Močový mechúr úplne nie. Neúplné vyprázdnenie močového mechúra u žien a mužov, príčiny, liečba

Prítomnosť zvyškovej tekutiny v močovom mechúre po močení sa považuje za príznak chorôb genitourinárneho systému.

Ak pacient úplne nevyprázdni močový mechúr, potom pociťuje množstvo príznakov, ktoré výrazne zhoršujú kvalitu života. V tomto prípade je veľmi dôležité rýchlo stanoviť diagnózu a začať liečbu patológie.

U ľudí sa moč tvorí v obličkových tubuloch. Dostávajú krv obsahujúcu odpadové látky. Cez pyelocaliceal systém sa moč dostáva do močovodu, z ktorého prechádza do močového mechúra. Tento orgán je potrebný na zhromažďovanie tekutiny a jej uchovávanie po určitú dobu, kým sa nenahromadí dostatočne veľká časť.

V močovom mechúre je niekoľko typov svalových vlákien. Pozdĺžne zabezpečujú vypudenie tekutiny z orgánu, priečne svaly zvierača zadržiavajú moč v jeho dutine. V pokoji sú pozdĺžne vlákna uvoľnené a priečne vlákna stiahnuté.

Po naplnení orgánu má človek nutkanie vylučovať moč. Začínajú, keď sa nahromadí 150 ml tekutiny. V tomto štádiu môže pacient ešte zadržať močenie. Po vytvorení 200 – 300 mililitrov moču sa reflexívne spustí akt jeho vylučovania.

V prítomnosti plného močového mechúra sa zvierač náhle uvoľní a otvorí sa výstup do močovej trubice. Súčasne sa pozdĺžne vlákna sťahujú, čím sa uľahčuje uvoľnenie celého objemu tekutiny nahromadenej v dutine orgánu.

Porušenie koordinovanej práce svalov môže viesť k tomu, že močový mechúr sa úplne nevyprázdni. Tento príznak sa považuje za príznak patológie.

Prečo je močový mechúr plný?

Dôvody neúplného vyprázdnenia močového mechúra sú spojené tak s narušením genitourinárneho systému, ako aj s patológiami iných orgánov a systémov. Najčastejšie sa pocit neúplného močenia vyskytuje, keď je zápal v močových orgánoch.

Pacient môže mať cystitídu, zápal sliznice močového mechúra. Na tomto pozadí sa vyvíja opuch sliznice orgánu, lúmen otvoru, cez ktorý sa vypúšťa moč, klesá. V dôsledku rozvoja cystitídy sa tekutina hromadí v dutine močového mechúra, čo je dôvod, prečo sa u pacienta objavia príznaky.

Pocit zadržiavania moču v orgánovej dutine môže spôsobiť aj iné zápalové ochorenie – uretritída. Patológia je lokalizovaná v močovej trubici. Opuch tkaniva v tejto oblasti narúša normálny tok moču a prispieva k jeho hromadeniu v močovom mechúre.

Možnou príčinou symptómu je urolitiáza. Vyznačuje sa výskytom pevných útvarov - kameňov. Môžu sa tvoriť vo všetkých častiach močového systému. Keď sa v močovom mechúre tvoria kamene, môžu zablokovať vstup do močovej trubice, čo vedie k zhoršenému vylučovaniu moču.

Zriedkavejšie príčiny symptómu môžu byť nasledujúce ochorenia:

• nádory susedných orgánov, ktoré stláčajú močový mechúr a zasahujú do jeho vyprázdňovania;
• ochorenia chrbtice (ischias, herniované disky), pri ktorých je narušená regulácia procesu odtoku moču;
• stenóza močovej trubice;
• výrazné zníženie tónu svalového tkaniva stien močového mechúra;
• konštantná zápcha, pri ktorej výkaly stláčajú močové orgány.

Pri zisťovaní príčin nepríjemných pocitov je potrebné brať do úvahy rodové charakteristiky. U žien teda môže byť výskyt symptómov spôsobený výrastkami tkaniva v maternici (fibroidy, endometrióza), ako aj cystami na vaječníkoch.

Pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra u mužov často naznačuje prítomnosť patológií prostaty - prostatitídy alebo adenómu.

Pridružené symptómy

Pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra je často sprevádzaný ďalšími príznakmi:

• bolesť v dolnej časti chrbta, ktorá môže byť rezná, bodavá alebo boľavá (povaha symptómu je určená chorobou, v dôsledku ktorej sa vyvíja);
• kvapkanie moču, nedobrovoľné uvoľnenie malých častí moču;
• pocit ťažkosti v dolnej časti brucha;
• bolestivé močenie;
• zvýšená teplota, horúčka, slabosť;
• dyzúria – poruchy močenia.

Uvedené príznaky sa nemusia nevyhnutne objaviť v dôsledku porúch močenia. Bolesť, pocit ťažoby a iné nepríjemné prejavy poukazujú na konkrétne ochorenia, na ich prítomnosť lekár pri stanovení diagnózy prihliada.

Možné dôsledky neúplného výdaja moču

Ak močový mechúr nie je úplne vyprázdnený, spôsobuje to ďalšie problémy s močovým systémom. Tekutina stagnuje v dutine orgánu, začínajú sa v nej rozvíjať mikroorganizmy, ktoré môžu spôsobiť zápalový proces v močovej rúre a močovom mechúre.

Patogénne baktérie sa šíria do močového systému a postupne postihujú močovody a obličky. Preto sa na pozadí stagnácie moču môžu vyskytnúť závažné ochorenia obličiek, napríklad pyelonefritída.

V extrémne zriedkavých prípadoch je na pozadí oslabenej imunity možná generalizácia infekcie - rozvoj sepsy. V tomto prípade sa stav pacienta prudko zhorší, je možné poškodenie životne dôležitých orgánov, čo povedie k smrti.

Pri absencii špecifickej terapie sa zápal v močových orgánoch stáva chronickým. Pacient bude pravidelne zažívať exacerbácie, počas ktorých sa objaví klinický obraz intoxikácie - slabosť, bolesť hlavy, prudký nárast teploty.

Stagnácia moču je nebezpečná najmä pre tehotné ženy. Budúce matky si môžu všimnúť neúplné vyprázdnenie močového mechúra, čo sa vysvetľuje zvýšením veľkosti maternice. Na pozadí tohto procesu sa rýchlo rozvíjajú komplikácie spôsobené šírením infekcie po celom tele.

Okrem toho pri liečbe žien vznikajú určité ťažkosti súvisiace s výberom liekov. Mnoho účinných antibakteriálnych liekov je prísne zakázané používať počas tehotenstva, pretože ich použitie môže nepriaznivo ovplyvniť vývoj plodu.

Preto, ak sa objavia príznaky patológie, budúca matka by sa mala urýchlene poradiť s odborníkom, aby sa predišlo vzniku vážnych následkov.

Ďalšie možné komplikácie súvisia s vplyvom plného močového mechúra na orgány, ktoré sa nachádzajú v jeho blízkosti. Ak je vylučovanie moču narušené, zväčšený močový mechúr na ne vyvíja tlak. To môže viesť napríklad k zápche.

Diagnóza ochorenia

Ak osoba nevyprázdni močový mechúr, je potrebné určiť príčinu tohto príznaku. Na diagnostiku ochorenia sa používa široká škála výskumných metód:

• všeobecný klinický krvný test. Na pozadí zápalových procesov sa mení bunkové zloženie krvi pacienta - vzniká leukocytóza a medzi bielymi krvinkami prevládajú mladšie prvky. V dôsledku infekcie sa zvyšuje rýchlosť sedimentácie erytrocytov;
• všeobecné vyšetrenie moču. Analýza je jednou z najinformatívnejších štúdií pri diagnostike ochorení močového systému. Umožňuje vám odhaliť zmeny charakteristické pre určité patológie. Pri cystitíde a pyelonefritíde sa teda zvyšuje obsah leukocytov, v prípade urolitiázy - erytrocytov. Výsledok, ktorý zodpovedá norme, je dôvodom na podozrenie na neurologickú povahu ochorenia;
• bakteriologický rozbor. Vzorka moču pacienta sa kultivuje na patogénne baktérie. Na tento účel sa materiál umiestni do živného média a niekoľko dní sa kultivuje. Počas štúdie je možné presne určiť typ baktérie, ktorá spôsobila ochorenie, ako aj určiť, na ktoré antibiotiká je citlivá. Táto technika je široko používaná na diagnostiku cystitídy, pyelonefritídy, uretritídy;
• Ultrazvuk obličiek. Inštrumentálne vyšetrenie močového systému nám umožňuje posúdiť stav jeho orgánov. Pomocou ultrazvukovej diagnostiky je možné identifikovať patologické formácie, ktoré vznikajú u pacienta v dôsledku urolitiázy;
• cystoskopia. Na presnú diagnostiku sa používa endoskopické vyšetrenie - vyšetrenie dutiny močového mechúra pomocou špeciálneho zariadenia. Cez močovú rúru sa do orgánu zavedie endoskop s kamerou. Senzor prenáša obraz na obrazovku prístroja a lekár môže vidieť príznaky patologických zmien v močovom mechúre a stanoviť diagnózu.

V prípade potreby je možné na diagnostiku použiť iné inštrumentálne a laboratórne metódy. Napríklad, keď sú iné metódy neúčinné, často sa používa MRI a CT. Tieto štúdie poskytujú obraz vrstvy po vrstve všetkých orgánov močového systému. Vysoký informačný obsah týchto výskumných metód umožňuje určiť ochorenie aj v najťažších diagnostických prípadoch.

Liečba

Ak sa močový mechúr úplne nevyprázdni, pacient vyžaduje špecifickú liečbu. Výber terapie je určený chorobou, ktorá spôsobila poruchy. V prítomnosti infekčných procesov (cystitída, pyelonefritída) sú pacientovi predpísané antibakteriálne látky.

Výber konkrétneho lieku závisí od typu patogénu. Dá sa presne určiť až po kultivácii moču. Pred prijatím výsledkov tejto analýzy sa pacientovi predpíše širokospektrálny liek, ktorý sa potom nahradí užšie zameraným liekom.

Antibiotiká musí predpisovať ošetrujúci lekár. Je prísne zakázané používať tieto lieky samostatne, pretože ich nekontrolované používanie môže spôsobiť vážne vedľajšie účinky.

Ak sa močový mechúr nevyprázdni v dôsledku urolitiázy, je potrebné odstrániť kamene z orgánov močového systému. To si často vyžaduje chirurgický zákrok. Malé lézie, ktoré môžu ľahko vyjsť prirodzene, môžu byť liečené nechirurgickými metódami.

Robí sa to rozpustením kameňa špeciálnymi prípravkami alebo rozdrvením na úlomky pomocou špeciálnych zariadení. Spôsob liečby vyberá špecialista s prihliadnutím na charakteristiky priebehu ochorenia, charakteristiky kameňa a celkový stav pacienta.

Ak je neúplné vyprázdnenie močového mechúra u žien spojené s neurologickými poruchami, potom liečba bude zahŕňať užívanie liekov, ktoré obnovujú normálnu inerváciu močového mechúra.

Okrem liečby základného ochorenia je predpísaná symptomatická liečba na zmiernenie stavu pacienta. V prítomnosti silnej bolesti sa používajú antispazmodiká. Ak je teplota zvýšená, používajú sa nesteroidné protizápalové lieky.

Na zmiernenie bolesti môžete použiť ľudové recepty, ale nemali by nahradiť plnohodnotnú liekovú terapiu. Techniky tradičnej medicíny pomáhajú eliminovať symptómy, ale samotná choroba bude naďalej postupovať. Preto je samoliečba bez dodržiavania odporúčaní lekára plná vážnych následkov.

Po ukončení liečby je pacientovi predpísaný rehabilitačný kurz. Obsahuje:

• fyzikálna terapia, špeciálna gymnastika;
• masáž;
• fyzioterapeutické postupy;
• dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu;
• terapeutická strava, ktorá obmedzuje spotrebu škodlivých potravín;
• správny pitný režim, v niektorých prípadoch obmedzená konzumácia tekutín a soli.

Úplná rehabilitácia zabezpečuje rýchle zotavenie pacienta a zabraňuje rozvoju komplikácií. Preventívne postupy sú zamerané na boj proti relapsu ochorenia a prechodu patológie na chronickú formu.

Záver

Neúplné vylučovanie moču je teda znakom, ktorý naznačuje dysfunkciu močových orgánov. Pri pocite neúplného vyprázdnenia, najmä ak pretrváva dlhší čas, je potrebné poradiť sa s lekárom a podstúpiť všetky potrebné vyšetrenia.

Ignorovanie symptómu alebo dlhotrvajúca absencia liečby môže spôsobiť množstvo vážnych následkov, ktoré výrazne znižujú kvalitu života pacienta.

Pri ochoreniach urogenitálneho systému sa pacienti často sťažujú na neúplné vyprázdnenie močového mechúra a lekár musí vykonať diferenciálnu diagnostiku viacerých ochorení.

Príčinou tohto príznaku môžu byť nasledujúce ochorenia:

• akútna a chronická cystitída,
• uretritída,
• u mužov – adenóm alebo zápal prostaty,
• kamene v močovom mechúre,
• benígne a malígne novotvary močového mechúra (leukoplakia, rakovina, polypy atď.);
• neurogénny alebo hyperaktívny močový mechúr;
• porušenie inervácie panvových orgánov;
• malý močový mechúr;
• striktúry (zúženie alebo fúzia stien) močovej trubice;
• zápalové ochorenia iných panvových orgánov, pri ktorých je možné reflexné podráždenie močového mechúra.

Patogenéza výskytu symptómov

Pri niektorých ochoreniach je pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra spôsobený prítomnosťou zvyškového moču v dutine orgánu.

To platí najmä v prípadoch, keď je prekážka odtoku moču (prostatitída, kamene alebo striktúry močovej rúry).

Ďalšou príčinou retencie moču môže byť hypo- alebo atónia močového mechúra. Počas močenia sa močový mechúr nemôže stiahnuť natoľko, aby sa úplne vyprázdnil.

Príčinou tohto stavu sú najčastejšie poruchy inervácie panvových orgánov v dôsledku chorôb miechy:

• radikulitída,
• kýla chrbtice,
• roztrúsená skleróza,
• poranenia miechy.

Inervácia močového mechúra je tiež narušená pri závažnom diabetes mellitus.

V iných prípadoch je symptóm spojený s nadmernými impulzmi, ktoré mozog dostáva. Neexistuje žiadna skutočná retencia moču.

Pri zápalových procesoch v panvových orgánoch sa pozoruje nadmerné podráždenie steny močového mechúra:

• salpingooforitída u žien,
• pelvioperitonitída,
• zápal slepého čreva,
• enterokolitída,
• niekedy pyelonefritída, hoci obličky nie sú panvové orgány.

Keď sa močový mechúr úplne nevyprázdni, vo väčšine prípadov to vedie k preťaženiu stien orgánu, bolestiam a pocitu plnosti v suprapubickej oblasti. Okrem toho je možné palpáciou zistiť zväčšený močový mechúr. Moč zostávajúci v močovom mechúre je priaznivým prostredím pre rast baktérií. Preto sa často vyvíja cystitída a uretritída, ako aj ascendentná pyelonefritída.

Dôležité: ak máte často pocit nedostatočného vyprázdňovania močového mechúra, určite sa poraďte s lekárom. Tento príznak môže byť prejavom mnohých závažných a nebezpečných chorôb.

Odlišná diagnóza

Na určenie skutočnej príčiny sťažností pacienta lekár hodnotí sprievodné symptómy.

Zápalové ochorenia močového systému

U žien sa častejšie vyskytuje uretritída, cystitída a pyelonefritída. Tieto ochorenia sa od ostatných líšia bolesťou v suprapubickej oblasti, bolesťou, pálením a bolesťou pri močení. Telesná teplota často stúpa a objavuje sa bolesť hlavy. Pri pyelonefritíde sa môže objaviť bolesť brucha a driekovej oblasti, často jednostranná. Pri týchto ochoreniach sa moč zakalí alebo získa belavý odtieň.

Patológie prostaty

U mužov s prostatitídou alebo adenómom prostaty sa žľaza zväčšuje a stláča močovú rúru. To vedie k narušeniu odtoku moču a jeho zadržiavaniu. Pacient sa môže sťažovať na bolesti v podbrušku, slabý a prerušovaný prúd moču počas močenia a kvapkanie moču. Často sú tieto príznaky sprevádzané impotenciou. Pri adenokarcinóme prostaty (malígny nádor) pacient stráca telesnú hmotnosť a dochádza k dlhotrvajúcej horúčke nízkeho stupňa (mierne zvýšenie teploty). Rovnaké príznaky sú charakteristické pre nádory močového mechúra, ale v týchto prípadoch sa krv často uvoľňuje v moči.

Choroby oblasti ženských pohlavných orgánov

Ženy môžu pociťovať nedostatočné vyprázdnenie močového mechúra s adnexitídou. Pri tejto chorobe môže stúpať telesná teplota, objavuje sa dotieravá bolesť v oblasti ľavého alebo pravého slabín, menej často na oboch stranách. Niekedy dochádza k patologickému výtoku z genitálneho traktu.

Pri kontakte s lekárom nám podrobne povedzte o všetkých svojich príznakoch, ako aj o predchádzajúcich ochoreniach a úrazoch.

Choroba urolitiázy

Ak sú v močovom mechúre kamene, často sa v anamnéze vyskytuje renálna kolika alebo jednoducho silná bolesť dolnej časti chrbta.

Neurogénny alebo hyperaktívny močový mechúr

S týmito patológiami sú pacienti obťažovaní bolesťou v dolnej časti brucha a zvýšeným nutkaním na močenie. Okrem toho môžu byť nutkania veľmi silné a dokonca neznesiteľné. Tieto ochorenia sa na rozdiel od akútnych zápalových ochorení rozvíjajú postupne a trvajú dlhšie.

Poruchy inervácie

Hypotenzia močového mechúra je zvyčajne spôsobená poranením alebo ochorením miechy. Rozdiel medzi týmto stavom spočíva v tom, že spolu s poruchou močenia sa pozoruje črevná dysfunkcia (zápcha). Okrem toho sa často vyvíja inkontinencia moču a stolice.

Štúdie potrebné na objasnenie diagnózy

Ak pacienta obťažuje pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra, urológ mu predpíše nasledujúce vyšetrenia:

• všeobecný klinický krvný test;
• všeobecná klinická analýza moču;
• kultivácia moču na živných médiách na stanovenie mikroflóry;
• Ultrazvuk orgánov umiestnených v panve (močový mechúr, prostata u mužov, maternica a vaječníky u žien) a obličky;
• kontrastná urografia;

V nejasných prípadoch sa používa CT, MRI, rádioizotopové vyšetrenie močových orgánov a pod.. Po posúdení klinických príznakov a výsledkov vyšetrení lekár stanoví diagnózu a predpíše vhodnú liečbu.

Anatolij Šišigin

Čas čítania: 4 minúty

A A

Muži aj ženy majú často pocit, že pri močení nie je močový mechúr úplne vyprázdnený. Pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra nastáva, ak v ňom zostáva čo i len 50 ml moču, nazývaného zvyškový moč. Ak nie je žiadna patológia močového traktu, nutkanie na deuráciu sa objaví, keď je močový mechúr plný na objem 200 alebo 250 ml. Akt vylučovania moču úplne závisí od reflexov človeka.

Normálne sa v urogenitálnom systéme vyskytuje veľa rôznych procesov, ktoré sa navzájom dopĺňajú a tvoria správny tok moču. Keď je močový mechúr plný, do centrálneho nervového systému sa vyšle signál, že je potrebné ho vyprázdniť. Ďalej, počas močenia, mozog vyšle signál na uvoľnenie zvierača a stiahnutie svalov, zatiaľ čo moč vystupuje cez močovod a močový mechúr sa vyprázdni.

Príčiny patológie

Pocit neúplne vyprázdneného močového mechúra u žien a mužov môže nastať z mnohých dôvodov. Najbežnejšie z nich sú nasledovné:

• chronické a akútne formy cystitídy;
• kamene a akékoľvek útvary v orgáne;
• fimóza u mužov, ako aj adenóm prostaty;
• benígne a malígne formácie v močovom mechúre, metastázy rakoviny;
• zápalové procesy v akýchkoľvek orgánoch panvovej oblasti, v ktorých sú vzrušené reflexy močového mechúra;
• abnormálne malá veľkosť močového mechúra;
• hyperaktivita vylučovacieho systému;
• poškodenie inervácie močového systému v dôsledku nádoru alebo poranenia;
• infekcie zavedené do tela, ktoré poškodzujú obličky;
• myelitída a iné poranenia miechy a mozgu, iné patológie nervového systému;
• intoxikácia liekmi v prípade ich dlhodobého užívania alebo nadmerného dávkovania;
• pre ženy - stav tehotenstva alebo obdobie po pôrode;
• infekcia herpes vírusmi;
• vznikajúca striktúra uretry;
• u starších ľudí - v dôsledku prirodzeného poklesu svalovej funkčnosti orgánu.

Treba poznamenať, že takéto príznaky sa môžu vyskytnúť v dôsledku konzumácie alkoholických nápojov, dlhodobého vystavenia nízkym teplotám vo vlhkej miestnosti, ako aj porúch gastrointestinálneho traktu a trávenia. U žien sa pocit neúplného vyprázdnenia vyskytuje najčastejšie pri zápalových procesoch v genitourinárnom systéme.

Vývoj choroby

Vo väčšine prípadov je vývoj ochorenia s charakteristickými príznakmi neúplného vyprázdňovania spojený so zvyškovým močom v orgáne. Zvyčajne k tomu dochádza, keď sú v močovom kanáli kamene alebo splynutie močovej trubice, ktoré bráni normálnemu pohybu moču z tela.

Patogenetické faktory zahŕňajú aj hypotenziu alebo atóniu močového mechúra, pri ktorej sa jeho steny nemôžu správne sťahovať. Tak či onak je to spôsobené poruchami inervácie orgánov. Môžu nastať prípady, keď nemožnosť úplného vyprázdnenia a zbavenia sa moču spôsobia psychické problémy človeka.

Infekcie rôznych etiológií zavedené do tela môžu spôsobiť nadmerné rozťahovanie stien orgánu a rám je tiež náchylný na zvýšenie v prípade zadržiavania tekutín vo vnútri. V tomto prípade pacient cíti plnosť vo verejnej oblasti a akútnu bolesť. Pri takýchto problémoch sa močový mechúr nemôže normálne stiahnuť.

Medzi dôvody patrí hyperaktivita orgánov, ako stav opačný k atónii. Zároveň sú svaly močového mechúra v neustálom tóne, čo určuje túžbu osoby často močiť. Keďže v nádrži je málo tekutiny, vyteká v nedostatočnom množstve a je sprevádzaná pocitom neúplného vyprázdnenia.

U tehotných žien je fungovanie orgánu narušené v dôsledku rastu plodu, ktorý vyvíja tlak na všetky susedné orgány a systémy. V tele nastávajúcej matky tiež genitourinárny systém nemá čas prispôsobiť sa novým podmienkam, vďaka čomu je močový mechúr neustále aktivovaný. U starších ľudí sa problémy s tonusom močového mechúra vyskytujú po 60. roku života.

Patológie

Z patológií možno zaznamenať 2 typy:

• úplné zadržanie moču v močovom mechúre, pri ktorom pacient nedokáže vytlačiť ani kvapku. V tomto prípade je potrebné použiť katetrizáciu;
• neúplná retencia, pri ktorej pacient môže močiť, ale uvoľnená tekutina je malá a výkon nie je dokončený.

Je potrebné si všimnúť aj faktor reziduálneho moču, kedy je močenie prerušené uprostred procesu s nemožnosťou v ňom pokračovať.

Symptómy

Hlavnými príznakmi plného močového mechúra sú časté nutkanie na močenie, ku ktorému dochádza ihneď po dokončení aktu na močenie. Samotný proces je veľmi bolestivý, sprevádzaný nepríjemnými pocitmi a pálením, ako aj ťažkosťou v oblasti nad pubisom.

K tomu dochádza v dôsledku napínania stien orgánov významným objemom tekutiny vo vnútri. Psychologická zložka je rovnako dôležitá, pretože pacient sa obáva, že nemôže opustiť toaletu a vykonávať bežné činnosti. Únava, agresivita a podráždenosť sa hromadia a situáciu len zhoršujú.

Muži majú špeciálne príznaky patológie, ktoré zahŕňajú potenciu, periodický mimovoľný únik moču a prerušovaný prúd počas močenia. Ak pacient zaznamená všeobecnú stratu hmotnosti a nedostatok chuti do jedla, naznačuje to zhubné útvary v prostatickej žľaze.

Kŕčovitá bolesť sa vyskytuje pri urolitiáze, najmä ak sa jeden z kameňov alebo jeho fragmentov pohybuje pozdĺž močových ciest. V moči sa objavuje sediment, je možné krvácanie a hematúria.

Bolesť v dolnej časti chrbta, zmenené zloženie moču a zvýšená telesná teplota sú symptómy rozvoja pyelonefritídy a glomerulonefritídy. S častou túžbou vyprázdniť močový mechúr, sprevádzanou pálením a bolesťou pri močení, existuje podozrenie na rozvoj uretritídy a cystitídy.

Stanovenie diagnózy

Aby bolo možné stanoviť diagnózu neúplného vyprázdnenia močového mechúra, je potrebné dodržať niekoľko fáz. Ošetrujúci lekár zisťuje pacientovu anamnézu, pýta sa ho na prežívané symptómy a stav pred nimi. Prítomnosť chronických ochorení a predchádzajúcich chirurgických zákrokov je tiež dôležitá.

Žene treba povedať o jej menštruačnom cykle a poslednom pôrode. Špecialista prehmatá oblasť močového mechúra a keď je plný, cíti sa pod prstami. Jeho vydutie môžete pozorovať aj vizuálne.

Na základe získaných údajov lekár predpokladá, že močový mechúr je plný a predpíše ďalšie vyšetrenie. Potrebné sú laboratórne vyšetrenia krvi a moču, krv sa vyšetruje aj na biochémiu a bakteriologickú kultiváciu.

Moč sa vyšetruje na rovnováhu mikroflóry. Okrem toho je potrebné urografické vyšetrenie, cystoskopia a ultrazvuk panvy. Ak sú všetky tieto metódy neúčinné, budú potrebné izotopové techniky a MRI a CT skenovanie.

Liečebné metódy

Predpísanie liečebného režimu s liekmi sa uskutočňuje po diagnostikovaní. Ak je potrebné odstrániť infekciu, ktorá spôsobila pretečenie močového mechúra, potom je potrebná antivírusová a antibakteriálna lieková terapia.

Ak je problémom urolitiáza, potom sa používajú lieky na rozpustenie kameňov a malých kameňov. Ak sú veľmi veľké, je potrebné ich rozdrviť pomocou inštrumentálnych metód a potom odstrániť pomocou diuretík.

Pri striktúre močovej trubice je jediným spôsobom, ako odstrániť nepríjemné symptómy, chirurgický zákrok. Ak existujú psychologické faktory, ktoré spôsobili ochorenie, pacientovi sa odporúča podstúpiť psychoterapiu a priebeh sedatív. Pri formáciách, benígnych aj malígnych, je potrebné vykonať excíziu nádoru, prípadne ožarovanie a chemoterapiu.

Existuje niekoľko spôsobov, ako zmierniť príznaky choroby, vďaka čomu sa pacient bude cítiť oveľa lepšie:

№	Užitočné informácie
1	Pri močení sa pacientovi odporúča relaxovať, dôležité je nestláčať brušné svaly a svaly močového mechúra
2	deurinácia vyžaduje samotu a pokojné, pohodlné miesto
3	Pri vyprázdňovaní močového mechúra sa neponáhľajte
4	mierny tlak dlane na oblasť nad lonovou kosťou môže mierne znížiť bolestivosť a podporiť úspešné vyprázdňovanie
5	Zvuk tečúcej vody tiež psychicky podporuje močenie
6	Pri močení by ste nemali prerušovať prúd, ako to mnohí robia kvôli trénovaniu svalovej funkcie, pretože to len zhorší situáciu

Ak tieto metódy nepomáhajú, lekár nainštaluje katéter, ktorý dokáže odstrániť prebytočnú tekutinu a nahromadený moč z tela. Ak retencia moču vstúpila do akútnej fázy, urgentne sa vykoná katetrizácia. Za týmto účelom sa močová trubica dezinfikuje, vonkajší otvor sa namaže glycerínom alebo vazelínou a zavedie sa katéter. Jeho koncová časť je nafúknutá, vďaka čomu je pripevnená.

Katetrizáciu nemožno vykonať s prostatitídou a formáciami v močovej trubici.

Žiadne súvisiace videá

Neúplné vyprázdnenie močového mechúra je často vnímané ako subjektívny pocit. Ale to môže byť jeden z príznakov chorôb močového systému.

Existujú dve možnosti rozvoja tohto procesu. V prvom prípade ide skutočne o subjektívny pocit a močový mechúr je prázdny. V druhom prípade sa pozoruje takzvané skutočné neúplné vyprázdnenie močového mechúra. Je to spôsobené tým, že výstup moču z močového kanála je ťažký. U mužov sa najčastejšie vyskytuje druhý variant patológie.

Hlavné príčiny patológie

Porucha močenia je alarmujúcim príznakom, muž by sa mal poradiť s lekárom. Hlavné dôvody tohto javu:

Príčina	Zvláštnosti
Benígna hyperplázia prostaty	Niekedy sa to nazýva adenóm prostaty. Hyperplázia je nodulárna proliferácia žľazových buniek pod vplyvom rôznych vonkajších a vnútorných faktorov. Najčastejšie sa vyskytuje u mužov po 40 rokoch. Keď tkanivo žľazy rastie, blokuje močové cesty. Ale zvyčajne sa to deje v pokročilých štádiách adenómu. Okrem toho sa zaznamenávajú ďalšie príznaky - moč sa uvoľňuje doslova po kvapkách už na konci procesu močenia, aj na to je potrebné vynaložiť úsilie a napnúť brušné svaly. Nutkanie na vyprázdnenie močového mechúra sa objavuje prudko a náhle, často ich človek jednoducho nedokáže obmedziť. Adenóm prostaty je ochorenie, ktoré si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc
Prostatitída	Patológia, ktorá narúša normálny tok moču a spôsobuje pocit plného močového mechúra. Rovnako ako pri adenóme, príčina spočíva v proliferácii tkaniva prostaty, ale v tomto prípade nevznikajú žiadne nádory. Pri prostatitíde dochádza k zvýšeniu teploty, k príznakom všeobecnej intoxikácie - bolesti hlavy, slabosť, ospalosť atď. Bolestivý syndróm sa vyskytuje v oblasti slabín. Intenzita bolesti môže byť rôzna, niekedy veľmi silná a takmer vždy sa zvyšuje počas močenia. Prúd sa stáva slabým. Pocit plného močového mechúra je spôsobený tým, že sa v skutočnosti úplne nevyprázdni.
Choroba urolitiázy	Kamene môžu blokovať močové štruktúry. V takýchto prípadoch dochádza k akútnemu zadržiavaniu moču, no niekedy sa dostaví pocit plného močového mechúra
Uretrálne striktúry	Môžu byť buď výsledkom vrodenej patológie, alebo dôsledkom zranení, modrín alebo chorôb genitourinárneho systému.

Ak dôjde k falošnému pocitu plnosti, situácia sa najčastejšie spája so zápalom močového mechúra a podráždením jeho stien. Cystitída sa u mužov vyskytuje menej často ako u žien, ale ochorenie by sa nemalo vylúčiť. Presne ten istý príznak je charakteristický pre uretritídu. Niekedy je falošný pocit spôsobený psychogénnymi faktormi.

Súvisiace symptómy a diagnóza

Akékoľvek patológie močových orgánov vyvolávajú tento jav, zvyčajne je sprevádzaný množstvom všeobecných symptómov. Ak hovoríme o skutočnom preplnení močového mechúra, potom je charakteristický bolestivý syndróm, ktorý sa prejavuje v oblasti ohanbia, genitálií, vyžaruje do dolnej časti chrbta alebo dokonca do konečníka. Bolesť je miernej povahy a je pociťovaná ako bolesť alebo ťahanie. Ale ich intenzita sa zvyšuje po pohlavnom styku alebo vyprázdnení močového mechúra.

Samotný proces močenia je narušený. Prúd výrazne klesá, tlak moču klesá. Močenie takmer pri každej z týchto chorôb sprevádza bolesť alebo nepohodlie. V pokročilom štádiu patológie sa pozoruje inkontinencia moču.

Erektilná dysfunkcia. Dôvody tohto javu sú spočiatku fyziologické, ale časom môžu byť doplnené psychologickými faktormi.

Aby ste mohli určiť konkrétnu chorobu, musíte podstúpiť kompletnú diagnostiku. Na tento účel je predpísaný ultrazvuk. Vykonáva sa ihneď po močení, aby sa určil stupeň plnosti močového mechúra. Predtým sa katetrizácia vykonávala okamžite, dnes sa vykonáva len vtedy, keď je to indikované.

Nasledujúce metódy sa považujú za informatívne:

• kontrastná rádiografia močového mechúra;
• cystoskopia na určenie prítomnosti kameňov;
• uroflowmetria na posúdenie intenzity močenia.

Liečba

Liečba plného močového mechúra zahŕňa odstránenie príčiny tohto javu. Ale musia sa prijať naliehavé opatrenia na vyprázdnenie močového mechúra. Za týmto účelom sa vykonáva katetrizácia.

Predpísanie liečby liekom závisí od charakteristík samotnej choroby, povahy jej priebehu a závažnosti symptómov.

Pri cystitíde sa na zmiernenie bolesti častejšie používajú antispazmodiká (No-shpa, Drotaverine).

Pri prostatitíde sa na rovnaké účely používajú nesteroidné protizápalové lieky - Ibuprofen. Muži tiež pociťujú neurogénnu bolesť v genitourinárnom systéme. Na to sa používajú rôzne lieky, vrátane neuromodulátorov, antidepresív atď.

Pri liečbe prostatitídy sú predpísané alfa-blokátory - Terazosin, Tamsulosin, Alfuzosin. Zmierňujú bolesť, znižujú kŕče a podporujú odtok moču. Zároveň sa na usmrtenie bakteriálnej infekcie používajú antibiotiká. Hlavne lieky zo skupiny tetracyklínov, Levofloxacín.

Keďže retencia moču v tomto prípade nastáva v dôsledku silnej proliferácie tkaniva, keď je proces pokročilý, je predpísaná jeho čiastočná excízia. V prípade adenómu je možné úplné odstránenie.

Pri liečbe ktorejkoľvek z týchto chorôb by ste nemali piť alkohol. Terapeutické cvičenia sú často predpísané, ale ťažká fyzická aktivita je obmedzená. Je potrebné znížiť zaťaženie svalov perinea, najmä s adenómom alebo prostatitídou. Prijateľné aktivity sú chôdza a plávanie v bazéne.

Akútna retencia moču (ischuria) u mužov - čo to je a ako sa s tým vysporiadať

Operácie

Pri urolitiáze, ktorá spôsobuje upchatie močových ciest, sú možné konzervatívne a chirurgické metódy. Ale prvé, ktoré zahŕňajú rozpustenie kameňa pomocou citrátových zmesí a liekov ako Blemaren, sú určené na dlhú dobu a sú vhodné len pre počiatočné štádium ochorenia.

V budúcnosti, najmä ak dôjde k akútnej retencii moču, lekári uprednostňujú chirurgické metódy ako spoľahlivejšie.

V prítomnosti uretrálnej striktúry sa používajú chirurgické metódy. Často sa používa laserová korekcia.

Ľudové prostriedky

Liečba močového mechúra ľudovými prostriedkami je pomocná. Je zameraná na odstránenie choroby, ktorá sa stala hlavnou príčinou pocitu plnosti. Takéto lieky hlavne zvyšujú účinok liekov alebo sa používajú na symptomatickú liečbu.

Odvary

Na liečbu prostatitídy sa odporúča odvar zo sušenej celandínovej byliny. Tento liek sa používa po ukončení komplexnej terapie, ktorá pozostáva z užívania antibiotík, fyzioterapeutických procedúr a terapeutických cvičení. Po zmiernení akútneho zápalu užite nasledujúci liek:

1. 1. Vezmite 100 g rastlinného materiálu na 1 liter vriacej vody.
2. 2. Znova priveďte do varu a udržiavajte na miernom ohni asi 15 minút.
3. 3. Ochlaďte a prefiltrujte cez gázu.
4. 4. Pridajte 400 g prírodného medu a poriadne ho premiešajte. Hotový výrobok sa uchováva v chladničke.
5. 5. Pite v malých množstvách, 1 polievková lyžica. l. trikrát za deň.

Odporúča sa piť odvar z ovsa (2 polievkové lyžice na pohár vriacej vody). Vezmite 200 ml trikrát denne. Priebeh liečby akýmkoľvek domácim liekom bude veľmi dlhý, najmenej 2 mesiace. Pri užívaní ovsa musíte každých 5 dní urobiť dvojdňovú prestávku.

Striktúra močovej trubice sa nedá vyliečiť ľudovými prostriedkami. Ale odvar z listov brusnice, ktorý má diuretický a protizápalový účinok, bude účinný počas obdobia remisie na normalizáciu funkcie urogenitálneho systému. Pripravte ho štandardným spôsobom - 1 polievková lyžica. l. listy na pohár vriacej vody. Bylinný liek môžete piť ráno namiesto čaju, stačí šálka denne.

1. 1. Vyberte 2 polievkové lyžice. l. drvené rastlinné suroviny do 2 šálok vriacej vody.
2. 2. Nechajte hodinu pôsobiť a pred použitím prefiltrujte cez gázu. Podobným spôsobom si môžete pripraviť čaj z jedného harmančeka – zmierňuje zápal.

Niekedy po úľave majú muži pocit, že k evakuácii nedošlo úplne. Tento jav je často spojený s chronickým syndrómom retencie moču. Reziduálny moč u mužov je zvyčajne diagnostikovaný, keď po vyprázdnení zostáva v močovom mechúre viac ako 50 ml moču. Objem zvyškového moču niekedy dosahuje liter.

Všeobecný obraz patológie

Patológie mužského genitourinárneho systému sú skupinou veľmi nepríjemných ochorení, ktoré majú podobné príznaky. Na podobné prejavy sa vzťahuje aj pocit nedokončeného močenia. V skutočnosti urológovia považujú prítomnosť zvyškového moču za genitourinárny patologický príznak a nie za samostatné ochorenie.

Hlavným príznakom zvyškového moču je pocit neúplného vyprázdnenia pri močení. Podobný syndróm sa môže prejaviť ako dvojstupňový proces močenia a niektorí muži dokonca musia vynaložiť ďalšie úsilie a namáhať svaly, aby sa mohli úplne vymočiť. Stáva sa však, že muž nemá žiadne sťažnosti na nepríjemné močenie, hoci má syndróm zvyškového moču.

Bežné príčiny zvyškového moču

Príčin tohto stavu môže byť veľa:

1. Benígne hyperplastické zmeny v tkanivách prostaty, inými slovami, adenóm prostaty;
2. Urolitiáza, najmä ak sú kamene lokalizované v dutine močového mechúra;
3. Uretritída alebo zápal močovej trubice, zúženie alebo striktúra močovej trubice a iné patológie vedúce k ťažkostiam s močením cez močovú trubicu;
4. Cystitída akéhokoľvek pôvodu a formy;
5. Nádorové procesy v močovom mechúre malígnej alebo benígnej povahy, ako sú polypy, rakovina, leukoplakia atď.;
6. Poruchy inervácie panvových orgánov;
7. Patológie panvových orgánov zápalovej povahy, ktoré sa vyznačujú prítomnosťou vedľajších účinkov, ako je podráždenie močového mechúra.

Vo všeobecnosti je podobný patologický stav spôsobený rôzne druhyťažkosti s odtokom moču a neurogénne funkčné poruchy. Keďže zvyškový moč je odborníkmi považovaný iba za patologický symptóm, pri absencii terapeutických opatrení môže takýto jav vyvolať rozvoj mnohých komplikácií, ako je zlyhanie obličiek, pyelonefritída, hydronefróza, vezikoureterálny reflux atď. močenie by malo byť identifikované včas a odstránené, potom je možné vyhnúť sa nebezpečným komplikáciám.

Môže za to adenóm

Benígne hyperplastické procesy prostaty sa zvyčajne nachádzajú u mužov nad 45 rokov a prejavujú sa nielen zhoršeným odtokom moču, ale aj úplnou stagnáciou moču. Patológia je nekontrolovaný rast žľazy, spôsobený vekom podmienenými zmenami v tkanive s tvorbou uzlín, výrastkov alebo zhutnení atď. Postupne sa vytvorená formácia zväčšuje, metastázy však nie sú pozorované, pretože hyperplázia je benígna v prírody.

Hlavným provokujúcim faktorom je podľa odborníkov vek, ktorý zvyšuje pravdepodobnosť adenómu. Keď prerastené tkanivá stlačia močový kanál, pacient sa začína obávať prvých prejavov ochorenia – sťaženého močenia a pocitu neúplného vyprázdnenia pri odľahčovaní.

Okrem toho sa pacient sťažuje na dlhšie močenie, časté nutkanie (najmä v noci), tenký a pomalý prúd s prerušeniami ku koncu procesu močenia. Pri zanedbaní patológie sa objavujú bolestivé pocity v dolnej časti brucha, kvapkanie na močenie, bolestivá ejakulácia, ťažkosti s udržaním moču pri močení atď.

Často je príčinou zvyškového moču neurogénny močový mechúr – ide o poruchy močenia spôsobené poruchami v nervovom systéme, ktorý je zodpovedný za močové funkcie. Príčinou neurogénneho močového mechúra môžu byť lézie chrbtice (hernia alebo vertebrálne patológie atď.), Patológie mozgu (mŕtvica, krvácanie alebo nádorové procesy, Parkinsonov syndróm atď.), HIV, lézie periférneho nervového systému (napríklad cukrovka alebo intoxikácia). , atď.) .

Symptómy neurogénneho (hyperaktívneho) močového mechúra zvyčajne zahŕňajú:

• Časté nutkanie;
• Inkontinencia;
• Nočné nutkania;
• Únik moču;
• Pocit neúplného vyprázdnenia atď.

Fenomén zvyškového moču zvyčajne naznačuje prítomnosť lézií chrbtice v oblasti tesne nad krížovou kosťou. V dôsledku toho sa zvierač močovej rúry napne, čo výrazne sťaží prietok moču. Liečba neurogénneho močového mechúra je založená na súbore opatrení, ako je užívanie liekov, ktoré upravujú činnosť nervového systému, fyzioterapeutické sedenia, nútené močenie pomocou napätia v brušnom svalovom tkanive, fyzikálno-terapeutické cvičenia a chirurgické zákroky.

Choroba urolitiázy

Jednou z častých príčin zvyškového moču je cystolitiáza (alebo tvorba kameňov v močovom mechúre), ktorá sa oveľa častejšie vyskytuje u mužov. Takáto patológia sa môže vyvinúť z mnohých vnútorných alebo vonkajších dôvodov. Vnútorné príčiny sú spôsobené chronickými infekčnými ložiskami, metabolickými patológiami, ako je dna, traumatické faktory alebo dedičnosť. Medzi vonkajšie faktory, ktoré vyvolávajú cystolitiázu, patrí zlá strava, fyzická nečinnosť, pracovné riziká alebo pitný režim.

Medzi najcharakteristickejšie prejavy urolitiázy patrí najmä bolesť v polovici brucha pod pupkom, vyžarujúca do slabín, hrádze, prípadne penisu a mieška. Počas procesu močenia môže dôjsť k náhlemu prerušeniu prúdu, po ktorom sa uvoľňovanie moču zastaví, avšak muž má pocit, že vyprázdňovanie močového mechúra ešte nie je ukončené. Inými slovami, existuje výrazný syndróm zvyškového moču. Ak muž zmení polohu tela, močenie sa môže náhle obnoviť.

Liečba je založená na eliminácii kameňov, na čo možno pacientovi predpísať lieky na rozpúšťanie kameňov, ktoré rozkladajú kamene na malé čiastočky, ktoré sa potom prirodzene vylučujú spolu s močom. Obľúbená je aj technika litotrypsie alebo drvenia kameňa. Je potrebné dodržiavať špecifickú stravu, pitný režim, odpočinok a sanatóriu.

Striktúra močovej trubice

Zvyškový moč sa často vyskytuje v dôsledku patologického zúženia močovej trubice. Striktné procesy sú charakterizované nahradením normálnych mukóznych vrstiev močovej trubice tkanivom jazvy. Takéto zmeny vedú k výrazným poruchám močenia. Mnoho dôvodov môže spôsobiť vývoj takejto choroby:

1. Zápalové genitourinárne procesy, ako je uretritída atď.;
2. Popálenie poškodenie močovej trubice tepelnej alebo chemickej povahy;
3. Porušenie krvného zásobenia uretrálneho tkaniva;
4. Traumatické faktory, ako sú zlomeniny penisu alebo panvových kostí, zranenia spôsobené drsným sexom, tupé podliatiny hrádze a slabín atď.;
5. Onkologické ochorenia, radiačná liečba;
6. Chirurgické chyby, ako je neúspešná chirurgická intervencia, neodborné vykonávanie urologických výkonov (inštalácia katétra, uretroskopia, inštalácia penilnej protézy atď.);
7. Vrodené anomálie v štruktúrach močovej trubice.

Okrem zvyškového moču je takáto patológia sprevádzaná ťažkosťami a bolestivými príznakmi pri močení, striekaním moču pri vyprázdňovaní močového mechúra, častou túžbou močiť atď.

Ak je príčinou cystitída

Príčinou reziduálneho moču je často rozvoj cystitídy - ide o patologický stav močového mechúra, ktorý je typicky charakterizovaný prítomnosťou zápalových procesov rôznej etiológie. Príčiny tohto ochorenia sú pomerne početné, ale príčinou cystitídy je zvyčajne vždy infekcia. Provokatérmi infekcie môžu byť gonokoky, chlamýdie, patogénne huby, stafylokoky, Pseudomonas aeruginosa atď.

Tieto mikroorganizmy sa môžu dostať do močového mechúra cez krvný obeh, hoci sa vyskytuje aj vzostupná cesta infekcie. Zápal močového mechúra sa často vyskytuje ako komplikácia na pozadí neliečených alebo neliečených patológií, ako je uretritída, pyelonefritída alebo prostatitída atď. Preto je potrebné urýchlene začať liečbu rôznych ložísk infekčnej povahy.

Časté túžby po močení (doslova každú štvrťhodinu) sa považujú za charakteristické znaky cystitídy. Zároveň sa výrazne znížia časti vylúčeného moču. Keď sa močový mechúr vyprázdni, objaví sa silná bolesť pripomínajúca pocit pálenia alebo rezania. Okrem toho sa muž sťažuje na bolesť v penise a perineu. Často je klinický obraz cystitídy doplnený všeobecnou organickou intoxikáciou.

Nádory močového mechúra

Zvyškový moč sa môže objaviť aj v dôsledku nádorových procesov v tkanivách močového mechúra. Príčiny tohto javu často spočívajú v škodlivých pracovných podmienkach, závislosti na nikotíne, radiačnej záťaži, chronickej stáze moču atď. Malígny charakter nádoru môže byť indikovaný hematúrnymi príznakmi, inkontinenciou, bolesťami močového mechúra a slabín. Okrem toho muž začne často behať, aby si uľavil, a v procese vyprázdňovania močového mechúra pociťuje pálenie, reznú bolesť a nepohodlie. Vylúčený moč sa často zakalí a celkový zdravotný stav pacienta sa zhorší, objaví sa hypertermia a malátnosť a celková slabosť v tele.

Zvyškový moč, ako je možné vidieť, sa môže vyskytnúť v dôsledku rôznych genitourinárnych ochorení. Keďže takýto stav je plný rôznych druhov komplikácií, je potrebné pri prvých prejavoch kontaktovať urológa, ktorý identifikuje etiológiu syndrómu a predpíše potrebné recepty.

Pozornosť. Iba včasné opatrenia pomôžu rýchlo a bez následkov vyriešiť problém neúplného vyprázdnenia močového mechúra, ako aj vyhnúť sa možným komplikáciám, a to ako samotnému syndrómu, tak aj dôvodom, ktoré ho spôsobili.