Priebeh liečby pľúcnej tuberkulózy. Medikamentózna liečba pľúcnej tuberkulózy, lieky

Režimy liečby tuberkulózy by sa mali chápať ako odlišné kombinácie liekov, ich dávkovanie a trvanie užívania, ako aj spôsoby podávania ( perorálne, intravenózne, intramuskulárne).

Liečba takýchto pacientov je možná len v podmienkach antituberkulóznej nemocnice, kde budú neustále pod dohľadom lekárov.

Trvanie liečby aspoň 12 mesiacov.

Liečebné schémy pre pľúcnu tuberkulózu

Liečba tuberkulózy sa vždy vykonáva podľa stanovených noriem. Na liečbu ochorenia sa používajú chemoterapeutické lieky, ktoré sa líšia efektívnosť a bezpečnosť.

Aby sa zjednodušilo vymenovanie terapie a zabránilo sa vzniku rezistencie mykobaktérií, špeciálne schémy. Predpísané sú v závislosti od identifikovaného typu ochorenia, odolnosti patogénu a iných indikácií.

4 režimy liečby TBC

Vo všetkých liečebných režimoch, intenzívna fáza a pokračovanie v liečbe. Prvý trvá od dvoch mesiacov a je zameraný na dosiahnutie remisie. V tomto prípade sa zvyčajne používajú najsilnejšie prostriedky. Pokračovacia fáza sa uskutočňuje s liekmi, ktoré sa vyberajú na základe účinnosti aktívnej liečby. Jeho účelom je predovšetkým upevniť dosiahnutý stav remisie a zabrániť exacerbácii tuberkulózy.

1 systém chemoterapie pre primárnych pacientov

Tento terapeutický režim je znázornený aplikovať na pacientov:

• s novodiagnostikovanou tuberkulózou a prítomnosť mykobaktérií v spúte;
• bez izolácie patogénu, s takými formami ochorenia, ako sú diseminovaná tuberkulóza a pleurisy.

Intenzívna fáza trvá dva až tri mesiace, kým sa laboratórnymi metódami nezistí citlivosť a rezistencia mykobaktérií.

Je založená na použití 5 liekov: Rifampicín, izoniazid, streptomycín, pyrazínamid a etambutol.

Dôležité. TBC zabíja každý rok 3 miliónyĽudské. Je to viac ako od AIDS, malária, hnačka a všetky tropické choroby dohromady.

Počas intenzívnej fázy by mal pacient prehltnúť najmenej 60 dávok chemoterapeutické lieky v zavedenej kombinácii. V prípadoch, keď pacient z toho či onoho dôvodu vynechá užívanie lieku, sa termín posúva o jeden deň. V každom prípade musí užiť všetky predpísané dávky liekov.

Za prechod do fázy pokračovania sa považuje zastavenie izolácie mykobaktérií, zlepšenie celkového stavu pacienta a zníženie závažnosti klinických a rádiologických prejavov ochorenia.

Ak po 60 dňoch liečbe zostáva citlivosť patogénu na liečivá prvej línie terapie, potom sa v medikácii pokračuje do 4 mesiacov. Pacient v tomto čase 120 dávok izoniazidu a rifampicínu. Užívanie liekov môže byť denné alebo prerušované, to znamená raz za dva dni. Ako alternatíva existuje kombinácia etambutolu s izoniazidom, ktorý by sa mal prijať do šiestich mesiacov.

Foto 1. Na fotografii lieky na tuberkulózu na intravenózne a perorálne podanie a jednorazová injekčná striekačka.

Možnosť liečby 2 liekmi v kategórii pacientov s relapsom

Prideliť dve schémy takáto liečba proti tuberkulóze:

• 2a- ukázané pacientom s relapsu chorôb a pacientov, ktorí dostali nedostatočná liečba viac ako mesiac. napríklad sa používa u ľudí, ktorí boli liečení nesprávnou kombináciou chemoterapeutických liekov alebo dostali nedostatočné množstvo liekov. V tomto prípade by mala byť pravdepodobnosť rezistencie voči liekom nízka;
• 2b- používa sa na liečbu pacientov s vysokou pravdepodobnosťou vzniku lieková rezistencia MBT. Ide o ľudí, ktorí boli v kontakte s baktériami, ktorí nemajú trvalé bydlisko, ľudí so sprievodnými ochoreniami a iné.

Každá z týchto schém má charakteristické črty.

2a schéma

Počas intenzívnej fázy sa príjem zobrazí:

• počas prvých dvoch mesiacov investičného majetku - Rifampicín, etambutol, izoniazid spolu s pyrazinamidom a streptomycínom;
• v treťom mesiaci rovnaké lieky okrem streptomycínu.

Pacient počas celej intenzívnej fázy dostáva 90 dávokštyri základné lieky proti tuberkulóze a 60 dávok streptomycín. Ak po troch mesiacoch liečby pretrváva citlivosť patogénu, je predpísané ďalšie použitie. 150 dávok izoniazid, rifampicín a etambutol. Dá sa použiť denne alebo v trikrát za 7 dní.

Ak bakteriálna exkrécia pokračuje na konci intenzívnej fázy, stanovenej mikroskopiou náteru zo spúta, alebo sa stanoví rezistencia baktérií na lieky, je potrebné zmeniť režim chemoterapie. V tomto prípade pacient pokračuje v užívaní liekov, ktorých účinnosť je zachovaná, ale navyše sú predpísané rezervné fondy. Trvanie kurzu sa predĺži o 60-90 dní.

Vo väčšine prípadov sa tento liečebný režim vykonáva v rámci deväť mesiacov. Ak sa súčasne zistí viacnásobná lieková rezistencia patogénu, pacient sa prenesie na IV variant chemoterapie.

Tiež vás bude zaujímať:

2b schéma

V tomto prípade sa v intenzívnej fáze liečby dopĺňa terapeutický režim Kanamycín a fluorochinolón.

Fáza pokračovania je určená výsledkami štúdie rezistencie mykobaktérií.

Pri viacnásobnej MBT rezistencii na činidlá ako napr Rifampicín alebo izoniazid, je znázornený prechod na štvrtý režim chemoterapie.

3-cestná aktívna terapia

Na liečbu sa používa tretí režim chemoterapie prvý identifikovaný pľúcna tuberkulóza bez izolácie mykobaktérií. Pre jeho vymenovanie by lézia pľúcneho tkaniva u pacienta nemala presiahnuť plochu rovnajúcu sa dva segmenty.

Intenzívna fáza zvyčajne trvá dva mesiace. V súčasnosti sa používajú lieky prvej línie: izoniazid, pyrazinamid, rifampicín a etambutol. Celkom použité 60 dávok lieky.

Niekedy po 60 dní liečba nedokáže určiť citlivosť mykobaktérií na chemoterapeutické lieky. V takýchto prípadoch je indikované pokračovanie liečby, kým nie je možné získať tieto informácie.

Fáza pokračovania liečby nastáva, keď je výrazná pozitívna dynamika klinických a rádiologických prejavov. V takýchto prípadoch použitie izoniazid a rifampicín v nasledujúcich režimoch:

• 120 dávokštyri mesiace denne;
• Rovnaký počet liekov v prerušovanom režime - 3 krát týždenne.

Aj vo fáze pokračovania liečby môžete použiť Etambutol a izoniazid do pol roka. Celkové trvanie chemoterapie počas tretieho liečebného režimu je 6-8 mesiacov.

Štvrtý poriadok liečby tuberkulózy s rezistentnými mikrobaktériami

Táto chemoterapia je indikovaná u pacientov, ktorí vylučujú veľa mykobaktérie odolné voči liekom. Preto pred začatím užívania liekov u pacienta by sa mala určiť citlivosť MBT. Na tento účel je lepšie použiť expresné metódy, napr. systém BACTEC.

Foto 2. Termín lekára, v pozadí je obrázok pľúc. Na tvári lekára je sterilná maska.

Podľa výsledkov údajov o citlivosti Mycobacterium tuberculosis na lieky sa vyberie individuálny režim chemoterapie.

Odkaz. Liečba sa vykonáva iba v špecializovanom zariadení tuberkulóznej nemocnici. Je to kvôli potrebe starostlivo kontrolovať výsledky mikrobiologických štúdií a účinnosť terapie.

Lieky indikované na liečbu pacientov s rezistenciou voči MBT na lieky zahŕňajú:

• kanamycín;
• cykloserín;
• kapreomycín;
• fluorochinolóny a iné rezervné lieky proti tuberkulóze.

Trvanie intenzívnej fázy je šesť mesiacov. V tejto dobe sa používa kombinácia liekov pozostávajúca z najmenej piatich liekov. Hlavné lieky môžu byť pridané k rezervným antituberkulóznym liekom v prípadoch, keď mykobaktérie zostávajú na ne citlivé.

Použitie antituberkulóznych liekov v intenzívnej fáze je indikované až do objavenia sa pozitívnej klinickej a rádiologickej dynamiky, ako aj získania aspoň dva negatívne výsledky pri bakteriologickom vyšetrení spúta.

Spolu s užívaním chemoterapiu možno použiť finančné prostriedky chirurgické metódy, napríklad zavedenie umelého pneumotoraxu. To vám umožňuje výrazne urýchliť proces nástupu remisie ochorenia.

Fáza pokračovania nastáva, keď pacient má stabilizácia priebehu ochorenia, bakteriálne vylučovanie sa zastaví podľa kultivácie a mikroskopického vyšetrenia spúta. Zároveň je potrebné, aby bola zaznamenaná pozitívna dynamika podľa klinických údajov a výsledkov röntgenového vyšetrenia.

V tomto období vzniká kombinácia pozostávajúca z aspoň tri lieky proti tuberkulóze vrátane hlavných, na ktoré je zachovaná citlivosť. Trvanie liečby - viac ako 12 mesiacov.

Užitočné video

Musím absolvovať fluorografiu ročne? Každý rok je vo svete zaregistrovaných 9 miliónov prípadov infekcie tuberkulózou a 3 milióny úmrtí. Video ukazuje, ako sa táto choroba lieči vo vedeckom a praktickom centre.

Záver

Výber režimu chemoterapie TBC si vyžaduje veľkú zodpovednosť a kompletné vyšetrenie pacienta. Ak je liečebný režim zvolený nesprávne, potom nedôjde k ústupu ochorenia, pacient nezaznamená zlepšenie stavu a zníženie klinických prejavov ochorenia. V prípadoch, keď lekár zvolí správnu kombináciu a režim chemoterapie, je možné na niekoľko mesiacov dosiahnuť výrazné zlepšenie.

Ohodnoťte tento článok:

Priemerné hodnotenie: 5 z 5 .
Hodnotenie: 1 čitateľ.

Na účinnú liečbu a preventívne opatrenia sa používajú lieky proti tuberkulóze - špecifické antibakteriálne látky určené na chemoterapiu u pacientov so spotrebou.

Klasifikácia fondov

Pri rôznych formách patologického procesu sa používajú lieky na pľúcnu tuberkulózu, ktoré majú vysoký bakteriostatický účinok proti pôvodcovi ochorenia.

Antituberkulotiká sa delia do 3 skupín: A, B, C. V mnohých prípadoch sa na terapiu predpisujú látky prvej línie (základné):

• rifampicín;
• pyrazinamid;
• izoniazid;
• etambutol;
• streptomycín.

V prípade výskytu rezistentných foriem pôvodcu tuberkulózy a neprítomnosti účinku liečby sú pacientovi predpísané lieky druhej línie (rezerva):

• etionamid;
• cykloserín;
• amikacín;
• kapreomycín.

• ofloxacín;
• Levofloxacín.

Ak choroba zašla príliš ďaleko, odporúča sa zahrnúť bakteriostatické látky do zoznamu potrebných liekov:

• etionamid;
• Terizidone.

Lieky skupiny 5 zahŕňajú lieky s nepreukázanou aktivitou:

• Amoxiclav;
• klaritromycín;
• linezolid.

Pri predpisovaní liekov proti tuberkulóze je potrebné dodržiavať určité pravidlá - klasifikácia liekov uľahčuje výber potrebných liekov.

Po diagnostikovaní, berúc do úvahy príznaky ochorenia, je pacient zaradený do dispenzárneho záznamu. V prvej účtovnej skupine sú pozorovaní a liečení pacienti s aktívnou formou tuberkulózy.

Existuje niekoľko podskupín, v ktorých sú pacienti s deštruktívnou pľúcnou tuberkulózou, uvoľňujúc baktérie do okolia. Chronický priebeh ochorenia akejkoľvek lokalizácie podlieha starostlivému monitorovaniu a liečbe, najmä v prípade vývoja kavernóznych a cirhotických procesov. Po chemoterapii pretrvávajú reziduálne zmeny v pľúcnom tkanive. Pacienti sú pod lekárskym dohľadom.

Pomerne častým javom je kontakt človeka so zdrojom tuberkulóznej infekcie. Pacient musí pravidelne navštevovať lekára, aby zistil primárnu infekciu. Deti a dospievajúci s obratom tuberkulínového testu sú pravidelne vyšetrovaní ftiziatrom.

Liečba pľúcnych ochorení sa vykonáva v súlade so základnými zásadami:

• včasné použitie účinnej chemoterapie;
• komplexné užívanie liekov;
• predpisovanie liekov, berúc do úvahy charakteristiky patogénu;
• pravidelné sledovanie liečebného procesu.

Pacientovi je predpísaná špecifická, patogenetická a symptomatická liečba.

život zachraňujúce lieky

Tablety na tuberkulózu ničia citlivé mykobaktérie, preto sa používajú vo fáze intenzívnej starostlivosti s cieľom zastaviť uvoľňovanie patogénu do životného prostredia. Lieky prvej línie sa predpisujú na 2 mesiace (najmenej 60 denných dávok) pacientom, u ktorých sa prvýkrát zistí tuberkulóza.

Na liečbu sú predpísané 4 lieky:

• izoniazid;
• rifampicín;
• pyrazinamid;
• etambutol.

U pacienta infikovaného HIV sa rifampicín nahrádza rifabutínom. Na pokračovanie liečby niekoľko mesiacov sú predpísané hlavné lieky na liečbu tuberkulózy - izoniazid a rifampicín. Často sa pacientovi odporúča užívať 3 lieky 1. línie proti tuberkulóze – Isoniazid, Pyrazinamid a Ethambutol. Kurz terapie trvá 5 mesiacov.

Liečebný režim na tuberkulózu sa odporúča pacientom, ktorí prerušili liečbu alebo podstupujú druhú kúru. Ak je diagnostikovaná rezistencia pôvodcu tuberkulózy, denné dávky liekov sa predpisujú v 1 dávke na stanovenie ich vysokej koncentrácie v krvnom sére.

Liek proti tuberkulóze Pyrazinamid je predpísaný pacientovi, ak existujú kontraindikácie pre použitie etambutolu. Dávka lieku sa nastavuje s prihliadnutím na vek a hmotnosť pacienta; deťom a dospievajúcim sa liek predpisuje zo zdravotných dôvodov.

Kombinované fondy: výhody a nevýhody

Liečba pľúcnej tuberkulózy u dospelých sa uskutočňuje pomocou liekov určených na kontrolu ich príjmu a prevenciu predávkovania. Kombinované lieky proti tuberkulóze zahŕňajú 3-5 zložiek.

V ambulantnej praxi sa používajú tieto lieky:

• Refinag;
• ftizoetam;
• Rimkur;
• Protiocomb.

Hlavnými zložkami kombinovaných liekov sú izoniazid, etambutol, vitamín B6. Liek Lomecomb pozostáva z 5 zložiek, ktoré ovplyvňujú priebeh akútneho procesu.

Kombinované lieky sa predpisujú pacientom s tuberkulózou, zistenou prvýkrát, ako aj s výraznou rezistenciou na izoniazid a rifampicín.

V ambulancii tuberkulózy sa terapia uskutočňuje pomocou liekov Lomecomb a Protiocomb, ktoré zvyšujú účinnosť liečby v prípade progresívnej formy ochorenia. Hlavnou nevýhodou kombinovaných látok je prítomnosť vedľajších účinkov.

Rezervovať lieky

Ak nebolo možné dosiahnuť účinok liečby liekmi 1. línie, pacientovi sú predpísané rezervné fondy:

• cykloserín;
• etionamid;
• kanamycín;
• PASK.

Ich použitie dáva dobrý výsledok pri liečbe choroby.

Na liečbu rezistentných liekových foriem sa používa Levofloxacín zo skupiny fluorochinolónov. Denná dávka sa nastavuje individuálne pre každého pacienta, berúc do úvahy charakteristiky farmakokinetiky lieku. Ak pacient netoleruje Levofloxacín, je predpísaný Avelox - antibiotikum s univerzálnym účinkom.

Liečba intenzívnej fázy pľúcnej tuberkulózy sa uskutočňuje pomocou kombinovaných činidiel, ktoré spôsobujú vývoj vedľajších účinkov. Levofloxacín sa predpisuje súčasne s liekmi, ktoré eliminujú jeho vedľajšie účinky na nervový systém.

PAS má negatívny vplyv na žalúdok a črevá. Pacientovi sa odporúča zapiť liek vodou zmiešanou s brusnicovým džúsom. Príjem PASK sa zruší, ak má pacient bolesti kĺbov.

Vedľajší účinok

Počas liečby chemickými látkami lekár sleduje sprievodné reakcie. Pacientovi sú predpísané krvné a močové testy, stanovujú sa ALT a AST v krvi, prítomnosť kreatinínu, odporúča sa vyšetrenie lekárom počas liečby aminoglykozidmi.

Nežiaduce účinky liekov proti tuberkulóze sa prejavujú nepríjemnými príznakmi. Izoniazid spôsobuje bolesti hlavy, podráždenosť, nespavosť. Pacient je postihnutý očným nervom, sú prítomné búšenie srdca, bolesť v srdci, príznaky angíny pectoris. Rifampicín (Ref) je pacientmi ťažko tolerovaný, pretože. spôsobuje vážne komplikácie nervového systému:

• zhoršenie zraku;
• neistá chôdza;
• nedostatok správnej orientácie v priestore.

Často sa u pacienta vyvinie alergická reakcia sprevádzaná bolesťou svalov, slabosťou, herpetickými erupciami a horúčkou.

Terapia liekmi proti tuberkulóze má negatívny vplyv na tráviaci systém. Pacient sa sťažuje na nevoľnosť, vracanie, bolesť žalúdka a pečene. Kanamycín sulfát spôsobuje dyspeptické poruchy, zápal nervov a krv v moči.

Ako brať drogy

Na liečbu pľúcnej tuberkulózy je predpísaný špecifický terapeutický režim. Liek sa užíva v dávke odporúčanej lekárom, berúc do úvahy štádium vývoja ochorenia.

Liečebný režim zahŕňa látky, ktoré zvyšujú účinok liekov proti tuberkulóze, napríklad disodnej soli glutamyl-cysteinyl-glycínu. Pacienti s infekciou HIV terapia sa vykonáva po dobu 9-12 mesiacov.

Levofloxacín je predpísaný v prípade rezistencie patogénu na lieky hlavnej skupiny. Antibiotikum sa užíva nepretržite 24 mesiacov. Má baktericídny účinok, ale neodporúča sa pacientom s chorými obličkami. Liek je netoxický, takže ho pacienti dobre znášajú.

Na liečbu dospelých sú aminoglykozidy predpísané v kombinácii s penicilínmi. Amikacín sa podáva intramuskulárne, intravenózne kvapkaním. Lekár predpisuje dávku lieku individuálne. Počas liečby sa pacientovi podáva dostatok tekutín na pitie. Amikacín sa nemá miešať s inými liekmi.

U diabetických pacientov liečených rifampicínom a izoniazidom sa majú monitorovať hladiny glukózy v krvi.

Tablety PASK sa užívajú podľa pokynov, zapíjajú sa mliekom alebo alkalickou minerálnou vodou. Frakcia ASD 2 sa odporúča pacientom s ťažkou tuberkulózou.

Dorogovova stimulačná terapia

Ak sa vyvinula rezistencia na lieky 1. a 2. línie, niektorí pacienti používajú netradičné terapie. Pri pľúcnej tuberkulóze sa výborne osvedčil prípravok ASD - antiseptikum a stimulant, ktorý obnovuje bunky chorého orgánu a imunitný systém.

Liečba frakciou ASD zlepšuje funkciu pľúc, zvyšuje množstvo enzýmov a obnovuje priepustnosť bunkovej membrány. V dôsledku pôsobenia lieku sa aktivuje metabolizmus v tkanivách chorého orgánu. Liečivo má nepríjemný zápach, preto sa pred užitím zmieša so šťavou alebo kefírom.

Pľúcna tuberkulóza u dospelých a detí sa lieči podľa špecifickej schémy. Dávku lieku predpisuje lekár. Trvanie liečby nepresiahne 3 mesiace. V niektorých prípadoch sa u pacienta vyvinie alergická reakcia; u pacientov s nestabilnou psychikou dochádza k nekontrolovanému vzrušeniu. V tomto prípade je liek zrušený.

Frakcia je kontraindikovaná pre tehotné a dojčiace matky. Moderná farmakológia považuje ASD za prírodný komplex, ktorý má podobnú štruktúru ako látky, ktoré tvoria ľudské telo.

Nové lieky

Medzi najlepšie lieky patrí účinný liek SQ109, ktorý sa používa na liečbu pacientov s pľúcnou tuberkulózou. Po jeho užívaní po dobu 6 mesiacov je možné zastaviť uvoľňovanie patogénu do životného prostredia. Liek je bezpečný a pacientmi dobre znášaný. SQ 109 sa predpisuje počas kombinovanej liečby v kombinácii s izoniazidom, bedachilínom a ampicilínom.

Nové lieky proti tuberkulóze sú liekmi druhej línie a majú antibakteriálny účinok. Pacientovi sú predpísané lieky:

• bedachilín;
• linezolid;
• sparfloxacín;
• Etionamid.

Nové antituberkulotiká pomáhajú úspešne bojovať s primárnou alebo sekundárnou liekovou rezistenciou Mycobacterium tuberculosis. Z nových liekov na tuberkulózu majú účinný účinok BPaMZ a BPaL lieky používané na liečbu tuberkulózy rôznej lokalizácie. BPaL sa používa na liečbu chorôb spôsobených rezistentnými formami patogénu.

Nové lieky proti tuberkulóze prechádzajú klinickými skúškami a výrazne skracujú dobu liečby. Liek Protiocomb niekoľkokrát znižuje počet tabliet, ktoré je potrebné užívať počas dňa, a jeho účinnosť nie je nižšia ako účinok monopreparátov.

Kompatibilita s alkoholom

U pacientov, ktorí zneužívajú alkohol, sa často vyvinie tuberkulóza. Liečba pijúceho človeka je dlhá, sprevádzaná ťažkými komplikáciami. So závislosťou od alkoholu sa pacientovi s tuberkulózou predpisujú lieky, ako sú:

• streptomycín;
• PASK;
• rifampicín.

Ak si pacient počas liečby dovolí malú dávku alkoholu, po užití lieku sa často rozvinie gastritída a zvyšuje sa zaťaženie pečene.

Amikacín v kombinácii s alkoholom spôsobuje nevoľnosť a zvracanie. Symptómy depresie nervového systému sa vyskytujú po súčasnom podaní antibakteriálneho činidla Amikacínu a silných alkoholických nápojov. Zlý zvyk a neoprávnené ukončenie liečby často vedie k zníženiu obranyschopnosti tela, rozvoju kavernóznej formy tuberkulózy.

Mimoriadne nebezpečná je kombinácia nasledujúcich liekov s alkoholom: Rifadin, Isoniazid, Ethionamid. Po vypití malých dávok alkoholu sa u pacienta objavia príznaky akútnej hepatitídy. Súčasné užívanie liekov proti tuberkulóze a alkoholu narúša funkciu pankreasu, zvyšuje zápal dýchacích ciest.

Kontraindikácie na použitie

Antituberkulotiká nie vždy prospievajú pacientovi. Izoniazid sa nepredpisuje pacientom s ochorením pečene, epilepsiou a reaktívnou psychózou. PAS spôsobuje exacerbáciu vredov žalúdka a dvanástnika, glomerulonefritídu, nefrózu a hypotyreózu.

V prevažnej väčšine prípadov sa Amikacín neodporúča pacientom trpiacim patológiou orgánov zraku a sluchu, zlyhaním obličiek.

Niekedy sa pacienti sťažujú na alergickú reakciu počas liečby liekmi proti tuberkulóze.

• Tavegil;
• diazolin;
• Zaditen.

Ciprofloxacín nie je predpísaný starším ľuďom, tehotným ženám so zvýšenou citlivosťou na liek. V ambulanciách TBC sa infúzna terapia začína tryskovou injekciou antibiotika.

• tromboflebitída;
• hypertenzia II a III stupňa;
• cukrovka;
• hemoragická diatéza;
• obehová nedostatočnosť II a III stupňa.

Počas laktácie sú rifampicín a lieky zo skupiny fluorochinolónov kontraindikované.

Preventívna akcia

Pacient užíva tabletky na prevenciu tuberkulózy. Streptomycín sa predpisuje tehotným ženám, pacientom trpiacim patológiami mozgu, obličiek a srdca. U detí a dospelých sa pomocou Metazidu predchádza tuberkulóze. Liečivo má baktericídny účinok, ale niekedy spôsobuje vedľajšie účinky:

• závraty;
• nevoľnosť;
• vracanie;
• hnačka;
• Alergická reakcia.

Liek sa užíva súčasne s vitamínmi B1 a B6. Liek je kontraindikovaný u pacientov s ochoreniami nervového systému.

Prevencia tuberkulózy u dospelých sa vykonáva pomocou širokospektrálneho antibiotika. Cykloserín sa užíva podľa predpisu lekára. Liek je kontraindikovaný u ľudí s duševnými poruchami, ktorí zneužívajú alkohol.

Pijúci pacient má bolesti hlavy, triašku, dezorientáciu, zvýšenú podráždenosť. Pri užívaní antibiotík treba byť opatrný, pretože. Pacient môže mať záchvaty. V tomto prípade je pacientovi predpísané sedatívne a antikonvulzívne lieky.

Úspešnosť liečby pľúcnej tuberkulózy závisí od presnej implementácie odporúčaní lekára a dodržiavania terapeutického režimu.

Mnohí sa zaujímajú o to, či sa tuberkulóza lieči alebo nie. Moderná medicína urobila prelom v metódach a metódach liečby tejto choroby. K dnešnému dňu dávajú pacientom pozitívne prognózy. Najdôležitejšie je vyhľadať lekársku pomoc včas. Aké metódy sa používajú pri liečbe? Dá sa ľudovým receptom dôverovať? Na tieto otázky sa pokúsime nájsť odpovede v článku.

Toto hrozné slovo tuberkulóza

Keď sú pacienti konfrontovaní s hroznou chorobou, majú otázku: "Je tuberkulóza liečená alebo nie?" Ak v 90. rokoch zomrelo na chorobu až 80% chorých, v našej dobe sa toto percento výrazne znížilo. Existujú moderné lieky, nové metódy liečby. Lekári hovoria o veľkom pokroku v riešení tohto problému.

Nezabudnite, že pozitívny výsledok do značnej miery závisí od toho, ako včas pacient požiadal o konzultáciu.

Študujeme symptómy

Každý by mal poznať príznaky choroby:

• Zvýšená teplota, ktorá trvá dlho.
• Všeobecná nevoľnosť: ospalosť, slabosť, depresia.
• Nočné potenie.
• Dlhotrvajúci kašeľ.
• Zväčšené lymfatické uzliny.
• Bolesť v hrudníku.

Nie je potrebné, aby všetky príznaky „vyšli“ naraz. Prvá vec, na ktorú treba upozorniť, je kašeľ, ktorý neustupuje ani po užití príslušných sirupov a zmesí. V tomto prípade je potrebné poradiť sa s lekárom a podrobiť sa špeciálnemu vyšetreniu (fluorografia alebo röntgen). Ak sa diagnóza potvrdí, na otázku, ako sa má liečiť tuberkulóza, bude môcť odpovedať iba lekár. Všetko závisí od individuálnych charakteristík organizmu.

Dá sa tuberkulóza vyliečiť?

Pri prvom podozrení na tuberkulózu by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom. Výsledok liečby závisí od toho, ako rýchlo sa to robí. Žiaľ, veľa ľudí odkladá návštevu zdravotného strediska na poslednú chvíľu, a tým situáciu len zhoršuje. Lekárom sa často kladie otázka: "Existuje liek na tuberkulózu?". Odborníci na to odpovedajú kladne.

V prvom rade je potrebné potvrdiť diagnózu. To je možné vykonať pomocou špeciálneho prístroja - fluorografu. Liečba v budúcnosti bude závisieť od formy tuberkulózy. V prípadoch s otvorenými ložiskami sa plánuje vykonávať špeciálne akcie v ambulanciách tuberkulózy.

Pri odpovedi na otázku, ako dlho sa tuberkulóza lieči, lekári nedávajú presné termíny. Tento proces je pomerne zdĺhavý, v priemere trvá od 12 do 18 mesiacov. Liečba je komplexná. Okrem liekov, ktoré majú protituberkulózny účinok, je potrebné užívať lieky, ktoré zvyšujú imunitné vlastnosti organizmu. Lekári predpisujú vhodné dávky: začnite s minimom, prípadne dosiahnutím maximálneho množstva. Dôležité je, aby liečba prebiehala pod neustálym dohľadom pneumológa a fyzioterapeuta.

Otvorená forma - existuje šanca na zotavenie?

"Ako dlho trvá liečba tuberkulózy?" - možno je to jedna z najpopulárnejších otázok medzi pacientmi. Všetko závisí od formy ochorenia. Ak je otvorená, pacient bude musieť stráviť viac času v nemocnici, aby zabránil infekcii ľudí v okolí. V prvom rade je lekár postavený pred úlohu previesť chorobu do uzavretej formy. V tomto prípade sa ohniská stanú bezpečnými pre ostatných. To sa dá dosiahnuť pomocou špeciálnych prípravkov. Sú dosť drahé, ale bez ich pomoci sa nezaobídete.

Pri odpovedi na otázku, či sa lieči otvorená tuberkulóza, odborníci dávajú pozitívnu prognózu. Jediná vec je, že to bude vyžadovať viac času a úsilia. Nezabudnite na lieky, ktoré sú zodpovedné za zvýšenie imunity organizmu. Počas tohto obdobia je dôležité, aby sa využili všetky zdroje a orgány pracovali na plný výkon.

Vlastnosti liečby u detí

Dieťa sa môže nakaziť aj tuberkulózou. Stáva sa to, ak rodičia nezaočkovali včas. Aby bolo dieťa chránené, dokonca aj v nemocnici dostane BCG vakcínu. Potom očkovanie prebieha podľa špecifickej schémy schválenej WHO.

Mnohí rodičia sa zaujímajú o: "Liečia sa deti?". Proces obnovy je komplikovaný skutočnosťou, že väčšina liekov je pre dojčatá zakázaná. Môžu spôsobiť vážne poruchy v tele, znížiť imunitu, zmeniť hormonálnu rovnováhu a oveľa viac. V tomto prípade lekári ponúkajú nasledujúce liečebné režimy:

1. Používajte lieky, ktoré odstraňujú ohniská tuberkulózy.
2. Použite imunostimulačné tablety.
3. Nezabudnite na ďalšie metódy: dychové cvičenia, fyzioterapia, akupunktúra.

V prípadoch, keď vyššie uvedené metódy nepomáhajú, špecialisti sa musia uchýliť k zásadnému opatreniu - chirurgickej intervencii. Pľúca sa vyčistia, ošetria sa lézie, odstráni sa prebytočný hlien a nahromadená tekutina. Potom v 80% prípadov dostanú deti šancu na zotavenie.

Tuberkulóza v starobe. Je to liečiteľné?

Iná situácia je u ľudí nad 55 rokov. Všetko je to o zmenách, ktoré sa dejú v tele. V tomto prípade musia lekári vynaložiť maximálne úsilie na vyliečenie pacienta. nedostatočné. Všeobecný stav pacienta sa aktívne udržiava. Predpísané vitamíny, lieky, ktoré zvyšujú imunitu.

Lekári spravidla nedávajú upokojujúce predpovede. Úplne zbaviť choroby nie je možné. Špecialisti môžu len zlepšiť všeobecný stav pacienta a odstrániť akútnu formu tuberkulózy. V každom prípade sú starší ľudia pod neustálym dohľadom pneumológa.

Fyzioterapia – metóda, ktorá prospieva

Mnohí lekári okrem liečby drogami ponúkajú fyzioterapiu. Môže mať mnoho podôb: ultrazvuk, infračervené žiarenie, laser, aplikácia magnetického poľa a mnoho ďalších. Všetko závisí od závažnosti ochorenia. Hlavné ciele tejto metódy sú nasledovné:

Smrť mikroorganizmov a baktérií, ktoré spôsobujú tuberkulózu.

Odstránenie spúta a tekutiny z priedušiek a pľúc.

Ukončenie a zmiernenie zápalových procesov.

Doplnenie tela čistým kyslíkom.

Obnova pľúcneho tkaniva.

Nie je možné vyliečiť tuberkulózu iba pomocou fyzioterapie. Táto metóda je len doplnkom k hlavnej liečbe. Pomáha urýchliť proces hojenia, zlepšuje celkový stav pacienta.

Má nejaký zmysel dýchacie cvičenia?

Mnohí odborníci majú pozitívny vzťah k dychovým cvičeniam. Je potrebné ich vykonávať denne, pričom je potrebné sledovať celkový stav pacienta. Gymnastika vykonáva tieto funkcie:

• Posilňuje svaly, pľúca, priedušky.
• Pomáha zlepšiť výmenu plynov. Kyslík sa dostane do pľúc rýchlejšie.
• Obnovuje správny rytmus dýchania.

Cvičení je množstvo, ktoré z nich v konkrétnom prípade aplikovať, má právo rozhodnúť len lekár. To si vyžaduje neustále sledovanie stavu pacienta. Je žiaduce, aby sa prvé postupy uskutočnili v prítomnosti lekára alebo patronátnej sestry.

Mnoho ľudí sa pýta: „Lieči sa tuberkulóza alebo nie pomocou dychových cvičení?“. Lekári ubezpečujú, že bez intenzívnych liekov, ktoré zničia baktérie, nebude možné zvládnuť túto chorobu. Môžete a mali by ste použiť ďalšie techniky, ale nie sú zásadné v procese liečby.

Alternatívna liečba

Bohužiaľ, tuberkulóza je pomerne časté ochorenie. Aby sa s tým vyrovnali, mnohí používajú ľudové recepty. Medvedka pomáha prekonať chorobu. Faktom je, že leukocyty sú v tele hmyzu prítomné v dostatočnom množstve. Sú schopní rozložiť a vyviesť ho spúta. Je potrebné medveďa vysušiť, rozdrviť na kašu a trvať najmenej 3 dni. Potom dochádza k hojnému výtoku spúta a silnému kašľu.

Zvýšiť imunitu pomôže obyčajný jazvečí tuk. Dá sa kúpiť v lekárni. Je dostupný vo forme tabliet alebo kapsúl. Ak chcete zlepšiť účinok, musíte paralelne jesť lyžicu medu.

Cesnak a chren môžu pomôcť v boji proti chorobe. Posilnia nielen imunitný systém, ale prispejú aj k vylučovaniu spúta. Cesnak možno skonzumovať až 5 hláv denne. A koreň chrenu sa rozotrie na strúhadle, vloží sa do trojlitrovej nádoby, naleje sa srvátkou a umiestni sa na teplé miesto na 4 dni. Po dátume exspirácie vypite pol pohára prostriedkov denne.

Pacienti sa často pýtajú: "Je tuberkulóza liečená alebo nie ľudovými metódami?". Lekári sú si istí, že je nemožné zapojiť sa do samoliečby, to len zhorší situáciu, stratí sa drahocenný čas. Pri prvých príznakoch ochorenia musíte kontaktovať špecialistu a urobiť fluorografiu.

Na otázku, či sa tuberkulóza lieči alebo nie, lekári odpovedajú kladne. Vďaka modernej medicíne, silným liekom, novým vyvinutým metódam je možné sa s chorobou vyrovnať. Aby ste to dosiahli, stačí včas požiadať o radu špecialistov a dodržiavať všetky ich pokyny a odporúčania.

Hoci žijeme v dobe inovatívnych technológií, otázka liečenia niektorých chorôb stále zostáva až do konca nevyriešená. Jedným z nich je pľúcna tuberkulóza. Príčinou choroby je Kochova prútik, ktorý premení človeka na nosiča infekcie: pomocou kašľa je infekcia vyhodená do vzduchu, čo jej dáva príležitosť presunúť sa k ďalšej obeti.

Existuje množstvo liekov a antibiotík, ktoré dokážu výrazne zlepšiť stav pacienta, no tuberkulózu, žiaľ, nedokážu úplne vyliečiť. Preto môžu ľudové recepty pomôcť v boji proti tuberkulóze. Liečba tuberkulózy ľudovými prostriedkami je bezpečným riešením, pretože si môžete vybrať liek individuálne pre seba.

Pozrime sa na najefektívnejšie spôsoby, ktoré prispejú k vašej ďalšej rekonvalescencii.

Liečba tuberkulózy s medveďom

Po prvé, liečba pľúcnej tuberkulózy ľudovými prostriedkami sa nezaobíde bez medveďa. Stojí za zmienku, že Medvedka z tuberkulózy sa považuje za najúspešnejšiu metódu liečby pľúcnej tuberkulózy.

Medvedka je veľký hmyz, ktorý žije pod zemou a v blízkosti riek. Národy Afriky a Ázie často používajú vyprážaného medveďa a považujú ho za záchranu pred tuberkulózou. To všetko je spôsobené tým, že leukocyty, ktoré sú v krvi hmyzu, rozpúšťajú hornú škrupinu Kochovej tyčinky. Aby nestratil svoje prospešné vlastnosti, sušený medveď sa používa na liečbu chorôb a podporu imunity. Tradičná medicína hovorí, že na jeden kurz musíte vziať 30-40 gramov medveďa a rozdrviť ho v mažiari. K výslednej zmesi je potrebné pridať med alebo nejaký druh chladenej kaše. Pacient potrebuje použiť 2-3 polievkové lyžice výsledného lieku trikrát denne pred jedlom. Pri liečbe tuberkulózy v počiatočnom štádiu stačí iba jeden cyklus užívania Medvedky.

Cesnak a cibuľa

Liečba tuberkulózy s cesnakom je dobre fungujúci ľudový liek. Ako vyliečiť tuberkulózu cesnakom? Je to jednoduché: cesnaková šťava a špeciálny výťažok z cesnaku majú obrovskú antibakteriálnu vlastnosť, ktorá bráni Kochovej tyčinke v raste a vývoji. Preto bude mať protituberkulózny a liečebný účinok na váš organizmus a zlepší váš zdravotný stav.

Môžete si napríklad pripraviť jednoduchý cesnakový nálev: ošúpte 2 strúčiky cesnaku, nasekajte, zalejte pohárom vody a nechajte jeden deň lúhovať. Ráno vypite cesnakový lektvar a pripravte si nový a pokračujte v tomto postupe 2-3 mesiace.

Alternatívne metódy liečby ponúkajú ďalšiu možnosť - zvýšiť množstvo cesnaku v každodennej strave pacienta. To znamená, že denná norma by mala dosiahnuť 30 gramov. Postupne, počas 1,5 mesiaca, je potrebné zvýšiť na 90-120 gramov. Po dosiahnutí cieľa sa musíte vrátiť k pôvodným 30 gramom denne. Pľúcnej tuberkulózy u dospelých sa môžete zbaviť aj pomocou iného lieku: zmiešajte 500 gramov chrenu a rovnaké množstvo cesnaku, 1 kilogram oleja a 5 kilogramov medu. Miešaním tejto kaše je potrebné trvať na vriacom vodnom kúpeli po dobu 10 minút. Musíte užívať liek 50 gramov každý deň pred jedlom.

Tiež môžete vyživovať svoje telo cibuľou, alebo skôr jej pármi. Predpokladá sa, že touto metódou je možné ovplyvniť Kochov prútik.

jazvečí tuk

Hovorí sa, že môžete a dokonca musíte použiť jazvečí tuk na pľúcnu tuberkulózu. Predpokladá sa, že obrovské množstvo užitočných vlastností a látok, ktoré sú v ňom, môže človeku pomôcť prekonať pľúcnu tuberkulózu. Ako prijať jazvečí tuk?

Pomerne účinnou možnosťou je piť jazvečí tuk v čistej forme. Aby ste sa zbavili tuberkulózneho ochorenia, musíte každé ráno po dobu jedného mesiaca konzumovať lyžičku tuku.

Keďže jazvečí tuk má nepríjemnú chuť, môžete si pripraviť nasledujúcu zmes: zmiešajte 1 polievkovú lyžicu jazvečieho tuku, lyžicu medu a 250 gramov mlieka. Takýto nápoj pomôže prekonať kašeľ a zlepší vašu pohodu.

Môžete tiež použiť tento recept: jazvečí tuk, 100 gramov sušených marhúľ, 100 gramov hrozienok, nalejte rovnaké množstvo vlašských orechov s medom a premeňte ho na homogénnu hmotu a vezmite lyžicu trikrát denne. Nezabudnite, že liečba choroby ľudovými prostriedkami je doplnkom k hlavnej lekárskej liečbe, v kombinácii to budú najúčinnejšie výsledky.

Psí tuk na tuberkulózu

Bohužiaľ, tuberkulóza sa nedá úplne vyliečiť psím tukom. Môžete si ho však dať, ak chcete svojmu telu pomôcť v boji s týmto ochorením. Jeho prínosom je, že samotný tuk obsahuje užitočné látky, ktoré môžu zničiť Kochov prútik. Okrem toho na ľudský organizmus priaznivo pôsobia rôzne vitamíny, oleje a kyseliny, ktoré sú bohaté na psí tuk. Aby vaše pľúca povedali „ďakujem“, musíte 2-3 krát denne užívať polievkovú lyžicu zohriateho psieho tuku.

Rybí tuk

Rybí olej, ktorý nás všetkých liečil v hlbokom detstve, môže pomôcť pri tuberkulóze.

Výhodou rybieho oleja v tejto situácii je, že je bohatý na vitamín D, a preto môže vážne pomôcť v boji proti chorobe. Americkí lekári vykonali štúdiu, v ktorej sa zistilo, že stav pacienta, ktorý pil rybí olej spolu s antibiotikami, sa výrazne zlepšil. Preto prišli na to, že rybí tuk môže výrazne doplniť štandardnú liečbu tohto závažného ochorenia.

Aloe na tuberkulózu

Bohužiaľ, samotné aloe nebude schopné poraziť pľúcnu tuberkulózu. Aloe nemá obzvlášť silný liečivý účinok, pretože jeho prírodné kyseliny nemajú silný účinok na tyčinku Koch. Netreba však zabúdať, že uzdravenie pacienta nespočíva len vo víťazstve nad pôvodcom ochorenia, ale aj v podpore a posilnení imunitného systému. To je dôvod, prečo pri výbere ľudových liekov na pľúcnu tuberkulózu je potrebné použitie aloe.

Dobrou možnosťou je aloe tinktúra s medom. Budete potrebovať 250 gramov aloe, medu, vodky a masla. Musíte zmiešať ingrediencie a dať zmes na teplé miesto na niekoľko dní a potom ju dať do chladničky. Po 10 dňoch vylúhovania vytlačte šťavu a užite jednu polievkovú lyžicu pred každým jedlom.

Môžete si tiež vyrobiť tinktúru z bylín, aloe a medu. Najprv musíte roztopiť 1,5 kilogramu lipového medu. Pridajte pohár nasekaných listov aloe do rozpusteného medu a zmes varte 10 minút. Samostatne vezmite 25 gramov brezových púčikov a 15 gramov lipového kvetu a povarte ich tri minúty. Pridajte tento odvar do vychladnutého aloe a medu, premiešajte a nalejte do fliaš (0,5 l.), Do každej pridajte ďalších 50 gramov olivového oleja. Výsledný odvar sa konzumuje trikrát denne, jedna čajová lyžička.

Propolis na tuberkulózu

Jedným z populárnych spôsobov boja proti tuberkulóze je propolis. Včelie lepidlo v ňom obsiahnuté je schopné zničiť mikrobaktériu tuberkulózy. Správne vybraný liek môže pacienta zachrániť pred chorobou, zlepšiť imunitu a pohodu.

Takýto recept je univerzálny: 1 kilogram masla sa musí priviesť do varu a potom sa pridá 150 gramov jemne nasekaného propolisu. Potom musíte zmes premiešať a priviesť do homogénneho stavu a precediť cez gázu. Zmes uchovávajte v chladničke v nádobe s uzáverom. Potrebujete užívať liek 4-10 mesiacov, trikrát pred jedlom, 2 polievkové lyžice

Liečba tuberkulózy bylinkami

Ľudové lieky na tuberkulózu by neboli ľudovými liekmi, keby sa zaobišli bez bylín. Byliny na tuberkulózu vám nenahradia špeciálne vybrané lieky, ale budú dobrým doplnkom pri jej liečbe.

Užitočná bude zmes agáve, medu a červeného vína. Musíte si vziať nádobu, do ktorej vložíte drvenú agáve (asi kilogram), pridajte 2 kilogramy medu a 5 litrov červeného vína. Po zatvorení nádoby vekom musíte tinktúru uchovávať 5 dní na chladnom mieste, potom použite čajovú lyžičku lieku trikrát denne.

Nápoj vyrobený z rastliny, horského vtáka, bude terapeutický. Je potrebné ho rozdrviť, zaliať vriacou vodou a potom variť vo vodnom kúpeli 10 minút. Necháme vylúhovať a precedíme. Musíte konzumovať lyžicu tohto bylinného nápoja trikrát denne.

Listy podbeľa môžu pomôcť aj pri tuberkulóze. Musíte naliať lyžicu listov s pohárom vriacej vody a variť 20 minút. Vezmite odvar trikrát denne na 0,3 litra.

Ďalšou možnosťou je odvar z bylinky divokého rozmarínu. Recept je veľmi jednoduchý, pretože stačí zaliať lyžicu byliniek vriacou vodou a variť 10 minút. Užíva sa odvar 3x denne 2 polievkové lyžice.

Worker je infúziou zmesi bylín. Je potrebné zmiešať: palinu (4 hodiny), horalku (2 hodiny), trojlistovú hodinku (2 hodiny), bylinky pastierskej kapsičky (3 hodiny). K týmto bylinám pridajte odnože pšeničnej trávy (3 hodiny), hada horského (2 hodiny) a Potentilla erectus (2 hodiny). Všetko zalejeme vriacou vodou a necháme vylúhovať. Potom sceďte a pite 0,3 šálky trikrát denne.

Peroxid vodíka a sóda

Existuje teória, že peroxid vodíka môže zlepšiť váš vlastný stav počas liečby tuberkulózy.

Musíte použiť 1 kvapku, zmiešať ju s 3 polievkovými lyžicami vody. Musíte ho piť 10 dní, 3-krát denne, a súčasne každý deň pridať ešte jednu kvapku. Neexistujú však presné záruky, že to bude fungovať správnym spôsobom. Navyše, pre väčšiu účinnosť je potrebné kombinovať liečbu peroxidom s inými ľudovými prostriedkami.

Rovnako sa nepotvrdila ani teória o magických účinkoch sódy v boji proti tuberkulóze. Táto teória však nemá presné argumenty a vedecké potvrdenie, pretože samotná sóda, keď vstúpi do ľudského tela, spôsobuje veľa chemických reakcií. Preto stále nestojí za to experimentovať s liečbou tuberkulózy so sódou.

Tuberkulóza je hrozná choroba, ktorá môže zasiahnuť aj toho najzdravšieho človeka. Preto po zistení príznakov ochorenia by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom a začať liečbu. Okrem toho existuje obrovské množstvo ľudových metód proti pľúcnej tuberkulóze. Všetky sú dobré a svojím spôsobom užitočné. Navyše, okrem ich priamej úlohy v boji proti chorobe, zlepšujú aj vašu pohodu a posilňujú imunitný systém. Ale nezabudnite, že liečba bude účinná len pri komplexnom použití špeciálnych prípravkov a tradičnej medicíny. Mali by ste sa starostlivo poradiť so svojím lekárom a vybrať si metódy a recepty, ktoré sú pre vás vhodné.

Neochorte a buďte vždy zdraví!

Infekcia tuberkulóznym bacilom najčastejšie vedie k poruchám v pľúcnom systéme. Včasná detekcia patológie a vymenovanie terapeutického kurzu môže zastaviť ďalší vývoj ochorenia, zvýšiť odolnosť tela voči infekcii. Liečba pľúcnej tuberkulózy u dospelých je často zdĺhavá a môže si vyžadovať až niekoľko mesiacov pretrvávajúcej liečby.

Príčiny

Hlavným dôvodom rozvoja tuberkulózy je prienik do organizmu a následná aktivácia acidorezistentných mykobaktérií (Kochove tyčinky). Tieto mikróby sú ľudstvu známe už po stáročia, sú mimoriadne životaschopné a odolné voči medikamentóznej terapii.

Tuberkulózu môžu spôsobiť aj iné mikroorganizmy vrátane Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium africanum, Mycobacterium bovis, Mycobacterium pinnipedii, Mycobacterium bovis BCG a iné.

Je všeobecne známe, že infekcia tuberkulóznou infekciou sa najčastejšie vyskytuje vzdušnou cestou. Patogény sa môžu do ľudského tela dostať aj alimentárnou cestou (pri použití produktov, ktoré boli v kontakte s pacientom s otvorenou formou tuberkulózy), vnútromaternicovo (postihnutý je plod infikovanej matky), kontaktom (v tomto prípade infekčný agens vstupuje do tela zdravého človeka cez sliznice alebo mikropoškodenia na koži).

Určité segmenty populácie sú obzvlášť náchylné na infekciu tuberkulózou. Tieto kategórie zahŕňajú ľudí s nízkymi príjmami, bezdomovcov, ľudí vo väzenskom zajatí, ľudí trpiacich poruchami imunity, cukrovkou a chronickými ochoreniami dýchacieho systému. Infekcia Mycobacterium sa vyskytuje aj u zdravotníckych pracovníkov, ktorí nedodržiavajú zvýšené opatrenia pri práci s pacientmi s TBC.

Príznaky pľúcnej tuberkulózy u dospelých

Prvé príznaky mykobaktérií v mnohých ohľadoch pripomínajú bežnú nádchu. Pacient má príznaky ako:

1. Zvýšenie telesnej teploty na subfebrilné indikátory (od 37 do 37,5 ° C).
2. Suchý kašeľ.
3. Bolesti v tele.
4. Nádcha, upchatý nos.
5. Kľud.
6. Poruchy spánku.
7. Zvýšené potenie.
8. Zväčšenie veľkosti lymfatických uzlín.

Takéto symptómy môžu byť prítomné oddelene alebo kombinované v rôznych variáciách medzi sebou.

Hlavné klinické príznaky tuberkulózy sa objavujú s progresiou ochorenia. Počiatočné príznaky sú doplnené o:

• zmena vzhľadu pacienta - tvár sa stáva nezdravou chudosťou a bledosťou, rysy sú zaostrené, líca padajú, objavuje sa bolestivý lesk očí;
• rýchla strata hmotnosti pri zachovaní obvyklej chuti do jedla;
• zvýšenie hypertermie vo večerných hodinách (t dosahuje 38 alebo viac stupňov a ustupuje ráno);
• pretrvávajúci kašeľ, ktorý sa mení zo suchého na vlhký;
• bolesť na hrudníku, medzi lopatkami, zhoršená vdýchnutím.

Kašeľ so spútom a krvavými náplasťami sa pozoruje, keď ochorenie prechádza do infiltratívnej formy. Ak sa krv uvoľní vo forme fontány, podobný znak naznačuje prasknutie dutiny.

Diagnóza ochorenia

Hlavné metódy diagnostiky nebezpečného ochorenia sú:

• klinické vyšetrenie spočívajúce v štúdiu stavu lymfatických uzlín, amplitúdy pohybov hrudnej kosti, počúvania pľúc a priedušiek;
• rentgén hrude;
• bakterioskopické vyšetrenie spúta na prítomnosť patogénov tuberkulózy;
• rozbor krvi.

V niektorých prípadoch je pacient, ktorý podstupuje vyšetrenie, priradený k tomu, aby podstúpil počítačovú tomografiu (CT), bronchoskopiu.

Vývoj tuberkulóznej infekcie u detí je indikovaný pozitívnou reakciou na test Mantoux alebo Diaskintest.

Liečba pľúcnej tuberkulózy

Liečba tuberkulózy si tradične vyžaduje značné časové obdobie - od 3 mesiacov do 2 rokov. Otvorená forma ochorenia vyžaduje povinné umiestnenie pacienta v nemocnici. Pri uzavretej rozmanitosti patológie sa terapia uskutočňuje ambulantne.

Hlavnou metódou liečby je použitie špeciálnych liekov. Ak existujú vhodné indikácie, je predpísaná operácia.

Konsolidácia výsledkov liečebného kurzu umožňuje pacientovi zostať v sanatóriu. Liečba v zahraničí je považovaná za vysoko účinnú, založenú na použití novej medicíny.

Liečba v počiatočných štádiách

Boj proti chorobe v počiatočnom štádiu spočíva v predpisovaní pacientovi:

1. antibiotiká.
2. Posilňujúce lieky.
3. Imunomodulátory.
4. Fyzioterapia.

V počiatočnom štádiu patológie sa stáva relevantnou aerosólová antimikrobiálna terapia, ktorá má preventívny účinok a zabraňuje ďalšej aktivácii patogénnych baktérií. Všeobecné posilnenie tela, zvýšenie jeho odolnosti voči infekcii je uľahčené príjmom vitamínových komplexov. Vymenovanie imunomodulátorov pomáha skrátiť obdobie intoxikácie, zvýšiť ochrannú funkciu, regresiu tuberkulózneho procesu a znížiť frekvenciu a závažnosť vedľajších účinkov chemoterapie.

Vďaka elektroforéze a terapii kolapsu je možné dosiahnuť výrazné zlepšenie stavu pľúc. Je povolené začať takúto fyzioterapiu iba počas obdobia remisie a počas rehabilitačného kurzu.

Metódy tradičnej medicíny pomáhajú posilniť účinnosť hlavnej terapie tuberkulózy v počiatočnom štádiu. Dobrým doplnkom k antimikrobiálnym a podporným liekom je použitie mlieka s rozpusteným medvedím tukom, odvar z koreňov bahniatka, jazvečí tuk s medom.

Lieky

Výber liekov a stanovenie dávkovania sa vykonáva individuálne. Na začiatku antituberkulóznej terapie sa používajú prostriedky prvej voľby. Pacientovi je pridelený kurz:

• etambutol;
• rifampicín;
• streptomycín;
• izoniazid;
• pyrazínamid.

V prípade zvýšenej pravdepodobnosti prechodu ochorenia do ďalšej fázy sú do hlavnej schémy zahrnuté Ofloxacín, Levofloxacín, Etionamid, Lomefloxacín.

Spomedzi vitamínových komplexov sa volí v prospech prípravkov nasýtených vitamínmi A, C, skupinami B, E a D. Z imunomodulátorov na tuberkulózu sú účinné Leukinferon, Imunofan, Polyoxidonium, Glutoxim, Likopid.

Zvýšená teplota charakteristická pre chorobu ide na scestie iba vtedy, ak dosiahne 38,5-39 stupňov. V takýchto situáciách sa používajú ibuprofénové lieky alebo paracetamol.

Liečba v nemocnici

Dĺžka pobytu pacienta s otvorenou formou tuberkulózy v nemocnici je určená:

• závažnosť a štádium infekčného procesu;
• úroveň odolnosti tela voči chorobe;
• existujúce komplikácie vo forme emfyzému, pľúcneho krvácania, zlyhania srdca alebo pľúc;
• prítomnosť kontraindikácií pre priebeh drogového kurzu.

Do úvahy sa berie aj stupeň poškodenia pľúc či iných orgánov (v druhom prípade hovoríme o sekundárnej tuberkulóze).

Umiestnenie pacienta do nemocnice je nevyhnutné na vykonanie najpresnejšej diagnózy, sledovanie všetkých štádií liečebného kurzu a poskytnutie okamžitej lekárskej starostlivosti v prípade komplikácií. Byť pacientom pod neustálym lekárskym dohľadom vám umožňuje včas prijať potrebné opatrenia v prípade, že ochorenie presahuje pľúca, vykonať naliehavé operácie.

Priebeh liečby v stacionárnych podmienkach trvá najmenej 2 mesiace. Keď pacient prestane byť nebezpečenstvom pre ostatných, prijmú sa opatrenia na obnovenie tela. Za týmto účelom je pacient poslaný do tuberkulózneho dispenzára alebo do špeciálne vybaveného sanatória. Upevnenie kurzu u dospelého alebo dieťaťa sa môže vykonať aj v mieste bydliska (ambulantná liečba).

Základom liečby nebezpečného ochorenia sa stáva priebeh chemoterapie s použitím liekov proti tuberkulóze. Používané lieky sa často navzájom kombinujú – vďaka tomu je možné vyhnúť sa závislosti na účinných látkach zo strany pôvodcu ochorenia.

V prípade správne zvoleného liečebného režimu počas 20-25 dní sa pozoruje proces abacilácie pacienta - zastavenie uvoľňovania patogénov do spúta. V tomto štádiu sa rozpad pľúcneho tkaniva zastaví a pacient už nie je nákazlivý.

Prvý cyklus terapie sa ukončí po 2-3 mesiacoch. Počas tohto obdobia môže pacient zrušiť niektoré lieky. Hlavné antimikrobiálne látky, ako je rifampicín a izoniazid, sa užívajú ďalších 4-6 mesiacov. V nemocnici pacient pravidelne absolvuje krvné testy a testy spúta potrebné na sledovanie jeho stavu a dynamiky liečby.

Mnohé lieky proti TBC sú vysoko toxické a môžu spôsobiť vážne vedľajšie účinky. Aby sa predišlo zhoršeniu celkového stavu pacienta, je potrebný neustály lekársky dohľad. V prípade zlej tolerancie liekov lekár upraví zavedený terapeutický režim.

Prevádzka

Indikácie pre operáciu u pacienta s tuberkulózou sú:

1. Nízka účinnosť chemoterapie.
2. Prítomnosť komplikácií a kritických následkov ochorenia (krvácanie do pľúc, spontánny pneumotorax).
3. Prítomnosť morfologických zmien, ktorým sa nedá vyhnúť.

Chirurgická liečba pomáha obnoviť činnosť pľúcneho parenchýmu, odstrániť nahromadenie tekutiny a spúta, odstrániť vrodené alebo získané anomálie anatomickej povahy. Častejšie s tuberkulózou sa vykonávajú plánované operácie. Niekedy je potrebný núdzový zásah (v prípadoch rýchleho vývoja patológie, prudkého zhoršenia zdravia, rizika úmrtia pacienta).

Hlavné typy chirurgickej intervencie sú:

• lobektómia (resekcia pľúcneho laloku);
• pneumoektómia (úplné odstránenie pľúc);
• torakoplastika (minimálne invazívny typ operácie).

Pred a po chirurgickej liečbe je potrebný intenzívny priebeh chemoterapie na stabilizáciu stavu pacienta.

Kúpeľná liečba

Sanatóriá na zotavenie pacientov, ktorí utrpeli závažnú pľúcnu patológiu, sa tradične nachádzajú v pobrežných, horských, stepných a lesostepných zónach. Zabezpečuje prechod komplexnej liečby tuberkulózy v kombinácii s klimatickými a fyzikálnymi faktormi.

Pacientom sú predpísané:

1. Chemoterapia.
2. Inhalácie.
3. Vzduchové kúpele.
4. Dychové cvičenia.
5. Helioterapia.
6. Klimatoterapia.
7. Terapia sprievodných ochorení.

Liečba v podmienkach sanatória je indikovaná najmä v prítomnosti fokálnej, diseminovanej, infiltratívnej tuberkulózy, ktorá prešla do fázy resorpcie, zjazvenia pľúcneho tkaniva. Do takýchto zariadení sú posielaní aj pooperační pacienti, ľudia, ktorí absolvovali hlavný priebeh terapie tuberkulózy, kavernóznych a fibrózno-kavernóznych foriem ochorenia a tuberkulóznej pleurisy.

Liečba tuberkulózy v zahraničí

Terapia tuberkulózy v zahraničí sa vykonáva v súlade so všetkými modernými normami. Najčastejšie sa pacientovi podarí úplne zbaviť infekcie a podstúpiť účinný kurz obnovy.

Kvalitatívna liečba tuberkulózy sa vykonáva v Nemecku, Belgicku, Švajčiarsku. Boj proti chorobe v týchto krajinách je založený na princípe individuálneho prístupu ku každému pacientovi, používaní tradičných a najnovších liekov a najbezpečnejších chirurgických výkonoch. Významnú úlohu zohráva rehabilitácia vrátane kryoterapie, masáží, elektroliečby, ionoforézy a predpisovania špeciálnej diéty.