Po celý rok teplota po infekčnej mononukleóze neustúpi a príznaky nezmiznú. Zmena telesnej teploty pri mononukleóze

Infekčná mononukleóza je vírusové infekčné ochorenie, ktoré postihuje pečeň, slezinu a lymfatické tkanivo. Na tento typ infekcie sú najviac náchylné deti vo veku od 3 do 10 rokov, ale ochorieť môžu aj dospelí.

Infekčná mononukleóza je vo väčšine prípadov mierna a jej príznaky pripomínajú bolesť hrdla alebo nádchu, takže nie je vždy možné stanoviť včasnú diagnózu. Najťažšia z hľadiska diagnózy je však atypická mononukleóza u detí, pretože jej príznaky môžu byť maskované ako iné ochorenia.

Nebezpečenstvo infekčnej mononukleózy spočíva v jej komplikáciách, ktoré, ak sa včas neodhalia, môžu viesť až k smrti.

Aby sme vám pomohli chrániť vaše dieťa pred touto chorobou, navrhujeme podrobnejšie zvážiť jej prvé príznaky, symptómy, liečbu a účinné metódy prevencie. Na túto tému ukážeme aj informatívne fotografie a videá.

Vírus Epstein-Barrovej typu 4 patrí do rodiny herpesvírusov a je pôvodcom infekčnej mononukleózy.

Tento vírus obsahuje genetický materiál, ktorý predstavuje dvojvláknová DNA. Reprodukcia vírusu sa vyskytuje v ľudských B-lymfocytoch.

Antigény patogénov sú reprezentované kapsidovými, jadrovými, skorými a membránovými typmi. V počiatočných štádiách ochorenia možno v krvi dieťaťa detegovať kapsidové antigény, pretože vo výške infekčného procesu sa objavujú iné antigény.

Vírus Epstein-Barr je ovplyvnený priamym slnečným žiarením, teplom a dezinfekčnými prostriedkami.

Ako sa prenáša mononukleóza?

Zdrojom infekcie pri mononukleóze je pacient s typickou alebo atypickou formou, ako aj asymptomatický nosič vírusu Epstein-Barrovej 4. typu.

Pre infekčnú mononukleózu je charakteristická vzdušná cesta šírenia, to znamená, že rozširuje svoju prítomnosť pri kýchaní, kašli, bozkávaní.

Vírus sa môže prenášať aj domácimi a hematogénnymi cestami.

Keďže pôvodca infekčnej mononukleózy sa prenáša najmä slinami, toto ochorenie sa často nazýva „choroba z bozkávania“.

Častejšie ochorejú deti, ktoré bývajú v ubytovniach, internátoch, detských domovoch, ale aj tie, ktoré chodia do škôlky.

Aký je mechanizmus vzniku infekčnej mononukleózy?

Infekcia sa do ľudského tela dostáva cez sliznicu horných dýchacích ciest (ústa, nosa a hrdla), čo vedie k opuchu krčných mandlí a lokálnych lymfatických uzlín. Potom sa patogén šíri po celom tele.

Infekčná mononukleóza je charakterizovaná hyperpláziou lymfatických a spojivových tkanív, ako aj výskytom atypických mononukleárnych buniek v krvi, ktoré sú špecifickým markerom tohto ochorenia. Okrem toho dochádza k zvýšeniu pečene, sleziny a lymfatických uzlín.

Infekčnú mononukleózu je možné vyliečiť, ale aj po uzdravení vírus zostáva v tele dieťaťa a za nepriaznivých podmienok sa môže opäť začať množiť, čo je spojené s recidívou choroby.

Infekčná mononukleóza môže byť akútna alebo chronická. Je tiež zvykom rozlišovať medzi typickou a atypickou formou ochorenia. Typická mononukleóza sa zase delí podľa závažnosti: mierna, stredná a ťažká.

Atypická mononukleóza sa môže vyskytnúť s neostrými príznakmi, asymptomaticky alebo len s príznakmi poškodenia vnútorných orgánov.

Ak ochorenie klasifikujeme v závislosti od prítomnosti komplikácií, potom môže byť infekčná mononukleóza nekomplikovaná a komplikovaná.

Ako dlho trvá inkubačná doba infekčnej mononukleózy?

Inkubačná doba je počiatočným štádiom infekčnej mononukleózy, ktorá zvyčajne trvá 1 až 4 týždne v akútnom priebehu a 1 až 2 mesiace v chronickom priebehu ochorenia. Toto štádium je nevyhnutné pre reprodukciu vírusu, ktorý sa vyskytuje v B-lymfocytoch.

Nie je možné presne povedať, ako dlho bude toto štádium ochorenia trvať u konkrétneho dieťaťa, pretože trvanie priamo závisí od stavu imunity pacienta.

Ako sa prejavuje infekčná mononukleóza u detí?

Klinické prejavy infekčnej mononukleózy závisia od jej priebehu, preto budeme každú formu ochorenia posudzovať samostatne.

U detí sa príznaky akútnej mononukleózy objavia náhle. Inkubačná doba ochorenia končí zvýšením telesnej teploty na vysoké čísla (38-39 °C).

Pri mononukleóze u detí existujú nasledujúce príznaky:

• lymfadenopatia, predovšetkým cervikálnych lymfatických uzlín za uchom;
• bolesť v oblasti zväčšených lymfatických uzlín;
• opuch sliznice hrdla, ktorý sa prejavuje ťažkosťami s dýchaním;
• hyperémia hrdla;
• bolesť hrdla;
• upchatie nosa;
• všeobecná slabosť;
• zimnica;
• strata chuti do jedla;
• bolesť svalov a kĺbov;
• biely plak na slizniciach jazyka, podnebia, mandlí a zadnej steny hltanu;
• splenomegália (zväčšenie sleziny);
• hepatomegália (zväčšenie pečene);
• malá, červená a hustá vyrážka na tvári, krku, hrudníku alebo chrbte;
• opuch očných viečok;
• fotofóbia a iné.

Pri odpovedi na otázku, aký nebezpečný je v tomto prípade pacient pre ostatných, môžeme povedať, že k uvoľneniu vírusu do vonkajšieho prostredia dochádza počas inkubačnej doby a v prvých 5 dňoch vrcholu ochorenia. To znamená, že dieťa je nákazlivé aj vtedy, keď ešte nevykazuje príznaky infekčnej mononukleózy.

Odborníci zatiaľ nedokázali spoľahlivo určiť príčinu chronickej mononukleózy.

Existuje však množstvo faktorov ktoré k tomu prispievajú:

• imunodeficiencie;
• nezdravá strava;
• škodlivé;
• sedavý spôsob života;
• časté psycho-emocionálne šoky;
• hormonálne zmeny počas puberty;
• psychická a fyzická prepracovanosť a iné.

Chronická mononukleóza u detí je charakterizovaná príznakmi akútneho priebehu ochorenia, len ich závažnosť je menej intenzívna.

Horúčka v chronickom priebehu infekcie je zriedkavá a slezina a pečeň, ak sú hypertrofované, sú nevýznamné.

U detí dochádza k zhoršeniu celkového stavu, čo sa prejavuje celkovou slabosťou, ospalosťou, únavou, zníženou aktivitou atď. Môže dôjsť aj k porušeniu stolice v podobe zápchy alebo hnačky, nevoľnosti, ojedinele aj zvracania. .

Prečo je mononukleóza nebezpečná?

Vo všeobecnosti je priebeh infekčnej mononukleózy mierny a nekomplikovaný. Ale v zriedkavých prípadoch môže byť nasledujúce komplikácie:

• bronchiálna obštrukcia;
• myokarditída;
• zápal mozgových blán a mozgových tkanív;
• pristúpenie bakteriálnej flóry (bakteriálna tonzilitída, zápal pľúc a iné);
• hepatitída;
• imunodeficiencia a iné.

Najnebezpečnejšou komplikáciou infekčnej mononukleózy je však prasknutie puzdra sleziny, ktoré sa vyznačuje nasledujúce príznaky:

• nevoľnosť;
• zvracať;
• závraty;
• strata vedomia;
• ťažká všeobecná slabosť;
• silná bolesť v bruchu.

Liečba tejto komplikácie spočíva v núdzovej hospitalizácii a chirurgickej intervencii - odstránení sleziny.

Algoritmus na diagnostiku infekčnej mononukleózy u detí pozostáva z niekoľkých krokov.

Subjektívne diagnostické metódy:

• vypočúvanie pacienta;
• zber anamnézy choroby a života.

Objektívne metódy vyšetrenia pacienta:

• vyšetrenie pacienta;
• palpácia lymfatických uzlín a brucha;
• brušná perkusia.

Ďalšie diagnostické metódy:

• laboratórna diagnostika (všeobecný krvný test, biochemický krvný test, krvný test na stanovenie protilátok proti vírusu Epstein-Barr);
• inštrumentálna diagnostika (ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov vrátane pečene a sleziny).

Pri výsluchu pacienta si všímajú príznaky intoxikácie, bolesti v krku a za čeľusťou a objasňujú aj to, či nedošlo ku kontaktu s deťmi s infekčnou mononukleózou.

Pri vyšetrovaní pacientov s mononukleózou často dochádza k zväčšeniu lymfatických uzlín za uchom, u malých detí je zreteľne viditeľná zväčšená pečeň či dokonca slezina. Pri vyšetrovaní hrdla sa zisťuje jeho zrnitosť, začervenanie a zdurená sliznica.

Pri palpácii sa určujú zväčšené a bolestivé lymfatické uzliny, pečeň a slezina.

V krvi pacienta je možné zistiť indikátory, ako je mierna leukocytóza, zvýšenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov a prítomnosť širokých plazmatických lymfocytov.

Špecifickým znakom infekčnej mononukleózy je výskyt atypických mononukleárnych buniek v krvi - obrovských buniek s veľkým jadrom, ktoré pozostáva z mnohých jadier. Atypické mononukleárne bunky môžu zostať v krvi zotaveného dieťaťa až štyri mesiace, niekedy aj dlhšie.

Ale najinformatívnejším krvným testom na mononukleózu je detekcia protilátok proti patogénu alebo stanovenie genetického materiálu samotného vírusu. Na tento účel sa uskutočňuje enzýmový imunotest (ELISA) a polymerázová reťazová reakcia (PCR).

Prečo je potrebné vykonávať a dešifrovať ELISA a PCR? Dešifrovanie uvedených krvných testov je potrebné na identifikáciu vírusu a potvrdenie diagnózy.

Diagnostiku a liečbu infekčnej mononukleózy vykonáva špecialista na infekčné ochorenia. Ale pacienti môžu byť tiež odoslaní na konzultáciu príbuzným špecialistom, napríklad otolaryngológovi, imunológovi a iným.

Ak je diagnóza nejasná, ošetrujúci lekár zváži testovanie na HIV, pretože toto ochorenie môže spôsobiť rast atypických mononukleárnych buniek v krvi.

Ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov vám umožňuje určiť stupeň hepato- a splenomegálie.

Komarovsky vo svojej knihe venoval článok infekčnej mononukleóze u detí, kde podrobne popisuje príznaky a liečbu tohto ochorenia.

Známy televízny lekár ako väčšina odborníkov tvrdí, že špecifická liečba mononukleózy ešte nie je vyvinutá a v zásade ani nie je potrebná, keďže telo si s infekciou vie poradiť samo. Dôležitú úlohu v tomto prípade zohráva adekvátna prevencia komplikácií, symptomatická liečba, obmedzenie stresu a výživy.

Infekčnú mononukleózu u detí je možné liečiť doma pod vedením pediatra a infektológa. V závažných prípadoch je pacient hospitalizovaný na infekčnom oddelení alebo v nemocnici.

Indikácie pre ústavnú liečbu je:

• teplota nad 39,5 ° C;
• silný edém horných dýchacích ciest;
• ťažká intoxikácia;
• výskyt komplikácií.

Pri liečbe infekčnej mononukleózy Komarovskij odporúča dodržiavať nasledujúce zásady:

• pokoj na lôžku;
• diéta;
• antipyretická liečba pri telesnej teplote nad 38,5 stupňov a tiež vtedy, ak dieťa netoleruje horúčku. V takýchto prípadoch sú predpísané Nurofen, Efferalgan, Ibuprofen a ďalšie;
• s výrazným zápalovým procesom v krku sa používajú lokálne antiseptiká - Septefril, Lysobact, Orosept, Lugol, ako aj lieky na lokálnu imunoterapiu, ako sú Immudon, IRS-19 a ďalšie;
• vitamínová terapia s komplexnými vitamínovými prípravkami, ktoré nevyhnutne obsahujú vitamíny B, ako aj kyselinu askorbovú;
• pri porušení pečene sa používajú choleretické látky a hepatoprotektory;
• imunoterapia, ktorá spočíva v vymenovaní interferónov alebo ich induktorov, a to: Viferon, Cycloferon, Imudon, ľudský interferón, Anaferon a ďalšie;
• antivírusová terapia: Acyclovir, Vidabarin, Foscarnet a ďalšie. Acyclovir pri mononukleóze je predpísaný v dávke 5 mg / kg telesnej hmotnosti každých 8 hodín, Vidabarin - 8-15 mg / kg / deň, Foscarnet - 60 mg / kg každých 8 hodín;
• antibiotiká na mononukleózu dieťaťu možno predpísať iba vtedy, keď je pripojená sekundárna bakteriálna flóra (streptokoková tonzilitída, zápal pľúc, meningitída atď.). Je zakázané používať penicilínové antibiotiká na mononukleózu, pretože u mnohých detí spôsobujú alergie. Dieťaťu musia byť predpísané aj probiotiká, ako sú Linex, Bifi-form, Acipol, Bifidumbacterin a ďalšie;
• hormonálna liečba je indikovaná u detí s ťažkou intoxikáciou. Na tento účel sa používa prednizolón.

Doba rekonvalescencie pri infekčnej mononukleóze trvá od dvoch týždňov do niekoľkých mesiacov, jej dĺžka závisí od závažnosti ochorenia a od toho, či došlo k následkom.

Stav pacienta sa zlepšuje doslova týždeň po normalizácii telesnej teploty.

Počas liečby a 1,5 mesiaca po zotavení je dieťa oslobodené od akejkoľvek fyzickej aktivity, aby sa zabránilo rozvoju takých následkov, ako je prasknutie puzdra sleziny.

Ak sa teplota udržiava počas mononukleózy, môže to znamenať pridanie sekundárnej bakteriálnej flóry, pretože počas obdobia zotavenia by nemala prekročiť 37,0 ° C.

Materskú školu môžete navštíviť po mononukleóze, keď sa ukazovatele v krvi normalizujú, to znamená, že atypické mononukleárne bunky zmiznú.

Počas liečby infekčnej mononukleózy aj po zotavení by pacienti mali dodržiavať diétu, najmä ak bola postihnutá pečeň.

Výživa by mala byť vyvážená a ľahko stráviteľná, aby nedošlo k preťaženiu pečene. Pri hepatomegálii je predpísaná tabuľka č.5 podľa Pevznera, ktorá zahŕňa obmedzenie živočíšnych tukov s vylúčením ostrých korenín, korenín, marinád, sladkostí a čokolády.

Jedálny lístok pacienta by mal pozostávať z tekutých polievok, polotekutých obilnín, chudého mäsa, hydiny a rýb. Pri varení sa odporúča používať šetrné metódy tepelnej úpravy, ako je varenie, pečenie alebo dusenie.

Diétu po infekčnej mononukleóze treba dodržiavať 3 až 6 mesiacov v závislosti od závažnosti ochorenia. Po tomto období je možné jedálny lístok rozširovať a spestrovať.

Obnovu pečeňových buniek napomáhajú liečivé bylinky ako harmanček, pestrec mariánsky, kukuričné ​​stigmy, citrónová tráva a iné, ktoré sa konzumujú vo forme čaju.

Pri infekčnej mononukleóze je tiež dôležité dodržiavať primeraný pitný režim podľa veku.

Aké sú metódy prevencie infekčnej mononukleózy u detí?

Špecifická prevencia infekčnej mononukleózy nebola vyvinutá. Rozvoju ochorenia môžete zabrániť posilnením imunity pomocou nasledujúcich metód:

• aktívny a ;
• dodržiavanie racionálneho režimu dňa dieťaťom;
• vylúčenie duševného a fyzického preťaženia;
• dávkované športové záťaže;
• dostatok času stráveného vonku;
• zdravá a vyvážená strava.

Napriek tomu, že na infekčnú mononukleózu sa neumiera, neberte ju na ľahkú váhu. Ochorenie samo o sebe nie je smrteľné, ale môže spôsobiť život ohrozujúce následky – meningitídu, zápal pľúc, obštrukciu priedušiek, prasknutie sleziny atď.

Preto pri prvých príznakoch infekčnej mononukleózy u vášho dieťaťa dôrazne odporúčame kontaktovať detského lekára na najbližšej klinike alebo ihneď špecialistu na infekčné choroby a v žiadnom prípade nie samoliečbu.

Jednou z chorôb, ktorá sa rýchlo šíri v detských kolektívoch, je mononukleóza. Trpia ňou aj dospelí. Vo väčšine prípadov sa vírus Epstein-Barr stáva pôvodcom infekčného procesu, menej často - cytomegalovírus.

Choroba môže prebiehať bez výrazného zhoršenia stavu. Ale teplota s mononukleózou stúpa takmer vždy. Ako vysoko teplomer ukazuje a ako dlho horúčka pretrváva, závisí od závažnosti ochorenia.

Mononukleóza je vírusové ochorenie. Jeho najčastejšou príčinou je infekcia vírusom Epstein-Barrovej, menej často cytomegalovírusom. Obaja patria do rodiny herpes. Okrem tých, ktorí sú vymenovaní, v zriedkavých prípadoch môžu iní predstavitelia ríše vírusov vyvolať infekčný proces:

• zle študované typy herpesu 6 a 7;
• adenovírus;
• vírus imunodeficiencie.

Vírus Epstein-Barr sa ľahko prenáša vzdušnými kvapôčkami. Najčastejšie sa nakazia deti, ktoré navštevujú materské školy alebo školy. Dospelí sú vystavení riziku nákazy bozkávaním, sexuálnym kontaktom, ako aj pri transfúzii krvi alebo jej zložiek, transplantácii darcovských orgánov.

Ľudské telo je na vírus veľmi náchylné. Takmer u každého infikovaného sa vyvinie mononukleóza. Ale u menej ako polovice pacientov je infekčný proces sprevádzaný charakteristickými príznakmi. Ľudia si často ani neuvedomujú, že boli chorí.

Prečo teplota stúpa pri mononukleóze

Infekcia sa prenáša slinami, inými sekrétmi chorého človeka. Po fixácii na povrchu sliznice úst, nosa alebo iných orgánov vírus preniká do epiteliálnych buniek. Odtiaľ sa infekcia dostane do slinných žliaz.

Infekcionisti zaznamenávajú cyklický priebeh mononukleózy s jasne definovanými štádiami. Od okamihu infekcie po objavenie sa prvých príznakov uplynie 20-40 dní. Počas tohto obdobia sa infikujú nové bunky a vírus sa množí a hromadí.

Imunita človeka reaguje na akumuláciu infekčných jednotiek syntézou veľkého počtu T-killerov. Tieto imunitné bunky zničia iné telesné bunky už napadnuté vírusom. Výsledkom je, že pri rozpade buniek sa do krvného obehu dostáva množstvo biologicky aktívnych látok. Ich cirkulácia a vplyv na teplotné centrum v mozgu (hypotalamus) spôsobuje zvýšenie teploty pri mononukleóze.

Horúčka však nie je jediným príznakom choroby. Vírus Epstein-Barr okrem teploty vyvoláva zmeny v štruktúre pečene. Vznikajú v dôsledku poškodenia organizmu toxínmi. Práve v tom čase sa začali objavovať ďalšie príznaky choroby: letargia a slabosť, opuchnuté lymfatické uzliny, bolesť hrdla a herpetická bolesť hrdla.

Aká je teplota pri mononukleóze

Po inkubačnej fáze začína prodromálne štádium ochorenia (obdobie primárnych prejavov ochorenia). V tomto čase chorá osoba začína pociťovať slabosť, podráždenosť, bolesť svalov. Tento stav trvá 7-14 dní. Potom, čo choroba prejde do vrcholnej fázy.

Horúčkový stav počas vírusovej infekcie môže pretrvávať niekoľko dní až mesiac. V priebehu ochorenia nie sú hodnoty teplomera rovnaké, často kolíšu.

Často je nástup mononukleózy sprevádzaný teplotou 37 stupňov, potom stúpa na 38-38,5. Ortuťový stĺpec teplomera môže dosahovať ešte vyššie čísla – od 39 do 40 stupňov.

Napriek horúčke si väčšina pacientov s mononukleózou udržiava uspokojivý zdravotný stav. Človek zostáva aktívny, ale chuť do jedla klesá, únava sa predtým objavuje nezvyčajne. Môže sa vyskytnúť svalová slabosť.

U detí v škôlkarskom veku sú mladším ročníkom často diagnostikované prejavy podobné angíne. Mandle na oblohe sú pokryté belavým povlakom, silne napučiavajú. Adenoidné tkanivo je tiež ovplyvnené vírusom. Ťažkosti preto spôsobuje aj dýchanie nosom. Podobné príznaky mononukleózy sú sprevádzané vysokou horúčkou.

Aktívna reprodukcia vírusu vedie k polyadenopatii - poškodeniu žliaz. Trpí nielen žľazové tkanivo nazofaryngu. Veľkosť lymfatických uzlín na krku, zadnej časti hlavy, na ohyboch lakťov, v črevách sa zvyšuje. Pečeň a slezina sú voči vírusu zraniteľné. Tieto orgány výrazne zväčšujú svoju veľkosť, pri stlačení sa stávajú bolestivé. Pri tejto forme infekčného procesu spôsobeného vírusom Epstein-Barr sa teplota udržiava na 37 stupňoch.

Zdurené lymfatické uzliny pri mononukleóze

Ako dlho trvá teplota pri mononukleóze

Trvanie teploty pri mononukleóze závisí od závažnosti priebehu ochorenia. Horúčka, ktorá sa vyskytuje súbežne s príznakmi pripomínajúcimi prechladnutie, pretrváva v priemere až 5 dní.

Teplomer ukazuje vo večerných hodinách vysoké čísla. Pokles ukazovateľov sa pozoruje ráno.

V závažných prípadoch ochorenia dosahujú ukazovatele teploty 40 stupňov. Horúčka pretrváva 10 a viac dní, niekedy trvá až mesiac.

Keď vrchol infekčného procesu pominie, hodnoty teplomera sa vrátia do normálu. Pacient sa stáva aktívnejší, jeho lymfatické uzliny sa zmenšujú. Postupne vracia chuť do jedla. Napriek normálnemu zdravotnému stavu trvá obdobie zotavenia po vírusovej infekcii pomerne dlho. Úplné zotavenie bude trvať 6 mesiacov až rok. Až do 3 mesiacov môže dôjsť k zvýšeniu teploty na subfebrilné čísla (37-37,9 stupňov).

Vlastnosti teplotnej reakcie u dieťaťa

V jesenných mesiacoch častejšie ochorejú na mononukleózu deti predškolského veku a mladší školáci. V tomto období v dôsledku nástupu chladného počasia bábätká často prechladnú, čo vedie k zníženiu imunitnej obrany.

Detský organizmus zvyčajne prudko reaguje na vírus Epstein-Barrovej. Súbežne s opuchom lymfatických uzlín a palatinových mandlí, nazálnej kongescie, teplota prudko stúpa s mononukleózou u detí až na 37,8-38,5 stupňov.

Pri miernom priebehu infekčného procesu pretrvávajú subfebrilné indikátory na teplomere od 1 do 5 dní. Stredný stav u bábätka sprevádza týždenná horúčka do 38,5 stupňa. Ťažká forma ochorenia je spojená s horúčkou nad 39 stupňov po dobu až 14 dní.

Kedy sa mononukleóza rozvinie bez horúčky?

Pomerne často u dospelých alebo detí lekári diagnostikujú infekčnú mononukleózu bez horúčky. Podobný jav naznačuje nedostatočnú odolnosť tela voči vírusu. Oslabenie imunitného systému je spôsobené rôznymi faktormi, vrátane:

• ARI u detí viac ako štyrikrát, u dospelých - viac ako trikrát ročne;
• zdĺhavý priebeh akútnych vírusových ochorení s pridaním komplikácií;
• chronické zápalové procesy v nazofarynxe bakteriálneho alebo hubového pôvodu;
• opakujúci sa zápal lymfatických uzlín;
• syndróm imunodeficiencie;
• refraktérne infekcie dýchacích ciest.

Významnú úlohu pri znižovaní imunity zohrávajú nepriaznivé sociálne, environmentálne faktory a nezdravý životný štýl:

• potraviny chudobné na bielkoviny, tuky, vitamíny;
• nedostatok mobility alebo nadmerná fyzická aktivita;
• dlhodobý pobyt v stresovej situácii;
• emočná nestabilita;
• nedostatok normálneho odpočinku;
• závislosť od alkoholu, fajčenia, drogovej závislosti;
• žijúci v nepriaznivých podmienkach prostredia.

Tieto faktory v kombinácii s autoimunitnými poruchami komplikujú priebeh vírusového ochorenia. Za takýchto podmienok môže byť mononukleóza bez horúčky u dieťaťa sprevádzaná kožnými vyrážkami.

Metódy na liečbu a zmiernenie horúčky

Terapia mononukleózy zahŕňa elimináciu prejavov ochorenia, pretože vírus nie je možné úplne zničiť. Predpisovanie liečby, lekári nezabúdajú na prevenciu možných komplikácií. Najčastejšie sa komplikácie vyskytujú, keď sa bakteriálna infekcia spojí s vírusovou infekciou.

V akútnom období sa pacientovi s mononukleózou odporúča zostať na lôžku.

Dôležité je nezabudnúť na kloktanie antiseptickými roztokmi. Na to sú vhodné Furacilin, Chlorhexidine, Iodinol. Môžete použiť odvar z harmančeka, šalvie, nechtíka, eukalyptu. Nos sa umyje fyziologickým roztokom alebo roztokmi na báze morskej soli. Procedúra by sa mala vykonávať najmenej 4-5 krát denne.

V prípade komplikácií vyvolaných bakteriálnou infekciou sa pacientom predpisujú antimikrobiálne látky. V ťažkej forme ochorenia sprevádzanej porušením funkcie dýchacích orgánov sa predpisujú hormonálne prípravky (glukokortikoidy) a predpisujú sa aj antialergické lieky.

Lieky na báze paracetamolu, ibuprofénu pomáhajú zmierniť horúčku. Dávkovanie a frekvenciu užívania antipyretík odporúča lekár s prihliadnutím na vek pacienta.

Na posilnenie imunitnej obrany sa odporúča užívať imunomodulátory prírodného pôvodu. Ide o prípravky na báze echinacey, islandskej cetrarie. Povinnou súčasťou liečby je príjem vitamínových a minerálnych komplexov. Dobrá výživa hrá dôležitú úlohu pri zotavovaní.

Teplota po mononukleóze

Ako dlho horúčka pretrváva po mononukleóze u dieťaťa alebo dospelého závisí od individuálnych charakteristík organizmu. Mnoho zotavených pacientov poznamenáva, že teplota po mononukleóze zostáva na úrovni subfebrilného stavu až tri mesiace. Na začiatku dňa je to spravidla normálne a večer stúpa na 37,2 - 37,3 stupňov.

Infekcia mononukleózou s včasnou a správnou liečbou zriedkavo vedie k závažným komplikáciám. Ale ak nevenujete pozornosť malátnosti, potom existuje vysoké riziko prasknutia sleziny, toxickej hepatitídy, problémov v hematopoetickom a imunitnom systéme. Preto je dôležité vyhľadať pomoc lekára, keď sa objavia prvé príznaky.

Autor článku: Elena Lobashova, lekárka a psychologička. V roku 1997 ukončila štúdium na lekárskej fakulte Čerkasy v odbore ošetrovateľstvo. Pracovala 5 rokov v krajskej kardiologickej ambulancii. V roku 2005 promovala na Rivne Institute of Slavistic Studies na Kyjevskej slovanskej univerzite. V rokoch 2002 až 2010 pracovala ako inštruktorka zdravotnej výchovy v RÚVZ Rivne. Od roku 2010 je vedúcou organizačno-metodického oddelenia, lekárska psychologička.

Mononukleóza- akútne infekčné ochorenie charakterizované poškodením retikuloendotelového a lymfatického systému a pokračujúcim horúčkou, tonzilitídou, polyadenitídou, zväčšením pečene a sleziny, leukocytózou s prevahou bazofilných mononukleárnych buniek.

Vzniká infekčná mononukleóza vírus Epstein-Barr(vírus obsahujúci DNA rodu Lymphocryptovirus). Vírus patrí do čeľade herpesvírusov, na rozdiel od nich však nespôsobuje smrť hostiteľskej bunky (vírus sa množí najmä v B-lymfocytoch), ale stimuluje jej rast.

Zásobníkom a zdrojom infekcie je chorý človek alebo nosič infekcie. Infekčný lekár lieči mononukleózu. Vírusy Epstein-Barrovej v latentnej forme sú uložené v B-lymfocytoch a v epiteli sliznice orofaryngu.

Čo je mononukleóza

Infekčná mononukleóza sa vyskytuje všade a postihuje ľudí všetkých vekových skupín. Vo vyspelých krajinách je ochorenie zaznamenané najmä u dospievajúcich a mladých ľudí, vrcholový výskyt pripadá na 14-16 rokov pre dievčatá a 16-18 rokov pre chlapcov. V rozvojových krajinách častejšie ochorejú deti mladších vekových skupín.

Zriedkavo sa infekčná mononukleóza vyskytuje u dospelých nad 40 rokov, pretože. väčšina ľudí v tomto veku je voči tejto infekcii imúnna. U detí mladších ako 2 roky nie je choroba spravidla diagnostikovaná v dôsledku latentného priebehu. Infekčná mononukleóza mierne nákazlivé: väčšinou sporadické prípady, ojedinele malé epidémie.

Príznaky mononukleózy

Choroba sa vyvíja postupne s horúčkou a silnou bolesťou v krku: existuje bolesť v krku. Pacienti sa sťažujú na pohodu, stratu sily a stratu chuti do jedla. Fajčiari zvyčajne strácajú chuť fajčiť.

Cervikálne, axilárne a inguinálne lymfatické uzliny sa postupne zvyšujú, opuch sa stáva viditeľným. Zápal cervikálnych lymfatických uzlín(cervikálna lymfadenitída), ako aj tonzilitída, sú typickými príznakmi infekčnej mononukleózy.

Zväčšené lymfatické uzliny sú elastické a bolestivé pri palpácii. Niekedy telesná teplota dosiahne 39,4-40°. Teplota sa udržiava na konštantnej úrovni alebo počas dňa kolíše a občas (ráno) klesá na normálnu hodnotu. Keď teplota stúpa, zaznamenávajú sa bolesti hlavy, niekedy závažné.

Od prvých dní choroby veľkosti sa zväčšujú pečene a sleziny, pričom maximum dosiahne o 4-10 dní. Niekedy sú dyspepsia, bolesť brucha. U 5-10% pacientov sa vyskytuje mierny ikterus kože a skléry.

Objavujú sa aj ďalšie príznaky:

• žltačka;
• kožná vyrážka;
• bolesť brucha;
• zápal pľúc;
• myokarditída;
• neurologické poruchy.

V niektorých prípadoch sa zistí zvýšenie aktivity transamináz v krvi, čo naznačuje porušenie funkcie pečene. Na vrchole ochorenia alebo na začiatku obdobia rekonvalescencie sa u pacientov užívajúcich antibiotiká vyvinie alergická vyrážka (makulopapulárna, urtikáriová alebo hemoragická). Častejšie sa to stane, keď penicilínové lieky spravidla ampicilín a oxacilín (protilátky proti nim sa nachádzajú v krvi pacientov).

Choroba pokračuje 2-4 týždne, niekedy aj dlhšie. Najprv horúčka a nájazdy na mandliach postupne miznú, neskôr sa normalizuje hemogram, veľkosť lymfatických uzlín, sleziny a pečene.

U niektorých pacientov, niekoľko dní po znížení telesnej teploty, to opäť stúpa. Zmeny hemogramu pretrvávajú týždne a dokonca mesiace.

Príznaky mononukleózy u detí

Deti sa sťažujú na nasledujúce príznaky:

• nedostatok chuti do jedla;
• nevoľnosť;
• bolesť hlavy;
• zimnica;
• bolesť v sakrálnej oblasti, v kĺboch.

Potom je laryngitída, suchý kašeľ, bolesť hrdla, horúčka. Počas tohto skorého obdobia sa ochorenie diagnostikuje ako chrípka. U niektorých detí tieto príznaky vymiznú po niekoľkých dňoch. Starostlivé klinické pozorovanie konštatuje zvýšenie a bolestivosť krčných lymfatických uzlín. U ostatných detí sa po tomto období vytvorí klasický obraz choroby.

Dôležité: niekedy sa priebeh mononukleózy stáva akútnym. Dieťa dostane zimnicu, horúčka dosahuje 39°-40°. Zvýšená teplota trvá 7-10 dní, niekedy aj dlhšie. Často je to sprevádzané príznakmi z nosohltanu.

Posledné u niektorých detí prebiehajú bez rysov (katar nosa alebo hrdla), u iných - zápal mandlí, ktorá niekedy nadobúda ulcerózny až difterický charakter. Zmeny, ktoré sa vyskytli v hrdle a mandlích, sa stávajú vstupnou bránou pre sekundárnu infekciu, niekedy prebiehajúcu septicky.

Typickým príznakom mononukleózy je vyrážka na podnebí. Okrem toho sa u niektorých detí okrem príznakov angíny pectoris objaví opuch mäkkého podnebia, jazyka a hrtana, ako aj opuch ústnej sliznice. Ďasná zmäknú, krvácajú, ulcerujú.

Niekedy dochádza k zápalu rohovky očí a sliznice očných viečok. Teplota sa drží 10-17 dní, v niektorých prípadoch až mesiac. Niekedy subfebrilná teplota trvá mesiace.

Charakteristickým znakom tohto syndrómu je zvýšenie lymfatických uzlín, najmä krčných a uzlín umiestnených za sternocleidomastoideom a submandibulárnymi svalmi (75% prípadov), menej často inguinálnych a axilárnych (30% prípadov), niekedy okcipitálnych a lakťových. Môžu sa tiež zvýšiť mezenterické a mediastinálne uzliny.

Uzly sa zvyšujú buď jednotlivo alebo v skupinách. Spravidla sú uzliny malé, elastické, bolestivé pri stlačení, čo sa často vyskytuje v krčných uzlinách a potom len vtedy, ak sú veľké zmeny na mandlích. Zriedkavo dochádza k symetrickému zväčšeniu uzlín. Bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie a hnačka sú spojené so zvýšením mezenterických uzlín.

Opis symptómov mononukleózy

Diagnóza mononukleózy

Infekčná mononukleóza sa diagnostikuje na základe niekoľkých testov:

Tiež sa považuje za predpoklad rozvoja mononukleózy prítomnosť mononukleárnych buniek. Tieto bunky sa nachádzajú v krvi pri mononukleóze a ich počet je zvýšený o 10% normy. Súčasne sa mononukleárne bunky nezistia ihneď po nástupe ochorenia - spravidla 2 týždne po infekcii.

Keď jediný krvný test nedokáže identifikovať príčinu symptómov, určí sa prítomnosť protilátok proti vírusu Epstein-Barrovej. Často objednávaný výskum PCR, čo pomáha rýchlo dosiahnuť výsledok. Niekedy sa stanoví diagnóza na určenie infekcie HIV, ktorá sa prejavuje ako mononukleóza.

Na určenie príčin výslednej bolesti v krku a odlíšenie od iných chorôb je menovaný otolaryngológ, ktorý vykoná faryngoskopiu, ktorá pomôže určiť príčinu ochorenia.

Liečba mononukleózy

chorý ľahké a stredné formy infekčnej mononukleózy sa liečia doma. Potreba odpočinku na lôžku je určená závažnosťou intoxikácie.

Ktorých lekárov kontaktovať pre mononukleózu

Liečba mononukleózy je symptomatická. Antivírusové, antipyretické, protizápalové drogy a posilňovače imunity. Aplikácia je zobrazená lokálne antiseptiká na dezinfekciu sliznice hrdla.

Je povolené používať anestetický sprej, roztoky na oplachovanie hltanu. Ak nie je žiadna alergia na včelie produkty, používa sa med. Tento liek posilňuje imunitný systém, zmäkčuje hrdlo a bojuje proti baktériám.

Infekčná mononukleóza je často komplikovaná vírusovými infekciami - v tomto prípade sa vykonáva antibiotická terapia. Pacientom je potrebné poskytnúť dostatok obohateného nápoja, suché a čisté oblečenie a pozornú starostlivosť. V dôsledku poškodenia pečene často sa neodporúča užívajte antipyretiká, ako je paracetamol.

Pri závažnej hypertrofii mandlí a hrozbe asfyxie je prednizón predpísaný na krátky kurz. Počas liečby oplatí sa vzdať z mastných, vyprážaných jedál, horúcich omáčok a korenín, sýtených nápojov, príliš horúceho jedla.

Lieky

Dôležité: prostriedky skupiny penicilínov sú kontraindikované.

Na mononukleózu sa spravidla predpisujú tieto lieky:

• antipyretiká (Ibuprofen, Paracetamol);
• vitamínové komplexy;
• lokálne antiseptiká;
• imunomodulátory;
• hepatoprotektory;
• choleretikum;
• antivírusové;
• antibiotiká;
• probiotiká.

Liečba mononukleózy u detí

Deti s ľahkými formami mononukleózy sa liečia doma a pri ťažkých formách, keď sú zväčšená pečeň a slezina, sú hospitalizované v nemocnici pre infekčné choroby.

V akútnom období ochorenia, aby sa predišlo poraneniu zväčšenej sleziny (alebo jej prasknutiu), je dôležité dodržiavať pokoj na lôžku. Liečba mononukleózy u detí je kombinovaná s bylinnou medicínou. V tomto prípade sú účinné odvary.

Berú v rovnakých častiach kvety harmančeka, nechtíka a slamienky, listy matky a nevlastnej matky, rebríček trávy a postupnosť. Bylinky pomelieme na mäsovom mlynčeku. Potom vezmite dve polievkové lyžice zmesi a zalejte litrom vriacej vody. Odvar sa infúzi v termoske cez noc. Vezmite infúziu pol hodiny pred jedlom, 100 ml.

Deťom je predpísaná špeciálna diéta, ktorú je potrebné dodržiavať šesť mesiacov až rok. V tomto čase nie je povolené nič mastné, údené, sladké. Pacient by mal používať čo najčastejšie:

• mliečne výrobky;
• ryby;
• chudé mäso;
• polievky (najlepšie zeleninové);
• pyré;
• obilniny;
• čerstvá zelenina;
• ovocie.

Zároveň budete musieť znížiť spotrebu masla a rastlinného oleja, kyslej smotany, syra a údenín.

• hrach;
• fazuľa;
• zmrzlina;
• cesnak.

Po zotavení po dobu 6 mesiacov dieťa pozoruje špecialista na infekčné choroby, aby nezmeškal komplikácie z krvi. Prenesená choroba zanecháva stabilnú imunitu.

Návod na použitie liekov na mononukleózu

Zotavenie z mononukleózy

Nastáva zotavenie z infekčnej mononukleózy pod lekárskym dohľadom. Nevyhnutné sú konzultácie s hepatológom, pravidelné biochemické, sérologické a krvné testy.

Keď majú deti horúčku, jedia neochotne, väčšinou veľa pijú - nech je to sladký čaj s citrónom, nekyslé ovocné nápoje a kompóty, prírodné šťavy bez konzervantov. Keď sa teplota vráti do normálu, chuť dieťaťa sa zlepší. Šesť mesiacov je potrebné dodržiavať správnu výživu, aby nedošlo k preťaženiu pečene.

Dieťa po mononukleóze, rýchlo sa unaví, cíti sa preťažený a slabý, potrebuje viac času na spánok. Nemôžete preťažovať dieťa domácimi a školskými prácami.

Aby sa predišlo komplikáciám mononukleóza, deti sú povinné dodržiavať niektoré odporúčania počas šiestich mesiacov:

Dieťa potrebuje pokojné prechádzky na čerstvom vzduchu, pobyt na dedine alebo na vidieku priaznivo vplýva na rekonvalescenciu po chorobe.

Komplikácie mononukleózy

Mononukleóza zvyčajne končí úplné zotavenie.

Niekedy však existujú vážne komplikácie:

• febrilný syndróm;
• zápal pľúc;
• uveitída.

Neurologické komplikácie

• polyneuropatia;
• encefalitída;
• meningitída;
• mentálne poruchy.

Hematologické komplikácie

• zníženie počtu krvných doštičiek;
• smrť červených krviniek;
• zníženie počtu bielych krviniek.

Roztrhnutie sleziny

Závažná komplikácia mononukleózy, sprevádzaná poklesom krvného tlaku, silnými bolesťami brucha a mdlobami.

Príčiny mononukleózy

Zdrojom pôvodcu infekcie je osoba s infekčnou mononukleózou a nosič vírusu. K infekcii dochádza vzdušnými kvapôčkami, priamym kontaktom (napríklad bozkávaním), prostredníctvom predmetov pre domácnosť kontaminovaných slinami.

V slinách sa vírus nachádza na konci inkubačnej doby ochorenia, počas vrcholu ochorenia a niekedy aj 6 mesiacov po uzdravení. Izolácia vírusu sa pozoruje u 10-20% osôb, ktoré v minulosti mali infekčnú mononukleózu.

Ako môžete dostať mononukleózu

Zdrojom infekcie je chorý človek alebo zdravý nosič vírusu. Ochorenie nie je nákazlivé, čo znamená, že nie každý, kto príde do kontaktu s chorým alebo nosičom vírusu, ochorie. Nakaziť sa môžete bozkávaním, používaním prostriedkov osobnej hygieny spolu s pacientom (uteráky, žinky, deti pri výmene hračiek) a transfúziou krvi.

Pacient aj po chorobe dlhodobo (až 18 mesiacov!) uvoľňuje do okolia vírus Epstein-Barrovej. To bolo dokázané mnohými štúdiami.

Polovica ľudí trpí infekčnou mononukleózou počas dospievania: chlapci vo veku 16-18 rokov, dievčatá vo veku 14-16 rokov, pričom výskyt ďalej klesá.

Osoby staršie ako 40 rokov s infekčnou mononukleózou sú extrémne zriedkavé. Neplatí to pre pacientov s AIDS alebo infikovaných HIV, tí trpia mononukleózou v akomkoľvek veku, v ťažkých formách a s ťažkými príznakmi.

Ako nedostať mononukleózu

Očkovanie proti infekčnej mononukleóze neexistuje. Neexistujú žiadne špeciálne preventívne opatrenia zamerané na prevenciu tohto konkrétneho ochorenia. Odporúčania lekárov vychádzajú z toho, že je potrebné zvýšiť imunitu a vykonať rovnaké preventívne opatrenia ako pri iných vírusových infekciách.

Na zvýšenie imunity pravidelne robte súbor vytvrdzovacích opatrení. Umyte si tvár studenou vodou, prejdite sa po dome naboso, urobte si kontrastnú sprchu, postupne predlžujte trvanie studenej časti procedúry a znižujte teplotu vody. Ak to lekári nezakazujú, v zime sa oblievajte studenou vodou.

Pokúste sa viesť zdravý životný štýl, vzdať sa zlých návykov. Zahrňte do stravy ľahko stráviteľné potraviny s vitamínmi a mikroelementmi: citrusové plody, mliečne a iné produkty. Vyžaduje telesnú výchovu, prechádzky na čerstvom vzduchu, ranné cvičenia.

Po konzultácii s lekárom užívajte lieky, ktoré zvyšujú imunitu. Lepšie rastlinného pôvodu, napríklad tinktúra Eleutherococcus, ženšen, Schisandra chinensis.

Keďže mononukleóza sa prenáša vzdušnými kvapôčkami, je potrebné vylúčiť kontakt s chorou osobou. Ľudia, ktorí s ním boli v kontakte, ochorejú do dvadsiatich dní, počítajúc odo dňa posledného kontaktu.

Ak je dieťa, ktoré navštevuje, choré MATERSKÁ ŠKOLA, je potrebné vykonať dôkladné mokré čistenie skupinovej miestnosti s použitím dezinfekčných prostriedkov. Dezinfekcii podliehajú aj spoločné predmety (riad, hračky).

iným deťom, navštevujú rovnakú skupinu, podľa predpisu pediatra sa na prevenciu ochorenia podáva špecifický imunoglobulín.

Otázky a odpovede na tému "Mononukleóza"

Dobrý deň, dieťa má rok a pol zvýšené monocyty a atypické mononukleárne bunky v krvi. Zväčšené mandle a lymfatické uzliny. Neexistuje žiadna vyrážka. Pečeň a slezina nie sú zväčšené. Môže to byť infekčná mononukleóza? Ďakujem.

Dieťa bolo pred mesiacom choré na mononukleózu, lymfatické uzliny sú stále zväčšené. Teplota je 37, potom 36,8

Dcéra 11 rokov. Pred mesiacom som ochorel na mononukleózu a cervikálna lymfatická uzlina prechádza veľmi pomaly, neviem, ako sa s tým vyrovnať. Pomôž mi prosím!

Môj syn má 5 rokov. Bývame chorí veľmi často, niekedy aj viac ako raz za mesiac. Pred mesiacom nás prepustili z nemocnice po infekčnej mononukleóze. Dnes teplota opäť stúpla na 37,3 a hrdlo je začervenané. Počas celého mesiaca brali Cecloferon a Viferon. Čo robiť na liečbu teraz? Povedz mi prosím.

Lymfatické uzliny niekedy zostávajú zväčšené (nie sú zapálené) pomerne dlho. Ak sa dieťa cíti normálne, všetko je v poriadku. Časom prejdú. Pokračujte v sledovaní teploty a pri zvýšení teploty nad 38,5 C ukážte dieťa lekárovi.

Povedzte mi, aké testy sú potrebné na zistenie mononukleózy?

Rozbor krvi.

Mám 29. Pred tromi týždňami sa mi zväčšila a ochorela lymfatická uzlina na krku na pravej strane, na druhý deň to isté s ľavou a hrdlo bolo veľmi opuchnuté. Po 4 dňoch hrdlo prešlo, začal silný kašeľ a teplota stúpla na subfebril. Po ďalších 3 dňoch teplota stúpla na 38, bol predpísaný ceftriaxon, teplota stúpala každý deň, na šiesty deň antibiotika začala klesať na normálne hodnoty, lymfatické uzliny sa vrátili do normálu. Po 4 dňoch opäť subfebrilná teplota, po ďalších 2 dňoch silný opuch hrdla a zdurenie lymfatických uzlín po celom tele. Súčasne silné potenie v noci počas dvoch týždňov a suchý kašeľ. Môže ísť o mononukleózu?

Diagnóza mononukleózy je založená na laboratórnych testoch.

Mám 62 rokov. Koncom júla som dostal bolesť v krku - doteraz to nemôžem vyliečiť. Navštívil som lekára ORL. Absolvovala som testy - vírus BARRA - 650. Lekár povedal, že mala kedysi mononukleózu a veľmi nízku imunitu. Keď som našiel vašu stránku, prečítal som si, že je nemožné znovu sa nakaziť mononukleózou, tak prečo si nemôžem vyliečiť hrdlo. A na akého lekára sa mám obrátiť (momentálne oplachujem striedavo harmančekom, zriedeným liehovým nálevom z propolisu, tanzelgonu a lugolu) alebo je to všetko o imunite? A čo by ste odporučili VY?

Ak ORL nepredpísal liečbu a venoval pozornosť imunite, musíte kontaktovať imunológa.

Môžu nastať komplikácie na kĺboch ​​po prenesenej mononukleóze pred mesiacom?

Nepravdepodobné.

Siedmy deň má dieťa (dcéra takmer 9 rokov) teplotu, prvé 4 dni stúpla na 39,5. Prvé 2 dni sa dieťa sťažovalo, že ho bolí pohľad a bolí ho hlava, väčšinou pri chrípke, nič iné ho netrápilo, začali brať Ingoverin. Hrdlo sa začervenalo na 4. deň, ale bez plaku a bez bolesti, lekár vyšetril a diagnostikoval ORS. Na 4. deň však bola privolaná záchranka, lekár mal podozrenie na mononukleózu, dieťa bralo antibiotiká, urobili mu celkový krvný test, veľké množstvo leukocytov, mononukleárnych buniek v norme (keďže napr. povedal pediater), lymfatické uzliny sa zväčšili. Na 7. deň (dnes) darovali krv na zistenie skorých protilátok a samotného vírusu, výsledok bude hotový o 2 dni. Doktor dal odporúčanie na hospitalizáciu a to nás veľmi znepokojuje, keďže, samozrejme, nechceme byť s dieťaťom na infekčnom oddelení. Môžete mi povedať, ako dlho musíte zostať v nemocnici? Nos je rušivý (dýchanie je ťažké), nie je žiadny výtok z nosa!

Pacienti sú hospitalizovaní podľa klinických indikácií. Hlavnými indikáciami pre hospitalizáciu a liečbu pacienta v nemocnici sú: dlhotrvajúca vysoká horúčka, žltačka, komplikácie, diagnostické ťažkosti.

Moj maly ma 1,6 mesiaca. 4 dni isla do skolky a ochorela na mononukleozu. 7 dní bola teplota pod 40. Boli sme prijatí do nemocnice. Prepichli 7 dní antibiotikami a naďalej pijú acyklovir. Teraz je pokrytý pupienkami. Čo je to alergia alebo sa choroba prejavuje? Čo robiť?

Vo vrchole ochorenia sa u pacientov užívajúcich antibiotiká často objaví alergická vyrážka. Najčastejšie sa to pozoruje pri predpisovaní penicilínových liekov. Oznámte to svojmu lekárovi.

3-ročné dieťa malo infekčnú mononukleózu, po ktorej má každý mesiac ARVI. Ako mononukleóza ovplyvňuje imunitný systém, aká je najúčinnejšia liečba a prevencia následkov?

Podľa nášho názoru príčinou častých epizód akútnych respiračných vírusových infekcií u dieťaťa nie je mononukleóza, ale iný dôvod (zníženie imunity), ktorý mohol viesť k tomu, že sa u dieťaťa vyvinula mononukleóza. Infekčná mononukleóza nemá dlhodobý vplyv na imunitný systém a nespôsobuje neskoré komplikácie. Na prevenciu SARS je potrebné posilniť imunitný systém.

Povedzte mi, prosím, 14-ročné dieťa ochorelo na mononukleózu. Ako zistiť, či existujú komplikácie? Naši priatelia nám poradili darovať krv na AST a ALT. je potrebné? A či je potrebné odovzdať protilátky proti mononukleárnym bunkám?

Ako dlho malo vaše dieťa mononukleózu? Bolo dieťa vyšetrené lekárom? Ak dieťa nemá žiadne sťažnosti, nedochádza k zožltnutiu skléry očí alebo kože, potom je prítomnosť komplikácií mononukleózy prakticky vylúčená. Nemusíte absolvovať žiadne ďalšie testy.

Moja vnučka bude mať v decembri 6. Bola stanovená diagnóza mononukleózy. Žiadna vysoká teplota nebola. Teraz povedali, že pečeň je zväčšená o +1,5-2 cm.Aká by mala byť strava?

Ďalej: dobrá výživa vrátane vareného mäsa, nízkotučných rýb, zeleniny, ovocia, mliečnych výrobkov, obilnín v strave. Vyprážané, mastné, korenené jedlá sú vylúčené.

15-ročný chlapec s podozrením na infekčnú mononukleózu je chorý 5 dní: silná bolesť hrdla, upchatý nos, nechutenstvo, silná slabosť, bolesť hlavy, 4 dni trvá vysoká teplota (38,7-39,1). Zrazim nurofenom (2 dni), beriem zinnat (2 dni), tantum-verde, nazivin, aqualor, vyplach. Pred nurofenom zrazila panadol (2 dni). Pri palpácii je pečeň zväčšená, biely plak na mandlích (falošná tonzilitída). Prečo teplota stále stúpa? Je škodlivé užívať Nurofen dlhšie ako 3 dni? A ako dlho môže trvať vysoká teplota? Zajtra odovzdáme celkový rozbor moču a krvi.

Môže trvať pomerne dlho (až niekoľko týždňov). Užívanie Nurofenu dlhšie ako 3 dni nie je nebezpečné, ale odporúčame Vám to dodatočne konzultovať so svojím lekárom.

Pred šiestimi mesiacmi ochorela na infekčnú mononukleózu. Nosila ho na nohách, lebo nevedela. Potom som len absolvoval testy na infekcie a zistil som, že som s nimi bol chorý. Bola vysoká teplota, krčné a okcipitálne lymfatické uzliny boli zväčšené. Potom som sa cítil dobre. Infekčná povedala, že už nepotrebujem jej liečbu a prečo teplotu majú zistiť iní lekári. Teraz mám už šesť mesiacov dlhodobú subveritu. malátnosť. Slabosť. Ráno je teplota 35,8, večer stúpa. Nikto z lekárov nemôže nič povedať. A doslova pred 3 dňami som tiež prechladol. Obyčajná ORV. Ale v noci nie je možné spať, lymfatické uzliny na zadnej strane hlavy a ucha sa zvýšili. Teraz neviem čo to je. S čím to súvisí!!! Pomôž mi prosím!!

Infekčná mononukleóza spravidla nevyžaduje špecifickú liečbu a vždy končí uzdravením. Choroba sa takmer nikdy neopakuje. Po uzdravení má človek často oslabený imunitný systém a zvýšenú náchylnosť na iné infekcie. Existuje veľa dôvodov na zvýšenie telesnej teploty, preto je diagnostika možná iba pri priamom kontakte s lekárom, ktorý zistí prítomnosť ďalších príznakov a predpíše ďalšie štúdie.

Viete mi prosim povedat ci je mozne ockovat DPT a polymelitis u deti (3 a 6r.), ak je u nich diagnostikovana infekcna mononukleoza, cytomegalovirus, tieto infekcie liecime uz 2 roky, ale bezvysledne. Teraz nie je žiadna akútna fáza. Predtým im imunológ robil raz, keď bola akútna fáza, a hematológ celý čas dáva terapiu. Zo škôlky vyžadujú buď lekárske prepustenie alebo očkovanie. Viem, že tieto infekcie sa prakticky nedajú vyliečiť, iba otravou organizmu detí liekmi. Najmladšiemu naposledy predpísali vitamíny (má neustále zapálené lymfatické uzliny na krku). Teraz je potrebné opätovné vyšetrenie. Ale nechcem ísť, pretože viem, že analýza ukáže to isté a liečba je rovnaká.

V tomto prípade je možné vykonať očkovanie.

Ako rýchlo a efektívne zvýšiť imunitu dieťaťa po mononukleóze?

Imunitný systém je príliš zložitý a jemne štruktúrovaný systém, a preto ho môžu narušiť akékoľvek príliš prudké a aktívne vplyvy.

Môj 12-ročný syn mal v júni ťažkú ​​formu mononukleózy. Momentálne berieme cykloferon. Nedávno sa dieťa začalo sťažovať na silné časté búšenie srdca. V pokojnom stave, bez fyzickej námahy, môže pulz dosiahnuť 120 úderov za minútu s krvným tlakom v rozmedzí 120/76 - 110/90. Prípady takého silného búšenia srdca sa vyskytujú aj v noci. Môžu tieto príznaky naznačovať nejakú komplikáciu po ochorení? Alebo je to niečo iné? A na akého lekára sa mám obrátiť?

Dieťa by ste mali ukázať pediatrovi a kardiológovi. Napriek tomu, že poškodenie srdca pri mononukleóze je prakticky nemožné, v tomto prípade je stále potrebná konzultácia s kardiológom.

Je možné opäť dostať infekčnú mononukleózu?

Opakovanie je prakticky nemožné.

Môj 12 ročný syn má mononukleózu. Akútne štádium choroby prešlo. Teraz sa zotavujeme doma. Bol som neustále vedľa neho, prakticky som neodišiel. ja mam 41. Teraz sa cítim zle aj ja. Teplota sa udržiava na 37,3 - 37,8. Silná slabosť. Bolesť hrdla, nos prerušovane nedýcha. Pocit, že táto bolesť a nepohodlie sa chcú presunúť do uší. Oči boli veľmi začervenané. Môžem sa teraz stať nosičom tohto vírusu alebo sám dostať mononukleózu?

Príznaky, ktoré popisujete, nie sú typické pre mononukleózu a vo všeobecnosti je nepravdepodobné, že by ste sa nakazili týmto ochorením od dieťaťa. môžete mať epizódu banálneho SARS bežného v tomto ročnom období (adenoviróza). Odporúčame symptomatickú liečbu prechladnutia ľudovými prostriedkami. Ak spozorujete bolesť v pečeni, opuchnuté lymfatické uzliny alebo akékoľvek iné príznaky mononukleózy, určite sa poraďte s lekárom.

Môjmu 12 ročnému synovi diagnostikovali mononukleózu. Choroba je ťažká. Teplota dosiahla 40,4. Príznaky tejto choroby sa odstraňujú tradičnými prostriedkami. V tomto okamihu je 6. deň choroby. Teplota sa udržiava v rozmedzí 38,3 - 39,5. Hospitalizáciu odmietam z dôvodu, že dieťa jedáva výlučne domácu stravu. Udržanie tohto stavu v nemocnici nie je možné, pretože chuť do jedla sa môže vyskytnúť kedykoľvek počas dňa s poklesom teploty, dokonca aj v noci. Môžem liečiť túto chorobu, keď zostanem doma? Aké sú riziká spojené s týmto ochorením?

Vo väčšine prípadov je priebeh priaznivý, čo umožňuje liečbu doma, ale napriek tomu by ste mali mať dieťa pod dohľadom lekára. Najnebezpečnejšou komplikáciou mononukleózy je prasknutie sleziny, preto sa uistite, že sa dieťa nejaký čas po zotavení zdrží aktívnych hier, ktoré môžu viesť k pádu alebo poraneniu brucha.

Dobrý deň!

Chcem vyjadriť svoju hlbokú vďaku doktorke "Clinico" Natalii Alexandrovne, ktorá nám celý tento čas radila, odpovedala na všetky moje otázky a objasňovala diagnózy a termíny detských lekárov.

Dieťa 4 roky. 10. mája bolo dieťa odobraté zo škôlky s teplotou 38,8 bez známok SARS. dal Nurofen teplota klesla na 37,8. o 3tt teplota znova stúpla na 38,8, dala sviečku cifecon, teplota klesla na ráno 36,6, ráno 11.5., boli sme u pediatričky, nestanovili diagnózu, vraj pozorovať. pretože symptómy boli slabé. Doma dodrziavali rezim pitie, vetranie, k veceru teplota 38,5, dali Nurofen, teplota sa normalizovala ... vo stvrtok 12.5. teplota 37,3. V piatok teplota cez deň kolísala od 36,6 do 37,2, nádcha, kašeľ, hrdlo v norme, dieťa veselé, chuť do jedla znížená. Boli sme na termine u pediatricky, prepustili nas, so slovami rychlo sa nakaza.

Sobota 14. mája večer bola teplota 36,9, no na nohách sa objavili obrovské fľaky žihľavky, svrbia. 15. mája večer bola teplota 38,8 žihľavka na nohách. Premohla ma panika a išli sme do nemocnice. Prešiel krvným testom. Povedal bakteriálnej infekcii, aby užívala antibiotiká.

Urobili röntgen a všetko bolo v poriadku. Urtikária prešla sama bez liekov do hodiny. V nemocnici odporučili rozbor moču, ultrazvuk brucha a rôzne výtery z nosohltana. Diagnóza akútny zápal nosohltanu, lekár povedal, že nič iné nevidí. menovania: supraks 3 ml - 2 r / d, a izoprinozín 0,5 tab. - 3 r/d, doktor videl mierne uvoľnené a červené hrdlo a to je všetko....nič iné a zároveň teplota dosť vysoká.

16. mája 4 ráno teplota 39,3 - antipyretikum. Späť k pediatrovi. Lekár ho vyšetril a povedal, že to vyzerá, že zachytili ďalší vírus. Všetky odporúčania uvedené v nemocnici nedávajú zmysel - ide o opakovanú vírusovú infekciu. Zrušil všetky stretnutia, ale supraks, pretože. nachili prijať - pokračovať. Dal pokyn k opätovnému odberu krvi 17. mája a na stretnutie v stredu 18. mája. Dieťa sa cíti dobre pri teplotách do 38,5.Teplota stúpa na 39 takmer každých 5-6 hodín, pri teplote nad 38,5 je malátne, mrzne, chuť do jedla je slabá. Žiadny výtok z nosa, žiadny kašeľ, hrdlo ako vždy.

Krv na odber 17.5. a rozhodla som sa ísť k inému pediatrovi, možno dá odpoveď, čo to s dieťaťom je (lebo jeden hovorí o bakteriálnej infekcii, u druhého o vírusovej). Prijala nás mladá dáma. Odporučila vyšetrenie moču ... no, pokračovať v liečbe potvrdila vírusovú infekciu

18. mája je pripravený odber krvi na termín o 17.00 hod. Hovor od miestnej pediatričky (nikdy nám nevolá) ... máte VEĽMI ZLÚ KRV ... mimochodom, ona je -

Kým už dva dni sa teplota 38,5 znižovala raz za deň, podľa rozpisu stúpla na túto značku o 16,30 ... no, myslím, že už je to lepšie, keďže teplota stúpa menej často. Čo je dôležité v predvečer v noci, s voľným dýchaním nosom, dieťa začalo chrápať v spánku. Rozhodla som sa skontrolovať hrdlo, s manželom sme jasne videli biele plaky na mandlích dieťaťa. Išli sme na konzultáciu k Laure, diagnóza bola folikulárna angína. Napriek tomu, že hrdlo dieťaťa nebolí ... Prišli navštíviť iného pediatra, nevidela žiadne nájazdy, ale s takým krvným testom urýchlene išla do nemocnice. Nesúhlasila som, poslali ma na konzultáciu k infektológovi. Lekárka veľmi starostlivo vyšetrila dieťa, neboli žiadne nájazdy, pozrela všetky vyšetrenia a naznačila, že by mohlo ísť o infekčnú mononukleózu, objednala vyšetrenia a čakala, že ju uvidíme každý druhý deň. Večer o 23,00 bola teplota 38,5 - dala Nurofen, o hodinu neskôr 39,1 - volala záchranku - antipyretikum zabralo až po hodine. - 38.4. Prišla záchranka a videla tie nálety... povedali rodičia, výborne s veľkými očami. Ale hrdlo ma nebolí... Ponúkli mi, že pôjdu do nemocnice, tak som sa rozhodol ísť.

Prišiel o 3:00 ráno. Z anamnézy: Teplota 37,4. Sýtosť -98 %. Celkový stav strednej závažnosti. Vedomie je jasné. Neexistujú žiadne poruchy mikrocirkulácie. Periférne lymfatické uzliny sú tonzilárne do 0,8-1,9 cm, zadné krčné, axilárne malé, elastické, nebolestivé. Koža je bledá, kožná nečistota na hrudníku a bruchu, bez výraznej vyrážky. Kožný turgor je zachovaný. Mám biely potiahnutý jazyk, mokrý. Dýchanie nosom je mierne ťažké, nedochádza k výtoku. Nie sú žiadne sipoty. Hltan je stredne hyperemický, mandle sú zväčšené na 1-2 stupne, štrukturálne, v lakunách, biele plaky na oboch stranách. Neexistuje žiadny opuch. Bruško je mäkké, nie opuchnuté, nebolestivé. Sigma nie je kŕčovitá. Pečeň + 1,0 cm pod okraj rebrového oblúka. Silén nie je hmatateľný. Meningeálne príznaky sú negatívne. Neexistujú žiadne fokálne príznaky. Liečba ibuprofénom, roztok cefotaxímu u myší, výplach hrdla pyobakteriofága, protorgol v nose.

19. mája klinický krvný test: Erytrocyty 4,53, hemoglobín - 125, krvné doštičky - 470, hematokrit 38, Leukocyty 15,2 Eozinofily 1, bodnutie 4%, segmentované 54%, lymfocyty 25%, monocyty 6%, MSN Mononukleárne bunky 8.

20.05.16 Krv: biliruín, aminotransferázy - ABT lab. bilirubín celkový -8,7. neexistuje priamy bilirubín. ALT 12,2, AST 35,7

19.05 Metabolizmus tukov, cukrov. proserínový test. LE - bunky. Glycem. pro nalačno 4.11

20.05. Krvné enzýmy, hormóny, vzorky - ABT lab. Alkalická fosfáza 399,5

19,05 Laktát v krvi 1,91

19.05. rozbor moču (nebudem popisovať) - všetko je v norme

20.05.16 Kultivácia z hltana na b-hemolytického streptokoka je pozitívna.

Krk z hrdla pre Lifflerov bacil Výsledok - 3 893-4-

Diagnóza: infekčná mononukleóza, stredná závažnosť.

21. mája so zlepšením sme požiadali o odchod domov. Teplota sa vrátila do normálu. Dieťa sa cíti dobre.

Dúfam, že náš príklad pomôže mladým matkám. Takto u nas prebiehala mononukleoza, u nas to prebieha vsetko inak, u inych to moze byt asymptomaticke. Škoda, že sa to dá diagnostikovať až na 10. deň choroby, koľko nervov a zážitkov bolo počas týchto dní.

Pôvodca ochorenia - vírus Epstein-Barrovej, skrátene EBV, sa podieľa na autoimunitných a malígnych procesoch v tele (ako naznačujú vedci). Keď je infekčná mononukleóza u detí akútna, s vysokou teplotou, prognóza na uzdravenie je aj v tomto prípade dobrá. Závažné komplikácie bežnej infekcie sú zriedkavé. Choré deti sa sťažujú na bolesť hrdla, slabosť niekoľko dní, pri vyšetrení sú viditeľné zväčšené lymfatické uzliny na krku.

Od okamihu, keď sa vírus Epstein-Barrovej dostane do tela dieťaťa, trvá 7–14 dní, kým sa objavia príznaky infekcie. Inkubačná doba u dospievajúcich je v priemere 28–30 dní. Podľa závažnosti prejavu a trvania klinických príznakov sa rozlišuje akútna infekčná mononukleóza u detí, pri ktorej od prvého dňa na vyliečenie neprejdú viac ako tri mesiace. Chronická forma je spojená s dlhým priebehom ochorenia a trvá viac ako 3 mesiace.

Jas symptómov, ako ukazujú nedávne štúdie vedcov, málo závisí od aktivity vírusu. Všetko, čo sa deje s pacientom, je spôsobené silou reakcie jeho imunitného systému na zavedenie infekčných agens. Priraďte hlavné a vedľajšie príznaky ochorenia. V akútnom priebehu u dieťaťa, na pozadí úplnej pohody so zdravím, teplota náhle stúpne na 38-40 ° C. Lymfatické uzliny na krku sa zvyšujú, na mandlích sa objavuje hnisavý plak.

Triáda Hlavnými príznakmi ochorenia v akútnej forme sú horúčka, faryngitída a lymfadenitída.

Ďalšie príznaky infekčnej mononukleózy u detí:

• upchatý nos, kýchanie, výtok z nosa;
• žltačka (zriedkavé);
• opuch očných viečok, tváre,
• vyrážky;
• hnačka (zriedkavé).

V iných prípadoch telesná teplota stúpa, ale nie na samom začiatku ochorenia. Dieťa sa môže sťažovať na únavu, pálenie a miernu bolesť v orofaryngu. Vrchol imunitnej odpovede dáva prudký nárast teploty, zvýšenie katarálnych symptómov. V oblasti lymfatických uzlín a okolitých tkanív je bolesť, opuch. Ak šírenie infekcie v tele postihuje pečeň, potom sa zaznamená žltosť kože a skléry. Tínedžeri sa môžu sťažovať na bolesť v kolenných kĺboch.

Priebeh ochorenia

Infekčnú mononukleózu stará škola označuje ako „žľazovú horúčku“. Toto ochorenie je charakterizované lymfadenopatiou, tonzilitídou, zväčšením sleziny. V chronickom priebehu odborníci zaznamenávajú zmeny v hemograme.

Dieťa by okrem miestneho pediatra mali vyšetrovať aj iní lekári. Je potrebné navštíviť ORL ambulanciu, imunológa a niekoľkých ďalších odborníkov.

„Klasickým“ nástupom akútnej vírusovej mononukleózy u detí je nástup príznakov podobných chrípke. Teplota stúpa na 39–40 °C, objavujú sa bolesti hlavy, bolesti v krku, bolesti tela a únava. Lymfatické uzliny bolia a opúchajú - hlavne v oblasti krku, na línii dolnej čeľuste. Môže narušiť lymfatické uzliny v podpazuší alebo v slabinách.

Trvanie symptómov a liečba ochorenia sa líši:

1. Akútna mononukleóza trvá v priemere asi 2 týždne.
2. 20 až 50 % detí sa uzdraví do 10 až 14 dní a môžu sa vrátiť do škôlky alebo do školy.
3. Len 1–2 % z celkového počtu mladých pacientov ochorie niekoľko týždňov alebo mesiacov.
4. Asi 1% sú úmrtia.

Infekčná mononukleóza je charakterizovaná bolesťou pri prehĺtaní, všeobecnou nevoľnosťou, ako pri bakteriálnej tonzilitíde. Asi v polovici prípadov u detí sú zdurené mandle malinovej farby a pokryté belavosivým povlakom. Môžu sa vyskytnúť malé krvácania na tvrdom podnebí, začervenanie kože, svrbivé vyrážky.

Komplikácie infekčnej mononukleózy

Približne u jedného z desiatich detí sa vyvinú bakteriálne komplikácie infekčnej mononukleózy. Zväčšená slezina je bežnejšia u starších detí. Medzi závažné, ale zriedkavé komplikácie patrí meningitída alebo meningoencefalitída, myokarditída, obštrukcia dýchacích ciest.

Závažnosť symptómov prakticky neovplyvňuje frekvenciu a povahu komplikácií. Väčšina detí sa úplne zotaví z akútnej formy ochorenia. Osoba, ktorá prekonala infekčnú mononukleózu, zostáva nositeľom vírusu Epstein-Barr po celý život.

Medzi možné negatívne dôsledky patrí prechod choroby na chronickú formu s periodickými exacerbáciami.

Dospelí pacienti v prípade aktivácie infekcie popisujú svoj stav ako syndróm chronickej únavy. Sťažujú sa na búšenie srdca, napätie v krku a ramenách, bolesti svalov a kĺbov, závraty. Metabolické poruchy sú sprevádzané nevoľnosťou alebo neustálym hladom.

Vyšetrenie a režim

Infekcia je možná priamym kontaktom s kvapôčkami slín a epiteliálnych buniek pri kašli a kýchaní (vo vzduchu). Infekčná mononukleóza vo väčšine prípadov postihuje deti a dospievajúcich, oveľa menej často ľudí nad 50 rokov. Izolácia vírusu v akútnom priebehu ochorenia môže pretrvávať aj niekoľko mesiacov. Pri asymptomatickom nosičstve u 15–20 % zdravých ľudí sa však veľké množstvo vírusových častíc našlo aj v slinách. Inkubačná doba je približne 14-50 dní.

Celoživotná latentná infekcia B-lymfocytov spôsobuje prvý kontakt s vírusom. Nie vždy sa však objavia klinické príznaky.

Prevalencia infekcie na celom svete dosahuje 90 % alebo viac. Ochorenie najčastejšie postihuje deti – od dojčiat až po školákov. Vrchol, konkrétne 30-60% prípadov klinického obrazu, pripadá na vek 15 až 20 rokov.

Rodičia si môžu myslieť, že dieťa má bežnú nádchu alebo hnisavé boľavé hrdlo. Na začiatku laboratórna diagnostika ukáže typické príznaky zápalu, pozoruje sa leukocytóza, zvýšenie ESR. Počet leukocytov občas zostáva na normálnej úrovni. Všeobecný krvný test na infekčnú mononukleózu u detí odhalí atypické lymfocyty až na konci prvého týždňa. Laboratórna diagnostika vám umožní určiť protilátky proti rôznym genotypom herpetických vírusov. Nájdite a stanovte vírusovú DNA v krvi, slinách a moči.

Je dôležité, aby dieťa dodržiavalo šetriaci režim. Podávajte pacientovi diétne jedlá, dostatočné množstvo tekutín.

Ústavná liečba detí sa vykonáva na infekčnom oddelení. Mierne prípady sa môžu liečiť ambulantne. Aby nedošlo k prasknutiu sleziny, obmedzte účasť dieťaťa na určitých športoch na jeden mesiac po zotavení. U detí, ktoré prekonali infekčnú mononukleózu, môže byť obmedzenie cvičenia predĺžené až na 3 mesiace.

Liečba akútnej mononukleózy

Vykonajte detoxikačnú terapiu, dajte dieťaťu znecitlivujúce a regeneračné lieky. Symptomatická liečba infekčnej mononukleózy u detí zahŕňa užívanie antipyretík. nesteroidné protizápalové lieky (ibuprofén).

Lokálne antiseptiká, najmä Geksoral, Bioparox, zmierňujú bolesť a zápal v krku. Najvhodnejšie sú roztoky bez etanolu - infúzia harmančeka, furatsilínu, jodinolu. Priraďte diétu pre febrilných pacientov (č. 13), tabuľka č. 5 pre hepatitídu. Dieťa by malo veľa piť – čaj, prírodné šťavy, ovocné nápoje.

Určenie na ošetrenie inf. mononukleóza u detí antivírusové lieky, imunomodulátory - výsada lekára.

S komplikáciami ochorenia sú indikované Viferon, Acyclovir alebo Ganciclovir. Antivirotiká sú nefrotoxické a ovplyvňujú kostnú dreň. Je dôležité si uvedomiť, že problémom nie je ani tak prítomnosť vírusu mononukleózy u detí, ale akútna reakcia imunitného systému na infekciu. Obidva prostriedky sú vzájomne prepojené: posilnenie imunitného systému vedie k oslabeniu vírusu a naopak.

Antibiotiká nepomáhajú v boji proti vírusovej infekcii a často spôsobujú vedľajšie účinky. Antibiotická terapia je indikovaná pri komplikáciách - bakteriálna tonzilitída, zápal pľúc, zápal stredného ucha, meningitída. Výhodne lieky novej generácie z tried makrolidov, cefalosporínov. Ampicilín, amoxicilín, chloramfenikol, sulfónamidy sú kontraindikované.

Hormonálna terapia sa vykonáva krátkodobo, iba v prípadoch závažných komplikácií. Kortikosteroidy síce znižujú intenzitu zápalového procesu a zmierňujú prejavy faryngitídy, ale pôsobia imunosupresívne. Alternatívne prostriedky na liečbu infekčnej mononukleózy nájdeme medzi homeopatikami, ktoré sú určené na liečbu herpesu.

Glandulárna horúčka je jednou z najčastejších vírusových infekcií

Pediater Emil Pfeiffer prvýkrát opísal túto chorobu v roku 1889. Termín „infekčná mononukleóza“ bol navrhnutý v roku 1920 a v roku 1932 boli objavené heterofilné protilátky typické pre mononukleózu. Vírus študovali Briti Epstein a Barr v roku 1964 pomocou elektrónovej mikroskopie.

Pôvodca EBV sa prenáša vzdušnými kvapôčkami a priamo slinami. Existuje aj iný názov pre infekciu - "choroba z bozkávania". Menej častou cestou infekcie je sexuálny kontakt. Po 40. roku života je 90 až 98 % všetkých ľudí nosičmi EBV. Vírus infikuje B-lymfocyty v epiteli ústnej dutiny a nosohltana, následne sa infekcia dostane do tkanív lymfatických uzlín, sleziny a pečene.

Pri asymptomatickej mononukleóze zostáva EBV po infekcii celoživotne v cieľových bunkách.

Musíme brať vážne mantry znejúce výzvy na posilnenie imunitného systému. Vedci sa domnievajú, že závažnosť infekčnej mononukleózy u detí a dospelých je spôsobená najmä silou reakcie T-lymfocytov na zavlečenie patogénu. Keď je reakcia rýchla a účinná, primárna infekcia je potlačená, vírus prechádza do latentného stavu.

EBV – príčina autoimunitných ochorení, rakoviny a syndrómu chronickej únavy?

Vedci z centra pre výskum rakoviny v Nemecku objavili existenciu niekoľkých kmeňov vírusu Epstein-Barr, ktoré sa líšia stupňom agresivity. Podľa západných odborníkov je EBV infikovaných asi 95 % populácie strednej Európy. Rozdiely v symptómoch sú veľmi významné, čo sa vysvetľuje stupňom odpovede imunitného systému. Ovplyvňujú aj predchádzajúce kurzy antibiotickej terapie, gastrointestinálne infekcie, stres. Hlavná deštruktívna práca EBV v tele je zameraná na mechanizmy imunity.

Vírusy blokujú ochranné reakcie tela, ktoré bránia zavedeniu a reprodukcii patogénu v bunkách.

Možno práve vírus Epstein-Barr je chýbajúcim článkom v pochopení príčin rozvoja syndrómu chronickej únavy na ceste k vytvoreniu účinných liekov. V každom prípade charakteristiku vírusu, existenciu rôznych kmeňov, by lekári mali brať do úvahy pri diagnostike, keď sa špecialisti rozhodujú, ako liečiť malých a dospelých pacientov.