Mozgový infarkt: aká strašná je táto choroba? Mozgový infarkt: čo to je, príznaky a následky.

Mozgový infarkt sa často nazýva ischemická mozgová príhoda. Najprv musíte zistiť, čo presne je táto choroba, aké procesy ovplyvňuje. Všetko to začína tým, že krv nemôže prúdiť do určitej časti mozgu. Výsledkom je poškodenie tkanív, ich zmäkčenie vedie k ischemickej cievnej mozgovej príhode.

Čo spôsobuje problém? Zvyčajne je príčinou ochorenia komplex faktorov, ktoré nepriaznivo ovplyvnili zdravie pacienta. Znížený prietok krvi, embólia, trombóza, kardiovaskulárne ochorenia môžu vyvinúť mozgový infarkt, stať sa východiskovým bodom.

Hlavné dôvody

1. Vek. Starší ľudia sú vystavení veľkému riziku, ochorenie je najčastejšie u tejto generácie.
2. Zlé návyky - najmä fajčenie.
3. Zanedbávaná forma aterosklerózy vertebrálnych, cerebrálnych, karotických arteriálnych ciev.
4. časté u ľudí s cukrovkou.
5. Choroby srdca.

Ochorenie má špecifické príznaky. Jeho charakteristickou črtou je postupná progresia. Príznaky mozgového infarktu sa môžu hodinu alebo dve zvyšovať. Sú chvíle, keď sa u pacientov prejavujú symptómy niekoľko dní. Nehľadali pomoc, iné choroby pripisovali zlému zdravotnému stavu. Okrem toho môžu príznaky ischemického infarktu na chvíľu zmiznúť, potom sa objavia a rastú.

Pri ischemickej cievnej mozgovej príhode sa hlavné znaky stávajú dôležitejšími a všeobecné sú odsunuté do pozadia. Medzi hlavné ukazovatele patria poruchy reči, paralýza končatín, paréza. Infarkt, ktorý je lokalizovaný v mozgovom kmeni, má ďalšie poruchy - závraty, dysfágiu, zhoršenú koordináciu, nystagmus. Niektorí pacienti sa sťažujú na ospalosť, stupor, dezorientáciu. Strata vedomia signalizuje rozsiahly hemisférický infarkt s edémom.

Bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie sú extrémne zriedkavé pocity pri ischemickej cievnej mozgovej príhode.

Lacunárny infarkt

Ide o typ ischemického mozgového infarktu. Vyzerá to ako ľahké zranenie. Veľkosť - nie viac ako 15 mm. Tento typ srdcového infarktu sa stále skúma, pretože zostáva kontroverznou otázkou, čo presne ho môže spôsobiť. Najčastejšie je toto ochorenie spôsobené zablokovaním živných ciev, ktoré sa objavujú v dôsledku aterosklerózy, zápalu, krvných zrazenín, tukových kvapôčok, vírusov alebo baktérií.

Dôvodom môže byť porušenie miestneho krvného obehu, problémy s výmenou plynov v tele. Lacunárny infarkt narúša prácu talamu, primárnej oblasti, bazálnych ganglií, to znamená, že penetrácia prechádza do štruktúr, ktoré sú hlboko v mozgu. Frekvencia pacientov s diagnostikovaným mozgovým infarktom a postihnutých práve týmto typom je asi 30 %

Lakunárny infarkt sa môže vyskytnúť bez ohľadu na vek, nie je to len problém senilnej generácie. Mužské pohlavie je náchylnejšie na tento typ ochorenia. Príčiny vzhľadu sú podobné ischemickej cievnej mozgovej príhode, ide však o rôzne ochorenia. Charakteristickým rozdielom je, že najviac sú ohrození pacienti s reumatizmom a diabetes mellitus.

Symptómy sú krátkodobé, môžu byť jasné a zreteľné a niekedy menšie. Hrá dôležitú úlohu - lokalizácia poškodenej oblasti. Najčastejšie pacient pociťuje nedostatok koordinácie, ťažkosti s rozprávaním. Bolesti hlavy, vracanie, letargia nie sú typickými prejavmi lakunárneho infarktu.

Úžasným faktom je, že pacienti s mozgovým infarktom sú šesťdesiatroční zdraví ľudia, ktorým nebola diagnostikovaná arteriálna hypertenzia a okrem toho sa ich tlak považoval za normálny. Mnohí lekári nedokážu úplne vysvetliť, prečo sa to deje.

Je možné zotaviť sa po mozgovom infarkte?

V skutočnosti sú šance na uzdravenie vysoké. Prirodzene, prípad každého pacienta je individuálny. Je potrebné vziať do úvahy, aká je lokalizácia ochorenia, koľko sa rozšírilo, zdravotný stav pacienta. Malé ohniská, ktoré sa nedotýkajú životne dôležitých centier, nie sú nebezpečné. V dôsledku vymiznutia poškodenia sa vytvorí malá cysta, nezasahuje do fungovania tela a človek môže žiť dlhý rušný život.

Samozrejme, v ťažších prípadoch sa pacienti s následkami ischemických cievnych mozgových príhod vyrovnávajú dlhodobo, niekedy zostávajú nevyliečiteľní. Takéto komplikácie sú možné: paralýza jednej alebo druhej časti tela, zhoršená reč, výskyt neurologického symptómu.

Ťažký infarkt je nebezpečné, nepredvídateľné ochorenie. Najhoršia je smrť. Jeden nesprávny krok lekára, nepriaznivé okolnosti, Iné choroby, ktoré zhoršujú situáciu, a zachrániť pacienta je čoraz ťažšie.

Pacienti, ktorí prekonali ischemickú cievnu mozgovú príhodu, by sa mali starať o svoje zdravie. Osobitná pozornosť by sa mala venovať tým, ktorí trpeli masívnymi léziami v mozgu.

V týchto prípadoch sa zriedka zaobídu bez komplikácií, pociťujú sa v prvých dňoch po infarkte. Pacienti sa nedokážu vyrovnať s minimálnymi úlohami. Napríklad si vezmite lyžicu. Navyše niekedy je narušená samotná práca mozgu, človek nerozumie bežným veciam, ich nevyhnutnosti. Oplatí sa zvyknúť človeka na výživu po dvoch dňoch, od okamihu, keď sa ochorenie prejavilo. Treba myslieť na stravu. Snažte sa udržiavať relatívnu rovnováhu bielkovín, tukov, sacharidov. Vyhýbajte sa mastným, vyprážaným a slaným jedlám.

Voda: pacient by mal vypiť aspoň dva litre denne. Ak je však samokŕmenie náročná úloha, potom sa oplatí použiť sondu a špeciálne zmesi.

Mozgový infarkt (I63 podľa klasifikácie ICD-10) je ťažký patologický stav charakterizovaný nekrózou (nekrózou) mozgového tkaniva. Vyskytuje sa v dôsledku ischemickej cievnej mozgovej príhody - narušenie zásobovania krvou v mozgových tepnách, čo vedie k hladovaniu mozgu kyslíkom, spôsobuje poškodenie tkanív určitej oblasti mozgu a narušenie ich funkcií. Z tohto dôvodu sa samotná ischemická mozgová príhoda niekedy nazýva mozgový infarkt. Toto ochorenie je jednou z hlavných príčin smrti.

Pri poškodení prednej mozgovej tepny sa pozorujú mimovoľné úchopové reflexy, paréza nôh, poruchy pohybu očí a motorická afázia.

Prečo sa mozgový infarkt vyvíja, čo to je a ako sa líši od mŕtvice?

Príčiny

Čo spôsobuje mozgový infarkt? Bezprostrednou príčinou je akútna ischémia, teda nedostatočné prekrvenie mozgu. Môže to byť spôsobené zablokovaním, kŕčom alebo kompresiou tepien, ktoré zásobujú mozog krvou. Cievy môžu upchať embólie, krvné zrazeniny, menej často vzduchové bubliny alebo kvapky tuku. Niekedy dochádza k porušeniu prívodu krvi do mozgu v dôsledku kardiovaskulárnej nedostatočnosti, čo vedie k cerebrálnej ischémii a hypoxii. Za najčastejšiu príčinu ischemickej cievnej mozgovej príhody sa považuje trombóza v dôsledku aterosklerózy mozgových ciev alebo v dôsledku kardiogénnej embólie.

Bez ohľadu na to, čo sa stalo spúšťacím mechanizmom ischémie, patologický proces sa vyvíja rovnakým spôsobom: porušenie prietoku krvi vedie k porušeniu syntézy bielkovín a rozpadu glukózy v nervových bunkách. Trofizmus mozgu je narušený, dochádza k hladovaniu kyslíkom. V časti mozgu, kde prestal prúdiť kyslík, začína proces bunkovej smrti, teda vzniká nekróza. Ak sa však rýchlo obnoví prísun krvi do postihnutej oblasti, obnovia sa nervové bunky. V opačnom prípade dôjde k masívnemu mozgovému infarktu.

V dôsledku energetického hladovania si nervové bunky nedokážu udržať stálosť svojho metabolizmu a podliehajú nekróze. Vyvíja sa edém mozgu. V dôsledku edému je mozog vo vnútri lebky stlačený, jeho štruktúry sú posunuté, je možné, že mozoček je stlačený, medulla oblongata je zakliesnená do foramen magnum. Toto často končí smrťou.

Pri porušení prietoku krvi v strednej cerebrálnej artérii - paréza a senzorická porucha horných končatín a dolnej polovice tváre, senzorická a motorická afázia, záklon hlavy.

Hlavné rizikové faktory, ktoré prispievajú k rozvoju mozgového infarktu:

• poruchy metabolizmu lipidov;
• ateroskleróza;
• predĺžená stagnácia krvi;
• zvýšená zrážanlivosť krvi;
• autoimunitné cievne ochorenia.

Okrem týchto chorôb existujú rizikové faktory spojené so životným štýlom, individuálnymi charakteristikami a zlými návykmi:

• Zneužívanie alkoholu;
• dlhodobé fajčenie;
• nadmerná hmotnosť;
• sedavý spôsob života;
• dedičná predispozícia;
• starší vek;
• metabolické poruchy;
• akútne alebo chronické infekcie.

Klasifikácia

V závislosti od patogenetických znakov sa rozlišujú tieto typy mozgového infarktu:

• tromboembolický- srdcový záchvat spôsobený trombózou cerebrálnych artérií, t.j. spojený s uzáverom intrakraniálnej cievy trombotickou hmotou alebo aterosklerotickou tvorbou;
• reologické Spôsobené zmenami v systéme zrážania krvi. Blokovanie krvných ciev krvnými zrazeninami je v tomto prípade spôsobené zvýšením viskozity a zvýšením zrážanlivosti krvi v dôsledku polycytémie alebo erytrocytózy;
• lakunárny- vzniká pri zablokovaní malých intrakraniálnych tepien, zvyčajne vzniká v dôsledku arteriálnej hypertenzie. Charakteristický je vývoj malých ložísk infarktu.

Tromboembolický infarkt zahŕňa aterotrombotický a kardioembolický infarkt. Pri aterotrombotickom infarkte vzniká trombóza alebo embólia arteriálnej cievy z ložísk aterosklerózy intracerebrálnych artérií. Kardioembolický mozgový infarkt sa vyvíja v dôsledku kardiocerebrálnej embólie pri srdcových ochoreniach. V tomto prípade sú embólie vytvorené v dutinách srdca privádzané do arteriálneho systému mozgu s prietokom krvi.

Pri poruche krvného obehu v zadnej mozgovej tepne dochádza k poruchám zraku, problémom s porozumením reči a pamäti.

Tromboembolický typ zahŕňa aj hemodynamický mozgový infarkt, ktorý sa vyskytuje s prudkým poklesom krvného tlaku na pozadí závažnej stenózy ciev mozgu alebo krku.

Príznaky mozgového infarktu

Príznaky mozgového infarktu závisia od lokalizácie lézie. Ochorenie môže mať akútny alebo subakútny priebeh, spravidla progresívneho (zriedkavo zvlneného) charakteru. Vo väčšine prípadov sa všetko deje v priebehu niekoľkých minút, menej často - hodín alebo dní.

Bezprostrednou príčinou je akútna ischémia, teda nedostatočné prekrvenie mozgu. Môže to byť spôsobené zablokovaním, kŕčom alebo kompresiou tepien, ktoré zásobujú mozog krvou.

V budúcnosti môže byť operácia použitá na liečbu srdcového infarktu. Pomocou operácie je možné eliminovať faktory, ktoré viedli k upchávaniu ciev, čím sa znižuje riziko druhého infarktu o 70 %. Chirurgická liečba sa môže použiť aj na zvýšenie prekrvenia, zníženie intrakraniálneho tlaku a udržanie cerebrálneho prietoku krvi.

Prečo je mozgový infarkt nebezpečný? Následky mozgového infarktu, ak nie je poskytnutá včasná lekárska starostlivosť, môžu byť veľmi vážne, vrátane smrti. Toto ochorenie je na druhom mieste v štruktúre úmrtnosti po infarkte myokardu a patrí do kategórie ochorení vyžadujúcich dlhodobé rehabilitačné opatrenia.

Video

Ponúkame vám možnosť pozrieť si video na tému článku.

Mnoho ľudí pozná pojem "infarkt", ale len málo ľudí chápe, čo je mozgový infarkt spôsobený trombózou mozgových tepien.

Toto závažné ochorenie, ktoré nie je vždy úplne liečiteľné, môže výrazne zhoršiť funkciu mozgu, negatívne zmeniť kvalitu života človeka a dokonca spôsobiť smrť.

Infarkt je nekróza tkaniva, teda ich nezvratná smrť. Najčastejšou príčinou mozgového infarktu je úplné zablokovanie tepien, ktoré zabezpečujú konštantný tok krvi a kyslíka do buniek orgánu. Tkanivá, ktoré prestali dostávať výživu, začínajú hladovať, po ktorom zomierajú.

• Všetky informácie na stránke slúžia na informačné účely a NIE sú návodom na akciu!
• Poskytnite PRESNÚ DIAGNOSTIKU len DOKTOR!
• Žiadame vás, aby ste sa NEliečili sami, ale zarezervujte si stretnutie s odborníkom!
• Zdravie pre vás a vašich blízkych!

Ochorenie postihuje najmä starších ľudí. Čím je človek starší, tým väčšie je riziko vzniku mozgového infarktu.

Patogenéza

Krv nemôže prechádzať tepnami, preto presakuje cez steny krvných ciev a častejšie, keď ich trhá, vstupuje do mozgového tkaniva. Súčasne sa zvyšuje intrakraniálny tlak, časti mozgu sú posunuté alebo narušené, jeho membrány sú zničené a dochádza k edému orgánov.

Nasledujúce faktory ovplyvňujú vývoj ochorenia:

• paralýza intracerebrálnych artérií spôsobená spazmom a porušením nervovej regulácie krvných ciev;
• embólia - prekrytie cievneho lumenu s časticami vytvorenými z trombotických usadenín;
• obehové zlyhanie v kolaterálnom (laterálnom alebo bypassovom) prietoku krvi;
• všeobecná porucha pohybu krvi cez cievy (hemodynamika), spôsobená nerovnomerným tlakom v rôznych častiach obehového systému;
• zmeny fyzikálnych, biologických a chemických vlastností krvi.

Ohrození sú aj starší ľudia s chronickým srdcovým ochorením, artériovou hypertenziou, s cukrovkou v anamnéze, zneužívaní fajčenia, alkoholu a ženy dlhodobo užívajúce hormonálnu antikoncepciu.

Klinický obraz

Niekoľko dní pred zablokovaním môžu pacienti pociťovať bolesť hlavy, necitlivosť končatín, závraty. Stav sa naďalej zhoršuje, pozoruje sa afázia - porušenie alebo absencia reči, dochádza k paralýze končatín.

Znižujú sa šľachové reflexy, môžu sa objaviť patologické reflexy pre zdravého človeka nezvyčajné, ochabuje svalstvo, dochádza k opuchom, dochádza k degenerácii kĺbových tkanív (artropatia) sprevádzaná silnými bolesťami, často býva sťažené krčenie alebo extenzia končatín (kontraktúra).

Diagnóza mozgového infarktu spôsobeného trombózou mozgových tepien

Je dôležité si všimnúť nástup ochorenia, aby sa čo najskôr zabránilo nezvratným následkom v mozgu.

Existujú prvé príznaky naznačujúce tvorbu krvnej zrazeniny v cievach mozgu a zhoršený prietok krvi:

• paralýza končatín;
• mimovoľné pohyby;
• nekontrolované výrazy tváre;
• narušená alebo chýbajúca reč;
• zvýšenie jedného žiaka na postihnutej strane;
• tuposť alebo absencia bolesti.

Núdzová diagnostika je najúčinnejšia pri použití počítačovej tomografie, ktorá umožňuje identifikovať srdcový infarkt, odlíšiť ho od krvácania.

Využíva sa aj terapia magnetickou rezonanciou, ktorá umožňuje vyšetrenie ciev.

Úspešná eliminácia trombózy o viac ako 70 % znižuje pravdepodobnosť opakovaných srdcových infarktov

Pri absencii moderných diagnostických prístrojov sa vykoná punkcia miechy a odoberie sa cerebrospinálny mok (CSF) na analýzu. Prítomnosť nečistôt v jej krvi znamená, že došlo ku krvácaniu do mozgu.

Na vyšetrenie krčných tepien sa používa dopplerografia alebo duplexné skenovanie. Najúčinnejšou metódou je angiografia mozgových tepien - vyšetrenie krvných ciev zavedením látky nepriepustnej pre žiarenie do nich, čo umožňuje zistiť lokalizáciu trombózy, posúdiť stupeň zablokovania lúmenu.

Posledná diagnostická metóda sa používa striktne podľa indikácií. Vždy existuje riziko poškodenia krvných ciev cez katéter, cez ktorý sa látka vstrekuje, čo môže viesť k mozgovej príhode.

Liečba

Mozgový infarkt spôsobený trombózou mozgových tepien vyžaduje núdzovú hospitalizáciu pacienta. Terapiu treba začať už v prvých hodinách po záchvate – výrazne to zvyšuje šance na záchranu života pacienta.

Zníženie schopnosti zrážania krvi v prvých dvoch hodinách, užívanie liekov na riedenie krvi môže výrazne znížiť riziko ochrnutia, ako aj iných závažných komplikácií. Avšak s cerebrálnymi krvácaniami je zavedenie týchto liekov kontraindikované.

Liečba spočíva v systematickej terapii:

• stabilizácia acidobázickej rovnováhy krvi;
• obnovenie krvného obehu mozgu;
• saturácia krvi kyslíkom pomocou antihypoxických liekov;
• odstránenie respiračného zlyhania;
• zníženie krvného tlaku.

Ak je to indikované, môže byť potrebná chirurgická liečba. Upchatie krčnej tepny je indikáciou na operáciu.

V niektorých prípadoch je potrebný chirurgický zákrok na zníženie intrakraniálneho tlaku, normalizáciu prietoku krvi mozgom, zvýšenie perfúzneho tlaku a zvýšenie prísunu kyslíka do mozgových buniek.

Na odstránenie prebytočnej vody z tela sú predpísané lieky na odvodnenie, diuretiká. Nezabudnite vykonať terapiu antikoagulanciami - liekmi, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi, používajte fibrinolytické lieky, ktoré podporujú resorpciu krvných zrazenín a zabraňujú ich tvorbe.

Pacient pokračuje v užívaní liekov na zmiernenie opuchu niekoľko dní.

Najdôležitejším krokom po núdzovej starostlivosti a normalizácii prietoku krvi je obdobie zotavenia.

Rehabilitácia pozostáva z nasledujúcich akcií:

• kontrola stabilného fungovania gastrointestinálneho traktu, močového systému, srdcovej frekvencie;
• udržiavanie stability krvného tlaku, srdcovej frekvencie, dýchania;
• obnovenie reči;
• návrat svalového tonusu;
• postupný návrat motorickej aktivity pacienta.

Potrebná je aj morálna podpora rodinných príslušníkov, ktorá zabráni tomu, aby človek upadol do depresie a stratil zmysel života.

V prípade potreby je lepšie využiť pomoc odborníka – psychológa, ktorý pomocou odborných metód pomôže obnoviť pacientovi pozitívny prístup a vieru v úspešné uzdravenie.

Prevencia

S prevenciou mozgového infarktu a cievnej trombózy treba začať už v dospelosti, snažiť sa viesť zdravý životný štýl, ako aj znižovať vplyv všetkých negatívnych faktorov, ktoré ovplyvňujú efektívne fungovanie kardiovaskulárneho systému.

Preventívne opatrenia sú nasledovné:

Udržiavanie normálneho krvného tlaku (140/90 mmHg)	V prítomnosti arteriálnej hypertenzie je potrebné denne užívať lieky predpísané lekárom, ktoré znižujú tlak a zabraňujú rastu jeho indikátorov.
Je dôležité úplne prestať fajčiť	Cigarety sú hlavným faktorom, ktorý sa podieľa na vzniku trombózy, progresívnej aterosklerózy. Ľudia, ktorí fajčia, majú o 50 % vyššiu pravdepodobnosť, že dostanú infarkt a mozgový infarkt.
Nezneužívajte alkoholické nápoje	V starobe je lepšie úplne opustiť príjem alkoholu. Toxické produkty rozkladu, ktoré zostávajú v krvi po požití alkoholu, vedú k zvýšeniu krvného tlaku, komplikujú priebeh hypertenzie a tiež negatívne ovplyvňujú činnosť obličiek, narúšajú srdcový rytmus a často vyvolávajú mozgový infarkt.
Liečba srdcových chýb, ischémie, srdcového zlyhania	Tieto patológie zvyšujú pravdepodobnosť mozgového infarktu.
Ak má žena v anamnéze arteriálnu hypertenziu, časté migrény	Je lepšie vzdať sa perorálnej hormonálnej antikoncepcie. Riziko srdcového infarktu sa zvyšuje, keď sa tento faktor kombinuje s fajčením.
Kontrola krvného cukru	Liečba diabetes mellitus dodržiavaním špeciálnej diéty bez sacharidov, užívaním liekov, ktoré znižujú množstvo cukru, výrazne znižuje riziko infarktu v dôsledku upchatia ciev.
Podpora normálneho cholesterolu	Prispieva k tvorbe aterosklerotických plátov v koronárnych cievach a karotických tepnách.

Mozog je najdôležitejším orgánom zodpovedným za všetky procesy v tele. Nezvratné následky infarktu môžu človeka úplne pripraviť o plnohodnotný život, o schopnosť pohybovať sa, chodiť, rozprávať, čo môže spôsobiť vážne nervové zrútenia a depresie a pripraviť ho o chuť do života.

Mozgový infarkt spôsobený trombózou mozgových tepien je ochorenie, ktoré si vyžaduje okamžitú liečbu. Účinnosť následnej terapie a rehabilitačných opatrení priamo závisí od poskytnutia prvej pomoci do dvoch hodín po nástupe infarktu.

Urgentná terapia zvýši šance, že človeku vráti nielen všetky radosti života, ale aj možnosť prežiť veľa ďalších rokov.

Ľudské telo je v skutočnosti krehká vec a nebezpečenstvo pre jeho život môže číhať na každom rohu. Ak teda niektoré zranenia samy osebe nie sú nebezpečné, ich komplikácie môžu viesť k vážnym patologiám. Jedným z nich je mozgová embólia.

Vlastnosti choroby

Mozgová embólia je náhly uzáver mozgových ciev embóliou, ktorá je niekedy dôsledkom rozvoja ischemickej cievnej mozgovej príhody. Stav je nebezpečný, pretože sa v prvých dňoch nemusí prejaviť a ak nie je včas diagnostikovaný, vedie k vnútornému krvácaniu, krvácaniu do mozgu a smrti.

Klasifikácia

Embólia môže byť jednoduchá alebo viacnásobná, pretože môže byť spôsobená jednou alebo viacerými trombami. Najčastejším embolickým materiálom je trombus, ktorý upcháva cievy mozgu. Trombus môže byť rôznej veľkosti, ale v každom prípade hovorí o kardiogénnej embólii (napr. mozgových ciev) alebo tromboembólii. Podľa rovnakého princípu sa choroba delí na:

• Tukové. V tomto prípade sa lipidová kvapka dostane do krvného obehu a blokuje kapiláry a postupne sa prenáša do mozgu.
• Vzduch. Blokovanie krvných ciev spôsobuje vzduchovú bublinu.
• Plyn. Podobne ako vzduch vo všetkých ohľadoch je však zablokovanie spôsobené bublinou plynu.
• Bunkový. Do krvného obehu sa dostávajú kúsky tkaniva, ktoré ho narúšajú.
• Mikrobiálne. Je to spôsobené usadzovaním mikróbov na stenách kapilár, čo spôsobuje abscesy, ktoré blokujú prietok krvi.
• Mechanický. V tomto prípade je upchatie vyvolané cudzím telesom, napríklad guľkou.

V závislosti od typu sa príčiny a niektoré liečebné režimy líšia. O príčinách mozgovej embólie si povieme neskôr.

Príčiny

Spoločnou príčinou všetkých foriem embólie je vaskulárna trauma, napríklad pri nehodách alebo chirurgických zákrokoch. V tomto prípade nemôže dôjsť k poraneniu samotného mozgu: dokonca aj pôrod môže byť v niektorých prípadoch komplikovaný embóliou.

Najčastejšie príčiny embólie:

1. zlomenina a rana tubulárnej kosti;
2. traumatizácia podkožného tuku;
3. zavedenie liekov na olejovej báze;
4. pneumotorax;
5. interrupčná intervencia;
6. vykonávanie kesónových prác;
7. rýchla dekompresia;
8. anaeróbna gangréna;
9. patologické procesy, ktoré vyvolávajú deštrukciu tkaniva;
10. závažný mikrobiálny zápal.

Tiež embólia môže byť spôsobená mechanickými faktormi. Stáva sa to, keď vás zrania úlomky bômb a guliek: cudzie teleso blokuje krvný obeh.

O tom, aké príznaky sú charakteristické pre embóliu mozgových tepien, čítajte ďalej.

Príznaky mozgovej embólie

Klinickým obrazom mozgovej embólie je závažnosť neurologického infarktu. V závislosti od typu a miesta blokády sa príznaky môžu líšiť. Hlavné príznaky sú:

1. závraty;
2. strata vedomia;
3. dyspnoe;
4. silná únava;
5. hemoptýza;
6. kašeľ s hlienom;
7. kŕče;

U niektorých mladých pacientov sa embólia nemusí objaviť okamžite, ale prejaví sa po strese a fyzickom stave. zaťaženie.

Diagnostika

Podmienka je diagnostikovaná vyšetrením a hardvérovými štúdiami. Po prvé, lekár zhromažďuje anamnézu života a sťažností a tiež vykonáva fyzické vyšetrenie na cyanózu kože, iné príznaky embólie. Presnú diagnózu môže urobiť CT mozgu, čo umožňuje určiť léziu a možnú lokalizáciu upchatia.

Pre ďalšiu diagnostiku, ktorá umožňuje identifikovať príčiny a sprievodné patológie, vymenujte:

1. krvné a močové testy;
2. scintigrafia.

Najpresnejšou štúdiou je magnetická rezonancia, avšak jej diagnostika je drahá a nie každá nemocnica má potrebné vybavenie.

Liečba

K liečbe je potrebné pristúpiť ihneď po stanovení diagnózy, pretože akékoľvek oneskorenie je smrteľné. Hlavným terapeutickým opatrením je lieková terapia, ktorá sa môže uskutočňovať v spojení s chirurgickými a terapeutickými metódami.

Poznámka! Je prísne kontraindikované liečiť embóliu ľudovými prostriedkami! To môže odstrániť niektoré z jeho prejavov, čo zhorší kontrolu nad stavom pacienta. Na radu lekára môžete užívať niektoré bylinné prípravky, ale je zakázané predpisovať si ich.

Terapeutické

Pacientom s embóliou sa zobrazuje úplný odpočinok. Ak sa pacient cíti dobre, terapeutické opatrenia je možné vykonať doma, je však lepšie prepraviť pacienta do nemocnice. Nemocnica je indikovaná aj pri zhoršení stavu pacienta.

Pri transporte je potrebné použiť nosidlá, hlavu držať nad nohami a zároveň sledovať stav, aby sa spenené sliny nedostali do dýchacích ciest a neviedli k uduseniu. Po pôrode do nemocnice treba človeka opatrne vyzliecť a oslobodiť od tesného oblečenia a následne vyčistiť ústnu dutinu od zvratkov a odsať hlieny z dýchacích ciest.

Ak dôjde k zvýšeniu krvného tlaku, môžete sa uchýliť k prekrveniu (200-300 ml naraz). Je tiež dôležité dodržiavať diétu, takže rastlinné tučné jedlá sa zobrazujú až na 2. deň po lepšom pocite a dovtedy je lepšie obmedziť sa na čaje a ľahké jedlá.

Lekárska

Lieková terapia je predpísaná v závislosti od prejavov embólie:

• Pri výraznom ischemickom stave, t.j. zníženom krvnom tlaku a oslabenom pulze, sú predpísané kardiovaskulárne činidlá, ako je gáfor a kofeín.
• Pri poruchách dýchania sa používajú injekcie lobelínu a cytitonínu.
• Pri zníženom protrombíne podávajú vikasol a vitamín K. Pri zvýšenom protrombíne je optimálne piť antikoagulanciá ako dikumarín, pelentan, fenylín a heparín.
• Pacientom s trombopéniou sa zobrazuje vitamín C, krvná transfúzia a chlorid vápenatý.
• Počas trombotickej mŕtvice sú indikované trombolytické lieky.
• Pachykarpín je predpísaný na ischemickú mozgovú príhodu.
• Pacienti s tachyarytmiou a fibriláciou predsiení by mali užívať Medinal alebo Novocainamid s Novocainom.
• Pacientom s pľúcnym edémom sa podávajú protipenivé činidlá, napríklad antifomsilan.

V závislosti od symptómov a odpovede na liečbu sa môžu použiť aj iné lieky.

Prevádzka

Chirurgická intervencia je indikovaná pri zástave dýchania. Počas tohto stavu pacient podstúpi tracheostómiu, to znamená, že sa v tejto oblasti urobí rez, po ktorom sa vytvorí dočasná anastomóza priedušnice a prostredia.

Pacientom s tracheostómiou je potrebné podávať kyslík cez hadičku po odstránení hlienu a hlienu odtiaľ.

Prevencia

Prevenciou srdcovej embólie je vyhýbať sa stavom, ktoré k nej môžu viesť. Často je to nereálne, pretože zoznam týchto štátov je veľmi široký. Počas chirurgického zákroku musí lekár sledovať kvalitu zablokovania krvných ciev, to znamená ich kauterizáciu, obväzovanie rán atď. Riziko vzniku embólie môžete znížiť, ak budete sledovať svoje zdravie a plne dodržiavať požiadavky lekárov .

Môžu sa použiť aj iné typy operácií zameraných na obnovenie normálneho krvného obehu.

Komplikácie

Embólia je vážny stav, ktorý je často komplikovaný:

1. vnútorné krvácanie;
2. krvácanie do mozgu;
3. cerebrálny edém;
4. obehové poruchy;
5. srdcové arytmie.

Najzávažnejšou komplikáciou mozgovej embólie je zástava dýchania, ktorá môže byť pri včasnom neposkytnutí prvej pomoci smrteľná.

Predpoveď

Prognóza liečby embólie úplne závisí od jej včasnej diagnózy. Neexistujú presné štatistiky, ale vo väčšine prípadov, keď embólia postihne človeka mimo nemocnice, pacient zomrie, pretože okamžite nepôjde k lekárovi.

Pri včasnej diagnóze a správnej liečbe je vysoká šanca na úplné uzdravenie. Niekedy môžu mať pacienti reziduálne účinky, ako je paréza, poruchy krvného obehu a sprievodné ochorenia.

Mozgový infarkt (ischemická mozgová príhoda) je nebezpečná patológia, ktorá sa vyvíja v dôsledku vážnej poruchy krvného obehu. V dôsledku toho dochádza k pomerne rýchlej smrti nervových buniek, čo vedie k nezvratným následkom pre ľudské telo. Nebezpečenstvo tejto choroby sa vysvetľuje štruktúrou mozgu. Skladá sa zo špecifických tkanív, ktoré majú vysoké nároky na kyslík a sú mimoriadne citlivé na jeho nedostatok. Keď je krvný obeh narušený, v mozgu sa pozorujú nezvratné zmeny. Vedú k porušeniu základných funkcií, ktoré vyvolávajú všetky negatívne javy spojené s touto chorobou.

Najnebezpečnejším dôsledkom mozgového infarktu je smrť osoby, ktorá sa vyskytuje v 25% prípadov počas prvého dňa. 40 % pacientov zomiera o niečo neskôr – do 20 dní. Okrem toho 50 % všetkých prežívajúcich pacientov zostáva trvalo invalidných. V tomto prípade existuje vysoké riziko úmrtia nad 5 rokov.

Čo spôsobuje ischemickú cievnu mozgovú príhodu?

Príčiny, ktoré spôsobujú zhoršený prietok krvi v mozgu, sú špecifické. Tie obsahujú:

• ateroskleróza. Táto patológia najčastejšie vyvoláva mozgový infarkt v kombinácii s inými priťažujúcimi problémami, medzi ktoré patrí arteriálna hypertenzia. Tento faktor sa nachádza u 70% pacientov. Zvyšuje riziko mŕtvice 12-krát. Diabetes mellitus, syfilis, rôzne patologické stavy krvi, srdca (vrodená vývojová chyba, infarkt myokardu), ciev, po ťažkých úrazoch, pri infekčných ochoreniach rôzneho typu a pod., môžu tiež spôsobiť infarkt v kombinácii s aterosklerózou Prítomnosť niekoľkých faktorov súčasne zhoršuje stav človeka. Veľmi často sa vyskytujú prípady, keď sú príčiny zablokovania mozgových ciev práve sekundárnymi príčinami;
• prítomnosť závažných patológií v štruktúre vertebrálnych alebo karotických artérií. V prítomnosti tohto faktora sa mozgový infarkt vyvíja v dôsledku stenózy (zúženie lúmenu) alebo vaskulárnej trombózy;

• po zlomeninách veľkých kostí. V tomto prípade je mŕtvica vyvolaná tukovou embóliou, ktorá sa vyvíja v tomto stave;
• chirurgická intervencia. Veľmi zriedkavo sa stáva, že pri určitých operáciách (najčastejšie na otvorenom srdci) sa môže vzduchová bublina dostať do krvného obehu. Bráni normálnemu krvnému obehu, čo vedie k mŕtvici;
• zablokovanie tepny krvnými zrazeninami, ktoré sa tvoria počas tromboflebitídy dolných končatín;

• rozvoj vzduchovej embólie. Vyvíja sa pri poranení hrudníka alebo krku;
• dlhodobé fajčenie, zneužívanie alkoholu, vystavenie omamným látkam;
• zablokovanie krvných ciev môže nastať v dôsledku akumulácie produktov rozpadu rôznych nádorov;
• dlhodobé používanie perorálnych kontraceptív (najmä v kombinácii s fajčením), čo vedie k trombóze;
• psycho-emocionálny alebo fyzický stres.

Vzhľadom na všetky faktory, ktoré vedú k rozvoju ochorenia, je zrejmé, že najviac sú týmto ochorením postihnutí ľudia nad 50 rokov. Netreba však zabúdať, že mozgová príhoda sa môže vyvinúť aj u mladých ľudí s určitými zdravotnými problémami.

Príznaky choroby

Blokovanie krvných ciev, ktoré je spôsobené určitými negatívnymi faktormi, alebo akékoľvek iné porušenie cerebrálneho obehu vedie k postupnému alebo prudkému nárastu rôznych neurologických príznakov. Charakteristické príznaky srdcového infarktu sa môžu aktívne rozvíjať počas niekoľkých hodín alebo dokonca dní. Charakteristickým rysom mŕtvice je, že jej príznaky sa môžu časom zvyšovať alebo naopak oslabovať.

Vo väčšine prípadov sú príznaky mozgového infarktu nasledovné:

• úplná absencia bolesti. Príznaky mŕtvice to vylučujú, pretože v mozgu nie sú žiadne receptory bolesti;
• úplná alebo čiastočná paralýza. Človek nemôže robiť veľa pohybov, je tu znecitlivenie ktorejkoľvek časti tela alebo jeho polovice;
• vzhľad mimovoľných pohybov. Je to spôsobené činnosťou segmentového aparátu miechy;
• ťažkosti s rečou alebo jej úplná strata. Tieto príznaky sú oveľa menej časté u žien ako u mužov. Je to spôsobené tým, že nežné pohlavie má jedno rečové centrum v každej z mozgových hemisfér;

• mimická porucha. Osoba sa nemôže usmievať, normálne pohybovať perami alebo robiť iné podobné pohyby;
• dilatácia zreníc je nerovnomerná. To sa môže stať, keď sa porucha prietoku krvi vyskytne iba v jednej z hemisfér mozgu. V tomto prípade sa v jednom oku zistí zväčšená zrenica a v druhom normálna zrenica;
• porucha vedomia, ktorá má často rôzne prejavy. Človek môže cítiť nejaký druh tlmenosti alebo upadnúť do kómy. Najčastejšie dochádza ku krátkodobej strate vedomia;

• závraty, ktoré sú často sprevádzané vracaním, nevoľnosťou;
• výskyt autonómnych porúch - zvýšené potenie, suché sliznice, tachykardia atď.;
• dočasná strata sluchu, hluchota;
• ospalosť;
• bledosť kože;
• prudký pokles krvného tlaku.

Príznaky srdcového infarktu sú do značnej miery určené oblasťou mozgu, kde je nedostatočné zásobovanie krvou. Na základe vyvíjajúcich sa znakov možno urobiť predbežnú diagnózu a identifikovať problémovú oblasť.

Klasifikácia chorôb

Mozgový infarkt je rozdelený do niekoľkých typov:

• aterotrombotická mŕtvica. Táto patológia sa vyvíja v dôsledku sprievodného priebehu hypertenzie, ischemickej choroby srdca atď. Tento typ mozgového infarktu je spôsobený trombózou mozgových tepien a najčastejšie sa vyskytuje ráno alebo počas spánku. V tomto prípade dochádza k poškodeniu tkaniva v inom rozsahu. Stav človeka sa môže rýchlo zhoršiť (alebo sa pozorujú krátkodobé epizódy zlepšenia).

• Kardioembolická mŕtvica. Vyskytuje sa, keď sú tepny blokované embóliami srdcového pôvodu. S rozvojom tohto typu mozgového infarktu sa pozoruje akútny nástup. Príčiny tejto patológie sú rôzne ochorenia srdca. Za priťažujúci faktor, ktorý vedie k tomuto problému, sa tiež považuje emocionálne alebo fyzické preťaženie.

• Lacunárna mŕtvica. Ide o patológiu spôsobenú poškodením malých ciev, ktoré dodávajú krv do hlbokých štruktúr mozgu. V tomto prípade dochádza k zvýšeniu krvného tlaku, ale neexistujú žiadne známky porušenia vyššej nervovej aktivity. Toto ochorenie málokedy trvá dlhšie ako 3 týždne a nemusí byť ani zistené počas zobrazovania mozgu.

• hemodynamická mŕtvica. V tomto prípade sa nedostatočné prekrvenie mozgových tkanív vysvetľuje prudkým poklesom indikátorov tlaku. Tento typ mozgového infarktu sa najčastejšie vyskytuje u starších ľudí s ťažkou aterosklerózou ciev. Charakteristickým znakom tejto patológie je, že sa môže vyvinúť postupne alebo náhle.

• Hemoreologická mŕtvica. V tomto prípade dochádza k mozgovému infarktu v dôsledku jasného porušenia prietoku krvi. Môže sa to stať na pozadí srdcových ochorení, pri užívaní hormonálnej antikoncepcie, diuretík, pití nadmerného množstva kávy, alkoholu a z iných dôvodov.

Diagnóza mozgového infarktu

Mozgový infarkt možno zistiť pomocou nasledujúcich diagnostických postupov:

• CT vyšetrenie. Pomocou tejto štúdie možno ľahko rozlíšiť krvácanie od mozgového infarktu;
• MRI (zobrazovanie magnetickou rezonanciou). Pomocou takéhoto diagnostického postupu je možné určiť stav ciev mozgu;
• výskum likérov. Pri mozgovom infarkte sa krv v mozgovomiechovom moku nezistí;
• duplexné skenovanie, dopplerografia na štúdium stavu krčných tepien;
• cerebrálna angiografia. Moderná metóda röntgenového vyšetrenia ciev nachádzajúcich sa v mozgu. Táto diagnostická metóda je nepostrádateľná, ak je nevyhnutný chirurgický zákrok, ale môže byť nebezpečná z dôvodu vysokého rizika vaskulárneho prasknutia.

Mozgový infarkt je ochorenie, ktoré si vyžaduje urgentnú hospitalizáciu pacienta. Čím skôr sa prijmú terapeutické opatrenia, tým vyššia je pravdepodobnosť priaznivého výsledku. Najlepšie je, keď sa lekárska pomoc poskytne do 2 hodín po nástupe príznakov ochorenia.

V nemocnici sa používa liečba, ktorá je zameraná na obnovenie cerebrálnej cirkulácie, na ochranu tkanív pred ďalšou deštrukciou.

Najčastejšie sa to deje pomocou nasledujúcich prostriedkov:

• trombolytiká. Používajú sa prostriedky, ktoré vám umožňujú rozpustiť krvné zrazeniny, čo vedie k zablokovaniu tepien;
• antikoagulanciá. Zabráňte vzniku nových krvných zrazenín, znížte zrážanlivosť krvi;
• protidoštičkové látky. Prípravky tejto skupiny spomaľujú adhéziu krvných doštičiek;
• neuroprotektory. Pomáhajú zastaviť biochemické reakcie, ktoré sú spúšťané smrťou poškodených mozgových buniek.

Tiež liečba mozgového infarktu môže prebiehať operatívnym spôsobom. Najčastejšie sa vykonáva karotická endarterektómia, ktorá umožňuje odstrániť vnútornú stenu krčnej tepny, ktorá je postihnutá aterosklerotickými plátmi. Chirurgický zákrok má svoje vlastné indikácie a kontraindikácie, ktoré je potrebné vziať do úvahy, aby sa dosiahol požadovaný účinok.

Mozgový infarkt je klinický syndróm, ktorý sa prejavuje akútnym porušením lokálnych funkcií mozgu. Trvá viac ako 24 hodín alebo počas tejto doby vedie k smrti človeka. Akútne poruchy krvného obehu pri mozgovom infarkte sa vyskytujú v dôsledku upchatia jeho tepien, čo vyvoláva smrť neurónov v oblasti, ktorá sa živí týmito tepnami.

Mozgový infarkt sa tiež nazýva ischemická mozgová príhoda. Tento problém je v modernom svete veľmi dôležitý, pretože každoročne zomiera veľké množstvo ľudí na mozgový infarkt. Úmrtnosť na ischemickú cievnu mozgovú príhodu je 25 %, ďalších 20 % pacientov zomrie do roka a 25 % preživších zostáva invalidných.

• Liečba mozgového infarktu

Príznaky mozgového infarktu

Príznaky mozgového infarktu závisia od toho, kde sa lézia nachádza.

Existujú však bežné príznaky tohto patologického procesu, vrátane:

bolesť hlavy;

Strata vedomia, niekedy sa môže vyvinúť kóma;

závraty;

Porušenie fungovania panvových orgánov;

Bolesť v očných bulvách;

pocit tepla;

suché ústa;

Nevoľnosť a vracanie na pozadí silnej bolesti hlavy;

Záchvaty (nie vždy prítomné).

Ak je ohnisko mozgového infarktu lokalizované v pravej hemisfére, potom je charakteristický nasledujúci klinický obraz:

Úplná nehybnosť (hemiparéza) alebo výrazné zníženie sily (hemiplégia) ľavých končatín;

Citlivosť v ľavej polovici tela a tváre zmizne alebo prudko klesá;

Poruchy reči budú pozorované u ľavákov. U pravákov sa poruchy reči vyvíjajú výlučne s poškodením ľavej hemisféry. Pacient nemôže reprodukovať slová, ale vedomé gestá a výrazy tváre sú zachované;

Tvár sa stáva asymetrickou: ľavý kútik úst klesá, nasolabiálny záhyb je vyhladený.

V závislosti od toho, ktorá polovica mozgu je poškodená, príznaky mozgového infarktu budú pozorované na opačnej strane. To znamená, že ak sa lézia nachádza v ľavej hemisfére, potom bude trpieť pravá polovica tela.

Ak sa mozgový infarkt vyvinie vo vertebrobazilárnom vaskulárnom bazéne, príznaky pacienta sú nasledovné:

Závrat, ktorý sa zvyšuje, keď je hlava hodená späť;

Koordinácia trpí, pozorujú sa statické poruchy;

Vyskytujú sa porušenia pohybu očných bulbov, zrak sa zhoršuje;

Človek s ťažkosťami vyslovuje jednotlivé písmená;

Existujú problémy s prehĺtaním jedla;

Paralýza, paréza, zhoršená citlivosť končatín sa bude pozorovať zo strany opačnej k lézii.

Samostatne stojí za to zvážiť príznaky mozgového infarktu v závislosti od toho, ktorá konkrétna mozgová tepna je poškodená:

Predná cerebrálna artéria - neúplné ochrnutie nôh, výskyt uchopovacích reflexov, poruchy pohybu očí, motorická afázia;

Stredná mozgová tepna - neúplné ochrnutie a porucha citlivosti rúk, ako aj dolnej polovice tváre, senzorická a motorická afázia, laterofixácia hlavy;

Zadná cerebrálna artéria – poruchy videnia, pacient rozumie reči druhej osoby, vie sám rozprávať, ale väčšinu slov zabúda.

V závažných prípadoch dochádza k útlmu vedomia a človek upadne do kómy, ku ktorej môže dôjsť pri poškodení ktorejkoľvek časti mozgu.

Príčiny mozgového infarktu

Existujú nasledujúce príčiny mozgového infarktu:

Ateroskleróza. U mužov sa vyvíja skôr ako u žien, pretože v mladom veku sú ženské cievy chránené pred aterosklerotickými léziami pohlavnými hormónmi. V prvom rade sú postihnuté koronárne artérie, potom karotída a následne systém krvného zásobovania mozgu;

Hypertenzia. Zosilňuje aterosklerózu a narúša adaptačné reakcie tepien mierna hypertenzia (tlak do 150/100 mm Hg), ktorá je najnebezpečnejšia;

Choroby srdca. Takže ľudia, ktorí mali infarkt myokardu, majú vysoké riziko vzniku mozgového infarktu. U 8 % pacientov po infarkte myokardu sa ischemická cievna mozgová príhoda rozvinie do prvého mesiaca a u 25 % pacientov do šiestich mesiacov. Nebezpečenstvo je tiež ischemická choroba srdca, srdcové zlyhanie;

Vysoká viskozita krvi;

Arytmie fibrilácie predsiení. Sú príčinou vzniku krvných zrazenín v prívesku ľavej predsiene, ktoré sa následne prenesú do mozgu;

Porušenia v práci endokrinného systému, v prvom rade ide o diabetes mellitus;

Cievne ochorenia (patológie ich vývoja, Takayasuova choroba, anémia, leukémia, zhubné nádory).

Okrem toho nezabudnite na rizikové faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť mozgového infarktu, medzi ktoré patria:

Vek (každých desať rokov života zvyšuje riziko vzniku mozgového infarktu o 5-8 krát);

dedičná predispozícia;

hypodynamia;

Nadváha;

Fajčenie (ak je tento zlozvyk doplnený užívaním perorálnych kontraceptív, potom sa fajčenie stáva hlavným rizikovým faktorom pre rozvoj mozgového infarktu);

Zneužívanie alkoholu;

Akútny stres alebo dlhotrvajúci psycho-emocionálny stres.

Našli ste chybu v texte? Vyberte ho a niekoľko ďalších slov stlačte Ctrl + Enter

Následky mozgového infarktu

Následky mozgového infarktu môžu byť veľmi vážne a často predstavujú priamu hrozbu pre ľudský život, medzi ne patria:

Cerebrálny edém. Práve táto komplikácia sa vyvíja častejšie ako iné a je najčastejšou príčinou smrti v prvom týždni po ischemickej cievnej mozgovej príhode;

Kongestívna pneumónia je výsledkom dlhodobého pobytu pacienta v horizontálnej polohe. Vyvíja sa najčastejšie 3-4 týždne po prekonaní mozgového infarktu;

Pľúcna embólia;

Akútne srdcové zlyhanie;

Preležaniny z dlhého ležania v posteli.

Okrem uvedených dôsledkov mozgového infarktu, ktoré sa vyvíjajú v počiatočných štádiách, možno rozlíšiť aj dlhodobé komplikácie, vrátane:

Porušenie motorickej funkcie končatín;

Znížená citlivosť v rukách, nohách a tvári;

problémy s rečou;

Zhoršenie duševných schopností;

Mentálne poruchy;

Ťažkosti s prehĺtaním jedla;

Strata koordinácie pri chôdzi, pri zákrutách;

Epileptické záchvaty (náchylných na ne až 10 % ľudí, ktorí prekonali mozgový infarkt);

Poruchy funkcie panvových orgánov (močový mechúr, obličky, črevá, reprodukčné orgány).

Ako sa srdcový infarkt líši od mŕtvice?

Pri mozgovom infarkte dochádza k porušeniu jeho krvného zásobovania, v dôsledku čoho tkanivá postihnutej oblasti začínajú odumierať. K nedostatočnému prietoku krvi mozgom dochádza v dôsledku aterosklerotických plátov, ktoré bránia jeho normálnemu prietoku, v dôsledku porúch srdcového rytmu alebo v dôsledku problémov so systémom zrážania krvi.

Pri hemoragickej mozgovej príhode sa naopak zvyšuje prietok krvi do mozgu, čo spôsobuje prasknutie tepny. Príčinou je vaskulárna patológia alebo hypertenzná kríza.

Existujú rozdiely v priebehu ochorenia. Mozgový infarkt sa teda vyvíja postupne, počas niekoľkých hodín alebo dokonca dní, a takmer okamžite sa objaví hemoragická mŕtvica.

Liečba mozgového infarktu

Liečba mozgového infarktu je primárne založená na trombolytickej terapii. Je dôležité, aby bol pacient prijatý na neurologické oddelenie do prvých troch hodín od začiatku záchvatu. Pacienta je potrebné prepravovať vo zvýšenej polohe. Hlava by mala byť o 30 stupňov vyššia ako telo. Ak sa pacientovi podá trombolytikum v určenom čase, liek veľmi rýchlo rozpustí existujúci trombus, ktorý je najčastejšie príčinou zhoršeného prekrvenia mozgu. Účinok je často viditeľný takmer okamžite, v prvých sekundách podania lieku.

Ak sa trombolytická liečba neuskutoční v prvých troch hodinách od začiatku mozgového infarktu, potom už nemá zmysel ju ďalej vykonávať. V mozgu dôjde k zmenám, ktorých povaha je nezvratná.

Treba mať na pamäti, že trombolýza sa vykonáva iba vtedy, keď sa lekár ubezpečil, že pacient má mozgový infarkt, a nie hemoragickú mŕtvicu. V druhom prípade takáto terapia povedie k smrti.

Ak nie je možné podať trombolytikum, potom sú indikované nasledujúce opatrenia:

Znížený krvný tlak;

Prijatie protidoštičkových látok (Aspirín) alebo antikoagulancií (Clexane, Fraxiparin, Heparin);

Vymenovanie liekov zameraných na zlepšenie zásobovania mozgovou krvou (Trental, Piracetam, Cavinton).

Pacientom sú tiež predpísané vitamíny skupiny B, vykonávajú rehabilitačnú liečbu, zaoberajú sa prevenciou preležanín. Samoliečba je neprijateľná, pri prvom príznaku mozgového infarktu je potrebné zavolať sanitku. Je potrebné pripomenúť, že doma nie je možné rozlíšiť mozgový infarkt od hemoragickej mŕtvice.

Chirurgická liečba mozgového infarktu je chirurgická dekompresia zameraná na zníženie intrakraniálneho tlaku. Táto metóda umožňuje znížiť percento úmrtnosti na mozgový infarkt z 80 na 30%.

Dôležitou súčasťou všeobecnej schémy liečby mozgového infarktu je kompetentná obnovovacia terapia, ktorá sa nazýva "neurorehabilitácia".

Musíte to začať od prvých dní choroby:

Poruchy pohybu sa korigujú pomocou fyzioterapeutických cvičení, masáží a fyzioterapeutických metód. V súčasnosti existujú špeciálne simulátory, ktoré pomáhajú ľuďom zotaviť sa po mozgovom infarkte;

Poruchy reči sa korigujú počas individuálnych sedení s logopédom;

Dysfunkcie prehĺtania sa vyrovnávajú špeciálnymi zariadeniami, ktoré stimulujú prácu svalov hrtana a hltana;

Triedy na stabiloplatforme pomáhajú vyrovnať sa s koordinačnými problémami;

Rovnako dôležitá je aj psychologická pomoc chorým. Psychoterapeut pomáha vyrovnať sa s emocionálnymi problémami;

Na celý život sú človeku predpísané statíny a prípravky s aspirínom;

Na zlepšenie fungovania mozgu sa môže odporučiť užívanie liekov ako Cavinton, Tanakan, Bilobil atď.

Pre samotného pacienta je dôležité neustále monitorovať hladinu krvného tlaku, hladinu cukru v krvi a cholesterolu, ako aj vzdať sa zlých návykov a viesť zdravý životný štýl s povinnou mierou fyzickej aktivity.

Mozgový infarkt je život ohrozujúci stav, ktorý sa nazýva aj „ischemická mozgová príhoda“. Vyvíja sa v dôsledku akútnej poruchy krvného obehu, pri ktorej krv buď zle vstupuje do určitých častí mozgu, alebo úplne prestane prúdiť. Nebezpečenstvo ochorenia spočíva v tom, že ak nedôjde k náprave situácie do 7 minút, dochádza k nezvratným zmenám v postihnutých častiach. Dôsledky môžu byť veľmi odlišné.

Vo väčšine prípadov vedie predčasná pomoc pacientovi k jeho smrti. Najcitlivejšia na hladovanie kyslíkom je šedá hmota, ktorá tvorí mozgovú kôru. Ale práve táto časť je zodpovedná za vykonávanie najzložitejších funkcií v tele.

Dôvody vzhľadu

Mozgový infarkt teda môže vyvolať čokoľvek. Zvlášť často je diagnostikovaná u ľudí, ktorí dosiahli vek 50 rokov, hoci mladí ľudia nie sú voči nej imúnni. Môžeme pomenovať tieto hlavné dôvody rozvoja patológie:

• Ateroskleróza. Upchatie krvných ciev v kombinácii s vysokým krvným tlakom môže viesť k mŕtvici.
• Poškodenie krčnej alebo vertebrálnej artérie. Táto príčina je diagnostikovaná v polovici všetkých prípadov ochorenia mozgu.
• Operácia srdca alebo ciev.

• Príliš veľa psychického alebo fyzického stresu.
• Fibrilácia predsiení.
• Tromboangiitis obliterans.
• Stenóza mozgových tepien.

• Porušenie zrážanlivosti krvi.
• infekčná arteritída.
• Zlé návyky: fajčenie, zneužívanie alkoholu.

• Porušenie endokrinného systému.
• Nadmerná telesná hmotnosť.
• Ochorenia obličiek.
• Malá pohyblivosť.

• Systémové lézie spojivového tkaniva.
• Onkologické patológie krvi.
• Chronická progresívna subkortikálna encefalopatia.

Pozorne počúvame rady neurológa Michaila Moiseevicha Shperlinga o probléme:

• Cervico-cerebrálna arteriálna disekcia.
• Systémový pokles tlaku.
• Užívanie antikoncepčných prostriedkov, ktoré môžu narušiť hormonálny systém.

Všetkým týmto príčinám sa dá predísť, preto by ste mali starostlivo sledovať svoje zdravie. Mozgový infarkt často vedie k smrti pacienta alebo vážnym následkom, ktoré výrazne znižujú kvalitu jeho života.

Ako sa prejavuje patológia?

Príznaky poškodenia závisia od toho, ktorá hemisféra mozgu je postihnutá, aké rozsiahle je poškodenie, ako silne je narušený prietok krvi. Vo všeobecnosti má ischemická mozgová príhoda tieto prejavy:

1. Porušenie pohybov a výrazov tváre.
2. Zmätok vedomia.
3. Problémy s rečou.
4. Bledosť kože.
5. Ospalosť.

1. Skok v krvnom tlaku.
2. Porušenie vízie.
3. Paralýza a paréza.

1. Zväčšené zreničky na postihnutej strane.
2. mimovoľné pohyby.

Môžete tiež zdôrazniť príznaky, ktoré sa objavujú v závislosti od toho, ako je časť mozgu poškodená:

1. Poruchy v povodí strednej mozgovej tepny majú nasledovné prejavy: porucha svalového tonusu, hemiplégia, patologické reflexy chodidiel, paréza a paralýza rúk, poruchy prehĺtania, apraxia.
2. Ak sa srdcový infarkt vyskytol v oblasti prednej mozgovej tepny, potom sa vyznačuje takými príznakmi: paralýza a paréza nôh, duševné poruchy.
3. Pri poruchách krvného obehu v zadnej cerebrálnej artérii má pacient tieto prejavy: závraty, nystagmus, necitlivosť.

Prezentovaná symptomatológia sa vyznačuje tým, že sa prejavuje na strane tela, ktorá je opačná k postihnutej hemisfére.

Klasifikácia chorôb

Uvedené ochorenie možno klasifikovať podľa niekoľkých kritérií:

Podľa etiopatogenetických podtypov:

• Aterotrombotický mozgový infarkt. Príčinou mŕtvice je krvná zrazenina, ktorá upcháva cievu. Tento typ lézie sa vyskytuje najčastejšie po rannom spánku. Patologický stav sa objaví náhle a poškodenie mozgu môže byť rozsiahle.
• Kardioembolický. Symptómy patológie sú vyjadrené na samom začiatku jej vývoja. Chorobu môže vyvolať umelá srdcová chlopňa, fibrilácia predsiení, emocionálne alebo fyzické preťaženie.

• Lacunárna mŕtvica. Patologické zmeny sú v tomto prípade náchylné na malé krvné cievy, ktoré idú do hlbokých štruktúr mozgu. V priebehu času sa na mieste ohniskov tvoria cysty. Charakteristickým znakom patológie je zvýšenie tlaku. Vyššia nervová aktivita nie je prakticky narušená, nie sú žiadne všeobecné mozgové príznaky. Táto forma ochorenia trvá nie viac ako 21 dní. Jeho diagnostika je veľmi ťažká, keďže nie vždy sa odhalí ani pomocou CT. Tento typ patológie vyvoláva diabetes mellitus, chronické ochorenie pľúc, zmeny v cievach fundusu.
• Hemodynamické. Takýto mozgový infarkt je typický pre starších ľudí, u ktorých je diagnostikovaná ateroskleróza a pokles krvného tlaku. Nástup záchvatu môže byť postupný alebo náhly.

• Hemoragické. Príčinou vývoja patológie je porušenie prietoku krvi. Porušenie funkčnosti mozgu môže byť sprevádzané úplnou stratou pohyblivosti, problémami s dýchaním a prehĺtaním. Riziko úmrtia pacienta je v tomto prípade veľmi vysoké. Infarkt sa môže stať kedykoľvek a kdekoľvek. Obdobie rehabilitácie tu začína za 2-4 týždne.

Podľa cievneho bazéna, ktorý je ovplyvnený:

1. Vnútorná krčná tepna. Najčastejším ochorením, ktoré ju postihuje, je ateroskleróza. Úplné zablokovanie však nemusí spôsobiť mozgový infarkt, pretože dôjde k náhradnému obehu.
2. Predná cerebrálna artéria. Tento patologický stav je charakterizovaný parézou rúk a nôh. Je charakterizovaná inkontinenciou moču, spontánnymi ohybovými alebo extenzorovými reflexami, duševnými poruchami.
3. Stredná cerebrálna artéria. Tento typ ochorenia sa vyskytuje častejšie ako iné. Ak dôjde k zablokovaniu hlavného kmeňa prezentovanej cievy, dôjde k rozsiahlemu infarktu.

Na obrázku sú znázornené hlavné tepny krku a hlavy

V závislosti od postihnutej oblasti:

• Infarkt zóny povodia. Lézia sa nachádza na križovatke území zásobovania krvou.
• Lacunárny. Krvný obeh je narušený v oblasti spodnej časti mosta mozgu. Zvyčajne je viacnásobný a priemer ohniska je 1,5 cm.
• Územné. V tomto prípade sú ovplyvnené hlavné tepny mozgu.

Viac o klasifikácii, symptómoch a liečbe choroby hovorí neurológ, vedúci neurologického oddelenia Vladimír Petrovič Shepotinnik v tomto videu:

Príznaky, ktoré sa vyskytujú v dôsledku poškodenia mozgu, možno tiež rozdeliť do niekoľkých typov:

1. Pikantné. Je charakterizovaná počiatočným prejavom neurologických príznakov.
2. Vlnitý. Tento typ symptómov sa pozoruje v počiatočnom štádiu vývoja srdcového infarktu. Ich intenzita sa zvyšuje v priebehu niekoľkých hodín.
3. Nádorové. Neurologické príznaky sa tiež postupne zvyšujú. Hovorí sa, že mozog opuchne, ale.

Pre účinnú liečbu mozgového infarktu ho treba rozpoznať včas. Akékoľvek oneskorenie je plné následkov.

Ako sa choroba diagnostikuje?

Pacient sa vyšetruje pomocou nasledujúcich metód:

• CT. Pomocou tohto postupu je možné rozlíšiť medzi mozgovým krvácaním a infarktom.
• MRI. Predložená štúdia vám umožňuje podrobne preskúmať všetky cievy hlavy.
• Dopplerografia alebo duplexné skenovanie krvných ciev mozgu.

• Analýza cerebrospinálnej tekutiny. Ak v cerebrospinálnej tekutine nie je žiadna krv, potom je možné diagnostikovať "ischemickú cievnu mozgovú príhodu".
• Angiografia. Táto metóda výskumu sa používa, ak pacient potrebuje chirurgickú intervenciu.

Správna diagnóza je kľúčom k účinnej liečbe mozgového infarktu. Čas na vykonanie prieskumu je však veľmi obmedzený, preto je tu potrebný skúsený odborník.

Tradičná a chirurgická liečba

Terapia je zameraná predovšetkým na obnovenie normálneho krvného obehu v mozgu. Musíte tiež odstrániť príznaky, ktoré vyvolávajú chorobu. Prvá pomoc sa poskytuje obeti ešte v ambulancii. Mal by sa prepravovať v striktne vodorovnej polohe a hlava by mala byť zdvihnutá. Na normalizáciu tlaku sa obeti intravenózne podáva Dibozol alebo Clonidine. Možno budete potrebovať aj antikonvulzíva, lieky na zastavenie krvácania. Dôležité je zachovať funkčnosť dýchacích orgánov a srdca.

Na ďalšiu liečbu sú pacientovi predpísané nasledujúce lieky:

1. Antikoagulanciá: "Heparín". Sú povinnou súčasťou liečby poškodenia mozgu, ale nie vždy môžete užívať takéto lieky. Existujú také kontraindikácie: závažné poruchy funkcie pečene, exacerbácia žalúdočných vredov, hemoragická diatéza.
2. Protidoštičkové látky. Predložené lieky sú potrebné na zabránenie vzniku krvných zrazenín, ktoré upchávajú cievy.
3. trombolytické lieky. Injikujú sa priamo do ciev a prispievajú k rozpusteniu trombu. Ak má pacient cerebrálne krvácanie alebo krvácanie v dôsledku žalúdočného vredu.

Vo veľmi závažných prípadoch s mozgovým infarktom je pacientovi zobrazená chirurgická operácia. Najbežnejšou intervenciou je karotická endarterektómia. Zahŕňa odstránenie fragmentu steny tepny postihnutej aterosklerotickým plátom.

Pri mozgovom infarkte sa vykonáva aj ďalšia operácia: stentovanie. Indikuje sa vtedy, keď hrozia následky po predchádzajúcom zásahu.

Liečba poškodenia mozgu je pomerne náročná a zdĺhavá. Aj keď lekári a príbuzní pacienta rýchlo zareagovali a léziu odstránili, následky môžu zostať. Pacient bude potrebovať dlhú rehabilitáciu zameranú na obnovenie motorických a iných funkcií tela.

Užitočné informácie o chorobe, liečbe a rehabilitácii sa môžete dozvedieť v tomto videu od špecialistov Vedeckého centra pre neurológiu Ruskej akadémie lekárskych vied:

Počas obdobia zotavenia potrebuje pacient stabilizovať tlak, pulz, dýchanie. Musí sa tiež pokúsiť obnoviť aspoň čiastočné množstvo predtým nadobudnutých zručností. Najťažšie je napraviť duševné poruchy. Pacient bude potrebovať pomoc psychoterapeutov, pretože môže upadnúť do depresie, čo zhoršuje jeho celkový stav.

Dôsledky a prevencia choroby

Mozgový infarkt môže spôsobiť vážne komplikácie. Ak pacient nezomrie, má nasledujúce dôsledky:

• Pretrvávajúce mentálne postihnutie.
• Ochrnutie polovice tela alebo úplná imobilizácia.

• Poruchy kognitívnej sféry.
• Epilepsia.

• Slepota.
• Ťažkosti s prehĺtaním.
• Inkontinencia moču.

Takmer polovica pacientov, ktorí prekonali ischemickú cievnu mozgovú príhodu, stráca schopnosť pracovať a stáva sa invalidným. Keď sa objavia prvé príznaky mozgového infarktu, človek by nemal samoliečiť alebo dúfať, že všetko prejde samo. Následky môžu byť mimoriadne závažné.

Pokiaľ ide o prevenciu, aby sa zabránilo mozgovému infarktu, je nevyhnutné vylúčiť všetky faktory, ktoré môžu ochorenie vyvolať. Napríklad je lepšie vzdať sa zlých návykov. Je dôležité starostlivo sledovať vaše zdravie pre tých ľudí, ktorí trpia hypertenziou. Je tiež potrebné vykonať sekundárnu prevenciu patológie: včas liečiť chronické ochorenia endokrinného a kardiovaskulárneho systému.

Ľudský mozog má dve hemisféry, preniknuté sieťou hlbokých a povrchových ciev.

Zmeny krvného tlaku priamo ovplyvňujú napätie ciev veľkého kalibru, čo vedie k takzvanému mozgovému infarktu.

Toto ochorenie sa určuje v prípade poškodenia veľkej oblasti mozgovej kôry. Čo je to masívny infarkt?

• Všetky informácie na stránke slúžia na informačné účely a NIE sú návodom na akciu!
• Poskytnite PRESNÚ DIAGNOSTIKU len DOKTOR!
• Žiadame vás, aby ste sa NEliečili sami, ale zarezervujte si stretnutie s odborníkom!
• Zdravie pre vás a vašich blízkych!

Riziková skupina

Tak ako pri iných typoch ochorení, aj pri infarkte existujú rizikové skupiny.

Najviac náchylní na túto chorobu sú ľudia v hlavných skupinách:

• Ľudia trpiaci vysokým krvným tlakom sú hypertonici.
• Ľudia, ktorí majú patológie kardiovaskulárneho systému. To je spojené so zvyšujúcim sa rizikom tvorby embólií a krvných zrazenín (protetické srdcové chlopne, získané a vrodené srdcové chyby).
• Ľudia, ktorí zažili prechodné ischemické záchvaty. Tieto útoky sa nazývajú mikroúdery. Ak sa nelieči správne, vyvolá sa masívny infarkt. Symptómy zahŕňajú lokálnu svalovú necitlivosť, náhlu slabosť, problémy s rovnováhou, rečou a zrakom a silné bolesti hlavy.
• Populácia s diagnózou diabetes mellitus a vysoká hladina cholesterolu v krvi.
• Populácia s diagnostikovanou stenózou karotídy.
• Ľudia so závislosťou od nikotínu a alkoholu, ako aj užívajúci rôzne psychofarmaká.
• Ľudia, ktorým diagnostikovali rôzne stupne obezity v dôsledku nezdravého životného štýlu.

Druhy

Úder s rozsiahlym srdcovým infarktom zaberá pomerne veľkú oblasť nervového tkaniva, ktorá sa následne (ale nie vždy) rozširuje na všetky dve alebo jednu hemisféru. V súlade s tým postihnutá časť hemisfér stráca všetky funkcie, čo vedie k nezlučiteľnosti s plným fungovaním tela.

Rozsiahle poškodenie hemisfér je spôsobené najmä patológiou hlavných vetiev a samotných krčných tepien. Najčastejšie sa to pozoruje u ľudí s aterosklerotickou vazokonstrikciou uvedenou vyššie. K takémuto zúženiu vo väčšine prípadov dochádza skryto a človek si neuvedomuje, že je náchylný na infarkt takmer každú sekundu.

Niektorí pacienti trpia prechodnými ischemickými záchvatmi, ktoré sú tiež predzvesťou masívneho srdcového infarktu. Tieto záchvaty sú vyvolané tvorbou trombotických hmôt na plátoch krčných tepien a ich prenosom krvou do krvných ciev, čo vedie k dočasnému a reverzibilnému narušeniu krvného obehu v samotnom mozgu.

Je dôležité preskúmať cervikálne a hlavové cievy u ľudí, ktorí mali aspoň jeden takýto záchvat. Patria sem dopplerografia a ultrazvuk ciev. Ak vyšetrenie odhalí výrazné zúženie, potom možno navrhnúť prevenciu masívneho infarktu.

Na určenie podielu lézie je potrebné vykonať magnetickú rezonanciu a počítačovú tomografiu

Rozsiahly infarkt má dva hlavné typy:

Ak druhý typ infarktu vedie k okamžitej smrti, potom je možné zachrániť pacienta s cerebrálnou ischémiou.

Ischemický infarkt postihuje obe strany mozgu – ľavú aj pravú. Funkcia reči je ovplyvnená porážkou ľavého laloku. Existuje množstvo príznakov, ktoré pomáhajú vizuálne identifikovať zameranie.

Rozsiahly infarkt pravej hemisféry mozgu môžete identifikovať niekoľkými príznakmi:

• depresívny, pasívny stav;
• ľavostranná paralýza svalov tela a tváre;
• zhoršená reč a pamäť – aj keď v niektorých prípadoch bude reč zachovaná, čo vedie k ťažkostiam pri diagnostike.

Pri ľavostrannom poškodení mozgu dochádza k:

• porušenie reči a logického myslenia;
• pravostranná paralýza tela a svalov tváre;
• výrazné odchýlky v psychike pacienta.

V prípadoch rozsiahleho infarktu určitých oblastí pacient stráca určité funkcie. Napríklad, ak bolo zasiahnuté Brocovo centrum v mozgu, pacient má rečovú funkciu, ale môže hovoriť len v záchvatoch, môže používať a rozumieť krátkym vetám.

Okrem ľavostranného a pravého rozsiahleho infarktu sa rozlišuje ďalších päť hlavných skupín, pričom sa neberú do úvahy krátkodobé záchvaty a prechodné ischemické záchvaty:

Mikrookluzívny infarkt	Spôsobené porušením zrážanlivosti krvi (fibrinolýza, hemostáza).
	Spôsobené upchatými cievami. Rozlišujte úplné alebo čiastočné.
Hemodynamický infarkt	Najčastejší typ srdcového infarktu spojený s prudkým poklesom krvného tlaku. Ovplyvňuje väčšinu mozgových hemisfér.
Rozsiahly	Spôsobuje zdĺhavý klinický obraz. Je to spôsobené zablokovaním cievneho systému a jeho inými patologiami. Tento typ infarktu sa predpovedá a predpovedá, keď sa zistí trombus vo veľkých cievach.
	Svoj názov dostal podľa vzniknutých dutín (lacunae). V dôsledku poškodenia perforujúcich ciev. Priemer medzier sa pohybuje medzi 0,05 - 5 mm. Tento infarkt sa vyvíja postupne a môže sa vyskytnúť počas spánku.

Príčiny

Náš mozog je vyživovaný arteriálnymi cievami, ktorých stláčaním alebo dlhotrvajúcim spazmom vzniká ischemický infarkt. Vyskytuje sa vo viac ako 70% prípadov. Tvorba aterosklerotických plátov a krvných zrazenín vedie k aterotrombotickému infarktu. Medzi príčiny jeho výskytu patria aj prechodné ischemické záchvaty.

Upchatie tepien môže byť spôsobené embóliami, ktoré sa vyskytujú pri arytmiách, srdcových chybách a iných typoch ochorení. Srdcový infarkt spôsobený takouto blokádou sa nazýva kardioembolický.

Zriedkavejšie sa pozorujú prípady rozsiahleho infarktu spôsobeného hemodynamickými príčinami. Medzi tieto dôvody patrí prudký pokles krvného tlaku. Pozoruhodným príkladom je silný šok.

Ischemický infarkt je oveľa častejší ako hemoragický, no ten druhý má oveľa vážnejšie následky. Je to spôsobené prasknutím steny cievy, ktorá bola pôvodne zmenená, a rozsiahlym krvácaním do mozgu.

Dôvody sú:

Symptómy

Jeho znaky závisia aj od typu srdcového infarktu a od toho, ktorá hemisféra je postihnutá. Najčastejšie majú tieto prípady výrazné príznaky a sú dosť ťažké, takže sú diagnostikované bez väčších ťažkostí.

Medzi hlavné príznaky patria:

• zmeny vedomia majú za následok omráčenie alebo kómu v rôznych štádiách;
• závraty alebo ostrá bolesť (s krvácaním nazývaným subarachnoidálny, pacient cíti úder do zadnej časti hlavy);
• vracanie, strach zo smrti, nevoľnosť, búšenie srdca, sucho v ústach, dýchavičnosť, sčervenanie tváre a bledosť kože, studený pot (tieto príznaky sa nazývajú vegetatívne);
• kŕče;
• úplná alebo čiastočná paralýza svalov tváre a tela (pri infarkte ľavej hemisféry trpí pravá polovica tela a naopak pravá - ľavá);
• výskyt parestézie a strata citlivosti na opačnej strane postihnutej hemisféry mozgu;
• vznik afázie (porucha reči) – vyskytuje sa len pri poškodení ľavej strany mozgu;
• porušenie ľudskej pamäte, takzvané zlyhania;
• problémy s orientáciou, sluchom, zrakom, čuchom;
• zhoršená orientácia a koordinácia;
• duševná porucha pacienta.

Ťažkosti s rozpoznaním srdcového infarktu spôsobujú okamžitú kómu a stratu vedomia, pretože nie je možné identifikovať problémy so zrakom, motorickými zručnosťami, citlivosťou a rečou.

Pomôže test zreničiek a ich reakcie na svetlo – jedna zrenička je širšia ako druhá a na svetle sa nezužuje.

Pacient môže prežiť a obnoviť funkcie, ktoré stratil pri masívnom infarkte iba včasnou hospitalizáciou. Úplná smrť neurónov od začiatku infarktu trvá len tri hodiny.

Pri najmenšom podozrení na ľudský infarkt je potrebné ho položiť na tvrdú podložku a zavolať lekárov. Dôležité je aj to, aby v miestnosti, v ktorej pacient leží, nebolo dusno, aby sa vetrala.

Priama liečba prebieha pod prísnym dohľadom lekárov (neurochirurgov a neuropatológov) v nemocnici. Z liekov sa používajú aj lieky, ktoré môžu znižovať zrážanlivosť krvi.

Povinné a zníženie glukózy v krvi, ktoré je spôsobené liekmi. Niektoré prípady vyžadujú chirurgický zákrok.

Hemoragická mŕtvica vyžaduje zavedenie hemostatických liekov a liekov schopných vytvárať krvné zrazeniny. Niekedy je jedinou záchranou neurochirurgická operácia zameraná na zastavenie silného krvácania.

Obdobie liečby pre každú osobu a v každom prípade je individuálne a závisí, počnúc charakteristikami organizmu a končiac stupňom poškodenia.

Dôsledky

Ak má človek šťastie a bola mu poskytnutá včasná lekárska starostlivosť, potom nastanú tieto dôsledky:

• vegetatívny stav spôsobený smrťou mozgu;
• rôzne poruchy ľudskej psychiky;
• epileptické záchvaty;
• poruchy rovnováhy a koordinácie;
• neschopnosť formulovať súvislosti a závery, ako aj nedostatok logického myslenia (kognitívne funkcie mozgu);
• pacient stráca schopnosť asimilovať informácie a dokonca aj pamäť;
• paralyzuje svaly podnebia a bulbárny syndróm (porušenie procesu prehĺtania);
• rôzne stupne poškodenia sluchu, zraku a čuchu;
• motorická a senzorická afázia - neschopnosť porozumieť reči a hovoriť;
• opačná strata citlivosti - ľavostranný infarkt - pravá strana a naopak;
• vzniká hemiparéza ľavej alebo pravej polovice tváre a tela.

Úplné obnovenie funkčnosti mozgu nie je možné. Ale s maximálnym úsilím v liečbe je možné minimalizovať prejavy odchýlok, ktoré vznikli, ale nedajú sa úplne vyliečiť.

Starostlivosť o pacienta

Po prekonaní prahu smrti a nebezpečného obdobia choroby potrebuje pacient plnú starostlivosť. Vo väčšine prípadov človek, ktorý prekonal infarkt, zostáva invalidný, a preto potrebuje neustálu starostlivosť.

O pacienta sa môžu starať kvalifikovaní zdravotnícki pracovníci v rehabilitačných centrách aj blízki príbuzní doma.

Pre osobu, ktorá prekonala masívny srdcový infarkt, je potrebná nasledujúca starostlivosť:

• bojovať proti nekróze mäkkých tkanív (otlaky);
• prevencia pri obnove a tvorbe svalových kontraktúr;
• špecializovaná gymnastika na zotavenie;
• gymnastika dýchacích orgánov;
• prevencia pneumónie (pneumónia);
• predĺžená imobilizácia vedie k tromboembolickým komplikáciám, preto sa im musí včas zabrániť;
• prevencia, aby sa zabránilo druhej vlne srdcového infarktu;
• neustále sledovanie krvného tlaku;
• starostlivá hygiena miestnosti, v ktorej pacient leží, a samotného pacienta;
• dodržiavanie špeciálnej stravy;
• včasný príjem všetkých liekov predpísaných lekárom;
• obnovenie reči;
• adaptácia v spoločnosti a psychologická pomoc.

Masívny infarkt sprevádza ťažké postihnutie a vysoké riziko úmrtia, preto je veľmi dôležitá prevencia. Platí to najmä pre ľudí, ktorí patria do niektorej z rizikových skupín.

Prvá pomoc

Hlavná vec je diagnostikovať chorobu včas. Ak existuje aj najmenšie podozrenie na srdcový infarkt, mali by ste okamžite zavolať sanitku.

Pred príchodom kvalifikovanej pomoci treba pacienta vodorovne položiť na tvrdú podložku (podlahu, dosku a pod.) a do miestnosti priviesť čerstvý vzduch. Ak je to možné, použite kyslíkovú masku. Takéto metódy zvýšia šance pacienta na prežitie a normálny život.

Bohužiaľ, riziko ochorenia je veľmi vysoké. Postihuje takmer každého tretieho človeka v starobe. To je uľahčené mnohými dôvodmi - podvýživa, stres, zlá ekológia a genetika, neaktívny spôsob života.

Riziku ochorenia treba predchádzať vopred. Ale ak dôjde k infarktu, potom najbližší príbuzní pacienta musia mať veľkú psychickú zdržanlivosť.

Veľa úsilia a energie sa vynakladá na poskytnutie včasnej, a čo je najdôležitejšie, správnej liečby. A nezabudnite na náladu, pretože sa prenáša na pacienta.