Čo je palatínová kosť? Etmoidná kosť Vnútorná základňa lebky.
Charakteristiky vývoja a veku
Anatómia a klinická biomechanika palatinovej kosti
Klinická biomechanika vomeru
Ako všetky nepárové kosti strednej roviny, aj vomer vykonáva flexi a extenziu. Biomechanická os vomeru je horizontálna priečna os prechádzajúca stredom vomeru. Treba poznamenať, že vzhľadom na ich anatomické umiestnenie je kinetika vomerov značne ovplyvnená sfénoidnými a etmoidnými kosťami.
Takže vo fáze flexia LDM radlička vykonáva flexiu. V tomto prípade je otvárač znížený, horný okraj nasleduje smerom nadol a mierne dozadu, spodný okraj mierne stúpa.
Vo fáze rozšírenia PDM vomer robí predĺženie. V tomto prípade sa radlička zdvihne, horná hrana stúpa a mierne sa vracia dopredu a spodná hrana radličky mierne klesá.
palatínová kosť (os palatín)- párová kosť nachádzajúca sa medzi hornou čeľusťou vpredu a sfenoidálnou kosťou vzadu. Je súčasťou zadnej časti bočnej steny nosnej dutiny so svojou kolmou platňou a vodorovné dosky, ktoré sa spájajú, tvoria zadné časti tvrdého podnebia. Palatínová kosť sa svojou najmenšou časťou podieľa aj na tvorbe očnice.
Palatínová kosť má membránový pôvod s dvoma centrami osifikácie: pre kolmú a vodorovnú platňu. Osifikácia začína v 7. týždni života plodu. U novorodenca je kolmá platnička veľmi malá a jej rast do výšky je súčasťou rastu do výšky tvárovej lebky. Palatinová kosť je tenká, kortikálna vo svojej vertikálnej časti (hrúbka palatickej kosti je od 0,8 do 1 mm), zhrubnutá v dôsledku hubovitej vrstvy v oblasti, kde sa tvorí tvrdé podnebie.
Hmotnosť pripravenej palatínovej kosti je iba 0,5 gramu.
Palatínová kosť pozostáva z dvoch častí kosti, vertikálnej (kolmej) a horizontálnej, ktoré sú navzájom kolmé.
Kolmá doska (lamina perpendicularis) má tieto povrchy:
- povrch nosa (facies nasalis), obrátený k nosovej dutine a nesúci dve hrebenatky prebiehajúce v predozadnom smere. Vyšší trelovaný hrebeň (crista ethmoidalis), spojený so strednou nosovou lastúrou (dolná etmoidná lastúra) a pod hrebeňom lastúr (cristaconchalis)- so zadnou stranou horného okraja dolného noža.
-maxilárny povrch (facies maxillaris). Toto je bočný povrch kolmej dosky, susediaci na jednej strane s pterygopalatinovou jamkou, na druhej strane s maxilárnym sínusom.
Ryža. Palatínová kosť (podľa H. Feneisa, 1994)
1 - kolmá doska; 2 - horizontálna doska; 3 - povrch nosa horizontálnej dosky; 4 - maxilárny povrch kolmej platničky; 5 - pyramídový proces; 6 - hrebeň škrupiny; 7 - mriežkový hrebeň; 8 - orbitálny proces; 9 - klinovitý proces; 10 - hrebeň nosa; 11 - palatinálna časť stredného palatinového stehu pre artikuláciu s opačnou palatinovou kosťou; 12 - zadná nosová chrbtica; 13 - veľká palatínová (pterygo-palatínová) drážka.
Na hornom okraji kolmej platničky je sfenopalatínový zárez. (incisura sphenopalatina), ktorý sa podieľa na tvorbe klinovo-palatínového otvoru.
Horný koniec kolmej dosky palatinovej kosti má dva procesy:
Sfénoidný proces (processus sphenoidalis). Smeruje dozadu a hore. Limity za klinovo-palatínovým zárezom.
orbitálny proces (processus orbitalis). Nachádza sa medzi hornou čeľusťou, etmoidnou a sfénoidnou kosťou. Smerované dopredu a nahor.
Na vonkajšom povrchu základne kolmej dosky, v mieste, kde susedí s vodorovnou doskou, je dobre definovaný pyramídový proces smerujúci dozadu a von. (processus pyramidalis). Proces vklinený do pterygoidného zárezu sfenoidálnej kosti ho vypĺňa a tým dopĺňa predný povrch spodnej časti pterygoidnej jamky (fossa pterygoidea).
horizontálna doska (lamina horizontalis) tvorí zadnú tretinu tvrdého podnebia a má 2 povrchy:
povrch nosa (facies nasalis) smerom k nosovej dutine;
Palatálny povrch (facies palatina) smerom k ústnej dutine.
Na spojení dvoch horizontálnych platničiek sa vytvorí stredný kostný hrebeň - nosový hrebeň (crista nasalis). Jeho vrchol, nasmerovaný dozadu a mediálne, sa nazýva zadná nosová chrbtica. (spina nasalis posterior).
Na spodnej ploche vodorovnej dosky sú malé palatinové otvory (foramina palatina minora) vedúce k malým palatínovým kanálom.
Zadná nosová chrbtica
Kolmá doska palatinovej kosti
Pyramídový proces palatínovej kosti
o Malé palatinové kanály
o Malé palatinové otvory
Sfénoidný proces palatinovej kosti
Väčší palatinový sulcus palatinovej kosti
Etmoidný hrebeň palatinovej kosti
Concha hrebeň palatínovej kosti
Sfenopalatínový zárez
SPODNÝ NOS
OTVÁRAČ
Otváracie krídlo
NOSNÁ KOST
Etmoidná drážka nosovej kosti
slzná kosť
Zadný slzný hrebeň
slzný žľab
LÍCNA KOSŤ
Bočný povrch zygomatickej kosti
o zygomaticofacial foramen
o zygomaticotemporálny foramen
o jarmový otvor
SPODNÁ ČEĽUSŤ
Telo dolnej čeľuste
vonkajší povrch tela
o Alveolárne elevácie
o Tuberkulóza brady
o Výčnelok brady
o Otvor na bradu
o Šikmá čiara
Vnútorný povrch tela
o Chrbtica brady
o Digastrická jamka
o Hyoidná jamka
o Maxilofaciálna línia
o Submandibular fossa
Základňa
Alveolárna časť
o Zubné alveoly
o Interalveolárne septa
o Retromolárna jamka
Mandibulárny kanál
Vetva dolnej čeľuste
Uhol dolnej čeľuste
Žuvacia tuberosita
Pterygoidná tuberosita
otvorenie dolnej čeľuste
uvula mandibuly
Maxilofaciálna drážka
Valček dolnej čeľuste
lícny hrebeň
koronoidný proces
Kondylárny proces
Krk dolnej čeľuste
pterygoid fossa
Hlava dolnej čeľuste
Zárez spodnej čeľuste
Mandibulárny kanál
HYLOGUNS
Telo, veľký roh, malý roh
Vault of the Skull
Vzniká spojením nasledujúcich kostných útvarov:
Skvamózna časť čelovej kosti, temenná kosť, skvamózna časť týlnej kosti, skvamózna časť spánkovej kosti, väčšie krídlo klinovej kosti;
Hlavné stehy spájajúce kosti lebečnej klenby:
1. Sagitálny šev. Spája sagitálne okraje pravej a ľavej parietálnej kosti
2. Koronálny šev. Spája čelné váhy s parietálnymi kosťami
3. Lambdoide šev. Spája temenné kosti a okcipitálnu kosť
4. Mierkový šev. Spája parietálnu a spánkovú kosť
HRANICIA MEDZI KAPITÁLOM A ZÁKLADOM LEBEKY - podmienená čiara vedená cez tieto objekty:
Vonkajší okcipitálny výčnelok; horný riadok; mastoidný proces (prechádza pozdĺž základne procesu); vonkajší sluchový otvor (prechádza pozdĺž horného okraja otvoru); zygomatický proces spánkovej kosti (prechádza pozdĺž základne procesu); infratemporálny hrebeň; zygomatický proces čelnej kosti; supraorbitálny okraj prednej kosti; glabella
VNÚTORNÁ ZÁKLADNA LEBEKY
PREDNÁ LEBEČNÁ JAMA.
Mriežková doska
Kohút hrebeň
slepá diera
STREDNÁ LEBEČNÁ JAMA
Stredná časť strednej lebečnej jamy. Tvoria ho tieto kostné štruktúry:
Horný povrch tela sfénoidnej kosti
o Turecké sedlo
o Fossa hypofýzy
o Brázda dekusácia
Bočná časť strednej lebečnej jamky. Tvoria ho tieto kostné štruktúry:
Bočný povrch tela sfénoidnej kosti
Dreň väčšieho krídla sfénoidnej kosti
Predná plocha pyramídy
Otváracie otvory:
okrúhly otvor
oválny otvor
tŕňový otvor
Horná orbitálna trhlina
roztrhnutá diera
vizuálny kanál
ospalý kanál
Rázštep kanála veľkého petrosálneho nervu
Rázštep kanálika petrosálneho nervu
Predná hranica strednej lebečnej jamky:
Tuberkul tureckého sedla
Zadný okraj strednej lebečnej jamky:
Horný okraj pyramídy
Zadná časť tureckého sedla
ZADNÁ LEBEČNÁ JAMA. Tvoria ho tieto kostné štruktúry:
Bazilárna časť okcipitálnej kosti
Bočná časť okcipitálnej kosti
Skvamózna časť okcipitálnej kosti
Zadný povrch pyramídy spánkovej kosti
Mastoid
Otváracie otvory:
Veľké foramen magnum
jugular foramen
Vnútorný sluchový otvor
hypoglosálny kanál
KONTROLNÉ OTÁZKY
- Horná čeľusť: jej časti; povrch tela hornej čeľuste a štruktúry na nich umiestnené;
- Procesy hornej čeľuste, ich hranice a útvary umiestnené na nich;
- Maxilárny sínus, jeho umiestnenie a steny
- Aké sú časti dolnej čeľuste?
- Aké časti sa líšia v tele dolnej čeľuste?
- Aké útvary sa nachádzajú na vonkajšom povrchu tela dolnej čeľuste?
- Aké útvary sa nachádzajú na vnútornom povrchu dolnej čeľuste?
- Aké útvary sa nachádzajú na vetve dolnej čeľuste?
- Uveďte umiestnenie jarmovej kosti
- Aké povrchy má jarmová kosť?
- Aké procesy má jarmová kosť?
- Aké otvory má jarmová kosť?
- Uveďte umiestnenie palatínovej kosti
- Aké procesy má palatínová kosť?
- Aké časti má palatínová kosť?
- Aké útvary sa nachádzajú na palatínovej kosti?
- Kde sa nachádza radlička?
- Kde sa nachádzajú nosové kosti?
- Kde sa nachádza spodná turbína?
- Kde sa nachádza hyoidná kosť?
- Aké sú časti hyoidnej kosti?
- Aké kosti tvoria lebečnú klenbu?
- Aké kosti tvoria základ lebky?
- Kde je hranica medzi klenbou a spodnou časťou lebky?
- Aké jamky vystupujú na vnútornom povrchu spodnej časti lebky?
- Čím je obmedzená predná lebečná jamka?
- Čím je obmedzená stredná lebečná jamka?
- Na čo je zadná lebečná jamka obmedzená?
- Aké otvory sa otvárajú do prednej lebečnej jamky?
- Aké otvory sa otvárajú do strednej lebečnej jamky?
- Aké otvory sa otvárajú do zadnej lebečnej jamky?
Lekcia číslo 7.
Téma 107. LEBKA VŠEOBECNE: OČNÝ ROBLÉM, NOSÁLNA DUTINA, ČASOVÉ, POSUNOVÉ, PATEROPALATINSKÉ ŽAHY
Znalosť materiálu na túto tému je dôležitá pre ďalšie štúdium štruktúry svalov hlavy a krku, ciev a nervov hlavy a krku, dýchacieho a tráviaceho systému, orgánu zraku; na štúdium normálnej a patologickej fyziológie, topografickej anatómie, operatívnej chirurgie, chorôb ucha, nosa a krku, nervových chorôb, zubných odborov.
Predná kosť, temenná kosť, sfenoidálna kosť, etmoidná kosť, spánková kosť, čeľustná kosť, palatinová kosť, dolná nosová mušľa, vomer, nosová kosť, slzná kosť, zygomatická kosť; štruktúra klenby a základne lebky
Pomocou učebníc, atlasu, štúdia kostných preparátov by ste sa mali naučiť umiestnenie, štruktúru a funkciu nasledujúcich anatomických útvarov a tiež ich vedieť ukázať na preparátoch:
očná jamka
Horná stena oka. Tvoria ho tieto kostné štruktúry:
Orbitálna časť prednej kosti
Menšie krídlo sfénoidnej kosti
Spodná stena oka. Tvoria ho tieto kostné štruktúry:
Infraorbitálna drážka
Orbitálny povrch tela hornej čeľuste
Orbitálny povrch zygomatickej kosti
Orbitálny proces palatinovej kosti
Bočná stena očnice. Tvoria ho tieto kostné štruktúry:
Orbitálny povrch väčšieho krídla sfénoidnej kosti
Čelný výbežok zygomatickej kosti
Zygomatický proces prednej kosti
Mediálna stena očnice. Tvoria ho tieto kostné štruktúry:
jamka slzného vaku
slzná kosť
Orbitálna doska cribriformného labyrintu
Telo sfenoidálnej kosti
OTVORY, DRÁŽKY A KANÁLY OTVORENÉ DO OKA:
1. Zrakový kanál (spája očnicu so strednou lebečnou jamou)
2. Dolná orbitálna trhlina – nachádza sa medzi laterálnou a dolnou stenou očnice. Spája obežnú dráhu s infratemporálnymi a pterygopalatinovými jamkami;
3. Horná orbitálna trhlina – nachádza sa medzi laterálnou a hornou stenou očnice. Spája obežnú dráhu so strednou lebečnou jamkou;
4. Infraorbitálny kanál - prechádza do oblasti psie jamky
5. zygomaticoorbitálny foramen
6. Nazolakrimálny kanál - spája očnicu s nosnou dutinou;
7. Predný etmoidálny otvor - spája očnicu s nosovou dutinou;
8. Zadný etmoidálny otvor – spája očnicu s nosovou dutinou
NOSOVÁ DUTINA
Otvor v tvare HRUŠKY - vstup do nosnej dutiny. Tvoria ho tieto kostné štruktúry:
nosový zárez
nosová kosť
Predná nosová chrbtica
Choanae - výstup z nosnej dutiny. Spojte nosnú dutinu s nosohltanom a sú tvorené nasledujúcimi kostnými štruktúrami:
Mediálna doska pterygoidného výbežku
Telo sfenoidálnej kosti
KOSTNÁ PARTIE NOSU. Tvoria ho tieto kostné štruktúry:
Kolmá platnička etmoidnej kosti
HORNÁ STENA NOSOVEJ DUTINY. Tvoria ho tieto kostné štruktúry:
nosová kosť
Nosová časť prednej kosti
Mriežková doska
Spodný povrch tela sfénoidnej kosti
SPODNÁ STENA NOSNEJ DUTINY (TVRDÉ PODLAHO). Tvoria ho tieto kostné štruktúry:
Palatínový proces maxily
Horizontálna doska palatínovej kosti
Nosový hrebeň maxily
Nosový hrebeň palatinovej kosti
BOČNÁ STENA NOSOVEJ DUTINY. Tvoria ho tieto kostné štruktúry:
Nosový povrch tela hornej čeľuste
Frontálny proces maxily
nosová kosť
slzná kosť
Mediálny povrch cribriformného labyrintu
NOSNÉ TRHY VZNIKNUTÉ NA BOČNEJ STENE NOSNEJ DUTY:
HORNÝ NOS. Tvoria ho tieto kostné štruktúry:
Špičková turbína
Klinovo-mriežkové vybranie
V hornom nosovom priechode je otvorený:
Stredná turbína
Sfénoidný sínusový otvor
Zadné mriežkové bunky
STREDNÝ NOS. Tvoria ho tieto kostné štruktúry:
Stredná turbína
Dolná turbína
V strednej otvorenej nosovej pasáži:
Predné a stredné mriežkové bunky
Maxilárna štrbina
Semilunárny rázštep
o Sitko lievik
o Otvor predného sínusu
SPODNÝ NOS. Tvoria ho tieto kostné štruktúry:
Dolná turbína
Pevná obloha
V dolnom nosovom priechode je otvorený:
Nasolakrimálny kanál
temporálna jama
mediálna stena. Tvoria ho tieto kostné štruktúry:
Skvamózna časť spánkovej kosti
Parietálna kosť
Časový povrch väčšieho krídla sfénoidnej kosti
Temporálny povrch prednej kosti
predná stena. Tvoria ho tieto kostné štruktúry:
Temporálny povrch zygomatickej kosti
Jarmový oblúk. Tvoria ho tieto kostné štruktúry:
Časový výbežok zygomatickej kosti
Zygomatický proces spánkovej kosti
ZÁVĚSNÁ fossa
Tvoria ho tieto kostné štruktúry:
predná stena
Tuberkula hornej čeľuste
mediálna stena
Bočná doska pterygoidného výbežku
Horná stena
Skvamózna časť spánkovej kosti
Infratemporálny povrch väčšieho krídla sfénoidnej kosti
Dolná orbitálna trhlina (spája infratemporálnu jamku s očnicou)
Pterygomaxilárna trhlina (spája infratemporálnu jamku s pterygopalatínovou jamkou)
Pterygopalatínová jamka
Tvoria ho tieto kostné štruktúry:
predná stena
Tuberkula hornej čeľuste
Zadná stena
Maxilárny povrch väčšieho krídla sfénoidnej kosti
pterygoidný proces
mediálna stena
Kolmá doska palatinovej kosti
Horná stena
Telo sfenoidálnej kosti
Väčšie krídlo sfénoidnej kosti
V infratemporálnej jamke otvorte:
- Dolná orbitálna trhlina (spája pterygopalatinovú jamku s očnicou);
- Veľký palatinový kanál (spája pterygopalatinovú jamku s ústnou dutinou);
- Okrúhla diera (spája fossa pterygopalatine so strednou lebečnou jamou);
- Pterygoidný kanál (spája pterygopalatínovú jamku s oblasťou roztrhaného otvoru);
- Sphenopalatine otvor (spája pterygopalatine fossa s nosnou dutinou)
KONTROLNÉ OTÁZKY
- Aké steny má očná jamka?
- Čo tvorí hornú stenu obežnej dráhy?
- Čo tvorí spodnú stenu obežnej dráhy?
- Čo tvorí bočnú stenu očnice?
- Čo tvorí strednú stenu očnice?
- Aké otvory, trhliny a kanáliky ústia do očnej jamky?
- Čo tvorí vchod do nosnej dutiny?
- Ako vznikajú choanae?
- Čím je tvorená horná stena nosnej dutiny?
- Čím je tvorená spodná stena nosnej dutiny?
- Čím je tvorená bočná stena nosnej dutiny?
- Na čo je horný nosový priechod obmedzený?
- Na čo je obmedzený stredný nosový priechod?
- Na čo je obmedzený dolný nosový priechod?
- Čo sa otvára do horného nosového priechodu?
- Čo sa otvára do dolného nosového priechodu?
- Čo sa otvára do stredného nosového priechodu?
- Čím je tvorená nosná priehradka?
- Čím je obmedzená časová jamka?
- Čím je infratemporálna jamka obmedzená?
- Čím je pterygopalatínová jama obmedzená?
- Čo ústi do infratemporálnej jamky?
- Čo sa otvára do pterygopalatínovej jamy?
- Ľudská anatómia. Ed. PÁN. Sapina (všetky vydania);
- Ľudská anatómia. Ed. M. G. Privesa (všetky vydania);
- Human Anatomy, Ed. S. S. Mikhailova (všetky vydania);
- Atlas ľudskej anatómie. Ed. R.D. Sinelnikova (všetky vydania)
Lekcia číslo 8.
Téma 108. KLASIFIKÁCIA KOSTNÝCH KĹBOV. BIOMECHANIKA KĹBOV. SPOJENIA KOSTI TREBA A HLAVY (VŠEOBECNÉ ÚDAJE). KĹBY LEBEKY A CHRBTA.
Znalosť materiálu tejto témy je dôležitá pre ďalšie štúdium stavby svalového systému, vnútorných orgánov, normálnej a patologickej fyziológie; traumatológia, chirurgia a ortopédia; kurz fyzikálnej terapie, zubné disciplíny.
PREDBEŽNÉ SI Zopakujte UMIESTNENIE A ŠTRUKTÚRU NASLEDUJÚCICH ANATOMICKÝCH FORMÁCIÍ:
1. Osy a roviny;
2. Štruktúra typického hrudného stavca;
3. Stavba atlasu, axiálny stavec, krčné stavce, krížová kosť, rebrá, hrudná kosť;
4. Štruktúra okcipitálnych, sfénoidných, parietálnych a temporálnych kostí
Ďalej by ste sa pomocou učebníc, atlasu, štúdia kostných, mokrých a muzeálnych preparátov mali naučiť umiestnenie, štruktúru a funkciu nasledujúcich anatomických útvarov a tiež ich vedieť ukázať na preparátoch:
TYPY KOSTNÝCH KĹBOV
Palatínová kosť alebo os palatinum je párová kosť tvárovej lebky. Embryonálny - membránový pôvod.Anatómia palatinovej kosti je zložitá a mätúca kvôli jej zložitému spojeniu s okolitými kosťami. Pokúsime sa zdôrazniť najdôležitejšie body v osteopatickom prístupe. Palatínová kosť sa nazýva kľúčom tvárovej lebky. Podieľa sa na stavbe všetkých dutín tvárovej lebky.
Pohyb palatinovej kosti vo fázach flexie a extenzie primárneho dýchacieho mechanizmu je do značnej miery závislý od pohybu okolitých kostí. Podľa S. Zilbermana je palatínová kosť „reduktorom“ pohybu pri prechode kraniosakrálneho rytmického impulzu zo sfenoidálnej kosti do kostí tvárovej lebky.
Anatómia palatinovej kosti
Schematicky možno palatínovú kosť (os palatinum) znázorniť ako dve kostné platničky navzájom spojené v pravom uhle. Z palatinovej kosti odchádzajú tri procesy (hlavné). Na hornom (kraniálnom) okraji palatinovej kosti sú sfénoidný proces (processus sphenoidalis) a orbitálny proces (processus orbitalis). Dorzálne od spojenia kolmej a vodorovnej platničky odstupuje pyramídový výbežok (processus pyramidalis).
Ryža. 1. Palatínová kosť a jej anatómia.
Topografia palatínovej kosti
Zvážte vzťah palatínovej kosti s okolitými kosťami a jej účasť na stavbe stien a dutín.
Palatínová kosť sa podieľa na tvorbe stien dutín tvárovej lebky: 1 - nosová dutina (cavitas nasi), 2 - ústna dutina (cavitas oris), 3 - očnica (orbita), 4 - pterygopalatínová jamka (fossa pterygopalatina).
Ryža. 2. Palatínová kosť a priľahlé dutiny.
Horizontálna doska palatínovej kosti a tvrdého podnebia
Priečna časť palatinovej kosti je horizontálna doska ( lamina horizontalis ossis palatini) je umiestnený horizontálne (prekvapivo) a podieľa sa na výstavbe
zadná časť tvrdého podnebia (palatum durum).
Obr.3. Horizontálna doska palatínovej kosti a tvrdého podnebia.
Horizontálne platničky palatinových kostí sú navzájom spojené svojimi mediálnymi okrajmi v interpalatinovom stehu a tvoria dorzálnu časť tvrdého podnebia.
Ryža. 3-1. Interpalatínová sutúra.
Vpredu sú horizontálne dosky spojené s palatinovými procesmi horných čeľustí (processus palatinus maxillae), ktoré tvoria priečny palatinový steh (sutura palatina transversa).
Interpalatálny steh a medzičeľustný steh teda spolu tvoria stredný steh podnebia (sutura palatina mediana). V kombinácii s priečnym palatinovým stehom sa vytvorí krížový steh tvrdého podnebia. Zo strany nosnej dutiny je k interpalatinovému stehu pripojený vomer.
Pre osteopatickú korekciu tvrdého podnebia je dôležité vedieť, že zo strany ústnej dutiny horná čeľusť (jej palatinový proces) pokrýva palatinovú kosť.
Kolmá doska palatinovej kosti
Vertikálna časť palatinovej kosti je kolmá doska (lamina perpendicularis ossis palatine). Odchádza nahor od bočného okraja horizontálnej plastiky palatinovej kosti.
Kolmá doska palatinovej kosti s predným okrajom a prednou časťou vonkajšieho povrchu je spojená s maxilárnou kosťou. Zadné rebro kolmej dosky palatinovej kosti je spojené s pterygoidným procesom sfénoidnej kosti.
Ryža. 4. Kolmá platnička palatinovej kosti.
op - palatínová kosť,proO - orbitálny výbežok palatinovej kosti,prS - sfénoidný výbežok palatinovej kosti,prP - pyramídový proces palatinovej kosti,os - sfenoidálna kosť,prp - pterygoidný výbežok sfénoidnej kosti,om - horná čeľusť,hm - vstup do maxilárneho sínusu.
Kolmá doska (jej procesy) sa podieľa na tvorbe nosnej dutiny, maxilárneho sínusu, očnice a pterygopalatínovej jamky.
Bočný alebo vonkajší povrch kolmej platničky palatinovej kosti susedí s nosným (vnútorným) povrchom hornej čeľuste a je súčasťou bočnej steny nosnej dutiny (paries lateralis cavitatis nasi).
Ryža. 5 A. Nosová (vnútorná) plocha pravej hornej čeľuste. Je znázornený vstup do maxilárneho sínusu a je označená oblasť kontaktu s palatinovou kosťou.
Ryža. 5 IN . Na obrázkurovnaký vnútorný povrch hornej čeľuste je znázornený čiastočne uzavretý kolmou doskou, ktorá na nej ležípalatínová kosť.
(Atlas ľudskej anatómie od Inderbira Singha, Jaypee Brothers Medical Publishers (P) LTD New Delhi)
Vidíme, že palatínová kosť čiastočne pokrýva vnútorný povrch hornej čeľuste. Vrátane palatínovej kosti čiastočne uzatvára obrovský vchod do maxilárneho sínusu. Takže palatinová kosť sa stáva vonkajšou stenou nosnej dutiny (v jej zadných častiach) a stenou maxilárneho sínusu (vnútorná).
Palatínová kosť a pterygopalatínová jamka
Ale úloha kolmej dosky pri konštrukcii stien dutín nekončí.
Ryža. 6. Na obrázkuvnútorný povrch hornej čeľuste je znázornený čiastočne uzavretý kolmou doskou, ktorá na nej ležípalatínová kosť a voľná časť je označenákolmá doska.
Predná časť kolmej dosky (lamina perpendicularis) palatinovej kosti pokrýva vnútornú stranu hornej čeľuste. Zároveň však zadná strana kolmej platničky zostáva bez ostatných kostí vonku. A táto jej časť je vnútorná stena pterygo-palatínovej jamy.
Ryža. 7.Štruktúra infratemporálnej pterygopalatínovej jamky. ZA - jarmový oblúk ; PF - pterygopalatine fossa pterygopalatine fossa ; IOF - inferior orbital fissure; MA, maxilárne antrum; PPS - pterygoidný proces sfénoidnej kosti.
Nižšie uvedený diagram ukazuje horizontálne rezy cez pterygoidné procesy sfénoidnej kosti, pterygopalatinovej jamky a maxily.
Ryža. 8-1. Horizontálne rezy.
A - vysoký rez na báze pterygoidného procesu.
B - stredná časť cez stred pterygoidného procesu
C – nízky rez cez vrchol pterygoidného výbežku a pyramídový výbežok palatinovej kosti
Ryža. 8-2. Horizontálne rezy cez pterygoidné procesy sfénoidnej kosti, pterygopalatínovej jamky a maxily.
Spojenie palatinových a sfénoidných kostí
Zadný okraj kolmej platne palatinovej kosti je spojený s pterygoidným procesom sfénoidnej kosti (jej predný okraj).
V hornej časti končí zadný okraj kolmej platničky klinovitým výbežkom (processus sphenoidalis), ktorý spája so spodným povrchom telo sfenoidálnej kosti a krídla vomeru.
V spodnej časti končí zadná hrana kolmej dosky pyramídovým procesom. Vchádza ako klin do zárezu medzi platňami pterygoidného výbežku sfénoidnej kosti a obmedzuje pterygoidnú jamku zospodu ( fossa pterygoidea).
Vidíme teda, že kolmá platnička je spojená so sfenoidálnou kosťou celým jej zadným okrajom a dvoma susednými výbežkami.
Ryža. 9. Spojenie palatinových a sfénoidných kostí.
Orbitálny výbežok palatínovej kosti a palatínového trojuholníka
Horný predný okraj kolmej dosky palatinovej kosti končí orbitálnym procesom (processus orbitalis).Orbitálny proces smeruje dopredu a laterálne, podieľa sa na tvorbe spodnej steny očnice. V orbitálnom procese je 5 povrchov. Z nich jeden je otvorený do dutiny očnice, druhý je nasmerovaný opačným smerom a zvyšné 3 tvoria stehy s okolitými kosťami v spodnej stene očnice: sfénoid, etmoid a horná čeľusť. Toto spojenie troch kostí s očnicovým procesom sa nazýva aj palatínový trojuholník.
Korekcia stehov orbitálneho výbežku s sfenoidom, etmoidnými kosťami a hornou čeľusťou môže v niektorých prípadoch "odhaliť" prirodzenú biomechaniku tvárovej lebky.
Ryža. 10. Palatínsky trojuholník a obežná dráha. Obežná dráha má tvar štvorstennej pyramídy. Steny sú tvorené siedmimi kosťami. Strechu tvorí sfenoidálna kosť (S) a (F). Vonkajšia stena je tvorená sfénoidnou kosťou (S) a jarmovou kosťou (Z). Dno očnice je tvorené maxilla maxilla (M), palatine palatine (P) a zygomatické záprstné kosti (Z). Vnútornú alebo mediálnu stenu tvorí sfénoidná (S), maxilla (M), etmoidná (E), slzná kosť (L). Supraorbital notch supraorbital (SON).
Priatelia, pozývam vás na môj YouTube kanál. Je to všeobecnejšie a menej profesionálne.
Literatúra:
1. Liem T. Prax kraniálnej osteopatie. Petrohrad LLC "MEREDIAN-S", 2008.
2. Magun G.I. Osteopatia v lebečnej oblasti. MEREDIAN-S LLC, 2010.
3. Novoselcev S.V., Gaivoronskij I.V. Anatómia a klinická biomechanika kostí lebky. Petrohrad SPbMAPO, 2009.
4. Urlapová E.V. Úvod do kraniosakrálnej osteopatie. Návod. Petrohrad, Štátna univerzita v Petrohrade, 2009.
5. Sinelnikov R.D. Atlas ľudskej anatómie. Moskva 1971.
6. Netter F. Atlas anatómie človeka: učebnica. poz.-atlas / Ed. N.S. Bartoš; Za. z angličtiny. A.P. Kiyasova. M.: GEOTAR-MED, 2003. - 600 s.: s ilustráciami.
Palatínová kosť alebo os palatinum je párová kosť tvárovej lebky. Embryonálny - membránový pôvod.
Anatómia palatinovej kosti je zložitá a mätúca kvôli jej zložitému spojeniu s okolitými kosťami. Pokúsime sa zdôrazniť najdôležitejšie body v osteopatickom prístupe. Palatínová kosť sa nazýva kľúčom tvárovej lebky. Podieľa sa na stavbe všetkých dutín tvárovej lebky.
Pohyb palatinovej kosti vo fázach flexie a extenzie primárneho dýchacieho mechanizmu je do značnej miery závislý od pohybu okolitých kostí. Podľa S. Zilbermana je palatínová kosť „reduktorom“ pohybu pri prechode kraniosakrálneho rytmického impulzu zo sfenoidálnej kosti do kostí tvárovej lebky.
Anatómia palatinovej kosti
Schematicky možno palatínovú kosť (os palatinum) znázorniť ako dve kostné platničky navzájom spojené v pravom uhle. Z palatinovej kosti odchádzajú tri procesy (hlavné). Na hornom (kraniálnom) okraji palatinovej kosti sú sfénoidný proces (processus sphenoidalis) a orbitálny proces (processus orbitalis). Dorzálne od spojenia kolmej a vodorovnej platničky odstupuje pyramídový výbežok (processus pyramidalis).
Ryža. 1. Palatínová kosť a jej anatómia.
Topografia palatínovej kosti
Zvážte vzťah palatínovej kosti s okolitými kosťami a jej účasť na stavbe stien a dutín.
Palatínová kosť sa podieľa na tvorbe stien dutín tvárovej lebky: 1 - nosová dutina (cavitas nasi), 2 - ústna dutina (cavitas oris), 3 - očnica (orbita), 4 - pterygopalatínová jamka (fossa pterygopalatina).
Ryža. 2. Palatínová kosť a priľahlé dutiny.
Horizontálna doska palatínovej kosti a tvrdého podnebia
Priečna časť palatinovej kosti je horizontálna doska ( lamina horizontalis ossis palatini) je umiestnený horizontálne (prekvapivo) a podieľa sa na výstavbe
zadná časť tvrdého podnebia (palatum durum).
Obr.3. Horizontálna doska palatínovej kosti a tvrdého podnebia.
Horizontálne platničky palatinových kostí sú navzájom spojené svojimi mediálnymi okrajmi v interpalatinovom stehu a tvoria dorzálnu časť tvrdého podnebia.
Ryža. 3-1. Interpalatínová sutúra.
Vpredu sú horizontálne dosky spojené s palatinovými procesmi horných čeľustí (processus palatinus maxillae), ktoré tvoria priečny palatinový steh (sutura palatina transversa).
Interpalatálny steh a medzičeľustný steh teda spolu tvoria stredný steh podnebia (sutura palatina mediana). V kombinácii s priečnym palatinovým stehom sa vytvorí krížový steh tvrdého podnebia. Zo strany nosnej dutiny je k interpalatinovému stehu pripojený vomer.
Pre osteopatickú korekciu tvrdého podnebia je dôležité vedieť, že zo strany ústnej dutiny horná čeľusť (jej palatinový proces) pokrýva palatinovú kosť.
Kolmá doska palatinovej kosti
Vertikálna časť palatinovej kosti je kolmá doska (lamina perpendicularis ossis palatine). Odchádza nahor od bočného okraja horizontálnej plastiky palatinovej kosti.
Kolmá doska palatinovej kosti s predným okrajom a prednou časťou vonkajšieho povrchu je spojená s maxilárnou kosťou. Zadné rebro kolmej dosky palatinovej kosti je spojené s pterygoidným procesom sfénoidnej kosti.
Ryža. 4. Kolmá platnička palatinovej kosti.
op - palatínová kosť,proO - orbitálny výbežok palatinovej kosti,prS - sfénoidný výbežok palatinovej kosti,prP - pyramídový proces palatinovej kosti,os - sfenoidálna kosť,prp - pterygoidný výbežok sfénoidnej kosti,om - horná čeľusť,hm - vstup do maxilárneho sínusu.
Kolmá doska (jej procesy) sa podieľa na tvorbe nosnej dutiny, maxilárneho sínusu, očnice a pterygopalatínovej jamky.
Bočný alebo vonkajší povrch kolmej platničky palatinovej kosti susedí s nosným (vnútorným) povrchom hornej čeľuste a je súčasťou bočnej steny nosnej dutiny (paries lateralis cavitatis nasi).
Ryža. 5 A. Nosová (vnútorná) plocha pravej hornej čeľuste. Je znázornený vstup do maxilárneho sínusu a je označená oblasť kontaktu s palatinovou kosťou.
Ryža. 5 IN . Na obrázkurovnaký vnútorný povrch hornej čeľuste je znázornený čiastočne uzavretý kolmou doskou, ktorá na nej ležípalatínová kosť.
(Atlas ľudskej anatómie od Inderbira Singha, Jaypee Brothers Medical Publishers (P) LTD New Delhi)
Vidíme, že palatínová kosť čiastočne pokrýva vnútorný povrch hornej čeľuste. Vrátane palatínovej kosti čiastočne uzatvára obrovský vchod do maxilárneho sínusu. Takže palatinová kosť sa stáva vonkajšou stenou nosnej dutiny (v jej zadných častiach) a stenou maxilárneho sínusu (vnútorná).
Palatínová kosť a pterygopalatínová jamka
Ale úloha kolmej dosky pri konštrukcii stien dutín nekončí.
Ryža. 6. Na obrázkuvnútorný povrch hornej čeľuste je znázornený čiastočne uzavretý kolmou doskou, ktorá na nej ležípalatínová kosť a voľná časť je označenákolmá doska.
Predná časť kolmej dosky (lamina perpendicularis) palatinovej kosti pokrýva vnútornú stranu hornej čeľuste. Zároveň však zadná strana kolmej platničky zostáva bez ostatných kostí vonku. A táto jej časť je vnútorná stena pterygo-palatínovej jamy.
Ryža. 7.Štruktúra infratemporálnej pterygopalatínovej jamky. ZA - jarmový oblúk ; PF - pterygopalatine fossa pterygopalatine fossa ; IOF - inferior orbital fissure; MA, maxilárne antrum; PPS - pterygoidný proces sfénoidnej kosti.
Nižšie uvedený diagram ukazuje horizontálne rezy cez pterygoidné procesy sfénoidnej kosti, pterygopalatinovej jamky a maxily.
Ryža. 8-1. Horizontálne rezy.
A - vysoký rez na báze pterygoidného procesu.
B - stredná časť cez stred pterygoidného procesu
C – nízky rez cez vrchol pterygoidného výbežku a pyramídový výbežok palatinovej kosti
Ryža. 8-2. Horizontálne rezy cez pterygoidné procesy sfénoidnej kosti, pterygopalatínovej jamky a maxily.
Spojenie palatinových a sfénoidných kostí
Zadný okraj kolmej platne palatinovej kosti je spojený s pterygoidným procesom sfénoidnej kosti (jej predný okraj).
V hornej časti končí zadný okraj kolmej platničky klinovitým výbežkom (processus sphenoidalis), ktorý spája so spodným povrchom telo sfenoidálnej kosti a krídla vomeru.
V spodnej časti končí zadná hrana kolmej dosky pyramídovým procesom. Vchádza ako klin do zárezu medzi platňami pterygoidného výbežku sfénoidnej kosti a obmedzuje pterygoidnú jamku zospodu ( fossa pterygoidea).
Vidíme teda, že kolmá platnička je spojená so sfenoidálnou kosťou celým jej zadným okrajom a dvoma susednými výbežkami.
Ryža. 9. Spojenie palatinových a sfénoidných kostí.
Orbitálny výbežok palatínovej kosti a palatínového trojuholníka
Horný predný okraj kolmej dosky palatinovej kosti končí orbitálnym procesom (processus orbitalis).Orbitálny proces smeruje dopredu a laterálne, podieľa sa na tvorbe spodnej steny očnice. V orbitálnom procese je 5 povrchov. Z nich jeden je otvorený do dutiny očnice, druhý je nasmerovaný opačným smerom a zvyšné 3 tvoria stehy s okolitými kosťami v spodnej stene očnice: sfénoid, etmoid a horná čeľusť. Toto spojenie troch kostí s očnicovým procesom sa nazýva aj palatínový trojuholník.
Korekcia stehov orbitálneho výbežku s sfenoidom, etmoidnými kosťami a hornou čeľusťou môže v niektorých prípadoch "odhaliť" prirodzenú biomechaniku tvárovej lebky.
Ryža. 10. Palatínsky trojuholník a obežná dráha. Obežná dráha má tvar štvorstennej pyramídy. Steny sú tvorené siedmimi kosťami. Strechu tvorí sfenoidálna kosť (S) a čelová kosť (F). Vonkajšia stena je tvorená sfénoidnou kosťou (S) a jarmovou kosťou (Z). Dno očnice je tvorené maxilla maxilla (M), palatine palatine (P) a zygomatické záprstné kosti (Z). Vnútornú alebo mediálnu stenu tvorí sfénoidná (S), maxilla (M), etmoidná (E), slzná kosť (L). Supraorbital notch supraorbital (SON).
Priatelia, pozývam vás na môj YouTube kanál. Je to všeobecnejšie a menej profesionálne.
Literatúra:
1. Liem T. Prax kraniálnej osteopatie. Petrohrad LLC "MEREDIAN-S", 2008.
2. Magun G.I. Osteopatia v lebečnej oblasti. MEREDIAN-S LLC, 2010.
3. Novoselcev S.V., Gaivoronskij I.V. Anatómia a klinická biomechanika kostí lebky. Petrohrad SPbMAPO, 2009.
4. Urlapová E.V. Úvod do kraniosakrálnej osteopatie. Návod. Petrohrad, Štátna univerzita v Petrohrade, 2009.
5. Sinelnikov R.D. Atlas ľudskej anatómie. Moskva 1971.
6. Netter F. Atlas anatómie človeka: učebnica. poz.-atlas / Ed. N.S. Bartoš; Za. z angličtiny. A.P. Kiyasova. M.: GEOTAR-MED, 2003. - 600 s.: s ilustráciami.
Palatínsky proces, processus palatinus. Horizontálna doska, ktorá tvorí väčšinu tvrdého podnebia. Ryža. A, B.
Hrebeň nosa, crista nasalis. Nachádza sa v strednej línii. Miesto pripojenia nosnej priehradky. Ryža. B.
[Incizálna kosť, os incisivum]. V embryogenéze samostatná kosť (prota-xia). U dospelého človeka je súčasťou hornej čeľuste. Obsahuje korene rezákov. Ryža. A.
Incizálny kanál, canalis incisivus. Na strane nosnej dutiny má dva otvory, na strane ústnej dutiny - jeden. Obsahuje veľkú palatinovú tepnu a naso-palatinový nerv. Ryža. A, B.
[Incisive sutura, sutura incisiva]. Nachádza sa medzi palatinovými procesmi hornej čeľuste a rezákovou kosťou. Prechádza z incizívneho foramenu do medzery medzi očným a laterálnym rezákom. Dobre sa líši u plodov a malých detí. Ryža. A.
Palatine awns, spinae palatinae. Kostnaté hrebene pozdĺž palatínových sulci. Ryža. A.
Palatínske brázdy, sulci palatini. Sú umiestnené na palatínovom povrchu processus palatinus a smerujú zozadu dopredu. Obsahuje cievy a nervy vychádzajúce z väčšieho palatinového otvoru. Ryža. A.
Alveolárny proces, processus alveolans. Má tvar hrebeňa, na ktorom sú bunky pre korienky zubov. Ryža. A.
Alveolárny oblúk, arcus areolaris. Oblúkový voľný okraj alveolárneho výbežku. Ryža. A.
Zubné alveoly, alveoli dentales. Bunky pre korene zubov. Ryža. A.
Interalveolárne septa, septa interalveolaria. Kostné platničky medzi alveolami. Ryža. A.
Medziradikulárne priečky, septa interradicularia. Kostné platničky medzi koreňmi zubov. Ryža. A.
Alveolárne elevácie, juga alveolaria. Vyvýšenia na vonkajšom povrchu hornej čeľuste, zodpovedajúce zubným alveolám. Ryža. A, B.
Incisálny otvor, foramen incisivum. Vedie k rezavému kanáliku. Ryža. A.
Palatínová kosť, os palatín. Nachádza sa za hornou čeľusťou. Ryža. A, B, D, D.
Kolmá doska, lamina perpendicularis. Tvorí časť strednej steny maxilárneho sínusu. Ryža. B, C, D, D.
Povrch nosa, facies nasalis. Povrch kolmej platničky smerujúci k nosovej dutine. Ryža. D.
Maxilárna plocha, facies maxillaris. Bočný povrch kolmej dosky, priliehajúci na jednej strane k pterygopalatinovej jamke, na druhej strane k maxilárnemu sínusu. Ryža. G.
Sphenopalatine zárez, incisura sphenopalatina. Nachádza sa na hornom okraji kolmej platničky a podieľa sa na tvorbe sfenopalatínového otvoru. Ryža. G, D.
Väčší palatinový sulcus, (pterygopalatine sulcus), sulcus palatinus major (sulcus pterygopalatine). S rovnakou brázdou na hornej čeľusti tvorí veľký palatínový kanál, v ktorom prechádzajú n.palatinus major a a.ra-latina descendens. Ryža. G, D.
Pyramídový proces, processus pyramidalis. Vstupuje do pterygoidného zárezu (štrbiny) eponymného výbežku sfénoidnej kosti. Ryža. A, B, D, D.
Malé palatinové kanály, canales palatini minores. Prejdite v pyramídovom procese. Obsahuje tepny a nervy. Ryža. A.
Mušľový hrebeň, crista conchalis. Miesto pripojenia dolnej mušle. Ryža. G, D.
Etmoidný hrebeň, crista ethmoidalis. Miesto pripojenia strednej turbíny. Ryža. G, D.
Orbitálny proces, processus orbitalis. Nachádza sa medzi hornou čeľusťou, etmoidnou a sfénoidnou kosťou. Smerované dopredu a nahor. Ryža. G, D.