O scădere bruscă a vederii. Vederea scade

Majoritatea oamenilor care au în mod natural o vedere bună sunt obișnuiți să o ia de la sine înțeles și, în majoritatea cazurilor, se gândesc puțin la valoarea acestei abilități a organismului. O persoană începe să aprecieze cu adevărat viziunea numai atunci când are loc prima întâlnire cu limitările care apar pe fondul deteriorării vederii.

Faptul de pierdere a simțului vizual clar al tactil duce la o tulburare temporară a unei persoane, dar cel mai adesea nu pentru mult timp. Dacă la început pacientul încearcă să ia măsuri pentru a păstra vederea și a preveni pierderea ulterioară a vederii, apoi, după corectarea cu lentile sau ochelari, prevenirea se oprește.

După cum arată practica, doar o operațiune costisitoare îi poate obliga pe cetățeni să ia măsuri de prevenire și de a menține mai în serios rezultatele obținute prin operațiune. Deci, ce motive duc la scăderea vederii, cum pot fi rezolvate în mod obișnuit și când este necesară îngrijirea medicală de urgență?

Variante ale deficienței de vedere:

tulburări de vedere a culorilor;

patologii ale câmpurilor vizuale;

lipsa vederii binoculare;

viziune dubla;

scăderea acuității vizuale;

Scăderea acuității vizuale

Norma acuității vizuale la copii după vârsta de cinci ani și la adulți ar trebui să fie de 1,0. Acest indicator indică faptul că ochiul uman poate distinge clar două puncte de la o distanță de 1,45 metri, cu condiția ca persoana să privească punctele la un unghi de 1/60 de grade.

Pierderea clarității vederii este posibilă cu astigmatism, hipermetropie și miopie. Aceste tulburări vizuale se referă la starea de ametropie, în care imaginea începe să fie proiectată în afara retinei.

Miopie

Miopia, sau miopia, este o afecțiune a vederii în care razele de lumină proiectează imaginile către retină. În acest caz, vederea de departe se deteriorează. Miopia este de două tipuri: dobândită și congenitală (datorită alungirii globului ocular, în prezența slăbiciunii mușchilor oculomotori și ciliari). Miopia dobândită apare ca urmare a stresului vizual irațional (a scrie și a citi în poziție culcat, nerespectarea unei distanțe de vizibilitate mai bună, oboseală frecventă a ochilor).

Principalele patologii care duc la miopie sunt subluxația cristalinului, precum și scleroza acestuia la persoanele în vârstă, luxațiile traumatice, creșterea grosimii corneei și spasmul de acomodare. În plus, miopia poate avea o origine vasculară. Miopia ușoară este considerată a fi de până la -3, gradul mediu variază de la -3,25 la -6. Orice exces al ultimului indicator se referă la miopie severă. Miopia progresivă este miopia în care numărul crește constant. Creșterea are loc pe fundalul întinderii în camera posterioară a ochiului. Principala complicație a miopiei severe este strabismul divergent.

Clarviziune

Hipermetropia este lipsa vederii normale la distanțe apropiate. Oftalmologii numesc această boală hipermetropie. Aceasta înseamnă că imaginea se formează în afara retinei.

Hipermetropia congenitală este cauzată de dimensiunea mică a globului ocular în porțiunea sa longitudinală și este de origine naturală. Pe măsură ce copilul crește, această patologie poate fie să dispară, fie să persistă. În cazul curburii insuficiente a cristalinului sau a corneei, dimensiunea ochiului anormal de mică.

Forma senilă (scăderea vederii după 40 de ani) - pe fondul unei scăderi a capacității cristalinului de a-și schimba curbura. Acest proces are loc în 2 etape: prezbiopie (temporară de la 30 la 45 de ani), iar după aceea - permanentă (după 50 de ani).

Deteriorarea vederii odată cu vârsta apare din cauza pierderii capacității de acomodare a ochiului (capacitatea de a regla curbura cristalinului) și apare după 65 de ani.

Cauza acestei probleme este atât pierderea elasticității cristalinului, cât și incapacitatea mușchiului ciliar de a îndoi în mod normal cristalinul. În stadiile incipiente, prezbiopia poate fi compensată prin iluminare puternică, dar în etapele ulterioare apare o deficiență vizuală completă. Primele manifestări ale patologiei sunt considerate a fi probleme la citirea literelor mici de la o distanță de 25-30 de centimetri; neclaritatea apare și la mutarea privirii de la obiecte îndepărtate la cele apropiate. Hipermetropia poate fi complicată de creșterea presiunii intraoculare.

Astigmatism

Astigmatismul poate fi explicat în termeni simpli ca diferențe de acuitate vizuală pe verticală și pe orizontală. În acest caz, proiecția punctului din ochi este afișată sub forma unei cifre opt sau a unei elipse. Pe lângă estomparea obiectelor, astigmatismul se caracterizează prin vedere dublă și oboseală rapidă a ochilor. De asemenea, poate fi combinat cu hipermetropie sau miopie, sau chiar poate fi de tip mixt.

Viziune dubla

Această condiție se numește diplopie. În cazul unei astfel de patologii, obiectul se poate dubla în diagonală, vertical, orizontal sau se poate roti unul față de celălalt. Mușchii oculomotori care lucrează nesincronizat sunt de vină pentru această patologie; prin urmare, ambii ochi nu se pot concentra asupra unui obiect în același timp. Destul de des, afectarea mușchilor sau a nervilor din cauza bolilor sistemice începe cu dezvoltarea diplopiei.

Cauza clasică a vederii duble este strabismul (divergent sau convergent). În acest caz, o persoană nu poate direcționa fovea centrală a retinei de-a lungul unui curs strict.

O imagine secundară care apare destul de des este intoxicația cu alcool. Etanolul poate provoca o tulburare în mișcările coordonate ale mușchilor oculari.

Vederea dublă temporară este adesea jucată în desene animate și filme, când, după o lovitură în cap, eroul se confruntă cu o imagine în mișcare.

Mai sus sunt exemple de diplopie pentru doi ochi.

Vederea dublă într-un ochi este, de asemenea, posibilă și se dezvoltă în prezența unei cornee prea convexe, a subluxării cristalinului sau a leziunii șanțului calcarin din regiunea occipitală a cortexului cerebral.

Tulburarea vederii binoculare

Vederea stereoscopică permite unei persoane să evalueze dimensiunea, forma și volumul unui obiect, mărește claritatea vederii cu 40% și își extinde în mod semnificativ câmpul. O altă proprietate foarte importantă a vederii stereoscopice este capacitatea de a estima distanța. Dacă există o diferență între ochii mai multor dioptrii, atunci ochiul mai slab începe să fie oprit forțat de cortexul cerebral, deoarece poate provoca diplopie.

În primul rând, vederea binoculară se pierde, iar apoi ochiul mai slab poate deveni complet orb. Pe lângă hipermetropie și miopie cu o diferență mare între ochi, o situație similară poate apărea în absența corecției astigmatismului. Pierderea capacității de a judeca distanța este cea care îi obligă pe mulți șoferi să recurgă la corectarea ochelarilor sau la purtarea de lentile de contact.

Cel mai adesea, vederea binoculară este pierdută din cauza strabismului. Este de remarcat faptul că aproape nimeni nu are un echilibru ideal între poziția ochilor, dar dat fiind faptul că chiar și în prezența deviațiilor de tonus muscular, vederea binoculară poate fi păstrată, corectarea în astfel de cazuri nu este necesară. Dar dacă strabismul vertical, divergent sau convergent duce la pierderea vederii binoculare, atunci trebuie efectuată o corecție chirurgicală sau trebuie folosiți ochelari.

Distorsiunea câmpurilor vizuale

Câmpul vizual este partea din realitatea înconjurătoare care este vizibilă pentru ochiul fix. Dacă ne uităm la această proprietate în termeni spațiali, este mai mult ca un deal 3D, cu vârful în partea cea mai clară. Deteriorarea de-a lungul pantei este mai pronunțată spre baza nasului și mai puțin de-a lungul pantei temporale. Câmpul vizual este limitat de proeminențele anatomice ale oaselor faciale ale craniului, iar la nivel optic depinde de capacitățile retinei.

Pentru culoarea albă, câmpul vizual normal este: spre exterior - 90 de grade, în jos - 65, în sus - 50, spre interior - 55.

Pentru un ochi, câmpul vizual este împărțit în patru jumătăți în două jumătăți verticale și două jumătăți orizontale.

Câmpul vizual se poate modifica sub formă de pete întunecate (scotoame), sub formă de îngustari locale (hemianopsie) sau concentrice.

Scotomul este un loc în contururile căruia vizibilitatea este complet absentă, cu scotomul absolut, sau există vizibilitate neclară cu scotomul relativ. De asemenea, scotoamele pot fi de tip mixt cu prezența întunericului complet în interior și neclaritatea de-a lungul periferiei. Scotoamele pozitive se manifestă sub formă de simptome, în timp ce cele negative pot fi determinate doar prin examinare.

Atrofia nervului optic - pierderea vizibilității în partea centrală a câmpului vizual indică atrofia nervului optic (deseori legată de vârstă) sau distrofia punctului biliar retinian.

Dezlipirea retinei - se manifestă ca prezența unei perdele de-a lungul părții periferice a câmpului vizual pe orice parte. În plus, cu detașarea retinei, se pot observa imagini plutitoare și distorsiuni ale liniilor și formelor obiectelor). Cauza detașării retinei poate fi distrofia retinei, traumatisme sau un grad ridicat de miopie.

Prolapsul bilateral al jumătăților exterioare ale câmpurilor este un semn destul de comun al adenomului hipofizar, care întrerupe tractul optic la intersecție.

Cu glaucom, jumătate din câmpuri, care sunt situate mai aproape de nas, cad. Un simptom al acestei patologii poate fi ceața în ochi, un curcubeu atunci când se uită la o lumină puternică. Aceeași pierdere poate fi observată în patologiile fibrelor optice care nu sunt traversate în zona decusației (anevrism al arterei carotide interne).

Pierderea încrucișată a unor părți ale câmpurilor este observată mai des în prezența hematoamelor, a tumorilor și a proceselor inflamatorii în sistemul nervos central. În plus, pe lângă jumătățile câmpurilor, pot cădea și sferturi (hemianopsie de cadran).

Pierderea sub forma unei perdele translucide este un semn al schimbărilor în transparența ochiului: corpul vitros, corneea și cristalinul.

Degenerescenta pigmentara retiniana – se manifesta sub forma vederii tubulare sau ingustarii concentrice a campurilor vizuale. În același timp, acuitatea ridicată rămâne în partea centrală a câmpului vizual, iar periferia practic dispare. Dacă vederea concentrică se dezvoltă uniform, cauza unor astfel de simptome este cel mai probabil un accident cerebrovascular sau glaucom. Îngustarea concentrică este, de asemenea, caracteristică inflamației retinei posterioare (corioretinita periferică).

Abateri în percepția culorilor

Schimbări temporare în percepția albului apar ca urmare a unei intervenții chirurgicale care vizează îndepărtarea cristalinului afectat de cataractă. Pot apărea schimbări către culorile roșu, galben, albastru, respectiv, albul va avea o nuanță roșiatică, gălbuie, albăstruie, asemănătoare cu un monitor neajustat.

Daltonismul este un defect congenital de a face distincția între culorile verde și roșu, care nu este recunoscut chiar de pacient. În cele mai multe cazuri, este diagnosticat la bărbați.

După operația de cataractă, poate exista o schimbare în luminozitatea culorilor: roșu și galben se estompează, iar albastrul, dimpotrivă, devine mai saturat.

O schimbare a percepției către unde lungi (roșeață, îngălbenirea obiectelor) poate fi un semn al nervului optic sau al distrofiei retinei.

• Decolorarea obiectelor - în stadiile târzii ale degenerescenței maculare, care nu mai progresează.

Cel mai adesea, tulburările de culoare apar în partea centrală a câmpului vizual (aproximativ 10 grade).

Orbire

Amoroza este atrofia nervului optic, dezlipirea completa de retina, absenta dobandita sau congenitala a ochiului.

Ambliopia este suprimarea ochiului văzut anterior de către cortexul cerebral pe fondul oftalmoplegiei, cu cădere severă a pleoapei (ptoză), sindroame Benche și Kaufman, opacități ale mediei ochilor, prezența unei diferențe mari în dioptrii ale ochilor, strabism.

Cauzele scăderii vederii:

deviație în regiunea corticală;

afectarea nervului optic;

abateri în zona retinei;

patologii musculare;

modificări ale transparenței cristalinului, corneei și corpului vitros.

Într-o stare normală, mediile transparente ale ochiului sunt capabile să refracte și să transmită razele de lumină conform principiului lentilelor. În prezența proceselor patologice, distrofice, autoimune și infecțio-inflamatorii, gradul de transparență al lentilelor se pierde și, în consecință, apare un obstacol în calea razelor de lumină.

Patologii ale cristalinului, corneei

Keratită

Inflamație a corneei sau cheratită. Forma sa bacteriană este destul de des o complicație a conjunctivitei avansate sau rezultatul infecției în timpul intervenției chirurgicale oculare. Cel mai periculos este Pseudomonas aeruginosa, care a devenit în mod repetat cauza keratitei în masă în spitalele cu antiseptice și asepsie insuficiente.

Patologia se caracterizează prin roșeață a ochiului, durere, ulcerație a corneei și tulburări.

Prezența fotofobiei este caracteristică.

Lăcrimare abundentă și scăderea strălucirii corneei până la apariția unei cataracte opace.

Peste 50% din cheratinele de origine virală cad pe cheratita dendritică (derivată din herpes). În acest caz, în ochi se observă un trunchi nervos deteriorat sub forma unei ramuri de copac. Un ulcer corneean târâtor este etapa finală a unei leziuni herpetice a corneei sau leziunea sa cronică prin expunerea la corpi străini. Destul de des, ulcerele se formează ca urmare a keratitei amebiane, care se dezvoltă cel mai adesea din cauza igienei deficitare la utilizarea lentilelor de contact și a utilizării lentilelor de calitate scăzută.

Când ochiul este ars de la sudare sau de la soare, se dezvoltă fotokeratită. Pe lângă cheratita ulceroasă, există și cheratita non-ulcerativă. Patologia poate fi profundă sau poate afecta doar straturile superficiale ale corneei.

Încețoșarea corneei este rezultatul distrofiei sau inflamației, în timp ce cataracta este o cicatrice. Înnorabilitatea sub formă de pete sau nori reduce acuitatea vizuală și poate provoca astigmatism. În prezența cataractei, vederea poate fi limitată la limitele percepției luminii.

Cataractă

Opozitatea cristalinului în oftalmologie se numește cataractă. În acest caz, cristalinul își pierde transparența și elasticitatea, are loc distrugerea proteinelor structurale și apar tulburări metabolice. Cataracta congenitală este rezultatul patologiei genetice sau a influenței intrauterine asupra fătului a factorilor toxici, autoimuni și virali.

Forma dobândită a bolii este rezultatul otrăvirii cu vapori de mercur, trinitrotoluen, taliu, naftalenă, expunere la radiații, traumatisme chimice sau mecanice ale cristalinului sau degenerarea acestuia legată de vârstă. Cataracta capsulară posterioară apare după vârsta de 60 de ani - are loc pierderea rapidă a vederii, cataracta nucleară provoacă o creștere a gradului de miopie, iar cataracta corticală legată de vârstă duce la imagini neclare.

Opacificarea vitrosului

Distrugerea, sau tulburarea corpului vitros, este percepută de pacient ca puncte sau fire care plutesc în fața ochilor atunci când privirea se mișcă. Această manifestare este o consecință a îngroșării și pierderii ulterioare a transparenței fibrelor individuale care alcătuiesc corpul vitros. Astfel de îngroșări apar din cauza hipertensiunii arteriale sau a distrofiei legate de vârstă; patologiile vasculare, terapia cu glucocorticoizi, modificările hormonale și diabetul zaharat pot fi, de asemenea, cauza. Nebulozitatea este percepută de creier sub formă de figuri complexe (farfuri, bile, pânze de păianjen) sau simple. În unele cazuri, zonele degenerate pot fi percepute de retină, caz în care apar fulgerări în ochi.

Patologii musculare

Vederea depinde direct de funcționarea mușchilor oculomotori și ciliari. Defecțiunile în funcționarea lor pot duce, de asemenea, la deficiențe de vedere. Șase mușchi asigură întreaga gamă de mișcări ale ochilor. Stimularea acestor mușchi este asigurată de 3, 4, 6 perechi de nervi cranieni.

Mușchiul ciliar

Mușchiul ciliar este responsabil pentru curbura cristalinului, participă la scurgerea lichidului intraocular și, de asemenea, stimulează alimentarea cu sânge în părțile ochiului. Funcția musculară este perturbată din cauza spasmului vascular care apare în regiunea vertebrobazilară a creierului, a sindromului hipotalamic, a scoliozei spinale și a altor cauze care provoacă tulburări ale fluxului sanguin la creier. Cauza dezvoltării acestei patologii poate fi o leziune cerebrală traumatică. Inițial, apare un spasm de acomodare, apoi se dezvoltă miopia. Unii oftalmologi domestici în lucrările lor au identificat și descris dependența miopiei dobândite la sugari ca urmare a leziunilor coloanei cervicale a fătului în momentul nașterii.

Mușchii și nervii extraoculari

Nervii oculomotori nu numai că stimulează mușchii care controlează globul ocular, dar reglează și mușchii responsabili de dilatarea și constricția pupilei, precum și mușchiul care ridică pleoapa superioară. Cel mai adesea, afectarea nervilor apare din cauza microinfarctului cauzat de hipertensiune arterială și diabet. Lezarea tuturor fibrelor nervoase este însoțită de următoarele simptome: restricția mișcării ochilor în jos, în sus, în interior, vedere slabă din cauza paraliziei de acomodare, dilatarea pupilei indiferent de reacția la lumină, căderea pleoapei, vedere dublă, strabism divergent. . Adesea, în timpul accidentelor vasculare cerebrale, programul de sindroame patologice (Benedict, Claude, Weber) include afectarea nervilor.

Leziuni ale nervului abducens

Deteriorarea nervului abducens face dificilă mișcarea ochiului în lateral. Astfel de leziuni pot fi cauzate de: infarct vascular din cauza diabetului zaharat, sau hipertensiune arterială, accident vascular cerebral, scleroză multiplă, tumori ale sistemului nervos central, complicații ale otitei, hipertensiune intracraniană, traumatism cranian, tumoră hipofizară, cancer nazofaringian, anevrism carotidian, meningiom. Pacientul suferă de vedere dublă orizontală, care se intensifică atunci când privirea se deplasează spre leziune. La copii, leziunile congenitale ale nervului abducens sunt incluse în programul sindromului Duane și Moebius.

Când nervul trohlear este afectat, apare vederea dublă în planul oblic sau vertical. Se înrăutățește când încerci să privești în jos. Capul este destul de des într-o poziție forțată. Cele mai frecvente cauze de afectare a nervilor sunt leziunile cerebrale traumatice, miastenia gravis și microinfarctul nervos.

Patologii retiniene

Dezlipirea de retină (traumatică, degenerativă, idiopatică) se formează la locul rupturii membranei care apar pe fondul unei tumori intraoculare, traumatisme, miopie sau retinopatie diabetică. Destul de des, dezlipirea de retină apare în urma opacării vitrosului, trăgându-l împreună cu acesta.

Degenerescenta vitelina, degenerescenta punctata, distrofia punctelor biliare sunt patologii ereditare care trebuie luate in considerare atunci cand apare pierderea vederii la un copil prescolar.

Distrofia retiniană severă, care este tipică pentru persoanele cu vârsta peste 60 de ani.

Sindromul Strandberg-Grönblad este o formațiune localizată în retina de dungi care seamănă cu vasele de sânge și înlocuiesc tijele și conurile.

Angiomul este o tumoare pe vasele retiniene care apare la o vârstă fragedă. Astfel de tumori provoacă dezlipire de retină sau rupturi de retină.

Retinita Coats (venele varicoase ale retinei) este o mărire a venelor care duce la hemoragii.

Decolorarea irisului și culoarea roz a fundului de ochi asociată cu subdezvoltarea stratului pigmentar al membranei retiniene (albinism).

Embolia arterei centrale sau tromboza retiniană poate provoca orbire bruscă.

Tumora malignă a retinei de tip difuz – retinoblastom.

Uveita este o inflamație a retinei care poate provoca nu numai tulburări, ci și scântei și fulgerări în câmpul vizual. De asemenea, pot fi observate distorsiuni ale dimensiunilor, contururilor și formelor obiectelor. În unele cazuri, se dezvoltă orbirea nocturnă.

Semne de patologii ale nervului optic

Dacă nervul este complet rupt, ochiul de pe partea afectată va deveni orb. Pupila se îngustează, nu există nicio reacție la lumină. Se poate observa constricția pupilei, cu condiția ca ochiul sănătos să fie expus la lumină.

Dacă doar o parte din fibrele nervoase sunt afectate, poate apărea scăderea vederii sau pierderea periodică a câmpurilor vizuale.

Cel mai adesea, leziunile nervoase apar din cauza leziunilor toxice, tumorilor, bolilor vasculare și leziunilor.

Anomalii nervoase – disc dublu nervos, hamartom, colombom.

Atrofia discului apare cel mai adesea pe fondul neurosifilisului, traumatismelor, ischemiei, sclerozei multiple, după meningoencefalită și duce la o îngustare a câmpurilor vizuale și o deteriorare generală a vederii care nu poate fi corectată.

Pierderea temporară a vederii

Oboseala ochilor

Cea mai frecventă cauză a scăderii vederii este oboseala oculară, care în oftalmologie se numește astenopie. Oboseala apare din cauza tensiunii iraționale prelungite asupra ochilor (conducerea unei mașini noaptea, citirea în lumină slabă, vizionarea multor ore la televizor sau lucrul în fața unui monitor de computer). În acest caz, mușchii ochiului devin suprasolicitați, provocând durere și lacrimare. Devine dificil pentru o persoană să se concentreze asupra detaliilor mici, asupra fontului și poate apărea o senzație de voal și tulburare în fața ochilor. Destul de des, aceste simptome sunt însoțite de o durere de cap.

Falsa miopie

Miopia falsă sau spasmul de acomodare se dezvoltă cel mai adesea la adolescenți și copii. Tabloul clinic al acestei boli este similar cu astenopia. Cu toate acestea, afectarea tranzitorie a vederii la distanță sau aproape se dezvoltă din cauza spasmului mușchiului ciliar din cauza suprasolicitarii. După cum este descris mai sus, acest mușchi funcționează pentru a schimba curbura lentilei.

Hemeralopia și nictalopia - „orbire nocturnă”

O scădere semnificativă a vederii la amurg, care se dezvoltă pe fondul unei deficiențe de vitamine, care aparțin grupelor B, PP, A. Această boală este numită popular „orbire nocturnă”, iar în oftalmologie – hemeralopie și nictalopie. În acest caz, vederea crepusculară are de suferit. Pe lângă prezența hipovitaminozei, orbirea nocturnă se poate dezvolta pe fondul patologiilor nervului optic și ale retinei. Boala poate fi și congenitală. Patologia se manifestă ca o îngustare a câmpului vizual, o încălcare a orientării spațiale, o deteriorare a percepției culorilor și o scădere a acuității vizuale.

Vasospasm

Deteriorarea tranzitorie a acuității vizuale poate indica prezența spasmului vascular în creier sau retină. Astfel de situații sunt asociate cu tulburări circulatorii cerebrale cronice (datorite hipertensiunii venoase, vasculite, anomalii vasculare, boli de sânge, amiloidoză cerebrală, sindrom de artere vertebrale, ateroscleroză), crize hipertensive (sărituri bruște ale tensiunii arteriale). În astfel de cazuri, există întunecare în ochi, „pete” în fața ochilor și vedere încețoșată. Pot apărea simptome combinate, vedere încețoșată și amețeli, pierderea auzului și a vederii.

Migrenă

Un atac de migrenă vine destul de des în combinație cu întunecarea ochilor, care se dezvoltă pe fondul spasmului vascular sever. Destul de des, astfel de dureri de cap sunt însoțite de apariția de scotoame sau aură.

Presiune intraoculară

În mod normal, presiunea din interiorul ochiului variază de la 9 la 22 mm. Hg Art., însă, în timpul unui atac de glaucom se poate ridica la 50-70, iar uneori mai mare. Apare o durere de cap ascuțită care se extinde la jumătatea capului și a ochilor, cu condiția ca patologia să fie prezentă pe o parte, dar dacă glaucomul este bilateral, atunci doare tot capul. Durerea este însoțită de pete întunecate în fața ochilor, cercuri curcubeu și vedere încețoșată. Destul de des, se asociază tulburările autonome (dureri de inimă, vărsături, greață).

Medicamente

Expunerea la medicamente poate provoca miopie tranzitorie. Astfel de manifestări se observă atunci când se iau doze mari de sulfonamide.

Deteriorarea bruscă a vederii

Cele mai frecvente cauze ale pierderii bruște ireparabile a vederii sunt leziunile oculare, dezlipirea retinei, tumorile cerebrale și accidentele vasculare cerebrale.

Pierderea reversibilă a vederii

Dacă vorbim despre pierderea acută reversibilă a vederii la ambii ochi, atunci, în majoritatea cazurilor, cauza unor astfel de simptome este deficitul de oxigen al cortexului vizual (accident vascular cerebral ischemic al arterei cerebrale posterioare, atac ischemic pe fundalul unei tulburări circulatorii cerebrale cronice) , precum și în atacurile de migrenă severe. În acest caz, pe lângă pierderea vederii, se observă tulburări de vedere a culorilor și cefalee.

O formă destul de rară de pierdere reversibilă a vederii este orbirea postpartum, care se dezvoltă pe fondul emboliei arterei cerebrale posterioare.

Neuropatia optică ischemică se dezvoltă cel mai adesea după pierderi semnificative de sânge din cauza unei intervenții chirurgicale sau leziuni dacă există o scădere bruscă a tensiunii arteriale.

În caz de otrăvire cu alcool metilic, chinină, clorochină și derivați de fenotiazină, se poate dezvolta pierderea vederii bilaterale, care apare în prima zi după otrăvire. Aproximativ 85% dintre pacienți se recuperează, restul rămân complet sau parțial orbi.

Există și forme familiale de orbire temporară de până la 20 de secunde, care apar cu schimbări bruște de iluminare.

Pierderea permanentă a vederii

Pierderea bruscă a vederii la un ochi seamănă cel mai mult cu ocluzia arterei retiniene sau tromboza venei centrale sau disecția retinei.

Dacă pierderea vederii apare din cauza unei leziuni la cap, este necesar să se excludă o fractură a oaselor craniului, care poate deteriora pereții canalului nervului optic. Terapia în acest caz constă în decompresie de urgență prin intervenție chirurgicală.

Creșterea presiunii intraoculare poate fi însoțită de strângerea globului ocular, durere în abdomen, inimă, cap, pierderea vederii și înroșirea ochiului.

De asemenea, cauza pierderii severe ireversibile a vederii poate fi neuropatia ischemică a nervului optic, care se dezvoltă pe fundalul ocluziei peretelui posterior al arterei ciliare și arteritei temporale. De asemenea, un simptom al acestei patologii poate fi durerea prelungită în partea temporală a capului, creșterea VSH, lipsa poftei de mâncare și durerile articulare.

Un accident vascular cerebral ischemic poate face ca ochiul să devină orb.

Cauza unei scăderi accentuate a vederii poate fi determinată doar de un oftalmolog împreună cu un neurolog, deoarece patologiile vasculare duc cel mai adesea la o pierdere bruscă a vederii.

Diagnosticare

Pentru a obține informații complete despre starea ochiului, oftalmologii au astăzi la dispoziție o gamă largă de capacități de diagnosticare. O cantitate imensă de cercetări se referă la metodele hardware. În timpul examinării folosim de obicei:

măsurarea productivității glandei lacrimale;

determinarea profilului corneei sau keratotopografie computerizată;

pahimetria (măsurarea unghiului de curbură și a grosimii corneei);

determinarea lungimii ochiului (ecobiometrie);

biomicroscopia;

examinarea fundului de ochi combinată cu examinarea discului optic;

testarea câmpului vizual;

măsurarea presiunii intraoculare;

determinarea capacităților de refracție a ochiului;

măsurarea acuității vizuale;

Ecografia ochiului.

Tratamentul pierderii vederii

Cel mai adesea, în prezența problemelor de vedere, se utilizează corecția conservatoare, precum și tratamentul chirurgical.

Tratament conservator

Terapia conservatoare presupune corecția folosind masaj și exerciții pentru ochi, tehnici hardware, lentile de contact și, cel mai adesea, ochelari. În prezența patologiilor degenerative-distrofice se administrează vitamine.

Corecția ochelarilor vă permite să corectați deficiențe vizuale complexe (astigmatism asociat cu hipermetropie, miopie), hipermetropie, miopie cu dezlipire de retină și să reduceți riscul de strabism. Purtarea ochelarilor limitează ușor câmpul vizual și creează anumite neplăceri la practicarea sportului, dar având în vedere eficiența utilizării acestora, aceste dezavantaje sunt eliminate.

Oamenii care fac bani din aspectul lor recurg la purtarea lentilelor. Principala plângere cu privire la corectarea cu lentile este igiena dificilă. Acest lucru crește riscul de apariție a complicațiilor protozoare și bacteriene și, de asemenea, perturbă circulația aerului în ochi. Este demn de remarcat faptul că oftalmologia modernă vă permite să cumpărați cele mai noi lentile respirabile.

Masajul și gimnastica ajută la normalizarea și restabilirea fluxului sanguin către structurile oculare și relaxează mușchii oculari. Această terapie este eficientă în stadiile incipiente ale patologiilor.

Tehnici hardware – cursuri pe instalații speciale care antrenează ochii, efectuate cu sau fără ochelari. Este necesară prezența unui instructor.

Tratament chirurgical

Cataracta astăzi poate fi tratată cu succes numai cu înlocuirea completă a cristalinului patologic.

Procesele vasculare și tumorale sunt, de asemenea, corectate numai prin intervenție chirurgicală.

Dezlipirea parțială a retinei și ruptura sunt tratate cu sudare cu laser.

Metoda PRK este prima metodă de corecție cu laser a corneei. Această metodă este însoțită de traume semnificative și necesită o perioadă lungă de recuperare. În plus, utilizarea simultană a metodei de tratare a ambilor ochi este contraindicată.

Astăzi, laserele sunt folosite și pentru corectarea vederii (astigmatism în 3 dioptrii, miopie în 15, hipermetropie în 4). Metoda keratomileuzis cu laser combină razele laser și keratoplastia mecanică. Un keratom este folosit pentru a detașa lamboul corneean și pentru a corecta profilul cu ajutorul unui laser. Ca urmare a acestor manipulări, corneea devine mai subțire. Clapeta este lipită cu același laser. Metoda Super-LASIK este una dintre opțiunile chirurgicale în timpul căreia corneea este lustruită. Epi-LASIK corectează aberațiile de vedere prin colorarea epiteliului corneean cu alcool. FEMTO-LASIK este formarea unui lambou corneean și tratamentul său ulterior cu laser.

Corecția cu laser are multe avantaje. Este nedureroasă, are o perioadă scurtă de recuperare, necesită puțin timp și nu lasă cusături. Cu toate acestea, există complicații care se pot dezvolta pe fundalul corecției cu laser, acestea sunt: ​​creșterea corneei, compresia excesivă a epiteliului corneei, inflamația corneei, sindromul de ochi uscat.

Tratamentul chirurgical cu laser are o serie de contraindicații. Nu se efectuează copiilor sub 18 ani, femeilor care alăptează sau femeilor însărcinate. Această tehnică nu poate fi utilizată pentru herpes, dezlipire operată de retină, progresia miopiei, imunodeficiență, cataractă, patologii autoimune, grosime insuficientă a corneei, glaucom sau într-un singur ochi.

Astfel, problemele scăderii vederii sunt foarte diverse, destul de des progresează și pot duce la pierderea completă a vederii. Prin urmare, numai diagnosticarea și corectarea în timp util pot proteja împotriva dezvoltării unei scăderi semnificative a vederii sau a pierderii complete a acesteia.

Deteriorarea vederii este o problemă cu care mulți oameni se confruntă odată cu vârsta sau după o presiune puternică asupra ochilor. Cu toate acestea, nu trebuie să vă fie frică de asta, deoarece în marea majoritate a cazurilor acest fenomen poate fi corectat și foarte bine. Pentru a ști ce pași poți face dacă descoperi un fapt atât de neplăcut, hai să ne uităm la motive, precum și la metodele de a trata simptomul principal.

Cauzele bolilor oculare

Există cel puțin o duzină de motive pentru care oamenii se confruntă cu anumite probleme de vedere și, în fiecare caz, sunt individuale. Cel mai semnificativ Printre acestea se numără:

1. Caracteristici genetice (predispoziție la anumite boli).
2. Creșterea sarcinii asupra organelor vizuale.
3. Stare brută.
4. Boli infecțioase din trecut.
5. Boli endocrine, inclusiv diabet.
6. Tulburări circulatorii.
7. Patologii ale dezvoltării coloanei vertebrale.
8. , expunerea chimică și la radiații.
9. Boli legate de vârstă.

De asemenea, pe lângă principalele cauze ale pierderii vederii, există factori suplimentari însoțitori care stimulează acest proces. Printre acestea, medicii numesc scăderea imunității umane, lipsa vitaminelor din organism, lipsa somnului, stresul, fumatul și consumul de alcool.

O gamă largă de factori care influențează acuitatea vederii noastre sugerează că, într-o măsură sau alta, fiecare persoană este expusă riscului de pierdere parțială sau completă a vederii.

Pentru a evita un astfel de rezultat, este foarte important să se efectueze o prevenire cuprinzătoare a bolilor oculare.

Prevenirea

Cunoscând motivele deteriorării vederii, nu este dificil să le stabilim măsuri preventive care sunt necesare pentru restaurarea lui. Acestea includ:

1. Renunțarea la obiceiurile proaste, inclusiv fumatul și alcoolul.
2. Vizite regulate la oftalmolog pentru depistarea și tratarea în timp util a oricăror afecțiuni (trebuie să vă amintiți că, în stadiile incipiente, aproape toate pot fi vindecate complet cu medicamente, care sunt practic inaccesibile în etapele ulterioare).
3. Protejează ochii de expunerea chimică și radiațiile UV.
4. Respectarea recomandărilor pentru igiena vizuală, inclusiv asigurarea nivelului adecvat de iluminare la domiciliu și la birou, precum și lucrul la computer.
5. Sporturi active care îmbunătățesc circulația sângelui și metabolismul.
6. Expunerea regulată la aer proaspăt.
7. Băi și loțiuni de casă pe bază de plante.

Toate aceste metode sunt destul de eficiente în fiecare caz specific, prin urmare nu ar trebui în niciun caz ignorate sau considerate primitive și depășite.

Folosind-le în mod regulat, vei putea evita bolile grave și chiar vei îmbunătăți nivelul actual de acuitate vizuală.

Ce să faci dacă vederea ți-a scăzut

Dacă observați chiar și simptome minore de scădere a vederii, ar trebui consultați imediat un medic. La cererea dvs., medicul oftalmolog este obligat să efectueze un examen oftalmologic cuprinzător, să studieze condițiile muncii și ale vieții dvs., să stabilească motivul pierderii vederii și, de asemenea, să prescrie o corecție adecvată cazului dumneavoastră. Dacă luați astfel de măsuri în timp util, este foarte posibil să puteți identifica anumite afecțiuni complexe în stadiile incipiente și să le vindecați la timp, evitând astfel pierderea vederii. Dacă specialistul nu găsește la tine nicio boală gravă, el va putea alege pentru tine metoda individuală de prevenire a vederii, folosind care vei putea ameliora acest simptom și vei reveni la viața normală.

Mulți oameni, cu o ușoară deteriorare a vederii, nu văd rostul să consulte un medic și încearcă să rezolve problema folosind metode tradiționale sau o ignoră complet.

Atât prima cât și a doua opțiune nu sunt corecte. Faptul este că, fără un diagnostic complet, este foarte dificil să se stabilească adevărata cauză a pierderii vederii și, prin urmare, este imposibil să o tratezi în mod adecvat. Această abordare, precum și ignorarea problemei, poate duce la complicații și alte consecințe neplăcute.

La ce boli poate fi acest factor un simptom?

Pe lângă principalele patologii ale vederii, inclusiv miopia (toate acestea sunt însoțite de o scădere a acuității vizuale), acest simptom este, de asemenea, caracteristic pentru o serie de alte afecțiuni, inclusiv:

• Tulburări de presiune intracranienă cauzate de probleme circulatorii.
• Boli venerice.
• Boli infecțioase.

Cu astfel de afecțiuni, pot apărea leziuni ale centrilor sistemului nervos, motiv pentru care vederea pacienților scade.

Ochi normal și bolnav

Tocmai pentru că, dacă nu te-ai plâns niciodată de sănătatea ochilor tăi până acum, Este necesar să acordați o atenție deosebită acestui simptom și să consultați imediat un medic. Este posibil să aveți nevoie de diagnostic de la alți specialiști: un neurolog, cardiolog, terapeut, dar vă va oferi posibilitatea de a obține cea mai completă imagine a bolii și de a o depăși mai repede.

Metode moderne de restaurare

În zilele noastre, oftalmologia are zeci de metode eficiente de a face față bolilor oculare, indiferent de cauzele și simptomele generale ale acestora. Restabilirea completă a acuității vizuale realizat folosind:

• tratament chirurgical (în special pentru cataractă);
• terapie medicamentoasă;
• corectare cu lentile de noapte (pentru miopie ușoară și hipermetropie).

De asemenea, importante sunt lentile de contact de diferite puteri optice, care pot fi moi, dure, permeabile la gaz. Selectat individual pentru fiecare pacient.

Prescrierea oricăreia dintre metodele de corectare de mai sus este posibilă numai după un diagnostic complet de către un specialist.

Nu este foarte recomandat să decideți în mod independent cu privire la alegerea unuia sau altui remediu pentru a elimina defectele de vedere, deoarece acestea nu numai că pot să nu dea un rezultat bun, ci și să agraveze problema dacă sunt selectate incorect.

Indiferent dacă în prezent ai sau nu diagnosticat boli de vedere, trebuie să depui toate eforturile pentru a evita apariția acestora pe viitor și a ajuta organismul să-și restabilească acum starea normală a ochilor. Pentru aceasta este vital să faci recomandări generale pentru îngrijirea vederii. Sunt comune tuturor pacienților. Aceste măsuri vor fi discutate mai jos.

Medicina traditionala (dieta, dieta, vitamine)

Aproape toate metodele populare de combatere a patologiilor vederii sunt vizate în primul rând restabilirea proceselor metabolice naturale prin saturarea organismului cu vitamine și minerale suplimentare.

Acestea pot include:

• Corectarea dietei cu adaos de morcovi (conține vitamina A), afine, citrice, fructe uscate, sfeclă. De asemenea, este obligatoriu să adăugați produse lactate pentru a o satura cu minerale esențiale.
• Utilizarea diferitelor infuzii. De exemplu, vâsc (tratamentul glaucomului), precum și eyebright (pentru diferite tipuri de patologii).
• Folosind diferite uleiuri pentru masajul ochilor, inclusiv ulei de muscata, ulei de brusture si altele similare la care o persoana nu este alergica. Astfel de produse conțin și o gamă largă de vitamine, astfel încât pot avea un efect extrem de pozitiv asupra stării ochilor tăi.
• Ca remedii locale, aceste metode includ și comprese medicinale pe bază de decoct de mușețel și alte ierburi.În măsurile preventive, este suficient să le efectuați de două ori pe săptămână.

Este extrem de important să folosiți metodele de medicină tradițională pentru a restabili acuitatea vizuală ca măsuri preventive. Cu toate acestea, pentru boli grave, inclusiv glaucom și cataractă, nu este recomandat să se bazeze tratamentul numai pe acestea. Acest lucru poate avea consecințe neplăcute pentru sănătatea dumneavoastră.

Exercițiu pentru ochi

Există exerciții pentru diferite afecțiuni oculare, a căror implementare zilnică poate da un efect terapeutic bun și chiar poate crește acuitatea vizuală. Ele sunt vizate soluție la diferite probleme de vedereși permite:

• Îmbunătățiți circulația sanguină a ochilor(exercițiu „perdele”);
• Cazare tren(toate exercițiile care vizează focalizarea constantă a vederii asupra obiectelor apropiate și îndepărtate);
• Relaxați-vă mușchii ochilor(exercițiu „fluture”).

Set de exerciții

Exercițiile armonioase pentru ochi ar trebui să includă mai multe tipuri diferite de exerciții.

Pentru a obține efectul maxim de la acesta, se recomandă efectuarea exercițiilor de 2 ori pe zi în același timp.

În decurs de o lună, dacă efectuați corect exercițiile, puteți obține primul rezultat.

Video

Videoclip despre cum să restabiliți vederea.

concluzii

După cum putem vedea, atât în ​​practica medicală, cât și în practica populară, există o mulțime de rețete eficiente care pot salva o persoană de probleme de vedere. Și, din păcate, nimeni nu este imun la ele, dar există metode eficiente, deși nu pentru a preveni, ci pentru a încetini procesul de pierdere a vederii. Acesta este un exercițiu pentru ochi, despre care se scrie mai mult și, și medicina tradițională. Tot ceea ce este necesar pentru a vindeca astfel de afecțiuni este să acordați atenție problemei în timp util și să începeți tratamentul eficient al acesteia. În acest caz, veți obține cu siguranță rezultate pozitive în această chestiune.

Texte ale documentelor de afaceri, un ecran de computer și seara „lumina albastră” a televizorului - cu o astfel de încărcare, vederea puținilor oameni nu se deteriorează. Este posibil să opriți acest proces? Experții cred: multe depind de noi înșine.

De ce slăbește vederea? Motivul 1

Lipsa de lucru a mușchilor oculari. Imaginea obiectelor pe care le vedem depinde de retină, partea sensibilă la lumină a ochiului, precum și de modificările curburii cristalinului - o lentilă specială în interiorul ochiului, pe care mușchii ciliari o fac să devină fie mai convexi. sau mai plat, în funcție de distanța până la obiect. Dacă vă concentrați în mod constant pe textul unei cărți sau al unui ecran de computer, mușchii care controlează obiectivul vor deveni lenți și slabi. Ca orice mușchi care nu trebuie să lucreze, își pierde forma.

Concluzie. Pentru a nu pierde capacitatea de a vedea bine de departe și de aproape, trebuie să antrenezi mușchii ochilor efectuând în mod regulat următorul exercițiu: concentrându-ți privirea fie asupra obiectelor îndepărtate, fie asupra obiectelor apropiate.

Motivul 2

Îmbătrânirea retinei. Celulele din retină conțin pigmentul sensibil la lumină cu care vedem. Odată cu vârsta, acest pigment este distrus și acuitatea vizuală scade.

Concluzie. Pentru a încetini procesul de îmbătrânire, trebuie să consumați în mod regulat alimente care conțin vitamina A - morcovi, lapte, carne, pește, ouă. Vitamina A se dizolvă numai în grăsime, așa că este mai bine să adăugați smântână sau ulei de floarea soarelui în salata de morcovi. Nu trebuie să evitați complet carnea și peștele gras. Și este mai bine să bei nu numai lapte degresat. O substanță specială care restabilește pigmentul vizual se găsește în afinele proaspete. Încercați să vă răsfățați cu aceste fructe de pădure vara și să faceți provizii pentru iarnă.

Motivul 3

Circulație slabă. Nutriția și respirația tuturor celulelor corpului se realizează cu ajutorul vaselor de sânge. Retina ochiului este un organ foarte delicat; suferă la cea mai mică tulburare circulatorie. Aceste tulburări sunt pe care oftalmologii încearcă să le vadă atunci când examinează fundul ochiului.

Concluzie. Verificați regulat de către un oftalmolog. Tulburările circulatorii retiniene duc la boli grave. Dacă sunteți predispus la acest lucru, medicul dumneavoastră vă va prescrie medicamente care îmbunătățesc starea vaselor de sânge. Există, de asemenea, diete speciale care ajută la menținerea circulației sângelui în stare bună. În plus, trebuie să aveți grijă de vasele de sânge: o ședere lungă într-o baie de aburi sau saună, proceduri într-o cameră de presiune, modificări de presiune nu sunt pentru dvs.

Motivul 4

Oboseala ochilor. Celulele retiniene suferă atât atunci când sunt expuse la prea multă lumină puternică, cât și din cauza stresului când există lumină insuficientă.

Concluzie. Pentru a vă proteja celulele sensibile la lumină, trebuie să vă protejați ochii de lumina prea puternică cu ochelari de soare și, de asemenea, să nu încercați să vă uitați la obiecte mici sau să citiți în lumină slabă. Este foarte dăunător să citiți în transport - lumina neuniformă și balansarea au un efect negativ asupra vederii.

Motivul 5

Uscăciunea membranei mucoase a ochiului. Pentru claritatea vederii, este foarte importantă și curățenia cochiliilor transparente prin care trece fasciculul de lumină reflectat de obiecte. Sunt spălate cu umiditate specială, așa că vedem mai rău atunci când ochii ne sunt uscați.

Concluzie. E bine să plângi puțin pentru acuitatea vizuală. Și dacă nu poți plânge, picăturile speciale pentru ochi sunt potrivite, compoziția este aproape de lacrimi.

Principalul inamic este ecranul

Lucrul cu un computer pune o presiune suplimentară asupra ochilor și nu este vorba doar despre text. Ochiul uman este în multe privințe similar cu o cameră. Pentru a face o „instantanee” clară a imaginii de pe ecran, care constă din puncte pâlpâitoare, trebuie să schimbe constant focalizarea. Această ajustare necesită multă energie și un consum crescut de pigment vizual principal, rodopsina. Persoanele miope cheltuiesc mai mult din această enzimă decât cei care văd în mod normal. Prin urmare, apare o situație extrem de nefavorabilă pentru ochii tăi.

Nu este de mirare că miopia începe să crească ca urmare. În același timp, pe ecranul computerului se creează o senzație de profunzime în imaginea vizibilă, ceea ce este deosebit de periculos. De ce miopia este foarte rară în rândul artiștilor? Pentru că își antrenează în mod constant ochii, privind de la o foaie de hârtie sau pânză la obiecte îndepărtate. Prin urmare, atunci când lucrați cu un computer, nu trebuie să uitați de regulile de siguranță care sunt necesare atunci când lucrați cu text.

Specialiști de la Institutul de Cercetare a Bolilor Oculare din Moscova poartă numele. Helmholtz consideră că „ochelarii pentru computer” echipați cu filtre speciale care aduc caracteristicile de culoare ale monitoarelor mai aproape de sensibilitatea spectrală a ochiului uman pot fi foarte folositori. Pot fi cu sau fără dioptrii. Ochii înarmați cu astfel de ochelari obosesc semnificativ mai puțin.

Următoarea tehnică este, de asemenea, utilă pentru a vă antrena vederea. Luând textul tipărit în mâini, apropie-l încet de ochi până când contururile literelor își pierd claritatea. Mușchii ochiului interior se încordează. Când textul este mutat treptat la distanță de braț, fără a înceta să-l privească, se relaxează. Exercițiul se repetă timp de 2-3 minute.

Candidatul la științe medicale Alexander Mikhelashvili sfătuiește să fim deosebit de atenți la ochi în perioada în care săptămânile lungi de „foame luminoasă” ne-au epuizat rezervele de putere vizuală, iar o nouă forță nu a fost încă dezvoltată din cauza deficienței de vitamine de primăvară. În acest moment, retina ochiului are nevoie în special de nutriție, deoarece trebuie să cheltuiască semnificativ mai mult pigment vizual decât de obicei. Preparatele de afine vor veni în ajutor în acest caz, care, apropo (doar sub formă de dulceață), a fost dat piloților Forțelor Aeriene Regale Britanice în timpul celui de-al Doilea Război Mondial pentru a îmbunătăți vederea în timpul zborurilor de noapte.

Gimnastica pentru ochi

1. Închideți strâns ochii și deschideți-i larg. Repetați de 5-6 ori la intervale de 30 de secunde.

2. Privește în sus, în jos, în lateral, fără să-ți rotești capul, de 3 ori cu un interval de 1-2 minute. Faceți același lucru cu ochii închiși.

3. Rotiți-vă globii oculari într-un cerc: în jos, dreapta, sus, stânga și în direcția opusă. Repetați de 3 ori cu un interval de 1-2 minute.

Faceți același lucru cu ochii închiși.

4. Închideți bine ochii timp de 3-5 secunde, apoi deschideți-i timp de 3-5 secunde. Repetați de 6-8 ori.

5. Clipiți rapid timp de un minut.

6. De asemenea, este util să atârnați un calendar luminos, o fotografie sau un tablou la o distanță de 1-2 m de desktop (acest loc ar trebui să fie bine iluminat), astfel încât în ​​timpul orelor să îl puteți privi din când în când.

7. Întinde mâna în fața ta și privește vârful degetului la o distanță de 20-30 cm timp de 3-5 secunde. Repetați de 10-12 ori.

8. Acest exercițiu are, de asemenea, un efect bun asupra ochilor: stând la fereastră, căutați un punct sau zgârietura pe sticlă (puteți lipi un mic cerc de ipsos închis), apoi întoarceți-vă privirea, de exemplu, către antena de televiziune a o casă vecină sau o ramură a unui copac care crește în depărtare.

Apropo

Pentru ca textul să provoace „răniri” minime ochilor, distanța de la ochi la hârtie cu spatele drept ar trebui să fie de aproximativ 30 cm și este mai bine dacă cartea sau caietul sunt amplasate într-un unghi drept față de privirea, adică suprafața mesei ar trebui să fie ușor înclinată, ca un birou.

Mulți oameni observă că vederea lor se înrăutățește vizibil seara. Mai mult, simptome similare pot fi observate chiar și la cei care nu au avut niciodată deficiențe de vedere. Ce cauzează scăderea acuității vizuale seara, este posibil să facem față acestui fenomen? Să ne uităm la asta în acest articol.

Cum se manifestă orbirea nocturnă sau vederea încețoșată seara?

O condiție în care vederea în amurg se deteriorează se numește orbire nocturnă sau hemeralopie. Se caracterizează prin scăderea acuității vizuale și pierderea orientării spațiale la amurg sau la iluminare slabă. Principalele simptome ale hemeralopiei sunt scăderea sensibilității la lumină, afectarea adaptării vederii la întuneric și îngustarea câmpurilor vizuale. În același timp, în timpul zilei și în condiții de iluminare bună, o persoană poate vedea normal.

Oftalmologii notează că „orbirea nocturnă” nu este o boală independentă. Mai des indică prezența unei boli oftalmologice, o lipsă de vitamine sau oboseală oculară. În orice caz, hemeralopia afectează grav calitatea vieții oamenilor, mai ales iarna, când orele de lumină sunt mult reduse.

De ce vederea se deteriorează seara: principalele cauze ale hemeralopiei

Experții identifică mai multe motive care provoacă tulburări de vedere în amurg și noapte.

Ereditate.
În unele cazuri, hemeralopia este prezentă la o persoană de la naștere și persistă pe tot parcursul vieții.

Deficit de vitamina A.
Retinolul este una dintre cele mai importante vitamine pentru vedere. Face parte din rodopsina (pigmentul vizual) și joacă un rol critic în procesul de percepție a luminii. Aportul zilnic de vitamina A pentru adulți variază de la 800 la 1000 mcg. Dacă, dintr-un motiv sau altul, nu intră suficient retinol în organism, vederea pe timp de noapte a unei persoane se deteriorează și se dezvoltă „orbirea nocturnă”.

Bolile oculare.
Hemeralopia poate fi un simptom al unor boli oftalmologice. Vederea slabă în întuneric și în amurg poate indica modificări degenerative ale retinei, boli inflamatorii ale coroidei și retinei, atrofia nervului optic, glaucom și alte boli oculare. De regulă, în astfel de cazuri, „orbirea nocturnă” nu este singurul simptom și este însoțită de alte manifestări clinice ale bolii.

Oboseala ochilor.
Un alt motiv comun pentru care vederea scade seara este oboseala ochilor. Dacă petreci toată ziua la birou la computer, te uiți la televizor, faci cusut sau alte lucrări care necesită apropiere, atunci seara apare tonusul muscular excesiv. Acest lucru duce la faptul că vederea la distanță seara se deteriorează considerabil. Pericolul oboselii frecvente a ochilor este că suprasolicitarea regulată a mușchilor acomodativi poate duce mai devreme sau mai târziu la miopie și atunci va fi necesară o corecție adecvată.

Principalele tipuri de orbire nocturnă

În funcție de cauza care a provocat hemeralopia, există mai multe tipuri de orbire nocturnă.

Congenital.

În acest caz, tulburarea vederii crepusculare și nocturne este ereditară și permanentă. Hemeralopia congenitală se manifestă deja în copilărie sau adolescență și se caracterizează printr-o scădere persistentă a vederii în întuneric și un proces perturbat de adaptare la schimbările de iluminare. Acest tip de orbire nocturnă nu poate fi vindecată.

Esenţial.

Acest tip de hemeralopie apare atunci când vitamina A este furnizată insuficient organismului sau absorbția acesteia este afectată. Cel mai adesea, hemeralopia esențială se dezvoltă la persoanele care aderă la diete dezechilibrate, mănâncă prost, suferă de alcoolism, boli hepatice și neurastenie. Absorbția afectată a retinolului este tipică pentru pacienții cu boli endocrine, imunitate redusă, hepatită, boli cronice ale pancreasului și tractului gastrointestinal. Acest tip de „orbire nocturnă” răspunde bine la tratament: este suficient pentru a normaliza aportul de retinol în organism sau a restabili procesele metabolice.

Simptomatic.

Aceasta este o tulburare a vederii crepusculare care este un simptom al altor boli oculare. Terapia în acest caz constă în tratarea bolii de bază.

„Falsa orbire nocturnă”.

Dacă vederea de seară se deteriorează uneori din cauza oboselii oculare în timpul zilei, atunci acest tip de hemeralopie se numește „orbire falsă nocturnă”.

Grupuri de risc: cine se confruntă cu pierderea vederii seara?

Orbirea nocturnă se poate dezvolta la persoanele de orice sex. Cu toate acestea, în timpul menopauzei, în corpul feminin apar modificări hormonale grave, din cauza cărora riscul de a dezvolta hemeralopie devine de câteva ori mai mare decât în ​​rândul reprezentanților sexului puternic de aceeași vârstă.

Mai multe alte categorii de persoane sunt, de asemenea, expuse riscului:

• segmente social vulnerabile ale populației a căror dietă este sărăcită în vitamine, inclusiv retinol;
• adepții unor diete stricte dezechilibrate;
• pacienții cu boli cronice care afectează absorbția vitaminelor;
• persoanele peste 40 de ani, deoarece nutriția retinei se deteriorează odată cu vârsta;
• pacienți cu anumite boli oftalmologice;
• oameni care lucrează mult la computer.

De ce este periculoasă vederea slabă în întuneric?

Hemeralopia nu numai că reduce calitatea vieții pacienților, ci poate fi cu adevărat periculoasă.

În primul rând, dacă nu acordați atenție la timp faptului că vederea dumneavoastră se diminuează și adaptarea la întuneric este afectată, puteți rata o boală oftalmologică periculoasă care va duce la modificări ireversibile.

În al doilea rând, potrivit medicilor europeni, orbirea nocturnă provoacă accidente rutiere nu mai rar decât conducerea în stare de ebrietate. Persoanele care au percepția luminoasă afectată pot să nu observe pericole pe drum, ceea ce duce la accidente. Din acest motiv, comisiile care determină adecvarea profesională a șoferilor și a altor specialiști efectuează adesea un test de orbire nocturnă.

Deteriorarea vederii seara: diagnostic, tratament și prevenire

În cele mai multe cazuri, orbirea nocturnă este tratabilă, așa că dacă vederea în întuneric s-a înrăutățit, ar trebui să consultați un oftalmolog cât mai curând posibil.

Diagnosticul include de obicei analiza plângerilor pacienților, studiul simptomelor clinice și electroretinografia, care ne permite să determinăm prezența anomaliilor retiniene.

De asemenea, în scopuri de diagnostic, medicul poate efectua următoarele studii:

• perimetrie - determinarea câmpurilor vizuale;
• electrooculografie - evaluarea stării mușchilor oculari și a suprafeței retinei în timpul mișcărilor globului ocular;
• adaptometrie - testarea percepției luminii.

Pe baza rezultatelor diagnosticului, specialistul determină tipul de hemeralopie și prescrie tratamentul adecvat.

Dacă „orbirea nocturnă” este asociată exclusiv cu suprasolicitarea, atunci medicul vă va recomanda schimbarea programului de lucru: odihniți-vă ochii, luați pauze frecvente, mențineți o distanță între ochi și monitorul computerului și efectuați exerciții speciale. Iluminarea corectă, care ar trebui să fie moderat luminoasă și confortabilă, ajută la evitarea oboselii vizuale. Nu este recomandat să lucrați la un monitor sau să vă uitați la televizor în întuneric.

Cu hemeralopia esențială, este important să creșteți aportul de vitamina A în organism sau să eliminați cauzele care interferează cu absorbția acesteia. Cu această formă a tulburării, este adesea prescrisă terapia cu dietă, care presupune o dietă echilibrată și consumul de alimente cu cantități mari de retinol și alte vitamine. Cu „orbirea nocturnă” trebuie să mănânci o mulțime de fructe de pădure și fructe proaspete (afine, coacăze negre, agrișe, caise, piersici), ierburi și legume (morcovi, spanac, roșii, mazăre verde), precum și ficat de cod, unt. , brânză, ouă, lapte. Dacă este necesar, medicul va prescrie un complex de preparate vitaminice care compensează lipsa de retinol din organism.

Succesul tratării hemeralopiei simptomatice depinde direct de severitatea bolii de bază. Dacă poate fi tratată sau corectată, atunci și tulburarea vederii nocturne va fi reversibilă. De exemplu, tratamentul chirurgical al miopiei sau glaucomului, în cele mai multe cazuri, ajută la restabilirea vederii clare a pacientului și la restabilirea sensibilității la lumină a retinei, scutindu-l astfel de orbirea nocturnă.

Singura formă de hemeralopie care nu poate fi tratată este cea congenitală. Cu toate acestea, pentru a reduce severitatea simptomelor, un specialist poate prescrie vitamine și terapie dietetică.

Pentru persoanele care sunt expuse riscului de a dezvolta hemeralopie, dar nu au încă simptome ale acestei tulburări, medicii recomandă luarea unor măsuri preventive:

• consumați o dietă echilibrată, consumând multe alimente cu vitamina A;
• protejați-vă ochii de lumina puternică (faruri orbite, lanterne, razele de lumină reflectate);
• vizitați regulat un oftalmolog pentru diagnosticarea în timp util a miopiei sau a bolilor oftalmologice;
• se supune unui examen medical anual pentru a identifica bolile cronice și afecțiunile care pot declanșa dezvoltarea hemeralopiei.

Acordarea unei atenții sporite sănătății ochilor va ajuta la prevenirea dezvoltării orbirii nocturne și la menținerea vederii bune în întuneric.

La un moment dat în viață, oamenii observă că nu pot înfila acul prima dată, textul se estompează într-o carte, unii ajung în autobuzul greșit, trec pe lângă oamenii pe care îi cunosc fără să-i observe. Cu cât acest lucru se întâmplă mai devreme, cu atât o persoană își tratează mai neglijent viziunea de-a lungul vieții. Chiar nu vreau să recunosc pentru mine că este timpul să alerg la oftalmolog, pentru că te aștepți la verdictul: „Este timpul să-ți pui ochelarii”. În orice caz, va trebui să alergi la medic, mai bine mai devreme. Pentru cei care cred că această problemă va trece, să aflăm de ce vederea unei persoane se deteriorează.

De ce se deteriorează vederea noastră?

Vederea slabă a fost întotdeauna considerată o problemă medicală. Acest lucru este într-adevăr adevărat; cauzele medicale ale problemelor se află într-o atitudine neglijentă față de minunatul dar al naturii, ochii:

• Oboseală psihică și fizică;
• Osteocondroză, leziuni ale gâtului;
• Stresul vizual;
• Boli infecțioase și cu transmitere sexuală;
• Dieta dezechilibrata;
• zonă de reședință nefavorabilă din punct de vedere ecologic;
• Obiceiuri proaste;
• Ereditate;
• Modificări ale retinei legate de vârstă.

O listă atât de impresionantă ar trebui să fie lovitura de pistol de pornire pentru a alerga la medic. Există suficiente motive să fii îngrijorat și să-ți pui întrebarea: de ce se deteriorează vederea adulților? Și apoi începe să scapi de acele obstacole pe care le poți elimina singur.

Poate părea imposibil că există și alte motive pentru care acuitatea vizuală se poate deteriora, dar se dovedește că există. Ele distrug corpul și afectează și vederea. Principalul motiv social este că ei așteaptă o persoană la fiecare pas și sunt capabili să provoace lovituri invizibile, dar foarte vizibile asupra psihicului uman.

Nu ne putem proteja de societate și trăim într-un balon de sticlă fără a comunica cu oamenii, dar putem minimiza comunicarea cu oamenii agresivi, de exemplu în sala de sport. Totul din corpul uman este atât de conectat încât trebuie să ai grijă de sănătatea ta ca întreg, în acest caz vederea nu va fi afectată.

Ce să fac?

Mecanismul vederii începe să cedeze din globul ocular. Atâta timp cât o persoană stă cu sârguință la computer, citește cu iluminare slabă, lucrează neobosit și nu urmează dieta corectă, membrana globului ocular slăbește treptat, iar mărul își pierde forma rotundă. În acest caz, focalizarea vederii este perturbată, se disipează și se înrăutățește. Ca urmare, miopia începe să se dezvolte, sensibilitatea terminațiilor nervoase scade și mușchii slăbesc. Circulația deficitară duce la lipsa de oxigen și vasodilatație.

Roșeața globului ocular este primul indicator al miopiei progresive.

Ereditatea slabă este singura cauză a bolii pentru care este dificil să găsești un remediu salvator pentru pierderea vederii. Dar dacă ai o mică marjă de siguranță, o poți menține la un nivel optim, respectând cel puțin regulile de bază de îngrijire a ochilor tăi.

În primul rând, măsuri preventive care vă vor ajuta să nu vă gândiți mult timp la ochelari:

1. Dacă munca ta presupune să stai mult timp la computer sau alt tip de activitate în care ochii necesită o tensiune constantă, este necesar să odihnești globul ocular și să faci exerciții care întăresc mușchii oculari.
2. Este necesar să fiți mai des la soare, dar evitați razele directe. Lumina ultravioletă normalizează metabolismul, ca urmare ochii se adaptează la lumină. Sub influența razelor, vitamina D este activată în piele și are loc o absorbție crescută a compușilor de calciu și fosfor. Aceste procese au un efect benefic asupra vederii.
3. Evitați să citiți în întuneric, suprasolicitarea și stresul nervos.
4. Verificați periodic vederea de către un specialist.
5. Urmați o dietă echilibrată, care să includă alimente care conțin vitaminele A și D - morcovi, ficat de vită, hering de mare, gălbenuș de ou, smântână, unt etc. Vitamina C restabilește pigmenții vizuali, reduce presiunea oculară și previne apariția glaucomului. Vitamina E este folosită pentru a preveni cataracta și întărește vasele de sânge. Extractul de lăstari și afinul în sine întăresc pereții vaselor de sânge și reduc zahărul din sânge.

Importanța vederii, ca unul dintre principalele simțuri umane, nu poate fi supraestimată. Este în puterea noastră să ne ajutăm proprii ochi să perceapă lumea nu după un principiu rezidual, ci în toate culorile și imaginile sale de neuitat.