Správna výživa pri obličkových kameňoch. Urátové kamene: diéta

nefrolitiáza je najčastejším ochorením močových ciest človeka. Ochorenie je charakterizované prítomnosťou kameňov (kameňov) v obličkách, ktoré vznikajú postupne z chemických zlúčenín rozpustených v moči.

Ochorenie obličiek má chronický priebeh s prítomnosťou záchvatov vo forme akútnej bolesti, nevoľnosti, vracania a výskytu krvi v moči.

Prečo sa objavujú obličkové kamene?

Veľkosti kameňov, ktoré sa tvoria v obličkách z kryštálov a postupne sa zväčšujú, sú veľmi rôznorodé. Priame príčiny vedúce k objaveniu sa kameňov v obličkách nie sú modernou medicínou dostatočne študované. Faktory ktoré ovplyvňujú tvorbu kameňov, zvážte:

• Dedičná (genetická) predispozícia;
• Metabolické poruchy vedúce k zmenám v zložení krvi, a teda aj moču;
• Infekčné lézie močového traktu;
• Porušenie prechodu moču cez močový systém;
• Chronické ochorenia žalúdka alebo čriev (kolitída, gastritída, peptické vredy);
• Choroby genitourinárneho systému (prostatitída, pyelonefritída, cystitída, adenóm);
• Choroby kostrového systému (osteoporóza, osteomyelitída, dna);
• Predĺžená (chronická) dehydratácia tela;
• Iracionálna výživa s prevahou purínových zlúčenín a produktov, ktoré ovplyvňujú zvýšenie kyslosti moču;
• Nedostatok ultrafialového žiarenia a vitamínu D.

Každý z vyššie uvedených faktorov, jednotlivo a spolu s ostatnými, môže viesť k tvorbe obličkových kameňov toho či onoho druhu: výskyt kameňov sa zriedkavo zaobíde bez prítomnosti sprievodnej poruchy vo fungovaní jednotlivých orgánov alebo ich systémov.

Aké kamene sa môžu tvoriť v obličkách?

Je ich viacero typy obličkových kameňov: prvoradou úlohou lekára a pacienta je zistiť, aký druh zubného kameňa sa v tele nachádza. Následná liečba a najmä diéta pacienta závisí od chemického zloženia kameňov.

Obličkové kamene sú:

• oxalát;
• fosfát;
• Uráty – vznikajú v dôsledku kryštalizácie solí kyseliny močovej pri dne;
• struvit;
• Aminokyseliny (cystín a xantín);
• Cholesterol.

Najbežnejšie sú kamene s prevahou v zložení vápnika, alebo skôr vápenatých solí - medzi tieto kamene patria oxalát a fosfát formácie v obličkách. Vápenaté kamene tvoria asi 80% všetkých kameňov. Urátové kamene sú menej časté - v 15% prípadov. Aminokyselinové, struvitové a cholesterolové kamene sa vyskytujú v 5 % prípadov.

Ako sa stravovať a aké pravidlá treba dodržiavať pri obličkových kameňoch?

Režim a vyvážená strava pri nefrolitiáze - dôležitá zložka kompletnej terapie. Bez správne zvolenej stravy je ťažké dosiahnuť udržateľné výsledky.

Regulovaná a starostlivo vyvážená strava môže zabrániť chirurgickému zákroku alebo iným zložitým terapeutickým postupom.

1. Pi viac vody. Odporúča sa zvýšiť denné množstvo tekutín na 3 litre (asi 2 litre by mala byť čistá pitná voda). Čaj a káva by mali byť obmedzené v konzumácii a piť nie silné. Pri absencii zadržiavania tekutín v tele sa tvorba kameňov zastaví: niekedy malé kamene dokonca vychádzajú z obličiek spolu s močom. Počas dňa pite tekutiny.
2. Obmedzte množstvo mäsa vo vašej strave. Živočíšne bielkoviny a najmä purínové zlúčeniny prispievajú k zvýšeniu solí v moči.
3. Zvýšte príjem vitamínu A- sú bohaté na tekvicu a mrkvu.
4. Obmedzte príjem vitamínu C- jeho nadbytok je škodlivý pri obličkových kameňoch.
5. Množstvo soli spotrebovanej za deň by nemalo presiahnuť 2-4 g. Bežnú soľ by ste mali nahradiť aj morskou soľou.
6. Pri niektorých typoch kameňov sa odporúča obmedziť konzumáciu mliečnych výrobkov.. Potraviny bohaté na vápnik by sa však nemali úplne vylúčiť zo stravy: podľa najnovších vedeckých údajov sa vápenaté kamene môžu tvoriť nie z nadbytku, ale z nedostatku tohto prvku.

Možnosti stravy pre rôzne druhy kameňov

Na oxalátové kamene

Oxalátové kamene sa vyznačujú nadmerným vylučovaním kyseliny šťaveľovej obličkami. To si vyžaduje vylúčenie produktov obsahujúcich túto zlúčeninu z ponuky. Lekári predpisujú diéta s návrhom na zamietnutie:

• Mastné mäso;
• Vnútorné orgány vtákov a cicavcov;
• Husté vývary na báze mäsa alebo rýb;
• Kholodtsov a želé;
• Mäsové a rybie konzervy;
• Údené produkty;
• Niektoré druhy zeleniny - špenát, šalát, šťavel, rebarbora, petržlen, špargľa;
• Červený a ružičkový kel, repa, vyprážané zemiaky, huby, zelené fazuľky;
• Kakao a káva;
• pivo;
• Čokoláda
• Paradajkový džús.

Odporúča sa používať varené mäso alebo varené ryby, zeleninové a ovocné polievky, karfiol a bielu kapustu, varené zemiaky, naklíčenú pšenicu a otruby, všetky druhy zeleniny, ktoré nie sú zahrnuté v „zakázanom“ zozname, ovocie, bobule a šťavy. Veľmi užitočné pre oxalátové kamene sú zeleninové odvary - ľubovník bodkovaný, brusnice, čierne ríbezle.

Dodržiavanie dosť prísnej diéty je potrebné najmä v akútnom štádiu.

S urátovými kameňmi

Pri urátových kameňoch sú výrobky obsahujúce purínové bázy zakázané. Zoznam potravín, ktoré je potrebné vylúčiť zo stravy, zahŕňa:

• Droby (obličky, pečeň, mozog);
• Tučné mäso a mäso z mladých zvierat;
• Bujóny, hubové a mäsové polievky;
• Rybie konzervy, solené a údené ryby;
• Živočíšne tuky;
• Silný čaj, káva;
• strukoviny;
• Zelení (šťavel, špenát).

Povolené sú jedlá zo zemiakov, repy, mrkvy, špargle, šalátu, rebarbory, obilnín. Pri urátových kameňoch sú užitočné zeleninové a ovocné polievky, syry, mliečne výrobky, rastlinný olej. Je povolené používať akékoľvek ovocie a bobule (okrem kyslých odrôd).

Stolová soľ je tiež zakázaná v množstve viac ako 4-5 g denne. Pri absencii kontraindikácií pre urátové kamene sa odporúča piť viac ako 3 litre tekutiny denne.

Niekedy môžu byť urátové kamene úplne rozpustené prísnou diétou.

S fosfátovými kameňmi

• Ryby (v akejkoľvek forme);
• Mliečne a zeleninové polievky;
• Údené mäso, korenené a slané jedlá;
• Mlieko a mliečne výrobky;
• Zemiaky, vinaigretty, zeleninové šaláty;
• alkohol;
• Kakao.

Je povolené jesť mäso, hydinu (v akejkoľvek forme), chlieb, akékoľvek obilniny a obilniny z nich (varené bez použitia mlieka), vajcia, maslo, masť, rastlinný olej, zelený hrášok, tekvicu, kompóty a kyslé ovocie, med, cukor, sladkosti, káva a čaj.

Pri všetkých typoch obličkových kameňov je užitočné používať bylinnú medicínu - piť bylinné odvarky a infúzie rôzneho zloženia. Obličkový bylinný čaj sa zvyčajne skladá z prasličky, brusníc, borievky, kukuričných stigmov, tymiánu.

Pred použitím rastlinných prípravkov na liečbu obličkových kameňov by ste sa mali určite porozprávať so svojím lekárom: sú možné kontraindikácie.

Video: Ako správne jesť s obličkovými kameňmi - všetky tajomstvá

Diéta pre obličkové kamene u žien je jednou z hlavných zložiek liečby ochorenia a prevencie jeho komplikácií. Je to strava, ktorá má veľký význam, pretože všetky produkty rozkladu potravy prechádzajú obličkami. Nefrolitiáza je podporovaná podvýživou, stresom, tvrdou vodou a užívaním liekov vo veľkých množstvách.

Pri zostavovaní diétneho jedálneho lístka sa berie do úvahy chemické zloženie obličkových kameňov.

Základné pravidlá výživy

Správna výživa pri urolitiáze u žien je zameraná na normalizáciu metabolizmu, najmä metabolických procesov purínov. Diéta navyše robí reakciu moču zásaditou alebo kyslou, v závislosti od chemického zloženia kameňov. To prispieva k rozpúšťaniu kameňov, zabraňuje vzniku zrazeniny solí kyseliny močovej a odstraňuje ich z tela. Správne zvolená výživa napraví fungovanie čriev, normalizuje hmotnosť ženy.

Podľa vývoja Pevznera je v prítomnosti kameňov v obličkách priradená tabuľka č. Vo všeobecnosti je strava normálna, existujú však určité obmedzenia týkajúce sa používania žiaruvzdorných tukov a bielkovín živočíšneho pôvodu. Denne je potrebných až 80 g bielkovín, z čoho len polovica pripadá na rastlinné bielkoviny. Norma tukov za deň je do 90 g, z toho až 70% tvoria zvieratá. Sacharidy sú povolené 400 g, cukor je povolený do 80 g Denný príjem kalórií je do 2400 kcal.

Všetky tajomstvá správnej výživy pre nefrolitiázu:

pravidlo	Zvláštnosti
Diéta	Má to byť až 5x denne. A porcie by mali byť malé. Tým sa zníži zaťaženie tráviaceho traktu, normalizuje sa hmotnosť, najmä ak je žena obézna. Nemalo by sa povoliť prejedanie ani pôst, pretože v takýchto prípadoch sa zvyšuje hladina koncentrácie kyseliny močovej a iných zlúčenín, ktoré prispievajú k tvorbe kameňov. Posledné jedlo dňa by malo byť 3 hodiny pred spaním.
Tepelné spracovanie	Akékoľvek je povolené, s výnimkou vyprážania. Ryby, mäso a hydina sa musia pred varením najskôr uvariť. Potom z nich polovica purínov prejde do vývaru. Výrobky sa odporúčajú podávať buď vo veľkých kusoch, alebo nakrájané, ale nie veľmi malé.
Teplota jedla	Mala by byť od 15 do 550 C, to znamená, že jedlo nebude príliš horúce ani studené
Množstvo spotrebovanej soli	Denne by to malo byť do 5 g. Nadbytok prípravku nielenže zvyšuje krvný tlak, ale vyvoláva aj tvorbu piesku a kameňov. Na kontrolu množstva použitej soli sa odporúča pridávať ju do už pripravených jedál.
Pitný režim	Predpokladá sa, že spotrebuje aspoň 2 litre denne. To pomáha odstraňovať piesok. Mierne minerálna alebo prevarená voda, šťavy z ovocia a zeleniny, bylinkové odvary sú dokonalé. Ak pijete viac týchto liekov, potom sa koncentrácia moču znižuje.

Alkoholické nápoje nie sú povolené v prítomnosti obličkových kameňov - môžu vyvolať kŕče močových ciest, stagnujúce procesy v orgánoch a bolesť. Zvyšuje sa aj koncentrácia moču, vďaka čomu sa tvoria zrazeniny.

Dôležitým bodom pri urolitiáze u žien je kontrola hmotnosti. Pri obezite to treba vrátiť do normálu. Ak má žena nadváhu, pričom sa zvyšuje kalorický obsah skonzumovaných jedál, potom sa zvyšuje koncentrácia kyseliny močovej, čo vedie k usadzovaniu v obličkách.

Povolené a zakázané produkty

Diéta pre urolitiázu do značnej miery závisí od chemického zloženia kameňov. Ak sú metabolické procesy vápnika a fosforu narušené, situácia povedie k vzniku fosfátových kameňov. V tomto prípade lekári predpisujú terapeutickú diétu, ktorá prispieva k okysleniu moču.

Oxaláty sa tvoria v tele, ak je zvýšená koncentrácia kyseliny askorbovej alebo šťaveľovej. V takýchto prípadoch je potrebná alkalizácia moču.

Uraturia sa týka tvorby urátov v močovom mechúre. Tvoria sa na pozadí zvýšeného obsahu kyseliny močovej v moči a je to produkt metabolizmu purínov. Urátové kamene sa tvoria, keď je moč kyslý. Diéta je tiež zameraná na alkalizáciu moču, obmedzenie používania potravín s vysokým obsahom purínov. Vo všeobecnosti je výživa mliečno-zeleninového typu.

Pri urolitiáze nemôžete jesť:

• tučné mäso, kože z hydiny, vnútornosti, tučné ryby (losos, sleď, makrela), morské plody, bujóny na báze takýchto produktov;
• bravčová masť, margarín, jahňacina a hovädzí tuk;
• želé, aspik, aspik;
• klobásy, klobásy, údené produkty, hovädzie mäso, konzervované ryby a mäso;
• šťavel, špenát, baklažán, repa, rebarbora;
• citrusové ovocie;
• kyslé bobule - egreše, ríbezle, brusnice, maliny, brusnice;
• pečivo, krémy, čerstvý chlieb;
• pikantné a slané syry;
• marinády;
• vajcia, najmä žĺtok;
• horúce korenie - horčica, chren, korenie;
• Káva a čaj;
• čokoláda, kakao.

Medzi povolené produkty patria:

• chlieb vyrobený z múky, ktorá nepatrí do najvyšších tried - najlepšie je hrubé mletie alebo otruby, pretože sú zdrojom vitamínov B;
• cestoviny, ale musíte ich používať s mierou;
• obilniny (tiež by sa mali konzumovať s mierou);
• čerstvá zelenina;
• zemiak;
• chudé mäso, ryby, hydina;
• mliečne a kyslomliečne výrobky, musia byť nízkotučné;
• syr (nie slaný a nie pikantný);
• sladké bobule a ovocie - hrozno, slivky, jablká, hrušky, vodné melóny;
• sušené ovocie;
• dusené vajcia;
• med, marmeláda, marshmallow, džem;
• rastlinné oleje, maslo bude musieť byť obmedzené.

Užitočné potraviny s vysokým obsahom vitamínov zo skupiny B, horčíka. Sú schopné odstrániť urátové a oxalátové kamene. Má obohatiť stravu o tento vitamín, pretože podporuje regeneráciu slizničnej vrstvy obličiek a močových ciest.

Recepty

Môžete si uvariť lahodnú, ale diétnu polievku s pohánkou. Recept:

1. 1. Vezmite 4 zemiaky, 1 mrkvu a polovicu cibule.
2. 2. Do hrnca nalejte 3 litre vody a prevarte.
3. 3. Po umytí, olúpaní a nakrájaní na malé kúsky všetku zeleninu spustite nadol.
4. 4. Pohánku prepláchneme a tiež pridáme (pohárom, aj keď sa to dá aj inak - hrubšie, redšie).
5. 5. Varte 15 minút.
6. 6. Počkajte, kým sa miska vylúhuje.

Pre túto polievku je povolený obilný chlieb. Alebo urobte krutóny tak, že ich potriete cesnakom.

Dobrou voľbou pre diétne jedlo je pilaf, ale bude sladký, pretože sa pripravuje so sušeným ovocím a tekvicou:

1. 1. Na 100 g tekvice odoberieme 300 g ryže. Okrem toho budete potrebovať 10 g olivového oleja, sušené marhule, hrozienka, sušené slivky, čučoriedky, jablká a koreniny - koriander, šafran a rascu (prísady môžete podľa chuti).
2. 2. Tekvicu a jablká nakrájame na malé kúsky.
3. 3. Sušené ovocie opláchnite a tiež nakrájajte.
4. 4. Na dno panvice nasypeme tretinu ryže, pridáme tekvicu, jablká a trochu oleja, sušené ovocie (vrstvy striedame).
5. 5. Zalejeme vriacou vodou, pridáme korenie a varíme hodinu.

Menu na týždeň

Strava by mala byť pestrá, bohatá na vitamíny a minerály. Odborníci odporúčajú okamžite na týždeň vypracovať jedálny lístok:

Deň v týždni	Ponuka
pondelok	1. Raňajky: šalát z čerstvej zeleniny ochutený rastlinným olejom (z olív alebo ľanu). 3. Obed: zemiaková kaša, varená ryba. 4. Svačina: 2 jablká alebo banány. 5. Večera: tvaroh so sušeným ovocím, suché sušienky
utorok	1. Raňajky: pohánková kaša s jablkami. 2. Druhé raňajky: prírodný domáci jogurt bez bobuľových alebo ovocných plnív, ale s pridaním hrsti orieškov. 3. Obed: boršč, zemiakové kotlety, dusená mrkva. 4. Svačina: prosová kaša a jablká. 5. Večera: mrkvový kastról so sušenými slivkami
streda	1. Raňajky: zeleninový šalát, varené vajíčko. 2. Druhé raňajky: ovsené vločky so sušenými marhuľami, hrozienkami, sušenými slivkami. 3. Obed: halušky s duseným tvarohom a trochou kyslej smotany k nim. 4. Popoludňajšie občerstvenie: pár jabĺk. 5. Večera: ryža, paprika a baklažán, pečené v rúre alebo dusené
štvrtok	1. Raňajky: šalát z varenej cvikly, sušených sliviek a orechov (ochutený olivovým olejom). 2. Druhé raňajky: jogurt a zeleninový šalát. 3. Obed: varená ryba a zeleninový guláš, okroshka je navyše povolená. 4. Svačina: ovocný šalát. 5. Večera: zemiakový kastról s kyslou smotanou
piatok	1. Raňajky: varené vajce, ovsené vločky so sušeným ovocím. 2. Druhé raňajky: šalát z jablka a červenej repy. 3. Obed: polievka na báze zeleninového vývaru s prídavkom zemiakových knedlí; pohánková kaša a dusená zelenina. 4. Svačina: pár jabĺk alebo banán, jogurt. 5. Večera: cestoviny, tvrdý syr s paradajkami (treba ich podusiť)
sobota	Deň pôstu. Je dovolené jesť tvaroh, ovocie, piť zelený čaj a vodu
nedeľu	1. Raňajky: šalát z varenej mrkvy a červenej repy. 2. Druhé raňajky: dusená omeleta. 3. Obed: polievka z mrkvového a tekvicového pyré, cuketové placky (pridáme kyslú smotanu). 4. Občerstvenie: zeleninový šalát, kefír. 5. Večera: ryža s jablkami a sušeným ovocím, pečená v rúre

Všetky jedlá môžete zapiť čajom (zeleným alebo čiernym s prídavkom malého množstva mlieka), šípkovým vývarom, kompótom zo sušeného ovocia. Ako druhá večera sa odporúča aj čaj, kefír, jogurt, srvátka s cereálnou strúhankou.

Urolitiázová choroba ( urolitiáza ) je metabolické ochorenie a prejavuje sa tvorbou kameňov v akýchkoľvek orgánoch močového systému: obličkách, močovode alebo močovom mechúre. Pravdepodobnosť KSD u ľudí zvyšuje hormonálna nerovnováha, dedičné metabolické poruchy, výživa pacienta, ako aj existujúce anatomické abnormality.

Vývoj kameňov je výsledkom procesu tvorby jadra a akumulácie okolo neho neustále vytvorených kryštálov. K tvorbe jadra dochádza, keď sa z moču presýteného nimi vyzrážajú kryštály rôznych solí. Úloha určitých nanobaktérií v tomto procese bola preukázaná. Tieto atypické gramnegatívne baktérie produkujú uhličitan vápenatý na povrchu buniek v močovom systéme. Medzi látky, ktoré udržujú soli v roztoku a zabraňujú ich zrážaniu, patria: chlorid sodný , horčík, zinok, ióny mangánu, kyselina hippurová , citráty, kobalt. Aj v malých množstvách tieto látky inhibujú kryštalizáciu.

Klinika choroby je dosť rôznorodá. U niektorých pacientov sa prejaví ako jednorazový záchvat obličkovej koliky, u iných sa predĺži, pripojí sa infekcia a objavia sa rôzne ochorenia obličiek: pyonefróza , skleróza obličkového parenchýmu a voj. Hlavnými príznakmi ochorenia sú bolesť, výskyt krvi v moči, poruchy močenia a prechod kameňov a kryštálov soli.

Výživa pre nefrolitiázu bude závisieť od zloženia kameňov, a preto môže zahŕňať vzájomne sa vylučujúce potraviny. Vápnik je základom väčšiny močových kameňov. Najvyššia prevalencia vápenatých kameňov (vrátane oxalátu vápenatého a fosforečnanu vápenatého), urátov, pozostávajúcich zo solí kyseliny močovej a obsahujúcich horčík, je zaznamenaná. Presýtenie moču vápnikom a oxalátom hrá hlavnú úlohu pri tvorbe šťavelanu vápenatého.

Počiatočná liečba akéhokoľvek typu KSD je zameraná na zvýšenie príjmu tekutín, zlepšenie diurézy, zmenu stravy a kontrolu acidobázickej rovnováhy moču. Ochorenie obličkových kameňov je vážnym problémom v urológii, pretože napriek zavedeniu nových, high-tech metód terapie je vysoká frekvencia recidív tvorby kameňov.

Racionálna strava obnovuje normálny metabolizmus a reakciu moču, od ktorých závisí možnosť tvorby kameňov. V kyslom prostredí sa tvoria urátové kamene, oxalát - v neutrálnom kyslom a fosfát - v zásaditom. Správna strava sa mení pH moču a slúži ako kritérium pre správnosť stravovania. Ak úroveň pH ráno 6,0-6,4 a večer 6,4-7,0, potom je telo v poriadku, keďže optimálna hladina je 6,4-6,5.

Liečba závisí aj od zloženia kameňov a acidobázického stavu moču. „Piesok v obličkách“ vypudí výdatný príjem tekutín a liečivých minerálnych vôd, melónové dni a diétne odporúčania. Široko používané sú odvary z bylín (praslička roľná, brusnicový list, farbivo madder, zlatobyľ) a bylinné prípravky.

Pri fosfatúrii sú potraviny obsahujúce vápnik a fosfor ostro obmedzené. Odporúča sa vypiť tekutinu do 2-2,5 litra. V prítomnosti hyperkalciúria vymenovať difosfonáty . Kyslosť moču môžete zvýšiť pitím kyslých štiav a minerálnych vôd Narzan, Darasun, Arzni, Smirnovskaya.

Vzhľadom na všetky tieto body sa vykonajú úpravy stravy:

• Potraviny s vysokým obsahom kyseliny šťaveľovej sú vylúčené: rebarbora, figy, šťavel, špenát, fazuľa, čokoláda, petržlen, zeler. Mierny obsah tejto kyseliny je v čaji, čakanke, mrkve, zelenej fazuľke, cibuli, cvikle, paradajkách, slivkách, jahodách, egrešoch.
• Použitie s výrobkami je obmedzené: grapefruit, jahody, citróny, rakytník, egreše, ríbezle, pomaranče, mandarínky, šípky, brusnice, jaseň, lesné jahody, medvedí cesnak, paprika.
• Zavádza sa veľké množstvo rastlinnej vlákniny.
• Dodržiava sa bohatý pitný režim, ktorý zabraňuje zrážaniu oxalátov vápenatých (3 litre denne). Voda sa strieda s použitím štiav (uhoriek a iného ovocia a zeleniny), kompótov, ovocných a zeleninových vývarov. Slabé roztoky organických kyselín (jablčná, citrónová, benzoová a iné) v nich obsiahnuté môžu rozpúšťať šťavelany.
• Alkalizácia moču sa vykonáva pomocou minerálnych vôd: Naftusya, Essentuki č. 4 a č. 20, Truskavetska, Luzhanska, Morshinska, Berezovskaya.
• Oxaláty sa odstraňujú zo šupiek jabĺk, hrušiek a dule, brezových listov, bazových kvetov, koreňov fialky.

Diéta pre urolitiázu u žien

U žien sú častejšie ťažké formy, napr. staghornová nefrolitiáza . Pri koralových kameňoch cudzie teleso zaberá takmer celý kavitárny systém obličiek. Pri tejto ťažkej forme KSD sa vykonáva iba otvorená operácia. Častou príčinou je hyperparatyreóza (zvýšená funkcia prištítnych teliesok). Vďaka modernej diagnostike sú takéto zanedbané formy v poslednom čase menej časté.

Rast urolitiázy je vyvolaný: povahou výživy (hojnosť bielkovín v strave), fyzickou nečinnosťou, ktorá vedie k narušeniu metabolizmu fosforu a vápnika. Nevyvážená strava zhoršuje situáciu. Napríklad zaujatosť voči bielkovinovým potravinám s častým dodržiavaním bielkovinovej diéty vyvoláva tvorbu urátových kameňov. Pri piesku v obličkách treba venovať pozornosť výžive a reakcii moču, pretože tento stav je reverzibilný a dá sa upraviť výživou a výdatným príjmom tekutín. Môžete pravidelne užívať diuretiká. Pri urolitiáze u žien je potrebné dodržiavať všeobecné stravovacie odporúčania opísané vyššie, pretože sa nelíšia.

Pre ženy je tiež dôležité:

• bojovať s fyzickou nečinnosťou a viesť aktívny životný štýl;
• zabrániť prírastku hmotnosti;
• piť dostatok tekutín;
• neprechladzovať a včas liečiť zápalové ochorenia urogenitálnej oblasti.

Všetky tieto faktory prispievajú k tvorbe kameňa.

S pyelonefritídou a urolitiázou

V tomto prípade je potrebný prísnejší prístup k liečbe a terapeutickej výžive. Pyelonefritída je často komplikáciou KSD. Antibakteriálna terapia je povinná na základe výsledkov citlivosti patogénov na antibakteriálne lieky. Paralelne sa predpisujú rastlinné prípravky (, Kanefron , ). Treba pamätať na to, že iba odstránenie kameňa vytvára podmienky na úplné odstránenie infekcie.

Liečba fosfátová kryštalúria zamerané na okyslenie moču. Na tento účel sa používajú minerálne vody: Dzau-suar, Narzan, Arzni a prípravky:, kyselina askorbová . Jedlo sa predpisuje s obmedzením potravín s fosforom (strukoviny, čokoláda, syry, mliečne výrobky, pečeň, rybie ikry, kuracie mäso). Ak je v moči veľké množstvo fosforečnanu vápenatého, je potrebné znížiť vstrebávanie fosforu a vápnika v čreve predpísaním Almagel . V prítomnosti tripelfosfáty antibiotická liečba a uroantiseptiká za účelom sanitácie močového systému.

Počas liečby urátová kryštalúria výživa dieťaťa zabezpečuje vylúčenie purínových zásad. Ide o tieto produkty: mäsové bujóny, pečeň, obličky, orechy, hrach, fazuľa, kakao. Uprednostňujú sa výrobky mliečneho a rastlinného pôvodu. Dôležité je vypiť 1-2 litre tekutín. Malo by ísť o mierne zásadité minerálne vody, odvar z ovsa a odvar z bylín (kôpor, praslička, brusnica list, list brezy, ďatelina, pŕhľava). Na podporu pH moč použiť citrátové zmesi ( Magurlit , Uralit-U , blemarin , Slaná voda ).

Tvorba kameňov u dieťaťa je vyvolaná stavmi, ktoré vedú k trvalej obštrukcii močových ciest: anomálie vo vývoji a polohe, endokrinopatia ( hyperparatyreóza , hypertyreóza , dojča hyperkalcémia ) získané tubulopatie a chronická infekcia močových ciest. Samozrejme, je dôležité odstrániť hlavnú príčinu tvorby kameňov.

Diéta, ktorú pri obličkových kameňoch predpisujú urológovia a nefrológovia, nemusí byť rovnaká pre každého, koho obličkové kamene trápia. Terapeutická výživa by mala zodpovedať chemickému zloženiu kameňov vytvorených v obličkách.

Takže, aká je strava pre obličkové kamene? A čo je najdôležitejšie, ktorý je pre vás ten pravý?

Liečba obličkových kameňov diétou

Hoci vývoj nefrolitiázy (nefrolitiázy) je spôsobený mnohými dôvodmi, mechanizmus tvorby kameňov je spúšťaný porušením procesov tvorby a využitia chemických zlúčenín, ktoré tvoria moč. Medzi tieto zlúčeniny patria: sodné a draselné soli kyseliny močovej (uráty), vápenaté a amónne soli kyseliny šťaveľovej (oxaláty), vápenaté soli kyseliny fosforečnej (fosfáty) a vápenaté soli kyseliny uhličitej (uhličitany).

Základnými princípmi, na ktorých je liečba obličkových kameňov diétou založená, je obmedzenie príjmu potravy do tela práve tých látok, ktorých metabolizmus vybočuje z normy. Alebo sa ako možnosť odporúča zaviesť do bežnej stravy produkty, ktoré obsahujú látky, ktoré pomáhajú neutralizovať faktory tvoriace kameň.

Napríklad, keď je metabolizmus purínov narušený, urátové kamene sa ukladajú v obličkách, pretože kyselina močová je konečným produktom metabolizmu purínových báz. Osoba nemá enzým urikázu, ktorý rozkladá soli kyseliny močovej, takže nadbytok purínov vedie k zvýšeniu obsahu (viac ako 70 mg / l) kyseliny močovej buď v krvi (hyperurikémia) alebo v moči ( diatéza kyseliny močovej alebo hyperurikúria). Vo vode zle rozpustná kyselina močová - vo forme kryštálov urátu sodného - sa ukladá v kĺboch ​​(pri všetkých známych dnoch) a pri vysokej kyslosti moču (pH

Okrem toho by diéta pre obličkové kamene mala brať do úvahy, že tvorba kameňov je určená úrovňou kyslosti moču. Oxalátové kamene sa teda tvoria v mierne kyslom moči (pH = 5,8-6,5) a alkalický moč (pH> 7-7,5) je úrodným prostredím výlučne na kryštalizáciu solí kyseliny fosforečnej. Na základe toho sa odporúčajú potraviny, ktoré môžu buď alkalizovať moč, alebo zvýšiť jeho kyslosť.

Všeobecné odporúčania pre všetky typy obličkových kameňov sú zvýšiť množstvo spotrebovanej tekutiny: počas kúry treba vypiť aspoň dva litre a polovicu z tohto množstva tvorí voda. Je to nevyhnutné na zabezpečenie úrovne dennej diurézy, ktorá je terapeuticky nevyhnutná pri nefrolitiáze. A určite znížte množstvo soli – aby sa tekutina v tele nezdržiavala.

Stav sliznice močových ciest závisí od obsahu retinolu (vitamínu A), preto na jeho nedostatok v organizme nedá dopustiť. Ale kyselina askorbová (vitamín C) a kalciferol (vitamín D) vyžadujú opatrnosť. Kyselina askorbová (pri nadmernom užívaní) pomáha zvyšovať kyslosť moču a vitamín D aktivuje reabsorpciu (reabsorpciu) vápnika v črevách a fosforu v obličkách. Hoci príbuznosť týchto vitamínov a výskyt nefrolitiázy neuznávajú všetci odborníci.

Diéta pre oxalátové obličkové kamene - oxalúria

Diéta pre oxalátové obličkové kamene predpisuje úplne vylúčiť používanie potravín, ktoré obsahujú veľa kyseliny šťaveľovej alebo oxalátov: zemiaky, baklažán, paradajky, mrkva, cuketa, zelená listová zelenina (špenát, šťavel, petržlen, zeler), zelená a horká paprika, cesnak, fazuľa a sójové výrobky, ako aj všetky druhy orechov.

Čo nemožno jesť s obličkovými kameňmi kvôli oxalúrii? Špecialisti Národného onkologického inštitútu (American National Cancer Institute) dôrazne odporúčajú neopierať sa o pohánku, proso, kukuricu (kukuričnú kašu) a ražný chlieb; minimalizujte pridávanie korenín, ako je čierne korenie, mletý zázvor, koriander, kari, klinčeky, škorica, semienka anízu do jedál.

"Čierna listina" ovocia a bobúľ obsahujúcich oxalát zahŕňala: jablká a hrušky; pomaranče a mandarínky; kivi, tomel a ananás; marhule a broskyne; tmavé slivky a slivky; maliny, jahody, červené ríbezle, egreše, tmavé hrozno.

Veľa šťavelanov obsahuje kakao (a samozrejme čokoládu), kávu (aj instantnú), pivo, čierny čaj, odvar z šípok, šťavy - pomaranč, hrozno, mrkva, paradajka.

Čo môžete jesť s obličkovými kameňmi? Pri oxalátových kameňoch môže strava zahŕňať: mäso a slaninu; vták; ryby (okrem sardiniek) a morské plody; vajcia; mlieko a syry; cestoviny, pšeničný chlieb, ryža, ovsené vločky, huby, cukor, med. V zozname povolených produktov bolo miesto pre kapustu (bielu, karfiol, kaleráb); uhorky a zelený hrášok; reďkovka a červená paprika; vodné melóny, melóny a tekvice; banány a avokádo; zelené hrozno; jablká (bez šupky) a jablkový džús. A, samozrejme, zelený čaj.

Pacientom s oxalúriou lekári predpisujú pyridoxín (vitamín B6). Zásobu tohto vitamínu navyše pomôžu doplniť kvasnice (pekárske alebo pivné), ryby, hovädzia a hovädzia pečeň, kuracie a vaječné žĺtky.

Diéta pre urátové obličkové kamene - uraturia

Keďže tvorba solí kyseliny močovej z urátových kameňov prispieva k zvýšenému pH moču, zníženie jeho kyslosti (alkalinizácia) je základom diéty pri urátových obličkových kameňoch.

Na to sú najvhodnejšie: kapusta, uhorky, paradajky, reďkovky, paprika, cvikla, mrkva, zeler, marhule (čerstvé a sušené ovocie), broskyne, jablká, čerešne, ríbezle, egreše, hrozno, sušené slivky, figy, melón, melón. Úroveň kyslosti moču pomáha vyrovnať používanie ovsených vločiek, varených „v uniforme“ zemiakov, citrusovej šťavy (pomaranč, citrón), mlieka (iba čerstvého surového).

Je veľmi dôležité vedieť, čo nejesť s obličkovými kameňmi s uraturiou. Pretože zvýšenie obsahu kyseliny močovej je vyvolané kyslými metabolitmi rozkladu bielkovín živočíšneho pôvodu (najmä aminokyselín obsahujúcich síru a močoviny), strava by mala byť prevažne rastlinná a mliečna. Musíte sa teda vzdať mäsa (najmä červeného), mäsových vývarov, vnútorností, údenín a konzerv. Aj keď odborníci na výživu majú alternatívu pre tých, ktorí sa s takýmto obmedzením nedokážu vyrovnať: prísne „dávkovanie“ konzumácie mäsa a jeho varenie podľa pravidiel, ktoré znížia množstvo toxínov.

Po prvé, denná porcia mäsa by sa mala určiť v pomere jeden gram na každý kilogram telesnej hmotnosti. Po druhé, mäso nesmie byť dusené, nie vyprážané a dokonca ani pečené, ale varené. Okrem toho vodu po prvom varení scedíme, vodu znova zlejeme a vložíme celú cibuľu a malú mrkvu (ktoré sa po uvarení vyhodia).

Diéta pre fosfátové obličkové kamene - fosfatúria

Vzhľadom na to, že ku kryštalizácii vápenatých solí kyseliny fosforečnej dochádza pri prebytku vápnika a fosforu na pozadí alkalického moču, je zrejmé, ktorá strava pre obličkové kamene je v tomto prípade potrebná.

Na zníženie príjmu týchto makroživín odporúčajú odborníci na výživu z americkej Národnej nadácie pre obličky (NKF) nekonzumovať: mlieko a mliečne výrobky (predovšetkým tvaroh a syry), morské ryby a plody mora, pohánku, perličkový jačmeň, ovsené vločky, vajcia, strukoviny , hrozno a cesnak, baklažán a uhorky, šalát a tekvica. Repa, šťavel, špenát a čokoláda narúšajú vstrebávanie vápnika.

Diéta pri fosfátových obličkových kameňoch by mala súčasne zabezpečiť zmenu reakcie moču zo zásaditej na kyslú, pre ktorú by ste mali do jedálneho lístka zaradiť: mäso, masť, vnútornosti, tuky a oleje, strukoviny, obilniny, kukuricu, ryžu, orechy a semená (vlašské orechy, sezam, arašidy, slnečnica), výrobky obsahujúce cukor, čaj, káva, rôzne korenisté koreniny. Vyprážané jedlá tiež nie sú zakázané.

Domáci odborníci na výživu predpisujú svojim pacientom s fosfatúriou diétu 14 používanú pri urolitiáze - s dobrou výživou a obmedzením alkalizujúcich produktov. A v zozname odporúčaných (okrem vyššie uvedených) rýb sú označené úplne všetky obilniny, huby, tekvica, zelený hrášok, kyslé jablká a bobule.

Niektorí lekári odporúčajú diétu 7 pre obličkové kamene pre pacientov s chronickou nefritídou (zápal obličiek) alebo pre obdobie zotavenia v akútnej forme tejto patológie. Táto diéta obmedzuje príjem soli (nie viac ako 7 gramov denne) a jej cieľom je „primerane ušetriť funkciu obličiek, vysoký krvný tlak a opuchy“.

Diéta pre vápnikové obličkové kamene - hyperkalciúria

Filtráciu katiónov vápnika (Ca 2+) vykonávajú obličky, pričom - v prípade zvýšenia obsahu tohto makroprvku v krvi - sa zvyšuje aj jeho koncentrácia v moči.

Diéta pre vápnikové obličkové kamene zahŕňa maximálne obmedzenie používania potravín bohatých na vápnik, a to predovšetkým mlieka a všetkých výrobkov na ňom založených. Okrem toho sa odporúča obmedziť konzumáciu mäsa, keďže živočíšne bielkoviny zvyšujú hladinu vápnika v moči. Faktom však je, že oxaláty aj fosfáty (ako je uvedené na začiatku časti) sú vápenaté kamene. Vápnik je teda prítomný takmer vo všetkých druhoch obličkových kameňov, a preto medzi odborníkmi na lekársku výživu nie je v obehu termín „diéta pre obličkové kamene s vápnikom“. A vymenovanie diétnej výživy pre nefrolitiázu sa vykonáva s prihliadnutím na obsah Ca v kameňoch, ale základným princípom je, s akými kyselinami reagoval. A keďže vápnik a fosfor sa podieľajú na väčšine biochemických procesov v tele vo forme fosforečnanu vápenatého, možno pri vápnikových kameňoch odporučiť rovnakú diétu ako pri fosfatúrii (najmä preto, že väčšina potravín obsahuje vápnik vo forme fosforečnanu vápenatého).

Odborníci z NKF uvádzajú, že v rámci prevencie reguláciou množstva vápnika v strave možno hyperkalciúrii zabrániť len v ojedinelých prípadoch, keďže telo neabsorbuje viac vápnika, ako je potrebné. Vápnik obsiahnutý v potravinách podľa väčšiny zahraničných lekárov neovplyvňuje riziko obličkových kameňov. Kamene totiž vznikajú, keď sa vápnik viaže s kyselinami, v prípade oxalúrie s kyselinou šťaveľovou, ktorá je jednou z najsilnejších organických kyselín karboxylovej skupiny. Ľahko viaže katióny kovov ako železo a horčík, nehovoriac o vápniku, čo je kov alkalických zemín.

Mimochodom, ak máte záujem o diétu pre koralové obličkové kamene, potom musíte objasniť: takáto strava neexistuje. Koraly, presnejšie koralovité, sa nazývajú kamienky rôzneho chemického zloženia, ktoré majú rozvetvený tvar podobný kolóniám morských polypov. A tvar kameňov - ako zbytočné - lekárska výživa neberie do úvahy.

Aby obličkové kamene nezatienili váš život, musíte byť zodpovední za to, čo je súčasťou vašej každodennej stravy. A stabilne dodržiavaná strava pre obličkové kamene značne uľahčí priebeh ochorenia.

Diéta pre obličkové kamene u mužov je jedným z hlavných terapeutických opatrení, okrem medikamentóznej terapie a špeciálnej operácie na drvenie zariadením rázových vĺn.

Nefrolitiáza (ochorenie obličiek) je vyvolaná rôznymi dôvodmi: zlá environmentálna situácia, stres, podvýživa, tvrdá voda, nadmerné užívanie liekov. Všetky tieto faktory vyvolávajú výskyt kameňov v obličkách u mužov a exacerbáciu chorôb. Na rozpustenie kameňov je potrebné nielen používať špeciálne lieky a ľudové prostriedky doma, ale aj prehodnotiť stravu.

Základné pravidlá výživy

Komplexná liečba obličkových kameňov zahŕňa zdravý životný štýl vrátane správnej výživy. Na dosiahnutie udržateľného výsledku musí byť diéta dlhodobá. Vyvíja sa individuálne pre každého človeka v závislosti od typu kameňov v moči.

Diéta v prítomnosti obličkových kameňov zabráni ich zväčšeniu a tvorbe nových. Vhodná výživa navyše odstráni nahromadené soli, zlepší proces trávenia a zníži pravdepodobnosť zápalu v močovom trakte.

Základné pravidlá výživy pre obličkové kamene u mužov sú nasledovné:

pravidlá	Zvláštnosti
Diéta	Jedzte jedlo 5-6 krát denne. Z toho 3 sú hlavné recepcie a zvyšok je občerstvenie. V dôsledku toho bude interval medzi nimi približne 3 hodiny. Posledné jedlo by malo byť 3 hodiny pred spaním
Tepelné spracovanie výrobkov	Všetky možnosti sú povolené, s výnimkou vyprážania na oleji. Najlepšie je nahradiť takéto jedlá kastrólmi varenými v rúre.
Teplota jedla	Najlepšia možnosť je od 15 do 60 0 C. Inými slovami, nemôžete jesť príliš teplé alebo studené jedlá
Obmedzenie soli	Denne je povolených len 5 g. Nadmerné množstvo spôsobuje zväčšenie kameňov, zvýšenie krvného tlaku. Hotové jedlá sa odporúča pridávať ihneď. Potom je jednoduchšie dodržiavať dennú dávku. Najlepšia náhrada morskej soli
Obmedzenie príjmu potravín s vysokým obsahom kyseliny askorbovej	Vo veľkých množstvách je táto látka škodlivá pri nefrolitiáze.

Ak máte obličkové kamene, budete musieť odmietnuť potraviny, ktoré obsahujú veľké množstvo purínov. Týka sa to potravín s vysokým obsahom živočíšnych bielkovín a nasýtených mastných kyselín.

Pri obličkových kameňoch sú kontraindikované:

• sušienky, zákusky s džemom, zaváraniny, krémy, chalva, muffiny;
• tučné mäso a ryby, kaviár, morské plody, klobása, údené mäso;
• želé, káva, kakao;
• citrusy;
• kyslé bobule;
• zelené;
• žĺtok;
• solené syry s korením;
• strukoviny.

Povolené potraviny zahŕňajú:

• celozrnný chlieb;
• obilniny;
• cestoviny z tvrdej pšenice;
• kuracie a morčacie mäso;
• chudé ryby (treska, treska);
• čerstvé ovocie a sušené ovocie;
• šaláty s nakladanou a kyslou kapustou;
• mliečne výrobky;
• jemné syry;
• med, peľ, marshmallow, marmeláda.

Odporúča sa konzumovať viac potravín, ktoré majú alkalizujúci účinok na moč a rozpúšťajú urátové a oxalátové kamene. Do jedálneho lístka treba zaradiť ovocie, zeleninu, nízkotučné mliečne výrobky s obsahom bifidobaktérií. Výnimkou je fosfatúria, keď je potrebné vytvoriť špeciálne "kyslé" prostredie.

Odporúča sa konzumovať viac potravín s obsahom vitamínov B, pretože urýchľujú proces odstraňovania urátových a oxalátových kameňov. Ak chcete zvýšiť účinok, musíte do stravy zaviesť potraviny bohaté na vitamín A. Je to nielen užitočné pre celé telo, ale tiež obnovuje slizničné vrstvy obličiek a močových ciest.

Menu na týždeň

Pri zostavovaní stravy na 7 dní musíte brať do úvahy všetky tajomstvá správnej výživy pre nefrolitiázu, exacerbáciu obličkových patológií. Odporúča sa vypracovať menu vopred.

Približná strava na týždeň je uvedená v tabuľke.

Deň v týždni	Ponuka
pondelok	Raňajky: zeleninový šalát (zapečatený olivovým alebo ľanovým olejom); obed: dusená proteínová omeleta; večera: zemiaková kaša a varené ryby; poobedňajší čaj: banán alebo 2 jablká; večera: tvaroh so sušeným ovocím, sušienky
	Raňajky: pohánková kaša, jablká; obed: hrsť akýchkoľvek orechov (môžete kombinovať rôzne) a pohár jogurtu; večera: boršč; poobedňajší čaj: proso kaša s jablkami; večera: kastról z mrkvy a sliviek
	Raňajky: zeleninový šalát, kuracie vajce; obed: ovsené vločky s prídavkom sušeného ovocia; večera: tvarohové knedle (parné), trochu nízkotučnej kyslej smotany; poobedňajší čaj: pár jabĺk; večera: dusená ryža, baklažán a paprika pečená v rúre
	Raňajky: varená repa s nasekanými slivkami a vlašskými orechmi s trochou olivového oleja; obed: jogurtový a zeleninový šalát; večera: varené ryby a zeleninový guláš, okroshka; poobedňajší čaj: ovocný šalát; večera: zemiakový kastról (korenie s nízkotučnou kyslou smotanou)
	Raňajky: varené vajce, ovsené vločky so sušeným ovocím; obed: repovo-jablkový šalát; večera: zeleninová polievka, pohánková kaša a dusená zelenina; poobedňajší čaj: banán alebo pár jabĺk, jogurt; večera: cestoviny, dusené paradajky, syr
	Deň pôstu. Je dovolené jesť ovocie zo zoznamu povolených a tvarohu. Pite vodu alebo zelený čaj
nedeľu	Raňajky: zmes strúhanej varenej mrkvy a repy; obed: dusená omeleta, sušienky; večera: polievka z mrkvy a tekvice, cuketové palacinky (ochutené kyslou smotanou); poobedňajší čaj: zeleninový šalát; večera: jablká pečené s ryžou a sušeným ovocím

Môžete piť jedlá s čiernym a zeleným čajom, odvarom z plodov šípky, kompótom zo sušeného ovocia, bobuľovou šťavou, mliekom. Pred spaním sa odporúča vypiť šálku kefíru alebo zrazeného mlieka, nízkotučného prírodného jogurtu bez ovocných a bobuľových prísad. Okrem toho je dovolené mať pred spaním občerstvenie, cereálny chlieb alebo sušienky.

Vlastnosti výživy pre rôzne typy kameňov

Diéta sa môže líšiť v závislosti od typu kalkulu. Existujú všeobecné pravidlá stravovania, ktoré sa vzťahujú na akékoľvek obličkové kamene, ale v tabuľke sú uvedené určité vlastnosti:

Druh kameňov
Oxaláty	Sú to bežné druhy kameňov. Tento problém je spôsobený metabolickými poruchami s kyselinou šťaveľovou, čo sa prejavuje tvorbou nerozpustných vápenatých solí v moči. Hlavným dôvodom ich vzniku je dehydratácia. Preto je pri oxalátových kameňoch dôležité sledovať pitný režim – denne treba vypiť 2-3 litre čistej alebo minerálnej vody. Vhodné sú ovocné nápoje, kompóty. Ďalším dôvodom, ktorý spôsobuje hojnú tvorbu kyseliny šťaveľovej vo vnútorných orgánoch, je použitie veľkého množstva produktov fialových, tmavozelených a červených odtieňov. Odporúča sa konzumovať viac malín, čučoriedok, citrusových plodov, húb, uhoriek, jabĺk a listovej zeleniny
	Vzniká v dôsledku solí kyseliny močovej. Toto ochorenie sa nazýva uraturia. Počas liečby nemôžete jesť údené mäso, konzerváciu, alkohol. Ako prevencia tvorby takýchto kameňov sa odporúča používať hrozno, vodné melóny, zelené jablká, čierne ríbezle. Treba piť viac čistej vody
	Hlavnými faktormi vyvolávajúcimi tvorbu fosfátových kameňov sú infekcie, akútne zlyhanie obličiek, hydronefróza, zmršťovanie obličiek, kolika. Je potrebné obmedziť konzumáciu orechov, alkoholu, ostrého korenia, syra, cereálií s mliekom, kyslej smotany, vajec, čerstvého ovocia a zeleniny, údenín, kyslých uhoriek

Recepty

Dbajte na dodržiavanie pitného režimu a spotrebu do 2 litrov vody denne. Užitočné sú rôzne odvary a infúzie na báze liečivých rastlín:

• lopúch;
• Šípka;
• pšeničná tráva;
• krušpán;
• Brezové puky.

Potrebujete 1 polievkovú lyžičku. l. suroviny nalejte šálku vriacej vody a nechajte niekoľko hodín. Pite niekoľko dúškov pol hodiny pred jedlom. Do nápoja môžete pridať zázvor.