Bolesť v bruchu s horúčkou. Čo robiť so silnou hnačkou? Príčiny hnačky a vracania bez horúčky u dospelých

Bolesť brucha je najčastejším typom bolesti nielen u dospelých, ale aj u detí. Príčiny vzhľadu môžu byť rôzne faktory, od chorôb orgánov lokalizovaných priamo v bruchu až po zápalové procesy v iných vnútorných orgánoch. Je veľmi dôležité rozlíšiť povahu kŕčov počas chorôb, od bolesti, ktorá vznikla v dôsledku jednoduchého prejedania. V prvom prípade bude človek rušený nevoľnosťou a závratmi, hnačkou a slabosťou, bolesťou pod alebo nad pupkom a v druhom tupou bolesťou opasku.

Prípady, keď kŕče trvajú menej ako minútu, nie sú dôvodom na obavy, ale ako preventívne opatrenie by ste sa mali poradiť s lekárom. Výskyt bolesti brucha v počiatočných štádiách tehotenstva sa považuje za celkom normálny (neskôr môže znamenať blížiaci sa pôrod). Dieťa má často takúto poruchu v dôsledku vzrušenia pred návštevou vzdelávacej inštitúcie - výskyt nepohodlia je spôsobený vplyvom nervového systému na tráviaci trakt.

Bolesť pása v bruchu sa často prejavuje počas prvej menštruácie u dievčat. Aj miesto výskytu intenzívnej bolesti môže veľa povedať nielen človeku, ale aj lekárovi pri diagnostike. Napríklad bolesť pod pupkom a na pravej strane brucha znamená, že sa začína zápal – ak sa stane ostrým a neznesiteľným, črevný proces pravdepodobne praskol. Bolesť vľavo a nad pupkom - novotvary v hrubom čreve.

Napriek širokej škále chorôb a procesov, ktoré ovplyvňujú výskyt kŕčov, sa všetky prejavujú takmer rovnakými príznakmi. Ku klinickému obrazu sa môže pridať hnačka, často s prímesou krvi, alebo celková slabosť organizmu. Treba poznamenať, že intenzita syndrómu bolesti sa môže meniť.

Etiológia

Bolesť brucha sa prejavuje zápalom alebo poškodením vnútorných orgánov. Nepohodlie je vyjadrené v dôsledku exacerbácie ich priebehu. Tieto poruchy zahŕňajú:

• zápal apendicitídy - pre takúto chorobu existuje niekoľko charakteristických znakov prejavu, z ktorých hlavným je nevoľnosť a neustála ostrá bolesť, ktorá sa vyskytuje na určitom mieste - na pravej strane brucha a pod pupkom. Touto poruchou môže byť postihnutý každý dospelý a dieťa. U detí najčastejšie dochádza k silnému zvýšeniu teploty až na 39 stupňov a závratom;
• zápalový proces v pankrease - sprevádzaný podobnými znakmi ako pri apendicitíde, ale objavujú sa aj ďalšie príznaky, ako je hnačka a bolesť šíriaca sa do ramien a lopatiek. Kŕče v bruchu v rovnakom čase sú pásový opar v prírode;
• s akútnou povahou kurzu - vyjadrená nevoľnosťou, ostrou averziou k jedlu a hnačkou;
• infekčné alebo alergické poruchy obličiek - časté nutkanie na močenie, závraty, zmena farby a konzistencie moču, telesná teplota nad normálom, pásový opar kŕče;
• infekcie v dýchacom trakte alebo zápaly mandlí u dieťaťa;
• A . Symptómy ako bolesť opasku, nevoľnosť a krvavá hnačka môžu občas prichádzať a miznúť;
• vzdelanie - sprevádzané horúčkou, ako aj kŕčmi v bruchu, ale častejšie nad pupkom;
• zhubné novotvary v zažívacom trakte;
• kýla - zatiaľ čo bolesť bude vyjadrená na ľavej strane a pod pupkom;
• prasknutie niektorých vnútorných orgánov vrátane sleziny, pečene alebo vaječníkov;
• nedostatočné prekrvenie brušných orgánov.

Skupina porúch, ktoré sú sprevádzané prejavmi bolesti brucha:

• silné u dieťaťa - s takýmto ochorením sa bolesť pásu vyskytuje v celom bruchu, ale zhoršuje sa v pupku;
• v tráviacom trakte;
• nedostatok laktózy.

Okrem toho existuje množstvo faktorov, ktoré nesúvisia s choroboplodnými procesmi vo vnútorných orgánoch:

V podstate posledná skupina príčin spôsobuje neustálu boľavú bolesť v bruchu.

Odrody

V mieste prejavu najintenzívnejších pocitov môže byť bolesť:

• bolesť pásu v celom bruchu;
• objavujúce sa nad pubidou - ženské problémy s orgánmi reprodukčného systému. Kŕče v rovnakom čase môžu byť neintenzívne, ale v niektorých prípadoch sa stávajú reznými;
• lokalizované nad alebo pod pupkom - ochorenia tenkého čreva, zápaly slepého čreva alebo hernie. Výskyt bolesti v pupku počas tehotenstva je zvyčajne spôsobený rastom plodu;
• siahajúce do chrbta a slabín - patológie močového systému;
• bolesť brucha vpravo - naznačuje problémy s pečeňou, žlčníkom;
• vznikajúce z ľavej strany - pankreatitída alebo peptický vred.

Okrem toho, povaha bolesti môže tiež veľa povedať:

• ostrý - ostrý alebo;
• rezanie -, vred, mimomaternicové tehotenstvo;
• hlúpy - vzdelanie. Spolu s nevoľnosťou naznačuje skoré tehotenstvo;
• pásový opar - onkologické novotvary, patológie obličiek, chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu.

Bez ohľadu na typ bolesti je potrebné čo najskôr konzultovať s odborníkom pre kompletnú diagnostiku a účinnú liečbu.

Symptómy

Napriek tomu, že bolesti brucha môžu byť spôsobené najrôznejšími faktormi, prejavia sa približne rovnako – líšiť sa bude len miera intenzity sprievodných symptómov. Hlavné príznaky sú:

• zvýšenie telesnej teploty - u dospelých sa bude pozorovať iba pri určitých ochoreniach, väčšinou akútnych, a u dieťaťa so všetkými poruchami;
• záchvaty silného závratu a migrény;
• , striedajúce sa s hnačkou a naopak;
• znížená alebo úplná strata chuti do jedla;
• zmena farby výkalov a moču;
• šírenie bolesti v dolnej časti chrbta, ramien, nad a pod pupkom;
• nevoľnosť a vracanie (pri niektorých ochoreniach s nečistotami krvi);
• zvýšenie objemu brucha;
• časté nutkanie na močenie;
• získanie bledého tónu pleti;
• všeobecná slabosť tela pacienta;
• kyslé grganie;
• napätie v brušných svaloch;
• kardiopalmus;
• nepohodlná poloha tela, ktorú pacient zaberá na zníženie intenzity kŕčov.

Ak má dospelý alebo dieťa jeden alebo viac z vyššie uvedených príznakov, mali by ste okamžite zavolať sanitku, pretože bez včasného lekárskeho zásahu môže väčšina chorôb viesť ku komplikáciám a dokonca k smrti.

Vzhľad bolesti brucha počas tehotenstva by nemal spôsobiť obavy, ak sa vyskytuje zriedkavo, nespôsobuje nepríjemné pocity a rýchlo prechádza. Záchvaty nevoľnosti a bolesti brucha sú navyše prvým znakom toho, že predstaviteľka ženy sa čoskoro stane matkou. Ak je však bolesť ostrá a dlho nezmizne, môže to znamenať hrozbu potratu. Príznaky menštruácie, najmä ak sa objavili u dievčaťa prvýkrát v živote, môžu byť silné závraty, až strata vedomia, ťažkosti s dýchaním, bolesti pásov, ktoré často vyžarujú do chrbta, mierne zvýšenie telesnej teploty.

Diagnostika

V prípadoch, keď bolesť brucha nie je veľmi intenzívna, človek môže nezávisle rozpoznať možný faktor výskytu tohto pocitu. Na to potrebujete:

• vezmite si vodorovnú polohu, ležte na chrbte a uvoľnite sa;
• skúste určiť, kde je bolesť najsilnejšia. Toto je obzvlášť dôležité pre stanovenie diagnózy, pretože odlišná lokalizácia, napríklad pod alebo nad pupkom, na pravej alebo ľavej strane, je vlastná určitým chorobám. Aby ste to urobili, musíte opatrne sondovať celé brucho prstami;
• pokúsiť sa opísať povahu bolesti. Môže to byť - ostré, ostré, nudné, boľavé, rezné alebo pásové;
• určiť, aké znaky sú sprevádzané kŕčmi - nevoľnosť, hnačka, často sa striedajúca so zápchou, horúčkou, silnou slabosťou a záchvatmi závratov. Sledujte zvýšenie ich intenzity pri pohybe alebo kašli;
• skúste si spomenúť, čo spôsobilo tieto nepríjemné pocity. Boli to choroby, ktoré sa vyskytli skôr, menštruácia, silný stres alebo fyzická námaha, príjem potravy. Bolesť často vyvoláva tehotenstvo v počiatočných štádiách.

Tieto činnosti môžu dospelí vykonávať sami. Ak má dieťa bolesti, aktivity vykonávajú jeho rodičia.

Po obdržaní výsledkov všetkých testov môže lekár urobiť niekoľko rozhodnutí vo vzťahu k pacientovi:

• urgentná hospitalizácia - v prípade prasknutia apendicitídy, peptického vredu, tvorby kameňov alebo nádorov, ako aj v prípade mimomaternicového tehotenstva;
• plánovaná liečba v nemocnici - hlavne pri poruchách, ktoré priamo nesúvisia s chorobami tráviaceho traktu;
• domáca liečba a sledovanie pacienta - ak osoba požiadala o pomoc v počiatočnom štádiu príznakov, ako aj v prípade menštruácie alebo tehotenstva (v počiatočných štádiách).

Keď je pacient dieťa, jeho liečba sa vykonáva iba v nemocnici.

Liečba

Hlavnou terapiou bolesti brucha je odstránenie základnej choroby. Ale to sa dá urobiť iba v lekárskej inštitúcii. Preto pred príchodom sanitky je potrebné zabezpečiť úplný odpočinok pre obeť, najmä dieťa, v žiadnom prípade by sa im nemalo podávať jedlo. Môžete piť iba studenú čistenú vodu. Nemali by sa používať lieky proti bolesti. Po prevoze pacienta do nemocnice a diagnostikovaní existuje niekoľko možností liečby:

• okamžitá operácia - najmä pri prasknutí apendicitídy, pretože hnisavá tekutina sa môže šíriť po celom tele, spôsobiť otravu krvi a smrť pacienta. Okrem toho sú predpísané operácie pre herniu, onkologické novotvary a vredy, ako aj pre akútny nástup symptómov u dieťaťa, najmä ako je hnačka s nečistotami krvi, kritické zvýšenie telesnej teploty, palpitácie;
• ústavná liečba – zahŕňa zníženie intenzity symptómov (napríklad slabosť, závraty alebo pretrvávajúca nevoľnosť) rôznymi liekmi, ktorých výber závisí od základného ochorenia. Okrem toho žena potrebuje stráviť niekoľko dní v klinickom prostredí, ak sa počas tehotenstva vyskytne bolesť, najmä v počiatočných štádiách.

S prejavom bolesti v dolnej časti brucha počas menštruácie sú dievčatám a ženám predpísané nesteroidné protizápalové lieky a lieky, ktoré znižujú intenzitu kŕčov. V niektorých prípadoch môže špeciálna diéta pomôcť zmierniť bolesť počas menštruácie, je to len niekoľko dní na to, aby ste sa vzdali alkoholu a fajčenia, ako aj mastných a korenených jedál. Ale v prípadoch, keď takéto techniky nezmiernili stav a bolesť počas menštruácie sa len zintenzívnila a objavili sa ďalšie príznaky, ako sú kŕče nad pupkom a zvýšenie telesnej teploty, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Ale to sú len všeobecné metódy terapie, liečba je predpísaná individuálne pre každého pacienta v závislosti od intenzity bolesti a ich lokalizácie.

Bolesť, ktorá sa objavuje v blízkosti pupka a presúva sa do pravej dolnej časti brušnej dutiny, môže naznačovať apendicitídu, zápal slepého čreva (črevný proces). Vo väčšine závažných prípadov bude na odstránenie slepého čreva potrebný chirurgický zákrok. Pri pokročilom zápale slepého čreva môže apendix prasknúť. Ak pocítite silnú bolesť alebo citlivosť v pravom podbrušku, bolesť brucha pri chôdzi, nevoľnosť, vracanie alebo stratu chuti do jedla, horúčku, mali by ste okamžite kontaktovať svojho lekára.

Bolesť v ľavej dolnej časti brucha môže byť príznakom divertikulitídy. Divertikulitída sa vyskytuje, keď sa v stenách hrubého čreva vytvoria malé guľovité kapsuly nazývané divertikuly, ktoré sa následne infikujú a zapália. Medzi ďalšie príznaky divertikulitídy patrí horúčka, nevoľnosť, vracanie, triaška, záchvaty a zápcha. Liečba divertikulitídy zvyčajne zahŕňa čistenie hrubého čreva od infekcie a zápalu. Lekár môže predpísať antibiotiká a/alebo lieky proti bolesti, tekutú diétu a pokoj na lôžku na niekoľko dní. V niektorých prípadoch si liečba divertikulitídy vyžaduje pobyt v nemocnici. Ak sa vyskytnú komplikácie, môže byť potrebná operácia. Najlepším spôsobom, ako zabrániť divertikulitíde, je diéta s vysokým obsahom vlákniny. Diétna vláknina podporuje správne trávenie a zmierňuje tlak v hrubom čreve. Postupne zvyšujte množstvo vlákniny v každodennej strave, pite veľa tekutín. Pravidelné pohyby čriev môžu tiež pomôcť predchádzať divertikulitíde. Hromadenie odpadových produktov tráviaceho systému má za následok zvýšenie tlaku v hrubom čreve.

Akútna bolesť v pravom hypochondriu, zhoršená po jedle, naznačuje prítomnosť lézie žlčníka. Choroby žlčníka zahŕňajú kamene a zápal žlčníka(cholecystitída). Ak sa vyskytnú komplikácie, poškodenie žlčníka môže mať spolu s bolesťou pobrušnice aj iné príznaky. Patria sem: žltačka (zožltnutie kože a očných bielkov), silná horúčka a zimnica. Niekedy ľudia bez akýchkoľvek príznakov. Pri pravidelne sa vyskytujúcej bolesti v správnom hypochondriu by ste sa mali poradiť s lekárom. Záchvaty bolesti žlčníka sa dajú riešiť mnohými spôsobmi, od jednoduchého čakania (chvíľu pozorovanie symptómov, žiadna liečba) až po užívanie liekov a dokonca aj chirurgický zákrok. Príznaky ochorenia žlčníka môžete znížiť aj znížením množstva tuku vo vašej strave.

Bolesť brucha zmiernená pohybom čriev a sprevádzaná hnačkou alebo zápchou môže naznačovať bežnú gastrointestinálnu poruchu, ktorej príčina nebola doteraz identifikovaná. Keď sa objaví syndróm dráždivého čreva, steny čriev sa sťahujú príliš, niekedy príliš málo, niekedy príliš pomaly a niekedy príliš rýchlo. Príznaky tohto ochorenia zahŕňajú: nadúvanie, zvýšenú tvorbu plynov, hlienovité stolice, neustálu túžbu vyprázdniť črevá.
Tento syndróm nie je možné zvládnuť chirurgickými metódami ani liekmi. Zhoršeniu stavu sa však dá predísť pitím veľkého množstva vody, zvýšením množstva vlákniny v strave, znížením množstva skonzumovaného kofeínu a zvýšením fyzickej aktivity.

Ostrá pálivá bolesť v hornej a strednej časti brucha (medzi hrudnou kosťou a pupkom) môže naznačovať prítomnosť vredu. Vred je vred, ktorý sa tvorí v tkanivách žalúdka alebo horného čreva. Existuje mnoho príčin vredov. Úlohu môže zohrávať fajčenie, užívanie ibuprofénu alebo iných nesteroidných protizápalových liekov. Vred môže vzniknúť aj vtedy, ak sa žalúdok nedokáže ochrániť pred silnou žalúdočnou kyselinou. Vredy môže spôsobiť aj baktéria Helicobacter pylori, ktorá žije v žalúdku. Stres a korenené jedlá nemôžu spôsobiť vred. Samotné pálenie záhy nemôže naznačovať túto chorobu. Silná bolesť podobná páleniu záhy môže byť spôsobená aj menej závažným stavom nazývaným gastroezofageálny reflux.

U žien môže bolesť brucha naznačovať problémy s reprodukčným systémom. Bolesť panvy, ktorá sa vyskytuje každý mesiac pred menštruáciou, môže naznačovať endometriózu, stav, pri ktorom sa častice tkaniva z maternice pohybujú cez vajíčkovody a končia na vaječníkoch, panve, močovom mechúre a iných orgánoch. Bolestivosť v podbrušku môže znamenať zápalové ochorenie panvy (infekcia tkanív maternice, vajíčkovodov alebo vaječníkov). U žien vo fertilnom veku môže spôsobiť aj ostrú, ostrú alebo bodavú bolesť v pobrušnici, sprevádzanú krvácaním z pošvy, nepravidelnou menštruáciou a bolesťou vyžarujúcou do ramien. Ovariálne cysty a maternicové myómy môžu tiež spôsobiť bolesť brucha u žien.

Medzi ďalšie príčiny bolesti brucha patria: infekcie močových ciest, otrava jedlom a alergie, hernia a intolerancia laktózy.

Príčiny bolesti brucha

Vo väčšine prípadov sú bolesti brucha spôsobené celkom bežnými príčinami, ako sú emočné poruchy, prejedanie sa alebo chrípka. Takéto symptómy bolesti však môžu byť spôsobené aj závažnejšími ochoreniami. Iba lekár môže jasne určiť príčinu bolesti.

Symptómy

Ak pociťujete miernu bolesť, ktorá sa sporadicky objavuje menej ako 4 týždne, môžete sa pokúsiť vyrovnať sa s problémom sami.

Naliehavá lekárska pomoc je potrebná pri nasledujúcich stavoch:

Bolesť s horúčkou, žltačka, tmavý moč, silná nevoľnosť alebo vracanie, svetlá, pastovitá stolica;
- ostrá ostrá bodavá bolesť v brušnej dutine, sprevádzaná vaginálnym krvácaním, nepravidelným menštruačným cyklom, bolesťou vyžarujúcou do ramien;
- silná pretrvávajúca bolesť v pobrušnici po úraze;
- náhla silná bolesť trvajúca viac ako 2 hodiny
Naliehavá hospitalizácia je potrebná, ak sa objavia nasledujúce príznaky:
- bolesť brucha sprevádzaná náhlym jasne červeným krvácaním z konečníka alebo vracaním krvi alebo látky, ktorá vyzerá ako kávová usadenina;
- závraty, delírium, rýchly pulz, studená vlhká koža. Na určenie príčiny bolesti vám môže lekár položiť nasledujúce otázky: „Opíšte bolesť, ktorú cítite“ (spastická, ostrá alebo tupá), je stála alebo sa objavuje pravidelne ? Kde cítiš bolesť? Kde sa objavila? Ako dlho to trvá? Kedy sa objavuje bolesť? (Počas menštruácie? Zhoršuje sa bolesť po jedle?) Pravdepodobne bude potrebné ďalšie testovanie.

Spôsob liečby bude závisieť od príčiny bolesti brucha.

Existuje veľké množstvo dôvodov, prečo môže žalúdok bolieť, od banálneho prejedania až po vážne patológie tráviaceho systému. Prekvapivo dokonca aj infarkt myokardu niekedy spôsobuje bolesť v epigastrickej oblasti.

V žalúdku, alebo skôr v brušnej dutine, sú sústredené životne dôležité orgány človeka. Nie nadarmo starí Slovania pripisovali slovám „žalúdok“ a „život“ rovnaký význam. Ak však mali skorší ľudia ťažkosti so získavaním vlastného jedla, trávili na ňom veľa času a úsilia, potom v modernom svete človek neznáša také straty energie. Túžba jesť chutné a husté však zostáva nezmenená. Preto sa nemožno čudovať, že žalúdok často bolí práve z prejedania. Aj keď si nikdy nemôžete byť 100% istý, že príčina bolesti spočíva práve v nadmernej konzumácii jedla. Niekedy žalúdok dáva signály o iných, závažnejších problémoch v tele.

Bolesť je sústredená v strede brucha v jeho hornej časti („bolí v žalúdku“). Príčiny takejto bolesti môžu byť rôzne.

Pocity: bolesť je ostrá, vyžaruje do hrudnej kosti a v bruchu je počuť dunenie. Na základe týchto príznakov možno predpokladať gastritídu. Najčastejším pôvodcom zápalu žalúdočnej sliznice je baktéria Helicobacter pylori. Dráždia steny žalúdka a nadmerná tvorba kyseliny chlorovodíkovej, ktorá sa uvoľňuje v reakcii na podráždenie, vedie k rozvoju zápalu.

Gastritída je dvoch typov:

• Hyperacid, ktorý sa vyvíja na pozadí zvýšenej kyslosti žalúdočnej šťavy.

  Hypokyselina, ktorá sa vyskytuje na pozadí nízkej kyslosti žalúdočnej šťavy. Príčinou zápalu je zhoršené trávenie potravy a jej rozklad v žalúdku. Takéto prostredie je navyše ideálne na rozmnožovanie Helicobacter pylori.

Tieto príznaky sú charakteristické pre syndróm dráždivého čreva. Príčina tejto poruchy je skrytá v psychosomatických poruchách.

V niektorých prípadoch takéto príznaky charakterizujú buď gastroduodenitídu.

So zvýšením telesnej teploty a pridaním zvracania je potrebné užívať enterosorbenty a piť čo najviac čistej vody. Na diagnostiku určite navštívte lekára.

Bolesť je sústredená v dolnej časti brucha: v strede, vpravo alebo vľavo. Pocity: bolesť ťahavého charakteru. Podobné príznaky najčastejšie poukazujú na adnexitídu, čiže syndróm dráždivého čreva. Ďalšie možné príčiny bolesti: mimomaternicové tehotenstvo, zápal močového mechúra, endometrióza. Tento stav vyžaduje vyšetrenie u gynekológa.

Často, keď sa objavia bolesti brucha, ľudia užívajú enzymatické prípravky, často ani nevedia, ako fungujú. Enzýmy sú nevyhnutné pre normálne trávenie potravy. Produkuje ich samotné telo. Niektoré z nich sa aktivujú iba pri interakcii s koenzýmami (prichádzajú s jedlom vo forme vitamínov a stopových prvkov).

Tráviace enzýmy sú veľmi nestabilné látky, pri vysokých teplotách sa ničia. Preto so zvýšením telesnej teploty väčšina ľudí stráca chuť do jedla. Keď človek zje veľa kyslých potravín, vedie to k zvýšeniu kyslosti žalúdočnej šťavy a k odumieraniu enzýmov. Pri prejedaní enzýmy jednoducho nestačia na to, aby zvládli veľké objemy jedla.

Enzýmy na bolesť žalúdka môžu pomôcť vyrovnať sa s trávením potravy. Môžu sa užívať pravidelne, čo umožňuje zmierniť stav a zabrániť hnilobe potravy v žalúdku a črevách. Platí to napríklad pri prejedaní sa alebo pri črevnej infekcii. Keď však človek berie enzýmy priebežne a nezaobíde sa bez nich, svedčí to o závažných výživových chybách a poruche tráviaceho systému. Ak chcete problém vyriešiť, musíte sa poradiť s lekárom.

Ak je bolesť brucha veľmi silná, mali by ste okamžite zavolať sanitku.

Kým lekári neprídu na miesto, mali by sa dodržiavať tieto odporúčania:

Odmietajte akékoľvek jedlo. Bolo by chybou jesť tekutú kašu alebo piť mlieko, pretože nie je známe, čo presne vyvolalo bolesť brucha. Je možné, že osoba má záchvat akútnej pankreatitídy alebo apendicitídy a za týchto podmienok je prísne zakázané jesť.

Je potrebné zaujať vodorovnú polohu, dostať sa čo najpohodlnejšie. Spravidla vám poloha plodu umožňuje zmierniť bolesť. Pohyb by mal byť čo najviac obmedzený.

Je lepšie odmietnuť užívať antispazmodiká a analgetiká, pretože to sťaží stanovenie správnej diagnózy. Okrem toho niektoré lieky môžu spôsobiť, že sa budete cítiť horšie, pretože spôsobia krvácanie alebo iné komplikácie.

Na brucho neprikladajte horúci nahrievací vankúšik ani iné teplé obklady. To povedie k zvýšenému zápalu, ak je bolesť brucha spôsobená infekčnými procesmi. Chlad pomáha zmierniť nepohodlie.

Ak vás bolí žalúdok, musíte urobiť nasledujúce kroky:

Jedzte malé jedlá, ale často. Nemôžete sa prejedať.

Mali by ste prestať piť akékoľvek nápoje obsahujúce plyn, aby ste nezvýšili nadúvanie.

Žalúdok dráždite liekmi s obsahom kyseliny acetylsalicylovej, ako aj protizápalovými liekmi. Musíte úplne vylúčiť alkohol.

3 hodiny pred nočným odpočinkom by ste mali odmietnuť jesť.

Cigaretový dym prispieva k zvýšenej produkcii kyseliny chlorovodíkovej, čo povedie k zvýšeniu intenzity bolesti.

Mali by ste prestať nosiť tesné oblečenie.

Ak chcete znížiť negatívne príznaky, môžete užívať antacidá. Ak tablety pred užitím rozdrvíte, účinok sa dostaví rýchlejšie.

Antacidá. Pri prejedaní alebo konzumácii korenistých alebo mastných jedál môžete užívať enzýmy, lieky na normalizáciu intestinálnej motility. Antacidá sú dostupné v lekárňach bez lekárskeho predpisu.

Užitočné informácie o týchto liekoch:

Antacidá môžu obsahovať vápnik. Niektoré z nich sú potravinové doplnky na kompenzáciu nedostatku tohto stopového prvku.

Antacidá obaľujú žalúdočnú stenu a neutralizujú na ňu dráždivý účinok kyseliny chlorovodíkovej. To môže viesť k tomu, že iné lieky nebudú úplne absorbované.

Antacidá môžu spôsobiť riedku stolicu alebo zápchu.

Ak je človek doma, najlepšie je užiť antacidum v tekutej forme. V práci je pohodlnejšie používať tablety.

Antacidá sú určené na neutralizáciu deštruktívneho účinku kyseliny chlorovodíkovej na steny žalúdka. Tieto prostriedky môžu obsahovať vápnik, horčík, hliník. Niekedy je v prípravkoch prítomná kombinácia týchto zložiek.

Vo forme šumivých tabliet, ktoré sa musia rozpustiť vo vode, sa uvoľňuje hydrogénuhličitan sodný. Po užití tohto lieku sa môže zvýšiť krvný tlak človeka.

Subsalicylát bizmutu má obaľujúci účinok. Táto látka chráni steny žalúdka, ale slabo neutralizuje kyselinu chlorovodíkovú.

Lieky na zníženie tvorby kyseliny chlorovodíkovej. Lieky z tejto skupiny nedokážu kyselinu chlorovodíkovú neutralizovať, sú určené na zabránenie jej nadmernej tvorby blokovaním receptorových buniek. Ide o lieky ako Ranitidín, Famotidín, Cimetidín, Nizatidín.

Lieky, ktoré blokujú posledný krok pri výrobe kyseliny chlorovodíkovej. Omeprazol patrí do tejto skupiny liekov.

Lieky zamerané na zníženie tvorby plynov v črevách. Jedným z najúčinnejších liekov, ktoré znižujú tvorbu plynu, je Simethicone.

Prípravky na normalizáciu motility tráviaceho traktu. Na zmiernenie kŕčov môžete použiť Drotaverine alebo Mebeverine. Liek Domperidon umožňuje upraviť prácu črevných svalov a uľahčiť prechod potravinových hmôt cez orgán.

Aby ste nepoškodili svoje zdravie, pred užitím tohto alebo toho lieku by ste mali dostať lekársku pomoc. Nemôžete podľa vlastného uváženia užívať lieky zamerané na potlačenie produkcie kyseliny chlorovodíkovej. V niektorých prípadoch môže byť bolesť brucha spôsobená úplne inými dôvodmi a stanovenie diagnózy len na základe symptómov je dosť problematické. Preto, keď bolesť brucha neprestáva rušiť dva týždne alebo viac, musíte navštíviť špecialistu.

Čo sa nedá urobiť s bolesťou brucha?

Ak má osoba bolesť brucha, nemali by sa robiť nasledujúce kroky:

Zahrejte postihnutú oblasť. Je lepšie aplikovať chlad na žalúdok.

Užívajte lieky proti bolesti, kým lekár človeka nevyšetrí, pretože to komplikuje diagnostiku.

Tolerujte bolesť, najmä ak je sprevádzaná zvýšením telesnej teploty, vracaním, poruchou vedomia. Vážnym nebezpečenstvom je vracanie alebo hnačka s krvou. Okamžite treba zavolať sanitku.

V akých prípadoch by ste mali okamžite zavolať sanitku?

Pri bolestiach brucha by ste mali okamžite zavolať lekárov v nasledujúcich situáciách:

Bolesť je intenzívna, nenechá vás spať, nezmizne po 1-2 hodinách.

Existuje silné zvracanie.

Telesná teplota je vyššia ako 38,4 stupňov.

Osoba stráca vedomie.

Bolesť brucha sa vyskytuje u tehotnej ženy.

Brucho je napäté, na dotyk veľmi tvrdé.

V stolici je krv alebo vyzerá čierna.

Vo zvratkoch sú patologické nečistoty (krv, pena, hlien, hnis).

Okrem bolesti človek trpí dlhotrvajúcim vracaním a hnačkou, existujú príznaky dehydratácie.

vzdelanie: Diplom v odbore "Medicína" získal na Ruskej štátnej lekárskej univerzite. N. I. Pirogova (2005). Postgraduálne štúdium v ​​odbore "Gastroenterológia" - vzdelávacie a vedecké medicínske centrum.

Bolesť brucha je najčastejšou sťažnosťou u detí aj dospelých. Ich príčiny sú rôzne, od jednoduchých tráviacich ťažkostí alebo chorôb tráviaceho traktu, červov, zápal slepého čreva až po zápaly pľúc, obličiek či močového mechúra, infekčné choroby (aj angíny a SARS), je však dôležité rozlišovať, kedy je bolesť následkom črevnej hyperperistaltiky, napríklad s nadmernou tvorbou plynu, a keď - vážnym príznakom patologického procesu. Zvyčajne bolesť brucha, ktorá trvá od niekoľkých sekúnd do minúty, nie je hlavným dôvodom na obavy.

Existujú dva hlavné typy bolesti - viscerálna a somatická. Viscerálna bolesť vzniká v dôsledku podráždenia nervových zakončení v stene orgánov, ide o bolesti spojené so spazmom alebo naopak s natiahnutím napríklad žalúdka alebo dvanástnika (a niekedy aj s nedokrvením ich sliznice). Viscerálna bolesť sa vyskytuje vo forme kolika(pečeňový, renálny, črevný atď.) rôznej intenzity, je difúzny, difúzny, matný, lokalizovaný nielen v oblasti postihnutého orgánu (často pozdĺž stredovej čiary brucha), ale aj v iných častiach brucha, má určité ožiarenie - odrazený prenos bolesti do oblastí tela inervovaných z tých istých koreňov, v ktorých prechádzajú zmyslové vlákna, nesúce impulzy z príslušných vnútorných orgánov.

Somatická (peritoneálna) bolesť vzniká v dôsledku podráždenia pobrušnice, keď s rozvojom patologického procesu (napríklad pri perforácii žalúdočného vredu) začnú dráždiť zakončenia miechových nervov nachádzajúcich sa v pobrušnici.

Somatická bolesť má na rozdiel od viscerálnej bolesti stály charakter, presnú lokalizáciu, býva sprevádzaná napätím svalstva prednej brušnej steny, má akútny rezný charakter, zhoršuje sa pohybom a dýchaním. Pacienti ležia nehybne v posteli, pretože každá zmena polohy zvyšuje bolesť.

Kŕčové bolesti zvyčajne indikujú obmedzené zúženie čreva v dôsledku rôznych patologických procesov (jazvovité striktúry pri ulceróznej kolitíde a Crohnovej chorobe hrubého čreva, adhezívne ochorenie, benígne a malígne nádory). Menej často sa pozorujú pri črevnej dyskinéze s prevahou spastickej zložky.

Pretrvávajúca bolesť brucha charakteristickejšie pre progresívnu zápalovú léziu, sú pozorované pri granulomatóznej a nešpecifickej ulceróznej kolitíde, syndróme dráždivého čreva, črevných nádoroch s perifokálnym zápalom, divertikulóze s divertikulitídou a tvorbou zápalového infiltrátu alebo rozvojom peritonitídy. Tupá bolesť v epigastrickej oblasti je často prvým prejavom difúznej familiárnej polypózy hrubého čreva a možno ju vysvetliť porušením sekrečnej a motorickej aktivity žalúdka.

Možné príčiny bolesti brucha

Najčastejšou príčinou je jedlo, ktoré jeme. Podráždenie pažeráka (tlačivá bolesť) spôsobuje slané, príliš horúce alebo studené jedlo. Niektoré potraviny (tučné potraviny bohaté na cholesterol) stimulujú tvorbu alebo pohyb žlčových kameňov, čo spôsobuje záchvaty žlčovej koliky. Niektorí ľudia majú neznášanlivosť na určité potraviny, ako je mlieko, mliečny cukor alebo laktóza. Ich jedenie vedie ku kŕčovitým bolestiam brucha, nadúvaniu a hnačke.

Depresie, poruchy chrbtice, ochorenia štítnej žľazy, anémia, infekcie močových ciest môžu byť sprevádzané bolesťami brucha. Dôvodom môže byť príjem alkoholu, liekov, antibiotík, hormonálnych a nehormonálnych protizápalových liekov, prípravkov železa.

Hlavné skupiny chorôb a patologických stavov vedúcich k bolesti brucha:

• choroby (organické, funkčné) brušných orgánov, žalúdka a dvanástnika, pečene a žlčových ciest, pankreasu, čriev, sleziny;
• otrava jedlom, intoxikácia;
• ochorenia a zápal pobrušnice;
• ochorenia obličiek a močových ciest;
• lokálne poruchy krvného obehu v brušnej dutine (hlavne arteriálnej);
• choroby a poranenia brušnej steny;
• niektoré ochorenia nervového systému, chrbtice (herpes zoster, spondylartróza);
• niektoré ochorenia krvného systému (hemoragická vaskulitída, tromboflebická splenomegália);
• difúzne ochorenia spojivového tkaniva (nodulárna periarteritída), reumatizmus;
• patologické procesy v hrudníku (pneumónia, diafragmatická pleuristika, perikarditída, akútna koronárna insuficiencia);
• bolesti brucha pri určitých, vrátane zriedkavých chorôb, patologických stavov (abdominálna kolika pri určitých typoch hyperlipoproteinémie, diabetes mellitus, tyreotoxikóza, choroby nervového systému atď.).
• u detí sa bolesť brucha môže vyskytnúť pri infekčných ochoreniach, ktoré priamo nesúvisia s brušnou dutinou, napríklad s tonzilitídou, SARS, šarlach.

A jednou z najvzácnejších, no najhoršie liečiteľných príčin bolesti brucha je zhubný novotvar, teda rakovina. Pri vyšetrovaní je v prvom rade potrebné kategoricky starostlivo vyšetriť na onkológiu. Vyskytli sa prípady, keď sa pacienti liečili na gastritídu rok a ukázalo sa, že ide o rakovinu žalúdka a už 3-4 štádiá.

Lokalizácia bolesti brucha

Diagnostika bolesti v epigastrickej oblasti je jednou z najťažších a najzodpovednejších úloh v medicíne. Bežné systematické vyšetrenie pacienta je pre naliehavosť situácie často nemožné. Klinická skúsenosť lekára je tu veľmi dôležitá, pretože niekedy v najakútnejších, život ohrozujúcich stavoch sa obraz choroby vymaže. Pri čo najživšom obraze „akútneho brucha“ nemusí byť chirurgická liečba nevyhnutná a naopak, mierna bolesť môže byť prvým príznakom ochorenia, pri ktorom je indikovaná urgentná operácia. Nech je to akokoľvek, pri každej akútnej, nezvyčajnej bolesti brucha je potrebné komplexné vyšetrenie.

V klasických prípadoch existuje súlad medzi lokalizáciou bolesti a postihnutým orgánom.

Bolesť je lokalizovaná pod pásom (dolná časť brucha):
o muži možné ochorenia močového systému; monitorovať močenie a moč;
o ženy možné ochorenia močového ústrojenstva, tehotenstvo, bolestivá menštruácia, zápaly vnútorných pohlavných orgánov.

Bolesť nad ohanbím (podbruško, "bolí podbruško") u žien- patologické procesy v močovom mechúre, maternici a prílohách, môžu naznačovať problémy s reprodukčným systémom. Bolesť panvy, ktorá sa objavuje každý mesiac pred menštruáciou, môže naznačovať endometriózu – stav, pri ktorom sa častice tkaniva z maternice pohybujú cez vajíčkovody a končia na vaječníkoch, panve, močovom mechúre a iných orgánoch. Bolestivosť v podbrušku môže znamenať zápalové ochorenie panvy (infekcia tkanív maternice, vajíčkovodov alebo vaječníkov). U žien vo fertilnom veku môže mimomaternicové tehotenstvo spôsobiť aj silnú, ostrú alebo bodavú bolesť brucha, sprevádzanú krvácaním z pošvy, nepravidelnou menštruáciou a bolesťami, ktoré vyžarujú do ramien. Ovariálne cysty a maternicové myómy môžu tiež spôsobiť bolesť brucha u žien. .

Bolesť je lokalizovaná v projekcii žalúdka pri ochoreniach pažeráka, žalúdka, dvanástnika. Pri infarkte myokardu, zápale pľúc a pyelonefritíde však môže existovať podobná lokalizácia: ak bolí žalúdok, lekári myslia nielen na problémy s trávením.

Bolesť v oblasti pupka- pri ochoreniach tenkého čreva.

Bolesť v pravej iliačnej oblasti (v blízkosti iliakálneho krídla vpravo)- slepé črevo a slepé črevo. V ľavej iliačnej oblasti- esovité hrubé črevo.

Bolesť brucha začala v dolnej časti chrbta a presunula sa do slabín: možná patológia močového systému, urolitiáza.

Bolesť v bruchu sa šíri v oblasti pravého hypochondria (v bruchu vpravo, môže dať pod pravú lopatku): je možná patológia pečene, žlčových ciest alebo žlčníka; pozorovať farbu kože, farbu moču a výkalov.

Ostrá bolesť v pravom hypochondriu, zhoršená po jedle, indikuje prítomnosť lézie žlčníka. K ochoreniam žlčníka patria žlčníkové kamene a zápal žlčníka (cholecystitída). Ak vzniknú komplikácie, poškodenie žlčníka môže mať ďalšie príznaky, medzi ktoré patria: žltačka (zožltnutie kože a očných bielkov), silná horúčka a triaška. Niekedy ľudia so žlčovými kameňmi nepociťujú vôbec žiadne príznaky. Pri pravidelne sa vyskytujúcej bolesti v správnom hypochondriu by ste sa mali poradiť s lekárom. Záchvaty bolesti žlčníka sa dajú riešiť mnohými spôsobmi, od jednoduchého čakania (chvíľu pozorovanie symptómov, žiadna liečba) až po užívanie liekov a dokonca aj chirurgický zákrok. Príznaky ochorenia žlčníka môžete znížiť aj znížením množstva tuku vo vašej strave.

Bolesťčastejšie lokalizované v ľavom hypochondriu (v bruchu vľavo) s pankreatitídou. Bolesť s vredmi a pankreatitídou spravidla vyžaruje cez celý chrbát.

V strede hornej časti brucha:
Možno je to bolesť srdca (roztiahne hruď a dokonca aj ruky);
Nie sú vylúčené poruchy trávenia v dôsledku prejedania sa, emočného alebo fyzického preťaženia.

Nad pásom:
Možné sú poruchy trávenia v žalúdku (gastritída) alebo dvanástniku.

Pod pupkom:
S opuchom a nepríjemným pocitom v slabinách, ktorý sa zhoršuje fyzickou námahou alebo kašľom, nie je vylúčená kýla (liečená iba lekárom);
Možná zápcha alebo hnačka;
U žien s poruchou funkcie pohlavných orgánov (pozor na vaginálny výtok) alebo tehotenstvom.

Bolesť panvy je zvyčajne pociťovaná ako napätie a nepohodlie v oblasti konečníka.

Bolesť brucha zmiernená pohybom čriev a sprevádzaná hnačkou alebo zápchou, môže naznačovať syndróm dráždivého čreva, bežnú poruchu gastrointestinálneho traktu, ktorej príčina ešte nebola stanovená. Pri syndróme dráždivého čreva sa steny čriev sťahujú príliš, niekedy príliš málo, niekedy príliš pomaly a niekedy naopak príliš rýchlo. Príznaky tohto ochorenia zahŕňajú: nadúvanie, zvýšenú tvorbu plynov, hlienovité stolice, neustálu túžbu vyprázdniť črevá. Tento syndróm nie je možné zvládnuť chirurgickými metódami ani liekmi. Zhoršeniu stavu sa však dá predísť pitím veľkého množstva vody, zvýšením množstva vlákniny v strave, znížením množstva skonzumovaného kofeínu a zvýšením fyzickej aktivity.

Bolesť v ľavej dolnej časti brucha môže byť príznakom divertikulitídy. Divertikulitída sa vyskytuje, keď sa v stenách hrubého čreva vytvoria malé guľovité kapsuly nazývané divertikuly, ktoré sa následne infikujú a zapália. Medzi ďalšie príznaky divertikulitídy patrí horúčka, nevoľnosť, vracanie, triaška, záchvaty a zápcha. Liečba divertikulitídy zvyčajne zahŕňa čistenie hrubého čreva od infekcie a zápalu. Lekár môže predpísať antibiotiká a/alebo lieky proti bolesti, tekutú diétu a pokoj na lôžku na niekoľko dní. V niektorých prípadoch si liečba divertikulitídy vyžaduje pobyt v nemocnici. Ak sa vyskytnú komplikácie, môže byť potrebná operácia. Najlepším spôsobom, ako zabrániť divertikulitíde, je strava bohatá na vlákninu. Diétna vláknina podporuje správne trávenie a zmierňuje tlak v hrubom čreve. Postupne zvyšujte množstvo vlákniny v každodennej strave, pite veľa tekutín. Pravidelné pohyby čriev môžu tiež pomôcť predchádzať divertikulitíde. Hromadenie odpadových produktov tráviaceho systému má za následok zvýšenie tlaku v hrubom čreve.

Ostrá pálivá bolesť v hornej a strednej časti brucha (medzi hrudnou kosťou a pupkom) môže naznačovať vred. Vred je vred, ktorý sa tvorí v tkanivách žalúdka alebo horného čreva. Existuje mnoho príčin vredov. Svoju úlohu môže zohrávať fajčenie, užívanie kyseliny acetylsalicylovej, ibuprofénu alebo iných nesteroidných protizápalových liekov. Vred môže vzniknúť aj vtedy, ak sa žalúdok nedokáže ochrániť pred silnou žalúdočnou kyselinou. Vredy môže spôsobiť aj baktéria Helicobacter pylori, ktorá žije v žalúdku. Stres a korenené jedlá nemôžu spôsobiť vred. Samotné pálenie záhy nemôže naznačovať túto chorobu. Silná bolesť, ako je pálenie záhy, môže byť spôsobená aj menej závažným stavom nazývaným gastroezofageálny reflux.

Dýka bolesť v bruchu- nebezpečné znamenie. Môže ísť o prejav katastrofy v dutine brušnej – akútny zápal slepého čreva alebo zápal pobrušnice (zápal pobrušnice). Je naliehavé zavolať sanitku! Pred jej príchodom nepodávajte pacientke žiadne lieky.

Žalúdok bolí neustále, bolesť je akútna alebo sa zvyšuje- je potrebné poradiť sa s gastroenterológom, ktorý určí taktiku vyšetrenia.

Pozor!
Príznaky ako pretrvávajúca bolesť brucha, ktorá neustúpi do 2 hodín, bolestivosť brucha pri dotyku, vracanie, hnačka a horúčka by mali vážne upozorniť. Ak sú bolesti brucha sprevádzané závratmi, slabosťou, znížením krvného tlaku, zrýchleným tepom, viditeľným krvácaním, horúčkou, opakovaným vracaním, zvýšenou intenzitou, mdlobami, napätím svalov brušnej steny, potom neodkladné diagnostické opatrenia, intenzívne sledovanie a je potrebné rozhodnúť o vhodnosti chirurgického zákroku.

Čo robiť, kam ísť pri bolestiach brucha

Bolesť brucha sa nedá zmierniť liekmi proti bolesti. Vyhrievacia podložka by sa nemala používať, pokiaľ nie je známa príčina. Môžete použiť ľad. V prvom rade, ak pociťujete bolesti brucha, mali by ste sa poradiť aspoň s praktickým lekárom. V prípade potreby lekár predpíše endoskopické vyšetrenie, ktoré umožňuje vizuálne kontrolovať skúmaný orgán a zaznamenať vyšetrenie.

Prvá pomoc pri bolestiach brucha

S bolesťou v bruchu, obzvlášť silnou, nevykonávajte samoliečbu, v žiadnom prípade neužívajte lieky proti bolesti pred stanovením diagnózy!

Odstránenie bolesti znížením teploty (a mnohé lieky proti bolesti účinne znižujú teplotu) sťaží lekárom stanovenie diagnózy, čo môže viesť k vážnym komplikáciám. Pamätajte, že bolesť brucha je takmer vo všetkých prípadoch dosť vážny fenomén, ktorý nemožno liečiť ľahostajne, pretože práve v bruchu sa nachádzajú najdôležitejšie ľudské orgány. Problémy srdca, tráviaceho a endokrinného systému, reprodukčného systému sa môžu prejaviť bolesťou brucha. Preto ich netreba brať na ľahkú váhu.

Nasledujúce ochorenia vyžadujú pohotovostnú lekársku starostlivosť.

Bolesť brucha vpravo - podozrenie na akútnu apendicitídu

Akútna apendicitída - zápal slepého čreva slepého čreva; mimoriadne nebezpečné ochorenie vyžadujúce chirurgickú intervenciu.

Príznaky apendicitídy

Bolesti brucha sa objavia náhle, zvyčajne v oblasti pupka, potom zachytia celé brucho a až po niekoľkých hodinách sa lokalizujú na určitom mieste, často v pravom podbrušku. Bolesť je konštantná, má bolestivú povahu a u malých detí je zriedka silná.

Teplota tela stúpa. Môže sa vyskytnúť nevoľnosť a zvracanie.
Ak je zapálená príloha vysoká (pod pečeňou), bolesť je lokalizovaná v pravej hornej časti brucha.
Ak sa zapálené slepé črevo nachádza za slepým črevom, potom je bolesť lokalizovaná v pravej bedrovej oblasti alebo sa „šíri“ po celom bruchu.
Ak je zapálené slepé črevo v panve, potom sa k bolesti v pravej iliakálnej oblasti pripájajú príznaky zápalu susedných orgánov: cystitída (zápal močového mechúra), pravostranná adnexitída (zápal pravých príveskov maternice).
Neočakávané zastavenie bolesti by nemalo utíšiť, pretože môže byť spojené s perforáciou – pretrhnutím steny zapáleného čreva.
Nechajte pacienta kašľať a zistite, či to spôsobuje ostrú bolesť v bruchu.

Akútna apendicitída je najčastejším akútnym brušným ochorením vyžadujúcim chirurgickú intervenciu. Choroba začína náhle, s výskytom bolesti v epigastrickej oblasti alebo v celom bruchu, niekedy v blízkosti pupka, ktoré sa postupne zvyšujú. Po určitom čase sú lokalizované v pravej polovici brucha, pravej iliačnej oblasti (v blízkosti iliakálneho krídla vpravo). Mierna horúčka, zrýchlený tep, suchý jazyk. Pri tlaku na brucho je určená ostrá bolesť v pravej polovici brucha, pravej iliačnej oblasti, ktorá sa zintenzívňuje pri uvoľnení ruky, svalové napätie.

Charakteristiky klinických prejavov akút apendicitída u detí spojené so štrukturálnymi znakmi prílohy. Deti prvých rokov života sú nepokojné, odmietajú jedlo, plačú a so silnou bolesťou - kričia. Jazyk je suchý, teplota je do 38-39 ° C, pulz je zrýchlený. Brucho je bolestivé na pravej strane. Je potrebné zavolať miestneho pediatra alebo sanitku. Starší a senilní ľudia majú rovnaké príznaky apendicitídy, ale sú slabo vyjadrené v dôsledku zníženej reaktivity tela, aterosklerózy a rýchlosti vývoja zmien v procese.

Pomoc

Na brucho si môžete dať plastové vrecko s ľadom.

Bolesť v oblasti hernie je znakom uškrtenej brušnej hernie

Porušenie prietrže brušnej dutiny (inguinálna, femorálna, pupočná, pooperačná atď.) je sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:
ostrá bolesť v prietrži (môže byť len v bruchu)
zvýšenie a zhutnenie herniálneho výčnelku
bolesť na dotyk.

Často je koža nad herniou cyanotická; kýla sa sama nestiahne do brušnej dutiny. Keď je v herniálnom vaku porušená slučka jejuna, vzniká črevná obštrukcia s nevoľnosťou a vracaním.

Kýly sa delia na vrodené (hneď po narodení dieťaťa), získané, ktoré sa vyskytujú v „najslabších“ miestach brucha (inguinálna hernia, pupočný krúžok, femorálne prietrže a pod.) a pooperačné prietrže (po predtým vykonaných operáciách v oblasti jazvy). K predisponujúcim faktorom patrí zvýšený vnútrobrušný tlak, ťažká fyzická práca, častý plač a krik dieťaťa, ťažký pôrod, kašeľ pri chronických pľúcnych ochoreniach, zápcha atď.

V závislosti od lokalizácie hernie (v slabinách, v pupku, pooperačná jazva) pri jej porušení dochádza k silným bolestiam brucha, nevoľnosti, zvracaniu, zadržiavaniu stolice a plynov, zrýchľuje sa pulz. V oblasti prietrže je spolu s bolesťou určená hustá formácia okrúhleho alebo podlhovastého tvaru, ostro bolestivá, neznižovaná do brušnej dutiny: to odlišuje uškrtenú herniu od zmenšenej.

Pomoc

Nesnažte sa nastaviť prietrž do brušnej dutiny, pretože si môžete poškodiť zaškrtené črevo!
Pacient má zakázané užívať lieky proti bolesti, jesť a piť!
Okamžite zavolajte sanitku (tel. 03) na hospitalizáciu pacienta v chirurgickej nemocnici. Oneskorenie pri volaní sanitky je spojené s nebezpečenstvom a môže viesť k nekróze (smrť) uškrteného čreva.

Akútna bolesť v hornej časti brucha - perforovaný vred žalúdka, dvanástnika je možný

Pri exacerbáciách žalúdočného vredu alebo dvanástnikového vredu môže náhle vzniknúť život ohrozujúca komplikácia – perforácia vredu (prasknutie vredu, pri ktorom sa obsah žalúdka alebo dvanástnika vyleje do brušnej dutiny).

znamenia

Bolesť pre túto chorobu je kardinálnym príznakom, objavuje sa náhle, „ako bodnutie dýkou do žalúdka“, môže byť veľmi intenzívna, konštantná. V počiatočnom štádiu ochorenia (do 6 hodín) pacient cíti ostrú bolesť "dýky" v hornej časti brucha, pod jamkou žalúdka. Pacient zaujme nútenú polohu (nohy sú privedené k žalúdku), snaží sa obmedziť dýchacie pohyby.. Koža bledne, objavuje sa studený pot, dýchanie sa stáva povrchným. Brucho sa nezúčastňuje na dýchaní, jeho svaly sú napäté a pulz sa môže spomaliť. V prvých hodinách je bolesť lokalizovaná v epigastrickej oblasti, v pravom hypochondriu. Pri voľnej, otvorenej perforácii sa rýchlo rozšíri do celého brucha. Možné ožarovanie bolesti chrbta, pravého ramena, lopatky alebo podkľúčovej oblasti. Menej často bolesť dáva vľavo. Druhým najdôležitejším znakom perforácie je prudké napätie svalov prednej brušnej steny. Výsledkom je, že žalúdok je „tvrdý ako doska“, stiahnutý.

V druhom štádiu ochorenia (po 6 hodinách) ustupujú bolesti brucha, znižuje sa napätie brušných svalov a príznaky peritonitídy(zápal pobrušnice):
častý pulz;
zvýšenie telesnej teploty;
suchý jazyk;
nadúvanie;
zadržiavanie stolice a plynov.

V treťom štádiu ochorenia (10-14 hodín po perforácii) sa klinický obraz peritonitídy zintenzívňuje. Liečba pacientov v tomto štádiu ochorenia je oveľa náročnejšia.

Pomoc

Poskytnite pacientovi odpočinok a odpočinok na lôžku.
Pacient s podozrením na perforovaný vred má zakázané užívať lieky proti bolesti, jesť a piť!
Okamžite zavolajte sanitku (tel. 03).

Bolesť brucha sprevádzaná krvavou stolicou alebo vracaním je príznakom gastrointestinálneho krvácania

Gastrointestinálne krvácanie - krvácanie z pažeráka, žalúdka, hornej časti jejuna, hrubého čreva do lúmenu tráviaceho traktu.

Gastrointestinálne krvácanie sa vyskytuje pri ochoreniach:
pečeň (z žíl pažeráka);
peptický vred žalúdka;
erozívna gastritída;
rakovina žalúdka v poslednom štádiu;
dvanástnikové vredy;
ulcerózna kolitída (ochorenie hrubého čreva);
hemoroidy konečníka;
iné ochorenia gastrointestinálneho traktu (infekčné ochorenia, diatéza, trauma).

znamenia

Nástup ochorenia je zvyčajne akútny.
Pri krvácaní z hornej časti tráviaceho traktu (žalúdok, žily pažeráka) dochádza k hemateméze – čerstvej krvi alebo kávovo mletej krvi.

Zvyšok krvi, prechádzajúci črevami, sa vylučuje počas defekácie (fekálne vylučovanie) vo forme dechtovej stolice (tekuté alebo polotekuté čierne výkaly s prenikavým zápachom).
Pri krvácaní z dvanástnika s peptickým vredom je hemateméza menej častá ako pri krvácaní z pažeráka alebo žalúdka. V tomto prípade sa krv, ktorá prešla črevami, vylučuje počas defekácie vo forme dechtovej stolice.
Pri krvácaní z hrubého čreva sa vzhľad krvi mierne mení.
Hemoroidné žily konečníka krvácajú šarlátovú krv (s hemoroidmi).
Pri gastrointestinálnom krvácaní sa prejavuje celková slabosť, častý a slabý pulz, pokles krvného tlaku, silný studený pot, bledosť kože, závraty a mdloby.
Pri silnom krvácaní - prudký pokles krvného tlaku.

Pomoc

Položte si na žalúdok ľadový obklad alebo studenú vodu.
Pri mdlobách prineste pacientovi do nosa vatový tampón navlhčený v amoniaku.
Nepite a nekŕmte pacienta!
Nevyplachujte si žalúdok a nerobte si klystíry!
Zavolajte záchranku (tel. 03).

Bolesť pásu v epigastrickej oblasti, vyžarujúca do ramien a lopatiek - Akútna pankreatitída (zápal pankreasu):

znamenia pripomínajú akútnu apendicitídu, ale bolesť môže byť silná. V typickom prípade sa pacient sťažuje na neustálu bolesť v epigastrickej oblasti, ktorá na rozdiel od akútnej apendicitídy vyžaruje do ramien, lopatiek a má pásový charakter. Bolesť je sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním. Pacient zvyčajne leží nehybne na boku. Brucho je opuchnuté a napäté. Možno pristúpenie žltačky.

Rozvoj akútnej pankreatitídy podporuje patológia pečene, žlčových ciest a iných tráviacich orgánov, poruchy výživy, zneužívanie alkoholu, ťažké cievne lézie, alergické stavy, úrazy a operácie.

Bolesť brucha je spočiatku lokalizovaná v epigastriu (strednej hornej časti brucha), v pravom alebo častejšie ľavom hypochondriu a vyžaruje do ľavej lopatky, do oblasti srdca. Takmer v polovici prípadov ide o pásový opar. Bolesť sa líši v trvaní, veľmi bolestivá, vŕtanie, stláčanie. Niekedy bolesť pravidelne slabne, ale úplne neprestáva. V závažných prípadoch sa bolesť šíri do celého brucha. K bolesti sa pripája vracanie, často neodbytné, neprinášajúce úľavu. Niekedy je ikterus skléry.

Pomoc

Okamžite zavolajte sanitku (tel 03).
Nepodávajte pacientovi žiadne lieky.
Na brucho si môžete dať plastové vrecko s ľadom.

Bolesť a pocit ťažkosti v žalúdku - Akútna gastritída (zápal žalúdka):

toto ochorenie je charakterizované bolesťou a pocitom ťažkosti v epigastrickej oblasti brucha ("v žalúdkovej jamke") po jedle. Ďalšími príznakmi sú nevoľnosť, vracanie, strata chuti do jedla a grganie.

Pomoc

S rozvojom týchto príznakov je potrebné zavolať lekára doma alebo ísť na kliniku.

Bolesť v bruchu vpravo hore - je možná pečeňová kolika

Hepatálna kolika je zvyčajne spôsobená kameňmi v žlčníku alebo žlčových cestách, ktoré bránia voľnému toku žlče z pečene a žlčníka. Hepatálna kolika je najčastejšie spôsobená podvýživou (konzumácia mäsa, mastných a korenených jedál, korenia vo veľkých množstvách), nadmerná fyzická aktivita a trasenie pri jazde.

K záchvatu hepatálnej (biliárnej) koliky dochádza v dôsledku poškodenia kameňa v krku žlčníka, v kanáloch s cholelitiázou alebo keď infekcia vstúpi do žlčníka a vyvinie akútnu nekalkulóznu cholecystitídu. Záchvat biliárnej koliky je vyvolaný chybami v strave, fyzickým a nervovým napätím.

Zrazu sa dostaví veľmi ostrá, často rýchlo rastúca bolesť v pravom podrebrí, epigastrickej oblasti s ožiarením do pravého ramena, kľúčnej kosti, lopatky, pravej strany spodnej časti krku, zriedkavo do ľavej strany, bedrovej oblasti, krížov. Bolesť sa zhoršuje v polohe na ľavej strane, s hlbokým nádychom. Záchvat intenzívnej bolesti môže trvať niekoľko hodín až niekoľko dní. Počas záchvatu sú pacienti nepokojní, neustále menia polohu. Bolesť je sprevádzaná nevoľnosťou, vracaním žlče, ktorá neprináša úľavu, niekedy ikterická skléra, horúčka, neutrofilná leukocytóza.

znamenia

V pravom hypochondriu je ostrá akútna záchvatovitá bolesť, často vyžarujúca do pravej polovice chrbta, pravej lopatky, do iných častí brucha.
Zvracanie neprináša úľavu. Trvanie bolesti - od niekoľkých minút do niekoľkých hodín (niekedy viac ako jeden deň).
Pacient je zvyčajne rozrušený, stoná, pokrytý potom, snaží sa zaujať pohodlnú polohu, v ktorej bolesť spôsobuje menšie utrpenie.

Pomoc

Poskytnite pacientovi úplný odpočinok a odpočinok na lôžku.
Zavolajte záchranku (tel. 03).
Pred príchodom lekára nekŕmiť, nepodávať vodu pacientovi a nepodávať mu lieky!

Náhla bolesť, ktorá začala v bedrovej oblasti, je znakom renálnej koliky

Renálna kolika je bolestivý záchvat, ktorý vzniká pri náhlej prekážke odtoku moču z obličiek. K záchvatu najčastejšie dochádza pri urolitiáze – pri prechode močových kameňov z obličky cez močovod do močového mechúra. Menej často sa obličková kolika vyvíja s inými ochoreniami (tuberkulóza a nádory močového systému, poranenia obličiek, močovodu atď.).

Častejšie sa záchvat renálnej koliky prejavuje náhlou, akútnou, neznesiteľnou bolesťou v bedrovej oblasti, ktorá sa tiahne pozdĺž močovodov do slabín, genitálií a nohy. Útok je sprevádzaný poruchami močenia, nevoľnosťou, vracaním, plynatosťou.

S kameňmi obličiek, močovodov, útok sa často vyskytuje bez zjavného dôvodu, s nefroptózou - po fyzickej námahe, dlhej chôdzi. Útok je spôsobený natiahnutím panvy močom s oneskorením jeho odtoku. Okrem týchto dôvodov môže byť spojená s prítomnosťou krvnej zrazeniny v močovom trakte. Útok zvyčajne trvá niekoľko hodín. V interiktálnom období môže pretrvávať tupá bolesť v bedrovej oblasti. Niekedy je bolesť pri renálnej kolike lokalizovaná v epigastrickej alebo ilickej oblasti a šíri sa do celého brucha. Sprievodné dyspeptické javy, črevné parézy, zadržiavanie stolice a plynov, horúčka zvyšujú podobnosť s chorobami tráviaceho systému, najmä s akútnou črevnou obštrukciou, akútnym zápalom slepého čreva, cholecystitídou, peptickým vredom žalúdka a dvanástnika, kolitídou atď. renálna kolika s gastrointestinálnym syndrómom sa pozoruje častejšie pri ureterálnych kameňoch a je veľmi ťažké ju diagnostikovať. Z uvedených ochorení tráviaceho systému možno obličkovú koliku s gastrointestinálnym syndrómom rozlíšiť podľa nasledujúcich príznakov: náhly nástup a koniec, nepokojné správanie pacientov, absencia zvýšenia závažnosti klinických prejavov počas záchvatu a iné príznaky.

znamenia

Útok zvyčajne začína náhle.
Bolesť je spočiatku pociťovaná v bedrovej oblasti z postihnutej obličky a šíri sa pozdĺž močovodu smerom k močovému mechúru a genitáliám.
Zvýšené nutkanie na močenie.
Rezanie bolesti v močovej trubici.
Nevoľnosť, vracanie.
Trvanie renálnej koliky je od niekoľkých minút do niekoľkých hodín.
Niekedy útok s krátkymi prestávkami môže trvať niekoľko dní.

Pomoc

Poskytnite pacientovi odpočinok a odpočinok na lôžku.
Položte pacientovi na spodnú časť chrbta vyhrievaciu podložku alebo ho umiestnite do horúceho kúpeľa na 10-15 minút.
Zavolajte záchranku (tel. 03).

Akútna črevná obštrukcia

Črevná obštrukcia - rôzne patologické stavy so zhoršenou evakuáciou črevného obsahu. Črevná obštrukcia sa delí na dynamickú (v dôsledku črevného spazmu alebo parézy) a mechanickú (upchatie čreva cudzím telesom, guľôčka červov, žlčníkové kamene, nádory, zrasty a pod.). U 70 % pacientov je obštrukcia spôsobená pooperačnými zrastmi v brušnej dutine. Bezprostrednou príčinou kompresie alebo porušenia čreva môže byť náhle napätie brušného lisu počas fyzickej práce, porušenie stravy. Príčinou črevného volvulusu sú zrasty, veľká dĺžka čreva.

Choroba začína náhle, kŕčovými bolesťami v bruchu rôznej intenzity. Kŕčový charakter je výraznejší pri obštrukčnej forme (cudzie telesá, červy, fekálne kamene, nádor). Pri obštrukcii uškrtenia (zrasty, črevný volvulus, uškrtená hernia) je bolesť intenzívna a konštantná; kŕčové bolesti také silné, že ľudia stonajú, kričia. Neexistuje žiadna akútna intestinálna obštrukcia bez syndrómu bolesti. Už len podľa tohto znaku sa dá predpokladať, že ide o prekážku. V neskorších štádiách ochorenia bolesť ustúpi a zmizne. Druhým príznakom je vracanie, suchý jazyk, zrýchlený tep, v neskorších štádiách znížený krvný tlak a nadúvanie. Aj neskôr sa dostavuje ostrá bolesť brucha na všetkých oddeleniach, zadržiavanie stolice a plynov. Pri akútnej črevnej obštrukcii v neskorších štádiách je vysoká úmrtnosť; Aby ste tomu zabránili, musíte okamžite zavolať sanitku. Liečba tohto typu obštrukcie je chirurgická. Laxatíva sa neodporúčajú. Môžete si vziať no-shpu alebo baralgin, čo by sa potom malo nahlásiť lekárovi.

Exacerbácia peptického vredu

V typických prípadoch je exacerbácia peptického vredu sprevádzaná ostrou bolesťou brucha nejaký čas po jedle. Niekedy záchvat silnej bolesti končí hojným kyslým vracaním. V iných prípadoch po dosiahnutí maximálnej sily bolesť postupne ustupuje. Možné sú nočné bolesti, bolesť na prázdny žalúdok, oslabenie po jedle. Častejšie je bolesť lokalizovaná v epigastrickej oblasti (stredná horná časť brucha), menej často v pravom alebo ľavom hypochondriu. Dáva do dolnej časti chrbta, menej často do hrudníka, ešte menej často - do brucha. Bolesť brucha sa zvyšuje s fyzickou námahou, klesá v nehybnej, ohnutej polohe s nohami pritiahnutými k žalúdku, ako aj pri tlaku na žalúdok rukami. Konštantná bolesť v bruchu je charakteristická pre vredy prenikajúce do pankreasu. Bolesť peptického vredu je často spojená s pálením záhy a vracaním, ktoré prináša úľavu. Chuť do jedla pacientov je zachovaná, ale existuje strach z jedla kvôli strachu zo zvýšenej bolesti.

Akútna gastritída

Ostrá bolesť v epigastrickej oblasti sa vyskytuje pri akútnej erozívnej gastritíde. Súčasne sa pozoruje bolesť v ústnej dutine, hltane, pozdĺž pažeráka, dysfágia, vracanie s prímesou hlienu a krvi. Možné zhoršenie celkového stavu pacienta, šok, kolaps.

Exacerbácia chronickej enteritídy

Chronická enteritída je ochorenie charakterizované zápalovými a degeneratívnymi zmenami sliznice tenkého čreva. Môže súvisieť s poškodením hrubého čreva (enterokolitída). Príčinou tohto ochorenia sú prekonané črevné infekcie, giardiáza. Klinika sa prejavuje rozmazanou, tupou, bolestivou difúznou bolesťou, ktorá sa vyskytuje po jedle alebo nezávisle od nej; pocit plnosti, ťažkosti, plnosti v epigastrickej oblasti a blízko pupka (tieto pocity sa zvyšujú po jedle a večer); strata chuti do jedla alebo normálna chuť do jedla; nadúvanie a škvŕkanie v bruchu. Koža je suchá, lámavé nechty, krvácanie ďasien, slabosť, únava sú zaznamenané.

Exacerbácia chronickej kolitídy

Chronická kolitída je zápalová lézia sliznice hrubého čreva. Pri jej rozvoji zohráva významnú úlohu používanie hrubej a nedostatočne spracovanej stravy, veľké množstvo sacharidov, nedostatok bielkovín (v lete prevažuje v strave veľké množstvo surovej zeleniny a ovocia). Bolesti brucha sú nevýznamné, majú buď difúzny charakter, alebo sú lokalizované v dolnej polovici brucha; v konečníku je pocit ťažkosti, pálenia, svrbenia; charakterizované nadúvaním, dunenie, bolesťou brucha pozdĺž hrubého čreva.

Bolesť brucha pri ochoreniach srdca, aorty

Gastralgická forma s ožiarením bolesti v epigastrickej oblasti, horná časť brucha sa pozoruje u pacientov s infarktom myokardu. Dôležitou diagnostickou hodnotou je kombinácia bolesti brucha s bolesťou v srdci.

Charakteristiky bolestivého syndrómu pri gastralgickej forme infarktu myokardu, jeho výskyt niekedy po chybe v jedle alebo náhode s exacerbáciou ochorenia žalúdka vedú k tomu, že pacienti sú prijatí do nemocnice s mylným predpokladom o prítomnosti jedla. otrava, akútna apendicitída, akútna cholecystitída alebo iná forma akútneho chirurgického ochorenia brucha. V niektorých prípadoch môže byť exacerbácia ochorenia tráviaceho ústrojenstva provokujúcim faktorom rozvoja akútnej koronárnej insuficiencie.

Bolesť v hornej časti brucha sa vyskytuje pri srdcovom infarkte komplikovanom fibriláciou predsiení, perikarditídou. Mechanizmus bolesti brucha pri infarkte myokardu sa čiastočne zhoduje s mechanizmom bolesti pri ochoreniach dýchacích ciest. Okrem toho sa pri infarkte myokardu môžu vyskytnúť impulzy, ktoré narušujú činnosť tráviaceho aparátu.

V pomerne zriedkavých prípadoch je príčinou brušného syndrómu pri infarkte myokardu nielen nezvyčajné ožiarenie bolesti, ale aj výskyt akútnej pankreatitídy, akútnych vredov pažeráka, žalúdka, čriev. Erózie, vredy v tráviacom ústrojenstve vznikajú častejšie v prvých dňoch infarktu myokardu v dôsledku anoxie steny žalúdka a čriev, spôsobené všeobecnými hemodynamickými poruchami, zvýšeným cievnym tonusom vnútorných orgánov, ich ischemickou anoxiou v počiatočnom období ochorenia , po ktorej nasleduje kongestívna anoxia.

Bolesť s takýmito komplikáciami infarktu myokardu je pretrvávajúca, sprevádzaná nevoľnosťou, vracaním, krvácaním zo žalúdka a čriev a niekedy aj perforáciou vredov. Podobný klinický obraz možno pozorovať pri chronickom zlyhaní obehu.

Možno je to kombinácia patológie brušných orgánov a chronickej alebo akútnej koronárnej insuficiencie. Pri peptickom vredu, ochoreniach pečene, žlčových ciest, žalúdka, pankreasu môže bolesť vyžarovať do oblasti srdca. Kalkulózna cholecystitída a koronárna ateroskleróza sa často vyvíjajú paralelne.

štikútanie

Škytavka je mimovoľný, stereotypne sa opakujúci, krátky a prudký nádych s uzavretou alebo ostro zúženou hlasivkovou štrbinou. Vyskytuje sa v dôsledku náhleho kŕčovitého stiahnutia svalov bránice a hrtana. Príčinou škytavky môže byť podráždenie čriev, ochladenie organizmu, emocionálne zážitky.

Pomoc

Prehltnite kúsok ľadu;
alebo vypite niekoľko dúškov studenej vody;
alebo silno stlačte rukami oblasť bránice (nad pásom);
alebo niekoľkokrát rýchlo a zhlboka vdýchnite vzduch a veľmi pomaly ho vydýchnite.
pri pretrvávajúcom škytavke naneste horčičnú náplasť na „subkutánnu“ oblasť brucha.
Nemôžete piť vodu so vztýčenou hlavou, pretože tekutina môže vstúpiť do dýchacieho traktu.

Kedy je potrebné konzultovať bolesť brucha s lekárom?

Bolesť, ktorá trvá hodiny alebo dokonca dni, je vážnym príznakom a mali by ste čo najskôr podstúpiť lekárske vyšetrenie. Ak ste odpovedali áno aspoň na jednu z nasledujúcich otázok, mali by ste sa obrátiť na gastroenterológa:

Pociťujete často bolesti brucha?

Zasahuje bolesť, ktorú zažívate, do vašich každodenných činností a výkonu v práci?

Pociťujete stratu hmotnosti alebo zníženú chuť do jedla?

Je vaša bolesť sprevádzaná vracaním alebo nevoľnosťou?

Vidíte zmeny vo vyprázdňovaní?

Budíte sa s intenzívnou bolesťou brucha?

Trpeli ste v minulosti chorobami, ako sú vredy, cholelitiáza, zápalové ochorenie čriev alebo chirurgický zákrok?

Majú lieky, ktoré užívate, gastrointestinálne vedľajšie účinky (aspirín, nesteroidné protizápalové lieky)?

Naliehavá lekárska pomoc je potrebná pri nasledujúcich stavoch:
- bolesť sprevádzaná horúčkou, žltačkou, tmavým močom, silnou nevoľnosťou alebo vracaním, svetlou pastovitou stolicou;
- ostrá ostrá bodavá bolesť v brušnej dutine, sprevádzaná vaginálnym krvácaním, nepravidelným menštruačným cyklom, bolesťou vyžarujúcou do ramien;
- silná pretrvávajúca bolesť v pobrušnici po úraze;
- náhla silná bolesť trvajúca viac ako 2 hodiny

Naliehavá hospitalizácia je potrebná, ak sa objavia nasledujúce príznaky:

bolesť brucha sprevádzaná náhlym jasne červeným krvácaním z konečníka alebo vracaním krvi alebo látky, ktorá vyzerá ako kávová usadenina
závraty, delírium, zrýchlený pulz, studená vlhká koža.

Diagnóza bolesti brucha

Správne posúdenie bolesti je veľmi dôležité. Tento príznak je obzvlášť dôležitý pri akútnych ochoreniach, ktoré si vyžadujú núdzovú starostlivosť o pacienta.

Treba to zistiť intenzita bolestiv žalúdku a ak je to možné lokalizácia (umiestnenie). So silnou bolesťou pacient uprednostňuje ležanie, niekedy v nepohodlnej, nútenej polohe. Otáča sa s námahou, opatrne. Bolesť môže byť piercingová (dýka), vo forme koliky, alebo tupá, môže byť rozliata alebo hlavne sústredená okolo pupka, alebo „pod lyžičkou“. Je dôležité stanoviť vzťah medzi výskytom bolesti a príjmom potravy.

Na určenie príčiny bolesti vám môže lekár položiť nasledujúce otázky: „Opíšte bolesť, ktorú cítite“ (kŕčovú, ostrú alebo tupú) Je stála alebo prerušovaná? Kde cítiš bolesť? Kde sa objavila? Ako dlho to trvá? Kedy sa objavuje bolesť? (Počas menštruácie? Zhoršuje sa bolesť po jedle?) Pravdepodobne bude potrebné ďalšie testovanie.
Spôsob liečby bude závisieť od príčiny bolesti brucha.

Ktorého lekára kontaktovať pri bolestiach brucha

Špecializácia lekára závisí od príčiny bolesti. Prvým lekárom, ktorého kontaktuje, je všeobecný lekár (všeobecný lekár). Ten vás pošle na testy a podľa výsledkov vás pošle k špecializovanému špecialistovi.

V prípade akútnej bolesti brucha zavolajte sanitku!

Všeobecná analýza krvi;
chémia krvi;
Analýza protilátok proti Helicobacter;
Ultrazvuk obličiek a brušných orgánov, panvových orgánov;
kolonoskopia;
Analýza markerov vírusovej hepatitídy;
Analýza výkalov na dysbakteriózu;
Röntgenové kontrastné štúdie gastrointestinálneho traktu;
MRI.

Zoznam chorôb, pri ktorých dochádza k bolestiam brucha, je veľmi dlhý. Samozrejme, ak vás bolí žalúdok, nemali by ste hneď myslieť na nejaké vážne ochorenie. Možno je to len banálne prejedanie sa a vaše telo vám teraz dáva najavo, že si musíte oddýchnuť. Ale bolo by fajn vedieť, kedy začať biť na poplach.

Kedy zavolať sanitku

Bolesť brucha vyžaduje zavolať sanitku v nasledujúcich prípadoch:

1. Silná bolesť, ktorá narúša spánok a čokoľvek, trvá dlhšie ako 1-2 hodiny.
2. Silná bolesť brucha sprevádzaná vracaním.
3. Silná bolesť je sprevádzaná zvýšenou telesnou teplotou - 38,5 ° C alebo vyššou.
4. Silná bolesť je sprevádzaná stratou vedomia.
5. Silná bolesť brucha u tehotnej ženy.
6. Brušné svaly sú napnuté a žalúdok je tvrdý ako doska.
7. Hnačka (hnačka) s prímesou jasne červenej krvi.
8. Stolica tmavá dechtovitá.
9. Zvracanie krvi.
10. Bolesť brucha je sprevádzaná vracaním, hnačkou a silnou dehydratáciou.

Mali by ste vyhľadať plánovanú konzultáciu so svojím lekárom, ak:

• bolesť je taká silná, že ste nešli do práce, ale nie ste pripravení zavolať sanitku;
• bolesť prichádza a odchádza predvídateľným spôsobom;
• bolesť nejako súvisí s jedlom;
• bolesť nastáva po jedle určitých potravín alebo nápojov;
• bolesť je sprevádzaná plynatosťou, najmä ak je nadúvanie také výrazné, že je ťažké obliecť si obvyklé oblečenie;
• bolesť neprestáva dlhšie ako tri dni.

Nepokúšajte sa liečiť bolesť brucha klystírom alebo preháňadlami, pokiaľ si nie ste istí príčinou.

Ženy by sa, mimochodom, mali rozhodnúť, či si dohodnú stretnutie so svojím lekárom alebo gynekológom.

Diagnóza bude závisieť od toho, kam idete. Ošetrujúci lekár urobí diagnózu rýchlejšie, pretože pozná vašu anamnézu a náchylnosť na bolesť.

V nemocnici alebo na pohotovosti sa každému pacientovi zmeria teplota, rektálne vyšetrenie a u žien vo veku 16 až 60 rokov aj gynekologické vyšetrenie, aby sa vylúčili všetky možné príčiny bolesti. (Núdzové pravidlo hovorí: "Každá žena sa považuje za tehotnú, kým sa nepreukáže opak.")

Ďalším dôležitým aspektom bolesti brucha je možný zápal brušnej dutiny. Tento stav sa nazýva zápal pobrušnice a je ťažké si ho s niečím pomýliť. V tomto prípade sa bolesť vyskytuje pri akomkoľvek pohybe pobrušnice, napríklad pri kašli alebo poskakovaní auta na hrboľa, keď idete do nemocnice. Nezabudnite povedať svojmu lekárovi, ak máte tento druh bolesti.

Pre diagnostiku je intenzita bolesti veľmi dôležitá, ale všetci ľudia majú rozdielnu citlivosť na bolesť.

Preto ponúkame otázky, ktoré vám môžu byť položené na presnejšiu diagnózu.

• Je bolesť taká silná, že nemôžete ísť do práce alebo školy a vstať z postele? Alebo dokážete niečo urobiť aj napriek bolesti?
• Kde presne to bolí? Dokážete presne nasmerovať miesto prstom alebo je postihnuté miesto väčšie, približne ako vaša dlaň? Je bolesť silnejšia na jednom mieste a vyžaruje alebo sa presúva do inej oblasti? Alebo to bolí len na jednom mieste?
• Viete presne povedať, kedy bolesť začala alebo sa vyvíjala postupne? Čo ste robili, keď vás bolelo brucho? Skúste si spomenúť, čo ste jedli. Stali sa nejaké zranenia, pády alebo nehody? Bolo tam veľa stresu?
• Mali ste nedávno operáciu alebo ste začali užívať nový liek, bylinný liek alebo doplnok stravy? Viete ešte niečo pomenovať, s čím spájate bolesť?
• Zmenila sa bolesť nejako v priebehu času, alebo ako začala a zostala rovnaká? Možno ju najprv bolelo a potom sa stala ostrou?
• Začne bolesť a nezmizne, alebo príde a odíde? Faktom je, že ostrá silná bolesť je zriedka trvalá.
• Mali ste už podobné záchvaty (bez ohľadu na to, či ste boli alebo neboli u lekára)? Možno ste zabudli: dobre premýšľajte. Napríklad pacienti so žlčovými kameňmi môžu mať záchvaty každých pár mesiacov a často si neuvedomujú, že epizódy spolu súvisia.
• Všimli ste si, čo pomáha zmierniť alebo zvýšiť bolesť? Napríklad jedenie (alebo určité potraviny), stolica (alebo jej nedostatok), užívanie (alebo neužívanie) liekov, určité polohy tela (krútenie nôh, strečing, poloha plodu) alebo určité činnosti (sex, lezenie do schodov, tlak v bruchu). ).na volante počas jazdy)?

Pálenie záhy

Častým dôvodom návštevy lekára je pálenie záhy - akútne pálenie a bolesť za hrudnou kosťou a v epigastrickej oblasti. Jeho príčinou je spätný tok obsahu žalúdka do pažeráka. Je veľmi dôležité odlíšiť ju od bolesti srdca pri angíne pectoris. Pamätajte: bolesť srdca je častejšie spojená s fyzickou aktivitou, nie je spojená s príjmom potravy, môže sa kombinovať s dýchavičnosťou, prerušením činnosti srdca a strachom.

Lieky na pálenie záhy sa môžu používať príležitostne, ale nie každý deň, pokiaľ to nenariadi lekár. Ak máte pravidelné, časté alebo pretrvávajúce príznaky, mali by ste byť vyšetrený. Kontaktujte svojho lekára, ak:

• pálenie záhy, žalúdočné ťažkosti, nadúvanie alebo plynatosť vás trápia viac ako 1-2 krát týždenne;
• ak príznaky zjavne nesúvisia s konkrétnou potravinou;
• ak užívate liek dva týždne a príznaky pretrvávajú.

Zavolajte sanitku v nasledujúcich prípadoch:

1. Máte silnú bolesť na hrudníku. Nemusíte to kriedou až do pálenia záhy.
2. Ak "zvyčajné" pálenie záhy spôsobuje nezvyčajné pocity.
3. Ak sa pálenie záhy objavuje pravidelne alebo je sprevádzané krvavým vracaním alebo vracaním tmavohnedých hmôt, ktoré vyzerajú ako kávová usadenina.
4. Ak je pálenie záhy sprevádzané silnou bolesťou brucha alebo hrudníka, dýchavičnosť.

Pálenie záhy často sprevádza ochorenie, ako je refluxná ezofagitída, zápal sliznice pažeráka. Jeho príznaky:

• Pocit pálenia alebo bolesť na hrudníku.
• Pocit pálenia alebo bolesť sa zhoršuje ležaním alebo po jedle.
• Pálenie v hrdle alebo kyslá chuť v ústach, najmä po grganí.

Nepohodlie sa zhoršuje, keď sa po jedle opriete o stoličku alebo si ľahnete.

Čo musíme urobiť:

• Jedzte malé a časté jedlá (ale nezvyšujte celkový príjem kalórií).
• Nepite sýtené nápoje, ktoré zvyšujú množstvo plynov v žalúdku.
• Znížte príjem alkoholu, neobaleného aspirínu a protizápalových tabliet: dráždia žalúdok.
• Nejedzte 2-3 hodiny pred spaním.
• Nefajčiť. Fajčenie zvyšuje produkciu žalúdočnej kyseliny.
• Kontrolujte svoju telesnú hmotnosť, nenoste oblečenie, ktoré je tesné okolo pása.
• Užívajte antacidové lieky na kontrolu príznakov. Tablety pred prehltnutím úplne rozhryzte. Ak sú správne rozdrvené, budú pracovať rýchlejšie.

Antacidá, enzýmové prípravky, normalizátory motility tráviaceho traktu pomáhajú vyrovnať sa s občasnými príznakmi nepohodlia, keď ste jedli príliš veľa korenistých alebo mastných jedál.

Antacidá sú jedným z najpredávanejších voľnopredajných liekov. Musíte vedieť, ktoré to sú:

• Môže obsahovať vápnik a dokonca sa považuje za doplnok stravy s obsahom vápnika.
• Antacidá, ktoré pokrývajú žalúdok a neutralizujú kyselinu, môžu blokovať absorpciu iných liekov.
• Niektoré antacidá spôsobujú zápchu alebo hnačku.

Ako si vybrať liek a kedy je lepšie ho užívať: pred jedlom alebo po jedle?

Ak zriedka pociťujete pálenie záhy alebo žalúdočné ťažkosti, užite

• tekuté antacidum, ak ste doma
• žuvaciu tabletu, ak ste vonku, pretože sa ľahšie prenáša.

Antacidá

Neutralizujte žalúdočnú kyselinu: obsahujú vápnik, horčík alebo (zriedkavo) hliník a niekedy aj kombináciu oboch.

Hydrogénuhličitan sodný je zvyčajne dostupný vo forme šumivých tabliet, ktoré sa rozpúšťajú vo vode a u niektorých ľudí môže spôsobiť vysoký krvný tlak. Subsalicylát bizmutu pokrýva a chráni žalúdok a mierne neutralizuje kyseliny.

Lieky, ktoré inhibujú syntézu kyseliny.

Tieto lieky namiesto toho, aby neutralizovali žalúdočnú kyselinu, potláčajú jej tvorbu. Jedným zo spôsobov je blokovanie receptorových buniek, ktoré po stimulácii zvyšujú sekréciu kyseliny.

Blokáda poslednej fázy výroby kyseliny.

Lieky blokujúce receptorové bunky zahŕňajú cimetidín, famotidín, nizatidín a ranitidín. Liečivo, ktoré blokuje posledný krok v procese výroby kyseliny, je omeprazol.

Prostriedky, ktoré znižujú tvorbu plynu.

Simethicone znižuje povrchové napätie vzduchových bublín, o ktorých sa predpokladá, že uľahčuje vylučovanie vzduchu cez žalúdok a črevá. Ale účinnosť tohto lieku je medzi odborníkmi kontroverzná: musí uplynúť príliš veľa času, kým sa liek dostane do hrubého čreva a začne pôsobiť. A pre pacienta je dôležité čo najskôr zbaviť sa bolesti.

Lieky, ktoré normalizujú motilitu gastrointestinálneho traktu.

Drotaverín a mebeverín sa často používajú a majú dobrý bezpečnostný profil – uvoľňujú kŕče.

Iné lieky v tejto skupine prispievajú k harmonickej práci svalovej zložky gastrointestinálneho traktu, čím zabezpečujú konzistentný prechod potravy z horných do dolných častí (dommperidón).

Je lepšie vybrať liek spolu s gastroenterológom. Vysvetlí špecifiká účinku lieku a dávkovací režim viacerých liekov. Vyzbrojení týmito znalosťami si budete môcť primerane vybrať OTC produkty.

Nepoužívajte samostatne produkty blokujúce kyseliny. Niekedy je potrebná gastroskopická štúdia, aby sa zistili príčiny nepohodlia, takže je dosť ťažké vybrať si liek len na základe symptómov. Ak si príznaky vyžadujú užívanie liekov dlhšie ako dva týždne, poraďte sa so svojím lekárom.

Kúpte si túto knihu

Diskusia

rovnaký problém

Poznám dobrý doplnok stravy - Orliks. Často mávam plynatosť a bolesti brucha, a tak mi tento liek úžasne pomáha. Poradil som to manželke, tiež hovorí, že to veľmi pomáha.

1.7.2017 22:28:04, Viktor Potkov

Často ma po tom bolí brucho. ako sa hýbať alebo jesť zeleninu a ovocie. Z tohto problému ma zachránia iba Buds Orliks. Užívam jednu alebo dve tablety s jedlom a cítim sa dobre. A tiež sa mi páči, že to nie je liek, ale bežný doplnok.

02.10.2016 23:44:56, Lana Viktorovna

Pokiaľ ide o mňa, do zoznamu liekov na liečbu týchto bolestí možno pridať ešte jeden trimedat. Stojí to cent, ale účinne odstraňuje bolesť. Mne osobne to pomohlo, nie na prvý deň, ale pomohlo.

Mám silné bolesti žalúdka a hnačku, čo mám robiť?

20.09.2014 15:22:11, Talgar

a vždy vydržím do posledného

Komentár k článku "Bolí brucho: 14 dôvodov, prečo zavolať záchranku. Odporúčania lekára"

Bolesť v podbrušku, pálenie záhy, vracanie, hnačka: radí lekár. Brušné svaly sú napnuté a žalúdok je tvrdý ako doska. Bolesť brucha sprevádzaná hnačkou a/alebo vracaním. Ostrá bolesť, ktorá sa zvyšuje na neznesiteľnú.

Diskusia

Moja situácia bola podobná. Ukázalo sa, že salmanelóza v ľahkej forme, bez hnačky, bez zvracania, len žalúdok kypel a bolel. Neviem, kde sa nakazila
nikto iný doma nebol.
Urobili analýzu na mikroflóru, zdá sa ... Len analýza 5 dní na prípravu.

Nemám rád nemocnice (ale zdá sa mi, že tu treba niečo vážnejšie ako doma. Nemôže tam byť pankreas? Mali sme to, bolí to, prestáva to, bolí to, prestáva to.

Asi pred týždňom som mala niekoľko dní hnačku. Taký je celý obrázok. Poraďte čo robiť, inak dnes odchádzame na víkend do krajiny, bolesť v pupku je pankreas. Zostúpte alebo choďte ku gastronterológovi. Len nás bez zjavného dôvodu začalo bolieť brucho a...

Žalúdok bolí po rotovíruse. Choroby. Detská medicína. Dieťa má 1,5 rotovírus (a všetci v rodine tiež), ale tak veľmi ju bolí len bruško. Hnačka? Užili ste Enterofuril? Rotovírus vždy narúša fermentáciu, takže Creon je predpísaný 1/2 3 krát denne.

Diskusia

Svojej Lise som dal pol tablety noshpy, čo je 40 mg 2-3 krát denne, počnúc rokom na odporúčanie lekára. pri rotovire nam vacsinou predpisali enterosgel, rigedron na pitie, nieco proviralne - arbidol napr a dieta - ziadne ovocie, mlieko, tuk. Mali sme povolené kyslé mlieko

Má akútny prúd? Hnačka? Užili ste Enterofuril? Rotovírus vždy narúša fermentáciu, takže Creon je predpísaný 1/2 3 krát denne. Ale to všetko sa musí dohodnúť s lekárom. No urobil by som to. A vyzerá to ako kŕče.

Stále sa pravidelne sťažuje na bolesť brucha - bez hnačky alebo zvracania. Je to nejaký vírus? Prišiel doktor, nasadil ARVI ... ale už mám priame pochybnosti o žalúdku: vraj to bolí, napríklad dávam Anaferon so slovami, že to je z bruška, zje tabletku, a hovorí, že prešlo to.

Bolesť brucha sprevádzaná hnačkou a/alebo vracaním. Teraz veľmi často prebytočná žlč vstupuje do žalúdka kvôli tomuto kŕču a silnej bolesti. Inflexia žlče. čo robiť počas útoku? Zvracal som šesťkrát, samozrejme, takmer stále s žlčou: - (Do rána som zaspal ...