„Dávaš kúsok seba“: odhalenia darcov a príjemcov spermií a vajíčok. Všetko o darcovstve vajíčok História vývoja darcovstva zárodočných buniek

Pre niektoré ženy je použitie darcovských vajíčok jedinou príležitosťou priviesť na svet dlho očakávané dieťa. Ak žena z určitých dôvodov nevytvára vlastné reprodukčné bunky (nedostatok vaječníkov, skorá menopauza) alebo sa vo vajíčku zistí chromozomálna abnormalita, potom sa manželský pár obráti so žiadosťou o pomoc na externú ženu v dobrom zdravotnom stave (darcu vajíčka). Dôsledky pre darcu nie sú nebezpečné, pretože program darcovstva vajíčok je prísne kontrolovaný: lekári vynakladajú maximálne úsilie na ochranu darcu vajíčok.

V poslednej dobe je najpopulárnejšie darovanie vajíčok a spermií. Je to spôsobené tým, že bezdetných párov, žiaľ, každým rokom pribúda. Aby došlo k počatiu, musí byť vajíčko oplodnené.

Ak žena nemá vlastné reprodukčné bunky alebo sú mužské spermie neaktívne a je ich málo, prirodzené oplodnenie je nemožné. Jedinou šancou stať sa rodičmi je umelé oplodnenie. Ak má žena nekvalitné vajíčka, potom jediným východiskom je použitie darcovských zárodočných buniek.

IVF s použitím darcovských buniek vykonávajú embryológovia na špecializovaných IVF klinikách. IVF s darcovským vajíčkom je reprodukčný postup, pri ktorom sa oplodnená darcovská bunka implantuje do maternice príjemkyne. Vajíčko je oplodnené za umelých podmienok spermiou manžela. V niektorých prípadoch je možné darovať spermie. Podmienky skladovania vajíčok sa výrazne líšia od spermií: darcovské zárodočné bunky nemožno kryokonzervovať – schopnosť oplodnenia je výrazne znížená. Vytvorené embryá získané z darcovských buniek sa nechajú zmraziť.

Je známe, že tehotenstvo, v ktorom boli použité „cudzie“ gaméty, sa nie vždy vyskytuje prvýkrát. Ale každý rok sa úspešnosť IVF postupu s darcovskými bunkami zvyšuje vďaka moderným technológiám.

Darovanie vajíčok

V zdravom menštruačnom cykle žena produkuje jedno vajíčko každý mesiac. Ak sa zrelá zárodočná bunka nezjednotí so spermiou, dôjde k menštruácii a bunka sa stratí. Ak z určitých dôvodov žena nemá proces produkcie vajíčka, použije sa darcovská gaméta.

Darcovstvo vajíčok je definované ako dobrovoľný prenos biologického materiálu od darcu žene, ktorej je implantované embryo vytvorené umelou insemináciou.

Darovanie vajíčok- zložitý proces, pri ktorom je splnených množstvo podmienok. Najprv je potrebné dosiahnuť dozrievanie vaječnej kolónie. Za týmto účelom sa darca vajíčka (následky pre darcu: bolesť hlavy, návaly horúčavy, bolesť vaječníkov) podrobuje hormonálnej stimulácii ovulačného cyklu. Dozrievanie folikulov sa sleduje ultrazvukom. Keď folikuly dosiahnu priemer 18-20 cm, vykoná sa punkcia. Špeciálna ihla pod ultrazvukovou kontrolou prepichne folikul a odsaje tekutinu, ktorá obsahuje vajíčka. Po zákroku na získanie oocytov je darca 1-2 hodiny pod lekárskym dohľadom. Ak sa nezistia žiadne komplikácie, žena je prepustená domov. Do menštruácie sa odporúča vyhýbať sa pohlavnému styku. Po ukončení menštruačného krvácania sa darcovi odporúča absolvovať vyšetrenie u gynekológa a ultrazvukové vyšetrenie.

Hlavnou podmienkou postupu IVF je tiež synchronizácia menštruačného cyklu príjemcu a darcu. Koincidencia menštruačného cyklu je nevyhnutná na zvýšenie „prežitia“ embrya.

Základné požiadavky na darcu

Žena, ktorá sa rozhodne darovať vajíčka, by mala byť informovaná o následkoch. Keďže darcovstvo je anonymný úkon, nemá o sebe informácie ani darkyňa vajíčka (následky pre darcu sú uvedené v zmluve), ani žena, ktorá darcovské vajíčko používa. Príjemca má právo vybrať si, či sa s darcom stretne alebo nie. Z právneho hľadiska je stretnutie možné, ak ako darca vystupuje známa osoba: príbuzný alebo priateľ.

Častejšie radšej využívajú služby anonymného darcu, aby sa vyhli zbytočnej publicite. Môžete nájsť ženu, ktorá daruje vlastné vajíčko sama, alebo sa obráťte na kliniku IVF, ktorá má zoznam kandidátok. Pre darcu sú všetky zákroky a štúdie vykonávané bezplatne. Anonymné darcovstvo je platená služba. Výšku kompenzácie určuje klinika, kde sa postup odberu vajíčok uskutočňuje.

Pravidlá výberu darcu:

• Vek 20 – 32 rokov
• Svoje vlastné dieťa
• Absolútne zdravie
• Žiadne zlé návyky
• Vzhľad bez výrazných čŕt
• Lekárske osvedčenie oprávňujúce na darovanie vajíčok

Pred odberom vajíčok žena podstúpi podrobný skríning tela:

• Krvné testy (všeobecná analýza, skupina, Rh)
• Biochémia
• syfilis
• Hepatitída
• Elektrokardiogram
• Fluorografia
• Vaginálne nátery
• Nádorové markery reprodukčných orgánov
• Genetické testy
• Správa od psychiatra

Darca vajec. Dôsledky pre darcu

Najväčším postrachom darcov je nemožnosť v budúcnosti porodiť vlastné bábätko. Podľa lekárskych výskumov ide o neopodstatnený strach. Keď je žena zdravá, každý mesiac sa v tele vytvorí vajíčko, schopné oplodnenia. V súlade s tým môže žena otehotnieť nasledujúci mesiac po odstránení zárodočnej bunky.

Ďalším strachom je rakovina. Teoreticky je možný vývoj rakovinových procesov. To je potvrdené užívaním veľkých dávok hormonálnych liekov. Ale v praxi patológia nádoru prakticky nie je diagnostikovaná: Hormonálne lieky sa užívajú pod prísnym lekárskym dohľadom. Vyberú sa najbezpečnejšie dávky.

Ženy sú často vystrašené vidinou priberania v dôsledku hormonálnej terapie. Kvôli hormonálnym výkyvom má menej žien kilá navyše. Väčšina kandidátov si zachováva svoj štíhly tvar.

Dôvernosť

Darcom vajíčok vo Volgograde sa môžete stať na našej klinike za podmienok prísneho utajenia. S darcom je uzatvorená zmluva o spolupráci. Darca sa vzdáva práv na svoje vajíčka. Darovanie sa uskutočňuje za podmienok úplnej anonymity medzi darcom a príjemcom.

Ženy majú veľa pochybností, kým súhlasia s darovaním vajíčok. Odborníci z kliniky IVF Center vo Volgograde odborne vysvetlia a porozprávajú o pozitívnych stránkach a možných dôsledkoch darcovstva. Je dôležité, aby darkyňa pochopila: pomáha priviesť bábätko na svet v rodinách, kde sa dlhé roky bezvýsledne borili s neplodnosťou.

Etickej stránky darcovstva zárodočných buniek sme sa už na blogu, aj keď nepriamo, dotkli, keď sme hovorili o . Teraz sa o tom porozprávajme priamo - rozhovor je relevantný, pretože v spoločnosti neexistuje konsenzus o použití „cudzích“ zárodočných buniek v reprodukčných programoch. Hoci dôležitosť, akokoľvek, úsporná sila metódy pre milióny manželských párov je zrejmá. Na stanovenie niektorých všeobecných smerníc Európska spoločnosť pre ľudskú reprodukciu (ESHRE) svojho času vydala nariadenia a odporúčania na túto tému. Tieto dokumenty sa stali návodom pre lekárov, právnikov a iných odborníkov v oblasti technológií asistovanej reprodukcie. Sú rovnaké pre agentúru Will Mama.

Základné princípy darcovstva oocytov a spermií

Darcovstvo gamét je nealternatívna metóda liečby neplodnosti v prípadoch, keď sú pacientove vlastné zárodočné bunky neúčinné. Okrem toho sa darcovské gaméty môžu použiť v programoch IVF, ak sú rodičom diagnostikované genetické ochorenia – aby sa zabránilo ich prenosu na deti. Darcovia pomáhajú ľuďom uspokojiť ich túžbu stať sa rodičmi, čo je dôležitejšie ako samotná liečba neplodnosti. Darcovstvo spermií a vajíčok je citlivá téma, predovšetkým preto, že je v rozpore s tradičnými predstavami o genetických väzbách v rámci rodiny.

V moderných podmienkach je nanajvýš etické zabezpečiť, aby manželia mali právo sami rozhodnúť, ako sa stanú rodičmi. Reprodukčná medicína však neexistuje oddelene od spoločnosti, preto má spoločnosť právo regulovať problematiku darcovstva gamét prostredníctvom legislatívy.

Etické aspekty darcovstva gamét

• anonymita

Neexistuje jediné správne riešenie problému anonymity, pretože v hre je niekoľko rôznych záujmov: potreba autonómie a súkromia rodičov, právo darcu na anonymitu a napokon právo samotného dieťaťa vedieť o svojom pôvode. . Je ťažké uspokojiť všetkých účastníkov procesu rovnako, preto je dôležité zachovať rovnováhu záujmov. Dá sa to dosiahnuť, ak sa darca gamét nezávisle rozhodne, či zostane v anonymite alebo nie, a rodičia si vyberú medzi anonymnými darcami a tými, ktorých osobné údaje sú otvorené.

• O darovaní gamét príbuznými a priateľmi pacientov

Neexistuje žiadny dôkaz, že darcovstvo od rodiny a priateľov môže spôsobiť problémy. To však nevylučuje potrebu starostlivého poradenstva darcu aj príjemcu. Najmä v prípadoch, keď chce svoje vajíčka darovať zástupca inej generácie tej istej rodiny. V takýchto situáciách nemožno vylúčiť ťažkosti pri určovaní postavenia dieťaťa v rodine.

• Otázka platby za darovanie

Za vajíčka a spermie by sa doslova nemalo platiť. To však nevylučuje primeranú náhradu za vynaložené úsilie a účasť darcu na liečebných úkonoch.

• Výber a skríning darcov

V procese výberu darcov oocytov a spermií je dôležité hneď na začiatku, ešte pred lekárskym vyšetrením, podrobne im vysvetliť špecifiká darcovstva. Účelom vyšetrenia je ochrana zdravia pacienta a nenarodeného dieťaťa. Okrem toho sa musí vykonať psychologické vyšetrenie kandidátov.

• Darcom spermií môže byť muž nie starší ako 50 rokov a darcom vajíčka môže byť žena nie staršia ako 35 rokov. Ak sa programu zúčastnia priatelia alebo príbuzní pacientov, môže dôjsť k porušeniu vekovej hranice. Príjemcovia však musia byť upozornení, že so zvyšujúcim sa vekom darcu sa zvyšuje riziko genetických problémov.
• Medzi požiadavkami na darcu spermií alebo darcu oocytov musí byť aspoň jedno vlastné zdravé dieťa.
• Rodičia majú právo dostať oficiálne zdokumentované informácie o vzhľade darcu, jeho sociálnom postavení, vzdelaní a povolaní.

Toto sú kľúčové body ustanovení ESHRE týkajúcich sa etiky darcovstva gamét. V našej praxi ich dodržiavame, s výnimkou niekoľkých nuancií, ktoré nie sú v súlade s legislatívou Ruskej federácie.

Jurij, 34 rokov, Moskva

Darca spermií

V decembri tohto roku som sa rozhodol stať sa darcom spermií. Darcom môžeš byť do 35 rokov, čiže mi zostáva už len rok.

Ak sa chcete stať darcom spermií v banke reprodukčných buniek alebo na IVF klinike, musíte prejsť serióznym výberovým procesom. Najprv odošlete biomateriál na analýzu. Špecialisti urobia spermiogram a skontrolujú, ako vaše spermie reagujú na kryo-zmrazenie a ako sa cítia po rozmrazení. Potom je potrebné podrobiť sa podrobnému vyšetreniu u terapeutov, urológov a psychológov. A potom - genetický test a konzultácia s genetikom. Som tiež darca krvi, takže často absolvujem rôzne lekárske vyšetrenia.

Pred odberom spermií musíte dodržiavať niektoré pravidlá. Tomuto procesu sa venuje veľká pozornosť. Abstinenciu je potrebné dodržiavať 2 až 4 dni, deň predtým by ste nemali piť alkohol, korenené, slané a mastné jedlá. Nemám s tým žiadne problémy - som zvyknutý viesť zdravý životný štýl.

Proces darovania spermií funguje takto. Prídete do darcovskej izby - spravidla je útulná, s tlmeným osvetlením. V tejto miestnosti je pisoár: pred dodaním spermy sa musíte vymočiť, umyť si ruky a pohlavné orgány. Všetky spermie by na konci procesu mali skončiť v nádobe. To je dôležité – aj v dotazníku vyplnenom po zákroku je bod o tom, či došlo k strate biomateriálu.

Podľa podmienok zmluvy musím darovať spermie aspoň raz týždenne. Zvyčajne to robím 2-krát týždenne: v utorok a piatok. Mám manželku a malú dcérku. Svoje návštevy v banke som si naplánoval tak, aby neutrpel môj vzťah s manželkou: Dbám na to, aby som sa cez deň voľna venoval manželke. K mojej činnosti pristupuje s humorom a robí si zo mňa srandu: "Máš dobrú náladu - asi si išiel do reprobanky."

Pracujem v hotelierstve a zarábam dobré peniaze. Nedarujem pre peniaze, aj keď sa na tom naozaj dá zarobiť. Každé úspešné darovanie spermií sa cení na 3 000 rubľov. Na konci mesiaca dostávam 1,5 tisíc rubľov za každé darovanie spermií. Zvyšných 1,5 tis. sa vypláca po 6 mesiacoch. Dôvodom je skutočnosť, že niektoré sexuálne prenosné vírusy sa môžu objaviť v materiáli darcu po šiestich mesiacoch. To znamená, že po šiestich mesiacoch sa všetky nezaplatené peniaze prevedú na darcu. Ak sa vám podarí zapadnúť do ideálneho rozvrhu, môžete za mesiac zarobiť 26–30 tisíc rubľov.

Deti narodené s pomocou mojich spermií budú zdravé, veselé, veselé a cieľavedomé

Rozhodol som sa stať darcom spermií, pretože som mal veľkú túžbu odovzdať niekomu nielen časť svojho genetického materiálu, ale aj svoje zdravie a charakter. Deti narodené s pomocou mojich spermií budú zdravé, veselé, veselé a cieľavedomé.

Rozmýšľal som nad tým, že si otvorím profil v reprobanke. To znamená, že v 18 rokoch bude môcť dieťa zistiť, kto je jeho biologický otec a bude sa s ním môcť stretnúť. Na jednej strane by som chcela spoznať biologické deti, no na druhej strane nemám rada prekvapenia. Vo všeobecnosti som sa rozhodol nechať dotazník zatvorený.

Mária, 30 rokov, Petrohrad

Darca vajec

Dvakrát som bola darcom vajíčok. Prvýkrát - pred 6 rokmi. Dôvod je banálny - ťažká finančná situácia. Náhodou som našiel v kuchyni noviny s inzerátom „Hľadáme darcov“ a zavolal som. Nebola to klinika, ale agentúra, ktorá sa zaoberala výberom darcov v Petrohrade. Agentúra ma požiadala o vyplnenie dotazníka – veľmi podrobného, ​​s otázkami o dedičnosti až po moju prababičku: akú chorobu mala, na čo zomrela.

Postup darovania vajíčok sa ukázal byť pre telo ťažkou skúškou. Okrem toho som nevedel, že mám polycystickú chorobu. Keď mi lekár vpichol liek na stimuláciu ovulácie, došlo k hyperstimulácii - objavilo sa príliš veľa buniek. Ak v normálnom cykle žene rastú jedno alebo dve vajíčka, tak som ich mal 28. Vaječníky boli obrovské, žalúdok mal objem asi sto centimetrov, hoci v normálnom stave mám pás 63 centimetrov. Takto to pokračovalo asi týždeň. Na zmiernenie opuchu mi podávali bežný fyziologický roztok. Keď som si uvedomil, že mi to nepomohlo a inú liečbu mi neponúkli, povedal som, že budem kliniku žalovať. Potom mi začali pichať proteín, ktorý zmierňuje opuchy. Hneď mi bolo lepšie.

V situáciách, keď dôjde k poškodeniu zdravia darcu, sa spravidla neočakáva finančná kompenzácia. Pred odberom buniek žena podpíše papier, že ani v prípade smrti nemá voči klinike žiadne nároky.

Zaplatili mi 45 tisíc rubľov - to bola priemerná cena za darovanie vajíčok v roku 2010. Teraz som počul, že platia 60 tisíc.

Informácie o osude vajíčok, ktoré som daroval prvýkrát, sú úplne uzavreté - ani neviem, či dievča, ktoré ich použilo, nakoniec otehotnelo. Myslím, že to fungovalo: mala veľa pokusov s 28 bunkami.

Pre komplikácie som si darcovskú skúsenosť neplánovala zopakovať, no napriek tomu som sa opäť stala darcom. Moja dobrá kamarátka mi povedala, že nemôže mať deti, a tak som sa rozhodol jej pomôcť. Je to šťastná náhoda, že sa na seba podobáme. Tentoraz sme s manželom pristúpili k výberu lekára zodpovedne.

Môj priateľ žije v inom meste a teraz spolu nekomunikujeme. Po darovaní bolo nepohodlné udržiavať blízke vzťahy. Viem, že porodila dvoch chlapcov a že je všetko v poriadku. Teraz už majú 2 roky, v máji budú mať 3. Úprimne povedané, veľmi by som chcela vidieť, ako dopadli, aspoň na jedno oko. Ale podpísali sme dohodu, podľa ktorej nemám právo s deťmi komunikovať.

Tým, že sa stanete darcom vajíčok, darujete časť seba. Nie je známe, kto bude toto dieťa vychovávať, aký život ho čaká. Ak túto tému rozvinieme ďalej, možno prídeme na to, že som svoje deti opustil. Ale predsa len, stať sa náhradnou matkou by bolo pre mňa ešte ťažšie. Nosíte dieťa pod srdcom, cítite ho, komunikujete s ním a potom ho darujete. Nemohol som to urobiť.

Koľkokrát môže žena darovať, závisí od jej ponuky vajíčok. Mám veľký - oveľa vyšší ako normálne - ale neplánujem sa znova stať darcom. Aj keď nevylučujem, že by som to urobil pre niekoho blízkeho.

Mám dcéru. Nevie, že má niekde dvoch biologických bratov. Možno raz, keď bude dospelá, jej to poviem. Aj keď si nie som istý, či je to potrebné: snažím sa vôbec nemyslieť na tieto deti ako na svoje vlastné.

Irina, 46 rokov, Petrohrad

Príjemca vajec

Pre IVF sme sa s manželom rozhodli po smrti nášho syna. V čase nehody mal 21 rokov. Keďže som poznal svoje problémy so zdravím žien, okamžite som išiel do poradne pre plodnosť. Rozhodli sme sa obrátiť o pomoc na náhradnú matku. Po šiestich neúspešných pokusoch IVF s vlastnými vajíčkami sme začali protokol s darcovskými bunkami. Nebola žiadna materiálna príležitosť, žiadna morálna sila, ani čas pokračovať s našimi vlastnými ľuďmi. Už sme neboli mladí a museli sme sa znova stať rodičmi. Ako sa ukázalo, dokonca aj dvojičky: máme úžasného chlapčeka a dievčatko.

Rozhodnutie uchýliť sa k IVF bolo pre mňa ťažké. Prvý protokol bol obzvlášť ťažký. Ale s každým protokolom je to jednoduchšie, objavuje sa vzrušenie, silnie túžba vyhrať za každú cenu a mať deti. Pochybnosti, samozrejme, boli. A aj po narodení detí zostali hlboko vo vnútri. Ale postupne, ako deti vyrastajú a prekonávajú všetky ťažkosti, stále viac chápem, že sú to moje vlastné deti.

Darcu vajíčka vybral môj lekár. Úplne som mu dôverovala. Keď príde skúsenosť protokolárneho života, vonkajšia krása darcu ustúpi do pozadia. Hlavná je jeho účinnosť, ktorá sa nemeria ani počtom embryí, ktoré darca dá, ale ich kvalitou. Anonymní darcovia majú spravidla obyčajný, nevýrazný vzhľad. Z doktorových slov poznám len niektoré vlastnosti: výšku, váhu, farbu očí, farbu vlasov, veľkosť pŕs, miesto výkonu práce.

Môj manžel okamžite súhlasil s darcovským vajcom, keď si uvedomil, že nie je iná možnosť. Toto rozhodnutie bolo pre neho ľahké, nikdy sa z neho nespamätal. O mojich príbuzných vie iba moja matka, ale ona a ja sme o tejto téme ani nediskutovali: naše deti - to je všetko. Prečo sme si neadoptovali dieťa? To je pre mňa ťažká otázka. Napriek tomu na to nie som pripravený. Je pre mňa dôležité vedieť, že otcom mojich detí je muž, ktorého poznám a milujem.

Na tému IVF s darcovským vajíčkom som sa rozprával iba s dievčatami na fóre „Skúmavka“. S niektorými z nich sme sa spriatelili aj v reálnom živote a komunikujeme dodnes. Okrem nich ma poznajú dvaja blízki priatelia, ktorí sa k mojej situácii stavajú s porozumením a plne ma podporujú. Na túto tému sa už s nikým nediskutujem, pretože ľudia, ktorí sú ďaleko od našich problémov, ju vnímajú mimoriadne negatívne pre nepochopenie problematiky.

Neplánujem svojim deťom povedať, že nie som ich biologická matka a že ich nosila iná žena. Toto bude potrebné urobiť len vtedy, ak, nedajbože, budete potrebovať lekársku pomoc. A to je jeden z dôvodov, prečo nerobím reklamu môjmu príbehu.

S náhradnou matkou sme si vytvorili úžasný vzťah, situáciu vníma úplne adekvátne. Sme plne právne chránení pred akýmikoľvek útokmi na deti a zásahmi do nášho rodinného života.

Som proti tomu, aby bolo darcovstvo v Rusku úplne otvorené. Verím, že by to spôsobilo problémy rodinám, ktoré sa uchyľujú k reprodukčnému darcovstvu. Mnoho párov, ktorých krajina pobytu má podobné podmienky, je nútených podstúpiť IVF v zahraničí.

som veriaca. Zdá sa mi, že v negatívnom postoji cirkvi k IVF a náhradnému materstvu je rozpor. Ak by bolo všetko v tomto procese len v rukách lekárov, nebolo by potrebných toľko pokusov o IVF. Človek tento proces neriadi – všetko je v rukách Božích. Náhradné materstvo tiež neposkytuje 100% záruku: ja mám 11 pokusov, kamarátky zo Skúmavky po 13, 17, 25... Ale nakoniec tisíce ľudí našli šťastie materstva práve vďaka takýmto možnostiam modernej liek. čo je na tom zlé?

Náš syn a dcéra sú kópiami otca. Som šťastný, že sú mu podobní vzhľadom, povahou a zvykmi. Keď ma deti silno objímu okolo krku a túlia sa ku mne, pochopím, že sú len moje a nikoho iného. Samozrejme, sú aj ťažké chvíle: mať dvojičky je veľká záťaž, z únavy mávam poruchy a slzy. Ale ani raz som neoľutovala, že som prešla touto cestou, že som sa rozhodla pre darcovské vajíčko. Toto sú moje milované a drahé deti.

Žiaľ, môj vek mi nedáva možnosť mať viac detí. Jediné, čo ľutujem, je, že som tento krok neurobil skôr.

Alla, 46 rokov, Kazachstan

Príjemca vajec

Žijem v Kazachstane, pracujem vo veľkej štátnej spoločnosti. Dcérka sa mi narodila celkom nedávno, teraz má len 20 dní.

Môj manžel má deti z prvého manželstva - a spermiogram je v poriadku. No v Moskve mi diagnostikovali neplodnosť neznámeho pôvodu.

Dlho sme vôbec neplánovali mať dieťa. S manželom sme boli neustále pracovne v rôznych krajinách a otehotnieť s takýmto harmonogramom bolo nereálne. Tehotenstvo sme začali plánovať, keď som mala 40. Keďže sme boli v rôznych mestách, rozhodli sme sa pre IVF. Manžel bol spočiatku proti – myslel si, že všetko tak dopadne, ale podarilo sa mi ho presvedčiť. Pochopil som, že ak budeme ďalej meškať, možno to nestihneme.

Prvý pokus o IVF sa uskutočnil v Kazachstane. Vyhliadky boli dobré, ale počas tohto obdobia som bol pod veľkým stresom: v práci ma vymenovali za výkonného generálneho riaditeľa. Na tomto pozadí sa niečo pokazilo a implantácia zlyhala.

Potom sme sa rozhodli zmeniť kliniku, ale iní špecialisti na IVF v Kazachstane povedali, že v tomto veku už nemám žiadne vyhliadky na dieťa. Potom som sa rozhodol ísť do Moskvy, najmä preto, že sme chceli vykonať predimplantačnú diagnostiku embrya a vtedy sa diagnostika všetkých párov chromozómov robila iba v Rusku alebo v zahraničí.

Lekári v Moskve uviedli, že dôvod, prečo k otehotneniu nedochádza, je jasný – sú potrebné kvalitné vajíčka. Bolo potrebné stimulovať vaječníky a získať vajíčka, no nastal problém: v Kazachstane mi lekári odporučili myómy odstrániť a každá operácia v brušnej dutine znižuje zásoby vajíčok, ako mi neskôr vysvetlili. Preto mi v Moskve zobrali len 2–3 vajcia.

Pri prvej stimulácii boli vyvinuté folikuly prázdne - bez vajíčok. Potom mi bola ponúknutá dvojitá stimulácia – na rast zvyšných buniek v rovnakom cykle, čo sme aj urobili. Výsledkom bolo jedno embryo a po ďalšej stimulácii ďalšie dve. Všetky tri embryá sme poslali na diagnostiku. Jeden mal Downov syndróm s extra chromozómom. Druhej, naopak, chýbal chromozóm. A v treťom došlo aj k nejakým porušeniam.

Jeden neúspech striedal druhý, psychicky to bolo veľmi ťažké. Keď sme dostali výsledky, povedala som manželovi: "Prestaňme." A rozhodli sme sa použiť darcovské vajíčka. Začali sme prehľadávať databázy a stretli sme sa s faktom, že v Rusku je ťažké nájsť kazašského darcu.

Potom sme začali uvažovať o darcoch turkických národností, aby rozdiely vo vzhľade neboli také markantné. Vybrali sme si medzi Azerbajdžancom, Dagestanom a Tuvancom. Sledovali sme aj Tatárov a Kórejcov. Nakoniec sme sa rozhodli pre Azerbajdžan. Darca vôbec nebol ako ja.

Kúpili sme 4 vajcia. Z nich sa jeden stal po rozmrazení nepoužiteľným. A 2 z nich dosiahli 5. deň vývoja, kedy je možné embryo implantovať. Až donedávna som nevedel, koľko embryí sa podarilo preniesť. A keď mi povedali, že máme 2 krásne embryá, bola som v siedmom nebi.

Muselo sa rozhodnúť, koľko embryí preniesť. Rozhodol som sa - dve naraz. Pochopil som, že nosiť a vychovávať dvojčatá by bolo dvakrát ťažšie, ale nechcel som pokúšať osud. Lekári potvrdili, že mi zdravotný stav dovoľuje nosiť dvojičky a už som si začala zvykať na predstavu, že budem mať dve bábätká, no ultrazvuk na 21. deň po transfere ukázal, že sa uhniezdilo len jedno embryo.

Naša dcéra je ešte veľmi malá, ale každý nám hovorí, že je to pľuvajúci obraz svojho otca. Pravda, nachádzam v nej aj črty darcu, lebo som videl jej fotku. Ale teraz ma to vôbec netrápi - vyhrali sme, všetko nám vyšlo, nosil som a porodil dieťa, a toto je moje dieťa!

Nechcem, aby moja dcéra zistila, že nie som jej biologická matka. Možno by som jej to prezradil, keby to bolo z lekárskeho hľadiska nevyhnutné. Viete, priatelia našej rodiny majú adoptovaného syna. Keď mal 20 rokov, cudzí ľudia mu povedali, že nie je ich vlastný. Videl som, koľko bolesti mu táto správa priniesla, bolo to, ako keby mu bola vyrazená zem spod nôh. Nechcela by som, aby niečo také zažilo moje dieťa.

Avtandil Čogovadze

Vedúci banky reprodukčných buniek a tkanív "Reprobank"

Odvetvie reprodukčného darcovstva v Rusku žalostne zaostáva za zvyškom sveta z niekoľkých dôvodov. Hlavný je ten, že naša spoločnosť je neskutočne zamračená. Prvé spermobanky sa objavili v USA a Japonsku v 70. rokoch. Hollywood o tom točí filmy už dlho – spomeňte si na komédiu o spermobanke s Whoopi Goldberg (film „Made in America“ z roku 1991 – Poznámka vyd.)? Tam sa nepovažuje za hanbu, ak osamelá nezávislá žena pri hľadaní otca pre svoje dieťa nejde do baru, ale do spermobanky. Nie je hanba povedať svojmu dieťaťu, že sa narodilo s pomocou darcovských spermií. Preto je na Západe bežné otvorené darcovstvo, keď dieťa po dosiahnutí dospelosti môže kontaktovať svojho biologického rodiča – darcu.

Mimochodom, v Rusku neexistuje zákaz otvorenosti. Zákon hovorí, že darcovia môžu byť anonymní alebo otvorení. Blízkosť je voľbou našej spoločnosti. Neochota obťažovať sa.

Do roku 2014 Rusko nemalo ani špecializovanú spermobanku. Teraz sú také banky v Moskve, Nižnom Novgorode a Kazani - 3 po celej krajine. Predtým boli na IVF klinikách len mikrobanky, ktoré mali 3-4 darcov. Na niektorých veľkých klinikách bolo až 10–15 darcov spermií.

Na výber pre pacientov všetkých Rh pozitívnych a negatívnych krvných skupín je potrebných minimálne 8 darcov. Nehovoriac o vonkajších vlastnostiach.

Darcov by malo byť veľa aj z iného dôvodu. Pred niekoľkými rokmi sa zástupcovia jednej z kliník na konferencii pochválili, že len v regióne sa ich vzácnemu darcovi narodilo 40 detí s Rh negatívnou krvnou skupinou. Problém je v tom, že o 20 rokov tieto deti dosiahnu reprodukčný vek a ak sa, nedajbože, zoberú, môžeme dostať nové, dovtedy neznáme dedičné ochorenie. Týmto spôsobom môžete vytvoriť skutočnú genetickú bombu. V genetike sa tomu hovorí „efekt zakladateľa“.

V Rusku je ročne asi 8 000 použití darcovských spermií a asi 5 000 použití vajíčok. Tieto čísla každým rokom rastú. Naším cieľom je vybrať spermie alebo vajíčka, z ktorých vznikne potomstvo, ktoré sa veľmi podobá zákonnému otcovi alebo matke. V ideálnom prípade by o tom nemal vedieť nikto okrem lekára a rodiny a po roku alebo dvoch je lepšie, aby každý na túto epizódu zabudol.

Kontaktujú nás tri kategórie príjemcov. Prvým sú manželské páry, kde je mužský faktor neplodnosti alebo žena je po reprodukčnom veku – a potrebuje vajíčka. Druhou kategóriou sú slobodné ženy nad 35 rokov. Žiadajú najmä o darcovské spermie, niekedy aj o vajíčka. Buď si zúfalo hľadajú muža, alebo chcú dieťa len pre seba. Často tieto ženy využívajú služby náhradných matiek. Treťou kategóriou sú lesbické páry. V zásade vyžadujú darcovské spermie, menej často vajíčka.

Každá klinika má svoju vlastnú odmenu pre darcov. V Moskve sa darcovi vajec zaplatí od 50 do 100 tisíc rubľov. Procedúru môžete absolvovať maximálne raz za mesiac. U mužov sa kompenzácia pohybuje okolo 2-4 tisíc rubľov za jedno darovanie spermií a spermie je možné darovať niekoľkokrát týždenne.

Aby sme našli jedného darcu spermií, musíme preveriť 300, niekedy 400 kandidátov. Pre ženy je výber jednoduchší. Faktom je, že s mužským darcom môžeme pracovať dlhodobo. Nákladné lekárske vyšetrenie nám umožňuje získať 100–200 skúmaviek spermií. Ženy sa pre náročnosť zákroku stávajú darcami väčšinou raz, maximálne dvakrát. Darovanie vajíčok je vážnou a nebezpečnou skúškou pre ženské telo. Ak je lekár neskúsený alebo má žena nejaké zdravotné problémy, ktoré sa pri vyšetrení nezistili, výsledok môže byť aj smrteľný, a o takýchto prípadoch viem. Preto je nerentabilné vykonávať rovnako prísny výber ako u mužov - vajcia jednoducho zozlatnú.

Stať sa darcom zárodočných buniek – spermií alebo vajíčok – je v Bielorusku oficiálne povolené v súlade so zákonom „o technológiách asistovanej reprodukcie“. Teoreticky by mali byť darcovia. Ale v skutočnosti žiadne nie sú. Keď priatelia potrebovali darcovské spermie, museli použiť cudziu banku darcov zárodočných buniek.

Korešpondent agentúry Minsk-News hovoril na túto tému s riaditeľom Republikánskeho vedeckého a praktického centra „Matka a dieťa“ Konstantinom Vilchukom.

- Je príliš skoro hovoriť o darcovstve zárodočných buniek v Bielorusku,- poznamenáva K. Vilčuk. - A nie preto, že by nebol žiadaný – obracajú sa na nás manželské páry s neplodnosťou. No darcov sa chce stať zatiaľ len pár.

- Takže stále existujú darcovia?

- Mierne a po lekárskych vyšetreniach ešte menej.

- Podstupuje osoba seriózne kontroly?

- Prirodzene. Na začiatok príde človek do nášho centra a napíše písomné vyhlásenie. Podľa zákona dDarcom spermií môže byť muž vo veku od 18 do 40 rokov, ktorý nemá žiadne zdravotné kontraindikácie na darovanie spermií a podstúpil lekárske vyšetrenie. Darcom vajíčok môže byť 18-35 ročná žena s dieťaťom, ktorá tiež nemá žiadne kontraindikácie darovania (vajíčok), a to až po lekárskom vyšetrení. Za darcu sa nepovažuje osoba, ktorá spáchala na osobe závažný alebo obzvlášť závažný trestný čin.

- Hovoríme o anonymnom darcovstve zárodočných buniek?

- O darcovstve zárodočných buniek v princípe – anonymnom a neanonymnom. Doteraz sme sa zaoberali len neanonymnými, keď ako darcovia vystupovali blízki ľudia – brat či sestra. U nás môže byť neanonymným darcom len príbuzný. Tieto darcovské zárodočné bunky možno použiť bez kryokonzervácie (zmrazenia) a prechodu cez obdobie karantény a osoba, ktorá ich potrebuje, si je vedomá možných rizík spojených s použitím týchto buniek. Príslušné informácie sa zapisujú do lekárskych dokumentov a podpisujú ich pacient a ošetrujúci lekár.

Použitie zárodočných buniek od anonymného darcu je možné až po kryokonzervácii a šesťmesačnej karanténe. Ich maximálna životnosť je až 10 rokov.

- Povedzme, že darcovské bunky boli použité na zamýšľaný účel, ale nie všetky. Čo urobia so zvyškom?

- Je to extrémne zriedkavé, ale s písomným súhlasom pacienta darcu sú nevyžiadané bunky zmrazené alebo zlikvidované.

- Ak vás požiadajú, aby ste vybrali anonymného darcu, môžete pomôcť?

- Pacienti si sami vyberajú darcov z katalógov v zahraničných kryobankách a ešte si to aj platia. Biomateriál doručujú do nášho centra kuriéri s potrebnými dokladmi. Mali sme takéto situácie. „Zákazníci“ platia za darcovský materiál.

V súčasnosti sa pracuje na zlepšení bieloruskej legislatívy v oblasti technológií asistovanej reprodukcie. Postupom času sa zmenia niektoré právne normy, vrátane tých, ktoré sa týkajú anonymného darcovstva zárodočných buniek. Teraz nie je vyriešená hlavná vec - platba. Bez peňažnej odmeny je takéto darovanie nemožné. V zahraničí je to rovnaké.

Vlastnosti anonymného darcovstva v zahraničí

Anonymný darca má právo na finančnú kompenzáciu za poskytnutý biomateriál, ale nemá právo dostávať informácie o ďalšom využití jeho zárodočných buniek. A tiež určiť identitu dieťaťa počatého pomocou jeho reprodukčných buniek a rodičov tohto dieťaťa.

Typicky sa anonymní darcovia zapisujú do registra. Manželské páry si vyberajú „otca“ alebo „matku“ z katalógu. Ich popis obsahuje informácie, ktoré nepredstavujú lekárske tajomstvo: vek, výška, hmotnosť, farba vlasov a očí, rasa a národnosť, vzdelanie, krvná skupina a Rh faktor. Potenciálni rodičia si môžu pozrieť fotografiu žiadateľa, ale iba jeho (jej) fotografie z detstva a mladosti.

Fotografia Sergeja Shelega

Darcovstvo zárodočných buniek zahŕňa odstránenie genetického materiálu od niektorých ľudí a jeho použitie na účely počatia iných. V každom prípade sa bunky podrobia povinnému laboratórnemu testovaniu.

Špecialisti pracujúci v oblasti reprodukčných technológií nedávno zaznamenali nárast počtu ľudí, ktorí chcú použiť darcovské vajíčka. Tento rast si všímajú nielen odborníci, ale aj bežní ľudia môžu nájsť veľké množstvo inzerátov v rôznych tlačených publikáciách a na internete, ako napríklad: „Hľadá sa darca vajíčok“.

V akých prípadoch je potrebné uchýliť sa k darcovským bunkám?

Tento biomateriál sa používa na odstránenie problémov s počatím v nasledujúcich situáciách:

Keď sa odstránia orgány reprodukčného systému, čím sa zabráni vzniku tehotenstva. Ľudia v tomto prípade využívajú služby náhradných matiek.

Keď je potenciál vaječníkov vyčerpaný, negatívne ovplyvňuje proces oplodnenia.

Pri nástupe menopauzy.

S nízkou kvalitou vlastných zárodočných buniek.

V prípade možného prenosu akéhokoľvek genetického alebo infekčného ochorenia na bábätko.

Pri vykonávaní mnohých neúspešných pokusov o oplodnenie in vitro spojené s nízkou kvalitou genetického materiálu.

Stojí za zmienku, že bezdetné páry sa uchyľujú k niekoľkým možnostiam na nájdenie potrebného materiálu. “Hľadá sa darca vajíčok” – inzeráty tohto typu dávajú niektorí z nich, ktorí nechcú hľadať vhodného kandidáta cez sprostredkovateľa. V tomto prípade môžu ušetriť pomerne veľké množstvo peňazí. Netreba však zabúdať na negatívne dôsledky takéhoto rozhodnutia.

Hľadá sa darca vajíčok s fotkou

Pri nezávislom výbere darcu by ľudia mali pamätať na to, že každý uchádzač o túto úlohu musí spĺňať určité kritériá. Keďže darcovské bunky budú použité na oplodnenie in vitro, je potrebné zabezpečiť vysokú kvalitu tohto materiálu. Pri výbere darcu je potrebné vziať do úvahy nielen prítomnosť príjemného vzhľadu, ale aj jeho súlad s nasledujúcimi podmienkami:

vek kandidáta by nemal presiahnuť 33 rokov;

osoba musí mať vynikajúce fyzické a duševné zdravie;

musí sa podrobiť kompletnej lekárskej prehliadke;

nemali by existovať žiadne škodlivé závislosti, ako je tabak alebo alkohol;

Je žiaduce, aby darca mal svoje vlastné deti v dobrom zdravotnom stave.

Hľadajte darcu v iných regiónoch

Pomerne často nájdete na internete inzeráty: „Hľadáme darcu vajíčok v Moskve“. Vysvetľuje to nielen veľký počet pacientov v hlavnom meste, ale aj skutočnosť, že ľudia chcú ďalej vykonávať mimotelové oplodnenie v popredných reprodukčných centrách a klinikách. Odborníci pracujúci v tejto oblasti však ľuďom radia, aby sa na takýto nápad nezavesili. Faktom je, že väčšina licencovaných kliník, ktoré pracujú s darcovským materiálom, poskytuje svoje služby v rovnakej kvalite, vrátane postupu IVF.