Účinok metylalkoholu (metanolu) na ľudské telo. Otrava metanolom (metylalkohol)

Metanol je jednou z odrôd alkoholových zlúčenín, ktorá sa pri vstupe do tela vyznačuje vysokým stupňom toxicity a pomalou oxidáciou. Pri rozklade látky vznikajú zložky, ktoré sú pre človeka smrteľné, takže otrava metanolom bez včasnej pomoci je smrteľná. K absorpcii metylalkoholu dochádza v tenkom čreve a žalúdku a metabolický proces takmer 90% látky prebieha v pečeni, kde sa rozkladá na formaldehyd a kyselinu mravčiu. Tieto zložky sú veľmi toxické, metabolity alkoholu sa odstraňujú obličkami a čiastočne aj pľúcami.

Príznaky otravy metylalkoholom

Vdýchnutie metanolových výparov zriedkavo vedie k akútnej otrave a hlavné nebezpečenstvo pochádza z požitia látky. Od 5-10 ml môže dôjsť k ťažkému poškodeniu vnútorných orgánov s následkami až oslepnutím, na smrť stačí 30 ml. Ak človek požije naraz až 100 ml metylalkoholu, smrť nastáva do 1-2 hodín. Nasledujúce základné príznaky naznačujú otravu metanolom:

• Príznaky intoxikácie tela: závraty, pocit nevoľnosti, bolestivý syndróm, ktorý sa objavuje vo svaloch a väzivách, vracanie, bolesť brucha.
• Príznaky expozície látkam obsahujúcim alkohol: zmätené vedomie, výrazne znížená citlivosť, nedostatok rovnováhy pri chôdzi, ospalý stav.
• Problémy so zrakovými orgánmi: fotofóbia, rozmazané línie predmetov, rozšírené zreničky, nedostatočná reakcia na svetlo.
• Laboratórne testy odhaľujú zvýšenie hemoglobínu a erytrocytov v krvi, ako aj proteínových zlúčenín v moči.

Dôležité! Metylalkohol vedie k pretečeniu krvi v mnohých zrakových orgánoch a vyvoláva opuch sietnice, v dôsledku čoho môže človek úplne alebo čiastočne stratiť zrak.

Ak hovoríme o ťažkej otrave, ktorá sa vyskytla po štádiu psychomotorickej agitácie, príznaky budú nasledovné:

• Rozšírenie zreníc.
• Hlboké, roztrasené dýchanie.
• Koža a sliznice sa stávajú modrastými.
• Pulz sa stáva slabším a častejším, krvný tlak klesá, často sa objavujú kŕče.

Dôležité! Ak nie je poskytnutá včasná lekárska starostlivosť, človek, ktorý užil metanol ústne, upadne do kómy, pretože začne opuchať mozog. Pri distribúcii látok v tele dochádza k ochrnutiu dýchacieho systému a zástave srdca, čo vedie k smrti.

V prípade mierneho poškodenia alkoholovými parami možno pozorovať nasledujúce javy:

• Podráždenie a bolesť slizníc očí a dýchacích ciest.
• Všeobecná nevoľnosť, bolesť hlavy.
• Pocit opitosti.

Metylalkohol môže spôsobiť nielen ťažkú ​​otravu: pri vdýchnutí sa látka hromadí v ľudskom tele, v dôsledku čoho môže byť poškodenie orgánov chronické, ku ktorému dochádza v dôsledku užívania malých dávok počas dlhého časového obdobia. Nebezpečenstvom pre zdravie nie je len čistý alkohol, ale aj rôzne formulácie vrátane 2 % a viac metanolu. Nasledujúce príznaky hovoria o chronickej otrave:

• Rýchly nástup únavy, častá slabosť.
• Vysoká agresivita, podráždenosť.
• Zhoršenie kognitívnych funkcií a pamäti.
• Gastrointestinálne poruchy, bolesť na pravej strane tela, hlavne pod rebrami.
• Znížená zraková ostrosť, rozšírené žilky v očných bulvách a začervenanie.
• Zníženie počtu krvných doštičiek v krvi (zistené ako výsledok laboratórnych testov).

Prvá pomoc pri otrave metanolom

V prípade otravy týmto chemickým činidlom by sa mala čo najskôr poskytnúť pomoc, aby sa minimalizovali škody spôsobené alkoholom na tele. Je potrebné opraviť prácu srdcového svalu, dýchacieho a obličkového systému; tieto manipulácie je možné vykonávať iba s použitím špeciálneho lekárskeho vybavenia, a preto, ak existuje podozrenie, že osoba užila metanol, je potrebné ju urýchlene vziať do nemocnice.

Pred hospitalizáciou sa neodporúča podávať obeti aktívne uhlie, ako pri bežnej otrave: toto opatrenie nebude fungovať, pretože metylalkohol sa absorbuje vysokou rýchlosťou. Tí, ktorí spolu s nebezpečnou látkou jedli potraviny s vysokým obsahom tuku (mäso, ryby), majú väčšiu šancu na zotavenie, pretože spomaľujú metabolický proces. Ako opatrenie prvej pomoci je potrebné umelo vyvolať zvracanie na vyčistenie žalúdka: na to sa pacientovi podá 500 – 600 ml teplej vody, po užití tekutiny zatlačí na koreň jazyka postihnutého, aby zvracať. Lekári používajú zavedenie ochranných prostriedkov, ktorými sú tieto zložky:

• Kyselina listová.
• Etanol, ktorého koncentrácia je 30%.
• 4-metylpyrazol, podávaný ako injekcia alebo kvapkadlo.

Dôležité! Ak jedovatá látka vstúpi s jedlom, je potrebné opláchnuť žalúdok roztokom sódy alebo čistej vody. To si vyžaduje odobratie 1 litra tekutiny a vyvolanie núteného zvracania; postup sa opakuje po 60 minútach.

Indikácie pre lekársku pomoc obeti

V rámci liečby je nevyhnutná dialýza – proces zameraný na odstránenie nebezpečných látok, ktoré nie sú spracované v obličkách. Indikácie na vykonanie:

• Obsah toxickej zložky je nad 50 mg na 100 ml.
• Pri prejavoch metabolickej acidózy sa používajú metódy bikarbonátovej terapie, pri zvýšení mravčanu nad 20-25 mg je nevyhnutná hemodialýza.
• Odchýlky vo zrakovej ostrosti, prudké alebo postupné zhoršovanie.
• Zlyhanie obličiek.

Okrem toho môže byť na liečbu predpísaná etanolová terapia, ktorá sa podáva intravenózne alebo perorálne. Na tento účel budú indikácie nasledovné:

• Maximálna hladina látky je viac ako 20 mg.
• Vnútorné užívanie metylalkoholu v koncentrácii 0,4 ml na kilogram tela, príznaky otravy.
• Acidóza.
• Indikácie pre hemodialýzu.

Mnohí vedci sa domnievajú, že použitie etanolu môže predĺžiť trvanie intoxikácie, čo zvyšuje riziko negatívnych následkov otravy. Pri liečbe touto metódou sa odporúča vykonať hemodialýzu súbežne, ak na to neexistujú žiadne kontraindikácie.

Liečba otravy metylalkoholom

Na liečbu je potrebné vykonať výplach žalúdka, v niektorých prípadoch odborníci vykonávajú prekrvenie na odstránenie nebezpečných zložiek z obehového systému. Pacientovi sa podávajú intravenózne kvapkadlá s glukózou, robia sa subkutánne injekcie roztoku chloridu sodného. Postihnutý by mal piť zásaditú tekutinu (na to je vhodná minerálna voda Borjomi) vo veľkých množstvách.

Ako interný liek lekári predpisujú metylénovú modrú: musí sa konzumovať trikrát denne po 0,1 g a pri obzvlášť ťažkej otrave môže byť potrebná punkcia mozgovomiechového moku. Tento postup sa opakuje po 5 dňoch. Ak je intoxikácia chronická, špecialisti predpisujú veľké množstvo alkalizovanej vody, vnútorné použitie glukonátu vápenatého a intravenózne kvapky s chloridom vápenatým.

Video, ktoré si môžete pozrieť na stránke, popisuje základné kroky prvej pomoci a liečebné postupy pri otrave metylalkoholom.

Čo nemožno urobiť v prípade otravy?

Ak človek požil metanol alebo čelí chronickej otrave, nemal by sa pokúšať vyliečiť sám alebo odkladať volanie sanitky: ak sa tento typ alkoholu dostane do tela, počíta sa to na minúty a oneskorenie sa zmení na strašné následky. pacient. Okrem toho sú zakázané tieto činnosti:

• Užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú krvný tlak, zvyšujú alebo znižujú ho.
• Liečba klystírom, použitie krémov a iných látok na popáleniny (relevantné, ak sa metanol dostal na otvorené oblasti tela).
• Užívajte etanol bez lekárskeho predpisu.
• Nechajte pacienta na pokoji, ak je v polovedomí alebo mdloby.
• Otočte obeť tak, aby jej telo bolo v nepohodlnej polohe. Vhodné je otočiť ho na bok, aby pri nevoľnosti a zvracaní nehrozilo zadusenie.

Záver: otrava metylalkoholom je pre ľudské telo smrteľným javom, ktorého výskyt by mal okamžite zavolať sanitku. Pred príchodom lekárov možno u pacienta vyvolať umelé zvracanie, aby sa prečistil gastrointestinálny trakt, špecialisti už vykonajú hemodialýzu a liečbu etanolom.

Metylalkohol (metanol, drevný alkohol) je najsilnejší neurovaskulárny jed, ktorý spôsobuje vážny celkový stav sprevádzaný zhoršeným zrakom a cievnym tonusom a vyžaduje si naliehavé opatrenia na záchranu života obete.

Metylalkohol je číra kvapalina s vôňou podobnou zápachu etylalkoholu. Má schopnosť hromadiť sa v tele. Vyznačuje sa extrémne pomalým vylučovaním z tela. Dostane sa dokonca aj do mlieka dojčiacej ženy.

Dávka 10-15 (až 30) ml metylalkoholu môže byť smrteľná.

Ako samotný metylalkohol, tak aj jeho oxidačné produkty v tele (formaldehyd a kyselina mravčia) sú vysoko toxické.

Metylalkohol je v priemysle široko používaný a pri náhodnom alebo úmyselnom použití namiesto etylalkoholu alebo vodky môže dôjsť k otrave, a to aj v prípade falšovania.

Prvé príznaky otravy metylalkoholom sa objavia 8-12 (až 72) hodín po preniknutí jedu do tela.

Príznaky otravy metylalkoholom.

• Informácie získané od obete alebo svedkov o požití alkoholických nápojov, o prítomnosti nádob s nápojmi, o zvyškoch alkoholu v nich.
• pach alkoholu z úst obete. Vôňa etyl a metylalkoholov je takmer nerozoznateľná.
• krátkodobú excitáciu rýchlo vystrieda ospalosť. Neskôr sen prechádza do nevedomého stavu.
• neistá chôdza,
• nevoľnosť, vracanie, hnačka, kŕče v bruchu,
• silná bolesť hlavy,
• kŕče,
• tachykardia,
• suché sliznice.
• Metylalkohol spôsobuje obojstranný zápal zrakového nervu sprevádzaný slepotou.
• pocit, že „všetko je v hmle“,
• "sieťka pred očami"
• zdvojnásobenie,
• bolesť očnej gule,
• zreničky sú rozšírené, slabo reagujú na svetlo alebo nereagujú vôbec,
• zhoršenie zraku až po rýchly a náhly vznik slepoty.

V závažných prípadoch sa objavujú:

• pocit napätia na hrudníku,
• akútna bolesť v epigastrickej oblasti,
• zmätok,
• úzkosť,
• pocit strachu,
• modrastý nádych pokožky.
• potom strata vedomia, kóma a náhla smrť.

Prvá pomoc pri otrave metylalkoholom.

Naliehavo zavolajte sanitku alebo dopravte obeť do zdravotníckeho zariadenia (nemocnice).

Zabezpečte čerstvý vzduch (otvorte okno, vyneste postihnutého von).

Ak je postihnutý pri vedomí, je potrebné okamžite vyvolať zvracanie, aby sa vymyl žalúdok. Ako riešenie použite studený roztok sódy. Asi 1 liter takéhoto roztoku sa má dať obeti vypiť a potom vyvolať zvracanie podráždením zadnej časti hltana a koreňa jazyka. Opakujte postup niekoľkokrát, ak to stav obete dovoľuje. To pomôže znížiť intoxikáciu a odstrániť metylalkohol zostávajúci v žalúdku.

Okamžite dajte obeti akékoľvek preháňadlo.

Dajte obeti vypiť roztok sódy.

V prípade potreby postihnutého zahrejte vyhrievacími podložkami a prikrývkami.

Ak príznaky otravy presne naznačujú, že išlo o otravu metylalkoholom, obeti sa podáva 40% etylalkohol (vodka) na pitie v malých dávkach (50-100 ml vodky) každé 3 hodiny. Etylalkohol vytláča metylalkohol a je vlastne protijed.

V prípade straty vedomia, ale postihnutého má pulz a dýcha, ho dajte do správnej polohy, ktorá mu umožní voľne dýchať a zabráni možnosti udusenia alebo vdýchnutia zvratkov. Táto poloha je poloha v ľahu na bruchu, hlava na boku. Pre obeť je to potrebné len vtedy, ak má pulz a dýcha.

Pri absencii respiračnej a (alebo) srdcovej aktivity u obete pokračujte v kardiopulmonálnej resuscitácii -.

Čo nerobiť s otravou metylalkoholom.

V nádeji na zlepšenie stavu obete alebo v prípade nie príliš výraznej kliniky otravy odmietnite „ambulanciu“.

Nechajte obeť na pokoji.

Pri zvracaní v polohe na chrbte nechajte postihnutého ležať na chrbte. To môže viesť k uduseniu zvratkami. Je potrebné otočiť hlavu obete na bok a ešte lepšie - dať ju do správnej polohy.

Súvisiace články:

Záchvaty sú prechodným porušením mozgových funkcií, ktoré sa prejavuje záchvatovitými mimovoľnými svalovými kontrakciami a sprevádzané poruchami vnímania, psychiky a životne dôležitých funkcií (tráviaceho, vylučovacieho a iných systémov).

Úraz elektrickým prúdom - lokálne a celkové poškodenie spôsobené nárazom elektrického prúdu veľkej sily alebo výbojom atmosférickej elektriny (blesk). Pri úraze elektrickým prúdom je koža (sliznica) poškodená v mieste vstupu ...

Obsah článku: classList.toggle()">rozbaliť

Otrava metylalkoholom alebo metanolom je veľmi častá a len pri jeho vnútornom užití. Niektorí to berú úmyselne za účelom intoxikácie - spravidla ide o ľudí so závislosťou od alkoholu, iní sa otrávia pitím falošných alkoholických nápojov.

Metanol je veľmi toxický, často vedie k vážnym zdravotným problémom a smrti. Je veľmi dôležité vedieť včas rozpoznať príznaky intoxikácie a vedieť poskytnúť núdzovú pomoc.

Zloženie a výroba drevného liehu

Metylalkohol alebo metanol je najjednoduchší jednosýtny alkohol, je veľmi rozpustný vo vode, odparuje sa, ak nie je skladovaný tesne a je výbušný, keď sa zmieša so vzduchom. Podľa vonkajších znakov je to bezfarebná priehľadná kvapalina s charakteristickým alkoholovým zápachom, ktorý je ťažké odlíšiť od vône etylalkoholu. Predtým sa získaval suchou destiláciou dreva, z čoho sa zachoval aj iný názov – drevný lieh.

Rovnako ako etanol horí pri zapálení modrým plameňom a dobre sa mieša s takmer všetkými kvapalinami, pretože je rozpúšťadlom. Tieto vlastnosti umožňujú použiť metanol ako palivo napríklad v motoroch automobilov na výrobu elektriny elektrochemickou cestou.

Metanol je najbežnejší v zložení rôznych rozpúšťadiel a nemrznúcich kvapalín a je tiež súčasťou technického liehu ako denaturovaný lieh.

Pre svoju vysokú toxicitu je v Rusku zakázaná výroba chemikálií pre domácnosť, parfumov, nemrznúcich zmesí obsahujúcich metanol, používa sa výlučne v priemyselnej a chemickej výrobe a možno ho nájsť iba v falšovaných chemických výrobkoch a nápojoch.

Je možné piť metylalkohol

Ľudia, ktorí veria, že metanol obsiahnutý v priemyselnom liehu je lacný intoxikačný prostriedok a môžete ho po troškách užívať, sa hlboko mýlia. Jeho opojné vlastnosti sú oveľa nižšie ako vlastnosti etylalkoholu., ale toxicita je stonásobne vyššia, pretože ide o nebezpečný jed pre živý organizmus.

História pozná viacero prípadov hromadnej otravy obyvateľstva metanolom pri používaní falšovaných nápojov: v Indii v roku 1986 - 300 ľudí zomrelo, v Salvádore 200 - 125 ľudí, v Estónsku v roku 2001 - 70 ľudí, v Rusku v roku 2016 - 78 ľudí . Počet tých, ktorí utrpeli nenapraviteľnú ujmu na zdraví, je desaťkrát vyšší ako počet tých, ktorí zostali zdravotne postihnutí. Toto je len niekoľko príkladov prípadov, ktoré sa opakujú rok čo rok.

Požitie aj niekoľkých gramov metanolu do tela dospelého človeka spôsobuje intoxikáciu a množstvo 10 ml a viac môže spôsobiť vážnu otravu, smrteľná dávka metanolu: 20-80 ml.

Aký je vplyv metanolu na ľudský organizmus? Metylalkohol, ktorý sa prietokom krvi dostáva do pečene, sa tam rozkladá alkoholdehydrogenázou - rovnakým enzýmom, ktorý rozkladá bežný alkohol, iba produkty rozpadu sa tvoria oveľa toxickejšie - formaldehyd a kyselina mravčia. Najcitlivejším orgánom je sietnica, rozvíja sa jej atrofia a slepota..

Trpí tým aj celé telo. Kyselina mravčia prudko zvyšuje pH krvi a všetkých tkanív, vzniká acidóza, vedie k prudkej metabolickej poruche vo všetkých orgánoch, ich hypoxii a rozvoju akútnej nedostatočnosti - krvný obeh, dýchanie, pečeň, obličky, útlm mozgových funkcií.

Pri ťažkej otrave metanolom po užití veľkých dávok sú pacienti zriedkavo zachránení a tí, ktorí prežijú, zostávajú invalidní (strata zraku, nedostatočná funkcia orgánov). Na tomto pozadí je otázka, či je možné piť technický alkohol, rétorická, pretože odpoveď na ňu je jednoduchá a jasná.

Príznaky otravy metanolom

Po požití metylalkoholu nie je pozorovaná ťažká intoxikácia, zmizne do 6-10 hodín, ale je nahradená hrozivejšími príznakmi, pretože počas tejto doby sa v tele hromadia toxické metabolity - formaldehyd a kyselina mravčia.

Toto
zdravý
vedieť!

Príznaky otravy metylalkoholom sa zvyšujú a na konci dňa sa vyvíja typický klinický obraz.:

• silná bolesť hlavy praskajúceho charakteru;
• závraty;
• stmavnutie pred očami, znížené videnie až po jeho úplnú stratu;
• pokles krvného tlaku;
• pocit zovretia v hrudníku;
• ťažkosti s dýchaním, dýchavičnosť;
• nerovnováha, znížené reflexy a svalový tonus;
• útlak vedomia, strata vedomia.

V závažných prípadoch sa pridávajú príznaky otravy metanolom: kóma, zástava dýchania, srdcová činnosť. Pri rovnakej dávke požitého metanolu sú príznaky otravy závažnejšie u tých, ktorí ho už použili.

Prvá pomoc obeti

Obeť metylalkoholu by mala okamžite zavolať sanitku a okamžite konať. Ak je pri vedomí, musíte rýchlo opláchnuť žalúdok obyčajnou vodou s prídavkom sódy (1 polievková lyžica na 1 liter vody), po umytí dať alkalický roztok vypiť (pol čajovej lyžičky na pohár vody) každých 15 minút.

Môžete podať ktorýkoľvek z enterosorbentov - aktívne uhlie, polysorb, ak od okamihu použitia uplynulo trochu času, po 2 hodinách je ich príjem zbytočný, pretože všetok metanol sa už vstrebal do krvi.

Pacienta je potrebné uložiť, zabezpečiť mu odpočinok a prístup na čerstvý vzduch, sledovať dýchanie, pulz a tlak. Ak pred príchodom sanitky došlo k zástave dýchania alebo srdca, je potrebné vykonať primárne resuscitačné opatrenia - stláčanie hrudníka a umelé dýchanie.

V nemocnici sa pacientovi podajú antidotá.: 30% etylalkohol, kyselina listová, metylpyrazol, ktoré znižujú rozklad metanolu na toxické produkty. Unitiol sa podáva intravenózne na zníženie intoxikácie. Intenzívna infúzna terapia sa vykonáva so zavedením veľkého množstva intravenóznej tekutiny - hydrogénuhličitan sodný, glukóza, detoxikačné tekutiny, vitamíny, upravujú sa dýchacie funkcie, funkcia srdca, nútená diuréza (tekutina plus diuretiká) na rýchle odstránenie toxínov obličky.

Ak sú zakonzervované nádoby - fľaša, pohár, v ktorých bola vypitá tekutina, je potrebné ich poskytnúť personálu ambulancie.

V závažných prípadoch, aby sa pacientova krv rýchlo vyčistila, je pacient pripojený k mimotelovému hemodialyzačnému (EG) prístroju. Neustále sa vykonáva laboratórne sledovanie koncentrácie metanolu a produktov jeho rozpadu v krvi, stanovenie pH krvi. Po prepustení potrebuje pacient dlhú rehabilitáciu až do obnovenia narušených funkcií, ak je to len trochu možné.

Dôsledky otravy metylalkoholom a komplikácie

Intoxikácia priemyselným alkoholom vedie k rozvoju závažných akútnych komplikácií:

• zástava srdca;
• respiračné zlyhanie;
• zlyhanie obličiek;
• vývoj kómy a syndróm predĺženého stláčania, ak bola kóma predĺžená - niekoľko hodín alebo viac, pričom sa prejavuje intoxikácia a zhoršená funkcia vnútorných orgánov.

Nevyhnutne sa vyvíjajú aj dlhodobé následky. Môže ísť o chronické porušenie srdcovej činnosti, funkcie pečene, obličiek, poruchu nervových funkcií. Najčastejším dôsledkom je progresívna porucha zraku v dôsledku atrofie sietnice, slepota..

Takéto nezvratné zmeny v tele nepodliehajú úplnému zotaveniu, veľmi často vedú k invalidite. To je príliš vysoká cena za krátkodobý a klamlivý pocit uvoľnenia z užívania metylalkoholu.

Otrava etylalkoholom sa často vyskytuje v každodennom živote. Príčiny otravy sú úmyselné alebo náhodné, u detí požitie alkoholu alebo jeho náhrad s obsahom etylalkoholu.

Aby došlo k otrave etylalkoholom, stačí, aby dieťa užilo asi 30 ml 40% roztoku etylalkoholu (vodka) a dospelého s priemernou hmotnosťou - asi 170 - 200 ml. Pri nekontrolovanej konzumácii alkoholu dochádza k otrave veľmi rýchlo, pretože etylalkohol sa dobre vstrebáva vo všetkých častiach tráviaceho traktu. Zvlášť ľahko sa otrávi človek trpiaci ťažkým ochorením obličiek alebo pečene.

Najprv sa objavia príznaky otravy zo strany nervového systému. V prvej fáze sú prítomné všetky príznaky intoxikácie, ktoré sa postupne zhoršujú. Človek sa vyznačuje letargiou, nezrozumiteľnou rečou, neschopnosťou vykonávať jednoduché úkony, koordinovať pohyby atď. Medzi prvé príznaky otravy patrí aj vracanie. Koža pacienta môže byť jasne ružová aj bledá. Vtedy je vedomie utláčané, človek môže upadnúť do kómy. V tomto štádiu pacient nereaguje na žiadne fyzické vplyvy vrátane bolesti. Možné nedobrovoľné močenie.

Pri otravách etylalkoholom sú srdce a krvné cievy vážne postihnuté. Krvný tlak klesá, srdcové kontrakcie sú slabšie, schopné spomaliť. V krvi klesá hladina glukózy, môžu sa objaviť kŕče, pokles telesnej teploty. V prípade silného toxického účinku etylalkoholu, ak sa osobe neposkytne lekárska starostlivosť včas, môže zomrieť na komplikácie - pľúcny a mozgový edém.

Kombinácie, s ktorými sa stretávame pri otravách etylalkoholom, môžu byť rôzne. Preto si pri diagnostike treba všímať hlavne dva znaky – stav nervovej sústavy a charakteristický zápach alkoholu vo vzduchu vydychovanom pacientom. Ak počítame pre absolútny etylalkohol (96%), jeho smrteľná dávka sa pohybuje od 4 gramov u detí do 12 gramov u dospelých na 1 kg hmotnosti.

Prvá núdzová pomoc pri otrave etylalkoholom.

Ak je pacient pri vedomí, na uvoľnenie gastrointestinálneho traktu od metabolických produktov etylalkoholu sa odporúča vyvolať zvracanie a vypláchnuť žalúdok vodou v množstve 3-5 litrov. V prípade otravy sú reflexy potlačené, preto v niektorých prípadoch ani účelové vyvolanie zvracania nevedie vždy k výsledku. V takýchto prípadoch sa žalúdok premyje hadičkou. Na urýchlenie vylučovania toxínov z tela sa pacientovi podáva dostatok tekutín na pitie.

Na ten istý účel možno do žily podať infúziu tekutiny (napríklad 400 – 800 ml 0,9 % roztoku chloridu sodného). Je známe, že výmena etylalkoholu sa pri použití glukózy zrýchľuje, preto sa má intravenózne podať 100 ml 5% roztoku glukózy s kyselinou askorbovou (3–5 ml 5% roztoku). Indikáciou na jeho použitie sú aj kŕče, ktoré sú zvyčajne príznakom nedostatku glukózy v tele. Vitamíny skupiny B prispievajú k rýchlejšej neutralizácii etylalkoholu - ak je to možné, môžete podať intramuskulárnu injekciu vitamínu B6 (pyridoxín hydrochlorid), 1 ml 5% roztoku.

Ak je človek v bezvedomí, potom pri vykonávaní všetkých týchto činností je potrebné každých 5 minút podrobne posúdiť jeho životné funkcie. V prípade ťažkej otravy môže mať etylalkohol toxický účinok na medulla oblongata, v ktorej sa nachádzajú dýchacie a vazomotorické centrá. Je možná zástava dýchania a srdca, čo si vyžaduje, aby osoba vykonávajúca núdzové opatrenia bola pripravená na vykonanie kardiopulmonálnej resuscitácie.

Pri znížení krvného tlaku, spomalení pulzu a tlmených srdcových ozvoch sa subkutánne vstrekne 10 ml 1% roztoku kofeínu, pri závažnej hypotenzii (krvný tlak nižší ako 90 mm Hg) sa intravenózna infúzia prednizolónu (60 –90 mg). Existujú dôkazy, že prednizolón pomáha detoxikovať alkohol v pečeni. Nemožno ho však použiť pri normálnych a najmä zvýšených číslach krvného tlaku. Osoba s depresívnym vedomím alebo osoba v bezvedomí by mala dostať všetky núdzové postupy v polohe na bruchu.

Ak obeť nereaguje na pokusy s ním hovoriť, na bolestivé podnety, potom sa už dostal do alkoholickej kómy. V tomto prípade sa všetky možné z vyššie opísaných činností vykonávajú predpísaným spôsobom. Pri alkoholickej kóme dochádza k relaxácii všetkých svalových skupín vrátane svalových vlákien vnútorných orgánov. To znamená, že takejto osobe hrozí udusenie v dôsledku vniknutia zvratkov do priedušnice a priedušiek, ako aj v dôsledku stiahnutia jazyka.

Preto musí byť obeť uložená na pravej strane a ústna dutina musí byť zbavená protéz, zvratkov alebo kúskov jedla, ak existujú. V blízkosti hlavy umiestnite nádobu na zber zvratkov v prípade zvracania. V stave kómy sa telesná teplota znižuje, preto je potrebné pri nedobrovoľnom močení z obete vyzliecť mokré oblečenie a prikryť ho prikrývkou. Po vykonaní všetkých naliehavých opatrení by mal byť pacient hospitalizovaný, aj keď nadobudol vedomie.

Otrava metylalkoholom.

Etyl a metylalkohol sa od seba nelíšia vzhľadom a vôňou. Toxická dávka metylalkoholu alebo drevného alkoholu je mnohonásobne nižšia ako dávka etylalkoholu a je len niekoľko mililitrov. 25 ml sa považuje za smrteľné, hoci v zriedkavých prípadoch môže človek prežiť aj po užití oveľa väčšej dávky. K otrave dochádza, ak osoba omylom užila metylalkohol za účelom intoxikácie.

V podstate antisociálne vrstvy spoločnosti podliehajú takejto otrave. Dieťa môže dostať otravu metylalkoholom náhodou, ak požije rozpúšťadlo, nemrznúcu zmes alebo odstraňovač škvŕn. Bohužiaľ, otrava metylalkoholom u detí nie je nezvyčajná. Ak sú výrobky pre domácnosť uložené vo fľašiach od sódy alebo v iných fľašiach, ktoré môžu dieťa zaujímať, takéto nehody sú dosť pravdepodobné.

Takejto neopatrnosti je potrebné sa vyvarovať, keďže detský organizmus znáša otravu metylalkoholom ťažšie a s vážnejšími následkami. Na začiatku otravy sú príznaky rovnaké ako pri bežnej intoxikácii etylalkoholom, na ich prejav je však potrebné užiť väčšiu dávku v porovnaní s etylalkoholom. Niekedy môžu príznaky intoxikácie úplne chýbať a vonkajšie prejavy pôsobenia metylalkoholu začínajú okamžite s toxickými účinkami. Objavujú sa však po určitom čase - 10-20 hodín po užití metylalkoholu.

Pacient sa sťažuje na bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie; koža je bledá alebo svetloružová. Najprv sa tieto prejavy môžu zameniť za otravu jedlom alebo prvé príznaky chrípky. Potom sa stav zhoršuje, pripájajú sa príznaky poškodenia mozgu – letargia, útlm vedomia, kolaps, kóma. Metylalkohol je známy svojim účinkom na orgány zraku: užívanie 15 ml. metanol môže viesť k úplnej slepote. Pri miernej intoxikácii je možný pokles zrakovej ostrosti, ktorý sa pri správnej liečbe neskôr obnoví.

Prvá núdzová pomoc pri otrave metylalkoholom.

Opatrenia na poskytnutie núdzovej starostlivosti sú takmer rovnaké ako pri otravách etylalkoholom. Výplach žalúdka veľkým množstvom vody by sa mal vykonať čo najskôr od začiatku príznakov otravy. Na ten istý účel, ak je to možné, sa vykonáva intravenózna infúzia tekutiny. Glukóza, kyselina askorbová, pyridoxín hydrochlorid sa podávajú podľa rovnakej schémy ako v prípade otravy etylalkoholom. Metylalkohol výrazne znižuje pH krvi, preto sa do žily nakvapká 4% roztok hydrogénuhličitanu sodného, ​​aby sa vytvorilo zásaditejšie prostredie.

Ak sa tento postup vykonáva v prednemocničnom štádiu, je potrebné pamätať na to, že sa nemá podávať viac ako 200 ml hydrogénuhličitanu sodného naraz (viac ako 50 ml pre deti). V opačnom prípade môže pacient zo stavu s vysokou kyslosťou krvi (acidóza) prejsť do stavu s nízkou kyslosťou krvi (alkalóza) a je oveľa ťažšie sa s tým vyrovnať. Na neutralizáciu metylalkoholu v tele môžu dospelí vstreknúť 5% etylalkohol intravenózne alebo dovnútra, nie viac ako 30–50 ml 33% roztoku.

Aby nedošlo k zhoršeniu poškodenia zrakového nervu a sietnice, je potrebné vylúčiť vplyv svetla na oči. Prečo je pri asistencii pacientovi lepšie dať mu nepriepustný obväz. Prevoz do nemocnice sa vykonáva v polohe na chrbte a ak je obeť v bezvedomí - na boku. Hospitalizácia by mala byť vykonaná čo najskôr, pretože výmenné transfúzie, hemodialýza a iné postupy dostupné iba v nemocnici môžu spôsobiť, že následky otravy budú menej závažné.

Na základe knihy „Rýchla pomoc v núdzových situáciách“.
Kashin S.P.

Rozmanitosť kvalitných alkoholických nápojov na modernom trhu nevylučuje nákup fiktívnych alkoholických výrobkov obsahujúcich metylalkohol.

Metanol ako mimoriadne nebezpečná látka spôsobuje vážne zdravotné problémy, stratu zraku a smrť. Intoxikácia metylalkoholom sa považuje za najškodlivejšiu a najbežnejšiu.

Ťažké následky použitia metanolu si vyžadujú znalosť správneho poskytnutia prvej pomoci na záchranu obete.

Podobnosť metylalkoholu s etylalkoholom používaným na výrobu vysokokvalitných alkoholických nápojov vedie k negramotnému používaniu tejto látky ako alternatívy k drahšiemu certifikovanému alkoholu.

Metylalkohol sa pre svoju nadmernú toxicitu používa výhradne v chemickom priemysle a priemysle farieb.

Pre lacnejšiu výrobu bezohľadní výrobcovia nahrádzajú etanol metanolom, predávajú náhradný alkohol a nestarajú sa o možné následky.

Intoxikácia je spôsobená špecifickou reakciou tela na zavedenie činidla. Produkty jeho rozpadu vedú k masívnemu poškodeniu vnútorných orgánov a centrálneho nervového systému – zhoršeniu zraku, dýchania. Po užití 25-100 ml často dochádza k smrteľnému výsledku.

Charakteristické znaky metyl a etylalkoholov

Hlavným rozdielom medzi etylalkoholom a metylalkoholom je spôsob použitia .

Etanol je prijateľný pre vnútorné aj vonkajšie použitie, metanol je priemyselná látka používaná čisto pre chemický priemysel - pridáva sa do rozpúšťadiel, domácich chemikálií a je nevhodná na perorálne podanie.

Vonkajšie vlastnosti, vôňa, chuť a farba týchto alkoholov sú úplne podobné..

Rozdiel je určený výlučne experimentálnymi metódami:

1. Rozdiel bodu varu: pre metylalkohol 64̊С, pre etylalkohol - 78̊С.
2. Zelená farba ohňa pri horení metanolom, modrá - s etanolom.
3. Ponorenie zahriateho medeného drôtu do metanolu vytvára špecifický štipľavý zápach. Etanol bude voňať ako zrelé jablká.

Účinok metanolu pri požití

Po užití metylalkoholu z tenkého čreva a žalúdka sa šíri krvou cez vnútorné orgány.

Keď sa dostane do žalúdka, podlieha metabolizmu s tvorbou formaldehydu a kyseliny mravčej. Hlavnou cestou vylučovania produktov rozpadu sú obličky, čo vedie k rýchlemu rozpadu močového systému.

Keď sa metylalkohol dostane do tela, inhibuje funkčnosť centrálneho nervového systému, kardiovaskulárneho systému, pečene, poškodzuje sietnicu a zrakový nerv, prispieva k progresii acidózy a ovplyvňuje pľúcne alveoly.

Nevýznamná dávka prijatej látky sa považuje za toxickú - iba 5 ml.

Príznaky a príznaky otravy metylalkoholom

Použitie malých dávok látky vedie k prejavom črevných symptómov toxikózy:

• vracanie, nevoľnosť, bolesť brucha;
• bolesti hlavy, závraty, muchy pred očami;
• agresivita, zvýšené slinenie, zvýšená srdcová frekvencia, znížený tlak, dýchavičnosť;
• bolesť končatín;
• pokles teploty.

Nasledujúci deň sa príznaky zhoršujú:

• ťažké poškodenie zraku;
• zastaviť verbálny kontakt
• porucha vedomia;
• neustále vracanie, časté nutkanie na hojné spontánne močenie;
• strata citlivosti kože;
• vzniká acidóza.

Neschopnosť pomôcť vedie k smrti.

Poskytovanie prvej pomoci

Aby sa predišlo smrteľnému výsledku, je potrebná kompetentná pomoc obeti.

Hlavný algoritmus akcií:

1. Okamžite zavolajte sanitku.
2. Príprava a použitie slabého roztoku sódy pacientom, po ktorom nasleduje stimulácia dáviaceho reflexu, aby sa maximalizovalo odstránenie nevstrebaného alkoholu a jeho metabolitov z tela. Vykonáva sa niekoľkokrát.
3. Použitie laxatív na stimuláciu peristaltiky a zvýšenie vylučovania metanolu.
4. Tieto opatrenia by sa mali vykonávať za prítomnosti vedomia obete. V prípade straty vedomia sa postihnutý položí na brucho, otočí hlavu na stranu, aby sa zabránilo prenikaniu zvratkov do dýchacieho traktu, a čaká sa na príchod sanitky.

Liečba intoxikácií v stacionárnych podmienkach

Základom poskytnutia pomoci v nemocničnom prostredí je odstránenie jedovatej látky z tráviaceho traktu a pľúc a odstránenie hlavných príznakov.

Na tieto účely použite:

• výplach žalúdka so stimuláciou dáviaceho reflexu;
• laxatívne liečivá a klystíry s prevarenou vodou;
• zavádza sa špecifické antidotum - etylalkohol, ktorý znižuje tvorbu produktov rozpadu;
• podávajú sa injekcie hydrogénuhličitanu sodného, ​​ktoré normalizujú stav a zabraňujú "prekysleniu" krvi;
• v závažných prípadoch zabraňujú rozvoju edému mozgu a iných orgánov užívaním diuretík, po ktorom nasleduje korekcia nerovnováhy elektrolytov multivitamínovými komplexmi;
• na odstránenie toxínov sa vykonáva hemodialýza;
• kŕčové prejavy sa odstraňujú antikonvulzívnymi liekmi - Sibazon a oxybutyrát sodný;
• zhoršenie zraku vyžaduje použitie atropínu alebo prednizolónu (supraorbitálne);
• nedostatočnosť dýchacieho systému sa odstraňuje umelou ventiláciou pľúc.

Komplexnosť terapie môže zabrániť vzniku závažnejších komplikácií.

Dôsledky otravy metylalkoholom

Okrem ťažkého poškodenia zraku existujú nezvratné následky intoxikácie metylalkoholom:

• rozvoj respiračnej a kardiovaskulárnej nedostatočnosti;
• „syndróm predĺženého stláčania“, ktorý sa prejavuje deštrukciou svalov s upchávaním ciev obličiek a patológiou ich fungovania.

Závažnosť možných následkov priamo závisí od množstva opitej látky a včasnosti poskytnutia kvalifikovanej pomoci obeti.

Hlavnou metódou prevencie otravy metanolom je nákup alkoholických nápojov v špecializovaných predajniach s príslušnými licenciami.