Kapitola III. Neurofyziologické a neuropsychologické hypotézy autizmu
Dávame do pozornosti desať cvičení na rozvoj veľkých motorických schopností u autistických detí. Pomocou týchto cvičení môžete nielen posilniť svaly dieťaťa, ale tiež v ňom vytvoriť veľmi cenné zručnosti. Rodičia a odborníci pracujúci na rozvoji motorických schopností autistického dieťaťa disponujú širokou škálou rôznych techník a techník. Niektoré z týchto aktivít môžu byť pre autistické deti poriadne náročné, iné sa zmenia na skutočnú zábavu.
Desať aktivít na rozvoj hrubej motoriky u autistických detí navrhnutých v tomto článku zahŕňa aktivity, ktoré motoriku u dieťaťa nielen rozvíjajú, ale aj zlepšujú.
1. marca
Pochod je jednoduchá hrubá motorická aktivita, ktorá môže rozvíjať aj celý rad ďalších zručností. Úlohou je, aby dospelý urobil pochodový krok vpred a dieťa napodobňovalo jeho činnosť. Vyzvite dieťa, aby začalo pohybom nôh na mieste a potom postupne prejdite na kroky vpred a na pohyby rúk.
2. Trampolína
Trampolína je kráľom cvičení hrubej motoriky pre deti s autizmom. Skákavý pohyb je vynikajúca zmyslová stimulácia, ktorá môže byť veľmi nápomocná pri zmierňovaní zmyslového preťaženia a úzkosti. U mnohých autistických detí dochádza po trampolíne k menej intenzívnemu opakovanému správaniu a takáto aktivita niektorým deťom pomáha upokojiť sa a usporiadať svoje správanie.
3.loptové hry
Najjednoduchšie činnosti môžu byť pre dieťa zdrojom veľkého potešenia a jednou z nich je hra s loptou. Chytiť loptu sa na začiatok nemusí zdať ako najreálnejší cieľ, no postupne sa to dá. Začnite jednoduchým gúľaním lopty tam a späť. Táto jednoduchá aktivita rozvíja dôležité zručnosti vizuálneho sledovania, ako aj jemné motorické zručnosti, keď dieťa sleduje pohyb lopty. Medzi ďalšie aktivity patrí:
Kopanie do lopty
Dribling
Odpálenie lopty z podlahy
Udieranie do lopty rukami a chytanie lopty
T-ball (bejzbalový kop)
4. Rovnováha
Pre deti s poruchou autistického spektra je rovnováha často veľmi náročná, zatiaľ čo mnohé z hrubej motoriky vyžadujú, aby dieťa malo dobrý zmysel pre rovnováhu. Urobte si test, či dieťa dokáže stáť na mieste so zavretými očami a nestráca rovnováhu. To vám pomôže určiť, na akej rovnováhe musíte popracovať. Môžete začať pohybom dieťaťa po tenkej línii a potom postupne prejsť k balansovaniu na špeciálnej hojdačke.
5. Bicykle a trojkolky
Bicykle pre autistické deti nemusia byť špeciálne navrhnuté tak, aby vyhovovali potrebám detí s poruchami autistického spektra, ale niektoré z týchto prispôsobených modelov majú ďalšie výhody. Bicykle a trojkolky pomáhajú rozvíjať nielen zmysel pre rovnováhu, ale aj posilňovať svaly na nohách dieťaťa. Úloha zahŕňa schopnosť jazdiť na bicykli, sústrediť sa na smer jeho pohybu, čo môže byť pre mnohé deti dosť veľká výzva.
6. Tancovanie
Časopis New York Times publikoval článok s názvom „Tanec pomáha autistickým deťom“, v ktorom autori hovorili o dôležitosti zábavnej a zábavnej motorickej aktivity pre rozvoj dieťaťa. Rodičia a terapeuti môžu využiť tanec na hudbu, aby stimulovali aj iné zručnosti každodenného života. Nápady na tanečné aktivity zahŕňajú čistenie, čistenie zubov, mrazivé hry a ďalšie.
7. symbolické hry
Symbolická hra je pre autistické deti často veľkým problémom. Mnohí z nich budú ľahšie pracovať na svojej fantázii, ak takéto hry zahŕňajú fyzickú aktivitu. Tu je niekoľko nápadov na symbolické hry na rozvoj motorických zručností:
"Leť ako lietadlo"
"Skákať ako králik"
"Obliekanie"
8. Kroky do krabice
Pokiaľ ide o výber rôznych, odborníci a rodičia často prídu na pomoc s takou jednoduchou položkou, akou je obyčajná kartónová krabica. Na začiatok povzbudzujte svoje dieťa, aby vstúpilo do škatule a potom z nej znova vystúpilo. Postupne túto úlohu komplikujte vymýšľaním sekvencií krokov alebo používaním hlbších políčok.
9. Tunel
Preliezanie tunela je často neuveriteľne zábavná činnosť pre dieťa, ktoré si zároveň trénuje motoriku a rozvíja zmysel pre stálosť a stabilitu predmetov. Do tejto aktivity je možné začleniť aj sociálne zručnosti, a to pomocou hier ako schovávačka, hľadanie skrytých vecí a symbolické hry.
Aby si dieťa túto aktivitu užilo, nie je potrebné kupovať špeciálny tunel. Môžete zoradiť veľké kartónové krabice alebo postaviť tunel zo stoličiek a prikrývok. Tunelové hry sa dajú premeniť na mnoho iných aktivít, od hier vo vlaku až po imaginárne kempovanie.
10. prekážkovú dráhu
Prekážková dráha je unikátny súbor cvičení na rozvoj hrubej motoriky. Kríž nemusí byť zložitý, aby bol účinný. Terapeuti a rodičia totiž môžu začať s cezpoľným behom, ktorý pozostáva len z jednej prekážky a postupne na ňom stavať rôznymi cvičeniami. Medzi najjednoduchšie nápady na prekážkovú dráhu patria:
„krabia“ prechádzka
skok žaby
valcovanie
švihadlo
Chôdza po rade
Lezecké predmety a pod.
Prekážková dráha je skvelou príležitosťou na využitie rôznych cvičení hrubej motoriky, navyše sa dajú využiť na hodinách s autistickými deťmi v. Tento druh fyzickej aktivity je skvelý spôsob, ako dosiahnuť vzdelávacie ciele.
Vypracovanie plánu rozvoja hrubej motoriky
Fyzická aktivita môže byť pre mnohé deti s poruchami autistického spektra zdrojom úzkosti (odporúčame prečítať si aj článok o). Poskytnite svojmu dieťaťu oporu a nové druhy cvičenia zavádzajte postupne. Začnite s najneutrálnejšími úlohami a potom prejdite na náročnejšie, pričom sa uistite, že činnosti, ktoré navrhujete, sú vhodné pre vývojovú úroveň dieťaťa a či sú ciele motorického rozvoja realistické.
Cvičenie pri autizme je jednou z najúčinnejších pomôcok pri chorobe. Zabezpečujú nielen lepšie zdravie dieťaťa na somatickej úrovni, ale tiež zvyšujú akademický výkon, pomáhajú zmierniť stres a podráždenosť.
Cvičenie má rovnaký účinok aj na dospelého. Útoky bezdôvodného strachu sa citeľne zmenšujú, ľahšie sa nadväzuje kontakt s okolím.
Neurokorekcia založená na cvičení má však svoje vlastné charakteristiky, bez ktorých je ťažké dosiahnuť viditeľný výsledok.
Účinky cvičenia na malé autistické deti
Hlavným cieľom nabíjania pre autistov je vyvinúť:
- pohyblivosť;
- koordinácia;
- sebaovladanie;
- imitácie;
- pochopenie pravidiel a limitov.
Cvičením sa zároveň rozvíja normálne vnímanie symboliky. Pre autistov je to dosť ťažké. Preto psychológovia využívajú fyzickú aktivitu. Uľahčuje porozumenie materiálu a jeho zafixovanie v pamäti.
Nižšie sú uvedené príklady hier pre autistické deti.
Pohybové hry pre autistické deti
| názov | Ako hrať | Cieľ |
| Rovnováha | Nakreslite kriedou na podlahu čiaru. Stuhu môžete natiahnuť aj na niekoľko metrov. Požiadajte dieťa, aby kráčalo rovno po ňom. Napríklad môžete najprv chodiť sami. | Rozvoj koordinácie. |
| prekážkovú dráhu | Povedzte dieťaťu, že potrebuje kráčať po určitej ceste. Na nej budú rôzne prekážky. Cestu zablokuje napríklad lano, ktoré bude potrebné odstrániť. Alebo umiestnite nízke krabice, ktoré bude potrebné prestúpiť alebo odsunúť nabok. | Vypracovanie postupnosti akcií na realizáciu úlohy. |
| Tunel | Postavte si tunel z krabíc, prikrývok a iných užitočných predmetov. Dieťa sa z toho bude musieť dostať bez narušenia integrity štruktúry. | Rozvoj chápania nemennosti a stability objektu. Motorické zručnosti sú tiež dobre trénované. |
| jazda na bicykli | Nechajte svoje dieťa jazdiť na bicykli z bodu A do bodu B. Zároveň po určitej trase. Cvičenie je vhodné pre deti od troch rokov a možno ho vykonávať na trojkolke. Aby ste zaujali, môžete vymyslieť fascinujúci cestovateľský príbeh, vyzdobiť miestnosť alebo ihrisko, kde bude dieťa jazdiť s hračkami, farebnými krabicami atď. | Rozvoj rovnováhy. Schopnosť pohybovať sa cieľavedome a na určené miesta. |
Okrem toho je užitočné hrať s dieťaťom loptu. Môžete si ho hádzať jeden druhému, kotúľať po zemi, hádzať do krabíc. Pri každom cviku by však mal byť jasný pokyn a cieľ, ktorý treba na jeho konci dosiahnuť.
Veď práve vďaka pochopeniu potreby kontroly vlastného konania sa rozvíja zručnosť sebaobsluhy, komunikácie v tíme a sebakontroly.
Cvičenie pre autizmus u dospelých
V dospelom živote je mimoriadne dôležité naučiť sa ovládať svoje emócie.
Pri autizme sa totiž často vyskytujú záchvaty hnevu, podráždenosti a strachu. Navyše, rovnako ako deti, aj dospelí môžu čeliť problému zlého fyzického stavu. Na pohybovú aktivitu by sa preto nemalo zabúdať v žiadnom veku.
Najúčinnejšie sú:
- beh a chôdza;
- strečingové športy. k dispozícii joga a pilates;
- cvičenia na rozvoj koordinácie (jazda na bicykli, korčuľovanie)
- silové cvičenia.
V druhom prípade ide o rozvoj svalovej vytrvalosti, nie je potrebné používať váhu.
Aby ste pochopili najvhodnejší typ cvičenia, je najlepšie poradiť sa s lekárom.
Koniec koncov, svaly môžu byť príliš slabé a stiahnuté, zovreté. V prvej možnosti je lepšie dať prednosť behu a cvičeniu na simulátoroch. Ak sú svaly stuhnuté, venujte pozornosť strečingu.
Plávanie pomôže zmierniť napätie a zároveň vyriešiť problém so slabým svalstvom. Pomáha znižovať úzkosť a strach.
Takže, ak budete venovať pozornosť fyzickej kondícii, môžete výrazne ovplyvniť duševné zdravie. Hlavná vec je robiť cvičenia pravidelne a komplexne.
Recenzie o liečbe autizmu neurokorekciou
Denis
Na klinike podstúpil liečbu autizmu. Odporúča sa v detstve robiť usilovný strečing. Predtým to bolo len päťminútové cvičenie. Teraz si dávam väčší pozor. Všimol som si, že v dňoch, keď dobre „pracujem“, som oveľa menej nervózny. Tiež som cítil, že cvičenie pomáha zbaviť sa niektorých príznakov.
Anna
So synom pracujem takmer každý deň. Obľubuje najmä koordinačné cvičenia. Po pár krokoch som zvykol spadnúť. Teraz robí veľké pokroky. Stal sa menej podráždeným. Teraz sa môžete s dieťaťom aspoň nejako dohodnúť, ovplyvniť jeho správanie.
Tatiana
S dcérkou pracujeme už pol roka a veľmi aktívne. Ale zatiaľ len v ľahu alebo v sede, na radu lekára. Nabíjacie cvičenia sú podobnejšie. Mávame rúčkami, gúľame loptičku k sebe. Dieťa sa stalo viac kontaktným. Áno, a frekvencia záchvatov hnevu sa znížila.
Natália
Ideme na kliniku na neurokorekciu. Lekár sa zameriava na dychové a pohybové cvičenia. Nebol sľúbený žiadny okamžitý účinok. Ale po troch mesiacoch už vidím výsledky.
Evgenia
U lekára robíme neurokorekciu. Odporúča sa cvičiť doma. Teraz robíme všetko spolu. Dievča sa stalo ústretovejším. Rád sa hrá so svojou sestrou. Zatiaľ spokojnosť s výsledkom.
Video - Ako nám pomohla neurokorekcia
Video - Neurokorekcia v akcii
Video - neurokorekcia
Je spojené úplné alebo čiastočné odmietnutie komunikácie s ostatnými autizmus.
čo je autizmus?
V súčasnosti sa veľa neurológov, psychiatrov, psychológov, učiteľov zaoberá štúdiom tohto fenoménu, ktorý je v našej dobe tak rozšírený. Je známe, že autizmus (synonymá: ASD – poruchy autistického spektra, RDA – raný detský autizmus) patrí medzi ťažké vývinové poruchy, pre ktoré je charakteristický výrazný nedostatok sociálnych a komunikačných zručností, ako aj stereotypné záujmy, aktivity a správanie. vzory.
Prvýkrát formulované a vedecky podložené príznaky autizmu Leo Kanner v roku 1943: Autizmus je hlboká nedostatočnosť v schopnosti nadviazať afektívny kontakt, pričom je tu dobrý kognitívny potenciál, prejavujúci sa brilantnou pamäťou u hovoriacich detí a pri riešení senzomotorických úloh pri mutici (nehovorení), úzkostnou obsedantnou túžbou po udržiavať stálosť v prostredí, nadmerná koncentrácia na určité predmety a zručná motorika s nimi, zatiaľ čo všeobecné motorické zručnosti sa navonok líšia v nemotornosti v každodenných zručnostiach; mutizmus alebo reč ako taká nesmeruje ku komunikácii. Pacienti s Kanerovým syndrómom mali výrazné ťažkosti pri interakcii s vonkajším svetom a učení.
Vo svojom poradí Hans Asperger v roku 1944 identifikoval ďalšiu skupinu symptómov v tzv "Aspergerov syndróm" ("Aspie"): skorý vzhľad reči, originalita rečových obratov, sklon k rituálom, dostatočná alebo vysoká úroveň intelektuálneho rozvoja, chudobná mimika a gestá, emocionálne nevhodné správanie, komunikačné ťažkosti.
V Rusku Mnukhin Samuil Semjonovič v roku 1947 sformulovaný Komukoncept organického autizmu. Najvýraznejšie príznaky: oslabenie alebo úplná absencia akéhokoľvek kontaktu s okolím, nedostatok jasnosti
záujmy a primerané emocionálne reakcie, cieľavedomá činnosť, neschopnosť nezávislého duševného stresu, nedostatok sociálneho účelu v reči, echolália (opakovanie slov a fráz po partnerovi).
Existujú moderné hypotézy pôvodu autizmu:
emočný chlad rodičov, genetické faktory, biologické poruchy: genetické abnormality a organické poškodenia centrálneho nervového systému, morfologické zmeny v mozočku, hypoplázia cerebelárneho vermis a mozgového kmeňa, znížený metabolizmus glukózy v prednom a zadnom cingulárnom gyrus, súvisiace s limbický systém, disproporcia vo vývoji veľkosti mozgu .
! Pre rodičov a špecialistov je veľmi dôležité včas spozorovať príznaky ochorenia podľa diagnostických kritérií:
A. najmenej 6 symptómov uvedených v kritériách 1, 2 a 3, najmenej 2 symptómy v kritériu 1 a 1 symptóm v rámci kritérií 2 a 3;
1. Kvalitatívne poruchy v oblasti sociálnej interakcie, prejavujúce sa aspoň 2 z nasledujúcich príznakov:
A. Výrazné porušenie schopnosti neverbálnych akcií priamy pohľad do očí, reakcie prostredníctvom mimiky, držania tela, gest používaných v sociálnej interakcii;
b. Nemožnosť nadviazania vzťahov s rovesníkmi zodpovedajúcimi úrovni vývoja pacienta;
V. Neschopnosť podeliť sa o potešenie, záujem alebo úspech s inými ľuďmi (napríklad ukázať, priniesť alebo poukázať na veci, ktoré ho zaujímajú);
d) Nedostatok sociálnej alebo emocionálnej reciprocity
2. Kvalitatívne zhoršenie schopnosti komunikovať, ktoré sa prejavuje aspoň jedným z nasledujúcich príznakov:
A. Vývojové oneskorenie alebo úplná absencia reči (nesprevádzaná snahou kompenzovať tento nedostatok alternatívnymi spôsobmi komunikácie - gestami alebo mimikou);
b. U pacientov s nedostatočnou rečou výrazná porucha schopnosti začať alebo udržiavať konverzáciu s inými ľuďmi; stereotypné alebo opakované používanie rečových vzorov;
V. Nedostatok flexibility a spontánnosti primeranej úrovni rozvoja pacienta pri plnení jeho úlohy v hre na základe predstavivosti alebo sociálnej iniciatívy.
3. Obmedzené, opakujúce sa a stereotypné správanie, záujmy a aktivity, o čom svedčí aspoň 1 z nasledujúcich:
A. Všetko pohlcujúce zaujatie jedným alebo viacerými záujmovými vzormi, ktoré nie sú normálne ani v intenzite, ani v smere;
b. Nemenné prísne dodržiavanie špecifických, nefunkčných rutín alebo rituálov; stereotypné, opakujúce sa trapasy (napríklad mávanie alebo krútenie rukami alebo prstami, zložité pohyby celého tela);
V. Trvalé zaujatie detailmi akýchkoľvek predmetov.
B. Vývinové oneskorenia alebo abnormálne fungovanie vyskytujúce sa pred dosiahnutím veku 3 rokov aspoň v 2 z nasledujúcich oblastí: sociálna interakcia, verbálna komunikácia, symbolická alebo imaginatívna hra.
C. Poruchu nemožno pripísať Rettovmu syndrómu alebo detskej dezintegračnej poruche.
Aké sú znaky rozvoja osobnosti, ktorým sa venuje pozornosť predovšetkým príbuzným a vychovávateľom, učiteľom ?
V prvom rade je to: pomalý alebo nedostatočný rozvoj fyzických, sociálnych a vzdelávacích zručností; neformovaný rytmus reči; obmedzené chápanie významu reči; neadekvátne používanie jazykových foriem; nedostatočné vnímanie reči, sluchových a hmatových obrazov, bolesť; pohybová diskoordinácia.
V ranom veku sú dôležité príznaky:
v Absencia alebo neskorší vzhľad revitalizačného komplexu;
v Ľahostajný postoj k rodičom;
v Nedostatok indikatívnych reakcií na vonkajšie podnety;
v Porušenie spánkového vzorca;
v Pretrvávajúca strata chuti do jedla, selektivita v jedle;
v Nedostatok pocitu hladu;
v bezpríčinný plač;
v Žiadny pocit nebezpečenstva;
v Snaha zachovať si identitu v rutine života.
V predškolskom veku sú dôležité príznaky:
v Vyhýbajte sa kontaktu s inými deťmi, môžu byť nablízku, ale nezapájajte sa do spoločnej hry;
v V hernej činnosti existuje originalita a stereotypnosť;
v Kognitívna aktivita je mimoriadne selektívna a svojská, pri ťažkých formách chýba;
v Môžu sa objaviť známky agresivity a autoagresie;
v Motorická neobratnosť v kombinácii s motorickými stereotypmi;
v Oneskorenie vo vývoji zručností starostlivosti o seba;
v Chudoba a monotónnosť afektívne-mimických reakcií;
v Originalita rečovej aktivity.
V školskom veku sú dôležité príznaky:
v Motivačná slabosť pretrváva;
v Sýtosť nútenou komunikáciou;
v Nedostatočná koordinácia pohybov;
v Disociácia a originalita rozvoja vnímania;
v Senzorická dominancia;
v Nadmerná selektivita;
v Ťažkosti s pochopením sociálnych situácií;
v Intelektuálny vývoj závisí od hĺbky autizmu.
Ako pomôcť deťom s PAS (porucha autistického spektra, autizmus)?
V súčasnosti je vedúcim smerom v pomoci ľuďom s autizmom behaviorálna terapia: aplikovaný behaviorizmus (z anglického slova „behavior“ alebo v americkej transkripcii „behavior“ – správanie), aplikovaná analýza správania („Applied Behavior Analysis“ - „ABA“). , “ Modifikácia správania, Behavior Therapy alebo Operant Therapy sa používajú na celom svete. Behaviorálna terapia, ako už názov napovedá, pracuje so správaním, a to s reakciami organizmu, ktoré vyvolávajú pozorovateľné zmeny vo vonkajšom prostredí alebo v samotnom organizme. Preto všetko nápravné. proces je opísaný z hľadiska správania, v obmedzenej miere sa používa tradičná psychologická terminológia.
cieľ behaviorálna terapia je formovanie nejakého spoločensky prijateľného, žiaduceho správania v prípadoch, keď chýba alebo dochádza k jeho porušovaniu. Teda behaviorálny prístup je sociálne orientované. Napríklad zručnosť napodobňovania pohybov sa často začína formovať nie v situáciách, ktoré sú pre dieťa prirodzené, ale na tréningu. Behaviorálna terapia je štruktúrovaná ako proces učenia. Dá sa povedať že behaviorálna terapia je hlavným prúdom psychoterapie autizmu.
Práca na metódach behaviorálnej terapie spravidla vedie k určitému zlepšeniu správania aj tých detí a dospievajúcich, s ktorými boli iné metódy práce neúčinné.
Formovanie nových zručností je založené na
- fyzická pomoc je fyzický kontakt zo strany školiteľa, ktorý je prezentovaný s cieľom pomôcť školiteľovi prejaviť požadovanú behaviorálnu reakciu. Napríklad potom, čo si dieťa umyje ruky, je nasmerované na hrazdu, na ktorej visí uterák.
- slovná pomoc- pokyny alebo rady, ktoré vedú k objaveniu sa formovanej behaviorálnej reakcie.
Dieťa sa učí robiť syrové sendviče samo. Spúšťacím podnetom je pokyn dospelého: "Masha, urob sendvič." Inštrukcie ako „Vezmi syr, polož ho na dosku, vezmi nôž“ atď., sú verbálne podnety, ktoré pomáhajú vyvolať reakciu správania. Verbálna pomoc sa často používa súčasne s modelovaním behaviorálnej reakcie.
- asistencia gestami- Ide o rôzne ukazovacie gestá, kývanie hlavou a pod., zamerané na vyvolanie želanej behaviorálnej reakcie.
- pomoc vo forme vizuálnych stimulov(obrázky, fotografie, schémy, písaný text) sa v každodennom živote používa pomerne často.
- materiálne stimuly môžu to byť maškrty, obľúbené hračky, knihy atď.
- s sociálne stimuly všetko, čo súvisí s komunikáciou: úsmev druhého človeka, príjemný hmatový kontakt, slovný súhlas atď.
- triedy, aktivity- kreslenie, počúvanie hudby, telefonovanie atď. - to všetko sa dá využiť ako posilňujúci stimul.
Okrem behaviorálnej terapie, prístup na emocionálnej úrovni- vyvinutý V.V. Lebedinský, K.S. Lebedinskaya, O.S. Nikolskaja a ďalší domáci autori túto metódu aktívne využívajú lekárski psychológovia pri práci s autistami.
Vzhľadom na to, že autizmus priamo súvisí s poruchami v mozgu a nervovom systéme, dôležitá sprievodná a hlavná pomoc je metóda orientovaná na telo, ktorá zahŕňa: fyzikálnu terapiu, kinezioterapiu, rehabilitáciu zameranú na nápravu práce regulačnej sféry (stredokmenové štruktúry, interhemisférická interakcia, všeobecná motorika a neurodynamika) a rozvoj zručnosti interakcie s trénerom, budovanie komunikácie: preverbálna (gestická ) a verbálne ( reč), ako aj práca s ergoterapeutom na rozvoj každodenných sebaobslužných a pracovných zručností.
Stručne povedané, mali by ste orientovať svojich blízkych na prácu široký tím rôznych špecialistov:
neurológ, psychiater, klinický psychológ (neuropsychológ, patopsychológ), špeciálny psychológ (učiteľ), kinezioterapeut, inštruktor pohybovej terapie, fyzioterapeut, masér, behaviorálny terapeut, logopéd, oligofrenopedagog, ergoterapeut a pod.
Dôležité venujte pozornosť uvedeným symptómom čo najskôr a zapojte sa do integrácie dieťaťa do spoločnosti, najcitlivejšie (užitočné) obdobie na nástup do vyučovania je 3-5 rokov.
Neodmietajte pomoc kompetentných špecialistov, pretože zdravie našich blízkych závisí od nás!
V súčasnosti narastá počet detí s postihnutím v duševnom vývine. Detský autizmus je jednou z najčastejších porúch duševného vývoja detí.
Pojem „autizmus“ z (grécky autos – self) zaviedol Bleuler na označenie špeciálneho druhu myslenia, charakterizovaného „izoláciou asociácií od danej skúsenosti, ignorovaním skutočných vzťahov“. Vedec zdôraznil svoju nezávislosť od reality, slobodu od logických zákonov, zachytenie vlastnými skúsenosťami. V roku 1943 L. Kanner vo svojej práci „Autistické poruchy afektívneho kontaktu“ dospel k záveru, že existuje špeciálny klinický syndróm „extrémnej osamelosti“ a nazval ho syndróm raného detského autizmu (RAA).
Autizmus je vývinová porucha charakterizovaná nedostatkom sociálnych interakcií, ťažkosťami pri nadväzovaní kontaktu pri komunikácii s inými ľuďmi, opakujúcimi sa činnosťami a obmedzenými záujmami. Dôvody vývoja ochorenia nie sú úplne pochopené, väčšina vedcov naznačuje spojenie s vrodenou mozgovou dysfunkciou. Autizmus je zvyčajne diagnostikovaný pred dosiahnutím veku 3 rokov, prvé príznaky môžu byť viditeľné už v detstve. Úplné zotavenie sa považuje za nemožné, ale niekedy sa diagnóza odstráni s vekom.
Autizmus je ochorenie, ktoré je charakterizované poruchami pohybu a reči, ako aj stereotypizáciou záujmov a správania, sprevádzané narušením sociálnych interakcií pacienta s ostatnými. Údaje o prevalencii autizmu sa výrazne líšia v dôsledku rôznych prístupov k diagnostike a klasifikácii ochorenia. Podľa rôznych údajov trpí autizmom 0,1-0,6% detí bez zohľadnenia porúch autistického spektra, 1,1-2% detí trpí autizmom pri zohľadnení porúch autistického spektra. Autizmus je diagnostikovaný štyrikrát menej často u dievčat ako u chlapcov. Za posledných 25 rokov sa táto diagnóza stala oveľa častejšou, no zatiaľ nie je jasné, či je to spôsobené zmenou diagnostických kritérií alebo skutočným nárastom prevalencie ochorenia.
Pri absencii včasnej diagnózy a adekvátnej pomoci je väčšina autistických detí nakoniec uznaná ako nepoučiteľná a sociálne sa neprispôsobí. Zároveň je možné v dôsledku včasnej nápravnej práce prekonať autistické sklony a postupne zaradiť dieťa do spoločnosti. To znamená, že v podmienkach včasnej diagnostiky a začiatku nápravy môže byť väčšina autistických detí, napriek množstvu pretrvávajúcich mentálnych vlastností, pripravená na vzdelávanie v štátnej škole, čo často odhalí talent v určitých oblastiach vedomostí. Iným tempom, s inými výsledkami, ale každé autistické dieťa sa môže postupne posúvať k čoraz zložitejším interakciám s ľuďmi.
Ide hlavne o to, aby všetky tieto aktivity prispievali k maximálnej mobilizácii zdravých zdrojov pre mentálny vývoj autistického dieťaťa, rekonštrukciu emocionálnej, kognitívnej, motorickej sféry osobnosti a celkovo k sociálnej adaptácii dieťaťa.
Akákoľvek nápravná práca môže byť účinná len vtedy, keď je založená na správnom závere o duševnom stave autistického dieťaťa.
Podľa štúdií majú deti s RDA často štrukturálne e zmeny vo frontálnom kortexe, hipokampe, strednom temporálnom laloku a mozočku. hlavná funkcia cerebellum je zabezpečiť úspešnú motorickú činnosť, táto časť mozgu však ovplyvňuje aj reč, pozornosť, myslenie, emócie a schopnosti učenia. U mnohých autistov sú niektoré časti cerebellum zmenšené. Predpokladá sa, že táto okolnosť môže byť spôsobená problémami detí s autizmom pri prepínaní pozornosti.
Stredné temporálne laloky, hipokampus a amygdala, tiež často trpiaci autizmom, ovplyvňujú pamäť, schopnosť učiť sa a emocionálnu sebareguláciu, vrátane vzniku pocitu potešenia pri vykonávaní významných sociálnych akcií. Vedci poznamenávajú, že u zvierat s poškodením týchto lalokov mozgu sa pozorujú zmeny správania podobné autizmu (zníženie potreby sociálnych kontaktov, zhoršenie adaptácie pri vystavení novým podmienkam, ťažkosti s rozpoznávaním nebezpečenstva). Okrem toho deti s autizmom často vykazujú oneskorené dozrievanie predných lalokov.
Približne 50 % autistov na EEG odhalilo zmeny charakteristické pre poruchy pamäti, selektívnu a usmernenú pozornosť, verbálne myslenie a účelné používanie reči. Prevalencia a závažnosť zmien sú rôzne, pričom deti s vysokofunkčným autizmom majú zvyčajne menej porúch EEG v porovnaní s deťmi s nízkofunkčnými formami ochorenia.
Prekonanie autizmu je dlhá a namáhavá práca. Komplexná náprava autizmu je potrebná z hľadiska systematického prístupu: nejde len o zmenu zlého správania, nie len o „donútenie ho rozprávať“, ale o pomoc pri porozumení dieťaťa rodičmi, organizovanie rozvíjajúceho sa priestoru okolo dieťaťa. dieťa, pomoc pri korekcii neuropsychologických parametrov, ktoré určujú „zvláštnosti“ zmyslového systému, vnímanie sveta, emocionálno-vôľové problémy.
Deti majú rôzne počiatočné schopnosti pri spracovávaní zmyslových a motorických informácií. Mnoho detí s autizmom má vážne problémy s plánovaním zložitých akcií a ich dôsledným vykonávaním a tieto problémy sú základom mnohých prejavov stereotypu v ich správaní. Najefektívnejšie výsledky sa dosahujú pomocou metódy neuropsychologickej korekcie.
Neuropsychologická senzomotorická korekčná metóda, vyvinuté na Katedre detskej psychiatrie a psychoterapie lekárskej psychológie Ruskej lekárskej akadémie postgraduálneho vzdelávania (RMAPO) profesorom Yu.S. Ševčenko a Cand. psychol. Sciences V.A. Korneeva.
Viac ako 80 % vývinových problémov detí súvisí s poruchami a poškodeniami mozgu, ktoré sa vyskytli v raných štádiách vývinu – počas tehotenstva, pri pôrode, v dôsledku ťažkého ochorenia v prvom roku života dieťaťa. Vplyv korekčného programu preto spočiatku smeruje nie na rozvoj vyšších psychických funkcií, ale na bazálnu senzomotorickú úroveň, t.j. o vývoji nedostatočných funkcií, ktoré boli poškodené v ranom vývoji dieťaťa. A až v záverečnej časti korektívneho štádia sa práca presúva do oblasti kognitívnej psychoterapie.
Účelom metódy je kontinuálna nelieková aktivácia subkortikálnych a kmeňových štruktúr mozgu, stabilizácia interhemisférickej interakcie, formovanie optimálneho funkčného stavu predných štruktúr mozgu. Metóda neuropsychologickej senzomotorickej korekcie je dostupná deťom od 5 rokov
Metóda pozostáva zo série dychových a motorických cvičení, ktoré sa postupne stávajú komplexnejšími, čo vedie k aktivácii podkôrových štruktúr mozgu, prispieva k regulácii tonusu, odbúravaniu lokálnych svalových svoriek, rozvoju rovnováhy, decouplingu. synkinézy, rozvoja vnímania celistvosti tela a stabilizácie statokinetickej rovnováhy. Zároveň sa obnovuje prevádzkové zabezpečenie senzomotorickej interakcie s vonkajším svetom, stabilizujú sa procesy vôľovej regulácie a významotvorná funkcia psychomotorických procesov, zameraná na formovanie optimálneho funkčného stavu predných lalokov pohlavného ústrojenstva. mozgu, rozvoj procesov myslenia, pozornosti a pamäti, synestézia a sebaregulácia.
Deti s autizmom majú vždy poruchu vo vnímaní sveta. Niektorým vnemom sa dieťa vyhýba, o iné sa naopak usiluje a tie sa menia na autostimulácie. Okrem toho signály prijaté z rôznych zmyslových orgánov nedávajú dohromady jeden obraz. Nie je náhoda, že rozložené puzzle je symbolom autizmu. Hlavnou úlohou neuropsychologickej senzomotorickej korekcie je naučiť dieťa uvedomovať si seba v priestore, zlepšiť vnímanie okolitého sveta, rozvoj motorických, kognitívnych a zmyslových schopností dieťaťa.
Neuropsychologická senzomotorická korekcia- jedna z účinných metód pomoci deťom, ktorá pomáha prekonávať: pokles celkovej výkonnosti, zvýšenú únavu, roztržitosť; porušenie duševnej činnosti; znížená pozornosť a pamäťová funkcia; nesformované priestorové zobrazenia; nedostatok sebaregulácie a kontroly v procese učebných aktivít.
Obnovenie rovnováhy medzi senzorickou a motorickou sférou, ako aj rozvoj oboch sfér je hlavným výsledkom neuropsychologickej senzomotorickej korekcie. Až po obnovení základných funkcií je možné ďalej rozvíjať zložitejšie (reč, myslenie).
Proces neuropsychologickej senzomotorickej korekcie je teda zameraný na čo najkompletnejšiu adaptáciu autistického dieťaťa na život v spoločnosti, na integráciu zo špeciálnych do iných typov vzdelávacích inštitúcií.
Neustála práca odborníkov s autistickým dieťaťom a najlepšie s jeho rodinami je kľúčom k úspešnému vývoju a pozitívnej dynamike u takéhoto dieťaťa. S rovnakou závažnosťou skorých predpokladov sa osud dieťaťa s autizmom môže vyvíjať úplne inak. Ak sa s ním budú mnoho rokov po sebe zaoberať špecialisti rôznych profilov, ak si jeho rodičia uvedomia, že bez toho, aby čokoľvek urobili, nie je možné dúfať v pozitívne zmeny a že sa nezmení „sám od seba“, potom je to jedno. možnosť. Ak nie je všetko vyššie uvedené - celkom iné.
Pomoc autistickému dieťaťu „sa rozprestiera na mnoho rokov, počas ktorých sa účinky dní, týždňov a mesiacov môžu zdať deprimujúco malé alebo žiadne. Ale každý – aj ten najmenší – krok pokroku je vzácny: z týchto, spočiatku nemotorných, krokov a krokov sa formuje spoločná cesta zlepšovania a prispôsobovania sa životu. Áno, nie každé dieťa bude mať túto cestu tak dlho, ako by sme chceli. Ale dieťa získané cestou mu zostane a pomôže mu žiť nezávislejšie a sebavedomejšie“ (V.E. Kagan).
1. Kagan V.E. Autizmus u detí. M: Medicína, 1981.
2. Lebedinsky V.V., Nikolskaya O.S., Baenskaya E.R., Liebling M.M. "Emočné poruchy v detstve a ich náprava", M., 1990.
3. Morozov S.A. „Moderné prístupy k náprave detského autizmu. Recenzia a komentáre“. Moskva, Vydavateľstvo RBOO "Spoločnosť na pomoc autistickým deťom "Dobro", M., 2010.Špecialista Centra pre nápravný rozvoj detí a neuropsychológia
