čínske zdravotníctvo. Vlastnosti medicíny starovekej Číny

Čína je známa svojou miestnou tradičnou medicínou založenou na starodávnom systéme diagnostiky a liečby. Charakteristickým znakom kvality čínskej medicíny je, že zaujíma významné miesto v lekárskej vede mnohých krajín, jej metódy, vrátane masáží, akupunktúry, bylinnej medicíny a dychových cvičení, sa používajú v značnom počte známych kliník v sveta. Moderná Čína zaujíma vedúce postavenie vo svete v takých oblastiach zdravotnej starostlivosti, ako je liečba zlomenín, popálenín, replantácia končatín, brušné choroby a liečba kmeňovými bunkami. Vážne úspechy sa dosiahli v boji proti takým typom ochorení, ako sú onkologické, imunitné, cerebrovaskulárne, kardiovaskulárne.

Hneď je potrebné poznamenať, že zdravotnú starostlivosť v ČĽR nemožno nazvať mimoriadne rozvinutou a pokrokovou, dnes mnohé vidiecke oblasti a ich veľké obyvateľstvo nemajú dostupné a kvalitné lekárske služby. Od polovice minulého storočia je v Číne organizovaný systém verejného zdravotníctva, no až od roku 2003 sa začal objavovať moderný kooperatívny model zdravotnej starostlivosti, ktorého základ liečby spočíva na princípoch poistnej medicíny. Dnešná Čína začala formovať dostatočne výkonný systém školenia zdravotníckeho personálu, ktorý pomáha vytvárať značné množstvo vynikajúcich odborníkov v západnej a východnej medicíne.

Čínske smery liečby
Liečba v Čínskej republike prebieha v troch smeroch: západná, tradičná a zmiešaná medicína. Modernú medicínu dopĺňa starodávna medicína, ktorá je špecifikom a výhodou čínskeho systému poskytovania zdravotníckych služieb.

Vo veľkých mestách Číny sa poskytuje vysokokvalitná liečba v mnohých nemocniciach a klinikách tradičnej medicíny, najväčších súkromných a verejných zdravotníckych centrách na medzinárodnej úrovni, z ktorých väčšina je vybavená moderným lekárskym vybavením. Viaceré z týchto nemocníc sú akreditované.

Spolu s touto úrovňou medicíny prekvitá aj nemožnosť získať lekárske služby pre väčšinu dedinčanov - jednoducho si nemôžu dovoliť zaplatiť za služby lekára. Pravda, vďaka reformám v zdravotníctve začína čoraz viac dedinčanov dostávať zvýhodnenú zdravotnú starostlivosť, a to vďaka zdravotnému poisteniu, ktoré pokrývalo takmer 90 % obyvateľov krajiny.

Čínsky farmaceutický priemysel

Čína spolupracuje s viac ako stovkou krajín sveta v oblasti lekárskej starostlivosti, vedeckého výskumu a prípravy špecialistov. Vďaka takejto rozsiahlej spolupráci vybudovala Svetová zdravotnícka organizácia v Číne množstvo centier tradičnej medicíny a farmakológie. Vývoj farmaceutického priemyslu v poslednej dobe naberá na sile rýchlym tempom, v procese výroby liekov sa široko používajú recepty a technológie tradičnej medicíny.

O dostupnosti lekárskych služieb v Číne
Najmodernejší typ zdravotníckeho zariadenia s poskytovaním špičkových zdravotníckych služieb vďaka kvalifikovanému personálu a vybaveniu sa nachádza v Pekingu, Guangzhou a Šanghaji, ako aj v niektorých ďalších veľkých mestách. Bežné nemocnice v Číne sú „gaogan bingfang“ – sú vybavené moderným zdravotníckym vybavením a skúsenými kvalifikovanými lekármi, väčšina z nich poskytuje lekárske služby cudzincom, miestne sestry a lekári sa stretávajú s angličtinou, čo výrazne uľahčuje poskytovanie zdravotnej starostlivosti cudzinci.

Vo väčšine veľkých kliník sú lekári vysoko vyškolení vďaka školeniam na starých a prestížnych lekárskych univerzitách v krajine a niektorí z nich sú dedičnými lekármi, čo zaisťuje nájdenie cesty liečby tých najpodivnejších a neočakávaných chorôb, zatiaľ čo účinná je aj liečba bežných chorôb našej doby.

Ďalšie informácie pre cudzincov
Všetky lekárske služby v Čínskej republike sú platené. Čínskym občanom aj cudzincom je neodkladná zdravotná starostlivosť poskytovaná okamžite, avšak s následnou úhradou plnej ceny za poskytnuté služby. Pred plánovanou operáciou je potrebná záloha v hotovosti.

Nezabudnite, že pri kontaktovaní zdravotníckych zariadení si často musíte najať tlmočníka, inak nebude možné porozumieť diagnóze, názvu lieku a predpisu. Nie vždy sa v lekárňach dajú nájsť tie lieky, na ktoré je Európan alebo cudzinec zvyknutý, preto má zmysel brať si so sebou tie najčastejšie používané. V čínskych lekárňach nájdete bizarné kombinácie liekov: od liečivých bylín a tradičných čínskych elixírov až po európske lieky.

Všetky liečby a lieky pre cudzích občanov v Číne sú hradené a platba musí byť poskytnutá v hotovosti. Služby zdravotného poistenia sa poskytujú len v niektorých nemocniciach, ktorých zoznam je potrebné vopred konzultovať s poisťovňou. V niektorých ambulanciách sa zdravotné výkony platia v hotovosti na mieste, no po návrate do vlasti ich hradí poisťovňa podľa poskytnutých faktúr.

V prípade, že sa necítite dobre, keď sa nachádzate mimo veľkého mesta, všetkým turistom dôrazne odporúčame, aby si zavolali taxík alebo použili inú dopravu, aby sa dostali do najbližšej mestskej nemocnice – vidiecke oblasti sú slabo vybavené zdravotníckymi službami, väčšinou je tam dostupná len základná lekárska starostlivosť . Vidiecky zdravotnícky personál je väčšinou nedostatočne vyškolený, kliniky sú nedostatočne vybavené a lieky sú obmedzené len na záchranné práce prvej línie.

Sanitka, v čase príchodu a vybavenia, tiež zanecháva veľa želaní.
Bezplatná liečba sa poskytuje tým občanom, ktorí prišli do krajiny študovať alebo pracovať.

314 0

Cudzinci, ktorí cestujú do zahraničia za kvalitnou a cenovo dostupnou liečbou, sú chrbtovou kosťou novej, prosperujúcej ekonomiky niekoľkých rozvinutých ázijských krajín, medzi nimi aj Číny.

Čína v posledných rokoch zaujíma popredné miesto vo svetovom medicínskom cestovnom ruchu.

Globálna medicínska turistika má hodnotu 40 miliárd dolárov ročne a Čína sa snaží prilákať do svojich kliník značnú časť turistov.

Čína teší tisíce zahraničných pacientov dostupnými cenami liečby, kvalitným školením lekárov, modernými technológiami a viacjazyčným zdravotníckym personálom.

Zdravotní turisti smerujú do Číny na liečbu rakoviny, srdcovú chirurgiu, ortopédiu, terapiu kmeňovými bunkami a samozrejme liečbu tradičnou čínskou medicínou (TCM), alternatívnym systémom, ktorý je založený na akupunktúre a starodávnych bylinných liekoch.

Napriek popularite starovekých metód patrí čínske zdravotníctvo k najprogresívnejším na planéte a miestni vedci urobili veľké pokroky v kardiológii, neurochirurgii, traumatológii, onkológii a výskume kmeňových buniek.

Potenciál Číny ako medicínskej turistickej destinácie nemožno preceňovať, pretože okrem vyspelej lekárskej infraštruktúry má táto krajina mnoho jedinečných miest a historických pamiatok. Nie je prekvapujúce, že západní turisti chodia do Nebeskej ríše na akúsi „liečebnú dovolenku“ – liečiť sa, relaxovať a zároveň si užívať miestne krásy.

Prečo liečba v Číne?

Čína je jedným zo svetových ekonomických gigantov, v skutočnosti druhou ekonomikou planéty. Navyše je to krajina s bohatou históriou a rozmanitou kultúrou, ktorá sa stala obľúbenou dovolenkovou destináciou cudzincov.

Je to tiež rýchlo sa rozvíjajúca krajina, ktorej jednou z najprosperujúcejších oblastí je zdravotníctvo, čo spolu s otvorenou politikou viedlo v posledných rokoch k výraznému nárastu toku lekárskych turistov. Do Číny sa hrnú pacienti zo Západu, ale aj z iných ázijských krajín, aby spojili úžasnú dovolenku s kvalitnou a cenovo dostupnou liečbou.

Prečo považovať Čínu za dobré miesto na liečbu a relaxáciu?

Táto krajina má šesť dôležitých výhod naraz:

1. Nízke náklady na liečbu

Cenová dostupnosť je kľúčovým dôvodom, prečo sa ľudia chodia liečiť do Číny. Pre obyvateľov západných krajín s obrovskými cenami za lekárske služby vyzerá liečba v Číne pôsobivo: vysoká technologická úroveň a dobré služby za sumu, ktorá je niekoľkonásobne nižšia ako v Amerike alebo Británii. Dokonca ani let cez oceán nezaškodí, aby ste ušetrili na veľkom postupe.

2. Prvotriedne nemocnice a polikliniky

Systém zdravotnej starostlivosti v Čínskej ľudovej republike pozostáva z rozsiahlej siete moderných nemocníc poskytujúcich vysokokvalitnú starostlivosť. V krajine je už 25 inštitúcií, ktoré získali medzinárodnú akreditáciu od Joint Commission (JCI) a mnohé ďalšie nemocnice sú členmi Medzinárodnej spoločnosti pre kvalitu v zdravotníctve (ISQua, International Society for Quality in Health Care) alebo sú schválené Americká lekárska asociácia (AMA), Americká lekárska asociácia).

3. Lekári a chirurgovia s americkými certifikátmi

Nemalo by sa prehliadať, že pre sofistikovaných pacientov je dôležité vedieť, že majú do činenia s odborníkmi z oblasti medicíny vyškolenými podľa najvyšších štandardov. V Číne je veľa lekárov s certifikáciou American Board Certified, ktorí hovoria plynule anglicky. Čiastočne je to spôsobené veľkým počtom lekárov zo štátov, ktorí zostali žiť a vykonávať prax v Číne.

4. Zmes západnej a východnej medicíny

Lekárski turisti chodia do Číny na liečbu rakoviny, operácie srdca, kĺbové náhrady, operácie chrbtice. Veľmi obľúbené, ako u domácich, tak aj u cudzincov, sú: akupunktúra na liečbu bolesti, depresie a artrózy; bylinná medicína a alternatívna liečba rakoviny, cukrovky, srdcových chorôb. Mnoho čínskych kliník kombinuje moderné západné metódy s tradičnými východnými receptami.

5. Možnosti dovolenky sú nekonečné.

Čína sa stala dôležitou globálnou turistickou destináciou od vyhlásenia otvorenej politiky v 70. rokoch minulého storočia a v súčasnosti je treťou najnavštevovanejšou krajinou na svete. História, kultúra, úžasná kuchyňa, známe miesta, rušné metropoly, nákupné a zábavné centrá – Čína má všetko, čo môže turistov zaujať.

6. Silné výskumné centrá

To platí najmä pre liečbu kmeňovými bunkami a liečbu rakoviny.

Čo sa týka prvého, Čína má najliberálnejšie predpisy pre výskum embryonálnych kmeňových buniek. Preto je oveľa jednoduchšie a rýchlejšie vykonávať takéto štúdie v Číne ako v západných krajinách. V dôsledku toho sa mnohí západní vedci snažia spolupracovať s čínskymi kolegami a zabezpečiť tak rýchly pokrok v tejto oblasti medicíny.

V onkológii viedla kombinácia vládnej podpory a súkromných investícií do biologických vied k úrovni výskumu rakoviny a liečby rakoviny v ČĽR, ktorá je takmer rovnaká ako tie najlepšie štandardy na Západe.

Systém zdravotnej starostlivosti v Číne

Čínsky systém zdravotnej starostlivosti sa zlepšuje pod vplyvom ekonomického rastu krajiny a kompetentnej štátnej kontroly, ktorej účelom je poskytovať kvalitnú a dostupnú zdravotnú starostlivosť všetkým občanom ČĽR.

Nedávne reformy boli zamerané na zlepšenie prístupu obyvateľstva k zdravotnej starostlivosti. Nová schéma umožnila bohatým obyvateľom miest mať zdravotné poistenie, aby nemuseli šetriť veľa peňazí v prípade náhlej choroby. Vláda, tak ako doteraz, na vlastné náklady poskytuje obyvateľom vidieka garantované minimum zdravotníckych služieb.

Vo všeobecnosti sa Čínskej ľudovej republike podarilo do roku 2009 poskytnúť približne 95 percent svojej populácie dostupnú lekársku starostlivosť, čo je v regióne vynikajúci ukazovateľ.

Nemocnice a lekári v Číne

Obrovská oblasť Číny kladie určité požiadavky na svoj zdravotnícky systém a krajina, treba povedať, sa s problémom vyrovnáva dobre. V Číne pripadá 3,8 nemocničného lôžka na 1000 ľudí vo všetkých typoch nemocníc – veľkých aj malých, mestských a vidieckych, verejných, spoločných a súkromných. Ministerstvo zdravotníctva Čínskej ľudovej republiky podmienečne rozdeľuje všetky zdravotnícke zariadenia do 3 úrovní, kde najlepšie špecializované nemocnice dostávajú najvyššie hodnotenie - 3AAA.

Služby pre zahraničných pacientov v čínskych nemocniciach sú vynikajúce. Čínska vláda sa rozhodla uplatniť prestížne americké normy Joint Commission International (JCI) – „zlatý štandard“ uznávaný celým západným svetom pre kvalitu a bezpečnosť nemocníc. V Číne je už 25 JCI akreditovaných inštitúcií, ktoré môžu bezpečne ponúkať svoje služby aj tým najnáročnejším pacientom z Európy a Ameriky.

Lekári v Číne dbajú na pohodlie pacientov a vysokú kvalitu liečby, najmä chirurgických operácií. Sú známi svojou excelentnosťou v oblastiach ako kardiológia, ortopédia, onkológia a tradičná čínska medicína. Čínski terapeuti kmeňových buniek sú považovaní za najlepších na svete a mnohí z nich sú vyškolení na najuznávanejších amerických lekárskych fakultách.

Dmitrij Levčenko

Bez ohľadu na to, aké veľké boli úspechy tradičnej čínskej medicíny, po stáročia boli dostupné len pre elitu a bežní Číňania nemali prístup k lekárskej starostlivosti. Na začiatku formovania ČĽR (1949) bola priemerná dĺžka života asi 35 rokov a z piatich narodených detí jedno zomrelo... Situácia sa zmenila so začiatkom vlády Mao Ce-tunga. A za posledných 60 rokov zažilo čínske zdravotníctvo rýchly, zložitý a zároveň mimoriadne zaujímavý vývoj pre štúdium.

Fenomenálna stabilita systému Semashko

Už začiatkom 50. rokov sa v Číne začal neskutočným tempom budovať rozsiahly systém verejnej lekárskej starostlivosti podľa vzoru sovietskeho a s obrovskou pomocou ZSSR. Semashkov model zdravotnej starostlivosti sa ukázal ako jediný správny spôsob organizácie zdravotnej starostlivosti v krajine s obrovským počtom obyvateľov a územím.

V mestách začali vznikať nemocnice rôznych úrovní, prvé liečebné ústavy a školy na prípravu sestier a sanitárov. Vo vidieckych oblastiach sa začala zavádzať trojvrstvová sieť na úrovni kraja, vidieckej obce a dediny. Centrálne okresné nemocnice boli organizované v župách, ambulancie volost vo volostoch, stanovištia prvej pomoci v dedinách, ako aj v priemyselných podnikoch.

Ak sa však liečba robotníkov, zamestnancov a armády vykonávala na náklady štátu, vedenie ČĽR bolo nútené opustiť lekársku starostlivosť na vidieku za poplatok. Čo však znamená zaplatené? Zdravotník na takýchto klinikách bol zvyčajne z tej istej dediny, vybral si ho úrady pre jeho gramotnosť a absolvoval krátkodobé školenia. Vyplatiť ho bolo možné nielen drobnou mincou, ale aj kuracím trupom, alebo ... vôbec ničím, keď prišli najchudobnejší spoluobčania. A ak sa zdravotné stredisko nachádzalo v takzvaných administratívnych dedinách, v tej istej budove sa nachádzala hygienická a epidemiologická stanica a „bod na ochranu zdravia matky a dieťaťa“.

Aké výsledky by na prvý pohľad mohla priniesť táto zdravotná starostlivosť vytvorená len za 10 rokov, kde na jedného odborníka pripadali tisíce dedinských záchranárov a pôrodných asistentiek? Ukázalo sa však, že plody sú také, aké história svetového zdravia nepoznala a ktoré ostávajú v roku 2010 nedostupné nielen pre najchudobnejšie krajiny Afriky, ale ani pre Indiu, ktorá sa rýchlo rozvíja ako Čína.

Do polovice 60. rokov 20. storočia získalo 80 % vidieckeho a viac ako 90 % mestského obyvateľstva Číny prístup k sieti zdravotníckych zariadení. Stredná dĺžka života prekročila 50 rokov, detská úmrtnosť klesla z 200 z 1 000 živonarodených detí na 30. Čína sa stala jednou z prvých krajín na svete, ktorá eradikovala množstvo infekčných chorôb, najmä pravé kiahne.

Tento systém okrem ochrany zdravia zabezpečoval ekonomický rozvoj a sociálnu stabilitu a osvedčil sa natoľko, že odolal dvom tvrdým úderom, ktoré dopadli najmä na prepojenie kvalifikovanej lekárskej starostlivosti. Na jar roku 1960 sa skončilo „veľké priateľstvo“ medzi ZSSR a ČĽR, tisíce sovietskych lekárov a učiteľov lekárskych fakúlt opustili krajinu. A o šesť rokov neskôr sa začalo tragické desaťročie „kultúrnej revolúcie“. Tisícky intelektuálov, vrátane tých v bielych plášťoch, chodili do komún na prevýchovu.

Dajte kapitalistické lieky!

Za tridsať rokov, ktoré uplynuli od začiatku reforiem Teng Siao-pchinga v roku 1976 a do piateho pléna Ústredného výboru KSČ, ktoré rozdelilo čínsku „perestrojku“ na dve obdobia, napredoval vývoj zdravotníctva v krajine komplexne a vysoko rozporuplným spôsobom. Noví lídri precenili úlohu trhových vzťahov v rozvoji zdravotnej starostlivosti a tá sa v porovnaní s Maovou érou značne zhoršila. Ten druhý však išiel vpred.

V roku 2005 pokrýval systém zdravotného poistenia v krajine menej ako 50 % mestského a len 10 % vidieckeho obyvateľstva. Výdavky na medicínu klesli z 2,5-3% rozpočtu v rôznych rokoch Maovej vlády na 1,7% (navyše tri štvrtiny z nich boli vynaložené v mestách, kde žilo asi 30-40% populácie). A čoraz viac zdravotných výkonov platili občania z vlastného vrecka. Priemerné náklady na lekárske ošetrenie v Číne rástli neporovnateľne rýchlejšie ako ich príjem a medzi rokmi 1990 a 2004 sa zvýšili viac ako 10-krát!

Mimochodom, aj dnes sú vysoké náklady na liečbu a lieky na prvom mieste medzi všetkými sociálnymi problémami v Číne. Liečebné výdavky zaberajú asi 12 % rodinného rozpočtu, na druhom mieste po výdavkoch na jedlo. Priemerné náklady na liečbu vážneho ochorenia sú teraz asi 1 000 USD, pričom priemerný mesačný príjem robotníka je 250 USD a poľnohospodára trikrát menej.

A tak reformátori márne dúfali, že štát dokáže zabezpečiť rozvoj zdravotníctva tým, že všade zníži dane, no zároveň zníži svoje výdavky na toto odvetvie a zároveň otvorí podnikateľom dvere do medicíny. Biznis sa vrhol do priemyslu liekov a medicínskych produktov a v skutočnom zdravotníctve „spočíval“ na efektívnom dopyte obyvateľstva po lekárskych službách. V roku 2006 zaberal súkromný sektor menej ako 5 % trhu všetkých zdravotníckych služieb a dnes toto číslo narástlo len o niekoľko percent, pričom inštitúcie a súkromní lekári tradičnej čínskej medicíny tvoria leví podiel na komerčnej zdravotnej starostlivosti.

V roku 2005 sociológ Yang Tuan, člen Akadémie sociálnych vied ČĽR, napísal: „Po rozdelení pozemkov medzi roľnícke rodiny sa ich príjmy zvýšili, no chýbal systém sociálnej ochrany a vládne dotácie na rozvoj verejných blahobyt viedol roľníkov k návratu k izolovanému životnému štýlu. Mnohé štátne inštitúcie, ako sú vidiecke školy, stanovištia prvej pomoci, opatrovateľské domy, sú v zničenom stave. Čína už dve desaťročia neinvestovala do zdravotníctva a verila, že ľudia budú platiť sami. WHO dnes zaraďuje Čínu na štvrté miesto v zozname 190 krajín z hľadiska rovnakého prístupu k zdravotnej starostlivosti. Za nami je už len Brazília, Barma a Sierra Leone a vláda tento výsledok v jednej zo svojich oficiálnych štúdií právom označila za „hanebný“.

Odstrániť neoliberálne deformácie

A predsa sa priemerná dĺžka života Číňanov do roku 2005 zvýšila na 70 rokov, a to nielen vďaka tomu, že vďaka rozbehu ekonomiky bola chudoba a podvýživa veľkej väčšiny obyvateľstva nahradená chudobou, ale pre niekoho aj skromný blahobyt. Kvalita lekárskych služieb sa zvýšila, a to aj vo vidieckych oblastiach. Od roku 2003 je spustený nový mechanizmus kooperatívnej lekárskej starostlivosti pre roľníkov. A systém zdravotnej starostlivosti pre občanov pracujúcich v štátnych podnikoch sa oproti Maovej ére posunul dopredu. A hoci sa niektorí podnikatelia vykašľali na povinnosť zabezpečiť svojim zamestnancom zdravotné poistenie, dostala ho aj značná časť zamestnaných v komerčnom sektore. Začalo sa formovanie národnej lekárskej vedy. Krajina už bola v zdravotníctve plne sebestačná. Malá vrstva najbohatších občanov získala prístup k špičkovej lekárskej starostlivosti na čínskych klinikách.
Piate plénum Ústredného výboru KSČ, ktoré určilo hlavné usmernenia pre jedenásty päťročný plán (2006-2010) z hľadiska hospodárskeho a sociálneho rozvoja, bolo skutočne zlomovým bodom v čínskych reformách. Začal sa prechod od konceptu obohatenia, ktorý predložil Deng Xiaoping, k sloganu univerzálnej prosperity, to znamená, že sa začala realizovať myšlienka väčšej sociálnej rovnosti. Posadnutosť ekonomickým rastom ustúpila doktríne trvalo udržateľného rozvoja v záujme zlepšenia kvality života. Cieľom bolo posilniť sociálne zabezpečenie, aby sa predišlo deformáciám ekonomického a sociálneho rozvoja.

Reforma zdravotníctva, ktorá sa začala v roku 2005, po piatom pléne Ústredného výboru KSČ, bola navrhnutá tak, aby zachovala to najlepšie, čo sa dosiahlo, a zároveň odstránila „neoliberálne deformácie“. A za 5 rokov, ktoré uplynuli od tohto pléna, Čína, rovnako rozhodne ako na začiatku 50. rokov, začala zlepšovať svoju zdravotnú starostlivosť. Rozpočtové výdavky na ňu sa zdvojnásobili a presiahli 3 % HDP. Počet novootvorených dedinských nemocníc a stanovíšť prvej pomoci sa meria v tisíckach, okresných nemocníc - stovky. Každý rok sa v lekárskych kvalifikačných kurzoch vyškolí viac ako 100 000 vidieckych felčiarov a zdravotných sestier.

Existujú aj ďalšie rovnako pôsobivé postavy, ale objasnime tie hlavné. Priemerná dĺžka života v minulom roku bola 72,3 roka. Z 1,3 miliardy ľudí v Číne v roku 2009 malo zdravotné poistenie 63 % obyvateľov miest a 85 % roľníkov. A na druhú dekádu 21. storočia Čína pripravuje plány na vytvorenie systému zdravotného poistenia bezprecedentných rozmerov.

Do šírky aj do hĺbky

V októbri 2008 predložila čínska vláda na verejnú diskusiu návrh novej etapy reformy medicíny, ktorý začiatkom minulého roka schválila Štátna rada. Ujasnime si kľúčové ciele projektu: do roku 2011 zabezpečiť zdravotné poistenie pre 90 % populácie; vytvoriť silný farmaceutický priemysel, nielen generiká, ale aj inovatívne lieky; zlepšiť infraštruktúru primárnej a základnej lekárskej starostlivosti. Na realizáciu týchto plánov sa rozhodlo vyčleniť 125 miliárd amerických dolárov a investície sú zatiaľ na dobrej ceste.

Ale do roku 2020 Čína plánuje nielen poskytnúť 100 % populácie základnú zdravotnú starostlivosť, už teraz najmä na základe rozpočtového financovania, ale aj zaviesť viacúrovňový systém zdravotného poistenia. To znamená, že sa očakáva, že značná časť čínskeho ľudu (plánované čísla nie sú špecifikované) do začiatku 30. rokov 20. storočia. bude mať aj poistenie pokrývajúce kvalifikovanú liečbu väčšiny chorôb, jedným slovom takú, ktorá je bežná vo vyspelých krajinách.

Pripomeňme, že v Číne teraz existujú 3 hlavné programy zdravotného poistenia. Dve z nich, konkrétne vidiecka kooperatívna schéma zdravotného poistenia (RCMIS) a základná schéma zdravotného poistenia pre mestských pracovníkov (BMI), zaručujú len základnú ambulantnú a ústavnú starostlivosť. Ale od roku 2007 bol spustený aj systém poistenia obyvateľov mesta (URMIS – urban resident medical insurance scheme), ktorý sa už približuje medicínskym „európskym štandardom“ a poskytuje liečbu väčšiny chorôb, na ktoré sa nevzťahuje politika BMI. V roku 2007 bolo držiteľov takejto poistky 41 miliónov a začiatkom roku 2010 to bolo viac ako 300 miliónov. , aj keď nie na high-tech, ale na kvalitnú špecializovanú lekársku starostlivosť dnes už má tretinu obyvateľov krajiny.

Podarí sa teda Číne o 10 rokov dobehnúť vyspelé krajiny v oblasti zdravotnej starostlivosti a úrovne zdravia svojich občanov? Lekársky sektor Číny, rovnako ako celá Nebeská moc, stále zostáva krajinou kontrastov, kde dobre vybavené kliniky koexistujú s domom dedinského „feršala“ z príbehov A.P. Čechov. Ale spolu s chudobou, ktorá mizne do minulosti, má čínske zdravotníctvo aj brilantnosť útočného impulzu, presnosť vnímania najlepších západných výdobytkov a schopnosť ich spájať so skúsenosťami tradičnej ľudovej medicíny. Jedným slovom by som chcel veriť, že čínsky ľud bude schopný uskutočniť svoje plány. A náš?

5/5 (hodnotenia: 5 )

exkluzívne

1. januára 2019 nadobudol účinnosť technický predpis Eurázijskej hospodárskej únie (TR EAEU 044/2017). « O bezpečnosti balenej pitnej vody vrátane prírodnej minerálnej vody“, prijatej rozhodnutím Rady EHS č. 45 zo dňa 23.06.2017. Relevantnosť schválenia medzinárodných noriem v tejto oblasti je už dávno prekonaná.

Čína zaujíma jedno z popredných miest vo svetovom medicínskom cestovnom ruchu. Moderné kliniky, pokročilé technológie a vysoko kvalifikovaný personál robia z čínskej medicíny jednu z najlepších na svete.

Verejná klinika v Šanghaji

Globálny trh lekárskej turistiky sa odhaduje na približne 40 miliárd dolárov ročne. Čína sa snaží do svojich kliník prilákať čo najviac turistov z celého sveta. Čína má vďaka svojim obrovským ekonomickým príležitostiam jeden z najpokročilejších systémov zdravotnej starostlivosti na svete. Kliniky vybavené najmodernejšou medicínskou technikou, vysokokvalifikovaní lekári a zdravotnícki pracovníci, ako aj rozvinutá infraštruktúra umožňujú poskytovať zdravotnícke služby na najvyššej úrovni pri zachovaní prijateľnej cenovej politiky.

Časy, keď sa do Číny chodilo za pomocou tradičnej čínskej medicíny (založenej na akupunktúre a fytoterapeutických postupoch), sú minulosťou, teraz sa do Číny chodí liečiť najzávažnejšie ochorenia: kardiológia, onkológia, chirurgia, oftalmológia, endokrinológia , atď.

Čínsky zdravotný systém

V Číne sú všetky kliniky, verejné aj súkromné, pod kontrolou štátu. Na štátnej úrovni sa upravujú všetky aspekty práce kliník: zavádzajú sa jednotné štandardy technického vybavenia, požiadavky na úroveň vzdelania a kvalifikáciu lekárov a zdravotníckych pracovníkov.

Od roku 2003 je v Číne zavedená poistná medicína, a preto nie sú výrazné rozdiely medzi službou na súkromnej a verejnej klinike. Rovnako nie je rozdiel medzi slúžiacimi občanmi krajiny a cudzincami. Cudzinci majú nárok na akúkoľvek lekársku pomoc. Ak je to stanovené v poistnej zmluve, potom je ošetrenie bezplatné, v opačnom prípade sú lekárske výkony hradené.

Výhody lekárskej turistiky v Číne

Čínska medicína má mnoho výhod:

1. Moderné nemocnice a kliniky

K dnešnému dňu je v Číne 35 multidisciplinárnych kliník, ktoré majú medzinárodnú akreditáciu. V Číne sú na štátnej úrovni regulované všetky normy pre prevádzku nemocníc, verejných aj súkromných kliník. To zaručuje vysoký štandard kvality služieb v akomkoľvek zdravotníckom zariadení. Čína má tiež pokročilé výskumné centrá, predovšetkým v oblasti imunológie, kardiológie, onkológie a výskumu kmeňových buniek.

1. Vysoko kvalifikovaní lekári a sestry

Čínski lekári sú vyškolení podľa najvyšších štandardov. Mnoho špecialistov bolo vyškolených v USA, majú medzinárodné diplomy a hovoria plynule anglicky.

1. Konkurenčné náklady na liečbu

Náklady na liečbu pre cudzinca v Číne sú nižšie ako náklady na liečbu v Amerike alebo západnej Európe. Kvalita služieb poskytovaných čínskymi klinikami spĺňa všetky západné štandardy.

1. Tradičná čínska medicína

Tradičné metódy liečby sú tiež veľmi žiadané ako medzi samotnými Číňanmi, tak aj medzi zahraničnými pacientmi – akupunktúra, fototerapia, terapia kameňmi, hypnóza a ďalšie alternatívne metódy liečby a liečenia.

Aká je najlepšia liečba v Číne

Ako už bolo naznačené vyššie, Čína má pokročilé metódy diagnostiky a laboratórneho výskumu. Čína urobila veľa objavov a know-how v oblasti medicíny. Na mimoriadne vysokej úrovni sú v Číne vyvinuté:

• protetické a implantačné operácie
• operácia srdca
• cievna chirurgia
• štúdium hormonálneho systému
• liečba rakoviny
• liečba chorôb tráviaceho systému
• muskuloskeletálne problémy
• neurologické ochorenia
• zubné lekárstvo
• plastická chirurgia a kozmetológia

S veľkou ekonomickou silou Čína masívne investuje do rozvoja medicíny a v blízkej budúcnosti má všetky šance stať sa lídrom vo svetovej zdravotnej starostlivosti.

Čínska vláda začala zlepšovať systém zdravotnej starostlivosti a dôchodkové zabezpečenie obyvateľov najľudnatejšej krajiny sveta. Mnohé z nich zasiahla globálna finančná kríza. Banky skrachovali. Vývoj trhu sa spomalil. Prišla recesia. Uprostred tohto chaosu však došlo k jednému potenciálne pozitívnemu vývoju: Čína začala podnikať spoločné kroky na posilnenie sociálnej záchrannej siete. S globálnou ekonomikou v kríze a poklesom dopytu po čínskom tovare, najmä vo vyspelých krajinách, čínska vláda obrátila svoju pozornosť na domáce zdroje dopytu. Bol spustený rozsiahly program zvýšených rozpočtových výdavkov, ktorý kládol veľký dôraz na výdavky na infraštruktúru.

Nemalý význam však majú aj politiky zamerané na zlepšenie čínskeho dôchodkového systému a vytvorenie lepšieho a efektívnejšieho systému zdravotnej starostlivosti, ktorý by pokryl celú populáciu Číny. Nedávne kroky Číny boli len začiatkom tohto obnoveného procesu budovania sociálnej záchrannej siete, ktorá do určitej miery vyrovnáva príjmovú nerovnosť a zlepšuje životnú úroveň viac ako miliardy ľudí. Čínske reformy prichádzajú v čase, keď vyspelé ekonomiky vrátane Spojených štátov, ako aj mnohých v Európe, zápasia s dlhodobými nákladmi na dôchodky a zdravotnú starostlivosť.

Zníženie potreby úspor v Číne
V Číne šetrí takmer každý. Miery firemných úspor sú vysoké. Vláda je čistým šetričom. Populácia tiež šetrí peniaze, navyše miera úspor je najvyššia u mladých a starších ľudí, ktorí sú naopak vo vyspelých krajinách menej naklonení sporeniu ako iné skupiny obyvateľstva. Veľká časť vysokej miery úspor medzi staršími Číňanmi je motivovaná preventívnymi úvahami, pretože ľudia sa obávajú, že vzhľadom na vysokú priemernú dĺžku života priemerného Číňana môžu buď rastúce životné náklady alebo zvyšujúce sa náklady na zdravotnú starostlivosť míňať všetky prostriedky, a v starobe sa môžu stať chudobnými. Dokonca aj mladšie rodiny sú ohrozené nákladnými katastrofickými alebo chronickými chorobami.

Keďže trh so súkromným zdravotným poistením a súkromnými anuitami je nedostatočne rozvinutý, pre čínskeho občana je veľmi ťažké poistiť sa proti individuálnym rizikám. Obyvateľstvo má preto silnú motiváciu sporiť si viac, ako skutočne potrebuje, aby sa mohlo poistiť. Silnejší systém sociálneho poistenia môže znížiť potrebu tohto druhu preventívneho sporenia a tým podporiť súkromnú spotrebu. Nárast spotreby je v mnohých ohľadoch prínosným vedľajším produktom reforiem, ktoré sa oplatí samy o sebe, pretože chránia chudobných a zlepšujú životnú úroveň obyvateľstva. Okrem toho majú pozitívny vplyv na zvyšok sveta: časť rastu spotreby v Číne bude pochádzať zo zvýšeného dovozu, čo pomôže znížiť globálnu nerovnováhu.

Zlepšenie dôchodkového systému
Čína už roky nedokáže vyriešiť problém roztriešteného a zložitého dôchodkového systému, ktorý nepokrýva významnú časť populácie a neposkytuje dostatočnú ochranu tým, na ktoré sa tento systém vzťahuje. Existujú značné rozdiely medzi dôchodkovými systémami fungujúcimi v rôznych provinciách, ako aj rozdiely v dôchodkovom zabezpečení vidieckeho obyvateľstva, migrantov a mestského obyvateľstva a dokonca aj príslušníkov rôznych profesií. Prechod z tejto zamotanej spleti ku koherentnejšiemu systému je už dlho jednou z výziev. V posledných rokoch sa však dosiahol výrazný pokrok.

Najdôležitejšie je, že uprostred globálnej krízy vláda zaviedla nový vidiecky dôchodkový systém, ktorý má už viac ako 55 miliónov účastníkov a do konca tohto roka bude pokrývať približne 23 percent obyvateľov vidieckych okresov. . V rámci tohto programu sa vypláca základný dôchodok vo výške 60 až 300 juanov v závislosti od regiónu a veľkosti individuálneho účtu. Účasť v systéme je dobrovoľná a každý z účastníkov si musí ročne odpočítať od 100 do 500 juanov. Dodatočné prostriedky pochádzajú od ústrednej vlády, provinčných vlád a miestnych samospráv, ale v západných a vnútrozemských provinciách s nižšími príjmami hradí väčšinu nákladov ústredná vláda. Táto reforma podporí spotrebu znížením preventívnych úspor a priamočiarejšie zvýšením príjmov tých, ktorí sa zapoja do nového systému: dávky už začalo poberať viac ako 16 miliónov ľudí.

Súčasne so zvyšovaním krytia základných dôchodkov sa prijímajú opatrenia na zlepšenie existujúceho systému dôchodkov pre mestské obyvateľstvo. Vláda zaviedla systém, v rámci ktorého možno dôchodky prevádzať z jednej provincie do druhej a príspevky uskutočnené v jednej provincii sa pripisujú do dôchodkového fondu, aj keď sa pracovník následne presťahuje do inej provincie. Tieto reformy by mali prispieť k zvýšeniu mobility pracovnej sily. Okrem toho sa mnohé provincie pokúšajú spojiť riziko agregovaním príjmov a výdavkov dôchodkových fondov v celej provincii.

Aj keď zmeny zavedené v reakcii na globálnu krízu zohrali dôležitú úlohu pri zlepšovaní súčasného systému, zostáva ešte veľa práce. Najmä je možné prijať opatrenia na zjednotenie dôchodkových plánov v celej krajine, na uľahčenie presunu dôchodkov z jednej provincie do druhej a na zabezpečenie rovnosti medzi rôznymi geografickými regiónmi. Okrem toho má zmysel zjednodušiť existujúci systém regionálnych, národných a zamestnaneckých dôchodkov. Orgány by sa tiež mali snažiť dosiahnuť konečný cieľ združovania rizík na národnej úrovni, aby sa čínsky dôchodkový systém stal skutočne efektívnym systémom sociálneho poistenia, ktorý poskytuje minimálnu životnú mzdu pre všetkých starších obyvateľov Číny a zároveň znižuje stimuly pre vysokú úroveň preventívne šetrenie. Čína má zároveň príležitosť poučiť sa z chýb vyspelých krajín a zabrániť tomu, aby sa krátkodobé a dlhodobé fiškálne náklady dôchodkovej reformy vymkli spod kontroly.

Rozšírenie pokrytia zdravotného systému
Okrem reformy systému sociálneho zabezpečenia ohlásila čínska vláda komplexnú trojročnú reformu zdravotníctva, ktorej cieľom je do roku 2020 poskytovať spoľahlivú a dostupnú zdravotnú starostlivosť celému obyvateľstvu krajiny. Hlavné ciele reforiem: Spravedlivejšia zdravotná starostlivosť výrazným rozvojom zdravotníckych služieb na vidieku, rozšírením prístupu k programom zdravotného poistenia a znížením podielu obyvateľstva na platení za zdravotné výkony. Napríklad 55 percent nákladov na zdravotnú starostlivosť sa prepláca vidieckym rodinám, čo naznačuje výrazný pokrok v posledných rokoch – menej ako 30 percent v roku 2004 – a že existuje priestor na ďalšie zlepšenie systému.

Znížte náklady prostredníctvom radu programov navrhnutých tak, aby zásadne zmenili cenotvorbu liekov a služieb zdravotnej starostlivosti a odstránili stimuly, ktoré podporujú nadmerné používanie lekárskych procedúr a liekov. Postupom času sa plánuje upustiť od platenia jednotlivých zdravotných výkonov a prejsť na jednorazové platby poskytovateľom služieb, ktorých výška závisí od ochorenia pacienta.

Rozšíriť združovanie rizík zvýšením účasti verejnosti v systéme zdravotného poistenia a zvýšením dostupnosti poistných programov v celej krajine. Zlepšiť kvalitu zdravotnej starostlivosti rozširovaním vzdelávania a výskumu, zvyšovaním štandardov dohľadu a regulácie a kvality lekárov, nemocníc a liekov. Posilniť sanitárny a epidemiologický dohľad, zvýšiť účinnosť preventívnych opatrení, zdravotnú starostlivosť o matku a dieťa a rozšíriť prístup k štátnemu vzdelávaniu lekárov.

V dôsledku tejto reformy sa v rokoch 2013 až 2015 zvýšia výdavky na verejné zdravotníctvo takmer o 3 percentá HDP. Približne dve tretiny týchto dodatočných finančných zdrojov sa použijú na rozšírenie zdravotného poistenia pre vidiecke obyvateľstvo, ako aj dôchodcov, nezamestnaných, vysokoškolských študentov a migrujúcich pracovníkov v mestách. Do konca roka 2013 plánuje vláda pokryť nejakou formou zdravotného poistenia 90 percent obyvateľov krajiny. Čiastočne sa to dosiahne zvýšením dotácií pre vidiecke obyvateľstvo v súvislosti s účasťou na programoch zdravotného poistenia. Dodatočné prostriedky budú pridelené aj tak, aby obyvateľstvo všetkých vidieckych oblastí malo prístup k okresným nemocniciam, zdravotníckym strediskám pôsobiacim v mestách a obciach a miestnym zdravotníckym staniciam. Aby to vláda zabezpečila, plánuje v najbližších troch rokoch vybudovať 29 000 zdravotných stredísk v mestách a 2 000 okresných nemocníc. Okrem toho na personálne zabezpečenie týchto zdravotníckych zariadení vláda školí 1,4 milióna zdravotníckych pracovníkov.

Aj keď je ešte priskoro na hodnotenie výsledkov, treba poznamenať, že vláda prikladá veľký význam posilňovaniu zdravotného systému a tieto úlohy sa plnia udržateľným spôsobom a tak, aby sa predišlo rozpočtovým problémom spojeným s tzv. zvýšenie výdavkov na zdravotníctvo, ktoré je charakteristické pre mnohé rozvinuté krajiny. Je zrejmé, že čínska vláda zintenzívnila úsilie o poskytnutie univerzálnych základných dôchodkov a kvalitnej zdravotnej starostlivosti všetkým občanom krajiny. To by malo znížiť riziká pre starších ľudí a časom, keď sa ukáže, že štát je schopný poskytovať kvalitnú a dostupnú zdravotnú starostlivosť, pomôže znížiť motiváciu k vysokej miere preventívnych úspor.