Kedy užívať lieky. Koľko minút pred užitím tabliet pred jedlom

Či sa nám to páči alebo nie, naše telo závisí od biologických rytmov. Vie, že ráno treba vstať a večer sa pripraviť do postele. Z rovnakého dôvodu dochádza k sezónnym exacerbáciám chorôb. Čo je však zaujímavé, existuje závislosť od biorytmov pre každý konkrétny orgán alebo systém? Ukazuje sa, že je toho veľa.

Ak vieme, v akom čase sa zvyšuje činnosť konkrétneho orgánu, vieme ovplyvniť účinnosť užívania liekov. To znamená, že budeme vedieť, kedy je lepšie užívať lieky, aby ich telo rýchlejšie absorbovalo. Okrem toho sa naučíme, ako znížiť vedľajšie účinky liekovej terapie.

Vo farmakológii (náuka o liekoch) sa tejto problematike venuje celá oblasť – chronofarmakológia. Vznikol pred niekoľkými desaťročiami. Zakladateľom je doktor lekárskych vied, profesor R.M. Zaslavskaja. Hoci Avicenna hovoril o ročných (sezónnych) biorytmoch a súvisiacich chorobách. Chronofarmakológia študuje biologické rytmy človeka, ktoré ovplyvňujú závažnosť účinku liekov, ako aj vplyv liekov na rytmické výkyvy tela.

Aké sú biorytmy, ktoré ovplyvňujú telo:

• Denne (cirkadiánne);
• Biorytmy mesiaca;
• Ročné (sezónne);
• Hormonálne (menštruačný cyklus);

Práve od týchto rytmov je telo najviac závislé. Ale v skutočnosti je týchto rytmov asi 500. Ovplyvňujú rôzne úrovne tela – bunkové, tkanivové, ako aj orgány a telo ako celok.

Obdobia niektorých biologických rytmov sú blízke nám známym časovým intervalom, ale nezhodujú sa s nimi. Z tohto dôvodu v takýchto menách často nájdeme predponu „ cca» (znamená okolo, okolo, okolo). Napríklad cirkadiánny rytmus sa nazýva cirkadiánny ("circa" - asi, "dies" - deň). Mimochodom, je to on, kto je pre telo najdôležitejší, určuje činnosť a odpočinok všetkých orgánov a systémov, ako aj cyklické metabolické procesy.

Tu môžeme hádať, prečo lekári trvajú na dodržiavaní režimu – vstávame a chodíme spať v rovnakom čase, jeme v určité hodiny. Porušenie zaužívanej rutiny môže viesť k vážnym zmenám v ľudskom tele a dokonca k ochoreniu.

Dalo by sa pokračovať v rozvíjaní témy, o tom, čo sú to biorytmy, o ich vysoko-, stredno- a nízkofrekvenčných účinkoch na organizmus, no v tomto článku sledujeme úplne iné ciele.

• po prvé, nás zaujíma hlavne zmena aktivity v rôznych oblastiach ľudského tela v závislosti od dennej doby.
• Po druhé v akých hodinách je najracionálnejšie užívať tento alebo ten farmakologický liek.

Biorytmy tela

Približnú závislosť činnosti orgánov od dennej doby znázorňuje nasledujúci diagram.

Táto závislosť sa však môže značne zmeniť pod vplyvom životného štýlu, čo niekedy vedie k desynchronóze - narušeniu normálnych funkcií tela v dôsledku posunu cirkadiánnych biorytmov. Každý človek má teda svoje „biologické hodiny“, no ich silný nesúlad s prirodzenými rytmami tela môže vážne poškodiť.

Závislosť príjmu určitých liekov od biologických rytmov

Kedy je najlepšie užívať lieky napríklad na hypertenziu a alergie? Ako užívať vitamíny a lieky na bronchiálnu astmu? Na tieto otázky odpovedajú chronoterapeuti.

1. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) užívané na rôzne ochorenia, ako je reumatoidná artritída, radikulitída, bolesti hlavy atď. Z pohľadu chronoterapeutov sú NSA najúčinnejšie, keď sa užívajú večer po večeri. Na jednej strane to znižuje závažnosť vedľajších účinkov týchto liekov, ako je bolesť žalúdka, podráždenie čriev. Na druhej strane, ak vezmeme do úvahy reumatoidnú artritídu, pri ktorej sa bolesť zintenzívňuje ráno, potom sa účinnosť liekov zvyšuje. Chronofarmakológovia sú si istí, že užívanie NSAID niekoľko hodín (1,5-2 hodiny) pred maximálnymi pocitmi bolesti vedie k 2-násobnému zvýšeniu účinku.
2. Podobný obrázok pre liečbe. Chronoterapia je tu najrozšírenejšia. Organizmus každého hypertonika je individuálny, preto je pre použitie chronoterapie potrebné denné sledovanie krvného tlaku (TK), ktoré určuje čas, kedy nastávajú vrcholy vzostupu krvného tlaku. Použitie liekov na liečbu hypertenzie je najvhodnejšie 1,5-2 hodiny pred nástupom maximálneho krvného tlaku zisteného pri monitorovaní. To vám umožní dosiahnuť zníženie krvného tlaku v kratšom čase.
3. Chorý užívať bronchodilatanciá, vr. predĺžené (predĺžené) pôsobenie. V noci sa priechodnosť priedušiek znižuje, preto sa astmatické záchvaty najčastejšie vyskytujú v noci (okolo 4. hodiny rannej). V tomto prípade je racionálne užívať bronchodilatanciá večer o 20-22 hodinách a lieky s predĺženým účinkom ešte skôr, pretože. vrchol ich aktivity nastáva 12 hodín po požití.
4. Lieky na alergiu (antihistaminiká) chronoterapeuti odporúčajú užívať ho večer alebo popoludní, kvôli maximálnej aktivite histamínu večer a v noci (maximálny obsah histamínu je 21-24 hodín). Tie. opäť dodržiavame zásadu užívania lieku niekoľko hodín pred nástupom maximálnej manifestácie chronického ochorenia.
5. Užívanie vitamínov závisí aj od biologických rytmov spojených s biochemickými procesmi v tele. Je napríklad známe, že vitamín B6 (pyridoxín) často spôsobuje alergické reakcie. Ukazuje sa, že je to spôsobené tým, že večer podporuje uvoľňovanie histamínu. Pri rannom užití však aktivuje enzým, ktorý ničí histamín. Preto sa tento liek najlepšie užíva skoro ráno. Podobné štúdie sa uskutočnili s inými vitamínmi (B1, C, A, E atď.). Pravdepodobne na základe týchto údajov niektorí lekári zastávajú názor, že je nevhodné užívať vitamínovo-minerálne komplexy, pretože ich jednotlivé zložky sa musia užívať v rôznych hodinách dňa.

Záver

Jedným z pozitívnych aspektov využívania chronofarmakológie je znižovanie terapeutických, denných a kurzových dávok liekov, pretože. ich príjem v určitých fázach činnosti organizmu zvyšuje účinnosť 2-krát. Ak sa dávka lieku zníži, vedľajšie účinky sa zodpovedajúcim spôsobom znížia.

Ale! Použitie chronoterapie by malo prebiehať pod jasným vedením skúseného chronofarmakológa. Bude analyzovať jednotlivé charakteristiky tela a poskytne odporúčania, kedy je najlepšie užívať lieky.

Navyše, princípy chronoterapie nie sú aplikovateľné na všetky choroby a lieky. Medzi takéto choroby patria napríklad infekčné choroby. Antibiotiká musia byť dodávané v presne stanovenej koncentrácii a pravidelne, aby sa vo vašom tele nevytvorili kmene mikroorganizmov, ktoré sú na ne necitlivé.

Každý dospelý by mal vedieť správne piť tabletky. Bude sa hodiť v živote každého z nás.

Musíte to urobiť kompetentne a pochopiť, čo robíte. Väčšinu tabletiek užívame perorálne a ich účinnosť a terapeutický účinok na organizmus do značnej miery závisí od toho, ako ich užívame, s čím, kedy a prečo.

Ako piť pilulky, kam ide pilulka:

• Keď si vezmete tabletku, začne sa vstrebávať už v ústnej dutine, potom sa začne rozpúšťať v šťavách tráviacich orgánov a následne sa dostane do krvného obehu.
• Hlavným miestom, kde dochádza k absorpcii účinných látok liečivej látky, je črevo.
• V čreve je vďaka svojim klkom sacia plocha väčšia ako 100 m 2. Rýchlosť vyprázdňovania žalúdka výrazne ovplyvňuje vstrebávanie a závisí od zloženia prijímanej potravy.

Ako piť pilulky, pravidlá výživy:

Sacharidy:

Spomaliť vyprázdňovanie žalúdka, čo má za následok zhoršenú absorpciu:

• Sulfónamidy.
• Antibiotiká skupiny cefalosporínov a makrolidov: (erytromycín, oleandomycín, klacid, taxíky atď.).

Tuky:

• Najmä žiaruvzdorné tuky znižujú sekréciu žalúdočnej šťavy a spomaľujú peristaltiku. Pod vplyvom konzumácie vysokého obsahu tuku sa účinnosť znižuje:
• Nitrofurány (furazolidón, furagín).
• Sulfónamidy.
• Antihelmintické lieky.

Tuk je zároveň užitočný:

• Tukom obohatená Pushcha by sa mala užívať na zlepšenie vstrebávania vitamínov rozpustných v tukoch (A, D, E).
• Metronidazol (Trichopolum).
• Trankvilizéry (nitrazepam, seduxen).

Kedy užívať tablety, keď sa užívajú správne:

Spôsob podávania liečiv vo vzťahu k príjmu potravy výrazne mení vstrebávanie liečiv.

Na lačný žalúdok a pred jedlom:

• Pred jedlom a nalačno v žalúdku je reakcia média mierne kyslá. V tomto čase musíte užívať tablety, ktoré sa rýchlo rozkladajú v kyslom prostredí. Rýchlejšie sa vstrebávajú a ich adsorpcia je rýchlejšia.
• Existujú lieky, ktoré pri užívaní nalačno alebo pred jedlom majú škodlivý účinok na sliznicu tráviacich orgánov.
• Sú to tieto lieky: nesteroidné protizápalové lieky (nise, diklofenak, analgín, indometacín).
• Glukokortikoidy (prednizolón atď.).

Počas jedla a po jedle:

• AT tentoraz kyslosť žalúdka dosiahne maximálnu hodnotu, zároveň má prostredie v tenkom čreve zásaditú reakciu. Silne kyslé prostredie žalúdka a zásadité prostredie čreva ovplyvňujú ionizáciu a stabilitu liečiv.

V kyslom prostredí žalúdka:

• Antibiotiká strácajú svoju aktivitu (erytromycín, penicilín, oleandomycín, linkomycín, klindamycín).

Po jedle:

• Mali by ste užívať antacidá, ktoré zmierňujú v čase, keď sa objaví bolesť (30-60 minút po jedle) a znova (asi 3 hodiny po jedle), aby ste neutralizovali kyselinu zostávajúcu v žalúdku po tom, ako ho jedlo opustí.

Počas jedla:

• Užívajte lieky obsahujúce zložky pankreatických štiav a žalúdočných štiav.
• Polyenzymatické prípravky s kyselinovzdorným povlakom (enzistal, festal, panzinorm-forte).
• Hepatoprotektory.

Zmena kyslosti žalúdka môže nastať pri pití liekov s rôznymi šťavami, mliečnymi výrobkami, tonickými nápojmi.

mlieko:

• Má slabý antacidový účinok. Odporúča sa pacientom so zvýšenou sekréciou žalúdočnej šťavy, ako hlavná zložka stravy. Mlieko môžete piť s tými liečivými látkami, ktoré dráždia sliznicu, no zároveň nemenia svoju činnosť.
• Vápnik obsiahnutý v mlieku tvorí zbytočné zlúčeniny: kofeín, tetracyklín, prípravky železa, pričom narúša ich vstrebávanie. Nezmývajte mliečnymi liekmi, ktoré majú povlak odolný voči kyselinám.

Kyslé kvapaliny:

• Napríklad šťavy: neutralizujú pôsobenie niektorých antibiotík, spomaľujú vstrebávanie (amidopyrín, piroxikam, furosemid). Zvýšte účinok salicylátov, barbiturátov, nitrofuránov.

Tonické nápoje, ovocie a čaj:

• Takéto nápoje obsahujú triesloviny, ktoré tvoria s mnohými liečivami ťažko rozpustné a nevstrebateľné zlúčeniny.

Prevarená voda:

• Väčšina tabliet sa má zapiť 100 ml prevarenej vody.

Pri kúpe nového lieku si pozorne prečítajte, overte si v lekárni alebo lekárovi vlastnosti jeho použitia a preštudujte si príbalový leták v škatuli, ktorý je súčasťou lieku.

Srdcovo-cievne ochorenia:

Regulačné funkcie tráviacich orgánov:

Regulačné funkcie dýchacieho systému:

V tomto článku sme podrobne zistili otázku, ako správne piť pilulky. Toto pravidlo je potrebné prísne dodržiavať pre účinnú liečbu vášho tela.

A ako vždy sa na vás teším na mojej stránke.

Pozrite si video o tom, ako správne užívať tabletky:

Preskúmanie

Účinok tabletky alebo zosilniť jej účinok, minimalizovať riziko nežiaducich reakcií alebo sa naopak otráviť, môžete urýchliť užívaním obvyklej dávky lieku... Režim a spôsob užívania radikálne ovplyvňuje pôsobenie veľa liekov: od bežných vitamínov až po silné lieky.

Po vstupe tablety do tela sa musí rozpustiť v tráviacom trakte, preniknúť cez steny ciev do krvi. Potom sa účinná látka distribuuje do celého tela a uplatňuje svoj účinok, po ktorom sa dostáva do pečene, kde je zničená a vylúčená s nepotrebnými metabolickými produktmi cez obličky alebo črevá. Toto je najbežnejšia cesta podávaná perorálnymi liekmi v tele.

To, čo jeme a pijeme počas liečby, môže spomaliť alebo urýchliť vstrebávanie lieku, narušiť jeho inaktiváciu v pečeni alebo dokonca odstrániť liek z tela pri prechode, a to bez akéhokoľvek účinku. Preto je dôležité vedieť správne piť tabletky.

Ako piť lieky?

Univerzálnou tekutinou na pitie tabliet je čistá nesýtená teplá voda alebo voda izbovej teploty. Studená voda spomaľuje vstrebávanie v žalúdku a môže pri chorobe vyvolať nevoľnosť a zvracanie. Množstvo vody by malo byť aspoň pol pohára (100 ml).

Mlieko môžete piť s mliekom a dokonca aj len niektoré lieky sú užitočné. Ide o lieky zo skupiny nesteroidných antiflogistík, ktoré najčastejšie používame pri bolesti a horúčke: aspirín, ibuprofén, ketanov, analgin, indometacín, voltaren a iné, ako aj steroidné hormóny: prednizolón, dexametazón. Mlieko má ochranný účinok na sliznicu žalúdka a znižuje pravdepodobnosť škodlivých účinkov týchto liekov na ňu. Výnimkou sú prostriedky z týchto skupín vo forme enterosolventných tabliet alebo kapsúl (takéto informácie nájdete na obale) - ich obsah sa uvoľňuje až v črevách.

Na pitie tabliet sa zvyčajne neodporúča používať minerálne vody, pretože obsahujú vápnik, železo a iné ióny, ktoré môžu chemicky reagovať so zložkami lieku a narúšať ich vstrebávanie.

Najkomplexnejšie interakcie sa pozorujú pri spoločnom užívaní tabliet so zeleninovými a ovocnými šťavami: môžu buď oslabiť alebo zvýšiť účinok liekov. Na „čiernom zozname“: jablkové, čerešňové, hruškové, hroznové, citrónové, pomarančové, ananásové, cviklové, paradajkové, kalinové a mnohé ďalšie šťavy. Najnebezpečnejší je grapefruit. Asi 70 % existujúcich liekov je s ňou nekompatibilných, vrátane liekov na zníženie krvného tlaku, liekov na srdce a perorálnych kontraceptív. Lieky na zníženie cholesterolu (atorvastatín, simvastatín atď.) spolu s grapefruitovou šťavou spôsobujú masívnu deštrukciu svalového tkaniva a zlyhanie obličiek. Navyše na rozvoj nepriaznivého účinku stačí 1 pohár šťavy, všetko závisí od individuálnych charakteristík organizmu. Preto sa odporúča prestať piť grapefruitovú šťavu tri dni pred začatím liečby akýmkoľvek liekom (aj vo forme injekcií).

Nie je neškodné zapiť niektoré drogy čajom a kávou. Taníny, katechíny a kofeín obsiahnuté v týchto nápojoch môžu hrať krutý vtip, napríklad znížiť účinnosť perorálnych kontraceptív. Na druhej strane perorálna antikoncepcia zvyšuje vedľajšie účinky kofeínu, čo môže viesť k nespavosti. Čaj a káva znižujú vstrebávanie mnohých iných liekov: spazmolytiká, lieky proti kašľu, glaukóm atď. Ale paracetamol zapitý čajom rýchlo uľaví od bolesti hlavy, pretože kofeín zvyšuje prenikanie lieku do mozgu.

Najviac "výbušnú" zmes možno získať spoločným užívaním drog a alkoholu akejkoľvek sily. Etylalkohol a jeho metabolické produkty zosilňujú účinky (vrátane nežiaducich účinkov) psychofarmák, antialergických liekov, liekov proti bolesti a horúčke, znižujú účinok antibiotík, liekov na cukrovku, liekov ovplyvňujúcich zrážanlivosť krvi a tabletiek proti tuberkulóze. A najnebezpečnejšie - v niektorých prípadoch alkohol spolu s úplne neškodnými liekmi spôsobuje otravu, až smrť v dôsledku zlyhania pečene. Najčastejšie sa to stane pri užívaní antibakteriálnych, antifungálnych liekov a paracetamolu s alkoholom.

Kedy užívať tablety: nalačno alebo po jedle?

Vzhľadom na skutočnosť, že aktívne zložky liekov môžu vstúpiť do nežiaducich asociácií s jedlom a dôsledky týchto asociácií nie sú dostatočne pochopené, väčšina liekov sa odporúča užívať na prázdny žalúdok.

Ak je v pokynoch uvedené "na lačný žalúdok", znamená to, že liek sa má vypiť jednu hodinu pred jedlom alebo 2-3 hodiny po ňom. Tento spôsob podávania po prvé minimalizuje kontakt tablety s jedlom. Po druhé, predpokladá sa, že v intervaloch medzi jedlami je sekrécia kyseliny chlorovodíkovej zo žalúdočnej šťavy minimálna, čo tiež ovplyvňuje prácu mnohých liekov. Po tretie, liek užívaný na prázdny žalúdok pôsobí rýchlejšie.

Výnimkou sú tie lieky, ktoré dráždia sliznicu tráviaceho traktu, napríklad nesteroidné protizápalové lieky (ibuprofén, aspirín atď.). Z rovnakého dôvodu sa na liečbu anémie odporúča užívať doplnky železa po jedle, hoci sa lepšie vstrebávajú nalačno.

Dôležité je najmä spojenie s príjmom potravy s liekmi na liečbu tráviaceho traktu, pretože každý z nich ovplyvňuje určité štádiá trávenia, preto ho treba v určitom čase prijať. Takže lieky, ktoré znižujú kyslosť a zmierňujú pálenie záhy, sa užívajú 40 minút pred jedlom alebo hodinu po ňom. Enzýmy (mezim, pankreatín, festal) sa pijú s jedlom, pretože sa musia miešať s jedlom. Pre- a probiotické prípravky sa zvyčajne konzumujú počas jedla alebo po jedle.

Antacidá (almagel, maalox, de-nol a iné), ako aj sorbenty (smecta, aktívne uhlie, polyphepan) narúšajú vstrebávanie väčšiny liekov, preto by interval medzi ich užitím a užitím iných liekov mal byť aspoň 1-2 hodiny .

Denná doba a interval podávania liekov

Denné množstvo liečiva je zvyčajne rozdelené do niekoľkých dávok, aby sa zabezpečila viac-menej konštantná koncentrácia účinnej látky v organizme, ako aj zníženie jednorazovej dávky a pravdepodobnosti vedľajších účinkov. Preto v pokynoch k liekom a v poznámke od lekára zvyčajne stojí: 2-3 krát denne. Pri niektorých liekoch by sa však dávka mala rozdeliť nie počas denného svetla, ale počas dňa. To znamená, že trojnásobný príjem je použitie lieku každých 8 hodín, 4-násobná dávka je každých 6 hodín atď.

Takýto prísny režim treba dodržiavať napríklad pri antibiotickej liečbe, ktorá sa často prehliada. Pri nepravidelnom užívaní antibiotík, napríklad s dlhou prestávkou na nočný spánok, bude koncentrácia účinnej látky v krvi veľmi kolísať. Je nepravdepodobné, že by to spôsobilo príznaky predávkovania počas dňa, ale v noci to s vysokou pravdepodobnosťou povedie k vzniku rezistencie na liečbu. To znamená, že kým spíte, mikróby prispôsobujú svoj metabolizmus rezíduám antibiotík v krvi. Ďalšia liečba týmto liekom bude neúčinná.

Pre pohodlie sa mnohé lieky dodávajú vo forme dlhodobo pôsobiacich tabliet alebo kapsúl, ktoré sa môžu užívať iba raz denne. Ráno berú diuretiká, hormonálne lieky, lieky, obsah kofeínu a adaptogény (ženšen, eleuterokok, Rhodiola rosea atď.).

Pravidlo zabudnutej pilulky

Ak zabudnete užiť tabletku, odhadnite, koľko času uplynulo od „X“. V závislosti od dĺžky oneskorenia sú možné tri možnosti. Po prvé: ak je čas na ďalšiu dávku veľmi blízko, zabudnutú tabletu úplne vynechajte, ale majte na pamäti, že účinok liečby sa môže znížiť. Druhá možnosť je, že si liek vezmete hneď, ako si naň spomeniete, ale ďalšiu dávku vypijete podľa starého rozpisu. Dá sa to urobiť, ak užívate liek 1-2 krát denne a do ďalšej dávky zostáva aspoň polovica času. Nie je možné zdvojnásobiť dávku lieku naraz. Tretia príležitosť napraviť všetko: vypijete jednu dávku lieku a začnete nové odpočítavanie, to znamená, že posuniete plán príjmu o počet vynechaných hodín. Toto je najracionálnejší spôsob liečby krátkych kurzov, napríklad ak máte predpísané antibiotiká na 5-7 dní.

Je možné rozdeliť tablety a otvoriť kapsuly?

Ak tableta nemá drážku (výstupy, zárezy) na jej rozdelenie na časti, s najväčšou pravdepodobnosťou nie je určená na použitie v kusoch. Spravidla ide o všetky lieky, ktoré sú potiahnuté ochranným plášťom. Ak sú lámané, cmúľané, žuvané alebo drvené, znižujú ich účinnosť. To však možno zanedbať, keď je potrebná sanitka.

Pri perorálnom podaní začne tableta pôsobiť v priemere po 40 minútach. Ak potrebujete rýchly účinok, môžete si dať liek pod jazyk alebo ho dôkladne žuť a držať v ústach spolu s teplou vodou. Potom sa začne vstrebávanie lieku priamo v ústnej dutine a účinok sa dostaví za 5-10 minút.

Želatínové kapsuly pozostávajúce z dvoch polovíc sa tiež neodporúčajú otvárať. Škrupina chráni obsah pred kontaktom so vzduchom, náhodným vdýchnutím (môže spôsobiť podráždenie) alebo sa zničí až v črevách, čím sa zabezpečí, že liek bude doručený presne do cieľa bez straty.

Z tohto pravidla sa však niekedy robia výnimky. Tablety a kapsuly sú rozdelené na časti, ak osoba nemôže prehltnúť veľkú kapsulu alebo je potrebná titrácia lieku (individuálny výber dávky). Tieto prípady je potrebné konzultovať s lekárom.

Dá sa vyhnúť vedľajším účinkom liekov?

Dodržiavanie dávok, režimu a pravidiel užívania liekov vám umožňuje minimalizovať riziko vedľajšieho účinku, ale počas liečby sa nemôžete úplne chrániť pred problémami. Treba byť v strehu. Väčšina komplikácií sa prejavuje v prvých dňoch liečby. Ide o rôzne typy alergických reakcií, nevoľnosť, bolesti brucha, poruchy stolice, bolesti hlavy, opuchy a iné prejavy, ktoré zvyčajne vymiznú pri výmene lieku za podobný alebo po vysadení liečby.

Oneskorenou a najzávažnejšou komplikáciou liečby je zlyhanie pečene, menej často je postihnutá funkcia obličiek. Tieto orgány sa podieľajú na neutralizácii a odstránení z tela takmer všetkých liekov, vrátane tých, ktoré mnohí z nás berú na ľahkú váhu: perorálna antikoncepcia, lieky na tlak a arytmiu, lieky na zníženie hladiny cholesterolu v krvi, lieky na bolesti kĺbov. Mimochodom, práve tieto lieky pri dlhodobom užívaní najčastejšie spôsobujú hepatitídu vyvolanú liekmi.

Zákernosť liekového poškodenia pečene a obličiek spočíva v tom, že počiatočné štádiá ochorenia, keď sa ešte dá ľahko upraviť, sú bezpríznakové. Preto každý, kto dlhodobo užíva lieky, musí každých šesť mesiacov urobiť biochemický krvný test a všeobecný test moču. Tieto základné štúdie vám umožňujú sledovať funkciu pečene a obličiek. Pri výrazných odchýlkach od normy je potrebné liečbu prerušiť a poradiť sa s lekárom.

Všetky materiály na stránke boli skontrolované lekármi. Ani ten najspoľahlivejší článok však neumožňuje zohľadniť všetky znaky choroby u konkrétnej osoby. Preto informácie zverejnené na našej webovej stránke nemôžu nahradiť návštevu lekára, ale iba ju dopĺňať. Články sú pripravované na informačné účely a majú poradenský charakter. Ak sa objavia príznaky, poraďte sa s lekárom.

Hlavným pravidlom je používanie antibiotík iba v prípadoch, keď sa bez nich nedá robiť. Indikácie pre použitie antibiotík - objavenie sa príznakov akútnej bakteriálnej infekcie, s ktorou sa telo nedokáže vyrovnať samo:

• Trvalé a dlhodobé zvýšenie teploty
• Hnisavý výtok
• Zmeny v zložení krvi - zvýšenie počtu leukocytov (leukocytóza), posun vo vzorci leukocytov doľava (zvýšenie bodných a segmentovaných leukocytov),
• Po určitom období zlepšenia sa stav pacienta opäť zhorší.

Je známe, že antibiotiká sú proti vírusom bezmocné. Preto pri chrípke, SARS a niektorých akútnych črevných infekciách je ich použitie zbytočné a nie je bezpečné (pozrite sa, či piť). Čo ešte musí každý vedieť, aby správne bral antibiotiká?

Pravidlo 2: Zapíšte si všetky informácie, ktoré ste predtým prijali o antibiotikách.

Kedy, aké antibiotiká, aký kurz, na aké choroby - napíšte. To platí najmä pri užívaní liekov pre deti. Pri užívaní antibiotík je dôležité všímať si prípadné vedľajšie účinky či alergie a zapisovať si ich. Lekár vám nebude vedieť adekvátne vybrať antibiotikum v prípade, že nebude mať informácie - ktoré, v akých dávkach ste vy alebo vaše dieťa predtým užívali antibiotiká. Tiež stojí za to povedať svojmu lekárovi o iných liekoch, ktoré užívate (trvalo alebo práve teraz).

Pravidlo 3: Nikdy nežiadajte svojho lekára o antibiotiká

Váš lekár vám môže predpísať aj antimikrobiálne látky bez špeciálnych indikácií, ak na tom trváte. Použitie antibiotík výrazne urýchľuje zotavenie, ale to nie je vždy opodstatnené. Navyše v lekárni nežiadajte „niečo“ silnejšie. Silnejší neznamená efektívnejší. Niekedy môže lekáreň ponúknuť výmenu jedného lieku za podobný, v tomto prípade je lepšie dohodnúť si takúto náhradu s lekárom alebo si u lekárnika overiť zloženie a účinnú látku, aby nedošlo k porušeniu dávkovania predpísaného lekárom. .

Pravidlo 4: Vykonajte kultivačný test na výber „najlepšieho“ antibiotika

Pri niektorých ochoreniach je ideálne, keď je možné urobiť testy na kultiváciu baktérií so stanovením citlivosti na antibiotiká. Keď existujú laboratórne údaje, výber antibiotika sa zjednoduší a v tomto prípade sa liečba dosiahne s presnosťou ostreľovača. Nevýhodou tejto analýzy je, že na výsledok sa čaká 2 až 7 dní.

Pravidlo 5: Prísne dodržujte čas a frekvenciu prijímania

Vždy dodržiavajte rovnaké intervaly medzi dávkami antibiotík. To je nevyhnutné na udržanie konštantnej koncentrácie lieku v krvi. Mnoho ľudí mylne vníma informáciu o frekvencii príjmu, ak sa odporúča užívať 3x denne, neznamená to, že príjem má byť na raňajky, obed a večeru. To znamená, že príjem sa uskutoční po 8 hodinách. Ak 2x denne, tak presne po 12 hodinách.

Pravidlo 6: Koľko dní užívať antibiotiká?

Zvyčajne stačí 5-7 dní, niekedy je doba užívania antibiotika 10-14 dní. Silné dlhodobo pôsobiace antibiotiká, ako je azitromycín (Sumamed, Azitrox, Zi-factor, Azitsid, Hemomycin, Ecomed) sa užívajú raz denne počas 3 dní alebo 5 dní, v závažných prípadoch môže lekár predpísať nasledujúcu schému: vypite 3 dni, 3 dni prestávka - a tak 3 dávky. Trvanie antibiotík určuje lekár.

Pravidlo 7: Kontinuita liečby

Ak sa začne liečba antibiotikami, v žiadnom prípade by ste nemali ukončiť liečbu hneď, ako sa budete cítiť lepšie. Stojí za to pokračovať v liečbe po 2-3 dňoch po zlepšení, zotavení. Mali by ste tiež sledovať účinok antibiotika. Ak sa do 72 hodín nepozoruje žiadne zlepšenie, potom je patogén odolný voči tomuto antibiotiku a mal by sa nahradiť.

Pravidlo 8: Nikdy sa nepokúšajte upravovať dávkovanie antibiotika

Užívanie liekov v malých dávkach je veľmi nebezpečné, pretože zvyšuje pravdepodobnosť vzniku rezistentných baktérií. Bezpečné nie je ani zvyšovanie dávky, pretože vedie k predávkovaniu a vedľajším účinkom.

Pravidlo 9: Čo piť a kedy piť antibiotikum?

Uistite sa, že dodržiavate pokyny na správne užívanie konkrétneho lieku, pretože rôzne antibiotiká majú rôznu potravinovú závislosť:

• samostatne - treba užívať s jedlom
• ostatné - pite hodinu pred jedlom alebo 1-2 hodiny po jedle
• akékoľvek lieky sa odporúča zapiť len vodou, čistou, nesýtenou
• neodporúča sa piť antibiotiká s mliekom a fermentovanými mliečnymi výrobkami, ako aj čajom, kávou a džúsmi (existujú však výnimky, pozorne si prečítajte pokyny).

Pravidlo 10: Užívajte probiotiká

Počas liečby sa oplatí užívať lieky, ktoré obnovujú prirodzenú črevnú mikroflóru (Linex, Narine, Gastrofarm, Primadophilus, Rela life, Normoflorin atď., všetky). Keďže antibakteriálne látky ničia prospešné baktérie v tele, je potrebné užívať probiotiká, konzumovať fermentované mliečne výrobky (oddelene od užívania antibiotík). Je lepšie užívať tieto lieky medzi užívaním antimikrobiálnych látok.

Pravidlo 11: Pri užívaní antibiotík dodržiavajte špeciálnu diétu

Stojí za to vzdať sa mastných jedál, vyprážaných, údenín a konzerv, s výnimkou alkoholu a kyslého ovocia. Užívanie antibiotík utlmuje pečeň, preto by jedlo nemalo príliš preťažovať pečeň. Zaraďte do jedálnička viac zeleniny, sladkého ovocia, bieleho pečiva.

"Nikdy, za žiadnych okolností, neužívajte tabletku na spanie súčasne s preháňadlom..."
Colin Hoover

Aby ste dosiahli požadovaný terapeutický účinok liečby, musíte v prvom rade správne dodržiavať pokyny svojho lekára!

1) Pred užitím potrebného lieku si pozorne prečítajte lekársky predpis alebo priložený návod na použitie lieku. Venujte zvláštnu pozornosť:
● odporúčaná dávka pre jednu dávku;
● na počte liekov užívaných za deň;
● v čase prijatia;
● o spôsobe príjmu;
● o dĺžke trvania liečby.

To všetko je veľmi dôležité tak na dosiahnutie požadovaného terapeutického účinku, ako aj na zníženie pravdepodobnosti vedľajších účinkov lieku.

Pamätajte, že pri predpisovaní lieku 2-krát denne slovo „deň“ neznamená svetlú časť dňa, ale celých 24 hodín, keďže naše telo funguje nonstop! Užívanie tabliet by sa preto malo čo najviac rozdeliť na rovnaké časové intervaly. To platí najmä pre antimikrobiálne látky, pretože mikróby pracujú bez prestávky na obed a spánok. To znamená, že pri dvojitej dávke by interval medzi užitím každej dávky mal byť 12 hodín, trikrát - 8 hodín, štyrikrát - 6 hodín.

2) Dôležitá je aj informácia o tom, kedy užiť liek: nalačno, s jedlom alebo nejaký čas po ňom.

Niektoré lieky sú určené na vstrebávanie v žalúdku a črevách, iné sú určené len na vstrebávanie v črevách. Pri niektorých liekoch môže byť čas podania a jeho vzťah k príjmu potravy indiferentný. Je to spôsobené procesmi vyskytujúcimi sa v gastrointestinálnom trakte. Jedlo, ale aj žalúdočná šťava, tráviace enzýmy a žlč, ktoré sa uvoľňujú pri jeho trávení, môžu interagovať s liekmi a meniť ich vlastnosti. Preto nie je vôbec ľahostajné, kedy sa liek užíva: pred jedlom, počas jedla alebo po ňom.

Tablety užívajte „pred jedlom“, to znamená nalačno, to znamená najskôr 2-3 hodiny po poslednom jedle a najneskôr 20 minút pred jedlom.

Užívanie liekov „s jedlom“ často nevyvoláva otázky. Majte však na pamäti, že slovo „jedlo“ nemusí znamenať trojchodové jedlo. Ak sa užívanie tabletiek zhoduje s raňajkami, obedom alebo večerou, je to dobré, ale ak nie, postačí čaj so sušienkami alebo pohár mlieka.

Ako užívať tabletky „po jedle“? Tu je potrebné pochopiť. Ihneď "po jedle" sa zvyčajne užívajú lieky, ktoré dráždia žalúdok, a 2 hodiny po jedle - lieky, ktoré znižujú kyslosť žalúdka.

Samozrejme, existujú lieky, ktoré fungujú bez ohľadu na príjem potravy, a to je zvyčajne uvedené v pokynoch.

3) Ďalší dôležitý bod - ako piť lieky. Pamätajte, milí čitatelia, existuje kategória potravinárskych výrobkov, ktoré môžu vážne ovplyvniť účinnosť používaných liekov. Tu je niekoľko príkladov:

● Grapefruitová šťava sa zle mieša s liekmi. V roku 2000 vedci dokázali, že nie je možné ho používať súčasne s liekmi na srdce. Faktom je, že zloženie grapefruitovej šťavy zahŕňa látku, ktorá môže interagovať s určitými liekmi, čím sa zvyšuje rýchlosť ich absorpcie v gastrointestinálnom trakte pacienta;

● čaj obsahuje tanín, ktorý tvorí zlúčeniny s liečivami, ktoré telo nevstrebáva. Ak človek trpiaci anémiou užíva prípravky železa a zapíja ich čajom, vyzráža sa komplex „tanín + železo“, preto sa liek nevstrebáva a účinnosť lieku sa zníži na nulu;

● tetracyklínové antibiotiká (tetracyklín, doxycyklín atď.) by sa nemali užívať s mliekom, pretože vápnik v ňom prítomný v interakcii s liekom znižuje jeho účinok. Z rovnakého dôvodu sa pri liečbe tetracyklínmi treba vyhýbať údeným produktom.

Existujú však výnimky: sulfanilamidové prípravky sa odporúčajú užívať s alkalickým roztokom (napríklad minerálna voda s mierne zásaditou reakciou), aby sa zabránilo tvorbe obličkových kameňov.

Je lepšie urobiť pravidlo, že liek zapijete 100 ml prevarenej vody pri izbovej teplote!

Pamätajte!

Všetko, čo je „oblečené“ v škrupine alebo kapsule, by sa nemalo žuť ani hrýzť. Žuvacie tablety sa odporúčajú dôkladne rozžuť, cmúľať - rozpustiť. Forma uvoľňovania liečiva sa nevyberá pre krásu a dokonca ani pre pohodlie pacienta, ale na základe farmakokinetiky a farmakodynamiky liečiva, to znamená pre najlepší terapeutický účinok.

Mnohé lieky sa navzájom ovplyvňujú, takže ak je to možné, snažte sa užívať lieky jeden po druhom. Antibiotiká sú často nezlučiteľné. Nemali by sa zbytočne kombinovať s antipyretikami, hypnotikami, antihistaminikami. A samozrejme v žiadnom prípade s alkoholom.

Vlastné recepty lekára nikdy nedopĺňajte podľa vás „užitočnými“ liekmi, „posilňovaním imunity“, „ochranou pečene“, „urýchľovaním rekonvalescencie z prechladnutia“ či bylinnými prípravkami. Vždy vyjadrite svoje želania lekárovi a koordinujte s ním všetky inovácie.

Drahí ľudia z Kazachstanu, vážte si svoj život, svoje zdravie a zdravie svojich blízkych! Buďte zodpovední, neužívajte lieky bez lekárskeho predpisu! Pamätajte: iba lekár môže určiť potrebu užívania konkrétneho lieku.

V prípade akýchkoľvek otázok ohľadom užívania liekov volajte na bezplatnú telefonickú službu Call-service: 8 800 080 88 87

Lekárske informačné a analytické centrum Republikánsky štátny podnik o práve hospodárenia "Republikové centrum pre rozvoj zdravia" Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Kazašskej republiky.