Najlepší materiál na plombovanie zubov. Pre predné zuby

© Sebastian Kaulitzki / Fotolia

Žiadne zubné ošetrenie sa nezaobíde bez výplne. K dnešnému dňu je to jedna z najdostupnejších a najúčinnejších metód obnovenia integrity korunkovej časti zuba.

Ak sa pred niekoľkými desaťročiami na tieto účely používali jednotlivé druhy materiálov, dnes prekvapujú svojou rozmanitosťou. Materiály sa líšia nielen svojimi fyzikálnymi vlastnosťami, ale aj cenou.

Od čoho závisí cena?

Náklady na služby zubného výplne budú závisieť od niekoľkých faktorov:

Druhy

Všetky materiály používané na obnovu zubov sú rozdelené do dvoch skupín podľa ich dočasného účelu: trvalé a dočasné. Každý z nich má svoje vlastné charakteristiky, ktoré sa líšia zložením a účelom.

Dočasné

Dočasné sa vzťahuje na materiály, ktoré sú inštalované na obmedzenú dobu. Životnosť tesnenia bude závisieť od jeho zloženia.

Najčastejšie sa používajú materiály, ktoré umožňujú umiestniť výplne. na 2-5 dní. Používajú sa však aj také vzorky, ktoré môžu byť v zube pre 3 alebo 6 mesiacov.

Dočasné výplne sa používajú pri liečbe nasledujúcich ochorení:

• pulpitída;
• kazu;
• cysta;
• granulóm.

Hlavnou úlohou provizórneho typu náhrady je vytvorenie bariéry, ktorá bráni prenikaniu slín, zvyškov potravy a bakteriálnych usadenín do zapálenej dreňovej dutiny alebo koreňových kanálikov.

Pokrývajú liečivé tablety s protizápalovým účinkom, ktoré zaisťujú penetráciu liečiva do vnútorných zubných tkanív. Niekedy sa používajú na ich inštaláciu na diagnostiku stavu zubnej drene po čiastočnej exstirpácii a v období protetiky pri výrobe zubných vložiek.

Na dočasné uzavretie kavity musí byť použitý materiál odolný voči vlhkosti a nesmie sa rozpadať od slín, musí poskytovať tesnosť a musí byť plastický a tiež musí byť ľahko odstrániteľný zo zubnej dutiny.

Nasledujúce materiály spĺňajú tieto požiadavky:

1. Cement síranu zinočnatého (umelý dentín). Je to prášok pozostávajúci zo síranu a oxidu zinočnatého, ako aj kaolínu. Táto kombinácia komponentov umožňuje umiestniť silné tesnenie až na 3 dni. Jeho cena je približne 150 rubľov.
2. Dentínová pasta. Jeho základom je umelý dentín v kombinácii s vazelínou a glycerínom, ktorý zvyšuje plasticitu materiálu. Jeho záručná doba je minimálne 7 dní. Cena bude cca. 200 rubľov.
3. Vinoxol. Ide o kombinovaný materiál pozostávajúci z vápnika, zinku, polystyrénu. Má vynikajúcu priľnavosť a nedráždi tkanivá miazgovej komory.

   Vďaka vysokej mechanickej pevnosti môže materiál zostať v zube 6 mesiacov. Cena za to je vyššia ako cena predchádzajúcich možností a v priemere je 400 rubľov.

4. Zinok-eugenolový cement. Skladá sa zo zinku a eugenolu, ktoré sa zmiešajú bezprostredne pred uložením do zubnej dutiny. Cement stvrdne do 8 hodín a vytvorí elastickú pásku, ktorá nie je namontovaná dlhšie ako 5 dní. V tomto prípade budú náklady 120 rubľov.
5. Polykarboxylátový cement. Materiál sa vyznačuje vysokou biologickou kompatibilitou so zubnými tkanivami. Okrem toho nedovoľuje kyselinám a monomérom preniknúť dovnútra.

   Používa sa na obnovu kanálikov stálych a mliečnych zubov do 3 mesiacov. Náklady na obnovu v tomto prípade budú v rámci 300 rubľov.

Materiály sa vyberajú individuálne v každom prípade v závislosti od typu ochorenia zubov a veku pacienta.

Trvalé

Trvalé výplne sú materiály, ktoré sa líšia zvýšená pevnosť, tlmenie nárazov a vysoké estetické vlastnosti.

Ich hlavnou úlohou je obnoviť anatomický tvar zuba s plnou reprodukciou farieb a čo najbližšími fyzikálnymi vlastnosťami.

Ako trvalé výplne sa používajú tieto materiály:

Kovové

Je najlacnejšia možnosť, ktorý zaisťuje pevnosť obnovenej oblasti, ale vyznačuje sa nízkou estetikou. Najčastejšie používaným výplňovým materiálom je amalgám, zliatina striebra a ortuti. môže trvať viac ako 10 rokov.

Dnes táto možnosť nie je populárna, pretože má negatívny vplyv na ústnu dutinu a vyžaduje si podrobnú starostlivú prácu. Náklady na inštaláciu takéhoto tesnenia budú stáť asi 500 rubľov. Ale cena sa môže zvýšiť, ak sa namiesto striebra použije drahší kov.

Svetlom tuhnúci kompozit

Ide o materiál na báze adhéznej štruktúry. Vďaka tomu materiál rýchlo priľne k povrchu zubov.

Používa sa najmä na obnovu odštiepených častí predného radu zubov, nakoľko je vysoko estetický. Životnosť svetlom tuhnúcich výplní od 5 rokov a viac, s priemernými nákladmi 1500 rubľov.

Plnenie umiestnené pod korunou je možné vložiť za približne 600 rubľov.

Skloionomérny cement

Na rozdiel od predchádzajúcej verzie je tento materiál viac trvanlivé a odolné voči mechanickému namáhaniu. Dobre znáša zmeny teploty a pevne priľne k rôznym zubným povrchom. Navyše obsahuje fluór, ktorý remineralizuje tkanivá zuba.

Výplň z nej pod korunou bude stáť 1 000 rubľov a obnova časti zuba - od 1 700 rubľov. Životnosť skloionoméru je minimálne 5 rokov.

Nanokompozity (mikrohybridy)

Používa sa na obnovu predných aj žuvacích zubov. Materiály sa vyznačujú spoľahlivosťou, zvýšenou odolnosťou voči agresívnym médiám a mechanickému namáhaniu. Presne prenášajú odtieň prírodného smaltu a jeho prirodzenú priehľadnosť.

Životnosť obnovenej plochy z nanokompozitu aspoň 5 rokov. Jeho cena je vyššia ako u jeho predchodcov a štartov od 2000 rubľov.

Tesnenia z uvedených materiálov sú schopné vydržať garantovanú životnosť len pri dodržaní technológie ich inštalácie. Pri nedostatočnej profesionalite zubára môže výplň po niekoľkých mesiacoch vypadnúť bez ohľadu na cenu a modernosť materiálu.

Ako ich nainštalovať - ​​pozrite si nasledujúce video:

Použitie u detí

Tesnenie v detstve sa zvažuje samostatne, pretože pre dočasné zuby je potrebné zvoliť šetrné technológie a bezpečné materiály, ktoré môžu priľnúť k povrchu zubov v dôsledku mechanických síl.

Tieto požiadavky sú splnené zinkový eugenolový cement používané ako dočasné výplne. Materiál nevyžaduje suché prostredie, čo je dôležité pri ošetrovaní zúbkov malých detí. Zamrzne aj pri interakcii so slinami.

Používa sa hlavne ako trvalá výplň polykarboxylátový cement. Materiál sa vyznačuje analgetickými, aseptickými a regeneračnými účinkami, ako aj miernym sedatívnym účinkom.

Jednou z možností obnovy je svetelné tesnenie, ktorá nepoškodzuje tkanivá zuba a parodontu, ale vyžaduje od dieťaťa dobrú vytrvalosť.

Príklad jeho inštalácie v nasledujúcom videu:

Náklady na plnenie detských zubov začínajú od 2500 rubľov. Cena služby zahŕňa povinnú injekciu a ošetrenie zubných tkanív na 3 povrchoch a ich obnovu cementom alebo kompozitom.

Ak sa na plnenie použil farebný fotopolymér, cena služby sa zvýši o 500 rubľov alebo viac. Pri liečbe pulpitídy sa cena za plnenie každého kanála pripočíta ku konečným nákladom, ktoré začínajú od 500 rubľov.

Známky kvality

© Tyler Olson / Fotolia

Medzi hlavné vlastnosti vysokokvalitnej výplne patrí:

• presný prenos anatomického tvaru v súlade s žuvacími tuberkulami;
• plynulosť prechodu, ktorá nie je viditeľná ani pri inštrumentálnom vyšetrení;
• vysoké estetické hodnoty. Výplň by mala mať hladký lesklý povrch s odtieňom a priehľadnosťou, ktorá úplne zodpovedá prirodzenej časti skloviny;
• zvýšená odolnosť proti trieskam a oderu v dôsledku hustoty materiálu;
• jednotnosť náplne;
• tesne prilieha k stenám vytvorenej dutiny.

Kroky inštalácie

Inštalácia tesnenia prebieha v niekoľkých etapách, z ktorých každá sa považuje za povinnú:

• 1. fáza. V prvej fáze sa vykonáva brúsenie zubného tkaniva.
• 2. fáza. Ak infekcia prenikla do buničiny, potom sa jej komora otvorí a rozšíri a potom sa ošetria kanály.

  V tomto prípade bude postup stáť viac ako pri konvenčnom povrchovom kaze, pretože náklady budú zahŕňať výplň kanála, ktorá sa líši od 600 do 1500 rubľov.

• 3. fáza. Obnovenie anatomického tvaru. Táto fáza ovplyvní aj konečnú cenu postupu. Cena bude závisieť od množstva použitého materiálu.

  Čím viac potrebujete, tým vyššia je cena služby. Napríklad sa začína obnova 3 strán moláru od 2500 rubľov. Obnova predných rezákov môže stáť 3 000 - 5 000 rubľov.

Okrem toho, v závislosti od použitého materiálu, môže tesnenie vyžadovať špeciálnu podložku na tlmenie nárazov a ďalšie doplnky, ktoré mierne, ale stále ovplyvňujú náklady.

Kedy je potrebná anestézia?

© elainenadiv / Fotolia

Anestézia sa spravidla vykonáva počas akýchkoľvek zubných zákrokov. Pri miernom dopade na zubné tkanivá sa používa aplikačná anestézia, ktorá umožňuje znecitliviť zub do hĺbky 3 mm.

Náklady na jednu aplikáciu sú asi 150 rubľov. Pri rozsiahlejších zásahoch, ktoré zahŕňajú buničinu, sa uchyľujú k infiltrácii alebo, ktorých cena sa pohybuje od 300 do 1 000 rubľov, v závislosti od stavu kliniky a použitých liekov.

Ak nájdete chybu, zvýraznite časť textu a kliknite Ctrl+Enter.

Aspoň raz za život sa každý človek stretne s potrebou zubného ošetrenia a inštalácia tesnenia. Málokto sa však zamýšľa nad tým, aký je proces inštalácie, z akých materiálov sú vyrobené a aké druhy zubných výplní dnes existujú. Medzitým je inštalácia výplne na zub pomerne namáhavý proces a vyžaduje veľkú profesionalitu od lekára, aby sa predišlo jeho rýchlej strate alebo rozbitiu.

Zubná výplň je z pohľadu stomatológie špeciálny materiál, viskózny, ale rýchlo tvrdnúci, ktorým lekár vyplní zubnú dutinu očistenú od zubného kazu alebo pulpitídy. Okrem vypĺňania otvorov je možné tento materiál použiť na estetickú obnovu poškodenej skloviny a iných defektov. Čím je zubná výplň spoľahlivejšia, tým lepšie bude zub plniť svoje prirodzené vlastnosti.

V súčasnosti existuje obrovské množstvo materiálov používaných pri práci zubných lekárov. Zubné výplne sú dočasné a trvalé, vyrábajú sa z plastu, kovu, keramiky a rôznych cementov a každý z existujúcich materiálov je vhodný pre určitý typ zubov. Pozrime sa bližšie na každý z nich.

Typy podľa životnosti

Podľa životnosti sa typy zubných výplní delia na trvalé A dočasné. Trvalé výplne sú také, ktoré majú vydržať roky a ich montáž je často časovo náročná. Materiál zvolený na trvalú výplň musí spĺňať požiadavky bezpečnosti, odolnosti voči vonkajším vplyvom a estetiky. Účel dočasné výplne výlučne lekárske. Najčastejšie obsahujú liečivé prísady vo svojom zložení a sú inštalované na krátky čas.

Dočasné

Iný názov pre dočasné výplne je diagnostické. Používajú sa na identifikáciu symptómov, ktoré charakterizujú určité typy ochorení. Napríklad pri karyóznej lézii môže byť poškodená nielen sklovina, ale aj hlbšie vrstvy dentínu a dokonca aj zubná dreň. Ak po inštalácii dočasného výplňového materiálu pacient pocíti bolesť, s najväčšou pravdepodobnosťou vyvinul pulpitídu, čo naznačuje potrebu odstránenia postihnutých mäkkých tkanív. Dočasná výplň pri pulpitíde navyše pôsobí ako tesniaca látka, ktorá vylučuje vniknutie lieku, ktorý mumifikuje zubnú dreň, alebo lieku na jej liečbu v nekomplikovaných prípadoch na ústnu sliznicu.

Použité materiály
CIMAVIT Pierre Rolland (Francúzsko)	Najčastejšie sa používa v zubnom lekárstve ako dočasný antiseptický obväz, ktorý hermeticky uzatvára vatový tampón namočený v lieku a inštalovaný v zubnom kanáli. Takýto obväz vytvára nielen terapeutický účinok, ale tiež umožňuje skontrolovať tesnosť zuba pred konečným plnením.
Cimpat N Septodont (Francúzsko)	Rýchlo vytvrdzujúca pasta s obsahom zinku. Je netoxický a nespôsobuje alergické reakcie a podráždenie. Vhodné nielen na použitie ako dočasné tesnenie, ale aj ako inlay do trvalého kompozitu, ako aj na dobrú fixáciu dočasnej korunky.
Provicol VOCO (Nemecko)	Výplňový materiál používaný na uzatváranie malých jednoplošných zubných dutín. Odstraňuje alergickú reakciu na eugenol. Táto dočasná výplň vápnikom pomáha obnoviť vitalitu zubov.
Klip VOCO (Nemecko)	Prípravok špeciálne navrhnutý na výrobu zubných vložiek. Ako výstelka poskytuje bezpečné priľnutie k okrajom zuba. Obsahuje fluorid, ktorý zabraňuje sekundárnemu kazu. Poskytuje dobrú izoláciu.
Fermit Ivoclar/Vivadent (Nemecko)	Vysoko elastický jednozložkový materiál používaný ako na obnovu zubov, tak aj na dočasné korunky, zubné protézy a inleje. Pri odstránení nepoškodí okraje zuba pripraveného na trvalú výplň.
Systemp Inlay Ivoclar/ Vivadent (Nemecko)	Svetlom vytvrdzujúca látka obsahujúca vo svojom zložení antimikrobiálne zložky. Používa sa ako na dočasné inleje, tak aj na dočasné náhrady bez použitia dodatočného cementu.
Dentínová pasta (Vladmiva)	Dočasná pasta bez eugenolu používaná na utesnenie liekov umiestnených v zubných dutinách. Obsahuje farbivá, takže výstupom bude dočasná výplň ružovej alebo žltej farby. Vytvrdzuje vlhkosťou.
Caviton GC	Plastová hmota na vodnej báze pripravená na použitie. Nespôsobuje podráždenie miazgy a slizníc úst, netoxický, pri krátkom kontakte so slinnými tekutinami stvrdne. Ideálne pre použitie v detskej stomatológii.
MD Temp - Meta - Tempfill
Temp.It-Spident	Pasta sa ľahko používa, rýchlo a hermeticky utesňuje pripravené kazy, ľahko sa odstraňuje a dobre znáša veľké zaťaženie zuba. Vhodné na dočasné vyplnenie povrchu žuvacích zubov. Pri kontakte s vodou stvrdne.
Tempelight F - Stomadent	Líši sa od analógov vysokou plasticitou hmoty pred vytvrdnutím a vynikajúcou elasticitou po, čím zaisťuje úplnú tesnosť prekrytia priľahlého k zubu. Ľahko sa odstráni bez použitia vŕtačky.

Charakteristika

Hlavné požiadavky na dočasné plniace látky sú tieto:

1. Spoľahlivá tesnosť a fixácia lieku, keď sa aplikuje pod náplň;
2. Jednoduché vkladanie a vyberanie látky;
3. Absencia alergických reakcií a podráždenia pri kontakte s tkanivami zuba, ako aj so sliznicami a mäkkými tkanivami ústnej dutiny;
4. Rýchlosť tuhnutia plniacej hmoty.

Vlastnosti výživy

Čo môžem jesť a kedy po inštalácii dočasnej náplne? Odpoveď je jednoduchá. Pri použití kvalitného materiálu neexistujú žiadne výživové obmedzenia. Po inštalácii, maximálne po dvoch hodinách, môžete pokojne jesť. Je však potrebné pripomenúť, že dočasný materiál je náchylnejší na zničenie ako trvalý, preto by ste na vyplnenom zube nemali hrýzť tvrdé a lepkavé potraviny, ako je karamel alebo orechy. Ak však po jedle plomba zo zuba vypadla, okamžite vyhľadajte pomoc svojho lekára.

Podmienky nosenia

Pri inštalácii na účely diagnostiky - nie viac ako týždeň. Ak je nainštalovaná dočasná výplň liekom, doba nosenia sa môže predĺžiť až na mesiac. V každom prípade je zaručená celistvosť a tesnosť materiálu minimálne na dva týždne. Takže pri dlhodobej liečbe lekár buď nainštaluje dočasnú výplň, ktorej doba nosenia je dlhšia ako štandardná, alebo ju po jednom až dvoch týždňoch vymení.

Zlé návyky

Ak sa pýtate, či je dočasná náplň a alkohol kompatibilné, nebojte sa. Dočasnej náplasti sa môže stať len to, že pri kontakte napríklad s červeným vínom alebo inými farbiacimi nápojmi stmavne. V každom prípade bude čoskoro nahradený trvalým, takže sa nemusíte obávať. Dočasná výplň pri fajčení tiež neodhalí žiadne negatívne dôsledky, hoci prvý aj druhý návyk v zásade veľmi škodia zubom aj organizmu ako celku. Mali by ste sa však zdržať zvyku hryzenia nechtov, držania kovových predmetov v ústach (špendlíky, ihly, pletacie ihlice, háčiky atď.), Najmä ak je kompozit inštalovaný na predných zuboch.

Nepríjemné pocity - svrbenie, vôňa, chuť

Zvyčajne, ak sú dodržané všetky odporúčania lekára, dočasné plnenie nespôsobuje žiadne nepohodlie, pokiaľ, samozrejme, telo pacienta nespôsobuje alergickú reakciu na zložky materiálu. Existujú však aj nepredvídané situácie. Čo ak napríklad dočasná výplň zapácha a sčernie, alebo ak je v ústach horkosť, chuť lieku a neustále svrbí ďasno? Stáva sa tiež, že dočasná náplň sa rozpustí v ústach, čo by sa v zásade nemalo stávať. Všetky tieto znaky môžu naznačovať buď nekvalitný prípravok, alebo odtlakovanie plniacej látky. V každom prípade ihneď kontaktujte svojho zubára a popíšte mu všetky príznaky, ktoré vás trápia.

Ako si správne čistiť zuby

Treba mať na pamäti, že ak si zuby čistíte príliš aktívne, výplňový materiál sa môže postupne vymývať, preto by ste nemali byť horliví. Zapečatený zub by sa mal čistiť rovnako dôkladne ako ostatné, ale bez toho, aby ste tlačili na kefku.

Plnenie liekom proti pulpitíde

Zloženie výplňového materiálu na pulpitídu zahŕňa nielen hornú časť, ktorá izoluje buničinu od vonkajších vplyvov, ale aj vnútornú výstelku obsahujúcu liečivo. Účel lieku závisí od stupňa poškodenia buničiny. Zubní lekári sa najčastejšie nezapájajú do dlhodobej liečby a mumifikujú zapálené tkanivá v oblasti, ktorá je pre nástroje ťažko prístupná. Sú dočasné výplne nebezpečné? s takouto plombou na ine zuby alebo ustnu dutinu? Určite nie, ak je inštalovaný podľa pravidiel a z dobrého materiálu.

Plnenie arzénom

Arzén sa používa na pulpitídu s cieľom zabiť nerv, ak ho nemožno odstrániť naraz. Arzén však pôsobí veľmi negatívne na štruktúru zuba, takže sklovina môže časom zosiveť a stratiť lesk.

Trvalé výplne

Plniaca látka určená na neustále opotrebovanie má iné určené účely:

• Takáto náplň musí byť v prvom rade starostlivo a absolútne hermeticky uzavretá na mnoho rokov, tesnenie vyliečené pred zubným kazom alebo zubom bez buničiny, čím ho chráni pred prenikaním patogénnych baktérií.
• Ďalšou funkciou je poskytnúť zubu jeho prirodzené vlastnosti, t.j. v závislosti od účelu zuba (odhryznutie alebo žuvanie potravy) sa vyberie aj materiál.
• A v neposlednom rade funkcia je estetický. Ak sa opravuje okom neviditeľná žuvacia plocha zubov, možno použiť biele cementy alebo amalgám, ale jediným východiskom bude ľahká plomba na predných zuboch, starostlivo vybraná tak, aby zodpovedala prirodzenej farbe zuba. človek, ktorý sa stará o svoj vzhľad.

V súčasnosti si pacient zubnej kliniky môže vybrať materiál na zubné výplne podľa svojho vkusu a peňaženky, pretože výber v posledných rokoch v porovnaní so sovietskymi časmi výrazne vzrástol. Dobrý zubár vám na požiadanie klienta povie, čo sú to zubné výplne, poradí, čo si v každom prípade vybrať a na konci ošetrenia určite odporučí starostlivosť.

Druhy použitých materiálov

Časy, keď jedinými materiálmi na plombovanie zubov boli cementy a kovy, sú preč. Dnes môže každá zubná ambulancia ponúknuť výber široký sortiment materiálov. Do lacnej kategórie stále patria amalgám, cementy a plasty. Lepšie a drahšie: svetlom tuhnúce polyméry, skloionoméry, keramika. Tie umožňujú prispôsobiť výplňovú látku farbe zubnej skloviny, čo umožňuje vrátiť zubu pôvodný vzhľad.

Pozrime sa podrobnejšie na výhody a nevýhody každého materiálu použitého na plnenie.

Kovové amalgámové výplne

Hlavným zložením amalgámu je zliatina ortuti a niekoľkých kovov ako striebro, meď, cín a zinok. Vďaka striebru získava takýto povlak odolnosť proti korózii a tvrdosť, meď dodáva materiálu pevnosť, cín urýchľuje tvrdnutie materiálu a zinok mu dodáva plasticitu, zabraňuje oxidácii a znižuje krehkosť.

TO pozitívne vlastnosti Medzi takéto výplňové látky patrí: zvýšená pevnosť, plasticita, odolnosť proti mechanickému oderu a vlhkosti, mineralizácia tvrdých tkanív zuba, antiseptické ióny striebra.

Amalgám má však aj hmotnosť negatívne stránky: ak je porušená technológia prípravy plniacej hmoty, je možná otrava ortuťou a korózia, je to navonok neestetické, mení farbu skloviny, má nízku úroveň priľnavosti a vysokú tepelnú vodivosť, pri stuhnutí spôsobuje silné zmrštenie.

V súčasnosti amalgámové plomby sa používajú veľmi zriedkavo Už sa však začali objavovať vylepšené verzie tohto materiálu. Sú biele, veľmi odolné a netoxické. Zahraniční zubári predpovedajú takémuto materiálu veľkú budúcnosť.

Plastové výplne

Sú lacné, ale v súčasnosti tiež nie je populárny. Hlavným problémom takéhoto materiálu je vysoká toxicita, okrem toho nie sú odolné voči vonkajším vplyvom (rýchlo sa deformujú, vymazávajú a farbia) a často sa pod nimi vytvára sekundárny kaz. Okrem toho spracovanie plastov na plnenie vyžaduje značné úsilie zo strany lekára.

Keramické výplne

Keramika je vysoko drahý materiál, výroba podšívky, z ktorej trvá veľa času. A napriek tomu je tento typ výplne veľmi žiadaný medzi bohatými ľuďmi, pretože keramické výplne sú svojou kvalitou veľmi blízke druhu a zloženiu prirodzenej zubnej skloviny. Takýto materiál má nielen vysokú mieru bezpečnosti, ale je tiež odolný voči teplotným zmenám a tiež nespôsobuje chemickú reakciu so zubom a nezafarbuje ho. Utesnenie sa vykonáva v niekoľkých etapách, pretože. materiál je presne prispôsobený farbe zuba a je vyrobený v špeciálnom laboratóriu. Možno jedinou nevýhodou keramiky je jej vysoká cena.

Cement

V sovietskych časoch, keď bol výber materiálov obmedzený, sa najčastejšie používali cementové výplne. V súčasnosti ich obľuba trochu klesla, to však neznamená, že sa prestali používať v zubnej praxi. Napríklad cementová výplň sa najčastejšie používa v detskej stomatológii, pretože jednoducho nemá zmysel inštalovať ľahké alebo keramické zubné výplne na mliečne zuby.

Pozitívne vlastnosti cementovej hmoty: účinok proti zubnému kazu, ktorý znižuje riziko opakovaného zubného kazu, jednoduchosť a rýchlosť inštalácie, ako aj odstránenie, ak je potrebné opätovné ošetrenie. Negatívne vlastnosti: slabá priľnavosť k stenám zuba, krehkosť, toxicita. Pod cementom je potrebná povinná inštalácia tesnenia.

Ľahký polymér

Najpopulárnejší a v súčasnosti žiadaný materiál na výrobu zubných výplní - sklenený polymér. Líši sa od ostatných cenovo dostupnou pre každého pacienta s ďalšími pozitívnymi vlastnosťami. Hlavnou výhodou tohto materiálu je jeho vytvrdzovanie pod špecializovanými ultrafialovými lampami, t.j. pred nanesením lampy materiál nevytvrdne a čo najdlhšie môže dostať potrebný tvar. Svetlom vytvrdzujúci výplňový materiál má okrem iného zvýšenú pevnosť, čo vám umožňuje nemeniť inštalované tesnenie po mnoho rokov. A vďaka možnosti vybrať si odtieň materiálu, ktorý zodpovedá farbe skloviny, nebude možné si to všimnúť voľným okom.

Skloionomér

Posledným typom materiálu, o ktorom by som chcel diskutovať, je skloionomérny cement. Užíva si toho dosť veľká popularita, napriek tomu, že sa objavil relatívne nedávno. Hlavnou výhodou takéhoto výplňového materiálu je prítomnosť fluóru v kompozícii, čo prispieva k prevencii opakovaného kazu v zapečatenom zube. Tento materiál je tiež veľmi dobrý na výplň mliečnych zubov, ako podklad alebo izolačné podložky.

Má aj nevýhody, najmä zvýšenú hydrofilnosť, ktorá si vyžaduje povinné natieranie zaplombovaného zuba špeciálnym lakom, ktorý vylučuje prenikanie tekutín do krycej vrstvy a jej ďalšiu deštrukciu. Taktiež tento materiál nie je dostatočne odolný voči mechanickému namáhaniu a proces inštalácie a finálneho spracovania výplní zo skloionomérnych cementov trvá dva dni. Avšak, tento materiál vynikajúca biokompatibilita so zubným tkanivom dobrá priľnavosť, On netoxický A podlieha minimálnemu zmršteniu.

Etapy inštalácie výplne na zub

Väčšina klientov zubných ambulancií nemá ani najmenšiu predstavu o fázach spracovania poškodeného zuba a inštalácie výplňového materiálu. Medzitým je tento proces dosť dlhý a náročný.

1. Akákoľvek liečba chorého zuba sa začína injekciou anestetika, aby sa pacient uvoľnil a nepociťoval bolesť.
2. Oblasť poškodená kazom sa vystružuje, až kým sa úplne neodstráni stmavnutá sklovina a dentín a nevytvorí sa dutina požadovanej hĺbky a tvaru.
3. Ak nie je poškodený nerv, výsledná dutina sa dôkladne dezinfikuje antiseptickým roztokom. Ak sa buničina už začala zapáliť, vykonajú sa opatrenia na jej odstránenie z dutiny zuba. Niekedy je vo vyčistenej dutine potrebná liečivá vložka, v takom prípade sa proces liečby predlžuje na niekoľko dní alebo dokonca týždňov.
4. Nakoniec sa dutina zuba pred plnením vysuší.
5. V prípade potreby sa pod hlavný výplňový materiál umiestni špeciálna antimikrobiálna podložka, na ktorú možno umiestniť aj izolačnú. Pri absencii prvého sa druhý umiestni priamo do zubného kanála. Jeho účelom je izolovať tkanivové tekutiny od toxických, väčšinou materiálov, ktoré sa v súčasnosti používajú na výplne.
6. Po všetkých predbežných prípravách sa nainštaluje plniaca podložka, ktorá sa pomocou špeciálnych nástrojov prispôsobí prirodzenému tvaru zuba.
7. Poslednou fázou úpravy je brúsenie a leštenie.
8. Pri platbe za poskytnuté služby je pacientom poskytnutá záruka na zubné výplne. Najčastejšie je určená na jeden alebo dva roky, počas ktorých pri objavení sa defektov alebo zničení materiálu zubár bezplatne vymení starú plombu za novú.

Najlepšia zubná výplň – ako ju vybrať?

Aj po preštudovaní všetkých vyššie uvedených informácií je ťažké odpovedať na otázku, ktoré zubné výplne sú najlepšie. Existuje niekoľko štandardných požiadaviek na vysokokvalitný výplňový materiál:

• žuvacia plocha vyplneného zuba by mala zodpovedať prirodzenému anatomickému tvaru tohto zuba, t.j. nemôže to byť úplne rovnomerné, pretože trhliny a tuberkulózy skloviny poskytujú dobré žuvanie potravy;
• úplné vyplnenie vyčistenej zubnej dutiny s minimálnym zmrštením výplňovej látky a absenciou vzduchových medzier;
• dobrá onlay by nemala prísť do kontaktu s povrchom susedných zubov, ak je umiestnená na vrchu. Ak je výplň bočná, potom je bodový kontakt so susednými zubami jednoducho potrebný. Ak existuje medzera, kúsky jedla budú neustále padať do nej, čo nevyhnutne povedie k zničeniu skloviny;
• Najlepšie zubné výplne nikdy nepresahujú hranicu zuba a nevytvárajú prečnievajúce okraje, pod ktorými sa môžu hromadiť potraviny a choroboplodné baktérie;
• aby sa predišlo predčasnému opotrebovaniu, po vyleštení by mal byť povrch tesnenia pokrytý špeciálnym kompozitným materiálom, ktorý úplne vyplní všetky mikrodutiny;
• Aké sú najlepšie zubné výplne? Samozrejme tie, ktoré po inštalácii zaručia absenciu bolesti zubov. Ak bolestivé pocity zostávajú dlhšie ako niekoľko hodín a neklesajú, znamená to, že materiál bol nesprávne vybraný alebo zápalový proces pokračuje vo vnútri zuba.

V každom prípade iba váš zubný lekár bude môcť určiť, ktorá zubná výplň je v každom prípade a pre každý jednotlivý zub najlepšia.

Otázka, ktorú plombu je lepšie vložiť, často vedie zubného pacienta do slepej uličky. Aký je rozdiel medzi širokou škálou materiálov, čo ohrozuje inštaláciu lacnej výplne a aká je výhoda inzerovaných keramických vložiek - o tom všetkom si prečítajte neskôr v článku.

Čo je to zubná výplň?

V zubnom lekárstve je výplň materiál používaný na vyplnenie zubnej dutiny. Takéto dutiny sa spravidla vytvárajú v dôsledku pôsobenia, existujú však aj prípady mechanického nárazu: zub sa môže odlomiť v dôsledku úderu, pádu alebo iných traumatických situácií.

Za účelom umiestnenia výplne zubný lekár očistí zub z postihnutých miest a vzniknutú dutinu vyplní výplňovým materiálom, ktorého výber závisí od mnohých faktorov. Tento postup je potrebný na ochranu výslednej dutiny pred šírením kazu a infekcie.

Výplne môžeme rozdeliť na dočasné a trvalé. Vyššie sme hovorili o trvalých výplniach, ktoré sa inštalujú roky a desaťročia a z hľadiska „nositeľnosti“ nie sú horšie ako tkanivo ľudského zuba. Existujú však aj dočasné výplne - tie, ktoré sú inštalované na diagnostické alebo terapeutické účely.

Napríklad po niektorých stomatologických zákrokoch sa pacientovi podá výplň s arzénom, ktorý už nejaký čas má. Tesnenie môže pokrývať aj iné liečivé látky, ktoré sú inštalované na poskytnutie dočasného účinku. Alebo sa stane, že lekár si nie je istý bezpečnosťou zubného nervu: potom sa pacientovi podá výplň a po tomto zákroku sa posúdi prítomnosť bolesti.

Výplň je dočasná alebo trvalá umelá formácia inštalovaná zubným lekárom na miesto poškodeného zubného tkaniva s cieľom diagnostikovať, liečiť alebo nahradiť stratenú časť zuba.

Čo sú to zubné výplne

Materiál na zhotovenie výplne vyberá zubný lekár v závislosti od možností kliniky (bohužiaľ, štátne ambulancie sú väčšinou vybavené lacnými starými materiálmi) a finančnej situácie klienta. Medzi vlastnosti samotného výplňového materiálu patrí trvanlivosť, toxicita, tepelná odolnosť, farebná stálosť a mnoho ďalších faktorov. Zvážte najobľúbenejšie výplne v Rusku.

cementové výplne

Cementové výplne zahŕňajú materiály niekoľkých druhov, z ktorých najviac sú silikátové, silikofosfátové a skloionomérne cementy.

Prvé dve skupiny materiálov sú zastarané, ale relatívne ľahko použiteľné, a čo je najdôležitejšie, lacné. Ekonomický faktor v tejto veci zohráva dôležitú úlohu, pretože. silikátové a silikofosfátové výplne sú pre svoju lacnosť bežné na verejných klinikách a sú v podstate nespornou možnosťou pre každého, kto sa rozhodne využiť služby bezplatnej medicíny. Medzi nevýhody týchto výplní patrí nízka estetika (neprirodzená farba), krehkosť, praktická nemožnosť leštenia, vzhľad kyslej chuti po inštalácii.

Prečítajte si tiež:

Výrastok na vnútornej strane líca: príznaky, príčiny, liečba

Skloionomérne výplne majú na druhej strane veľa výhod: sú pevne spojené so zubným tkanivom, čím sa zabráni vzniku medzery medzi výplňou a zubom, obsahujú fluór, ktorý chráni okolité zubné tkanivo pred sekundárnym kazom, zubné výplne a zubné výplne. ich koeficient tepelnej rozťažnosti je blízko zubného tkaniva, čo znižuje možnosť poškodenia blízkych zubov.

Tento materiál sa však rýchlo vymaže a má tiež nízku estetiku, preto sa prakticky nepoužíva samostatne. Je vhodnejšie použiť ho ako medzivrstvu do "sendvičových" náplní.

Medzi cementovými výplňami sa uprednostňuje použitie skloionomérneho materiálu (pokiaľ neexistuje alternatíva). V ideálnom prípade by sa mal používať aj ako súčasť kompozitných výplní.

kovové výplne

Kovové alebo amalgámové výplne sú zastaraný materiál, ktorý sa v súčasnosti z viacerých dôvodov prakticky nepoužíva. Amalgám je zliatina, ktorá pozostáva predovšetkým zo striebra a ortuti. Hlavnou výhodou tohto typu výplne je jeho odolnosť (nie všetky výplne sa môžu pochváliť životnosťou vyššou ako 10 rokov). Kovové výplne sú navyše pevnejšie a lacnejšie ako mnohé iné.

Moderná stomatológia odmieta používať amalgámové plomby, pretože majú nízku estetiku (tmavá farba s kovovým leskom), vysokú tepelnú vodivosť, a preto hrozí deštrukcia blízkej zubnej skloviny. Niektorí odborníci navyše poznamenávajú riziko bakteriálnej mutácie v ústnej dutine v dôsledku obsahu striebra v zložení kovovej zliatiny.

Kovové výplne je možné nasadiť len na zadné zuby a len vtedy, ak je okolo vytvorenej dutiny hrubá zubná stena. Okrem toho by sa amalgámové výplne nemali dávať pacientom s kovovými konštrukciami do ústnej dutiny, aby sa predišlo galvanizmu. V prítomnosti kovových výplní nie je možné vykonávať radiačnú terapiu v maxilofaciálnej oblasti, preto by si pacienti s rizikom rakoviny mali dobre premyslieť výber výplňového materiálu.

Kovové výplne sú zastaraný materiál spolu s výhodami dostatočného množstva. V súčasnosti existujú materiály, ktoré sú na plombovanie zubov oveľa prijateľnejšie.

Kompozitné výplne

Chemotvrditeľný kompozit

Kompozitné výplne sa považujú za najlepšiu lacnú možnosť. Tieto výplne môžu byť vyrobené z látok rôzneho zloženia, ale za najpopulárnejší typ sa považuje chemicky vytvrdzovaný kompozit - materiál vyrobený z anorganickej látky a organickej spojivovej hmoty. Estetika tohto typu výplní je vyššia ako u dvoch vyššie uvedených skupín, ale zriedka sa umiestňujú do „zóny úsmevu“ kvôli rozdielom medzi farbou zubnej skloviny.

Prečítajte si tiež:

Fistula po extrakcii zubov - tradičné a ľudové metódy terapie

Zložitosť inštalácie kompozitnej výplne spočíva vo viacstupňovej práci s ňou. V prvom rade sa na zub naleptá sklovina, aby sa zlepšila priľnavosť k výplňovému materiálu. Potom sa kazivá dutina zuba prekryje väzbou – akýmsi „lepidlom“ na výplne. Potom sa výplň konečne nainštaluje - zložky hmoty zmieša lekár v samostatnej nádobe a umiestni sa do zuba. Po nanesení a vytvrdnutí výplne sa zbrúsi a povrch sa vyleští pre lepšiu farebnú stálosť.

Svetlom tuhnúci kompozit

Svetlom tuhnúce kompozitné výplne sa delia na mikrovýplne (pre predné zuby), makrofilné (pre zadné zuby) a hybridné – pre všetky skupiny zubov. Ide o jeden z najmodernejších materiálov na výplne. Ich hlavnou výhodou z chemicky vytvrdeného kompozitu je, že výplň stvrdne žiarením polymerizačnej lampy na ňu len niekoľko sekúnd. Inštalácia tesnenia je približne rovnaká ako pri chemo-vytvrdzovanom kompozite s tým rozdielom, že takéto tesnenie je umiestnené vo vrstvách, pričom každú z nich „presvitá“ lampa.

Svetlom tvrdnúce kompozitné výplne majú dobrú životnosť (minimálne 5 rokov), vysokú estetiku, pevnosť a možnosť kvalitného leštenia. Tento materiál možno použiť na obnovu odštiepených zubov v „zóne úsmevu“ a výsledok bude na nerozoznanie od skutočného zuba.

Snáď jedinou nevýhodou svetlom tuhnúceho kompozitu je jeho vysoká cena a potreba vysokokvalifikovaného lekára v spojení s novým vybavením.

Chemocured kompozitné výplne sú najlepšou cenovou možnosťou spomedzi všetkých typov zubných výplní. Svetlom tvrdnúci kompozit má zase to najlepšie vo všetkých ohľadoch, ale je drahý.

Kompomérové ​​náplne

Kompomérové ​​výplne sú ďalším z moderných typov výplňových materiálov. Zriedkavo sa používa na samoobnovenie zuba: používa sa hlavne na korekciu drobných defektov zubov a ako súčasť „sendvičových“ výplní. Kompomerové výplne majú všetky výhody moderného výplňového materiálu: sú odolné, estetické a chránia pred sekundárnym výskytom kazu. Takéto výplne sú však veľmi drahé a materiál na ne nie je dostupný na všetkých klinikách.

Kompomerové výplne sú dobrou voľbou na opravu malých triesok a malých kazov, ale sú veľmi drahé a nie sú vhodné na úplné obnovenie chrupu.

Zubné záložky

Hlavným rozdielom medzi zubnými inlaymi a inými typmi výplní je, že sa nevyrábajú priamo v ústnej dutine pacienta, ale vytvárajú sa samostatne v laboratóriu na základe odtlačku zuba. Vyrábajú sa dentálne vložky, ktoré zaujmú svojimi výhodami oproti iným materiálom - keramika sa najviac podobá zubnej sklovine, pokiaľ ide o vlastnosti ako pevnosť, tepelná odolnosť, farba a odrazivosť svetla. Jedinou nevýhodou keramiky je jej cena, porovnateľná s cenou zlata.