Z anamnézy je dôležitá operácia hrudníka (40 %), trauma krku (35 %), prekonané infekcie (30 %).

Pri poškodení nervu sa mení tón hlasu, dochádza k ťažkostiam pri prehĺtaní, dusení niekoľko týždňov, mesiacov, niekedy rokov. Ako choroba postupuje, ťažkosti s prehĺtaním a rozprávaním sa zvyšujú. Paralýza svalov hltana, pažeráka, palatinových svalov vedie k narušeniu prehĺtania (dysfágia), vniknutiu tekutiny do nosa počas prehĺtania.

Pri vyšetrení sa zistí pokles mäkkého podnebia (80%), dysfónia. Jazyk sa odchyľuje na zdravú stranu, nie sú žiadne faryngálne a palatinové reflexy - 65-80%. Pri paralýze hlasu sa objavuje zmena hlasu: stáva sa chrapľavým (50%). Pri poškodení vagusového nervu sa na oboch stranách vyvíja afónia, čo je porušenie dýchania a funkcie srdca.

Diagnostika

Diagnostika zahŕňa počítačovú/magnetickú rezonanciu mozgu.

Liečba poranenia nervu vagus

Liečba je predpísaná až po potvrdení diagnózy odborným lekárom. Je potrebné odstrániť príčinu ochorenia; ukazuje "Prednizolón", vitamíny, antihistaminiká, anticholínesterázové lieky; plazmaferéza.

Odlišná diagnóza:

  • Nádory a poruchy cerebrálnej cirkulácie v medulla oblongata.
  • Herpes zoster.
  • Nádory pľúc, štítnej žľazy, pažeráka.
  • Hypertrofia ľavej predsiene.

Základné lieky

Existujú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná konzultácia.

  • (systémový GCS). Dávkovací režim: priemerná perorálna dávka pre dospelých je 5-60 mg / deň. v 3-4 dávkach. Maximálna denná dávka je 200 mg.
  • (komplex vitamínov B). Dávkovací režim: liečba začína 2 ml intramuskulárne 1 r / d počas 5-10 dní. Udržiavacia terapia - 2 ml / m dvakrát alebo trikrát týždenne.
  • Prozerín (inhibítor acetylcholínesterázy a pseudocholínesterázy). Dávkovací režim: vo vnútri dospelých 10-15 mg 2-3 krát denne; subkutánne - 1-2 mg 1-2 krát denne.
  • (antihistaminikum, sedatívum, hypnotikum). Dávkovací režim: intramuskulárne, 1-5 ml 1% roztoku; vnútri 0,025-0,05 g 1-3 krát denne. Priebeh liečby je 10-15 dní.

Ľudské telo je zložitý mechanizmus, nervový systém je zodpovedný za udržiavanie všetkých životných procesov na požadovanej úrovni. Centrálny nervový systém prijíma vonkajšie signály a impulzy od vnútorných orgánov o nebezpečenstve a dáva príkazy na zlepšenie situácie, takže odchýlky v systéme môžu viesť k vážnym zdravotným problémom. Čo je blúdivý nerv, aké príznaky nepohodlia naznačujú jeho zápal a že musíte navštíviť lekára, skúsme to zistiť.

Čo je blúdivý nerv

Z mozgu odchádza dvanásť nervov. Desiaty (X) pár nervov vychádzajúci z lebky sa nazýva vagus alebo putovanie kvôli jeho širokému rozšíreniu, fermentácii v celom tele. Podľa ľudskej anatómie je vagový nerv najdlhší, má dva kmene a zložitú štruktúru. Po celej dĺžke vagusu sa tvoria jadrá vagusového nervu. Nervus vagus pokrýva tieto časti ľudského tela:

  1. Vedúce oddelenie. Vagus vstupuje do tejto časti po opustení lebky, v dôsledku vetví nervu sú meningy inervované v lebečnej dutine, zadnej stene vonkajšieho zvukovodu v blízkosti spánkovej kosti.
  2. Krčné oddelenie. Tu sú nervové vlákna umiestnené vo svaloch hltana, hlasiviek, mäkkého podnebia a jazýčka. Na krku sú vagusové vlákna umiestnené čiastočne v štítnej žľaze a v slizniciach: hltan, hrtan, epiglottis a koreň jazyka.
  3. Hrudné oddelenie. Nerv vstupuje do tejto zóny cez otvor v bránici, jeho vetvy tvoria plexusy: srdcové, pľúcne a pažerákové.
  4. Brušná sekcia. Tu vagus klesá cez pažerák cez otvor v membráne a ide do žalúdka, pečene, pankreasu.

Vagus pozostáva z komplexu vlákien troch typov:

  1. Citlivý. Vagusové vlákna sa nachádzajú vo zvukovode, tympanickej membráne a mozgových blán; prijímať a prenášať informácie.
  2. Motor. Táto časť nervu sa aktivuje na vykonanie príkazu po spracovaní informácií v mozgu a pozostáva z vagusových vlákien vo svaloch hrtana, hltana a pažeráka.
  3. Vegetatívny. Nervové vlákna sú zodpovedné za stabilnú činnosť vnútorných orgánov, žliaz s vnútornou sekréciou, obehového a lymfatického systému a zahŕňajú nervové zakončenia vagus vo svaloch srdca, v hladkých svaloch pľúc, pažeráka, žalúdka a čriev.

Dôvody

Nie je možné preceňovať hodnotu vagusu, porušenie funkcie vagusového nervu vedie k:

  • zlyhania v činnosti dýchacích orgánov, srdcového svalu, žliaz s vnútornou sekréciou, tráviaceho systému;
  • poruchy regulácie krvného tlaku.

Podráždenie, zápal, zvieranie alebo poškodenie nervových vlákien vedie k nerovnováhe v činnosti orgánov inervovaných vagusom. Lézia môže byť umiestnená vo vnútri lebky alebo pokrývať periférne časti vagusu. Intrakraniálne príčiny patológie zahŕňajú:

  • meningitída;
  • nádor;
  • hematóm;
  • aneuryzma;
  • roztrúsená skleróza;
  • syfilis;
  • trombóza.

Problémy môžu vzniknúť v periférnej časti vagusu, medzi ktoré patria:

  • infekčné choroby (dyzentéria, sinusitída);
  • otravy;
  • chronický alkoholizmus;
  • trauma;
  • endokrinné ochorenia;
  • nádorov.

Symptómy

Prejavy poškodenia nervov závisia od: lokalizácie, príčiny výskytu, stupňa poškodenia. Intrakraniálne poškodenie môže zahŕňať všetky tri typy vagusových vlákien a má vážne následky – paralýzu oboch nervových kmeňov, dysfunkciu a smrť. Nasledujúce príznaky môžu naznačovať poškodenie vagusu:

  • dysfunkcia prehĺtania;
  • porušenie zafarbenia hlasu, výskyt chrapotu;
  • ťažké dýchanie;
  • zápcha alebo hnačka;
  • zmena srdcovej frekvencie.

Zápal blúdivého nervu

Príznaky zápalu vagusu závisia od umiestnenia zdroja lézie:

  1. V oblasti hlavy sa príznaky môžu prejaviť stratou sluchu, závratmi, bolesťami hlavy (migréna).
  2. V krčnej oblasti sú: zmena hlasu a výslovnosti slov, ťažkosti s prehĺtaním, porušenie reflexu kašľa.
  3. V oblasti hrudníka môže byť lézia sprevádzaná zlyhaním dýchania, bolesťou na hrudníku.
  4. V dôsledku zápalu vagu v brušnej dutine sa môžu objaviť tráviace ťažkosti, vracanie, hnačka či zápcha.

Tón

Autonómny nervový systém pozostáva zo sympatiku a vyrovnáva ich činnosť parasympatických nervových vlákien. Ich normálna interakcia určuje zdravý tón. O dobrej práci vegetatívneho systému svedčí:

  • pozitívna nálada človeka;
  • mierne zvýšenie srdcovej frekvencie po vdýchnutí, jej zníženie po výdychu;
  • schopnosť zvládať svoje emócie v stresových situáciách.

Keď je nerv poškodený, autonómny systém trpí, porucha aktivity parasympatických vlákien vagusu vedie k prejavom symptómov neurasténie:

  • letargia, apatia so zvýšeným tónom;
  • podráždenosť a podráždenosť so zníženým tónom.

Podráždenie

Pri podráždení vegetatívnych vlákien nervu dochádza k vážnym poruchám činnosti vnútorných orgánov. Činnosť parasympatických vlákien vagusu je zameraná na:

  • rozšírenie krvných ciev,
  • pomalý tlkot srdca,
  • znížená kontrakcia hladkého svalstva priedušiek
  • stimulácia sekrečnej funkcie žliaz brušnej dutiny,
  • výskyt kašľa ako ochrannej reakcie.

S podráždením parasympatických vlákien nervu sa zvyšuje práca endokrinných žliaz, zvyšuje sa intestinálna motilita. Nadmerné množstvo žalúdočnej šťavy niekedy spôsobuje vznik žalúdočných alebo črevných vredov a zvýšená peristaltika vedie k hnačkám. V dôsledku podráždenia nervu sa môže objaviť bronchospazmus, astmatický záchvat.

Nervus vagus a arytmia

Príčinou porušenia v práci kardiovaskulárneho systému môže byť poškodenie vagového nervu. U pacientov dochádza k zmene rytmu srdcových kontrakcií:

  • tachykardia;
  • bradykardia;
  • arytmia.

Činnosť parasympatického systému je určená na noc, takže v noci sa zvyšuje porucha srdcového rytmu. Pacienti sa obávajú bolesti na hrudníku, pocitu nedostatku vzduchu. Porážka vagusu môže byť sprevádzaná znížením srdcovej frekvencie, krvného tlaku alebo opačnými príznakmi, keď sú parasympatické vlákna nervu deprimované.

Diagnostika

Pre úspešnosť liečby je dôležitý včasný kontakt s odborníkom a správna diagnóza. Vyšetrenie by mal vykonať neurológ. Počas vyšetrenia odborník vykonáva:

  • kontrola zafarbenia hlasu a výslovnosti slov;
  • vyšetrenie mäkkého podnebia (príznak porážky – ochabnutie), polohy jazyka (vybočuje na nepostihnutú stranu).

Poruchy prehĺtania sa určujú pomocou pohára vody: pacienti s nervovými léziami majú tendenciu kašľať pri prehĺtaní. Okrem toho môže lekár predpísať štúdiu:

  • laryngoskopia na určenie stavu hlasiviek;
  • rádiografia;
  • elektrokardiogram.

Liečba

Na dosiahnutie pozitívneho výsledku pri liečbe vagového nervu je potrebné určiť príčinu ochorenia a odstrániť ju. Niekedy sa pohoda pacienta zlepší po plazmaferéze - čistení krvi. Pozitívny výsledok možno dosiahnuť pomocou elektrickej stimulácie nervu - smeru diadynamických prúdov v oblasti pocitu bolesti.

Liečebná terapia

Liečba nervu sa vykonáva prevažne konzervatívnymi metódami. Vo výnimočných závažných prípadoch je predpísaná chirurgická intervencia. Liečba postihnutého vagusu sa vykonáva pomocou nasledujúcich liekov:

  • protizápalové - Meloxicam, Nise;
  • antihistaminiká - Suprastin;
  • komplex vitamínov;
  • anticholínesteráza - Neuromidin, Prozerin;
  • hormonálne - Prednizolón.

etnoveda

Ako doplnok k predpisu lekára a s jeho súhlasom môžete použiť metódy tradičnej medicíny, ale nemôžete samoliečiť vagus. Na zlepšenie pohody si môžete pripraviť čaj z bylín:

  1. 1 polievkovú lyžicu tymiánu zalejte 50 mililitrami vriacej vody a nechajte 15 minút odstáť. Schéma podávania: rozdeliť na 4 porcie a vypiť.
  2. Nalejte pohár vriacej vody 2 polievkové lyžice zmesi mäty a medovky, nechajte 20 minút, rozdeľte na 2 porcie a vypite.

Kúpeľ pomôže upokojiť telo. Teplota vody by mala byť 33 stupňov. Na prípravu kúpeľa nalejte zmes bylín s 10 litrami vriacej vody a nechajte 6 hodín. Možnosti mixu sú:

  • koreň kalamusu, rebríček, oregano, púčiky borovice;
  • listy šalvie, koreň valeriány.

Posilňovače nervov

Ochoreniu sa môžete vyhnúť užívaním komplexu vitamínov, ktoré posilňujú nervové bunky, pomáhajú telu bojovať proti únave a zlepšujú náladu. Užitočné sú vitamíny A, B, C, E. Ako antidepresíva, sedatíva môžete použiť potraviny:

  • banán;
  • citrusy;
  • čokoláda;
  • paradajky;
  • ríbezle;
  • fazuľa.

Prevencia vagusu

Aby nedošlo k poškodeniu vagusu, je potrebné viesť zdravý životný štýl, vzdať sa zlých návykov. Aby ste predišli stresovým situáciám, musíte si naplánovať svoj pracovný deň. Prevencia chorôb zahŕňa:

  • denná fyzická aktivita;
  • plný spánok a odpočinok, získanie pozitívnych emócií;
  • studená a horúca sprcha.

Video

Nervus vagus je najdlhší a najviac divergentný nerv v ľudskom tele. Vykonáva mnoho rôznych funkcií a z tohto dôvodu je jednou z najdôležitejších zložiek nervového systému.

Súbor cvičení na zvýšenie tónu vagusového nervu

Blúdivý nerv (vagus)je to najdlhší a najviac divergentný nerv v ľudskom tele. Vykonáva mnoho rôznych funkcií a z tohto dôvodu je jednou z najdôležitejších zložiek nervového systému.

Z jugulárneho otvoru mozgu, nervus vagus zostupuje po strane krku ako súčasť neurovaskulárneho zväzku spolu s karotídou a vnútornou jugulárnou žilou. Prechádza v blízkosti priedušnice a hltanu a inervuje ich.

Ďalej vagus prechádza do hrudnej dutiny, jeho pravá vetva ide vedľa pravej podkľúčovej tepny a ľavá - pred oblúkom aorty. Obe vetvy sa približujú k spodnej časti pažeráka, prechádzajú z neho spredu a zozadu a regulujú jeho funkcie.

Z celiakálneho plexu sa vlákna približujú ku všetkým orgánom brušnej dutiny okrem dolných úsekov hrubého čreva a orgánov malej panvy.

Každodennou implementáciou tohto komplexu zvýšite tón blúdivého nervu a celého tela.

Školenie:

Posaďte sa vzpriamene na stoličku s rukami zloženými v lone.

Položte obe nohy na podlahu a zhlboka sa nadýchnite.

Oblasť krku

Natiahnite hlavu čo najviac s temenom hlavy hore a otočte ju doľava a doprava.

Opakujte tento pohyb niekoľkokrát.

Oblasť dolnej čeľuste

Pohybujte spodnou čeľusťou, pomaly otvárajte a zatvárajte ústa, pohybujte nimi zo strany na stranu, dopredu a dozadu.

Cítite svaly čeľuste, ktorých napätie môže spôsobiť bolesť. Robte toto cvičenie, kým nepocítite miernu únavu v čeľusti.

Oči

Otvorte a zatvorte oči.

Pozerajte sa rôznymi smermi bez pohybu hlavy – doľava a doprava, hore a dole. Striedavo otvorte oči dokorán a prižmúrte oči.

Svaly tváre

Spomeňte si na svoje detstvo a na pár minút „makajte“ a snažte sa použiť čo najviac tvárových svalov.

Stredné ucho

Počúvaj.

V pozadí počuť okolité zvuky, ako je vŕzganie stoličiek, zvuk pneumatík okolo idúceho auta, štebot vtákov, zvuk výťahu, zvuk bežiaceho počítača alebo zvuk klimatizácie či ventilátora.

Hrdlo

Najprv urobte niekoľko pohybov pri kašli (ako keby niečo bolo v priedušnici) a potom prehltnite sliny.

Hrtan

Vnímajte vibrácie v hrtane, zvuk vibrácií by sa mal dostať k bránici a rozptýliť sa po celom bruchu.

Počúvajte, ako sa cítite, najmä pocit na hrudi. Venujte pozornosť každej, akokoľvek malej, pozitívnej zmene.

Každodennou implementáciou tohto komplexu zvýšite tón blúdivého nervu a celého tela.. uverejnený

Za čo je zodpovedný blúdivý nerv? Príčiny poškodenia vagusového nervu a vlastnosti jeho štruktúry

Nervus vagus je pár hlavových nervov, ktorých vetvy sa nachádzajú v oblasti hlavy, krčnej, brušnej a hrudnej oblasti organizmov a tvoria solárny plexus. Tento nerv je zmiešaný, pretože zahŕňa motorické, senzorické a parasympatické vlákna. Nervus vagus ovplyvňuje mnohé reflexné akcie a reguluje dôležité procesy v tele, a to:

  • prehĺtanie
  • kašeľ;
  • zvracať;
  • dych;
  • tlkot srdca;
  • sekrécia žalúdočných žliaz atď.
Čo spôsobuje poškodenie blúdivého nervu?

Porážka vagusového nervu často vedie k dosť vážnym následkom. Dôvody porážky môžu byť:

  • rôzne zranenia;
  • nádory;
  • hematómy;
  • trombóza;
  • meningitída;
  • aneuryzma;
  • ochorenia žliaz;
  • alkoholická neuropatia;
  • diabetes mellitus atď.

Zvážte, aké sú príznaky a liečba lézií (podráždenie) nervu vagus.

Príznaky zápalu (neuralgia) blúdivého nervu

Vzhľadom na to, že blúdivý nerv má zložitú štruktúru a ovplyvňuje fungovanie mnohých orgánov, príznaky jeho poškodenia môžu byť veľmi rôznorodé. Zvážte najbežnejšie z nich:

  1. Porušenie funkcie prehĺtania je jedným z charakteristických a bežných príznakov poškodenia nervu vagus. V dôsledku poškodenia periférneho neurónu vagusového nervu dochádza k paralýze svalov hltana a pažeráka, v dôsledku čoho je proces prenosu potravy alebo tekutiny z orofaryngu do žalúdka nemožný.
  2. Príznakom porážky blúdivého nervu je niekedy aj vniknutie tekutej potravy do nosa. Je to spôsobené paralýzou palatinových svalov, ktorých funkciou je oddelenie nosnej dutiny od ústnej dutiny a hltanu.
  3. U niektorých pacientov sa vyvinie nosový tón hlasu s izolovaným zápalom blúdivého nervu. Súčasne sa zaznamenáva pokles mäkkého podnebia na strane ohniska, jeho nečinnosť alebo nehybnosť, ako aj odchýlka jazyka na zdravú stranu.
  4. Chrapot hlasu môže naznačovať poškodenie blúdivého nervu, ktoré je spojené s paralýzou hlasiviek. Obojstranné poškodenie môže viesť k úplnej afónii (nedostatok zvučného hlasu), ako aj k ostrým ťažkostiam s dýchaním, uduseniu.
  5. Pri zovretí vagusového nervu môže dôjsť k ťažkostiam v žalúdku, bolesti v ľavom hypochondriu, zhoršenej intestinálnej pohyblivosti.
  6. Príznakom zápalu blúdivého nervu môže byť zlyhanie srdcovej činnosti, konkrétne tachykardia (zrýchlenie srdcového tepu) alebo (spomalenie kontrakcie myokardu). Treba mať na pamäti, že jednostranná lézia takéto porušenia sú mierne vyjadrené.

Pri obojstrannom poškodení vagusového nervu sú všetky vyššie uvedené príznaky výrazné. Môže sa tiež pozorovať porucha bolesti a citlivosti sliznice hrtana, bolesť ucha (oblasť zvukovodu).

Liečba poranenia nervu vagus

Okamžite stojí za to varovať, že liečba poškodenia vagusového nervu ľudovými prostriedkami je neúčinná a takmer neprináša výsledky. Preto by ste nemali strácať čas na samoliečbu, je lepšie čo najskôr kontaktovať špecialistu, prejsť potrebné vyšetrenia a začať liečbu. Okrem toho pokusy o terapiu alternatívnymi metódami môžu viesť k tomu, že sa stratí čas a patológia sa bude musieť liečiť v závažnejšom štádiu s komplikáciami.

Ukážka:

Cervikálny vagusový nerv sa rozprestiera od dolného uzla po začiatok recidivujúceho laryngeálneho nervu (lat. nervus laryngeus recurens). Pozdĺž tejto dĺžky odchádzajú z vagusového nervu tieto vetvy:

Motorické vlákna pochádzajú z dvojitého jadra (lat. nucleus ambiguus), spoločné s glosofaryngeálnymi a prídavnými nervami. Nachádza sa v retikulárnej formácii, hlbšie ako zadné jadro blúdivého nervu v projekcii trojuholníka blúdivého nervu (lat. trigonum n.vagi). Cez kortikonukleárne dráhy dostáva supranukleárne impulzy z oboch hemisfér mozgu. Preto jednostranné prerušenie centrálnych vlákien nevedie k výraznému narušeniu jeho funkcie. Axóny jadra inervujú svaly mäkkého podnebia, hltana, hrtana a priečne pruhované svaly horného pažeráka. Dvojité jadro dostáva impulzy z miechového jadra trigeminálneho nervu (lat. nucleus tractus spinalis n.trigemini ) a z jadra osamelej cesty (lat. nucleus tractus osamelé) (reléový bod pre chuťové vlákna). Tieto jadrá sú súčasťou reflexných oblúkov vychádzajúcich zo sliznice dýchacích a tráviacich ciest a sú zodpovedné za výskyt kašľa, zvracania.

Zadné jadro blúdivého nervu (lat. Nucleus dorsalis n.vagi) sa nachádza hlboko v trojuholníku blúdivého nervu kosoštvorcovej jamky. Axóny zadného jadra nervu vagus sú pregangliové parasympatické vlákna. Krátke postgangliové vlákna posielajú motorické impulzy do hladkých svalov pľúc, čriev, do slezinnej flexúry hrubého čreva a do srdcového svalu. Stimulácia týchto parasympatických vlákien spôsobuje spomalenie srdcovej frekvencie, kontrakciu hladkého svalstva priedušiek. V tráviacom trakte dochádza k zvýšeniu sekrécie žliaz sliznice žalúdka a pankreasu.

Zadné jadro blúdivého nervu dostáva aferentné impulzy z hypotalamu, čuchového systému, autonómnych centier retikulárnej formácie a jadra osamelého traktu. Impulzy z baroreceptorov v stene karotického glomu sa prenášajú do glosofaryngeálneho nervu a podieľajú sa na regulácii krvného tlaku. Chemoreceptory v krčnej spleti sa podieľajú na regulácii napätia kyslíka v krvi. Receptory pre aortálny oblúk a paraaortálne telieska majú podobné funkcie; prenášajú svoje impulzy pozdĺž blúdivého nervu.

Treba poznamenať, že postgangliové sympatické vlákna z buniek paravertebrálnych sympatických uzlín tiež vstupujú do vagusového nervu a šíria sa pozdĺž jeho vetiev do srdca, krvných ciev a vnútorných orgánov.

V nucleus alae cinereae sú telá druhých neurónov všeobecnej citlivosti, spoločné pre glosofaryngeálny a vagusový nerv. Telá prvých neurónov sú uložené v horných a dolných gangliách týchto nervov, ktoré sa nachádzajú v oblasti jugulárneho otvoru. Aferentné (senzorické) vlákna blúdivého nervu inervujú sliznicu spodnej časti hltana a hrtana, oblasť kože za uchom a časť vonkajšieho zvukovodu, bubienka a dura mater zadnej lebečnej jamky.

Klinika blúdivého nervu

Príčiny poškodenia vagusového nervu môžu byť intrakraniálne aj periférne. Intrakraniálne príčiny zahŕňajú nádor, hematóm, trombózu, roztrúsenú sklerózu, syfilis, amyotrofickú laterálnu sklerózu, syringobulbiu, meningitídu a aneuryzmu. Periférne príčiny môžu byť neuritída (alkohol, záškrt, otrava olovom, arzén), nádor, ochorenie žliaz, trauma, aneuryzma aorty.

Obojstranné zníženie funkcie blúdivých nervov môže spôsobiť poruchu reči vo forme afónie (hlas stráca zvučnosť v dôsledku ochrnutia alebo ťažkej parézy hlasiviek) alebo dysartrie (v dôsledku parézy svalov rečový motorický aparát, zníženie zvučnosti a zmena farby hlasu, porušenie artikulácie samohlások a najmä spoluhlások, nosový tón reči). Charakteristická je aj dysfágia – porucha prehĺtania (dusenie sa tekutou potravou, ťažkosti s prehĺtaním akejkoľvek potravy, najmä tekutiny). Celá táto triáda symptómov (dysfónia, dysartria, dysfágia) je spôsobená tým, že blúdivý nerv nesie motorické vlákna do priečne pruhovaných svalov hltana, mäkkého podnebia a podnebia, epiglottis, ktoré sú zodpovedné za akt prehĺtania a ľudského reč. Oslabenie reflexu prehĺtania vedie k hromadeniu slín a niekedy aj potravy v ústach pacienta, k zníženiu reflexu kašľa, keď sa do hrtana dostane tekutina a kúsky tuhej potravy. To všetko vytvára podmienky pre rozvoj obštrukčnej pneumónie u pacienta.

Keďže nervy vagus prenášajú parasympatické vlákna do všetkých orgánov hrudnej dutiny a väčšiny brušných orgánov, ich podráždenie môže viesť k bradykardii, broncho- a ezofagospazmom, zvýšenej peristaltike, zvýšenej sekrécii žalúdočnej a duodenálnej šťavy atď. Znížená funkcia týchto nervov vedie k poruchám dýchania, tachykardii, inhibícii enzymatickej aktivity žľazového aparátu tráviaceho traktu atď.

Metodológie výskumu

Určte zvukovosť hlasu, ktorá môže byť oslabená alebo úplne chýba (afónia); zároveň sa kontroluje čistota výslovnosti hlások. Pacientovi je ponúknuté, aby vyslovil zvuk "a", povedal niekoľko slov a potom otvoril ústa. Vyšetria podnebie a jazýček, zistia, či je ovisnuté mäkké podnebie, či je jazylka symetricky umiestnená.

Na určenie povahy kontrakcie mäkkého podnebia je subjekt požiadaný, aby vyslovil hlásku "e" s ústami dokorán. V prípade poškodenia n.vagus palatínová opona zaostáva na strane paralýzy. Preskúmajte palatínové a hltanové reflexy pomocou špachtle. Treba mať na pamäti, že v norme sa môže vyskytnúť aj obojstranné zníženie faryngeálneho reflexu a reflexu z mäkkého podnebia. Ich pokles alebo absencia na jednej strane je indikátorom porážky párov IX a X.

Funkcia prehĺtania sa testuje dúškom vody alebo čaju. V prítomnosti dysfágie sa pacient zadusí jedným dúškom vody.

pozri tiež

Literatúra

  1. // Encyklopedický slovník Brockhausa a Efrona: V 86 zväzkoch (82 zväzkov a 4 dodatočné). - St. Petersburg. 1890-1907.
  2. Bing Robert. Kompendium topickej diagnostiky mozgu a miechy. Stručný sprievodca klinickou lokalizáciou ochorení a lézií nervových centier Preložené z druhého vydania. - Tlačiareň P. P. Soikina, 1912.
  3. Gusev E.I., Konovalov A.N., Burd G.S. Neurológia a neurochirurgia: učebnica. - M.: Medicína, 2000.
  4. Duo P. Lokálna diagnostika v neurológii Anatómia. Fyziológia. POLIKLINIKA. - M.: IPC "Vazar-Ferro", 1995.
  5. S. M. Vinichuk, Y. G. Dubenko, Y. L. Macheret a kol. Nervové ochorenia. - K.: Zdravie, 2001.
  6. Pulatov A. M., Nikiforov A. S. Propedeutika nervových chorôb: Učebnica pre študentov zdravotníckych ústavov. - 2. vyd. - T .: Medicína, 1979.
  7. Sinelnikov R. D., Sinelnikov Ya. R. Atlas anatómie človeka: Proc. úžitok. - 2. vyd., stereotypné - V 4 zväzkoch. - M .: Medicína, 1996. - T. 4.
  8. Triumfov A.V. Lokálna diagnostika chorôb nervového systému. - M.: MEDpress LLC, 1998.
KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2022 "kingad.ru" - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov