Inverzná psoriáza. Psoriáza kožných záhybov (inverzná psoriáza) Prognóza a komplikácie

Psoriáza je chronické neinfekčné kožné ochorenie, ktoré je charakteristické výskytom plakov na koži a je sprevádzané zápalovým procesom v miestach poškodenia kože. V závislosti od zóny lokalizácie a formy priebehu ochorenia sa rozlišuje niekoľko typov psoriázy.

Inverzná psoriáza: liečba

Psoriáza ohybových plôch: čo to je

Atypická alebo inverzná psoriáza je jednou z najťažších foriem. Je to spôsobené predovšetkým tým, že ochorenie postihuje ťažko dostupné a chúlostivé miesta – pohlavné orgány, podpazušie, tukové záhyby, ale aj kolená a lakte (preto sa ochorenie nazýva aj psoriáza ohybových plôch). .

Psoriáza ohybových plôch a kožných záhybov: príčiny

K dnešnému dňu lekári presne nevedia, prečo sa táto choroba vyvíja.

Na jej vznik existujú dva protichodné pohľady: jeden tvrdí, že toto ochorenie je dedičné, t.j. ak niekto zo staršej generácie príbuzných trpí psoriázou a inou dermatitídou, je šanca, že choroba napadne aj vás.

Druhá teória tvrdí, že psoriáza je získané ochorenie, ktoré môže postihnúť kohokoľvek v akomkoľvek veku.

Samotná choroba je autoimunitná. Hlavnou príčinou vývoja patológie sú mutované gény, ktoré menia DNA imunitného systému. V dôsledku tejto mutácie a pod vplyvom faktorov tretích strán (ktoré - o niečo neskôr) telo začne rýchlo deliť bunky. A ak v normálnom stave trvá obnova kožných buniek mesiac, u pacienta so psoriázou proces trvá len 5 dní.

Práve tieto proliferujúce bunky vedú k zhrubnutiu kožnej vrstvy v postihnutých oblastiach a tvorbe suchých plakov, ktoré sa stávajú svetlošedými alebo bielymi. Imunitný systém ich zároveň vníma ako patológiu a útočí. Výsledkom je zápal.

A zvláštnosti lokalizácie (záhyby kože a podpazušia sa neustále potia, lakte a kolená sa ohýbajú a ohýbajú) vedú k tomu, že plaky sú vystavené mechanickému namáhaniu a treniu, zvlhčujú sa, koža začína praskať a choroba spôsobuje pacientovi neustále nepohodlie, zasahuje do obvyklého spôsobu života.

A teraz o faktoroch, ktoré vyvolávajú vývoj inverznej psoriázy:

• Nevyvážená strava, konzumácia veľkého množstva tučných jedál
• Sedavý spôsob života
• Zlé návyky
• Poranenia kože, poranenia, rezné rany
• Kontakt s agresívnymi chemikáliami
• Nadmerne suchá pokožka
• Podchladenie, omrzliny kože
• Stres, neustále nervové napätie
• Poruchy v práci endokrinného systému, imunitného systému
• Choroby vnútorných orgánov
• Užívanie určitých liekov
• Alergia
• Iné formy psoriázy (medzi všetkými pacientmi s inverznou psoriázou 5 % pacientov predtým trpelo inou formou)
• kožná huba
• Zvýšené potenie

Inverzná psoriáza: príznaky

Príznaky psoriázy ohybových plôch sa líšia v závislosti od lokalizácie. Toto – a skutočnosť, že psoriáza sa často podobá inej kožnej dermatitíde – často sťažuje diagnostiku ochorenia.

Stojí za zmienku, že inverzná psoriáza, na rozdiel od iných foriem tejto choroby, nie je charakterizovaná odlupovaním plakov. Je to spôsobené zvýšenou vlhkosťou v léziách.

• Inverzná psoriáza v intímnych oblastiach

Vyrážky sa tvoria na intímnych orgánoch, na pubis. Na koži (hlava mužského penisu, malé pysky ohanbia) sa objavuje začervenanie a zápal, bolestivý pri dotyku, ale zriedkavo dochádza k olupovaniu. Pokožka vyzerá hladká, červenkastá a lesklá, akoby natretá voskom.

Je dôležité poznamenať, že napriek lokalizačnej zóne sa choroba neprenáša na partnera počas pohlavného styku, ale môže priniesť pocit nepohodlia, najmä psychologického.

• Psoriáza v kožných záhyboch, podpazuší

Psoriáza kožných záhybov sa prejavuje výskytom červených plakov, ktoré nevyčnievajú nad kožu. Ochorenie navonok pripomína iný kožný neduh – mykózu, pričom sa plaky neodlupujú.

Miesta postihnuté chorobou neustále podliehajú treniu, takže priebeh ochorenia je pre pacienta bolestivý a nepríjemný a plaky na týchto miestach dlhodobo neodchádzajú a ťažko sa liečia, pretože. koža v niektorých záhyboch (axilárna oblasť, gluteálne záhyby) je vysoko citlivá.

Terapiu komplikuje aj používanie deodorantu.

• Psoriáza kolien, psoriáza lakťov

Pri lokalizácii na lakťoch a kolenách plaky mierne vyčnievajú nad kožu. Ich povrch je hladký a neodlupuje sa.

Pre presnú diagnózu nestačí externé vyšetrenie miesta lokalizácie. Je dôležité vylúčiť ďalšie možné ochorenia - dermatitídu alebo prejavy alergickej povahy. Pred predpísaním liečby sa vykonajú laboratórne testy, krvný test a postihnutá koža sa odoberie na biopsiu.

Inverzná psoriáza: liečba

Inverzná psoriáza je chronické ochorenie. Preto sú všetky terapeutické opatrenia zamerané na zmiernenie symptómov ochorenia av budúcnosti sú dôležité preventívne opatrenia na zvýšenie trvania remisie.

Liečba musí prebiehať pod dohľadom dermatológa! Ak dôjde k alergii na predpísaný liek - kvôli citlivosti pokožky v postihnutých oblastiach - je predpísaný iný liek.

Základom terapie sú kortikosteroidy. Tieto látky potláčajú imunitný systém, takže prestane napádať kožné bunky a zápal ustúpi. Spravidla je predpísaná komplexná terapia vrátane antihistaminík, mastí a krémov na báze zinku a aktívnych metabolitov vitamínu D.

Ďalšie metódy liečby zahŕňajú ultrafialové ošetrenie, čistenie krvi plazmaferézou, vymenovanie komplexu vitamínov. Výber terapie je individuálny a závisí od formy a priebehu ochorenia každého jednotlivého pacienta.

Preventívne opatrenia pri inverznej psoriáze kože

Chronická inverzná psoriáza sa nedá úplne vyliečiť. Pacient však môže podniknúť kroky na predĺženie remisie a vyhnúť sa exacerbácii.

• Kožné lézie udržiavajte čisté a suché, snažte sa im zabezpečiť prístup vzduchu.
• Noste oblečenie vyrobené z prírodných tkanín.
• Sledujte svoje zdravie, snažte sa vyhnúť akejkoľvek chorobe.
• Jedzte správne, odstráňte zlé návyky, doprajte si dostatok spánku, trávte dostatok času na čerstvom vzduchu a minimalizujte stresové situácie.
• Snažte sa vyhnúť zraneniam a poškodeniu kože, podchladeniu alebo popáleninám.
• Preskúmajte telo na nezvyčajné kožné vyrážky. Akémukoľvek ochoreniu je lepšie predchádzať, ako ho neskôr liečiť!

La Cree je váš asistent pre inverznú psoriázu

Nehormonálne produkty starostlivosti o pleť La Cree zahŕňajú prírodné zložky: liečivé rastliny, oleje a pantenol.

Kozmetika určená na starostlivosť o citlivú pokožku so sklonom k ​​suchu a podráždeniu a na riešenie špecifických kožných problémov spôsobených rôznymi chorobami. Všetky produkty sú vhodné na dlhodobé používanie, schválené pre použitie u detí od prvých dní života.

V náročnom boji proti psoriáze kožných záhybov pomôže krém La Cree určený na zmiernenie príznakov precitlivenosti a zápalových prejavov na pokožke. Pôsobí antimikrobiálne, protizápalovo a hojivo, znižuje dobu hojenia plakov a zmierňuje nepríjemné svrbenie.

Čo potrebujete vedieť o psoriáze flexorových povrchov tela

Inverzná psoriáza (latinský názov - inverzná psoriáza) postihuje kožu v miestach jej záhybov a ohybov. Preto má choroba druhé meno - psoriáza ohybových povrchov.

Toto ochorenie postihuje kožu v miestach jej záhybov a záhybov. Môže to byť vonkajší povrch pohlavných orgánov, tukové záhyby na bruchu, podpazušie, vnútorná strana stehna a záhyby pod ženskými mliečnymi žľazami.

Z tohto dôvodu majú starší alebo obézni ľudia väčšiu pravdepodobnosť, že budú trpieť psoriázou. No imúnni voči nej nie sú ani tí, ktorí do týchto kategórií nespadajú. Psoriáza flexorových plôch môže predbehnúť osobu akejkoľvek postavy v akomkoľvek veku.

Zo všetkých pacientov s inverznou psoriázou malo asi 5 % predtým nejakú formu jednoduchej psoriázy.

Na fotografii ilustrujúcej články o tejto chorobe môžete vidieť, že vonkajšie príznaky inverznej psoriázy sú lokalizované striktne v kožných záhyboch, ktoré sa nenachádzajú na iných miestach. Vyzerajú ako hladké škvrny zapálenej lesklej kože, ktorá vyniká svojou červenkastou farbou.

Ak sa bližšie pozriete na fotografiu, môžete vidieť, že v postihnutých oblastiach nedochádza k olupovaniu kože. A ak je vidno, tak len v minimálnej miere. Je to spôsobené zvýšenou vlhkosťou v léziách, čo sťažuje tvorbu šupín.

Určitým úskalím liečby inverznej psoriázy je, že vzhľadom na polohu postihnutých oblastí sú neustále vystavené mechanickému pôsobeniu kožných záhybov a kožných sekrétov. V dôsledku toho sa ich stav zvykne zhoršovať.

Okrem toho sa zvyšuje riziko infekcie poškodených oblastí plesňovou infekciou alebo streptokokmi.

Príčiny ochorenia

Medzi lekármi neexistuje konsenzus, pokiaľ ide o príčiny psoriázy ohýbacích častí tela.

Predpokladá sa, že psoriáza ohybových povrchov je často spôsobená genetickými príčinami a môže byť zdedená. Súčasne sa zdedí porucha imunitného systému, vďaka ktorej sa dramaticky zvyšuje reprodukcia kožných buniek.

Odborníci ale nepopierajú vplyv vonkajších faktorov, ktorých kombinácia môže spôsobiť aj inverznú psoriázu.

Zoznam najbežnejších takýchto faktorov je nasledujúci:

1. Trenie kožných záhybov.
2. Zvýšené potenie.
3. Prenikanie infekcie do poškodených oblastí kože.
4. Zlé návyky, ako je pitie a fajčenie.
5. Užívanie steroidných liekov.
6. Vplyv poveternostných podmienok.
7. Dlhodobý alebo silný stres.
8. Porušenie normálneho fungovania panvových orgánov.
9. Patológie imunitného systému.
10. Patológia chrbtice.

Atypická forma

Zo všetkých foriem tohto druhu sú najťažšie liečiteľné jeho atypické formy. Tieto formy zahŕňajú tie, ktorých symptómy sa objavujú v slabinách, na genitáliách a v podpazuší.

Ak sa pozriete na fotografiu zapálených oblastí kože, uvidíte malé škvrny, ktoré pokrývajú významnú oblasť. Ich farba sa môže meniť od ružovej až po sýtu bordovú. To je tiež jasne vidieť na fotografii postihnutých oblastí.

Predpokladá sa, že atypická forma je závažnejšia a vyžaduje si komplexnejšiu liečbu. Takmer okamžite prechádza do chronického štádia, ktoré sa zhoršuje na jar a na jeseň.

Zároveň sa atypická psoriáza opakuje. Ale kompetentná liečba môže predĺžiť obdobie remisie z niekoľkých mesiacov na rok. A v niektorých prípadoch sa toto obdobie môže predĺžiť na niekoľko rokov.

Atypická psoriáza, v závislosti od lokalizácie lézií, je často rozdelená do nasledujúcich typov:

• Psoriáza záhybov;
• Sexuálna psoriáza;
• Psoriáza ohybových plôch.

Diagnostika

Keďže symptómy ochorenia nie sú vyjadrené, jeho diagnostika môže byť zložitá. Vyrážky na hlave mužského penisu sú celkom charakteristické vonkajšie príznaky, ale to nestačí na presnú diagnózu.

Preto by mali byť vonkajšie príznaky doplnené výsledkami biopsie, ako aj všeobecným krvným testom.

Možno by bolo vhodné vyvrátiť zaužívanú mylnú predstavu o možnosti nakaziť sa psoriázou sexuálne. Toto ochorenie nie je sexuálne prenosné.

U žien nie sú vonkajšie príznaky genitálnej psoriázy tiež výrazné. Ochorenie je spočiatku diagnostikované zaoblenými, dobre ohraničenými vyrážkami vo verejnej oblasti a na malých pyskoch ohanbia.

To však zvyčajne nestačí, pretože tieto príznaky sú podobné príznakom balanopostitídy alebo vulvitídy. Aby sme si to overili, stačí porovnať fotografie zobrazujúce oblasti postihnuté týmito chorobami. Preto je konečná diagnóza tiež stanovená až po biopsii a všeobecnom krvnom teste.

Intertriginózny typ ochorenia

Intertriginózna psoriáza alebo inými slovami psoriáza kožných záhybov je charakterizovaná psoriatickými plakmi, to znamená, že vystupujú nad povrch kože. Majú hladký, mokrý povrch bez odlupovania a sú jasne definované.

Tieto príznaky sú podobné príznakom mykózy. Aby ste si to znova overili, môžete porovnať zodpovedajúce fotografie. Preto diagnóza v tomto prípade vyžaduje aj ďalší výskum.

Vzhľadom na umiestnenie ložísk choroby dáva psoriáza kožných záhybov lekárom veľa ďalších problémov. Jeho liečba je spojená s neustálym rizikom infiltrácie infekčných agens cez plačový povrch plakov.

Okrem toho sú plaky neustále vystavené traumatickým účinkom oblečenia, ktoré sa o ne a susedné oblasti kože.

Ak k tomu pridáme nedostatočné vetranie, ako aj zvýšenú teplotu, je jasné, prečo je starostlivosť o postihnuté oblasti pokožky taká dôležitá.

V tomto prípade je potrebné zabezpečiť prístup vzduchu, udržiavať postihnuté oblasti suché a pravidelne ich ošetrovať antiseptikami.

Oblečenie pacienta by malo byť vyrobené z prírodných materiálov.

Psoriáza ohybových plôch sa líši od intertriginózneho typu ochorenia iba tým, že lézie sú lokalizované na vnútorných plochách lakťových a kolenných záhybov.

Liečba inverznej psoriázy sa uskutočňuje podľa rovnakej metodiky ako liečba iných foriem ochorenia, berúc do úvahy individuálne charakteristiky pacienta.

Najväčšiu účinnosť v počiatočnom štádiu liečby vykazujú slabo pôsobiace kortikosteroidy.

Medzi nimi stojí za to vyzdvihnúť masť so širokým spektrom účinku betasalik. Mnohí pravdepodobne videli fotografie, ktoré ukazujú výsledky vystavenia tejto droge.

Fotografie zhotovené pred aplikáciou sa radikálne líšia od fotografií zhotovených po aplikácii.

Početné recenzie potvrdzujú, že betasalic má protizápalové, antiseptické a antialergické vlastnosti. Okrem toho, ako potvrdzujú recenzie pacientov, betasalik rýchlo zmierňuje pocit svrbenia. Niektoré recenzie tiež naznačujú protiedematózny účinok dosiahnutý v dôsledku použitia tejto masti.

Komplexný účinok, ktorý betasalic má, je spôsobený jeho chemickým zložením.

Kyselina salicylová, ktorá je jeho súčasťou, poskytuje antimikrobiálnu ochranu postihnutým oblastiam pokožky, ako aj prenikanie účinnej látky lieku do nich.

Netreba však zabúdať, že masť, podobne ako iné kortikosteroidy, treba používať striktne podľa predpisu lekára.

Ak lokálna terapia s použitím slabých kortikosteroidov nepriniesla požadovaný účinok, lekári predpisujú silnejšie lieky, ktoré sa vstrekujú do tela pacienta.

Možno predpísať aj súbor procedúr vrátane ožarovania ultrafialovými lúčmi a fototerapie.

Inverzná psoriáza

Inverzná alebo inverzná psoriáza je typ chronického autoimunitného ochorenia. Hlavné patologické zmeny sa prejavujú v kožných záhyboch ľudského tela. Psoriatické vyrážky vyzerajú ako ploché škvrny s lesklým povrchom. Táto forma ochorenia sa vyznačuje častými recidívami a rôznymi komplikáciami.

Príznaky ochorenia

Prvé vonkajšie príznaky inverznej psoriázy vyzerajú ako malé rozmazané tmavočervené škvrny umiestnené v kožných záhyboch. Škvrny majú hladký povrch a lesknú sa. Keďže vlhkosť v záhyboch je zvýšená, nevytvárajú sa šupiny charakteristické pre iné formy psoriázy. To však neznižuje nepohodlie, ktoré sa vyskytuje, keď je koža postihnutá psoriatickými vyrážkami.

Lokalizácia miesta je nasledovná:

• oblasť podpazušia;
• medzera medzi zadkom;
• vnútorný povrch pupka;
• oblasť pod prsnými žľazami a záhyby pod mužským prsníkom;
• oblasti slabín a genitálií.

Atypická psoriáza má zvýšený bolestivý syndróm. Škvrny, ktoré sa nachádzajú v záhyboch kože, dráždia jej povrch, zažívajú tlak a trenie, čo vedie k silnému podráždeniu a svrbeniu. Zapálená koža signalizuje nervové zakončenia syndrómom bolesti.

Oblasť pokožky, ktorá prešla vyrážkami, sa stáva obzvlášť citlivou na akékoľvek mechanické vplyvy. Na týchto miestach dochádza k hojnému poteniu, ktoré pridáva nepohodlie a spôsobuje exacerbáciu ochorenia. V ťažkej situácii škvrny strácajú hladkosť, praskajú a začínajú krvácať. Bolestivý syndróm sa zintenzívňuje, dochádza k pocitu pálenia a neustálemu svrbeniu.

Aké sú príčiny inverznej psoriázy?

Nemožno hovoriť o presne stanovených príčinách psoriázy, možno len vysloviť predpokladané závery lekárov. Odborníci pripisujú príčinám ochorenia tieto faktory:

• dedičnosť, ktorá sa považuje za jednu z hlavných príčin ochorenia;
• poruchy imunitného systému, hormonálne poruchy;
• časté nervové napätie vrátane stresu a depresie;
• dlhodobé užívanie steroidných liekov;
• samoliečba antibiotikami, antidepresívami a inými závažnými liekmi, ktoré ovplyvňujú nervový a tráviaci systém;
• dlhé vystavenie slnku;
• infekčné choroby;
• nedostatok vápnika v krvi;
• dlhé a časté fajčenie a konzumácia alkoholu.

Ako sa choroba diagnostikuje?

Lekár robí hlavný záver o diagnostike inverznej psoriázy na základe externého vyšetrenia kože pacienta. Počas rozhovoru sa objasňujú negatívne faktory, trvanie zistených symptómov, povaha pocitov pacienta. Ak má odborník podozrenie na prítomnosť takých ochorení, ako je mykóza, kandidóza, epidemofytóza, potom predpíše škrabanie epidermy a pošle ho na krvný test.

Spôsoby liečby inverznej psoriázy

Pri liečbe psoriázy ohybových plôch a kožných záhybov sa lekári stretávajú s určitými ťažkosťami. Koža v záhyboch má jemnejšiu štruktúru a prudko reaguje na akýkoľvek náraz. Pri vývoji taktiky na liečbu psoriázy kožných záhybov by mal lekár zvoliť vonkajšie prostriedky, ktoré minimálne poškodzujú a dráždia epidermis. Používajú sa aj perorálne prípravky. Pozrime sa bližšie na hlavné metódy.

Lieky

Príkladný lekársky komplex vykonávaný pomocou liekov:

1. Kortikosteroidné masti - Cinacort, Flucinar, Triamcinolone. Lieky môžu rýchlo odstrániť zápal a zlepšiť pohodu pacienta. Termín použitia takýchto prostriedkov je krátky kvôli ich mnohým vedľajším účinkom. Pri výbere masti lekár uprednostňuje taký liek, ktorý kombinuje antibakteriálne a antifungálne účinky (Belosalik, Lorinden). Tak sa dosiahne dvojitý terapeutický účinok, keď masť zabraňuje vzniku plesňového ochorenia v záhyboch kože a má priaznivý účinok na psoriatické vyrážky, ktoré ich eliminujú.
2. Masti obsahujúce takrolimus (Protopic, Elidel). Pôsobia tak, že potláčajú aktivitu imunitných buniek, čo vám umožňuje znížiť zápalový proces.
3. Je povinné ošetrovať postihnuté oblasti sušiacimi prostriedkami. V záhyboch sa nesmie hromadiť vlhkosť.
4. Dobrý výkon dáva použitie analógov vitamínu D (kalcitriol, kalcipotriol). Ide o novú techniku ​​na liečbu inverznej psoriázy, ktorá sa stala dobrou náhradou steroidných liekov. Lieky nespôsobujú vážne vedľajšie účinky a robia vynikajúcu prácu so zápalom a podráždením. Dostupné vo forme masti.
5. Na vnútorné použitie sú indikované retinoidy, Ketokonazol, Metotrexát, Sulfasalazín, Hydroxymočovina. Lieky sa používajú vtedy, keď iné lieky nepriniesli viditeľnú pozitívnu zmenu v priebehu ochorenia.

Diéta

Spolu s dermatológom sa vyvíja špeciálna diéta na zníženie intenzity prejavov ochorenia. Všeobecné výživové rady:

• Pri inverznej psoriáze by ste mali jesť hrozno, cesnak, citrusové plody.
• Z jedálneho lístka treba vyradiť jedlá, ktoré sú ťažko stráviteľné a dráždia tráviaci systém (korenie, červené mäso, čokoláda, údeniny, mastné jedlá).
• Ak si vyberiete mäso, je lepšie zastaviť sa na teľacom mäse.
• Je potrebné naplniť stravu potravinami, ktoré sú bohaté na vitamín B2. Do jedálneho lístka by ste mali pridať jedlá z bielej kapusty, čerstvé ryby, hrášok. Pre telo pacienta sú užitočné jahody, surová mrkva, uhorky, čerešne.
• Telo by malo dostávať potraviny bohaté na vitamín D (ryby a akékoľvek morské plody živého pôvodu).

Diéta podporuje chudnutie, čím sa znižuje počet vrások na tele.

Možné komplikácie choroby

Proces liečby komplikuje skutočnosť, že v kožných záhyboch sa hromadí vlhkosť, čím sa vytvárajú podmienky pre pretrvávajúcu prítomnosť psoriatických škvŕn. Okrem toho sú tieto miesta vystavené neustálemu treniu, môže sa v nich vyvinúť plesňová infekcia, čo vedie k exacerbácii ochorenia. Pacient pociťuje silné svrbenie a bolesť a lekár sa musí vyrovnať už s dvomi ochoreniami.

Rizikom komplikácií sú kortikosteroidy užívané perorálne. Pod ich vplyvom môže dôjsť k pigmentácii kože, k rozvoju atopických zmien v epiderme. Spravidla sa lekár pokúša predpísať takéto lieky na krátky čas, aby sa vylúčili ich vedľajšie účinky.

Vedľajšie účinky zahŕňajú príznaky podobné chrípke. Pacient má horúčku, bolesti hlavy, bolesti kĺbov a svalov. Pri takejto reakcii tela by ste sa mali poradiť s dermatológom, lekár predpíše iné lieky a upraví metódy liečby.

Ako ochoreniu predchádzať?

Ak poznáte príčiny psoriázy, potom máte šancu zabrániť alebo spomaliť jej rozvoj pomocou špeciálnych preventívnych opatrení. Odporúčaný plán prevencie:

1. Pri kúpeli si dôkladne umyte miesta pod prsiami, podpazušie, pupok, záhyby na bruchu. Na umývanie používajte jemné šampóny a gély.
2. Vyživte svoju pokožku hypoalergénnou kozmetikou. Dôležité je, aby telová kozmetika neobsahovala alkohol.
3. Snažte sa vyhnúť častým odreninám, škrabancom a malým rezom na problémových miestach.
4. Postarajte sa o včasné vyliečenie všetkých infekcií, vrátane zubného kazu a bolesti hrdla.
5. Oblečenie vyberajte podľa poveternostných podmienok. Snažte sa neprehrievať ani neprechladzovať. Okrem toho by oblečenie malo dobre sedieť a malo by byť vyrobené z prírodných materiálov (bavlnená spodná bielizeň).
6. Aby ste zabezpečili normálne fungovanie imunitného systému, sledujte svoju stravu. Vaša strava by mala obsahovať ovocie a zeleninu, rastlinné tuky, ktoré dodajú telu množstvo vitamínov a užitočných stopových prvkov.
7. Keď sa idete opaľovať von, zakryte si pokožku opaľovacím krémom.
8. Zvyknite si chodiť vonku aspoň 30 minút každý deň.
9. Myslite na pokoj, vyhýbajte sa stresovým situáciám, škandálom, nervovému vypätiu. Pri nervových vzplanutiach naše telo produkuje veľké množstvo kortizolu, ktorý vyvoláva aktivitu buniek, ktoré môžu produkovať zápalové látky. Choďte na jogu, naučte sa meditovať, spoznajte relaxačné techniky.
10. Váš spánok by mal trvať aspoň 7-8 hodín. Častý nedostatok spánku dráždi nervový systém, čo spôsobuje zápal v bunkách epidermis.
11. Prinúťte sa vzdať sa zlých návykov (fajčenie a alkohol). Tlačia chorobu k pokroku.

Dnes vznikajú mnohé nové lieky, ktoré dokážu nepríjemným prejavom ochorenia aktívne predchádzať. Medicína zlepšuje technológiu boja proti chorobe. Možno sa po nejakom čase nájde účinný liek, ktorý chorobu navždy zabije. Aj keď neexistuje, plne využite metódy, ktoré sú teraz k dispozícii.

Inverzná psoriáza, príznaky, liečba a prevencia

K tomuto typu vývoja symptómov sú najviac náchylní starší ľudia a ľudia s nadváhou. Priebeh tejto formy ochorenia je komplikovaný tým, že koža v týchto oblastiach je najviac náchylná na trenie, ktoré môže zvýšiť zápal a šírenie vyrážky.

V poslednej dobe vedci čoraz viac predkladajú teóriu dedičnosti choroby. Prítomnosť takéhoto génu však nie vždy vedie k exacerbácii ochorenia. Kombinácia určitých faktorov alebo dlhodobé vystavenie sa jednému z nich môže vyvolať prepuknutie choroby u ktorejkoľvek osoby.

Negatívne faktory prispievajúce k rozvoju psoriázy zahŕňajú:

• Silné emocionálne preťaženie, chronický stres;
• Mechanické, chemické poranenia kože alebo jej popáleniny;
• Infekčné choroby;
• Chronické prechladnutie;
• alergické reakcie;
• Fyzické vyčerpanie tela;
• Zmeny počasia alebo klímy;
• Patologické zmeny v imunitnom systéme;
• Hormonálne zmeny.

Ako môžete vidieť na fotografii inverznej psoriázy, ochorenie je charakterizované výskytom veľkých zapálených oblastí červenej kože s odlupujúcim sa vrchným filmom. V dôsledku prítomnosti tepla, vlhkosti a zníženej ventilácie v záhyboch kože, ako aj jej neustáleho trenia, sa lézie stávajú najtraumatickejšími. Vyrážka sa môže rozšíriť na pohlavné orgány u žien aj mužov, ale nie je nákazlivá.

Psoriáza kožných záhybov a ohybových plôch má zvyčajne jasné hranice a vyzerá podobne ako plesňové ochorenia, čo komplikuje jej diagnostiku. Tieto oblasti sú mimoriadne citlivé a náchylné na časté infekcie. Okrem toho môže dôjsť k zraneniam v dôsledku trenia spodnej bielizne a oblečenia.

Pre správnu diagnózu inverznej psoriázy a jej následnú účinnú liečbu je potrebné:

1. Okamžite kontaktujte dermatológa.
2. Predložte laboratórne testy.
3. V prípade potreby podstúpte biopsiu kože.
4. Dodržujte odporúčania lekára a podrobte sa včasným vyšetreniam.
5. Neexperimentujte s terapeutickými prostriedkami bez predchádzajúcej konzultácie s odborníkom, aby ste predišli zhoršeniu stavu.

Liečba a prevencia

Na liečbu inverznej psoriázy možno predpísať:

• Masti a krémy na báze prírodných zložiek, ktoré zmäkčujú pokožku, zmierňujú zápal, odstraňujú alergické reakcie, svrbenie, opuch;
• Lokálne látky na hormonálnej báze na rýchlu úľavu od symptómov ochorenia;
• Intravenózne injekcie so steroidmi v kompozícii, predpísané pre akútne a ťažké formy ochorenia;
• Antihistaminiká, ktoré znižujú svrbenie a opuch kože;
• Vitamínové komplexy na posilnenie imunitného systému.

Ako preventívne opatrenie by ste mali:

• Dodržiavajte dôkladnú hygienu;
• Pravidelne sa sprchujte v teplej, nie horúcej vode;
• V kompozícii používajte mydlo na báze prírodných zložiek s brezovým dechtom;
• Vyhnite sa podchladeniu a prehriatiu pokožky;
• Pri kúpeli pridajte liečivé oleje, morskú soľ a odvar z liečivých bylín;
• V noci po sprchovaní používajte zvlhčovače a miestne lieky;
• Noste voľné oblečenie a spodnú bielizeň vyrobenú z prírodných tkanín;
• Pravidelne vymieňajte posteľnú bielizeň a uteráky.

Okrem toho s inverznou psoriázou sa odporúča vzdať sa zlých návykov a prehodnotiť stravu. Na posilnenie obranyschopnosti organizmu sú dôležité každodenné prechádzky na čerstvom vzduchu. Tiež by ste nemali nechať chorobu prejsť, ak sa niektorý liek ukázal ako neúčinný, ale musíte sa obrátiť na svojho lekára, aby vám predpísal účinnejšiu liečbu.

Čo je reverzná (inverzná) psoriáza

Okrem šupinatej psoriázy existujú aj iné formy tejto patológie. Chceli by sme sa zamerať na psoriázu inverzného typu.

Keď je telesná škrupina vystavená tejto konkrétnej forme patologického ochorenia, bolestivé ohniská získajú hladkosť a lesk a už sa nachádzajú v oblastiach s ťažko dostupným charakterom.

Najčastejšie sa ložiská inverznej psoriázy nachádzajú v oblasti kožných záhybov.

Reverzná psoriáza sa považuje za najbolestivejší a zároveň najzávažnejší typ psoriázy. Ochorenie sa tvorí najčastejšie v kožných záhyboch v podpazuší, na povrchu pohlavných orgánov, v
oblasť hrudníka a zadku. Inverzná / atypická psoriáza sa môže nazývať aj psoriázou v oblasti ohybov, pretože vývoj patologického ochorenia pochádza zo záhybov kože.

Tento typ závažnej kožnej patológie sa nazýva inverzná alebo opozičná psoriáza, ide predovšetkým o formu plaku, ktorá sa v bežných prípadoch prejavuje na kĺboch ​​zvonku. Môžu to byť kolenné a lakťové kĺby.

Predpokladá sa, že psoriáza sa môže dediť z rodiča na dieťa. Imunitný systém môže vyprovokovať pokožku k vytvoreniu veľkého počtu buniek tým, že stimuluje proces vlastnej regenerácie. Na druhej strane psoriáza má genetický vzorec distribúcie. Mnohí vedci sa domnievajú, že patológia sa začína prejavovať v dôsledku niektorých vonkajších faktorov. Ak vezmeme za základ psoriázu inverzného typu, tak takýmito faktormi môže byť zvýšený stupeň vlhkosti, ale aj trenie. Faktory môžu súvisieť s procesom potenia. Atypická psoriáza je vo väčšine prípadov diagnostikovaná len u dvoch alebo piatich percent obyvateľov sveta.

Veľmi často môžete vidieť, že choroba sa vyskytuje spolu s inými psoriatickými procesmi. Napríklad paralelne s inverznou psoriázou sa psoriáza môže prejaviť vo forme psoriatických plakov. S patológiou sa môžete stretnúť u tých ľudí, ktorí trpia nadváhou, obezitou a tiež u ľudí, ktorí majú veľmi hlboké kožné záhyby. Ľudia, ktorí sú v strednej vekovej kategórii, ako aj ľudia v pokročilom veku, sa častejšie stanú obeťami inverznej formy psoriázy ako mladí ľudia.

Ako začína všeobecná symptomatológia?

Počiatočnými príznakmi inverznej psoriázy sú zvyčajne tmavočervené škvrny na tele v oblasti kožných záhybov. Poškodenie tejto povahy má v skutočnosti lesk a hladký povrch. Stupeň vlhkosti v oblasti, ktorá bola poškodená, pomáha predchádzať vzniku šupinatých útvarov, ktoré sprevádzajú iné typy kožných patológií.

Inverzná psoriáza je jednou z patológií najbolestivejšieho charakteru, čo môže viesť k účinku silného podráždenia. Povaha ochorenia zvyčajne závisí od toho, kde sa lézie šíria. Môže to byť zadok, hrudník, podpazušie. Oblasť, ktorá sa stala predmetom psoriázy, získava zvýšenú citlivosť a potom začne podliehať silnému podráždeniu v dôsledku hojného potenia, ako aj procesu trenia pokožky o seba. Niekedy nastávajú situácie, keď záhyby umiestnené v centrálnej časti začnú silne krvácať a praskať, pričom sú vytvorené určité podmienky na prenikanie infekcie.

Aké metódy sa používajú na liečbu

Proces hojenia tela z reverznej psoriázy prebieha vždy vo veľmi komplexnej forme, pretože lézie sa zvyčajne nachádzajú na ťažko dostupných miestach na tele. Kožné záhyby môžu mať vo veľmi bežných prípadoch veľmi vysokú citlivosť, čo vedie k zvýšenému riziku negatívneho účinku niektorých lokálnych liekov. Často sa stáva, že lekári musia liečiť nielen psoriázu, ale aj všetky ostatné veci, ktoré sa vyskytujú súbežne s infekciami, ktoré sú spôsobené plesňami a kvasinkami. Postup zameraný na liečbu bolestivých vlastností zvyčajne zahŕňa niekoľko komponentov:

Použitie kortikosteroidov

Tieto prvky sú vonkajšie činidlá, ktoré potláčajú imunitný systém a tiež znižujú rýchlosť rozvoja zápalového procesu. Okrem toho sú tiež schopné spôsobiť vážne stenčenie pokožky. Musia sa aplikovať s veľkou starostlivosťou a to len z toho dôvodu, že v oblasti záhybov môže byť pokožka v každom prípade veľmi tenká.

Lekári v niektorých situáciách môžu použiť lokálne steroidné formácie, ktoré sú predtým zriedené. Začnú miešať tieto zložky s liečivými prípravkami iného druhu. Technika sa aplikuje iba vtedy, ak má pacient pozitívny výsledok pri podrobnom rozbore samotnej infekcie. Napríklad krém hydrokortizónového typu (jedno alebo dve percentá) sa zmieša s liekmi proti plesniam alebo kvasinkám.

Aplikácia kalcipotriénu

Táto masť alebo krém môže obsahovať syntetické formy vitamínu zo série D3. V tomto scenári môže byť tvorba kožných buniek spomalená. Môže dôjsť aj k silnému podráždeniu kože, avšak na dosiahnutie správneho účinku v oblasti liečby patologického ochorenia je potrebné látku podávať veľmi opatrne. Dermatológovia neodporúčajú používanie látky v oblasti genitálií.

Použitie uhoľného dechtu

Tento nástroj zvyčajne prináša upokojujúci účinok. Zložka môže byť prítomná v liečivých mastiach a géloch, ktoré sa zvyčajne používajú v oblastiach trpiacich negatívnymi účinkami choroby. Hmotu je možné zakúpiť aj ako liečivú tekutinu, ktorú si užívateľ môže pridať do vody pri kúpaní v kúpeľni, aby sa príznaky prejavili v oveľa menšom rozsahu.

Terapia pomocou svetla

Ultrafialové lúče môžu mať upokojujúci účinok na psoriatické príznaky. Táto terapia môže byť aktivovaná vystavením tela slnečnému žiareniu. Pacient môže absolvovať aj terapiu pomocou výkonných solárnych lámp, ale predtým sa odporúča bezpodmienečne konzultovať s lekárom, ktorý mu dá správne odporúčania a predpíše liečbu.

Článok bol napísaný na základe materiálov zo stránok: la-kry.ru, dermic.ru, psordoc.ru, psoriazov.net, dermatolog03.ru.

Inverzná alebo inverzná psoriáza je typ chronického autoimunitného ochorenia. Hlavné patologické zmeny sa prejavujú v kožných záhyboch ľudského tela. Psoriatické vyrážky vyzerajú ako ploché škvrny s lesklým povrchom. Táto forma ochorenia sa vyznačuje častými recidívami a rôznymi komplikáciami.

Hlavné lokalizáciou inverznej psoriázy sú akékoľvek kožné záhyby na tele pacient, čím je ich viac, tým je pravdepodobnejší výskyt choroby u nich. Škvrny sa môžu objaviť v záhyboch brucha, pod prsnými žľazami ženy, v intergluteálnom priestore, medzi prstami na rukách a nohách. Atypická psoriáza sa spravidla objavuje u starších pacientov po 50-60 rokoch.

Prvé vonkajšie príznaky inverznej psoriázy vyzerajú ako malé rozmazané tmavočervené škvrny umiestnené v kožných záhyboch. Škvrny majú hladký povrch a lesknú sa. Keďže vlhkosť v záhyboch je zvýšená, nevytvárajú sa šupiny charakteristické pre iné formy psoriázy. To však neznižuje nepohodlie, ktoré sa vyskytuje, keď je koža postihnutá psoriatickými vyrážkami.

Lokalizácia miesta je nasledovná:

• oblasť podpazušia;
• medzera medzi zadkom;
• vnútorný povrch pupka;
• oblasť pod prsnými žľazami a záhyby pod mužským prsníkom;
• oblasti slabín a genitálií.

Atypická psoriáza má zvýšený bolestivý syndróm. Škvrny, ktoré sa nachádzajú v záhyboch kože, dráždia jej povrch, zažívajú tlak a trenie, čo vedie k silnému podráždeniu a svrbeniu. Zapálená koža signalizuje nervové zakončenia syndrómom bolesti.

Oblasť pokožky, ktorá prešla vyrážkami, sa stáva obzvlášť citlivou na akékoľvek mechanické vplyvy. Na týchto miestach dochádza k hojnému poteniu, ktoré pridáva nepohodlie a spôsobuje exacerbáciu ochorenia. V ťažkej situácii škvrny strácajú hladkosť, praskajú a začínajú krvácať. Bolestivý syndróm sa zintenzívňuje, dochádza k pocitu pálenia a neustálemu svrbeniu.

Aké sú príčiny inverznej psoriázy?

Nemožno hovoriť o presne stanovených príčinách psoriázy, možno len vysloviť predpokladané závery lekárov. Odborníci pripisujú príčinám ochorenia tieto faktory:

• dedičnosť, ktorá sa považuje za jednu z hlavných príčin ochorenia;
• poruchy imunitného systému, hormonálne poruchy;
• časté nervové napätie vrátane stresu a depresie;
• dlhodobé užívanie steroidných liekov;
• samoliečba antibiotikami, antidepresívami a inými závažnými liekmi, ktoré ovplyvňujú nervový a tráviaci systém;
• dlhé vystavenie slnku;
• infekčné choroby;
• nedostatok vápnika v krvi;
• dlhé a časté fajčenie a konzumácia alkoholu.

Ako ukazuje prax sledovania vývoja ochorenia, recidíva ochorenia sa vyskytuje v dvoch ročných obdobiach: na jar a na jeseň.

Ako sa choroba diagnostikuje?

Lekár robí hlavný záver o diagnostike inverznej psoriázy na základe externého vyšetrenia kože pacienta. Počas rozhovoru sa objasňujú negatívne faktory, trvanie zistených symptómov, povaha pocitov pacienta. Ak má odborník podozrenie na prítomnosť takých ochorení, ako je mykóza, kandidóza, epidemofytóza, potom predpíše škrabanie epidermy a pošle ho na krvný test.

Spôsoby liečby inverznej psoriázy

Pri liečbe psoriázy ohybových plôch a kožných záhybov sa lekári stretávajú s určitými ťažkosťami. Koža v záhyboch má jemnejšiu štruktúru a prudko reaguje na akýkoľvek náraz. Pri vývoji taktiky na liečbu psoriázy kožných záhybov musí lekár vybrať tie, ktoré sú minimálne traumatické a dráždia epidermis. Používajú sa aj perorálne prípravky. Pozrime sa bližšie na hlavné metódy.

Lieky

Príkladný lekársky komplex vykonávaný pomocou liekov:

1. Kortikosteroidné masti- Cinacort, Flucinar, Triamcinolón. Lieky môžu rýchlo odstrániť zápal a zlepšiť pohodu pacienta. Termín použitia takýchto prostriedkov je krátky kvôli ich mnohým vedľajším účinkom. Pri výbere masti lekár uprednostňuje taký liek, ktorý kombinuje antibakteriálne a antifungálne účinky (Belosalik, Lorinden). Tak sa dosiahne dvojitý terapeutický účinok, keď masť zabraňuje vzniku plesňového ochorenia v záhyboch kože a má priaznivý účinok na psoriatické vyrážky, ktoré ich eliminujú.
2. Masti obsahujúce takrolimus (Protopic, Elidel). Pôsobia tak, že potláčajú aktivitu imunitných buniek, čo vám umožňuje znížiť zápalový proces.
3. Je povinné liečiť postihnuté oblasti sušiace činidlá. V záhyboch sa nesmie hromadiť vlhkosť.
4. Poskytuje dobrý výkon (kalcitriol, kalcipotriol). Ide o novú techniku ​​na liečbu inverznej psoriázy, ktorá sa stala dobrou náhradou steroidných liekov. Lieky nespôsobujú vážne vedľajšie účinky a robia vynikajúcu prácu so zápalom a podráždením. Dostupné vo forme masti.
5. Na vnútorné použitie sú zobrazené retinoidy, Ketokonazol, Metotrexát, Sulfasalazín, Hydroxymočovina. Lieky sa používajú vtedy, keď iné lieky nepriniesli viditeľnú pozitívnu zmenu v priebehu ochorenia.

Poznámka! Pacient so psoriázou ohybných plôch by sa mal pripraviť na dlhý priebeh liečby. Každý krok musí byť pod dohľadom špecialistu.. Akékoľvek zmeny v jednom alebo druhom smere vyžadujú revíziu taktiky liečby. Hlavnou úlohou je odstrániť faktory, ktoré ovplyvnili vznik ochorenia. Až potom sa môžete spoľahnúť na dlhú remisiu psoriázy.

Diéta

Spolu s dermatológom sa vyvíja na zníženie intenzity príznakov ochorenia. Všeobecné výživové rady:

• Pri inverznej psoriáze by ste mali jesť hrozno, cesnak, citrusové plody.
• Z jedálneho lístka treba vyradiť jedlá, ktoré sú ťažko stráviteľné a dráždia tráviaci systém (korenie, červené mäso, čokoláda, údeniny, mastné jedlá).
• Ak si vyberiete mäso, je lepšie zastaviť sa na teľacom mäse.
• Je potrebné naplniť stravu potravinami, ktoré sú bohaté na vitamín B2. Do jedálneho lístka by ste mali pridať jedlá z bielej kapusty, čerstvé ryby, hrášok. Pre telo pacienta sú užitočné jahody, surová mrkva, uhorky, čerešne.
• Telo by malo dostávať potraviny bohaté na vitamín D (ryby a akékoľvek morské plody živého pôvodu).

Diéta podporuje chudnutie, čím sa znižuje počet vrások na tele.

Možné komplikácie choroby

Aj keď lekári vedia, ako liečiť inverznú psoriázu, varujú svojich pacientov, že sa nedá vyliečiť, ale včasná a kompetentná terapia môže dlhodobo dosiahnuť remisiu ochorenia.

Proces liečby komplikuje skutočnosť, že v kožných záhyboch sa hromadí vlhkosť, čím sa vytvárajú podmienky pre pretrvávajúcu prítomnosť psoriatických škvŕn. Okrem toho sú tieto miesta vystavené neustálemu treniu, môže sa v nich vyvinúť plesňová infekcia, čo vedie k exacerbácii ochorenia. Pacient pociťuje silné svrbenie a bolesť a lekár sa musí vyrovnať už s dvomi ochoreniami.

Riziko komplikácií je kortikosteroidné lieky užívané ústne. Pod ich vplyvom môže dôjsť k pigmentácii kože, k rozvoju atopických zmien v epiderme. Spravidla sa lekár pokúša predpísať takéto lieky na krátky čas, aby sa vylúčili ich vedľajšie účinky.

Vedľajšie účinky zahŕňajú príznaky podobné chrípke. Pacient má horúčku, bolesti hlavy, bolesti kĺbov a svalov. Pri takejto reakcii tela by ste sa mali poradiť s dermatológom, lekár predpíše iné lieky a upraví metódy liečby.

Ako ochoreniu predchádzať?

Ak poznáte príčiny psoriázy, potom máte šancu zabrániť alebo spomaliť jej rozvoj pomocou špeciálnych preventívnych opatrení. Odporúčaný plán prevencie:

1. Pri kúpeli si dôkladne umyte miesta pod prsiami, podpazušie, pupok, záhyby na bruchu. Na umývanie používajte jemné šampóny a gély.
2. Vyživte svoju pokožku hypoalergénnou kozmetikou. Dôležité je, aby telová kozmetika neobsahovala alkohol.
3. Snažte sa vyhnúť častým odreninám, škrabancom a malým rezom na problémových miestach.
4. Postarajte sa o včasné vyliečenie všetkých infekcií, vrátane zubného kazu a bolesti hrdla.
5. Oblečenie vyberajte podľa poveternostných podmienok. Snažte sa neprehrievať ani neprechladzovať. Okrem toho by oblečenie malo dobre sedieť a malo by byť vyrobené z prírodných materiálov (bavlnená spodná bielizeň).
6. Aby ste zabezpečili normálne fungovanie imunitného systému, sledujte svoju stravu. Vaša strava by mala obsahovať ovocie a zeleninu, rastlinné tuky, ktoré dodajú telu množstvo vitamínov a užitočných stopových prvkov.
7. Keď sa idete opaľovať von, zakryte si pokožku opaľovacím krémom.
8. Zvyknite si chodiť vonku aspoň 30 minút každý deň.
9. Myslite na pokoj, vyhýbajte sa stresovým situáciám, škandálom, nervovému vypätiu. Pri nervových vzplanutiach naše telo produkuje veľké množstvo kortizolu, ktorý vyvoláva aktivitu buniek, ktoré môžu produkovať zápalové látky. Choďte na jogu, naučte sa meditovať, spoznajte relaxačné techniky.
10. Váš spánok by mal trvať aspoň 7-8 hodín. Častý nedostatok spánku dráždi nervový systém, čo spôsobuje zápal v bunkách epidermis.
11. Prinúťte sa vzdať sa zlých návykov (fajčenie a alkohol). Tlačia chorobu k pokroku.

Poznámka! Dodržiavaním predpísaných pravidiel pomôžete svojmu telu bojovať proti psoriáze. Elimináciou negatívnych faktorov zvýšite účinok terapeutických činidiel.

Dnes vznikajú mnohé nové lieky, ktoré dokážu nepríjemným prejavom ochorenia aktívne predchádzať. Medicína zlepšuje technológiu boja proti chorobe. Možno sa po nejakom čase nájde účinný liek, ktorý chorobu navždy zabije. Aj keď neexistuje, plne využite metódy, ktoré sú teraz k dispozícii.

Psoriáza je chronické neprenosné ochorenie, ktoré postihuje kožu. Existujú rôzne formy psoriázy, ktoré sa vyznačujú stupňom prevalencie, lokalizáciou a spôsobom vývoja. Zvažujú sa hlavné formy psoriázy podobnej plakom, pustulárnej, slzotvornej a poškodenia záhybov na povrchu kože.

Psoriáza s plakmi je charakteristická typickými oblasťami kože vyvýšenými nad zdravou kožou, ktorá je zapálená, červená, šupinatá, odlupujúca sa, suchá, zhrubnutá štruktúra. Toto je najbežnejšia známa forma ochorenia a možno ju nazvať obyčajnou, vulgárnou alebo jednoduchou psoriázou. V priemere sa vyskytuje u osemdesiatich piatich percent pacientov so psoriázou. Postihnuté oblasti kože, ktoré sú pod stvrdnutou vrstvou, obsahujú veľa drobných cievok, takže pri najmenšom poškodení začnú krvácať. Počas vývoja tohto ochorenia sa na povrchu kože tvoria suché červené škvrny, ktoré sa nazývajú psoriatické plaky. Rastúce stále viac na povrchu kože, navzájom sa spájajú, výsledkom čoho je vytvorenie celej platne, ktorá sa nazýva parafínové jazero.

Psoriáza záhybov alebo ohybového povrchu sa nazýva inverzná psoriáza. Táto forma ochorenia je charakterizovaná červenými, zapálenými škvrnami, ktoré majú hladkú, prakticky nie šupinatú a nevyčnievajúcu štruktúru. Hlavnou črtou je umiestnenie škvŕn. Spravidla ide o kožné záhyby. Napríklad: vonkajšie pohlavné orgány, slabiny, vnútorné stehná, podpazušie, záhyby, ktoré sa tvoria pri zvýšenej obezite, ako aj záhyby tvoriace mliečne žľazy. Už len preto, že pri kontakte záhybov, trení, zvýšené potenie, poranenie a pod. pyodermia. Preto je pomerne ťažké správne diagnostikovať psoriázu. Zvýšená vlhkosť v postihnutej oblasti eliminuje šupinatosť kožného povrchu charakteristickú pre toto ochorenie a ohnisko ochorenia viac pripomína infekčnú (streptokokovú alebo kandidovú) plienkovú vyrážku. Iba prítomnosť výraznej infiltrácie, periféria plakov, ktoré nemajú korneálnu korunku, terminálny film a krvná rosa sú symptómy naznačujúce rozvoj psoriázy, ktorá postihla kožu.

Vzhľadom na lesklý a hladký povrch postihnutej oblasti kože, ktorý nie je typický pre bežnú psoriázu, sa psoriáza kožných záhybov nazýva atypická alebo reverzná, inverzná a tiež opačná. Keďže miesto jeho lokalizácie je zvyčajne ťažko dostupné, tento typ ochorenia sa vyznačuje bolestivosťou a ťažkou formou priebehu.

Psoriáza kože je dedičné ochorenie a zvykne sa prenášať na blízkych príbuzných. Nové kožné bunky sa tvoria v dôsledku práce imunitného systému, ktorý v skutočnosti stimuluje ich regeneráciu. Psoriáza je genetickej povahy. Podľa niektorých výskumníkov sú provokatérmi tohto ochorenia vplyv vonkajších faktorov, a to atypická psoriáza a jej rozvoj závisí predovšetkým od trenia a vlhkosti, ktoré sú spojené s funkciou potenia.

Zo sto percent pacientov s týmto ochorením len dve až šesť percent trpí atypickou psoriázou, ktorá je často sprevádzaná inými typmi ochorenia. Napríklad: prítomnosť plakovej psoriázy. Prideľte určitú kategóriu ľudí, ktorí sú najčastejšie vystavení tejto chorobe. Ide o starších ľudí a ľudí s nadváhou.

Prvými príznakmi tohto ochorenia sú takzvané tmavočervené škvrny, ktoré sa tvoria medzi záhybmi kože. Ich štruktúra je lesklá a hladká a neustála prítomnosť vlhkosti vylučuje možnosť tvorby šupín, charakteristických pre všetky ostatné typy psoriázy.

Atypická psoriáza

Pre atypickú psoriázu je charakteristická silná bolesť a podráždenosť, pretože lézie sa nachádzajú v oblasti, ktorá sa vyznačuje zvýšenou citlivosťou, ktorá sa zhoršuje potením a trením. V dôsledku trenia môže koža prasknúť a krvácať, čo vyvoláva výskyt všetkých druhov infekčných chorôb.

Práve preto, že lokalizácia postihnutých oblastí kože je ťažko dostupná, možno liečbu charakterizovať ako zložitú a značne zdĺhavú. Záhyby kože sú najcitlivejšie miesta, takže lieky, ktoré sa používajú v procese liečby, často spôsobujú negatívne reakcie. Infekčné ochorenia, ktoré sa vyskytujú súbežne s rozvíjajúcou sa atypickou psoriázou, si vyžadujú aj liečbu určitého charakteru, preto je niekedy ťažké vybrať tú najoptimálnejšiu metódu, ktorá by priniesla pozitívne výsledky a vyžaduje si mimoriadne profesionálny prístup.

Aby ste si vybrali správnu a najefektívnejšiu metódu liečby psoriázy, musíte najprv určiť stupeň vývoja ochorenia. Najčastejšie sa na zlepšenie výsledkov liečby kombinuje niekoľko metód na súčasné použitie.

Existujú tri klasické metódy:

1. Metóda lokálnej terapie. Liečba zahŕňa také typy liekov, ako sú masti a krémy, ktoré sa aplikujú priamo na postihnuté oblasti kožných záhybov. Používajú sa najmä pri miernej až stredne ťažkej psoriáze. Liečba sa spravidla uskutočňuje hormonálnymi (glukokortikálnymi, steroidnými) masťami a krémami, lokálnymi prípravkami, ktoré obsahujú syntetický analóg vitamínu D3, lokálnymi prípravkami s obsahom aktivovaného pyritiónu zinočnatého alebo prípravkami, ktoré sa vyznačujú lokálnym pôsobením a obsahujú kyselinu salicylovú, naftalanový olej , ichtyol a decht benzínu.
2. metóda fototerapie. Jeden z najpopulárnejších spôsobov liečby tohto ochorenia. Vyznačuje sa protizápalovým, imunosupresívnym a antiproliferatívnym (to znamená, že zabraňuje reprodukcii buniek) účinkom. Rôzne formy psoriázy vyžadujú rôzne typy žiarenia.
3. Metóda systémovej terapie. Vyznačuje sa neustálym dohľadom kompetentného dermatológa, pretože nemá lokálny, ale všeobecný systémový účinok na funkcie tela ako celku. Pomocou tejto metódy je potrebné mať úplný obraz o klinickej forme psoriázy, to znamená v prvom rade určiť štádium a rozsah ochorenia, ako aj mať údaje o veku, anamnéze psoriázy. pacienta a sprievodných ochorení, ktorými trpí. Systémová terapia zahŕňa použitie metotrexátu, retinoidu, cyklosporínu a iných liekov, ktoré účinne ovplyvňujú progresiu ochorenia.

Liečba tohto ochorenia sa nezaobíde bez kortikosteroidov, ktoré potláčajú imunitný systém organizmu, čím sa zastavuje zápalový proces. Pôsobenie liekov tohto druhu má tiež negatívny vplyv. Existuje vysoká pravdepodobnosť, že v procese ich používania má pokožka tendenciu stenčovať sa, preto sa liečba musí vykonávať pod prísnym dohľadom kompetentného lekára. Koža v oblasti záhybov je už obzvlášť jemná a oveľa tenšia ako v iných oblastiach, preto, aby sa zabránilo negatívnemu účinku, sú lieky riedené lokálnymi steroidmi. Napríklad: určité množstvo jedného alebo dvoch percent hydrokortizónového krému sa zmieša s liekom proti kvasinkám alebo plesniam.

Pozitívne výsledky prináša aj liečba kalcipotriénovým krémom alebo masťou. Vďaka syntetickej forme vitamínu D3 sa výrazne spomalí proces tvorby kožných buniek. Má to však aj svoje negatíva. Neodporúča sa používať ho v oblasti genitálií, pretože liečba týmto liekom môže vyvolať silnú dráždivú reakciu, takže takzvaný test sa spočiatku vykonáva dvadsaťštyri hodín. Ak sa do jedného dňa nezistí podráždenie, začne sa s opatrným užívaním lieku podľa predpisu lekára.

Liečba uhoľným dechtom znamená sedatívny účinok. Je súčasťou gélov a mastí, ktoré sa používajú na upokojenie zápalového procesu postihnutých oblastí pokožky. Uhoľný decht má vysoko pozitívny účinok vo forme tekutej konzistencie, ktorá sa pridáva do kúpeľa. Symptómy a bolestivé pocity, ktoré ochorenie sprevádzajú, sú výrazne zmiernené.

V dôsledku liečby svetelnou terapiou sa očakáva aj zmiernenie príznakov ochorenia. Faktom je, že tento druh liečby je možné získať aj vďaka slnečnému žiareniu alebo sa jednoducho uchýliť k pôsobeniu solárnych lámp. Hlavná liečba jedným alebo druhým spôsobom by mala byť pod dohľadom špecialistu.

Pacientom s ťažkou atypickou psoriázou sa odporúča liečba systémovými liekmi, ktoré je nutné užívať vo forme tabliet alebo špeciálnych injekcií, ktorých vlastnosti sú zamerané na zmiernenie príznakov ochorenia. Je možná aj možnosť liečby imunosupresívami. Napríklad: metotrexát, cyklosporín alebo biologické prípravky, ktoré sú určené na vyvolanie špecifickej imunitnej odpovede.

Kožnú psoriázu možno liečiť inými metódami. Napríklad: dosť účinné sú aj detoxikačné, desenzibilizačné a antihistaminiká. Použitie plazmaferézy alebo vitamínovej terapie často pomáha ako ďalšie spôsoby ovplyvnenia procesu potláčania rozvoja ochorenia. Hlavná vec je, že skutočný špecialista nebude aplikovať rovnakú metódu pre všetkých pacientov, ale hlboko individuálne a iba vtedy, ak to nie sú v rozpore s indikáciami. To možno vysvetliť skutočnosťou, že moderná medicína nepreukázala stupeň účinnosti každej metódy. Mali by ste si tiež uvedomiť, že ľudové prostriedky bez zásahu kompetentných lekárov neprinesú očakávaný účinok, ale naopak, samoliečba môže skončiť veľmi zle. Použitie ľudových prostriedkov môže slúžiť ako dobrý doplnok k hlavnému liečebnému procesu, a nie ako alternatíva k lekárskej metóde. Každé použitie nového lieku by sa malo dohodnúť s lekárom.

Prevencia psoriázy alebo liečba proti relapsu je veľmi dôležitá, pretože hlavná liečba, ako viete, nemôže zaručiť úplnú úľavu od choroby a nemôže úplne vylúčiť možnosť ďalšej exacerbácie choroby. Rehabilitačné opatrenia by sa mali uskutočňovať v spojení s činnosťami, ktoré sú zamerané na prevenciu recidívy dermatózy a usilujú sa o predĺženie interrekurentného intervalu. Závažnosť stavu, lokalizácia a prevalencia psoriatických prejavov si vyžaduje potrebu cielenej obnovy jednej alebo viacerých narušených funkcií tela.

Preventívne opatrenia majú nasledujúce smery:

• - Primárna terapia má vedľajšie účinky. Treba ich eliminovať.
• — V procese liečby je narušený metabolizmus sacharidov a lipidov. Mali by byť opravené.
• - Pridružené choroby musia byť úplne vyliečené.
• - Mali by sa úplne vylúčiť faktory, ktoré môžu vyvolať exacerbáciu ochorenia alebo relaps.

Štúdie ukazujú, že koža, ktorá si obnovila svoje funkcie v dôsledku ošetrenia po porušení štruktúry epidermy, zostáva náchylná na patologické zmeny, takže aj keď vyrážka zmizla a ochorenie sa zdá, že ustúpilo, liečba musí pokračovať určitý čas. Zvyčajne to závisí od správneho výberu liekov. Napríklad: lieky, ktoré sa vyznačujú vonkajším pôsobením, preventívny účinok môže trvať niekoľko týždňov po úplnom vymiznutí zapálených ložísk.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať možnosti poranenia kože pri psoriáze, preto ak je povolanie pacienta spojené so zvýšenou možnosťou úrazu, neuropsychickým preťažením a kontaktom s dráždivými chemikáliami, odporúča sa zmeniť profil.

Iracionálny príjem liekov môže tiež vyvolať recidívu choroby a navyše spôsobiť rozvoj ťažkých foriem psoriázy. Napríklad: pustulárne.

Na normalizáciu narušených funkcií žalúdka sa odporúča užívať Befungin. Pri nepretržitom a neustálom používaní tohto lieku môže remisia trvať mesiac až niekoľko rokov. Pôsobí proti recidíve, používa sa aj na prevenciu psoriázy.

Psoriáza – ako sa zbaviť smrteľného autoimunitného ochorenia?

Súdiac podľa toho, že práve čítate tieto riadky, víťazstvo v boji proti psoriáze ešte nie je na vašej strane...

A premýšľali ste už o kardinálnych liečebných postupoch? Je to pochopiteľné, pretože psoriáza môže progredovať a výsledkom je vyrážka pokrývajúca 70 – 80 % povrchu tela. Čo vedie k chronickej forme.

Červené pľuzgiere na koži, svrbenie, popraskané päty, olupovanie kože... Všetky tieto príznaky poznáte z prvej ruky. Ale možno je správnejšie liečiť nie dôsledok, ale príčinu? Našli sme zaujímavý rozhovor s dermatológom v Ruskom centre pre dermatológiu. Prečítajte si rozhovor >>

- zriedkavá rozmanitosť psoriatických lézií kože, charakterizovaná atypickou lokalizáciou patologického procesu vo veľkých záhyboch kože, atypickými primárnymi prvkami, prakticky bez odlupovania. Klinicky sa prejavuje tvorbou edematóznych hyperemických škvŕn jasne ružovej farby, papuly s prvkami plaču, ktoré sa transformujú na eróziu s epitelom exfoliujúcim po obvode. Charakteristickým znakom intertriginóznej psoriázy je jej sklon k spontánnej premene do ťažkých komplikovaných foriem. Diagnóza je potvrdená histologicky. Liečba je komplexná (medikamentózna – celková a lokálna, fototerapia, detoxikácia).

Všeobecné informácie

Nekomplikované formy psoriázy dobre reagujú na externú terapiu. Aplikujte salicylové masti, krém Unna. Účinné kortikosteroidné masti podľa individuálneho programu pod dohľadom lekára. Majú antiseptické, antialergické, protizápalové účinky, zmierňujú svrbenie. Zobrazené UVI, PUVA-terapia psoriázy. Pacienti s intertriginóznou psoriázou si musia starostlivo vyberať deodoranty (antiperspiranty), pretože môžu vyvolať výskyt nových vyrážok. Prognóza je pomerne priaznivá, v období exacerbácie je kvalita života výrazne narušená.

Chronická patológia kože neinfekčnej povahy - inverzná psoriáza. V niektorých prípadoch sa to nazýva naopak, pretože lézie sú prevažne kožné záhyby v podpazuší a slabinách, ako aj na extenzorových plochách končatín.

Hlavnou príčinou nástupu ochorenia odborníci označujú zlyhanie imunitného systému, ktoré môže byť vyvolané mnohými faktormi. Pri včasnej liečbe je však možné ochorenie úplne zvládnuť.

Príčiny inverznej psoriázy

Medzi odborníkmi neexistuje konsenzus o príčine vývoja reverzných kožných lézií so psoriatickými škvrnami. Lekári predkladajú mnoho teórií, medzi ktorými má dominantné miesto negatívna dedičná predispozícia.

Iní dermatológovia medzi príčinami inverznej psoriázy vidia dlhodobú expozíciu jednému alebo viacerým provokujúcim faktorom, ako sú:

• stres a silné psycho-emocionálne šoky;
• poranenia kožných tkanív - mechanická, chemická povaha;
• infekčné lézie epidermis v oblasti kožných záhybov;
• výrazné zníženie lokálnej imunity, napríklad v dôsledku častých prechladnutí;
• rôzne alergické reakcie - dermatitída;
• presťahovanie sa do iného regiónu – zmena klímy;
• hormonálne poruchy - dospievanie alebo menopauzálne zmeny v tele.

Ľudia náchylní na nadváhu majú osobitnú predispozíciu k výskytu patológie. V početných kožných záhyboch sa usadzujú baktérie, ktorých odpadové produkty vyvolávajú svrbenie, pálenie a alergické zmeny v epiderme. Výsledkom je objavenie sa psoriázy.

Typy inverznej psoriázy

V závislosti od povahy ložísk zápalu kože pri psoriáze a ich lokalizácie lekári klasifikovali chorobu:

• forma plaku - najčastejšie sú charakteristické zaoblené plaky s belavými šupinami na povrchu;
• psoriáza ohýbacích častí tela - červené škvrny budú pozorované v lakťoch a kolenách, ako aj za krkom;
• forma v tvare kvapky - jednotlivé formácie malých rozmerov;
• pustulárny vzhľad - okrem škvŕn na koži sú pustuly;
• exsudatívna psoriáza - medzi šupinatými zápalmi sú kôry so žltkastou kvapalinou;
• atypická forma - napríklad lézie na povrchu pohlavných orgánov.

Pretože inverzná psoriáza je chronická patológia, je zvyčajné rozlišovať obdobia remisie, keď symptómy prakticky chýbajú, ako aj štádium exacerbácie ochorenia, v ktorom človek trpí intenzívnym svrbením a zápalom kože.

Symptómy a prejavy psoriázy

Krycie tkanivá postihnuté inverznou psoriázou navonok pripomínajú kožu obarenú vriacou vodou - škvrny s jasne červeným odtieňom, na povrchu ktorých sú často prítomné šedé šupiny. Zápalový proces sa pozoruje najskôr v malých oblastiach tela, ale potom zachytáva väčšie oblasti.

Ak je ohnisko vytvorené priamo na povrchoch extenzorov, klinické prejavy sa môžu podobať symptómom podobným plesňovým ochoreniam kože:

• zmena farby kože - začervenanie rôznej intenzity;
• pruhovanie a zhrubnutie povrchu kože;
• prítomnosť kôr, šupín, pľuzgierov, pustúl, trhlín;
• svrbenie a pálenie;
• zriedkavo - horúčka, strata chuti do jedla;
• poruchy spánku;
• psychický stres v dôsledku zmien vzhľadu.

Vyrážky v oblasti inguinálnych záhybov a pohlavných orgánov sú nevyhnutne sprevádzané nepríjemnými pocitmi - existuje túžba poškriabať miesto, cíti sa miestny pocit pálenia. Lekári čelia ťažkostiam pri správnej diagnostike, pretože vonkajšie príznaky môžu byť skryté. Na diferenciálne objasnenie patológie sú pacientovi priradené laboratórne testy.

Obavy ľudí, že inverzná psoriáza sa prenáša prostredníctvom blízkej domácnosti alebo sexuálnych kontaktov, sa nepotvrdzujú. Povaha ochorenia je buď genetická alebo autoimunitná a nehrozí nebezpečenstvo nákazy z pacienta na iných ľudí.

Diagnostika a liečba inverznej psoriázy

Keď sa človek prvýkrát obráti na dermatológa, ak si v oblasti extenzorových povrchov, prirodzených kožných záhybov všimne miesto nepochopiteľnej povahy, odborník v prvom rade zhromažďuje anamnézu.

Vizuálna kontrola odhaľuje škvrny, olupovanie, inú povahu vyrážky. Na objasnenie diagnózy a provokujúceho faktora sú predpísané laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia, najmä:

• mikroskopické vyšetrenie epidermis - zoškrabanie buniek na vyšetrenie pod mikroskopom;
• krvné testy - všeobecné, biochemické, ako aj na detekciu alergických komplexov;
• kožné alergické testy;
• Ultrazvuk vnútorných orgánov;
• vyšetrenie čreva - sigmoidoskopia, fibrogastroskopia.

Taktika liečby reverzného variantu psoriázy zahŕňa predovšetkým použitie vonkajších prípravkov - rôznych mastí a krémov, ktoré potláčajú zápalové procesy v epidermis. Účinnými prostriedkami sú napríklad masti ako:

• naftalan;
• zinok;
• decht.

Z produktov obsahujúcich vitamíny odborníci uvádzajú Daivonex, Ksamiol, ako aj Aekol, Kremgen. Okrem toho sú predpísané antihistaminiká. Majú protiedematózne, protisvrbivé a protizápalové účinky.

Ak je priebeh ochorenia ťažký a je potrebná systémová terapia, pri užívaní hormonálnych liekov sa môžu vyvinúť komplikácie. Preto musí existovať dohľad lekára a kontrola laboratórnych parametrov krvi.

Inverznú psoriázu možno poraziť, ak správne a včas pristúpite k výberu jej liečebného režimu. Po dosiahnutí remisie ochorenia lekár odporučí opatrenia na prevenciu exacerbácie - hygienické postupy, strava, pracovný režim.