Ultrazvuk a ultrazvuk ciev hlavy a krku. Komu sa zobrazuje ultrazvuk ciev hlavy a krku: ako sa vykonáva, čo znamená výsledok štúdie ultrazvuku ciev hlavy a krku
Ultrazvuk ciev hlavy a krku je moderná a presná diagnostická metóda, ktorá pomáha identifikovať choroby v počiatočnom štádiu. Zobrazuje zmeny a patológie v študijnej oblasti pomocou ultrazvukových vĺn.
Táto metóda je absolútne bezpečná pre dospelých aj deti. Tento postup prebieha za pomoci špecialistu, ktorý aplikuje špeciálny gél na udržanie nepretržitého kontaktu a zabezpečuje akustickú komunikáciu.
Tento článok bude užitočný pre všetkých používateľov, pretože vaskulárne ochorenie je veľmi nebezpečné a môže byť smrteľné, ak sa dočasne neporadíte s lekárom. V tomto článku sa dozviete, ako a prečo podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie, princíp štúdie, výhody a nevýhody tohto postupu.
Jednoznačne ide o ultrazvukovú metódu kombinovanú s dopplerografiou, vďaka ktorej sa diagnostikujú patologické zmeny na cievach a stanovia sa parametre krvného obehu.
Existuje niekoľko spôsobov výskumu. V praxi môže byť každý z nich použitý samostatne alebo spoločne (pre zvýšenie presnosti a informatívnosti diagnostiky), pretože duplexné skenovanie ciev hlavy a krku sa líši od ultrazvuku.
Ultrazvukový režim je určený na štúdium štruktúry cievy a blízkych tkanív. V dôsledku duplexného skenovania je možné získať presné údaje o stave prietoku krvi.
Dopplerovský ultrazvuk ciev hlavy a krku je založený na meniacich sa vysokofrekvenčných zvukových vibráciách, ktoré ľudské ucho nevníma. Špeciálne prevodníky vyžarujú ultrazvukové vlny, ktoré sa odrážajú od pohybujúcich sa krvných elementov (fenomén nazývaný Dopplerov efekt).
Zobrazené vlny sú zachytené zariadením a prevedené na elektronické impulzy sa zobrazujú na monitore vo forme obrázkov a grafov. Získané údaje sú určené na meranie rýchlosti prietoku krvi, na určenie štruktúry ciev. Celý proces prebieha v reálnom čase.
Vďaka modernému ultrazvukovému prístroju s dopplerografiou ciev hlavy a krku môžu lekári vizuálne hodnotiť a analyzovať celý rad parametrov zdravotne nezávadnou metódou (je to kvôli absencii radiačnej záťaže telo).
Okrem toho je proces vyšetrenia pre pacienta úplne bezbolestný. Ide o neinvazívnu (bez porušenia kože) metódu výskumu. Na rozdiel od MR angiografie nie je potrebné pri ultrazvukovej diagnostike používať kontrast.
Po spojení hlavných výhod - bezpečnosti, bezbolestnosti, jednoduchosti a absencie kontraindikácií možno túto metódu považovať za hlavnú. V tomto smere je aj u novorodencov ultrazvuk ciev najpreferovanejšou metódou diagnostiky cievnych ochorení.
Ultrazvukové vyšetrenie ciev hlavy a krku (USDG ciev mozgu a krku) je založené na Dopplerovom efekte.Rozlišujú sa USDG ciev mozgu (transkraniálne USDG) a USDG ciev krku ( USDG brachiocefalických ciev). Veľmi často sa tieto dve štúdie vykonávajú spoločne, čo vytvára holistický pohľad na cievy zásobujúce mozog krvou.
Technika zahŕňa štúdium karotických tepien, podkľúčových a vertebrálnych tepien, krčných žíl, ako aj hlavných tepien mozgu.
Obraz pri ultrazvukových vyšetreniach ciev hlavy a krku vzniká vďaka tomu, že ultrazvukové vlny vyžarované špeciálnymi ultrazvukovými senzormi, ktoré prechádzajú cievou, sa odrážajú odlišne od krvných buniek (erytrocytov) v závislosti od ich pohybu. vnútri cievy (závisí od smeru a rýchlosti prietoku krvi).
Odrazené vlny zachytáva ultrazvukový prevodník a po premene na elektrické impulzy sa v reálnom čase zobrazujú na monitore vo forme grafov a farebných fotografií, ktoré predstavujú prietok krvi cievami.Ultrazvuk ciev umožňuje v reálnom čase vidieť cievy „zvnútra“, čím umožňuje určiť zmeny prietoku krvi v cievach spojené so spazmom, zúžením alebo trombózou. Počas dopplerografie je možné študovať iba jednu funkciu - priechodnosť cievy.
Okrem toho klinika vykonáva duplexné skenovanie krvných ciev (USDS), ktoré vám umožňuje súčasne hodnotiť dve funkcie - študovať anatómiu krvných ciev a posúdiť rýchlosť prietoku krvi, ako aj triplexné skenovanie - štúdium troch funkcií , vrátane: štúdia anatómie krvných ciev; hodnotenie prietoku krvi; presné posúdenie priechodnosti ciev vo farebnom režime.
Dopplerografia ciev krku a mozgu odhalí, či existujú prekážky prietoku krvi v cievach. Metóda pomáha rýchlo, bez predchádzajúcej prípravy, v reálnom čase určiť:
- skoré lézie krvných ciev (tepny), aterosklerotické alebo zápalové;
- stav venózneho prietoku krvi;
- prítomnosť a stupeň zhoršenej priechodnosti tepien;
- rýchlosť prietoku krvi v študovaných cievach;
- zmeny v elasticite stien krvných ciev vrátane veku;
- časté príčiny závratov: vrodené vaskulárne anomálie - arteriálna hypoplázia (malý priemer), patologická tortuozita ciev;
- príčiny bolesti hlavy: zvýšený intrakraniálny tlak a angiospazmus
Táto diagnostická metóda sa používa takmer vo všetkých medicínskych odboroch a umožňuje identifikovať akékoľvek štrukturálne zmeny v tele, identifikovať porušenie jeho funkcie, určiť pravdepodobnú príčinu bolesti. V niektorých prípadoch takáto štúdia pomáha vyhnúť sa chirurgickej intervencii a to je tiež dôležitá výhoda ultrazvuku. Preto, ak vás niečo trápi, pokojne sa prihláste na ultrazvuk.
Oblasti použitia ultrazvuku sú rôznorodé. Pomocou ultrazvuku sa dajú zistiť ochorenia pečene, pankreasu, močového mechúra a iných brušných orgánov, ale aj obličiek a nadobličiek. Ultrazvuk sa aktívne používa v pôrodníctve a gynekológii, napríklad na diagnostiku zápalov, myómov maternice, ženskej neplodnosti, cysty na vaječníkoch.
Pomocou ultrazvuku ciev hlavy a krku môžete:
- kvantifikovať rýchlosť prietoku krvi v hlavných tepnách hlavy a krku;
- identifikovať skoré vaskulárne poruchy, vrátane tých, ktoré sú spôsobené krvnými zrazeninami a aterosklerotickými plakmi;
- určiť prítomnosť stenózy (zúženia) tepien, ako aj ich význam;
- zistiť príčiny bolesti hlavy (zvýšený intrakraniálny tlak, angiospazmus);
- posúdiť stav vertebrálnych artérií;
- posúdiť stav venózneho prietoku krvi cievami krku;
- diagnostikovať mozgové aneuryzmy
Vďaka takejto štúdii je možné zistiť gestačný vek, hmotnosť plodu a očakávaný dátum pôrodu, vidieť odchýlky vo vývoji plodu. Ďalšou oblasťou použitia ultrazvuku je mamológia. Toto je veda, ktorá sa zaoberá chorobami mliečnych žliaz. Faktom je, že vyšetrenie prsníka lekárom nemôže poskytnúť úplný obraz. Presnejšia diagnóza poskytuje ultrazvuk.
Táto metóda pomáha pri monitorovaní liečby rôznych novotvarov v mliečnej žľaze (cysty, nádory) a umožňuje sledovať účinnosť liečby. Ultrazvuk je jednou z najinformatívnejších metód výskumu. V mnohých prípadoch môže nahradiť niekoľko iných, traumatickejších alebo škodlivých štúdií.
V akých prípadoch sa vykonáva ultrazvuk ciev hlavy a krku:
- So sťažnosťami na bolesti hlavy, náhlu stratu vedomia;
- So závratmi spojenými s otáčaním hlavy;
- S hlukom v hlave a ušiach;
- S epizódami náhlej slabosti alebo znecitlivenia ruky alebo nohy, poruchy reči;
- S vertebrobazilárnou insuficienciou, cerebrovaskulárnym ochorením, prechodným ischemickým záchvatom, mŕtvicou;
- V prítomnosti vegetatívno-vaskulárnej dystónie, hypertenzie, diabetes mellitus, angíny pectoris, srdcového infarktu a iných chronických ochorení;
- Pacienti s nadváhou;
- So zvýšením hladiny cholesterolu;
- So zmenami v systéme zrážania krvi;
- Ak existuje podozrenie na obštrukciu venózneho odtoku z lebečnej dutiny;
- USDG ciev hlavy a krku sa používa ako skríningová štúdia na hodnotenie aterosklerotických lézií ciev mozgu a srdca;
- Ak je pacient starší ako 40 rokov, ak majú príbuzní infarkty, mŕtvice, arteriálnu hypertenziu, aterosklerózu;
- Okrem toho sa ultrazvuk používa na posúdenie účinnosti liečby a určenie indikácií na operáciu.
Pomocou tohto typu štúdie sa sleduje rast folikulov vo vaječníkoch a proces ovulácie. Môžete identifikovať patológiu endometria: hyperpláziu a polypy. Ultrazvukové vyšetrenie umožňuje aj včasnú diagnostiku onkologických ochorení.
Za akých okolností možno predpísať ultrazvukové vyšetrenie ciev krku a hlavy?
Každému sa odporúča pravidelne vykonávať ultrazvukové vyšetrenie brachiocefalickej oblasti. Ak má pacient určité príznaky, ako sú silné bolesti hlavy, strata vedomia, hluk v hlave a ušiach, poruchy reči, necitlivosť končatín, slabosť atď., Lekár predpíše ultrazvukové vyšetrenie ciev hlavy a krku. .
Takáto diagnóza je z väčšej časti životne dôležitá az tohto dôvodu je povinná na zistenie prítomnosti cerebrovaskulárnej insuficiencie sprevádzanej stratou zorného poľa, slabosťou končatín, stratou vedomia, závratmi a inými príznakmi.
Okrem toho sú indikácie pre vyššie uvedenú štúdiu nasledujúce:
- nedostatok alebo asymetria tlaku a pulzu v rukách;
- prítomnosť rizikových faktorov rozvoja aterosklerózy - zvýšené hladiny triglyceridov a cholesterolu v krvi,
- fajčenie,
- nadváha,
- vysoký krvný tlak a tak ďalej;
- arteriálna hypertenzia, najmä chronická;
- utrpel mŕtvicu alebo srdcový infarkt, bolesť pri chôdzi v lýtkových svaloch;
- prítomnosť pulzujúcich útvarov v krku; údaje o chorobách blízkych príbuzných s mŕtvicou,
- infarkty a cukrovka;
- epileptické záchvaty.
V súčasnom štádiu sa na diagnostiku ciev krku používa dopplerografická (takzvaná duplexná) štúdia. S jeho pomocou môžete „preskúmať“ nádobu z rôznych strán, podrobne preskúmať jej steny, zmenu priemeru, lúmenu a mnoho ďalších ukazovateľov.
Ako prebieha výskum?
Príprava na ultrazvuk je pomerne jednoduchá. Za týmto účelom by mal pacient oslobodiť oblasť štúdia od oblečenia a šperkov a ľahnúť si na chrbát na špeciálne pripravenú pohovku. Aby sa zabezpečil tesný kontakt senzora prístroja s pokožkou, na vyšetrovanú oblasť sa nanesie gél. Proces skenovania netrvá dlhšie ako 45 minút a postup je úplne bezbolestný.
Pri transkraniálnom ultrazvukovom vyšetrení je senzor umiestnený v oblasti spánkovej kosti, okciputu alebo nad očnicou. Na diagnostiku veľkých ciev na krku sa pod hlavu pacienta umiestni špeciálny valec, aby sa získali presnejšie výsledky.
Potom, po inštalácii ultrazvukového snímača, špecialista študuje neustále sa meniace obrazy sekcií predmetu štúdia zobrazených na monitore. Meranie prietoku krvi sprevádzajú nezvyčajné zvuky vychádzajúce z reproduktora prístroja.Všetky informácie získané počas procesu skenovania zariadenie zaznamenáva a ukladá do elektronickej databázy pacienta. Ihneď po dokončení môže odborník komentovať výsledky diagnostického vyšetrenia pacientovi, ale záver ultrazvukového vyšetrenia urobí iba lekár, ktorý poslal na štúdiu.
Na kožu skúmanej oblasti sa aplikuje špeciálny transparentný gél, ktorý je potrebný na zabezpečenie tesného kontaktu medzi pokožkou a ultrazvukovou sondou prístroja.
Po nainštalovaní ultrazvukovej sondy do určitej polohy lekár na monitore skúma neustále sa meniace obrazy („plátky“). Počas vyšetrenia môžete z reproduktora ultrazvukového prístroja počuť nezvyčajné zvuky, ktoré sú spôsobené meraním prietoku krvi v cieve.
Ultrazvuk mozgových ciev sa vykonáva cez takzvané "ultrazvukové okno", ktoré sa nachádza 2-3 cm nad zygomatickým oblúkom. Spánková kosť absorbuje ultrazvukové signály v najmenšom rozsahu, čo umožňuje študovať rýchlosť prietoku krvi v prednej, strednej a zadnej cerebrálnej artérii.
Po dokončení ultrazvuku sa gél zotrie z pokožky. Štúdia je bezbolestná a nepresahuje 45 minút. Ihneď po vyšetrení sa môžete vrátiť k bežnému životnému štýlu. Údaje sa kontrolujú postupne podľa sekcií.
Každý segment má svoje vlastné parametre, ktoré sa porovnávajú so stanovenými normami cievneho ultrazvuku podľa špeciálnych tabuliek. Samostatné dekódovanie ultrazvukového vyšetrenia ciev hlavy a krku obsahuje nasledujúce hodnoty:
- indexy zvlnenia a odporu,
- hrúbka steny tepny
- priemer,
- stupeň stenózy
- povaha prietoku krvi
- lineárna rýchlosť prietoku krvi
Informácie získané počas štúdie sa vložia do elektronickej databázy pacienta s vytlačenou kópiou, ktorá mu bude poskytnutá. Okrem toho sa zistené zmeny zaznamenávajú na termopapier vo forme malých obrázkov a podávajú sa pacientovi.
Vykonanie postupu
Zvyčajne sa záver rozdáva ihneď po ukončení štúdia. Ultrazvukový lekár interpretuje výsledky, môže s vami výsledky aj prediskutovať, no konečné slovo zostáva na lekárovi, ktorý vás na ultrazvuk poslal.
Väčšina ultrazvukov je neinvazívna (žiadne ihly ani injekcie) a sú zvyčajne bezbolestné. Ultrazvuk je široko dostupný a lacnejší ako iné zobrazovacie metódy.
Počas ultrazvuku sa nepoužíva ionizujúce žiarenie. Ultrazvukové skenovanie poskytuje jasný pohľad na mäkké tkanivá, ktoré nie sú zobrazené na röntgenových snímkach. Ultrazvukové vyšetrenie sa vykonáva v reálnom čase. Pri štandardných diagnostických ultrazvukových štúdiách neboli identifikované faktory škodlivých účinkov na ľudí.
Ultrazvuk je jedným z nástrojov používaných na diagnostiku cievnych ochorení, ale nenahrádza angiografiu vrátane CT angiografie alebo zobrazovania magnetickou rezonanciou, ktoré môžu byť potrebné na objasnenie diagnózy.
Malé cievy sa na ultrazvuku hodnotia ťažšie ako väčšie. V niektorých prípadoch kosti lebky neumožňujú úplné štúdium ciev hlavy; Kalcifikácie, ktoré sa vyskytujú v cievach v dôsledku aterosklerózy, môžu interferovať s prechodom ultrazvukového lúča.
Diagnostická hodnota ultrazvuku, ale aj iných diagnostických metód (röntgen, mamografia, počítačová tomografia a magnetická rezonancia a pod.), je priamo úmerná dobrému vybaveniu a profesionalite lekára. Na ultrazvuk ciev nie je potrebná žiadna špeciálna príprava. Štúdia sa vykonáva na gauči v polohe na chrbte, je potrebné odstrániť šperky a všetko oblečenie z hlavy a krku.
Ultrazvukové údaje sa hodnotia s prihliadnutím na klinický obraz, lekár môže študovať anamnézu, požiadať o sťažnosti pred štúdiom. Špeciálny gél sa nanáša na pokožku hlavy a krku pre bližší kontakt s pokožkou ultrazvukovej sondy. Ultrazvuk mozgových ciev sa robí cez "ultrazvukové okienko", ktoré sa nachádza 2-3 cm nad jarmovým oblúkom.Spánková kosť dobre neabsorbuje zvukové signály, preto je možné cez „okno“ v časovej časti skúmať rýchlosť prietoku krvi v mozgových tepnách: prednej, zadnej a strednej. Počas štúdie sa z reproduktora zariadenia ozývajú nezvyčajné zvuky, ktoré sa reprodukujú pri meraní prietoku krvi prechádzajúcej cievami.
Po dokončení štúdií sa gél odstráni z kože. Čas štúdia nepresiahne 45 minút. Záver sa vydáva ihneď po ultrazvuku, konečné závery zostávajú u lekára, ktorý poslal na ultrazvuk. Informácie o zistených zmenách dostane pacient vo forme malých obrázkov na termopapieri.
Ihneď po vyšetrení sa pacient môže vrátiť k bežnému životnému štýlu. Pri štandardnom ultrazvukovom vyšetrení neboli zistené rizikové faktory pre ľudí. Výhody ultrazvuku spočívajú v tom, že sa vykonáva v reálnom čase, poskytuje predstavu o mäkkých tkanivách.
Počas štúdie sa nepoužíva ionizujúce žiarenie, ultrazvuk je široko dostupný a bezbolestný. Kosti lebky zároveň v niektorých prípadoch neumožňujú úplne študovať cievy hlavy. Prekážať môžu aj kalcifikácie, ktoré sú dôsledkom cievnej sklerózy.
Je ťažké posúdiť stav malých ciev ultrazvukom. Hodnota ultrazvukového vyšetrenia, ale aj iných diagnostických metód závisí od vybavenia a profesionality lekára. Ultrazvuk nenahrádza CT alebo MRI angiografiu, ktoré môžu byť potrebné na objasnenie diagnózy.
Čo ukazuje ultrazvuk
Najčastejšou patológiou zistenou ultrazvukom ciev krku je prítomnosť aterosklerotických plakov v lúmene ciev. Keďže symptómy porúch krvného obehu, ktoré si pacient všimne, sa vyvinú až po zablokovaní priesvitu cievy o viac ako 60 %, proces tvorby plakov a krvných zrazenín môže prebiehať dlho asymptomaticky.
Plaky s ultrazvukom ciev krku môžu mať rôzne tvary a zloženie. Úlohou výskumníka je podrobne popísať zloženie plaku a jeho lokalizáciu.
Často sa aterosklerotické pláty rozpadnú, tvoria sa na nich tromby, ktoré môžu úplne upchať lúmen tepny alebo vypadnúť, čo spôsobí upchatie iných, menších ciev. Tieto stavy často končia rozvojom cievnej mozgovej príhody (odumretie časti mozgového tkaniva) v dôsledku akútnej cievnej mozgovej príhody.
Cievna mozgová príhoda je ochorenie sprevádzané vysokou úmrtnosťou (asi 40 %) a viac ako polovica ľudí, ktorí prekonali mozgovú príhodu, sa stáva invalidným. V poslednom čase sa mozgové príhody rozvíjajú u ľudí v čoraz mladšom veku (do 60 rokov).Faktory prispievajúce k rozvoju mozgovej príhody: fajčenie, cukrovka, vysoký krvný tlak, nadváha, ženské pohlavie, prítomnosť podobného ochorenia u pokrvných príbuzných.
Ak sú takéto faktory prítomné u človeka, musí čo najskôr podstúpiť štúdiu ciev krku. Štúdia ciev krku sa musí vykonať aj vtedy, ak sa obávate závratov, chronických bolestí hlavy, zhoršenej koordinácie, pamäti a reči.
Zriedkavé prípady, ktoré sú diagnostikované ultrazvukom ciev krku, sú disekcia steny krčnej tepny - oddelenie jej úseku s následnou trombózou.
Povinnou informáciou získanou ultrazvukom ciev krku je štúdium objemu krvi, ktorá preteká všetkými cievami krku do mozgu za jednotku času. Hlavným faktorom, ktorý sa berie do úvahy pri hodnotení patológie cerebrálneho obehu, je dostatočné zásobovanie mozgu krvou.
Za týmto účelom spočítajte objemovú rýchlosť prietoku krvi vo všetkých štyroch cievach, ktoré vyživujú mozog, a to vo vnútorných krčných tepnách a vo vertebrálnych tepnách na oboch stranách. Správne vykonaná štúdia sa v presnosti približuje k výsledkom získaným počas pozitrónovej emisnej tomografie.
Ultrazvuk ciev hlavy a krku sa robí na posúdenie funkčných charakteristík ciev zodpovedných za zásobovanie mozgu krvou okysličenou a na živiny bohatou krvou:
- vertebrálne tepny a žily,
- dve krčné tepny (spoločná a vnútorná),
- bazilárna artéria,
- predné a vnútorné krčné žily,
- podkľúčová tepna a žila
Normálne sa u zdravého človeka asi 15 % krvi, ktorú srdce pumpuje za minútu, dostane do ciev mozgu. Pomocou ultrazvuku ciev krku môžete veľmi presne vypočítať, koľko krvi vstupuje do mozgu.
Vďaka použitiu informatívnej metódy ultrazvukového dopplerovského ultrazvuku ciev hlavy a krku v klinickej praxi vykonávajú diagnostickí špecialisti štúdiu, v dôsledku ktorej:
- Študujú sa vertebrálne tepny a venózny prietok krvi cievami krku,
- Vykoná sa kvantitatívne hodnotenie rýchlosti prietoku krvi v hlavných tepnách,
- Hodnotí sa stav pohybu krvi v cievach - hemodynamika,
- Zistia sa aneuryzmy v cievach mozgu,
- Hlavné príčiny bolestí hlavy, objavenia sa angiospazmu a zvýšeného intrakraniálneho tlaku sa objasňujú,
- Hodnotí sa stav steny cievy charakterizovaný jej celistvosťou, echogenicitou, hrúbkou vnútornej a strednej membrány,
- Diagnostikuje sa stenóza, stupeň zúženia, priechodnosť (priemer lúmenu) ciev,
- Študuje sa geometria ciev,
- Hodnotí sa stav včasných cievnych porúch,
- Identifikujú sa možné cievne lézie vyplývajúce z predchádzajúcich ochorení alebo vrodených chýb,
- Študuje sa stav tkanív obklopujúcich tepny a žily, dôvod ich účinku na cievy a oveľa viac.
Spektrum ultrazvukového vyšetrenia s duplexným skenovaním ciev hlavy a krku je pomerne široké. Použitie tejto techniky umožnilo skrátiť čas na diagnostiku chorôb, ktorých určenie predtým trvalo mesiace.
Okrem iného sa na hlbšie štúdium stavu ciev mozgu vykonáva ultrazvukové vyšetrenie ciev hlavy a krku s funkčnými testami, pri ktorých sa používajú špeciálne záťaže na telo:
Na zistenie možného konfliktu medzi cievou a stavcom sa vykoná funkčný test – otočenie hlavy. To vám umožní určiť, či je cieva privretá alebo privretá. Vďaka špeciálnym podnetom sa najpresnejšie určí lokalizácia, hemodynamický význam stenóz a patologická tortuozita ciev.
Vyšetrenie detí
Ultrazvuk je možné vykonať u dieťaťa bez ohľadu na jeho vek. Absolvovanie dopplerografie je indikované aj u novorodencov, najmä ak mala matka ťažký alebo zdĺhavý pôrod a existuje možnosť pôrodných poranení hlavy, mäkkých tkanív alebo chrbtice.
Počas absolvovania tohto vyšetrenia nemusí dieťa robiť žiadnu predbežnú prípravu. Štúdie sa vykonávajú cez prirodzené otvory hlavy - fontanely a výsledky spravidla s vysokou presnosťou umožňujú určiť stav mozgu a stupeň jeho traumatizácie pri prechode pôrodnými cestami.
Výsledky ultrazvuku ciev krku Okrem toho sa dnes táto metóda ultrazvuku hlavy a mozgu považuje za povinnú v prvých dňoch života u dojčiat. Takto je možné včas diagnostikovať ochorenia mozgu a poranenia ciev hlavy, krku a chrbtovej chrbtice, ako aj mäkkých tkanív u dojčiat.
Ak sa pri narodení dieťaťa vyskytli pôrodné poranenia, potom dieťa potrebuje včasnú pomoc, aby sa zabránilo prejavom detskej mozgovej obrny a intrakraniálneho tlaku. Všetky tieto stavy je možné úspešne korigovať modernými liekmi, avšak za predpokladu, že sa liečba začne včas a atrofické procesy nezasiahnu veľké nervy a mäkké tkanivá.
Ultrazvuk krku, ako aj hlavy, prebieha v príjemnej atmosfére pre dieťa. Prístroje nevydávajú hlasné zvuky, gél od skúseného sonografa bude vždy teplý. Ak je dieťa príliš nervózne, potom sa vyšetrenie môže vykonať vyšetrením dieťaťa v náručí matky. Takáto potreba však vzniká veľmi zriedkavo, pretože ultrazvuk je úplne bezbolestný a bezpečný postup. Každá matka by mala svojmu dieťaťu urobiť ultrazvuk ciev.
Je lepšie si všimnúť chorobu včas a zabrániť nebezpečným následkom, keď proces beží. Ultrazvuk je možné vykonať aj počas tehotenstva na zistenie vrodených vývojových chýb plodu. Dokonca aj in utero budú zreteľne viditeľné dôležité cievy krku a hlavy dieťaťa, ako aj vnútorné orgány. Vizualizácia mäkkých tkanív plodu sa nelíši od zobrazenia dospelého človeka.Niekedy môže byť situácia taká, že nenarodené dieťa bude v prvých hodinách života potrebovať kvalifikovanú pomoc. Identifikácia takýchto patológií aj počas tehotenstva poskytuje obrovskú výhodu: lekári môžu poskytnúť včasnú pomoc, vykonať potrebnú chirurgickú korekciu a zachrániť život dieťaťa. Aj v tomto prípade je dopplerovský ultrazvuk pre matku úplne bezpečný a nenarodenému dieťaťu neublíži.
Je ťažké si predstaviť modernú medicínu bez unikátneho ultrazvukového zariadenia, ktorého dostupnosť na klinikách môže urýchliť proces zisťovania patológií. Ultrazvukové prístroje zaujímajú čestné miesto v takmer každej lekárskej inštitúcii.
Výrazne rozširujú možnosti diagnostiky:
- rýchle potvrdenie diagnózy apendicitídy;
- vizuálna analýza stavu plodu a sledovanie vnútromaternicového vývoja;
- detekcia patológií obličiek;
- vyšetrenie penisu a semenníkov;
- posúdenie stavu prostaty;
- dynamika močového mechúra a ďalšie
Ultrazvuk je zameraný nielen na identifikáciu príznakov patológie, ale aj na príčiny jej výskytu. Tieto štúdie sa hodnotia v spojení s klinickými indikáciami. Ultrazvukové vyšetrenie má zjavné výhody:
- Cenová dostupnosť vybavenia, ktorá umožňuje vybavenie každej kliniky;
- Žiadna radiačná záťaž;
- Jednoduchosť a pohodlie skúšania z technického hľadiska;
- Bezbolestný postup (vykonávaný bez potreby rezu alebo injekcie);
- Vynikajúca vizualizácia mäkkých tkanív (čo sa nedá povedať o röntgene);
- Žiadne poškodenie tela, čo vám umožňuje používať podľa potreby;
- Včasnosť diagnostiky akútnych patológií bez použitia iných diagnostických metód
Zjavnou nevýhodou takejto štúdie je obmedzený rozsah diagnostiky. Treba si uvedomiť, že prístroj vytvára nešpecifický obraz, takže presnosť diagnózy závisí od skúseností odborníka, ktorý pacienta vyšetruje. Vo všeobecnosti je ultrazvuk spoľahlivá a pohodlná metóda výskumu, ktorá trvá niekoľko minút a nevyžaduje predchádzajúcu prípravu.
Výskumné zariadenia
Medzi všetkými diagnostickými prístrojmi v medicíne, ktoré majú schopnosť vizualizovať vnútorné orgány človeka, má popredné miesto ultrazvukové prístroje – sú rozšírené, poskytujú spoľahlivé údaje, dajú sa použiť na diagnostiku v akejkoľvek oblasti medicíny a vykazujú výsledky, ktoré sú pohodlné a ľahko čitateľné odborníkom.
Podľa technickej úrovne, ktorá určuje kvalitu získaných diagnostických informácií, sú ultrazvukové prístroje rozdelené do štyroch hlavných skupín:
- Jednoduché ultrazvukové skenery.
- Ultrazvukové prístroje strednej technickej triedy.
- Špičkové ultrazvukové skenery.
- Špičkové ultrazvukové prístroje (ktoré sa tiež nazývajú špičkové).
Jednoduché ultrazvukové skenery sú zvyčajne prenosné zariadenia. Počet prijímacích a vysielacích kanálov v nich zvyčajne nie je väčší ako 16. Ultrazvukové zariadenia strednej triedy majú často 32 kanálov príjmu a prenosu. Ultrazvukové prístroje vyššej triedy majú najčastejšie až 64 kanálov príjmu a prenosu. Veľmi často ide o zariadenia s farebným dopplerovským mapovaním.
V čase ultrazvukového vyšetrenia by mal byť zabezpečený plný kontakt senzorov prístroja s telom pacienta na mikroúrovni. Na tieto účely sa používajú špeciálne gély. Zvyčajné zloženie gélu: glycerín, tetraboritan sodný, kopolymér styrénu s anhydridom kyseliny maleínovej, čistená voda.
Na vykonanie štúdií možno použiť jednorazovú alebo opakovane použiteľnú bioptickú trysku. Takéto trysky sú najčastejšie pripevnené priamo k telu ultrazvukového snímača. Bioptický hrot pre ultrazvukovú sondu môže mať pevný aj variabilný uhol vloženia ihly. V druhom prípade sa používa zariadenie nazývané punkčný adaptér.V tomto prípade sa pre ultrazvukový senzor používa špeciálna viacuhlová tryska a samotný senzor je umiestnený presne kolmo na skúmanú oblasť. Adaptér prepichnutia pre ultrazvukový senzor je potrebné vybrať s prihliadnutím na výrobcu a dokonca aj na konkrétny model senzora. Ihla na biopsiu sa počas štúdie zavádza manuálne a ultrazvukové zariadenie pomáha presnejšie určiť polohu ihly vo vzťahu k skúmanému orgánu.
Ultrazvukové zariadenia vysokej technickej triedy majú kanály spravidla 64 alebo viac - napríklad 512. Ide o moderné high-tech zariadenia, ktoré majú farebný Doppler, ako aj schopnosť spracovávať informácie pomocou digitálneho systému. Špičkové ultrazvukové prístroje sa niekedy označujú ako digitálne systémy alebo digitálne platformy.
Univerzálne ultrazvukové prístroje sú rozdelené do troch skupín podľa ich prevádzkových režimov:
- Ultrazvukové skenery.Tieto zariadenia sú určené na dvojrozmerné akustické zobrazovanie výsledkov ultrazvuku v čiernej a bielej farbe.
- Ultrazvukové skenery so spektrálnym dopplerom.Tieto zariadenia v lekárskom prostredí sa niekedy nazývajú duplexné zariadenia. Na rozdiel od jednoduchých ultrazvukových skenerov majú tieto prístroje ďalšie funkcie – pomocou Dopplerovej metódy dokážu odhadnúť rýchlosť prietoku krvi.
- Ultrazvukové prístroje s farebným dopplerovským mapovaním. Tieto ultrazvukové skenery sa tiež nazývajú farebné dopplerovské ultrazvukové prístroje. Táto skupina zariadení sa vyznačuje prítomnosťou maximálneho počtu funkcií. Vďaka všetkým režimom ultrazvukového skenera so spektrálnym Dopplerom majú tieto zariadenia schopnosť zobraziť dvojrozmerné rozloženie rýchlosti prietoku krvi, farebne ich zvýrazniť na sivom dvojrozmernom obrázku tkanív.
- Echooftalmometer. Ide o ultrazvukový prístroj, ktorý sa používa v oftalmológii. Používa sa na vizualizáciu všetkých štruktúr a tkanív oka. Zariadenie dáva výsledok vo forme jednorozmerného alebo dvojrozmerného obrazu.
- Ultrazvukové prístroje na výskum vo vnútri krvných ciev. Táto skupina prístrojov nie je príliš rozsiahla – tieto ultrazvukové prístroje sa vyrábajú pomerne zriedkavo a nie sú dostupné vo všetkých ambulanciách.
- Ultrazvukový prístrojový echoencefaloskop
Univerzálne a špecializované ultrazvukové prístroje majú navzájom odlišné funkcie. Ultrazvukové skenery môžu mať aj možnosť pripojiť k nim rôzne ultrazvukové senzory, prídavné zariadenia a prístroje, čo dopĺňa ich funkcie a rozširuje možnosti ich využitia v konkrétnej oblasti medicíny.
Ultrazvuk ciev hlavy a krku (Dopplerov ultrazvuk) je diagnostická metóda, ktorá umožňuje zhodnotiť cievny systém príslušných oblastí pomocou ultrazvuku. Dopplerografia poskytuje predstavu o stave prietoku krvi.
Informatívnejšie je duplexné skenovanie, vďaka ktorému si môžete cievu vizualizovať, zistiť presnú príčinu zhoršenej priechodnosti a vidieť cievy nachádzajúce sa v lebečnej dutine. Najpresnejšou metódou je farebné duplexné skenovanie (triplex).
Indikácie pre Dopplerov ultrazvuk
Dopplerovský ultrazvuk (Dopplerov ultrazvuk) vám umožňuje identifikovať rizikové faktory mozgovej príhody, vybrať pacientov na terapeutické, chirurgické a katétrové intervencie. Je možné sledovať stav postihnutých tepien zodpovedných za objavenie sa príznakov cievnej mozgovej príhody.
Takáto štúdia je indikovaná v nasledujúcich situáciách:
- ochorenia srdca a krvných ciev: hypertenzia, akútny infarkt myokardu v anamnéze, hypotenzia;
- významný rozdiel v tlaku na ruky, absencia pulzu na jednej z nich;
- prechodné poruchy cerebrálnej cirkulácie (prechodné ischemické ataky);
- časté bolesti hlavy vrátane migrény, tinitusu;
- vestibulárne poruchy: závraty, neistota pri chôdzi;
- zhoršená koordinácia pohybov;
- zhoršenie pamäti, znížená koncentrácia, zlý spánok;
- znížené videnie alebo dočasná slepota jedného oka;
- "muchy" blikajúce pred očami;
- vysoké riziko aterosklerózy: obezita, vysoký cholesterol, cukrovka, nadváha, fajčenie;
- operácie na cievach krku;
- pulzujúce útvary na krku;
- predtým identifikovaná patológia na účely kontroly;
- konvulzívny syndróm;
- synkopa (mdloby);
- osteochondróza krčnej chrbtice;
- znížená citlivosť v horných končatinách.
Dopplerografia sa nevykonáva v situácii, keď človek z akéhokoľvek dôvodu nemôže dlho ležať na chrbte.
Výhody a nevýhody cievneho ultrazvuku
Výhody oproti iným metódam
Štúdium krvných ciev pomocou ultrazvuku je pomerne informatívna a bezpečná diagnostická metóda. Pacient nie je vystavený žiareniu. Prenosné zariadenia sa jednoducho používajú priamo pri lôžku pacienta.
Nie je ťažké určiť lokalizáciu krvných zrazenín a prevalenciu aterosklerotického procesu. Môžete sledovať stav ciev a vyhodnocovať kolaterálny obeh v reálnom čase. Už v skorých štádiách je možné identifikovať tie zmeny, ktoré môžu v budúcnosti vyústiť do rozvoja cievnej mozgovej príhody.
Táto výskumná metóda je dostupná úplne každému: väčšina lekárskych stredísk má k dispozícii potrebné vybavenie a špecialistov. Cena je celkom rozumná.
Nevýhody diagnostiky
Pri skúmaní malých ciev mozgu, najmä tých, ktoré sa nachádzajú hlboko, je ťažké posúdiť ich stav. Husté kostné tkanivo dobre neprenáša ultrazvuk. K tomu dochádza, keď sa štúdia uskutočňuje cez kosti lebky.
Ako prebieha štúdia
Príprava na ultrazvuk ciev
Pred postupom nemôžete:
- fajčenie a pitie alkoholu;
- piť tonické nápoje: čaj, káva, energetické nápoje;
- niektoré lieky (iba so súhlasom lekára);
- zneužívanie slaných jedál.
Na vyšetrenie treba prísť v kľudnom stave.
Ultrazvuková technika
Nevyhnutným vybavením je ultrazvukový skener s príslušnými funkciami a špeciálna sonda. Pacient je položený na chrbte, jeho hlava je hodená dozadu a pod krk je umiestnený valec. Hlava je otočená na stranu. Po nanesení gélu na pokožku, ktorý zabezpečuje tesný kontakt so snímačom, sa na toto miesto inštaluje samotný snímač.
Ultrazvuk ciev umiestnených v oblasti krku sa vykonáva v troch rovinách: pozdĺžna anterolaterálna, pozdĺžna posterolaterálna a priečna. Senzor sa pomaly pohybuje pozdĺž krku v projekcii ciev.
Pri vyšetrovaní tepien a žíl mozgu je možné použiť tri prístupy: oblasť spánkovej kosti, orbitálnu a okcipitálnu oblasť, kde sa nachádza foramen magnum.
V prípade potreby sa vykonajú funkčné testy.
Čo sa dá vidieť a oceniť
Na monitore sa zobrazí obraz ciev, ktoré snímač práve sníma. Môžete určiť priemer nádoby, hrúbku steny a jej stav. Zisťujú sa krvné zrazeniny, aterosklerotické plaky, vazokonstrikcia, aneuryzmy, vrodené zmeny v arteriálnom a venóznom systéme.
Dopplerovská sonografia zaznamenáva spektrum dopplerovských frekvencií produkovaných prietokom krvi. Na obrazovke sa zobrazuje zvláštny graf vo forme vĺn, ktorých povaha závisí od intenzity echo signálov pri rôznych Dopplerových frekvenciách z krvných elementov. Vďaka tejto štúdii je možné určiť, akým smerom sa prietok krvi pohybuje a akou rýchlosťou. Nájdu sa prekážky, ktoré narúšajú normálny krvný obeh.
Trvanie procedúry "dopplerografia" je v priemere 30 minút, niekedy aj viac. Výsledok je vydaný okamžite.
Aké oddelenia sú k dispozícii pre výskum
Ultrazvuk ciev hlavy a krku sa vykonáva v určitom poradí: cievy krku a potom cievy hlavy.
Ultrazvuk krčných ciev
Ďalším názvom pre štúdium tohto odboru je ultrazvuk brachiocefalických ciev. Postup vám umožňuje posúdiť stav tepien aj žíl.
Ultrazvuk brachiocefalických artérií je hodnotenie stavu a prietoku krvi v cievach, ktoré vyživujú horný ramenný pletenec, mäkké tkanivá hlavy a samotný mozog. Patria sem: brachiocefalický kmeň, vertebrálne, podkľúčové, spoločné krčné tepny, vonkajšie a vnútorné krčné tepny. Akákoľvek patológia týchto oddelení môže vážne ovplyvniť stav ľudského zdravia a viesť k narušeniu cerebrálnej cirkulácie.
Ultrazvuk na cervikálnu osteochondrózu
Za zmienku stojí najmä význam a hodnota ultrazvuku brachiocefalických ciev pri zmenách v krčnej chrbtici. Medzi výbežkami stavcov prebiehajú vertebrálne tepny.
Pri osteochondróze je možné pozorovať zníženie lúmenu medzistavcového kanála a stlačenie tepien kostnými výrastkami, herniálnymi výbežkami a kŕčovitými svalmi.
Pri takýchto zmenách je pravdepodobný výskyt syndrómu vertebrálnej artérie, keď sú zaznamenané silné bolesti hlavy, závraty so záchvatmi nevoľnosti a vracania. Pri otáčaní hlavy môže človek stratiť vedomie. Včasná diagnostika takýchto zmien pomáha vyhnúť sa vážnym následkom.
Ultrazvuk mozgových ciev
Vykonáva sa až po posúdení stavu ciev krku. Ide o takzvanú transkraniálnu dopplerografiu ciev. Táto technika umožňuje posúdiť stav drene, hlavných tepien a žíl, kolaterálnej cirkulácie a identifikovať príznaky intrakraniálnej hypertenzie.
Samostatne vyniká ultrazvuk MAG (hlavné tepny hlavy), pretože patológia týchto ciev často vedie k smrteľným následkom. V skutočnosti ide o rovnaké brachiocefalické tepny, ale tie ich časti, ktoré sa nachádzajú v lebečnej dutine.
Existuje niekoľko oblastí pre výskum.
- Prístup cez obežnú dráhu je potrebný na posúdenie stavu tepien, ktoré kŕmia oči a iné cievy priľahlej oblasti.
- Vďaka transtemporálnemu prístupu (temporálna kosť) je možné vidieť zmeny v hlavných mozgových tepnách: prednej, strednej, zadnej a iných veľkých cievach. Dobre sa zisťujú intrakraniálne krvácania (hematómy).
- Pri vyšetrení cez foramen magnum možno zistiť patológiu vertebrálnych artérií a žíl.
Nervové bunky mozgu sú mimoriadne citlivé na nedostatok kyslíka. Aj malé narušenie krvného zásobovania môže viesť k vážnym neurologickým problémom. Krčné tepny, ktoré prebiehajú pozdĺž bočného povrchu krku na oboch stranách a vertebrálne tepny umiestnené po stranách chrbtice, dodávajú krv do mozgu.
K dnešnému dňu existuje bezpečný a bezbolestný spôsob, ako posúdiť ich stav - vykonať ultrazvukové vyšetrenie.
Čo je ultrazvukové vyšetrenie ciev krku a hlavy
Dopplerovský ultrazvuk je inštrumentálna metóda výskumu pomocou ultrazvuku.
Sú schopné prenikať do tkanív tela a odrážať sa od štruktúr rôznej hustoty, čo zaznamenáva špeciálny senzor. Signály zo senzora spracuje počítač a lekár vidí na monitore obraz orgánov a vnútorných médií.
Dopplerografia je doplnková funkcia ultrazvukovej diagnostiky, ktorá umožňuje vyhodnotiť povahu a rýchlosť prietoku krvi v tepnách a žilách.
Ak sa krv pohybuje smerom k senzoru, počítač ju na obrázku zafarbí na červeno. Ak v opačnom smere, tak modrá.
Kedy je potrebný transkraniálny dopplerovský ultrazvuk?
Duplexné skenovanie, ako sa nazýva aj ultrazvuk ciev, predpisuje lekár, ak existuje podozrenie na porušenie cerebrálnej cirkulácie. Nasledujúce príznaky naznačujú takúto patológiu:
- praskajúca bolesť v hlave;
- závraty, najmä pri zmene polohy tela a naklonení hlavy;
- periodické stmavnutie a blikanie múch pred očami;
- mdloby;
- progresívne zhoršovanie pamäti, pozornosti, myslenia;
- hluk v ušiach;
- paroxysmálna necitlivosť, slabosť v končatinách.
Priame indikácie na vykonanie
Niektoré systémové ochorenia sa vyskytujú s poškodením ciev a zlým krvným obehom. Preto na posúdenie ich progresie a účinnosti liečby lekár predpisuje ultrazvukové vyšetrenie ciev. Zobrazuje sa na adrese:
- ateroskleróza;
- cukrovka;
- po mozgovej príhode;
- zvýšená hladina cholesterolu v krvi (hypercholesterolémia);
- systémová vaskulitída;
- srdcové chyby;
- neurocirkulačnú dystóniu;
- obezita
- dlhá história fajčenia tabaku;
- arteriálna hypertenzia;
- poranenia hlavy a krku;
- ischemická choroba srdca.
Všetci ľudia nad 55 rokov by mali raz ročne podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie ciev, ak ich najbližšia rodina prekonala srdcový infarkt, mŕtvicu, ischemickú chorobu srdca, aterosklerózu alebo hypertenziu. To naznačuje dedičnú predispozíciu a vysoké riziko vzniku takýchto stavov.
Kontraindikácie
Štúdia neporušuje integritu tkanív, je bezbolestná a nepriaznivo neovplyvňuje telo. Preto neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie pre jeho implementáciu.
Ťažkosti vznikajú iba vtedy, ak osoba z nejakého dôvodu nemôže zaujať pozíciu potrebnú pre výskum.
Vyšetrenie u detí
Ultrazvukové vyšetrenie je povinné pre všetky dojčatá vo veku 1 mesiaca. To umožňuje v najskorších štádiách zistiť porušenie krvného zásobenia mozgu a opraviť ho. Bez včasnej diagnostiky a liečby povedie tento stav u dieťaťa k vážnym neurologickým problémom a zhoršeniu inteligencie.
Pre staršie deti je ultrazvuk ciev predpísaný pre sťažnosti na bolesť v hlave, únavu, mentálnu retardáciu, zníženú pozornosť a pamäť. Štúdia vám umožňuje predpísať vhodnú terapiu a zlepšiť stav dieťaťa.
Čo ukazuje ultrazvuk
Počas štúdie môže lekár určiť miesta vazokonstrikcie, stav ich stien, smer prietoku krvi a jej rýchlosť. Pri ateroskleróze je možné identifikovať umiestnenie cholesterolových plakov, prítomnosť krvnej zrazeniny na nich. Pri hypertenzii dochádza k zhrubnutiu stien tepien a zníženiu ich elasticity.
K zmene smeru prietoku krvi dochádza s rôznymi prekážkami v jej ceste, stratifikáciou steny tepny, tvorbou aneuryzmy - vačkovitého výbežku cievy.
V prípade porušenia odtoku krvi z mozgu sa zistia rozšírené žily, pri ktorých sa výrazne zníži rýchlosť prietoku krvi.
Ako prebieha diagnostika
Na štúdium je človek položený na chrbte na mäkkom gauči. Pod krkom je umiestnený vankúš, hlava leží bez vankúša. Na prevodník a pokožku lekár aplikuje špeciálny gél – ten je potrebný na prechod ultrazvukových vĺn do vnútorného prostredia tela.
Cievy krku sa vyšetrujú stlačením snímača na jeho bočný povrch. V tejto chvíli nemôžete pohnúť hlavou, hovoriť. Počas procedúry lekár niekoľkokrát stlačí senzor, aby posúdil elasticitu ciev.
Cievy hlavy sa vyšetrujú cez najtenšie časti lebečných kostí: očnicu, spánkovú kosť, okcipitálnu kosť a foramen magnum. Senzor sa inštaluje na zatvorené oko, nad ušnicou a za ňou. Potom sa pacient posadí a vyšetrí sa oblasť krku a miesto, kde sa krk spája s hlavou.
Lekár teda vyšetrí všetky cievy, ktoré privádzajú krv do mozgu a odvádzajú ju späť do srdca.
Procedúra trvá asi pol hodiny a nespôsobuje žiadne nepohodlie. Počas nej vás diagnostik môže požiadať, aby ste zadržali dych, často dýchali, otočili hlavu. Je to potrebné pre najlepšiu presnosť zobrazenia a posúdenie funkčného stavu ciev.
Je potrebná špeciálna príprava na zákrok?
V deň štúdie by ste nemali užívať lieky, ktoré ovplyvňujú krvný tlak. Je vhodné zdržať sa pitia silnej kávy, nikotínu a alkoholu – všetky tieto látky menia stav cievneho riečiska a môžu skresliť výsledky štúdie.
Dešifrovanie údajov
Normálne výsledky ultrazvukového vyšetrenia ciev krku a hlavy sú nasledovné:
- spoločná karotidová artéria (CCA) vľavo odchádza z aorty, vpravo - z brachiocefalického kmeňa;
- spektrálna vlna v spoločnej krčnej tepne (CCA): diastolická rýchlosť prietoku krvi je rovnaká vo vonkajšej a vnútornej vetve krčnej tepny (ECA a ICA, v tomto poradí);
- vnútorná vetva krčnej tepny nemá pred vstupom do lebky žiadne vetvy;
- veľký počet ďalších vetiev odchádza z vonkajšej vetvy OCA;
- priebeh vo vnútornej vetve CCA: monofázický, rýchlosť prietoku krvi počas diastoly je väčšia ako v CCA;
- tvar vlny vo vonkajšej krčnej tepne: trojfázový, rýchlosť prietoku krvi počas diastoly je menšia ako v CCA;
- hrúbka cievnej steny nie je väčšia ako 0,12 cm.
Zhrubnutie stien krvných ciev naznačuje začínajúcu aterosklerózu. Pri zjavnej ateroskleróze lekár vidí plaky, označuje ich polohu a veľkosť. Vaskulitída (zápal krvných ciev) vedie k difúznemu zhrubnutiu steny cievy a rozmazaniu jej vrstiev.
Prítomnosť správ medzi venóznym a arteriálnym lôžkom sa nazýva arteriovenózna malformácia. Poškodenie ciev v prítomnosti cukrovky naznačuje jej pokročilé štádium a dekompenzáciu.
Kde môžem získať výskum
K dnešnému dňu sa štúdia uskutočňuje takmer na všetkých klinikách vybavených ultrazvukovým prístrojom.
Môžete ho prejsť zadarmo podľa pokynov ošetrujúceho lekára.
Nevýhodou tejto možnosti je dlhý rad – niekedy treba čakať aj niekoľko týždňov. Okrem toho si pacient nemôže vybrať vhodný čas na štúdium.
Štúdia sa uskutočňuje počas vyšetrenia a liečby v nemocniciach neurologického, kardiologického a iného profilu.
Súkromné kliniky ponúkajú robiť ultrazvuk za peniaze, ale zároveň rýchlo a v akomkoľvek vhodnom čase. Ich výber je dostatočne široký, čo sprístupňuje štúdium väčšine ľudí.
cena
Náklady závisia od úrovne kliniky a kvalifikácie diagnostika. Cenové rozpätie sa pohybuje od 500 do 6000 rubľov. Priemerná cena je 2-3 tisíc rubľov.
Video o diagnostike ultrazvuku ciev hlavy a krku:
anatómia ciev hlavy Normálne fungovanie obehového systému vytvára platformu pre životne dôležitú činnosť všetkých orgánov ľudského tela, každej z jeho buniek. Krv je spojovací prvok, ktorý poskytuje orgánom a tkanivám kyslík a živiny, ktoré tak veľmi potrebujú.
Aj pri miernom zlyhaní v obehovom systéme človek začína pociťovať nepohodlie a malátnosť. Ak sa príčiny porušení pri ultrazvukovom vyšetrení ciev krku a hlavy nezistia včas, potom sa v budúcnosti malé zdravotné problémy rozvinú do vážnych chorôb.
Podrobné ultrazvukové vyšetrenie ciev krku, ciev hlavy s určením ich štruktúry, veľkosti, stavu stien, posúdenie priebehu ciev, ako aj ukazovateľov prietoku krvi, poskytuje lekárom najpresnejšie informácie v porovnaní s konvenčnou ultrazvukovou štúdiou.
Čo je ultrazvuková diagnostika ciev hlavy a krku?
Jednoznačne ide o ultrazvukovú metódu kombinovanú s dopplerografiou, vďaka ktorej sa diagnostikujú patologické zmeny na cievach a stanovia sa parametre krvného obehu.Existuje niekoľko spôsobov výskumu. V praxi môže byť každý z nich použitý samostatne alebo spoločne (pre zvýšenie presnosti a informatívnosti diagnostiky), pretože duplexné skenovanie ciev hlavy a krku sa líši od ultrazvuku.
Ultrazvukový režim je určený na štúdium štruktúry cievy a blízkych tkanív. V dôsledku duplexného skenovania je možné získať presné údaje o stave prietoku krvi.
Dopplerovský ultrazvuk ciev hlavy a krku je založený na meniacich sa vysokofrekvenčných zvukových vibráciách, ktoré ľudské ucho nevníma. Špeciálne prevodníky vyžarujú ultrazvukové vlny, ktoré sa odrážajú od pohybujúcich sa krvných elementov (fenomén nazývaný Dopplerov efekt).
Zobrazené vlny sú zachytené zariadením a prevedené na elektronické impulzy sa zobrazujú na monitore vo forme obrázkov a grafov. Získané údaje sú určené na meranie rýchlosti prietoku krvi, na určenie štruktúry ciev. Celý proces prebieha v reálnom čase.
Vďaka modernému ultrazvukovému prístroju s dopplerografiou ciev hlavy a krku môžu lekári vizuálne hodnotiť a analyzovať celý rad parametrov zdravotne nezávadnou metódou (je to kvôli absencii radiačnej záťaže telo).
Okrem toho je proces vyšetrenia pre pacienta úplne bezbolestný. Ide o neinvazívnu (bez porušenia kože) metódu výskumu. Na rozdiel od MR angiografie nie je potrebné pri ultrazvukovej diagnostike používať kontrast.
Po spojení hlavných výhod - bezpečnosti, bezbolestnosti, jednoduchosti a absencie kontraindikácií možno túto metódu považovať za hlavnú. V tomto smere je aj u novorodencov ultrazvuk ciev najpreferovanejšou metódou diagnostiky cievnych ochorení.
Čo ukazuje ultrazvukové vyšetrenie ciev hlavy a krku?
Ultrazvuk ciev hlavy a krku sa robí na posúdenie funkčných charakteristík ciev zodpovedných za zásobovanie mozgu krvou okysličenou a na živiny bohatou krvou:- vertebrálnych tepien a žíl
- dve krčné tepny (spoločná a vnútorná)
- bazilárnej tepny
- predné a vnútorné krčné žily
- podkľúčová tepna a žila
- študujú sa vertebrálne artérie a venózny prietok krvi krčných ciev
- vykoná sa kvantitatívne hodnotenie rýchlosti prietoku krvi hlavnými tepnami
- posudzuje sa stav pohybu krvi v cievach - hemodynamika
- aneuryzmy v cievach mozgu
- objasňujú sa základné príčiny bolesti hlavy, objavenie sa angiospazmu a zvýšeného intrakraniálneho tlaku
- hodnotí sa stav steny cievy, charakterizovaný jej celistvosťou, echogenicitou, hrúbkou vnútornej a strednej membrány
- sú diagnostikované stenózy, stupeň zúženia, priechodnosť (priemer lúmenu) ciev
- študuje sa geometria ciev
- hodnotí sa stav včasných cievnych porúch
- identifikujú sa možné cievne lézie vyplývajúce z predchádzajúcich ochorení alebo vrodených chýb
- Študuje sa stav tkanív obklopujúcich tepny a žily, dôvod ich účinku na cievy a oveľa viac
Spektrum ultrazvukového vyšetrenia s duplexným skenovaním ciev hlavy a krku je pomerne široké. Použitie tejto techniky umožnilo skrátiť čas na diagnostiku chorôb, ktorých určenie predtým trvalo mesiace.
Okrem iného sa na hlbšie štúdium stavu ciev mozgu vykonáva ultrazvukové vyšetrenie ciev hlavy a krku s funkčnými testami, pri ktorých sa používajú špeciálne záťaže na telo:
- Rytmické svetlo bliká
- Dráždivé látky vestibulárneho aparátu
- Zvukové podnety
- Opakované (časté) blikanie
Na zistenie možného konfliktu medzi cievou a stavcom sa vykoná funkčný test – otočenie hlavy. To vám umožní určiť, či je cieva privretá alebo privretá. Vďaka špeciálnym podnetom sa najpresnejšie určí lokalizácia, hemodynamický význam stenóz a patologická tortuozita ciev.
Ako prebieha ultrazvukové vyšetrenie ciev hlavy a krku?
Ak má pacient určité príznaky, ako sú silné bolesti hlavy, strata vedomia, hluk v hlave a ušiach, poruchy reči, necitlivosť končatín, slabosť atď., Lekár predpíše ultrazvukové vyšetrenie ciev hlavy a krku. , na čo je celkom jednoduché sa pripraviť.Za týmto účelom by mal pacient oslobodiť oblasť štúdia od oblečenia a šperkov a ľahnúť si na chrbát na špeciálne pripravenú pohovku. Aby sa zabezpečil tesný kontakt senzora prístroja s pokožkou, na vyšetrovanú oblasť sa nanesie gél. Proces skenovania netrvá dlhšie ako 45 minút a postup je úplne bezbolestný.
Pri transkraniálnom ultrazvukovom vyšetrení je senzor umiestnený v oblasti spánkovej kosti, okciputu alebo nad očnicou. Na diagnostiku veľkých ciev na krku sa pod hlavu pacienta umiestni špeciálny valec, aby sa získali presnejšie výsledky.
Potom, po inštalácii ultrazvukového snímača, špecialista študuje neustále sa meniace obrazy sekcií predmetu štúdia zobrazených na monitore. Meranie prietoku krvi sprevádzajú nezvyčajné zvuky vychádzajúce z reproduktora prístroja.
Všetky informácie získané počas procesu skenovania zariadenie zaznamenáva a ukladá do elektronickej databázy pacienta. Ihneď po dokončení môže odborník komentovať výsledky diagnostického vyšetrenia pacientovi, ale záver ultrazvukového vyšetrenia urobí iba lekár, ktorý poslal na štúdiu.
Údaje sa kontrolujú postupne podľa sekcií. Každý segment má svoje vlastné parametre, ktoré sa porovnávajú so stanovenými normami cievneho ultrazvuku podľa špeciálnych tabuliek.
Samostatné dekódovanie ultrazvukového vyšetrenia ciev hlavy a krku obsahuje nasledujúce hodnoty:
- indexy zvlnenia a odporu
- hrúbka steny tepny
- priemer
- stupeň stenózy
- povaha prietoku krvi
- lineárna rýchlosť prietoku krvi
Na záver, keď lekár vidí celý klinický obraz choroby, urobí svoj záver.
Ako sa pripraviť na ultrazvukové vyšetrenie ciev hlavy a krku?
Nie je potrebné pripravovať pacienta na ultrazvuk ciev. Nie je potrebný pôst ani klystír. Odporúča sa len nepiť čaj a kávu pred skenovaním a tiež nefajčiť, bez ohľadu na to, čo ovplyvňuje tonus tepien.Táto technika vám umožňuje diagnostikovať deti (dokonca aj novorodencov). Ultrazvuk krvných ciev u dieťaťa sa častejšie vykonáva s preventívnym účelom, aby sa vylúčil vývoj vaskulárnej patológie.
Na získanie čo najpresnejších údajov by sa deti mali vyšetrovať, keď sú v pokoji. Novonarodené deti je lepšie kŕmiť asi hodinu pred začiatkom procedúry, aby sa neskreslil konečný výsledok vyšetrenia.
- na časté bolesti hlavy;
- náhle krvácanie z nosa;
- závraty, tinitus;
- migréna;
- mdloby;
- progresívne poruchy myslenia, pamäti, pozornosti;
- paroxysmálna necitlivosť a slabosť v končatinách;
- náhla celková slabosť, "midges" pred očami, pocit nedostatku vzduchu atď.
Ultrazvuk sa odporúča na preventívne účely po 40-45 rokoch. Rovnako ako fajčiari s dlhoročnými skúsenosťami a ľudia s zaťaženou rodinnou anamnézou hypertenzie, ischemickej choroby srdca, mozgových príhod, infarktov.
Príprava a vedenie ultrazvuku ciev
Nie je potrebné sa špeciálne pripravovať na dopplerografiu. Odporúča sa však so súhlasom ošetrujúceho lekára zrušiť lieky užívané v deň vyšetrenia (vrátane spazmolytiká, liekov na kardiovaskulárne ochorenia). Tiež nemôžete fajčiť a piť alkohol, musíte obmedziť používanie kávy a iných stimulujúcich nápojov. Na ultrazvukové vyšetrenie sa odporúča prísť v pohodlnom oblečení, ktoré nestláča krk a ramená.
Na diagnostiku leží pacient na gauči. Lekár aplikuje na oblasť krku akustický gél, ktorý poskytuje najlepšiu priepustnosť ultrazvukových vĺn. Počas ultrazvukového vyšetrenia ciev vás lekár môže požiadať, aby ste otočili hlavu, zhlboka alebo rýchlo dýchali, zadržali dych na niekoľko sekúnd.
Štúdium trvá približne 20 minút. Nespôsobuje nepohodlie a je absolútne bezpečný.
Čo ukazuje ultrazvuk ciev krku
Výsledkom duplexného skenovania sú nasledujúce údaje:
- najvyššia a najnižšia rýchlosť prietoku krvi;
- znaky krvného obehu v cievnom riečisku hlavy a krku;
- pomer medzi systolickou a diastolickou rýchlosťou prietoku krvi;
- index odporu atď.
UZDG krčných ciev je možné vykonať v zdravotnom stredisku "LECON". Diagnostika sa vykonáva pomocou zariadenia SonoAce-8000 Ex. Interpretáciu výsledkov vykonáva skúsený odborník. So záverom môžete kontaktovať svojho lekára v Moskve alebo navštíviť našich lekárov (neurológ, kardiológ).
Naši špecialisti
