Aký je názov dystrofických procesov v pečeni. Priebeh a prognóza dystrofie pečene nealkoholickej etiológie

Mastná degenerácia pečene je patologický stav, ktorý sa vyvíja v dôsledku nadmernej akumulácie tukov (lipidov) v tkanivách orgánu. Druhým názvom choroby je tuková hepatóza alebo tuková pečeň. Akumulácia tuku v pečeni môže nastať z rôznych dôvodov spojených so sprievodnými ochoreniami alebo toxickými léziami. Pokúsme sa zistiť, čo sa stáva impulzom pre rozvoj patológie, aké príznaky prejavujú tukovú hepatózu a ako sa s ňou vysporiadať.

Tukové ochorenie pečene - hlavné príčiny

Tukové ochorenie pečene je chronické nezápalové ochorenie. Ochorenie sa rozvíja postupne, najčastejšie v dospelosti (po 45. roku). Okrem toho ženy trpia tukovou pečeňou jeden a pol krát častejšie ako predstavitelia silnejšieho pohlavia.

Ako vidíte, existuje veľa dôvodov na rozvoj tukovej hepatózy. Porušenie metabolizmu lipidov v pečeni u niektorých pacientov sa vyvíja na pozadí dny, arteriálnej hypertenzie, endokrinných (ochorenia štítnej žľazy) a porúch imunity.

Mechanizmus ochorenia môže byť vyvolaný sedavým životným štýlom, hormonálnymi poruchami, vegetariánstvom, ktoré vedie k narušeniu metabolizmu uhľohydrátov, alebo prevahou sladkostí, pečiva, cukroviniek a iných potravín bohatých na „rýchle“ uhľohydráty, ktoré sa rýchlo premieňajú na tuky. v strave.

Ako vzniká tukové ochorenie pečene?

Mechanizmus vývoja tukovej hepatózy je jednoduchý. Po tom, čo sa pôsobením tráviacich enzýmov rozložia tuky, ktoré sa do tráviaceho traktu dostávajú s potravou, vznikajú triglyceridy a mastné kyseliny. S nadbytkom tuku v strave a pod vplyvom provokujúcich faktorov začnú tieto zložky vo veľkých objemoch vstupovať do pečene, narúšajú metabolizmus lipidov a spôsobujú spätnú reakciu (zvýšenú syntézu tukov).

Ďalší mechanizmus tvorby tukov v pečeni je spojený s príjmom veľkého množstva „rýchlych“ sacharidov. V tomto prípade sa pečeň jednoducho nedokáže vyrovnať s ich využitím a lipidy sa začnú hromadiť vo vnútri hepatocytov (pečeňových buniek). Pri skúmaní pečeňového tkaniva pod mikroskopom si môžete všimnúť nahromadenie tukových buniek rôznych veľkostí. Keď sa hromadia vo vnútri hepatocytov (pečeňové bunky), hovoria o vývoji tukovej hepatózy. Ak sa v medzibunkovom priestore objavia nahromadenie tuku, tento proces naznačuje stukovatenie pečene.

Klasifikácia tukovej hepatózy

V závislosti od charakteristík priebehu patologického procesu je obvyklé rozdeliť tukovú degeneráciu pečene do niekoľkých foriem:

• Dystrofia pečene fokálne diseminovaná. Toto je počiatočná forma patológie, v ktorej sú malé inklúzie tuku umiestnené v rôznych lalokoch pečene. V tomto prípade je choroba asymptomatická.
• Ťažká diseminovaná dystrofia. Choroba postupne postupuje a tukové inklúzie sa objavujú všade na povrchu orgánu. V tejto fáze sa objavujú prvé príznaky problémov.

• Difúzna dystrofia pečene je charakterizovaná rovnomerným plnením pečeňového laloku tukovým tkanivom. Táto forma ochorenia je sprevádzaná pomerne výraznými príznakmi, ktoré nútia pacienta vyhľadať lekársku pomoc.
• Pečeň prebieha v špecifickej forme, ktorá sa nazýva Ziweho syndróm a je charakterizovaná výraznými príznakmi, ktoré sa vyskytujú náhle. Súčasne dochádza k zvýšeniu hladiny bilirubínu a cholesterolu v krvi, zvýšeniu počtu triglyceridov (zlúčeniny tuku, ktoré ničia malé kapiláry) a zníženiu hladiny hemoglobínu.

Mastná degenerácia pečene akútnych a chronických foriem

Okrem toho, v závislosti od formy procesov, lekári rozlišujú medzi chronickou a akútnou dystrofiou pečene:

1. Akútna tuková degenerácia pečene je charakterizovaná náhlym nástupom a rýchlo narastajúcimi príznakmi, ktoré hrozia ťažkými komplikáciami, až cirhózou. Zvyčajne sa takéto stavy vyvíjajú na pozadí ťažkej intoxikácie tela, otravy jedlom, tajnej hepatitídy a chronického alkoholizmu. V tomto prípade je stav pacienta zvyčajne ťažký, charakterizovaný vysokou horúčkou, zväčšením veľkosti pečene, nevoľnosťou, poruchou stolice, bolestivým syndrómom, krvácaním, kŕčmi a bludnými stavmi. Pacient potrebuje núdzovú lekársku starostlivosť a hospitalizáciu.
2. Chronická tuková degenerácia pečene je sprevádzaná postupným hromadením tuku v cytoplazme pečeňových buniek. V budúcnosti sa zlúčia do veľkej formácie, zmiešajú bunkové jadro na okraj a úplne vyplnia cytoplazmu. Hepatocyty naplnené tukovým tkanivom sú zničené a tvoria cysty. Pri rozsiahlych léziách pečeňových tkanív sa diagnostikuje mastná hepatóza.

Patologické zmeny môžu pokrývať aj susedné orgány, v dôsledku čoho sa vyvíja tuková degenerácia pečene a pankreasu sprevádzaná porušením tráviacich procesov, rozvojom zápalového procesu a pridaním takej sprievodnej choroby, ako je chronická pankreatitída.

Symptómy

Včasné zistenie hepatózy je ťažké, pretože v počiatočných štádiách je patológia asymptomatická. Ďalšie prejavy tukovej degenerácie závisia od štádia ochorenia. Prvé nepriaznivé príznaky sa zvyčajne objavujú v druhej fáze hepatózy a sú vyjadrené nasledovne:

• Pravidelne dochádza k ťahaniu, tupej bolesti v oblasti pečene (vpravo, pod rebrami), ktorá sa zhoršuje alkoholickými nápojmi, používaním mastných, korenených jedál, údenín a iných škodlivých produktov.
• Ráno sa v ústach objaví horkosť, nasleduje eruktácia s nepríjemnou pachuťou.
• Znižuje sa chuť do jedla, častejšie sa stávajú záchvaty nevoľnosti, ktoré môžu končiť zvracaním (najmä po prejedení).
• Dyspeptické poruchy sa zhoršujú (plynatosť, nadúvanie, striedavá zápcha a hnačka).
• Pečeň sa postupne zväčšuje.
• Na jazyku sa objaví hustý žltý povlak.

V treťom štádiu ochorenia sa zhoršujú vyššie uvedené príznaky a pridávajú sa k nim tieto prejavy:

• zvýšená únava, slabosť;
• poruchy spánku (nespavosť v noci a ospalosť počas dňa);
• podráždenosť, depresia;
• príznaky ascitu (zväčšenie objemu brucha v dôsledku nahromadenia tekutiny);
• problémy s pamäťou a asimiláciou nových informácií;
• žltosť kože;
• bolestivý syndróm, ktorý sa analgetikami prakticky nedá odstrániť.

Ak je tuková degenerácia komplikovaná nekrózou pečeňového tkaniva, objavujú sa príznaky ako nepríjemný sladkastý dych „pečene“, náhla strata hmotnosti, horúčka, krvácanie z nosa, poruchy srdcového rytmu a dýchacej funkcie.

Keď sa objavia prvé príznaky naznačujúce tukovú degeneráciu pečene, je potrebné poradiť sa s praktickým lekárom alebo hepatológom, aby sa podrobil úplnému vyšetreniu, objasnil diagnózu a predpísal priebeh liečby. Mastná hepatóza je nebezpečná, pretože v niektorých prípadoch môže rýchlo postupovať a viesť k cirhóze pečene a iným závažným komplikáciám, ktoré sú smrteľné. Preto je také dôležité začať komplexnú liečbu včas, ktorá vďaka moderným metódam a liekom novej generácie prináša dobré výsledky.

Diagnóza ochorenia

Pri kontaktovaní kliniky bude pacient odkázaný na stretnutie s terapeutom. Lekár bude počúvať sťažnosti pacienta, zbierať informácie o životnom štýle, zlých návykoch a sprievodných ochoreniach. Pri vyšetrovaní pacienta sa vykonáva palpácia brucha, poklepáva sa na oblasť pečene s vymedzením jej hraníc. Aby sme pochopili, ako liečiť tukovú degeneráciu pečene, lekár predpíše sériu laboratórnych a inštrumentálnych štúdií.

• (všeobecné, biochémia, markery pre vírusy hepatitídy);
• analýza moču a výkalov;
• Ultrazvuk brušných orgánov;
• CT alebo MRI pečene.

V prípade potreby sa vykoná FGDS FGS (endoskopické vyšetrenie pažeráka a žalúdka) alebo sa vykoná biopsia pečene. Okrem toho je pacient podľa indikácií odoslaný na konzultáciu s úzkymi odborníkmi: hepatológ, chirurg, gastroenterológ alebo onkológ.

Liečba tukovej degenerácie pečene

Taktika liečby tukovej degenerácie pečene do značnej miery závisí od príčin, ktoré vyvolali vývoj ochorenia. Okrem medikamentóznej liečby sa pacientovi nevyhnutne odporúča upraviť životný štýl: úplne sa vzdať zlých návykov (alkohol, fajčenie), zmeniť stravu a dodržiavať určitú diétu s obmedzením tukov, uhľohydrátov a vysokým obsahom bielkovín.

Podstata medikamentóznej liečby tukovej degenerácie pečene je nasledovná:

1. eliminácia provokujúcich faktorov prispievajúcich k stukovateniu pečene;
2. normalizácia metabolických procesov, eliminácia toxínov a produktov rozpadu;
3. regeneráciu a obnovu pečeňových buniek a normalizáciu jej funkcií.

Lieky používané v liečebných procesoch sú rozdelené do niekoľkých hlavných skupín:

Esenciálne fosfolipidy (Essentiale Forte, Phosphogliv, Essliver Forte). Prípravky tejto skupiny stabilizujú bunkové membrány a prispievajú k obnove a regenerácii pečeňových buniek (hepatocytov).

• Prípravky na báze rastlinných zložiek (Gepabene, Hofitol, Silimar). Ide o silné hepatoprotektory, ktoré pomáhajú obnoviť funkciu pečene, zlepšujú metabolizmus lipidov a zabraňujú ďalšej progresii hepatózy.
• Lieky obsahujúce kyselinu ursodeoxycholovú (Ursofalk,). Poskytnite imunomodulačný, choleretický a hypoglykemický účinok. Ide o závažné lieky s rozsiahlym zoznamom kontraindikácií a vedľajších účinkov, preto ich možno užívať len podľa predpisu lekára a pod jeho kontrolou.
• Deriváty aminokyselín (Geptral, Glutargin, Gala-Merz). Vykazujú regeneračné a detoxikačné vlastnosti, urýchľujú obnovu pečeňových buniek. Dobrá pomoc pri tukovej degenerácii pečene spôsobenej zneužívaním alkoholu.
• Výživové doplnky (Ovesol, Galstena,). Tieto produkty sú založené na rastlinných výťažkoch - ovos, pestrec mariánsky, tamarix, nočný lúč, kapary, emblica a ďalšie prírodné zložky. Pôsobia nie horšie ako syntetické lieky, prispievajú k normalizácii metabolizmu lipidov, regenerácii pečeňových buniek a zabraňujú ich nahradeniu tukovým tkanivom.

Dobrá účinnosť pri liečbe tukovej degenerácie pečene je preukázaná liekmi živočíšneho pôvodu (Heptral, Progepar). Vyrábajú sa na báze hydrolyzátu izolovaného z pečene ošípaných alebo hovädzieho dobytka. Takéto lieky však môžu spôsobiť závažné alergické reakcie a iné komplikácie, preto by sa mali užívať iba podľa predpisu lekára as prihliadnutím na možné kontraindikácie.

Okrem liekov prinesú výhody vitamínové komplexy, najmä vitamíny B, kyselina askorbová, vitamín E, niacín a kyselina listová pomôžu podporiť pečeň.

Liečba tukovej degenerácie pečene ľudovými prostriedkami

Na doplnenie hlavnej liečby liekom pomôžu ľudové lieky, ktoré zahŕňajú prírodné zložky, odvar a infúzie liečivých rastlín.

1. Sorrel. S tukovou degeneráciou pečene je užitočný šťavel. Kyslé listy tejto rastliny napomáhajú tvorbe a vylučovaniu žlče, odstraňovaniu prekrvenia v žlčovom systéme a obnove pečeňových funkcií vďaka normalizácii metabolizmu lipidov.
2. Kurkuma. Toto orientálne korenie je veľmi prospešné pre tráviaci trakt. Vykazuje výrazné antioxidačné vlastnosti, znižuje hladinu glukózy a cholesterolu v krvi, zabezpečuje tvorbu žlče a normalizuje metabolické procesy v tkanivách pečene.
3. Pestrec mariánsky. Múčka z ostropestreca mariánskeho je výborným prostriedkom v boji proti stukovateniu pečene. Táto liečivá rastlina je základom mnohých hepatoprotektívnych liekov (Karsila, Silymarin, Gepabene). V lekárni si môžete kúpiť prášok (jedlo) alebo olej z ostropestreca mariánskeho a vziať tieto prostriedky podľa pokynov na obale. Jedinečná liečivá rastlina nielenže normalizuje činnosť pečene a podporuje obnovu jej buniek, ale tiež obnovuje fungovanie žlčníka, vykazuje choleretický účinok a odstraňuje kŕče, ktoré spôsobujú bolesť.
4. Škoricový prášok. Môže sa pridať do pečiva, čaju alebo kávy. Tento nástroj znižuje hladinu „zlého“ cholesterolu v krvi a tým zabraňuje hromadeniu tuku v pečeňových bunkách.

Okrem toho si v lekárni môžete kúpiť špeciálne bylinné prípravky na báze hlohu, divokej ruže, žihľavy, rebríka a iných bylín s choleretickým a protizápalovým účinkom. Odporúča sa ich variť a piť ako čaj. To pomôže zlepšiť fungovanie tráviaceho systému, žlčníka a pečene. Skôr ako začnete liečbu ľudovými prostriedkami, koordinujte ich použitie so svojím lekárom.

Diéta

Účinnosť liečby tukovej degenerácie pečene do značnej miery závisí od správnej výživy a dodržiavania špeciálnych odporúčaní pri zostavovaní stravy. Pri stukovatení pečene je strava nielen dôležitá - zohráva vedúcu úlohu v procese liečby a spolu so zvýšením motorickej aktivity, vzdávaním sa zlých návykov a úpravou životného štýlu pomáha vyrovnať sa s nebezpečnou patológiou.

S tukovou hepatózou lekár predpíše pacientovi. Jeho podstata spočíva v maximálnom obmedzení tukov a zvýšení množstva bielkovín (až 120 g denne), vitamínov a „pomalých“ sacharidov. Zo stravy sú úplne vylúčené mastné, korenené, vyprážané jedlá, konzervy, údeniny, polotovary, maximálne je obmedzené používanie živočíšnych tukov.

Sladkosti, pečivo, cukrovinky (najmä so smotanou), sladké sýtené nápoje, silná káva sú zakázané. Vylúčte mastné omáčky (majonézy), margaríny, údeniny, masť, mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku (plnotučné mlieko, smotana, kyslá smotana, syry). Ale nízkotučné fermentované mliečne nápoje (kefír, fermentované pečené mlieko, kyslé mlieko, jogurt) môžu a mali by byť zahrnuté do denného menu.

Uprednostňovať by sa malo diétne mäso (kuracie, králičie, morčacie) a nízkotučné druhy rýb. Odporúča sa zahrnúť do stravy viac čerstvej zeleniny a ovocia, byliniek. Ako prílohu treba podávať dusenú zeleninu, zemiakovú kašu, obilniny (pohánka, ovsené vločky, proso, ryža). Alkohol by mal byť úplne vylúčený!

Odporúča sa dodržiavať frakčnú výživu. To znamená, že jedlo by sa malo prijímať v malých porciách, 5-6 krát denne, najlepšie v rovnakom čase. Jedlá by mali byť dusené, dusené, varené alebo pečené. Je lepšie úplne odmietnuť taký spôsob varenia, ako je vyprážanie. Hotové jedlá sa odporúča podávať nie príliš horúce, lepšie sa vstrebávajú, keď sú teplé.

Nezabúdajte na dodržiavanie pitného režimu. Za deň musíte vypiť aspoň 1,5 litra tekutín. Tento objem zahŕňa čistú pitnú vodu, džúsy, kompóty, ovocné nápoje, zelené a bylinkové čaje. Aby sa zabránilo vzniku edému, je lepšie piť hlavnú normu tekutiny ráno. Dodržiavanie týchto odporúčaní pomôže vyrovnať sa s ochorením a podporí funkciu pečene.

Mastná degenerácia pečene, nazývaná aj stukovatenie pečene, vzniká v dôsledku nahromadenia tukového tkaniva v jej bunkách. Výsledkom je, že pečeň už nemôže normálne fungovať a odstraňovať toxické látky.

Štádiá ochorenia

Na základe stupňa poškodenia pečeňových buniek a akumulácie jednoduchých tukov v nich sa rozlišujú tri štádiá ochorenia. Pri mastnej hepatóze I. stupňa sa vytvárajú ložiská akumulácie buniek s vysokou koncentráciou tuku. Keď v dôsledku zväčšenia plochy týchto akumulácií začne medzi bunkami rásť spojivové tkanivo, môžeme povedať, že patologický proces prešiel do stupňa II. Mastná degenerácia pečene III. stupňa je charakterizovaná výraznou akumuláciou tukových buniek a výskytom výrazných pásov spojivového tkaniva, ktoré končia vláknami fibroblastov.

Príčiny ochorenia

Degenerácia normálnych buniek na tukové bunky môže nastať z rôznych dôvodov. Vedú k tomu patológie spojené s poruchou metabolizmu lipidov: obezita, diabetes mellitus 2. typu, hypertriglyceridémia. Vystavenie toxínom pečeni môže tiež viesť k degenerácii tuku. Pečeň má predpísanú funkciu akéhosi filtra: neutralizuje toxické a cudzorodé látky v tele. Ale ak sa toxický účinok na orgán stane trvalým (napríklad pri pravidelnom príjme alkoholu), v určitom okamihu sa s tým už nebude vedieť vyrovnať. Pravdepodobnosť vzniku tukovej hepatózy u ľudí žijúcich v oblastiach s vysokou radiáciou je pomerne vysoká. Okrem toho k ochoreniu vedie podvýživa (nepravidelný príjem potravy, nedostatok bielkovín v strave, hladovanie), v dôsledku čoho je narušený metabolizmus lipidov. Tuková degenerácia pečene môže byť aj dôsledkom dlhodobého užívania antibiotík. Endokrinné ochorenia vedú k patologickému procesu v pečeni v dôsledku nadmerného alebo naopak nedostatočného pôsobenia niektorých hormónov.

Mastná degenerácia pečene: príznaky

Keď sú bunky ovplyvnené, začnú sa objavovať príznaky. Najvýraznejšie sa stávajú v štádiu III ochorenia, keď už liečba nie je možná. V tomto prípade môže človeku pomôcť iba jedna vec - transplantácia pečene. Hlavnými príznakmi tukovej hepatózy sú teda: ťažkosť v bruchu zhora (v oblasti, kde sa nachádza pečeň), dysbakterióza, znížená zraková ostrosť, zafarbenie kože, nevoľnosť a vracanie. Tieto príznaky sa objavujú v akútnej forme ochorenia, zatiaľ čo chronická prebieha bez výraznejších príznakov.

Mastná degenerácia pečene: liečba

Základom liečby je dodržiavanie špeciálnej diéty zameranej na čo najväčšie obmedzenie príjmu tukov do tela. Vďaka tomu je možné zabezpečiť, že už nahromadený tuk sa začne aktívne využívať, čo umožní pečeni zbaviť sa ho. Mastné ryby a mäso, mäsové bujóny, fazuľa a fazuľa, huby, paradajky, cibuľa a cesnak (čerstvé), reďkovky, kyslá smotana a tvaroh s vysokým percentom tuku, konzervy, údeniny, sýtené nápoje diéta. Kávu treba nahradiť nesladeným čajom. Dodržiavanie takejto stravy je povinné, je základom každej liečby!

Mastná degenerácia pečene je chronické ochorenie orgánu. V tomto prípade sa pozoruje dystrofia buniek žľazy. Táto patológia je pomerne bežná a vyžaduje si povinnú liečbu. Pečeň je najdôležitejším nepárovým orgánom. Žľaza vykonáva širokú škálu funkcií. Najmä tráviaci, ochranný, čistiaci. Denne prejde pečeňou až 100 litrov krvi. Počas tohto obdobia sa zbavuje ťažkých kovov, toxínov, jedov. A všetky škodlivé látky sa usadia v tele, po chvíli sú odstránené. Preto plné fungovanie celého organizmu závisí od zdravia orgánu.

Mastná degenerácia pečene a jej príčiny

V medicíne sa tuková degenerácia môže nazývať steatóza, hepatóza, lipoidóza, steatohepatóza. Choroba sa nevyvíja v dôsledku zápalového procesu. Hlavnou zmenou je veľké nahromadenie tukového tkaniva v orgáne, ktorý je obrastený kapsulou. V budúcnosti sa tieto kapsuly vyvinú do cysty. Ak sa nelieči okamžite, cysty môžu prasknúť a spôsobiť vážne komplikácie.

Tuková degenerácia sa najčastejšie začína rozvíjať už v zrelšom veku 45-50 rokov. Hlavná príčina patológie sa považuje za metabolické poruchy. Porušenia sa vyskytujú na pozadí rôznych faktorov. Hepatóza pečene u väčšiny mužov sa vyvíja v dôsledku nadmernej konzumácie alkoholu. V tomto prípade je diagnostikovaná alkoholická tuková degenerácia. Cirhózu pečene možno nazvať nebezpečnou a častou komplikáciou patológie.

Poškodenie pečene sa vyskytuje aj na pozadí nadmernej konzumácie energetických nápojov, drog, cigariet. Mnohí veria, že tuková degenerácia sa objavuje len u ľudí s nadváhou. Tento názor je zásadne nesprávny. Často sa hepatóza pečene zistí u tenkých ľudí. Tento jav je spôsobený nedostatkom bielkovín v ľudskom tele. V tomto smere je tuková degenerácia typická pre vegetariánov. Touto chorobou trpia aj ľudia, ktorí majú radi rôzne diéty. Extrémne drastické chudnutie veľmi zaťažuje pečeň, v ktorej sa začne hromadiť tukové tkanivo.

Sprevádzané takými chronickými ochoreniami:

• ateroskleróza;
• cukrovka;
• chronická hepatitída;
• vírusová hepatitída C;
• Dysfunkcia endokrinného systému;
• Hormonálne poruchy;
• Pankreatitída.

Iné faktory môžu tiež viesť k degenerácii tuku. Takže podvýživa, nízke množstvo spotrebovaných vitamínov negatívne ovplyvňuje všetky orgány tráviaceho systému. sa vyvíja na pozadí častej intoxikácie, otravy, poškodenia tela chemikáliami. Pesticídy, ktoré vstupujú do tela spolu so zeleninou a ovocím, ovplyvňujú pečeň. Dokonca aj niektoré lieky vyvolávajú obezitu žľazy. Patria sem antibiotiká a hormonálne činidlá. Syntetické hormóny s vysokou hladinou estrogénu spôsobujú nielen dystrofiu, ale aj polycystické žľazy.

Ochorenia srdca a priedušiek sú príčinou nedostatku kyslíka. A nedostatok kyslíka môže tiež slúžiť ako faktor tukovej degenerácie. Častý nadmerný vstup lipidov do žľazy sa považuje za nebezpečný. Lipidy sa usadzujú v pečeni, kvapôčky tuku sa hromadia a rastú. Malé množstvo týchto zložiek nie je nebezpečné. V tomto prípade majú hepatocyty čas na ich spracovanie a odstránenie. Progresia nárastu tukových buniek vedie k ďalšej fáze tukovej degenerácie - zápalovej hepatitíde. Nasleduje zlyhanie pečene a cirhóza.

Príznaky stukovatenia pečene

Počiatočné štádium tukovej degenerácie pečene je asymptomatické. Preto je mimoriadne ťažké rozpoznať chorobu včas. Len málokto totiž pravidelne absolvuje bežné lekárske prehliadky. Ochorenie možno klasifikovať podľa niekoľkých kritérií. Hlavná vec je teda klasifikácia podľa etáp. Prvý stupeň tukovej degenerácie je charakterizovaný malým počtom tukových molekúl, ktoré nemajú významný vplyv na pečeň. Ale patogénny proces už beží.

V druhej fáze tukové zložky takmer úplne vyplnia pečeňové bunky. Existuje riziko vzniku zápalového procesu. Posledná tretia etapa je nezvratná. Pečeň nemôže vykonávať svoje funkcie kvôli nekróze tkaniva. V súvislosti s touto klasifikáciou znaky úplne závisia od štádia ochorenia. Prvé príznaky sa začínajú objavovať už v druhej fáze. Stojí za zmienku nasledujúce prejavy:

• Bolesť v pravom hypochondriu;
• Pocit horkosti v ústach;
• Časté grganie;
• strata váhy;
• plynatosť;
• Nevoľnosť, vracanie;
• Zväčšenie pečene;
• Žltý povlak na jazyku;
• Zápcha alebo hnačka.

Posledná fáza ochorenia sa prejavuje veľmi jasne. Pacient sa sťažuje na poruchy spánku. Cez deň je ospalosť a v noci nespavosť. Zvyšuje sa únava, zhoršuje sa pamäť, objavuje sa žltačka. V dôsledku nahromadenia voľnej tekutiny sa brucho zväčšuje. Pacient sa stáva podráždeným, náchylným k depresii. Na zmiernenie bolesti musíte použiť vážnejšie lieky, pretože jednoduché analgetiká nepomáhajú. Niekedy sa môže objaviť svrbenie kože.

Považuje nekrózu pri tukovej degenerácii pečene za veľmi charakteristickú a typickú. K všetkým predchádzajúcim príznakom sa pridáva nepríjemný zápach potu, z úst, krvácanie z nosa, nechutenstvo, srdcová dysfunkcia, zrýchlené dýchanie, horúčka. Keď sa objavia prvé menšie príznaky choroby, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc od špecialistu. Je prísne zakázané predpísať si terapiu sami. Takéto akcie môžu viesť k komplikáciám a smrti. Koniec koncov, choroba sa vyvíja v čo najkratšom čase.

Liečebné metódy

Pred predpísaním liečby je potrebné diagnostikovať brušné orgány. Špecialista teda začína zber anamnézy výsluchom pacienta, vyšetrením, palpáciou pečene. Pri palpácii možno zistiť zvýšenie orgánu. Ďalej musí pacient prejsť sériou testov a podstúpiť inštrumentálne štúdie. Krvný test ukáže určité zmeny v krvnom obraze. Ultrazvuková diagnostika, MRI, CT vám umožní plne posúdiť stav orgánu, identifikovať štádium ochorenia. Až potom je predpísaná najvhodnejšia liečba.

V prvom rade je vylúčený faktor, ktorý vyvolal tukovú degeneráciu pečene. Takže v prípade alkoholizmu je predpísaná konzultácia s narcológom. Ak obezita vznikla na pozadí diabetes mellitus, endokrinológ by mal prehodnotiť metódy liečby ochorenia. V období terapie a po nej je veľmi dôležité dodržiavať diétu, dennú fyzickú aktivitu.

Pacientovi so zvýšenou telesnou hmotnosťou sa odporúča znížiť. Tým sa automaticky zníži zaťaženie žľazy, odstráni sa prebytočný tuk. Chudnutie by však malo byť pomalé a postupné. Koniec koncov, rýchly úbytok hmotnosti vyvoláva zápal orgánu. V komplexe lekár predpisuje niektoré lieky, ktoré normalizujú a obnovujú normálny proces metabolizmu tukov v pečeni. S miernym priebehom ochorenia je predpísaná terapia zameraná na antioxidačnú ochranu, obnovu bunkových membrán, hepatocytov.

Takže na normalizáciu funkcie pečene sa používajú hepatoprotektory. Nasledujúce lieky sú vysoko účinné:

• Essentiale;
• Karsil;
• Galsten;
• sibektan;
• Ursosan;
• Antral.

Vedúce postavenie zaujíma liek Heptral. Tento liek je komplexný. Skladá sa z dvoch prírodných zložiek – metionínu, adenozínu. Heptral sa teda aktívne podieľa na obnove membrán pečeňových buniek, zabraňuje oxidácii tukov a stimuluje produkciu potrebného proteínu v pečeni. Veľmi užitočný liek na alkoholické lézie žľazy. Jeho účinnosť sa pozoruje nielen v štádiu tukovej degenerácie, ale aj hepatitídy a cirhózy.

Tradičná medicína proti mastnej hepatóze

Zástupcovia tradičnej medicíny veľmi často odporúčajú uchýliť sa k alternatívnej terapii. Veľké množstvo bylín a rastlín má pozitívny vplyv na stav pečene. Každý vie, že väčšina prírodných prípravkov na liečbu pečene sa vyrába na báze pestreca mariánskeho. V tomto ohľade bolo vyvinutých niekoľko fyto-zbierok na liečbu tukovej degenerácie orgánu.

Pestrec mariánsky pôsobí cholereticky, znižuje inzulínovú rezistenciu buniek. Tým sa zabráni rozvoju fibrózy a cirhózy. Mastné ochorenie pečene možno liečiť týmto bylinkovým čajom:

• listy plantain;
• semená ostropestreca mariánskeho;
• Korene kalamusu močiarneho;
• praslička roľná;
• séria.

Všetky zložky sa odoberajú v množstve 1 lyžička. Zmes sa naleje do pohára vriacej vody. Je žiaduce, aby to nebola len voda, ale infúzia kôpru. Produkt zakryte vekom a nechajte 40-50 minút. Potom sa liek prefiltruje a pridá sa k nemu trochu viac kôprovej infúzie do 200 ml. Vezmite si taký ľudový liek na 50 g niekoľko minút pred jedlom. Počet dávok za deň by mal byť 4-5 krát. Kurz terapie je pomerne dlhý - až 5 mesiacov.

Ovos má bohatý komplex vitamínov, ktorý sa často používa aj na liečbu pečene. Pri tukovej degenerácii je zvykom používať odvar z celých zŕn ovsa, želé z ovsených vločiek, odvar z ovsenej múky s prídavkom medu. Takáto rastlina prispieva k rýchlemu rozkladu tukov. Niekedy sa tekvica používa pri liečbe hepatózy. Je to preto, že zelenina je nasýtená minerálmi a vitamínmi, ktoré obnovujú bunky orgánov.

Vysoko účinná je aj nasledujúca kolekcia: palina, šalvia, šnúra, listy maliny, rebríček, harmanček, listy brezy. Všetky zložky sa zmiešajú v rovnakých množstvách. Produkt sa naleje vriacou vodou v pomere 1: 2. Potom sa nápoj lúhuje tri hodiny, filtruje sa a pije sa počas dňa ako bežný čaj.

Diéta

Počas liečby je veľmi dôležité dodržiavať diétu. Strava by mala byť bohatá na vitamíny a minerály. V počiatočnom štádiu tukovej degenerácie stačí na úplné dodržanie diéty. Špecialisti inštalujú tabuľku číslo 5. V tomto prípade je príjem tukov obmedzený, no dôležité je konzumovať živočíšne bielkoviny v dostatočnom množstve. Takže v strave sú zahrnuté tieto potraviny:

• Diétne druhy mäsa;
• Chudé ryby;
• Ovsené vločky, pohánka, pšeničné krúpy;
• Mliečne a kyslomliečne výrobky;
• Čerstvá zelenina a ovocie;
• Sušené ovocie;
• Kompóty, želé, bylinkový čaj.

Počas kurzu je veľmi dôležité konzumovať dostatočné množstvo čistenej nesýtenej vody. Pre pečeň je užitočné jesť mrkvu, repu, tekvicu, čerstvé uhorky, karfiol, petržlen, cuketu. Sušené slivky, banány, jablká majú liečivé vlastnosti pre telo. Varenie musí byť dusené alebo pečené a varené. Zo stravy musíte vylúčiť alkohol, veľké množstvo soli, ocot, marinády, koreniny, konzerváciu, tučné mäso, kávu, mäsové bujóny, reďkovky, cesnak, strukoviny, huby. Správna výživa v kombinácii s aktívnym životným štýlom a športom pomôže veľmi rýchlo obnoviť všetky funkcie pečene a zabrániť rozvoju komplikácií tukovej degenerácie.

Prednáška 4. Tuková degenerácia

1. Druhy tukov v tele

1. Druhy tukov v tele

Tuky nachádzajúce sa v tele zvierat a ľudí sa označujú všeobecným súhrnným pojmom - lipidy, ktoré sú dvoch typov:

a) neutrálne tuky;

b) lipoidy (látky podobné tuku).

Neutrálne tuky tvoria základ tukových zásob, ukladajú sa v podkoží, mezentériu, omente, pod seróznym krytom brušnej steny, pod epikardom, v blízkosti obličiek a na iných miestach.

Neutrálne tuky sa nazývajú labilné (alebo spotrebné), keďže ich množstvo je variabilné, poskytujú telu energetické zásoby. Lipoidy sa vyznačujú chemickým zložením: patria sem fosfotidy, steroly a steridy, sfingolipoidy a vosky. Lipoidy sú súčasťou cytoplazmatického tuku, kde sú spojené s bielkovinami a tvoria komplexné nestabilné tukové bielkovinové komplexy (lipoproteíny). Spolu s bielkovinami sú stavebným materiálom a integrálnou súčasťou bunkových štruktúr, preto sú relatívne stabilné a kvantitatívne sa menia len málo.

V bunkách a tkanivách sa tuky nachádzajú vo forme kvapiek a zŕn. Tieto kvapky a zrnká sa nerozpúšťajú vo vode (na rozdiel od glykogénu) a kyseline octovej (na rozdiel od bielkovín), sú rozpustné v alkohole, éteri, xyléne, chloroforme, preto sa na detekciu tukov používa formalínom fixovaný materiál a rezy sa pripravujú na mraziaci mikrotom.

Na preukázanie prítomnosti tuku v tkanivách a orgánoch sa používajú špeciálne škvrny a reakcie. Najčastejšie sa používa sudan III a šarlát, ktoré farbia kvapôčky tuku oranžovo-červeno. Keď sú vystavené kyseline osmiovej, kvapky sčernejú. Síran nílskej modrej (nilblau sulfát) farbí neutrálne tuky na červeno a mastné kyseliny na tmavomodro.

2. Mezenchymálne a parenchymálne tukové degenerácie

V prípade porušenia metabolizmu tukov patologická anatómia zvažuje oddelene zmeny, ktoré sa vyskytujú v tukovom tkanive a v parenchýme vnútorných orgánov.

Porušenie metabolizmu neutrálneho tukového tkaniva

A. Redukcia tuku

Všeobecný pokles obsahu tuku vo vláknine môže byť dôsledkom nadmerného využívania zvierat, chronických infekčných ochorení, nádorov, endokrinných porúch atď.

Množstvo tuku vo vlákne je znížené, je impregnované seróznou tekutinou (atrofia serózneho tuku). Vláknina zároveň niekedy nadobúda želatínový charakter (degenerácia sliznice) a žltkastosivú farbu. Takéto stavy tela sa označujú ako vyčerpanie alebo kachexia.

Makroskopicky sa zistilo, že tukové bunky sú zvrásnené v dôsledku úbytku alebo úplného vymiznutia tuku. Zníženie tuku vo vláknine môže byť lokálne. Vo vrstve podkožného tuku niekedy dochádza k rozpadu tukových buniek: so zápalom, s traumou, s nesprávnym použitím liekov injikovaných subkutánne.

B. Zvýšenie množstva tuku

Obezita je charakterizovaná nadmerným ukladaním tuku vo vláknine v celom tele: subkutánne, intermuskulárne, v mezentériu a omentách, v interstíciu parenchýmových orgánov. Všeobecná obezita je spôsobená rôznymi príčinami: nadmerné kŕmenie, najmä v kombinácii s oslabením svalovej aktivity, endokrinné poruchy atď. Súčasne sa nadbytočné tukové zásoby pozorujú nielen v tukových zásobách, ale aj v pečeni, obličkách, atď. svalov, spojivového tkaniva a v interstíciu iných orgánov . Zvlášť dôležitá je perikardiálna obezita, keď sa šíri do myokardu, pretože to spôsobuje atrofické a degeneratívne zmeny svalových vlákien.

Lokálne nadmerné ukladanie tuku (lipomatóza) sa pozoruje v orgánoch a tkanivách podliehajúcich atrofii (obličky, jednotlivé lymfatické uzliny, oblasti kostrových svalov atď.).

Porušenie výmeny cytoplazmatického tuku v určitých tkanivách a orgánoch

Mastná degenerácia

Dôvody môžu byť: celková obezita, hladovanie na bielkoviny, infekcie a intoxikácie, choroby srdca a pľúc, chronická anémia, lokálne poruchy prekrvenia, beri-beri atď.

K hromadeniu tuku v bunkách dochádza najmä infiltráciou, teda prienikom zvonku – z rôznych tukových zásob. Za možný sa považuje aj druhý spôsob - rozklad; súčasne dochádza k rozpadu tukovo-proteínových komplexov vo vnútri cytoplazmy a uvoľňovaniu tukových látok, ktoré sa zbierajú po kvapkách.

So slabým stupňom tukovej degenerácie sa kvapky detegujú v obmedzených oblastiach pečeňových lalokov, ale so zintenzívnením procesu sa obezita rozšíri na celý lalok. Zvyčajne sa najskôr objavia malé kvapôčky tuku, ktoré zaberajú takmer celú cytoplazmu. Jadro sa presúva na perifériu bunky a je stlačené.

Pečeňové bunky potom pripomínajú tukové bunky. Pri výraznej dystrofii je narušené usporiadanie lúčov pečeňových buniek (diskomplexácia). Ak škodlivý princíp pôsobí veľmi silno, dystrofia sa môže zmeniť na nekrobiózu a nekrózu. Pečeňové bunky buď odumierajú v určených oblastiach, alebo sa šíria do celých lalokov. Niekedy odumrie významná časť alebo väčšina celého pečeňového parenchýmu (toxická dystrofia pečene).

Makroskopicky sa zistilo, že pri difúznej obezite je pečeň zväčšená, žltkastá, hlinená; jeho konzistencia je cestovitá. Na čepeli noža je pri rezaní viditeľný mastný povlak a na povrchu rezu často vyčnievajú kvapky tuku. Ak je súčasne žilová plejáda pečene, na jej povrchu a na reze je badateľná pestrosť. Okraj lalokov je sfarbený do žlta a stred je červený - ide o zväčšenú centrálnu žilu. Vzor parenchýmu sa podobá rezu muškátového orieška („muškátová pečeň“).

Mikroskopia ukazuje, že v interstíciu, v epiteli stočených tubulov, Henleových slučiek a zberných kanálikov sú usadeniny malých a veľkých kvapiek tuku. Pri ťažkej tukovej degenerácii sa môže vyskytnúť nekrobióza a nekróza epitelu renálnych tubulov. Kortikálna vrstva je zhrubnutá, šedo-žltá alebo okrovo-žltá. Dreň je červená alebo žltkastošedá. Konzistencia obličiek je ochabnutá. Povrch rezu je mastný a lepkavý.

Niekedy sú zmeny difúznej povahy, srdcový sval sa stáva ochabnutým a ílovitým. Mikroskopia odhalí veľké množstvo malých tukových kvapôčok vo všetkých svalových vláknach.

Častejšie je dystrofický proces ohniskovej povahy, keď sa zmeny vyskytujú iba v skupine svalových vlákien umiestnených v blízkosti malých žíl. V takýchto prípadoch sú v myokarde viditeľné pruhy a škvrny šedo-žltej farby. Vzor pripomína kožu tigra („tigrie srdce“).

S nárastom procesu tukovej degenerácie vo svalových bunkách môžu jadrá zomrieť lýzou alebo pyknózou.

Dôsledky a význam porúch metabolizmu tukov

Výsledky tukovej degenerácie do značnej miery závisia od príčiny, ktorá ju spôsobila. Pri menších metabolických poruchách môže dôjsť k úplnej obnove funkcie a štruktúry postihnutých buniek. Niekedy aj pri veľmi výraznej obezite zostávajú bunky životaschopné. Po prekonaní podmienok, ktoré spôsobili obezitu, sa tukové kvapôčky asimilujú a bunky sa vrátia do svojho normálneho stavu.

Pri hlbokom a dlhotrvajúcom porušení metabolizmu lipidov postupuje tuková degenerácia, čo vedie k bunkovej smrti a rozpadu.

Porážka parenchýmových prvkov má za následok oslabenie ich funkcie a niekedy aj jej úplné zastavenie. Napríklad pri infekčných ochoreniach často dochádza k smrti v dôsledku poklesu a zastavenia srdcovej činnosti spojenej s tukovou degeneráciou srdcového svalu. V zriedkavých prípadoch môže dôjsť k pretrhnutiu zmenenej steny srdca.

Mastná degenerácia svalových vlákien stien krvných ciev môže viesť k prasknutiu stien.

Z knihy Neurológia a neurochirurgia autora Jevgenij Ivanovič Gusev

24.2.3. Hepatocerebrálna dystrofia

Z knihy Liečebná výživa pri strese a ochoreniach nervového systému autora Tatyana Anatolyevna Dymova

Adiposogenitálna dystrofia Ide o ochorenie charakterizované príznakmi porušenia komplexu symptómov hypotalamus-hypofýza. Toto ochorenie je charakterizované postupne narastajúcou obezitou. V tomto prípade sú tukové usadeniny pozorované na ramenách, mliečnych žľazách

Z knihy Kožné choroby autora autor neznámy

Podkožný tuk Podkožný tuk, čiže podkožie, zmierňuje pôsobenie rôznych mechanických faktorov na kožu, preto je obzvlášť dobre vyvinutý na končekoch prstov, bruchu a zadku. Tu je podkožie zachované aj v extrémnych prípadoch.

Z knihy Patologická anatómia autora Marina Aleksandrovna Kolesnikova

2. Dystrofia Dystrofia je patologický proces, ktorý je dôsledkom metabolických porúch, s poškodením bunkových štruktúr a objavením sa látok v bunkách a tkanivách tela, ktoré sa bežne nedetekujú.

Z knihy Celulitída? Žiaden problém! autora Valeria Vladimirovna Ivleva

4. Tuková degenerácia Existujú 2 druhy tukov. Množstvo mobilných (labilných) tukov sa počas života človeka mení, sú lokalizované v tukových zásobách. Stabilné (nehybné) tuky sa zaraďujú do zloženia bunkových štruktúr, membrán.Tuky nesú najviac

Z knihy Praktická homeopatia autora Viktor Iosifovič Varšavskij

Svalová dystrofia Ochabnuté svaly sú svaly, ktoré nie sú zaťažované. Nedostatok neustálej fyzickej aktivity vedie k tomu, že telo nemá potrebu poskytovať im potravu. Krvný obeh, najmä kapilárna sieť, sa nevyužíva a postupne prichádza proces

Z knihy Zákony dobrého zdravia autora Jurij Michajlovič Ivanov

DYSTROFIA MYOKARDU Arsenicum album 6, arsenicosis calcarea 3, 6, quininum arsenicozum 3, 6 - sú indikované na dystrofiu myokardu spôsobenú dlhotrvajúcou chronickou infekciou alebo chronickou sepsou, ako aj hypoxiu myokardu v dôsledku hypertenzie II.–III.

Z knihy Modern Home Medical Reference. Prevencia, liečba, pohotovostná starostlivosť autora Viktor Borisovič Zajcev

Tuková diéta Myšlienka liečiť choroby tukovou diétou patrí poľskému lekárovi Janovi Kwasniewskému. Táto diéta lieči takmer všetky choroby, vrátane zložitých. Sám Kwasniewski ju považuje za optimálnu pre všetky vekové kategórie Liečebný účinok: lieči sklerózu, astmu, cukrovku,

Z knihy Najmódnejšie diéty autor V. Konyshev

Alimentárna dystrofia Alimentárna choroba (edém bez bielkovín) je ochorenie, ktoré sa vyskytuje pri podvýžive. Následkom ochorenia vzniká celková vyčerpanosť, porucha metabolizmu, degenerácia tkaniva.

Z knihy Výživa a dlhovekosť autor Zhores Medvedev

Atkinsova tuková diéta Snaha spôsobiť úbytok hmotnosti zavedením väčšieho množstva tuku do stravy. Tvrdilo sa, že tuk v potrave prostredníctvom hypofýzy zvyšuje spaľovanie tukov v tele, ale to nebolo potvrdené. A predsa si tučná diéta v priebehu rokov získala na popularite.

Z knihy Chudneme vo sne. Biorytmy harmónie autora Veronika Klímová

Proteínovo-tuková strava Eskimákov Eskimáci, Čukči a ďalšie kmene, ktoré sa pred mnohými tisíckami rokov usadili pri arktických brehoch Čukotky, Kamčatky, Jamalu, Nórska, Grónska, Aljašky a Kanady jedli najmä živočíšnu stravu. Lovili tulene, mrože,

Z knihy Hemoroidy. Hojenie bez operácie autor Viktor Kovalev

Tuková bunka? Veľmi pekné! Ale predtým, než pochopíme zložitosť povahy a zvykov ženských tukových buniek, najprv sa s nimi zoznámime.Ako viete, každá bunka v tele má svoju vlastnú úlohu, ktorá určuje jej vzhľad. Ako sa hovorí, existuje forma

Z knihy Obnovte pečeň ľudovými metódami autora Jurij Konstantinov

Dystrofia Predpona „dis“ v lekárskej terminológii znamená „nesprávny, narušený.“ „Trophos“ v gréčtine znamená „výživa.“ Dystrofia je teda narušená strava. Najčastejšie sa pri zhoršenej výžive tkanivá stávajú tenkými a krehkými. Tento druh

Z knihy Atlas: ľudská anatómia a fyziológia. Kompletná praktická príručka autora Elena Jurjevna Žigalová

Hepatocerebrálna degenerácia

Z knihy Schudnúť môže každý autora Gennadij Michajlovič Kibardin

Tukové tkanivo Tukové tkanivo plní trofické, depozičné, tvarovacie a termoregulačné funkcie. Tukové tkanivo sa delí na dva typy: biele, tvorené unilokulárnymi tukovými bunkami, a hnedé, tvorené multilokulárnymi. Skupiny tukových buniek

Z knihy autora

3. kapitola Tukové tkanivo Na boj s obezitou sa musíte aspoň povrchne oboznámiť s tým, ako tuk vzniká, kde sa ukladá a prečo telo tuk vôbec potrebuje Tuk v ľudskom tele je rozložený nerovnomerne. Keď hovoríme o obezite, existujú dva typy

Dystrofia pečene je kóma, ktorej príčinou je hlboký útlm pečeňových funkcií. Výskyt hepatálnej kómy je spojený s prítomnosťou všetkých druhov ochorení v chronickej forme, ktoré postihujú pečeň.

Pečeň je veľmi dôležitý orgán, ktorý zohráva významnú úlohu v procesoch metabolizmu tukov. Tuky obsiahnuté v zložení potravy vstupujúce do ľudského tela, vstupujúce do čriev, pod vplyvom enzýmov, podliehajú štiepeniu a vstupujú do obehového systému. Spolu s prietokom krvi sa prenášajú do pečene, v ktorej sa premieňajú na všetky druhy látok potrebných pre fungovanie organizmu, ako sú triglyceridy, fosfolipidy, cholesterol.

V prípade nadmerného obsahu triglyceridov v pečeni dochádza k tukovej infiltrácii pečene. Tukové ochorenie pečene často predstavuje viac ako desaťnásobok normálneho množstva triglyceridov v pečeni. Hmotnosť týchto látok v pečeni môže byť viac ako polovica hmotnosti pečene, zatiaľ čo v pečeni osoby, ktorá nie je náchylná na toto ochorenie, zvyčajne nie je väčšia ako päť percent. Tento stav je spôsobený mnohými faktormi, medzi ktoré patrí: konzumácia potravín s vysokým obsahom mastných kyselín, vysoká intenzita procesov prebiehajúcich v pečeni, ktoré vedú k tvorbe veľkého množstva triglyceridov, poruchy transportnej funkcie triglyceridov z pečene do tukového tkaniva. V zdravom stave tela sa triglyceridy zvyčajne hromadia v tukovom tkanive ako tuk.

Povaha tukových usadenín v pečeni určuje klasifikáciu tukovej degenerácie pečene do nasledujúcich dvoch typov. Na základe veľkosti, ktorú tukové kvapôčky nadobudnú v pečeni, sa rozlišuje dystrofia malých kvapiek a veľkých kvapiek.

Kód ICD-10

K76.0 Tuková pečeň, inde neklasifikovaná

Príčiny dystrofie pečene

Príčiny dystrofie pečene sa redukujú hlavne na skutočnosť, že táto choroba sa vyvíja na pozadí výrazného zníženia schopnosti pečeňových buniek prejaviť vhodnú reakciu spôsobenú ich interakciou s inzulínom. Inzulín je hormón zodpovedný za dodávanie glukózy obsiahnutej v krvi a tkanivovej tekutine do buniek. V dôsledku rozvoja rezistencie pečeňových buniek voči účinkom inzulínu dochádza k nedostatku glukózy, ktorá je mimoriadne dôležitá pre ich normálne fungovanie a pečeňové bunky začínajú odumierať. Na mieste poškodených buniek časom narastá tukové tkanivo. Toto tkanivo nemá vlastnosti špecifického pečeňového tkaniva, čo v konečnom dôsledku vedie k výraznému zníženiu účinnosti normálneho fungovania tohto orgánu, jedného z najdôležitejších v ľudskom tele.

Nedostatok správnej odpovede pečeňových buniek na expozíciu inzulínu môže byť jedným z prejavov vrodenej dedičnej patológie a okrem toho sa často stáva dôsledkom metabolických porúch v tele pacienta. Inzulínová rezistencia môže nastať aj v dôsledku nesprávnej imunitnej agresie proti hormónu inzulín.

Príčiny dystrofie pečene spočívajú aj v takých faktoroch, ktoré súvisia so samotným životným štýlom a stravou človeka, ako je nadmerná konzumácia potravín s vysokým obsahom tukov rastlinného a živočíšneho pôvodu, ako aj nízka úroveň fyzickej aktivity.

Príznaky dystrofie pečene

Príznaky dystrofie pečene sú vo väčšine prípadov vyjadrené v extrémne slabom stupni. Sťažnosti pacientov s touto chorobou na akékoľvek rušivé javy spojené s jej prítomnosťou spravidla nevyjadrujú. Vývoj patologického procesu je charakterizovaný pomalým pokrokom a nejasnosťou klinických prejavov. S progresiou ochorenia sa však môže objaviť tupá bolesť v správnom hypochondriu, môže sa vyskytnúť nevoľnosť, vracanie, stolica je narušená. V malom počte prípadov sa dystrofia pečene môže prejaviť silnou bolesťou brucha, úbytkom hmotnosti, svrbením a žltosťou kože.

Symptómy dystrofie pečene s toxickým typom ochorenia a s masívnou nekrózou sú charakterizované výskytom hyperplázie lymfatických uzlín a sleziny nachádzajúcich sa v blízkosti portálnej žily. Prejavy dystrofie pečene sú tiež mnohopočetné krvácania, ktoré sa môžu objaviť na koži, slizniciach a seróznych membránach. Existujú nekrotické javy a zmeny dystrofickej povahy, ktoré sa vyskytujú v tkanivách a ovplyvňujú aj myokard srdca, pankreas.

Na pozadí toxickej chronickej dystrofie pečene v chronickej forme tejto choroby, keď sa objavia jej relapsy, môže postnekrotická cirhóza pečene postupovať. S progresiou ochorenia existuje možnosť smrti spôsobenej zlyhaním pečene alebo hepatorenálnym syndrómom.

Mastná degenerácia pečene

Tuková degenerácia pečene je syndróm, ktorý sa vyskytuje v dôsledku progresie tukovej degenerácie v pečeňových bunkách. Priebeh tohto ochorenia je charakterizovaný výskytom procesu patologickej akumulácie tukových usadenín v pečeňových bunkách vo forme tukových kvapiek. Príčinou vývoja tohto ochorenia postihujúceho pečeň v mnohých prípadoch sú patologické procesy vyskytujúce sa v žlčových a črevných cestách. Rizikovými faktormi pre vznik tukovej degenerácie pečene je aj prítomnosť ťažkej obezity u pacienta, diabetes mellitus 2. typu, malabsorpčné a maldigestívne syndrómy a pravidelné zneužívanie alkoholu. Následky užívania množstva liekov, ako sú: kortikosteroidy, tetracyklíny, estrogény, ako aj nesteroidné protizápalové lieky, môžu viesť k vzniku stukovatenia pečene. Okrem toho tuková degenerácia pečene môže sprevádzať priebeh rôznych vírusových hepatitíd, ktoré sa vyskytujú v chronickej forme, najmä hepatitídy C.

Toxická dystrofia pečene

Toxická dystrofia pečene má ako prejavy masívne progresívne nekrotické procesy postihujúce pečeňové tkanivá. Choroba je spravidla akútna a v niektorých prípadoch môže byť v tele prítomná v chronickej forme, čo spôsobuje zlyhanie pečene s progresiou patológie.

Príčinou masívnej nekrózy pečene je najmä pôsobenie toxických látok obsiahnutých v potravinách vrátane húb, ktoré spôsobujú otravu arzénom, zlúčeninami fosforu a pod. Tieto intoxikácie sú exogénneho charakteru. Endogénne intoxikácie môžu tiež vyvolať toxickú dystrofiu pečene. Patrí medzi ne toxikóza, ktorá sa vyskytuje u žien v období, keď nosia dieťa, tyreotoxikóza. Príčinou toxickej dystrofie pečene je často ochorenie vírusovej hepatitídy, pri ktorej sa toto ochorenie vyvíja ako jeden z prejavov jej fulminantnej formy.

Toxická degenerácia pečene spôsobuje zmeny v tele, ktoré sú charakteristické pre každú konkrétnu fázu patologického postupu tejto choroby. Spočiatku dochádza k zväčšeniu veľkosti pečene, tento orgán získava buď ochabnutú alebo hustú konzistenciu, stáva sa charakterizovaným ikterickým odtieňom. S ďalším priebehom ochorenia sa pečeň zmenšuje a jej kapsulárna membrána sa zvrásňuje. Pečeňové tkanivo mení farbu na sivastú a nadobúda vzhľad hlinenej hmoty. V neskorších štádiách, po treťom týždni ochorenia, proces znižovania veľkosti pečene pokračuje, získava červenkastý odtieň. Dochádza k obnaženiu hepatickej retikulárnej strómy, v ktorej sú sínusoidy zväčšené a preplnené krvou. Zachované hepatocyty zostávajú iba v periférnych oblastiach lalokov. Tieto javy naznačujú prechod dystrofie pečene do štádia červenej dystrofie.

Prítomnosť toxickej dystrofie pečene, ktorá prešla do chronického štádia, je extrémne zriedkavý klinický prípad, je však spojená s pravdepodobnosťou úmrtia pacienta v dôsledku progresívneho zlyhania pečene.

Akútna dystrofia pečene

Akútna dystrofia pečene sa prejavuje prevažne ako komplikácia, ktorá sa vyvíja na pozadí nepriaznivého priebehu Botkinovej choroby. Prípady výskytu tejto choroby v autonómnej forme, ako to dokazujú lekárske štatistiky, sú extrémne zriedkavé.

Doteraz lekársky výskum v oblasti štúdia mechanizmov vývoja dystrofických javov v pečeni neviedol k jednoznačnej odpovedi na otázku príčiny akútnej dystrofie pečene. Mechanizmy patologického postupu tohto závažného ochorenia postihujúceho pečeň nie sú v súčasnosti úplne objasnené a zostáva nejasné, či existuje korelácia so silou (virulenciou) vírusu, alebo či existuje vplyv niektorých iných faktorov .

Prítomnosť brucelózy, recidivujúcej horúčky, syfilisu u pacienta, ako aj stav tehotenstva a jeho umelé prerušenie môže viesť k zhoršeniu priebehu hepatitídy parenchýmovej povahy. To všetko spôsobuje vysokú pravdepodobnosť degenerácie hepatitídy do ťažkej formy dystrofie pečene.

Akútna dystrofia pečene v počiatočnom štádiu obnovuje klinický obraz podobný začiatku vývoja Botkinovej choroby, ktorá je spojená s výrazným zhoršením celkového stavu pacienta. V tomto prípade je postihnutý hlavne nervový systém, čo sa prejavuje výskytom rôznych porúch mozgovej činnosti. Pacienti sa dostávajú do bludov, zmietajú sa v posteli, objavujú sa kŕče a zvracanie. V niektorých prípadoch sa výskyt takýchto stavov stal odôvodnením potreby hospitalizácie pacienta na psychiatrickej klinike. Na druhej strane je možná iná, opačná reakcia centrálneho nervového systému na vývoj patologického procesu. Môže sa objaviť apatia a depresívny stav, výrazné zníženie vitality tela a zvýšená ospalosť. Až do vzniku bezvedomia a hepatálnej kómy.

Alkoholická degenerácia pečene

Alkoholická dystrofia pečene je ochorenie spôsobené nadmernou konzumáciou alkoholických nápojov počas dlhého časového obdobia presahujúceho 10-12 rokov. Alkohol, ktorý sa dostáva do ľudského tela v nadmernom množstve, má mimoriadne negatívny, hepatotoxický účinok.

Výskyt alkoholickej dystrofie pečene môže slúžiť ako znamenie, že existuje stukovatenie pečene alebo steatóza, cirhóza, alkoholická hepatitída. V prevažnej väčšine prípadov sa steatóza vyvíja ako najskoršie štádium progresie patologického procesu v pečeni v dôsledku zneužívania alkoholu. Po ukončení pravidelného príjmu alkoholu v tele pacienta sa patologické zmeny spôsobené steatózou vznikajúcou v pečeni v priebehu 2 až 4 týždňov vrátia do normálu. Často v priebehu ochorenia môžu chýbať jeho aspoň niektoré výrazné príznaky.

Alkoholická dystrofia pečene má rovnaké príznaky ako chronická intoxikácia alkoholom. Je diagnostikovaná v dôsledku detekcie zväčšenej veľkosti príušných žliaz, prítomnosti Dupuytrenovej kontraktúry, palmárneho erytému. O prítomnosti tohto ochorenia v tele pacienta svedčia aj výsledky laboratórnych testov a biopsia pečene.

Terapeutické opatrenia pri alkoholovej dystrofii pečene spočívajú predovšetkým v absolútnom ukončení konzumácie alkoholu pacientom. Je predpísaný priebeh liečby kortikosteroidmi a esenciálnymi fosfolipidmi. Ak je ochorenie v terminálnom štádiu, môže byť indikovaná transplantácia pečene.

Difúzna dystrofia pečene

Difúzna dystrofia pečene je patologický proces, ktorý sa vyvíja v parenchýme, ktorý je hlavným tkanivom, z ktorého sa tvorí tento orgán. V špecifických pečeňových bunkách, hepatocytoch, prebiehajú procesy zamerané na detoxikáciu toxických látok vstupujúcich do tela. Hepatocyty sa podieľajú na procesoch trávenia, ich úloha sa v tomto prípade znižuje na sekréciu žlče, v ktorej je množstvo enzýmov, ktoré štiepia tuky v gastrointestinálnom trakte. Pečeňové bunky zabezpečujú neutralizáciu škodlivých látok ich premenou na tie, ktoré neohrozujú normálne fungovanie organizmu a ktoré sa následne vylučujú spolu so žlčou.

Difúzna dystrofia pečene sa vyskytuje v dôsledku skutočnosti, že pečeňové bunky nie sú vždy schopné spracovať jed, ktorý vstupuje do tela. Stáva sa, že sa nedokážu vyrovnať s rozsahom intoxikácie a v dôsledku toho otrava vedie k ich smrti. Takto zničené bunky sú časom nahradené vláknitým spojivovým tkanivom. Čím výraznejší je stupeň takéhoto poškodenia pečene, tým viac negatívne ovplyvňuje jej schopnosť vykonávať svoje funkcie.

Spravidla je vývoj difúzneho patologického pokroku v pečeni sprevádzaný podobným procesom, ktorý postihuje aj pankreas, pretože funkcie týchto dvoch orgánov sú navzájom úzko prepojené.

Fokálna dystrofia pečene

Fokálna dystrofia pečene predstavuje určité ťažkosti pri diagnostike tohto ochorenia, pretože aj keď dochádza k zhoršeniu funkcie pečene, je mimoriadne ťažké opraviť tieto patologické zmeny pomocou laboratórnych testov.

Na základe dôvodov, ktoré spôsobili fokálnu dystrofiu pečene, je v každom jednotlivom prípade charakteristická prítomnosť rôznych objektívnych a subjektívnych symptómov a prejavov tohto ochorenia u každého jednotlivého pacienta.

Fokálna dystrofia pečene, ktorá sa vyskytuje najmä v dôsledku pravidelnej intoxikácie veľkými dávkami alkoholu, sa prejavuje takými javmi, ako je výskyt dýchavičnosti, strata chuti do jedla atď., V niektorých prípadoch pacienti zaznamenávajú výskyt nepohodlie a ťažkosť v správnom hypochondriu. Takéto príznaky sú charakterizované zvýšením ich intenzity počas pohybu.

Často je detekcia tukovej infiltrácie pečene možná iba pri vykonávaní zobrazovania magnetickou rezonanciou - MRI a počítačovej tomografie. Tieto diagnostické techniky predstavujú najefektívnejší spôsob detekcie fokálnej dystrofie pečene u pacienta.

Granulárna dystrofia pečene

Granulárna dystrofia pečene je najbežnejším typom proteínovej degeneratívnej patológie. Pri tejto chorobe sú narušené koloidné vlastnosti bunkovej cytoplazmy, v ktorej sa pozoruje výskyt proteínu podobného zrnu.

Príčiny tohto ochorenia pečene sú: nedostatok primeranej výživy v detstve a v neskoršom veku - následky intoxikácie, prítomnosť infekcií, zhoršená funkcia obehového systému a lymfatického toku, ako aj vystavenie účinkom faktory, ktoré môžu vyvolať hypoxiu tkaniva.

Ako sa vyvíja granulárna degenerácia pečene, dochádza k zmenám v bunkovom metabolizme proteínov. S progresiou patologického procesu granulárnej dystrofie získava cytoplazma opuchnutý a zakalený vzhľad, v dôsledku čoho je táto lézia pečene tiež charakterizovaná ako zakalený opuch. Pečeň postihnutá touto chorobou nadobúda ochabnutú konzistenciu, je v nej narušené zásobovanie krvou.

V procese stanovenia diferencovanej diagnózy je potrebné oddeliť granulárnu dystrofiu od fyziologických procesov syntézy proteínov v bunkách, pri ktorých dochádza ku granularite proteínu.

Granulárna dystrofia pečene je prevažne reverzibilný proces, avšak v dôsledku závažného priebehu ochorenia existuje možnosť jej degenerácie do takých foriem, ako je hyalínová kvapka alebo gyro dystrofia, ako aj nekróza.

Proteínová degenerácia pečene

Proteínová degenerácia pečene sa vyskytuje v dôsledku porušenia metabolizmu bielkovín a môže byť reprezentovaná amyloidózou, hyalinózou a granulárnou degeneráciou.

Charakteristickým znakom amyloidózy je, že v prítomnosti tejto choroby sa v tkanivách ukladá špeciálna proteínová amyloidná látka.

Hyalinóza je typ proteínovej degenerácie, ktorá sa často vyskytuje ako sprievodné ochorenie na pozadí aterosklerózy. Táto patológia je charakterizovaná hlavne lokálnou lokalizáciou, najmä sa môže objaviť v cievnej stene počas tvorby krvnej zrazeniny. Hyalinóza má tendenciu vytvárať priesvitné proteínové štruktúry podobné hyalínovému tkanivu chrupavky.

Proteínová dystrofia pečene tiež nadobúda formu granulárnej dystrofie, čo znamená výskyt kvapkovitých a granulovaných proteínových útvarov v bunkovej protoplazme. Kombináciou do jedného celku tieto formácie vykazujú tendenciu úplne vyplniť celý vnútorný bunkový priestor. Pri granulárnej dystrofii pečene sú štruktúry proteínových buniek zhutnené a normálne fungovanie buniek je narušené. Granulárna dystrofia je plná patologických zmien nekrotickej povahy a vedie k bunkovej smrti.

Hydropická dystrofia pečene

Hydropická degenerácia pečene, tiež známa ako hydropická degenerácia, má taký znak, že v bunke sa objavujú vakuoly obsahujúce cytoplazmatickú tekutinu. V prítomnosti tohto typu dystrofie pečene sú bunky parenchýmu zväčšené, jadro v nich získava periférnu lokalizáciu, v niektorých prípadoch sa pozoruje jeho zvrásnenie alebo vakuolizácia.

S rozvojom patologických zmien bunka preteká tekutinou a jej ultraštruktúry sa rozkladajú. Bunka sa stáva ako nádoba naplnená vodou a je v podstate jednou súvislou vakuolou s bublinovitým jadrom umiestneným v nej. Podobný jav, ktorý je znakom, ktorý charakterizuje kolíznu nekrózu, sa nazýva balónová dystrofia.

Hydropická dystrofia pečene sa dá zistiť iba vyšetrením pomocou mikroskopu, pretože vizuálne zmeny nie sú charakteristické pre vzhľad tkanív a orgánov.

Prognóza v prítomnosti tohto ochorenia sa zdá byť nepriaznivá vzhľadom na skutočnosť, že s hydropickou degeneráciou pečene je fungovanie tohto orgánu výrazne narušené. Negatívnym prognostickým faktorom je aj to, že výsledkom tohto ochorenia je fokálna alebo totálna bunková nekróza.

Žltá dystrofia pečene

Dystrofia žltej pečene v akútnej forme sa môže vyskytnúť počas tehotenstva ako jedna z komplikácií s ňou spojených. Príčinou je stav akútnej intoxikácie, pri ktorej je toto ochorenie priťažujúcim faktorom pri rozvoji infekčných procesov v tele.

Žltačka u ženy počas obdobia, keď má dieťa, ako aj v prítomnosti iných hepatálnych patológií okrem dystrofie pečene, ako je cholecystitída a prítomnosť kameňov v pečeni, môže byť tiež prítomná ako autonómne ochorenie vyvolané autointoxikáciou tela. Tento stav je známy ako sprievodná tehotenská toxikóza.

Žltá dystrofia pečene je jednou z najzávažnejších toxikóz tehotenstva z hľadiska závažnosti. Choroba je spôsobená ťažkou intoxikáciou produktmi metabolických procesov prebiehajúcich počas tehotenstva, ktoré sa líšia inými znakmi ako metabolizmus, ktorý sa vyskytuje v normálnom stave tela. Patologický progres na začiatku jeho vývoja je charakterizovaný objavením sa žltačky, ktorej predchádza obdobie silného, ​​často veľmi dlhotrvajúceho zvracania. Časom sa stav zhoršuje tým, že koža a skléra nadobúdajú výrazný ikterický vzhľad, dochádza k zakaleniu vedomia, stavom delíria a nadmernej excitácii nervového systému. Existuje možnosť mnohopočetných subkutánnych krvácaní, v zložení moču, ktorého množstvo býva výrazne znížené, zisťuje sa prítomnosť cyrozínu a lecitínu a navyše dochádza k zníženiu otupenia pečene. V dôsledku ďalšieho zhoršovania celkového stavu pacienta existuje možnosť smrti po niekoľkých dňoch.

Parenchymálna dystrofia pečene

Parenchymálna dystrofia pečene je založená na vývoji patologického procesu, ktorý je s ňou spojený, na zmenách chemicko-fyzikálnych a morfologických charakteristík, ktoré sú vlastné bunkovým proteínom. Podstatou takýchto porušení fungovania buniek je proces hydratácie, ktorý cytoplazma podstupuje v dôsledku toho, že v bunke prebieha koagulácia, denaturácia alebo naopak jav kolízie. V tých prípadoch, v ktorých dochádza k porušeniu väzieb proteín-lipid, sa membránové bunkové štruktúry vyznačujú výskytom deštruktívnych procesov v nich. Dôsledkom takýchto zmien je rozvoj nekrotických procesov koagulačného – suchého, prípadne colliquat – vlhkého charakteru.

Parenchymálna dystrofia pečene je klasifikovaná podľa jej odrôd ako:

• Hyalínový odkvap
• hydropický
• Horny dystrofia.

Granulárna dystrofia, ktorá je charakterizovaná výskytom proteínových zŕn v bunkách parenchýmu, možno tiež pripísať parenchymálnej dystrofii pečene. Tento typ dystrofie pečene je charakterizovaný zväčšením objemu orgánu postihnutého touto chorobou, získaním ochabnutej konzistencie a matným vzhľadom na reze. Posledná uvedená vlastnosť spôsobuje skutočnosť, že granulárna dystrofia pečene sa nazýva aj tupý alebo zakalený opuch.

Diagnóza dystrofie pečene

Diagnóza dystrofie pečene je spojená s množstvom ťažkostí vyplývajúcich zo skutočnosti, že tradičné metódy laboratórneho výskumu sú v tomto prípade často neudržateľné, aj keď pri tomto ochorení postihujúcom pečeň je zrejmé aj nevyhnutné zhoršenie funkcie tohto orgánu.

Klinický obraz dystrofickej hepatálnej patológie je spravidla asymptomatický, preto je hlavným znakom, ktorý naznačuje prítomnosť tohto ochorenia v tele, zväčšenie veľkosti pečene. Keďže echogenicita pečeňového tkaniva na ultrazvuku sa nijako výrazne nelíši od normálnych hodnôt, niekedy dokonca so sklonom k ​​zvýšeniu, bráni to presnej a jednoznačnej diferenciácii od cirhózy alebo fibrózy pečene. Pomocou ultrazvuku je možné identifikovať oblasti so zvýšenými echogénnymi charakteristikami, zatiaľ čo oblasti s nízkym absorpčným koeficientom sa určujú pomocou počítačovej tomografie. CT a magnetická rezonancia sú jednou z najúčinnejších metód na rozpoznanie dystrofickej patológie v pečeni. Sú najúčinnejšie na stanovenie tukovej infiltrácie pečene fokálneho typu.

Diagnostika dystrofie pečene spočíva aj vo vykonaní histologického vyšetrenia bioptických vzoriek s cieľom zistiť prítomnosť nadmerného množstva tukových útvarov v tomto orgáne.

Liečba dystrofie pečene

Keďže v takej záležitosti, ako je liečba dystrofie pečene, je veľmi dôležité stanoviť presnú diferenciálnu diagnózu a na tomto základe predpísať určité terapeutické opatrenia, aby sa vylúčila hepatitída, ktorá je najťažším štádiom tohto ochorenia. , pri diagnostike sa zvyčajne predpisuje biopsia pečene. K dnešnému dňu, žiaľ, neexistuje taká neinvazívna technika, ktorá by s vysokou mierou presnosti poskytla príležitosť diagnostikovať hepatitídu alebo s veľkou istotou určiť stupeň a predpísať vhodnú liečbu stukovatenia pečene nealkoholického pôvodu.

Pred odoslaním pacienta na biopsiu a predpísaním liečby pečeňovej dystrofie, vrátane liečby stukovatenia pečene, sa odporúčania lekárov obmedzujú na skutočnosť, že pacient potrebuje predovšetkým zmeniť svoj životný štýl. Keďže táto lézia pečene je charakterizovaná zvýšenou charakteristikou inzulínovej rezistencie, takéto zmeny v životnom štýle pacienta znamenajú množstvo opatrení zameraných predovšetkým na elimináciu alebo minimalizáciu účinku takéhoto negatívneho faktora. Je predpísané dodržiavanie špeciálnej stravy a diéty v spojení so zvýšením množstva fyzickej aktivity.

Diéta zahŕňa zníženie celkového kalorického obsahu dennej stravy, minimalizáciu spotreby tých potravín, v ktorých je fruktóza prítomná v chorom množstve, ako aj s vysokým obsahom mastných kyselín.

Na zlepšenie vstrebávania inzulínu a jeho efektívnejšie pôsobenie je užitočné cvičenie, ktoré zároveň pomáha zbaviť sa prebytočného tukového tkaniva vo vnútorných orgánoch a pomáha znižovať negatívne vplyvy stukovatenia pečene.

Diéta pre dystrofiu pečene

Diéta pre dystrofiu pečene je jedným z dôležitých faktorov v boji proti tejto chorobe a úspešné uzdravenie.

Diéta umožňuje jesť bez výrazných obmedzení potraviny obsahujúce veľké množstvo vitamínov, vlákniny, pektínu a uhľohydrátov. Obsah tukov v potravinách v dennej strave by nemal presiahnuť 70 gramov. Táto diéta zahŕňa aj vylúčenie potravín obsahujúcich cholesterol a minimálnu konzumáciu soli.

Je predpísané jesť potraviny výlučne varené alebo dusené. Aj keď sú vyprážané jedlá na zozname kategorických zákazov dystrofickej patológie pečene, v rúre môžete variť jedlá z mäsa a rýb. Pokiaľ ide o ryby, tu je potrebné poznamenať, že sa odporúča opustiť jej obzvlášť mastné odrody.

Pokiaľ ide o nápoje, kakao a kávu, nealkoholické sýtené nápoje sú zo stravy vylúčené.

Diéta pre dystrofiu pečene - približný zoznam jedál, ktoré sú prijateľné a odporúčané na použitie, je uvedený nižšie.

Prvými chodmi môže byť boršč, polievky z obilnín, zelenina, ako aj mliečne výrobky.

Na druhý chod môžete jesť varené alebo dusené mäso alebo chudé ryby.

Ako prílohy môžete použiť akúkoľvek zeleninu, opäť - varenú alebo dusenú, zeleninové šaláty z varenej cibule, kapusty, mrkvy.

Pozitívne preventívne faktory na udržanie aktivity celého organizmu vo vysokej vitalite a zabránenie vzniku patologických javov vo vnútorných orgánoch, najmä v pečeni, sú zmysluplným systematickým prístupom k zostaveniu celého životného cyklu, usporiadaniu správnej stravy. s prítomnosťou všetkého potrebného pre telo užitočných látok a prvkov vo vyváženej strave a s obmedzením príliš horúcich a vyprážaných jedál, údenín a konzervovaných potravín.

Pri prevencii dystrofie pečene je dôležitá aj kontrola telesnej hmotnosti a udržiavanie indexu telesnej hmotnosti v rámci optima.

Prospešná pre činnosť pečene je pravidelná fyzická aktivita vo forme športu - chôdza, jogging, plávanie a pod. Blízka optimálna telesná hmotnosť pomáha odstraňovať prepätie pečeňových funkcií, ako aj životnej činnosti celého organizmu.

Prognóza dystrofie pečene

Prognóza dystrofie pečene v prípade, že ochorenie nie je zhoršené prítomnosťou rôznych sprievodných komplikácií, je priaznivá. Pacienti si vo väčšine prípadov zachovávajú svoj výkon.

Dystrofia pečene s výraznými charakteristikami patologického procesu vedie k zníženiu odolnosti voči infekciám vstupujúcim do tela, môže spôsobiť horšiu toleranciu anestézie a chirurgických zákrokov a prispieť k dlhšej pooperačnej rekonvalescencii.

Pri zachovaní progresívnych trendov expozície faktorom vedúcim k hepatotoxicite: metabolickým poruchám alebo hyperlidémii, existuje možnosť ďalšieho prehĺbenia rozvoja zápalu vedúceho k rozvoju mikronodulárnej cirhózy pečene a NASH.

Prognóza pečeňovej dystrofie s použitím diétnych obmedzení a odmietnutím zlých návykov vo vzťahu k pacientom s tukovou hepatálnou degeneráciou sa vyznačovala tendenciou udržiavať ich pracovnú kapacitu a uspokojivý stav tela. Z času na čas sa však takto pozorovaní pacienti sťažovali na výrazný pokles sily a vitality, najmä v obdobiach spojených s dlhodobou prácou vyžadujúcou značný stres.

Negatívnym prognostickým faktorom bola skutočnosť, že u niektorých pacientov bola zaznamenaná degenerácia ochorenia do cirhózy pečene.