Funkcia sublingválnej žľazy. Všetko o slinných žľazách: anatómia, funkcie a choroby

Zápal slinnej žľazy sa v medicíne nazýva sialoadenitída a ide o ochorenie slinných žliaz zápalového charakteru s akútnym alebo chronickým priebehom. Najčastejšie sú zápalovým procesom postihnuté príušné slinné žľazy.

Sialoadenitída je rovnako častá u dospelých aj u detí. Taktiež výskyt tohto ochorenia je u mužov a žien na rovnakej úrovni.

Pri akútnom zápale slinných žliaz je príčinou takmer vždy prenikanie patogénnych mikroorganizmov do žľazy. V závislosti od typu patogénu sa rozlišujú tieto formy akútnej sialadenitídy:

  • vírusovej etiológie, ktorá je najčastejšie spôsobená vírusom mumpsu, keďže tento vírus je tropický pre žľazový epitel. Hlavnou cestou prenosu choroby je vzduch. Vstupnými bránami sú v tomto prípade sliznice úst a hrdla. Reprodukcia vírusu sa vyskytuje v žľazovom epiteli príušnej slinnej žľazy. U chlapcov je v semenníkoch aj žľazové tkanivo, na ktoré je vírus mumpsu tropický, takže môžu byť postihnuté aj oni, čo v niektorých prípadoch vedie k neplodnosti;
  • bakteriálnej etiológie. Táto forma sialadenitídy sa vyvíja s exogénnym aj endogénnym prenikaním baktérií do slinných žliaz.

V zásade sú pôvodcami akútnej sialadenitídy predstaviteľmi normálnej mikroflóry ústnej dutiny. Nasledujúce faktory prispievajú k rozvoju zápalového procesu:

  • nedodržiavanie ústnej hygieny;
  • reaktívne zúženie kanálikov slinných žliaz. Tento stav sa vyskytuje na pozadí celkového vyčerpania tela v dôsledku rozsiahlych chirurgických zákrokov na brušných orgánoch, intoxikácie rakovinou, chronických ochorení tráviaceho traktu, stresu, diétnych chýb alebo diabetes mellitus. Zúženie kanála slinnej žľazy vedie k stagnácii slín, čo vytvára úrodnú pôdu pre život a reprodukciu patogénnych mikróbov;
  • obštrukcia kanálika slinnej žľazy. Upchatie potrubia je najčastejšie spôsobené kameňom alebo cudzím telesom. V tomto prípade je tiež narušený odtok slín zo žľazy a vytvárajú sa optimálne podmienky na reprodukciu patogénnych baktérií.

Akútnu sialoadenitídu môže navyše spustiť prenikanie infekcie do slinnej žľazy hematogénnou cestou pri ťažkých infekčných ochoreniach (týfus, šarlach). U niektorých pacientov bolo tiež diagnostikované lymfogénne šírenie infekcie z hnisavých ložísk, ktoré boli lokalizované v oblasti tváre alebo krku (vredy, hnisavé rany, chronická tonzilitída, zápaly ďasien a iné).

Chronický zápal slinných žliaz je takmer vždy primárnym procesom, to znamená, že sa nevyskytuje na pozadí akútnej sialadenitídy. Táto vlastnosť sa vysvetľuje skutočnosťou, že slinné žľazy u pacienta s chronickou sialoadenitídou sú na začiatku predisponované k tejto chorobe.

K rozvoju chronického zápalu slinných žliaz prispievajú faktory ako:

  • dedičná tendencia;
  • autoimunitné ochorenia;
  • choroby vnútorných orgánov;
  • psycho-emocionálny šok;
  • lokálna alebo všeobecná hypotermia;
  • trauma;
  • vyčerpanie tela;
  • starší vek;
  • vaskulárna ateroskleróza.

Zápal slinných žliaz: fotografie a príznaky

Pri zápale slinnej žľazy príznaky priamo závisia od toho, ktorá žľaza je zapálená. Preto navrhujeme zvážiť príznaky zápalu slinných žliaz rôznej lokalizácie.

Zápal príušnej slinnej žľazy

U ľudí sa zápal príušných slinných žliaz spôsobený vírusom mumpsu nazýva mumps, pretože príušné tkanivá na strane lézie napučiavajú a pripomínajú krk a bok prasaťa. Väčšinou sa mumps vyskytuje u detí.

Keďže mumps je infekčné ochorenie, po infekcii vírusom nastáva inkubačná doba, ktorá trvá od 11 do 23 dní. Pacienti v tomto období nemajú žiadne známky ochorenia, no napriek tomu už môžu infikovať ostatných.

Na konci inkubačnej doby sa u pacientov s mumpsom pozorujú tieto príznaky:

  • zvýšenie telesnej teploty;
  • bolesti v kĺboch;
  • bolesť svalov;
  • bolesť hlavy;
  • všeobecná slabosť;
  • strata chuti do jedla;
  • bolesť v oblasti príušnej žľazy a ucha;
  • suché ústa;
  • opuch tkanív v príušnej oblasti.

Tiež vírus mumpsu môže viesť k zápalu slinných žliaz pod jazykom a pod čeľusťou.

U dospelých sú zápalové javy pri epidparotitíde lokálnej povahy. U dieťaťa sa okrem príušnej žľazy zapália aj mäkké tkanivá pod bradou, čo spôsobuje bolestivé prehĺtanie a žuvanie.

Ak má dieťa bolestivý opuch v oblasti uší, ktorý je sprevádzaný príznakmi intoxikácie, potom v žiadnom prípade nevykonávajte samoliečbu, ale okamžite sa poraďte s pediatrom. Len odborník môže predpísať účinnú, a čo je najdôležitejšie, bezpečnú liečbu pre telo dieťaťa.

Pri palpácii je opuch žľazy mäkký a nemá jasné hranice.

V ojedinelých prípadoch sa vyskytuje neepidemický mumps, ktorý vzniká v dôsledku upchatia vývodu slinnej žľazy zubným kameňom, cudzím telesom alebo v dôsledku úrazu. Pôvodcom ochorenia sú najmä patogénne baktérie, ktoré spôsobujú hnisavý zápal.

Príznaky neepidemickej parotitídy sú rovnaké ako pri vírusovej infekcii slinnej žľazy. Rozdiel spočíva v tom, že vo vnútri žľazy sa tvorí hnis, ktorý sa z kanálika uvoľňuje do ústnej dutiny.

Zápal sublingválnej slinnej žľazy

Sublingválna slinná žľaza sa nachádza pod jazykom a má dva kanáliky, ktoré sa otvárajú blízko koreňa v sublingválnej oblasti.

Najčastejšie sa podjazyková slinná žľaza zapáli u pacientov s tonzilitídou, tonzilitídou, akútnymi respiračnými infekciami, kazom alebo sinusitídou.

Pri zápale slinnej žľazy pod jazykom sa pacienti sťažujú na nasledujúce príznaky:

  • sucho v ústach alebo hypersalivácia (nadmerné sliny);
  • bolesť pri žuvaní;
  • bolesť pri otváraní úst;
  • nepríjemná chuť v ústach;
  • zmena chuti;
  • zvýšenie telesnej teploty.

Sublingválna slinná žľaza produkuje sliny s vysokým obsahom lyzozýmu, ktorých hlavnou funkciou je neutralizácia patogénnych mikroorganizmov. Preto sa pri zápale tejto žľazy porušujú baktericídne vlastnosti slín, v dôsledku čoho sa u pacientov často vyvinie stomatitída.

Zápal submandibulárnej slinnej žľazy

Submandibulárna žľaza má zaoblený tvar a nachádza sa v submandibulárnom trojuholníku.

U pacientov so zapálenou submandibulárnou slinnou žľazou sa najčastejšie pozorujú tieto príznaky:

  • sucho v ústach v dôsledku zníženého slinenia;
  • nepríjemná chuť v ústach;
  • zmena chuti;
  • zápach z úst;
  • bolesť pod čeľusťou, ktorá sa zvyšuje v procese žuvania jedla alebo pri otváraní úst;
  • sčervenanie sliznice pod jazykom;
  • stomatitída;
  • zvýšenie telesnej teploty;
  • všeobecná slabosť;
  • zníženie pracovnej kapacity;
  • strata chuti do jedla.

Diagnóza sialadenitídy

Ak hovoríme o tom, aké diagnostické metódy sa používajú na zápal slinných žliaz, potom najbežnejšie a informatívne sú sialografia a ultrazvuk.

V akútnom priebehu ochorenia bude mať skúsený odborník dostatok sťažností od pacienta a objektívne údaje, ktoré možno získať pri vyšetrení a palpácii žľazy. Na objasnenie prevalencie procesu alebo diferenciálnej diagnostiky sa môže použiť ultrazvuk, počítačová alebo magnetická rezonancia.

Pri sialoadenitíde s chronickým priebehom sa vykonáva sialografia, ktorej podstatou je zavedenie kontrastu do potrubia žľazy a vykonanie röntgenového vyšetrenia. V tejto štúdii môžu byť príznakmi zápalu slinnej žľazy zúženie kanálikov, prítomnosť kameňov alebo cýst.

Ako liečiť zápal slinnej žľazy?

Pri zápale slinných žliaz liečba priamo závisí od priebehu, príčiny ochorenia a prítomnosti komplikácií.

Pri akútnom priebehu sialoadenitídy sú pacienti najčastejšie odosielaní na hospitalizáciu v nemocnici. Treba tiež poznamenať, že nekomplikovaný zápal slinných žliaz sa lieči pomocou konzervatívnych metód, ale s rozvojom hnisavých komplikácií bude potrebná operácia.

Pri akútnej nešpecifickej sialadenitíde pri liečbe sa špecialisti riadia nasledujúcimi zásadami:

  • diéta. Terapeutická výživa spočíva v tom, že pacientom sa odporúča konzumovať potraviny, ktoré zvyšujú slinenie. Medzi tieto produkty patrí kyslá kapusta, sušienky, brusnice, citrón;
  • vymenovanie 1% roztoku kyseliny chlorovodíkovej pilokarpínu, ktorý sa užíva perorálne 4-5 kvapiek. Tento liek pomáha znižovať hladké svaly potrubia slinných žliaz, čo tiež zvyšuje slinenie;
  • antibiotická terapia. Použitie antibiotík na zápal slinných žliaz je indikované, ak je ochorenie bakteriálnej povahy. Liekom voľby v tomto prípade môže byť penicilín alebo gentamicín, ktorý sa podáva injekčne priamo do vývodu slinnej žľazy a v závažných prípadoch sa užíva perorálne alebo parenterálne. Používajú sa aj antiseptiká, ako je dioxidín a furaginát draselný, ktoré umývajú kanáliky žliaz;
  • fyzioterapia. Pri liečbe sialoadenitídy sa môže použiť UHF a elektroforéza;
  • novokaín-penicilínová blokáda. Tento postup účinne odstraňuje opuch a zápal v oblasti žľazy a okolitých tkanív;
  • lokálna terapia. Lokálne sa používajú obklady s 30% roztokom dimexidu, ktoré sa prikladajú na príušnú oblasť jedenkrát denne na 20-30 minút. Tento postup sa používa iba vtedy, keď je zapálená príušná slinná žľaza.

Pri hnisaní slinnej žľazy sa absces otvorí a vypustí. U pacientov s gangrenóznou formou sialoadenitídy je preukázané úplné odstránenie žľazy.

Pri akútnej epidparotitíde musí byť všetkým pacientom predpísaná etiotropná liečba s použitím antivírusových liekov (Viferon, Laferon, Interferon a ďalšie). Ako symptomatická liečba sa používajú antipyretické, analgetické a protizápalové lieky (Ibuprofen, Paracetamol, Nimesulid a iné).

Podľa vyššie opísaných zásad sa lieči aj exacerbácia chronického zápalu slinných žliaz.

Počas obdobia remisie môžu byť pacientom s chronickou sialadenitídou predpísané nasledujúce postupy:

  • masáž kanálov slinnej žľazy;
  • zavedenie antibiotík do kanála žľazy;
  • blokáda novokaínu v oblasti žľazy;
  • elektroforéza s galantamínom;
  • galvanizácia;
  • injekcie jódolipolu do oblasti žľazy 3-4 krát ročne;
  • diéta.

Dôležité je aj dodržiavanie pravidiel ústnej hygieny (dvakrát denne si čistiť zuby, po jedle vypláchnuť ústa, používať dentálnu niť a pod.).

Pri častých recidívach je indikovaná operácia, počas ktorej sa odstráni postihnutá slinná žľaza, pretože je takmer nemožné konzervatívne vyliečiť chronickú sialadenitídu.

Ľudové metódy liečby

Alternatívne metódy nie sú dostatočne účinné na to, aby sa úplne vyrovnali so zápalom slinných žliaz, preto ich možno použiť iba ako doplnok k tradičnej terapii. Pred použitím ktorejkoľvek z nižšie opísaných metód by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.

Liečba doma sa môže vykonávať pomocou obkladov, masti, infúzií, tinktúr a odvarov pripravených na báze prírodných zložiek. Do vašej pozornosti najefektívnejšie a najbezpečnejšie ľudové lieky na liečbu sialadenitídy.

  • Komprimujte s tinktúrou celandínu a yarrow. Jeden pohár rozdrvených koreňov skorocelu a 5 polievkových lyžíc kvetov sa musí nechať prejsť mlynčekom na mäso, potom naliať tromi pohármi kvalitnej vodky a nechať lúhovať 7 dní na tmavom a chladnom mieste. Kúsok gázy zložený v 5-6 vrstvách sa namočí do tinktúry, položí sa na príušnú oblasť, prikryje sa voskovým papierom a nechá sa 15-20 minút. Postup sa vykonáva raz denne.
  • Masť na báze brezového dechtu. Jedna polievková lyžica vazelíny sa dôkladne premieša s desiatimi polievkovými lyžicami dechtu, kým sa nevytvorí homogénna konzistencia. Hotová masť sa aplikuje na kožu nad postihnutou žľazou dvakrát denne.
  • Propolis a. Pri zápale podjazykovej slinnej žľazy sa pod jazyk trikrát denne vkladá kúsok múmie veľkosti hrášku. Priebeh liečby je 6 týždňov, po ktorých musíte trikrát denne počas jedného mesiaca žuť a prehltnúť ½ čajovej lyžičky propolisu.
  • Vypláchnite si ústa roztokom sódy bikarbóny. V 200 ml teplej prevarenej vody je potrebné zriediť jednu polievkovú lyžicu jedlej sódy. Výsledným roztokom vypláchnite ústa 2-3 krát denne.
  • Echinaceová tinktúra. Tento liek je možné zakúpiť v lekárni. Vezmite tinktúru trikrát denne, 30 kvapiek po dobu jedného mesiaca. Tento prírodný liek možno použiť aj na obklady.

Analyzovali sme, čo predstavuje zápal slinných žliaz, symptómy a liečbu u ľudí, no touto chorobou môžu ochorieť aj domáce zvieratá. Preto navrhujeme stručne zvážiť, ako prebieha sialoadenitída u psov a mačiek.

Zápal slinných žliaz u psov a mačiek: príčiny, symptómy a liečba

Slinné žľazy u psov a mačiek sa môžu zapáliť z niekoľkých dôvodov, a to:

  • mechanické poškodenie;
  • prenikanie patogénnych mikroorganizmov do žľazy;
  • otravy rôznymi jedmi.

Ochorenie môže byť tiež akútne alebo chronické.

Môžete mať podozrenie na sialadenitídu u domáceho maznáčika podľa nasledujúcich príznakov:

  • hustý opuch v oblasti zadného okraja dolnej čeľuste;
  • lokálna hypertermia v postihnutej oblasti slinnej žľazy;
  • pri sondovaní postihnutej žľazy zviera cíti bolesť, takže buďte opatrní, inak vás domáce zviera uhryzne;
  • sekrécia slín je prudko znížená alebo úplne chýba;
  • zviera nemôže úplne pohybovať hlavou, pretože tomu bráni opuch a bolestivosť tkanív;
  • zviera má zníženú chuť do jedla alebo úplne odmieta jesť;
  • horúčka;
  • ucho zo strany zápalu je posunuté nadol;
  • hmatateľné krčné lymfatické uzliny;
  • po otvorení abscesu dochádza k uvoľneniu hnisu s nepríjemným zápachom z fistúl;
  • pri zápale podjazykových a podčeľustných slinných žliaz u zvierača sa jazyk zväčšuje a hrubne, čím sa narúša prehĺtanie, žuvanie, prítomná je aj hypersalivácia.

Pri liečbe sialadenitídy u psov a mačiek sa používajú alkoholové obklady, blokády s novokaínom, antibiotická terapia, UHF, elektroforéza, masti. S tvorbou abscesov je zobrazené otváranie, drenáž a umývanie antiseptikmi.

Pri predčasnom odvolaní sa k veterinárovi so zápalom slinných žliaz u mačiek a psov hrozí tvorba jaziev, ktoré sťažujú pohyb hlavy, ako aj strata sluchu.

Slinné žľazy (galandulae oris)

Patológia. Stránka malformácií. sú mimoriadne zriedkavé. Zahŕňajú dystopiu, hypertrofiu alebo absenciu žľazy. Pri absencii všetkých veľkých stránok. vyvinie sa xerostómia, ktorá si vyžaduje substitučnú terapiu (mazanie ústnej sliznice niekoľkokrát denne rastlinným olejom, roztokom lyzozýmu).

Poškodenie stránky. môže byť sprevádzané pretrhnutím tkaniva malých a hlavných vylučovacích kanálikov žľazy. Vyskytujú sa príznaky zadržiavania slín (opuch S. pri jedle, bodavé bolesti), ktoré vymiznú po niekoľkých minútach, niekedy aj hodinách po skončení jedla. Zranenia môžu byť komplikované vývojom slinných fistúl (slinných fistúl), ako aj stenózou alebo atréziou vylučovacieho kanála, čo vedie k sialostáze. V akútnom období Page. možno stanoviť uvoľnením slín z. Znakom môže byť vznik slinného „nádoru“ v dôsledku nahromadenia slín pod kožou. operačné - šitie rany, vytvorenie ústia potrubia s jeho atréziou, slinná fistula.

Spomedzi chorôb sú najčastejšie zápalové (pozri Parotitis, Parotitis epidémia, Sialadenitis). Chronická môže pokračovať tvorbou kameňov v kanáloch C. g. Kamene sa zvyčajne tvoria v hlavných vylučovacích kanáloch alebo v kanáloch I. a II. rádu, najčastejšie v submandibulárnej žľaze (pozri sialolitiáza). Na špecifický zápal Page. charakteristické je obmedzenie lézie s tvorbou granulómov v žľaze a tvorbou abscesov. Liečba aktinomykózy a, tuberkulózy (tuberkulózy) a syfilisu a sa vykonáva podľa zásad prijatých pre tieto ochorenia.

Pri rôznych patologických procesoch všeobecného charakteru (difúzne ochorenia spojivového tkaniva, lézie tráviaceho, endokrinného, ​​nervového systému a pod.) sa pri zmenách slinných žliaz môžu vyvinúť reaktívne-dystrofické zmeny (sialóza), ktoré sa prejavujú tzv. zvýšenie počtu žliaz alebo porušenie ich funkcie. S. zvýšenie. zvyčajne spojené s reaktívnou proliferáciou intersticiálneho spojivového tkaniva, čo vedie k intersticiálnej sialadenitíde. Takéto zmeny sa pozorujú napríklad pri Mikulichovom syndróme. Dysfunkcia žliaz vo forme xerostómie je zaznamenaná pri botulizme, diabetes mellitus, tyreotoxikóze, sklerodermii atď., Je stálym príznakom Sjogrenovho syndrómu (pozri Sjogren (Sjogrenova choroba)). Reaktívne procesy v S., pozorované počas tehotenstva a laktácie, sa prejavujú opuchom žliaz a sú reverzibilné.

Nádory Slinné žľazy sa podľa Medzinárodnej histologickej klasifikácie delia na epitelové a neepiteliálne. Epitelové nádory zahŕňajú adenómy, mukoepidermoidné a acinárne bunkové nádory a karcinómy. Adenómy sú zase rozdelené na polymorfné a monomorfné, druhé na adenolymfómy, oxyfilné adenómy a iné typy adenómov. Karcinómy zahŕňajú adenocystické (cylindrómy), adenokarcinómy, epidermoidné karcinómy, nediferencované karcinómy a karcinómy v polymorfnom adenóme.

Neepiteliálne nádory zahŕňajú hemangiómy, hemangiopericytómy, lymfangiómy, neurilemómy, neurofibrómy, lipómy, ako aj angiogénne sarkómy, rabdomyosarkómy, vretenovité sarkómy (bez špecifikácie histogenézy).

Existujú aj neklasifikované nádory a takzvané príbuzné stavy – ochorenia nenádorového charakteru, klinicky podobné nádoru (benígne lymfoepiteliálne lézie, onkocytóza a pod.).

Najpohodlnejšia pre lekára je klasifikácia založená na povahe rastu nádoru. Podľa tejto klasifikácie nádor Page. delí na benígne, lokálne deštruktívne a malígne.

Medzi benígnymi nádormi je najčastejšie polymorfný (zmiešaný). Vo väčšine prípadov je lokalizovaný v príušnej, menej často v submandibulárnej a sublingválnej žľaze. Pomerne často je oblasť mäkkého a pevného podnebia prekvapená, pozorujú sa nádory malých S. v bukálnej oblasti, veľmi zriedkavo v oblasti hornej čeľuste atď. charakterizovaný pomalým (po mnoho rokov) rastom, môže dosiahnuť veľké veľkosti, bezbolestne. Recidíva je možná, kým nádor nemetastázuje. pozorované v 3,6-30% prípadov.

Monomorfné adenómy sa vyskytujú u 6,8 % všetkých nádorov S.. a vyvíjajú sa z epitelu koncových úsekov a vylučovacích kanálikov žliaz. Vzhľadom na to, že monomorfné adenómy klinicky prebiehajú rovnako ako polymorfné, vo väčšine prípadov sa zakladajú až po histopatologickej štúdii vzdialeného novotvaru. Recidíva je možná spravidla až po neradikálnej operácii.

Neepiteliálne benígne nádory Page. sú zriedkavé, nelíšia sa mikroskopickou štruktúrou od neepiteliálnych nádorov inej lokalizácie. Častejšie sa pozorujú angiómy (hemangiómy, lymfangiómy), ktoré sa vyvíjajú hlavne v detstve. Nádor je nevýrazne ohraničený od okolitých tkanív, v ojedinelých prípadoch obklopený kapsulou. Má elastickú, mäkkú alebo cestovitú štruktúru, laločnatú štruktúru. Charakteristickým znakom je zmenšenie nádoru pri stlačení. Neurogénne nádory (neurinómy, neurofibrómy) sa môžu vyvinúť v akomkoľvek veku. Vyznačujú sa pomalým rastom, môžu byť jednoduché alebo viacnásobné, zvyčajne lokalizované v príušnej žľaze. - zriedkavý nádor, častejšie sa vyskytuje v príušnej žľaze, má dobre ohraničené vláknité puzdro oddeľujúce ho od tkaniva žľazy, nepravidelný okrúhly oválny tvar, mäkkú elastickú konzistenciu (hustejšiu) a farbu charakteristickú pre tukové tkanivo.

Diagnóza sa stanovuje na základe klinického obrazu a údajov z morfologického vyšetrenia. Na sialogramoch je benígny nádor zaoblená oblasť s rovnomernými jasnými obrysmi, obklopená kontrastnými kanálikmi.

Liečba benígnych nádorov Strana. operatívne. veľké S. odstrániť iba v nemocnici. Nádory malého Page. veľkosť nie viac ako 15-20 mm možno operovať ambulantne. Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii (infiltrácia alebo vedenie), je vhodné nádor neexciovať, ale excízovať v rámci zdravých tkanív. Keď je nádor lokalizovaný v oblasti tvrdého podnebia, je vyrezaný spolu so sliznicou, ktorá ho pokrýva.

Nádor z acinárnych buniek, ktorý zaujíma medzipolohu medzi benígnymi a malígnymi nádormi, je lokálne deštruktívny, pre ktorý je charakteristický sklon k recidíve po chirurgickom odstránení, čo si vyžaduje starostlivé dynamické sledovanie.

Medzi malígne nádory patria mukoepidermoidné nádory, rôzne typy karcinómov a sarkómy. Mukoepidermoidný nádor sa vyvíja z vylučovacích kanálikov slinných žliaz. Býva lokalizovaný v príušnej žľaze, zriedkavo v podčeľustných a podjazykových žľazách, pomerne často sa vyskytuje v oblasti malých slinných žliaz na tvrdom a mäkkom podnebí, v retromolárnej oblasti, na jazyku a hrubších lícach. závisí od stupňa diferenciácie. Avšak aj pri infiltratívnom raste a metastázach do regionálnych lymfatických uzlín je možný relatívne benígny dlhodobý priebeh.


Charakteristické tajomstvo, ktoré slinné žľazy vylučujú do ústnej dutiny, sa nazývajú sliny. Osoba má niekoľko takýchto žliaz. Konkrétne, kde sa nachádzajú slinné žľazy u ľudí – fotografie a informácie – ďalej v článku.

Spárované veľké sa nachádzajú v blízkosti uší, pod čeľusťami a pod jazykom a malé sa nachádzajú v submukóznej vrstve líc, pier, jazyka a podnebia. Podľa vyrobeného tajomstva sa delia na zmiešané, bielkovinové a slizovité.

Hlavné slinné žľazy: kde sa nachádzajú, fotografia, popis

Slinné žľazy sú rozdelené na malé a veľké párové. Tie sa zase delia na:

  • Submandibulárne. Nachádza sa v submandibulárnom trojuholníku. Tvar je okrúhly, veľkosť je ako orech, hmotnosť je asi 15 g. Sliny sa vylučujú cez vylučovací kanál, pomerne hustý, ktorý sa nachádza na dne ústnej dutiny. Tajomstvo žľazy obsahuje seróznu tekutinu a hlien, ktorých objem je viac ako polovica všetkých produkovaných slín.
  • Parotidný. Kde sa slinná žľaza nachádza u ľudí, je možné vidieť na fotografii uvedenej ďalej v článku. Nachádzajú sa pod kožou v príušnej a žuvacej oblasti tváre, majú ružovo-šedú farbu a nepravidelný tvar. Veľkosťou sú to najväčšie slinné žľazy s hmotnosťou asi 30 g. Nachádzajú sa v blízkosti lícneho nervu, preto v prípade poškodenia môže dôjsť k narušeniu mimiky. Žľazy produkujú sliny, ktoré sa podieľajú na trávení potravy a tvoria jednu pätinu objemu všetkých vylučovaných slín.

  • Sublingválne. Kde sa nachádzajú slinné žľazy tohto typu u ľudí? Ich lokalizácia je pod sliznicou dna úst na oboch stranách jazyka. Žľazy majú oválny sploštený tvar. Sú najmenšie z veľkých párov. Hmotnosť jedného je len 5 g. Typ sekrétu je hlienovitý. Hlien odchádza cez veľké a niekoľko malých kanálikov a tvorí dvadsaťtinu všetkých vyprodukovaných slín.

Malé slinné žľazy: kde sa nachádzajú, foto

V ústnej dutine submukóznej vrstvy je asi tisícka najmenších slinných žliaz s priemerom do 2 mm, ktoré sa nachádzajú v tkanivách jazyka, pier, líc, podnebia, pod jazykom a medzi jeho svalmi. Z malých žliazok odchádzajú kanáliky, ktorými prúdia sliny a preplachujú celú sliznicu ústnej dutiny.

Existuje aj spoločný vylučovací kanál.

Žľazy sú pomenované podľa ich umiestnenia:

  • labiálne;
  • palatín;
  • bukálny;
  • molár.

A tiež podľa prideleného tajomstva:

  • zmiešané;
  • sliznice;
  • serózny.

Kde sú slinné žľazy v ústach, ktoré produkujú serózne sekréty? Usadili sa v rade pohanov. Syntetizujú sliny bohaté na bielkoviny. Slizničné žľazy zahŕňajú palatinové a niektoré lingválne. Tajomstvo, ktoré produkujú, obsahuje hlien. Bukálne, časť lingválneho, labiálneho, molárneho vylučujú sliny zmiešaného zloženia.

Funkcie slinných žliaz

Kde sú slinné žľazy u ľudí, popísané vyššie. Ich hlavné funkcie sú:

  1. Filtrácia. Krvná plazma sa filtruje z kapilár v ústach do slín. Tento proces produkuje proteín podobný inzulínu a parotín pre rast epidermis a nervových buniek. Pomocou tejto funkcie sa do tela dostáva hormón renín a kalikreín.
  2. Vylučovací. Metabolické produkty sú odstránené. So slinami a celou ústnou sliznicou sa odstraňujú niektoré látky vrátane ťažkých kovov. V prípade porušenia obličiek, ktoré sú hlavným orgánom vylučovania, sú spojené slinné žľazy. Močovina pod pôsobením slín sa mení na amoniak a pacient vyvíja nepríjemný zápach z úst. A počas porušenia pečene vstupuje žlč do slín.
  3. Endokrinné. Produkuje sa sekrécia látok podobných hormónom. Pod vplyvom slinných enzýmov v ústach začína chemický účinok na jedlo. Látky v slinách, podobne ako hormóny, ju rozpúšťajú a potrebné zložky sa vstrebávajú do sliznice. Okrem toho sa stabilizuje hladina vápnika a fosforu, čo je nevyhnutné pre obnovu zubnej skloviny a kostného tkaniva.
  4. exokrinný. Produkujú sa mukózne a bielkovinové zložky slín. Vďaka tvorbe hlienu je povrch ústnej dutiny chránený pred vysychaním, mokrý stav prispieva k rýchlemu hojeniu rán a prasklín. Hlavnou zložkou slín je mucín, ktorý je bielkovinového pôvodu. Zvlhčuje a obaľuje potravu na doručenie do pažeráka. Fibrín spolu s mucínom neutralizuje prebytočné kyseliny a zásady, zabraňuje zrážaniu krvi.

Sliny a ústna tekutina

Kde sa nachádzajú slinné žľazy, popísané vyššie. Do úst vylučujú tajomstvo zvané sliny. Ústna tekutina alebo zmiešané sliny pozostávajú zo sekrétu, mikroflóry a jej metabolických produktov (častice potravy, epitel, leukocyty). Zloženie ústnej tekutiny je viskózne. Za deň dospelý jedinec vylučuje jeden a pol až dva litre slín. Rýchlosť slinenia závisí od:

  • Vek;
  • stav nervového systému;
  • dráždivé potraviny;
  • stav pokoja alebo aktivity.

V rámci tajomstva je voda viac ako 98% a zvyšok sú minerálne organické zlúčeniny. Ústna tekutina obsahuje fluorid, množstvo organických zložiek a viac ako 60 rôznych enzýmov. Je hlavným zdrojom vápnika a fosforu pre zubnú sklovinu.

Funkcie slín

Hlavnou funkciou slinnej žľazy (kde sa nachádza bola popísaná vyššie) je syntéza tajomstva, ktoré sa mieša s mikroorganizmami, produktmi ich rozkladu, zvyškami potravy a vytvára zmiešané sliny, ktoré sa podieľajú na dôležitých procesoch pre telo jednotlivca. Hlavné funkcie slín:

  1. Ochranný. Zvlhčuje sliznicu, chráni ju pred vysušením, mechanickým namáhaním, prasklinami. Umývanie sliznice, odstraňuje mikróby, zvyšky jedla. Vďaka obsahu enzýmov pôsobí baktericídne. Neutralizuje kyseliny a zásady, zlepšuje obnovu slizníc.
  2. Anticarious. Čistí medzizubné priestory a povrch zubov. Znižuje koncentráciu glukózy v pevných potravinách obsahujúcich sacharidy. Vytvára na zubnej sklovine film, ktorý zabraňuje pôsobeniu kyselín.
  3. Tráviace. Pomáha žuť a prehĺtať jedlo. Podieľa sa na jeho primárnom spracovaní.
  4. Mineralizácia. Minerály (vápnik a fosfor) obsiahnuté v slinách vstupujú do zubnej skloviny, čím chránia zuby pred kazom. Na druhej strane sliny bránia odstraňovaniu cenných zložiek zo skloviny.

Užitočné produkty pre slinné žľazy

Pre kvalitnú prácu slinných žliaz (kde sú, popísané vyššie) je vhodné jesť tieto potraviny:

  • Vlašské orechy – obsahujú veľa polynenasýtených kyselín, ktoré pomáhajú zlepšovať činnosť žliaz a juglón zabíja a spomaľuje rast patogénnych baktérií v slinách.
  • Kuracie vajcia. Obsahujú luteín, ktorý priaznivo pôsobí na normalizáciu funkcií slinných žliaz.
  • Tmavá čokoláda – podporuje zvýšené slinenie a rozširuje cievy.
  • Mrkva – vyživuje žľazy, zlepšuje ich čistiacu činnosť, dodáva vitamín A.
  • Morská kapusta. Jód v ňom obsiahnutý prispieva k prevencii zápalových procesov v žľazách.
  • Kuracie mäso – vyživuje žľazy bielkovinami, vitamínmi B a selénom.
  • Morské ryby. Kyseliny v ňom obsiahnuté normalizujú činnosť žliaz.
  • Jablká sú čerstvé. Draslík a pektíny vo svojom zložení čistia slinné žľazy.
  • Čakanka – pomáha zlepšovať metabolické procesy v žľazách a zvyšuje krvný obeh.
  • Šípkovo červená. Vitamín C, ktorý sa vo veľkom množstve nachádza v bobuliach, zlepšuje činnosť žliaz.

škodlivé produkty

  • Kuchynská soľ – prispieva k zadržiavaniu vlhkosti v tele, čo vedie k deštruktívnym zmenám buniek v žľazách.
  • Výrobky s dlhou trvanlivosťou (sýtené nápoje, údeniny, údeniny). Vysoký obsah chemikálií v nich môže narušiť proces slinenia.
  • Nápoje obsahujúce alkohol - vyvolávajú kŕče v kanáloch, v žľazách sa objavuje stagnácia slín.

Zápal žliaz

Príznaky zápalu slinnej žľazy (kde sa nachádza, sú podrobne opísané vyššie):

  • zväčšená žľaza;
  • teplo;
  • problémy so sluchom;
  • bolesť v koreni jazyka;
  • sčervenanie kože okolo žľazy;
  • bolesť pri dotyku;
  • hnisavý výtok;
  • bolesť pri prehĺtaní;
  • bolesť hlavy, reagujúca v chráme, occiput alebo krku;
  • zníženie slinenia.

Pri zápalových procesoch dochádza k porušeniam s uvoľňovaním enzýmov.

Liečba zápalu

Liečba slinných žliaz (ak sa nachádza, je popísaná vyššie) zahŕňa:

  1. Čistenie úst vatovým tampónom navlhčeným v roztoku jedlej sódy alebo manganistanu draselného.
  2. Intramuskulárne podávanie antibakteriálnych látok.
  3. Použitie jednosmerného elektrického prúdu na lekárske účely.
  4. Chirurgia, ak konzervatívna liečba zlyhá.

chronický zápal

Týmto procesom sú ovplyvnené spojivové tkanivá a vylučovacie kanály, exacerbácie sú nahradené remisiami. Na začiatku ochorenia sa objavuje celková slabosť a malátnosť. Teplota môže vystúpiť až na 39 stupňov. V mieste umiestnenia žľazy dochádza k opuchu a bolesti. Kde sú slinné žľazy v ústach, fotografie sú uvedené v tomto článku.

V oblasti zápalu možno pozorovať začervenanie kože. Niekedy sú problémy s otváraním úst. Vyskytuje sa vysychanie sliznice a nepohodlie. V niektorých prípadoch je ochorenie ťažké a vtedy je potrebná hospitalizácia pacienta. S exacerbáciou je potrebné užívať antibakteriálne lieky a lieky na zvýšenie slinenia. V chronickom štádiu patológie dochádza k zmene štruktúry žľazy. Stáva sa hustým a hrboľatým a postupne klesá slinenie.

Príčiny zápalu

Zápal slinných žliaz (kde sú opísané vyššie) sa môže vyskytnúť v dôsledku:

  • intoxikácia tela;
  • zablokovanie výstupného kanála cudzím telesom alebo kameňom;
  • infekcia v tele.

Príčinou akútneho štádia zápalu je vyčerpanosť organizmu, infekcia vírusovej povahy, intoxikácia rôzneho pôvodu či dehydratácia. Slinné žľazy sa zapália v dôsledku pôvodcov syfilisu, tuberkulózy, vírusu mumpsu. Mikroorganizmy cez lymfatické alebo vylučovacie kanály vstupujú do žľazy a spôsobujú ochorenie. Pri akútnom zápale je sekrečná funkcia slinnej žľazy prudko znížená. Chronická fáza tohto procesu je často komplikáciou akútnej formy ochorenia, ale niekedy sa vyskytuje aj ako nezávislé ochorenie.

Pri neustálom suchu v ústach, pocite bolesti a opuchu v krku, problémoch s prehĺtaním jedla možno predpokladať, že sa objavil slinný kameň. Kde je slinná žľaza u ľudí, fotografiu nájdete v článku. Sliny obsahujú veľké množstvo vápnika, niekedy sa hromadí v kanáloch a vytvára svetlé kryštalické horniny.

Príčiny tohto javu nie sú úplne objasnené. Vedci naznačujú, že spočívajú v nedostatku vody v tele, nesprávnej strave či liekoch. Najčastejšie sa kamene tvoria u starších mužov a môžu získať pôsobivé veľkosti (viac ako 7 cm). Postup extrakcie je bolestivý, často po ňom nasleduje zápal a infekcia. Kôstky malej veľkosti sa odstraňujú cicaním špeciálnych sladkostí, kyslej chuti. Kyselina spôsobuje hojné slinenie, ktoré pomáha rozpúšťať kameň. Pri veľkých veľkostiach sa používajú lieky, ktoré rozpúšťajú horninu, alebo chirurgický zákrok.

Plnohodnotná práca slinných žliaz je priamo závislá od zdravia tela ako celku. Problémy spojené s porušením pankreasu, obličiek, pečene výrazne zvyšujú zaťaženie slinných žliaz. Bohaté slinenie môže naznačovať výskyt červov v gastrointestinálnom trakte. Jeho čistenie a dodržiavanie diéty pomáha obnoviť funkcie žliaz, ktoré boli narušené. Dôkladné žuvanie potravy tiež prispieva k udržaniu tonusu žliaz a ich fungovaniu.

- žľazy vylučujúce do ústnej dutiny špecifické tajomstvo - sliny.

U ľudí sú okrem početných malých slinných žliaz v sliznici jazyka, podnebia, líc a pier 3 páry veľkých slinných žliaz.

TYPY SLINNÝCH ŽLÁZ

Existujú nasledujúce párové veľké slinné žľazy:

  • príušné;
  • submandibulárne;
  • sublingválne.

Menšie slinné žľazy sa delia na:

  • bukálny;
  • molár;
  • labiálne;
  • lingválne;
  • žľazy tvrdého a mäkkého podnebia.

Podľa povahy vylučovaného sekrétu sa slinné žľazy delia na:

  • sliznice;
  • serózny (proteín);
  • zmiešané.

Serózne žľazy sú prítomné hlavne medzi jazykovými žľazami, nimi vylučované sliny sú bohaté na bielkoviny. Slizničné žľazy – palatinové a časť lingválnych, nimi produkované sliny sú bohaté na hlien. Zmiešané - bukálne, molárne, labiálne a časť lingválneho vylučujú sliny zmiešané v zložení.

Veľký príušné slinné žľazy sú bielkovinové žľazy a veľké podčeľustné a podjazykové žľazy sú zmiešané (bielkovinovo-slizničné) žľazy. Veľký význam pre trávenie má sekrečná funkcia veľkých slinných žliaz.

Hlavná masa príušnej veľkej slinnej žľazy sa nachádza v retromaxilárnej jamke, predná časť žľazy leží na žuvacom svale. Z bočného povrchu je príušná slinná žľaza pokrytá hustou fasciou, z ktorej vychádzajú prepojky, ktoré rozdeľujú žľazu na laloky.

V hrúbke príušnej slinnej žľazy prechádza lícny nerv s hlavnými vetvami, vonkajšia krčná tepna a veľké žily. Ústie vylučovacieho kanála žľazy sa nachádza na lícnej sliznici na úrovni prvého - druhého molára hornej čeľuste.

Malý. Malé slinné žľazy sa nachádzajú v hrúbke sliznice ústnej dutiny alebo v submukóznej vrstve pier, líc, podnebia, jazyka (najpočetnejšie spomedzi malých slinných žliaz sú labiálne a podnebné). Veľkosti malých žliaz sú rôzne, ich priemer je od 1 do 5 mm.

ZÁSOBOVANIE KRVI

Prívod krvi do príušných slinných žliaz sa uskutočňuje vetvami vonkajších krčných tepien; krv prúdi do vonkajších a vnútorných krčných žíl.

Submandibulárna slinná žľaza sa nachádza v submandibulárnom trojuholníku. Jeho vylučovací kanál sa otvára v prednej sublingválnej oblasti na sublingválnej papile. Krvné zásobovanie sa uskutočňuje vetvami tvárovej tepny.

Podjazyková slinná žľaza sa nachádza v podjazykovom priestore na maxilofaciálnom svale vedľa vylučovacieho kanála podčeľustnej slinnej žľazy. Hlavný vylučovací kanál sa otvára v sublingválnej papile, vedľajšie vylučovacie kanály v sublingválnom záhybe. Krvné zásobovanie sa uskutočňuje vetvami lingválnej artérie.

ZDROJE VÝVOJA EMBRYO A ICH DERIVÁTY

Z kožného ektodermu sa vytvára embryonálny vrstvený epitel ústnej dutiny, z ktorého vzniká parenchým žľazy. Mezenchým tvorí strómu. Z neuroektodermy sa objavujú gangliové platničky, ktoré tvoria nervový aparát žliaz.

VŠEOBECNÉ FUNKCIE

  • exokrinný- sekrécia bielkovín a slizničných zložiek slín;
  • endokrinný- sekrécia látok podobných hormónom;
  • filtrácia- filtrácia tekutých zložiek krvnej plazmy z kapilár do slín;
  • vylučovací- izolácia konečných produktov metabolizmu.

SALIVÁCIA

Slinenie je vylučovanie a uvoľňovanie slín do ústnej dutiny. Je produkovaný slinnými žľazami. Sekrécia hlavných slinných žliaz je prerušovaná; nimi vylučované sliny slúžia na zvlhčenie potravy v ústnej dutine. Sekrécia malých slinných žliaz u ľudí je nepretržitá; Sliny, ktoré produkujú, zvlhčujú ústnu sliznicu.

Reflexné slinenie sa uskutočňuje pod vplyvom parasympatických a sympatických nervov za účasti slinného centra, začleneného do medulla oblongata. Slinenie ovplyvňujú aj humorálne faktory. Napríklad atropín potláča sekréciu slinných žliaz a pilokarpín spôsobuje zvýšenú sekréciu aj v podmienkach ich denervácie.

Slinenie môže byť narušené pri rôznych patologických stavoch: nadmerné slinenie (hypersalivácia) sa pozoruje s nevoľnosťou rôzneho pôvodu, neuralgiou trojklaného nervu, stomatitídou; nízka (hyposalivácia) – pri niektorých infekčných ochoreniach, zápaloch pľúc, cukrovke a pod.

CHOROBY SLINNÝCH ŽLÁZ

Patológie vývoja slinnej žľazy sa pozorujú veľmi zriedkavo. Niekedy je možná vrodená absencia týchto žliaz.

Lézie slinných žliaz sú zriedka izolované. Môžu sa vyskytnúť v dôsledku strelného poranenia, rezných alebo pomliaždených rán. Najčastejšie je poškodená príušná žľaza.

V tomto prípade je často narušená integrita vylučovacieho kanála žľazy, tvárového nervu a vonkajšej krčnej tepny. Rana príušnej žľazy môže byť komplikovaná tvorbou slinnej fistuly. Okolo ústia fistuly je niekedy zaznamenané podráždenie a macerácia kože. Liečba je operatívna. Časté recidívy slinnej fistuly.

Po zápalovom procese alebo úraze v dôsledku uzavretia spoločného vývodu alebo vývodu vybiehajúceho z lalôčika žľazy vznikajú retenčné cysty, častejšie v malých slinných žľazách (dolná pera, líce), menej často v veľké slinné žľazy.

Najčastejšie ochorenia slín:

  • sialadenitída;
  • sialolitiáza;
  • mumps.


Slinné žľazy(lat. gladulae salivales) - exokrinné žľazy, ktoré vylučujú do ústnej dutiny sekrét, nazývaný sliny. Existujú malé a veľké slinné žľazy.

Menšie slinné žľazy
Malé slinné žľazy sa nachádzajú v ústnej sliznici a sú klasifikované podľa ich umiestnenia (labiálne, bukálne, molárne, lingválne a podnebné) alebo podľa povahy sekrécie (serózne, hlienové a zmiešané). Najpočetnejšie medzi malými slinnými žľazami sú labiálne a palatínové.

Serózne žľazy sú prítomné hlavne medzi jazykovými žľazami, nimi vylučované sliny sú bohaté na bielkoviny. Slizničné žľazy – palatinové a časť lingválnych, nimi produkované sliny sú bohaté na hlien. Zmiešané - bukálne, molárne, labiálne a časť lingválneho vylučujú sliny zmiešané v zložení.

Drobné slinné žľazy sú umiestnené v hrúbke ústnej sliznice alebo v jej submukóze. Veľkosti malých žliaz sú rôzne, ich priemer je od 1 do 5 mm.

Hlavné slinné žľazy
Hlavné slinné žľazy sú tri páry slinných žliaz, ktoré vynikajú svojou veľkosťou.
KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2023 "kingad.ru" - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov