Normálny roztok ľudského imunoglobulínu na intravenózne podanie. Imunoglobulín - čo to je? Imunoglobulín (analýza): norma a odchýlky

Liečba závažných foriem bakteriálnych a vírusových infekcií. Liečba pooperačných komplikácií sprevádzaných bakteriémiou a septikopyemickými stavmi. Primárny syndróm nedostatku protilátok - agama- a hypogamaglobulinémia (vrodená forma, obdobie fyziologického deficitu u novorodencov). Sekundárny syndróm nedostatku protilátok. Ochorenia krvi, následky imunosupresívnej liečby, syndróm získanej imunodeficiencie (AIDS), najmä ak sú deti infikované vírusom ľudskej imunodeficiencie.

Kontraindikácie Normálny roztok ľudského imunoglobulínu na intravenóznu injekciu 50 mg/ml 25 ml

Alergické reakcie alebo závažné systémové reakcie na ľudské krvné produkty v anamnéze. V prípadoch ťažkej sepsy je jedinou kontraindikáciou anamnéza anafylaktického šoku na ľudské krvné produkty. IgA imunodeficiencia.

Spôsob podávania a dávkovanie Normálny roztok ľudského imunoglobulínu na intravenózne injekcie 50 mg/ml 25 ml

Imunoglobulín na infúzie sa používa iba v nemocničnom prostredí. Pred podaním sa liekovky udržiavajú pri teplote (20±2)°C aspoň 2 hodiny. Nemali by sa používať zakalené roztoky a roztoky obsahujúce sediment. Dávka a frekvencia podávania lieku závisia od indikácií na použitie. Pre deti je jedna dávka lieku 3-4 ml na 1 kg hmotnosti, ale nie viac ako 25 ml. Rýchlosť infúzie a trvanie liečby volí lekár individuálne. Bezprostredne pred podaním sa liek zriedi 0,9% roztokom chloridu sodného alebo 5% roztokom glukózy v pomere 1 diel lieku a 4 diely riedidla. Zriedený imunoglobulín sa vstrekuje intravenózne rýchlosťou 8-10 kvapiek za minútu. Infúzie sa vykonávajú denne počas 3-5 dní. Pre dospelých je jedna dávka lieku 25-50 ml. Imunoglobulín (bez ďalšieho riedenia) sa podáva intravenózne rýchlosťou 30-40 kvapiek za minútu. Priebeh liečby pozostáva z 3-10 transfúzií vykonaných po 24-72 hodinách (v závislosti od závažnosti ochorenia).

normálny ľudský imunoglobulín

Inštrukcie na používanie

Normálny ľudský imunoglobulín, roztok na intramuskulárnu injekciu.

Р N001544/01 zo dňa 07.08.2008

Liečivo je koncentrovaný roztok imunologicky aktívnej proteínovej frakcie izolovanej frakcionáciou etylalkoholom pri teplote pod 0°C z krvnej plazmy zdravých darcov. Na výrobu série imunoglobulínov sa používa plazma získaná od minimálne 1000 zdravých darcov individuálne testovaných na neprítomnosť povrchového antigénu hepatitídy B (HBsAg), protilátok proti vírusu hepatitídy C a vírusom ľudskej imunodeficiencie HIV-1 a HIV-2.

Koncentrácia proteínov v imunoglobulínoch sa pohybuje od 9,5 do 10,5 %.

Stabilizátor glycín v koncentrácii (2,25±0,75)%. Prípravok neobsahuje konzervačné látky a antibiotiká.

Číra alebo mierne opaleskujúca kvapalina, bezfarebná alebo slabo žltá. Počas skladovania sa môže objaviť mierna zrazenina, ktorá zmizne po miernom pretrepaní lieku pri teplote (20 ± 2) ° C.

imunologické vlastnosti.

Účinnou látkou sú imunoglobulíny s aktivitou protilátok rôznych špecifík.

Maximálna koncentrácia protilátok v krvi sa dosiahne po 24 - 48 hodinách; polčas protilátok z tela je 3-4 týždne. Droga má tiež nešpecifickú aktivitu, zvyšuje odolnosť organizmu.

Vymenovanie.

Prevencia hepatitídy A, osýpok, čierneho kašľa, meningokokovej infekcie, poliomyelitídy, chrípky, liečba hypo- a agamaglobulinémie; zvýšenie odolnosti organizmu v období rekonvalescencie infekčných ochorení.

Spôsob aplikácie a dávkovanie.

Imunoglobulín sa podáva intramuskulárne do horného vonkajšieho kvadrantu gluteálneho svalu alebo do vonkajšieho povrchu stehna. Je zakázané podávať liek intravenózne. Pred injekciou sa ampulky s liečivom uchovávajú 2 hodiny pri izbovej teplote.

Otváranie ampuliek a postup zavádzania sa vykonáva s prísnym dodržiavaním pravidiel asepsy a antisepsy. Aby sa zabránilo tvorbe peny, liek sa natiahne do injekčnej striekačky ihlou so širokým lúmenom.

Liek v otvorenej ampulke nepodlieha skladovaniu. Liek je nevhodný na použitie v ampulkách s narušenou celistvosťou alebo značením, so zmenou fyzikálnych vlastností (zmena farby, zakalenie roztoku, prítomnosť nerozbitných vločiek), s uplynutou dobou použiteľnosti a nedodržaním podmienok skladovania.

Dávka imunoglobulínu a frekvencia jeho podávania závisia od indikácií na použitie.

Prevencia hepatitídy A.

Liek sa podáva raz v dávkach: deti od 1 do 6 rokov - 0,75 ml; 7-10 rokov - 1,5 ml; starší ako 10 rokov a dospelí - 3 ml.

Opätovné zavedenie imunoglobulínu v prípade potreby prevencie hepatitídy A je indikované najskôr po 2 mesiacoch.

Prevencia osýpok.

Liek sa podáva raz od veku 3 mesiacov, neochorený na osýpky a neočkovaný proti tejto infekcii, najneskôr do 6 dní od kontaktu s pacientom. Dávka lieku pre deti (1,5 alebo 3 ml) sa nastavuje v závislosti od zdravotného stavu a času, ktorý uplynul od kontaktu. Dospelým, ako aj deťom, ktoré sú v kontakte so zmiešanými infekciami, sa liek podáva v dávke 3 ml.

Prevencia a liečba chrípky.

Liek sa podáva raz v dávkach: deti do 2 rokov - 1,5 ml, od 2 do 7 rokov - 3 ml, staršie ako 7 rokov a dospelí - 4,5 - 6 ml. Pri liečbe ťažkých foriem chrípky je indikované opakované (po 24-48 hodinách) podávanie imunoglobulínu v rovnakom dávkovaní.

Prevencia čierneho kašľa.

Liek sa podáva dvakrát s odstupom 24 hodín v jednorazovej dávke 3 ml deťom, ktoré nemali čierny kašeľ a nie sú očkované (nie plne zaočkované) proti čiernemu kašľu, čo najskôr po kontakte s pacientom, ale najneskôr do 3 dní.

Prevencia meningokokovej infekcie.

Deťom vo veku od 6 mesiacov do 7 rokov sa liek podáva jednorazovo najneskôr 7 dní po kontakte s pacientom s generalizovanou formou meningokokovej infekcie v dávkach 1,5 ml (deti do 3 rokov) a 3 ml (deti nad 3 roky). starý).

Prevencia poliomyelitídy.

Liek sa podáva jednorazovo v dávke 3-6 ml deťom neočkovaným alebo nedostatočne očkovaným vakcínou proti detskej obrne čo najskôr po kontakte s pacientom s detskou obrnou.

Liečba hypo- a agamaglobulinémie u detí.

Liečivo sa podáva v dávke 1 ml na kg hmotnosti: vypočítaná dávka sa môže podávať v 2 až 3 dávkach s intervalom 24 hodín Následné injekcie imunoglobulínu sa vykonávajú podľa indikácií najskôr po 1 mesiaci.

Zvyšovanie odolnosti organizmu v období rekonvalescencie akútnych infekčných ochorení s vleklým priebehom a chronických zápalov pľúc.

Liečivo sa podáva v jednej dávke 0,15-0,2 ml na kg telesnej hmotnosti. Frekvencia podávania (až 4 injekcie) určuje ošetrujúci lekár, intervaly medzi injekciami sú 2-3 dni.

Vedľajšie účinky.

Reakcie na zavedenie imunoglobulínu spravidla chýbajú. V zriedkavých prípadoch sa môžu vyvinúť lokálne reakcie vo forme hyperémie a zvýšenia teploty až na 37,5 ° C počas prvého dňa po podaní lieku. U osôb so zmenenou reaktivitou sa môžu vyvinúť alergické reakcie rôzneho typu, v extrémne zriedkavých prípadoch aj anafylaktický šok, v súvislosti s tým by osoby, ktorým bol liek podaný, mali byť pod lekárskym dohľadom do 30 minút po jeho podaní. Vakcinačné miesta by mali byť vybavené protišokovou terapiou.

Interakcie s inými liekmi.

Nie je nainštalované.

Kontraindikácie.

Použitie imunoglobulínu je kontraindikované u osôb, ktoré mali v anamnéze závažné alergické reakcie na podávanie produktov ľudskej krvi.

Osobám trpiacim alergickými ochoreniami alebo osobám, ktoré mali v anamnéze závažné alergické reakcie, sa odporúča predpísať antihistaminiká v deň podania imunoglobulínu a počas nasledujúcich 3 dní.

Osobám trpiacim na systémové imunopatologické ochorenia krvi, spojivového tkaniva, nefritídy atď. by sa mal imunoglobulín podávať na pozadí vhodnej liečby.

Imunoglobulín sa používa len na lekársky predpis. Zavedenie imunoglobulínu sa zaznamenáva v zavedených účtovných formulároch s uvedením čísla šarže, dátumu výroby, dátumu exspirácie, výrobcu, dátumu podania, dávky, povahy reakcie na podanie lieku.

Zavedenie imunoglobulínu a preventívne očkovanie.

Po zavedení imunoglobulínu sa očkovanie proti osýpkam a mumpsu vykonáva najskôr o 3 mesiace neskôr. Po očkovaní proti týmto infekciám sa imunoglobulín má podať najskôr o 2 týždne neskôr; ak je to potrebné, použitie imunoglobulínu skôr ako v tomto období, očkovanie proti osýpkam alebo mumpsu sa má zopakovať. Očkovanie proti iným infekciám sa môže uskutočniť kedykoľvek pred alebo po zavedení imunoglobulínu.

Formulár na uvoľnenie.

V ampulkách s objemom 1,5 ml (1 dávka) a 3 ml (2 dávky). A) 10 ampuliek v kartónovom balení s návodom na použitie. B) 5 alebo 10 ampuliek v blistrovom balení, 1 alebo 2 blistrové balenia v kartónovej škatuľke s návodom na použitie, nôž na ampulky alebo vertikutátor na ampulky.

Ďakujem

Imunoglobulíny(protilátky, gamaglobulíny) sú špeciálne zlúčeniny produkované bunkami imunitného systému, ktoré chránia človeka pred baktériami, vírusmi a inými cudzorodými látkami (antigénmi).

Vlastnosti imunoglobulínov

Imunoglobulín plní nielen ochrannú funkciu v tele, ale aktívne sa používa aj v medicíne. Kvalitatívne a kvantitatívne stanovenie protilátok rôznych tried sa používa na detekciu rôznych patológií. Imunoglobulíny sú súčasťou liekov na prevenciu a liečbu infekčných ochorení a mnohých ďalších stavov.

Imunitný systém človeka a jeho funkcie

Normálne sa imunoglobulíny nachádzajú na povrchu B-lymfocytov, sú prítomné v krvnom sére, v tkanivovej tekutine a tiež v sekrétoch produkovaných žľazami slizníc. Rôzne triedy protilátok teda poskytujú komplexnú ochranu tela pred chorobami, čo predstavuje takzvanú humorálnu imunitu.

Humorálna imunita je tá časť imunitného systému, ktorá plní svoju funkciu v tekutých médiách ľudského tela. Tie. protilátky vykonávajú svoju prácu v krvi, intersticiálnych tekutinách a na povrchu slizníc.

Existuje aj bunková imunita, ktorú vykonáva množstvo špecializovaných buniek (ako sú makrofágy). Nemá však nič spoločné s imunoglobulínmi a je samostatným článkom obrany.

Imunitná odpoveď môže byť:
1. špecifické.
2. Nešpecifické.

Imunoglobulín vykonáva špecifickú imunitnú odpoveď, vyhľadáva a neutralizuje cudzie mikroorganizmy a látky. Proti každej baktérii, vírusu alebo inému agens sa tvoria jej vlastné monoklonálne protilátky (tj schopné interakcie len s jedným antigénom). Napríklad antistafylokokový imunoglobulín nepomôže pri ochoreniach spôsobených inými mikroorganizmami.

Získaná imunita môže byť:
1. Aktívne:

• vytvorené v dôsledku protilátok vytvorených po ochorení;
• nastáva po preventívnej vakcinácii (zavlečenie oslabených alebo usmrtených mikroorganizmov, prípadne ich modifikovaných toxínov za účelom vytvorenia imunitnej odpovede).

2. Pasívne:

• imunita u plodu a novorodenca, ktorému boli materské protilátky prenesené in utero alebo počas dojčenia;
• sa vyskytuje po očkovaní hotovými imunoglobulínmi proti konkrétnemu ochoreniu.

Imunita, ktorá vzniká po zavedení sérových hotových imunoglobulínov, alebo profylaktickom očkovaní vakcínou, sa nazýva aj umelá. A protilátky prenesené na dieťa od matky, alebo získané po chorobe - prirodzená imunita.

Ľudský imunoglobulín a jeho funkcie

Ľudský imunoglobulín vykonáva nasledujúce funkcie:

• „rozpoznáva“ cudziu látku (mikroorganizmus alebo jeho toxín);
• viaže sa na antigén a vytvára imunitný komplex;
• podieľa sa na odstraňovaní alebo deštrukcii vytvorených imunitných komplexov;
• imunoglobulín proti prekonaným chorobám sa v tele dlhodobo (niekedy aj doživotne) ukladá, čím človeka chráni pred opätovnou infekciou.

Imunoglobulíny plnia aj veľké množstvo ďalších funkcií. Existujú napríklad protilátky, ktoré neutralizujú „extra“, nadmerne sa tvoriace imunoglobulíny. Vďaka protilátkam sú transplantované orgány odmietnuté. Pacienti s transplantátmi preto musia doživotne užívať lieky, ktoré potláčajú imunitnú odpoveď.

Protilátky sa aktívne používajú v liekoch. V súčasnosti si môžete kúpiť imunoglobulín takmer v každej lekárni.

Imunita a imunoglobulíny u detí

Vlastnosti imunity u plodu a dieťaťa:

• in utero sa dieťa nestretáva s mikroorganizmami, takže jeho vlastný imunitný systém je prakticky neaktívny;
• počas tehotenstva môžu z matky na dieťa prechádzať iba imunoglobulíny triedy G, ktoré voľne prechádzajú placentou kvôli svojej malej veľkosti;
• detekcia imunoglobulínov triedy M v krvnom sére plodu alebo novorodenca naznačuje intrauterinnú infekciu. Často je to spôsobené cytomegalovírusom (príznaky ochorenia: výtok z nosa, horúčka, zdurenie lymfatických uzlín, poškodenie pečene a sleziny a iné);
• Imunoglobulíny získané od matky v krvi dojčaťa zostávajú asi 6 mesiacov a chránia ho pred rôznymi chorobami, takže pri absencii patológie imunitného systému deti v tomto čase prakticky neochorejú.

Počas dojčenia dostáva dieťa imunoglobulíny IgA od matky s materským mliekom, čím poskytuje dodatočnú ochranu detskému organizmu.

Nakoniec, formovanie imunitného systému u dieťaťa končí až vo veku 7 rokov. Charakteristické črty imunity detí sú:
1. Nedostatočná schopnosť fagocytózy (absorpcia a deštrukcia buniek patogénnych mikroorganizmov ľudskými fagocytmi).
2. Nízka produkcia interferónov (proteíny, ktoré poskytujú nešpecifickú ochranu proti vírusom).
3. Zníženie počtu imunoglobulínov všetkých tried (napríklad pre imunoglobulín E je norma u detí nižšia ako u dospelých).

Preto je prirodzené, že v procese tvorby imunitného systému organizmu dieťa často ochorie. Aby si správne vytvoril imunitu, jej zvýšenie treba dosiahnuť otužovaním, plávaním a inými športovými aktivitami a pobytom na čerstvom vzduchu.

Imunoglobulíny počas tehotenstva: Rhesusov konflikt

Negatívny Rh u matky počas tehotenstva v kombinácii s pozitívnym Rh u plodu môže viesť k stavu, akým je Rh konflikt.

Mechanizmus vývoja tejto patológie je spôsobený skutočnosťou, že keď má tehotná žena negatívny Rh - imunoglobulín sa môže začať produkovať proti erytrocytom plodu. To sa zvyčajne stáva v neskorom tehotenstve. Hrozba konfliktu Rhesus sa zvyšuje s patológiou tehotenstva: zápalové procesy, hrozba prerušenia, zvýšený tonus maternice a iné.

Rh inkompatibilita môže viesť k závažnej hemolýze (zničenie červených krviniek) u plodu a novorodenca. Dôsledky tohto stavu môžu byť:

• ťažká hypoxia (hladovanie kyslíkom) plodu;
• porušenie metabolických procesov, intrauterinná retardácia rastu;
• výskyt edému, kvapkanie plodu;
• potraty a predčasné pôrody, smrť plodu.

Aby sa predišlo takýmto komplikáciám, lekár môže predpísať imunoglobulín anti-Rhesus počas tehotenstva.

Anti-rhesus imunoglobulín počas tehotenstva

Anti-Rh-imunoglobulín Rho(D) sa používa na nasledujúce účely:
1. Prevencia výskytu Rh konfliktu u tehotnej ženy s negatívnym Rh faktorom.

2. Prevencia tvorby "škodlivých" imunoglobulínov pri potratoch alebo iných manipuláciách, ktoré môžu viesť k vstupu fetálneho séra do krvi matky.

Cena za anti-Rhesus imunoglobulín je pomerne vysoká, ale pokiaľ ide o zdravie tehotnej ženy a jej dieťaťa, nemali by ste šetriť. Nižšie náklady rozlišujú domáce analógy liekov. Preto si môžete kúpiť ruský imunoglobulín anti-Rhesus, najmä preto, že neexistujú žiadne rozdiely v mechanizme účinku fondov.

Samoliečba liekmi obsahujúcimi protilátky je kontraindikovaná. Počas tehotenstva sa iné lieky, s výnimkou imunoglobulínu proti Rhesus, nepoužívajú.

Stanovenie hladiny protilátok v krvi

Na diagnostiku rôznych chorôb boli vyvinuté metódy na kvalitatívne a kvantitatívne stanovenie protilátok v krvnom sére.

Príčinou imunodeficiencie môžu byť aj ochorenia krvi a hypovitaminóza. Najbežnejšou z nich je anémia z nedostatku železa, ktorá sa vyznačuje nízkym obsahom hemoglobínu v červených krvinkách a znížením množstva železa v krvnom sére. Tento stav vedie k hladovaniu tkanív kyslíkom a v dôsledku toho k zníženiu imunity. Preto, keď je hemoglobín nízky, často sa vyskytujú infekčné ochorenia. To platí najmä pre deti, tehotné ženy alebo starších pacientov.

Afinita a avidita protilátok

Veľmi často sa v krvi stanovuje nielen celkový imunoglobulín a jednotlivé frakcie protilátok. Odborníci sa zvyčajne zaujímajú aj o ukazovatele, ako je avidita a afinita, stanovené pre IgG a IgM.

Avidita protilátok prezrádza závažnosť ochorenia. Napríklad akútna alebo nedávna (pred 1-1,5 mesiacom) infekcia cytomegalovírusom u detí je potvrdená detekciou vysoko avidných protilátok IgM, pričom ich nízke koncentrácie môžu pretrvávať až dva roky.

Afinita označuje silu interakcie antigénov s protilátkami. Čím vyššie skóre, tým lepšie sa antigény viažu na protilátky. Preto vysoká afinita indikuje dobrú imunitnú odpoveď v prípade daného ochorenia.

Kedy je predpísaný imunoglobulínový test?

Krvný test na imunoglobulín E je indikovaný na alergické ochorenia:

• atopická dermatitída;
• alergie na potraviny, lieky;
• niektoré ďalšie štáty.

Normálne IgE v krvi prakticky chýba. Ak je celkový imunoglobulín E zvýšený, môže to znamenať atopiu - vrodenú tendenciu tela k zvýšenej tvorbe protilátok tejto triedy a naznačuje možnosť alergických ochorení. Zvýšený imunoglobulín E u detí alebo dospelých je indikáciou na konzultáciu s alergológom-imunológom.

Krvný test na imunoglobulín G je indikovaný v nasledujúcich prípadoch:

• diagnostika stavov imunodeficiencie;
• stanovenie prítomnosti protilátok proti konkrétnej chorobe;
• sledovanie účinnosti liečby liekmi obsahujúcimi imunoglobulín.

Normálne je obsah imunoglobulínu triedy G 70-57 % všetkých frakcií protilátok.

Analýza frakcií na stanovenie protilátok triedy M sa používa na detekciu akútnych infekčných ochorení. Často sa predpisuje na detekciu cytomegalovírusovej infekcie, vírusu Epstein-Barrovej, baktérie Helicobacter pylori, ktorá spôsobuje gastritídu a žalúdočné vredy a iných infekcií. Normálne je celkové množstvo IgM až 10 % všetkých imunoglobulínov.

Krvný test na imunoglobulín A je indikovaný pri opakovaných infekčných ochoreniach slizníc. Normálne množstvo IgA je 10-15% z celkového počtu imunoglobulínov.

Krv na imunoglobulín sa tiež daruje na rôzne autoimunitné ochorenia. Špecifické protilátky a ich komplexy s antigénmi sa stanovujú pri patológiách, ako je systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída, autoimunitná tyreoiditída, myasthenia gravis a iné.

Ľudský imunoglobulín: aplikácia

Ľudský imunoglobulín je predpísaný pre nasledujúce ochorenia:

• stavy imunodeficiencie;
• autoimunitné ochorenia;
• závažné vírusové, bakteriálne, plesňové infekcie;
• prevencia chorôb u rizikových osôb (napríklad u detí narodených veľmi predčasne).

Existujú aj protilátky proti určitým stavom. Napríklad by ste si mali kúpiť anti-Rhesus imunoglobulín v prípade Rhesus konfliktu počas tehotenstva.

Pri závažných alergických ochoreniach môže lekár odporučiť nákup antialergického imunoglobulínu. Tento liek je účinným liekom na atopické reakcie. Indikácie na použitie budú:

• alergická dermatitída, neurodermatitída, urtikária, Quinckeho edém;
• atopická bronchiálna astma;
• polinóza.

Keď sa prejaví alergia u detí a jej prejavy sa neustále opakujú, môže použitie antialergického imunoglobulínu výrazne zlepšiť situáciu.

Význam protilátok pri očkovaní

Imunoglobulíny sa využívajú aj pri výrobe prípravkov na preventívne očkovanie. Nemali by sa zamieňať s vakcínou, ktorá je oslabeným alebo usmrteným mikroorganizmom, alebo ich upravenými toxínmi. Imunoglobulíny sa podávajú vo forme séra a slúžia na vytvorenie pasívnej umelej imunity.

Na výrobu prípravkov na pasívnu imunizáciu možno použiť protilátky získané zo zvierat alebo ľudský imunoglobulín.
Imunoglobulín je súčasťou preventívneho očkovania proti nasledujúcim ochoreniam:

• mumps (mumps);
• iné.

Imunoglobulíny sa podávajú intramuskulárne. Predpisujú sa aj pacientom, ktorí boli v kontakte s chorým človekom a mohli sa nakaziť. Týmto spôsobom môžete znížiť závažnosť ochorenia, skrátiť jeho trvanie a zabrániť vzniku komplikácií.

Samostatným variantom imunoglobulínov je toxoid. Ide o protilátku, ktorej pôsobenie nie je namierené proti pôvodcovi ochorenia, ale proti ním produkovaným toxickým látkam. Napríklad toxoidy sa používajú proti tetanu a záškrtu.

Existujú aj prípravky na núdzovú profylaxiu s obsahom ľudského imunoglobulínu. Ich cena bude rádovo vyššia, ale sú nevyhnutné, keď bude potrebné cestovať do inej krajiny, ktorá je endemickou zónou nejakého druhu nebezpečnej nákazy (napríklad žltej zimnice). Imunita po zavedení týchto prostriedkov bude menej dlhodobá (do 1 mesiaca), ale vytvára sa po dni.

Malo by sa však pamätať na to, že zavedenie imunoglobulínu nie je alternatívou k plnohodnotnému preventívnemu očkovaniu v súlade s očkovacím kalendárom, pretože vznikajúca imunita je kratšia a nie taká silná.

Imunoglobulínové prípravky

Zlepšenie imunity ľudovými prostriedkami je možné. Obzvlášť dobre pomáha ovocie, zelenina a bobule s vysokou koncentráciou vitamínu C (prírodný antioxidant) a ďalších vitamínov a minerálov. Ale v niektorých prípadoch je potrebné podávať imunoglobulín na liečbu závažných ochorení a obnovenie obranyschopnosti tela.

Normálny ľudský imunoglobulín je dostupný v injekčných liekovkách obsahujúcich prášok na injekčný roztok alebo hotový roztok (imunoglobulín 25 ml). Obsahuje protilátky triedy IgG získané z plazmy zdravých darcov, ako aj malé množstvá IgM a IgA.

Normálny ľudský imunoglobulín je obsiahnutý v nasledujúcich liekoch: Octagam, Pentaglobin, Antirotavírusový imunoglobulín, Antistafylokokový imunoglobulín, Normálny ľudský imunoglobulín, Komplexný imunoglobulínový prípravok (CIP), Antirhesus Immunoglobulín, Antialergický imunoglobulín, Cytotect a mnohé ďalšie.

Imunoglobulínové injekcie predpisuje intramuskulárne alebo intravenózne iba kvalifikovaný lekár. Dávka lieku a trvanie liečby sa vyberajú individuálne, berúc do úvahy vek a hmotnosť pacienta, ako aj závažnosť ochorenia.

Liečba imunoglobulínmi

Liečba imunoglobulínmi sa vykonáva iba v nemocnici, pretože tieto lieky môžu mať množstvo vedľajších účinkov, ako napríklad:

• závažné alergické reakcie;
• príznaky podobné chrípke (zimnica

  Kde môžem kúpiť?

  Liek si môžete kúpiť v ktorejkoľvek väčšej lekárni alebo na internete. V prípade liekov obsahujúcich imunoglobulín musia byť priložené pokyny. Je však prísne zakázané používať ich bez lekárskeho predpisu, pretože lieky majú veľké množstvo kontraindikácií. Napríklad počas tehotenstva a laktácie je imunoglobulín zakázaný.

  Cena imunoglobulínových prípravkov sa môže značne líšiť a závisí od špecifickosti protilátok, výrobcu lieku, formy uvoľňovania a ďalších charakteristík.

  Všetky lieky obsahujúce normálny ľudský imunoglobulín sa musia uchovávať v chladničke (pri teplote +2 - +8 o C).

  Pred použitím by ste sa mali poradiť s odborníkom.

Imunoglobulín (Immunoglobulinum)

Zlúčenina

Účinnou látkou lieku je imunoglobulínová frakcia. Bol izolovaný z ľudskej plazmy a potom purifikovaný a koncentrovaný. Imunoglobulín neobsahuje protilátky proti hepatitíde C a vírusom ľudskej imunodeficiencie, neobsahuje antibiotiká.

farmakologický účinok

Liečivo je imunomodulačné a imunostimulačné činidlo. Obsahuje veľké množstvo neutralizačných a opsonizujúcich protilátok, vďaka ktorým účinne odoláva vírusom, baktériám a iným patogénom. Liek tiež dopĺňa počet chýbajúcich protilátok IgG, čím sa znižuje riziko infekcie u ľudí s primárnou a sekundárnou imunodeficienciou. Imunoglobulín účinne nahrádza a dopĺňa prirodzené protilátky v sére pacienta.

Pri intravenóznom podaní je biologická dostupnosť lieku 100%. Medzi extravaskulárnym priestorom a ľudskou plazmou dochádza k postupnej redistribúcii účinnej látky liečiva. Rovnováha medzi týmito médiami sa dosiahne v priemere za 1 týždeň.

Indikácie na použitie

Liek je predpísaný na substitučnú liečbu, ak je potrebné doplniť a nahradiť prirodzené protilátky.
Imunoglobulín sa používa na prevenciu infekcií pri:
- agamaglobulinémia;
- transplantácia kostnej drene;
- syndróm primárnej a sekundárnej imunodeficiencie;
- chronická lymfocytová leukémia;
- variabilná imunodeficiencia spojená s agamaglobulinémiou;
- AIDS u detí.

Okrem toho sa liek používa na:
- trombocytopenická purpura imunitného pôvodu;
- závažné bakteriálne infekcie, ako je sepsa (v kombinácii s antibiotikami);
- vírusové infekcie;
- prevencia rôznych infekčných ochorení u predčasne narodených detí;
- Guillain-Barrého syndróm;
- Kawasakiho syndróm (spravidla v kombinácii s normou l / c pre túto chorobu);
- neutropénia autoimunitného pôvodu;
- chronická demyelinizačná polyneuropatia;
- hemolytická anémia autoimunitného pôvodu;
- aplázia erytrocytov;
- trombocytopénia imunitného pôvodu;
- hemofília spôsobená syntézou protilátok proti faktoru P;
- liečba myasténie gravis;
- prevencia obvyklého potratu.

Spôsob aplikácie

Imunoglobulín sa podáva intravenózne kvapkaním a intramuskulárne. Dávkovanie je predpísané prísne individuálne, berúc do úvahy typ a závažnosť ochorenia, individuálnu toleranciu pacienta a stav jeho imunitného systému.

Vedľajšie účinky

Ak sa pri používaní lieku dodržiavajú všetky odporúčania na podávanie, dávkovanie a bezpečnostné opatrenia, potom je prítomnosť závažných vedľajších účinkov veľmi zriedkavá. Symptómy sa môžu objaviť niekoľko hodín alebo dokonca dní po podaní. Takmer vždy vedľajšie účinky vymiznú po ukončení užívania imunoglobulínu. Hlavná časť vedľajších účinkov je spojená s vysokou rýchlosťou infúzie lieku. Znížením rýchlosti a dočasným pozastavením príjmu môžete dosiahnuť zmiznutie väčšiny efektov. V iných prípadoch je potrebné vykonať symptomatickú liečbu.

Prejav účinkov je najpravdepodobnejší pri prvej dávke lieku: počas prvej hodiny. Môže ísť o syndróm podobný chrípke – malátnosť, zimnica, vysoká telesná teplota, slabosť, bolesti hlavy.

Vyskytujú sa aj nasledujúce príznaky:
- dýchací systém (suchý kašeľ a dýchavičnosť);
- tráviaci systém (nevoľnosť, hnačka, vracanie, bolesť žalúdka a zvýšené slinenie);
kardiovaskulárny systém (cyanóza, tachykardia, bolesť na hrudníku, sčervenanie tváre);
- centrálny nervový systém (ospalosť, slabosť, zriedkavo príznaky aseptickej meningitídy - nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, fotosenzitivita, poruchy vedomia, stuhnutosť šije);
- obličky (zriedkavo akútna tubulárna nekróza, zhoršenie zlyhania obličiek u pacientov s poruchou funkcie obličiek).

Možné sú aj alergické (svrbenie, bronchospazmus, kožná vyrážka) a lokálne (hyperémia v mieste intramuskulárnej injekcie). Medzi ďalšie vedľajšie účinky patrí myalgia, bolesť kĺbov, bolesť chrbta, čkanie a potenie.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa pozoroval kolaps, strata vedomia a ťažká hypertenzia. V týchto závažných prípadoch je nevyhnutné vysadenie lieku. Je možné podávať aj antihistaminiká, epinefrín a roztoky nahrádzajúce plazmu.

Kontraindikácie

Liek by sa nemal používať, keď:
- precitlivenosť na ľudské imunoglobulíny;
- nedostatok IgA v dôsledku prítomnosti protilátok proti nemu;
- zlyhanie obličiek;
- exacerbácia alergického procesu;
- cukrovka;
- anafylaktický šok na krvné produkty.

S opatrnosťou sa má liek používať na migrénu, tehotenstvo a dojčenie, dekompenzované chronické srdcové zlyhanie. Tiež, ak existujú choroby, v ktorých genéze sú hlavné imunopatologické mechanizmy (nefritída, kolagenóza, imunitné ochorenia krvi), potom by sa liek mal predpisovať opatrne po závere špecialistu.

Tehotenstvo

Neuskutočnili sa žiadne štúdie o účinku lieku na tehotné ženy. Neexistujú žiadne informácie o nebezpečenstvách imunoglobulínu počas tehotenstva a laktácie. Ale počas tehotenstva sa tento liek podáva v prípade núdze, keď prínosy lieku výrazne prevažujú nad možným rizikom pre dieťa.

S opatrnosťou musíte liek používať počas laktácie: je známe, že preniká do materského mlieka a prispieva k prenosu ochranných protilátok na dieťa.

lieková interakcia

Liečivo je farmaceuticky nekompatibilné s inými liekmi. Nesmie sa miešať s inými liekmi, na infúziu vždy používajte samostatné kvapkadlo. Pri súčasnom použití imunoglobulínu s aktívnymi imunizačnými činidlami na vírusové ochorenia, ako sú rubeola, ovčie kiahne, osýpky, mumps, sa môže znížiť účinnosť liečby. Ak je potrebné parenterálne použitie vakcín so živými vírusmi, môžu sa použiť najmenej 1 mesiac po užití imunoglobulínu. Vhodnejšia čakacia doba sú 3 mesiace. Ak sa podá veľká dávka Imunoglobulínu, jeho účinok môže trvať rok. Tento liek by sa tiež nemal používať spolu s glukonátom vápenatým u dojčiat. Existujú podozrenia, že to povedie k negatívnym javom.

Predávkovanie

Symptómy predávkovania sa môžu objaviť pri podávaní / pri zavádzaní lieku - ide o zvýšenú viskozitu krvi a hypervolémiu. To platí najmä pre starších ľudí alebo ľudí s poruchou funkcie obličiek.

Formulár na uvoľnenie

Liečivo je dostupné v dvoch formách: lyofilizovaný suchý prášok na infúziu (v / v úvode), roztok na intramuskulárnu injekciu.

Podmienky skladovania

Liek sa musí uchovávať na teplom mieste chránenom pred svetlom. Teplota skladovania by mala byť 2-10°C, liek sa nesmie zmrazovať. Čas použiteľnosti bude uvedený na obale. Po tomto období je užívanie lieku zakázané.

Synonymá

Imunoglobín, Imogam-RAJ, Intraglobín, Pentaglobín, Sandoglobín, Cytopekt, Normálny ľudský imunoglobulín, Ľudský antistafylokokový imunoglobulín, Tekutý imunoglobulín proti ľudskej kliešťovej encefalitíde, Ľudský tetanový toxoidný imunoglobulín, Venoglobulín, Imbiogam, Imbioglobulín normálny ľudský imunoglobulín (Immuglobulín normálny ľudský Sandoglobulín, Cytotect, Humaglobín, Octagam, Intraglobín, Endobulín S/D

Účinná látka:

imunoglobulín

Okrem toho

Liek sa má používať iba podľa pokynov lekára. Imunoglobulín nepoužívajte v poškodených nádobách. Ak sa v roztoku zmení priehľadnosť, objavia sa vločky, suspendované častice, potom je takýto roztok nevhodný na použitie. Pri otvorení obalu sa musí obsah ihneď použiť, pretože už rozpustený liek nie je možné skladovať.

Ochranný účinok tohto lieku sa začína prejavovať 24 hodín po podaní, jeho trvanie je 30 dní. U pacientov so sklonom k ​​migréne alebo s poruchou funkcie obličiek je potrebná zvýšená opatrnosť. Mali by ste si tiež uvedomiť, že po použití Imunoglobulínu dochádza k pasívnemu zvýšeniu množstva protilátok v krvi. Pri sérologickom testovaní to môže viesť k nesprávnej interpretácii výsledkov.

Pozor!
Popis lieku Imunoglobulín" na tejto stránke je zjednodušená a doplnená verzia oficiálneho návodu na použitie. Pred zakúpením alebo použitím lieku by ste sa mali poradiť s lekárom a prečítať si anotáciu schválenú výrobcom.
Informácie o lieku sú uvedené len na informačné účely a nemali by sa používať ako návod na samoliečbu. Iba lekár môže rozhodnúť o vymenovaní lieku, ako aj určiť dávku a spôsoby jeho použitia.