Pulpita: simptome și metode eficiente de tratament. Pulpita acută și cronică

Pulpa este țesutul care umple cavitatea dintelui. Inflamația pulpei dentare apare din cauza diverșilor factori și este o consecință a reacției tisulare la iritație. Cauza principală a dezvoltării bolii sunt toxinele care pătrund în pulpa din zona cu carii. Infecția de tip hematogen apare din cauza gripei, osteomielitei și a altor patologii.

Principalii provocatori ai dezvoltării bolii sunt diverse microorganisme, precum și produsele lor de degradare. Activatorii includ substanțe chimice, temperatură, efecte mecanice și fizice.

1. Microorganismele sunt o cauză comună a patologiei. Ei intră în cavitatea dentară dintr-o zonă inflamată cu carii.
2. La această problemă contribuie și rănile: leziuni domestice, accidente rutiere și altele. O boală concomitentă cu traumatism este o fractură, subluxație sau dislocare a unui dinte sau o fractură a rădăcinii.
3. Factorii chimici includ expunerea la alcool la tratarea cariilor. Aceste substanțe provoacă reacții neplăcute. Instalarea incorectă a unei umpluturi sau utilizarea materialelor netestate este o altă cauză a bolii.
4. Expunerea la temperaturi ridicate contribuie la dezvoltarea patologiei. Când depășește 50°C, există riscul de moarte a țesuturilor sub influența coagulării.

Patogeneza sau cum apare inflamația?

Reacție inflamatorie este un proces complex la nivel biochimic. Dezvoltarea sa depinde de starea generală a pacientului, tipul de iritant, influența toxinelor și a altor microorganisme asupra pulpei, caracteristicile histologice și topografice ale acesteia. Toate aceste nuanțe duc la faptul că, ca urmare a inflamației pulpei dentare, rezultatul va fi diferit în fiecare caz.

Principala diferență între inflamația la nivelul pulpei și alte tipuri de inflamație este că apare într-un spațiu închis, pe ale cărui părți sunt pereți duri. În acest sens, procesul periculos decurge mult mai repede, ducând la parodontită.

Simptomele bolii

Primul semn al apariției pulpitei este durerea acută, care se intensifică noaptea. Apare în mod neașteptat și nu depinde de factori externi.

Patologia apare pe fondul unui dinte problematic: fisura sau carii. Durata durerii depinde de tipul de inflamație, iritantă și extindere. Durerea este impulsivă și poate fi lungă sau scurtă. Cu cât este mai mică zona pulpei care este inflamată, cu atât durerea este mai ușoară.

Dacă procesul este însoțit de prezența puroiului, aproape că nu există perioade de odihnă între atacurile de durere. Într-o astfel de situație, pacientul devine uşurat dacă se aplică răceală pe locul dureros sau se fac băi reci.

Inflamația pulpară: diagnostic

Este important să se diferențieze afectarea pulpară focală în faza acută de carie profundă, inflamație fibroasă a pulpei sau papilită. Spre deosebire de cariile avansate, pulpita, în forma sa focală acută, are o reacție acută dureroasă la iritația externă. La diferențierea acută, nu există durere radiantă.

În cazul pulpitei fibroase, durerea începe noaptea sau ca răspuns la expunerea la temperatură. În timpul examinării unui pacient cu pulpită fibroasă, medicul descoperă o cavitate deschisă și sângerări ale gingiilor ca rezultat al sondajului.

Papilita este însoțită de umflarea gingiilor, iar cariile pot fi complet absente.

Pulpita difuză în faza acută

Acest tip de boală trebuie să fie distins de inflamația focală acută și cronică a pulpei în stadiul acut. Boala se diferențiază și de nevrita trigemenului, parodontoza și sinuzita.

Inflamația focală a pulpei în faza acută apare cu atacuri dureroase scurte în absența durerii radiante și a disconfortului ca răspuns la percuție.

Forma cronică a unei boli acute este durata bolii, prezența exacerbărilor și semnele speciale care confirmă că pulpita are o formă acută. În cazul formei cronice, medicul stomatolog constată distrugerea pe scară largă a țesuturilor dure și modificări speciale la radiografii.

Parodontita de tip apical a formei cronice în timpul perioadei de exacerbare duce la dureri nesfârșite și senzații neplăcute atunci când se aplică presiune asupra dintelui bolnav. Există umflături. Când este expus la temperatură, pacientul nu simte disconfort. Reacția la curentul electric în parodontită este minimă.

Nevralgia de trigemen se caracterizează prin atacuri de durere care apar în timp ce mănâncă, comunică sau atinge fața. Nu există durere noaptea, doar la contactul cu o pernă sau o pătură.

Sinuzita se diferențiază de o deteriorare a sănătății generale, prezența febrei, durerilor de cap, congestiei nazale și prezența puroiului care se eliberează din cavitatea nazală, o senzație de greutate în sinusurile maxilarului superior. Radiografia confirmă diagnosticul.

Pulpita cronică

1. Este important să se distingă procesul inflamator fibros al stadiului cronic de cariile profunde, leziunile gangrenoase de tip cronic și cele focale în faza acută.
2. Forma fibroasa cronica este determinata de durere la orice iritant, insa in cazul cariilor avansate, disconfortul trece rapid dupa ce efectul asupra dintelui inceteaza.
3. Leziunile focale ale formei acute și ale formei fibroase cronice au reacții identice. Prin urmare, medicul trebuie să ia în serios istoricul. Pulpita fibroasă a formei cronice are un curs lung cu exacerbări repetate. Efectul acut durează câteva zile.
4. Tipul gangrenos al formei cronice se caracterizează prin prezența durerii în primul rând de la temperaturi ridicate (mâncare fierbinte). Cavitatea este deschisă, iar în timpul sondajului pacientul nu simte aproape nicio durere până când medicul efectuează sondarea profundă.
5. La tipul gangrenos cronic, pacientul se plânge de dureri dureroase de la mâncarea fierbinte, care nu se oprește dacă iritantul este îndepărtat. Există un miros neplăcut din gură.

Pulpita hipertrofică în formă cronică

Este important să se separe această boală de creșterea în interior a papilei gingiilor sau a țesutului parodontal.

Pentru a detecta creșterea internă, medicul folosește sondarea. Dacă există o cantitate mare de țesut de granulație și apare boala parodontală, nu are rost să sondați, deoarece există riscul de sângerare. La radiografie, la locul bifurcării rădăcinii, se observă rarefierea țesutului osos.

Pulpita dentară: tratament

Pentru a elimina cu succes patologia, este important ca medicul să detecteze și să îndepărteze zona inflamatorie, ceea ce va scuti mai întâi pacientul de durerea chinuitoare. De asemenea, medicul stomatolog accelerează procesul de vindecare și formarea dentinei, ia măsuri preventive pentru prevenirea parodontozei și restabilește funcția dentară.

Metode de tratament pentru inflamația pulpară

1. Metoda biologicăînseamnă păstrarea completă a pulpei în viață.
2. Amputație vitală- Aceasta este lăsarea parțială a pulpei în viață.
3. Extirparea devitală– îndepărtarea pulpei din rădăcină și coroană.
4. Amputație devitală implică îndepărtarea a o treime sau jumătate din pulpă din coroană cu uciderea la rădăcină.
5. Extirpare vitală este o procedură care înseamnă îndepărtarea completă a pulpei fără devitalizare prealabilă.

În ce cazuri este posibilă o metodă biologică de conservare a pulpei? Cu pulpita parțială în formă acută. Este important să pregătiți corect dintele pentru găurire ulterioară. Cavitatea este spălată cu soluții antiseptice slabe. Este interzisă utilizarea alcoolului și a peroxidului de hidrogen.

Deschiderea zonei carioase se efectuează sub anestezie. Nu există deschidere forțată a cavității. După preparare, cavitatea este spălată, uscată și medicamentul este plasat pe fund.

Este extrem de important să lucrezi cu pulpa inflamată. Pe zona sa se aplică substanțe antiinflamatoare moderne.

Amputație vitală– de asemenea o metodă biologică care păstrează viabilitatea pulpei rădăcinii. Indicațiile pentru această procedură includ inflamația purulentă focală în faza acută, stadiul cronic și absența rezultatelor metodei anterioare. Se așteaptă îndepărtarea parțială a pulpei.

Metoda este utilizată la tineri și copii, în tratamentul molarilor și premolarilor, dacă este posibil, pentru a păstra viața pulpei atunci când nu se formează rădăcina.

Medicul tratează zona cariilor și îndepărtează dentina afectată cu un excavator. Cu ajutorul unei freze se formează o cavitate, se îndepărtează arcul acesteia, iar partea îngustată a pulpei coronale este extinsă în zona de unde iese la gura canalului. Datorită frezei de tip con inversat, la gură se formează o platformă cu îndepărtarea profundă a pulpei, apoi se efectuează hemostaza și se aplică un medicament care conține hidroxid.

Dacă pacientul nu se plânge de durere, se instalează o umplutură luminoasă permanentă după 3-4 săptămâni.

Majoritatea oamenilor caută ajutor de urgență de la un stomatolog pentru simplul motiv că nu au acordat suficientă atenție cariei, considerând-o un fel de „neînțelegere enervantă” care poate aștepta cu ușurință până când există timp liber pentru tratarea acesteia. Ca urmare, cel mai adesea durerea acută este cauzată nu de carii, ci de pulpită, care este asociată cu deteriorarea țesutului moale din interiorul dintelui. Mai mult decât atât, simptomele pulpitei continuă să fie adesea confundate cu cariile, sperând încă o dată să o aștepte sau să înece durerea cu analgezice.

Dar deteriorarea camerei pulpare a dintelui este departe de limită. Rezultatul „îndelungatei suferințe” excesive este adesea trecerea pulpitei la boli mai dificil de tratat – parodontoza. Adesea, rezultatul complicațiilor pulpitei este extracția dinților, după care pot apărea deplasarea dinților adiacenți, întreruperea mușcăturii, mestecarea normală a alimentelor și, uneori, boli ale stomacului și intestinelor.

Fotografia de mai jos arată un dinte în care cariile profunde au dus la dezvoltarea pulpitei:

Mulți oameni știu direct despre posibila apariție a așa-numitului „flux” (periostita). Dar puțini oameni știu că fluxul pe gingii apare adesea după dureri pulpare prelungite și este rezultatul morții „nervului” din canalul dentar cu formarea de puroi, care pur și simplu nu are unde să meargă și, prin urmare, este îndreptat către rădăcina dintelui, umflarea gingiilor.

În timp, fluxul se poate transforma într-o fistulă (vezi fotografia):

Ce este pulpita, care sunt motivele apariției acesteia, cum poate amenința sănătatea umană și ce tipuri de această patologie există - toate acestea vor fi discutate în continuare.

Acest lucru este interesant

Durerea care poate apărea atunci când „nervul” unui dinte este afectat era cunoscută cu mult înainte de apariția stomatologiei moderne. În timpul Inchiziției, primele unelte de mână primitive (ceva ca burghiile) au fost folosite pentru tortură, permițându-le să sfărâme smalțul și dentina atunci când sunt rotite și să ajungă la țesuturile moi din interiorul dintelui, provocând astfel iritarea și distrugerea acestora.

Desigur, totul a fost făcut pentru a provoca dureri insuportabile subiectului și s-a ajuns la pierderea cunoștinței și șoc dureros. Apoi suferintul a fost adus la viață pentru a continua impactul asupra pulpei. Uneori, tortura a durat mai mult de o zi, iar persoana a murit din cauza șocului traumatic.

Deci, ce este pulpita?

Pulpita este o reacție inflamatorie a țesutului pulpar („nervul” dentar), care apare ca răspuns la un factor iritant, extern sau intern. Pulpa este un țesut moale pătruns de vasele de sânge și nervi. Există o mulțime de celule nervoase în interiorul ei, motiv pentru care durerea de dinți este considerată una dintre cele mai severe.

Fotografii cu pulpa dentara:

De ce pulpita provoacă dureri atât de severe?

Datorită faptului că reacția inflamatorie are o fază de edem, atunci când pulpa crește în dimensiune, apare compresia celulelor nervoase cu dezvoltarea unei dureri severe insuportabile. Când pulpa este acoperită cu un strat subțire de țesut cariat și în formele cronice, când durerea nu este atât de pronunțată, cel mai adesea fundul cavității carioase comunică cu camera pulpare. În astfel de cazuri, durerea este dureroasă în natură și devine pronunțată numai atunci când iritanții intră în „goltura” dintelui (fierbinte, ascuțită) sau din cauza blocării complete a găurii de deasupra pulpei de către ceva (semințe, nuci, măr) .

Ca urmare a umflării și compresiei întregului fascicul de țesut conjunctiv, apare necroza treptată (moartea) a „nervului”.

Dacă ai crezut că aici se termină „ororile”, atunci va trebui să fii dezamăgit. Complicațiile de mai sus ale pulpitei au fost cele mai „pașnice”, care de cele mai multe ori duc doar la pierderea dinților, dar există boli care afectează și starea generală de sănătate a unei persoane: periostita, osteomielita, abces, flegmon, sepsis.

Periostita este o inflamație a periostului maxilarului pe fondul răspândirii puroiului sub acesta. Ca urmare, starea de sănătate se înrăutățește, temperatura crește la cote ridicate, forma feței se poate modifica și există o senzație de plenitudine în gingiile în apropierea dintelui bolnav. Adesea, după aceste condiții severe, o persoană regretă de mai multe ori că nu a tratat la timp pulpita relativ inofensivă.

Osteomielita este topirea sau dizolvarea osului, când procesul purulent acoperă atât de mult spațiile maxilarului încât, pe lângă dintele bolnav, dinții adiacenți încep să se slăbească.

Pe o notă

Odată cu dezvoltarea prelungită a osteomielitei, o persoană poate solicita ajutor de la un chirurg dentar pentru a elimina sursa infecției, dar rezultatul îndepărtării unui dinte bolnav poate fi ruperea unei părți a maxilarului împreună cu acesta sau fractura acestuia. Deoarece pe măsură ce osteomielita progresează, osul devine mai puțin puternic datorită „dizolvării” sale, chiar și un mic efort duce adesea la leziuni de severitate diferită.

Abcesul (inflamație purulentă limitată) și flegmonul (inflamație purulentă difuză) sunt boli care se dezvoltă pe fondul complicațiilor pulpitei și adesea duc la moartea unei persoane. Ele sunt asociate cu germinarea activă a sursei de infecție în spațiile dintre mușchi, unde se află formațiuni vitale (vase, nervi).

Fotografia de mai jos arată flegmon:

Sepsisul este otrăvirea sângelui cu produse toxice ale infecției, care duce la intoxicația organismului, perturbarea apărării acestuia și, în cele din urmă, uneori la moarte.

Cum să recunoști singur pulpita

Pentru a preveni complicațiile grave în timp, este util să recunoaștem independent pulpita la prima apariție. Să te diagnosticezi singur nu este atât de dificil.

Când apar dureri de dinți, ar trebui în primul rând să înțelegeți natura lor: cu carii nu există durere spontană acută, aceasta apare doar de la iritanții externi. Cu pulpita acută și exacerbarea acesteia, ambele semne sunt prezente. Și în cazul parodontitei acute, cel mai adesea nu poți atinge deloc dintele, starea ta de sănătate se poate agrava, iar mâncarea fierbinte intensifică brusc durerea pulsantă deja insuportabilă.

Pulpita cronică este mai dificil de identificat, dar dacă este posibil să se examineze cavitatea carioasă, devine mai ușor de recunoscut. Dacă cavitatea carioasă este ocupată de unele țesuturi moi, atunci cel mai probabil se dezvoltă pulpita hipertrofică cronică. Dacă, atunci când alimentele intră într-un dinte, apare o durere prelungită, atunci există o probabilitate mare ca un nerv expus, ca în cazul fibros sau.

Parodontita cronică are multe în comun cu pulpita cronică, dar numai în formele cronice de parodontită pot exista fistule pe gingii în apropierea dintelui bolnav. Numai în cazul parodontozei, gingiile din jurul dintelui se pot „umfla” și răni, iar puroiul iese adesea de sub el.

În ciuda posibilităților de autodiagnosticare, numai un stomatolog poate pune un diagnostic final după efectuarea unui set de măsuri de diagnostic (examen, palpare, percuție, termometrie, EDI, radiografie).

Fotografia de mai jos prezintă o viziografă pentru radiografie:

Tratamentul și prevenirea pulpitei

După determinarea pulpitei, medicul elaborează un plan de tratament pentru aceasta. Există 3 abordări ale tratamentului pulpitei: cu conservarea întregului „nerv”, cu îndepărtarea parțială a acestuia, cu extracția completă a pulpei din sistemul de canale ecvin.

Prima metodă de conservare a întregii pulpe într-o stare viabilă nu este în prezent populară din cauza complicațiilor frecvente, așa că medicii preferă de obicei a doua opțiune. Se folosește și îndepărtarea parțială a pulpei, dar numai atunci când nu este posibilă trecerea prin întreg canalul din cauza structurii sale complexe sau a prezenței corpurilor străine în acesta.

De o importanță primordială în tratamentul complet al pulpitei este tratamentul medical bun al canalelor și umplerea acestora până la vârful fiziologic (apex). Pentru a face acest lucru, este necesară anestezie, canalele sunt prelucrate cu instrumente speciale asemănătoare acelor (pile), spălate cu soluții antiseptice și umplute cu paste de întărire cu sau fără ace de gutapercă.

Pe o notă

Tratamentul pulpitei durează adesea de la 1-2 până la 3-4 vizite. Acest lucru se datorează abordării tratamentului, utilizării sau neutilizarii de paste pentru necrotizarea „nervului” (arsenic sau fără arsenic), utilizării de antiseptice speciale sau medicamente pentru dezinfecția suplimentară a canalelor, concepute pentru câteva zile.

Bine . Cu restricții, este permisă prezența durerii post-umplere după tratament timp de cel mult 5-7 zile, care se manifestă doar ca disconfort la mușcarea unui dinte (în special hrana tare).

Pentru a preveni dezvoltarea pulpitei, este important tratamentul în timp util al cariilor care a apărut pe dinte. Acesta este programul minim. În ceea ce privește programul maxim, prevenirea ar trebui să înceapă chiar înainte de apariția cariei și să urmeze recomandările care vizează întărirea și protejarea dinților:

1. Curățați toate suprafețele accesibile ale dinților cu periuțe și paste de dinți de fiecare dată după masă;
2. Curățați spațiile dintre dinți cu ață dentară (fițe);
3. Nu exagerați cu dulciuri;
4. Efectuați igiena profesională o dată la șase luni (curățarea de placă și piatră);
5. Efectuați terapia de remineralizare și fluorizare profundă a tuturor dinților în acord cu medicul stomatolog.

Așa arată tratamentul pulpitei

Tratament de canal

Pulpita dintelui– un proces inflamator care are loc în țesuturile moi ale dintelui situat în interiorul coroanei. În această boală, inflamația afectează vasele de sânge și terminațiile nervoase care sunt situate în camera pulpară și în canalele radiculare. Aceasta este o problemă destul de comună, ocupând locul al doilea în rândul bolilor dentare și reprezintă 15% din toate vizitele la dentist.

Anatomia dintelui

Dintele este o papilă osificată a membranei mucoase. În mod normal, o persoană are 28-32 de dinți permanenți: 8 incisivi, 4 canini, 8 molari mici și 8-12 molari mari.

Se disting anatomic:

• coroana dentara– partea care iese deasupra gingiei;
• gâtul dintelui– o zonă îngustată cu cel mai subțire smalț, unde coroana se întâlnește cu rădăcina dintelui;
• rădăcina dintelui- o parte situata in procesul alveolar al maxilarului si acoperita cu gingie.

Partea principală a dintelui constă din țesut dur. Smalțul dentar acoperă exteriorul dintelui, dentina alcătuiește cea mai mare parte a dintelui, iar cimentul dentar acoperă rădăcina. Și în interiorul dintelui este pulpă- tesut conjunctiv moale patruns de capilare sanguine si fibre nervoase. Este situat în camera pulpară și canalul radicular al dintelui. Vasele și nervii intră prin foramenul apical, care este situat la vârful dintelui.

Cauzele pulpitei

Pulpita Aceasta este cauza principală a durerii de dinți. Factorii cauzatori inflamație pulpară, sunt diverse.

Simptomele pulpitei

Varietatea formelor de pulpită duce la faptul că plângerile pacienților cu acest diagnostic pot varia semnificativ. Durerea cu pulpita este cauzată de creșterea presiunii în cavitatea dentară. Acest lucru se întâmplă din cauza eliberării de exudat inflamator (plasmă sanguină) prin pereții capilarelor. Treptat, excesul de lichid este împins prin tubii dentinari, iar durerea cedează timp de 4-5 ore.

La formă acută de pulpită apar urmatoarele simptome:

• durerea continuă mult timp după îndepărtarea iritantelor
• durere spontană care nu este o reacție la alimente reci, calde sau acre
• durere crescută noaptea
• durere paroxistica (perioadele de calm alterneaza cu perioade de disconfort crescut care dureaza 20-30 de minute)
• durerea poate radia de-a lungul nervului trigemen către ureche, maxilar sau tâmplă

La pulpita cronică se notează următoarele simptome:

• durerea este mai puțin intensă și apare periodic
• disconfortul crește după consumul de alimente calde sau reci
• apare o ușoară durere spontană

Trebuie remarcat faptul că 10% dintre persoanele care au această problemă s-ar putea să nu se plângă de dureri de dinți din cauza pulpitei. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că tratamentul poate fi amânat.

În cazuri avansate, sever complicații ale pulpitei: parodontita, chist, necroza maxilarului.

Diagnosticul diferențial al pulpitei

Este necesar să se distingă cariile profunde de pulpita cronică, deoarece aceste boli necesită metode diferite de tratament. În cazul pulpitei, durerea dureroasă care apare după expunerea la iritanți nu dispare mai mult de 20 de minute. Dacă dintele este afectat de carii, atunci senzațiile neplăcute dispar după ce iritantul este eliminat.

Pentru a diferenția pulpita de exacerbarea parodontozei cronice, este suficient să bateți dintele bolnav. În cazul parodontozei, această acțiune va provoca disconfort.

Cu pulpita hipertrofică, durerea este ușoară, dar dintele sângerează puternic când este iritat mecanic.

La pulpita fibroasa Sub un strat subțire de dentina din cavitatea carioasă, pulpa este vizibilă. Atingerea sondei în acest loc provoacă dureri puternice și ascuțite.

La diagnosticare pulpita hipertrofică este necesar să-l distingem de creșterea papilei gingivale. În acest din urmă caz, papila crescută poate fi împinsă înapoi cu o sondă, trecând-o de-a lungul marginii exterioare a cavității carioase.
La diagnosticarea diferențială a pulpitei și a inflamației nervului trigemen, este important să ne amintim că, în cazul patologiei dentare, durerea se intensifică noaptea. Cu nevralgie, dimpotrivă, durerea dispare aproape complet noaptea.

Diagnosticul pulpitei

În stomatologia modernă, atât metodele tradiționale, cât și evoluțiile moderne sunt utilizate pentru a diagnostica pulpita.

Metode de diagnosticare	Descriere
Sondaj detaliat	Medicul colectează plângeri, află cauza, natura și intensitatea durerii. Acest lucru ajută foarte mult la stabilirea unui diagnostic corect.
Examen oral	Se realizează cu instrumente dentare speciale. Medicul acordă atenție tuturor dinților și obturațiilor precoce și prezenței inflamației gingiilor.
Sondarea	Examinarea cavității unui dinte bolnav cu ajutorul unei sonde dentare. Această manipulare vă permite să determinați cu exactitate gradul de dezvoltare a bolii. În timpul sondajului, este posibil să se stabilească starea dentinei pe fundul și pereții cavității carioase, adâncimea acesteia, precum și aspectul pulpei. Un pas important este stabilirea conexiunii dintre cavitatea carioasă și camera pulpare.
Teste de temperatură	O metodă de diagnostic bazată pe efectele temperaturilor ridicate și scăzute asupra pulpei dentare. Cu ajutorul acestuia, este posibilă completarea informațiilor obținute despre starea părții moi a dintelui.
Electroodontodiagnostic	Metoda se bazează pe reacția pulpei dentare la curentul electric. Cu cât modificările inflamatorii sunt mai pronunțate, cu atât este mai mare puterea curentului care provoacă o reacție la pacient. Această procedură ajută la determinarea adâncimii deteriorării fasciculului neurovascular și la identificarea locației exacte a focarului inflamator. Cu cât este mai adânc, cu atât este mai puternic curentul, ceea ce provoacă o senzație de furnicături. dacă pulpa este complet moartă, pacientul va simți doar o ușoară împingere sau atingere.
Radiografie	Această metodă este utilizată pe scară largă pentru a afla caracteristicile structurale ale dintelui, gradul de dezvoltare a bolii și rezultatele tratamentului care a fost efectuat anterior. În cazul în care este necesară fotografia unui dinte molar al maxilarului inferior, se efectuează un examen radiografic extraoral. Pentru a obține o imagine a dinților rămași se folosește metoda intraorale.

Clasificarea pulpitei

După examinare, medicul dentist poate pune un diagnostic precis. Pulpita dentară, în funcție de stadiul și caracteristicile bolii, are mai multe forme.

Pulpita acută divizat in:

• pulpita focală
• pulpita difuză

Pulpita acută focală– Acesta este stadiul inițial al bolii. Sursa inflamației este situată în apropierea cavității carioase.

Simptome ale pulpitei focale: durere spontană ascuțită care durează de la câteva minute până la o jumătate de oră. Poate scădea timp de 3-5 ore și se poate intensifica brusc noaptea. Senzațiile neplăcute la un dinte bolnav care apar ca răspuns la expunerea la iritanti nu dispar mult timp.

Pacientul poate indica clar ce dinte doare. La sondare, se observă o durere ascuțită la un moment dat, adesea în zona cornului pulpei dintelui. În acest caz, cavitatea dentară rămâne nedeschisă.

Pulpita acută difuză– în această etapă procesul inflamator acoperă întreaga pulpă. Apar atacuri prelungite de durere severă. Perioadele de disconfort scăzut devin de scurtă durată. Când procesul trece de la seros la purulent, durerea se intensifică și devine constantă. O persoană începe să simtă durere în tâmplă, ureche și întreaga jumătate a maxilarului pe care se află dintele cu pulpită. Căldura fierbinte face durerea mai puternică, dar frigul o poate ușura oarecum. Acest lucru indică faptul că inflamația a intrat în stadiu purulent.

Pulpita acută difuză poate dura de la 2 la 14 zile. Apoi procesul intră în stadiul cronic.

Pulpita cronică divizat in:

• pulpita fibroasa
• pulpita hipertrofică
• pulpita gangrenoasă
• pulpita retrogradă

Pulpita fibroasa cronica– apare atunci când inflamația acută devine cronică. În acest stadiu, durerea severă devine slabă și dureroasă. Apare periodic din cauza iritanților alimentari și a inhalării de aer rece. De asemenea, această etapă poate apărea ascunsă, fără a provoca plângeri din partea pacientului.
Când este examinat de un stomatolog, se descoperă o cavitate carioasă profundă. Se poate conecta la camera pulpară. Pulpa dintelui este puternic dureroasă și sângerează. Nu există senzație neplăcută la atingerea unui dinte.

Pulpita cronică hipertrofică– o formă de dezvoltare a bolii în care cavitatea carioasă se leagă de cavitatea dentară. În acest caz, pulpa crește și formează un proces - un polip, care umple tot spațiul liber. Pacientul simte durere la mestecat, iar sângerarea de la dinte este adesea observată. Aceste senzații înlocuiesc durerea severă care apare în perioada acută a bolii.

Pulpita cronică gangrenoasă– se dezvolta pe fondul pulpitei fibroase cronice, dupa o infectie putrefactiva. În acest caz, există un miros putred din gură, dureri dureroase prelungite de la iritanți, care se intensifică în special după consumul de alimente fierbinți.
Adesea, un dinte bolnav are o cavitate carioasă adâncă și extinsă, în interiorul căreia puteți vedea pulpa gri murdară. Sensibilitatea sa în straturile superioare este de obicei redusă. Acest lucru se datorează faptului că, în cazul pulpitei gangrenoase, fibrele nervoase se atrofiază.

Pulpita cronică retrogradă - o formă cronică, care se caracterizează prin formarea pungilor parodontale. Ele ocupă o parte semnificativă a rădăcinii. Aici se află sursa de infecție. Bacteriile se răspândesc prin canalele radiculare și provoacă inflamarea țesuturilor moi ale dintelui. În acest caz, țesutul osos al rădăcinii este absorbit, ceea ce este clar vizibil pe o radiografie.

Tratamentul pulpitei

Fiecare formă de pulpita dentară are propriile sale caracteristici de tratament. Toate procedurile dentare pentru tratamentul pulpitei acute sau cronice sunt precedate de anestezie locală și îndepărtarea întregului țesut afectat de carii. Și o radiografie este întotdeauna etapa finală a tratamentului pentru pulpita dentară. Acest lucru este necesar pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului.

Metodă	Descriere
Metode conservatoare sau biologice de tratare a pulpitei: Cu această metodă de tratament, pulpa dentară este complet conservată și restaurată.
Paste medicinale și antiinflamatoare	„Calcidont”, „Life”, „Dical” au un puternic efect antiinflamator. Ele sunt așezate în partea de jos a cavității curățate de carii.
Enzime proteolitice	Au efecte antiedematoase, necrolitice, antiinflamatorii, stimulează regenerarea tisulară.
Preparate pe bază de hidroxid de calciu	Ele sunt aplicate pe fundul unei cavități curățate din apropierea pulpei și stimulează formarea dentinei, împiedică intrarea microorganismelor patogene în pulpa dentară și au un efect antiinflamator.
Tratament fizioterapeutic	Proceduri care vizează tratarea inflamației la nivelul pulpei dentare (tratament cu laser, depoforeză, UHF)
Instalarea unei umpluturi temporare	Cavitatea dintelui se inchide timp de 2-5 zile pentru a observa reactia pulpei.
Instalarea unei umpluturi permanente	Medicul alege ce material este cel mai potrivit pentru umplerea dintelui.
Metode chirurgicale sau chirurgicale pentru tratarea pulpitei: constau în îndepărtarea parțială sau completă a pulpei și umplerea canalului radicular și a cavității dentare cu material de obturație.
Metoda amputarii vitale	Îndepărtarea parțială a pulpei. Partea coroanei este îndepărtată, dar partea rădăcină rămâne viabilă și continuă să hrănească dintele. Procedura se efectuează sub anestezie de conducere. Adesea folosit pentru a trata pulpita dinților primari la copii. Este utilizat la persoanele sub 40 de ani cu pulpită focală acută și pulpita fibroasă cronică la dinții cu mai multe rădăcini, unde granița dintre pulpa coronară și cea radiculară este clar definită.
Metoda amputației devitale	Îndepărtarea completă a pulpei. Ulterior, canalul radicular și cavitatea dentară sunt umplute. Această metodă vă permite să vindecați pulpita dentară într-o singură vizită la cabinetul stomatologic. Totuși, după aceasta, dintele rămâne fără nutriție. În unele cazuri, este necesară plasarea unei coroane.
Metodă combinată de tratare a pulpitei	Combină îndepărtarea completă a pulpei din canale cu o bună permeabilitate și mumificarea pulpei în canalele greu de trecut. Folosit pentru pulpita acută difuză, cronică fibroasă și hipertrofică.

În diferite cazuri de pulpită, prețul tratamentului va varia semnificativ. Costul tratamentului complet al pulpitei dentare depinde nu numai de alegerea clinicii. Metodele chirurgicale pentru tratarea pulpitei cu umplere ulterioară vor costa de la 2000 de ruble. Costul tratamentului prin metoda biologică este de la 4.000 de ruble. Cantitatea va fi influențată de mulți factori: numărul de rădăcini din dinte, forma și stadiul bolii, calitatea materialelor dentare.

Complicații ale pulpitei

Pulpita– nu este doar durere de dinți! Dacă această boală nu este tratată, există riscul complicațiilor pulpitei: parodontită acută și cronică, necroză pulpară, abces periapical. Răspândirea infecției prin fluxul sanguin poate duce la dezvoltarea sinuzitei purulente, meningitei, abcesului cerebral și abcesului perifaringian. Este imposibil să vindeci pulpita acasă! Este posibil să scapi de durerea de dinți doar temporar. Prin urmare, este foarte important să consultați prompt un stomatolog pentru îngrijiri medicale calificate.

Prevenirea pulpitei

Prevenirea pulpitei la dinții primari și molari implică o îngrijire orală adecvată. curățare de înaltă calitate a dinților și selecție de pastă de dinți și periuță de dinți adecvate. Aceasta este una dintre cele mai importante etape în prevenirea bolii.
Tratamentul în timp util al cariilor este principala măsură de prevenire a pulpitei.

Este necesar să vizitați cabinetul stomatologic de cel puțin 2 ori pe an.
Acești pași simpli îți vor menține dinții sănătoși și zâmbetul tău frumos.

De ce doare un dinte după pulpită?

Nu intrați în panică dacă vă doare dintele după pulpită. Medicii consideră că este normal ca disconfortul să dureze de la câteva ore până la 2-3 zile după vizita la dentist. Pentru a ameliora starea în această perioadă, puteți lua analgezice (Nise, Ibufen). Dacă dintele este tratat corect, după 3 zile durerea va dispărea treptat.

Pulpita poate fi identificată prin simptomele sale caracteristice pronunțate, care provoacă pacienților o mulțime de disconfort. La primele manifestări ale acestui proces inflamator, trebuie să contactați imediat un specialist și să începeți terapia. Dacă refuzați tratamentul, acest lucru va provoca complicații și consecințe negative, dar acțiunile independente ar trebui excluse complet.

De ce apare boala?

Pulpita apare la un pacient ca urmare a multor factori provocatori, dintre care principalul este considerat a fi cariile în a treia etapă. Procesul inflamator în pulpă începe din cauza pătrunderii infecției (streptococi, stafilococi, lactobacili). Aceste microorganisme patogene afectează nu numai suprafața dintelui, ci afectează și nervul.

Boala se poate dezvolta nu numai ca urmare a dezvoltării bacteriilor, ci și din următoarele motive:

1. Leziuni mecanice ale smalțului, ducând la deteriorarea pulpei.
2. Arsuri sau suprauscare a pulpei, deoarece pacientului nu i s-a oferit un tratament de calitate.
3. Leziuni tisulare de la medicamente puternice sau material de umplere.

În orice situație, pentru a elimina problemele cu cavitatea bucală, ar trebui să solicitați ajutor profesional de la un specialist.

Cât de repede se dezvoltă?

Pulpita poate fi determinată nu numai de rata de dezvoltare, ci și de trăsăturile caracteristice corespunzătoare. Progresul procesului inflamator va depinde de stadiul bolii și de starea generală a cavității bucale.

Simptomele vor depinde de forma bolii, care poate fi acută sau cronică. Forma acută a bolii, la rândul său, este împărțită în focală și difuză, iar forma cronică - fibroasă, hipertrofică și gangrenoasă. Experții disting, de asemenea, stadiul de exacerbare a bolii.

Semne caracteristice ale pulpitei acute:

1. Durerea spontană care apare sub formă de atacuri.
2. Senzații dureroase care se agravează noaptea.
3. Disconfortul deranjează pacientul mai mult de două până la trei săptămâni.

În acest caz, nervul dintelui nu este expus. Durerea este intensă, așa că pacientul ia analgezice. Merită luat în considerare faptul că în forma focală acută pacientul va putea indica ce dinte îl deranjează.

Pulpita cronică în cele mai multe cazuri apare fără un stadiu acut. Durerea va fi dureroasă și nu vor fi alte simptome. Cursul asimptomatic al bolii poate dura câteva luni și este diagnosticat în forma fibrotică cronică.

Forma complicată de pulpită este însoțită în mod necesar de semne pronunțate de patologie și are un curs tranzitoriu. În acest caz, starea pacientului se deteriorează brusc și, prin urmare, este necesară o intervenție medicală urgentă. Dacă refuzați terapia, aceasta poate provoca formarea unei fistule, adică a unui tract de fistulă.

Puteți identifica singur pulpita datorită simptomelor caracteristice ale bolii și stadiului acesteia, dar în ceea ce privește tratamentul, acesta trebuie prescris de un stomatolog pe baza rezultatelor unei examinări preliminare.

Cum arată la o radiografie?

Inflamația în timpul pulpitei nu este practic caracterizată de semne radiologice, deoarece nu provoacă modificări ale țesuturilor dure ale dintelui bolnav. Un simptom indirect poate include o cavitate carioasă profundă, care este conectată la cavitatea dentară. Diagnosticul este pus de un specialist pe baza rezultatelor excitabilității electrice și sondajului.

Denticulii, care se află în apropierea pereților cavității dentare și ai canalului radicular, sunt identificați pe o imagine cu raze X sub formă de țesuturi dense, simple sau multiple, care au o formă rotunjită. În ceea ce privește pulpita granulomatoasă cronică, aceasta poate fi observată cu ușurință la o radiografie, care are un contur rotunjit.

Poate exista pulpită dacă nervul este îndepărtat?

Foarte des, pacienții suferă de durere după îndepărtarea nervilor. În cele mai multe cazuri, aceasta nu este considerată o patologie, deoarece a existat o intervenție în cavitate și a fost afectat țesutul dentar. Dar există și excepții când durerea indică dezvoltarea complicațiilor și un tratament de proastă calitate.

Pentru a înțelege că durerea este naturală, merită să luați în considerare câte zile a fost prezent disconfortul. Pacientul experimentează senzații imediat după îndepărtarea nervului și poate dura mai mult de 5 zile. Acest lucru va fi asociat cu leziuni ale țesuturilor moi.

Dacă disconfortul crește sau este observat pe o perioadă lungă de timp, atunci contactați un specialist și aflați cauza provocatoare. De regulă, această afecțiune este asociată cu o tehnică slabă de umplere.

De ce mă doare dintele noaptea?

Pulpita poate fi identificată prin atacuri de durere nocturne. Această încălcare are loc din mai multe motive:

1. Pozitie orizontala. Într-o astfel de situație, există un flux mare de sânge la cap și maxilar, ceea ce crește presiunea asupra zonei inflamate și a nervilor dintelui bolnav.
2. Modificări ale stării generale a corpului. Noaptea, susceptibilitatea organismului la diferite patologii și procese inflamatorii crește.
3. Creșterea tensiunii arteriale.

Durerea poate apărea cu pulpita noaptea din cauza epuizării sistemului nervos, a lipsei cronice de somn, a fumatului, a consumului de cafea și a tulburărilor psihice. Foarte des pacientul se pregătește pentru disconfort, agravând astfel și mai mult situația.

Dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți o durere de dinți care nu arată mult diferit de ceilalți dinți? Poate că acestea sunt semne de pulpită.

Ce este pulpita?

Pulpita– o boală inflamatorie a pulpei dentare, care este fascicul neurovascular al dintelui (sau nervului, așa cum se mai numește), precum și celulele țesutului conjunctiv. Pulpa este situată sub dentina, care la rândul ei este acoperită cu smalț dentar. Pulpa este responsabilă pentru hrănirea dinților din interior.

Pulpita este adesea o complicație a unei alte boli dentare - și, prin urmare, principala cauză a pulpitei, precum cariile, este, de exemplu, streptococul. Astfel, prevenirea pulpitei presupune protejarea dinților de infecție - îngrijirea adecvată a dinților și a cavității bucale.

Potrivit statisticilor, până la 20% dintre pacienții care se plâng de dureri de dinți au pulpită. Oaspeții deosebit de frecvenți ai stomatologului sunt copiii, care au de obicei pulpită a dintelui de lapte.

Acum să ne uităm pe scurt la mecanismul de dezvoltare a pulpitei, care va fi convenabil de făcut folosind următoarea imagine:

După cum puteți vedea, dragi cititori, la începutul leziunii dentare, pe ea apare plăci, care sunt resturi alimentare (care în timp începe să putrezească) și diverse microflore, cel mai adesea patogene.

Dacă nu vă periați pe dinți, microorganismele infecțioase, în cursul activității lor vitale, produc acid, care, împreună cu particulele de alimente care se descompun, încep să mănânce smalțul dentar, care este suprafața sau stratul protector al dintelui. Deteriorarea smalțului dentar se numește carie. Cu cât trece mai mult timp fără o îngrijire orală adecvată, cu atât mai repede apar procesele patologice de distrugere a dinților.

A treia etapă în dezvoltarea pulpitei este atunci când infecția ajunge sub smalțul dinților și infecția afectează dentina. Dentina este partea tare și de bază a dintelui; de fapt, este os. Acesta este ultimul pas al infecției înainte de a ajunge în pulpă - țesutul moale al dintelui care se află direct sub dentină. Pulpa conține vase de sânge și terminații nervoase. Acesta este exact ceea ce provoacă apariția unei dureri severe în timpul pulpitei.

A patra etapă este de fapt pulpita, în care infecția ajunge la pulpă, provocând inflamația acesteia.

Debutul pulpitei este însoțit de dureri de dinți, adesea pulsate în natură, sensibilitate crescută a dintelui la schimbările de temperatură, precum și o reacție dureroasă a dintelui la alimente/băuturi reci sau fierbinți. Durerea de dinți din cauza pulpitei se poate răspândi atât la mai mulți dinți adiacenți, cât și la întregul maxilar și, în timp, se poate transforma chiar într-o durere de cap.

De asemenea, este de remarcat faptul că cursul pulpitei poate fi asimptomatic.

Dar totuși, puteți determina în mod independent prezența pulpitei prin prezența smalțului gri, sângerări frecvente, găuri întunecate sau țesut îndesat în gaura de la cariile unui anumit dinte, precum și sensibilitatea crescută a dintelui la mestecat.

Consecința pulpitei în multe cazuri este pierderea dinților, cu toate acestea, dacă acestui proces inflamator nu i se acordă atenția cuvenită, se poate răspândi la țesutul maxilarului și apoi la sepsis, care este o complicație destul de periculoasă.

Pulpita - ICD

ICD-10: K04,0;
ICD-9: 522.0.

Simptomele pulpitei

Durerea de dinți cu pulpita este principalul simptom al acestei boli. Prin natura, durerea cu pulpită este de obicei pulsatorie, de multe ori dintele doare atât de tare încât pacientul simte că jumătate din cap îl doare. Durerea crescută apare de obicei noaptea, precum și atunci când dintele afectat este expus la aer rece sau fierbinte sau la alimente, la schimbări de temperatură sau la mestecat alimente. Când este bătut, dintele este insensibil sau insensibil.

Alte semne de pulpita includ:

• Smalțul gri al dintelui afectat;
• Cavitatea dentara deschisa;
• Sângerare de la un dinte;
• Iritabilitate crescută.

Simptomele nespecifice includ:

Complicații ale pulpitei

Dacă pulpita nu este tratată, poate duce la următoarele complicații;

• Parodontita;
• Pierderea dinților;

Cauza inflamației pulpei dentare este întotdeauna o infecție, în principal de natură - lactobacili. După cum am spus deja, infecția, în procesul activității sale de viață, produce acid, care, împreună cu resturile alimentare, distruge integritatea smalțului dinților, după care dentina și apoi începe să afecteze pulpa însăși. Totuși, aceasta este intrarea infecției în dinte prin coroană, adică. parte vizibilă a dintelui, dar există și o altă cale de infecție - prin foramenul apical al dintelui, care este anastomoza rădăcinii dintelui, prin care vasele de sânge și terminațiile nervoase sunt conectate la dinte.

Să luăm în considerare modul în care integritatea „camerei” dentare este încălcată și infecția intră în ea:

• Încălcarea integrității dintelui din cauza acțiunilor incorecte ale medicului (obturație de proastă calitate, șlefuire a dintelui, intervenție chirurgicală la maxilar);
• Sinuzita, care poate afecta dinții superiori;
• Fractura coroanei sau a rădăcinii unui dinte; copiii își rup adesea dinții din față;
• Creșterea uzurii dinților, care este adesea facilitată de prezența unor boli precum sau;
• bretele selectate și instalate incorect;

Alte cauze ale pulpitei includ:

• Nerespectarea regulilor de igienă personală pentru îngrijirea bucală;
• Supraîncălzirea pulpei în timpul tratamentului dentar;
• Metode incorecte de tratament dentar, inclusiv carii;
• Efectul toxic al materialului de obturație asupra dintelui;
• Utilizarea materialelor de calitate scăzută în tratamentul stomatologic;
• Prezența infecției în sânge.

Clasificarea pulpitei

Clasificarea pulpitei distinge următoarele tipuri de această boală:

Pulpita acută. Se caracterizează printr-un curs acut de inflamație cu durere puternică radiantă, care se agravează noaptea sau când dintele intră în contact cu cald sau frig. Forma acută de pulpita este împărțită în următoarele subtipuri:

• Seros - este stadiul inițial al inflamației pulpei, fără formarea de exudat purulent;
• Purulent focal - este a doua etapă a inflamației pulpei, în care se formează exsudat purulent în cavitatea dentară, iar durerea uneori dispare atunci când dintele intră în contact cu o substanță rece;
• Purulent difuz.

Pulpita cronică. De obicei este o continuare a dezvoltării pulpitei acute. Se caracterizează prin dureri ușoare cu exacerbări frecvente. Uneori apare cu simptome minime, dar procesele patologice continuă să distrugă dintele. Forma cronică de pulpită este împărțită în următoarele subtipuri:

• Fibroasă – este stadiul inițial al pulpitei cronice, care se caracterizează prin proliferarea țesutului conjunctiv al pulpei, în timp ce inflamația este aproape asimptomatică;
• Hipertrofic (proliferativ) – este o continuare a pulpitei fibroase, în care țesutul pulpar crește prin cavitatea carioasă a dintelui, se formează un polip fibros;
• Gangrenos - caracterizat prin dezintegrarea țesutului pulpar.

Există și pulpita retrogradă, care se caracterizează prin infecția care pătrunde în țesutul pulpar prin foramenul apical al dintelui.

Diagnosticul pulpitei

Diagnosticul pulpitei include următoarele metode de examinare:

• luarea anamnezei;
• Examinarea vizuală a dinților;
• Chestionarea pacientului cu privire la natura durerii, care este necesară pentru diagnosticul diferențial al pulpitei;
• dintii.

Cum să tratezi pulpita? Tratamentul pulpitei poate fi efectuat prin două metode principale, care depind în mare măsură de tipul de inflamație, deci este foarte important să apelați la un medic care nu numai că va putea diagnostica cu exactitate boala, ci va putea și efectua tratamentul necesar. manipulări.

1. Tratamentul pulpitei seroase, adică fără prezența exudatului purulent, implică de obicei aplicarea unui bandaj sau tampon care conține un agent antibacterian sau alcalin pe pulpă. Aceste manipulări ajută la distrugerea infecției, la neutralizarea acidului produs de infecție (care distruge de fapt dinții) și la formarea dentinei secundare.

2. Una dintre metodele populare de tratare a pulpitei dinților primari este îndepărtarea chirurgicală a țesutului pulpar (parțial).

3. Tratamentul pulpitelor purulente și cronice are ca scop îndepărtarea „nervului”, igienizarea rădăcinilor dintelui și îndepărtarea infecției, după care se face obturație, mai întâi a rădăcinilor dintelui, apoi a întregului dinte.

Tratamentul pulpitei în sine prin umplerea unui dinte este împărțit în 2 metode - extirpare devitală și vitală (amputare).

3.1. Extirparea devitală presupune indepartarea completa a pulpei (facioarului neurovascular) dintelui, care apare de obicei in 2 vizite la dentist. Pentru a face acest lucru, se administrează anestezie locală, după care se curăță cavitatea dentară, în care se pune apoi o pastă devitalizantă timp de o săptămână, de obicei un amestec de anestezic și paraformaldehidă (anterior se folosea arsenicul în aceste scopuri). După o săptămână, amestecul este îndepărtat din dinte, dintele este curățat de particulele de pulpă moartă și dintele este umplut.

3.2. Amputație vitală a pulpei (pulpotomie) reprezintă conservarea pulpei în zona rădăcinilor dintelui, în timp ce partea superioară a acesteia, împreună cu părțile dintelui afectate de infecție (carii), este îndepărtată. După aceasta, sângerarea se oprește, cavitatea dentară este igienizată cu agenți antibacterieni. Ulterior, se pune o umplutură temporară pentru aproximativ 6 luni.

După acest timp, umplutura temporară este înlocuită cu una permanentă. Dintele poate fi fluorizat suplimentar pentru a întări și mai mult smalțul dentar. Această metodă are avantajul că se păstrează structura naturală și nutriția dintelui.

Dacă utilizați metoda devitală de tratare a pulpitei, dintele devine de fapt „mort”, deoarece nu primeste nutritia necesara. Prin urmare, în cazul infecției repetate a dinților, boala va fi mai dificil de identificat, deoarece este posibil să nu existe manifestări clinice evidente.

Tratamentul tradițional al pulpitei, desigur, nu înlocuiește procedurile de bază ale medicului care vizează eliminarea procesului inflamator din pulpă și umplerea dintelui, dar poate ajuta la ameliorarea durerii și la distrugerea infecției, precum și la ameliorarea inflamației.

Important!Înainte de a utiliza remedii populare, consultați-vă medicul.

Bicarbonat de sodiu, peroxid de hidrogen și lămâie. Se face un amestec din o jumătate de linguriță, 15-20 de picături de peroxid de hidrogen și 5 picături. Înmuiați un tampon de bumbac în acest produs și aplicați-l pe zona afectată. Produsul va ajuta la ameliorarea durerii și la dezinfectarea pulpei inflamate.

Propolis. Luați câteva, rulați-o într-o bilă și puneți-o în orificiul cariat al dintelui. Pune deasupra un tampon de bumbac timp de 20 de minute.

Propolis și rădăcină de calamus. Se amestecă 1 linguriță de tinctură de propolis cu 1 lingură. lingură și 2 linguri. linguri de apă caldă fiartă. Clătiți dintele afectat cu acest amestec și durerea va dispărea în curând. Cursul tratamentului este de 30 de zile.

Tinctură de hrean. Aplicați un tampon de vată înmuiat în tinctură de hrean ras pe dintele afectat. Acest lucru va ajuta la ameliorarea durerii și la eliminarea infecției.

Coaja de ceapa. 3 linguri. Turnați un pahar cu apă clocotită peste linguri de coajă de ceapă. Lăsați produsul să stea aproximativ 30-40 de minute, după care puteți începe să vă clătiți gura cu infuzia pregătită.

Prevenirea pulpitei

Prevenirea pulpitei- Aceasta este, în primul rând, îngrijirea orală adecvată și tratamentul în timp util al cariilor. Pentru a face acest lucru aveți nevoie de:

• Dacă într-un dinte apare o gaură sau o placă neagră, contactați-vă medicul dentist în timp util;
• Este indicat să vizitați medicul dentist o dată la șase luni pentru un examen stomatologic preventiv;
• Observa ;
• In mod regulat;
• Nu lăsa bolile cronice la voia întâmplării.