Dysplázia krčka maternice. Histologické vyšetrenie Bolí to pri Core-biopsii prsníka
Obsah
Existujúce metódy laboratórneho výskumu výrazne uľahčujú diagnostiku, umožňujú pacientovi včas prejsť na intenzívnu starostlivosť a urýchľujú proces obnovy. Jednou z takýchto informatívnych diagnostik v nemocničnom prostredí je biopsia, počas ktorej je možné určiť povahu patogénnych novotvarov - benígnych alebo malígnych. Histologické vyšetrenie bioptického materiálu ako invazívnu techniku vykonávajú skúsení odborníci výlučne zo zdravotných dôvodov.
Čo je biopsia
V skutočnosti ide o odber biologického materiálu na ďalšie vyšetrenie pod mikroskopom. Hlavným cieľom invazívnej techniky je včasné zistenie prítomnosti rakovinových buniek. Preto sa pri komplexnej diagnostike onkologických ochorení často využíva biopsia. V modernej medicíne je možné získať biopsiu z takmer akéhokoľvek vnútorného orgánu a súčasne odstrániť ohnisko patológie.
Takýto laboratórny rozbor sa pre jeho bolestivosť vykonáva výlučne v lokálnej anestézii, sú potrebné prípravné a rehabilitačné opatrenia. Biopsia je vynikajúcou príležitosťou na včasnú diagnostiku malígneho novotvaru v počiatočnom štádiu, aby sa zvýšili šance pacienta na udržanie životaschopnosti postihnutého organizmu.
Prečo brať
Na včasnú a rýchlu detekciu rakovinových buniek a sprievodného patologického procesu je predpísaná biopsia. Medzi hlavné výhody takejto invazívnej techniky vykonávanej v nemocnici lekári rozlišujú:
- vysoká presnosť stanovenia tkanivovej cytológie;
- spoľahlivá diagnóza v počiatočnom štádiu patológie;
- určenie rozsahu nadchádzajúcej operácie u pacientov s rakovinou.
Aký je rozdiel medzi histológiou a biopsiou
Táto diagnostická metóda sa zaoberá štúdiom buniek a ich potenciálnou mutáciou pod vplyvom provokujúcich faktorov. Biopsia je povinnou súčasťou diagnostiky onkologických ochorení a je nevyhnutná na odber vzorky tkaniva. Tento postup sa vykonáva v anestézii za účasti špeciálnych lekárskych nástrojov.
Histológia sa považuje za oficiálnu vedu, ktorá študuje štruktúru a vývoj tkanív vnútorných orgánov a telesných systémov. Histológ, ktorý dostal dostatočný kus tkaniva na vyšetrenie, umiestni ho do vodného roztoku formaldehydu alebo etylalkoholu a potom zafarbí rezy pomocou špeciálnych markerov. Existuje niekoľko typov biopsie, histológia sa vykonáva v štandardnom poradí.
Druhy
Pri dlhotrvajúcom zápale alebo podozrení na onkológiu je potrebné vykonať biopsiu s vylúčením alebo potvrdením prítomnosti onkologického procesu. Po prvé, je potrebné vykonať všeobecný rozbor moču a krvi na identifikáciu zápalového procesu, na implementáciu inštrumentálnych diagnostických metód (ultrazvuk, CT, MRI). Odber vzoriek biologického materiálu možno vykonať niekoľkými informatívnymi spôsobmi, z ktorých najbežnejšie a najobľúbenejšie sú uvedené nižšie:
- Trepanová biopsia. Vykonáva sa za účasti hrubej ihly, ktorá sa v modernej medicíne oficiálne nazýva "trephine".
- Ihlová biopsia. Odber biologického materiálu sa vykonáva metódou punkcie patogénneho novotvaru za účasti ihly s tenkým poľom.
- rezná biopsia. Zákrok sa vykonáva počas plnohodnotnej operácie v lokálnej anestézii alebo celkovej anestézii, zabezpečuje produktívne odstránenie iba časti nádoru alebo postihnutého orgánu.
- Excízna biopsia. Ide o rozsiahly zákrok, počas ktorého sa vykonáva kompletná excízia orgánu alebo malígneho nádoru, po ktorej nasleduje rehabilitačné obdobie.
- Stereotaktické. Toto je diagnóza vykonaná metódou predbežného skenovania na ďalšiu konštrukciu individuálnej schémy na účely chirurgickej intervencie.
- Biopsia štetcom. Ide o takzvanú "metódu štetca", ktorá zahŕňa použitie katétra so špeciálnou kefkou na odber biopsie (umiestnenej na konci katétra, ako keby sa biopsia odrezala).
- Loopback. Patogénne tkanivá sa vyrežú pomocou špeciálnej slučky (elektrická alebo rádiová vlna), týmto spôsobom sa odoberie biopsia na ďalší výskum.
- Kvapalina. Ide o inovatívnu technológiu na detekciu nádorových markerov v tekutej biopsii, krvi zo žily a lymfe. Metóda je progresívna, ale veľmi nákladná, nevykonáva sa na všetkých klinikách.
- Transtorakálny. Metóda sa realizuje za účasti tomografu (pre dôkladnejšiu kontrolu), je potrebná na odber biologickej tekutiny hlavne z pľúc.
- Nasávanie jemnou ihlou. Pri takejto biopsii je bioptická vzorka nútená odčerpať pomocou špeciálnej ihly na výlučne cytologické vyšetrenie (menej informatívne ako histológia).
- Rádiová vlna. Jemná a absolútne bezpečná technika, ktorá sa vykonáva pomocou špeciálneho vybavenia - Surgitron v nemocnici. Nevyžaduje dlhú rehabilitáciu.
- Preskalennaya. Takáto biopsia sa podieľa na diagnostike pľúc, spočíva v odbere biopsie zo supraklavikulárnych lymfatických uzlín a lipidových tkanív. Relácia sa vykonáva za účasti lokálneho anestetika.
- OTVORENÉ. Oficiálne ide o chirurgickú intervenciu a odber vzoriek tkaniva na výskum sa môže vykonávať z otvoreného priestoru. Má aj uzavretú formu diagnostiky, ktorá je v praxi bežnejšia.
- Core. Odber vzoriek mäkkých tkanív sa vykonáva pomocou špeciálneho trefínu s harpúnovým systémom.
Ako sa im darí
Vlastnosti a trvanie samotného postupu úplne závisia od povahy patológie, miesta údajného zamerania patológie. Diagnóza by mala byť kontrolovaná tomografom alebo ultrazvukovým prístrojom, musí ju vykonať kompetentný odborník v danom smere. Možnosti takéhoto mikroskopického vyšetrenia sú popísané nižšie v závislosti od orgánu, ktorý bol v tele rýchlo zasiahnutý.
V gynekológii
Vykonanie tohto výkonu je vhodné pri rozsiahlych patológiách nielen vonkajších pohlavných orgánov, ale aj dutiny maternice, jej krčka maternice, endometria a vagíny a vaječníkov. Takáto laboratórna štúdia je obzvlášť dôležitá pre prekancerózne stavy a podozrenie na progresívnu onkológiu. Gynekológ odporúča podstúpiť takéto typy biopsie striktne zo zdravotných dôvodov:
- Pozorovanie. Všetky akcie špecialistu sú prísne kontrolované rozšírenou hysteroskopiou alebo kolposkopiou.
- Laparoskopické. Častejšie sa táto technika používa na odber biologického materiálu z postihnutých vaječníkov.
- Incízny. Zabezpečuje starostlivé vyrezanie postihnutých tkanív klasickým skalpelom.
- Ašpirácia. V tomto prípade je možné získať bioptickú vzorku vákuovou metódou pomocou špeciálnej injekčnej striekačky.
- Endometriálny. Pipelová biopsia je možná pomocou špeciálnej kyrety.
Takýto postup v gynekológii je informatívna diagnostická metóda, ktorá pomáha identifikovať malígny novotvar v počiatočnom štádiu, včas pristúpiť k účinnej liečbe a zlepšiť prognózu. Pri progresívnom tehotenstve je vhodné odmietnuť takéto diagnostické metódy, najmä v prvom a treťom trimestri je najprv dôležité študovať ďalšie lekárske kontraindikácie.
Krvná biopsia
Takáto laboratórna štúdia sa považuje za povinnú, ak existuje podozrenie na leukémiu. Okrem toho sa odoberá tkanivo kostnej drene na splenomegáliu, anémiu z nedostatku železa a trombocytopéniu. Zákrok sa vykonáva v lokálnej anestézii alebo celkovej anestézii, vykonáva sa aspiráciou alebo trepanobiopsiou. Je dôležité vyhnúť sa lekárskym chybám, inak môže pacient veľmi trpieť.
Črevo
Toto je najbežnejšia metóda laboratórneho vyšetrenia čriev, pažeráka, žalúdka, dvanástnika a ďalších prvkov tráviaceho systému, ktorá sa vykonáva za účasti technológie punkcie, slučky, trepanácie, štipnutia, rezu, skarifikácie, nevyhnutne v NEMOCNICA. Je potrebná predbežná anestézia, po ktorej nasleduje rehabilitačné obdobie.
Týmto spôsobom je možné určiť zmenu v tkanivách sliznice tráviaceho traktu, včas rozpoznať prítomnosť rakovinových buniek. V štádiu recidívy chronického ochorenia tráviaceho systému je lepšie neuskutočňovať štúdiu, aby sa predišlo krvácaniu do žalúdka alebo iným potenciálnym komplikáciám. Laboratórny výskum je predpísaný len na odporúčanie ošetrujúceho lekára, existujú kontraindikácie.
srdiečka
Ide o zložitý zákrok, ktorý v prípade lekárskej chyby môže pacienta stáť život. Použite biopsiu pri podozrení na závažné ochorenia, ako je myokarditída, kardiomyopatia, ventrikulárna arytmia neznámej etiológie. Vzhľadom na odmietnutie transplantovaného srdca je potrebná aj takáto diagnostika na kontrolu stabilnej pozitívnej dynamiky.
Moderná kardiológia častejšie odporúča vykonať vyšetrenie pravej komory s prístupom k ohnisku patológie cez jugulárnu žilu na pravej, podkľúčovej alebo femorálnej žile. Na zvýšenie šancí na úspech takejto manipulácie sa pri odbere biologického materiálu používa skiaskopia a EKG a proces sa sleduje na monitore. Podstatou techniky je, že sa do myokardu zavedie špeciálny katéter, ktorý má špeciálnu pinzetu na „odhryznutie“ biologického materiálu. Na vylúčenie trombózy sa liek vstrekuje do tela cez katéter.
Koža
Invazívne vyšetrenie epidermis je nevyhnutné pri podozrení na rakovinu kože alebo tuberkulózu, lupus erythematosus, psoriázu. Excízna biopsia sa vykonáva oholením postihnutých tkanív stĺpcom za účelom ich ďalšieho mikroskopického vyšetrenia. Ak je malá oblasť pokožky úmyselne poškodená, po ukončení relácie sa musí ošetriť etylalkoholom alebo mravčím alkoholom. Pri veľkom poškodení dermis môže byť dokonca potrebné šitie v súlade so všetkými pravidlami asepsie.
Ak je zameranie patológie sústredené na hlavu, je potrebné preskúmať oblasť kože 2-4 mm, po ktorej sa aplikuje steh. Môže sa odstrániť už týždeň po operácii, ale pri kožných ochoreniach je táto metóda biopsie najinformatívnejšia a najspoľahlivejšia. Neodporúča sa odoberať biologický materiál s viditeľným zápalom, otvorenými ranami a hnisaním. Existujú aj ďalšie kontraindikácie, preto je najprv potrebná individuálna konzultácia s odborníkom.
kostného tkaniva
Indikované sedenie je nevyhnutné na odhalenie onkologických ochorení, ide o doplnkovú diagnostickú metódu. V takomto klinickom obraze je indikovaná perkutánna punkcia hrubou alebo tenkou ihlou v závislosti od zdravotných indikácií alebo radikálnou chirurgickou metódou. Po obdržaní prvých výsledkov môže byť naliehavá potreba znovu preskúmať podobnú biopsiu.
Oko
Ak máte podozrenie na vývoj retinoblastómu, je potrebná urgentná biopsia. Je potrebné okamžite konať, pretože takýto malígny novotvar veľmi často progreduje v detstve, môže klinickému pacientovi spôsobiť slepotu a smrť. Histológia pomáha poskytnúť skutočné hodnotenie patologického procesu a spoľahlivo určiť jeho rozsah, predpovedať klinický výsledok. V takomto klinickom obraze onkológ odporúča techniku aspiračnej biopsie pomocou vákuovej extrakcie.
FGDS s biopsiou
Aby sme pochopili, o čom sa bude diskutovať, je potrebné vykonať takéto dekódovanie skratky FGDS. Ide o fibrogastroduodenoscopy, čo je inštrumentálna štúdia pažeráka, žalúdka a dvanástnika so zapojením endoskopu z optických vlákien. Pri vykonávaní takéhoto postupu lekár získa skutočnú predstavu o zameraní patológie, navyše môže vizuálne preskúmať stav postihnutého tráviaceho systému - tkanív a slizníc.
Biopsia sa vykonáva v lokálnej anestézii, preto ide o absolútne bezbolestnú diagnostickú metódu. Toto je obzvlášť dôležité pre pacientov s rizikom dáviaceho reflexu. Charakteristickým znakom tejto diagnostiky je schopnosť zistiť infekciu Helecobacter a stupeň poškodenia orgánov tráviaceho systému, slizníc.
Metódy materiálového výskumu
Po získaní biologického materiálu môže nasledovať podrobná štúdia pod mikroskopom na včasnú identifikáciu povahy patologického procesu. Najbežnejšie a najpopulárnejšie metódy výskumu a ich stručný popis sú uvedené nižšie:
- Histologické vyšetrenie. V tomto prípade sa pozorujú tkanivové rezy odobraté z tela (výhradne z povrchu alebo obsahu ohniska patológie). Pomocou špeciálneho nástroja musí byť biologický materiál narezaný na prúžky s veľkosťou 3 mikrometre, po ktorých je potrebné zafarbiť časti takýchto „prúžkov“, aby sa zistili rakovinové bunky. Potom sa pripravený materiál skúma pod mikroskopom, aby sa určila prítomnosť rakovinových buniek nebezpečných pre zdravie v štruktúre.
- Cytologická štúdia. Táto technika má zásadný rozdiel, ktorý spočíva v štúdiu nie postihnutých tkanív, ale buniek. Metóda je menej informatívna, ale používa sa, ak sa na histologické vyšetrenie odobralo nedostatočné množstvo biologického materiálu. Častejšie sa cytológia robí po jemnoihlovej (aspiračnej) biopsii, odberom sterov a výterov, čo tiež spôsobuje diskomfort pri odbere biologického materiálu.
Ako dlho čakať na výsledok
Ak hovoríme o histologickom vyšetrení, spoľahlivosť laboratórneho výskumu je 90%. Môžu tam byť chyby a nepresnosti, ale to závisí od morfológa, ktorý správne neodobral vzorku, alebo použil na diagnostiku evidentne zdravé tkanivá. Preto je vhodné nešetriť na tomto postupe, ale hľadať pomoc výlučne od kompetentného odborníka.
Je dôležité objasniť, že histologické vyšetrenie je konečné, to znamená, že na základe jeho výsledkov lekár predpíše konečnú liečbu. Ak je odpoveď pozitívna, individuálne vyberie režim intenzívnej starostlivosti; ak je negatívny, vykonajú sa opakované biopsie na objasnenie diagnózy. Cytologické vyšetrenie, vzhľadom na menší informačný obsah, je medzičlánkom v diagnostike. Považuje sa tiež za povinné. Ak je výsledok pozitívny, je to základ pre invazívne histologické vyšetrenie.
výsledky
Pri vykonávaní histologického vyšetrenia sa výsledok získa po 4 až 14 dňoch. Pri potrebe rýchlej reakcie sa biologický materiál po odbere ihneď zmrazí, urobia sa rezy s ich následným farbením. V takomto klinickom obraze sa výsledok dosiahne po 40-60 minútach, ale samotný postup vyžaduje vysokú profesionalitu zo strany kompetentného odborníka. Ak sa ochorenie potvrdí, lekár predpíše liečbu a čo to bude - lieky alebo chirurgický zákrok, úplne závisí od lekárskych indikácií, od špecifík tela.
Pokiaľ ide o cytologické vyšetrenie, ide o rýchlejšiu, ale menej informatívnu diagnostickú metódu. Výsledok je možné získať po 1 - 3 dňoch od momentu odberu biologického materiálu. Ak je pozitívny, je potrebné včas začať s onkologickou liečbou. Ak je negatívny, nebude zbytočné vykonať druhú biopsiu. Vysvetľuje to skutočnosť, že lekári nevylučujú chyby, nepresnosti. Následky pre telo sa stávajú fatálnymi. Okrem toho môže byť potrebná histológia, gastroskopia (najmä pri poškodení tráviaceho traktu) a kolonoskopia.
Starostlivosť o plot
Po biopsii pacient potrebuje úplný odpočinok, ktorý zahŕňa pokoj na lôžku aspoň prvý deň po zákroku, správnu výživu a emocionálnu rovnováhu. V mieste biopsie pacient pociťuje určitú bolestivosť, ktorá je každým dňom menej výrazná. Ide o normálny jav, pretože časť tkanív a buniek bola úmyselne poranená lekárskym prístrojom. Ďalšie pooperačné opatrenia závisia od typu postupu, charakteristík postihnutého organizmu. Takže:
- Ak bola vykonaná punkcia, nie je potrebné ďalšie šitie a obväzovanie. So zvýšenou bolesťou lekár odporúča piť analgetikum alebo použiť masť s anestetickým účinkom zvonka.
- Pri vykonávaní rezov na odber biologického materiálu môže byť potrebné použiť steh, ktorý sa odstráni po 4 až 8 dňoch bez vážnych následkov na zdraví pacienta. Okrem toho budete musieť použiť obväzy, nezabudnite dodržiavať pravidlá osobnej hygieny.
Obdobie zotavenia by malo prebiehať pod prísnym lekárskym dohľadom. Ak sa bolesť zintenzívni, objaví sa hnisavý výtok alebo výrazné príznaky zápalu, nie je vylúčená sekundárna infekcia. Takéto anomálie sa môžu rovnako vyskytnúť pri biopsii močového mechúra, prsnej žľazy, pankreasu alebo štítnej žľazy a iných vnútorných orgánov. V každom prípade je potrebné okamžite konať, inak môžu byť zdravotné následky fatálne.
Komplikácie
Keďže takýto chirurgický zákrok je spojený s porušením celistvosti kože, lekári nevylučujú pridanie sekundárnej infekcie, po ktorej nasleduje zápal a hnisanie. Toto je najnebezpečnejší dôsledok pre zdravie, ktorý sa môže dokonca zmeniť na otravu krvi, exacerbáciu iných nepríjemných chorôb s periodickým opakovaním. Dočasná jazva rôznych veľkostí v mieste priameho odberu biopsie teda nie je jediným problémom estetického charakteru, potenciálne komplikácie, ktoré už nie sú zdraviu nebezpečné, môžu byť nasledovné:
- hojné krvácanie v mieste odberu vzoriek;
- syndróm akútnej bolesti v diagnostickej zóne;
- vnútorné nepohodlie po ukončení relácie;
- zápalový proces s vysokou telesnou teplotou;
- poranenie skúmaného orgánu (najmä ak sa použije kliešť na biopsiu);
- infekcia skúmaného orgánu;
- septický šok;
- otrava krvi;
- hnisanie v mieste vpichu;
- šírenie bakteriálnej infekcie so smrteľným následkom.
"Musíte urobiť biopsiu" - mnohí počuli túto frázu od ošetrujúceho lekára. Ale prečo je to potrebné, čo tento postup dáva a ako sa vykonáva?
koncepcie
Biopsia je diagnostická štúdia, ktorá zahŕňa odber vzoriek biomateriálu z podozrivej oblasti tela, napríklad zhutnenie, tvorba nádorov, dlhodobá nehojaca sa rana atď.
Táto technika sa považuje za najúčinnejšiu a najspoľahlivejšiu spomedzi všetkých, ktoré sa používajú pri diagnostike onkologických patológií.
Foto biopsie prsníka
- Vďaka mikroskopickému vyšetreniu biopsie je možné presne určiť cytológiu tkanív, ktorá poskytuje kompletné informácie o ochorení, jeho stupni a pod.
- Použitie biopsie vám umožňuje identifikovať patologický proces v najskoršom štádiu, čo pomáha vyhnúť sa mnohým komplikáciám.
- Okrem toho táto diagnóza umožňuje určiť rozsah nadchádzajúcej operácie u pacientov s rakovinou.
Hlavnou úlohou biopsie je určiť povahu a povahu tkanív patológie. Na podrobnú diagnostiku je biopsia doplnená o röntgenovú vodu, imunologický rozbor, endoskopiu atď.
Druhy
Odber biomateriálu sa môže vykonávať rôznymi spôsobmi.
- - technika získania biopsie pomocou špeciálnej hrubej ihly (trephine).
- excízne biopsia - typ diagnózy, pri ktorej sa počas operácie odstráni celý orgán alebo nádor. Považuje sa za rozsiahly typ biopsie.
- Prepichnutie– Táto technika biopsie zahŕňa získanie potrebných vzoriek punkciou tenkou ihlou.
- Incízny. Odstránenie postihuje iba určitú časť orgánu alebo nádoru a vykonáva sa v procese plnohodnotnej chirurgickej operácie.
- stereotaktický- minimálne invazívna diagnostická metóda, ktorej podstatou je vybudovanie špecializovanej prístupovej schémy do konkrétnej podozrivej oblasti. Prístupové súradnice sa vypočítajú na základe predbežného skenovania.
- Biopsia štetcom- variant diagnostického postupu pomocou katétra, do ktorého je vložená šnúrka s kefkou, odber biopsie. Táto metóda sa nazýva aj metóda štetca.
- Aspiračná biopsia jemnou ihlou- minimálne invazívna metóda, pri ktorej sa materiál odoberá pomocou špeciálnej striekačky, ktorá odsaje biomateriál z tkanív. Metóda je použiteľná len na cytologickú analýzu, pretože sa určuje len bunkové zloženie biopsie.
- Spätná slučka biopsia - biopsia sa odoberá vyrezaním patologických tkanív. Požadovaný biomateriál je odrezaný špeciálnou slučkou (elektrickou alebo tepelnou).
- Transtorakálny biopsia je invazívna diagnostická metóda používaná na získanie biomateriálu z pľúc. Vykonáva sa cez hrudník otvoreným alebo punkčným spôsobom. Manipulácie sa vykonávajú pod dohľadom videotorakoskopu alebo počítačovej tomografie.
- Kvapalina biopsia je najnovšia technológia na detekciu nádorových markerov v tekutej biopsii, krvi, lymfe atď.
- Rádiová vlna. Postup sa vykonáva pomocou špecializovaného zariadenia - prístroja Surgitron. Technika je šetrná, nespôsobuje komplikácie.
- OTVORENÉ- tento typ biopsie sa vykonáva pomocou otvoreného prístupu k tkanivám, z ktorých je potrebné získať vzorku.
- Preskalennaya biopsia - retroklavikulárna štúdia, pri ktorej sa biopsia odoberá zo supraklavikulárnych lymfatických uzlín a lipidových tkanív pod uhlom jugulárnych a podkľúčových žíl. Táto technika sa používa na detekciu pľúcnych patológií.
Prečo sa robí biopsia?
Biopsia je indikovaná v prípadoch, keď po iných diagnostických postupoch získané výsledky nestačia na stanovenie presnej diagnózy.
Zvyčajne je pri detekcii predpísaná biopsia na určenie povahy a typu tvorby tkaniva.
Tento diagnostický postup sa dnes úspešne používa na diagnostiku mnohých patologických stavov, dokonca aj neonkologických, pretože okrem malignity vám metóda umožňuje určiť stupeň šírenia a závažnosti, štádium vývoja atď.
Hlavnou indikáciou je štúdium povahy nádoru, často je však predpísaná biopsia na sledovanie prebiehajúcej onkologickej liečby.
Dnes je možné získať biopsiu takmer z akejkoľvek oblasti tela a postup biopsie môže vykonávať nielen diagnostickú, ale aj terapeutickú misiu, keď sa patologické zameranie odstráni v procese získavania biomateriálu.
Kontraindikácie
Napriek všetkej užitočnosti a vysoko informatívnej technike má biopsia svoje vlastné kontraindikácie:
- Prítomnosť krvných patológií a problémov spojených so zrážaním krvi;
- Neznášanlivosť niektorých liekov;
- Chronická myokardiálna insuficiencia;
- Ak existujú alternatívne neinvazívne diagnostické možnosti s podobným informačným obsahom;
- Ak pacient takýto zákrok písomne odmietne podstúpiť.
Metódy materiálového výskumu
Výsledný biomateriál alebo biopsia sa podrobuje ďalšiemu výskumu, ktorý prebieha pomocou mikroskopických technológií. Zvyčajne sa biologické tkanivá posielajú na cytologickú alebo histologickú diagnostiku.
Histologické
Odoslanie biopsie na histológiu zahŕňa mikroskopické vyšetrenie tkanivových rezov, ktoré sa umiestnia do špecializovaného roztoku, potom do parafínu, po ktorom sa vykoná farbenie a rezy.
Farbenie je potrebné, aby sa bunky a ich časti lepšie rozlíšili mikroskopickým vyšetrením, na základe ktorého lekár vypracuje záver. Pacient dostane výsledky za 4-14 dní.
Niekedy je potrebné urgentne vykonať histologické vyšetrenie. Potom sa biomateriál odoberie počas operácie, biopsia sa zmrazí a potom sa urobia rezy a zafarbia sa podobným spôsobom. Trvanie takejto analýzy nie je dlhšie ako 40 minút.
Lekári majú pomerne krátky čas na určenie typu nádoru, rozhodnutie o objeme a spôsoboch chirurgickej liečby. Preto sa v takýchto situáciách praktizuje urgentná histológia.
Cytologické
Ak bola histológia založená na štúdiu tkanivových rezov, potom zahŕňa podrobné štúdium bunkových štruktúr. Podobná technika sa používa, ak nie je možné získať kúsok tkaniva.
Takáto diagnóza sa vykonáva hlavne s cieľom určiť povahu konkrétnej formácie - benígnej, malígnej, zápalovej, reaktívnej, prekanceróznej atď.
Výsledná bioptická vzorka sa rozotrie na sklo a potom sa vykoná mikroskopické vyšetrenie.
Hoci sa cytologická diagnostika považuje za jednoduchšiu a rýchlejšiu, histológia je predsa len spoľahlivejšia a presnejšia.
Školenie
Pred biopsiou musí pacient podstúpiť laboratórnu štúdiu krvi a moču na prítomnosť rôznych infekcií a zápalových procesov. Okrem toho sa vykonáva magnetická rezonancia, ultrazvuk, röntgenová diagnostika.
Lekár skúma obraz choroby a zisťuje, či pacient užíva lieky.
Je veľmi dôležité povedať lekárovi o prítomnosti patológií systému zrážania krvi a alergiách na lieky. Ak sa zákrok plánuje vykonať v anestézii, potom nemôžete jesť a piť tekutinu 8 hodín pred odberom biopsie.
Ako sa vykonáva biopsia v určitých orgánoch a tkanivách?
Odber vzoriek biomateriálu sa vykonáva pomocou celkovej alebo lokálnej anestézie, takže postup zvyčajne nie je sprevádzaný bolestivými pocitmi.
Pacient je uložený na gauči alebo operačnom stole v polohe, ktorú vyžaduje špecialista. Potom pokračujte v procese získania biopsie. Celková doba trvania procesu je často niekoľko minút, pri invazívnych metódach to môže byť až pol hodiny.
V gynekológii
Indikáciou pre biopsiu v gynekologickej praxi je diagnostika patológií a vagíny, vaječníkov, vonkajších orgánov reprodukčného systému.
Takáto diagnostická technika je rozhodujúca pri detekcii prekanceróznych, pozadí a malígnych formácií.
Používa sa v gynekológii:
- Incízna biopsia - keď sa vykonáva excízia tkaniva skalpelom;
- Cielená biopsia - keď sú všetky manipulácie kontrolované rozšírenou hysteroskopiou alebo kolposkopiou;
- Aspirácia - keď sa biomateriál získava aspiráciou;
- Laparoskopická biopsia – týmto spôsobom sa zvyčajne odoberá biopsia z vaječníkov.
Biopsia endometria sa vykonáva pomocou pipelovej biopsie, pri ktorej sa používa špeciálna kyreta.
Črevá
Biopsia tenkého a hrubého čreva sa vykonáva rôznymi spôsobmi:
- Prepichnutie;
- Petlev;
- Trepanácia - keď sa biopsia odoberie pomocou ostrej dutej trubice;
- Shchipkov;
- rezné;
- Vertikutácia – keď sa zoškrabuje biopsia.
Konkrétny výber metódy je určený povahou a polohou skúmanej oblasti, ale najčastejšie sa uchyľujú ku kolonoskopii s biopsiou.
Pankreas
Bioptický materiál z pankreasu sa získava niekoľkými spôsobmi: aspiráciou jemnou ihlou, laparoskopicky, transduodenálne, intraoperačne atď.
Indikácie pre biopsiu pankreasu je potreba určiť morfologické zmeny v bunkách pankreasu v prítomnosti a identifikovať ďalšie patologické procesy.
svaly
Ak má lekár podozrenie, že sa u pacienta vyvinuli systémové patológie spojivového tkaniva, ktoré sú zvyčajne sprevádzané poškodením svalov, biopsia svalovej a svalovej fascie pomôže určiť ochorenie.
Okrem toho sa tento postup vykonáva v prípade podozrenia na vývoj periarteritis nodosa, dermatopolymyozitídy, eozinofilného ascitu atď. Takáto diagnóza sa používa s ihlami alebo otvoreným spôsobom.
Srdce
Bioptická diagnostika myokardu pomáha odhaliť a potvrdiť také patológie, ako je myokarditída, kardiomyopatia, ventrikulárna arytmia neznámej etiológie, ako aj identifikovať procesy odmietnutia transplantovaného orgánu.
Podľa štatistík sa biopsia pravej komory vykonáva častejšie, zatiaľ čo prístup k orgánu sa uskutočňuje cez jugulárnu žilu na pravej, femorálnej alebo podkľúčovej žile. Všetky manipulácie sú kontrolované fluoroskopiou a EKG.
Do žily sa zavedie katéter (biopt), ktorý sa privedie na požadované miesto, kde sa má odobrať vzorka. Na bioptóme sa otvorí špeciálna pinzeta, ktorá odhryzne malý kúsok tkaniva. Počas procedúry sa cez katéter podáva špeciálny liek na prevenciu trombózy.
močového mechúra
Biopsia močového mechúra u mužov a žien sa vykonáva dvoma spôsobmi: za studena a biopsia TUR.
Studená metóda zahŕňa transuretrálnu cytoskopickú penetráciu a odber biopsie pomocou špeciálnej pinzety. Biopsia TUR zahŕňa odstránenie celého nádoru až po zdravé tkanivo. Účelom takejto biopsie je odstrániť všetky viditeľné útvary zo stien močového mechúra a stanoviť presnú diagnózu.
Krv
Biopsia kostnej drene sa vykonáva v prípade malígnych nádorových patológií krvi.
Tiež je indikovaná biopsia tkaniva kostnej drene pre nedostatok železa, splenomegáliu, trombocytopéniu a anémiu.
Ihlou lekár odoberie určité množstvo červenej kostnej drene a malú vzorku kosti. Niekedy je štúdia obmedzená len na získanie vzorky kostného tkaniva. Zákrok sa vykonáva aspiračnou metódou alebo trepanobiopsiou.
Oči
Vyšetrenie tkanív oka je potrebné v prítomnosti nádorovej formácie malígneho pôvodu. Tieto nádory sú bežné u detí.
Biopsia pomáha získať úplný obraz o patológii a určiť rozsah nádorového procesu. V procese diagnostiky retinoblastómu sa používa technika aspiračnej biopsie s použitím vákuovej extrakcie.
Kosť
Na detekciu infekčných procesov sa vykonáva kostná biopsia. Zvyčajne sa takéto manipulácie vykonávajú perkutánne punkciou, hrubou alebo tenkou ihlou alebo chirurgicky.
Ústna dutina
Bioptické vyšetrenie ústnej dutiny zahŕňa získanie biopsie z hrtana, mandlí, slinných žliaz, hrdla a ďasien. Takáto diagnóza je predpísaná, keď sa zistia patologické útvary čeľustných kostí alebo na určenie patológií slinných žliaz atď.
Zákrok zvyčajne vykonáva tvárový chirurg. Skalpelom odoberie časť a celý nádor. Celá procedúra trvá asi štvrť hodiny. Bolestivosť sa pozoruje pri injekcii anestetika a pri biopsii nie je žiadna bolesť.
Výsledky analýzy
Výsledky bioptickej diagnostiky sa považujú za normálne, ak pacient nevykazuje žiadne bunkové zmeny vo vyšetrovaných tkanivách.
Účinky
Najčastejším dôsledkom takejto diagnózy je rýchle prechádzajúce krvácanie a bolestivosť v mieste biopsie.
Stredne slabú bolesť má po biopsii asi tretina pacientov.
Závažné komplikácie po biopsii sa zvyčajne nevyskytujú, aj keď v ojedinelých prípadoch dochádza k fatálnym následkom biopsie (1 z 10 000 prípadov).
Starostlivosť po zákroku
Pri syndróme silnej bolesti sa môžu použiť analgetiká. Starostlivosť o miesto vpichu alebo stehu (v závislosti od typu zákroku) sa môže trochu líšiť, ale obväz možno odstrániť iba deň po biopsii, potom sa môžete osprchovať.
Čo je to histologické vyšetrenie?
Histologické vyšetrenie- Ide o morfologickú štúdiu tkanív, orgánov chorého človeka vrátane biopsie a vyšetrenia chirurgického materiálu. Biopsia je morfologická štúdia kúskov tkaniva odobratých pacientovi na diagnostické účely. Výskum operačného materiálu- Ide o morfologickú štúdiu tkanív, orgánov odobratých pacientovi počas vykonanej chirurgickej operácie na liečebné účely. Histologické alebo patomorfologické vyšetrenie je najdôležitejšia v diagnostike zhubných nádorov, jedna z metód hodnotenia medikamentóznej liečby.
Čo sú biopsie?
Biopsie môžu byť vonkajšie alebo vnútorné. Externé biopsie- ide o biopsie, pri ktorých sa materiál odoberá priamo pod "kontrolou oka". Napríklad biopsie kože, viditeľných slizníc. Vnútorné biopsie- ide o biopsie, pri ktorých sa špeciálnymi metódami získavajú kúsky tkaniva na výskum. Takže sa nazýva kúsok tkaniva odobratý punkciou špeciálnou ihlou ihlová biopsia odobratý aspiráciou kúska tkaniva sa nazýva aspiračné biopsie trepanáciou kostného tkaniva - trepanácia. Biopsie získané vyrezaním kúska pri disekcii povrchovo umiestnených tkanív sa nazývajú rezné, "otvorené" biopsie. Na morfologickú diagnostiku sa tiež používajú cielené biopsie, pri ktorej sa odber tkaniva vykonáva pod vizuálnou kontrolou pomocou špeciálnej optiky alebo pod kontrolou ultrazvuku.
Odber materiálu na bioptický výskum by sa mal vykonávať na hranici s nezmeneným tkanivom a ak je to možné, so základným tkanivom. To platí predovšetkým pre externé biopsie. Neberte kúsky na biopsiu z oblastí nekrózy alebo krvácania.
Po odbere vzoriek sa má biopsia a chirurgický materiál ihneď doručiť do laboratória, ak sa pôrod oneskorí, treba ho ihneď zafixovať. Hlavným fixátorom je 10-12% roztok formalínu alebo 70% etylalkohol, pričom objem fixačnej kvapaliny by mal byť aspoň 20-30-násobok objemu fixovaného predmetu. Pri odosielaní na patomorfologické vyšetrenie materiálu, najčastejšie nádorového tkaniva, lymfatických uzlín, pred fixáciou je potrebné urobiť ster na cytologické vyšetrenie.
V závislosti od načasovania odpovede biopsie môže byť urgentná ("expresná" alebo "cyto" biopsia), odpoveď na ktorú je daná za 20-25 minút a plánované, odpoveď na ktorú je daná za 5-10 dní. Naliehavé biopsie sa vykonávajú počas chirurgického zákroku s cieľom vyriešiť otázku povahy a rozsahu chirurgického zákroku.
Patomorfológ, ktorý vedie štúdiu, vytvorí makroskopický popis dodaného materiálu (veľkosť, farba, konzistencia, charakteristické zmeny atď.), Vyreže kúsky na histologické vyšetrenie, pričom uvedie, ktoré histologické metódy by sa mali použiť. Pri skúmaní vyrobených histologických preparátov lekár popíše mikroskopické zmeny a vykoná klinickú a anatomickú analýzu zistených zmien, v dôsledku čoho urobí záver.
Výsledky biopsie
Záver môže obsahovať orientačnú alebo konečnú diagnózu, v niektorých prípadoch len „popisnú“ odpoveď. Odhadovaná odpoveď umožňuje určiť rozsah ochorení pre diferenciálnu diagnostiku. Konečná diagnóza patológa je základom pre formulovanie klinickej diagnózy. "Popisná" odpoveď, čo môže byť s nedostatočnými materiálnymi, klinickými informáciami, nám niekedy umožňuje urobiť predpoklad o povahe patologického procesu. V niektorých prípadoch, keď sa ukáže, že zaslaný materiál je vzácny, nedostatočný na záver, pričom patologický proces sa nemohol dostať do skúmaného diela, môže byť záver patológa "falošne negatívny". V prípadoch, keď chýbajú alebo sú ignorované potrebné klinické a laboratórne informácie o pacientovi, môže byť odpoveď patológa "falošne pozitívny". Aby sa predišlo „falošne negatívnym“ a „falošne pozitívnym“ záverom, je potrebné spolu s lekárom vykonať dôkladný klinický a anatomický rozbor zistených zmien s diskusiou o výsledkoch klinického a morfologického vyšetrenia. pacienta.
Náklady na biopsiu v našom zdravotnom stredisku
| Názov štúdie | klinický materiál | Doba vykonania | cena | |
| HISTOLOGICKÉ ŠTÚDIE | ||||
| Biopsia 1. kategórie zložitosti bez ďalších výskumných metód | operačný materiál: análna trhlina; herniálny vak s nezaškrtenou herniou; žlčník s nedeštruktívnymi formami cholecystitídy alebo traumy; stena kanála rany; tkanivo fistuly a granulácia; vaječníkov bez nádorového procesu pri rakovine prsníka. | 10 w.d. | 1900,00 rubľov. | |
| Biopsia 2. kategórie zložitosti bez ďalších výskumných metód | chirurgický materiál: alergický polyp paranazálnych dutín; aneuryzma ciev; kŕčové žily; zápalové zmeny v maternicových príveskoch; hemoroidy; ovariálne cysty - folikulárne, žlté teliesko, endometrioid; vajíčkovod počas tubulárneho tehotenstva; sklerocystické vaječníky; škrabanie počas tehotenstva maternice s umelými a spontánnymi potratmi; endometrióza vnútorná a vonkajšia; fragmenty krvných ciev po plastickej chirurgii; mandle (s tonzilitídou), adenoidy; epulidy. | 10 w.d. | 1900,00 rubľov. | |
| Biopsia 3. kategórie zložitosti bez ďalších výskumných metód | chirurgický materiál: adenóm prostaty (bez dysplázie); benígne nádory rôznej lokalizácie jasnej histogenézy; malígne nádory rôznej lokalizácie jasnej histogenézy s inváziou a metastázami v lymfatických uzlinách; placenta; polypy cervikálneho kanála, dutiny maternice (bez dysplázie); serózna alebo mucinózna ovariálna cysta; fibroadenóm prsníka a fibrocystická mastopatia (bez dysplázie) | 10 w.d. | 1900,00 rubľov. | |
| biopsie pažeráka, žalúdka, čriev, priedušiek, hrtana, priedušnice, ústnej dutiny, jazyka, nosohltanu, močových ciest, krčka maternice, vagíny. | 10 w.d. | 2 000,00 rub. | ||
| Biopsia 4. kategórie zložitosti bez ďalších výskumných metód | chirurgický materiál: hraničné alebo malígne nádory pľúc, žalúdka, maternice a iných orgánov vyžadujúce objasnenie histogenézy alebo stupňa dysplázie, invázie, štádia progresie nádoru; keď nádor prerastá do okolitých tkanív a orgánov. | 10 w.d. | 2 000,00 rub. | |
| Biopsia 4. kategórie zložitosti bez ďalších výskumných metód | chirurgický materiál krčka maternice pre dyspláziu a rakovinu. | 10 w.d. | 2 000,00 rub. | |
| Biopsia 4. kategórie zložitosti bez ďalších výskumných metód | zoškraby z cervikálneho kanála, dutiny maternice s dysfunkciou, zápaly, nádory. | 10 w.d. | 2 000,00 rub. | |
| imunopatologické procesy: vaskulitída, reumatické, autoimunitné ochorenia | 10 w.d. | 2990,00 rub. | ||
| Biopsia 5. kategórie zložitosti bez ďalších výskumných metód | nádory a nádorom podobné lézie kože, kostí, očí, mäkkých tkanív, mezoteliálne, neuroektodermálne, meningovaskulárne, endokrinné a neuroendokrinné (APUD-systém) nádory. | 10 w.d. | 2990,00 rub. | |
| Biopsia 5. kategórie zložitosti bez ďalších výskumných metód | nádory a nádorom podobné lézie hematopoetického a lymfatického tkaniva: orgány, lymfatické uzliny, týmus, slezina, kostná dreň. | 10 w.d. | 2870,00 rub. | |
| Biopsia 5. kategórie zložitosti bez ďalších výskumných metód | punkčná biopsia rôznych orgánov a tkanív: mliečna žľaza, prostata, pečeň atď. | 10 w.d. | 1420,00 RUB | |
| Ďalšie výskumné metódy | ||||
| Detekcia Helicobacter pylori (farba podľa Grama) | 10 w.d. | 2540,00 rub. | ||
| Dodatočná príprava mikroprípravkov | 10 w.d. | 2540,00 rub. | ||
| Reštaurovanie dodaných hotových výrobkov | 10 w.d. | 2540,00 rub. | ||
| Registrácia fotografie (1 obrázok) | 10 w.d. | 1890,00 rub. | ||
| Poradenská kontrola hotových mikroskopických preparátov | 10 w.d. | 2540,00 rub. | ||
SD.- pracovný deň
Dysplázia krčka maternice – PRÍZNAKY
V predchádzajúcom článku sme skúmali príčiny vývoja a metódy liečby erózie krčka maternice. a tento článok popisuje symptómy charakteristické pre 1. a 2. stupeň cervikálnej dysplázie, výskumné a diagnostické metódy ( biopsia a kolposkopia liečba dysplázie ( kauterizácia, konizácia, rádiové vlny odstránenie patologických tkanív pozostávajúcich z atypických buniek krčka maternice).
cervikálna dysplázia je poškodenie epitelu krčka maternice s tvorbou atypických buniek v ňom. Inými slovami, cervikálna dysplázia je sprevádzaná rastom degenerovaných buniek. Na fotografii sú jasne viditeľné. Takéto mutantné bunky možno iba detegovať na povrchu krčka maternice . Pri neliečenej cervikálnej dysplázii majú degenerované bunky schopnosť preniknúť hlboko dovnútra, čím spôsobujú rakovinu.
Štádiá ochorenia závisia od hĺbky prieniku chorých buniek do tkaniva. Preto sa môže vyskytnúť v miernych, stredne ťažkých a ťažkých formách. Každý z nich je prístupný včasnej liečbe.
akýkoľvek stupeň dysplázie možno nazvať prekanceróznym stavom. Len v 40 – 64 % sa však podľa štatistík mení na preinvazívny nádor. . Treba zdôrazniť, že ženy, ktoré majú cervikálnu dyspláziu resp erózia , bez zlyhania, musí byť neustále sledovaný gynekológom. Konzultácie s odborníkom vám umožnia včas predpísať najšetrnejšiu konzervatívnu alebo chirurgickú liečbu miernej dysplázie 1. stupňa.
Každoročné diagnostikovanie cervikálnej dysplázie môže zabrániť ochoreniu. Diagnostika zahŕňa nasledujúce štúdie:
* škvrnová mikroskopia. Všeobecný náter vám umožňuje zistiť chronický alebo akútny zápal;
*vyšetrenie v gynekologických zrkadlách. Takéto vyšetrenie umožňuje špecialistovi vizuálne posúdiť stav vaginálnych stien a krčka maternice;
* cytológia tkaniva krčka maternice;
* biopsia pochybná oblasť krčka maternice podľa indikácií;
* rozšírená kolposkopia krčka maternice.
Cervikálna dysplázia: charakteristické symptómy
- Charakteristickým znakom choroby je, že takmer nemá nezávislý klinický obraz. U 10% žien je dysplázia latentná a symptómy sa prakticky neobjavujú v počiatočnom prvom a dokonca ani v 2. štádiu ochorenia. Niekedy sa dysplázia krčka maternice zistí pri ďalšom vyšetrení u gynekológa.
Za jeden z prvých prejavov cervikálnej dysplázie možno považovať príznaky bolestivej bolesti v podbrušku , ktoré sa zvyšujú smerom k začiatku menštruácie. Vo všeobecnosti silná bolesť s dyspláziou neviditeľný.
Ďalší symptóm choroby - niekedy sa objavia genitálne bradavice.
Cervikálna dysplázia je často sprevádzaná mikrobiálnou infekciou, ktorá je charakterizovaná príznakmi cervicitídy a kolpitída - výtok zvláštna farba , vôňa a konzistencia, ako aj príznaky ako napr svrbenie a pálenie . Niekedy po použití tampónov alebo sexu môže byť výtok s krvou .
Priebeh ochorenia môže byť dlhý. Cervikálna dysplázia niekedy ustúpi, ak sa zápal primerane lieči . Zápalový proces choroby je však spravidla progresívny.
Rizikové skupiny medzi ženami, u ktorých je väčšia pravdepodobnosť vzniku cervikálnej dysplázie:
* Nepriamou príčinou dysplázie môže byť podvýživa so zlou stravou. Preto môžu byť ohrozené ženy, ktorých strava obsahuje málo vitamínov A a C. V tomto prípade môže byť práca ženského tela narušená na bunkovej úrovni;
* ženy, ktoré porodili veľa detí. Dysplázia sa môže vyskytnúť v dôsledku skutočnosti, že krčka maternice počas pôrodu bol mnohokrát zranený;
* začiatok intímneho života pred šestnástym rokom života;
* Pacienti s pohlavnými a inými chorobami, ktoré môžu byť sexuálne prenosné. V tomto prípade je imunita výrazne znížená. Preto môže spôsobiť rozvoj cervikálnej dysplázie. Okrem toho môžu tie mikroorganizmy, ktoré sú prítomné pri takýchto ochoreniach v pohlavných orgánoch, nepriaznivo ovplyvniť krčok maternice. . Benígne bunky môžu degenerovať na malígne;
* ženy, ktoré sú nositeľmi papilomavírusu osoba. Tí, ktorí majú takéto papilómy na genitáliách, sú obzvlášť ohrození;
* časté striedanie blízkych partnerov vedie k zvýšenému riziku cervikálnej dysplázie;
*užívanie hormonálnej antikoncepcie viac ako 5 rokov môže narušiť normálnu produkciu hormónov a spôsobiť hormonálnu nerovnováhu v tele ženy ;
* K dysplázii vedie aj dlhodobá substitučná liečba. Existujú dôkazy, že užívanie perorálnych kontraceptív vedie k výraznému zvýšeniu rizika prekanceróznych a rakovinových ochorení pohlavných orgánov. Ale to neplatí pre antikoncepciu, ktorá obsahuje iba progestíny;
* Jednou z rizikových skupín sú ženy, ktoré fajčia;
* ženy, ktoré podstúpili potrat, rôzne infekcie, operácie na krčku maternice, ako aj tie, ktoré majú bakteriálnu vaginózu ;
* nedostatok základných pravidiel osobnej hygieny ;
* Pacienti s AIDS trpia zníženými obrannými mechanizmami tela a v dôsledku toho majú narušené všetky orgány, vrátane reprodukčných.
Okrem všetkých vyššie uvedených dôvodov, hypotermia na pozadí môže spôsobiť aj toto gynekologické ochorenie.
1, 2 A 3 STUPNE KRČNEJ DYSPLÁZIE
Hĺbka zmien v bunkách je znakom, podľa ktorého sa určuje stupeň cervikálnej dysplázie. Môžu byť nasledovné:
* cervikálna dysplázia, súvisiaca s 1 stupňom , charakterizované malými zmenami v bunkách. Patrí do miernej formy. Zmeny sa týkajú iba spodnej vrstvy v dlaždicovom epiteli vaginálnej časti krčka maternice.
Dysplázia 1. stupňa sa spravidla v 50-60% prípadov môže pomocou ochranných síl ženského tela nezávisle vyvinúť opačným smerom. Niekedy je cervikálna dysplázia sprevádzaná urogenitálnymi infekciami. . V takýchto prípadoch je najprv potrebné zbaviť sa infekčných ochorení pred začatím liečby prvého stupňa cervikálnej dysplázie. S najväčšou pravdepodobnosťou sú to tieto infekcie, ktoré sú príčinou dysplázie.
Ak sa ukáže, že patológia neustúpi, možno pristúpiť k chirurgickej liečbe (konizácia krčka maternice). Ale potom dysplázia už prejde do druhého alebo tretieho stupňa závažnosti.
Včas zistená dysplázia 1. stupňa je vyliečená konzervatívnymi metódami bez negatívnych následkov na celkové a reprodukčné zdravie ženy (už mesiac po liečbe dysplázie môžete nebojácne počať a normálne vynosiť dieťa cez obdobie tehotenstva ). Medzi ne patrí sanitácia hlavného ohniska infekcie, imunostimulačná liečba a priebeh protizápalovej liečby.
Príčiny cervikálnej dysplázie v 97% prípadov sú ľudské papilomavírusy, HPV-16, HPV-18 a ďalšie.
Dysplázia sa objavuje spravidla 1-1,5 mesiaca po preniknutí do sliznice krčka maternice. Aby ste nezmeškali začiatok procesu, je potrebné navštíviť gynekológa dvakrát ročne;
* stredná cervikálna dysplázia patrí do 2. stupňa . Je charakterizovaná zmenami v epitelových bunkách dolnej a strednej tretiny. Morfologické progresívne zmeny v epiteli sú spravidla ovplyvnené 2. štádiom dysplázie krčka maternice približne 60-70%.
Druhý stupeň cervikálnej dysplázie sa lieči v závislosti od výsledkov predbežných testov. Hlavné spôsoby liečby tohto stupňa dysplázie sú:
- Terapia, ktorá zlepšuje imunitu. Táto metóda je účinná pri veľkej lézii epitelu, ak existuje tendencia k relapsu;
terapia rádiovými vlnami;
Argónový alebo oxid uhličitý laser;
Elektrokoagulácia;
Chirurgické metódy - zničenie postihnutej oblasti sliznice pomocou konizácie krčka maternice zmrazením (kryoterapia).
Je potrebné zdôrazniť, že s 1 a 2 stupňami cervikálnej dysplázie tehotná žena má príležitosť porodiť dieťa . Stáva sa to, ak sú postihnuté oblasti malé a žena je v mladom veku. Odborníci opatrne čakajú na moment, kedyžena sa môže stať matkou , keďže tkanivo krčka maternice by sa malo zahojiť. Je vysoká pravdepodobnosť, že sa postihnuté miesto samo zahojí. Žena v takýchto prípadoch by mala absolvovať potrebné testy raz za 3-4 mesiace;
* pre ťažkú cervikálnu dyspláziu 3. stupňa
charakterizované zmenou buniek všetkých troch vrstiev epitelu. Takéto zmeny sa nazývajú neinvazívna rakovina. Táto ťažká forma dysplázie sa nazýva aj cervikálna intraepiteliálna neoplázia (CIN – carcinoma in situ). Zmeny v bunkách pokrývajú celú hrúbku keratinizovaného epitelu, objavujú sa hyperchromické bunky, dochádza k veľkej proliferácii buniek parabazálnej a bazálnej vrstvy, v bunkách jadrovo-cytoplazmatického pomeru sú porušenia fixované smerom k zvýšeniu jadra . Nižšie môžete vidieť fotka s obrazom krčka maternice 1, 2 a 3 stupeň dysplázie. 
V prípade poškodenia epitelu 3. stupňa náter na atypické bunky neposkytuje komplexné informácie. Je potrebné preskúmať hrúbku tkaniva. Okrem toho dysplázia krčka maternice 3. stupňa vyžaduje návštevu onkológa. Na objasnenie diagnózy môže vykonať samostatnú diagnostickú kyretáž. V prípade potvrdenia diagnózy sa volí radikálna chirurgická liečba dysplázie - vysoká konizácia krčka maternice.
METÓDY DIAGNOSTIKY - BIOPSIA A KOLPOSKÓPIA KRČKU PRI DYSPLÁZII
KOLPOSCOPIA KERVIKU
Kolposkopia krčka maternice je metóda vyšetrenia pomocou špeciálneho prístroja - kolposkopu. V skorých štádiách ochorenia je kolposkopia uľahčená fyziologickou everziou dolného krčka maternice.
Existuje niekoľko typov cervikálnej kolposkopie. Hlavné sú jednoduché, predĺžené, farebné a luminiscenčné.
Jednoduché kolposkopia krčka maternice- žena je vyšetrená na gynekologickom kresle, pričom sa dovnútra zavádza gynekologické zrkadlo pre lepší pohľad. Kontrola krčka maternice sa vykonáva pomocou kolposkopu.
Rozšírená kolposkopia krčka maternice- všetky fázy sa vykonávajú ako pri jednoduchej kolposkopii. Okrem toho sa sliznica maternice zafarbí Lugolovým roztokom a 3% roztokom kyseliny octovej. Táto metóda prispieva k jasnejšej identifikácii lézií. Keď je sliznica maternice zafarbená , zhnedne. Lézie sa zároveň stávajú bielymi (s bielym povlakom, belavým).
Farebná kolposkopia krčka maternice- podobny postup, vsak pouzivaju sa roztoky, ktore po zafarbeni sfarbia cervik do zelena alebo modra. Táto metóda vám umožňuje podrobne preskúmať lézie a vaskulárnu sieť.
Fluorescenčná kolposkopia krčka maternice- Táto metóda sa používa na detekciu rakovinových buniek. Cervix s touto metódou je ošetrený fluorochrómmi. Ďalším krokom je kontrola ultrafialovým svetlom. Takže ložiská rakovinových buniek sú zvýraznené ružovou farbou.
Kolposkopia počas tehotenstva je absolútne bezpečný postup pre samotnú tehotnú ženu a pre nenarodené dieťa . Preto, ak si plánované tehotenstvo , musíte vykonať všetok potrebný výskum vopred a určite vyliečiť cervikálnu dyspláziu. Navyše, teraz s pomocou moderných technológií je možné vykonávať účinnú liečbu choroby, navyše bez akejkoľvek dôsledky pre budúce tehotenstvo.
Postup kolposkopie nemôže v žiadnom prípade ovplyvniť zdravie tehotnej ženy ani priebeh tehotenstva. . Zvyčajne sa však predpisuje po gynekologickom vyšetrení u špecialistu a vyšetrení steru. Ak má gynekológ podozrenie, že žena má eróziu krčka maternice, môže jej predpísať kolposkopiu. Toto sa robí s cieľom získať podrobnejšie informácie o údajnej patológii. V prípade potvrdenia diagnózy erózie krčka maternice sa odporúča každé tri mesiace vykonávať kolposkopické vyšetrenia ako kontrolné opatrenia.
Kolposkopia pomáha odhaliť patológie vrátane prekanceróznych ochorení. Umožní vám tiež správne sa rozhodnúť, či cisársky rez vykonať. alebo pôrod prebehne prirodzene. Závisí to od existujúcej erózie krčka maternice a jej stupňa.
Je potrebné poznamenať, že kolposkopia v neskorších štádiách tehotenstva je veľmi náročná. Môže k tomu dôjsť v dôsledku preťaženia a hypertrofie krčka maternice. Pre podrobnejšiu štúdiu, cervikálna biopsia.
Tehotné ženy na kolposkopiu stojí za to vybrať si veľmi kvalifikovaného a profesionálneho špecialistu. Toto je obzvlášť dôležité pri vykonávaní rozšírenej štúdie. Tehotná žena nemožno priradiť používanie chemikálií . Špecialisti ich nahrádzajú len mäkkými liečivami.
Hlavným účelom štúdie s použitím kolposkopie je predpovedať pravdepodobné zloženie buniek sliznice krčka maternice. Je to nevyhnutné na detekciu rakoviny krčka maternice a prekanceróznych lézií.
Na stanovenie diagnózy nie je možné použiť kolposkopiu. Umožňuje vám nájsť iba oblasť najväčšieho poškodenia. To je zase veľmi dôležité pre vykonávanie cielenej biopsie krčka maternice.
biopsia krčka maternice
Ak má žena cervikálnu dyspláziu, potom na pozadí patologickej cytológie bude ďalším krokom biopsia postihnutého krčka maternice. Biopsia krčka maternice pozostáva z odobratia malého kúska, ktorý sa vyšetrí pod silným mikroskopom. Zákrok sa robí v lokálnej anestézii . Potom, po biopsii krčka maternice, môže byť stanovená presná diagnóza, podľa ktorej je možné vykonať správny plán sledovania, ako aj použiť potrebný spôsob liečby ochorenia.
Biopsia krčka maternice umožňuje presnú definitívnu histologickú diagnózu.
zvyčajne cervikálna biopsia vykonávané u tých žien, ktoré majú abnormality počas kolposkopie spolu s detekciou ľudských papilomavírusov s vysokým onkogénnym rizikom typu 16 alebo 18, alebo výsledky Pap testu 3, 4 alebo 5 tried.
Postup biopsie pozostáva z malej operácie. Na to musí žena prejsť nejakým tréningom. Sú jej predpísané klinické, biochemické a bakteriologické štúdie. Potom musí žena dať písomný súhlas s operáciou. V podpísanom dokumente by mali byť uvedené všetky možné komplikácie počas operácie. Ak je biopsia naplánovaná s použitím anestézie, potom by žena nemala jesť a piť 12 hodín pred biopsiou. Postup biopsie sa vykonáva ihneď po ukončení menštruácie.
Spravidla sa ambulantná biopsia uskutočňuje bez anestézie av nemocnici s jej použitím. V zásade krčka maternice nemá receptory bolesti a nevyžaduje anestéziu. Anestézia je potrebná iba u žien s vysoko excitabilným nervovým systémom.
Takže na zistenie cervikálnej dysplázie sa odoberie kúsok tkaniva približne 5 mm široký a 3-5 mm hlboký z najpodozrivejšej oblasti. Ak existuje niekoľko podozrivých lézií, odoberú sa tkanivá z každého miesta. V niektorých prípadoch používajú konizácia krčka maternice. To vám umožní úplne odstrániť lézie na krčku maternice. V takýchto prípadoch bude biopsia diagnostická aj terapeutická.
Najlepšou možnosťou v moderných podmienkach je odber vzoriek tkaniva pomocou rádiových vĺn alebo ultrazvukového skalpelu. V tomto prípade sa dosiahne rovnomerný rez, štruktúra tkaniva nebude narušená, nie je potrebné zastaviť krvácanie, pretože chýba.
Výsledné kúsky tkaniva počas biopsie sa umiestnia do roztoku formaldehydu. Musia byť podpísané a potom odoslané do laboratória na histologické vyšetrenie.
Po biopsii krčka maternice si žena má vypísať dva dni práceneschopnosti. V prípadoch, keď sa biopsia vykonáva priamo v nemocnici, sa nemocenská dovolenka vydáva na 10 dní.
Na klinike je potrebné vykonať vyšetrenie krčka maternice najneskôr do jedného a pol mesiaca. Ak nie sú žiadne odchýlky, potom žena môže mať sex.
METÓDY LIEČBY KRČNÉHO KRČKU
V súčasnosti sú najúčinnejšie a najbezpečnejšie metódy liečby dysplázie pre zdravie žien kauterizácia rádiovými vlnami a konizácia krčka maternice.
Cervikálna dysplázia vyžaduje kompletné vyšetrenie ženy, aby sa mohla vykonať ďalšia účinná liečba. Takéto vyšetrenie zahŕňa kolposkopiu, analýzu náterov na mikroflóru a cytológiu, endocervikálnu kyretáž, niekedy biopsiu.
Spôsoby liečby krčka maternice možno rozdeliť na všeobecné a lokálne. V prípade cervikálnej dysplázie bude vykonaná liečba závisieť od profesionality špecialistov, vrátane úrovne ich vedomostí a technickej zručnosti pri vedení chirurgickej liečby.
Cervikálna dysplázia: Všeobecná liečba
Ortomolekulárna terapia pri liečbe cervikálnej dysplázie zahŕňa použitie množstva liekov, ktoré ovplyvňujú regeneráciu normálneho stavu cervikálneho epitelu.
Existuje priamy vzťah medzi výskytom cervikálnej dysplázie a nedostatkom vitamínov A a C. Preto sa všetkým ženám odporúča užívať tieto vitamíny ako na prevenciu cervikálnej dysplázie, tak aj na jej liečbu. Okrem toho obrovskú úlohu pri regenerácii epitelu majú tieto vitamíny: B6, E, betakarotén, B12, kyselina listová a bioflavonoidy, najmä oligomérne proatokyanidíny (OPC).
Obrovskú úlohu v liečbe cervikálnej dysplázie zohráva Omega-3 (polynenasýtená mastná kyselina), selén, prebiotiká, probiotiká, vláknina, enzýmy ako bromelaín a pankreatín.
Medikamentózna liečba dysplázie
V mnohých krajinách je najpopulárnejšou metódou liečby cervikálnej dysplázie metóda chemickej koagulácie (vagotid, solkogin atď.). Používa sa hlavne pri liečbe ľahkej dysplázie, kedy sú drobné lézie do hĺbky a plochy. Druhý a tretí stupeň dysplázie nie sú prístupné takejto liečbe. Pomocou tejto metódy sa lieči ektopický stĺpcový epitel. Okrem toho je účinok liečby oveľa vyšší ako pri dysplázii dlaždicového epitelu.
Vo väčšine prípadov v zahraničí sa tento spôsob koagulácie nepoužíva, pretože vedie k popáleniu krčka maternice a pošvovej sliznice. Okrem toho sa táto metóda neodporúča používať ako samoliečba.
Konzervatívna liečba dysplázie
Použitie konzervatívnej liečby vyžaduje veľké množstvo liekov anorganického a organického pôvodu. Patria sem: minerálne soli, minerálna voda, olej a odvary z liečivých rastlín (eukalyptus, harmanček, bodliak, nechtík, sv. - biologické tkanivá (placenta) atď.
Moderné chirurgické metódy na liečbu cervikálnej dysplázie zahŕňajú:
- Diatermokoagulácia(alebo elektrická excízia, kauterizácia). Ale je tu veľká nevýhoda tejto metódy - po operácii kauterizácie krku diatermokoaguláciou je vysoké riziko vzniku endometriózy u ženy.
- Kryochirurgia(kryokonizácia, studená deštrukcia krčka maternice). Metóda liečby cervikálnej dysplázie, ktorá sa používa po dôkladnej biopsii postihnutých tkanív . Metóda je veľmi účinná, ale zriedka sa používa pri ťažkej dysplázii 3. stupňa u ženy. Po operácii je možné pomerne dlho pozorovať špecifický výtok (lymfatický výtok sa uvoľňuje z lymfatických ciev).
- Laserová liečba dysplázie. Vykonáva sa v krátkej celkovej anestézii, keďže operácia môže byť dosť bolestivá. Po laserovej konizácii krčka maternice s dyspláziou môže dôjsť po 5-12 dňoch k miernemu krvácaniu.
- Liečba dysplázie ultrazvukovou terapiou. Používa sa v Rusku, Kazachstane a niektorých ďalších krajinách bývalého Sovietskeho zväzu. Metóda neprešla európskou certifikáciou, pretože možné vedľajšie účinky v pooperačnom období sú stále nedostatočne pochopené (aká bezpečná je ultrazvuková liečba cervikálnej dysplázie pre následné normálne počatie? a mať dieťa
počas tehotenstva ).
Nižšie sa bližšie pozrieme na všetky populárne a osvedčené metódy liečby cervikálnej dysplázie u žien 1., 2. a 3. stupňa.
Cauterizácia a výtok po kauterizácii krčka maternice
Ak žena plánuje tehotenstvo , potom je nevyhnutné vyliečiť eróziu a dyspláziu krčka maternice. Faktom je, že maternica postihnutá eróziou alebo dyspláziou pri otvorení počas pôrodu stáva sa tuhším. V dôsledku toho môžu nastať prestávky. Ak dôjde k erózii dostatočne veľkej veľkosti, potom existuje riziko jej prechodu do malígneho stavu. Preto sú riziká takéhoto ochorenia pomerne vysoké.
Kauterizácia krčka maternice alebo takzvaná fyziochirurgická liečba erózie a dysplázie môže ovplyvniť zmeny tkaniva rôznymi spôsobmi:
*cryodestruction- kauterizácia krčka maternice tekutým dusíkom. Táto metóda je účinná pri liečbe 2 aj 3 stupňov dysplázie. Táto metóda je najšetrnejšia pri liečbe dysplázie a erózie. Kvapalný dusík pôsobí na oblasti tkanív a ochladzuje ich (zamŕza). Keď k tomu dôjde, zničenie buniek. Cauterizácia krčka maternice dusíkom je bezbolestný a bezpečný postup. Po kauterizácii krčka maternice sa zahojí do 8-10 týždňov. Po kryodeštrukcii nie sú žiadne jazvy ani jazvy. Túto metódu možno odporučiť ženám, ktoré plánuje mať ďalšie dieťa alebo nulipary. Nevýhodou tejto metódy je, že je možné neúplné zmrazenie tkanív, takže existuje možnosť, že nie všetky bunky postihnuté chorobou zomrú;
* zničenie rádiovými vlnami- kauterizácia krčka maternice špeciálnej frekvencie rádiovými vlnami. Je indikovaný na liečbu 1, 2 a 3 stupňov dysplázie u žien. Odborníci považujú operáciu rádiových vĺn za veľmi sľubný spôsob liečby cervikálnej patológie. To platí najmä pre prekancerózne ochorenia. Faktom je, že rádiové vlny prispievajú k zvýšeniu vnútornej energie zmenených buniek, čo vedie k zničeniu bunky. Toto ošetrenie je bezbolestné a rýchle. Medzi hlavné výhody metódy rádiových vĺn patrí - skrátenie času operácie, minimálna deštrukcia tkaniva, úplné zahojenie bez jazvy do 30 dní;
* elektrokoagulácia (diatermokoagulácia)- dopad na patologickú oblasť tkaniva pomocou elektrického prúdu. V tomto prípade sa postihnuté tkanivo odstráni. Úplné uzdravenie nastáva po 2-3 mesiacoch. Niekedy sa po kauterizácii krčka maternice môže objaviť výtok vo forme krvi. Cauterizácia krčka maternice elektrickým prúdom prispieva k strate elasticity, vzniku jaziev. To môže viesť ku komplikáciám v budúcom tehotenstve a pôrode. Elektrokoagulácia sa odporúča na liečbu dysplázie 3. stupňa u žien, ktoré porodili, aby sa eliminovala benígna erózia maternice;
* laserová koagulácia- bezbolestný a účinný spôsob kauterizácie krčka maternice. Obnova miesta operácie nastáva v priebehu 1-2 mesiacov. Závisí to od zložitosti operácie. Táto metóda takmer nespôsobuje komplikácie a nezanecháva jazvy. Jeho výhodou je, že sa vykonáva bez anestézie za pár minút. Po laseri nie sú žiadne relapsy;
* elektrokonizácia- odporúča sa, ak majú ženy závažnú dyspláziu krčka maternice 3. stupňa. Konizácia je odstránenie kužeľovitej časti krčka maternice v lokálnej anestézii. Táto metóda umožňuje odstrániť atypické bunky v celej hrúbke epitelu.
Konizácia sa používa v prípadoch, keď nebolo možné eliminovať patologické zameranie dysplázie fyziochirurgickou metódou. S odstránenou časťou krčka maternice je tehotenstvo možné . V takýchto prípadoch však odborníci odporúčajú uloženie stehy na krčku maternice . Toto sa musí urobiť, aby sa zabránilo predčasnému pôrodu.
Výtok po kauterizácii krčka maternice
Výtoky, ktoré sa pozorujú u niektorých žien počas obdobia zotavenia po kauterizácii krčka maternice, sú normou. Silný číry výtok môže naznačovať prebiehajúce procesy regenerácie sliznice.
Malý tmavočervený výboj a potom svetloružová farba označuje bežné oddelenie rany. Nemali by obťažovať ženy. Mierne krvácanie určite zmizne po kauterizácii krčka maternice po 2 týždňoch. Metóda kryoterapie sa považuje za bezkrvnú. V súlade s tým po ňom nedochádza k krvácaniu.
Mnoho metód kauterizácie krčka maternice podporuje hojenie za 1-2 mesiace. Nevyžaduje špeciálne gynekologické vyšetrenie. Ak však po tomto období máte akýkoľvek výtok, mali by ste sa poradiť s gynekológom. Výtok pred menštruáciou tiež nie je normou. po kauterizácii krčka maternice. V tomto prípade je tiež potrebné preskúmať špecialistu, aby zistil dôvody.
KONIZÁCIA A LIEČBA KRČKU RÁDIOVÝMI VLNAMI
Konizácia krčka maternice považovaná za gynekologickú operáciu. V súčasnosti existujú tri hlavné metódy konizácie krčka maternice.
Pri výbere spôsobu konizácie krčka maternice je potrebné zohľadniť typ zmien na krčku maternice. Môžu byť povrchné. Môžu byť nájdené pomocou kolposkopie. Ďalšie zmeny sa nachádzajú vo vnútri krčka maternice, v takzvanej zóne ponoreného transformátora. Dôležitým bodom pri výbere spôsobu konizácie je plánovanie nového tehotenstva ženou.
Rozhodnutie o konkrétnom spôsobe liečby by mal urobiť odborník, berúc do úvahy všetky kontraindikácie a indikácie. Nevykonávajte samoliečbu erózie. To platí najmä pre ľudové prostriedky, niekedy život ohrozujúce. To platí pre jedovaté rastliny, pomocou ktorých je možné získať popáleniny zdravých slizníc. Lekár si bude môcť vybrať účinnú možnosť liečby na základe optimálnej metódy terapie.
Liečba krčka maternice rádiovými vlnami
Tento spôsob konizácie krčka maternice sa tiež nazýva slučka. Teraz je to najbežnejší spôsob. Táto metóda využíva moderný rádiový chirurgický prístroj, ktorý pozostáva z elektrického generátora. K nemu je pripevnená sada elektród, a to aj vo forme slučky.
Konizácia rádiových vĺn je niekedy sprevádzaná nepríjemným zápachom. Často sa to stáva kvôli nedostatku mini-kapucňa v zariadení. Okrem toho môže dôjsť k miernej bolesti v dolnej časti brucha. Počas procedúry sa môže vyskytnúť mierne brnenie. Ale rýchlo zmizne.
Liečba krčka maternice rádiovými vlnami v závislosti od stupňa poškodenia slizníc a existujúcich sprievodných ochorení má iné náklady.
Laserová metóda konizácie krčka maternice
Táto metóda využíva chirurgické KTP lasery alebo CO2 lasery. Po konizácii krčka maternice touto metódou dochádza k nadmernému zuhoľnateniu tkanív. Preto je táto metóda z hľadiska schopností horšia ako liečba krčka maternice rádiovými vlnami.
Nožová metóda konizácie krčka maternice
Táto metóda je chirurgický zákrok pomocou skalpelu.
Čo sa stane po konizácii krčka maternice v pooperačnom období?
Pooperačné obdobie je charakterizované bolesťou v dolnej časti brucha . Niektoré dni vyzerajú na bolesti pri menštruácii . Čo sa týka samotnej menštruácie, tá môže byť oveľa intenzívnejšia. možné hnedý výtok počas menštruácie .
Rana po operácii by sa mala dobre zahojiť. Preto sú v prvých 4 týždňoch sexuálne vzťahy zakázané, nemôžete tiež ísť do sauny, kúpeľa, odporúča sa zdržať sa fyzickej námahy.
V pooperačnom období sa neodporúča používať aspirín, pretože inhibuje proces hojenia rany.
Niekedy výtok neprestane ani 3 týždne po operácii. Získavajú nepríjemný zápach. Teplota stúpa, bolesť neustupuje. V takýchto prípadoch je naliehavé kontaktovať gynekológa. Existuje možnosť, že sa objavila infekcia alebo iná komplikácia.
Pooperačné obdobie po konizácii krčka maternice
Niekedy sú dôsledkom konizácie problémy s počatím. Týka sa to hlavne tých prípadov, kedy bola operácia vykonaná viackrát alebo bola odstránená významná časť krčka maternice. V týchto prípadoch sa zhoršuje priechodnosť krčka maternice.
Existuje názor, že dôsledkom konizácie je strata elasticity krčka maternice, v dôsledku čoho žena nebude môcť prirodzene porodiť. V niektorých prípadoch sa krčok maternice po konizácii stáva, podobne ako u nulipary, hladký a zdravý, elastický, bez švov.
V prípadoch, kedy sa krčok maternice po konizácii skráti, však hrozí, že sa krčok maternice môže predčasne roztiahnuť. To sa môže stať pod váhou maternice s dieťaťom. Gynekológ by v takýchto prípadoch mal zašiť krčok maternice. Tento šev ho udrží uzavretý. Steh sa odstráni pred začiatkom pôrodu.
Pooperačné obdobie po liečbe krčka maternice rádiovými vlnami
Liečba cervikálnej dysplázie rádiovými vlnami sa má vykonať na začiatku menštruačného cyklu - medzi 5 a 10 dňami. Dodržiavanie tohto pravidla umožní tkanivám rýchlejšie sa hojiť. Pri miernej erózii majú tkanivá čas na zotavenie pred nástupom nasledujúcich období.
Asi týždeň po operácii môže byť slabý bezfarebný alebo rozmaznaný hnedý výtok. Znamená to len, že prebieha normálny proces hojenia. Na úplné vyliečenie choroby bude stačiť jeden postup. Po dvoch týždňoch je potrebné vyšetriť stav tkanív u gynekológa.
Po ošetrení krčka maternice rádiovými vlnami je potrebné na jeden mesiac vylúčiť pohlavný styk, ako aj fyzickú aktivitu, plávanie v mori, jazere, bazéne, kúpanie alebo saunu na 2-4 týždne. Upozorňujeme, že je zakázané zdvíhať akýkoľvek predmet, ktorý presahuje hmotnosť 3 kilogramy.
Každý jednotlivý prípad si vyžaduje špecifické odporúčania. Všetko závisí od stupňa erózie. Týka sa to pohlavného styku a iných zákazov.
ĽUDOVÁ LIEČBA KRČNÉHO KRČKU
Alternatívna liečba erózie krčka maternice sa môže uskutočniť iba na samom začiatku ochorenia. V takýchto prípadoch bude stačiť použitie protizápalových liekov.
Hlavnou vecou pri liečbe krčka maternice ľudovými prostriedkami je trvanie a pravidelnosť.
Na liečbu krčka maternice ľudovými prostriedkami sa používajú tieto recepty:
- jedným z populárnych ľudových prostriedkov pri liečbe krčka maternice doma je propolis. Propolisová tinktúra sa používa ako vynikajúci hojivý a antibakteriálny prostriedok. Každý večer sa musí propolisová masť natrieť na tampón a vložiť do pošvy. Tento večerný postup sa musí vykonávať 10 dní;
Liečba tampónmi s rakytníkovým olejom sa vykonáva 10-12 dní. Táto liečba sa odporúča tehotným ženám na liečbu erózie krčka maternice;
Na sprchovanie sa často používa taký ľudový liek, ako je odvar z ľubovníka bodkovaného. . Je ľahké ho pripraviť doma. Aby ste to urobili, musíte si vziať 4 polievkové lyžice suchého ľubovníka bodkovaného a potom ho naliať dvoma litrami vody. Ľubovník bodkovaný varte 10 minút na miernom ohni. Potom je potrebné infúziu stáť hodinu a napätie;
Na sprchovanie a vnútorné použitie používajte koreň bergénie. Na tento účel by sa mal nasekaný koreň bergénie (asi tri polievkové lyžice) uvariť s jedným pohárom vriacej vody v kovovej miske. Dajte na oheň a varte, kým sa voda neodparí na polovicu. Tento odvar z bergénie by sa mal používať na sprchovanie po zriedení v 300 gramoch prevarenej vody. Na vnútorné každodenné použitie stačí 30 kvapiek 3x denne. Nezabudnite piť odvar s vodou;
Predpokladá sa, že tinktúra nechtíka dobre pomôže pri erózii, ktorá je spôsobená zápalovými infekciami. Na prípravu takéhoto roztoku je potrebné rozmiešať jednu čajovú lyžičku 2% nechtíkovej tinktúry v 50 gramoch vody. Odporúča sa sprchovať sa týmto roztokom trikrát týždenne. Liečba krčka maternice ľudovými prostriedkami sa môže použiť doma až po dôkladnom vyšetrení lekárom, ktorý predpíše potrebné testy, ako aj štúdiu deformovaných tkanív maternice (biopsia a kolposkopia) na presnú diagnózu. Liečba 2, ako aj ťažkých 3 stupňov cervikálnej dysplázie výlučne alternatívnymi metódami môže viesť k závažným komplikáciám ochorenia a neschopnosti otehotnieť v budúcnosti.
