Bolesť a pocit pálenia pri masáži - príčiny, následky. Je bolesť pri masáži normálna? Príčiny a spôsoby odstránenia bolesti chrbta po masáži

Dobrý deň, povedzte mi, prečo to tak bolí už pri miernom dotyku rúk maséra na zadku?Je to kvôli celulitíde?

Dobrý deň! Bol som chorý od marca 2018. Najprv mi ochorela ľavá ruka a rameno, chodil som na fitness a potom som začal byť chorý. Urobili MRI krčnej chrbtice, odhalili prietrž. Bola stanovená diagnóza osteochondrózy cervikotorakálnej a bedrovej oblasti. Absolvoval alebo absolvoval liečebný cyklus, nepomohol ani nepomohol. Okrem ruky začalo bolieť aj rameno, natiahnuté krčné svaly na ľavej strane krku, opäť som išiel k lekárom, opäť mi naordinovali liečbu. Boli sme poslaní k neurochirurgovi na konzultáciu operácie na odstránenie hernie, lekár povedal, že robí cvičebnú terapiu, akupunktúru. Bol som zapojený do cvičebnej terapie, ale svaly krku a ramenného pletenca začali bolieť ešte viac, všetko bolo veľmi napäté. Neurológ rozhadzuje rukami a nechápe, prečo moje silné svalové napätie a bolesti neustupujú. Lieky prestali pomáhať. Absolvoval som kúru u chiropraktika, nepomohlo, hoci pred 7 rokmi mi práve tento lekár pomohol bez tabletiek zvládnuť chorobu osteochondrózy krčného lýtka, po kurze sa mi začala motať hlava. bolelo viac, začal ma krk a závraty. Dnes ma už bolí celý chrbát, bolesť v ramenách je veľmi silná, začali mi tŕpnuť prsty 4 a 5. Poslali ma na masáž, po masáži začali bolieť ruky 4 a 5. Bolesť ma vyčerpala, žijem s tým už 3 mesiace a zakaždým sa to zhorší. Povedzte mi, mohli by ste mi pomôcť alebo potrebujem ešte vyšetrenie?

Dobrý deň Áno, príďte. Celkom typická situácia s myofasciálnym syndrómom.

Ahoj! Pred rokom som mal zranenie ramena s poškodením nervov brachiálneho plexu. Dnes je už samozrejme stav ruky lepší. Mesiac som absolvovala rehabilitačný kurz v 40. nemocnici.Teraz sama denne robím masáž ramien a rúk v teplej morskej vode. Ale napriek tomu prsty nie sú také pohyblivé, cítim stuhnutosť v ruke, je tam malá sila. Nemôžem robiť všetko ľavou rukou. Chcela by som absolvovať masérsky kurz. Masírujete takého pacienta? Ďakujem.

Dobrý deň, masáž robiť, samozrejme, môžete. Ale ak bol váš brachiálny plexus poškodený, masáž nebude mať žiadny radikálny účinok. Možno sa časom funkcie obnovia. Dôvodom sú poškodené nervové kmene, nie svaly. Ale masáž môže slúžiť ako dobrý doplnok k zotaveniu.

Dobrý deň! Mám osteochondrózu chrbtice, usadeniny soli, všetko chrumká. Častý tinitus a vysoký krvný tlak spolu pravdepodobne súvisia. Ale presne ako mi povedal lekár v driekovej oblasti, boli tam stopy kompresnej zlomeniny (hoci si tento prípad nepamätám) a tri medzistavcové prietrže v driekovej oblasti. Môžem s vami absolvovať masážny kurz, je masáž pre mňa kontraindikovaná? Ďakujem.

Dobrý deň To čo ste popísali nie je kontraindikáciou masáže.

Ahoj. Bolesť v dolnej časti hrudnej chrbtice. Chcela by som popracovat na TT, riesite myofascialny syndrom? Kedy vás možno zastihnúť? Povedzme zajtra?

Dobrý deň Áno, robím myofasciálne bolesti.Môžem to urobiť v Po. hovor

Vážený Denis Borisovič, povedzte mi, prosím, je možné urobiť masáž spúšťača pre herniu chrbtice a výbežky lumbosakrálnej chrbtice?

Dobrý deň Áno, môžete Nijako sa to nepretína

Vážený Denis Borisovič, je možné vyliečiť bolesť hlavy z napätia masážou? Pri absencii výrazných organických porúch podľa výsledkov MRI. A koľko relácií na to potrebujete?

HDN má myofasciálny charakter.(pretrvávajúca a dlhodobá svalová hypertonicita, svalová únava) Naťahovaním skrátených hypertonických svalov tento „bludný kruh“ prerušíme. Nedá sa však vyliečiť raz a navždy. Môžete znížiť bolesť, odstrániť ju na chvíľu. Ale keďže provokujúce faktory, ktoré viedli k hypertonicite, nemožno odstrániť, bolesť sa postupne opäť vracia. Koľko robiť - otázka je vždy nezodpovedaná. Všetky svaly reagujú na naťahovanie a relaxáciu rôznymi spôsobmi. Vo väčšine prípadov je to však namáhavý proces, keďže každý prichádza s dlhodobými „železobetónovými“ svalmi.

Dobrý deň. Denis Borisovič. Otázka, ak chcete, je potrebné masírovať všetky body na slezinovom kanáli alebo len bolestivé. Masírujem od 9-11. Ale nie všetky body sú bolestivé. Ďakujem.

Dobrý deň, Denis Borisovič! Som tehotná 14 týždňov, bolesť v ľavej TMK bola bez zjavného dôvodu (predtým sa niekedy vyskytli kliknutia počas jedla, spontánne prešli). Môžeš mi pomôcť? Vopred ďakujem. Veronika

Dobrý deň Len ak je príčinou bolesti žuvací sval, a nie poškodenie samotného kĺbu. :)

Dobré popoludnie, Denis Borisovich! Bývam v Kazani. Volám sa Valentina, 60 rokov. Stručne povedané, svaly (MFS) oblasti krku a goliera sú veľmi boľavé. Najmä po TIA v 08.2014. Závraty a bolesti sú veľmi silné . Terapia nepomáha.Teraz chiropraktik začal pracovať 1 sedenie, bolesti a závraty. zosilnené.Vydržať prerušovane a robiť? S úctou k vám.

Ahoj. Tento problém môže vyriešiť iba váš lekár. V tomto ti neviem poradiť.

Dobrý deň, Denis Borisovich! Na Vašej stránke som nenašiel ceny masáží. Mám záujem o celkovú masáž chrbta, krčnej golierovej zóny a driekovej oblasti. Máte aj službu "Odchod domov"? S pozdravom Natalya Petrovna

Ahoj. Masáž stojí 1500 Dlho nechodím domov. Je to v záujme pacientov: je pre mňa oveľa pohodlnejšie pracovať na prispôsobenom stole. A čím menej myslím na svoj chrbát, tým viac myslím na tvoj. :)

Vážený Denis Borisovič, už po niekoľkýkrát za sebou „ĎAKUJEM VÁM ZA VAŠU DLHÚ TRPEZLIVOSŤ“, za korešpondenčnú „majstrovskú triedu“ o nuansách (hoci je to všetko o nich) VAŠEJ komplexnej a ťažkej (doslova a obrazne) profesie. Najintímnejšie ste mi odpovedali na "nezrozumiteľnosť a neistotu" v "samoliečbe" (hoci som lekár a hovorím to s veľkou dávkou konvenčnosti) metódou ischemickej kompresie TT, pri manuálnej korekcii zmien v krčných svaloch, ktoré sa vyvinuli v dôsledku nesprávneho manažmentu pacienta. Nepochybujem o tom, že s VAŠOU pomocou môžem niečo aspoň adekvátne opraviť, odstrániť, osvojiť si. Moji oficiálni konzultanti - špecialisti najvyššieho rangu (vedecké tituly, odborné špecializácie, hodnosti, ktoré zastávajú v svetovo uznávaných inštitúciách) nevedeli odpovedať a sebestačne "vykonať" ošetrenie konkrétneho prípadu. ĎAKUJEM, pretože VAŠA skúsenosť sa pre mňa ukázala ako neoceniteľná a posudzujem to už podľa prvých výsledkov jej použitia. Budem úprimný a vopred VÁS poprosím, aby ste v prípade ďalšej otázky použili VAŠU pozvánku v mojom blogu. ĎAKUJEM PÁN DOKTOR, SKVELÝ ČLOVEK. S pozdravom Alexander.

Som úplne nevďačný, pretože som nemohol "stihnúť", použiť vaše vysvetlenie, ako sa robí svalový strečing? ... Preto vás prosím, aby ste odpovedali jednoslabične ("áno, nie") - aspoň koncepčne správne, Svaly „naťahujem“ pomocou algoritmu krokov „naťahovania“ ponúkaných na internete pre každý sval zvlášť. Typ: nakloňte hlavu doprava, zotrvajte 10 - 20 sekúnd, pozrite sa na ľavú stranu a opäť zotrvajte 10 - 20 sekúnd ... Sú polohy hlavy (krku) považované za strečing s pocitom napätia , bolestivosť v príslušných svaloch ... Kde sa môžem dočítať o tomto procese strečingu, naťahovania svalov? Ospravedlňujem sa, ak som unavený... Prosím, neber moje zúfalstvo z posadnutosti... Daj mi znamenie a ja sa stiahnem, ak ti bude nepríjemné odpovedať na moje otázky. S pozdravom

Samozrejme, nemôžete natiahnuť jeden sval izolovane. Svalová skupina je ovplyvnená z oboch strán. Pravdepodobne existuje veľa metód. Hlavná vec je nakloniť sa (sami alebo s niečím pomocou) v opačnom smere od roviny kontrakcie. Akýkoľvek sval v tejto natiahnutej skupine môže spôsobiť bolesť, ale to neznamená, že sval, ktorý spôsobuje symptómy, je primerane natiahnutý. Povedzme, že limit natiahnutia prišiel na niektoré povrchové svaly. Napínali sa, bola tam bolesť, no hlboké svaly sa dostatočne nenatiahli. Preto ho už nájdeme prstami a vyhladíme. Samozrejme, strečing sa považuje za bolestivé napätie. Je to jasné. Akýkoľvek abdukcia v opačnom smere od roviny kontrakcie je dobrá. To však neznamená, že to stačí. Alexander, neboj sa. Odpoviem vám bez stresu.

Milý Denis Borisovič, "Len naťahovanie svalu na jeho pôvodnú dĺžku. Neustále, metodické, každodenné naťahovanie." - poradíte VY. Považuje sa za natiahnutie stláčanie svalu miernou alebo výraznou silou prstami, s vystavením, až kým to nepociťuje ako zlyhanie, alebo niekoľkokrát v priebehu týždňov, mesiacov? To platí najmä pre zadné svaly krku. Alebo vôbec nie? Ako sa teda naťahujete?

Ako sa natiahnuť, už som sa vám snažil vysvetliť. Kompresia a strečing sú rôzne veci. Práve na natiahnutom svale treba vykonať kompresiu. Alebo, lepšie, vyhladzovanie. Po milimetroch. Pacient leží na chrbte. Vaše ruky sú pod krkom.

Vážený Denis Borisovič, ako interpretovať výskyt nových aktívnych vzdialených TP (v ľavej nohe, dolnej časti chrbta) na pozadí intenzívnej dvojmesačnej, 2-3 krát denne, inaktivácie počiatočných TP v zadných svaloch krku, v trapézových a sternocleidomastoideálnych svaloch. Klinicky nestabilná remisia ... Čo robiť? Rozvíjať ich alebo ich „nechať na náhodu“? Nové TT je exacerbácia choroby?

Nemyslím si, že spolu súvisia. Ale po fantazírovaní môžete prepojiť. Navyše nepoznám skutočné provokujúce faktory konkrétne vo vašej situácii.

Drahý Denis Borisovič, neexistujú slová, ktoré by vám vyjadrili vďačnosť za vašu radu ... Zdá sa, že je tu pozitívny trend, ale je to už po 2 mesiacoch práce... Prosím, pomôžte, vysvetlite, čo znamená "Napnúť sval vopred v rámci bariéry rozťažnosti"... Ako sa to robí ručne? Aké sú kritériá pre efektívne „napätie v ťahovej bariére“. Ako určiť jeho stupeň na konkrétnych svaloch? Chápem, že musíte použiť približné subjektívne kritériá? Čo?

Samozrejme, že sa to robí pocitom. Logicky: sval, na ktorom pracujete, sa natiahne pohybom hlavy v určitom smere. Stačí ovládať napätie prstami. Hlava je zatiahnutá, kým nevznikne elastický odpor proti zatiahnutiu. A sám pacient musí povedať, či ho to bolí, či je bolesť znesiteľná alebo nebolí vôbec. Po zafixovaní hlavy v únose pracujte so svalom. Pripomínam, že pacient leží na chrbte. Ruky dole. Pod krkom.

Vážený pán doktor, asi rok boli krčné svaly v nehybnom stave pre ich bolestivosť pri otáčaní v dôsledku myofasciálnej bolesti ... Všetci hovorili "vycvičte svaly" a nerozumeli významu toho, čo bolo povedané. My sme kvôli bolesti pri najmenšom pohybe, ktorý spôsoboval zhoršenie choroby, na to nemali. Teraz sú tieto pohyby v krku "tolerovateľné", ale okrem hmoty TT v krku sa stal stuhnutý, vo svaloch sú vrecká tesnení ... Čo si myslíte, AKÉ, AKÉ TYPY Teraz sú potrebné MASÁŽE. Som zúfalý (nie som masér, ale lekár) začal dosť silno „pretláčať“ každý sval na krku prístupný dlaniam a masírovať... Zároveň používam ťahové cviky na trapézy a sternocleidomastoideus a zadné svaly. CHÁP SPRÁVNE VÝZNAM odporúčaných „rozvíjať“ svaly? Zvláštne je, že samotní autori sú zmätení vo vysvetľovaní svojich rád alebo sa vyhýbajú všeobecným frázam (pokračujte ...). Masérov je veľa, ale nikto nepracuje správne na krk - je veľmi tvrdý, nezlučiteľný s chorobou... ČO ODPORÚČATE?

Áno, obmedzenie pohybu na dlhší čas je príčinou stuhnutosti svalov. Bohužiaľ, toto je hlavná ťažkosť a chyba - ľuďom samotným alebo im sa odporúča minimalizovať pohyby, aby znížili, zmiernili bolesť. Ale to je medvedia služba. čím dlhšie bude obmedzenie trvať, tým bude horšie. Je to prirodzene. "Vyvíjať svaly?" Samozrejme, toto je rozumná rada. Je potrebné urobiť aspoň nejaký pohyb, cez stredne silnú bolesť. To je to, čo môže človek urobiť pre seba. V žiadnom prípade žiadne obmedzenia z dôvodu bolesti. Pokiaľ nejde o akútne zranenie. Ťah, strečing krčných svalov? Amplitúda pohybu krku nie je adekvátna presne potrebnému vlastnému natiahnutiu svalov, ktoré by situáciu napravilo. Je potrebné poskytnúť pomoc. Doslova sa natiahnite o milimeter, ak je to možné, zabezpečte miernu kompresiu svalu, začnite od miest prichytenia ku kosti. Predbežne natiahnite sval v rámci bariéry rozťažnosti. Je to namáhavá, bolestivá práca. Bolesť by mala byť mierna. Ale pod prstami by mal byť "pohyb". Ak je všetko „mŕtve“, robte to dovtedy, kým nebude kladná odpoveď.

Ďakujem veľmi pekne za vašu podporu a priazeň. Ešte raz vás žiadam, aby ste sa zamysleli nad praktickým návodom na spúšťaciu terapiu. TY máš výborné vzdelanie, jasný a obrazný jazyk, dobrý štýl a hlavne altruistickú povahu. Žiaľ, ani „priekopníci“ v tejto veci nevytvorili (podľa mňa) adekvátny „návod na akciu“ a to, čo tam je, je síce nechutne podrobné, no prakticky len ťažko použiteľné, vzbudzuje pochybnosti a neistotu... Ako sa hovorí, „Za stromami les nevidno. ĎAKUJEM, s pozdravom.

Ďakujem, vážený pán doktor, za stručné a koncentrované odpovede. Samozrejme, že mi pomohli... Každý z nich má racionálne zrno a to nepochybne vyklíči. Zdá sa mi, že VY by ste mali svoje neoceniteľné skúsenosti zhrnúť vo forme praktickej príručky a zverejniť. Nepochybujem, že úspech takejto publikácie je už samozrejmosťou. Prosím o radu: vzhľadom na zložitosť anatomickej a topografickej lokalizácie (hlboko, nevýrazne diferencovateľná) sa niektoré TT snažia "vyvíjať" v tme, podľa pocitu maximálnej bolesti a niekedy aj lokálnej kŕčovej odozvy. Zároveň sa vyberie približne "zodpovedajúce" miesto - stred svalnatého brucha, ktorý sa mi zdá "hustý a maximálne stuhnutý" ... TT sa bojím nechať "nedotknuté" pre jeho nadmernú dráždivosť.. Má takáto „činnosť“ zmysel? S úctou, Alexander.

Samozrejme, je to „v tme“, že ideme prví. Nie celkom, samozrejme, „naslepo“. Vždy nájdete najbolestivejšie a najhustejšie miesta. Pracujeme s nimi. Spravidla sú tieto oblasti príčinou sťažností. Naťahovanie, rozvíjanie... Zapájajú sa tam aj spúšťacie zóny. Teoreticky sú body opísané, ale ako som povedal, v praxi je zóna nepohodlia väčšia. Dajme si v tom poriadok. Má to zmysel. Aj toto je hlavný bod.

"Ak budem mať šťastie a nájdem presne ten spúšťací bod "nahý"," - ČO ZNAMENÁ TENTO POJM A čo je ešte zaujímavejšie, ako pracovať s "nie nahý? TT? Aké sú jeho vlastnosti?

Spúšťací bod je vždy zahalený napuchnutými, tonizovanými svalovými vláknami. Toto je druh lopty. aby ste sa dostali k hrúbke svalu, je potrebné vykonať viac ako jedno sedenie s takouto cielenou prácou. Tu metodicky roztápame túto zónu. Po milimetroch, doslova. Všetky výpočty o spúšťacích bodoch majú krásnu teóriu, ale ako to už býva, v praxi je všetko inak. Hypertonické stuhnuté svalové vlákna, ktoré sa ťažko poddávajú, myofibróza, obézni ľudia, nedostatok fyzickej sily - to všetko naťahuje prácu v čase.

Ak nie je identifikovaná príčina bolesti, predpisujú sa antidepresíva. Možno niektorí ľudia bez toho, aby poznali príčiny svojich bolestí, začnú užívať antidepresíva na radu odborníka, ktorý tiež nezistí príčinu. V našom prípade je na to jasný a priamy dôvod, takže antidepresíva so mnou nikto neberie. Hoci niektorí pacienti, najmä ženy, chcú odporučiť. Na myofasciálnu bolesť nepomáhajú žiadne antidepresíva. Existuje jasný morfologický substrát.

A čo je plné toho, že jedna alebo dve (napokon, TT sú početné) „neživotné zóny“ zostávajú nedotknuté?... Nemožno ich ponechať ako nešťastné nedorozumenie? Naozaj prinesú rozdiel v klinických príznakoch TT? Ak áno, ako sa to prejaví?

Milý Denis Borisovič, ĎAKUJEM ZA ÚPLNOSŤ NÁHODY (hovorím o deaktivácii TT)! Len ten čas bol obmedzený na 1 minútu za bod... Skrenne, Alexander.

Boli prípady, keď som hodinu „stál“ na jednom mieste: len neživé zóny. Žiadna reakcia. Neskôr si nenarovnávajte vlastné prsty.

Milý Denis Borisovič, je pravda, že pri vykonávaní ischemickej kompresie TT nezáleží na sile, ale na rýchlosti tlaku na ňu? Už skôr sa mi zdalo, že najlepšou možnosťou pre prácu s TT (teraz sa snažím „svojpomocne“ pomôcť synovi touto metódou) je silné stlačenie TT v priebehu 20 - 60 sekúnd pre každého. Chápem, že môžete poradiť vybrať správny bod, uistiť sa, že je aktívny atď. Žiadam vás o odpoveď konkrétne o sile a čase deaktivácie TT. Vopred ďakujem.

Ak mám šťastie a nájdem presne „nahý“ spúšťací bod, potom konám na princípe „strkania prsta do masla“. Nemôžete nasilu vtlačiť prst do oleja. Položím prst na spúšťovú zónu, zatlačím na hranicu tolerancie a „stojím na nej“, kým sa „roztopí“. Ak jeden čas nestačí, vrátim sa na ďalšie stretnutia. Niekedy je potrebné zvýšiť tlak. Nie však dlho. Ale napriek tomu dovolím, aby sa tieto zóny „roztopili“ pod mojimi prstami samy. Čas - toľko, koľko je potrebné. Sila - cítiť, že existuje "pohyb".

Denis Borisovič, ĎAKUJEME ZA ÚČASŤ. Ospravedlňujem sa za stres. Dúfam, že si ma ospravedlnil a neskrývaš zlo. Síce píšeš, že "pracujem prstami so svalmi", ale TVOJOU DOMINANTOU "nástrojom" je hlava. A nemôžete to skrývať. Ako hovorí S úprimným zastúpením Alesander.

Ďakujem Spýtaj sa ak niečo. odpoviem ti. Ak odpovede pomôžu. Citlivosť prstov sa nedá preniesť, a preto sa nedá nijako naučiť.

OBJASNENIE PREDCHÁDZAJÚCEJ OTÁZKY: „Vo vašom prípade neviem, na čo sa liek užíva.“ Upresňujem, že Celebrex sa berie zo skupiny NSAID. Užíva sa na zmiernenie bolesti krku ako prejavu MYOFASCIÁLNEHO SYNDRÓMU: jedenkrát alebo maximálne 6 dní po sebe v maximálnej jednorazovej dávke 200 mg. SÚČASNE vzniká chronická tenzná bolesť hlavy, ktorú najlepšie a najčastejšie zastaví buď jednorazová dávka EUFILLINU alebo VERAPAMILU (????????) Každý liek sa užíva samostatne a v iné dni. Vo všetkých prípadoch nie je prekročený maximálny povolený počet dávok lieku za mesiac na základe prevencie ABUSE GB. OPAKUJEM OTÁZKU: Takže „vysadiť liek, ktorý namiesto úľavy od bolesti dáva bolesť, je veľmi ťažké“ ... Takže musíte prestať užívať všetky lieky proti bolesti zo skupiny NSAID (v našom prípade CELEBREX) a určite prejsť na užívanie antidepresív, svalových relaxancií a antikonvulzív? Čo je bez nich nemožné????????????

neviem. V neprítomnosti vám nemôžem poradiť. Prstami pracujem so svalmi. A každý má v tej či onej miere odpoveď. Dynamika je útla alebo výborná pre každého. Užívanie liekov neodstráni príčinu, ale len prehĺbi nevyriešený problém. Čas plynie a funguje to „proti“. Ak ide o myofasciálnu bolesť. Pri zneužívaní GB sa provokujúca droga zastaví. Nič nenahrádzajú.

Takže „vysadiť liek, ktorý namiesto úľavy od bolesti dáva bolesť, je veľmi ťažké“... Takže musíte prestať užívať všetky lieky proti bolesti zo skupiny NSAID (v našom prípade CELEBREX) a určite prejsť na antidepresíva? svalové relaxanciá a antikonvulzíva? Čo je bez nich nemožné????????????

No, ako pochopiť, či je bolesť zneužívajúca alebo nie? Iba zrušenie. Šťastie alebo nie. Je už človek rukojemníkom takéhoto paradoxu alebo nie? Taký ostrý spôsob. Vo vašom prípade neviem, na čo sa liek berie. Znamená to bolesť hlavy.

Milý Denis Borisovič, láskavo vás žiadam, aby ste podrobne vysvetlili a vysvetlili pojem „kruhy pekla“, ktorý konkrétne používate na bolesť zo zneužívania. Čo to zahŕňa okrem pekelnej trpezlivosti bolesti hlavy? Alebo je to (bolesť hlavy), kde sú sústredené všetky kruhy? Môžete mi povedať, čo robiť s bolestivým syndrómom pri zneužívaní bez analgetík? Existuje nejaká alternatíva?

Denis Borisovič, píšete o komplikácii NSAID v podobe bolesti ABUSE. Zaujímavé je, že náhodou neviete povedať, či sa táto bolesť vyskytuje ako komplikácia pri liečbe jedného z najnovších predstaviteľov NSAID – CELEBREXU, ale nie denne, ale podľa zásady „ak je to potrebné“ formou vysadenia ( maximálna jednorazová dávka), sporadicky 1 krát za 3 - 10 dní už viac ako pol roka. Má zmysel meniť liek na iný z rovnakej skupiny?

Ak chcete zistiť, či má bolesť hlavy liečivý pôvod, musíte liek úplne vysadiť a v priebehu niekoľkých mesiacov prejsť všetkými „pekelnými kruhmi“. Znášať bolesť, psychicky podporovať človeka. Ale dostať sa z drogy, ktorá dáva bolesť namiesto úľavy od bolesti, je veľmi ťažké. Ľudia s bolesťami hlavy prichádzajú, aby tento kruh prerušili.

Vážený Denis Borisovič, nedostal som odpoveď na otázku - k akým ochoreniam patrí myofasciálny syndróm u Vašich pacientov? Je zrejmé, že neexistujú žiadne štatistiky a údaje o dlhodobom pozorovaní a liečbe, pretože s najväčšou pravdepodobnosťou pozorujete svojich pacientov v hlavných „10 sedeniach terapeutickej masáže“. Ak mi viete odpovedať, budem vám vďačný. Ak je otázka nepohodlná, žiadam vás, aby ste sa ospravedlnili a zrušili korešpondenciu. S úctou, s úctou.

Pracujem so zdravými ľuďmi s myofasciálnymi bolesťami rôznej lokalizácie. Myofasciálna bolesť v dôsledku rôznych provokujúcich faktorov - akútna alebo chronická. Všetky sú relatívne zdravé.

Denis Borisovič, zdá sa mi, že po nútenej prestávke v práci s TT sa stávajú „agresívnejšími“: zväčšujú sa („napučiavajú“), sú citlivejšie a bolestivejšie ... Môžete sa k tomu vyjadriť?

Áno, je to tak takmer vždy. Obvyklá reakcia na fyzický vplyv, mikrotraumatizácia. V praxi to prejde za 3-4 dni. Hlavná vec je varovať osobu, aby pochopila, že lekár riadi proces.

Píšete, že "neužívam NSAID. Naopak, masáž pomáha ľuďom zbaviť sa drogovej závislosti." ALE OD NSAID NEEXISTUJE DROGOVÁ ZÁVISLOSŤ. Alebo máte iný uhol pohľadu? Áno, a Celebrex (ako Voltaren alebo Diclofenac), ktorý je trvalou formou NSAID, by nemal spôsobovať BOLESTI Z UŽÍVANIA. Zaujíma vás váš uhol pohľadu. Ďakujem.

Ľudia sú závislí na drogách kvôli skutočnosti, že majú myofasciálnu bolesť. Najmä uvedené bolesti hlavy. Ale lieky neodstraňujú svalovú príčinu. Preto je pri práci s takýmito pacientmi možné závislosť znížiť alebo odstrániť.

Prepacte, chcel som sa opytat ci je mozne (treba) pri exacerbacii myofascialnej bolesti "nemasirovat", ale inaktivovat TT?

Vždy by ste sa mali aktivovať. masáž alebo inak. Či už ide o spúšťače alebo svalové napätie.

Vážený pán doktor, je možné (treba) masírovať spúšťacie body pri exacerbácii myofasciálnej bolesti. Ak nie, aká dlhá je prestávka v masáži TT. S úctou, s úctou.

Denis Borisovič, čo NSAID na myofasciálnu bolesť? Ako často ich odporúčate užívať? Aký je účinok NSAID pri tomto ochorení? Pomoc alebo naopak? Niekedy musíme dávať kurzy do 2 týždňov, niekedy po 2 dňoch na tretí a len občas raz za pár dní. Celebrex pomáha. Váš názor je veľmi dôležitý. Aj keď si myslím, že vám ako masérovi vôbec nie je výhodné hovoriť o tejto skupine drog všeobecne. Áno, ale v dynamike, ako sa toto utrpenie transformuje - "čím ďalej, tým horšie", "v žiadnom prípade", "zvyknite si" ... S úctou

Nepoužívam NSAID. Naopak, masáž pomáha ľuďom zbaviť sa drogovej závislosti. Najmä pri bolestiach hlavy. Najmä zneužívané GB.

Ďakujem, pomohli ste mi dnes adekvátne posúdiť "zlyhanie" v 2 malých svaloch zadnej časti hlavy. Predtým to bolo alarmujúce, teraz mi to umožnilo vnímať to ako pozitívny znak... Oba svaly sú povrchné, ale aká je možnosť dosiahnuť to isté, ale na hlbokých malých svaloch krku? Je to skutočné? Môžete sa podeliť o svoje profesionálne zručnosti v tomto smere? Naozaj rátam s TVOJIM altruizmom a POMOCOU ...MôJ SYN VÁM BUDE VĎAČNÝ. Teraz je to pre neho v každom ohľade ťažké kvôli prítomnosti ... 3 neurologických ochorení, ktoré zasiahli okamžite a tvrdo... Fyzicky vás zo zdravotných dôvodov a zemepisnej polohy miesta bydliska nemôžete dostať. Ospravedlňujeme sa, ak sa vám to zdá "príliš". S pozdravom Alexander.

Milá Deniya Borisovič, veľmi dobre poznám POCIT ZLYHAJA! Je pravda, že to bolo zaznamenané len zriedka ... Objavuje sa to hneď na prvom stretnutí? Ako dlho musíte sval „tlačiť“, kým sa objaví? Dni, mesiace... A akou expozíciou začínate? Ale čo je obzvlášť dôležité, aké je kritérium pre ukončenie konania a po akom čase by sa malo zopakovať... Ďakujem za odpoveď.

Všetko, čo robím, sa deje na polointuitívnej úrovni. Pocity svalov pod prstami, ich správanie, reakcia, miera napätia sa mi nedajú preniesť. Citlivosť prstov bola vyvinutá v priebehu rokov. Všetko je individuálne. Každý má svoju osobitnú situáciu. A kritériá sú tiež individuálne.

Milý Denis Borisovič, na hlavnej stránke svojho blogu poznamenávaš, že "Po podrobnom preštudovaní problému myofasciálnej bolesti a spúšťacích bodov som prišiel s vlastnou technikou na prácu so subokcipitálnymi svalmi. Je to však veľmi starostlivá práca s takmer každý svalový hypertonický pás." Ako sa volá a aké má vlastnosti, aké manuálne techniky používate? Tento názor je pre mňa mimoriadne dôležitý, pretože mi pomôže konečne sa rozhodnúť, či prekonať desaťtisíce kilometrov, aby som sa mohol prísť liečiť. Len sa v tomto smere už robí veľa. A vaša (pokiaľ je to možné) podrobná odpoveď pomôže konečnému riešeniu problému. S pozdravom Alexander.

Všetko je celkom jednoduché. Ide o starostlivé naťahovanie a stláčanie malých subokcipitálnych svalov. K pocitu „neúspechu“. U ľudí s bolesťou hlavy myofasciálneho pôvodu sú svaly subocciputu takmer železobetónové. Je veľmi ťažké ich uvoľniť. Čiže po milimetroch, niekedy aj hodinu, byť s prstami na jednom mieste, sa snažím dosiahnuť natiahnutie, zjemnenie. Mojím cieľom je prejsť cez celú hrúbku svalových vrstiev. V ideálnom prípade - až 2-3 stavce. Tie. Ja som ten, kto čaká, kým mi zlyhajú prsty. Toto nie vždy vyjde. Keď je prekonaná svalová prekážka, prsty idú hlboko. Ale to sa robí veľmi opatrne. Bez veľkého nátlaku. Musia to dovoliť samotné svaly. Len čakám a mierne ich natiahnem o milimeter. Niekedy sú pociťované spúšťače, ktoré spôsobujú odrazenú bolesť v spánku, oku, korune alebo spôsobujú nevoľnosť a zvracanie.

V odpovedi na moju otázku zo dňa 30.03 píšete: "Po exacerbácii vždy príde pozitívny trend" ... ČO KONKRÉTNE MYSLÍTE?

Výrazné zníženie bolesti - lokálne alebo odrazené. Úľava od nepohodlia a utrpenia. Zlepšenie kvality života.

Milý Denis, píšeš "Čo sa týka blokov, pravdu povediac, neviem. Teoreticky sa dá všetko prepojiť. Rozumieš. Ale prakticky ... Prečo si ich vôbec robil? Korekcia myofascie a mierna mobilizácia pomáhajú medzistavcové kĺby.“ Prosím o objasnenie, čo presne znamená "Myofasciálna korekcia", aké metódy zahŕňa ... jedna, dve ... S pozdravom.

To, o čom hovoríme, je myofasciálna korekcia. Myofasciálna bolesť. Odstránenie hypertonicity, natiahnutie svalov, obnovenie rozsahu pohybu, mäkká mobilizácia kĺbov.

VÁŽENÝ Denis Borisovič, VY vo svojej odpovedi píšete: "Efekt som nevidel pod prstami. "Šnúry" zostali tak, ako boli. Možno sa znižuje celkový tonus, ale nie patologická pretrvávajúca kontrakcia." VIDÍ, ŽE V PRÍTOMNOSTI TOHO - KAYUK! Je choroba nevyliečiteľná? Liečba myofasciálnej bolesti je teda „paliatívna“ a nezmyselná? JE TOTO ROZSUDOK? "Efekt - žiadny účinok?" AKÝ JE POTOM VÝZNAM FYZIOTERAPEUTICKÝCH (ISCHEMICKÁ KOMPRESIA, NAŤAHOVANIE SVALOV) účinkov: krátkodobé (a aj to je možné?) utlmenie príznakov? Aká je prognóza myofasciálnej bolesti? Neperspektívny na zotavenie vo všetkých 100% prípadov?

Povedal som to o účinku myorelaxancia. Ale nastolili ste hlavný problém. Kým človek žije, existuje množstvo provokujúcich faktorov. Mnohé z nich nie je možné odstrániť. Toto je chronický proces. Chronické ochorenie. A v medicíne sa žiadne chronické ochorenie nelieči. Je to na celý život. Existuje celoživotná podporná starostlivosť. Tak je to tu. Uľahčíme veci len na chvíľu. Ale nie je to zbytočné. Veľa však závisí od pacienta. Môžem o pacienta „bojovať“ koľko chcem, ale nijako mi nepomáha: nenaťahuje svaly, sedí v jednej polohe atď. Takže to dopadá: opravujem - ničí.

Vážený pán doktor, analyticita spojená s profesionálnou jemnosťou VAŠICH odpovedí naznačuje VÁŠ úspech a dopyt medzi klientmi. Povedzte mi, prosím, môže byť absolútna absencia príznakov neurologickej patológie podľa údajov dodatočných štúdií, mnohopočetných, rôznorodých a v dynamike, prejavom pomalej (asi rok a pol!) neurologickej dynamiky ochorenia na cesta k uzdraveniu? Nič nové sa neobjavuje a staré sa stáva menej "ostré" ... Váš názor je pre mňa cenný ako názor, a nie žiadosť o konkretizáciu histórie mojich osobných udalostí. VÁŠ NÁZOR JE ZHODNÝ kvôli podvedomej zhode osobných vnemov. Vzhľadom na abstraktnosť a neistotu môjho záujmu Vás prosím o prepáčte, ak je Vám to nepríjemné a vôbec to nie je potrebné. S ÚPRIMOU, S VĎAČNOSŤOU.

V medicíne sa môže stať čokoľvek.) Abstraktné rozprávanie.

S myofasciálnou bolesťou zatiaľ skúsenosti nemám. Povedzte mi, aká je taktika liečby tohto stavu počas exacerbácie? Opäť inaktivácia TT a symptomatická liečba bolesti? iné? Počas exacerbácie by malo pokračovať naťahovanie svalov, myofasciálne uvoľnenie, pravidelná masáž chrbta a šije ... Alebo úplný odpočinok s ukončením všetkých fyzioterapeutických procedúr? Ak áno, ako dlho sa to šetrí. Pán doktor, je možný vznik alebo zhoršenie príznakov myofasciálneho syndrómu (PARADOXNE!) Po viacnásobných (štvornásobných!) Fazetových blokoch C1-C2, C3-C4, C5-C6, C7-C8. Takže si myslím, že to bolo aj v mojom prípade. Alebo je to nešťastná náhoda? Tiež sa mi zdalo, že každý blok za týždeň a pol bol poznačený klinickým zhoršením - príznaky exacerbácie sa objavili a zintenzívnili, "negatívna" dynamika ochorenia ma obťažovala. Rýchlo potvrdíte alebo vyvrátite zdanlivú domnienku z mojej strany vo svojej skúsenosti? Ďakujem. S úctou a rešpektom.

Spočiatku veľmi opatrný. Takmer vždy silná bolestivosť s ožiarením do iných oblastí. Potom sa všetko zvyšuje. Ľudia dostanú strach. Ale musíte pracovať.Niektorým ľuďom treba dať prestávku. Niekto sám žiada o odpočinok, niekoho treba prinútiť. Po exacerbácii vždy príde pozitívny trend. Psychologicky však potrebujete podporu. Človek musí pochopiť, že lekár kontroluje situáciu, že vie o všetkom zhoršení. Čo sa týka blokov, úprimne neviem. Teoreticky sa dá všetko prepojiť. Rozumieš. Ale prakticky ... Prečo ste ich vôbec robili? Pomáha myofasciálna korekcia a jemná mobilizácia medzistavcových kĺbov.

VÁŽENÝ LEKÁR, budem Vám vďačný, ak uvediete všetko (nedrogové fyzioterapeutické a medikamentózne metódy), čím sa dá obnoviť pôvodná dĺžka svalov skrátených neadekvátnym a dlhodobým režimom ich mnohomesačnej "nečinnosti, šetrenia". S úctou a rešpektom.

Dlho som rozmýšľal, ako si môžete pomôcť. Možno existuje spôsob, ako si nezlomiť prsty. a často sa ma na to pýtajú. Ale myslím si, že na to nie je ani fyzioterapia, ani lieky. Sirdalud? Ľudia užívali drogu počas kurzu a predtým. Ale pod prstami som nevidel efekt. "Šnúry" ako boli a zostali. Možno je všeobecný tón znížený, ale nie patologická pretrvávajúca kontrakcia. Odporúča sa dodatočne poskytnúť aktívne teplo postihnutej oblasti. Najmä po zákroku. Mnohým sa to páči. Hovoria, že sa polepšia.

Milý Denis, dojíma ma tvoj spôsob, akým vo svojich odpovediach pestuješ podobenstvo "Kvapka drví kameň nie silou, ale frekvenciou pádu" ... Tu som vyzbrojený týmto, denne, niekoľko mesiacov metodicky a s vierou 2-3x denne, na 2-3 hodiny sa snažím deaktivovať TT, natiahnuť svaly môjho syna...u ktorého sa myofasciálne bolesti objavili zradne, ako blesk z jasného neba. A zdá sa mi, že zrnká pozitívneho vplyvu sa objavujú placho, ale sebavedomo: hypertonicita chrbtových svalov sa výrazne znížila, zostala v krku, bolesť sa stala menej bežnou ... Ako by to mohlo byť inak, ak jeho svaly, vďaka radám kompetentných odborníkov čakali na „včera“ asi rok v úplnej nečinnosti a nedostatočnom šetrení... Prirodzene, počas tejto doby sa ich dĺžka skrátila a hypertonicita zúrila ako páni situácie.... si myslite, ze na dosiahnutie efektu su potrebne aj mesiace... Mily Denis, stretli ste sa u ich pacientov so situaciou samovolneho vymiznutia myofascialnej bolesti a samovolnej samoregulacie svalovej hypertonicity na normal? Nápad je to šialený, ale s právom na existenciu. S úctou a úctou k vám.

Áno, máš pravdu. Veľmi nebezpečná rada je obmedziť pohyb a šetriť svaly. Vždy musí byť pohyb. Dokonca aj cez bolesť alebo bolesť. Samozrejme, pokiaľ nejde o akútne zranenie. Inak všetko zarastie trávou. Vyskytli sa prípady, keď ľuďom odporučili obmedziť pohyb v postihnutej oblasti. Veľmi dlho a takmer neúspešne musím s takýmito ľuďmi pracovať. Najsilnejšia vláknitá degenerácia svalov. Čo sa týka samovoľného zmiznutia, sám som to viackrát zažil. Ľudia hovoria: "Fúklo." Unavený sval s latentnými spúšťačmi je vystavený studenému vzduchu. Ani nie na sval, ale na kožu. Reflexná aktivácia spúšte. Niekoľko dní neotáčajte krkom. Tu pomôže len čas. Po niekoľkých dňoch všetko prejde, ale tón a únava zostávajú.

Milý Denis, natiahne sa sval pri plávaní v bazéne? Má zmysel to robiť? Ak áno, ako často a ako dlho počas dňa: minúty, sekundy, hodiny. Bazén je súkromný, z čoho vyplýva „neobmedzená“ možnosť regulovať jeho teplotu, TRVANIE A ČAS VYUČOVANIA...

Akákoľvek fyzická dynamická práca pre svaly je dobrá. Sval sa stiahne a okamžite uvoľní do pôvodnej dĺžky.. A je zásobovaný krvou. Ale je dobré, ak je sval stále v normálnom stave. Tvrdohlavo stiahnutý sval dokážeme natiahnuť len silou. Takmer na hranici anatomickej bariéry. Pracujte teda naozaj len s driekom. Je najpohyblivejší. Ide o stredne bolestivé, predĺžené úseky silných svalových skupín dolnej časti chrbta. Napríklad je nereálne natiahnuť supraskapulárne oblasti samostatne. Rozsah pohybu lopatky je malý. To isté možno povedať o malých subokcipitálnych svaloch s bolesťami hlavy. Myslím si, že plávanie v bazéne nenatiahne svaly až do bodu korekcie. No, trochu si odpije, ale v natiahnutej polohe musíte zmraziť a zažiť miernu bolesť. Pomaly sa volí zvyšujúca sa amplitúda. Toto nie je 5 minútový úsek. 3 zjazdovky. Ako hovorím ľuďom: Musíte si natiahnuť sval a pozerať filmy v tejto polohe. Predstavte si, aká je to dlhá a nudná práca. Každý deň. Podľa mojich skúseností to nikto nerobí. Bolí to, je to lenivé. A nie je čas. Tak to musím prinútiť.

Pán doktor, ako vnímate použitie amerického PERKUTORA (PERKUSURA) na princípe vibračnej masáže na inaktiváciu TT? Vďaka za odpoveď.

Myslím, že na tom veľmi nezáleží. V praxi je hypertonicita železobetónu s myofibrózou veľmi ťažko odstrániteľná. Niekedy to chce veľa síl. Zlomíš si prsty. Svalové relaxanty nefungujú. Myslím si, že ani chirurgické myorelaxanciá neodstránia lokálne hypertonické pásy. Toto je patologická hypertonicita, podporovaná fibrózou v tej či onej miere.

Hlboko zbožný Denis Emelyanov, zdôrazňujete, že "Ako som povedal, masáž spúšťacích bodov nie je hlavnou metódou, ako sa s nimi vysporiadať." Čo je teda HLAVNÁ metóda? Vyzbrojil som sa metódou "ischemickej kompresie TT" s istotou, že mi to pomôže aspoň v boji s chorobou... A tu je záver... Ja (ako lekár) kombinujem liečbu (svojho syn) pri synchrónnom používaní cvikov na natiahnutie dotknutých svalov, PIR, v prípade potreby pridávam NSAID zastavujúce epizódy bolesti (Celebrex), suchú punkciu „najbolestivejších“ TT (1x týždenne, s myofasciálnym uvoľnením. Fazetové bloky C1-C2,C3-C4,C5-C6,C7- nešli vôbec C8...A bolo toľko nádejí!Myslíte, že má zmysel dúfať?RADY ČO SA MÔŽE PRIDAŤ NA LIEČBU?Existuje tzv. dynamická z hľadiska použitia ischemickej kompresie, ale veľmi pomalá, so skromnými výsledkami, aj keď zrejmá z hľadiska zmien intenzity bolesti a svalov Liečba už trvá (pri 2-3x dennom režime procedúr) viac ako 2 mesiacov ... A to je u 41-ročného muža s absolútne normálnymi početnými MRI vyšetreniami krku, hlavy a množstvom ďalších testov, ktorý pred 16 mesiacmi podstúpil labyrintitídu s núteným týždenné prepätie svalov v nepohodlnej polohe ... som ti úprimne vďačný za odpoveď.

Všetko je správne. A punkcia sa používa ako hlavná metóda. Nepoužívam. Existuje veľa bodov, ktoré konkrétne spôsobujú bolesť, je ťažké pochopiť. Prakticky metódou vedeckého tykania. Robia tiež strečing svalov s lokálnym chladením. Nepoužívam chladenie. Ale vždy používam strečing svalov a funguje to. A spúšť, ak je k dispozícii, možno konečne „zničiť“. Ale podľa mojich skúseností je dôležitejšie natiahnuť pevne stiahnutý sval. Niekedy svalová šnúra, podobne ako lano, spôsobuje človeku veľa utrpenia. Bod sa dá odstrániť, ale bremeno zostáva. Preto pre mňa spočiatku všeobecný boj so svalovým hypertonickým povrazom a potom po ceste je ľahšie zlomiť body. Nepoznám vašu situáciu. Úprimne povedané, neviem, prečo sa všetko deje tak dlho a neúspešne. Záleží na tom, kto to robí a ako.

Vážený pán doktor, ako dlho trvá deaktivácia TT? Ako rýchlo dôjde k exacerbácii, ako pokračovať v boji s aspoň strednou bolesťou? Nie sú „videné“ žiadne príčinné faktory TT. Je možné, že jej vzhľad súvisí so stresom v dôsledku chronickej neurologickej (okcipitálna neuralgia) a ORL (vestibulárna neuronitída), ktoré sa vyskytli v priebehu 1 roka a 4 mesiacov? Tešíme sa na vašu odpoveď.

Akýkoľvek faktor, dokonca aj zdanlivo bezvýznamný, vedie k zhoršeniu. Na prvom mieste je psycho-emocionálna zložka. Nedá sa nikde odstrániť. A vo všeobecnosti je ťažké odstrániť provokujúce faktory. Stereotypy chôdze, posturálna záťaž, zakrivenie vedúce k prerozdeleniu záťaže, mentálny faktor – to všetko vedie k svalovej únave. A akýkoľvek akútny faktor vedie k exacerbácii. Toto je, žiaľ, večný boj „kto vyhrá“. Niektorí ľudia majú vôbec malú citlivosť. Žiadne sťažnosti na celý život.

Dnes som deaktivoval spúšťací bod metódou „suchej“ punkcie. Pýtal som sa doktorky, kto to robil, kedy je možné pokračovať v ďalšej inaktivácii TT ischemickou kompresiou, teda tie zvyšné body... A ona mi odpovedala, že inaktivovať ju môžete (ukázanie TT inaktivovanú suchou ihlou) aj dnes. .. Ide o suchú punkciu TT so známkami účinku (konvulzívne zášklby s následným uvoľnením svalstva) - NEZNAMENÁ KONEČNÚ INAKTIVÁCIU ALEBO PRECHOD JEHO DO LATENTNÉHO STAVU? Máme pokračovať v jeho inaktivácii ischemickou kompresiou? Ak áno, ako dlho a aké je kritérium pre jeho ÚPLNÚ INAKTIVÁCIU? S veľkou úctou k vám trpezlivý.

Záchvatová aktivita je znakom spúšťacieho bodu. Kritériom sú sťažnosti pacienta. Ak sa vám podarilo odstrániť lokálnu alebo odrazenú bolesť, prečo s ňou ďalej pracovať? Áno, a bodom by som nevenoval 100% pozornosť. Podľa mojich skúseností je to hypertonický svalový povraz, na ktorom záleží.

Povedzte mi, prosím, aká masáž (masážna technika), ktorá sa dá použiť na svojpomoc, je podľa vás najúčinnejšia?

Je nemožné urobiť takýto postup sami. Iba natiahnutie svalu na pôvodnú dĺžku. Neustále, metodické, každodenné naťahovanie.

Áno. Aktívne spúšťače sú deaktivované. Latentné body môžu byť tiež odstránené v priebehu času. AKO SA ODSTRÁŇUJÚ?

Len prevencia pretrvávajúcich svalových kontrakcií. Svaly treba natiahnuť. Sval musí pracovať a musí byť zásobený krvou. Pri masáži je hlavnou zásadou pomalé naťahovanie svalu do pôvodnej dĺžky.

Vážený pán doktor, aká účinná je kompresia digitálneho ischemického spúšťacieho bodu pri myofasciálnej bolesti? Ako často ho používate v praxi? Existuje podľa VÁS iná skutočná metóda svojpomoci pri tejto chorobe. Vyskytli sa vo VAŠEJ praxi prípady liečenia myofasciálnej bolesti vyššie uvedenou metódou?

Problém pretrvávajúcej hypertonicity a spúšťacích bodov s odrazenou bolesťou nie je veľmi jednoduché vyriešiť. Keď človek príde s bolesťou, znamená to, že limit tolerancie konkrétneho svalu bol vyčerpaný. Tie. problém pretrváva mnoho mesiacov alebo rokov. A čím viac ho existuje, tým ťažšie je ho napraviť. Deti najlepšie reagujú na masáž: uplynulo málo času. Preto je práca prstov efektívna, ale nevyrieši sa rýchlo. A ľudia sú vždy nastavení na 10 sedení. Ale aj pre takýto priebeh môže 80 percent výrazne zmierniť priebeh ochorenia. Kritériom sú sťažnosti pacienta. Ak sa bolesť znížila alebo zmizla, potom bola práca efektívna. Tento výsledok sa vyskytuje takmer vždy. Takže stláčanie prstov je účinné. Používam ju vždy. A len jej. Ale nedochádza len k stláčaniu, ale aj ťahu, naťahovaniu hypertonického skráteného svalu. Tento stav tiež spôsobuje myofasciálnu bolesť. Základným princípom svojpomoci je preto naťahovanie skrátených tonických svalov. Ale to sa dá urobiť len s bedrovými svalmi. Iní majú malý rozsah pohybu, aby úplne natiahli sval.

V knihe K. Davisa "TT. BEZDROGOVÁ POMOC..." je jedno z 9 pravidiel TT masáže, treba ju vykonávať 3 až 6-krát denne... Veď to je prakticky nereálne ... Je možný pozitívny výsledok s frekvenciou masáže, hoci by to bolo 2 krát denne. VÁŠ NÁZOR je veľmi dôležitý.

Ako som povedal, masáž spúšťacích bodov nie je hlavnou metódou, ako sa s nimi vysporiadať. Teoreticky si môžete pomôcť 3-6 krát denne. Ale môžete to urobiť napríklad na spúšťačoch spánkových svalov. Ide o ploché a tenké svaly. Môžete ich nájsť a máte dostatok sily a trpezlivosti. Celý problém spočíva v tom, že tieto body je stále potrebné dosiahnuť cez hrúbku hypertonickej svalovej hmoty. Napríklad v bedrovej oblasti. Čo ak je to „tučný“ človek? V praxi je to veľmi ťažké. Zlomíš si všetky prsty. Ako budete chodiť k špecialistovi 3-6 krát denne. Toto je prvý bod. Okrem toho práca na hypertonických oblastiach a spúšťacích bodoch s odkazovanou bolesťou je veľmi bolestivá procedúra. Veľa mužov to pre dobro budúcnosti len tak hodinu pretrpí. Takže stačí raz denne. Často sa bolesť zhoršuje. Ľudia sa toho boja: prichádzajú kvôli úľave od utrpenia a tu je to ešte horšie. Musíte si dať pauzu, nechať to odpočívať. Nie každý vydrží jedno sedenie každý deň. Tu je potrebné psychologicky podporovať, varovať ...

Ako často by sa mala masáž spúšťacích bodov používať, aby sa predišlo "zhoršeniu" myofasciálnej bolesti?

Zvyčajne sa to robí formou kurzov. Masáž nie je hlavným spôsobom, ako sa vysporiadať so spúšťačmi, preto je dosť zdĺhavá. A frekvencia závisí od životného štýlu pacienta. Ako pomáha predchádzať týmto stavom? Ako dlho "nosí" hypertonické oblasti. Svaly treba neustále precvičovať samy.

Existuje liek na spúšťacie body?

Áno. Aktívne spúšťače sú deaktivované. Latentné body môžu byť tiež odstránené v priebehu času. Dôležité je ale eliminovať provokujúce faktory, ktoré vedú k „únave“ dlhodobo napätého svalu a tvorbe latentných spúšťačov či aktivácii latentných.

Koľkokrát denne musíte urobiť ischemickú kompresiu spúšťacích bodov, aby ste ich inaktivovali?

Raz stačí. Ide o bolestivý postup. Dokonca veľmi bolestivé. Stáva sa, že každý deň človek neznesie bolesť. Urobí sa denná prestávka. Existujú exacerbácie. Mnohí sú však ochotní vydržať každý deň.

Vážený pán doktor, ako dlho potrebujete (môžete) pracovať s 23 aktívnymi spúšťacími bodmi, aby ste dosiahli ich inaktiváciu? Chápem, že otázka nie je úplne správna. Ale aspoň približne - dni, mesiace? S pozdravom, s úctou, Alexander.

Deaktivácia bodu pomocou masáže zvyčajne trvá dni, nie mesiace. Takmer vždy sa okrem spúšťacieho bodu nachádza aj hypertonický sval, ktorý nie je také ľahké uvoľniť a natiahnuť, najmä ak ide o myofibrózu. Ide o komplexnú problematiku. Ľudia sú, samozrejme, pripravení pracovať niekoľko dní, nie mesiacov. Ale nie vždy sa dá zvládnuť 10 sedení.

Súčasne, v ten istý deň s intervalom dvoch hodín, je možné urobiť masáž s chronickou osteochondrózou? Mám 56 rokov, som chorá od 25. Ďakujem!!!

Ahoj. Môžete to urobiť, ak nemáte žiadne kontraindikácie a pokojne vydržíte. Ale aký zmysel má mať dve masáže? Dosť a jeden, kvalitne vyrobený. Pri pohľade na masáž. Po zákroku by si svaly mali oddýchnuť.

Ahoj! Kedy si môžem objednať masáž? A ako prebieha platba?

Ahoj. Môžete si dohodnúť stretnutie tak, že mi zavoláte a dohodnete si svoj a môj čas. Platba po dokončení práce.

Odpoveď partnera TheQuestion

Veľmi dobrá otázka. Kompetentná masáž môže byť bolestivá aj bezbolestná - všetko závisí od individuálneho pacienta a jeho úloh.

Ak má človek svalové svorky, masáž bude pravdepodobne bolestivá. Ale keď sa uvoľníte a zvyknete si na ďalšie sedenia, bolesť zmizne. Aj keď sa to deje naopak: na prvom sedení majster pracuje s povrchovými svalmi a až na ďalších stretnutiach prechádza k hlbším – a práca s hlbokými svalmi je vždy bolestivejšia.

Okrem toho výber techniky masáže závisí od konštitúcie pacienta. Pre chudých, astenických ľudí, ktorých chodidlá sú neustále studené (orientálna medicína ich odkazuje na konštitúciu Vata), je bolestivá masáž často kontraindikovaná – len nabudí nervy a zvýši napätie. Ale pre ľudí, ktorí sú zahustení alebo náchylní na opuchy (konštitúcia Kapha), je naopak aktívna masáž príjemná a vhodná a „ľahké ťahy“ neprinášajú veľa úžitku.

Profesionálni masážni terapeuti poznajú všetky tieto vlastnosti a pravidlá pre výber techniky, ale v skutočnosti len zriedka vysvetľujú svoje činy pacientom. A to je veľmi dôležitá súčasť liečby, bez ktorej niet dôvery. Preto - porozprávajte sa so svojím masážnym terapeutom, neváhajte klásť otázky, hovorte o svojich pocitoch a požiadajte o zastavenie, ak vám procedúra spôsobí vážne nepohodlie.

Najprv musíte pochopiť, o akom type masáže hovoríme a aký cieľ sledujeme.

Začnem z diaľky.

Osoba trpí bolesťou v dolnej časti chrbta / ramenného kĺbu / krku. Čo bude v jeho prípade účinné? Terapeutická masáž s cieleným tréningom spúšťacích bodov (čo sú spúšťacie body sa dozviete z videí na YouTube, rovnako ako sa s nimi naučíte samostatne zaobchádzať).

Tento typ masáže môže byť extrémne bolestivý pre ľudí, ktorí majú chronické svalové poranenia (tzv. MUSCLE FIBROSIS). Pri vykonávaní techník rázových vĺn, vibrácií, miesenia a špeciálnych techník proti spúšťačom môže človek krútiť tvár a vzlykať od bolesti. Bolesť je akýmsi detektorom spúšťacích bodov. Vo všeobecnosti zastávam názor, že vedieť narábať so spúšťacími bodmi a ich umiestnením v ľudskom tele je svätou povinnosťou KAŽDÉHO maséra. Odbočil som od témy, ale dobre)

Ak ideme na klasickú masáž na RELAXACIU, tak by sme, samozrejme, nemali pociťovať bolesť, no chcem poznamenať jeden dôležitý detail.
Ak má človek aktívne spúšťacie body vo svaloch (najčastejšími miestami sú trapézové svaly; soleus a gastrocnemius; hranaté bedrá) a človek sám je veľmi citlivý na hnetacie techniky (pôsobíme hlboko na svaly), tak pri masáži terapeut vykonáva miesenie, človek môže pociťovať bolesť.

Má vás po masáži bolieť chrbát? Niekedy je to normálne, ale s najväčšou pravdepodobnosťou je bolesť po procedúrach signálom tela o nesprávnom prístupe. Možno ide o výber techniky masáže alebo chybu masážneho terapeuta. Horšie je, ak sa sedenie uskutočnilo počas obdobia exacerbácie alebo sú akékoľvek masážne techniky pre pacienta vo všeobecnosti kontraindikované. Okrem toho sa bolesť často vyskytuje v dôsledku skutočnosti, že svaly ešte nie sú zvyknuté na takúto liečbu.

Často sa ukáže, že ide o nesprávny typ masáže alebo masážneho pohybu. Rôzne situácie si vyžadujú rôzne metódy. Napríklad, ak sú pozorované svalové kŕče, je potrebné ich uvoľniť. A ak prídete na tonickú masáž s takouto patológiou, situácia sa môže zhoršiť. Bolo by hlúpe pýtať sa, prečo po masáži bolí chrbát.

A v situáciách, ako je kýla chrbta, je vo všeobecnosti potrebný veľmi opatrný prístup k chrbtu pacienta. Aby vás po masáži nezačal bolieť chrbát, poraďte sa s lekárom o vhodných liečebných metódach a pohyboch.

Zhoršenie

Chrbát bolí po masáži, ak prebehla v akútnom období ochorenia chrbta, alebo priamo pri záchvate. Stáva sa to, ak pacient nevenoval pozornosť exacerbácii alebo záchvat bolesti chrbta začal priamo počas masáže.

Zapálené nervové korene sú veľmi citlivé na akékoľvek zaťaženie a tlaky. Dokonca aj ľahké ťahy v oblasti patológie môžu spôsobiť silnú bolesť chrbta.

V tomto čase je najlepšie relaxovať a nevystavovať tkanivá chrbta žiadnym intenzívnym účinkom. A ak dôjde k zápalovému procesu nervových koreňov chrbta, potom sa po masáži môže rozšíriť do blízkych tkanív.

• Prečítajte si tiež:.

Kontraindikácie

Venujte pozornosť kontraindikáciám pre masáž chrbta. Ak pacient trpí určitými chorobami, je často neprijateľné vykonávať masážne procedúry. Napríklad, ak sú v chrbtici nádory, cysty, metastázy. Nemôžete robiť masáž, ak existujú dermatologické formácie, hnisavé nahromadenia a abscesy. Stav sa len zhorší a hnisavé masy môžu preniknúť ďalej cez telo.

V zásade nie je možné masírovať chrbát, ak kýla pacienta smeruje k miechovému kanálu. To môže viesť k stenóze (zúženiu) priestoru obsahujúceho miechu. Alebo jeho priame stlačenie, čo s najväčšou pravdepodobnosťou povedie k invalidite na celý život.

• Infekcie, najmä infekcie chrbtice (spondylitída);
• Traumatické zranenia a ich komplikácie;
• Zlá zrážanlivosť krvi;
• Tuberkulóza kostí;
• Posledné mesiace tehotenstva;
• Psychické problémy.

Chyby masážneho terapeuta

Neprofesionalita masérskeho špecialistu je ťažko kontrolovateľná. Môžete to urobiť len tak, že sa pri výbere masážneho terapeuta zameriate na recenzie priateľov a lekárov. Patria sem aj chyby masážneho terapeuta. Ani ten najlepší špecialista na svete nie je voči nim imúnny. Ďalším tipom je informovať odborníka o všetkých svojich zdravotných problémoch, najmä problémoch s chrbticou. Ak ich vezme do úvahy, bude robiť svoju prácu správnejšie.

• Prečítajte si tiež: ?

Existujú aj všeobecné odporúčania, ktoré často porušujú neskúsení, sebavedomí „páni“. Napríklad pri masáži chrbta je neprijateľné dotýkať sa oblasti vnútorných orgánov, aby sa tu poskytovali hlboké a intenzívne pohyby. A samotná chrbtica nikdy nie je predmetom tlaku alebo dokonca hladenia - musíte pracovať iba s blízkymi svalmi. Toto pravidlo často porušujú novovytvorení maséri a chiropraktici. Po absolvovaní krátkeho kurzu alebo, čo je ešte horšie, majstrovskej triedy masáže, sa človek už považuje za vynikajúceho chiropraktika. Následky práce takýchto „špecialistov“ môžu byť smutné, ak nie tragické.

• Možno potrebujete informácie: ?

Masáž chrbta, najmä klasická, sa môže zdať zvonku celkom jednoduchá. Masážne procedúry sú v skutočnosti komplexným účinkom na ľudské telo a musia sa vykonávať s prihliadnutím na všetky chronické ochorenia a individuálne charakteristiky. Nie vždy stojí za to dôverovať známemu masážnemu terapeutovi v tejto veci, alebo ešte viac - blízkym ľuďom, ktorí majú počiatočné zručnosti. Často sa ukáže, že váš prípad si vyžaduje mimoriadne profesionálny prístup.

Zvyk

Zvyknutie si na masážne vplyvy sa môže prejaviť bolesťou po masáži chrbta. Chrbtica si hneď nezvykne na dosť intenzívne účinky, ktoré masáž často zahŕňa. Ide o rovnaký mechanizmus, ktorý nastáva po prvom tréningu sezóny.

Aj keď si možno myslíte, že ste v skvelej forme, v skutočnosti sa často ukáže, že to tak nie je. Svaly strácajú svoj tonus, ak nie sú trénované a masáž má podobný účinok ako tréning. A keď po dlhej prestávke vo fyzickej aktivite navštívite masážneho terapeuta, všetky stagnujúce procesy v chrbtových svaloch sa prejavia.

Masáž je široko používaná na terapeutické a preventívne účely, je to efektívny a cenovo dostupný spôsob, ako zlepšiť svoje zdravie a zbaviť sa mnohých problémov. Ale je potrebné pristupovať k hľadaniu masážneho terapeuta a navštíviť tieto procedúry so všetkou vážnosťou. Je veľmi dôležité, aby tieto sedenia nepoškodili vaše zdravie.

Aké sú postupy?

Cieľom kompetentného masážneho terapeuta môže byť celý rad účinkov. Súčasný názor, že hnetenie chrbtových svalov má iba stimulačný účinok, je neopodstatnený. Pomocou rôznych druhov masáže a jej techník môžete dosiahnuť opačné účinky.

Najpopulárnejšie úlohy, ktoré sa riešia pomocou tejto manipulácie:

1. Zotavenie tela.
2. Normalizácia svalového tonusu.
3. Zlepšenie metabolických procesov.
4. Obnova a spevnenie kĺbov, väzivového aparátu.
5. Zlepšenie nervového vedenia.
6. Regenerácia pokožky.
7. Vplyv na funkciu vnútorných orgánov.

Každý z týchto cieľov možno dosiahnuť rôznymi spôsobmi. Rozdiely sú tak vo forme postupu, ako aj v intenzite techník. V niektorých prípadoch je cieľom bolesť chrbta a chrbtice. A niekedy sa ich vzhľad považuje za negatívny výsledok.

masážne techniky

Ide teda o viacúčelový postup. Profesionálny masážny terapeut môže znížiť bolesť a naopak ju spôsobiť. Všetko závisí od očakávaného účinku. Nie je prekvapujúce, že existuje veľa druhov a poddruhov masáže:

• lekárske;
• šport;
• hygienické;
• relaxačné;
• reflex.

Nepríjemné pocity, a ešte viac - bolesť, by sa z dlhodobého hľadiska nemali vyskytovať. Ak vás po relaxačnej masáži začal bolieť chrbát alebo krk, znamená to, že bola vykonaná nesprávne. Niekedy potom hlava bolí. Je to spôsobené prietokom krvi a saturáciou mozgu kyslíkom. Preto sa po zákroku odporúča trochu si ľahnúť na bok a neponáhľať sa hneď do perejí neodkladných záležitostí, najmä hypertonikov, ktorí môžu mať vysoký krvný tlak.

TONIZAČNÁ MASÁŽ

Tonizačná masáž je zameraná na uvedenie svalov do formy, obnovenie ich tónu. To znamená, že rieši problémy, ktoré sa zásadne líšia od toho, o ktorom sme hovorili vyššie - relaxačne. Práve po takýchto manipuláciách sa bolesť svalov na chrbte považuje za normálnu a zmizne po 2-3 sedeniach. Ak bolí chrbát a nepohodlie neustupuje, je pravdepodobné, že masážny terapeut posilnil stiahnuté svaly namiesto toho, aby ich uvoľnil, alebo došlo k zásahu do oblasti zapáleného nervového koreňa, alebo sa tento zápal rozvinul. v dôsledku nesprávnych činov „majstra“.

Tonizačná masáž sa môže použiť v rôznych prípadoch, napríklad keď:

• Skolióza na liečebné účely, na druhej strane zakrivenia, kde je potrebné uviesť svaly do tonusu.
• Svalová atónia a dystrofia. Aktivácia metabolických procesov a obnovenie neuromuskulárneho prenosu môže byť sprevádzané bolesťou, brnením.
• Depresia, únava, znížená vitalita.
• Príprava na súťaže a pred tréningom v športe.
• Túžba zbaviť sa nadváhy;
• Túžba po zlepšení celkového stavu, krvného obehu, pohybu lymfy po celom tele.

Intenzívne účinky masážneho terapeuta sú často sprevádzané bolesťou. A to treba nahlásiť pánovi.

Kompetentný špecialista vysvetlí, či je bolesť chrbta počas relácie normálna. Ak je takýto účinok nežiaduci, zmení priebeh postupu a možno tým zabráni vážnym problémom.

Akupresúra

Tento typ masáže predpokladá dobrú znalosť anatómie a umiestnenie spúšťacích bodov bolesti (biologicky aktívnych). V tejto oblasti je obzvlášť veľa šarlatánov, ktorí dokážu ublížiť. Preto si nevyberajte majstra podľa krásnej reklamy, ale podľa recenzií ľudí, ktorým skutočne pomohol.

Tento typ masáže môže spôsobiť bolesť v čase masírovania alebo iný vplyv na aktívne body. Ale po zastavení stimulácie na nich by sa bolesť mala znížiť. Ak svaly po akupresúre bolia viac, znamená to, že body boli zvolené nesprávne, čo viedlo ku spazmu, alebo sa masér pomýlil pri ovplyvňovaní bodov, nepoznal samotnú techniku ​​akupunktúry.

Kontraindikácie

Masáž sa nepoužíva a nie je predpísaná v akútnom období chronických ochorení svalov a kĺbov, v prítomnosti veľkých veľkostí. Navyše s akýmikoľvek medzistavcovými prietržami a výčnelkami sa to robí len podľa pokynov lekára, veľmi opatrne a iba kvalifikovaným masážnym terapeutom. Masážne manipulácie sa nevykonávajú v oblasti chrbtice a životne dôležitých orgánov (srdce, obličky, brušné orgány).

Ak vám masér po prvom sedení zanechal vo svaloch a chrbtici modriny, modriny a bolesti v súvislosti s krehkosťou ciev, potom si dobre rozmyslite, či stojí za to pokračovať v kurze u tohto „špecialistu“. Procedúra je zameraná na uzdravenie, na zlepšenie zásobovania krvou a nie naopak.

Pri výbere masážneho krému, éterických olejov a mastí s terapeutickým účinkom zvážte aj individuálne alergické reakcie.

Prečo je nebezpečné obrátiť sa na neoverených špecialistov? Bolí vás chrbát či krk a do schránky vám vyhodili inzerát na masážny salón. Tento postup stojí peniaze a existuje veľa ľudí s nízkou profesionalitou, ktorí sú pripravení zarobiť peniaze. Následky nesprávne vykonanej masáže môžu byť poľutovaniahodné.

Mnoho ľudí má jednu veľmi pevnú, no nie celkom objektívnu predstavu o masáži. Podľa ich názoru musí masáž sprevádzať viac či menej výrazné pocity bolesti. Inými slovami: aby bola masáž prospešná, pacient musí mať bolesti. A masážny terapeut by mal čo najviac stlačiť svaly pacienta. Je tento názor správny?

Mnoho ľudí má jednu veľmi pevnú, no nie celkom objektívnu predstavu o masáži. Podľa ich názoru musí masáž sprevádzať viac či menej výrazné pocity bolesti. Inými slovami: aby bola masáž prospešná, pacient musí mať bolesti. A masážny terapeut by mal čo najviac stlačiť svaly pacienta. Je tento názor správny? Je tiež dôležité odpovedať na túto otázku, pretože pre mnohých ľudí je bolesť pri akejkoľvek terapii (vrátane masáže) neprekonateľnou prekážkou. Takže masáž takýmto ľuďom neprinesie žiadne uspokojenie a úžitok.

Mala by teda byť masáž bolestivá? Pozrime sa, prečo v zásade počas masáže dochádza k pocitu bolesti.

Masáž je druh manuálu, teda manuálnej terapie. Jednoduchým mechanickým pôsobením (trenie, miesenie, stláčanie a pod.) sa masážny terapeut snaží prehriať a stimulovať podkožný tuk a svaly. Samozrejme, pri akomkoľvek fyzickom kontakte to náš TeSho cíti. Tieto vnemy vnímame ako slabé, citlivé, stredné, stredne bolestivé, bolestivé atď. (podmienečné delenie). Čím silnejší je fyzický kontakt (v našom prípade tým silnejšie pôsobí masér na naše telo), tým to bude pre nás bolestivejšie. Konkrétne od masáže niektorí ľudia očakávajú presne výrazné pocity bolesti, pretože podľa ich názoru: „treba strany silnejšie miesiť, aby neskôr prišla úľava“. Ale je to tak?

Poznáte pojem rozcvička? Napríklad pred vykonaním akéhokoľvek dôležitého cvičenia sa športovec zahreje vykonaním niekoľkých jednoduchých a opakujúcich sa pohybov. Sedieť na špagáte bez zahriatia môže riskovať málokto. Teraz si predstavte, že športovec bez rozcvičky sa snaží urobiť nejaké náročné cvičenie. Čo zažije? Ostrá bolesť v postihnutých svaloch. Bolesť je prinajmenšom zranenie, ktoré sa môže stať! Pravidlo dobrého zahriatia platí aj v prípade masáže. Pred aktívnym masírovaním svalu ho treba dobre zahriať, spružniť. K tomu masér vykonáva opakované hladenie a trenie. Až potom môže masážny terapeut pracovať s problémovou oblasťou dôkladne a BEZBOLESTNE. Po takomto sedení pacient cíti úľavu. Ak však "hnete boky" na studených svaloch, pacient bude mať bolesti a po sedení syndróm bolesti zablokuje pocit úľavy.

Samozrejme, sú chvíle, keď je potrebné urobiť hlbokú intramuskulárnu masáž. Natiahnuť niekoľko vrstiev svalov (na chrbte napr. tri vrstvy svalov) nie je také jednoduché. Masážny terapeut musí vynaložiť úsilie, aby mal účinok. V tomto prípade predhriatie svalov nezaručuje úľavu od bolesti. Ale aj potom s kompetentným prístupom je bolesť minimalizovaná.

Bolesť počas a po masáži najčastejšie naznačuje nedostatok skúseností masážneho terapeuta. Správne a kompetentne vykonaná masáž by nemala spôsobiť ani náznak nepohodlia zo strany pacienta. Nie je nezvyčajné, že pacient počas sedenia zaspí. Skúste spať, keď ste zranení! Navyše, ak sa masáž vykonáva pravidelne, neprinesie s ňou nič iné ako úľavu a spokojnosť.

Aký záver teda môžeme vyvodiť? Masáž môže byť bolestivá. Dôvodom však môže byť buď cielené pôsobenie na hlboké svaly, keď sa bez bolesti nezaobídete, alebo nekompetentnosť a nedostatok skúseností maséra. V skutočnosti je masáž veľmi užitočná a príjemná procedúra! Chcete sa o tom uistiť? Zavolajte mi na konzultáciu a objednajte sa na masáž http://www.massagehome.kiev.ua/order.html doma!

Zdravie pre vás!
Skachkov P.M.
www.massagehome.kiev.ua (http://www.massagehome.kiev.ua)