Pentru ce este cefazolina? Descrierea formei farmaceutice

Rețeta în latină spune că o sticlă de produs conține cefazolină fără componente suplimentare.

Formular de eliberare

Medicamentul este disponibil sub formă de pulbere galben-alb sau alb, care se dizolvă pentru a efectua intramuscular sau injecții intravenoase . Medicamentul este ambalat în flacoane. Această formă de eliberare ca Cefazolin în tablete nu este vândută.

efect farmacologic

Acest medicament este semi sintetic Cu antibacterian acţiune cu spectru larg.

Farmacodinamica si farmacocinetica

efect farmacologic Medicamentul se bazează pe blocarea biosintezei pereților celulari microbieni. Antibiotic Cefazolina este activă împotriva gram-pozitiv (Streptococcus spp., Staphylococcus spp.) și gram negativ bacterii (Klebsiella spp., Escherichia coli, Treponema spp., Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae, Enterobacter aerogenes).

Medicamentul este slab absorbit din tractul gastrointestinal atunci când este utilizat intern, prin urmare este utilizat pentru intravenos Și injecții intramusculare . După intramuscular injecții la o doză de 0,5 g, concentrația maximă se observă după 1-2 ore. Comunicarea cu proteinele – aproximativ 85%.

Substanța activă a medicamentului pătrunde în țesutul osos, precum și pleural , ascitic Și lichid sinovial , dar nu este detectat în sistemul nervos.

Timpul de înjumătățire al medicamentului este de aproximativ 1,8 ore. Medicamentul este excretat nemodificat prin urină.

La intramuscular În injecții, aproximativ 80% din doză este eliminată după 24 de ore. Când disfuncție renală timpul de înjumătățire plasmatică crește.

Indicații pentru utilizarea Cefazolinului

Indicațiile pentru utilizarea Cefazolin sunt următoarele:

• infecții ale căilor biliare Și tractului urinar ;
• boli infecțioase ale tractului respirator ;
• inflamație în cavitatea abdominală și organele pelvine;
• infecţie ;
• peritonită Și septicemie ;
• infectii ale pielii după arsuri, intervenții chirurgicale și răni;
• inflamația mucoasei inimii;
• infectii osoase Și articulațiilor ;
• boli infecțioase ale pielii ;

În ce scop va fi eficient medicamentul în fiecare caz individual, este necesar să consultați un specialist. Doar un medic știe indicațiile exacte pentru utilizarea Cefazolinului. De exemplu, el poate recomanda un medicament pentru , infectii ale pielii sau intoxicații cu sânge .

Medicamentul este utilizat și în practica veterinară pentru pisici. Injecțiile ajută la infectii , peritonită , , precum și multe boli infecțioase .

Contraindicații

Principalele contraindicații pentru utilizarea medicamentului: intoleranță individuală și vârsta sub 1 lună.

Efecte secundare

Utilizarea medicamentului poate provoca următoarele reacții adverse:

• organele sistemului digestiv: , greață, vărsături;
• efect chimioterapeutic: , pseudomembranos ;
• : , eozinofilie , , ;
• reacții locale: senzații dureroase în zonă intramuscular introducere.

În cazuri rare, există o creștere tranzitorie a activității transaminazele hepatice , , artralgie , , leucopenie (în formă reversibilă), trombocitopenie , neutropenie , disfuncție renală .

Instrucțiuni de utilizare a injecțiilor cu Cefazolin (metodă și dozare)

Când sunt prescrise injecții cu Cefazolin, instrucțiunile de utilizare indică faptul că doza și durata cursului pot varia în funcție de boală și de sensibilitatea individuală a pacienților. Doza zilnică pentru adulți este de la 1 la 6 g. Injecții faceți de 2-3 ori pe zi. Terapia este concepută pentru maximum 7-10 zile.

Medicamentul este administrat Sunt sau IV . În funcție de aceasta, ei decid cum să dilueze Cefazolin. La intramuscular Când este administrat, medicamentul este diluat cu apă sau soluție de clorură de sodiu. Pentru intravenos Injecțiile folosesc în principal clorură de sodiu. În acest caz, medicamentul se administrează lent. Timpul de administrare este de aproximativ 5 minute.

Dacă pacientului i se administrează picatură , antibiotic , de regulă, sunt diluate cu glucoză, iar clorura de sodiu este utilizată numai în cazuri rare.

Pentru tratamentul inflamației mucoasei inimii, articulațiilor, pleurezie purulentă , oase, cavitatea abdominală, intoxicații cu sânge Se administrează 1 g de medicament de 3 ori pe zi. La disfuncție renală doza trebuie redusă la jumătate.

Medicamentul nu poate fi combinat în aceeași seringă cu altele. antibiotice .

Pe lângă apă și clorură de sodiu, medicamentul este, de asemenea, uneori diluat . Acest pentru uz local, care poate fi utilizat pentru a reduce durerea în timpul injectării. Acest medicament a fost utilizat în practica medicală destul de mult timp, așa că există o schemă stabilită pentru cum să diluați Cefazolin. Novocaină . Acesta din urmă se ia la o concentrație de 0,25%. Înainte de a divorța Novocaină Acest medicament nu necesită manipulări suplimentare. Este suficient să injectați doar 2-3 ml antibiotic și apoi se agită bine. Rezultatul este o soluție gata preparată pentru o singură utilizare.

Pentru unele indicații, medicamentul este utilizat și în practica veterinară în loc să utilizeze tablete. În acest caz, el este crescut sau Novocaină . Doza pentru pisici depinde de greutatea animalului de companie, este calculată astfel încât 10 mg este pe 1 kg. Terapia durează 5-10 zile. Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să consultați medicul veterinar.

Adesea folosit ca analog al medicamentului pentru oameni Cefazolin Akos . Este, de asemenea, introdus prin intramuscular Și intravenos injecții (jet și picurare). Instructiuni de folosire Cefazolin Akos raportează că doza zilnică medie pentru adulți este de 1 g. Acestea trebuie administrate de 2 ori pe zi. Doza maximă pe zi nu trebuie să depășească 6 g. Dacă este necesar, frecvența de utilizare poate fi crescută la 3-4 ori pe zi. Durata medie a terapiei este de 7-10 zile.

Doza zilnică medie pentru copii este de 25-30 mg/kg, iar în caz sever infectii – 100 mg/kg.

La disfuncție renală dozele sunt ajustate.

Pentru antibiotic injectabil intramuscular o doză de 500 mg se amestecă cu 2 ml apă, 1 g se diluează în 2,5 ml apă. Pentru intravenos administrare, medicamentul se amestecă cu 5 ml apă și se administrează timp de 3-5 minute.

Supradozaj

Administrarea medicamentului în doze mari poate provoca , Și . La persoanele cu poate apărea într-o formă cronică fenomene neurotoxice . Se notează convulsii și vărsături.

Dacă reacții toxice și semne de supradozaj, eliminarea medicamentului poate fi accelerată prin utilizarea .

Interacţiune

La combinarea medicamentului cu aminoglicozide , , remarcat sinergismul actiunii antimicrobiene . Aminoglicozide crește probabilitatea de afectare a rinichilor. Medicamentul este incompatibil cu ele.

Nu este recomandabil să combinați medicamentul cu anticoagulante Și diuretice .

Interacțiunea cu agenți care inhibă secretie tubulara , crește nivelul de substanță activă a medicamentului în sânge, crește probabilitatea de reacții toxice și încetinește timpul de eliminare.

Condiții de vânzare

Medicamentul se vinde numai pe bază de rețetă de specialitate.

Conditii de depozitare

Condițiile optime de depozitare sunt un loc uscat și întunecat. Temperatura nu mai mult de 5°C.

Cel mai bun înainte de data

Analogi ai Cefazolinei

Se potrivește codul ATX de nivelul 4:

Următorii analogi ai Cefazolinului sunt cunoscuți:

• Cefazex ;
• Cefazolin-Astrapharm ;
• Cefazolin Akos ;
• Reflin ;
• Cesolin ;
• Cefazolin-Pharmex ;
• Cefamezină .

Toate aceste medicamente sunt vândute sub formă de pulbere. Analogii comuni nu sunt disponibili în tablete.

Cefazolin pentru copii

Cefazolina pentru copii este diluată numai în soluții Novocaină sau Lidocaina in functie de toleranta individuala. De regulă, un efect analgezic mai pronunțat are Lidocaina .

Soluția se prepară imediat înainte de utilizare. Doza de Cefazolin pentru copii este calculată pe baza naturii bolii și a toleranței individuale la medicament.

Cefazolin în timpul sarcinii (și alăptării)

Când se utilizează Cefazolin , nu are aproape niciun impact negativ asupra fătului și a sănătății femeii. Cu toate acestea, ar trebui prescris numai sub supravegherea unui specialist. Utilizați Cefazolin pentru sarcina Și Este periculos fără supraveghere medicală.

Cefazolina este un antibiotic cu un spectru larg de activitate. Medicamentul este prescris pentru tratamentul bolilor inflamatorii la pacienții din categoriile de vârstă mai în vârstă și mai tânără. Medicamentul distruge microorganismele patogene, inhibă dezvoltarea lor ulterioară și, ca urmare, copilul se recuperează.

Cefazolina ajută la combaterea bolilor inflamatorii ale sistemelor respirator, digestiv, genito-urinar și osos. Efectul medicamentului se datorează proprietăților componentelor care îl compun. În timpul tratamentului, este important să se respecte regimul de tratament și regulile de utilizare a soluției injectabile.

Descrierea formei farmaceutice

Cefazolina este un antibiotic care face parte din cefalsporine. Medicamentul este pus în vânzare sub formă de pulbere albă cu o nuanță gălbuie. Înainte de utilizare, se amestecă cu un solvent. Pulberea este ambalată în sticle de sticlă cu un volum de 0,5, 1, 2 ml. Pentru copii, medicamentul este utilizat în doze de 0,5 și 1 ml.

Medicamentul constă dintr-o singură componentă - cefazolină sub formă de sare de sodiu.

Un antibiotic semisintetic distruge agenții patogeni distrugându-le membrana celulară. Cefazolina are un spectru larg de activitate și, prin urmare, ucide diferite tipuri de bacterii. Medicamentul este cel mai puțin toxic antibiotic cefalsporin.

Medicamentul distruge microorganismele dăunătoare care provoacă boli infecțioase și inflamatorii. Medicamentul este activ împotriva stafilococilor, streptococilor, Proteus, enterobacteriilor, salmonelei etc.

Astfel, Cefazolin vă permite să vindecați toate bolile cauzate de microflora patogenă. Un medicament antibacterian este utilizat pentru a preveni bolile infecțioase înainte și după operații pe diferite organe.

Medicamentul este slab absorbit în pereții tractului digestiv atunci când este administrat oral și, prin urmare, este injectat în mușchi și venă. Antibioticul începe să acționeze la 60-120 de minute după administrare. Medicamentul este excretat nemodificat prin rinichi.

Indicatii

După cum este indicat în instrucțiunile de utilizare, injecțiile cu Cefazolin sunt prescrise copiilor pentru următoarele boli:

• Leziuni infecțioase ale tractului biliar (colecistita);
• Infecții urogenitale (inflamații ale rinichilor, vezicii urinare);
• Infecții abdominale (peritonită);
• Infecție purulentă a țesuturilor sau organelor;
• Leziuni infecțioase ale pielii și țesuturilor moi (datorită pătrunderii microbilor în arsuri, răni, suturi după operații);
• Boli inflamatorii ale articulațiilor sau oaselor (artrita, osteomielita);
• Infecții sexuale (gonoree, chlamydia);
• Inflamația endocardului;
• Infecțios.

Înainte de a injecta Cefazolin la copii, trebuie să consultați un medic.

Aplicare și dozare

Dacă copilul este sub 1 lună, medicamentul este utilizat numai atunci când este absolut necesar. Doza de medicament pentru copiii de la 1 lună la 15 ani depinde de greutatea corporală și de severitatea bolii. Doza zilnică standard este de 20 până la 50 mg/kg de trei sau patru ori.

Medicamentul este injectat într-un mușchi sau venă; este interzisă utilizarea orală sau intranazală.

Efectul terapeutic apare la 15 minute după administrarea intravenoasă. Medicamentul continuă să acționeze timp de 2-4 ore. Componenta activă distruge microorganismele patogene existente și previne formarea de noi bacterii.

După administrarea intramusculară, efectul terapeutic apare în decurs de o oră și durează de la 8 la 12 ore.

Tehnologia de preparare a soluției:

1. Se iau în seringă 5 ml de novocaină (1%).
2. Scoateți folia de protecție de pe gâtul sticlei.
3. Un tampon de vată este înmuiat în alcool și capacul sticlei este șters.
4. Soluția de novocaină se injectează într-o sticlă cu pulbere.
5. Soluția se agită până când pulberea este complet dizolvată.
6. Medicamentul finit este tras într-o seringă pentru injecție.

Doza zilnică de medicament depinde de severitatea infecției și de localizarea focarului inflamator.

Cefazolina pentru copiii din primul an de viață cu boli infecțioase ale organelor respiratorii sau ale sistemului genito-urinar se administrează în următoarea doză - de la 25 la 50 mg/kg greutate totală. Această doză este relevantă pentru boli ușoare sau moderate.

Pentru infecția purulentă (de exemplu, osteomielita), inflamația endocardului sau a plămânilor, doza este crescută - 100 ml/kg. Injecția se face la intervale de 6-8 ore.

Dacă funcția rinichilor este afectată, medicul ajustează în mod independent doza și frecvența de administrare a medicamentului.

Reguli de utilizare a soluției:

• Înainte de a administra medicamentul, medicul efectuează un test de sensibilitate la cefazolină. Pentru a face acest lucru, pulberea este diluată cu novocaină și lidocaină.
• Partea interioară a antebrațului este ușor zgâriată și se aplică 2-3 picături de medicament pe pielea deteriorată.
• Dacă nu există nicio reacție după 10-25 de minute, atunci antibioticul poate fi administrat. Dacă o alergie se manifestă sub formă de roșeață sau mâncărime, ar trebui să aruncați medicamentul și să selectați un analog adecvat.
• Pentru utilizare intramusculară, acul este introdus cât mai adânc posibil în mușchiul fesei sau al umărului.
• Pentru injecțiile intravenoase, medicamentul este injectat lent în venă (peste 3-5 minute). Administrarea prin picurare se efectuează timp de 30 de minute.

Doza finală și regimul de tratament sunt determinate de medicul curant după diagnostic.

Instrucțiuni Speciale

Medicamentul antibacterian nu trebuie utilizat dacă există hipersensibilitate la cefazolină. În plus, medicamentul nu trebuie utilizat pentru copii sub 1 lună, sugari slăbiți sau prematuri.

Cu o creștere nerezonabilă a dozei sau prezența hipersensibilității la cefazolină, apar reacții negative:

• Alergii sub formă de roșeață, umflături, mâncărimi ale pielii, febră de urzici.
• Funcționalitatea ficatului este afectată.
• Tulburări digestive: diaree, greață, vărsături. Utilizarea pe termen lung perturbă flora bacteriană naturală a intestinului. Din cauza disbacteriozei, apare afte sau colită pseudomembranoasă.
• Inflamația vaselor de sânge (când este injectată într-o venă).
• Durere la locul injectării.

Mai rar, activitatea transaminazelor hepatice (enzime hepatice) crește, apar anafilaxie, dureri articulare și edem Quincke. În plus, testele pot detecta o scădere a concentrației de leucocite, trombocite și neutrofile din sânge. La unii pacienți, funcția renală este afectată ca urmare a administrării medicamentului.

Dacă o doză prea mare de medicament este administrată intramuscular, durerile de cap, amețelile și sensibilitatea pielii sunt afectate (amorțeală, furnicături).

Dacă copilul a avut probleme cu rinichii, atunci din cauza unei supradoze de antibiotic apar spasme musculare involuntare, vărsături și creșterea ritmului cardiac.

Medicamente similare

Cefazolina este un agent antibacterian cefalosporin de prima generație. Alți reprezentanți ai acestui grup:

• Cefalotina este comercializată și sub formă de pulbere pentru injecție. Indicat pentru tratamentul infecțiilor tractului urinar, ale organelor respiratorii, cardiovasculare, sistemului musculo-scheletic etc.
• Ecocephron este un agent antibacterian bazat pe cefalexină. Folosit pentru tratarea bolilor microorganismelor sensibile la cefaloxină.
• Cefalexina este disponibilă sub formă de pulbere și capsule. Folosit pentru tratarea infecțiilor organelor genito-urinale, respiratorii, ORL etc.

Aceștia sunt analogi ai Cefazolinului, care au un mecanism de acțiune similar.

Astfel, Cefazolin este un antibiotic eficient cu un spectru larg de activitate care elimină bolile infecțioase ale diferitelor sisteme ale corpului (respirator, genito-urinar, cardiovascular, digestiv etc.). Medicamentul este utilizat numai intravenos și intramuscular. Pentru a evita reacțiile negative la copil, părinții trebuie să respecte cu strictețe recomandările medicului cu privire la administrarea medicamentului.

Bolile cauzate de diverși microbi și infecții au devenit larg răspândite în zilele noastre. Prin urmare, astăzi medicamentele speciale bazate pe proprietăți antimicrobiene au devenit foarte populare.

Compoziție și formă de eliberare

Astfel de medicamente speciale includ Cefazolin. Indicațiile pentru utilizarea acestui medicament acoperă o gamă largă de efecte bactericide și antimicrobiene. Cefazolinul include cefazolin de sodiu, care este un antibiotic cefalosporin semisintetic de prima generație. Acest medicament este disponibil sub formă de pulbere albă pentru prepararea unei soluții speciale injectabile.

Principiul de acțiune al medicamentului

Cefazolina reacționează activ la microorganismele gram-pozitive și gram-negative, este rezistentă la antibiotice și nu afectează rickettsia și alte virusuri protozoare. Acest medicament, ca și celebra penicilină, distruge cu ușurință sinteza peretelui celular bacterian. O proprietate importantă a medicamentului Cefazolin, datorită absorbției rapide a medicamentului, nu trece neobservată. Aproape 90% din medicamentele luate sunt legate de proteinele din plasma sanguină.

Când se utilizează Cefazolin, indicațiile pentru utilizarea acestui medicament indică faptul că, după administrarea intramusculară, concentrația maximă a medicamentului este atinsă în decurs de o oră, iar după injectarea intravenoasă - aproape imediat. Cefazolinul are capacitatea de a pătrunde destul de ușor în țesuturi prin membrana sinovială din articulații. Valoarea specială a utilizării acestui medicament constă în faptul că concentrația terapeutică a medicamentului rămâne în sângele uman timp de aproape 8 până la 12 ore.

Indicatii de utilizare

Medicii specialiști prescriu destul de des Cefazolin, ale cărui indicații de utilizare indică caracteristicile sale farmacocinetice unice. În primul rând, Cefazolin este destinat pentru tratamentul a numeroase infecții cauzate de microorganisme patogene gram-negative și gram-pozitive sensibile la acest medicament. Principalele indicații pentru utilizarea medicamentului Cefazolin sunt bolile infecțioase ale tractului respirator, cum ar fi bronșita, bronșiectazia infectată, bronhopneumonia, bacteriană. Acest medicament este utilizat pentru a trata infecțiile toracice postoperatorii, abcesul pulmonar, amigdalita, otita medie și alte boli ale organelor ORL de natură similară.

Cefazolinul ajută, de asemenea, remarcabil la infecțiile sistemului genito-urinar. Indicațiile pentru utilizarea acestui medicament vizează tratamentul eficient al bolilor cum ar fi pielonefrita acută și cronică, prostatita, uretrita, cistita. Bolile infecțioase ale pielii și țesuturilor moi, inclusiv celulita, mastita, erizipelul, gangrena infectată, arsurile, rănile și infecțiile postoperatorii sunt, de asemenea, indicații pentru utilizarea Cefazolin. Acest medicament este utilizat în oftalmologie pentru infecțiile țesutului ocular. Cefazolin este indicat pentru utilizarea în tratamentul bolilor infecțioase ale oaselor și articulațiilor, inclusiv artrita septică și osteomielita.

Acest medicament a găsit o utilizare largă în ginecologie, în special în obstetrică. Injecțiile cu cefazolină sunt utilizate pentru infecții uterine, abcese pelvine și salpingită. Oamenii nu pot face fără injecții cu acest medicament atunci când tratează boli cu transmitere sexuală - sifilis, gonoree. Chirurgii știu că administrarea preoperatorie a medicamentului Cefazolin ajută la reducerea eficientă a incidenței infecțiilor postoperatorii. De regulă, injecțiile cu Cefazolin se efectuează prin jet sau prin picurare, intravenos sau intramuscular. Doza necesară este prescrisă numai de medicul curant.

Contraindicații

Cefazolin, deși foarte eficient, are anumite contraindicații. Cefazolina este contraindicată în caz de hipersensibilitate la antibiotice cefalosporine, neacceptare a altor antibiotice beta-lactamice sau în timpul sarcinii. Pentru copiii mici cu vârsta sub o lună, Cefazolin este prescris numai dacă este absolut necesar.

Medicamentul Cefazolin este considerat a avea un grad destul de ridicat de siguranță. Cu toate acestea, în ciuda acestui fapt, luarea oricărui medicament, în special a unui antibiotic, necesită o consultare prealabilă obligatorie cu un specialist medical calificat. Orice auto-medicație riscă complicații periculoase. Urmați principiul rezonabilității, nu utilizați niciodată medicamente. Multa sanatate tie!

Antibiotic semisintetic din grupa cefalosporinelor de generația I pentru uz parenteral.

Mecanism de acțiune

Mecanismul de acțiune al cefazolinei se bazează pe suprimarea sintezei peretelui celular bacterian al bacteriei în faza de creștere datorită blocării proteinelor de legare a penicilinei (PBP), cum ar fi transpeptidazele. Acest lucru duce la un efect bactericid.

Relația dintre farmacocinetică și farmacodinamică

Eficacitatea cefazolinei depinde în mod esențial de perioada de timp în care concentrațiile medicamentului sunt menținute peste concentrația inhibitorie minimă (MIC) pentru un anumit agent patogen.

Spectrul de activitate:

Microorganisme de obicei sensibile:

Stafilococaureus (meticilină-sensibil)

Staphylococcus saprofiticus

Streptococcus agalactiae

Streptococcus pneumoniae

streptococpiogenes

Proteusmirabilis

Microorganisme care pot dezvolta rezistență dobândită:

Microorganisme aerobe gram-pozitive:

Stafilococaureus

Staphylococcus epidermidis

Staphylococcus haemolyticus

Staphylococcus hominis

Streptococcus pneumoniae (intermediar penicilină)

Microorganisme aerobe gram-negative:

Escherichia coli

Haemophilus influenzae

Microorganisme cu rezistență naturală:

Microorganisme aerobe gram-pozitive:

Enterococspp.

Staphylococcus aureus (rezistent la meticilină)

Streptococcus pneumoniae (rezistent la penicilină)

Microorganisme aerobe gram-negative:

Acinetobacterbaumannii

Citrobacter freundii

Enterobacter spp.

Morganella morganii

Moraxella catarrhalis

Proteus vulgaris

Pseudomonas aeruginosa

Serratia marcescens

Stenotrophomonas maltophillia

Anaerobmicroorganisme:

Bacteroides fragilis

Alțiimicroorganisme:

Chlamydia spp.

Chlamydophila spp.

Legionella spp.

Mycoplasma spp.

Farmacocinetica

Atunci când este luat pe cale orală, medicamentul este distrus în tractul gastrointestinal, astfel încât cefazolina este administrată numai parenteral. După administrare intramusculară, se absoarbe rapid; aproximativ 90% din doza administrată se leagă de proteinele din sânge. Concentrația maximă de cefazolină în sânge cu administrare intramusculară este observată la 1 oră după injectare. Când se administrează intramuscular în doze de 0,5 g sau 1 g, C max este de 37 și 64 μg/ml; după 8 ore, concentrațiile serice sunt de 3, respectiv 7 μg/ml. Atunci când se administrează intravenos la o doză de 1 g, C max este de 185 mcg/ml, concentrația serică după 8 ore este de 4 mcg/ml. T1/2 din sânge este de aproximativ 1,8 ore cu IV și 2 ore după administrarea IM. Concentrațiile terapeutice rămân în plasma sanguină timp de 8-12 ore.Pătrunde în articulații, țesuturi ale sistemului cardiovascular, cavitatea abdominală, rinichi și tractul urinar, placentă, urechea medie, căile respiratorii, piele și țesuturi moi. Concentrațiile în țesutul vezicii biliare și bilă sunt semnificativ mai mari decât în ​​serul sanguin. Nivelurile de cefazolină în lichidul sinovial devin comparabile cu nivelurile serice la aproximativ 4 ore după administrare. Nu trece prin puțul BBB. Trece prin bariera placentară și se găsește în lichidul amniotic. Secretat (în cantități mici) în laptele matern. Volumul de distribuție - 0,12 l/kg.

Nu se biotransformează. Se excretă în principal prin rinichi nemodificat: în primele 6 ore - aproximativ 60%, după 24 de ore - 70-80%. După administrarea intramusculară în doze de 0,5 g și 1,0 g, concentrația maximă în urină este de 2400 mcg/ml, respectiv 4000 mcg/ml. O cantitate mică de medicament este excretată în bilă.

Indicatii de utilizare

Cefazolin injectabil este indicat pentru tratamentul următoarelor infecții cauzate de microorganisme sensibile:

Infecții ale tractului respirator: cauzat de S.pneumoniae,S.aureus(inclusiv tulpini producătoare de beta-lactamaze) și S.piogenes.

Penicilina benzatinica injectabilă este considerată medicamentul de elecție în tratamentul și prevenirea infecțiilor streptococice, inclusiv în prevenirea reumatismului.

Cefazolina este eficientă în eliminarea streptococului din nazofaringe, dar nu există date despre eficacitatea cefazolinei în prevenirea ulterioară a reumatismului.

Infectii ale tractului urinar: cauzat de E.coliP.mirabilis.

Infecții ale pielii și structurilor sale: cauzat de S.aureus S.piogenesși alte tulpini de streptococi.

Infecții ale căilor biliare: cauzat de E.coli diverse tulpini de streptococi, P.mirabilisȘi S.aureus.

Infecții osoase și articulare: cauzat de S.aureus.

Infecții genitale (inclusiv prostatita, epididimita): cauzat de E.coliP.mirabilis.

Septicemie: cauzat S.pneumoniae,S.aureus(inclusiv tulpini producătoare de beta-lactamaze), P.mirabilis,E.coli

Endocardita: cauzat S.piogenes(inclusiv tulpini producătoare de beta-lactamaze) . Trebuie efectuate culturi adecvate și studii de susceptibilitate pentru a determina susceptibilitatea agentului patogen la cefazolină.

Prevenirea perioperatorie: Administrarea profilactică a cefazolinei preoperator, intraoperator și postoperator poate reduce incidența unor infecții postoperatorii la pacienții supuși unor proceduri chirurgicale care sunt clasificate drept contaminate sau potențial contaminate (de exemplu, histerectomia vaginală și colecistectomia la pacienții cu risc crescut: vârsta peste 70 de ani, colecistită acută concomitentă, icter obstructiv sau prezența calculilor biliari).

Utilizarea perioperatorie a cefazolinei poate fi, de asemenea, eficientă la pacienții chirurgicali la care infecția la locul chirurgical ar fi o îngrijorare serioasă (de exemplu, în timpul intervenției chirurgicale pe cord deschis și înlocuirii articulațiilor).

Administrarea profilactică a cefazolinei trebuie întreruptă de obicei într-o perioadă de 24 de ore după procedura chirurgicală. În intervenții chirurgicale, unde apariția infecției poate fi deosebit de devastatoare (de exemplu, în timpul intervenției chirurgicale pe cord deschis și înlocuirii articulațiilor), administrarea profilactică de cefazolin poate fi continuată timp de 3 până la 5 zile după terminarea intervenției chirurgicale.

Pentru a reduce dezvoltarea bacteriilor rezistente la medicamente și a menține eficacitatea cefazolinei și a altor medicamente antibacteriene, cefazolina trebuie utilizată numai pentru tratamentul sau prevenirea infecțiilor cu un organism susceptibil dovedit sau suspectat. Când sunt disponibile informații despre cultură și sensibilitate, trebuie luată în considerare selectarea sau modificarea terapiei cu antibiotice. În absența unor astfel de date, cunoașterea epidemiologiei locale și a susceptibilității pot ghida deciziile empirice de tratament.

Contraindicații

Hipersensibilitate la antibiotice cefalosporine; sarcina. Medicamentul nu este prescris bebelușilor prematuri și copiilor în prima lună de viață.

Cu grija: insuficiență renală, boli intestinale (inclusiv antecedente de colită).

Sarcina și alăptarea

În timpul alăptării, medicamentul este utilizat cu prudență, întrerupând alăptarea pentru perioada de tratament. Utilizarea în timpul sarcinii este permisă numai din motive de sănătate.

Instructiuni de utilizare si doze

Medicamentul se administrează intramuscular și intravenos (stream sau picurare). Regimul de dozare este stabilit individual, luând în considerare severitatea bolii, tipul de agent patogen și sensibilitatea acestuia la cefazolină.

Prepararea soluțiilor pentru injecții și perfuzii

Pentru administrare intramusculară, conținutul unui flacon de 0,5 g de medicament este dizolvat în 2 ml, 1 g în 4 ml soluție izotonică de clorură de sodiu sau apă sterilă pentru injecție, agitând bine până la dizolvarea completă. Soluția rezultată este injectată adânc în mușchi.

Pentru administrarea intravenoasă cu jet, o singură doză de medicament se diluează în 10 ml soluție izotonă de clorură de sodiu sau apă sterilă pentru injecție și se administrează lent timp de 3-5 minute. Pentru administrarea intravenoasă prin picurare, medicamentul 0,5 g sau 1 g se diluează în 50-100 ml apă pentru preparate injectabile sau soluție izotonică de clorură de sodiu sau soluție de dextroză 5% și se administrează timp de 20-30 minute (rata de administrare este de 60-80 picături). la 1 minut).

Doar soluțiile clare, proaspăt preparate ale medicamentului sunt potrivite pentru utilizare.

Pentru adulti doză unică de cefazolină pentru infectii cauzate de microorganisme gram-pozitive, este de 0,25-0,5 g la fiecare 8 ore. Pentru infecții moderate ale tractului respirator cauzate de pneumococi sau infecții ale tractului urinar Pentru adulți, medicamentul este prescris într-o doză de 0,5-1 g la fiecare 12 ore. Pentru bolile cauzate de microorganisme gram-negative, medicamentul este prescris într-o doză de 0,5-1 g la fiecare 6-8 ore.

Pentru infecții severe (sepsis, endocardită, peritonită, pneumonie distructivă, osteomielita acută, infecții urologice complicate) Doza zilnică de medicament pentru adulți poate fi crescută până la maximum 6 g/zi, cu un interval între doze de 6-8 ore.

Pentru a preveni infecția postoperatorie– IV, 1 g 0,5-1 oră înainte de operație, 0,5-1 g – în timpul intervenției chirurgicale și 0,5-1 g – la fiecare 8 ore în prima zi după intervenție chirurgicală.

Pentru copii peste 1 lună, medicamentul este prescris în doză zilnică de 20-50 mg/kg greutate corporală (în 3-4 doze); pentru infectii severe – 90-100 mg/kg. Doza zilnică maximă pentru copii este de 100 mg/kg.

Durata medie a tratamentului este de 7-10 zile.

Când se prescrie cefazolină pacienţii cu insuficienţă renală este necesară corectarea regimului de dozare. La adulți, doza de medicament este redusă și intervalul dintre administrări este crescut. Doza inițială a medicamentului, indiferent de gradul de insuficiență renală, este de 0,5 g. Următoarele scheme de dozare pentru cefazolină sunt recomandate în continuare la pacienții adulți cu insuficiență renală:

- cu clearance-ul creatininei 55 ml/min. și altele se poate administra doza completă;

- cu clearance-ul creatininei 35-54 ml/min. se poate administra doza completă, dar intervalele dintre administrări trebuie mărite la 8 ore;

- cu clearance-ul creatininei mai mic de 11-34 ml/min. Se administrează ½ doză cu un interval între administrări de 12 ore;

- cu clearance-ul creatininei 10 ml/min. sau mai putin Se administrează ½ doză cu un interval între administrări de 18-24 ore.

Dacă funcția renală este afectată la copii, se administrează mai întâi doza unică obișnuită de medicament, dozele ulterioare sunt ajustate ținând cont de gradul de insuficiență renală:

- cu clearance al creatininei 70-40 ml/min. medicamentul se administrează în doză zilnică de 12-30 mg/kg, împărțită în 2 injecții cu un interval de 12 ore;

- cu clearance-ul creatininei 40-20 ml/min. medicamentul se administrează în doză zilnică de 5-12,5 mg/kg, împărțită în 2 injecții cu un interval de 12 ore;

-cu clearance-ul creatininei mai mic de 5-20 ml/min. medicamentul se administrează în doză zilnică de 2-5 mg/kg, împărțită în 2 injecții cu un interval de 24 de ore.

Efect secundar

Din sistemul imunitar: erupție cutanată, mâncărime, roșeață, dermatită, urticarie, hipertermie, angioedem, șoc anafilactic, eritem multiform exudativ, sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell), eozinofilie, artralgie, boală serică, bronhospasm.

Din sânge și sistemul limfatic: au fost raportate cazuri de leucopenie, agranulocitoză, neutropenie; limfopenie, anemie hemolitică, anemie aplastică, trombocitopenie/trombocitoză, hipoprotrombinemie, scăderea hematocritului, creșterea timpului de protrombină, pancitopenie.

Din tractul gastrointestinal: anorexie, greață, vărsături, dureri abdominale, diaree, flatulență, simptome de colită pseudomembranoasă, care pot apărea în timpul sau după tratament; cu utilizare pe termen lung, se pot dezvolta disbacterioză, candidoză a tractului gastrointestinal (inclusiv stomatita candidoză). În cazuri izolate, s-a observat o creștere a nivelului de ALT și AST și a fosfatazei alcaline, extrem de rar - hepatită tranzitorie și icter colestatic, hiperbilirubinemie.

Din sistemul urinar: afectarea funcției renale (niveluri crescute de azot ureic în sânge, hipercreatininemie); în astfel de cazuri, doza de medicament este redusă, iar tratamentul se efectuează sub controlul dinamicii acestor indicatori. Nefrita interstitiala si alte disfunctii renale (nefropatie, necroza papilara renala, insuficienta renala) au fost raportate rar.

Tulburări neurologice: cefalee, amețeli, parestezii, anxietate, agitație, hiperactivitate, convulsii.

Reacții la locul injectării: durere, compactare, umflare la locul injectării, au fost raportate cazuri de flebită în timpul administrării intravenoase.

Alte efecte secundare: slăbiciune generală, piele palidă, tahicardie, hemoragii. În cazuri rare, pot apărea mâncărimi anogenitale, candidoză genitală și vaginită. Test Coombs pozitiv. În cazul utilizării pe termen lung, se poate dezvolta suprainfectie cauzată de agenți patogeni rezistenți la medicament.

Supradozaj

Administrarea parenterală a dozelor nerezonabil de mari de medicament poate provoca amețeli, parestezii și dureri de cap. Odată cu supradozajul de cefazolin sau acumularea acesteia la pacienții cu insuficiență renală cronică, pot apărea fenomene neurotoxice, cu creșterea gradului de pregătire la convulsii, convulsii clonico-tonice generalizate, vărsături și tahicardie.

Tratament: Opriți utilizarea medicamentului și, dacă este necesar, efectuați o terapie anticonvulsivante și desensibilizantă. În caz de supradozaj sever, se recomandă îngrijire de susținere și monitorizarea funcțiilor hematologice, renale, hepatice și de coagulare până la stabilizarea stării pacientului. Medicamentul este îndepărtat din organism în timpul hemodializei; dializa peritoneală este mai puțin eficientă.

Interacțiunea cu alte medicamente

Nu se recomandă utilizarea simultană cu anticoagulante și diuretice, inclusiv. furosemid, acid etacrinic (atunci când se utilizează simultan cu diuretice de ansă, secreția tubulară de cefazolină este blocată).

Există un efect antibacterian sinergic atunci când este combinat cu antibiotice aminoglicozide. Aminoglicozidele cresc riscul de a dezvolta leziuni renale. Farmaceutic incompatibil cu aminoglicozide (inactivare reciprocă). Medicamentul nu poate fi amestecat în aceeași sticlă de perfuzie cu alte antibiotice (incompatibilitate chimică).

Excreția medicamentului este redusă atunci când este administrat concomitent cu probenecid. Medicamentele care blochează secreția tubulară încetinesc excreția, cresc concentrațiile sanguine și cresc riscul de reacții toxice.

Cefazolina este incompatibilă cu medicamentele care conțin amikacină, amobarbital de sodiu, sulfat de bleomicină, gluceptat de calciu, gluconat de calciu, clorhidrat de cimetidină, colistimetat de sodiu, gluceptat de eritromicină, sulfat de canamicină, clorhidrat de oxitetraciclină, hidroclorhidrat de sodiu, tetraxină biciclidă și polipentoxină biciclidă.

Când se utilizează simultan cu etanol, sunt posibile reacții asemănătoare disulfiramului.

Poate să apară reactivitate încrucișată între cefazolină și medicamentele din grupul penicilinei.

Cefazolina poate reduce efectul terapeutic al vaccinului BCG și al vaccinului tifoid, așa că această combinație nu este recomandată.

Masuri de precautie

Pacienții cu antecedente de reacții alergice la peniciline și carbapeneme pot avea o sensibilitate crescută la antibioticele cefalosporine, așa că trebuie să fie conștienți de posibilitatea de a dezvolta reacții alergice încrucișate.

În timpul tratamentului cu cefazolină, este posibil să se obțină teste Coombs pozitive (directe și indirecte) și o reacție fals pozitivă a urinei la glucoză. Medicamentul nu afectează rezultatele testelor glucozurice efectuate prin metode enzimatice. La prescrierea medicamentului, este posibilă exacerbarea bolilor gastrointestinale, în special a colitei.

Tratamentul cu medicamente antibacteriene, în special pentru bolile severe la vârstnici, precum și la pacienții slăbiți și la copii, poate duce la diaree asociată antibioticelor, colită, inclusiv colită pseudomembranoasă. Prin urmare, dacă diareea apare în timpul sau după tratamentul cu cefazolin, este necesar să se excludă aceste diagnostice, inclusiv colita pseudomembranoasă. Utilizarea cefazolinei trebuie întreruptă în caz de diaree severă și/sau sângeroasă și trebuie instituită o terapie adecvată. În absența tratamentului necesar, se pot dezvolta megacolon toxic, peritonită și șoc.

Nu este necesară ajustarea dozei la pacienții geriatrici cu funcție renală normală.

Cefazolinul nu trebuie administrat intratecal din cauza posibilității de a dezvolta reacții toxice severe din sistemul nervos central, inclusiv convulsii.

Pacienții cu deficiență a sintezei sau deficit de vitamina K (de exemplu, boală hepatică cronică, boli de rinichi, bătrânețe, malnutriție, terapie cu antibiotice pe termen lung), cu terapie anticoagulantă pe termen lung înainte de administrarea cefazolinei, trebuie să monitorizeze timpul de protrombină.

La administrarea intravenoasă de soluții hipotonice folosind apă pentru injecție ca solvent, se poate dezvolta hemoliză.

Un flacon de Cefazolin-Belmed 500 mg conține 1,05 mmol (24,1 mg) de sodiu. Un flacon de Cefazolin-Belmed 1000 mg conține 2,1 mmol (48,2 mg) sodiu. Acest lucru ar trebui să fie luat în considerare la persoanele care își monitorizează aportul de sodiu (cu o dietă săracă în sodiu).

Conditii de depozitare

Într-un loc ferit de umiditate și lumină, la o temperatură care nu depășește 25°C.

A nu se lasa la indemana copiilor.

Cel mai bun înainte de data

3 ani. A nu se utiliza după data de expirare înscrisă pe ambalaj.