Nazálna analýza eozinofilov. Výsledky: dekódovanie a možné príčiny rinitídy


Mikroskopické vyšetrenie náteru z nosovej sliznice

Rinocytogram je štúdium hlienu z nosnej dutiny pod mikroskopom. Umožňuje určiť prítomnosť v nosovom hliene buniek charakteristických pre alergické alebo infekčné ochorenia, ktoré spôsobujú rinitídu - zápal nosovej sliznice. Pri dlhotrvajúcom výtoku z nosa je v niektorých prípadoch ťažké určiť príčinu, ktorá to spôsobila. Na tento účel sa vykonáva rinocytogram, ktorý umožňuje identifikovať zvýšený počet eozinofilov, čo slúži ako dodatočný argument v prospech alergickej povahy bežnej chladu. Alergická a infekčná nádcha sa liečia odlišne, preto je dôležité určiť príčinu prechladnutia.
Referenčné hodnoty nie sú uvedené.
Výsledkom je popis celkového cytologického obrazu s počítaním leukocytov, eozinofilov, neutrofilov, riasinkového epitelu, lymfocytov, makrofágov, hlienu, erytrocytov, kvasinkových húb a flóry. Lekár interpretuje výsledok (dif. diagnóza nádchy), pričom hodnotí pomer počtu buniek.

Ruské synonymá

Rhinocytogram, cytologické vyšetrenie sekrétu z nosa, náter na eozinofíliu, vyšetrenie zoškrabov z nosovej sliznice, vyšetrenie sekrétu z nosa.

SynonymáAngličtina

Cytologická štúdia dýchacieho traktu, nosový náter, nosový náter na eozinofily, eozinofilný náter.

Metóda výskumu

Mikroskopia.

Aký biomateriál možno použiť na výskum?

Výter z nosa.

Ako sa správne pripraviť na výskum?

Počas 24 hodín pred štúdiou vylúčte použitie nosových sprejov, kvapiek obsahujúcich kortikosteroidy.

Všeobecné informácie o štúdiu

Rinocytogram je štúdium výtoku z nosa pod mikroskopom. S jeho pomocou je možné identifikovať zmeny charakteristické pre alergické reakcie tela alebo pre infekciu. Tak sa zistí príčina zápalu nosovej sliznice (rinitída).

Normálne sú všetky steny nosnej dutiny pokryté sliznicou s tajomstvom, ktoré pomáha odstraňovať prach a mikróby. Tajomstvo má túto vlastnosť vďaka prítomnosti riasinkového epitelu, ktorý má riasinky, ktoré sú schopné oscilovať a pohybovať hlienom spolu s prachom a mikróbmi.

Napriek tomu v nosovej dutine bežne žije veľké množstvo mikróbov (niektoré druhy stafylokokov, streptokokov atď.), ktoré v dôsledku imunitnej odpovede organizmu nespôsobujú ujmu človeku. Ak sa z nejakého dôvodu zníži lokálna imunita, mikróby môžu viesť k zápalu, vzniká akútna nádcha – porucha funkcie nosa, sprevádzaná zápalovými zmenami na sliznici a nádchou. Okrem toho môžu rinitídu spôsobiť vírusy prenášané vzduchom, vrátane pôvodcov akútnych respiračných infekcií.

Zníženie lokálnej imunity môže byť spôsobené hypotermiou tela, znížením všeobecnej imunity človeka. Rozvoju prechladnutia napomáha aj spomalenie pohybu ciliárneho epitelu.

V dôsledku reakcie imunitného systému v nosovej sliznici sa zvyšuje počet leukocytov – bielych krviniek. Existuje niekoľko druhov, pri bakteriálnych infekciách hrajú hlavnú úlohu pri ochrane tela neutrofily a pri vírusových infekciách lymfocyty. Môžu sa objaviť aj makrofágy.

Pri alergii na organizmus pôsobí určitá látka (alergén), ako je peľ, vlna, prach a pod., na ktorú je zvýšená citlivosť imunitného systému. Táto reakcia vedie k uvoľneniu určitých látok (histamín, bradykinín) v nosovej sliznici, ktoré spôsobujú príznaky alergie. Zároveň majú v tomto procese väčší význam také bunky imunitného systému, ako sú eozinofily (jeden z typov leukocytov). Pri alergiách sa môžu objaviť vo veľkom množstve v krvi a tiež sa hromadia v nosovom hliene.

Okrem toho existuje vazomotorická (neurovegetatívna) rinitída, pri ktorej vystavenie chladu, užívanie určitých liekov, vystavenie iným fyzickým alebo psycho-emocionálnym faktorom spôsobuje akútne opuchnutie nosovej sliznice a zmenu tonusu ciev nosa. dutina.

Zároveň sa vo všetkých prípadoch nádchy tvorí a uvoľňuje veľké množstvo tekutiny, ktorú nazývame prechladnutie.

Alergická povaha rinitídy často nie je diagnostikovaná, hoci je celkom bežná. Rinocytogram môže pomôcť pri diagnostike: vlastnosťou eozinofilov, ktoré sa objavujú pri alergickej rinitíde, je to, že pri špeciálnom zafarbení (podľa Romanovského-Giemsa) sčervenajú a stanú sa dostupnými na počítanie pod mikroskopom.

Na čo slúži výskum?

Pri dlhotrvajúcom výtoku z nosa je v niektorých prípadoch ťažké určiť príčinu, ktorá to spôsobila. Na tento účel sa vykonáva rinocytogram, ktorý umožňuje identifikovať zvýšený počet eozinofilov, čo slúži ako dodatočný argument v prospech alergickej povahy bežnej chladu. Alergická a infekčná nádcha sa liečia odlišne, preto je dôležité určiť príčinu prechladnutia.

Kedy je naplánované štúdium?

S dlhotrvajúcim výtokom z nosa (niekoľko týždňov alebo viac), sprevádzaným upchatým nosom, kýchaním neznámeho pôvodu.

Čo znamenajú výsledky?

Referenčné hodnoty pre rôzne typy mikroorganizmov závisia od ich lokalizácie (miest odberu biologického materiálu).

Zvýšenie výkonu

  • Eozinofily. Významné zvýšenie (viac ako 10% z celkového počtu leukocytov v nátere alebo viac) počtu eozinofilov svedčí v prospech alergického pôvodu prechladnutia. Zároveň je potrebné mať na pamäti, že neprítomnosť veľkého počtu eozinofilov v nátere neumožňuje spoľahlivo vylúčiť alergickú povahu ochorenia. Hladina eozinofilov môže byť zvýšená aj pri nealergickej eozinofilnej rinitíde, čo je ochorenie, pri ktorom chýbajú iné príznaky (okrem zvýšenia počtu eozinofilov v krvi a nazálnom hliene). Chorobu často sprevádzajú polypy a nedostatočná odpoveď na antialergické (antihistaminiká).
  • Neutrofily. Zvýšenie počtu týchto buniek v nátere môže naznačovať, že príčinou prechladnutia sú infekčné agens (baktérie alebo vírusy). Zvýšenie hladiny neutrofilov je charakteristické najmä pre akútne štádium ochorenia.
  • Lymfocyty. Zvýšený obsah lymfocytov môže súvisieť s chronickým infekčným zápalom nosovej sliznice.
  • Erytrocyty. Výskyt erytrocytov v nátere môže naznačovať zvýšenú priepustnosť cievnej steny nosovej sliznice, ktorá je typická pre niektoré typy nádchy, najmä tie spôsobené záškrtom alebo chrípkou.

Treba poznamenať, že zvýšenie hladiny neutrofilov a lymfocytov nie je špecifické pre infekciu.

Pokles ukazovateľov

Neprítomnosť eozinofilov, neutrofilov a iných typov leukocytov v nátere môže naznačovať:

  • vazomotorická rinitída - výtok z nosa, ktorý nie je spojený s alergiou alebo infekciou;
  • rinitída spojená so zneužívaním vazokonstrikčných nosových sprejov;
  • rinitída spôsobená inými príčinami (hormonálne poruchy, poruchy psycho-emocionálneho stavu, poruchy anatómie nosových priechodov atď.).

Čo môže ovplyvniť výsledok?

Použitie nosových sprejov, najmä kortikosteroidov, môže viesť k falošne negatívnym výsledkom na eozinofíliu.

Rovnaký účinok sa niekedy pozoruje pri tabletách s kortikosteroidmi a antihistaminikách (antialergických) liekoch.

Dôležité poznámky

  • Výsledky štúdie by sa mali vyhodnotiť porovnaním údajov z histórie vývoja ochorenia, iných štúdií a symptómov.
  • Pre zvýšenie spoľahlivosti výsledkov sa odporúča vyšetrenie po 1-2 týždňoch zopakovať.

Kto objednáva štúdium?

Všeobecný lekár, praktický lekár, otorinolaryngológ, alergológ-imunológ.

Literatúra

  • Palchun V. T. Otorinolaryngológia. Národné vedenie, 2008, GEOTAR-media. 919 s.
  • V Paleri, J Hill. ORL infekcie: Atlas vyšetrovania a manažmentu, 2010, Atlas Medical Publishing Ltd. S. 116.
  • Dan L. Longo, Dennis L. Kasper, J. Larry Jameson, Anthony S. Fauci, Harrisonove princípy internej medicíny (18. vydanie). New York: McGraw-Hill Medical Publishing Division, 2011.

Čo je to tampón z nosa na eozinofily? Aké sú normy? Po prečítaní nášho článku nájdete odpovede na tieto a ďalšie vzrušujúce otázky.

Ľudské telo sa skladá z mnohých orgánov a systémov. Každý má svoju funkciu, ktorá je potrebná pre celkovú koordinovanú prácu všetkých orgánov. Prvky, ako sú eozinofily, majú tiež svoj vlastný význam v životnom procese ľudského tela. Patria do poddruhu leukocytov. Na určenie ich počtu u pacienta sa odoberie krv a analyzuje sa výter z nosa.

Význam

Eozinofily sa nazývajú prvky, ktoré sú vytvorené z kostnej drene, konkrétne z kmeňových buniek. Sú to granulocyty, ktoré sa nedelia. Tvorba eozinofilov trvá niekoľko dní. Celý proces ich formovania trvá 3-4 dni.

Po ich vytvorení v kostnej dreni sa z nej oddelia eozinofily a cirkulujú v ľudskej krvi. Zostanú tam asi 6 hodín. Hoci niektorí ľudia majú dlhšie, všetko závisí od individuálnych vlastností osoby. Životný cyklus eozinofilov je 2 týždne. Po vstupe týchto prvkov do krvi prechádzajú do takých častí tela, ako je gastrointestinálny trakt, pľúca a podkožné tkanivá. Tu zostanú až do konca svojho života.

Eozinofily sú obzvlášť dôležité pre fungovanie tela. Sú zapojené do nasledujúcich funkcií:

  1. Tieto prvky ničia helminty.
  2. Majú vlastnosť absorbovať cudzie prvky a častice, ktoré vstupujú do ľudského tela.

Koľko by malo byť prítomné v tele? Výter z nosa na eozinofily: normálne

Aby bolo možné určiť množstvo určitých prvkov obsiahnutých v ľudskom tele, je potrebné darovať krv na jej analýzu. Ak chcete spočítať počet eozinofilov, môžete si ho vziať.Nachádza sa v nazofarynxe pacienta. Môžete to tiež zistiť

Existujú normy pre normu tohto typu leukocytov. U zdravého dieťaťa do 13 rokov je to 0,5-7%. U dospelých sa za normu považuje ukazovateľ od 0,5 do 5%.

Odchýlky

Pri odbere tampónu z nosa na zistenie eozinofilov nezabudnite, že výsledky by sa mali blížiť minimálnej normálnej hodnote. V prípade, že sú zvýšené, potom to spravidla znamená, že človek dostane nádchu alebo má alergický výtok z nosa. Nárast eozinofilov pri tomto type analýzy naznačuje, že výtok z nosa je presne alergický a nie infekčný.

Je dôležité vedieť, že ak je človek zdravý, potom by eozinofily nemali byť prítomné v nosovej sliznici. V tomto prípade by mal tampón z nosa na eozinofily ukázať minimálnu hodnotu týchto prvkov. Ak však ukazovatele prekračujú normu, znamená to, že v ľudskom tele existuje nejaký druh patológie.

V prípade, že je hladina eozinofilov prekročená vo veľkých množstvách, je to jasný znak charakteru na pokročilom stupni ochorenia. Takéto zmeny tiež naznačujú, že v ľudskom tele sa vyskytuje bronchiálna astma.

Okrem toho je podľa tohto typu analýzy možné diagnostikovať prítomnosť oblých červov v tele.

Aké choroby možno diagnostikovať, ak sú eozinofily zvýšené?

Výter z nosa môže ukázať, že hodnoty sú príliš vysoké. Čo to znamená? Tento jav sa v medicíne nazýva eozinofília. Telo v tomto stave môže byť v štádiu vývoja nasledujúcich chorôb:

Okrem vyššie uvedených patológií môže byť hladina eozinofilov v ľudskom tele ovplyvnená liekmi alebo infekciou. Na presnú diagnostiku ochorenia môžu byť potrebné iné typy testov.

Záver

Teraz viete, čo je tampón z nosa na eozinofily, prečo sa to robí. Článok tiež uvádza normu tohto ukazovateľa a popisuje, čo znamená odchýlka od normy.

Štatisticky ľudia trpia alergiami 10 až 40 percent populácie.

Jednou z najčastejších foriem ochorenia je alergická nádcha, ktorá sa často zamieňa s infekčnou alebo vazomotorickou.

Diagnóza, ako identifikovať alergén

Pozostáva z z niekoľkých etáp, z ktorých každý má svoju diagnostickú hodnotu. Konečným cieľom diagnostiky je identifikovať špecifický alergén a typ alergie.

Zhromažďovanie anamnézy na identifikáciu alergénu

Zber súhrnných údajov pomáha posúdiť aktuálny stav pacienta a priradiť mu potrebné testy a následne vybrať ten správny.

Metóda má zoznam konkrétnych otázok. Zvyčajne sa pacienta pýtajú na nasledujúce informácie:

  1. História vývoja choroby: symptómy, epizodické, vplyv na výkon, sprievodné ochorenia.
  2. Zber dát rodinná história, genetická predispozícia.
  3. Vývoj v ranom detstve a školskom veku choroby a patológie.
  4. Prenesené zranenia a operácie.
  5. Charakteristický životné podmienky.
  6. Zlé návyky.

Primárna diagnostika a analýzy

ORL lekár pomáha identifikovať povahu rinitídy (alebo nealergickej), objasniť sezónnosť a situáciu (identifikovať a alergickú rinitídu, pri ktorej sa objavujú príznaky, určiť možné patológie nosovej dutiny.

Ak je diagnostikovaná alergická rinitída, potom je lepšie kontaktovať ďalšie rady a plán priamo alergológ. Pomáha identifikovať skutočnú príčinu ochorenia a predpísať terapiu.

Rhinoskopia nazývaná metóda na vyšetrenie nosovej dutiny, zvyčajne ju predpisuje otolaryngológ. Tento absolútne bezpečný postup pomáha identifikovať patológie v nosovej dutine, diagnostikovať zápaly, ktoré sa nedajú zistiť pri bežnom vyšetrení.

Krvný test na leukocyty ukazuje koncentráciu lymfocytov, bazofilov, neutrofilov, monocytov a eozinofilov. Zvýšenie alebo zníženie ich počtu môže byť znakom mnohých chorôb, vrátane autoimunitných, infekčných, alergických reakcií. Napríklad zvýšený počet bazofilov naznačuje alergiu alebo prítomnosť nádorov v tele.

Pozor! Túto analýzu predpíše a dešifruje alergológ.

Alergický test tampónu z nosa

Výter z nosa na alergie sa nazýva rinocytogram. Analýza pomáha určiť povahu rinitídy: infekčnú alebo alergickú. Dobre prítomný v nosovej dutine obrovské množstvo mikroorganizmov, ale s poklesom úrovne imunity sa mení. To zvyšuje počet bielych krviniek v dôsledku reakcie imunitného systému.

S alergickou reakciou náter zvýšil počet eozinofilov. Diagnostika pomáha spočítať počet rôznych buniek v dôsledku ich farbenia v rôznych farbách.

Kožné alergické testy

Aplikácia alergénov na škrabance na koži

Kožné testovanie- jedna z najbežnejších a najpresnejších metód analýzy na určenie citlivosti tela na špecifické alergény.

Na koži alebo intradermálne zavádza sa alergén, ktorý reaguje so špeciálnymi bunkami. Výsledkom je rozvoj lokálnej alergickej reakcie. Zvyčajne sa používa špecifický zoznam bežných alergénov.

Niekedy sa ukážu vzorky falošný výsledok v dôsledku porušenia ich nastavenia, nesprávnych skladovacích podmienok pre alergény, zníženia kožnej reakcie alebo použitia antihistaminík. Jednou z najčastejších príčin nespoľahlivých výsledkov sú príliš blízke testovacie škrabance.

Pozor! Existuje množstvo kontraindikácií, ako aj špeciálna príprava na test. Preto sa o týchto bodoch určite poraďte so svojím lekárom!

Detekcia špecifických imunoglobulínov E

Jedna z tried imunoglobulínov sa podieľa nielen na tvorbe imunity, ale aj na alergických reakciách. Takže s vysokým obsahom Ig E je možná alergická rinitída, dermatitída, atopická astma. Indikácie na vykonávanie tejto analýzy sú:

  • Precitlivenosť kože;
  • neschopnosť prestať užívať antihistaminiká na kožné testy;
  • nesúlad medzi výsledkami kožných alergických testov a údajmi o anamnéze.

Vyšetrenie umožňuje zistiť, či mechanizmus alergickej reakcie súvisí s imunoglobulínom. Na analýzu odoberá sa krvné sérum.

Provokatívny test s identifikovanými alergénmi

Tento typ analýzy je založený na zavedení špecifických alergénov do oblasti nosa vo forme kvapiek. Predpisuje sa, ak sa anamnéza pacienta a údaje o kožných testoch nezhodujú, existujú pochybnosti o správnosti analýzy alergických testov.

Testovať len na indikácie alergológa, v špeciálne vybavenej miestnosti na poskytnutie neodkladnej starostlivosti v prípade potreby.

Pozor! Test sa nepodáva deťom do 5 rokov.

Odlišná diagnóza

Odlišná diagnóza pomáha rozlišovať alergická nádcha z a akútna infekčná.

Zahŕňa tieto vyšetrenia: vyšetrenie nosovej sekrécie a krvi na eozinofília, preberanie histórie A kožné testy Ak je to nevyhnutné. Spoločne tieto metódy pomáhajú posúdiť stav pacienta a stanoviť presnú diagnózu.

Prevencia alergickej rinitídy

bohužiaľ, neboli vyvinuté žiadne špeciálne preventívne opatrenia. Hlavným opatrením prevencie je prerušenie kontaktu s alergénom. Ak to nie je možné, minimalizujte kontakt.

Ak máte genetickú predispozíciu na alergie, je dôležité eliminovať vystavenie všetkým možným alergénom. Jedným z moderných nástrojov, ktoré sa dokázali pozitívne odporučiť, sú jemné do nosa, ktoré si zachovávajú významnú časť alergénov.

Liečba

Existuje niekoľko ošetrení. Bez ohľadu na zvolenú metódu je dôležité vylúčiť akýkoľvek kontakt s alergénom. Potom lekár individuálne vyberie antihistaminiká lieky novej generácie, ak nepomáhajú, tak sú predpísané glukokortikoidy. Na liečbu môžu byť predpísané lieky vo forme kvapiek.

Včasná liečba alergií môže pomôcť zmierniť príznaky a predchádzať možným následkom.

Ľudské telo má jedinečnú štruktúru, pretože každý z jeho systémov je zodpovedný za určité funkcie. Rovnako dôležité v živote ľudského tela sú eozinofily - jeden z typov leukocytov. Na určenie počtu týchto buniek sa vykoná krvný test alebo sa vyšetrí spútum pacienta, na ktorý sa odoberie tampón z nosa.

Čo sú eozinofily?

Eozinofily pod mikroskopom

Eozinofily sú nedeliace sa granulocyty, ktoré sa tvoria z jednej kmeňovej bunky kostnej drene. Proces tvorby eozinofilných buniek trvá v priemere 3–4 dni, potom sa uvoľňujú z kostnej drene a voľne cirkulujú v krvi 6–2 hodiny. Životnosť eozinofilných leukocytov sa pohybuje od 10 do 14 dní. Z krviniek prechádzajú do tráviaceho traktu, pľúc a kože, kde zostávajú po celú dobu svojho života.

Prítomnosť eozinofilných leukocytov je veľmi dôležitá pre plnú aktivitu ľudského tela, pretože tieto bunky vykonávajú nasledujúce funkcie:

  1. Mať deštruktívny účinok na helminty;
  2. Absorbujte cudzie častice a bunky.

Kolísanie hladiny eozinofilov v krvi závisí od dennej produkcie kortizolu v plazme.

Norma eozinofilov

Na určenie počtu buniek v ľudskom tele odborníci vykonávajú krvný test. Niekedy sa na štúdium množstva a kvality týchto buniek používa spúta alebo hlien z tela pacienta, ktorý sa vylučuje z nosohltanu. Výter z nosa tiež umožňuje určiť množstvo týchto buniek v krvi. Nasledujúce výsledky analýzy sa považujú za normu:

  • U detí mladších ako 13 rokov - od 0,5 do 7%;
  • U detí po 13 a dospelých - od 0,5 do 5%.

Ak sa štúdium buniek uskutočňuje na základe tampónu odobraného na eosonofily z nosa, koncentrácia týchto látok v hliene by mala byť minimálna. Odborníci ich nárast najčastejšie vnímajú ako signál vývoja počiatočného štádia nádchy alebo alergickej nádchy. Identifikácia týchto buniek umožňuje otolaryngológom rozlíšiť medzi infekčnou rinitídou a alergickou rinitídou.

V normálnom stave, bez patologických procesov v nazofarynxe, by hlien nemal obsahovať eozinofily. Odborníci povoľujú ich malé množstvo v skúmanom spúte, ale ak je prekročená prípustná úroveň, naznačuje to vývoj určitých chorôb.

Ak je hladina buniek výrazne zvýšená, takýto proces naznačuje vývoj respiračných alergií v pokročilom štádiu ochorenia. Okrem toho takýto obsah spúta v nose naznačuje výskyt bronchiálnej astmy v tele pacienta. Často odborníci so zvýšeným obsahom eozinofilných granulocytov v nosovom hliene zistili prítomnosť helmintov, konkrétne škrkaviek.

Čo naznačuje nárast eozinofilov?

Zvýšený počet eozinofilov v dôsledku výteru z hrdla a nosa sa v medicíne nazýva eozinofília. Tento stav tela môže spôsobiť rozvoj niektorých závažných ochorení:

Užívanie určitých liekov, prítomnosť toxínov v tele, výskyt infekčných patológií - to všetko môže spôsobiť zvýšenie hladiny eozinofilných leukocytov v ľudskej krvi. Pomocou tampónu z nosa alebo krvného testu môžete zistiť odchýlky od normy a okamžite liečiť vzniknuté patológie.

Zápal nosovej sliznice, opuch, reprodukcia priehľadného mukonazálneho tajomstva naznačuje porušenie integrity horných a dolných dýchacích ciest. Katalyzátory podráždenia vnútorného obalu sú vonkajšie faktory, ako je prach, chlpy domácich zvierat, spóry sezónnych rastlín, tabakový dym, chemikálie pre domácnosť a infekčné agens.

Aby bolo možné kompetentne zostaviť terapeutický režim, je vhodné identifikovať genézu pomocou výskumu. V prípade podozrenia lekár predpíše postup rinocytogramu na potvrdenie alebo vyvrátenie etiológie sople.

Imunitné bunky sa tvoria zo stavebných kameňov mozgu. Vzdelávací proces trvá do 4 dní, po ktorom eozinofily opúšťajú CNS a cirkulujú v krvi. Konečným štádiom je lokalizácia granulocytov v koži, tráviacom systéme, pečeni, kde je ich trvanie životný cyklus sa pohybuje od 8 do 12 dní.

Pre referenciu! Počet buniek v tele môžete identifikovať na základe výsledkov krvného testu, škrabania z nosnej dutiny a hltana.

Rýchlosť leukocytov v nose dieťaťa sa meria jedným počtom neutrofilov a lymfocytov, ktorých rýchlosť nesmie presiahnuť 5%. Pri alergiách sa granulocyty môžu objaviť vo veľkých objemoch v lymfe, hromadiť sa v.

Veľkosť eozinofilu v lymfe je 12 mikrónov, po migrácii do spojivového tkaniva sa zväčší na 20 mikrónov

Tampón na alergiu z nosa

Keď dôjde k podráždeniu sliznice, imunitný systém vytvára ochrannú sekréciu s nadhodnotenou alebo podhodnotenou koncentráciou bielych krviniek. Existuje niekoľko typov leukocytov: neutrofily - vykonávajú ochrannú funkciu v prípade poškodenia baktérií, lymfocyty inhibujú syntézu cudzích štruktúr vírusového pôvodu.

Keď je telo senzibilizované na antigény, na sliznici sa objavujú aj eozinofily.

Výter z nosa na eozinofily umožňuje určiť etiológiu ochorenia, štádium vývoja a reaktivitu tela.

Indikácie pre mikroskopické cytologické vyšetrenie sú sťažnosti pacienta:

  • porušenie dýchacieho procesu;
  • predĺžená sekrécia z nosa, kýchanie;
  • slzenie;
  • opuchy.

Škrabanie odobraté zo zadného dolného nosového sínusu, výboj sa pretiera kyslými inhibítormi, ktoré ovplyvňujú nehomogenitu sčernenia fotografického materiálu. Eozinofily sčervenajú a stanú sa dostupnými na počítanie pod mikroskopom.

Zber hlienu od dieťaťa si vyžaduje osobitnú starostlivosť aby nedošlo k poškodeniu krehkej epiteliálnej vrstvy a krvných ciev.

Steroidné hormóny produkované kôrou nadobličiek menia koncentráciu eozinofilov v tele. Preto je vhodné deň pred vyšetrením obmedziť príjem antihistaminík, vazokonstrikčných kvapiek.

Optimálne je vykonať analýzu z nosa v ranných hodinách pri znížení hladiny buniek o 20 % dennej hodnoty.

Rhinocytogram sa týka neinvazívnych výskumných metód (neporušuje integritu vnútornej výstelky nosa)

Dešifrovanie náteru z nosa na eozinofily

Optimálny počet granulocytov sa meria ich percentom z celkového počtu buniek. Norma u detí mladších ako 13 rokov sa pohybuje v rozmedzí 5-7% eozinofilov, u dospelých - od 0,5 do 5%.

Pre referenciu! U žien sa na začiatku ovulácie a na konci menštruačného cyklu počet leukocytov v krvi znižuje, pred nástupom menštruácie sa zvyšuje.

Zvýšenie tolerancie

Pri patologických zmenách je eozinofilný index narušený, čím vyšší je koeficient, tým závažnejšie je štádium ochorenia. Pri miernom stupni dosahuje percento imunitných buniek 10%, stredné až 15%, ťažké - nad 15%. Zvýšený počet eozinofilov má lekársky termín "eozinofília".

Analýza sople, kde bol zaznamenaný zvýšený počet granulocytárnych skupín buniek, označuje patológie alergického pôvodu. Pri vystavení alergénom sa imunitný systém stáva zraniteľným, sliznica produkuje látky, ktoré spôsobujú príznaky alergie.

Neutrofily vo výtere z nosa so zvýšeným počtom eozinofilov signalizujú bakteriálnu infekciu. Zvýšené hladiny môžu byť dôsledkom bronchiálnej astmy, tvorby malígnych, prítomnosti helmintov.

Rast zárodočných buniek leukocytov u dojčiat je dôsledkom vnútromaternicovej infekcie, kožnej dermatitídy a alergickej reakcie na kravské mlieko.

Pre referenciu! Rozbor sople je predpísaný znova po 3 dňoch. Ak sú výsledky identické, potom môžeme posúdiť spoľahlivosť a presnosť prieskumu.

Menej často sa v klinickom obraze objavuje eozinofília spôsobiť vážne patologické poruchy:

Počas tehotenstva a po nedávnom chirurgickom zákroku nemusí rinocytogram odhaliť prítomnosť eozinofilných granulocytov.

Dôvodom zvýšenia hladiny buniek zárodku leukocytov je zníženie lokálnej imunity pri intoxikácii tela, hypotermii.

Znížená interpretácia hodnoty

Znížený počet eozinofilov charakteristické pre vývoj pomalých patologických procesov pod vplyvom vírusov a baktérií. Neprítomnosť leukocytových buniek v nátere naznačuje vývoj.

Na pozadí hypersekrécie sa pozoruje zníženie počtu erytrocytov, leukocytov a krvných doštičiek v nosovej sliznici.

Ak sú ukazovatele normálne a príznaky rinitídy sa nezastavia, potom sa vytvorí tajomstvo spojené s dlhodobým užívaním vazokonstrikčných liekov, hormonálne zmeny, anatomické zmeny v nosových priechodoch, destabilizácia psycho-emocionálneho stavu pacienta.

Záver

Na identifikáciu alergickej alebo infekčnej povahy zápalu nosovej sliznice lekári predpisujú rinocytogram. Jeho ukazovatele sa berú ako základ pre zostavenie terapeutického režimu.

Akútne respiračné vírusové infekcie, autoimunitné procesy, alergické formy prejavov, helmintické invázie spôsobujú zvýšenie rastu eozinofilov v sliznici orgánu ENT. Znížené hodnoty najčastejšie naznačujú progresiu vazomotorickej rinitídy.

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2023 "kingad.ru" - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov