Bežný mikrobiálny ekzém. Mikrobiálny ekzém: liečba masťami, ľudovými prostriedkami, antibiotikami

Čo je mikrobiálny ekzém? Fotografie choroby ukazujú početné lézie na koži, komplikované infekciou.

Infekčná forma je jedným z typov sekundárnej ekzematóznej dermatitídy, ktorá sa vyvíja v oblastiach epidermis postihnutých hubami, vírusmi alebo baktériami. Tretinu štatistiky dermatologických ochorení tvoria pacienti, ktorým bol diagnostikovaný mikrobiálny ekzém.

Podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb je mikrobiálny ekzém (podľa ICD 10) zaradený do sekcie chorôb kože a podkožia.

Mikrobiálny ekzém podľa ICD 10 je klasifikovaný ako dermatitída, ako aj iné typy tohto ochorenia. V medzinárodnom registri je ako ekzém označená len forma v tvare mince (L30.1).

Preto je mikrobiálny ekzém ICD 10 lekármi kódovaný ako infekčný (L30.3) alebo nešpecifikovaná dermatitída (L30.9).

Mikrobiálny ekzém: príčiny

Koža je najväčší ľudský orgán, ktorý má mnoho funkcií, jednou z nich je ochrana pred patogénnymi mikróbmi.

Ak je narušená celistvosť kože, imunitný systém pomocou krvných buniek (fagocyty, krvné doštičky, leukocyty) zastaví prístup mikroorganizmov do krvného obehu a zabráni im preniknúť dovnútra. Neutralizuje infekciu, ktorá sa dostane do rany počas poranenia.

Tento mechanizmus funguje bezchybne u človeka so zdravým imunitným systémom v ojedinelých a ojedinelých prípadoch poškodenia kože.

Ľudia sú v opačnej situácii:

1 . S vysokou citlivosťou na streptokoky a iné mikroorganizmy,

2 . Zanedbávanie osobnej hygieny

3 . S oslabeným imunitným systémom,

4 . S poruchami gastrointestinálneho traktu a endokrinného systému,

5 . Ľudia s vysokou stresovou záťažou sú vystavení riziku vzniku infekčnej dermatitídy.

Negatívne faktory, ktoré neustále ovplyvňujú telo, tiež znižujú bariérovú funkciu epidermis. Preto oblasti kože

  • s alergickými vyrážkami,
  • s mykózou (plesňová infekcia),
  • traumatické, chirurgické rany, vredy alebo fistuly,
  • s rozšírenými žilami z kŕčových žíl,

sa stane otvorenou bránou pre infekciu.

Dlhodobý, pretrvávajúci zápalový proces na koži spôsobený patogénnymi mikroorganizmami je dermatologické ochorenie, ktoré lekári nazývajú mikrobiálny ekzém.

Príznaky mikrobiálneho ekzému

Táto choroba je mnohostranná a nepredvídateľná. Klinický obraz závisí od príčin, povahy a lokalizácie zápalu.

Charakteristickým znakom diagnózy chronického mikrobiálneho ekzému sú dvojité symptómy: na koži sa zisťujú príznaky ekzematóznej dermatitídy a symptómy pustulárnej patológie (pyodermia) spôsobené streptokokmi, stafylokokmi a inými pyogénnymi kokmi, ktoré pochádzajú zvonku.

Rozšírený mikrobiálny ekzém postihuje veľkú oblasť. Ohniská zápalu sú ostro ohraničené, majú vrúbkované alebo zaoblené obrysy, s exfoliačným stratum corneum pozdĺž periférie. Erózia je pokrytá tanierovými krustami. Po ich odstránení zostáva mokrý súvislý povrch s kvapkami serózneho exsudátu. Kvapôčkový charakter plaču a asymetria vyrážok sú hlavnými diferenciálnymi príznakmi pri diagnostike ochorenia.

Na základe klinického obrazu, príčin a lokalizácie sa rozlišujú tieto formy infekčnej dermatitídy:

  • mikrobiálny plakový ekzém,
  • posttraumatické,
  • kŕčové žily,
  • sykoziformný,
  • ekzematózna dermatitída na bradavkách.

Je mikrobiálny ekzém nákazlivý alebo nie?

Toto dermatologické ochorenie, komplikované infekciou, nie je nebezpečné pre ostatných.Iba vysoká kontaminácia rúk patogénnymi mikroorganizmami môže spôsobiť infekciu u ľudí so zníženou imunitou, čo je extrémne zriedkavé. Ale ani v tomto prípade to nie je choroba, ktorá sa prenesie na iných, ale infekčný agens (huba, baktérie, vírus).

Preto bude popieranie jedinou odpoveďou na to, či sa mikrobiálny ekzém prenáša prostredníctvom predmetov, podaním rúk, sexuálnym stykom alebo vzdušnými kvapôčkami?

Fotografie lézií na rukách sú často reprezentované ohniskami zápalu okrúhleho tvaru, ktorých priemer nepresahuje tri centimetre. Plakety majú jasné, hladké okraje a vyčnievajúci stred s hojne plačúcim, modročerveným povrchom pokrytým hnisavými kôrkami. Takto vyzerá numulárny, mincový alebo mikrobiálny plakový ekzém. Tento typ dermatitídy je najčastejšie diagnostikovaný na horných končatinách a postihuje chrbát rúk. Niekedy sa zápalový proces rozšíri na lakte a predlaktia.


Pri diagnostikovaní mikrobiálneho ekzému na rukách sú príčiny patológie často porušením celistvosti kože, dysfunkciou obranného systému tela, pomalým hojením a infekciou hlbokých trhlín a rán. Preto liečba posttraumatického mikrobiálneho ekzému na rukách spočíva nielen v symptomatickej terapii, ale aj v úprave imunitného systému pacienta.

Mikrobiálny ekzém na nohách: fotografie a liečba

Obľúbeným miestom výskytu infekčnej dermatitídy sú dolné končatiny. V prípade mikrobiálneho ekzému na nohách fotografie na internete jasne predstavujú klinický obraz choroby:

  • rozsiahle kožné lézie so seróznymi, hnisavými papuľami, pľuzgiermi, mokvajúcimi eróziami sú náchylné na periférny rast;
  • ohniská akútneho zápalového procesu, posiate zátkami hnisu, majú spočiatku vrúbkované okraje. Potom sa navzájom spájajú a ovplyvňujú celý povrch nohy;
  • Na zdravej koži sa niekedy objavujú takzvané skríningy - oblasti olupovania a papuly.

Ak máte mikrobiálny ekzém na nohách, liečba: masti, tablety, injekcie, fyzioterapia - predpisuje dermatológ po stanovení presnej diagnózy a príčin dermatitídy.


Vo veľkej väčšine prípadov sa nedostatok hygieny stáva rozhodujúcim faktorom pri výskyte lézií s hnisavými zátkami na koži nôh a rúk. Nadmerné potenie v kožných záhyboch vytvára priaznivé prostredie pre množenie mikroorganizmov, čo vyvoláva ochorenie.

Kŕčová forma ochorenia, ktorá sa vyvíja na pozadí chronickej venóznej insuficiencie, je tiež pomerne často diagnostikovaná na nohách pacientov. Medzi provokujúce faktory patria:

  • trofické ulcerácie,
  • macerácia epidermy počas obväzov,
  • poranenia kože v oblasti kŕčových žíl.

V tomto prípade liečba mikrobiálneho ekzému na nohách nevyhnutne zahŕňa odstránenie venóznej nedostatočnosti - hlavnej príčiny dermatitídy.

Nesnažte sa prekonať chorobu sami. Pred rozhodnutím, ako zmierniť opuch nôh v dôsledku mikrobiálneho ekzému, musíte pochopiť, odkiaľ pochádza. Možno ide o alergický opuch, ktorý sa dá ľahko odstrániť antihistaminikami a pleťovými vodami. A možno aj sepsa, ktorá si vyžaduje okamžitú špecializovanú starostlivosť a ohrozuje život pacienta. Nehľadajte odpovede online na to, ako liečiť mikrobiálny ekzém na nohách, zverte svoje zdravie odborníkovi.

Dermatologické ochorenie spôsobené baktériami sa zriedkavo šíri na krk a tvár. Na miestach trofických kožných lézií, infikovaných hlbokých rán a popálenín sa tvoria plačové lézie s hnisaním.


Lekárska prax potvrdzuje, že sikiziformná dermatitída postihuje najčastejšie tvár. Hoci sa nachádza aj v podpazuší a ohanbí. Na fotografii sú červené, svrbiace, plačúce lézie s pyogénnymi pustulami umiestnenými na obočiach, brade a nad perou. Veľmi rýchlo sa objavujú nové vyrážky, ktoré sa šíria za hranice rastu vlasov. Lézie sú veľmi svrbivé.

Sykoziformný mikrobiálny ekzém na tvári, s touto diagnózou sa liečia pacienti so sykózou, chronickým zápalom vlasových folikulov spôsobeným stafylokokom. Muži s chronickým zameraním infekcie (tonzilitída, rinitída), dysfunkciou endokrinného a nervového systému sú náchylnejší na túto patológiu.

Ako sa dá vyliečiť mikrobiálny ekzém?

Ak chcete získať pozitívny terapeutický výsledok a zbaviť sa kožných problémov na dlhú dobu, potom sa ponáhľajte k lekárovi.

Mnohostranný chronický stav komplikovaný infekciou a charakterizovaný pretrvávajúcim priebehom – taký je mikrobiálny ekzém. Liečba choroby sa vykonáva len pod dohľadom dermatológa po diagnostikovaní. Nebezpečenstvo nedostatočnej terapie môže viesť k závažným komplikáciám.

Princíp liečby mikrobiálneho ekzému je založený na dvoch povinných pravidlách:

  • Odstráňte hlavnú príčinu patológie;
  • Zastavte chronickú infekciu. Na tento účel sa používajú nasledujúce lieky.

Ak laboratórne testy potvrdia prítomnosť patogénnych baktérií na koži, lekár určite predpíše jedno z nasledujúcich antibakteriálnych látok:

  • azitromycín,
  • doxycylín,
  • ampicilín,
  • Ofloxacín,
  • Ciprofloxacín,
  • Cefazolin.

Keď je koža postihnutá mikrobiálnym ekzémom, antibiotická masť (Drapolen, Dettol, Bactroban) je predpísaná súčasne s vnútornými antibakteriálnymi liekmi.

Antiseptické roztoky a masti na mikrobiálny ekzém

1 . Resorcinol (1% roztok), olovnatá voda, brilantná zeleň, miramistín, peroxid vodíka - sa osvedčili ako pleťové vody na zmiernenie opuchov, na plač a na ošetrenie trhlín a rán.


2 . Na slabo plačúce vredy sú predpísané ichthyol, masť Naftalan, lokálne prípravky obsahujúce decht;

3 . Nehormonálne masti: Radevit, Fenistil, Gistan, Eplan - liečia kožu, majú minimum kontraindikácií;

4 . Exoderil, Bifanazol, masť Nystatin, Loceril sú masťové prípravky odporúčané na dermatitídu s hubovou etiológiou.

5 . Spreje a masti s kortikosteroidmi Advant, Elokom, Celestoderm, Lokoid sú indikované na veľkú oblasť poškodenia a predpisuje ich iba lekár;

6 . Liečba infekčnej dermatitídy nebude účinná, ak pacient nebude dodržiavať všeobecné odporúčania:

  • Zabránenie prehriatiu a poraneniu postihnutej kože;
  • Starostlivá hygiena. Minimalizácia kontaktu pokožky s eróziou s vodou;
  • Pri varikóznej dermatitíde noste špeciálne hrubé pančuchy a elastické obväzy;
  • Rastlinná bielkovinová strava;
  • Nosenie bavlnenej spodnej bielizne;

Mikrobiálny ekzém: liečba ľudovými prostriedkami

  • Recept č.1"Bylinná infúzia pre pleťové vody"

Vezmite rovnaké časti šnúry, žihľavy, púčikov brezy, nechtíka (kvety), ľubovníka bodkovaného, ​​rebríka. Jednu veľkú lyžicu zalejte pohárom vriacej vody. Po niekoľkých hodinách sa infúzia môže používať perorálne trikrát denne, štvrť pohára a ako pleťová voda na boľavé miesta. Miestne domáce kúry majú antiseptický účinok. Konajú sa každý deň pol hodiny.

  • Recept č.2“Komprimujte s listami čiernej bazy”

Pri liečbe mikrobiálneho ekzému doma tento jednoduchý ľudový liek dosahuje rýchly pozitívny účinok, pretože rastlina je silné antiseptikum, ktoré neutralizuje infekciu.

Umyté, rozdrvené alebo zbité listy bazy sa aplikujú na oblasti zápalu na štvrťhodinu, pokryté filmom. Postupy sa vykonávajú denne, kým nezmiznú hnisavé šupiny.

Recenzie a komentáre

vitiligos.ru

Príčiny

Príčinou infekčnej dermatitídy je deštrukcia kože patogénmi. Môžu byť ovplyvnené všetky vrstvy kože od epidermis až po hlboké vrstvy dermis a dokonca aj tukové tkanivo.

Zničenie kože vedie k tomu, že prestáva vykonávať ochrannú funkciu, vďaka čomu môžu cez ňu preniknúť patogény nových infekcií.


Predpoklady pre výskyt infekčnej dermatitídy môžu byť: mechanické poškodenie kože, alergické reakcie, stres, ožiarenie alebo otrava niektorými jedmi, invázie a genetická predispozícia.

Hlavné príznaky infekčnej dermatitídy

Infikovaná osoba môže pociťovať rôzne príznaky:

  • Na osýpky– vyrážka na tvári a nasledujúci deň sa šíri po celom tele;
  • Na šarlach tvoria sa malé pľuzgieriky, ktoré zmiznú, po ktorých v priebehu 2-5 dní dôjde k výskytu suchých šupín a olupovania (dermatitída, pri ktorej vyrážka vyzerá ako pupienky, sa nazýva papulárna);
  • týfus Je zaujímavý tým, že spôsobuje infekčnú dermatitídu najmä v ohybových oblastiach kĺbov, ako aj v okolí mliečnych žliaz a na bruchu. Dermatitída sa objaví na 3. deň po infekcii;
  • S ovčími kiahňami ružové bubliny pokrývajú takmer celé ľudské telo, po ktorom prasknú a vytvárajú kôru;
  • Plesňová dermatitída charakterizované výskytom začervenania, odlupovania, bolesti a pálenia;

Vzhľad - fotogaléria

Po infekčnej dermatitíde dochádza k pigmentácii, ktorá môže zostať po celý život.

Nebezpečenstvo ohrozenia života a zdravia

Hoci je koža dôležitou bariérou pre infekcie, zvyčajne infekčná dermatitída nepredstavuje hrozbu pre ľudský život, iba zhoršuje jeho kvalitu a uľahčuje pridávanie nových infekcií.

Množstvo infekčných chorôb spôsobujúcich dermatitídu, sprevádzaná vysokou horúčkou, bolesťou, závratmi atď.

Pre deti Zvlášť nebezpečná je stafylokoková dermatitída. Spôsobuje odlupovanie veľkých vrstiev kože, podobne ako pri spálení slnkom. Teplota stúpa nad 38 stupňov, pozoruje sa letargia a apatia, dieťa stráca chuť do jedla.

Stafylokok je ťažko liečiteľný v každom veku, okrem kože sa môžu zapáliť aj sliznice a lymfatické uzliny. V obzvlášť závažných prípadoch môže baktéria postihnúť aj vnútorné orgány: črevá, obličky atď. U dospelých je stafylokoková infekcia miernejšia ako u detí.

Musíte tiež pamätať na to, že stafylokok je veľmi nákazlivý, každý piaty človek na svete je ním infikovaný, a asi 60% ľudí je pravidelne infikovaných, ale potom úplne vyliečených.

Liečba

Infekčná dermatitída sa lieči vonkajšími a vnútornými prostriedkami.

Nasledujúce lieky sa používajú externe:

  • Antiseptiká(peroxid vodíka, brilantná zeleň, rôzne produkty na báze etylalkoholu alebo mravčieho alkoholu);
  • Protizápalové lieky(Betadine, Advagantan);
  • Antibiotiká na vonkajšie použitie(Bactroban, Gentamicin, Syntomycin a ďalšie).

Používajú sa aj fyzikálne metódy: UHF, laserová kauterizácia atď.

Treba si uvedomiť, že antibiotiká sa používajú len proti bakteriálnym infekciám, vírusom a plesniam vôbec nepomáhajú. Infekčná alergická dermatitída vyžaduje použitie antihistaminík. Plesňové ochorenie sa lieči takými liekmi ako Atifin, Batrafen, Ifenek, Candibene, Lamisil a iné masti.

Na vnútorné použitie sa používajú antipyretiká (na horúčku), antibiotiká (na bakteriálnu dermatitídu) a antivírusové lieky (na vírusovú dermatitídu).

G Výživná mikrobiálna dermatitída vyžaduje použitie silných antiseptík(manganistan draselný, peroxid vodíka), zmäkčujúce a kerolitické masti.

Tradičné metódy liečby

Infekčné dermatózy a dermatitídy sa môžu liečiť aj ľudovými prostriedkami.


Prevencia

Pleseň sa zvyčajne „lepí“ na už postihnutú pokožku, takže najlepšou prevenciou plesňovej dermatitídy je udržiavať pokožku v poriadku: ak je príliš mokrá alebo mastná, umyte ju mydlom na pranie, používajte krémy na mastnú pokožku.

Na suchú, popraskajúcu pokožku sú vhodné zmäkčujúce masti. Ak sa objavia trhliny, je potrebné ich ošetriť antiseptikami. Banálna čistota pokožky je veľmi dôležitá.

Infekčnému zápalu kože spôsobenému baktériami alebo vírusmi sa dá predísť jedine tak, že sa izolujete od zdroja nákazy – zvieraťa alebo chorého človeka.

Ak sa choroba prenáša z človeka na človeka, správanie už chorých ľudí bude hrať dôležitú úlohu v prevencii epidémie. Po diagnostikovaní a zistení, že ide o nákazlivú dermatitídu, by sa veľká bakteriálna alebo vírusová dermatitída mala čo najviac izolovať od blízkych, najmä detí.

Proti niektorým chorobám boli vyvinuté vakcíny.

Pre prevenciu epidémií je potrebné vysvetliť obyvateľom, čo je to infekčná dermatitída, aké sú príčiny týchto ochorení, hlavné cesty prenosu a význam očkovania. V prípade epidémie je dôležité čo najskôr izolovať ohnisko epidémie. Počas prepuknutia choroby u zvierat (vezikulárna dermatitída) sú hospodárske zvieratá zvyčajne zničené a domáce zvieratá môžu byť na určitý čas izolované.

Záver

zdorovkozha.com

Čo je známe o faktoroch, ktoré vyvolávajú chorobu?

Vedci stále nevedia dať presnú a zrozumiteľnú odpoveď, prečo je mikrobiálny ekzém medzi ľuďmi taký bežný. Príčiny patológie sa často vysvetľujú psycho-emocionálnymi poruchami, ako aj problémami vo fungovaní endokrinného systému. Poruchy v procesoch neurotrofickej regulácie vznikajú v dôsledku negatívneho vplyvu štítnej žľazy na fungovanie centrálneho nervového systému.

Zjednodušene povedané, ktoré sú dostupné širokej verejnosti, pri oslabení obranyschopnosti organizmu začnú zlyhávať aj bariérové ​​funkcie kože. Poskytovanie úplnej ochrany proti prenikaniu patogénnych mikroorganizmov, ako jednej z hlavných úloh epidermy, sa stáva dostatočne nemožné. Aby sa zabránilo vniknutiu patogénnych mikróbov do krvného obehu v prípade poškodenia kože, do boja proti infekcii vstupujú leukocyty, krvné doštičky a fagocyty. Pri normálnej imunite tieto krvinky aktívne eliminujú nebezpečenstvo a zabraňujú vstupu škodlivých baktérií. V opačnom prípade, keď je narušená integrita epidermis, vzniká mikrobiálny ekzém.

Spúšťačom výskytu ochorenia na rukách či nohách môže byť viacero faktorov. Etiológia mikrobiálneho ekzému sa často určuje z nasledujúcich najpravdepodobnejších príčin:

  • vysoká úroveň citlivosti na streptokoky;
  • chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu;
  • poruchy fungovania žliaz endokrinného systému;
  • výskyt častých stresových situácií;
  • ignorovanie pravidiel osobnej hygieny;
  • poškodenie kožných oblastí v dôsledku rôznych faktorov (alergie, mykózy, otvorené rany, fistuly, kŕčové žily atď.).

Formy ochorenia

Toto ochorenie najčastejšie predstavuje chronickú kožnú patológiu s periodickými exacerbáciami a krátkodobou remisiou. Zápal, ktorý niekedy dosiahne papilárnu dermis, je mimoriadne závažný. Mikrobiálny ekzém, na rozdiel od iných typov dermatitídy, je bežný a často je diagnostikovaný u pacientov rôzneho veku. Súčasne sú prejavy ochorenia, lokalizácia a stupeň komplikácií vyrážok u pacientov determinovaný vývojom zápalového procesu.

Existujú tri hlavné formy ekzému bakteriálneho pôvodu:

  1. Pikantné. Je charakterizovaný kožným erytémom, opuchom a tvorbou papúl. Ďalej zapálená dermis praskne a po otvorení vezikúl nasleduje uvoľnenie seróznej sekrécie. Po niekoľkých dňoch sa vytvoria kôry.
  2. Subakútna. Predstavuje následné zhrubnutie kože sprevádzané erytémom. Toto štádium ochorenia je charakterizované poruchami pigmentácie a tvorbou šupín.
  3. Chronický. Počas tohto obdobia je zaznamenaná pretrvávajúca hyperémia čiastočne obnovených oblastí kože. V jednotlivých prípadoch môže byť jasne vyjadrená hyper- alebo hypopigmentácia.

Nedostatok správnej terapie počas prvej akútnej vlny ochorenia spravidla prispieva k výskytu imunitných abnormalít a v dôsledku toho k rozvoju ireverzibilných zmien v epiderme na bunkovej úrovni. Nevyhnutným sa stáva aj zvýšenie individuálnej citlivosti kože na účinky vonkajších dráždivých látok, ktoré vyvolávajú progresiu ochorenia.

Hlavné fázy priebehu mikrobiálneho ekzému

Ako už bolo spomenuté, bakteriálny ekzém (alebo mikrobiálny) je dlhodobý zápalový proces na otvorených úlomkoch kože.

Prvé príznaky ochorenia sa prejavujú v erytematóznom štádiu ochorenia.

  • V prvom štádiu môže pacient s mikrobiálnym ekzémom pociťovať len mierne začervenanie kože, mierne svrbenie s rýchlo narastajúcou intenzitou. Prvá fáza kožnej patológie spravidla nepredstavuje pre pacienta výrazné nepohodlie.
  • V druhom štádiu mikrobiálneho ekzému, ktorý sa nazýva papulovezikulárny, sa objavujú pľuzgierovité vyrážky charakteristické pre tento typ dermatitídy. Každá vezikula je naplnená seróznou tekutinou. Toto štádium ochorenia môže byť pre pacienta bolestivé a nepríjemné.
  • Tretia etapa. Vezikuly sú ekzematózne pľuzgiere, ktoré začnú praskať niekoľko dní po ich objavení. Tento proces môže určiť prechod do ďalšej fázy ekzému - plač na koži. Serózne ložiská patológie majú nepríjemný vzhľad, navyše je vizuálne dosť ťažké určiť presné hranice epidermálnych lézií na rukách a nohách.
  • Plač by mal zmiznúť v ďalšom štádiu mikrobiálneho ekzému. Všetky serózne jamky sa začínajú pokrývať kôrou, ktorá má špinavý žlto-šedý odtieň. Neprítomnosť exsudátu a vysušenie postihnutých oblastí kože naznačuje nástup remisie. Spolu s tým však na absolútne zdravých miestach vždy existuje možnosť objavenia sa nových ložísk ekzému.

Liečba a príznaky ekzematóznych prejavov na nohách

Mikrobiálny ekzém na nohách je diagnostikovaný oveľa častejšie ako rovnaký typ dermatitídy na rukách alebo ešte menej často na krku a tvári. Len lekár môže potvrdiť diagnózu, aby sa vylúčili dermatologické ochorenia, ktoré majú podobné klinické prejavy. Pacient musí urýchlene vyhľadať špecializovanú pomoc, ak sa objavia nasledujúce príznaky ochorenia:

  • výskyt seróznych purulentných papúl na dolných končatinách;
  • rýchly rast plačúcich erózií na chodidle, dolnej časti nohy a lýtkach;
  • vrúbkované okraje kožných lézií;
  • mierne odlupovanie v kombinácii so silným svrbením.

Pri mikrobiálnom ekzéme na nohách dermatológ zvyčajne predpisuje komplexnú liečbu, ktorej predchádza stanovenie presných príčin a laboratórne vyšetrenie pacienta. Liečba infekčného ekzému na dolných končatinách spravidla pozostáva z:

  1. Vonkajšia liečba antibakteriálnymi, protizápalovými masťami, krémami hormonálnej a nehormonálnej povahy.
  2. Užívanie perorálnych antimikrobiálnych liekov.
  3. Intravenózne injekcie.

Pre účinnú terapiu a pre dosiahnutie rýchlych výsledkov musí byť liečba mikrobiálneho ekzému sprevádzaná nespochybniteľným dodržiavaním hygienických pravidiel. V prípadoch hojného potenia vzniká optimálne prostredie pre aktívne množenie patogénnych mikróbov.

Vlastnosti bakteriálneho ekzému na rukách

Na rukách sa ekzematózne lézie vyskytujú na ruke, prstoch a interdigitálnych oblastiach kože. Často vyrážka postihuje epidermis na zadnej strane ruky. V pokročilých prípadoch sa vezikuly šíria do lakťov alebo predlaktí.

Ohniská zápalu majú okrúhly tvar, ich priemer zriedka dosahuje viac ako 3 cm. Každý plak má hladké okraje a v jeho strede je ľahké si všimnúť modro-červený plač, ktorý sa postupne pokrýva serózno-hnisavou kôrou. Pomerne často sa na začiatku vývoja mikrobiálneho ekzému na rukách mylne zamieňa s prejavmi svrabu. Ochorenie možno rozpoznať tvorbou malých trhlín na koži rúk, čo vedie k poškodeniu vrstvy epidermis a uvoľneniu exsudátu.

Pacienti s bakteriálnym ekzémom majú neustály pocit vlhkosti na povrchu kože na dlaniach. Opuch bráni plnému pohybu končatín. Stáva sa nemožným zovrieť prsty v päsť kvôli bolesti, ktorá pripomína popáleninu. V závažných prípadoch dochádza k oddeleniu nechtových platničiek a pocit pálenia a svrbenia u pacientov s ekzémom spôsobuje veľa nepríjemností, ktoré narúšajú aktívny životný štýl, odpočinok a spánok.

Terapia mikrobiálneho ekzému na rukách sa riadi podobným terapeutickým režimom. Hlavným znakom priebehu ochorenia v týchto oblastiach kože je vysoká pravdepodobnosť sekundárnej infekcie u pacienta v dôsledku pomalého hojenia hlbokých kožných lézií. Dysfunkcie obranných systémov organizmu, ktoré sú primárnymi príčinami rozvoja ochorenia, slúžia ako hlavná indikácia na použitie nielen symptomatickej liečby mikrobiálneho ekzému, ale aj silnej stimulácie imunity pacienta.

Okrem toho by liečba ekzematóznych prejavov na rukách mala byť sprevádzaná dodržiavaním základných hygienických pravidiel. Pokiaľ je to možné, najmä počas obdobia exacerbácie ochorenia, je potrebné vyhnúť sa kontaktu s chemikáliami pre domácnosť, lakmi, inými dráždivými látkami a alergénmi na povrchu pokožky. Končatiny by mali byť neustále v teple a ruky by nemali byť vystavené podchladeniu, vlhkosti alebo popraskaniu. Negatívny vplyv môže mať aj náhla zmena teploty.

Často je nemožné úplne izolovať epidermis od kontaktu s vonkajším prostredím, ale ak existuje najmenšia hrozba sekundárnej infekcie, pokožka by mala byť ošetrená dezinfekčnými prostriedkami. Pri akútnom priebehu ochorenia sa noseniu šperkov radšej vyhýbajte.

Mikrobiálny ekzém: stupeň nebezpečenstva pre ostatných

Nie je prekvapujúce, že aj príbuzní pacienta reagujú na vonkajšie prejavy choroby nepriateľsky. Vizuálne, serózne vezikuly a hnisavé vytekanie nepredstavujú veľmi príjemný obraz. Či sa mikrobiálny ekzém prenáša kontaktom alebo nie, každý by mal vedieť, aby sa pri riešení problému jeden na jedného mohol chrániť pred infekciou.

V skutočnosti infekčný ekzém nie je pre ostatných vôbec nebezpečný. Iba patogénne mikroorganizmy môžu migrovať z postihnutých oblastí kože do zdravých. Na ľudí pri kontakte s pacientom sa teda nerozšíri ekzém, ale jeho bakteriologické, mykotické alebo vírusové činidlo.

Bez ohľadu na formu kontaktu (vzdušný, sexuálny, priamy, domáci atď.), v každom prípade sa netreba obávať, či je mikrobiálny ekzém nákazlivý alebo nie.

Terapia mikrobiálneho ekzému

Ako už bolo stručne spomenuté, liečba choroby pre akúkoľvek lokalizáciu ekzematóznych vezikúl si vyžaduje integrovaný prístup. Okrem vonkajších a vnútorných liekov zohráva dôležitú úlohu zdravá výživa a osobná hygiena.

Použitie vonkajších ošetrení

Lokálna liečba bakteriálnych ekzémových lézií sa vykonáva pomocou rôznych masti a krémov. Najbežnejšie, vzhľadom na ich vysokú účinnosť, sú tieto skupiny externých liekov:

  1. Masti na báze zinku, ichtyolu alebo lekárskeho dechtu. Ovplyvňujú postihnuté oblasti pokožky, poskytujú protizápalový a antiseptický účinok a pomáhajú urýchliť regeneračné procesy epidermálnych buniek.
  2. Antibakteriálne masti (Drapolen, Dettol). Lieky tohto spektra sú predpísané, ak je určený presný patogén. Môže sa použiť len po odporúčaní lekára.
  3. Antifungálne krémy (Loceril, Exoderil, Bifonazol). Na odstránenie huby môže byť priebeh aplikácie liekov viac ako 2 mesiace. Okrem antifungálnych zložiek obsiahnutých v produktoch existujú prvky, ktorých pôsobenie je zamerané na urýchlenie zotavenia.
  4. Nehormonálne masti (Eplan, Losterin, Radevit). Účinné lieky, ktoré aktívne bojujú proti mikrobiálnemu ekzému, môže predpisovať špecialista. Dobré výsledky sú preukázané v počiatočných štádiách ochorenia, ale použitie nehormonálnych mastí v zložitých klinických prípadoch zvyčajne neprináša výsledky.
  5. Hormonálne masti (Elocom, Advantan, Celestoderm). Majú najvyššiu možnú účinnosť v boji proti dermatitíde. Veľa kontraindikácií a vedľajších účinkov je dôsledkom skutočnosti, že hormonálne masti sa predpisujú vo výnimočných pokročilých prípadoch.

Liečba mikrobiálneho ekzému masťami je nevyhnutnou súčasťou celého komplexu terapie. Lekár by mal vybrať masť na mikrobiálny ekzém. Samoliečba je v tomto prípade spojená minimálne s nedostatkom výsledkov a maximálne s rozvojom komplikácií.

Aké tablety možno predpísať na mikrobiálny ekzém?

Systematická medikamentózna terapia mikrobiálneho ekzému je rovnako dôležitá ako používanie mastí a krémov. V prípadoch, keď je ochorenie sprevádzané bakteriálnou infekciou, sa antibiotikám nedá vyhnúť. Lekár často predpisuje nasledujúce pilulky:

  • ofloxacín;
  • ampicilín;
  • azitromycín;
  • Cefazolin.

Súbežne s antifungálnymi krémami musí pacient absolvovať antimykotickú liečbu mikrobiálneho ekzému. V neskorších štádiách ochorenia sú nevyhnutné kortikosteroidy a cytostatiká, ktoré majú tieto obchodné názvy:

  • prednizolón;
  • triamcinolón;
  • cyklosporín.

Antialergické lieky pomôžu odstrániť nepríjemné príznaky a zmierniť zápal. Pri poruchách spánku a neurózach spôsobených priebehom ochorenia sú pacientovi predpísané sedatívne tablety. Na posilnenie imunitného systému je pacientovi predpísané vitamín-minerálne komplexy a lieky obsahujúce interferón.

Tradičné recepty na pomoc pri liečbe dermatitídy

Liečba mikrobiálneho ekzému doma nie je vylúčená, ale nemali by ste počítať s tým, že ľudové recepty pomôžu odstrániť patológiu. Ako symptomatická terapia môžu prírodné prostriedky odstrániť zápal, svrbenie a znížiť podráždenie. Recepty na najobľúbenejšie tradičné metódy liečby mikrobiálneho ekzému sú uvedené nižšie:

  1. Pleťové vody na báze odvaru z vlašských orechov. Počas dvoch týždňov musíte použiť produkt, ktorý vyžaduje 100 g škrupiny a 0,5 litra studenej vody. Nalejte odpad z orechov, nádobu postavte na mierny oheň a varte aspoň 15 minút. Po vychladnutí použite ako pleťovú vodu.
  2. Aplikácie z borovicového nálevu. Príprava domáceho lieku nie je náročná, budete potrebovať asi 100 g ihličia borovice, smreka, jedle alebo iných ihličnatých rastlín. Pripravené suroviny zalejte 1 litrom vriacej vody a odstavte na hodinu. Aplikujte na postihnutú oblasť pokožky 15-20 minút niekoľkokrát počas dňa a aplikujte pomocou sterilných utierok namočených v prípravku.
  3. Kompresia z bazovej šťavy. Na prípravu potrebujete iba čerstvé listy rastliny, z ktorých môžete extrahovať šťavu. Aplikujte obklad na oblasti ekzematóznej erózie po dobu pol hodiny, aby ste poskytli antiseptický účinok.
  4. Infúzia tisícročia. Pripravené v množstve 2 polievkové lyžice. l. suchá rastlina na pohár vriacej vody. Nalejte a nechajte 40 minút lúhovať. Odvar je univerzálny, pretože sa berie nielen ako pleťová voda, ale aj ako zdravý nápoj.

Použitie ktoréhokoľvek z vyššie uvedených prostriedkov pri liečbe mikrobiálneho ekzému doma by malo byť dohodnuté s ošetrujúcim lekárom. Aby ste predišli negatívnym následkom a závažným komplikáciám, nevykonávajte samoliečbu.

Ak nájdete v texte chybu, určite nám o nej dajte vedieť. Ak to chcete urobiť, jednoducho zvýraznite text s chybou a kliknite Shift + Enter alebo jednoducho Kliknite tu. Ďakujem mnohokrát!

pro-allergy.ru

Popis

Jedna z odrôd ekzému - bakteriálna alebo mikrobiálna - spolu so všeobecnými charakteristikami tohto ochorenia má svoje vlastné odlišné vlastnosti a symptómy.

Ekzém je kožné ochorenie zápalovej povahy, ktoré je založené na alergických reakciách tela, imunitných patológiách a poruchách nervovej aktivity.

Samotné ekzemotogénne oblasti nie sú nákazlivé, ale v tomto prípade existuje riziko infekcie baktériami, ktoré spôsobujú vyrážku (huba, stafylokok).

Ochorenie má zvýšenú mieru recidívy. Ľudia, ktorí sa vyliečili z ekzému a sú naň náchylní, sú vystavení vysokému riziku, že ho znova dostanú.

Bakteriálny ekzém sa často zmení na skutočný ekzém, ak nie je správne liečený.

Choroba je sprevádzaná vyrážkou (mokrou alebo suchou), svrbením, pálením, začervenaním a zápalom kože. Mikrobiálna forma sa pozoruje ako sekundárny stav na poškodených miestach kože.

Jeho príčiny sú spojené s bakteriálnymi faktormi. Choroba je vyvolaná poškodením alebo primárnym ochorením epidermis.

V dôsledku oslabenej imunity a nervového napätia sa znižuje úroveň ochrany pokožky a účinnosť procesu hojenia.

Oslabené oblasti v blízkosti rán, odrenín a vredov sa infikujú mikróbmi, ktoré sú pri normálnej imunite pre telo absolútne neškodné.

To vyvoláva mikrobiálnu formu ochorenia. Vyrážka sa vyskytuje v blízkosti alergických kožných reakcií, odierania, popraskania, plienkovej vyrážky a kŕčových žíl.

Príčiny

Existuje niekoľko faktorov, ktoré vyvolávajú ochorenie. Sú rozdelené na všeobecné, charakteristické pre všetky typy tohto ochorenia a vlastné konkrétne mikrobiálnemu ekzému. Vo všetkých prípadoch sa príčiny ochorenia navzájom dopĺňajú.

Sú bežné:

  • psychovegetatívne poruchy;
  • neuroendokrinné ochorenia;
  • poruchy imunity.

Nasledujúce dôvody sú typické pre všetky typy chorôb, ale najmä vyvolávajú mikrobiálnu rozmanitosť:

  • vysoká citlivosť na infekciu a zápal na koži;
  • kŕčové žily;
  • poranenia kože: odreniny, vredy, rany, plienková vyrážka, odreniny, omrzliny alebo popáleniny;
  • plesňové infekcie: mykóza, lymfostáza;
  • Často sa pozorujú dve skupiny patogénov. Po prvé: streptokoková alebo stafylokoková infekcia. Po druhé: huba rodu Candida.

Symptómy

Existujú príznaky, ktoré sú vlastné všetkým typom ochorenia a sú charakteristické pre bakteriálny typ.

Často sa rýchlo rozvíjajú. Za jediný deň môžete vidieť:

  1. sčervenanie kože;
  2. tvorba vyrážok, pľuzgierov;
  3. smrť hornej tenkej vrstvy kože.

Príznaky zahŕňajúce všetky typy:

  • začervenanie a zápal kože.Úplne prvé znamenie;
  • svrbenie, pálenie. Majú rôzny stupeň závažnosti. Vo väčšine prípadov sú veľmi výrazné. Pri ťažkých formách ochorenia sa ťažko znášajú, rovnako ako obyčajná bolesť. Často je nepohodlie také silné, že pacient nemôže spať. Práve v týchto prípadoch sa používa vážna liečba vrátane intravenóznych injekcií špeciálnych sedatív (upokojujúcich látok);
  • vyrážka niekoľkých odrôd. Suché alebo mokré. Vo všetkých prípadoch sa mŕtva koža (biela, žltá) odlupuje, niekedy pripomína psoriázu;
  • pri škrabaní mokrej vyrážky sa vrchná tenká vrstva kože odlupuje. Z výsledného vredu vyteká tekutina (hnis). Toto trvá dlho, rana ťažko schne;
  • ekzematózne oblasti majú jasne definované hranice a jasnú geometriu;
  • niekedy po úspešnej liečbe miesta, kde bol ekzém, zmenia farbu (stmavnú) alebo koža zostane deformovaná.

Charakteristické znaky pre bakteriálny typ:

  • predchádzali kožné lézie rôznych typov. Vyvíja sa okolo pyodermie (hnisavé) ohniská: v blízkosti vredov, oblastí odrenín, fistúl, škrabancov;
  • ostro ohraničené segmenty zápalu s odumierajúcou vrstvou kože a buniek;
  • v strede oblasti sa hromadia bezdutinové vyvýšeniny (papuly) alebo pľuzgiere so seróznou tekutinou. Vytvárajú sa plačúce segmenty a hnisavé kôry, tenká vrchná vrstva kože sa pri dotyku ľahko odlupuje;
  • zhluky vyrážok sú umiestnené vedľa seba v intervaloch ovplyvnených jednotlivými malými formáciami, ktoré postupne rastú;
  • asymetrický tvar s nerovnými okrajmi, v tvare mince alebo iného;
  • silné pálenie a svrbenie.

Typy tejto patológie:

  • numerický. Je vo forme plakiet alebo v tvare mince. Lézie sú okrúhle, malé, jasné s intenzívnym prietokom krvi, plačúce a opuchnuté. Mikrobiálny ekzém na rukách je často tohto typu;
  • kŕčové žily. Sprevádzané kŕčovými žilami a žilovou nedostatočnosťou. V blízkosti chorých žíl sa niekedy tvoria vredy. Okolo nich sa objavuje ekzematogénna oblasť s opuchom, zápalom a miernym svrbením;
  • posttraumatické. Vyskytuje sa ako dôsledok porúch hojenia rán po operáciách a úrazoch;
  • sykoziformný. Pripomína mi to seboroiku. Pozoruje sa u pacientov so zapálenými vlasovými folikulmi. Má plačúce, svrbiace červené lézie. Miesto: Tam, kde rastú vlasy, vrátane brady a hornej pery u mužov. Ako postupuje, šíri sa do iných oblastí s vlasmi;
  • papilárne. U dojčiacich žien alebo pacientov so svrabom. Okolo bradavky a na nej sa tvoria mokvajúce trhlinky.

Video: Nuansy choroby

Lokalizácia

Ruky a nohy sú oblasti, kde sa najčastejšie vyskytujú ekzematogénne miesta. Je ťažké udržať končatiny v pokoji a neustále ich udržiavať v sterilných podmienkach. Spoločne tieto faktory vyvolávajú vývoj ochorenia.

Na rukách

  1. chemikálie;
  2. farby;
  3. laky;
  4. dráždivé látky;
  5. alergény.

Ruky by sa mali udržiavať v teple a nemali by byť vystavené podchladeniu alebo náhlym zmenám teplotných podmienok alebo popraskaniu.

Ak sa mikrobiálny ekzém na rukách objaví na dolných častiach končatín a je ťažké úplne izolovať pokožku od dráždivých látok, je potrebné ihneď po kontakte s nimi pokožku ošetriť dezinfekčnými krémami.

Je vhodné pracovať s ochrannými rukavicami. Šperky na prstoch a rukách by mali byť odstránené.

Existujú špeciálne krémy proti svrbeniu:

  • Dermovate;
  • Advantan.

Voda vyvoláva vývoj choroby, takže kontakt s ňou by sa mal minimalizovať. Koža sa dezinfikuje slabým roztokom manganistanu draselného, ​​kyseliny boritej alebo alkoholu.

Ruky sa umývajú hypoalergénnymi hygienickými prostriedkami, vyberá sa neutrálne mydlo, sú povolené bylinné vody (celandín) a sušiace masti (zinok).

Vyrábajú pleťové vody z nechtíka a aloe. Používajú sa sušiace prášky, napríklad zloženie oxidu zinočnatého (30 g), mentolu (2 g), pšeničného škrobu (50 g), sírovej farby (5 g).

Pešo

Na nohy sa používajú rovnaké produkty ako na ruky. Ak je mikrobiálny ekzém na nohách sprevádzaný kŕčovými žilami, terapia sa kombinuje s nosením špeciálneho kompresorového pančuchového tovaru a liekov na tónovanie prietoku krvi.

Nohy by sa nemali zaťažovať. Pri chôdzi alebo nadmernom cvičení sa môže objaviť opuch a môže sa zvýšiť zápal.

Ak sa vyrážka nachádza na dolných častiach končatín, topánky by mali byť dobre vetrané, ponožky by sa mali nosiť iba z prírodných tkanín. V noci sa odporúča aplikovať pleťové vody, prášky a spať s nohami na kopci.

Diagnostika

Pri podozrení na mikrobiálny ekzém sa najskôr vykoná bakteriologické vyšetrenie. Testovaný materiál sa zoškrabne z chorých oblastí kože.

Mikroskopia spravidla odhalí bunky mykózy (huby) a pri umiestnení do vhodného prostredia v laboratóriu sa zistia bakteriálne patogény.

Diagnostickou úlohou v opísanom prípade je presne určiť typ organizmu, ktorý je príčinou mikrobiálnej vyrážky. To pomôže použiť presne tie lieky, na ktoré je patogén citlivý.

Pri akútnych formách ochorenia sa uskutočňujú histologické štúdie biomateriálu zo subkutánnych vrstiev vyrážkových lézií.

To určuje stupeň prieniku infekcie do tkaniva, hladinu plazmatických buniek a iných buniek v infiltráte.

Vizuálna kontrola odhalí:

  1. opuch;
  2. lokalizácia;
  3. charakteristické vonkajšie prejavy.

Niekedy sa robí diferenciálna diagnóza s príznakmi psoriázy, iných typov ekzémov a dermatitídy.

Mikrobiálna forma ochorenia sa často vyvinie do pravého ekzému.

Vo všetkých prípadoch môže lekár predpísať:

  • všeobecné testy;
  • štúdie hladín imunoglobulínov;
  • lymfocytov.

Liečba mikrobiálneho ekzému

Komplexnosť je dôležitou charakteristikou terapie. Jeho zložky: lieky externe alebo intravenózne, systémové činidlá, diétna terapia, hygienické opatrenia.

Vonkajšie

Vonkajšia liečba zahŕňa:

  • pleťové vody;
  • masti;
  • krémy;
  • antiseptické roztoky;
  • hovorcov.

Hlavná pozornosť sa venuje liekom s výraznými antibakteriálnymi vlastnosťami.

Ak sa zistí, ktorá baktéria je pôvodcom ochorenia, použijú presne tie prostriedky, ktoré ju zničia. Používajte vysoko cielené lieky a masti so všeobecným protizápalovým účinkom.

Bežné vonkajšie prostriedky:

  • pleťové vody s rezorcinolom (1%), olovená voda;
  • ošetrenie kvapalinou Castellani, „zelená farba“ (zriedená), v akútnych prípadoch - roztoky anilínových farbív;
  • na mierny plač sa používa naftalén, ichtyolová masť, dechtové prípravky;
  • antibiotické masti pre špecifický patogén: bactroban, drapoen, dettol;
  • antifungálne masti, ak je identifikovaná zodpovedajúca etiológia (exodril, bifonazol);
  • pre akútne prejavy - kortikosteroidy (elocom, advantan, celestoderm);
  • na veľkú oblasť poškodenia sa používajú inhibítory kalceneurínu: pimekrolimus, takrolimus. Znižujú svrbenie a zápal;
  • Antiseptiká vo forme sprejov dobre zmierňujú svrbenie a podráždenie: ingalipt, líbyjský, cameton.

V obzvlášť závažných prípadoch sa používa systémová liečba:

  • antibiotiká: ampicilín, cefazolín, doxycyklín;
  • antimykotiká (flukonazol), ak je prítomný hubový patogén;
  • počas exacerbácie: kortikosteroidy na systémové použitie (triamcilon, prednizolón) alebo cytostatiká (metotrexát, cyklosporín);
  • lieky na desenzibilizáciu, antihistaminiká: lorotadín, suprastin, diazolín;
  • intravenózne: chlorid vápenatý, tiosíran sodný;
  • sedatíva alebo hypnotiká (valerián, materina dúška, bróm).

Pri tomto type ekzému sa kortikosteroidné masti a hormonálne lieky používajú menej často, ak je počiatočná liečba bakteriálnej infekcie antibiotikami správna.

Čo je suchý ekzém? Odpoveď je tu.

Mikrobiálny ekzém je zápalové ochorenie kože alergického charakteru. Spravidla sa tvorí v oblastiach kože postihnutých mikrobiálnym alebo plesňovým zápalovým procesom. Mikrobiálny ekzém je sekundárny.

Podľa lekárskych štatistík predstavuje mikrobiálny podtyp ekzému 12 až 27 % všetkých prípadov ekzému. Najčastejšie sa tvorí v oblastiach hnisavých kožných lézií: v oblasti zle sa hojacich pooperačných rán, okolo vredov, odrenín. Choroba sa môže vyvinúť aj v oblastiach kŕčových žíl.

Fotografia


Príčiny vzniku mikrobiálneho ekzému

Jedným z dôvodov rozvoja tohto ochorenia sú kŕčové žily končatín. Medzi dôvody patrí aj podráždenie kože na pozadí opakovanej ekzematizácie hnisavých kožných lézií. Hlavným pôvodcom je hemolytický streptokok. Okrem toho ako patogény pôsobia Staphylococcus aureus a Staphylococcus epidermidis, huby rodu Candida a iné.

Najčastejšie sa mikrobiálny ekzém vytvára na pozadí vystavenia vnútorným a vonkajším faktorom, medzi ktoré patria poruchy gastrointestinálneho traktu, ochorenia obličiek, pečene, nervového a endokrinného systému. A podľa toho možno toto ochorenie zistiť v miestach chronických hnisavých kožných lézií: rany, odreniny, popáleniny, trofické vredy.

Osobitný význam sa pripisuje genetickej predispozícii, ktorá je založená na chromozomálnom imunitnom súbore. Ak sa v ľudskom tele nahromadí určitý počet alergénov, potom mikrobiálny ekzém nadobudne chronickú formu, po ktorej nasledujú opakované zápaly kože.

Príznaky mikrobiálneho ekzému

Mikrobiálny ekzém sa vyvíja v oblasti hnisavých lézií kože - vredy, škrabance, odreniny, fistuly. Lézie sú pokryté hustou zeleno-žltou kôrou veľkých rozmerov. Zápaly majú jasné hranice.

V niektorých prípadoch má zápal charakteristiku asymetrického rastu. Pomerne často je proces sprevádzaný ťažkým svrbením a exacerbáciami.

Suchý mikrobiálny ekzém zanecháva na koži veľké lamelárne šupiny, ktoré sa ľahko odstraňujú a vytvárajú oblasť suchej, lesklej pokožky s miernym začervenaním.

Nesprávna liečba môže viesť k rozvoju sekundárnej infekcie, ktorá sa prejaví vo forme erytematóznych vyrážok, alergických škvŕn, vezikúl atď. Bez adekvátnej liečby sa infekčné ohniská navzájom spájajú a vytvárajú veľké oblasti plačovej erózie.

Typy mikrobiálneho ekzému

Mikrobiálny ekzém sa môže spájať a vytvárať veľké, zapálené oblasti kože.

Mikrobiálny ekzém je rozdelený do 5 hlavných podtypov v závislosti od lokalizácie a klinických prejavov:

  1. Kŕčové žily - zvyčajne sa vyvíja na pozadí kŕčových žíl alebo žilovej nedostatočnosti. Keď sa objavia vredy, v postihnutej oblasti sa môže vytvoriť opuch so stredným svrbením.
  2. Nummular (v tvare mince, plaku) - charakteristickým znakom od iných podtypov je zaoblený tvar infikovaných oblastí, dosahujúci priemer 1-3 cm.Ovplyvnené oblasti majú jasné hranice, s výrazným opuchom a hnisavými kôrkami. Spravidla sa tvoria na rukách.
  3. Posttraumatické - vznikajú v dôsledku porúch hojenia kože po akýchkoľvek zraneniach, operáciách, ranách. Charakterizované hlavnými znakmi mikrobiálneho ekzému.
  4. Ekzém bradaviek - vyskytuje sa u žien počas dojčenia, ako aj na pozadí svrabu. Vyznačuje sa výskytom červených, zapálených škvŕn okolo bradavky, ktoré sú veľmi vlhké.
  5. Sykoziformný - pozorovaný u ľudí so zapálenými vlasovými folikulmi. Na koži sa tvoria uplakané, zapálené, svrbiace červené fľaky. Lokalizované v oblasti brady, hornej pery, podpazušia a genitálií.

Diagnóza mikrobiálneho ekzému

Diagnóza zahŕňa zoškrabanie postihnutej oblasti kože a vykonanie ďalšieho baktericídneho výskumu. Mykotické bunky sa identifikujú mikroskopiou. Dôležitým detailom je určenie presného typu mikroorganizmu s cieľom určiť citlivosť na rôzne lieky.

V pokročilejších prípadoch sa vykonáva histologické vyšetrenie bioptickej vzorky (materiál získaný biopsiou) extrahovanej z hlbokých vrstiev infikovanej oblasti. Pri vizuálnom vyšetrení môžete určiť opuch kože, umiestnenie ekzému a hlavné vonkajšie znaky.

Ak má lekár podozrenie na prechod mikrobiálneho ekzému na pravý, v tomto prípade pacient podstúpi všeobecný krvný test, stanoví sa hladina imunoglobulínov, ako aj T-lymfocytov.

Liečba mikrobiálneho ekzému

Liečba mikrobiálneho ekzému spočíva v užívaní lokálnych liekov, systémových liekov, dodržiavaní určitej diéty, ako aj iných hygienických a ošetrovacích opatrení na postihnutú kožu.

  • Dôkladná hygiena postihnutých oblastí pokožky bez dlhodobého vystavenia vode.
  • Infikované oblasti nezraňujte ani neprehrievajte.
  • Chronická infekcia sa musí odstrániť.
  • Odporúča sa nosiť spodnú bielizeň vyrobenú výlučne z prírodných tkanín.
  • Ak máte kŕčový ekzém, odporúča sa nosiť tesné pančuchy alebo obväzovať nohy.
  • Obmedzte konzumáciu korenistých jedál, alkoholu a konzervovaných potravín. Jedzte mliečne výrobky, rastlinné produkty, obilniny, ovocie, chudé mäso.

Lokálna liečba je nasledujúca:

  • Pleťové vody sa pripravujú z olovenej vody, ako aj z 1% roztoku rezorcinolu, ošetreného kvapalinou Castellani.
  • Ak majú oblasti zápalu menšie miesta s plačom, používajú sa prípravky s obsahom dechtu a naftalénovej masti.
  • Ak bol ekzém spôsobený bakteriálnym patogénom, používajú sa masti obsahujúce antibiotiká, napríklad Bactroban, Dettol.
  • V prípade plesňového patogénu sa používajú antifungálne masti, napríklad Exoderil, Lotseril.
  • Ak postihnutá oblasť dosiahla veľkú veľkosť, používajú sa kortikosteroidné spreje a masti, napríklad Elokom, Lokoid.

Systémová liečba je nasledovné (v prípade závažného ochorenia):

  • Antibiotická terapia - ampicilín, ofloxacín, azitromycín.
  • Pri plesňových infekciách sú predpísané antimykotiká - flukonazol.
  • Systémové podávanie kortikosteroidov a cytostatík.
  • Antihistaminiká - suprastin, lorotadín.
  • Užívanie sedatív - motherwort, valeriána, niektoré druhy liekov na spanie.
  • Vitamínoterapia – vitamíny A, B.
  • Fyzioterapia – UHF, laseroterapia, ozónoterapia, magnetoterapia.

Ľudové prostriedky na liečbu mikrobiálneho ekzému

Bylinný nálev je ideálny ako liečba mierneho mikrobiálneho ekzému.

Ako doplnková liečba k systémovej a lokálnej terapii sa navrhuje použiť tradičné metódy liečby mikrobiálneho ekzému na nohách, rukách a iných častiach tela. Čo môžete použiť:

  • Bylinné odvarové vody - vezmite 20 gramov bylinnej infúzie žihľavy, nechtíka, šnúry, rebríka, ľubovníka bodkovaného. Vezmite 1 polievkovú lyžicu výslednej zmesi, nalejte pohár vriacej vody a nechajte 2 hodiny. Potom aplikujte pleťové vody na postihnuté oblasti pokožky po dobu 30 minút.
  • Vezmite 100 gramov čerstvých orechových listov, pridajte pol litra studenej vody, zapálte a varte 5 minút. Potom nechajte chvíľu pôsobiť a utrite postihnuté oblasti pokožky.
  • Na posilnenie imunitného systému pripravte infúziu koreňa púpavy. Aby ste to urobili, vezmite 1 polievkovú lyžicu drveného koreňa púpavy, pridajte 400 ml prevarenej vody a nechajte jednu noc. Užívame 3x denne 50 ml.

Ako preventívne opatrenia by sa mali postihnuté oblasti pokožky dôkladne a rýchlo dezinfikovať a mala by sa vykonávať starostlivá hygiena. Odporúča sa tiež dodržiavať mliečno-zeleninovú hypoalergénnu diétu a eliminovať zlé návyky.

Pamätajte, že včasná konzultácia s lekárom zabráni exacerbácii choroby a rýchlejšie ju vylieči.

Ide o klinický typ ekzému, ktorý je sekundárnej povahy a vyvíja sa v oblastiach mikrobiálnej alebo plesňovej infekcie kože. Ochorenie je charakterizované pridaním zápalových zmien charakteristických pre ekzém k symptómom existujúceho základného ochorenia. Diagnostika mikrobiálneho ekzému je zameraná na identifikáciu pôvodcu kultiváciou vylúčených prvkov ekzému alebo zoškrabaním na patogénne huby. Liečba zahŕňa terapiu existujúceho ochorenia, použitie antimikrobiálnych látok, celkovú a lokálnu liečbu ekzému.

ICD-10

L30.3 Infekčná dermatitída

Všeobecné informácie

Príčiny

Najčastejším patogénom identifikovaným pri mikrobiálnom ekzéme je β-hemolytický streptokok. Avšak vývoj mikrobiálneho ekzému môže byť spojený s epidermálnym alebo Staphylococcus aureus, Proteus, Klebsiella, Neisseria gonorrhea alebo meningitída, huby Candida a iné patogény. Základné ochorenie (kŕčové žily, lymfedém) výrazne znižuje bariérovú funkciu kože a chronická expozícia mikrobiálnym agens spôsobuje senzibilizáciu organizmu a vznik autoimunitných reakcií. Spoločne tieto procesy vedú k rozvoju mikrobiálneho ekzému.

Príznaky mikrobiálneho ekzému

Oblasť kožných lézií pri mikrobiálnom ekzéme sa najčastejšie nachádza na dolných končatinách. Predstavuje veľké ložiská akútnych zápalových zmien na koži so seróznymi a hnisavými papulami, pľuzgiermi (vezikuly) a na nich umiestnenými mokvajúcimi eróziami. Lézie sa vyznačujú veľkými vrúbkovanými okrajmi. Splývajú navzájom a nemajú žiadne oblasti zdravej kože, ktoré by ich oddeľovali. Vyrážka je zvyčajne sprevádzaná výrazným svrbením. Zápalové ložiská mikrobiálneho ekzému sú pokryté veľkým množstvom hnisavých kôr. Majú tendenciu rásť periférne a sú obklopené oblasťou odlupujúcej sa stratum corneum. Na zjavne zdravej koži okolo postihnutej oblasti sa pozorujú jednotlivé pustuly alebo oblasti olupovania - skríningy mikrobiálneho ekzému.

  • Mincový ekzém(numulárny alebo plak) je charakterizovaný zaoblenými léziami s veľkosťou 1-3 cm s jasnými okrajmi, hyperemickým a edematóznym plačlivým povrchom pokrytým vrstvami serózno-hnisavých kôr. Obvyklou lokalizáciou ekzému v tvare mince je koža horných končatín.
  • Varikózny mikrobiálny ekzém sa vyvíja s kŕčovými žilami s príznakmi chronickej žilovej nedostatočnosti. Faktormi, ktoré prispievajú k vzniku mikrobiálneho ekzému, môže byť infekcia trofického vredu, trauma kože v oblasti kŕčových žíl alebo jej macerácia pri preväzoch. Táto forma ochorenia je charakterizovaná polymorfizmom prvkov, jasnými hranicami zamerania zápalu a miernym svrbením.
  • Posttraumatický ekzém sa vyvíja okolo oblastí poranenia kože (rany, odreniny, škrabance). Môže súvisieť so znížením obrannej reakcie organizmu a spomalením procesov hojenia.
  • Sykozyformný mikrobiálny ekzém v niektorých prípadoch sa môže vyvinúť u pacientov so sykózou. Tento typ mikrobiálneho ekzému sa vyznačuje plačlivými a svrbivými červenými léziami, ktoré majú typickú lokalizáciu pre sykózu: fúzy, horná pera, podpazušie, lonová oblasť. V tomto prípade zápalový proces často presahuje hranice rastu vlasov.
  • Ekzém bradaviek sa vyskytuje u žien s častou traumou na bradavkách počas dojčenia alebo s neustálym škrabaním u pacientov so svrabom. V oblasti bradaviek sa tvoria svetlé, jasne ohraničené červené lézie s plačom a prasklinami. Ich povrch je pokrytý kôrkami. Existuje silné svrbenie. Ekzém bradaviek je spravidla charakterizovaný pretrvávajúcim procesom.

Komplikácie

Nedostatočná liečba mikrobiálneho ekzému alebo traumatických účinkov na lézie môže viesť k vzniku sekundárnych alergických vyrážok. Takéto vyrážky sú charakterizované polymorfizmom a sú reprezentované červenými edematóznymi škvrnami, vezikulami, pustulami a papuly. Ako proces postupuje, tieto vyrážky sa spájajú, tvoria oblasti plačúcich erózií a šíria sa do predtým zdravých oblastí pokožky. Tak sa mikrobiálny ekzém premení na skutočný ekzém.

Diagnostika

Sekundárna povaha ekzému, jeho vývoj na pozadí kŕčových žíl, streptodermy, kandidózy, oblastí infekcie alebo traumy kože umožňuje dermatológovi navrhnúť mikrobiálny ekzém. Na stanovenie patogénu a jeho citlivosti na antibakteriálnu terapiu sa vykonáva bakteriologická kultúra výtoku alebo škrabania z oblasti kožnej lézie. Ak existuje podozrenie na plesňovú infekciu, vykoná sa škrabanie na patogénne huby.

V zložitých diagnostických situáciách možno vykonať histologické vyšetrenie biopsie odobratej z ohniska mikrobiálneho ekzému. Pri skúmaní lieku sa zisťuje opuch dermis, spongióza, akantóza, tvorba pľuzgierov v epiderme, výrazná lymfoidná infiltrácia s prítomnosťou plazmatických buniek. Diferenciálna diagnostika mikrobiálneho ekzému sa vykonáva s inými typmi ekzémov, psoriázy, dermatitídy, primárnej kožnej retikulózy, benígneho familiárneho pemfigu atď.

Liečba mikrobiálneho ekzému

V prípade mikrobiálneho ekzému je liečba zameraná predovšetkým na odstránenie zdroja chronickej infekcie a liečbu základného ochorenia. V závislosti od etiológie ochorenia sa vykonáva priebeh a lokálna liečba plesňových ochorení kože, priebeh liečby liekmi a liečba postihnutých oblastí kože na pyodermiu, liečba trofického vredu alebo sykózy.

Pri liečbe mikrobiálnych ekzémov sa používajú antihistaminiká a desenzibilizačné lieky (mebhydrolín, chlórpyramín, loratadín, desloratadín), vitamíny skupiny B, sedatíva. Lokálna terapia zahŕňa použitie antibakteriálnych alebo antifungálnych mastí, adstringencií a protizápalových činidiel a antiseptík.

Fyzioterapeutické metódy liečby mikrobiálneho ekzému zahŕňajú magnetickú terapiu, ultrafialové ožarovanie, UHF, ozónovú terapiu a laserovú terapiu. Pacienti by mali prejsť na hypoalergénnu diétu, starostlivo dodržiavať osobnú hygienu a vyhnúť sa poraneniu ložísk mikrobiálneho ekzému. Keď sa proces rozšíri a zmení sa na skutočný ekzém, je predpísaný priebeh liečby glukokortikoidmi.

Prognóza a prevencia

Prognóza mikrobiálneho ekzému pri adekvátnej liečbe je priaznivá. U oslabených pacientov a starších ľudí možno pozorovať predĺžený a pretrvávajúci priebeh ekzému. V prevencii mikrobiálneho ekzému má hlavný význam identifikácia a liečba tých chorôb, proti ktorým sa môže vyvinúť, prevencia infekcie rany a dodržiavanie hygienických pravidiel.

Kožné ochorenia sú, žiaľ, veľmi časté. Rovnaká choroba môže mať mnoho odrôd. Každý typ má svoje vlastné nuansy v liečbe. Výnimkou nie je ani mikrobiálny ekzém.

Keď je koža oslabená z imunitných, nervových alebo alergických dôvodov, je náchylná na množstvo chorôb. Bakteriálne patogény zohrávajú dôležitú úlohu pri vzniku a rozvoji mikrobiálneho ekzému.

Popis

Jedna z odrôd ekzému - bakteriálna alebo mikrobiálna - spolu so všeobecnými charakteristikami tohto ochorenia má svoje vlastné odlišné vlastnosti a symptómy.

Ekzém je kožné ochorenie zápalovej povahy, ktoré je založené na alergických reakciách tela, imunitných patológiách a poruchách nervovej aktivity.

Samotné ekzemotogénne oblasti nie sú nákazlivé, ale v tomto prípade existuje riziko infekcie baktériami, ktoré spôsobujú vyrážku (huba, stafylokok).

Ochorenie má zvýšenú mieru recidívy. Ľudia, ktorí sa vyliečili z ekzému a sú naň náchylní, sú vystavení vysokému riziku, že ho znova dostanú.

Bakteriálny ekzém sa často zmení na skutočný ekzém, ak nie je správne liečený.

Choroba je sprevádzaná vyrážkou (mokrou alebo suchou), svrbením, pálením, začervenaním a zápalom kože. Mikrobiálna forma sa pozoruje ako sekundárny stav na poškodených miestach kože.

Jeho príčiny sú spojené s bakteriálnymi faktormi. Choroba je vyvolaná poškodením alebo primárnym ochorením epidermis.

V dôsledku oslabenej imunity a nervového napätia sa znižuje úroveň ochrany pokožky a účinnosť procesu hojenia.

Oslabené oblasti v blízkosti rán, odrenín a vredov sa infikujú mikróbmi, ktoré sú pri normálnej imunite pre telo absolútne neškodné.

To vyvoláva mikrobiálnu formu ochorenia. Vyrážka sa vyskytuje v blízkosti alergických kožných reakcií, odierania, popraskania, plienkovej vyrážky a kŕčových žíl.

Príčiny

Existuje niekoľko faktorov, ktoré vyvolávajú ochorenie. Sú rozdelené na všeobecné, charakteristické pre všetky typy tohto ochorenia a vlastné konkrétne mikrobiálnemu ekzému. Vo všetkých prípadoch sa príčiny ochorenia navzájom dopĺňajú.

Sú bežné:

  • psychovegetatívne poruchy;
  • neuroendokrinné ochorenia;
  • poruchy imunity.

Nasledujúce dôvody sú typické pre všetky typy chorôb, ale najmä vyvolávajú mikrobiálnu rozmanitosť:

  • vysoká citlivosť na infekciu a zápal na koži;
  • kŕčové žily;
  • poranenia kože: odreniny, vredy, rany, plienková vyrážka, odreniny, omrzliny alebo popáleniny;
  • plesňové infekcie: mykóza, lymfostáza;
  • Často sa pozorujú dve skupiny patogénov. Po prvé: streptokoková alebo stafylokoková infekcia. Po druhé: huba rodu Candida.

Symptómy

Existujú príznaky, ktoré sú vlastné všetkým typom ochorenia a sú charakteristické pre bakteriálny typ.

Často sa rýchlo rozvíjajú. Za jediný deň môžete vidieť:

  1. sčervenanie kože;
  2. tvorba vyrážok, pľuzgierov;
  3. smrť hornej tenkej vrstvy kože.

Príznaky zahŕňajúce všetky typy:

  • začervenanie a zápal kože.Úplne prvé znamenie;
  • svrbenie, pálenie. Majú rôzny stupeň závažnosti. Vo väčšine prípadov sú veľmi výrazné. Pri ťažkých formách ochorenia sa ťažko znášajú, rovnako ako obyčajná bolesť. Často je nepohodlie také silné, že pacient nemôže spať. Práve v týchto prípadoch sa používa vážna liečba vrátane intravenóznych injekcií špeciálnych sedatív (upokojujúcich látok);
  • vyrážka niekoľkých odrôd. Suché alebo mokré. Vo všetkých prípadoch sa mŕtva koža (biela, žltá) odlupuje, niekedy pripomína psoriázu;
  • pri škrabaní mokrej vyrážky sa vrchná tenká vrstva kože odlupuje. Z výsledného vredu vyteká tekutina (hnis). Toto trvá dlho, rana ťažko schne;
  • ekzematózne oblasti majú jasne definované hranice a jasnú geometriu;
  • niekedy po úspešnej liečbe miesta, kde bol ekzém, zmenia farbu (stmavnú) alebo koža zostane deformovaná.

Charakteristické znaky pre bakteriálny typ:

  • predchádzali kožné lézie rôznych typov. Vyvíja sa okolo pyodermie (hnisavé) ohniská: v blízkosti vredov, oblastí odrenín, fistúl, škrabancov;
  • ostro ohraničené segmenty zápalu s odumierajúcou vrstvou kože a buniek;
  • v strede oblasti sa hromadia bezdutinové vyvýšeniny (papuly) alebo pľuzgiere so seróznou tekutinou. Vytvárajú sa plačúce segmenty a hnisavé kôry, tenká vrchná vrstva kože sa pri dotyku ľahko odlupuje;
  • zhluky vyrážok sú umiestnené vedľa seba v intervaloch ovplyvnených jednotlivými malými formáciami, ktoré postupne rastú;
  • asymetrický tvar s nerovnými okrajmi, v tvare mince alebo iného;
  • silné pálenie a svrbenie.

Typy tejto patológie:

  • numerický. Je vo forme plakiet alebo v tvare mince. Lézie sú okrúhle, malé, jasné s intenzívnym prietokom krvi, plačúce a opuchnuté. Mikrobiálny ekzém na rukách je často tohto typu;
  • kŕčové žily. Sprevádzané kŕčovými žilami a žilovou nedostatočnosťou. V blízkosti chorých žíl sa niekedy tvoria vredy. Okolo nich sa objavuje ekzematogénna oblasť s opuchom, zápalom a miernym svrbením;
  • posttraumatické. Vyskytuje sa ako dôsledok porúch hojenia rán po operáciách a úrazoch;
  • sykoziformný. Pripomína mi to seboroiku. Pozoruje sa u pacientov so zapálenými vlasovými folikulmi. Má plačúce, svrbiace červené lézie. Miesto: Tam, kde rastú vlasy, vrátane brady a hornej pery u mužov. Ako postupuje, šíri sa do iných oblastí s vlasmi;
  • papilárne. U dojčiacich žien alebo pacientov so svrabom. Okolo bradavky a na nej sa tvoria mokvajúce trhlinky.

Video: Nuansy choroby

Lokalizácia

Ruky a nohy sú oblasti, kde sa najčastejšie vyskytujú ekzematogénne miesta. Je ťažké udržať končatiny v pokoji a neustále ich udržiavať v sterilných podmienkach. Spoločne tieto faktory vyvolávajú vývoj ochorenia.

Na rukách

  1. chemikálie;
  2. farby;
  3. laky;
  4. dráždivé látky;
  5. alergény.

Ruky by sa mali udržiavať v teple a nemali by byť vystavené podchladeniu alebo náhlym zmenám teplotných podmienok alebo popraskaniu.

Ak sa mikrobiálny ekzém na rukách objaví na dolných častiach končatín a je ťažké úplne izolovať pokožku od dráždivých látok, je potrebné ihneď po kontakte s nimi pokožku ošetriť dezinfekčnými krémami.

Je vhodné pracovať s ochrannými rukavicami. Šperky na prstoch a rukách by mali byť odstránené.

Existujú špeciálne krémy proti svrbeniu:

  • Dermovate;
  • Advantan.

Voda vyvoláva vývoj choroby, takže kontakt s ňou by sa mal minimalizovať. Koža sa dezinfikuje slabým roztokom manganistanu draselného, ​​kyseliny boritej alebo alkoholu.

Ruky sa umývajú hypoalergénnymi hygienickými prostriedkami, vyberá sa neutrálne mydlo, sú povolené bylinné vody (celandín) a sušiace masti (zinok).

Vyrábajú pleťové vody z nechtíka a aloe. Používajú sa sušiace prášky, napríklad zloženie oxidu zinočnatého (30 g), mentolu (2 g), pšeničného škrobu (50 g), sírovej farby (5 g).

Pešo

Na nohy sa používajú rovnaké produkty ako na ruky. Ak je mikrobiálny ekzém na nohách sprevádzaný kŕčovými žilami, terapia sa kombinuje s nosením špeciálneho kompresorového pančuchového tovaru a liekov na tónovanie prietoku krvi.

Nohy by sa nemali zaťažovať. Pri chôdzi alebo nadmernom cvičení sa môže objaviť opuch a môže sa zvýšiť zápal.

Ak sa vyrážka nachádza na dolných častiach končatín, topánky by mali byť dobre vetrané, ponožky by sa mali nosiť iba z prírodných tkanín. V noci sa odporúča aplikovať pleťové vody, prášky a spať s nohami na kopci.

Diagnostika

Pri podozrení na mikrobiálny ekzém sa najskôr vykoná bakteriologické vyšetrenie. Testovaný materiál sa zoškrabne z chorých oblastí kože.

Mikroskopia spravidla odhalí bunky mykózy (huby) a pri umiestnení do vhodného prostredia v laboratóriu sa zistia bakteriálne patogény.

Diagnostickou úlohou v opísanom prípade je presne určiť typ organizmu, ktorý je príčinou mikrobiálnej vyrážky. To pomôže použiť presne tie lieky, na ktoré je patogén citlivý.

Pri akútnych formách ochorenia sa uskutočňujú histologické štúdie biomateriálu zo subkutánnych vrstiev vyrážkových lézií.

To určuje stupeň prieniku infekcie do tkaniva, hladinu plazmatických buniek a iných buniek v infiltráte.

Vizuálna kontrola odhalí:

  1. opuch;
  2. lokalizácia;
  3. charakteristické vonkajšie prejavy.

Niekedy sa robí diferenciálna diagnóza s príznakmi psoriázy, iných typov ekzémov a dermatitídy.

Mikrobiálna forma ochorenia sa často vyvinie do pravého ekzému.

Vo všetkých prípadoch môže lekár predpísať:

  • všeobecné testy;
  • štúdie hladín imunoglobulínov;
  • lymfocytov.

Liečba mikrobiálneho ekzému

Komplexnosť je dôležitou charakteristikou terapie. Jeho zložky: lieky externe alebo intravenózne, systémové činidlá, diétna terapia, hygienické opatrenia.

Vonkajšie

Vonkajšia liečba zahŕňa:

  • pleťové vody;
  • masti;
  • krémy;
  • antiseptické roztoky;
  • hovorcov.

Hlavná pozornosť sa venuje liekom s výraznými antibakteriálnymi vlastnosťami.

Ak sa zistí, ktorá baktéria je pôvodcom ochorenia, použijú presne tie prostriedky, ktoré ju zničia. Používajte vysoko cielené lieky a masti so všeobecným protizápalovým účinkom.

Bežné vonkajšie prostriedky:

  • pleťové vody s rezorcinolom (1%), olovená voda;
  • ošetrenie kvapalinou Castellani, „zelená farba“ (zriedená), v akútnych prípadoch - roztoky anilínových farbív;
  • na mierny plač sa používa naftalén, ichtyolová masť, dechtové prípravky;
  • antibiotické masti pre špecifický patogén: bactroban, drapoen, dettol;
  • antifungálne masti, ak je identifikovaná zodpovedajúca etiológia (exodril, bifonazol);
  • pre akútne prejavy - kortikosteroidy (elocom, advantan, celestoderm);
  • na veľkú oblasť poškodenia sa používajú inhibítory kalceneurínu: pimekrolimus, takrolimus. Znižujú svrbenie a zápal;
  • Antiseptiká vo forme sprejov dobre zmierňujú svrbenie a podráždenie: ingalipt, líbyjský, cameton.

V obzvlášť závažných prípadoch sa používa systémová liečba:

  • antibiotiká: ampicilín, cefazolín, doxycyklín;
  • antimykotiká (flukonazol), ak je prítomný hubový patogén;
  • počas exacerbácie: kortikosteroidy na systémové použitie (triamcilon, prednizolón) alebo cytostatiká (metotrexát, cyklosporín);
  • lieky na desenzibilizáciu, antihistaminiká: lorotadín, suprastin, diazolín;
  • intravenózne: chlorid vápenatý, tiosíran sodný;
  • sedatíva alebo hypnotiká (valerián, materina dúška, bróm).

Pri tomto type ekzému sa kortikosteroidné masti a hormonálne lieky používajú menej často, ak je počiatočná liečba bakteriálnej infekcie antibiotikami správna.

Sú bežné

  • vyhnúť sa prehriatiu alebo omrzlinám;
  • je zakázané vystavovať poškodenú oblasť stresu, oveľa menej zranenia;
  • pravidelná hygiena (oplachovanie antiseptickými prostriedkami, roztoky);
  • vyhýbanie sa dlhodobému kontaktu s vlhkosťou v ekzematogénnych oblastiach;
  • odevy vyrobené z prírodných tkanín;
  • na kŕčové žily - vhodné kompresné prádlo, obväzovanie nôh a ošetrenie žíl;
  • diéta. Strava je mliečno-zeleninová s obilninami a prídavkom vareného mäsa. Pridajte viac vlákniny, zeleniny, ovocia a zeleniny, okrem pikantných, citrusových a dráždivých (paprika, cesnak, cibuľa). Pikantné, údené, nakladané, konzervované jedlá sú zakázané;
  • príjem tekutín je obmedzený, alkohol je zakázaný;
  • vitamínová terapia (vitamíny A, B, D, vápnik, zinok);
  • eliminovať stres, nervové napätie a silnú fyzickú námahu, čo vedie k vyčerpaniu.

Fyzioterapia

Fyzioterapeutické metódy sú obzvlášť účinné spolu so správnou diétou a vitamínovou terapiou.

Používajú sa nasledujúce liečebné postupy:

  • magnetoterapia;
  • ultrafialové ožarovanie;
  • laserová a ozónová terapia.

Okrem liečebného účinku tieto metódy prispievajú k zmiznutiu stôp vyrážky.

Ľudové prostriedky

Ľudové lieky sa používajú ako doplnok k hlavnej terapii.

Nasledujúce prostriedky sa používajú lokálne na choré oblasti alebo vnútorne:

  • pleťové vody z bylín alebo rastlín: skorocel, nechtík, aloe, podbeľ;
  • účinná pleťová voda z kolekcie: po 20 g šnúry, žihľavy, púčikov brezy, kvetenstva nechtíka, rebríka, ľubovníka;
  • vyrážka je navlhčená odvarom ihličia a šišiek: 100 gramov na liter vriacej vody, nalejte na hodinu, aplikujte 15 minút;
  • 100 gramov čerstvo natrhaných orechových listov sa zaleje pol litrom vody, povarí sa 5 minút a nechá sa hodinu. Postihnuté miesta utrite prípravkom;
  • Listy bazy čiernej majú silný antiseptický účinok. Umyjú sa, pobijú, aby uvoľnili šťavu, a priložia sa na boľavé miesta na 15 minút, zabalené do potravinovej fólie;
  • Nálev z koreňa púpavy zlepšuje imunitu, zalejte vriacou vodou, nechajte 12 hodín a pite niekoľkokrát denne.

Prevencia

Mikrobiálny ekzém na rukách, nohách a iných častiach tela sa objavuje u ľudí náchylných na kožné ochorenia neuroalergénneho a imunitného charakteru, ako je psoriáza a dermatitída.

Títo ľudia by mali venovať pozornosť najmä nasledujúcim faktorom:

  • vysokokvalitná liečba akejkoľvek pyodermatickej vyrážky, alergických reakcií, tepelného, ​​chemického alebo iného poškodenia;
  • starostlivosť po obväzoch a odstránení sadry;
  • snažte sa jesť mliečno-zeleninovú stravu, zaraďte alergénne potraviny, minimalizujte konzumáciu alkoholu, obmedzte sladkosti a korenené jedlá;
  • Chronické ochorenia, najmä kŕčové žily, a infekčné ochorenia by sa mali liečiť včas.
  1. Je prísne zakázané poškriabať oblasti postihnuté vyrážkou.
  2. Aby po ekzéme zostalo menej stôp, pokožka by sa mala pravidelne premazávať antiseptickými a zmäkčujúcimi krémami.
  3. Kontakt s vodou situáciu zhoršuje, preto minimalizujte vodné procedúry, nezmáčajte postihnuté miesto ani ho nezakrývajte potravinovou fóliou.

Mikrobiálny ekzém nie je jednoduchý, ale dá sa liečiť. Hlavnou vecou je zabrániť tomu, aby prúdila do svojej skutočnej podoby: to skomplikuje terapiu.

Mikrobiálny ekzém je pomerne bežný typ, pretože je diagnostikovaný v 27% prípadov medzi všetkými pacientmi s diagnostikovaným ekzémom. Líši sa tým, že nejde o nezávislé ochorenie, ale vyvíja sa na ložiskách kože, ktoré boli predtým postihnuté nejakou patológiou.

Na základe názvu je zrejmé, že hlavným zdrojom ochorenia je patologický vplyv patogénov, ale existuje množstvo ďalších predisponujúcich faktorov.

Klinický obraz sa bude mierne líšiť v závislosti od formy ochorenia. Najcharakteristickejším znakom je výskyt svrbivých a plačúcich ložísk zápalu.

Dermatológ diagnostikuje a predpíše liečbu. Na stanovenie správnej diagnózy budú potrebné údaje získané počas fyzikálneho vyšetrenia a široké spektrum laboratórnych testov.

Liečba mikrobiálneho ekzému priamo závisí od etiologického faktora, ale často sa obmedzuje na konzervatívne metódy.

V medzinárodnej klasifikácii chorôb patrí takáto patológia do kategórie inej dermatitídy, a preto bude kód ICD-10 L 20-L 30.

Etiológia

Vo veľkej väčšine prípadov je pôvodcom mikrobiálneho ekzému:

  • beta-hemolytické;
  • epidermálne alebo;
  • Protea a Klebsiella;
  • Neisseria spôsobujúca alebo;
  • huby z rodu Candida.

Patologický stav pozadia, pri ktorom došlo k porušeniu integrity kože, môže zahŕňať:

  • zle sa hojace rany získané počas operácie alebo zranenia;
  • lymfostáza;
  • široké spektrum indolentných plesňových ochorení kože.

Okrem toho môžu k vzniku ochorenia prispieť odreniny a fistuly, ako aj iné štrukturálne kožné lézie.

Patogenéza ochorenia spočíva v tom, že základné ochorenie vedie k zníženiu bariérovej funkcie kože a chronické pôsobenie patogénov spôsobuje senzibilizáciu ľudského tela. Na tomto pozadí dochádza k tvorbe autoimunitných procesov, ktoré v skutočnosti spôsobujú takúto chorobu.

Hlavnú rizikovú skupinu teda tvoria ľudia, ktorí:

  • oslabený imunitný systém;
  • existujú príznaky alergickej diatézy;
  • existujú problémy s trávením;
  • zvýšená náchylnosť na stresové situácie;
  • vyskytujú sa alergické ochorenia;
  • bola diagnostikovaná dysfunkcia orgánov endokrinného systému, medzi ktoré patria nadobličky a hypofýza, štítna žľaza a vaječníky;
  • nedodržiavanie osobnej hygieny.

Všetky vyššie uvedené etiologické faktory sú zodpovedné za vznik mikrobiálneho ekzému u detí a dospelých. Z toho vyplýva, že patológia nemá žiadne obmedzenia týkajúce sa pohlavia a vekovej kategórie.

Klasifikácia

Odborníci v oblasti dermatológie zvyčajne rozlišujú tieto typy tohto ochorenia:

  • numerický- má druhé meno - v tvare mince. Vyznačuje sa tým, že najčastejšie postihuje pokožku rúk, na ktorej vznikajú ojedinelé ekzematózne ložiská s objemom najviac tri centimetre. Okrem toho je náchylný na šírenie a ťažko sa lieči;
  • kŕčové žily- vytvorený v dôsledku kŕčových žíl, čo znamená, že je často lokalizovaný na dolných končatinách;
  • paratraumatické;
  • mykotický– podobná odroda sa vyvíja na pozadí existujúcich plesňových lézií kože horných aj dolných končatín;
  • sykoziformný– líši sa tým, že zdrojom tejto odrody je sykóza, ktorá je zase pustulóznou léziou kože. Pôvodcom je najčastejšie Staphylococcus aureus. Obľúbené miesta infekcie sú tvár a pokožka hlavy, podpazušie a pubis.

Samostatne existuje mikrobiálny ekzém bradaviek, ktorý vzniká v dôsledku ich poranenia počas dojčenia dieťaťa. Okrem toho je často diagnostikovaná u jedincov infikovaných svrabom.

Symptómy

Keďže existuje viacero typov ochorenia, je celkom prirodzené, že každý z nich má svoje klinické prejavy.

Kŕčový ekzém alebo mikrobiálny ekzém na nohách sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • mierne svrbenie kože;
  • prítomnosť jasných hraníc zápalového zamerania;
  • polymorfizmus vyrážok.

Numulárny ekzém v tvare mince alebo plaku je charakterizovaný:

  • vzhľad zaoblených lézií, ktorých objem sa môže meniť od jedného do troch centimetrov;
  • prítomnosť jasných okrajov oddeľujúcich zdravú pokožku od chorej kože;
  • patologické začervenanie;
  • opuch a plač;
  • vzhľad vrstvy serózno-hnisavej kôry.

Tento typ je tiež známy ako mikrobiálny ekzém na rukách, pretože iba táto oblasť sa podieľa na patológii.

Sykoziformný ekzém alebo mikrobiálny ekzém na tvári je sprevádzaný objavením sa lézií na koži, ktoré sú doplnené silným svrbením kože a mokvaním, to znamená uvoľňovaním špecifickej tekutiny z rany. Posttraumatická forma ochorenia má podobné klinické príznaky, ale je lokalizovaná v okolí rán, škrabancov alebo odrenín.

  • výskyt jasne červených ohniskov zápalu;
  • tvorba trhlín;
  • namočenie;
  • silné svrbenie;
  • výrazná bolesť;
  • tvorba kôr na povrchu rán.

Podobné znaky charakteristické pre konkrétny typ ochorenia je vhodné pripísať aj vzniku mikrobiálneho ekzému u dieťaťa.

Chronická forma ochorenia je charakterizovaná rozsiahlym erozívnym poškodením kože, čo znamená, že mikrobiálny ekzém sa mení na pravý ekzém.

Diagnostika

Na zistenie príčiny mikrobiálneho ekzému je potrebný integrovaný prístup. Pred predpísaním laboratórnych testov musí dermatológ nezávisle vykonať niekoľko manipulácií:

  • študovať anamnézu pacienta - keďže takáto choroba má patologický základ, často to stačí na stanovenie najcharakteristickejšieho etiologického faktora pre konkrétnu osobu;
  • Vykonajte dôkladné fyzikálne vyšetrenie oblastí zápalu, ktoré sa môžu nachádzať na rukách a nohách, v podpazuší a lonovej oblasti, na tvári alebo pokožke hlavy;
  • vykonať podrobný prieskum pacienta - je to potrebné na určenie prvého času výskytu a závažnosti infekčného procesu.

Laboratórny výskum je založený na implementácii:

  • bakteriálna kultúra výtoku alebo škrabania z postihnutej oblasti kože - identifikovať patogén a posúdiť jeho citlivosť na antibiotiká;
  • škrabanie na patogénne huby;
  • histologické vyšetrenie biopsie;
  • všeobecná klinická a biochemická analýza krvi.

Pri diagnostikovaní mikrobiálneho ekzému u dieťaťa a dospelého sa nepoužívajú inštrumentálne diagnostické opatrenia.

Všetky vyššie uvedené diagnostické metódy umožňujú nielen stanoviť správnu diagnózu, ale aj odlíšiť chorobu od:

  • iné;
  • primárna retikulóza kože;
  • familiárne, s benígnym priebehom.

Liečba

Taktika, ako vyliečiť mikrobiálny ekzém, je priamo diktovaná etiologickým faktorom, napríklad:

  • pri plesňových kožných léziách sa uskutočňuje lokálna alebo priebehová liečba základnej choroby;
  • pri užívaní liekov je indikované ošetrenie oblastí pokožky antibakteriálnymi látkami a liečivými masťami;
  • špecifická eliminácia trofických vredov a sykózy.

Priamo pri liečbe mikrobiálneho ekzému sa používajú tieto lieky:

  • antihistaminiká;
  • desenzibilizačné lieky;
  • vitamínové komplexy;
  • sedatíva;
  • Antimikrobiálne masti na lokálne použitie;
  • adstringenty a antibakteriálne lieky;
  • Antiseptiká.

Medzi najúčinnejšie fyzioterapeutické postupy stojí za to zdôrazniť:


Je tiež možné liečiť mikrobiálny ekzém pomocou pleťových vôd z odvarov na báze:

  • šnúra a žihľava;
  • breza a nechtík;
  • Ľubovník bodkovaný a rebríček.

Stojí za zmienku, že eliminácia ekzému u dojčiat a malých detí sa vykonáva pomocou najšetrnejších metód.

Okrem toho by terapia mala zahŕňať:

  • hypoalergénna diéta pri mikrobiálnom ekzéme - šetrnú výživu pripravuje ošetrujúci lekár individuálne pre každého pacienta;
  • starostlivé dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny;
  • priebeh užívania glukokortikoidov - v prípadoch prechodu ochorenia do pravého ekzému.

Prevencia a prognóza

Aby ste zabránili rozvoju bakteriálneho ekzému, musíte:

  • dodržiavať pravidlá osobnej hygieny;
  • zabrániť infekcii rán a iných štrukturálnych lézií kože;
  • liečiť v skorých štádiách tie ochorenia, ktoré vedú k rozvoju ekzému na nohách, rukách, tvári a na akomkoľvek inom mieste.

Pri stanovení takejto diagnózy sa pacienti zaujímajú o problém - je mikrobiálny ekzém nákazlivý alebo nie? Ochorenie sa považuje za podmienečne nákazlivé, pretože sa človek môže nakaziť výrazným zvýšením počtu patogénnej mikroflóry a v prítomnosti jedného z predisponujúcich faktorov.

Čo sa týka prognózy mikrobiálneho ekzému, tá je v prevažnej väčšine prípadov priaznivá. Dlhodobá a pretrvávajúca terapia sa pozoruje iba u oslabených a starších pacientov.

Je z medicínskeho hľadiska všetko v článku správne?

Odpovedzte len vtedy, ak máte preukázané lekárske znalosti

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2024 „kingad.ru“ - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov