Príznaky ochorenia pečene a žlčníka. Diéta a správna výživa

Môže bolieť žlčník a ako sa to prejavuje? Dáme odpoveď na otázku položenú v predloženom článku. Okrem toho sa dozviete o dôvodoch zápalového procesu v žlčníku a o tom, ako liečiť takýto patologický stav.

všeobecné informácie

Našťastie nie každý vie, ako bolí žlčník. Koniec koncov, takáto odchýlka je charakterizovaná skôr nepríjemnými príznakmi, ktoré je možné odstrániť iba pitím anestetického antispazmodického lieku.

Predtým, ako hovoríte o tom, prečo bolí žlčník, mali by ste zistiť, aký je tento orgán.

Ako viete, žlčník je súčasťou tráviaceho systému. Nachádza sa priamo pod pečeňou a je s ňou spojená žlčovými cestami. Tento orgán je malý (asi ako ľudský palec) a má tvar malej dutej hrušky. Hlavnou úlohou žlčníka je akumulácia, ako aj vylučovanie špeciálnej tekutiny, ktorú produkuje pečeň. Zvlášť treba poznamenať, že je nevyhnutný pre vstrebávanie tukov a pohyb potravy črevami. V priebehu 2 celých dní sa v pečeni dospelého človeka môže vyprodukovať približne 2 litre žlče.

Ako bolí žlčník? Príznaky odchýlky (všeobecné)

Hlavným príznakom ochorenia takéhoto tráviaceho orgánu je palpácia jeho zväčšenej veľkosti. Okrem toho ľudia, ktorí majú takúto odchýlku, sa veľmi často sťažujú na neustálu a dosť silnú bolesť v oblasti pravého hypochondria. Mimochodom, takéto nepríjemné pocity sa často šíria do chrbta, dolnej časti chrbta, pravej lopatky a ramena.

Treba tiež poznamenať, že tam, kde bolí žlčník, môže človek zažiť zvláštne napätie v svalovom tkanive (v hornej časti brucha).

V počiatočnom štádiu vývoja tejto odchýlky sú nepríjemné pocity zvyčajne paroxysmálnej povahy. S kašľom, zvýšeným a hlbokým dýchaním, ako aj zmenou polohy tela sa môžu výrazne zvýšiť.

Teraz viete, ako bolí žlčník. Príznaky takejto odchýlky môžu byť buď dlhodobé, alebo môžu trvať len niekoľko hodín. Pacienti navyše veľmi často pociťujú nevoľnosť s následným zvracaním, ktoré neprináša žiadnu úľavu. Ak je pacientova práca uvedeného orgánu narušená, jeho telesná teplota sa môže zvýšiť, môže sa objaviť sucho v ústach a tlkot srdca sa výrazne zvýši.

Ak bolí žlčník (príznaky boli uvedené vyššie), mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Ten je povinný vykonať vyšetrenie a predpísať liečbu, ktorá uľahčí stav pacienta a odstráni zápalový proces.

Prečo bolí žlčník?

Existuje veľa dôvodov, prečo tento orgán veľmi bolí. Hlavné sú nasledujúce:

• zápalové procesy (takzvaná cholecystitída);
• metabolické ochorenia (cholelitiáza);
• funkčné príčiny bez zápalových procesov, ale s poruchou motility tráviaceho orgánu (to znamená dyskinéza).

Zvážme všetky prezentované odchýlky podrobnejšie.

Chronická a akútna cholecystitída

Toto ochorenie je charakterizované zápalom žlčníka (chronickým alebo akútnym), ktorý je sprevádzaný porušením funkcií žlčníka.

Bolí v tomto prípade žlčník? Prezentovaná odchýlka je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi: bolestivá bolesť a nepohodlie v oblasti pravého hypochondria. Takéto nepohodlie spravidla trvá pomerne dlho a prináša pacientovi veľa nepríjemností. Najčastejšie dochádza k zvýšenej bolesti po jedle mastných a vyprážaných jedál, ako aj vajec, pikantného občerstvenia, sýtených a alkoholických nápojov. Takéto jedlo spôsobuje u pacienta nevoľnosť, grganie s horkosťou alebo vzduchom, horkú chuť a sucho v ústach.

Cholelitiáza

Ak má pacient metabolické ochorenie, ako ho bolí žlčník? Symptómy takejto odchýlky sa môžu rozšíriť do celej brušnej dutiny a potom sa sústrediť v správnom hypochondriu. Spravidla pacient súčasne cíti silný pocit nevoľnosti, čo vedie k zvracaniu. Okrem toho s cholelitiázou pacienti často pociťujú zápchu.

Ako viete, pre takúto odchýlku je charakteristická tvorba kameňov. Najčastejšie sa to deje v dôsledku porušenia metabolických procesov. V súčasnosti existuje niekoľko skupín kameňov, ktoré sa líšia chemickým zložením: pigmentované, čisto cholesterolové, čisto vápenaté a zmiešané (teda vápno-cholesterol-pigment). Na diagnostiku tejto choroby je potrebné podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie prezentovaného orgánu.

Biliárna dyskinéza

„Bolí ma žlčník. Čo robiť?" - Túto otázku často kladú gastroenterológovia. Koniec koncov, vydržať príznaky, ktoré sprevádzajú túto odchýlku, je nielen nemožné, ale aj nebezpečné pre zdravie.

Biliárna dyskinéza je ochorenie tráviaceho orgánu, ktoré sa vyznačuje porušením jeho motorickej aktivity. V dôsledku takejto odchýlky môže dôjsť k narušeniu procesu vstupu žlče do dvanástnika. V lekárskej praxi existujú dva hlavné typy prezentovanej patológie:

• hypotonický, to znamená, že motorická aktivita orgánu je výrazne znížená;
• hypertonický, to znamená, že motorická aktivita je zvýšená.

Ak chcete identifikovať takúto odchýlku, mali by ste určite kontaktovať terapeuta a povedať mu o tom, ako bolí žlčník. Príznaky tohto ochorenia sa môžu prejaviť nasledovne:

Ako liečiť choroby žlčníka?

Ak vás veľmi bolí žlčník, pomôže vám skúsený gastroenterológ. Liečba tohto orgánu je predpísaná až po osobnom vyšetrení pacienta lekárom. Mimochodom, na presnejšiu diagnózu môže lekár odporučiť pacientovi podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie. Pomocou tejto metódy môžete ľahko identifikovať prítomnosť alebo naopak neprítomnosť kameňov v žlčníku, jeho zápal, zvýšenie veľkosti atď.

Po stanovení diagnózy je lekár povinný predpísať účinnú liečbu, ktorá nielen zbaví pacienta nepríjemných symptómov, ale odstráni aj zápalový proces, ktorý sa v tomto orgáne vyvíja.

Osobitne treba poznamenať, že terapia cholecystitídy (akútnej alebo chronickej) sa vykonáva iba pod dohľadom gastroenterológa. Prvá vec, ktorú špecialista predpisuje, je prísna strava. Pacientovi je zakázané jesť tučné a vyprážané jedlá, ako aj čerstvé pekárenské a cukrárske výrobky vrátane čokolád, koláčov atď.. Okrem toho sa pacientovi neodporúča piť alkohol a sýtené nápoje. Pacient by mal tiež vylúčiť zo stravy pikantné a korenené jedlá vrátane čerstvého cesnaku, cibule a papriky.

Podľa špeciálnych indikácií, ktoré musí ošetrujúci lekár zvážiť v každom jednotlivom prípade, môže byť pacientovi predpísané rôzne lieky a enzýmy, ktoré normalizujú motilitu gastrointestinálneho traktu.

Po odznení obdobia exacerbácie je potrebné pristúpiť k fyzioterapii a liečbe minerálnymi vodami.

Chirurgická intervencia

Ak v dôsledku terapeutickej liečby nebolo možné zmierniť stav pacienta, potom sa lekári uchýlia k chirurgickej intervencii. Mimochodom, operácia na odstránenie žlčníka sa vykonáva aj vtedy, ak existuje kalkulózna cholecystitída (s tvorbou kameňov). Excízia tohto orgánu môže byť vykonaná klasickým spôsobom s pomocou brušnej intervencie alebo nízkotraumatickým spôsobom (laparoskopia).

Je dôležité vedieť

Pri predčasnej a nesprávnej liečbe ochorení žlčníka sa u pacienta môžu vyvinúť pomerne závažné komplikácie vo forme narušenia odtoku žlče, infekcie vnútorného obsahu, hnisavého zápalu stien orgánu, žlčových fistúl a subhepatálnych abscesov. .

Ak žlčník začal náhle bolieť a nemáte možnosť navštíviť nemocnicu, potom sa odporúča odmietnuť jesť akékoľvek jedlo a užívať anestetikum. Čaj na báze liečivých rastlín, ako sú kvety nechtíka, rumančeka, kukuričné ​​stĺpy s bliznami, slamienka piesočná, rebríček obyčajný, listy mäty piepornej, korene púpavy, ako aj bylinky paliny horkej, skorocelu a obyčajného feniklu pomôžu zmierniť stav.

Ak sa v noci vyskytli nepríjemné pocity, potom na zmiernenie stavu môžete ležať na ľavej strane tela a aplikovať ľahké údery na pravú stranu. Táto metóda vám umožní uvoľniť časť žlče z močového mechúra, čo čiastočne pomôže odstrániť bolesť.

fb.ru

Prečo potrebujeme pečeň a žlčník

Tieto orgány sú pre život človeka veľmi dôležité. Podieľajú sa na metabolizme obeh a trávenie. Vďaka pečeni sa z ľudského tela vylučujú rôzne toxické látky.

Akékoľvek poruchy vo fungovaní pečene a žlčníka môžu viesť k ochoreniu, ktorého liečba bude trvať veľmi dlho.

Akonáhle má človek podozrenie, že má ochorenie pečene alebo žlčníka, je to nevyhnutné okamžite kontaktujte špecialistu aby sa choroba nespustila.

Faktom je, že v počiatočnom štádiu ochorenia človek nemusí cítiť žiadne príznaky. Všetky problémy sa objavia, keď už choroba postupuje.

Príznaky ochorenia pečene a žlčníka

Bolesť. Lokalizované na pravej strane. Pacient je znepokojený ťažkosťou na pravej strane, pretože pečeň je zväčšená. Žlčové cesty a močový mechúr sa zapália, čo tiež vedie k bolestiam.

V rôznych štádiách ochorenia sa bolesť nemusí prejavovať rovnako. Môže byť ako nudné a ubolené(s chronickým ochorením) a majú ostrý charakter so spazmami žlčníka alebo s odstraňovaním kameňov zo žlčových ciest.

Útoky bolesti môžu trvať niekoľko hodín až dní. Môžu byť sprevádzané nevoľnosť a dokonca aj vracanie. Bolesť môže byť podaná v predlaktí a v dolnej časti chrbta, pociťovaná medzi lopatkami.

Ale bolesť nie je prítomná pri všetkých ochoreniach pečene, pretože tento orgán nemá citlivosť na bolesť. Najsilnejšia bolesť, ktorú človek zažíva pri hepatálnej kolike. Môže to byť sprevádzané veľmi vysoká teplota, dosahujúce až 40 ⁰ C.

Zmena kože

Žltačka. V tele každej osoby je farbiaci pigment žltej farby - bilirubín. Pri niektorých ochoreniach pečene sa jeho množstvo dramaticky zvyšuje. To vedie k farbenie kože pacienta, biele oči a sliznice v žltej farbe. Tento príznak sa prejavuje pri hepatitíde a zablokovaní žlčových ciest kameňmi.

Nádor môže vyvíjať tlak na žlčník a jeho kanály, čo tiež vedie k uzavretiu kanála. Pri počiatočnom prejave žltačky sa farba kože pacienta stáva zlatej farby, pri behu sa stáva žltozeleným odtieňom.

Podráždenie kože a svrbenie. Pri ochoreniach pečene a žlčníka sa často vo zvýšenom objeme uvoľňujú žlčové kyseliny, ktoré obsahujú toxické látky, ktoré nepriaznivo pôsobia na pokožku, pretože dráždia jej nervové zakončenia. Človek začne intenzívne svrbieť. Pacient neustále pociťuje nepríjemné svrbenie.

Hlavné príznaky ochorenia pečene

V počiatočnom štádiu zlyhania pečene sa človek stáva letargickým, neustále chce spať, trpiacimi migrénami a závratmi. Ak tomuto problému nevenujete pozornosť, choroba začne postupovať, pacient bude mať halucinácie, začne zúriť.

To všetko môže viesť ku kóme a neskôr k smrti. Takéto akútne zlyhanie pečene je príznakom pokročilej hepatitídy. Strata váhy. Pozoruje sa pri dlhodobej progresívnej cirhóze a pri rakovine pečene.

Teplo. Tento príznak sa nevyskytuje pri žiadnom ochorení pečene. Najčastejšie sa horúčka pozoruje pri abscese pečene a pri cholecystitíde.

Ak sa vyskytne niektorý z týchto príznakov, určite by ste sa mali poradiť s lekárom, aby mohol predpísať ďalšie vyšetrenia a stanoviť správnu diagnózu. Až potom bude lekár schopný predpísať kompetentnú liečbu.

Liečba ochorení pečene a žlčníka

Analýzy potrebné na stanovenie presnej diagnózy ochorenia pečene a žlčníka.

Po vykonaní všetkých potrebných testov a stanovení správnej diagnózy lekár pokračuje v liečbe. Ak chcete začať, potrebujete určiť príčinu ochorenia a odstrániť ich.

Po identifikácii príčiny ochorenia pečene a žlčníka by špecialisti mali začať liečbu.

Liečba cirhózy pečene

Proces môže trvať pomerne dlho. Hlavná vec je, že pacient by sa mal poradiť s lekárom včas, inak zanedbaná choroba môže viesť k rakovine pečene. Nemali by ste sa uchýliť k receptom tradičnej medicíny sami.

Niektoré bylinky môžu situáciu len zhoršiť. Akýkoľvek liek musí byť dohodnutý s lekárom. Samotný lekár môže navrhnúť pridanie ľudových liekov (med, bylinky) do tradičnej medicíny, ale celá liečba by sa mala vykonávať komplexným spôsobom.

Cirhóza pečene je často dôsledkom vírusovej hepatitídy. Preto by sa v prvom rade mala vyliečiť predchádzajúca choroba. Cirhóza pečene sa vyvíja pri zneužívaní alkoholu.

V tomto prípade je potrebné zbaviť sa závislosti, normalizovať stravu, dodržiavať špeciálnu diétu a používať lieky predpísané lekárom na čistenie pečene.

chronická hepatitída. Je ťažšie diagnostikovať ako liečiť. Zotavenie prichádza v procese užívania rôznych liekov a dodržiavania prísnej diéty.

Pacient musí počas svojho života sledovať výživu, aby nezvyšoval zaťaženie pečene. Akékoľvek odchýlky v strave môžu viesť k exacerbácii ochorenia.

Biliárna dyskinéza

S touto chorobou je narušená práca žlčníka a žlčových ciest. Vo vnútri močového mechúra a žlčových ciest sú svaly, ktoré pomáhajú pohybovať žlčou cez kanály. Keď tieto svaly zlyhajú, dochádza k dyskinéze.

Príčiny tohto ochorenia môžu byť hormonálne poruchy, vrodená abnormálna štruktúra žlčníka a jeho vývodov, giardiáza, gastritída, adnexitída atď. Týmto ochorením trpia väčšinou ženy.

Dobrý odborník po stanovení diagnózy a identifikácii príčin ochorenia, predpísať komplexnú liečbu vyriešiť všetky problémy. Je tiež potrebné zbaviť sa choroby, ktorá spôsobila dyskinézu a obnoviť fungovanie svalov žlčníka a žlčových ciest.

Pri tejto chorobe človek zažíva nervové poruchy, preto je počas liečby potrebné upokojiť váš nervový systém. Pacient by mal mať dostatok spánku, vytvoriť si pohodlný denný režim a pohodlné prostredie doma.

Iba v tomto prípade bude liečba účinná a ochorenie ustúpi. Počas rekonvalescencie je vhodné vyčistiť pečeň, čo pomôže zbaviť sa toxických látok v tele.

cholecystitída a cholangitída. Ide o zápalové ochorenia. Pri cholecystitíde je ochorenie lokalizované v žlčníku. A s cholangitídou zápal zachytáva žlčové cesty.

Choroba sa vyskytuje, keď sa v žlčníku a jeho kanáloch objaví piesok a kamene. Môže tiež spôsobiť zápal rôzne mikroorganizmy prenikajúce sem z čriev. Po identifikácii príznakov ochorenia je potrebné analyzovať pacientovu žlč na presnejšiu diagnózu.

Liečba liekmi, ktoré zmierňujú zápal v tele, by mala byť sprevádzaná prísnou diétou.

Cholelitiáza. Toto ochorenie je charakterizované tvorbou kameňov v žlčníku a jeho dráhach. Toto ochorenie je často spôsobené dedičnosťou. Symptómy prejavu ochorenia sú horúčka, prejavy biliárnej koliky a žltá pigmentácia kože a slizníc.

Ako pri každom ochorení žlčníka, aj tu je nevyhnutná prísna diéta. V závažných pokročilých prípadoch sa vykonáva chirurgická liečba.

Prevencia ochorení pečene a žlčníka

Aby ste po liečbe ochorení pečene a žlčníka opäť neochoreli, mali by ste dodržiavať diétu, viesť zdravý životný štýl. Vyhnite sa akýmkoľvek zápalom a infekciám.

Nespúšťajte choroby pečene a žlčníka. Musíte starostlivo sledovať svoje zdravie a ak sa objaví nejaký nepríjemný príznak, uistite sa, že čo najskôr. kontaktujte špecialistov.

Nezabudnite, že mnohé ochorenia pečene a žlčníka v zanedbanom stave môžu viesť k onkológii a tu už môžu byť lekári bezmocní.

pečeň.guru

Pečeň. Žlčník.

Dátum: sobota, 14.03.2009, 21:46 | Príspevok č. 1 Pečeň Je to najväčší vnútorný orgán v ľudskom tele. Mikroanatómia pečene, ako každý iný orgán, je špecifická svojou štruktúrou, ktorá je spojená s početnými funkciami, ktoré vykonáva. 60% hmotnosti pečene predstavujú špeciálne pečeňové bunky (hepatocyty), ktoré sú zodpovedné za všetku jej prácu. Zvláštnosťou pečene je súčasne vykonávať funkcie, ktoré majú medzi sebou zásadné rozdiely a sú pre telo najdôležitejšie. Spomedzi nich sú najdôležitejšie detoxikačné (zničenie toxických látok), vylučovacie (vylučovanie a vylučovanie žlče), syntetické (syntéza mnohých biologicky aktívnych látok) a energetické (udržiavanie energetickej rovnováhy organizmu). Choroby pečene priamo súvisia s porušením jej fungovania, preto je potrebné vyhodnotiť jej činnosť pomocou laboratórnych a inštrumentálnych metód výskumu. Ešte raz by som chcel upozorniť na jedinečnosť tohto tela. Jeho stav do značnej miery určuje zdravie nášho tela ako celku. Pečeň je unikátna chemická továreň, ktorá všetko, čo vstrebeme tráviacim traktom, dýchacím systémom a pokožkou, premieňa na životne dôležité látky pre telo. Pečeň je najdôležitejším rezervoárom krvi, kde dochádza k tvorbe a hromadeniu červených krviniek a k filtrácii krvi. Ide o orgán, ktorý sa podieľa na viac ako 500 biochemických reakciách, udržuje imunitnú odpoveď organizmu na potrebnej úrovni, bez neho by proces trávenia a syntéza energie a živých buniek nebol možný. Pečeň zohráva najdôležitejšiu úlohu v metabolizme tukov, sacharidov a bielkovín. Navyše ona produkuje žlč- to je látka, vďaka ktorej dochádza k normálnej distribúcii živín a odvádzaniu toxínov z tela, pretože. krv vstupuje priamo do pečene, kde sú toxíny neutralizované bez toho, aby vstúpili do celkového obehu, a sú vylučované z tela spolu so žlčou. Mnohé ochorenia pečene v počiatočných štádiách sú asymptomatické, bez plánovaného ročného vyšetrenia nemôžete venovať pozornosť prebiehajúcim zmenám, pretože. pečeň je schopná vykonávať všetky svoje funkcie pri zachovaní 20 % zdravého tkaniva. S rozvojom chorôb sa objavujú príznaky, ako je bolesť alebo pocit ťažkosti v pravom hypochondriu, bolesť je konštantná alebo počas dňa, boľavá a zhoršená fyzickou námahou, výskyt mastných, korenených, vyprážaných jedál v diéta. Najčastejšie chýba chuť do jedla, grganie, pálenie záhy, horkosť v ústach, prípadne zvracanie, objavuje sa a progreduje obezita. Je však možný aj výskyt všeobecných ťažkostí - slabosť, letargia, znížená výkonnosť, nemotivovaná únava, často bolesť hlavy, niekedy strata vedomia. Môžu sa vyskytnúť krvácania na koži, menštruačné nepravidelnosti u žien, impotencia u mužov a v niektorých prípadoch aj nadmerná strata hmotnosti. Pri vyšetrovaní pacientov sa veľmi často zisťuje hepatomegália (zvýšenie podielu alebo lalokov pečene v dôsledku štrukturálnych zmien v bunkách). Stále častejšie sa diagnostikuje aj tuková hepatóza (tuková infiltrácia pečene), ktorá zvyčajne nie je podozrievaná, táto choroba nemá zjavné príznaky a niekedy ju konvenčné biochemické testy nezistia. Prognóza týchto ochorení je taká, že v 35-40% prípadov u pacientov dochádza k prechodu na ochorenia, ako je hepatitída, cirhóza pečene, prípadne provokujúca pankreatitída. Preto považujeme za potrebné vykonať dôkladné komplexné vyšetrenie všetkých našich pacientov s cieľom identifikovať a predchádzať skrytým formám ochorenia. Cirhóza pečene je progresívne chronické ochorenie pečene charakterizované degeneráciou a nekrózou (nekrózou) pečeňového tkaniva, príznakmi zlyhania pečene a portálnej hypertenzie (zvýšený krvný tlak v portálnom systéme pečene); sprevádzané proliferáciou spojivového tkaniva a hlbokým porušením štruktúry a funkcie pečene. Príčiny stukovatenie pečene, hepatomegália a cirhóza pečene sú: chronické vírusové ochorenia (vrátane hepatitídy A, B, C atď.), abúzus alkoholu, narušená imunita, metabolizmus, niektoré dedičné ochorenia, vplyv hepatotropných liekov a toxických látok, ochorenia žlčníka a pankreasu a mnohé iné. . atď., vrátane škaredého, negramotného jedla. Pri cirhóze pečene v dôsledku zápalu alebo otravy odumierajú pečeňové bunky a sú nahradené spojivovým tkanivom, je narušená jeho funkčná schopnosť využívať škodlivé látky a toxíny sa dostávajú do akéhokoľvek systému tkanív a orgánov krvným obehom. Zvlášť nebezpečný je účinok jedov na centrálny a periférny nervový systém. Pri cirhóze sa mení nielen vzhľad, ale aj ľudská psychika (s takýmito ľuďmi sa ťažko pracuje a veľmi ťažko sa s nimi žije). Tradičná medicína celého sveta ponúka pri liečbe tukovej hepatózy, hepatomegálie a cirhózy pečene liekovú, substitučnú a syndrómovú terapiu, ktorá môže mierne zlepšiť pohodu pacienta, ale nevyhnutne vedie k progresii chorôb, pretože prítomnosť chemikálií v ľudskej krvi nepriaznivo ovplyvňuje zmenenú pečeň.

Dátum: pondelok, 16.03.2009, 20:18 | Správa č. 2 Žlčník. Zápal žlčníka. Liečba akútnej a chronickej cholecystitídy. Mnoho ľudí má mylnú predstavu, že žlčník je zdrojom žlče, čo nie je ani zďaleka pravda. Žlč sa produkuje v pečeni a žlčník je zásobnou nádržou. Najdôležitejšou funkciou žlče je účasť na trávení tukov, bez ktorej je tento proces nemožný. Pečeň počas dňa vyprodukuje asi 1 liter žlče, ktorá sa hromadí v žlčníku a konzumuje sa podľa potreby. Netreba však podceňovať skutočnosť, že koncentrácia žlče v žlčníku sa desaťnásobne zvyšuje v porovnaní s tým, čo pochádza z pečene. Je to spôsobené tým, že stena močového mechúra je schopná aktívne absorbovať vodu a spočiatku je základom žlče voda. Koncentrovaná žlč sa podieľa na procese trávenia. Cholecystitída- ochorenie charakterizované zápalom steny žlčníka. Ženy trpia týmto ochorením 3-4 krát častejšie ako muži, najčastejšie sa vyskytuje u ľudí s nadváhou, no nie je výnimočnou vzácnosťou u ľudí s astenickou postavou. Akútny zápal žlčníka je charakterizovaný náhlym nástupom pretrvávajúcej, ostrej bolesti v pravom hypochondriu, periodicky sa zosilňujúcej a prípadne vyžarujúcej do chrbta, ako aj do kľúčnej kosti vpravo. Najčastejšie sprevádzané nevoľnosťou, vracaním, horúčkou, vyvolané príjmom mastných, korenených, vyprážaných jedál. Chronickej forme zápalu vo väčšine prípadov predchádzala akútna, takže jeho exacerbácia v klinických príznakoch je veľmi podobná akútnemu záchvatu. Ak ide o obdobie remisie, potom sa vyskytujú sťažnosti na grganie, pocit ťažoby, plnosť v pravom hypochondriu po jedle, neznášanlivosť na mastné jedlá, veľmi často sprevádzaná tupou bolesťou v pravej kľúčnej kosti a chrbte, ktorá sa môže zhoršiť. fyzickou námahou, chôdzou, pohybom. Zápalový proces pri chronickej cholecystitíde sa môže vyvinúť v dôsledku: Vplyv chemických faktorov - zmeny v zložení žlče pri užívaní liekov, podvýživa; reflux pankreatických enzýmov do žlčníka pri akútnej deštruktívnej pankreatitíde. Bakteriálny zápal (streptokoky, stafylokoky, E. coli, Klebsiella) infekciou vzostupným alebo zostupným spôsobom s popáleninami, úrazmi, operáciami, sepsou. V niektorých prípadoch je to dôsledok akútnej cholecystitídy Existujú dva typy chronickej cholecystitídy: cholecystitída, ktorá sa vyvíja zákerne, pomaly a postupne počas mnohých mesiacov alebo rokov, a chronická cholecystitída, ktorá sa vyskytuje po predchádzajúcom záchvate akútnej cholecystitídy. V prvom prípade išlo o takzvanú primárnu chronickú cholecystitídu, v druhej - o sekundárnu. Primárna a sekundárna chronická cholecystitída sa líšia nielen nástupom ochorenia, ale aj zmenami, ktoré sa vyvíjajú v stene močového mechúra. Pri primárnej cholecystitíde zostáva stena žlčníka tenká a vo všeobecnosti si zachováva svoju štruktúru. Zároveň pri sekundárnej chronickej cholecystitíde, ku ktorej dochádza po relatívnom odznení akútneho záchvatu, sa stena žlčníka veľmi zhrubne. Diagnóza sa stanovuje na základe ultrazvukového vyšetrenia, ktoré odhalí buď prítomnosť kameňov (kameňov), alebo známky chronického zápalu vo forme zhutnenia a/alebo zhrubnutia steny močového mechúra. Detekcia kameňov naznačuje chronickú kalkulóznu cholecystitídu. Pri liečbe chronickej cholecystitídy v tradičnej medicíne sa používajú antibiotiká, choleretiká, spazmolytiká až po použitie narkotických analgetík a v prípadoch, keď je liečba neúčinná, sa vykonáva cholecystektómia, t.j. chirurgické odstránenie žlčníka. To následne môže viesť k rozvoju takzvaného "postcholecystektomického syndrómu", ktorý zmení život pacienta na skutočné muky. "Ak chceš zmeniť svet, začni od seba"

Dátum: streda, 18.03.2009, 20:13 | Príspevok č. 3 Dyskinéza žlčových ciest a žlčníka Dyskinézy žlčových ciest a žlčníka sú nekonzistentné, nadmerné alebo znížené alebo predčasná práca žlčníka a zvieračov, čo sú funkčné ochorenia. Dysfunkcia žlčníka je porušením kontraktility žlčníka, ktoré je sprevádzané bolesťou, ako je žlčová kolika a často sa spája s porušením vyprázdňovania žlčníka. Dysfunkcia Oddiho zvierača je porušením jeho kontraktility.Oddiho zvierač reguluje porciovaný tok žlče a pankreatickej šťavy do dvanástnika. Dysfunkcia Oddiho zvierača môže byť primárnym, ale častejšie sekundárnym ochorením, môže sprevádzať peptický vred, cholecystitídu, cholelitiázu, postcholecystektomický syndróm a ďalšie. Dyskinéza žlčníka a žlčových ciest môže byť tiež primárna a sekundárna. Primárna dyskinéza sa pozoruje v neprítomnosti organickej patológie žlčníka alebo žlčových ciest. Pri dlhom priebehu sa v žlčníku objavuje stagnácia žlče, je narušená koloidná štruktúra žlče, čo prispieva k vzniku zápalového procesu a tvorbe kameňov. Dyskinéza sekundárnej genézy sa pozoruje, ak sa pôvodne vyskytla kamenná alebo akalkulózna cholecystitída, existuje anomália žlčníka (zalomenia, stenóza, zúženie žlčníka). Primárna a sekundárna dyskinéza žlčníka a Oddiho zvierača je bežnejšia u mladých žien s podváhou a veľmi často sa pozoruje spojenie dyskinézy s menštruačným cyklom. Primárna dyskinéza Oddiho zvierača je spojená s kvalitou života, je veľmi častá u ľudí so zvýšenou pozornosťou k svojmu zdraviu a so zníženou schopnosťou pracovať v dôsledku neustáleho zlého zdravotného stavu. Dyskinéza žlčníka a žlčových ciest je spojená s porušením hormonálnej regulácie, nestabilným emočným pozadím, peptickým vredom a cholelitiázou, pankreatitídou akejkoľvek etiológie, užívaním liekov, ktoré prispievajú k výskytu stagnácie žlče v žlčníku a kŕčov. Oddiho zvierač. Z príčin dyskinézy si všimneme niekoľko bodov, hoci zoznam je v skutočnosti obrovský: všeobecná neuróza; endokrinné ochorenia štítnej žľazy, obezita, zápalové procesy panvových orgánov; u žien - užívanie hormonálnej antikoncepcie; charakter výživy, režim, nerovnováha príjmu potravy: častý príjem pikantných, vyprážaných, mastných, alkoholu, nedostatočný príjem vlákniny, veľké intervaly medzi jedlami; Alergické reakcie vrátane jedla: dysbakterióza; vírusová hepatitída: organické ochorenia žlčových ciest, dvanástnika, pankreasu. Existujú dve formy biliárnej dyskinézy - hyperkinetická (spastická) a hypokinetická (atonická). Hyperkinetická dysfunkcia žlčníka je charakterizovaná opakujúcimi sa akútnymi kolikovými bolesťami v pravom hypochondriu, ktoré môžu vyžarovať do pravej lopatky, ramena alebo do ľavej polovice hrudníka. Bolesť nastáva náhle, môže sa opakovať mnohokrát počas dňa, niekedy ju môže sprevádzať nevoľnosť, vracanie, zhoršená činnosť čriev, zriedkavo sa vyskytuje bolesť hlavy, potenie, búšenie srdca. Napriek tomu v krvných testoch zvyčajne nie sú žiadne príznaky zápalového procesu. Väčšina pacientov zaznamenáva poruchy spánku, prudkú zmenu nálady, podráždenosť. Keď nie sú žiadne záchvaty bolesti, ťažkosť v pravom hypochondriu môže narušiť. Chyby vo výžive, fyzickej aktivite, strese a menštruácii u žien môžu vyvolať záchvaty. Hypokinetická dysfunkcia sa prejavuje neustálou tupou bolesťou v pravom hypochondriu bez jasnej lokalizácie, pocitom plnosti, tieto príznaky výrazne zhoršuje emočný stres, niekedy jedenie. Okrem toho je v ústach horká chuť, zlá chuť do jedla, grganie, nadúvanie a zápcha. Okrem toho existuje aj zmiešaná forma dysfunkcie žlčníka, ktorá sa vyznačuje prechodom z jednej formy na druhú. Tradičná liečba akejkoľvek formy tohto ochorenia zahŕňa vymenovanie konvenčných diét, užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú kontraktilitu žlčníka, prácu zvieračov a odstránenie bolesti. Nerieši samotnú príčinu ochorenia. cosmoforum.ucoz.ru Príčiny ochorenia pečene Choroby tohto orgánu sa u ľudí vyvíjajú z niekoľkých dôvodov. Ako najbežnejšie medzi nimi odborníci rozlišujú infekčný faktor (hovoríme o vírusoch hepatitídy), chorobe cukrovka , zhoršený metabolizmus tukov, ako aj neustále zneužívanie alkoholu osobou. Často človeka bolí pečeň, ak dlhodobo berie lieky alebo prichádza do kontaktu s toxínmi. V tomto prípade sa bolesť v pečeni vyskytuje ako dôsledok jej otravy. Príznaky ochorenia pečene sa prejavujú aj u tých ľudí, ktorí majú dedičnú tendenciu k takejto patológii. Ochranný systém tela chorého sa začne zamieňať za cudzie bunky pečene a žlčových ciest, a preto sa pacient následne dozvie, ako bolí pečeň. V niektorých prípadoch však človek nemusí ani hádať, prečo je pečeň postupne narušená. Takže niekedy je príčinou choroby nesprávny prístup k dennej výžive, neustále prísne dodržiavanie diéty , rýchla súprava nadváhu . Čo robiť v tomto prípade by mal povedať odborník, pretože samoliečba môže viesť k zhoršeniu situácie. Stav pečene tak môžu ovplyvniť nielen vážne choroby a poruchy vo fungovaní telesných systémov, ale aj ľudské zvyky a preferencie a ekologická situácia. V každom prípade je potrebná predbežná diagnóza a správny prístup k terapii. Príznaky ochorenia pečene Ak sa človek vyvinie hepatitída , vtedy hovoríme o akútnom alebo chronickom difúznom zápale pečene, ktorý môže mať rôzny pôvod. O akútna hepatitída niekedy sú príznaky mierne. Preto sa choroba zisťuje v procese diagnostiky iných ochorení. Ale v podstate akútna hepatitída začína takzvaným preikterickým štádiom. V tomto čase sa príznaky ochorenia môžu podobať príznakom chrípka . Asi po dvoch týždňoch začína ikterické štádium. Závažnejšia choroba je akútna toxická hepatitída . V súvislosti s intoxikáciou tela choroba postupuje veľmi rýchlo. Koža pacienta, ako aj jeho sliznice zožltnú, moč zhnedne a stolica belavohnedá. Ak dôjde k akútnemu prejavu ochorenia, potom je možný rozvoj svrbenia kože, krvácanie z nosa, poruchy srdcového rytmu a existujú aj individuálne príznaky poškodenia CNS. Pri vyšetrovaní pacienta s podozrením na akútnu hepatitídu odborník zistí, že má zväčšenú pečeň a slabú bolesť pri palpácii. Pomocou laboratórnych testov sa potvrdí diagnóza a predpíše sa liečba. Pri stanovení diagnózy je dôležité, aby si lekár dôkladne preštudoval históriu, pretože vždy existuje možnosť, že pacient vírusová hepatitída . Pri diagnostike ochorení pečene sa pomerne často diagnostikujú všetci pacienti chronická hepatitída . Príznaky ochorenia pečene sa v tomto prípade prejavujú jeho nárastom, pocitom ťažkosti alebo bolesti v správnom hypochondriu. Príznaky ako svrbenie kože a žltačka sú menej časté, pričom je zaznamenané len mierne zožltnutie slizníc a kože. Ale zároveň má človek pravidelnú nevoľnosť, zníženie chuti do jedla. Okrem toho sa človek obáva nestabilnej stolice, plynatosť , pocit slabosti. Ovplyvňuje stav a výživu: pacient zle znáša tuky. Preto je diéta pri ochorení pečene veľmi dôležitá. Okrem opísaných foriem hepatitídy lekári v procese diagnostiky určujú ďalšie odrody tejto choroby: láskavý a agresívny hepatitída , neaktívne a aktívny hepatitída , progresívna recidivujúca hepatitída . Určenie formy ochorenia s vysokou presnosťou umožňuje vykonávanie laparoskopia a odber materiálu na biopsia pečeň. O hepatóza pacient vyvinie porušenie metabolických procesov v pečeňových bunkách. Postupne sa rozvíjajú dystrofické zmeny. Neexistuje žiadny zápal. Najčastejšie sú pacienti diagnostikovaní tuková hepatóza , vyplývajúce z príliš častého a hojného príjmu tukov v pečeni. Výsledkom sú tukové pečeňové bunky. Pri pokročilej forme hepatitídy sa človek môže postupne rozvíjať cirhóza pečene . Toto ochorenie má chronický priebeh, je charakterizované poškodením pečene progresívneho typu. Nastáva úplná reštrukturalizácia pečeňového tkaniva, v dôsledku čoho sú narušené všetky funkcie orgánu a človek sa prejavuje chronické zlyhanie pečene . Pri cirhóze pečene sa človek sťažuje hlavne na prejavy všeobecnej slabosti, neustálej bolesti alebo pocitu ťažkosti v pravom hypochondriu a žalúdkovej jamke, pocit horkosť v ústach grganie, chudnutie, nadúvanie . Má žltačku, začervenanie dlaní, prejav cievnej siete na tvári, hrudníku, dlaniach. Pečeň s cirhózou je zväčšená, zatiaľ čo jej zníženie sa považuje za nepriaznivý znak. Pacient má tiež zväčšenú slezinu. Ďalší vývoj ochorenia prebieha už s príznakmi portálnej hypertenzie. U ľudí sa tekutina hromadí v brušnej dutine, v dôsledku čoho sa brucho zvyšuje, existuje flebeuryzma konečník, pažerák, žalúdok, objavuje sa edém. možné krvácajúca . Cirhóza pečene v zásade postihuje ľudí, ktorí už dlhé roky pravidelne pijú alkohol. Cirhóza sa niekedy vyvíja na pozadí infekčných ochorení, vírusov hepatitídy C a B. Liečba Vďaka intenzívnemu rozvoju modernej medicíny, ako aj prijatiu metód farmakoterapie a iných netradičných metód lekármi je liečba pečene účinná. Pred predpísaním liekov na liečbu lekár jasne stanoví diagnózu a odstráni príčiny, ktoré viedli k rozvoju ochorenia. Liečba cirhózy pečene a iných patológií tohto orgánu je starostlivý a zdĺhavý proces. V tomto prípade je dôležité, aby pacient vyhľadal pomoc včas a nepremeškal okamih, pretože oneskorenie je spojené s rozvojom impozantných chorôb, najmä, rakovina pečene . Niektorí pacienti veria, že tradičná medicína bude účinná. Ale liečba pečene ľudovými prostriedkami sa môže praktizovať iba pod prísnym vedením lekára a nie nezávisle. Pri vykonávaní komplexnej terapie môže ošetrujúci lekár odporučiť liečbu bylinkami a inými ľudovými prostriedkami (liečba pečene, medu, ovsa atď. je široko praktizovaná). Nemenej dôležitým bodom v procese liečby pečene je šetriaca strava. Ak sa teda u človeka objaví tuková hepatóza, pri ktorej sa pečeňové bunky stukujú, mali by v jeho strave prevládať bielkovinové produkty. Rozvinutá tuková degenerácia zahŕňa prísne obmedzenie množstva tuku v strave. Pacientom, u ktorých sa vyvinula hepatóza, sa neodporúča konzumovať živočíšne tuky. Súčasne sú predpísané vitamíny a lieky na stimuláciu funkcií pečene. Odporúča sa viesť aktívny životný štýl. Ak je pacient diagnostikovaný hemangióm alebo cysta pečene , potom liečba takýchto útvarov závisí od ich polohy a veľkosti. V tomto prípade je dôležité vykonať presnú diagnózu, po ktorej lekár individuálne rozhodne o liečbe. Ako medikamentózna liečba ochorení pečene a žlčových ciest sa v závislosti od charakteristiky ochorenia používa tzv. hepatotropné lieky . Sú rozdelené do troch podskupín. Prípravky cholagogue aktivovať sekréciu žlče a zlepšiť proces jej vstupu do dvanástnika. Hepatoprotektívne lieky zlepšiť metabolické procesy v pečeni, čo mu umožňuje stabilnejšie vnímať patogénne účinky, prispieva k obnove pečene. Cholelitolytické lieky aktivovať proces rozpúšťania žlčových kameňov. Počas liečby hepatitída rôznych foriem sa praktizuje komplexná terapia vrátane rôznych postupov a metód. Používajú sa najmä lieky, ktoré priaznivo ovplyvňujú funkciu pečene, špeciálna strava a režim. V štádiu zotavenia je pacientom predpísaná fyzioterapia a kúpeľná liečba. O akútna vírusová hepatitída na zabezpečenie odstránenia toxických látok z tela sa odporúča piť veľa infúzií a odvarov bylín. Tradičná medicína odporúča používať odvary z obyčajného ľanu, harmančeka, škorice, šípky, červenej ďateliny, mäty piepornej, ovsa, ľubovníka bodkovaného a iných bylín a rastlín. Pri vírusovej hepatitíde sa odporúča užívať vitamíny E a A, ako aj oleje a produkty, ktoré tieto vitamíny obsahujú. Liečba sa praktizuje šťavou z čiernej reďkovky, ostropestreca mariánskeho, rakytníkového oleja atď. Pri cirhóze pečene je pacientovi predpísaná diéta, alkohol je kategoricky vylúčený. Ak sa v pečeni vyskytne aktívny proces, potom je pacientovi predpísaný priebeh liečby, ktorý zahŕňa príjem Kokarboxylázy , b vitamíny , kyselina listová , kyselina askorbová , vitamíny A , D . Ak má pacient príznaky, ktoré naznačujú zlyhanie pečene, je zobrazený hemodez , 5% roztok glukózy , soľné roztoky . V prítomnosti výrazného zápalového procesu sa praktizuje hormonálna terapia kortikosteroidmi a Levamisol (Decaris) . Liečba musí byť pod dohľadom lekára. Diéta Keď už hovoríme o poskytovaní šetriaceho režimu pri ochoreniach pečene, v prvom rade hovoríme o správnom prístupe k organizácii ľudskej výživy. Šetrná strava umožňuje nielen účinnejšie liečiť ochorenia pečene, ale aj normalizovať funkciu pečene, procesy tvorby žlče v tele a obnoviť metabolické procesy. Pacientom, ktorí sú ohrození tukovou degeneráciou orgánu, sa ukazuje špeciálna strava pre ochorenie pečene. Ako odporúčané produkty treba poznamenať tresku, sóju, tvaroh, ktoré obsahujú veľa lipotropné látky . U ľudí, ktorí vykazujú príznaky ochorenia pečene, sa ukazuje, že jedia nízkotučné jedlá. Človek by nemal skonzumovať viac ako 80 g tuku denne, pričom každý deň sa odporúča konzumovať rastlinný olej, ktorý má choleretický účinok, a tým aj liečbu pečene. Ak má pacient známky porušenia odtoku žlče, ukazuje sa, že skonzumuje asi 150 g tuku denne a polovica z nich by mala byť rastlinné oleje. Neodporúča sa jesť veľa sacharidových potravín. Pri chronických ochoreniach pečene sa frakčná výživa praktizuje pokrmmi obsahujúcimi plný pomer bielkovín, sacharidov a tukov. Jedlo by malo byť varené alebo dusené. Pri hepatitíde by mala strava obsahovať veľa ľahko stráviteľných bielkovín. Je prísne zakázané jesť tučné mäso, údené mäso, bohaté bujóny, konzervy, čokoládu, kyslé jedlá, alkohol. Ak sa pri väčšine ochorení pečene vyžaduje dodržiavanie diéty iba v štádiu liečby a zotavenia, potom s cirhózou pečene bude celoživotná. Okrem toho sú diétne obmedzenia pri tejto hrozivej chorobe obzvlášť závažné. žlčníka nachádza sa pod pečeňou, ktorá je spojená s močovým mechúrom systémom žlčových ciest. Žlč , produkovaný pečeňou, poskytuje aktiváciu tvorby tukov v pečeni. Účelom žlče je zlepšiť vstrebávanie tukov a aktivovať pohyb potravy cez črevá. Na stenách žlčníka a kanálikov je vrstva svalov, ktoré kontrakciou stimulujú pohyb žlče. Ak dôjde k zlyhaniam pri takýchto kontrakciách, potom je diagnostikovaná osoba dyskinéza , to znamená porušenie pohyblivosti žlčových ciest. Dyskinéza sa prejavuje periodickou bolesťou v pravom hypochondriu. Ak vezmeme do úvahy ochorenia žlčníka vo všeobecnosti, potom sa dyskinéza nepovažuje za nebezpečnú chorobu, avšak v dôsledku dlhej progresie tohto stavu sa môžu vyvinúť príznaky ochorenia žlčových kameňov. Pri ochorení žlčových kameňov sa kamene tvoria v žlčových cestách alebo v žlčníku. Najčastejšie touto chorobou trpia ženy v produktívnom veku s nadváhou. Pri pobyte v žlčníku nemusia kamene spôsobiť pacientovi obavy, ale keď vstúpia do žlčových ciest, začne záchvat. žlčová kolika . Človek trpí silnou bolesťou brucha, nevoľnosťou, vracaním, horkosťou v ústach. Útok ustúpi, ak kameň sám šiel do dvanástnika. V opačnom prípade sa upchajú žlčové cesty a výsledkom je zápalový proces žlčníka - pikantné cholecystitída . Pri tomto stave už hrozí vážne ohrozenie života, preto ho treba okamžite liečiť. Ak zápalový proces v žlčníku postupuje postupne a pomaly, potom už hovoríme o chronická cholecystitída . Jeho liečba sa uskutočňuje s exacerbáciou ochorenia. Tiež pacient musí neustále dodržiavať šetriacu diétu, môžete praktizovať bylinnú liečbu a iné ľudové metódy. S exacerbáciou ochorenia lekári odporúčajú niekoľko dní jesť minimum jedla. Predpísané sú lieky z niekoľkých rôznych skupín, ktoré odstraňujú hlavné príznaky ochorenia a umožňujú návrat gastrointestinálneho traktu do normálu. Ak má pacient vrodené záhyb žlčníka choroba sa nemusí vôbec prejaviť. To je jednoducho znak tvaru žlčníka, ktorý sa dá zistiť náhodou pri ultrazvukovom vyšetrení. V niektorých prípadoch sa však ohyb žlčníka vytvára v dôsledku cholecystitídy, cholelitiáza . Pravidelne sa objavujú príznaky, ktoré vyvolávajú ohýbanie žlčníka: ide o zlé trávenie, nevoľnosť a vracanie. Získaná inflexia žlčníka sa musí liečiť. Spočiatku sa vykonáva liečba drogami, praktizujú sa aj fyzioterapeutické cvičenia a diéta. Liečba žlčníka sa vykonáva iba pod vedením lekára. Ak terapeutická liečba neprinesie požadovaný účinok a zápal postupuje, potom sa v tomto prípade musíte obrátiť na chirurga. Pri niektorých patológiách žlčníka je možná iba chirurgická liečba. Preto je často potrebná operácia, ak sa pacient nájde polyp žlčníka , ako aj žlčové kamene . Aj keď v druhom prípade je niekedy možné urobiť bez operácie. V tomto prípade sa praktizujú moderné metódy liečby, ako aj terapia niektorými ľudovými prostriedkami. Často pri liečbe žlčových kameňov je najprijateľnejšou metódou odstránenie žlčníka (cholecystektómia). Vykonáva sa klasickou operáciou aj laparoskopickou metódou. Pankreas nachádza v bruchu človeka. Hlavnou funkciou tohto orgánu je produkovať enzýmy , ktoré sa v tele podieľajú na procese spracovania tukov, bielkovín a sacharidov. Spočiatku sa enzýmy vylučujú do vývodu žľazy, neskôr sú enzýmy v dvanástniku. Tu prebieha trávenie potravy. Produkované aj v pankrease inzulín zodpovedný za reguláciu metabolizmu cukrov. Preto jeho nedostatok vedie k rozvoju cukrovky. Hlavnými ochoreniami pankreasu sú zápal pankreasu akútne a chronické formy, ako aj nádorov . Príznaky týchto ochorení môžu byť podobné. Choroby pankreasu sa spravidla prejavujú bolesťou v epigastrickej oblasti, ktorá sa dostáva do chrbta pod ľavú lopatku. Tieto príznaky ochorení pankreasu sa zhoršujú po tom, čo človek zjedol vyprážané alebo mastné jedlo, vypil určité množstvo alkoholu. Preto je dôležitým bodom v procese liečby správna strava. Osoba sa tiež obáva vracania, hnačky, nevoľnosti. Navyše jeho chuť do jedla zmizne, telesná hmotnosť sa stratí. O akútna pankreatitída v pankrease dochádza k zápalovému procesu. Toto ochorenie môže postihnúť človeka v dôsledku užívania veľkého množstva alkoholu, ako aj v dôsledku chorôb žlčníka a dvanástnika. Pri akútnej pankreatitíde má človek silnú bolesť a potrebuje lekársku pomoc. Liečba pankreasu ľudovými prostriedkami bez predbežného vyšetrenia lekárom v tomto prípade nemožno praktizovať. Akútna forma sa často stáva chronickou. O chronická pankreatitída zápalový proces pankreasu je dlhý a pomalý. S progresiou ochorenia sa tkanivo žľazy postupne nahrádza spojivovým tkanivom. V dôsledku toho sa uvoľňuje menej enzýmov, zhoršuje sa trávenie potravy. Okrem toho sa zvyšuje riziko vzniku diabetes mellitus, pretože klesá aj produkcia inzulínu. Pri liečbe chronickej formy ochorenia je dôležité dodržiavať diétu, praktizovať užívanie liekov, ktoré znižujú tvorbu žalúdočnej šťavy, ako aj produkty obsahujúce enzýmy. V tomto prípade je tiež možné liečiť pankreas bylinkami. Nádory pankreasu sa delia na dva typy: rakovina pankreasu a hormonálne aktívne nádory . S onkologickou výchovou sa u pacienta rozvinie žltačka, chronická pankreatitída, diabetes mellitus, obáva sa veľmi silných bolestí, znižuje sa hmotnosť. Chirurgická liečba sa praktizuje. Pri hormonálne aktívnych nádoroch sa najskôr počas diagnostického procesu zisťuje, či je nádor malígny alebo nezhubný. Potom sa rozhodne, či podstúpi chemoterapiu alebo operáciu. Je dôležité, aby liečba takýchto ochorení bola komplexná a vykonávaná ihneď po diagnostikovaní ochorenia. medicalmed.ru 01 Hlavné patológie K dnešnému dňu zvýraznené: Akékoľvek poškodenie pečene, ak sa ignoruje, končí cirhózou, ktorá vedie k zlyhaniu pečene. Nie je ťažké rozpoznať porušenie funkcií orgánu. 02 Prejavy chorôb Dochádza k nevoľnosti, prechádzajúcej do zvracania, pálenia záhy, pot má veľmi silný nepríjemný zápach, koža žltne, objavuje sa výrazné svrbenie, ktoré je ťažké čímkoľvek odstrániť. Vzniká hnačka sprevádzaná zmenou farby výkalov. Okrem toho sa môžu vyskytnúť nasledujúce poruchy: neustály hlad alebo intenzívny smäd, nespavosť, horúčka môže byť nahradená zimnicou. Objavuje sa akné, stav vlasov sa zhoršuje a mení sa na stratu. Strata hmotnosti, zhoršenie zraku. Klinický obraz: ťahavé bolesti, pocit ťažkosti sú charakteristické pre pomalý zápalový alebo infekčný proces, sprevádzaný zväčšením veľkosti pečene, čo vedie k pretiahnutiu kapsuly pečene, pacienti nemôžu indikovať lokalizáciu bolesti; veľmi silná bolesť v pravom hypochondriu je charakteristická pre akútny zápalový proces, poškodenie pečene alebo upchatie žlčovodu kameňom; silná bolesť v projekcii pečene s jasnou bodovou lokalizáciou naznačuje poškodenie žlčníka alebo kanálov mimo pečene (pečeň nie je typická); niekedy je choroba asymptomatická a zistí sa už v štádiu cirhózy alebo zlyhania pečene, čo je najzákernejší priebeh. Prejavy ochorenia pečene: zvýšenie veľkosti orgánu; všeobecná slabosť a malátnosť na pozadí intoxikácie; bolesti hlavy a narušenie myšlienkového procesu; žltosť kože a skléry, s problémom s pečeňou, je stredne výrazná, oranžovej farby; výskyt vyrážky; purulentné prvky vyjadrujú porušenie syntézy imunoglobulínov; alergická reakcia je dôsledkom intoxikácie tela a môže sa vyskytnúť na akýchkoľvek látkach, ktoré boli predtým pre pacienta neškodné; hemoragické vyrážky vo forme malých špičatých modrín po celom tele, ktoré vznikajú pri najmenšom náraze zvonku v dôsledku krehkosti krvných ciev; výskyt pastozity; cievy sa stávajú krehkými, dochádza k malým krvácaniam; porušenie kresla; brucho sa stáva neúmerne veľkým a s výrazným cievnym vzorom "hlava medúzy"; so zvýšenou chuťou do jedla dochádza k zníženiu telesnej hmotnosti, horkosti v ústach. 03 Faktory etiológie Napriek tomu, že pečeň je dokonale obnovená, vo väčšine prípadov bez poškodenia zdravia, existujú situácie, v ktorých dochádza k deštrukcii s väčšou intenzitou a narušenie životného štýlu a zlé návyky len prispievajú k jej porážke. Vírusy sú hlavnými nepriateľmi pečene, ktorých prakticky neblokuje (hepatitída nie je úplne vyliečená, je možné dosiahnuť len remisiu). Toxické látky spôsobujú aj poškodenie pečene. Nezáleží na tom, v akej forme sa dostávajú do krvi – dýchaním, pokožkou alebo výživou. Čím dlhší je ich útok, tým silnejší je deštruktívny účinok. Poranenia brucha vedú aj k poškodeniu pečene. 04 Diagnostické opatrenia Ultrazvuk dokáže zistiť hepatitídu, cirhózu, novotvary, cysty, anomálie vo vývoji, zvýšenie a porušenie štruktúry. Štúdia rádioizotopov vám umožňuje určiť fungovanie žlčových ciest a cievnej siete. Najúčinnejšou metódou je pozitrónová emisná tomografia. Používa sa častejšie na detekciu nádorov a metastáz v onkológii. Počítačová tomografia sa vykonáva pri žltačke, cirhóze, traume a onkológii. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou umožňuje získať trojrozmerný obraz orgánu, čo je s kardiostimulátorom neprijateľné. Biopsia pečene sa vykonáva pri infekčných a malígnych ochoreniach, cirhóze a horúčke neznámej etiológie. 05 Terapie V onkológii je liečba chirurgická. Pri zápalových procesoch je predpísaná antibakteriálna, antivírusová terapia. Pri ochoreniach pečene sa používajú hepatoprotektory a lieky, ktoré pomáhajú pečeni odolávať agresívnym faktorom a podporujú regeneráciu buniek. V závažných a zanedbaných situáciách sa používa paliatívna starostlivosť. Akákoľvek liečba pečene by sa mala vykonávať pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára, samoliečba je neprijateľná. Ľudia trpiaci chorobami pečene majú zakázané piť alkohol, mastné a vyprážané jedlá, cibuľu a cesnak a fajčiť. Odporúča sa variť v pare a variť. Jedzte len čerstvé jedlo a malé porcie počas celého dňa. Vyžaduje dostatočné množstvo čerstvých byliniek a zeleniny. Odporúča sa dobrý odpočinok, absencia hypotermie a fyzického preťaženia. Vyhýbanie sa kontaktu s akýmikoľvek infekciami výrazne zlepší kvalitu života. 06 Poruchy žlčových orgánov Choroby žlčníka sú kombinované porušením funkcie orgánu na produkciu žlče alebo jej odstránenie v dostatočnom množstve. Bez ohľadu na povahu ochorenia trpí trávenie. Najčastejšie patológie: 1. Cholecystitída - zápalový proces v žlčníku, prejavujúci sa výraznou bolesťou v pravom hypochondriu, zintenzívnenie nastáva po jedle. Použité lieky, ktoré podporujú oddelenie žlče, a protizápalové lieky (fytoterapia je široko používaná). 2. GSD - prejavuje sa, keď sa kameň pohybuje z obvyklého miesta a pohybuje sa pozdĺž kanálikov, prejavuje sa silnou reznou bolesťou, pri mechanickom zablokovaní kanálika dochádza k zožltnutiu kože. Chirurgická liečba. 3. Dyskinéza je porušením odtoku žlče. Pri konzumácii tučných jedál sa objavujú tupé bolesti. Sú odstránené antispazmodikami (No-shpa). 4. Cholesteróza - v priebehu života človeka dochádza k upchávaniu stien žlčových ciest cholesterolom. Po dlhú dobu je choroba asymptomatická. Lieči sa úpravou stravy a prísnou diétou. 5. Polypy. Ak nie je potrubie zablokované, patológia sa neobjaví. Liečba je operatívna. 6. Rakovina. Vyskytuje sa zriedkavo. Odstráni sa žlčník a podáva sa chemoterapia. Celoživotná diéta. 07 Nevyhnutné vyšetrenia Väčšina ochorení žlčníka sa v počiatočných štádiách neprejavuje, čo sťažuje ich včasnú diagnostiku. A v neskorších štádiách má väčšina chorôb podobný obraz. Pomoc pri diagnostike sa poskytuje laboratórnymi metódami: biochémia; Ultrazvuk pečene; analýza zloženia žlče získanej sondovaním; palpácia; cholecystografia. Pri absencii potreby chirurgickej intervencie sa používa konzervatívna liečba. V liečbe je veľmi častá fytoterapia, najmä čaje s choleretickým účinkom, proti bolestiam – spazmolytiká. S vírusmi, antivírusová terapia, so zápalom, antibakteriálna terapia. Diéta je prísna, najmenšia chyba v štádiu liečby je neprijateľná a vedie k návratu kliniky. Odporúča sa minerálna voda. Prevencia spočíva v udržiavaní zdravého životného štýlu, dodržiavaní diéty a diéty, bylinnej medicíne, fyzioterapii, absencii ťažkej fyzickej práce a vylúčení hypotermie. Čas od času sa vykonáva ultrazvuk na sledovanie dynamiky ochorenia. Pamätajte: na vyliečenie akejkoľvek choroby musíte včas konzultovať s lekárom. zdorpechen.ru Pridať komentár

Liečba akejkoľvek choroby sľubuje, že bude úspešná, ak sa jej príznaky zistia v počiatočnom štádiu. Aby sme predišli mnohým zdravotným problémom, je potrebné rozlišovať medzi ochoreniami pečene a žlčníka, ich príznakmi a liečbou. Včasná pomoc v prípade porúch v tele poskytne veľkú šancu na zotavenie. Po strate času bude ťažké dúfať v priaznivú prognózu, pretože bez normálneho fungovania týchto orgánov je jednoducho nemožná koordinovaná práca celého organizmu. Príznaky všetkých ochorení hepatobiliárneho systému sú podobné.

Choroby pečene a žlčníka

Neprítomnosť závažných symptómov pri ochoreniach žlčníka a pečene je hlavnou ťažkosťou pri stanovení diagnózy. Dokonca aj vážne choroby často zostávajú dlho nepoznané. Je ich veľa a zvláštny podvod spočíva v ich neviditeľnosti pre chorého človeka.

infekčné choroby

Pečeň a žlčník sú často napadnuté vírusmi a baktériami. Nebezpečné sú akútne aj chronické A, B, C, D, E. Alveococcus, Escherichia coli, Staphylococcus, Echinococcus skôr vyvolávajú bakteriálne infekcie. Častými pôvodcami chorôb sú plesne – Candida alebo Cryptococcus.

Bežné príznaky hepatitídy sú:

• bezpríčinná slabosť;
• zníženie alebo nedostatok chuti do jedla;
• zvýšená teplota;
• nevoľnosť, vracanie;
• zmena farby výkalov a moču.

Ak sa na liečbu hepatitídy používali skôr interferóny, teraz sa čoraz viac predpisujú nové lieky, ktoré znemožňujú reprodukciu vírusu. Sú to Sofosbuvir, Velpatasvir, Simeprevir, Daclatasvir. Niekedy, v ťažkých prípadoch, je do schémy zahrnutý Ribavirin, ktorý sa predtým používal v kombinácii s interferónom.

Zápalové procesy

Najčastejšími ochoreniami pečene a žlčníka sú a. Akútny alebo chronický zápal spôsobujú infekčné agens, ktoré vstupujú do močového mechúra z lymfy, obehového systému a dvanástnika. Pankreatitída to môže vyvolať: s touto chorobou pankreatické enzýmy prúdia do susedného orgánu. Ak sa infekcia dostane do žlčových ciest z ciev, lymfy, čriev alebo samotného močového mechúra, vzniká cholangitída.

Pečeň nemá nervové zakončenia, takže jej choroby sa dlho neprejavujú a diagnostikujú sa až v neskorších štádiách. V 83% prípadov to vedie k smrti pacienta.

Klinický obraz cholecystitídy má nasledujúce príznaky:

• bolesť lokalizovaná v pravom hypochondriu, menej často vľavo alebo bližšie k zadnej časti;
• pocit horkosti v ústach, ťažkosti v žalúdku;
• nevoľnosť, plynatosť, problémy so stolicou;
• zvýšenie teploty vo večerných hodinách (nad 38°C).

Jeho príznaky sú podobné ako pri iných ochoreniach:

• bolesť na pravej strane pobrušnice;
• horúčka, silné potenie;
• zmena farby moču na tmavé, sfarbené výkaly;
• , sliznice, skléra;
• vracanie, ktoré neprináša úľavu, nevoľnosť.

Ak je žlčový kameň zodpovedný za vážny stav, potom sa vykoná cholecystektómia - močový mechúr je úplne odstránený. Po operácii sú predpísané antibiotiká. Endoskopická retrográdna cholangiopankreatikografia je potrebná na umiestnenie stentu alebo na odstránenie malých kameňov.

Kamene a piesok

A žlčník je taký, že pri metabolickej poruche v tele môže spôsobiť tvorbu kameňov. Choroba sa nazýva, ale má známejšie synonymum -. Častejšie ako prekážka pôsobia cholesterolové kamene, lokalizované v žlčových cestách a močovom mechúre. Známky indikujúce kamene v žlčových cestách sú pocit plnosti žalúdka, pálenie záhy, nevoľnosť, grganie a plynatosť. Pri biliárnej kolike sú príznaky rôzne:

• kŕčovitá bolesť v pečeni, dáva hrudníku;
• horúčka sprevádzaná zimnicou;
• nevoľnosť alebo vracanie;
• žltosť kože a skléry, ak je kameň uviaznutý v žlčovode.

Pri akútnom záchvate sa najskôr odstráni bolestivý syndróm, potom príde čas. Použite endoskopickú metódu. Ak nie sú žiadne známky akútneho zápalu, kamene sú zničené metódou rázovej vlny - litotripsia.

Zhoršená motorická funkcia (dyskinéza)

Toto ochorenie žlčového systému spôsobuje dysmotilitu močového mechúra a žlčových ciest, defekty v Oddiho zvierači. Keďže svaly pracujú prerušovane, dochádza k problémom s vylučovaním žlče. Existujú dve formy. Ich príznaky sú rôzne:

1. Hypotonický. V dôsledku nedostatočnej svalovej kontrakcie neustále vyteká žlč z močového mechúra. Existuje pocit ťažkosti, bolesť v hypochondriu vpravo, vyžarujúca do chrbta. Častá nevoľnosť, vracanie.
2. Hypertenzívny. Bublina je znížená, takže žlč nemôže byť evakuovaná. Akútna bolesť migruje do chrbta, krku, čeľuste. Útoky sa objavujú po jedle, trvajú asi 30 minút. Ďalšími príznakmi sú slabosť, migréna, vracanie alebo nevoľnosť, nedostatok chuti do jedla.

Niekedy je diagnostikovaná zmiešaná forma, ktorá kombinuje znaky hypertonického a hypotonického.

Terapia tohto ochorenia vyžaduje súbor opatrení: tvrdé, lieky, ktoré urýchľujú vylučovanie žlče (Allochol, Holiver). Je znázornený príjem antispazmikík, ktoré zmierňujú bolesť (Drotaverine, Papaverine, No-shpa).

Toxické lézie

Takéto ochorenia žlčníka a pečene nie sú nezvyčajné. Vystavenie toxínom po užití alkoholu, drog, chemikálií pre domácnosť alebo drog vedie k hepatóze, cirhóze. Pri dlhšom kontakte s toxickými látkami môžu príznaky dlho chýbať. V prípade vážneho poškodenia sa objavia typické príznaky:

• žltý odtieň kože, slizníc, skléry, stmavnutie moču, svetlá stolica;
• bolesť, nepohodlie v pupočnej zóne a pravé hypochondrium;
• nevoľnosť, vracanie, nadúvanie;
• horkosť, strata chuti do jedla;
• cievne "hviezdičky", sčervenanie kože (erytém) na chodidlách, dlaniach,;
• tvrdnutie pečene;
• poruchy vedomia.

Liečba zahŕňa povinnú diétu, užívanie antidot, antihistaminík, antibiotík. Ak sú neúčinné, rozhodnú sa o transplantácii pečene.

Cievne problémy

Porušenie funkcie pečene, ako aj žlčových ciest a močového mechúra môže vyvolať kardiovaskulárne ochorenia - arytmiu, srdcové zlyhanie, šokový stav. Možnou odpoveďou biliárneho systému je hepatopatia (stagnácia venóznej krvi), ischemická hepatitída, pyleplebitída (zápal portálnej žily), portálna hypertenzia, trombóza, fibróza, cirhóza.

Príznaky týchto chorôb:

• ťažkosť v hrudnej kosti, hypochondrium;
• Nárast teploty;
• nevoľnosť, vracanie;
• nestabilita stoličky;
• žihľavka.

Dôsledky iných chorôb tela

Choroby iných orgánov niekedy postihujú pečeň a žlčový systém. Príčinou je zlyhanie srdca. S leukémiou sa vyvíja (zvýšenie veľkosti). Ochorenie obličiek vedie k zlyhaniu obličiek. Porušenie metabolizmu bielkovín (amyloidóza) postihuje všetky orgány, neobchádza pečeň.

Príznaky chorôb sa líšia, ale v každom prípade dodržujte:

• strata váhy
• chronická únava;
• zväčšenie pečene;
• nevoľnosť, hnačka.

Všeobecné príznaky

Ak chcete zistiť, čo bolí - pečeň alebo, nemusíte byť lekárom. Samotná pečeň nemôže bolieť, pretože nemá nervové zakončenia. S nárastom pečene v dôsledku hepatózy alebo zápalu je kapsula, v ktorej sa orgán nachádza, natiahnutá. Môže spôsobiť bolestivú bolesť. Ale žlč bolí jasnejšie: pocity sú ostré, rezanie, ťahanie, lisovanie.

Zoznam charakteristických môže tiež naznačovať poruchu v susednom orgáne. Ak existujú tieto príznaky, je potrebné konať:

• bezpríčinná slabosť;
• nezvyčajná farba moču a stolice;
• zväčšenie orgánov: pečeň, slezina (nie vždy);
• častá alebo opakujúca sa bolesť v pravom hypochondriu;
• žltkastá farba kože, skléry, slizníc;
• cievne "hviezdičky";
• svrbenie kože;
• bolesti svalov a kĺbov.

Ako sa diagnostikujú ochorenia pečene a žlčníka?

Ťahanie alebo koliková bolesť v oblasti pečene je dostatočným dôvodom na návštevu zdravotníckeho zariadenia. umožňuje presne rozlíšiť takmer akúkoľvek chorobu:

• určuje nárast orgánov, štrukturálne zmeny, umožňuje rozpoznať hepatitídu, nádory, cirhózu.
• používa sa pri podozrení na cirhózu, rakovinu a infekčné ochorenia, v prípadoch horúčky neznámeho pôvodu.
• CT rýchlo odhalí zhubné novotvary, hepatitídu, cirhózu.
• Pozitrónová emisná tomografia indikuje prítomnosť nádorov,.
• Cholecystografia so zavedením kontrastnej látky hodnotí stav žlčových ciest a močového mechúra.

Čo možno urobiť pre zlepšenie stavu a fungovania orgánov

Je možné normalizovať fungovanie pečene a žlčového systému. To pomôže predchádzať chorobám. Nevyhnutná je chorá pečeň alebo žlčník, vyloženie všetkých tráviacich orgánov.

Na prevenciu ochorení žlčníka a pečene by mala byť životospráva aktívna, zdravá, potrebná je mierna fyzická aktivita, hmotnosť by sa mala udržiavať v optimálnom stave.

Jeho požiadavky sú jednoduché, ale účinné:

• časté jedlá v malých porciách;
• veľký objem tekutiny - najmenej 1,5 litra denne;
• obmedzenie živočíšnych a rastlinných tukov;
• odmietnutie pikantných, kyslých, údených, vyprážaných jedál;
• vylúčenie pečiva, muffinov, kávy, kakaa, alkoholu, sýtených nápojov.

Môžete jesť len to, čo je v žlčníku. Ide o kaše z obilnín alebo zeleniny, chudé mäso, ryby a nekalorické fermentované mliečne výrobky.

Určité zhovievavosť v strave je možná, ale často sa to neodporúča.

Tradičná medicína má svoj arzenál na zlepšenie stavu žľazy, žlčových ciest a močového mechúra.

1. Kolekcia je vyrobená z listov paliny a šalvie v pomere 1:1. Čajová lyžička zmesi sa varí pohárom vriacej vody a nechá sa hodinu. Potom sa prefiltrujú, nálev pijú teplý trikrát denne po 100 ml.
2. Slnečnicový olej (1/4 šálky) sa mierne zahrieva vo vodnom kúpeli, pije sa ráno nalačno alebo večer pred spaním. Potom idú spať na pravú stranu, podložia si pod ňu vyhrievaciu podložku. Táto metóda sa nazýva. Odporúča sa pri chronických patológiách pečene, ako aj žlčových ciest a močového mechúra.

Správna šetrná výživa, správna liečba, doplnená o recepty alternatívnej medicíny, zlepší fungovanie chorých orgánov. Odmietnutie zlých návykov a včasná pomoc lekára upevnia výsledok.

Literatúra

• Cherenkov, V. G. Klinická onkológia: učebnica. príspevok na postgraduálny systém. vzdelávanie lekárov / V. G. Čerenkov. – Ed. 3., rev. a dodatočné - M.: MK, 2010. - 434 s.: ill., tab.
• Ilčenko A.A. Choroby žlčníka a žlčových ciest: Príručka pre lekárov. - 2. vyd., prepracované. a dodatočné - M .: LLC "Vydavateľstvo" Lekárska informačná agentúra ", 2011. - 880 s.: chor.
• Tukhtaeva N. S. Biochémia biliárneho kalu: Dizertačná práca pre titul kandidáta lekárskych vied / Inštitút gastroenterológie Akadémie vied Tadžickej republiky. Dušanbe, 2005
• Litovský, I. A. Cholelitiáza, cholecystitída a niektoré pridružené ochorenia (problematika patogenézy, diagnostika, liečba) / I. A. Litovský, A. V. Gordienko. - Petrohrad: SpetsLit, 2019. - 358 s.
• Dietológia / Ed. A. Yu Baranovský - Ed. 5. - Petrohrad: Peter, 2017. - 1104 b.: chor. - (Seriál "Doktorov spoločník")
• Podymová, S.D. Choroby pečene: Sprievodca pre lekárov / S.D. Podymov. - Ed. 5., revidované. a dodatočné - Moskva: Medical Information Agency LLC, 2018. - 984 s.: chorý.
• Schiff, Eugene R. Úvod do hepatológie / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrel, Willis S. Maddrey; za. z angličtiny. vyd. V. T. Ivashkina, A. O. Bueverová, M.V. Maevskaya. - M.: GEOTAR-Media, 2011. - 704 s. - (Seriál "Choroby pečene podľa Schiffa").
• Radčenko, V.G. Základy klinickej hepatológie. Choroby pečene a žlčových ciest. - Petrohrad: Nárečové vydavateľstvo; M .: "Vydavateľstvo BINOM", - 2005. - 864 s.: i.
• Gastroenterológia: Príručka / Ed. A.Yu Baranovský. - Petrohrad: Peter, 2011. - 512 s.: chor. - (Séria „Národná lekárska knižnica“).
• Lutai, A.V. Diagnostika, diferenciálna diagnostika a liečba chorôb tráviaceho systému: Učebnica / A.V. Lutai, I.E. Mishina, A.A. Gudukhin, L.Ya. Kornilov, S.L. Arkhipova, R.B. Orlov, O.N. aleutský. - Ivanovo, 2008. - 156 s.
• Achmedov, V.A. Praktická gastroenterológia: Príručka pre lekárov. - Moskva: LLC "Lekárska informačná agentúra", 2011. - 416 s.
• Vnútorné choroby: gastroenterológia: Učebnica pre triednu prácu žiakov 6. ročníka v odbore 060101 - všeobecné lekárstvo / zostavili: Nikolaeva L.V., Khendogina V.T., Putintseva I.V. – Krasnojarsk: typ. KrasGMU, 2010. - 175 s.
• Rádiológia (radiačná diagnostika a rádioterapia). Ed. M.N. Tkačenko. - K .: Book-plus, 2013. - 744 s.
• Illarionov, V.E., Simonenko, V.B. Moderné metódy fyzioterapie: Príručka pre všeobecných lekárov (rodinných lekárov). - M .: OJSC "Vydavateľstvo" Medicína "", 2007. - 176 s.: chorý.
• Schiff, Eugene R. Alkoholické, drogové, genetické a metabolické choroby / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrel, Willis S. Maddray: trans. z angličtiny. vyd. N. A. Mukhina, D.T. Abdurakhmanova, E.Z. Burnevich, T.N. Lopatkina, E.L. Tanashchuk. - M.: GEOTAR-Media, 2011. - 480 s. - (Seriál "Choroby pečene podľa Schiffa").
• Schiff, Eugene R. Cirhóza pečene a jej komplikácie. Transplantácia pečene / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrel, Willis S. Maddrey: prekl. z angličtiny. vyd. V.T. Ivashkina, S.V. Gotye, Ya.G. Moisyuk, M.V. Maevskaya. – M.: GEOTAR-Media, 201.st. – 592 s. - (Seriál "Choroby pečene podľa Schiffa").
• Patologická fyziológia: Učebnica pre študentov medicíny. univerzity / N.N. Zaiko, Yu.V. Byts, A.V. Ataman a ďalší; Ed. N.N. Zaiko a Yu.V. Bytsya. - 3. vydanie, prepracované. a dodatočné - K .: "Logos", 1996. - 644 s.; chorý.128.
• Frolov V.A., Drozdova G.A., Kazanskaya T.A., Bilibin D.P. Demurov E.A. patologická fyziológia. - M .: JSC "Vydavateľstvo" Ekonomika ", 1999. - 616 s.
• Michajlov, V.V. Základy patologickej fyziológie: Príručka pre lekárov. - M.: Medicína, 2001. - 704 s.
• Interná medicína: učebnica v 3 zväzkoch - zväzok 1 / E.N. Amosová, O. Ya. Babak, V.N. Zaitsev a ďalší; Ed. Prednášal prof. E.N. Amosova. - K .: Medicína, 2008. - 1064 s. + 10 s. kol. vrátane
• Gaivoronsky, I.V., Nichiporuk, G.I. Funkčná anatómia tráviaceho systému (štruktúra, prekrvenie, inervácia, lymfodrenáž). Návod. - Petrohrad: Elbi-SPb, 2008. - 76 s.
• Chirurgické choroby: Učebnica. / Ed. M. I. Kuzina. – M.: GEOTAR-Media, 2018. – 992 s.
• Chirurgické ochorenia. Pokyny pre vyšetrenie pacienta: Učebnica / Chernousov A.F. atď. - M.: Praktické lekárstvo, 2016. - 288 s.
• Alexander J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Prirodzená anamnéza alkoholickej hepatitídy. 2. Dlhodobá prognóza // Amer. J. Gastroenterol. - 1971. - Sv. 56. – S. 515-525
• Deryabina N.V., Ailamazyan E.K., Voinov V.A. Cholestatická hepatóza tehotných žien: patogenéza, klinika, liečba // Zh. a manželky. choroba. 2003. Číslo 1.
• Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. a kol. Používanie nesteroidných protizápalových liekov a prevalencia ochorenia žlčových kameňov: štúdia prípadovej kontroly // Amer. J. Gastroenterol. - 1998. - Zv. 93. – S. 1420–1424.
• Marachovskij Yu.Kh. Choroba žlčových kameňov: na ceste k diagnostike skorých štádií // Ros. časopis gastroenterol., hepatol., koloprotol. - 1994. - T. IV, č. 4. - S. 6–25.
• Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. a kol. Dekonjugácia bilirubínu urýchľuje koprecipitáciu cholesterolu, mastných kyselín a mucínu v štúdii ľudskej žlče in vitro // J. Gastroenterol. - 1996. - Zv. 31. – S. 828–835
• Sherlock S., Dooley J. Choroby pečene a žlčových ciest: Per. z angličtiny. / Ed. Z.G. Aprosina, N.A. Mukhin. - M.: GEOTAR Medicine, 1999. - 860 s.
• Dadvani S.A., Vetshev P.S., Shulutko A.M., Prudkov M.I. Cholelitiáza. – M.: Ed. dom "Vidar-M", 2000. - 150 s.
• Yakovenko E.P., Grigoriev P.Ya. Chronické ochorenia pečene: diagnostika a liečba // Rus. med. zhur. - 2003. - T. 11. - č. 5. - S. 291.
• Sadov, Alexey Čistenie pečene a obličiek. Moderné a tradičné metódy. - Petrohrad: Peter, 2012. - 160 s.: chor.
• Nikitin I.G., Kuznetsov S.L., Storozhakov G.I., Petrenko N.V. Dlhodobé výsledky interferónovej liečby akútnej HCV hepatitídy. // Ross. časopis gastroenterológia, hepatológia, koloproktológia. - 1999, ročník IX, číslo 1. - s. 50-53.

Hlavnými príznakmi sú žltačka v kombinácii s uvoľňovaním tmavého moču, sfarbenými výkalmi a svrbením kože, zvýšené krvácanie, rozvoj ascitu. Všetky príznaky sú spôsobené porušením rôznych funkcií pečene,

Žltačka pri ochoreniach pečene je dôsledkom narušenia normálneho odtoku žlče, spôsobeného buď mechanickou obštrukciou (nádor, kameň), alebo zvýšením permeability pečeňových kapilár s léziami pečeňových buniek.

Zvyšuje sa obsah bilirubínu a žlčových kyselín v krvi, koža a viditeľné sliznice získavajú ikterický odtieň, zvyšuje sa obsah žlčových pigmentov v moči, moč stmavne. Žlčové kyseliny, ktoré sa ukladajú v koži, spôsobujú podráždenie nervových zakončení a neznesiteľné svrbenie kože. Nedostatočný tok žlče do čreva vedie k zafarbeniu výkalov, pri nedostatku žlče nedochádza k vstrebávaniu tukov. Nestrávený tuk sa vylučuje spolu s výkalmi, čím vzniká charakteristický vzhľad sfarbenej, tukovej stolice. Nadmerná koncentrácia žlčových kyselín v krvi je príčinou bradykardie a hypotenzie, často pozorovanej u pacientov so žltačkou. Porážka pečeňovej bunky pri rôznych ochoreniach pečene vedie v konečnom dôsledku k nahradeniu významnej časti pečeňového tkaniva spojivovým tkanivom, k rozvoju cirhózy pečene, pričom sú stlačené malé vetvy portálnej žily, prietok krvi cez portálnu žilu systém je sťažený, vzniká portálna hypertenzia, uvoľnenie tekutej časti krvi do brušnej dutiny v dôsledku obštrukcie odtoku cez portálnu žilu vedie k rozvoju ascitu. Absorpcia z čriev je narušená, vyčerpanie pacientov sa postupne zvyšuje. Poškodenie pečeňového parenchýmu narúša syntézu protrombínu, ktorý je nevyhnutný pre normálnu zrážanlivosť krvi, čo vedie k patologickému krvácaniu. Progresívne poškodenie tkaniva vedie k narušeniu neutralizačnej (antitoxickej) funkcie pečene, dochádza k akumulácii toxických produktov pre telo a môže sa vyvinúť pečeňová kóma.

Pacientov s ochorením pečene treba starostlivo sledovať a starať sa o nich. Stav pacientov sa často zhoršuje z najmenších porušení predpísaného režimu. Týka sa to predovšetkým chorôb, pri ktorých sú postihnuté pečeňové bunky. Hrubé porušenie stravy, neprijateľná fyzická aktivita môže zhoršiť priebeh procesu a spôsobiť rozvoj zlyhania pečene a kómy.

Sestra starostlivo sleduje stav pacienta, jeho aktivitu, pohodu, náladu. Často vývoju klinického obrazu zlyhania pečene predchádza výskyt nezvyčajnej letargie pacienta, depresie, straty chuti do jedla. Sestra hlási každú zmenu stavu pacienta ošetrujúcemu lekárovi.

Malo by sa pamätať na to, že čím skôr sa poskytne núdzová starostlivosť o rozvoj zlyhania pečene, tým lepší je výsledok. Veľký význam má dodržiavanie pokoja na lôžku. Obmedzenie fyzickej aktivity znižuje energetické náklady organizmu a tým znižuje zaťaženie postihnutej pečene; rovnomerné zahrievanie tela v posteli navyše zlepšuje krvný obeh v pečeni, čo prispieva k obnove jej funkcií. Pokoj na lôžku je indikovaný u všetkých pacientov s parenchýmovou žltačkou aj napriek zdanlivému dobrému stavu.Pri liečbe ochorení pečene má veľký význam diéta (pozri Liečebná výživa).

Sestra kŕmi ťažko chorých, sleduje kvalitu jedla, ktoré prinášajú príbuzní. Všetko, čo pacient ešte nemá $, ale podlieha okamžitému vráteniu. Ak je ochorenie sprevádzané tvorbou ascitu, obmedzuje sa príjem tekutín, zároveň sa znižuje denná dávka kuchynskej soli na

4-5 g.Často s nárastom ascitu je potrebné prepichnúť brušnú dutinu. Pri tomto postupe lekárovi pomáha sestra. Pripraví potrebné nástroje a lieky, zabezpečí, aby pacient pred punkciou vyprázdnil močový mechúr. Po punkcii musí pacient dodržiavať pokoj na lôžku. Pri ochoreniach pečene sa na terapeutické účely podáva významné množstvo glukózy perorálne vo forme sirupu, nakvapkaním - v klystíre, subkutánne a intravenózne. Pre lepšiu absorpciu glukózy sa súčasne podáva 8 jednotiek inzulínu subkutánne. Pri podávaní inzulínu treba pamätať na to, že znižuje hladinu cukru v krvi a môže vyvolať prejavy hypoglykemickej reakcie (slabosť, potenie, chvenie tela). Preto po zavedení inzulínu je nevyhnutné pacienta nakŕmiť a keď sa objavia prvé príznaky hypoglykémie, podať 2-3 kusy cukru, intravenózne vstreknúť 20 ml 40% roztoku glukózy a zavolať lekára.

Sestra starostlivo sleduje farbu kože a slizníc, povahu a farbu výkalov a moču pacientov. Sestra o svojich pozorovaniach informuje ošetrujúceho lekára, keďže každá zmena intenzity farby kože a výkalov má určitú diagnostickú a prognostickú hodnotu. Sestra odoberie pacientovi krv nalačno, aby si preštudovala hladinu bilirubínu a ďalšie pečeňové testy. Neznesiteľné svrbenie kože pri žltačke sa dá zmierniť teplou sprchou, utieraním pokožky 1% mentolom alebo salicylalkoholom a užívaním liekov proti gnetaminu (difenhydramín, pipolfén). U pacientov s netolerovateľným svrbením kože je potrebné sledovať čistotu rúk, včas strihať nechty, aby sa zabránilo zavlečeniu hnisavej infekcie do kože pri škrabaní.

Chronická hepatitída - chronický zápal pečeňového tkaniva; sa zvyčajne vyvíja po akútnej hepatitíde (Botkinova choroba). Choroba prechádza obdobiami exacerbácií a remisií. Pacienti sa sťažujú na tupú bolesť v pravom hypochondriu, pocit horkosti v ústach, zlú chuť do jedla, grganie, úbytok hmotnosti, slabosť. Počas obdobia exacerbácie sa objavuje alebo zvyšuje žltačka, teplota stúpa a celkový stav sa výrazne zhoršuje. Pacient s exacerbáciou chronickej hepatitídy podlieha liečbe v nemocnici. Mimo exacerbácie musí pacient dodržiavať diétu obsahujúcu dostatočné množstvo bielkovín, sacharidov a vitamínov. Denne sa odporúča skonzumovať 200 – 300 g čerstvého tvarohu s obsahom aminokyselín potrebných na normalizáciu funkcie pečene – metionínu a cysteínu. Množstvo tuku by malo byť obmedzené na 60 g; toto množstvo by malo zahŕňať maslo a rastlinné oleje. Žiaruvzdorné živočíšne tuky, korenené jedlá, údené mäso sú kontraindikované. Používanie alkoholu je prísne zakázané. Pacient vypije až 1500 ml tekutiny denne. Zobrazené parenterálne podávanie vitamínov B, najmä vitamínu B12, kyseliny askorbovej. Chronická hepatitída je často kombinovaná s porušením funkcie vylučovania žlče, takže je indikované použitie choleretických látok a použitie minerálnych vôd.

Počas obdobia remisie môže pacient vykonávať ľahkú prácu, ktorá nie je spojená s hypotermiou a dokonca ani krátkodobým fyzickým stresom. Pacient s chronickou hepatitídou je predmetom dispenzárneho pozorovania, ktorého sa sestra aktívne zúčastňuje, poskytuje patronát, volá pacienta na ďalšie vyšetrenie.

Počas obdobia remisie je indikovaná sanatórium a kúpeľná liečba v špecializovaných sanatóriách.

Cirhóza pečene je výsledkom chronickej hepatitídy, keď v dôsledku zápalu a dystrofie je pečeňové tkanivo nahradené spojivovým tkanivom. V dôsledku atrofie pečeňového parenchýmu sú narušené jeho hlavné funkcie, vzniká portálna hypertenzia, zväčšuje sa slezina, objavuje sa ascites, dochádza k vyčerpaniu solí. Pacienti s cirhózou pečene, komplikovanou ascitom, sú liečení v nemocnici a doma. Najdôležitejšou podmienkou na to je zníženie fyzickej aktivity na minimum a prísny diétny režim. Pacienti sa nevedia plnohodnotne obslúžiť a potrebujú starostlivosť, 3 jedlá obsahujú mliečne výrobky (kefír, jogurt, tvaroh), nízkotučné ryby a varené mäso, vaječné bielka, neostré a nízkotučné syry, cereálie a ovsené polievky. Celkové množstvo bielkovín sa upraví na 200 g denne, pretože u týchto pacientov sa zvyčajne rozvinie degenerácia bielkovín. Pacienti by mali denne prijať 500 g sacharidov, z toho 200 g – vo forme cukru. Tuky sú obmedzené na 40 g, množstvo stolovej soli - do 4-5 g Zobrazujú sa vitamíny skupiny B, čerstvé ovocie. S nárastom ascitu sa vykonáva punkcia brušnej dutiny. Sestra pomáha lekárovi pri punkcii (pozri). Opakované punkcie, ak je to potrebné a za vhodných podmienok, je možné vykonať doma. Sestra s tým pomáha lekárovi, v ten istý deň pacientku opäť navštívi, pýta sa na jej pohodu a stav.

Cholelitiáza. Podstata ochorenia spočíva v tvorbe kameňa v žlčníku a žlčových cestách. Vývoj choroby podporujú infekcie žlčových ciest, metabolické poruchy, stagnácia žlče v žlčníku v dôsledku porušenia jej kontraktility. Najdôležitejším a hlavným prejavom choroby je záchvat hepatálnej koliky; náhle sa v pravom hypochondriu objavia akútne bo.sh, siahajúce do pravého ramena a lopatky, často sprevádzané nevoľnosťou a vracaním. Útok môže trvať niekoľko minút až niekoľko hodín; je to kvôli pohybu k nemu pozdĺž žlčových ciest. Často sa po záchvate objaví 1 žltačka v dôsledku uzavretia lumenu spoločného žlčovodu kameňom. S pridaním infekcie a rozvojom zápalu žlčníka (cholecystitída) teplota stúpa. Záchvat pečeňovej koliky si vyžaduje núdzovú starostlivosť. Podávajú sa lieky, ktoré uvoľňujú kŕče hladkého svalstva žlčových ciest, predovšetkým atropín. Ohrievače sa môžu používať iba pri absencii príznakov zápalu. Výskyt žltačky alebo príznakov akútnej cholecystitídy je indikáciou na okamžitú hospitalizáciu pacienta na chirurgickom oddelení nemocnice. Ak je podozrenie na záchvat pečeňovej koliky, sestra zavolá lekára; bez lekárskeho predpisu je zakázané injekčne podávať lieky na zmiernenie bolesti. Záchvaty koliky sa striedajú s ľahkými intervalmi, niekedy trvajúcimi roky, keď sa choroba neprejavuje.

Organizácia režimu a starostlivosti by mala byť zameraná na prevenciu progresie a exacerbácie ochorenia. Najdôležitejšie je dodržiavať diétu s obmedzením potravín bohatých na cholesterol (mozog, pečeň, obličky, žĺtky), mäsových vývarov, bravčového, hovädzieho a baranieho tuku, tučných rýb, údenín. Výhodne sa produkty podávajú varené. Je potrebné obmedziť používanie múčnych jedál, sušienok, cukrárskych výrobkov, najmä ak je cholelitiáza kombinovaná s obezitou. Príjem zeleniny a masla by sa nemal výrazne obmedzovať. Frakčná výživa prispieva k včasnému vyprázdňovaniu žlčníka - každé 4 hodiny v malých porciách. Preťaženie žalúdka a čriev, zápcha, naopak, prispievajú k stagnácii v žlčníku. Pri zápche je indikované jedenie celozrnného pečiva, potravín bohatých na vlákninu (cvikla, kapusta, jablká, slivky). V prípade potreby užívajte preháňadlá odporúčané lekárom.

Dostatočné pitie (6-8 pohárov denne) podporuje uvoľňovanie žlče do dvanástnika. Vyprázdňovanie žlčníka je ťažké v sede, preto by sa osobám trpiacim cholelitiázou, ktorých práca je sedavá, malo odporučiť, aby niekoľkokrát počas dňa opakovali gymnastické cvičenia spojené so zmenou polohy tela, dychové cvičenia. Pohyby bránice zároveň zlepšujú prekrvenie pečene, sekréciu žlče a zvyšujú črevnú motilitu. Objem fyzických cvičení sa určuje v závislosti od veku pacienta, závažnosti sprievodných ochorení. Vo voľnom čase sa konajú pešie túry. Z liekov v interiktálnom období sa na uvoľnenie kŕčov žlčových ciest a dobrý odtok žlče používajú choleretiká a spazmolytiká a ich rôzne kombinácie. Cholagógy sa majú užívať medzi jedlami.

Duodenálne sondovanie má veľký význam pri diagnostike a liečbe ochorení žlčových ciest. Pomocou sondovania je možné urobiť mikroskopické vyšetrenie všetkých troch častí žlče a zaviesť príslušné antibiotiká priamo do dvanástnika. Okrem toho sondovanie prispieva k lepšiemu odtoku žlče. Sondáž dvanástnika (pozri) vykonáva sestra v nemocnici a na ambulancii. V domácom prostredí ako choleretikum možno použiť denne nalačno pol čajovej lyžičky síranu horečnatého rozpusteného v pol pohári ohriatej minerálnej vody. Kúra je 10 dní s následným opakovaním po 2 týždňoch. Možno odporučiť takzvané slepé sondovanie: ležať na pravom boku s vyhrievacou podložkou pri pečeni 1,5 hodiny, vypiť fľašu ohriatej minerálky. Na detekciu kameňov v žlčníku a určenie kontraktilnej funkcie žlčníka sa používa intravenózna alebo orálna cholecystografia, ktorá výrazne pomáha pri diagnostike ochorenia žlčových kameňov. Na cholecystografiu (pozri) sa pacient pripravuje rovnakým spôsobom ako na fluoroskopiu žalúdka. Pri intravenóznej cholecystografii je potrebné predbežné podanie 1 ml liečiva (bilignost), pretože u niektorých pacientov sa po podaní celej dávky objaví závažná intolerancia.

Aby pacient správne diagnostikoval, musí lekárovi povedať o všetkých príznakoch, ktoré ho trápia. Choroby pečene a žlčníka sú navzájom prepojené. Problémy s pečeňou najčastejšie spôsobujú problémy so žlčníkom a žlčovými cestami.

Lekár musí analyzovať všetky príznaky, starostlivo vykonať testy na identifikáciu príčiny ochorenia a až potom predpísať kompetentnú liečbu.

Prečo potrebujeme pečeň a žlčník

Tieto orgány sú pre život človeka veľmi dôležité. Podieľajú sa na metabolizme obeh a trávenie. Vďaka pečeni sa z ľudského tela vylučujú rôzne toxické látky.

Akékoľvek poruchy vo fungovaní pečene a žlčníka môžu viesť k ochoreniu, ktorého liečba bude trvať veľmi dlho.

Akonáhle má človek podozrenie, že má ochorenie pečene alebo žlčníka, je to nevyhnutné okamžite kontaktujte špecialistu aby sa choroba nespustila.

Faktom je, že v počiatočnom štádiu ochorenia človek nemusí cítiť žiadne príznaky. Všetky problémy sa objavia, keď už choroba postupuje.

Príznaky ochorenia pečene a žlčníka

Bolesť. Lokalizované na pravej strane. Pacient je znepokojený ťažkosťou na pravej strane, pretože pečeň je zväčšená. Žlčové cesty a močový mechúr sa zapália, čo tiež vedie k bolestiam.

V rôznych štádiách ochorenia sa bolesť nemusí prejavovať rovnako. Môže byť ako nudné a ubolené(s chronickým ochorením) a majú ostrý charakter so spazmami žlčníka alebo s odstraňovaním kameňov zo žlčových ciest.

Útoky bolesti môžu trvať niekoľko hodín až dní. Môžu byť sprevádzané nevoľnosť a dokonca aj vracanie. Bolesť môže byť podaná v predlaktí a v dolnej časti chrbta, pociťovaná medzi lopatkami.

Ale bolesť nie je prítomná pri všetkých ochoreniach pečene, pretože tento orgán nemá citlivosť na bolesť. Najsilnejšia bolesť, ktorú človek zažíva pri hepatálnej kolike. Môže to byť sprevádzané veľmi vysoká teplota, dosahujúce až 40 ⁰ C.

Zmena kože

Žltačka. V tele každej osoby je farbiaci pigment žltej farby - bilirubín. Pri niektorých ochoreniach pečene sa jeho množstvo dramaticky zvyšuje. To vedie k farbenie kože pacienta, biele oči a sliznice v žltej farbe. Tento príznak sa prejavuje pri hepatitíde a zablokovaní žlčových ciest kameňmi.

Nádor môže vyvíjať tlak na žlčník a jeho kanály, čo tiež vedie k uzavretiu kanála. Pri počiatočnom prejave žltačky sa farba kože pacienta stáva zlatej farby, pri behu sa stáva žltozeleným odtieňom.

Podráždenie kože a svrbenie. Pri ochoreniach pečene a žlčníka sa často vo zvýšenom objeme uvoľňujú žlčové kyseliny, ktoré obsahujú toxické látky, ktoré nepriaznivo pôsobia na pokožku, pretože dráždia jej nervové zakončenia. Človek začne intenzívne svrbieť. Pacient neustále pociťuje nepríjemné svrbenie.

Hlavné príznaky ochorenia pečene

V počiatočnom štádiu zlyhania pečene sa človek stáva letargickým, neustále chce spať, trpiacimi migrénami a závratmi. Ak tomuto problému nevenujete pozornosť, choroba začne postupovať, pacient bude mať halucinácie, začne zúriť.

To všetko môže viesť ku kóme a neskôr k smrti. Takéto akútne zlyhanie pečene je príznakom pokročilej hepatitídy. Strata váhy. Pozoruje sa pri dlhodobej progresívnej cirhóze a pri rakovine pečene.

Teplo. Tento príznak sa nevyskytuje pri žiadnom ochorení pečene. Najčastejšie sa horúčka pozoruje pri abscese pečene a pri cholecystitíde.

Ak sa vyskytne niektorý z týchto príznakov, určite by ste sa mali poradiť s lekárom, aby mohol predpísať ďalšie vyšetrenia a stanoviť správnu diagnózu. Až potom bude lekár schopný predpísať kompetentnú liečbu.

Liečba ochorení pečene a žlčníka

Analýzy potrebné na stanovenie presnej diagnózy ochorenia pečene a žlčníka.

Po vykonaní všetkých potrebných testov a stanovení správnej diagnózy lekár pokračuje v liečbe. Ak chcete začať, potrebujete určiť príčinu ochorenia a odstrániť ich.

Po identifikácii príčiny ochorenia pečene a žlčníka by špecialisti mali začať liečbu.

Liečba cirhózy pečene

Proces môže trvať pomerne dlho. Hlavná vec je, že pacient by sa mal poradiť s lekárom včas, inak zanedbaná choroba môže viesť k rakovine pečene. Nemali by ste sa uchýliť k receptom tradičnej medicíny sami.

Niektoré bylinky môžu situáciu len zhoršiť. Akýkoľvek liek musí byť dohodnutý s lekárom. Samotný lekár môže navrhnúť pridanie ľudových liekov (med, bylinky) do tradičnej medicíny, ale celá liečba by sa mala vykonávať komplexným spôsobom.

Cirhóza pečene je často dôsledkom vírusovej hepatitídy. Preto by sa v prvom rade mala vyliečiť predchádzajúca choroba. Cirhóza pečene sa vyvíja pri zneužívaní alkoholu.

V tomto prípade je potrebné zbaviť sa závislosti, normalizovať stravu, dodržiavať špeciálnu diétu a používať lieky predpísané lekárom na čistenie pečene.

chronická hepatitída. Je ťažšie diagnostikovať ako liečiť. Zotavenie prichádza v procese užívania rôznych liekov a dodržiavania prísnej diéty.

Pacient musí počas svojho života sledovať výživu, aby nezvyšoval zaťaženie pečene. Akékoľvek odchýlky v strave môžu viesť k exacerbácii ochorenia.

Biliárna dyskinéza

S touto chorobou je narušená práca žlčníka a žlčových ciest. Vo vnútri močového mechúra a žlčových ciest sú svaly, ktoré pomáhajú pohybovať žlčou cez kanály. Keď tieto svaly zlyhajú, dochádza k dyskinéze.

Príčiny tohto ochorenia môžu byť hormonálne poruchy, vrodená abnormálna štruktúra žlčníka a jeho vývodov, giardiáza, gastritída, adnexitída atď. Týmto ochorením trpia väčšinou ženy.

Dobrý odborník po stanovení diagnózy a identifikácii príčin ochorenia, predpísať komplexnú liečbu vyriešiť všetky problémy. Je tiež potrebné zbaviť sa choroby, ktorá spôsobila dyskinézu a obnoviť fungovanie svalov žlčníka a žlčových ciest.

Pri tejto chorobe človek zažíva nervové poruchy, preto je počas liečby potrebné upokojiť váš nervový systém. Pacient by mal mať dostatok spánku, vytvoriť si pohodlný denný režim a pohodlné prostredie doma.

Iba v tomto prípade bude liečba účinná a ochorenie ustúpi. Počas rekonvalescencie je vhodné vyčistiť pečeň, čo pomôže zbaviť sa toxických látok v tele.

cholecystitída a cholangitída. Ide o zápalové ochorenia. Pri cholecystitíde je ochorenie lokalizované v žlčníku. A s cholangitídou zápal zachytáva žlčové cesty.

Choroba sa vyskytuje, keď sa v žlčníku a jeho kanáloch objaví piesok a kamene. Môže tiež spôsobiť zápal rôzne mikroorganizmy prenikajúce sem z čriev. Po identifikácii príznakov ochorenia je potrebné analyzovať pacientovu žlč na presnejšiu diagnózu.

Liečba liekmi, ktoré zmierňujú zápal v tele, by mala byť sprevádzaná prísnou diétou.

Cholelitiáza. Toto ochorenie je charakterizované tvorbou kameňov v žlčníku a jeho dráhach. Toto ochorenie je často spôsobené dedičnosťou. Symptómy prejavu ochorenia sú horúčka, prejavy biliárnej koliky a žltá pigmentácia kože a slizníc.

Ako pri každom ochorení žlčníka, aj tu je nevyhnutná prísna diéta. V závažných pokročilých prípadoch sa vykonáva chirurgická liečba.

Prevencia ochorení pečene a žlčníka

Aby ste po liečbe ochorení pečene a žlčníka opäť neochoreli, mali by ste dodržiavať diétu, viesť zdravý životný štýl. Vyhnite sa akýmkoľvek zápalom a infekciám.

Nespúšťajte choroby pečene a žlčníka. Musíte starostlivo sledovať svoje zdravie a ak sa objaví nejaký nepríjemný príznak, uistite sa, že čo najskôr. kontaktujte špecialistov.

Nezabudnite, že mnohé ochorenia pečene a žlčníka v zanedbanom stave môžu viesť k onkológii a tu už môžu byť lekári bezmocní.

S rozvojom schopnosti diagnostikovať choroby vnútorných orgánov sa zistilo, že ochorenie pečene (hepatopatia) je oveľa bežnejšie, ako sa doteraz predpokladalo, a že mnohé nejasné príznaky chorôb sú založené na hepatóze. Vzhľadom na význam a rozmanitosť funkcií je pečeň obdarená prirodzenou schopnosťou vysokej regenerácie. Preto sa patologické procesy vznikajúce pod vplyvom rôznych faktorov v ňom stávajú viditeľnými a klinicky sa prejavujú až v progresívnych štádiách ochorenia. Žltačka spojená s hepatopatiou teda neomylne poukazuje na ťažký stav pečene.

Hlavné príznaky, ktoré charakterizujú hepatopatiu:

Dyspeptický syndróm: letargia, depresia, anorexia, vracanie, poruchy defekácie;

Žltačka: bradykardia, hnedý moč, svetlosivé hlinené výkaly, ikterické sfarbenie slizníc, pruritus;

Hemoragický syndróm: krvácanie do kože a slizníc, anémia, predĺžený čas krvácania;

Syndróm portálnej hypertenzie: zvýšenie brucha v epigastriu, ascites, rozšírenie safénových žíl brucha;

Hepatolienálny syndróm: zväčšenie pečene, súčasné zväčšenie sleziny.

Zvýšenie pečene, určené rádiograficky, nie je vždy dôkazom zhoršených funkcií orgánov. Rovnako nemožno hneď na základe priaznivých výsledkov vyšetrení moču a krvi dospieť k záveru, že neexistuje žiadna patológia. Rozhodujúci význam má bromsulfaleínový test, stanovenie aktivity alkalickej fosfatázy, prípadne vyhodnotenie vzoriek transamináz v čase.

Hepatopatia je toxicko-zápalové degeneratívne poškodenie buniek pečeňového parenchýmu vznikajúce pod vplyvom množstva faktorov. Podľa stupňa dôležitosti v etiológii ochorenia pečene sú rozdelené nasledovne:

1) toxíny z potravy (pri kŕmení korením a údeninami - účinok fenolov!), A toxíny vznikajúce pri neúplnom trávení potravy v prípade črevných ochorení;

2) toxické látky vznikajúce pri zlyhaní obličiek;

3) toxické degradačné produkty proteínov pri veľkých malígnych nádoroch, hemolytických procesoch a leukémii;

4) otravy hepatotoxickými látkami;

5) porušenie metabolizmu bielkovín, sacharidov, tukov, diabetes mellitus;

6) zlyhanie srdca a zlyhanie krvného obehu;

7) infekcie (leptospiróza, adenovírusová hepatitída);

8) infestácie (toxokaróza, ankylostomóza, kokcidióza, dipilidióza, opisthorchiáza);

9) nedostatok alimentárnych bielkovín (so zlým kŕmením psov).

V závislosti od intenzity a dĺžky pôsobenia týchto faktorov sa rozvinie tuková degenerácia, nekróza pečeňových buniek, zápal pečeňových tkanív, lymfoidná leukemická infiltrácia, deštrukcia nádoru alebo difúzna proliferácia spojivového tkaniva. V praxi však nie je možné takto rozlišovať medzi morfologickými léziami, pretože v arzenáli veterinárnych lekárov stále chýbajú špeciálne metódy výskumu. Preto sa má rozlišovať medzi akútnou a chronickou hepatopatiou, chronickou hepatopatiou s cholestázou a cirhózou pečene, ktorá pokrýva celý komplex bolestivých prejavov a zároveň je dostatočným rozlíšením pre diferencovaný terapeutický prístup.

Akútna hepatopatia. Akútne zlyhanie pečene. Pečeňová kóma. Masívne poškodenie pečeňového parenchýmu v prípade ťažkej otravy hepatotoxickými jedmi, infekciami, sepsou, napriek významným kompenzačným schopnostiam tohto orgánu, je sprevádzané hlbokým porušením jeho početných a pre orgány mimoriadne dôležitých funkcií, ktoré praktickí lekári rozlišujú ako syndróm akútneho zlyhania pečene. Syndróm sa vyvíja v priebehu niekoľkých hodín alebo dní bezprostredne po nástupe patologického faktora. Rozvoj akútneho zlyhania pečene je založený na difúznej tukovej degenerácii a totálnej nekróze hepatocytov, čo sa prejavuje výrazným znížením všetkých pečeňových funkcií, tvorbou početných cievnych kolaterál medzi portálnou a dutou žilou, vďaka čomu toxické produkty obchádzajú pečeň. Ťažká sebaotrava tela v dôsledku takmer úplného zastavenia činnosti pečene vedie k rozvoju hepatálnej kómy. Najtoxickejšie sú nedezinfikované produkty bakteriálneho vnútročrevného rozkladu bielkovín – najmä amoniak. Toxický účinok majú aj fenoly, ktoré sú normálne inaktivované pečeňou. Pri akútnom zlyhaní pečene je narušený metabolizmus elektrolytov, dochádza k hypokaliémii, hyponatriémii a metabolickej acidóze.

Symptómy. Klinické prejavy akútneho zlyhania pečene rýchlo prechádzajú do kómy. Zhoršenie vedomia postupuje až do jeho úplnej straty. Zviera je v stave vyčerpania a neustáleho nekontrolovateľného zvracania. Z úst zvieraťa vychádza sladký pečeňový zápach v dôsledku uvoľňovania metylmerkaptánu, ktorý sa tvorí v dôsledku narušenia metabolizmu metionínu. V terminálnej fáze vzniká cievna nedostatočnosť a šok.

Pečeňová kóma spravidla končí smrťou zvieraťa. V niektorých prípadoch je však možné zotavenie. Pri akútnom zlyhaní pečene pacient nezomrie ani tak na prebytok toxických produktov, ako napríklad pri akútnom zlyhaní obličiek, ale na katastrofálny nedostatok základných a nenahraditeľných látok.

Diagnóza. Uviedli to s prihliadnutím na údaje biochemickej štúdie krvného séra (tabuľka 6).

6. Diferenciácia hepatopatie na základe rádiologických a sérologických údajov (Nimand 1980)

Označenia: - pokles hodnôt; 0 - norma; + zvyšujúce sa hodnoty

Liečba. Hlavnou úlohou liečby akútneho zlyhania pečene je medikamentózna údržba života tela až do nástupu regenerácie pečene. Ak sa odstránia príčiny, ktoré spôsobili hepatonekrózu, potom sa hepatocyty regenerujú do 10 dní.

Terapia akútneho zlyhania pečene sa delí na tieto zložky: zastavenie hepatonekrózy, zlepšenie zachovaných pečeňových funkcií, biochemická korekcia a eliminácia sprievodných syndrómov. Na tento účel sa zvieratám predpisuje prednizolón najmenej 30 mg denne a stimuluje diurézu manitolom na dekompresiu opuchnutých tkanív pečene. Do žily sa nakvapká roztok glukózy s gemodezom (20:1), cholínchloridom a kyselinou glutámovou, ktorá viaže amoniak. Alvezin sa podáva infúziou, vykonáva sa kyslíková terapia. Aby sa zabránilo tvorbe amoniaku, črevá sa prečisťujú a predpisujú sa antibiotiká. Človek by sa mal snažiť o čo najdlhšiu aplikáciu liekov počas niekoľkých hodín, pričom sa vypočítalo celkové prípustné množstvo tekutiny, ktorá sa má podať, 30-50 ml / kg. Čím je terapia dlhšia a súvislejšia, tým je očakávaný efekt výraznejší a plnší.

Chronická hepatopatia. Chronické zlyhanie pečene. Žltačka. Definícia hepatopatie vo vzťahu k ochoreniam pečene nebola zvolená náhodou, pretože samotné rozlíšenie medzi pojmami hepatitída, hepatóza je z moderného hľadiska veľmi relatívne. Závažné akútne a chronické ochorenia pečene (tuková degenerácia, infekčná hepatitída, leptospiróza, tuberkulóza, cirhóza, nádory, lymfoidná infiltrácia pečene) v dôsledku postupnej progresívnej dystrofie a odumierania hepatocytov vedú k rozvoju chronického zlyhania pečene, ktoré na rozdiel od akútneho zlyhanie, narastá v priebehu týždňov, mesiacov a stáva sa komplikovanejším, niekedy žltačkou. Žltačka a hyperbilirubinémia sú výsledkom dezorganizácie pečeňových štruktúr a cholestázy v krvi, keď obličky už nezvládajú odstraňovanie nadbytočných žlčových pigmentov. Nerealizované žlčové pigmenty sú jedom pre telo a ich akumulácia v krvi zvieraťa takmer vždy predpovedá zlý výsledok. V dôsledku narušenej syntézy albumínu v pečeni a závažnej hypoalbuminémie sa môže objaviť hypoproteinemický edém v laloku a ascite. Rozvoj ascitu pri ochoreniach pečene je tiež spojený s portálnou hypertenziou v dôsledku zhoršeného prietoku krvi v systéme portálnej žily. Dôležitým dôsledkom porušenia metabolizmu proteínov je zníženie produkcie faktorov zrážania krvi, čo vedie k výskytu hemoragickej diatézy, ktorá je čiastočne spôsobená poruchou resorpcie vitamínu K z čreva.

Symptómy.

Klinické prejavy chronického zlyhania pečene sa zvyčajne spájajú s príznakmi ochorenia pečene, ktoré viedlo k nedostatočnej funkcii pečene. V počiatočnom štádiu o rozvoji zlyhania pečene svedčia najmä dyspeptické symptómy (anarexia, vracanie, hnačka). Môžu sa vyskytnúť príznaky horúčky. Röntgenové vyšetrenie zaznamenalo zväčšenie veľkosti pečene a sleziny (hepatolienálny syndróm) (obr. 40). V krvnom sére zvýšenie bilirubínu, transamináz, pozri tabuľku. 6). Zvýšenie kreatinínu v niektorých prípadoch naznačuje sekundárne zapojenie obličiek do patologického procesu (hepatorenálny syndróm). Zriedkavo, len pri niektorých ochoreniach pečene (leptospiróza, infekčná hepatitída, nádory v oblasti pečeňových brán), ikterus slizníc a kože.

Ryža. 40 Patologická hypertrofia pečene, splenomegália: 1 - rebrový oblúk, 2 - okraj bránice, 3 - obrysy pečene mimo rebrového oblúka, kaudálny uhol okraja pečene viac ako 30°, 4 - zväčšené obrysy slezina

V konečnom štádiu ochorenia sa vyvinú predzvesti kómy, depresie a poklesu telesnej teploty pod normál. Na tomto pozadí sa žltačka zintenzívňuje, pod epiteliálnymi krytmi sa vyskytujú krvácania, často je vo výkaloch prímes krvi. Röntgenové vyšetrenie niekedy zaznamenáva pokles pečene. Laboratórne štúdie ukazujú miernu anémiu, leukocytózu, zvýšenú sedimentáciu erytrocytov, nízky počet krvných doštičiek, predĺženie času krvácania a času zrážania krvi.

Diagnóza. Konečný je stanovený podľa údajov biochemického krvného testu, najmä aminotransferáz (pozri tabuľku 6), a v prípade infekcií podľa sérologických štúdií.

odlišná diagnóza. V prvom rade je mimoriadne dôležité určiť stupeň dysfunkcie pečene a potom rozlíšiť parenchýmovú žltačku od obštrukčnej a hemolytickej. Parenchymálna žltačka priamo súvisí s hepatopatiou a deštrukciou pečeňového parenchýmu; obštrukčné v dôsledku uzavretia lúmenu žlčových ciest, hemolytické - hemolytické procesy vyskytujúce sa v tele.

Diferenciálne znaky hepatopatie a typy žltačky sú uvedené v tabuľkách 6 a 7. Dodatočné odlíšenie parenchýmovej žltačky od mechanickej je možné pomocou prednizolónového testu: predpisuje sa 30 mg prednizolónu denne. V prípade parenchýmovej žltačky sa ikterus kože v priebehu niekoľkých dní výrazne zníži.

Označenia: - pokles hodnôt; 0 - norma; + zvyšujúce sa hodnoty

Predpoveď. Mierne formy chronickej kompenzovanej hepatopatie sú asymptomatické a nemajú veľký význam pre život zvieraťa. Ale pri dlhodobom zlyhaní pečene sú obličky, srdce, slezina, pankreas a črevá zapojené do dystrofického procesu. Potom sa prognóza zhorší. Progresia zlyhania pečene s pridaním žltačky, ascitu, kómy a šoku je vždy veľmi nepriaznivým znakom.

Liečba. Chronická hepatopatia, v závislosti od závažnosti stavu a berúc do úvahy potrebu odstránenia príčin, ktoré spôsobili ochorenie, stanovuje súbor opatrení:

Diéta. Tvoria stravu obsahujúcu málo bielkovín (nie viac ako 17% hrubých bielkovín), ľahko stráviteľné tuky (slnečnicový olej - 60% kyselina linolová), ľahko stráviteľné sacharidy (zvyšujú glukoneogenézu pečene). Obézne zvieratá znižujú celkový kalorický obsah stravy. Pre lepšie vyprázdňovanie sa odporúča podávať odvar z ľanového semienka alebo glycerínu. Na zníženie hnilobných procesov v črevách, zníženie produkcie amoniaku a odstránenie plynatosti je predpísaný bifidumbakterín;

Antibiotiká. Predpísané pri podozrení na leptospirózu a iné bakteriálne infekcie, hnilobný rozklad chymu v čreve;

Glukokortikoidy. Vždy menovaný! Výhodnejšie je použiť prednizolón. Počiatočná dávka je 30 mg denne (bez ohľadu na veľkosť zvieraťa). Dávka sa udržiava až do normalizácie aktivity transamináz, potom sa zníži na polovicu a potom každých päť dní - o 5 mg. Po dennej dávke 5 mg dlhodobo, 1-2 mesiace, udržujte dávku 2,5 mg;

Vitamíny. B1, B6, B12 a E sú zobrazené;

Choleretické látky. silibinín;

Glukóza, elektrolyty. Odkvapkávacia intravenózna infúzia liekov sa vykonáva s progresiou príznakov zlyhania pečene. Lieky sa užívajú po 1-2 dňoch, kým sa stav nestabilizuje.

Cirhóza pečene. Ide o chronickú progresívnu hepatopatiu charakterizovanú dystrofiou a nekrózou pečeňového parenchýmu, sprevádzanú nodulárnou regeneráciou parenchýmu a difúznou proliferáciou spojivového tkaniva s hlbokou reštrukturalizáciou pečeňovej architektoniky. Cirhóza pečene je u psov veľmi zriedkavá, keďže zvieratá sa tohto stavu zvyčajne nedožijú. Vyvíja sa ako doznievajúca fáza akútnej a chronickej hepatopatie, niekedy však v dôsledku nedostatku bielkovín v potravinách, s preťažením pečene spojeným s ochorením srdca.

Symptómy. Vo všeobecnosti sú rovnaké ako pri chronickej hepatopatii, ale môže dôjsť k hlbšej strate funkcií orgánov. Kombinácia príznakov zlyhania pečene s gynekomastiou u mužov a dysfunkciou genitálnej oblasti u žien v dôsledku pomalého odbúravania steroidných hormónov (estrogénov) v pečeni môže naznačovať cirhózu.

Priebeh je zvyčajne progresívny. Celkové trvanie ochorenia zvyčajne nepresahuje 1 rok.

Diagnóza. Celoživotná diagnóza je ťažká.

Liečba. Pri aktívnom procese sú predpísané glukokortikoidné hormóny, sirepar, silibinín a vitamíny. Odporúča sa pravidelný príjem diuretík. Pri ascite, ktorý nereaguje na diuretickú liečbu, sa tekutina uvoľňuje laparocentézou.

Žlčníkové kamene. Žlčníkové kamene sú u psov veľmi zriedkavé a sú objavené náhodne pri revízii brušných orgánov počas operácie. Či majú psy cholelitiázu (cholelitiázu), stále nie je jasné. Pri nešpecifických javoch: prítomnosť zvracania, hlienovité stolice, zvýšenie aktivity alkalickej fosfatázy a normálne hodnoty transamináz možno predpokladať tvorbu kameňov v žlčníku.

Diagnóza je potvrdená cholecystografiou. Večer sa črevá psa odporúčajú vyčistiť vazelínovým olejom alebo odvarom z ľanového semena. Ráno nalačno sa bilivestan pomaly injikuje do žily počas 5 minút v dávke 0,3-0,5 mg/kg a snímka sa urobí o 90 minút neskôr. Žlčník sa premieta do 5-6 medzirebrového priestoru. V prípade porušenia koncentračnej schopnosti žlčníka alebo obštrukcie cystického kanálika na obrázku chýba tieň žlčníka. V prítomnosti kameňov vyzerá tieň žlčníka heterogénne, oblasti osvietenia sú v ňom určené podľa počtu a veľkosti kameňov. Kontraindikáciou tohto diagnostického postupu je závažný stav pečene a obličiek, ťažká kardiovaskulárna insuficiencia.

Priebeh ochorenia je dlhodobo asymptomatický.

Liečba. Vykonáva sa v prípade bolestivého stavu alebo objavenia sa žltačky spojenej s obštrukciou žlčovodu. Vykonajte cholecystotómiu s extrakciou kameňov alebo cholecystektómiou.

Technika prevádzky. Celková anestézia, dorzálna poloha zvieraťa, laparotómia v nadumbilikálnej oblasti.

Otvorte ranu brušnej steny a urobte revíziu orgánov. V prítomnosti žlčových kameňov má žlčník glazúrovaný vzhľad podobný chrupavke. Žlčník sa izoluje, jeho steny sa otvoria v oblasti vrcholu, odstránia sa kamene a dutina sa premyje izotonickým roztokom chloridu sodného. Stena je zošitá zataveným jednoposchodovým súvislým švom s hodvábom č.0.

V prípadoch ťažkých zápalových zmien na stene žlčníka, s jeho prasknutím a odtokom žlče do dutiny brušnej, sa robí obštrukcia žlčovodu kameňom, cholecystektómia (obr. 41). Hrdlo močového mechúra je uzavreté svorkami a prekrížené medzi nimi. Kameň lokalizovaný v žlčovode sa pretlačí. Pahýľ krku sa stiahne dvoma hodvábnymi ligatúrami č.0. Rana brušnej steny sa uzavrie obvyklým spôsobom.