Novigan - indikácie na použitie a dôležité vlastnosti užívania lieku. Čo pomáha "Novigan"

Novigan je anestetický liek, ktorý navyše zmierňuje zápal a odstraňuje prejavy kŕčov. Liečivo patrí do skupiny kombinovaných analgetík. Čo pomáha Novigan a ako ho správne používať, stojí za to podrobne zvážiť.

Novigan je liek na báze ibuprofénu.

Tablety Novigan obsahujú vo svojom zložení nasledujúce látky:

• ibuprofén;
• pitofenón hydrochlorid;
• fenpiveríniumbromid.

Znamená to, že Novigan má kombinovaný účinok na ľudské telo. Liek zmierňuje zápal, anestetizuje a zmierňuje kŕče. Liečivo je najúčinnejšie, ak sa používa na bolesť, ktorá vznikla vo svaloch vnútorných orgánov.

Kombinovaný liek má analgetický, protizápalový a antispazmodický účinok. Potláča syntézu prostaglandínov (Pg). Zloženie liečiva zahŕňa nesteroidné protizápalové liečivo ibuprofén, myotropný antispazmodický pitofenón hydrochlorid a m-anticholinergikum s centrálnym a periférnym účinkom fenpiveríniumbromid.

Ibuprofén je derivát kyseliny fenylpropiónovej. Má analgetické, protizápalové a antipyretické účinky. Hlavným mechanizmom účinku je inhibícia biosyntézy prostaglandínov – modulátorov citlivosti na bolesť, termoregulácie a zápalu v centrálnom nervovom systéme a periférnych tkanivách.

U žien s primárnou dysmenoreou znižuje zvýšenú hladinu prostaglandínov v myometriu, čím znižuje vnútromaternicový tlak a frekvenciu kontrakcií maternice.

Pitofenón hydrochlorid , podobne ako papaverín má priamy myotropný účinok na hladké svalstvo vnútorných orgánov a spôsobuje jeho relaxáciu.

Fenpiveríniumbromid má vďaka m-anticholinergnému pôsobeniu dodatočný relaxačný účinok na hladké svaly.

Kombinácia troch zložiek liečiva vedie k vzájomnému posilneniu ich farmakologického účinku.

Novigan sa rýchlo absorbuje v gastrointestinálnom trakte, maximálna plazmatická koncentrácia sa dosiahne po 1-2 hodinách.Liek sa rýchlo vylučuje, polčas je 2 hodiny.

Dôležité! Ak sa Novigan užije po jedle, absorpcia sa výrazne zníži a spomalí, ale biologická dostupnosť lieku sa výrazne nemení.

Väčšina Noviganu sa vylúči močom za 24 hodín, obsah metabolitov ibuprofénu dosahuje 90 %. Malá časť lieku sa vylučuje žlčou.

Novigan sa silne a intenzívne viaže na plazmatické bielkoviny. Plazmatická koncentrácia voľného liečiva je približne 20 % podanej dávky. V tomto ohľade neexistuje žiadna významná interakcia s inými liekmi.

Inštrukcie na používanie

Lekár by mal predpísať tento alebo ten liek na bolestivý syndróm. V tomto prípade si pacient musí prečítať popis lieku a informácie týkajúce sa pravidiel podávania.

Súčasné užívanie Noviganu s inými NSAID alebo nenarkotickými analgetikami môže viesť k zvýšeným toxickým účinkom. Liek môže zvýšiť koncentráciu digoxínu v krvnej plazme, zosilniť účinok inzulínu a perorálnych hypoglykemických liekov, zvýšiť toxicitu kolchicínu, prípravkov zlata a lítia, metotrexátu, probenecidu.

Môže znížiť diuretický, natriuretický a antihypertenzívny účinok diuretík a znížiť účinnosť mnohých antihypertenzív.

Indikácie

Novigan sa používa na zmiernenie miernej až stredne silnej bolesti, ktorá je dôsledkom kŕčov hladkého svalstva vnútorných orgánov pri žlčových, obličkových, črevných kolikách, biliárnej dyskinéze, menštruačných bolestiach.

Liek je účinný aj pri radikulitíde, myalgii, neuralgii, bolestiach kĺbov, zápale šliach, burzitíde, zmierňuje bolesti zubov, bolesti hlavy, vr. migréna. Dobré recenzie o lieku Novigan, ktorý sa používa na prechladnutie, infekčné a zápalové ochorenia - liek znižuje teplotu, zmierňuje horúčku.

Indikácie pre použitie lieku Novigan sú nasledovné:

• mierny kŕč alebo mierna bolesť v hladkých svaloch vnútorných orgánov (poruchy čriev, dyskinéza žlčových ciest, hepatálna alebo žlčová kolika);
• kŕče s ischiasom;
• bolesť kĺbov (napríklad s)
• choroby v gynekológii;
• migréna.

Kontraindikácie

Zákaz vymenovania tohto lieku je:

• zvýšená citlivosť na zložky lieku;
• krvácanie do žalúdka;
• tvorba vredov a erozívnych procesov;
• zlyhanie pečene alebo obličiek;
• detstva. Liek sa môže používať od 16 rokov;
• hyperkaliémia;
• exacerbácia črevných ochorení;
• anamnéza takých ochorení, ako je rinitída, bronchiálna astma a iné poruchy dýchacích orgánov po užití kyseliny acetylsalicylovej;
• porfýria v akútnej forme;
• narušený proces tvorby krvi;
• glaukóm s uzavretým uhlom;
• dysfunkcia nervu zodpovedného za ľudské videnie;
• slabá zrážanlivosť krvi;
• rehabilitácia po posunovaní;
• granulocytopénia;
• nedostatok glukózy v tele;
• črevná obštrukcia;
• tachyarytmia;
• obdobie nosenia dieťaťa a obdobie dojčenia.

Okrem priamych kontraindikácií, ktoré vylučujú vymenovanie lieku, existujú prípady, keď sa liek používa opatrne. Ide o pokročilý vek, ischémiu, vysoký krvný tlak, dlhodobé užívanie NSAID, alkoholizmus, fajčenie, poruchy somatického systému, kolitídu, gastritídu a iné ochorenia.

Dôležité! V každom prípade vhodnosť použitia lieku Novigan posudzuje ošetrujúci lekár. Neoprávnená liečba je neprijateľná.

Dávky a pravidlá prijímania

Liek sa užíva v závislosti od stravy. Tablety sa užívajú 1 hodinu pred jedlom a 3 hodiny po jedle. Aby sa zabránilo podráždeniu žalúdka, liek sa premyje mliekom.

Ak lekár neuviedol vlastnosti užívania lieku, potom sa užíva až 3-krát denne pomocou jednej tablety. Bez lekárskeho dohľadu pijú liek najviac 5 dní, pričom lekár môže upraviť dávkovací režim. V priebehu liečby môžete pokračovať len so súhlasom lekára, zatiaľ čo stav pacienta je monitorovaný.

Tablety Novigan sa užívajú 1-2 kusy asi 4 ruble / deň. Maximálna povolená denná dávka je 6 tabliet.

Pri menštruačných bolestiach spôsobených patológiami ženských pohlavných orgánov, fyzickej a zápalovej povahy, užite jednu tabletu každé štyri hodiny. Podľa pokynov spoločnosti Novigan je lepšie užívať 1 hodinu pred jedlom alebo po 3 hodinách. po. Liek môžete užívať sami, bez lekárskeho predpisu, iba päť dní.

Dôležité! Aby sa zabránilo podráždeniu gastrointestinálneho traktu, Novigan sa má užívať s mliekom.

Predávkovanie a vedľajšie účinky

Pri liečbe liekom Novigan neprekračujte predpísané dávky.

Pri použití zvýšenej dávky lieku dochádza k inhibícii reakcie, ospalosti, acidóze a hučaniu v ušiach. Pacienti pociťujú nevoľnosť, vracanie, bolesti brucha a hlavy. Možno pokles krvného tlaku, výskyt porúch srdcového rytmu. Z vážnych následkov predávkovania - kóma, zastavenie dýchania, ochorenie pečene.

Ak pacient prekročí odporúčané dávky lieku, je nevyhnutné poradiť sa s lekárom. Lekár prijíma také terapeutické opatrenia, ako je výplach žalúdka, vymenovanie sorbentov, alkalické pitie a diuréza. Na takúto otravu neexistujú žiadne špecifické antidotá.

Pri krátkodobom užívaní lieku je dobre tolerovaný. Vedľajšie účinky lieku sú vyjadrené črevnou eróziou, žalúdočnými vredmi, alergiami, bronchospazmom, Quinckeho edémom a anafylaktickým šokom.

V prípade vedľajších účinkov je potrebné poradiť sa s lekárom a pri závažných formách porušenia zavolať sanitku.

1. Z tráviaceho systému: nevoľnosť, vracanie, NSAID-gastropatia (znížená chuť do jedla, bolesť a nepríjemný pocit v epigastrickej oblasti, bolesť brucha), podráždenie, suchosť ústnej sliznice alebo bolesť v ústach, ulcerácia sliznice ďasien, aftózna stomatitída, pankreatitída, zápcha, hnačka , plynatosť, poruchy trávenia ; prípadne - erozívne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu, krvácanie z gastrointestinálneho traktu, zhoršená funkcia pečene.
2. Zo strany centrálneho nervového systému a periférneho nervového systému: bolesť hlavy, závraty, ospalosť, úzkosť, nervozita a podráždenosť, psychomotorická nepokoj, zmätenosť, halucinácie.
3. Zo zmyslových orgánov: porucha sluchu, zvonenie v ušiach, reverzibilná toxická tupozrakosť, rozmazané videnie alebo dvojité videnie, suchosť a podráždenie očí, opuch očných spojoviek a viečok (alergického pôvodu), skotóm.
4. Zo strany dýchacieho systému: dyspnoe.
5. Zo strany kardiovaskulárneho systému: srdcové zlyhanie, tachykardia, zvýšený krvný tlak.
6. Z močového systému: edematózny syndróm, zhoršená funkcia obličiek, akútne zlyhanie obličiek, intersticiálna nefritída, proteinúria, polyúria, cystitída, červené sfarbenie moču.
7. Alergické reakcie: kožná vyrážka (zvyčajne erytematózna alebo žihľavka), pruritus, žihľavka (vrátane na spojovkách a slizniciach nosohltanu), angioedém, angioedém, aseptická meningitída (častejšie u pacientov s autoimunitnými ochoreniami), bronchospastický syndróm, anafylaktoidné reakcie, anafylaktický šok, horúčka, erythema multiforme exsudatívny, toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), eozinofília, alergická rinitída.
8. Zo strany hematopoetických orgánov: aplastická anémia, hemolytická anémia, trombocytopenická purpura, agranulocytóza, leukopénia.
9. Anticholinergné účinky: sucho v ústach, znížené potenie, paréza akomodácie, tachykardia, retencia moču.

Kompatibilita s inými liekmi

Ak sa Novigan používa v dávkach potrebných na liečbu, potom neprichádza do kontaktu s inými liekmi. Stále však existujú lieky, s ktorými tento liek interaguje a spôsobuje nežiaduce účinky.

Novigan sa nepoužíva s určitými liekmi.

Účinná látka lieku môže znížiť účinnosť urikozurických liekov, furosemidu a hydrochlorotiazidu. Liek zvyšuje účinok týchto látok:

• antikoagulanciá;
• fibrinolytiká;
• protidoštičkové činidlá;
• mineralokortikosteroidy;
• digoxín a ďalšie.

Ak používate Novigan a iné NSAID súčasne, potom takéto opatrenia zvyšujú riziko vedľajších účinkov. A užívanie kofeínu spolu s NSAID zvyšuje analgetický účinok.

Užívanie cefoperazónu, kyseliny valproovej a iných látok spolu s Noviganom zvyšuje riziko hypoprotrombinémie. Súčasné použitie prípravkov zlata a cyklosporínu môže zvýšiť rozvoj nefrotoxicity.

Vlastnosti aplikácie

Ak je liek predpísaný pacientom na dlhodobé užívanie, potom je v tomto čase potrebné sledovať zdravie a fungovanie obličiek, ako aj pečene a obraz periférnej krvi. Aby sa minimalizovalo riziko komplikácií spojených s užívaním lieku, predpisuje sa v malých dávkach.

Ak má pacient sťažnosti na gastrointestinálny trakt, potom potrebuje lekársky dohľad, ktorý pozostáva z krvného testu, výkalov a vyšetrenia čreva. Na určenie prítomnosti ketosteroidov sa Novigan zruší dva dni pred takouto analýzou.

Počas liečby týmto liekom je príjem alkoholu neprijateľný. Musíte sa tiež zdržať jazdy, obsluhovania mechanizmov, ktoré vyžadujú zvýšenú koncentráciu a reakciu.

Analógy a cena

Novigan môžete nahradiť analógmi. Medzi nimi sú nasledujúce lieky:

• Inflagesic;
• Brustan;
• Dolaren.

K dnešnému dňu je cena Noviganu 90 rubľov za balenie 10 tabliet a 163 rubľov za 20 tabliet v balení.

Je považovaný za jeden z najdostupnejších prostriedkov zo skupiny NVPS.

Po preštudovaní spôsobov aplikácie, účelu a vlastností lieku je potrebné dospieť k záveru, že liek je účinný pri bolesti strednej intenzity. Má veľa zákazov na používanie a aplikačné funkcie, preto sa neodporúča predpisovať tento liek sám. Pri liečbe liekom Novigan sa tiež nemá prekročiť odporúčaná dávka.

Kontraindikácie

Kontraindikácie pri používaní lieku Novigan sú deti mladšie ako 16 rokov, tehotenstvo a dojčenie, ako aj individuálna intolerancia ktorejkoľvek zložky, ktorá je súčasťou lieku. Pri predpisovaní lieku treba brať do úvahy aj informácie o anamnéze záchvatov intolerancie na kyselinu acetylsalicylovú.

Použitie lieku Novigan je tiež kontraindikované pri nasledujúcich ochoreniach, poruchách a stavoch:

• granulocytopénia;
• tachyarytmia;
• akútna intermitentná porfýria;
• nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy;
• glaukóm s uzavretým uhlom;
• hyperplázia prostaty;
• črevná obštrukcia, gastrointestinálne krvácanie, erozívne a ulcerózne lézie sliznice žalúdka a dvanástnika, ulcerózna kolitída a iné zápalové ochorenia čriev vyskytujúce sa v akútnom štádiu;
• zlyhanie pečene a / alebo obličiek, ako aj progresívne ochorenie obličiek;
• porušenie funkcií hematopoetického systému, hemofília a iné poruchy zrážania krvi, hemoragická diatéza;
• potvrdená hyperkaliémia;
• ochorenia zrakového nervu.

Liek sa má podávať s opatrnosťou nasledujúcim kategóriám pacientov:

• starší pacienti;
• pacienti s diabetes mellitus, dyslipidémiou alebo hyperlipidémiou, nefrotickým syndrómom, ťažkými somatickými ochoreniami;
• pacienti s krvnými chorobami;
• pacientov trpiacich kongestívnym srdcovým zlyhaním, arteriálnou hypertenziou, cerebrovaskulárnymi chorobami, koronárnym srdcovým ochorením, periférnym arteriálnym ochorením;
• pacienti s infekciou Helicobacter Pylori, gastritídou, kolitídou, enteritídou, žalúdočným vredom a dvanástnikovým vredom v anamnéze;
• pacienti s hyperbilirubinémiou a hladinou kreatinínu Cl od 30 do 60.

Použitie Noviganu má byť obmedzené v dávkovaní a frekvencii podávania pri liečbe pacientov trpiacich závislosťou od nikotínu a alkoholu, ako aj tých, ktorí užívajú protidoštičkové látky, antikoagulanciá, SSRI a perorálne kortikosteroidy.

Návod na použitie Novigan

Kombinovaný liek má antispazmodický, analgetický, protizápalový účinok. Obsahuje ibuprofén, čo je derivát kyseliny fenylpropiónovej. Pôsobí antipyreticky, vhodný na liečbu bolesti zubov a pri menštruácii. Tablety majú terapeutický účinok niekoľko hodín po požití, o deň neskôr sa vylúčia močom. Výrobca: India, Dr. Reddy's Laboratories Ltd.

Zloženie a forma uvoľňovania

Liečivo je vo forme bikonvexných filmom obalených tabliet. Na jednej strane vyrazený NOVIGAN. Blister obsahuje 10 kusov.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Liečivo je komplexný liek, ktorý môže zmierniť zápal, poskytnúť analgetický, antispazmodický účinok. Potláča tvorbu prostaglandínov. Medzi zložky patrí fenpiveríniumbromid, ktorý pôsobí ako m-anticholinergná látka, hydrochlorid pitofenónu, ktorý má myotropný spazmolytický účinok, a ibuprofén, ktorý je nesteroidným protizápalovým činidlom.

Fenpiveríniumbromid uvoľňuje hladké svaly vďaka anticholinergným vlastnostiam. Pitofenón hydrochlorid má myotropný účinok na svaly vnútorných orgánov, uvoľňuje ich a zmierňuje kŕče. Ibuprofén, čo je derivát kyseliny fenylpropiónovej, zmierňuje horúčku, zápaly, inhibuje tvorbu prostaglandínov, ktoré sú zodpovedné za termoreguláciu, zápaly a bolesti. Liečivo pôsobí na centrálny nervový systém, periférne tkanivá.

Pri primárnej dysmenoree u žien klesá obsah prostaglandínov v myometriu, znižuje sa vnútromaternicový tlak a srdcová frekvencia. Pri spoločnom pôsobení sa zložky lieku navzájom posilňujú. Ľahko sa vstrebávajú v črevách, pričom maximálny obsah v krvi dosahujú po 1-2 hodinách. Takmer všetok ibuprofén sa viaže na plazmatické bielkoviny, spracováva sa v pečeni a vylučuje sa močom. Droga vychádza so žlčou.

Na čo sú tablety Novigan?

• bolesť spôsobená kŕčmi hladkého svalstva (biliárna dyskinéza; obličková, črevná, biliárna kolika);
• migréna;
• kŕče a bolesti pri dysmenoree;
• bolesť v dolnej časti chrbta, kĺbov, nervov: neuralgia, myalgia, ischias.

Indikácie na použitie

Vďaka svojmu účinnému účinku na ľudské telo sa liek používa na bolestivé syndrómy rôznej etiológie. Dokáže zmierniť aj tie najvážnejšie nepohodlie. Dokonale vysvetľuje pokyny k lieku "Novigan", z ktorého liek pomáha.

Hlavnými indikáciami pre jeho použitie sú nasledujúce podmienky:

1. Bolestivý syndróm slabej a strednej sily, vyvolaný kŕčmi vnútorných orgánov. Takéto stavy sa pozorujú pri žlčových, črevných, renálnych kolikách. Takéto nepohodlie vyvoláva menštruačné bolesti, dyskinézu žlčových ciest.
2. Bolesť spôsobená myalgiou. Nepohodlie sa vyskytuje vo svaloch. Tento stav vyvoláva hypertonicitu buniek.
3. Neuralgia, ischias. Choroby sprevádzané horiacou bolesťou, ktorá sa vyskytuje pozdĺž priebehu nervu.
4. Bolesti kĺbov. Liečivo je účinné pri tendinitíde, burzitíde.
5. Bolesť rôznej etiológie. Liek sa vyrovnáva so zubným diskomfortom aj migrénou.
6. Prechladnutie, infekčné a zápalové ochorenia. Liečivo účinne odstraňuje horúčku, normalizuje teplotu.

novigánska akcia

Tablety Novigan sa rýchlo vstrebávajú a prejavujú svoj terapeutický účinok jednu až dve hodiny po požití. Po dni sa liek úplne vylúči z tela - hlavne cez močový systém. Novigan funguje, medzi indikácie na použitie patria rôzne druhy bolesti, a to vďaka vlastnostiam každej z účinných látok samostatne a vďaka ich vzájomnému pôsobeniu, čo zvyšuje celkový účinok. Zvážte, aké sú tieto zložky a ako ovplyvňujú pocity bolesti:

1. Ibuprofén (400 mg)- nesteroidná protizápalová látka, derivát kyseliny fenylpropiónovej. Potlačením biosyntézy prostaglandínov (látok podobných hormónom, ktoré spôsobujú bolesť na biochemickej úrovni) dochádza k zníženiu bolesti, k zníženiu zápalov, opuchov a zvýšenej telesnej teploty.
2. Pitofenón hydrochlorid (5 mg)- zlúčenina, ktorá má priamy účinok na kŕčovité tkanivo hladkého svalstva vnútorných orgánov, odstraňuje kŕče. Svalové napätie, ktoré vyvoláva kompresiu krvných ciev a nervových vlákien, často spôsobuje intenzívne pocity bolesti, ktoré ustupujú, keď dôjde k relaxácii.
3. Fenpiveríniumbromid (0,1 mg)- táto zložka patrí do skupiny m-anticholinergík, ktoré „vypínajú“ receptory vnútorných orgánov, ktoré reagujú na mediátor nervovej excitácie acetylcholín. Vďaka tomu sa dosiahne zníženie tónu hladkých svalov a oslabenie syndrómu bolesti.

Nuansy kombinácií

Diuretiká môžu aktivovať negatívny účinok Noviganu na obličky. Kombinácia s kortikosteroidmi je spojená s väčšou pravdepodobnosťou ulcerácie, krvácania v gastrointestinálnom trakte. Lieky z protidoštičkovej triedy, SSRI, v kombinácii s opísanými liekmi pravdepodobnejšie spôsobia krvácanie do žalúdka alebo čriev. Súčasné požitie opísaného liečiva a srdcových glykozidov do tela môže spôsobiť exacerbáciu srdcového zlyhania, zníženie rýchlosti filtrácie v glomerulách obličiek a zvýšenie koncentrácie glykozidov v krvnom sére.

Lítiové prípravky na pozadí nehormonálnych protizápalových liekov sa z tela vylučujú pomalšie. V dôsledku toho sa zvyšuje toxicita týchto zlúčenín, zvyšuje sa koncentrácia v krvnom sére.

Pri kombinácii "Novigan" a "Metotrexát" je potrebné vziať do úvahy, že vylučovanie druhej zlúčeniny sa oslabuje, čo znamená, že sa stáva pre telo nebezpečnejším. Otravný účinok na obličky sa zvyšuje s kombináciou opísanej kompozície a cyklosporínov. Použitie antimikrobiálnych zlúčenín chinolónovej série súčasne s nehormonálnymi protizápalovými liekmi je spojené so zvýšenou pravdepodobnosťou konvulzívneho stavu. "Mifepriston" na pozadí NSAID je neúčinný, takže súčasné užívanie týchto liekov je zakázané. Protizápalové zlúčeniny sa začnú užívať jeden a pol až dva týždne po ukončení liečby Mifepristonom.

Vedľajšie účinky

Ak užívate anestetikum Novigan podľa pokynov, nespôsobí žiadne nežiaduce reakcie.

Ak nie je dodržané dávkovanie, pacienti môžu pociťovať poruchy trávenia. Niekedy sa pacienti sťažujú na dýchavičnosť, výskyt bronchospazmu a hučania v ušiach, zhoršený sluch a zrak. Niekedy lekári u svojich klientov zaznamenajú srdcové zlyhanie, tachykardiu, zvýšený tlak a alergické reakcie.

Na strane genitourinárneho systému možno pozorovať nefrotický edém, nefritídu, cystitídu, oligúriu, zlyhanie obličiek, polyúriu, zafarbenie moču. Vo výnimočných prípadoch sa vyskytuje anémia, trombocytopénia, leukopénia, poruchy potenia. V niektorých prípadoch sa menia laboratórne parametre krvi a moču.

Dávky liekov

Je dôležité správne používať lieky Novigan. Užívanie tabliet sa musí dohodnúť s lekárom

Koniec koncov, dávkovanie lieku úplne závisí od patológie, ktorá vyvolala nepohodlie.

Pre ľudí, ktorí sú priradení k lieku "Novigan" (tablety), pokyn odporúča užívať ho podľa nasledujúcich pravidiel:

1. Liek sa užíva 1 hodinu pred jedlom alebo 3 hodiny po jedle.
2. Aby sa eliminoval dráždivý účinok lieku na žalúdok, je dovolené piť pilulku ihneď po jedle. Rovnaký účinok možno dosiahnuť, ak sa tableta zapije mliekom.
3. Pri spastických bolestiach sa má liek užívať 1 tableta trikrát denne.
4. Maximálna denná dávka lieku sú 3 tablety.
5. Je povolené užívať liek 5 dní.

Ak je potrebné užívať liek dlhší čas, určite by ste sa mali poradiť s lekárom. V niektorých prípadoch je povolená dlhšia terapia. Predpisuje sa však len pod prísnym dohľadom nad stavom krvi a fungovaním pečene.

Vedľajšie účinky

• rozvoj hepatitídy;
• dýchavičnosť a bronchospazmus;
• NSAID-gastropatia, ulcerácia sliznice gastrointestinálneho traktu a sliznice ďasien, pankreatitída, bolesť v ústach, podráždenie a suchosť ústnej sliznice, aftózna stomatitída;
• tachykardia, srdcové zlyhanie, zvýšený krvný tlak;
• bolesť hlavy, závraty, nervozita, úzkosť, podráždenosť, nespavosť, depresia, psychomotorický nepokoj, ospalosť, zmätenosť, halucinácie, u pacientov s autoimunitnými ochoreniami - aseptická meningitída;
• alergická nefritída, akútne zlyhanie obličiek, proteinúria, edém, oligúria, anúria, polyúria, cystitída, sfarbenie moču do červena;
• zvonenie a hluk v ušiach, porucha sluchu, porucha zraku, alergický edém spojoviek a viečok, suchosť a podráždenie očí, paréza akomodácie;
• anémia, agranulocytóza, trombocytopénia a trombocytopenická purpura;
• erytém, žihľavka, kožná vyrážka a pruritus, angioedém, bronchospazmus, dyspnoe, horúčka, anafylaktoidné reakcie, anafylaktický šok, alergická rinitída, toxická epidermálna nekrolýza, eozinofília, multiformný exsudatívny erytém.

Použitie lieku môže vyvolať zvýšenie alebo zníženie potenia, predĺženie času krvácania, zníženie klírensu kreatinínu a koncentrácie glukózy v krvi, zníženie hematokritu a hemoglobínu, ako aj zvýšenie hladín pečeňových transamináz a sérového kreatinínu.

Ak sa pri používaní lieku Novigan vyskytnú akékoľvek zmeny v pacientovom stave, okamžite ho prestaňte užívať a vyhľadajte lekára.

Nuansy farmakologickej aktivity

1, 2 typy COX sú zodpovedné za premenu kyseliny arachidónovej na tromboxány, prostaglandíny. Prvý typ látok je obsiahnutý v rôznych tkanivách, aktivuje tvorbu prostaglandínov, zabezpečuje výkon rôznych systémov a tkanív zodpovedných za celistvosť žalúdočnej sliznice. Tromboxín v ľudskom tele je zodpovedný za vazokonstrikciu, agregáciu krvných doštičiek. Zápalový proces je spojený s produkciou druhej COX, ktorá sa aktívne podieľa na tvorbe prostaglandínov. Vďaka týmto látkam je ohnisko zápalu výraznejšie, pacient trpí bolesťami.

V návode na použitie tabliet Novigan výrobca uvádza, že liek obsahuje hydrochlorid P-piperidinoetoxy-O-karbometoxybenzofenónu. Táto látka môže ovplyvniť svalové štruktúry. V prvom rade sú postihnuté tkanivá hladkého svalstva. Aktivita fosfodiesterázy je inhibovaná, koncentrácia cAMP sa zvyšuje, obsah iónov vápnika na bunkovej úrovni klesá. Pod vplyvom lieku sa uvoľňujú hladké svalové vlákna cievneho systému. Podobný účinok sa pozoruje aj v iných vnútorných orgánoch.

Okrem toho v návode na použitie tabliet Novigan výrobca uvádza ganglioblokujúci účinok lieku. Droga ovplyvňuje parasympatický nervový systém, znižuje tonus, znižuje motilitu hladkého svalstva žalúdka, ovplyvňuje vylučovanie moču a žlče z tela, črevný trakt.

Dávkovanie a podávanie

Vnútri, 1 hodinu pred alebo 3 hodiny po jedle. Aby ste predišli podráždeniu žalúdka, môžete liek užiť ihneď po jedle alebo ho zapiť mliekom.

Novigan sa používa na zmiernenie miernej až stredne silnej bolesti, ktorá je dôsledkom kŕčov hladkého svalstva vnútorných orgánov pri žlčových, obličkových, črevných kolikách, biliárnej dyskinéze, menštruačných bolestiach.

Liek je účinný aj pri radikulitíde, myalgii, neuralgii, bolestiach kĺbov, zápale šliach, burzitíde, zmierňuje bolesti zubov, bolesti hlavy, vr. migréna.

Dobré recenzie o lieku Novigan, ktorý sa používa na prechladnutie, infekčné a zápalové ochorenia - liek znižuje teplotu, zmierňuje horúčku.

Tablety Novigan sa užívajú 1-2 kusy asi 4 ruble / deň. Maximálna povolená denná dávka je 6 tabliet.

Podľa pokynov spoločnosti Novigan je lepšie užívať 1 hodinu pred jedlom alebo po 3 hodinách. po. Liek môžete užívať sami, bez lekárskeho predpisu, iba päť dní.

Aby sa zabránilo podráždeniu gastrointestinálneho traktu, Novigan sa má užívať s mliekom.

"Novigan" platí viac ako tri hodiny a doba jeho úplného vylúčenia je štyri hodiny. Akútna intenzívna bolesť v samotnej "výške" ochorenia si môže vyžadovať častejšie užívanie, ale nie je možné zvýšiť jeho jednorazové dávkovanie. Dávka lieku "Novigan" za deň nie je väčšia ako tri tablety. Je lepšie užívať ho bezprostredne pred jedlom alebo po jedle - aby sa znížil jeho dráždivý účinok na tráviaci systém. Použitie lieku "Novigan" dlhšie ako päť dní v rade, dokonca aj v terapeutických dávkach, si vyžaduje dohodu s lekárom.

Náhradníci

Medzi analógy lieku možno nazvať akékoľvek analgetické antispazmodikum alebo NSAID:

• aspirín;
• "Analgin";
• paracetamol;
• "Ketanov";
• "Indometacín";
• "Diclofenac";
• "Papaverín";
• "No-shpa";
• "Dibazol";
• Spazmalgon;
• "Baralgin";
• "Novitropan".

Najčastejšie ako náhradu za Novigan ponúkajú liek buď na báze ibuprofénu (Artrocam) alebo kombinácie metamizolu sodného (analgetikum) s pitofenónom a fenpiveríniom. Tablety "Novigan" ako prostriedok na kombináciu troch zo štyroch uvedených zložiek sú jedinečné svojho druhu.

Aby sa predišlo dráždivým účinkom na žalúdočnú sliznicu, tablety sa užívajú až po jedle, ale ak je to naliehavá potreba, postačí zapiť liek mliekom. Ak neexistuje žiadny lekársky predpis, potom na zmiernenie bolesti môžete užívať iba jednu tabletu maximálne trikrát denne bez prekročenia tejto maximálnej dávky. V tomto prípade kurz nemôže trvať dlhšie ako päť dní v rade.

Obmedzenia

"Novigan" je kvôli svojmu inhibičnému účinku na periférny a centrálny nervový systém nezlučiteľný so syndrómom kocoviny. Okrem zlej kompatibility Noviganu s alkoholom má liek aj silný negatívny vplyv na tráviaci trakt v dôsledku dvoch účinkov.

• Interferencia s peristaltikou. Spazmolytiká v lieku Novigan znižujú aktivitu peristaltiky všetkých tráviacich orgánov vrátane žlčníka a pankreasu.
• Znížená syntéza prostaglandínov. Interakcia lieku so stenami žalúdka a čriev je nevyhnutná. Ibuprofén zároveň blokuje syntézu prostaglandínov, ktoré chránia sliznicu žalúdka pred agresívnym prostredím žalúdočnej šťavy. Preto pri gastritíde, duodenitíde, žalúdočných alebo črevných vredoch je Novigan kontraindikovaný a jeho najčastejšie, nápadné vedľajšie účinky sú pozorované z tráviaceho traktu.

Užívanie lieku Novigan v prítomnosti erózií a vredov v žalúdku alebo v akejkoľvek časti čreva je tiež problematické, pretože ibuprofén má antikoagulačné vlastnosti, čím sa zvyšuje riziko krvácania.

Kedy si dávať pozor

V tomto článku si môžete prečítať pokyny na použitie anestetického lieku Novigan. Uvádzajú sa recenzie návštevníkov stránok - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie lieku Novigan v ich praxi. Žiadame vás, aby ste aktívne pridali svoje recenzie o lieku: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno ich výrobca neuvádza v anotácii. Analógy Noviganu v prítomnosti existujúcich štruktúrnych analógov. Používa sa na liečbu bolesti hlavy a zubov, počas menštruácie u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia. Zloženie lieku.

Novigan- kombinovaný liek, ktorý má analgetický, protizápalový a antispazmodický účinok. Potláča syntézu prostaglandínov. Zloženie liečiva zahŕňa nesteroidné protizápalové liečivo (NSAID) ibuprofén, myotropný spazmolytický hydrochlorid pitofenónu a m-anticholinergikum s centrálnym a periférnym účinkom fenpiveríniumbromid.

Ibuprofén je derivát kyseliny fenylpropiónovej. Má analgetické, protizápalové a antipyretické účinky (znižuje zvýšenú telesnú teplotu). Hlavným mechanizmom účinku je inhibícia syntézy prostaglandínov - modulátorov citlivosti na bolesť, termoregulácie a zápalu v centrálnom nervovom systéme a periférnych tkanivách. U žien s primárnou dysmenoreou znižuje zvýšené hladiny prostaglandínov v myometriu a tým znižuje vnútromaternicový tlak a kontrakcie maternice.

Pitofenón hydrochlorid má priamy myotropný účinok na hladké svalstvo vnútorných orgánov a spôsobuje jeho relaxáciu.

Fenpiveríniumbromid má v dôsledku anticholinergného účinku dodatočný relaxačný účinok na hladké svaly.

Kombinácia troch zložiek liečiva vedie k vzájomnému posilneniu ich farmakologického účinku.

Zlúčenina

Ibuprofén + Pitofenón hydrochlorid + Fenpiveríniumbromid + pomocné látky.

Farmakokinetika

Pri perorálnom podaní sa zložky lieku Novigan dobre vstrebávajú z gastrointestinálneho traktu. Hlavná zložka liečiva ibuprofén sa z 99 % viaže na plazmatické bielkoviny a akumuluje sa v synoviálnej tekutine. Ibuprofén sa metabolizuje v pečeni a 90 % sa vylučuje močom ako metabolity a konjugáty. Malá časť ibuprofénu sa vylučuje žlčou.

Indikácie

• syndróm miernej alebo strednej bolesti s kŕčmi hladkého svalstva vnútorných orgánov: renálna a biliárna kolika, biliárna dyskinéza, črevná kolika;
• dysmenorea;
• bolesti hlavy, vr. charakter migrény;
• krátkodobá symptomatická liečba bolesti kĺbov, neuralgie, ischias, myalgie.

Uvoľňovacie formuláre

Obalené tablety 400 mg + 5 mg + 100 mcg.

Návod na použitie a dávkovací režim

Vnútri, 1 hodinu pred alebo 3 hodiny po jedle. Aby ste predišli podráždeniu žalúdka, môžete liek užiť ihneď po jedle alebo ho zapiť mliekom.

Pri absencii špeciálnych predpisov od lekára sa Novigan odporúča pri spastických bolestiach, 1 tableta až 3-krát denne. Maximálna denná dávka sú 3 tablety. Neprekračujte uvedenú dávku!

Priebeh liečby liekom Novigan bez konzultácie s lekárom by nemal presiahnuť 5 dní. Dlhšie užívanie je možné pod dohľadom lekára so sledovaním parametrov periférnej krvi a funkčného stavu pečene.

Vedľajší účinok

• NSAID-gastropatia (bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy, strata chuti do jedla, hnačka, plynatosť, zápcha, ulcerácia gastrointestinálnej sliznice, ktoré sú v niektorých prípadoch komplikované perforáciou a krvácaním; podráždenie alebo suchosť ústnej sliznice, bolesť v ústach, ulcerácia sliznice ďasien, aftózna stomatitída);
• pankreatitída;
• hepatitída;
• dyspnoe;
• bronchospazmus;
• bolesť hlavy;
• závraty;
• nespavosť;
• úzkosť;
• nervozita a podráždenosť;
• psychomotorická agitácia;
• ospalosť;
• depresie;
• zmätenosť;
• halucinácie;
• aseptická meningitída (častejšie u pacientov s autoimunitnými ochoreniami);
• zhoršenie sluchu;
• strata sluchu;
• tinitus;
• zhoršenie zraku (toxické poškodenie zrakového nervu, rozmazané videnie, skotóm, suchosť a podráždenie očí, opuch očných spojoviek a viečok (alergická genéza), paréza akomodácie);
• zástava srdca;
• tachykardia;
• zvýšenie krvného tlaku;
• akútne zlyhanie obličiek;
• alergická nefritída;
• nefrotický syndróm (edém);
• oligúria, anúria, polyúria;
• proteinúria;
• cystitída;
• červené sfarbenie moču;
• kožná vyrážka (zvyčajne erytematózna alebo urtikária);
• svrbenie kože;
• angioedém;
• anafylaktoidné reakcie;
• anafylaktický šok;
• bronchospazmus alebo dyspnoe;
• horúčka;
• erythema multiforme exsudatívny (vrátane Stevensovho-Johnsonovho syndrómu);
• toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm);
• eozinofília;
• alergická rinitída;
• anémia (vrátane hemolytickej, aplastickej), trombocytopénia a trombocytopenická purpura, agranulocytóza, leukopénia;
• zvýšené alebo znížené potenie.

Kontraindikácie

• erozívne a ulceratívne zmeny na sliznici žalúdka alebo dvanástnika, aktívne gastrointestinálne krvácanie;
• zápalové ochorenie čriev v akútnej fáze, vr. ulcerózna kolitída;
• anamnestické údaje o záchvate bronchiálnej obštrukcie, nádche, žihľavke, po užití kyseliny acetylsalicylovej alebo iného NSAID (úplný alebo neúplný syndróm intolerancie kyseliny acetylsalicylovej - rinosinusitída, žihľavka, polypy nosovej sliznice, bronchiálna astma);
• zlyhanie pečene alebo aktívne ochorenie pečene;
• zlyhanie obličiek (CC menej ako 30 ml / min), progresívne ochorenie obličiek;
• potvrdená hyperkaliémia;
• hemofília a iné poruchy zrážania krvi (vrátane hypokoagulácie), hemoragická diatéza;
• obdobie po bypasse koronárnej artérie;
• akútna intermitentná porfýria;
• granulocytopénia;
• poruchy krvotvorby;
• nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy;
• tachyarytmie;
• glaukóm s uzavretým uhlom;
• ochorenia zrakového nervu;
• hyperplázia prostaty;
• črevná obštrukcia;
• tehotenstvo;
• obdobie laktácie (dojčenie);
• vek do 16 rokov;
• precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku.

Opatrne:

• starší vek;
• kongestívne srdcové zlyhanie;
• cerebrovaskulárne ochorenia;
• arteriálna hypertenzia;
• ischemická choroba srdca (CHD);
• dyslipidémia/hyperlipidémia;
• cukrovka;
• periférne arteriálne ochorenie;
• nefrotický syndróm;
• CC menej ako 30-60 ml/min;
• hyperbilirubinémia;
• peptický vred žalúdka a dvanástnika (v anamnéze);
• prítomnosť infekcie Helicobacter pylori;
• gastritída, enteritída, kolitída;
• dlhodobé užívanie NSAID;
• ochorenia krvi neznámej etiológie (leukopénia, anémia);
• fajčenie;
• časté používanie alkoholu (alkoholizmus);
• ťažké somatické ochorenia;
• súbežná liečba nasledujúcimi liekmi: antikoagulanciá (napr. warfarín), protidoštičkové látky (napr. kyselina acetylsalicylová, klopidogrel), perorálne glukokortikosteroidy (GCS) (napr. prednizolón), selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (napr. citalopram, fluoxetín, paroxetín, sertralín ).

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Novigan je kontraindikovaný počas tehotenstva a laktácie (dojčenie).

Použitie u detí

Kontraindikované u detí mladších ako 16 rokov.

Použitie u starších pacientov

U starších pacientov sa má liek používať s opatrnosťou.

špeciálne pokyny

Pri dlhodobom používaní je potrebné kontrolovať obraz periférnej krvi a funkčný stav pečene a obličiek.

Na zníženie rizika vzniku nežiaducich účinkov z gastrointestinálneho traktu sa má použiť minimálna účinná dávka. Keď sa objavia príznaky gastropatie, je indikované starostlivé sledovanie vrátane ezofagogastroduodenoskopie, krvného testu na stanovenie hemoglobínu a hematokritu a testu na skrytú krv v stolici.

Ak je potrebné stanoviť 17-ketosteroidy, liek sa má vysadiť 48 hodín pred štúdiou.

Počas obdobia liečby by ste sa mali zdržať pitia alkoholu.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a ovládacie mechanizmy

Počas obdobia liečby by sa pacient mal zdržať vykonávania potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií.

lieková interakcia

V terapeutických dávkach Novigan významne neinteraguje s bežne používanými liekmi.

Induktory mikrozomálnych oxidačných enzýmov v pečeni (fenytoín, etanol, barbituráty, flumecinol, rifampicín, fenylbutazón, tricyklické antidepresíva) zvyšujú produkciu hydroxylovaných aktívnych metabolitov, čím sa zvyšuje riziko ťažkej intoxikácie.

Inhibítory mikrozomálnej oxidácie znižujú riziko hepatotoxicity.

Liek znižuje hypotenznú aktivitu vazodilatancií a natriuretický účinok furosemidu a hydrochlorotiazidu.

Znižuje účinnosť urikozurických liekov.

Zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií, protidoštičkových látok, fibrinolytík (čo zvyšuje riziko krvácania).

Zvyšuje vedľajšie účinky mineralokortikoidov, glukokortikoidov (zvyšuje sa riziko gastrointestinálneho krvácania), estrogénu, etanolu (alkoholu).

Zvyšuje hypoglykemický účinok derivátov sulfonylmočoviny.

Antacidá a cholestyramín znižujú absorpciu ibuprofénu.

Liečivo zvyšuje koncentráciu digoxínu, lítiových prípravkov, metotrexátu v krvi.

Zvyšuje účinok m-anticholinergík, blokátorov histamínových H1 receptorov, butyrofenónov, fenotiazínov, amantadínu a chinidínu.

Súčasné vymenovanie iných NSAID zvyšuje výskyt vedľajších účinkov.

Kofeín zvyšuje analgetický účinok.

Pri súčasnom podávaní znižuje protizápalový a protidoštičkový účinok kyseliny acetylsalicylovej (u pacientov užívajúcich malé dávky kyseliny acetylsalicylovej ako protidoštičkovej látky po začatí liečby Noviganom je možné zvýšiť výskyt akútnej koronárnej insuficiencie).

Cefamandol, cefoperazón, cefotetan, kyselina valproová, plicamycín zvyšujú výskyt hypoprotrombinémie pri súčasnom podávaní.

Myelotoxické lieky zvyšujú prejavy hematotoxicity lieku.

Cyklosporínové a zlaté prípravky zosilňujú účinok ibuprofénu na syntézu prostaglandínov v obličkách, čo sa prejavuje zvýšením nefrotoxicity.

Ibuprofén zvyšuje plazmatickú koncentráciu cyklosporínu a pravdepodobnosť rozvoja jeho hepatotoxických účinkov.

Lieky, ktoré blokujú tubulárnu sekréciu, znižujú vylučovanie a zvyšujú plazmatickú koncentráciu ibuprofénu.

Noviganove analógy

Štrukturálne analógy účinnej látky:

• Novospaz.

Analógy na terapeutický účinok (prostriedky na liečbu migrény):

• amigrenin;
• amitriptylín;
• analgin;
• anaprilín;
• Andipal;
• Askofen;
• Betaloc;
• vazobral;
• Voltaren;
• diklofenak;
• dimefosfón;
• Zomig;
• ibufen;
• Inderal;
• Ipronal;
• kofetín;
• ketonal;
• Contemnol;
• Korgard;
• xantinol nikotinát;
• Kudevita;
• lexotan;
• Metovit;
• metoprolol;
• MIG 200;
• Naizilat;
• Naklofen;
• nalgezin;
• Ďalšie;
• nilogrin;
• nobrasit;
• NovoPassit;
• Nomigren;
• Nurofen;
• Nurofen pre deti;
• obzidan;
• Omaron;
• ormidol;
• panadeín;
• panadol;
• paracetamol;
• Pentalgin;
• peritol;
• Picamilon;
• Plivalgin;
• propranolol;
• Revalgin;
• Redergin;
• Rudotel;
• Solpadein;
• Stugeron;
• Sumamigren;
• topamax;
• Upsarin UPSA;
• Sedatívna (sedatívna) zbierka;
• Faspik;
• Febricet;
• fezam;
• Flamax;
• Hairumat;
• Cefekon D;
• cinnarizine;
• Citrapak;
• Egilok;
• Estecor;
• Efkamon.

Ak neexistujú analógy liečiva pre účinnú látku, môžete sledovať nižšie uvedené odkazy na choroby, s ktorými príslušný liek pomáha, a pozrieť si dostupné analógy pre terapeutický účinok.

1 tableta obsahuje účinné látky: 5 mg pitofenón hydrochlorid 400 mg 0,1 mg fenpiveríniumbromid.

Pomocné látky: 76 mg kukuričného škrobu, 5 mg koloidného oxidu kremičitého, 4 mg stearát horečnatý 55 mg MCC, 12 mg mastenca, 2,9 mg .

Zloženie filmového obalu obalu: 1,124 mg makrogolu 6000, 1,059 mg oxidu titaničitého, 0,058 mg kyselina sorbová , 5,686 mg hypromelózy 6 cps, 1,957 mg mastenca, 0,058 mg polysorbátu 80, 0,058 mg .

Formulár na uvoľnenie

Liečivo je dostupné vo forme poťahovaných tabliet po 10 kusoch v blistri. Kartónová škatuľka obsahuje 2, 10 alebo 20 blistrov s tabletami, ako aj návod na použitie.

Existuje forma uvoľňovania vo filmom obalených tabletách. Jeden blister obsahuje 10 tabliet. Kartónová škatuľa obsahuje návod na použitie lieku, ako aj jeden alebo dva blistre.

farmakologický účinok

Vykreslenie tabletiek protizápalové, analgetikum A antispazmodický účinok.

Indikácie pre použitie lieku Novigan

Tablety Novigan sú indikované na:

• syndróm strednej alebo miernej bolesti, pozorovaný pri vystavení hladkých svalov vnútorných orgánov - črevné, žlčové a, ako aj v prípade ;
• bolesti hlavy vrátane tých, ktoré majú charakter migrény;
• symptomatická krátkodobá liečba , myalgia , ischias a bolesti v kĺboch.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Novigan je kombinovaný liek, ktorý má antispazmodické, protizápalové a analgetické účinky. Liek potláča syntéza. Prípravok obsahuje ibuprofén, čo je nesteroidné protizápalové liečivo, fenpiveríniumbromid- m-anticholinergikum s periférnym a centrálnym účinkom, ako aj myotropné spazmolytikum pitofenón hydrochlorid.

Pitofenón hydrochlorid spôsobuje relaxáciu svalov vnútorných orgánov a má na ne priamy myotropický účinok.

ibuprofén(odvodené od kyselina fenylpropiónová) má analgetické, protizápalové a antipyretické účinky. Hlavný účinok látky sa znižuje na inhibíciu syntézy prostaglandíny, ktoré sú modulátormi termoregulácie, citlivosti na bolesť a zápalu v periférnych tkanivách a CNS. U žien trpiacich primárna dysmenorea , hladina klesá prostaglandíny V myometriumčím sa zníži srdcová frekvencia a vnútromaternicový tlak.

Fenpiveríniumbromid Má dodatočný relaxačný účinok na hladké svaly vďaka svojmu anticholinergnému pôsobeniu.

V kombinácii tieto tri hlavné zložky navzájom posilňujú svoje farmakologické pôsobenie.

Komponenty, ktoré tvoria Novigan, sú dokonale absorbované gastrointestinálny trakt. Po užití, približne po 1-2 hodinách, sa dosiahne maximálna koncentrácia liečiva. Ibuprofén, hlavná zložka tohto lieku, je takmer úplne (99%) spojený s proteíny krvnej plazmy, môže sa hromadiť aj v synoviálna tekutina. Tento komponent metabolizované v pečeni a 90 % sa vylučuje močom ako konjugáty A . Malá časť Noviganu sa vylučuje žlčou. Polčas rozpadu z krvnej plazmy je 2 hodiny.

Kontraindikácie

Liek je kontraindikovaný pri:

• anamnestické údaje o útoku, bronchiálna obštrukcia po odbere kyselina acetylsalicylová alebo akékoľvek iné nesteroidné protizápalové liečivo (so syndrómom neúplnej alebo kompletnej intolerancie kyseliny acetylsolicyklovej - žihľavka , polypy nosová sliznica);
• zápalové ochorenie čriev v akútnej fáze, vrátane ulcerózna ;
• erozívne a ulceratívne zmeny na sliznici dvanástnika alebo žalúdka, ako aj s aktívnym krvácaním v gastrointestinálnom trakte;
• aktívne ochorenie pečene resp zlyhanie pečene;
• pokročilé ochorenie obličiek resp Cl je menej ako 30 ml/min);
• hemofília alebo akúkoľvek inú poruchu krvácania (vrátane hypokoagulácia ), hemoragická diatéza ;
• potvrdil hyperkaliémia ;
• akútna intermitentná porfýria ;
• poruchy krvotvorby;
• tachyarytmie ;
• deficitu glukózo-b-fosfátdehydrogenáza;
• granulocytopénia ;
• uzavretý uhol ;
• črevná obštrukcia;
• choroby optický nerv;
• obdobie dojčenia alebo tehotenstva;
• v období po bypass koronárnej artérie;
• individuálna neznášanlivosť na zložky obsiahnuté v prípravku;
• pacient mladší ako 16 rokov.

Okrem toho sa liek má užívať opatrne, keď:

• pokročilý vek pacienta;
• cerebrovaskulárne choroby;
• zástava srdca;
• hyperlipymedia /dyslipidémia ;
• arteriálnej hypertenzie ;
• Cl kreatinínu 30–60 ml/min;
• ischemická choroba srdca;
• nefrotický syndróm ;
• hyperbilirubinémia ;
• kongestívne srdcové zlyhanie;
• ochorenia periférnych artérií;
• peptický vred dvanástnika a žalúdka (anamnéza);
• infekcia Helicobacter pylori ;
• esterit ;
• dlhodobé užívanie nesteroidných protizápalových liekov;
• ťažký somatické choroby;
• alkoholizmus alebo fajčenie;
• ochorenia krvi neznámej etiológie ( anémia , leukopénia );
• súbežná terapia s antikoagulanciá(Napríklad, ), ústne GKS(Napríklad, ),protidoštičkové látky ( , kyselina acetylsolylová atď.), ako aj používanie SSRI(Napríklad, , , citalopram, ).

Vedľajšie účinky

Pre gastrointestinálny trakt: bolesť v ústach, aftózna stomatitída ulcerácia sliznice tráviaceho traktu, niekedy komplikovaná krvácaním a perforáciou, ulcerácia sliznice ďasien, NSAID gastropatia(nevoľnosť, pálenie záhy, vracanie, strata chuti do jedla, bolesť brucha, ), v ústnej dutine sa môže objaviť suchosť a podráždenie sliznice, .

Pre dýchací systém: bronchospazmus, dýchavičnosť.

Pre hepabolický systém: hepatitída .

Pre periférny a centrálny nervový systém:úzkosť, závraty, zmätenosť, nespavosť, podráždenosť a nervozita, halucinácie, psychomotorická agitácia , bolesť hlavy, ospalosť a Aseptik najčastejšie pozorované u pacientov s autoimunitné choroby.

Pre kardiovaskulárny systém:, zvýšený krvný tlak, zástava srdca.
Pre zmysly: poruchy zraku - rozmazané zrakové vnímanie, podráždenie a suchosť očí, skotóm, opuch viečok a spojoviek, paréza ubytovania, ako aj porucha sluchu – jeho zhoršenie, ako aj zvonenie či hluk v ušiach.

Pre hematopoetické orgány: leukopénia , anémia (vrátane tiež hemolytický aplast), trombocytopenická purpura A trombocytopénia .

Pre močový systém: akútne zlyhanie obličiek, alergická nefritída , oligúria nefrotický syndróm (edém), anúria , polyúria a moč sa zmení na červenú.

Alergické reakcie: horúčka, anafylaktoidné reakcie, dyspnoe alebo bronchospazmus, svrbenie kože, erythema multiforme exsudatívne(počítajúc do toho Stevensov-Johnsonov syndróm ), eozinofília kožná vyrážka (zvyčajne žihľavka alebo erytematózne), toxická epidermálna nekrolýza , alergická rinitída .

Laboratórne ukazovatele: sérová koncentrácia sa môže znížiť glukózy, môže predĺžiť čas krvácania, môže znížiť klírens kreatinínu, môže dôjsť k poklesu hladiny resp hematokrit môže zvýšiť aktivitu pečene transaminázy a môže tiež zvýšiť sérové ​​koncentrácie kreatinínu.

Ďalšie vedľajšie účinky: znížené alebo zvýšené potenie.

V prípade, že pri užívaní lieku došlo k zmenám v normálnom stave, mali by ste okamžite prestať užívať liek a bezodkladne vyhľadať lekársku pomoc.

Návod na použitie Novigan (metóda a dávkovanie)

Liek sa užíva perorálne jednu hodinu pred jedlom alebo po jedle o tri hodiny neskôr. Aby ste predišli negatívnemu dráždivému účinku lieku na žalúdok, môžete užívať Novigan ihneď po jedle alebo môžete tablety zapiť mliekom.

Pri absencii akýchkoľvek lekárskych predpisov na prijatie, ak spastické bolesti Novigan sa odporúča užívať jednu tabletu trikrát denne. Maximálna dávka lieku za deň sú tri tablety Novigan.

Návod na použitie tiež varuje, že bez konzultácie s lekárom by priebeh užívania tabliet nemal trvať dlhšie ako päť dní. Ak potrebujete liek používať dlhší čas, robí sa to iba pod dohľadom lekára a prísnou kontrolou indikátorov funkčného stavu pečene a periférnej krvi.

Predávkovanie

Príznaky predávkovania sú: letargia, nevoľnosť, bolesť brucha, ospalosť, vracanie, depresie, metabolická acidóza tinitus, zníženie krvného tlaku, fibrilácia predsiení, bolesť hlavy, akútne zlyhanie obličiek, zástava dýchania a .

Ako liečba sa používa: zásaditý nápoj, výplach žalúdka (maximálne po 3 hodinách), nútená diuréza a predpíše sa aktívne uhlie alebo sa použije symptomatická liečba (krvný tlak, upraví sa acidobázický stav). Neexistuje však žiadny špecifický liek, ktorý by sa dal použiť v prípade predávkovania.

Interakcia

Pri užívaní Noviganu v terapeutických dávkach s inými bežne používanými liekmi nedochádza k významným interakciám.

Inhibítory mikrozomálnej oxidácie znižujú riziko vzniku hepatotoxický účinok.

V pečeni sú induktory mikrozomálnych oxidačných enzýmov ( etanol, flumecinol, fenylbutazón, fenytonín, tricyklické antidepresíva, barbituráty) zvyšuje produkciu hydroxylovanej aktívnej látky metabolitov, čím sa zvyšuje riziko, že vážne intoxikácia sa bude rozvíjať.

Znižuje sa natriuretický účinok A furosemid, a hypotenzná aktivita vazodilatátorov.

Efektívnosť urikozurický drogy sa znižuje.

Existuje zvýšené riziko rozvoja krvácania v dôsledku zvýšeného účinku lieku fibrinolytiká, nepriamy antikoagulanciá A protidoštičkové látky.

Absorpcia ibuprofén je znížený cholestyramín A antacidá.

Liek zvyšuje pravdepodobné vedľajšie účinky, etanol, GKS(zvýšené riziko gastrointestinálneho krvácania) mineralokortikosteroidy; deriváty sulfonylmočovina pri interakcii s liekom zvyšujú svoje hypoglykemický účinok.

Koncentrácia v krvi, ako aj lieky metotrexát A lítium zvyšuje.
Súčasné podávanie lieku s inými nesteroidnými protizápalovými liekmi zvyšuje frekvenciu možných vedľajších účinkov.

Akcia je čoraz silnejšia butyrofenóny, chinidín, fenotiazíny, blokátory H1-histamínové receptory, , m-anticholinergiká.

Keď liek interaguje s kofeín zvyšuje analgetický účinok.

V prípade súčasného podávania s kyselina acetylsalicylová jej protidoštičkový A protizápalové pôsobenie(u pacientov, ktorí dostávajú malé dávky kyseliny acetylsalicylovej ako protidoštičkovú látku, akút koronárna nedostatočnosť sa môže vyvinúť so zvýšenou frekvenciou).

Prejavy hematotoxicity lieku sú zosilnené myelotoxické lieky.

V prípade súčasného používania lieku Novigan s kyselina valproová, cefamandol, cefotetán alebo plicamycín frekvencia vývoja sa zvyšuje hypoprotrombinémia .

Prípravky zlata a zvyšujú účinok ibuprofénu na syntézu PG v obličkách, ktorých účinok sa prejavuje zvýšením nefrotoxicita. Plazmatická koncentrácia, ako aj pravdepodobnosť, že sa vyvinú jeho hepatotoxické účinky, zvyšuje ibuprofén.

lieky, ktoré blokujú tubulárna sekrécia zvyšujú plazmatickú koncentráciu látky ibuprofén a tiež znižujú jej vylučovanie.

Podmienky predaja

Liek sa vydáva v lekárňach bez lekárskeho predpisu.

Podmienky skladovania

Novigan sa má uchovávať mimo dosahu detí na suchom mieste chránenom pred svetlom. Skladovacia teplota nesmie presiahnuť 25°C.

Dátum minimálnej trvanlivosti

špeciálne pokyny

V prípade dlhodobého užívania lieku je potrebné starostlivé sledovanie obrazu funkčného stavu obličiek a pečene a periférnej krvi.

Aby ste znížili riziko vzniku negatívnych účinkov na gastrointestinálny trakt, musíte užívať minimálnu účinnú dávku lieku. Ak sa objavia príznaky gastropatia vyžaduje sa starostlivé sledovanie, ktoré zahŕňa test stolice na prítomnosť okultnej krvi, krvný test, ktorý zahŕňa definíciu hematokrit a , ako aj vykonávanie ezofagogastroduodenoskopia.

V prípade, že je potrebná definícia 17-ketosteroidy, musíte prestať užívať liek 48 hodín pred začiatkom štúdie.

Počas liečby Noviganom by ste sa mali zdržať pitia alkoholu.

Pacienti užívajúci liek by sa mali zdržať potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú rýchlosť psychomotorických reakcií a zvýšenú koncentráciu pozornosti (riadenie vozidiel atď.).

novorodenca

Liek je kontraindikovaný na použitie u dojčiat mladších ako 4 mesiace.

S alkoholom

Počas liečby liekom Novigan by ste sa mali zdržať pitia alkoholických nápojov.

Počas tehotenstva a laktácie

Počas tehotenstva je liek kontraindikovaný (predovšetkým by ste sa mali zdržať jeho používania v prvom trimestri av posledných šiestich týždňoch tehotenstva) a tiež sa neodporúča užívať Novigan počas dojčenia.