I pair – nervii olfactivi, nervii olfactorii. Tractul olfactiv

Anatomie

Nervii olfactivi sunt nervi de sensibilitate deosebită – olfactivi. Ele încep de la celulele neurosenzoriale olfactive, formându-se primul neuron al căii olfactive si situat in regiunea olfactiva a mucoasei nazale. Sub formă de 15-20 de trunchiuri nervoase subțiri (filamente olfactive), constând din fibre nervoase nemielinice, acestea, fără a forma un trunchi comun al nervului olfactiv, pătrund prin placa orizontală a osului etmoid (lat. lamina cribrosa ossis ethmoidalis) în cavitatea craniană, unde intră în bulbul olfactiv (lat. bulbus olfactorius) (aici zace corpul celui de-al doilea neuron), trecând în tractul olfactiv (lat. tractus olfactorius), care sunt axoni ai celulelor localizate în bulbii olfactiv (lat. bulbus olfactorius). Tractul olfactiv trece în triunghiul olfactiv (lat. trigonum olfactorium). Acesta din urmă este format în principal din celule nervoase și este împărțit în două dungi olfactive, pătrunzând în substanța perforată anterioară (lat. area subcallosa și sept transparent (lat. septum pellucidum), unde există corpurile celulare ale terților neuroni. Apoi, fibrele celulelor acestor formațiuni ajung în diferite moduri la capătul cortical al analizorului olfactiv, care se află în zona cârligului (lat. uncus) și a girusului parahipocampal lat. gyrus parahyppocampalis al lobului temporal al emisferelor cerebrale.

Funcţie

Nervii olfactivi sunt nervi de sensibilitate deosebită.

Sistemul olfactiv începe cu partea olfactivă a mucoasei nazale (zona pasajului nazal superior și partea superioară a septului nazal). Conține corpurile primilor neuroni ai analizorului olfactiv. Aceste celule sunt bipolare.

După cum sa menționat mai sus, analizorul olfactiv este un circuit cu trei neuroni:

1. Corpurile primilor neuroni sunt reprezentate de celule bipolare situate în mucoasa nazală. Dendritele lor se termină pe suprafața mucoasei nazale și formează aparatul receptor olfactiv. Axonii acestor celule sub formă de filamente olfactive se termină pe corpurile neuronilor secundari, localizați morfologic în bulbii olfactiv.
2. Axonii neuronilor al doilea formează căile olfactive, care se termină pe corpurile neuronilor al treilea din substanța perforată anterioară (lat. substanța perforata anterior), lat. zona subcallosa și sept transparent (lat. septum pellucidum)
3. Corpurile celulare ale neuronilor terți sunt, de asemenea, numite centrii olfactivi primari. Este important de remarcat faptul că centrii olfactivi primari sunt conectați la teritoriile corticale atât ale părții lor, cât și ale celei opuse; Tranziția unei părți din fibre pe cealaltă parte are loc prin comisura anterioară (lat. comissura anterior). În plus, oferă o conexiune cu sistemul limbic. Axonii neuronilor al treilea sunt direcționați către părțile anterioare ale girusului parahipocampal, unde se află zona citoarhitectonică a lui Brodmann 28. Această zonă a cortexului conține câmpurile de proiecție și zona de asociere a sistemului olfactiv.

Un miros apetisant declanșează simultan reflexul de salivare, în timp ce un miros neplăcut duce la greață și vărsături. Aceste reacții sunt asociate cu emoții. Mirosurile pot fi plăcute sau neplăcute. Principalele fibre care asigură legătura între sistemul olfactiv și zonele autonome ale creierului sunt fibrele fasciculelor mediale ale creierului anterior și striile medulare ale talamusului vizual.

Fasciculul medial al creierului anterior este format din fibre care urcă din zona olfactivă bazală, peramigdala și nucleii septali. În drumul lor prin hipotalamus, unele dintre fibre se termină pe nucleii regiunii subtalamice. Majoritatea fibrelor sunt direcționate către trunchiul cerebral și iau contact cu zonele vegetative ale formațiunii reticulare, cu nucleii salivari și lat dorsali. n.intermediu ( Nervul Wriesberg), nervii glosofaringieni (lat. n. glossopharyngeus) și vagi (lat. n.vagus).

Striurile medulare ale talamusului optic degajă sinapse către nucleii de lesă. Din acesti nuclei se duce la nucleul interpeduncular (nodul lui Ganser) si la nucleii tegmentali. cale lesă-pedicul, iar din ele fibrele sunt direcționate către centrii vegetativi ai formării reticulare a trunchiului cerebral.

Fibrele care leagă sistemul olfactiv cu talamusul optic, hipotalamusul și sistemul limbic asigură probabil însoțirea stimulilor olfactiv cu emoții. Zona septală, pe lângă alte zone ale creierului, este conectată prin fibre asociative cu girusul cingulat (lat. gyrus cinguli).

Clinica leziunii

Anosmie și hiposmie

Anosmia (lipsa mirosului) sau hiposmia (scăderea simțului mirosului) pe ambele părți este mai des observată în bolile mucoasei nazale. Hiposmia sau anosmia pe o parte este de obicei un semn al unei boli grave.

Cauze posibile ale anosmiei:

1. Subdezvoltarea căilor olfactive.
2. Boli ale mucoasei olfactive a nasului (rinite, tumori nazale etc.).
3. Ruperea filamentelor olfactive în timpul unei fracturi a laminei cribrose a osului etmoid din cauza leziunii cerebrale traumatice.
4. Distrugerea bulbilor și tracturilor olfactive la sursa vânătăii în funcție de tipul de contra-impact, observat la căderea pe ceafă
5. Inflamația sinusurilor osoase etmoidale (lat. os ethmoidae, proces inflamator al piei mater adiacente și zonele înconjurătoare.
6. Tumori mediane sau alte formațiuni ocupatoare de spațiu ale fosei craniene anterioare.

De remarcat că întreruperea integrității căilor care provin din centrii olfactiv primari nu duce la anosmie, deoarece acestea sunt bilaterale.

Hiperosmia

Hiperosmia - un simț al mirosului crescut se observă în unele forme de isterie și uneori la dependenții de cocaină.

Parosmie

În unele cazuri se observă un simț al mirosului pervertit

De asemenea

Nervul olfactiv poate servi drept portal de intrare pentru infecțiile creierului și meningeului. Este posibil ca pacientul să nu fie conștient de pierderea mirosului. În schimb, din cauza dispariției simțului mirosului, el se poate plânge de o încălcare a simțului gustului, deoarece percepția mirosurilor este foarte importantă pentru formarea gustului alimentelor (există o legătură între sistemul olfactiv și latinescul nucleus tractus solitarii).

Metodologia de cercetare

Starea mirosului este caracterizată prin capacitatea de a percepe mirosurile de intensitate variabilă de către fiecare jumătate a nasului separat și de a identifica (recunoaște) diferite mirosuri. Cu o respirație calmă și cu ochii închiși, un deget este apăsat pe aripa nasului pe o parte și substanța mirositoare este adusă treptat mai aproape de cealaltă nară. Este mai bine să folosiți mirosuri familiare neiritante (uleiuri volatile): săpun de rufe, apă de trandafiri (sau apă de colonie), apă de migdale amare (sau picături de valeriană), camfor. Utilizarea substanțelor iritante precum amoniacul sau oțetul trebuie evitată, deoarece aceasta provoacă simultan iritarea terminațiilor nervului trigemen (lat. n.trigeminus). Se observă dacă mirosurile sunt corect identificate. În acest caz, este necesar să se țină seama dacă căile nazale sunt libere sau dacă există fenomene catarale din ele. Deși subiectul ar putea fi incapabil să numească substanța testată, simpla conștientizare a prezenței mirosului exclude anosmia.

Literatură

1. Bing Robert Compendiu de diagnosticare topică a creierului și măduvei spinării. Un scurt ghid pentru localizarea clinică a bolilor și leziunilor centrilor nervoși Traducere de la a doua ediție - Tipografia lui P. P. Soykin - 1912
2. Gusev E.I., Konovalov A.N., Burd G.S. Neurologie și neurochirurgie: manual. - M.: Medicină, 2000
3. Duus P. Diagnostic topic în neurologie Anatomie. Fiziologie. Clinica - M. IPC „Vazar-Ferro”, 1995
4. Boli nervoase / S. M. Vinichuk, E. G. Dubenko, E. L. Macheret et al.; Per ed. S. M. Vinichuk, E. G. Dubenka - K.: Sănătate, 2001
5. Pulatov A. M., Nikiforov A. S. Propedeutica bolilor nervoase: un manual pentru studenții institutelor medicale - ed. a II-a. - T.: Medicină, 1979
6. Sinelnikov R. D., Sinelnikov Ya. R. Atlas de anatomie umană: manual. Beneficiu. - Ed. a II-a, stereotip - În 4 volume. T.4. - M.: Medicină, 1996
7. Triumphov A.V. diagnosticul topic al bolilor sistemului nervos M.: MEDpress LLC. 1998

Căile analizorului olfactiv (tractus olfactorius) au o structură complexă. Receptorii olfactivi ai mucoasei nazale percep modificări ale chimiei aerului și sunt cei mai sensibili în comparație cu receptorii altor simțuri. Primul neuron format din celule bipolare situate în membrana mucoasă a cornetului superior și a septului nazal. Dendritele celulelor olfactive au îngroșări în formă de maciucă cu numeroși cili care percep substanțele chimice ale aerului; axonii se conectează la filamente olfactive(fila olfactoria), pătrunzând prin deschiderile plăcii cribriforme în cavitatea craniană și sunt comutate în glomerulii olfactiv bulb olfactiv(bulbus olfactorius) la al doilea neuron . Axonii celui de-al doilea neuron(celule neutre) formează tractul olfactiv si se termina la triunghiul olfactiv(trigonum olfactorium) și în substanță perforată anterioară(substantia perforata anterior), unde sunt situate celulele celui de-al treilea neuron. Axonii celui de-al treilea neuron grupate în trei pachete - extern, intermediar, medial, care sunt direcţionate către diferite structuri ale creierului. Grinda externă, înconjurând șanțul lateral al creierului, ajunge la centrul cortical al mirosului, situat în cârlig(uncus) al lobului temporal. Grinda intermediară, trecand in regiunea hipotalamica, se termina in corpii mastoiziși în mijlocul creierului ( miez roșu). Pachetul medial este împărțit în două părți: o parte a fibrelor, care trece prin gyrus paraterminalis, ocolește corpul calos, intră în gyrusul boltit, ajunge la hipocampusȘi cârlig; se formează cealaltă parte a fasciculului medial mănunchiul olfactiv-lesă fibrele nervoase care trec prin dungi cerebrale(stria medulara) a talamusului pe propria sa parte. Fasciculul olfactiv-plumb se termină în nucleii triunghiului frenului din regiunea supratalamică, unde începe calea descendentă, care conectează neuronii motori ai măduvei spinării. Nucleii frenulului triunghiular duplicat de un al doilea sistem de fibre provenite din corpii mastoizi.

Sistemul olfactiv nu a suferit modificări dramatice în timpul evoluției și nu are reprezentare în neocortex.

Sistemul senzorial auditiv

Sistemul auditiv , analizor auditiv - un set de structuri mecanice, receptori și neuronale care percep și analizează vibrațiile sonore. Structura sistemului auditiv, în special partea sa periferică, poate varia la diferite animale. Astfel, un receptor de sunet tipic la insecte este organul timpanic; unul dintre receptorii de sunet la peștii osoși este vezica natatoare, ale cărei vibrații, sub influența sunetului, sunt transmise aparatului Weberian și mai departe către urechea internă. La amfibieni, reptile și păsări, în urechea internă se dezvoltă celule receptore suplimentare (papila bazilară). La vertebratele superioare, inclusiv la majoritatea mamiferelor, sistemul auditiv este format din urechea exterioară, medie și interioară, nervul auditiv și centrii nervoși conectați succesiv (principalii sunt nucleii cohlear și superior de măslin, tuberculii posteriori ai cvadrigemenului, cei auditivi). cortex).

Dezvoltarea părții centrale a sistemului auditiv depinde de factorii de mediu și de importanța sistemului auditiv în comportamentul animal. Fibrele nervoase auditive se deplasează de la cohlee la nucleii cohleari. Fibrele din nucleii cohleari din dreapta și din stânga merg pe ambele părți simetrice ale sistemului auditiv. Fibrele aferente din ambele urechi converg în măslinul superior. În analiza frecvenței sunetului, un rol semnificativ îl joacă septul cohlear - un fel de analizor spectral mecanic care funcționează ca o serie de filtre nepotrivite reciproc, împrăștiate spațial de-a lungul septului cohlear, a căror amplitudine de vibrație variază de la 0,1 la 10. nm (în funcție de intensitatea sunetului).

Părțile centrale ale sistemului auditiv sunt caracterizate de o poziție ordonată spațial a neuronilor cu sensibilitate maximă la o anumită frecvență a sunetului. Elementele nervoase ale sistemului auditiv, pe lângă frecvență, prezintă o anumită selectivitate față de intensitatea, durata sunetului etc. Neuronii centrali, în special părțile superioare ale sistemului auditiv, răspund selectiv la semnele complexe ale sunetului (de exemplu , la o anumită frecvență de modulație în amplitudine, la direcția de modulare a frecvenței și mișcarea sunetului).

Analizorul auditiv include organul auzului, căile informației auditive și reprezentarea centrală în cortexul cerebral.

Organul auditiv

Organa audite - labirint, care conține două tipuri de receptori: unul dintre ei (organul lui Corti) servesc la perceperea stimulilor sonori, altele reprezintă dispozitive de percepere aparat static-cinetic, necesara perceperii fortelor gravitatiei, pentru a mentine echilibrul si orientarea corpului in spatiu. În stadii joase de dezvoltare, aceste două funcții nu sunt diferențiate una de cealaltă, dar funcția statică este primară. Prototipul unui labirint în acest sens poate fi o bulă statică (oto- sau statocyst), care este foarte comună printre animalele nevertebrate care trăiesc în apă, precum moluștele. La vertebrate, această formă inițial simplă a veziculei devine semnificativ mai complexă pe măsură ce funcțiile labirintului devin mai complexe.

Din punct de vedere genetic, vezicula provine din ectoderm prin invaginare urmată de dantelă, apoi anexele tubulare ale aparatului static - canalele semicirculare - încep să se separe. Peștele miincină are un canal semicircular conectat la o singură veziculă, drept urmare se pot mișca doar într-o singură direcție; ciclostomii au două canale semicirculare, datorită cărora își pot mișca corpul în două direcții. Începând cu peștii, toate celelalte vertebrate dezvoltă 3 canale semicirculare, corespunzătoare celor trei dimensiuni ale spațiului existente în natură, permițându-le să se deplaseze în toate direcțiile.

Ca urmare, vestibulul labirintului și canalele semicirculare având un nerv special - n. vestibularis. Odată cu accesul la pământ, odată cu apariția locomoției cu ajutorul membrelor la animalele terestre și a mersului vertical la oameni, importanța echilibrului crește. În timp ce aparatul vestibular se formează la animalele acvatice, aparatul acustic, aflat la început la pești, se dezvoltă numai cu accesul la pământ, atunci când percepția directă a vibrațiilor aerului devine posibilă. Se separă treptat de restul labirintului, transformându-se într-o cohlee.

Odată cu trecerea de la mediul apos la cel aerian, la urechea internă este atașat un aparat de conducere a sunetului. Începând cu amfibieni, apare urechea medie- cavitatea timpanica cu timpan si osule auditive. Aparatul acustic atinge cea mai mare dezvoltare la mamifere, care au o cohlee spiralată cu un dispozitiv foarte complex sensibil la sunet. Au un nerv separat (n. cohlearis) și un număr de centri auditivi - subcortical (în creierul posterior și mezencefal) și corticali. Au si ei urechea externa cu canal urechi și auricul încastrate.

Pavilionul urechii reprezinta o achizitie ulterioara care joaca rolul unui difuzor pentru amplificarea sunetului, si serveste si la protejarea canalului auditiv extern. La mamiferele terestre, auricula este echipată cu mușchi speciali și se mișcă cu ușurință în direcția sunetului. Este absent la mamiferele care duc un stil de viață acvatic și subteran; la oameni și la primatele superioare suferă o reducere și devine imobil. În același timp, apariția vorbirii orale la om este asociată cu dezvoltarea maximă a centrilor auditivi, în special în cortexul cerebral, care fac parte din cel de-al doilea sistem de semnalizare.

Embriogeneza organului auzului și echilibrului la om se desfășoară în mod similar cu filogeneza. La a 3-a săptămână de viață embrionară, pe ambele părți ale veziculei medulare posterioare, din ectoderm apare o veziculă auditivă - rudimentul labirintului. Până la sfârșitul a 4 săptămâni, din acesta cresc un duct orb (ductus endolimfatic) și 3 canale semicirculare. Partea superioară a veziculei auditive, în care curg canalele semicirculare, reprezintă rudimentul sacului eliptic (utricul), este separată în punctul în care canalul endolimfatic pleacă din partea inferioară a veziculei - rudimentul viitorului sac sferic (sacculus). În a 5-a săptămână de viață embrionară, din partea anterioară a veziculei auditive corespunzătoare sacculului, apare mai întâi o mică proeminență (lagenă), care crește într-un pasaj cohlee răsucit în spirală (ductus cochlearis). Inițial, pereții cavității veziculelor, datorită creșterii în interior a proceselor periferice ale celulelor nervoase din ganglionul auditiv situat pe partea anterioară a labirintului, se transformă în celule senzoriale (organul lui Corti). Mezenchimul adiacent labirintului membranos se transformă în țesut conjunctiv, creând spații perilimfatice în jurul utriculului, sacculului și canalelor semicirculare formate. In luna a 6-a de viata intrauterina, in jurul labirintului membranos cu spatiile sale perilimfatice, din pericondrul capsulei cartilaginoase a craniului ia nastere un labirint osos prin osificare pericondrala, repetand in general forma labirintului membranos.

urechea medie- cavitatea timpanică cu tub auditiv - se dezvoltă din prima pungă faringiană și partea laterală a peretelui superior al faringelui, prin urmare, epiteliul membranei mucoase a cavităților urechii medii provine din endoderm. Osiculele auditive situate în cavitatea timpanică sunt formate din cartilajul primului (mareu și incus) și al celui de-al doilea (etrier) arcade viscerale. Urechea externă se dezvoltă din prima pungă branhială.

La un nou-născut, auricula este relativ mai mică decât la un adult și nu are convoluții și tuberculi pronunțați. Abia la vârsta de 12 ani ajunge la forma și dimensiunea auriculei unui adult. După 50 - 60 de ani, cartilajul începe să se deshidrateze. Conductul auditiv extern la un nou-născut este scurt și lat, iar partea osoasă este formată dintr-un inel osos. Dimensiunea timpanului la un nou-născut și la un adult este aproape aceeași. Timpanul este situat la un unghi de 180 ° față de peretele superior, iar la un adult - la un unghi de 140 °.

Cavitatea timpanică plin cu celule fluide și de țesut conjunctiv, lumenul său este mic datorită membranei mucoase groase. La copiii cu vârsta sub 2 - 3 ani, peretele superior al cavității timpanice este subțire, are un decalaj larg pietros-solaz umplut cu țesut conjunctiv fibros cu numeroase vase de sânge. Peretele posterior al cavității timpanice comunică printr-o deschidere largă cu celulele procesului mastoid. Osiculele auditive, deși conțin puncte cartilaginoase, corespund mărimii unui adult. Tubul auditiv este scurt și lat (până la 2 mm). Forma și dimensiunea urechii interne nu se schimbă de-a lungul vieții.

Undele sonore, întâlnind rezistența timpanului, împreună cu acesta vibrează mânerul ciocanului, care deplasează toate ostelele auditive. Baza stapei apasă pe perilimfa vestibulului urechii interne. Deoarece lichidul este practic incompresibil, perilimfa vestibulului deplasează coloana de fluid a vestibulului scalei, care se deplasează prin deschiderea de la vârful cohleei (helicotrema) în scala timpanului. Lichidul său întinde membrana secundară care acoperă fereastra rotundă. Datorită devierii membranei secundare, cavitatea spațiului perilimfatic crește, ceea ce determină formarea de unde în perilimfă, ale căror vibrații sunt transmise endolimfei. Acest lucru duce la deplasarea membranei spiralate, care întinde sau îndoaie firele de păr ale celulelor senzoriale. Celulele senzoriale sunt în contact cu primul neuron senzorial.

Urechea externa

Urechea externă (auris extern) este o formațiune structurală a organului auditiv, care include Pavilionul urechii, canalul auditiv extern și timpanul, situat pe marginea urechii externe și medii.

Pavilionul urechii(auricula) - unitate structurală a urechii externe. Baza auriculului este reprezentată de cartilaj elastic acoperit cu piele subțire. Auricula are formă de pâlnie, cu adâncituri și proeminențe pe suprafața interioară. Marginea sa liberă este răsuci(helix) - curbat spre centrul urechii. Dedesubt și paralel cu helix se află antihelix(antihelix), care se termină în partea de jos lângă deschiderea canalului auditiv extern tragus(tragus). Posterior este localizat tragusul antitragus(antitragus). În partea inferioară a auriculului nu există cartilaj și pielea formează un pliu - lob sau lobul urechii (lobulus auriculare). Deasupra, în spatele și dedesubt, mușchii striați rudimentari sunt atașați de partea cartilaginoasă a canalului auditiv extern, care și-au pierdut de fapt funcția, iar deplasarea auriculului nu are loc.

Canalul auditiv extern(meatus acusticus externus) – formarea structurală a urechii externe. Treimea exterioară a canalului auditiv extern este formată din cartilaj (cartilago meatus acustici), legat de auricul; două treimi din lungimea sa este formată din partea osoasă a osului temporal. Conductul auditiv extern are o formă cilindrică neregulată. Deschizându-se pe suprafața laterală a capului, este îndreptată de-a lungul axei frontale în adâncimea craniului și are două coturi: una în orizontală, cealaltă în plan vertical. Această formă a canalului urechii asigură că numai undele sonore reflectate de pereții săi trec în timpan, ceea ce reduce întinderea acestuia. Întregul canal urechii este acoperit cu piele subțire, în treimea exterioară a căreia se află păr și glande sebacee (gll. cereminosae). Epiteliul pielii canalului auditiv extern continuă până la timpan.

Timpan(membrana tympani) - formațiune situată la marginea urechii externe și medii. Timpanul se dezvoltă împreună cu organele urechii externe. Este o placă subțire translucidă, ovală, de 11x9 mm. Marginea liberă a acestei plăci este introdusă în sulcus timpanic(sulcus tympanicus) în partea osoasă a canalului urechii. Este întărită în brazdă de un inel fibros, nu de-a lungul întregii circumferințe. Pe partea laterală a canalului auditiv, membrana este acoperită cu epiteliu scuamos, iar pe partea cavității timpanice cu epiteliu mucos.

Baza membranei constă din fibre elastice și de colagen, care în partea superioară sunt înlocuite cu fibre de țesut conjunctiv lax. Această porțiune este slab întinsă și se numește pars flaccida. În partea centrală a membranei, fibrele sunt dispuse circular, iar în părțile periferice anterioare, posterioare și inferioare - radial. Acolo unde fibrele sunt orientate radial, membrana este întinsă și strălucește în lumina reflectată. La nou-născuți, timpanul este situat aproape transversal față de diametrul canalului auditiv extern, iar la adulți - la un unghi de 45°. În partea centrală este concavă și se numește buric(umbo membranae tympani), unde mânerul ciocanului este atașat de partea laterală a urechii medii .

urechea medie

Urechea medie (auris media) este o formațiune structurală a organului auditiv. Cuprinde cavitatea timpanică cu cei închiși în ea osiculele auditive și tubul auditiv legând cavitatea timpanică cu nazofaringe.

Cavitatea timpanică

Cavitatea timpanică (cavum tympani) este o formațiune structurală a urechii medii, situată la baza piramidei osului temporal între canalul auditiv extern și labirint (urechea internă). Conține un lanț de trei mici osicule auditive care transmit vibrațiile sonore de la timpan la labirint. Cavitatea timpanică are o formă cuboidă neregulată și o dimensiune mică (volum aproximativ 1 cm3). Pereții care limitează cavitatea timpanică mărginesc structuri anatomice importante: urechea internă, vena jugulară internă, artera carotidă internă, celulele procesului mastoid și cavitatea craniană.

Peretele anterior al cavității timpanice(paries caroticus) - un perete apropiat de artera carotidă internă. În vârful acestui perete se află deschiderea internă a tubului auditiv(ostium tympanicum tubae anditivae), care se deschide larg la nou-născuți și copiii mici, ceea ce explică pătrunderea frecventă a infecției din nazofaringe în cavitatea urechii medii și mai departe în craniu.

Peretele membranos al cavității timpanice(paries membranaceus) - perete lateral, format din timpan si placa osoasa a canalului auditiv extern. Se formează partea superioară, extinsă în formă de cupolă, a cavității timpanice buzunar supratimpanic(recessus epitympanicus), care conține două oase: capul maleului și al incusului. Odată cu boala, modificările patologice ale urechii medii sunt cele mai pronunțate în recesul supratimpanic.

Peretele mastoid al cavității timpanice(paries mastoideus) - peretele posterior, delimitează cavitatea timpanică de procesul mastoid. Conține o serie de elevații și deschideri: ridicare piramidală(eminentia pyramidalis), care conține mușchiul stapes (m. stapedius); proiectia canalului semicircular lateral(prominentia canalis semicircularis lateralis); proiecția canalului facial(prominentia canalis facialis); peștera mastoidiană(antrum mastoideum), mărginind peretele posterior al canalului auditiv extern.

Peretele tegmental al cavității timpanice(paries tegmentalis) - peretele superior, are formă de cupolă (pars cupularis) și separă cavitatea urechii medii de cavitatea fosei craniene medii.

Peretele jugular al cavității timpanice(paries jugularis) - peretele inferior, separă cavitatea timpanică de fosa venei jugulare interne, unde se află bulbul acesteia. În partea posterioară a peretelui jugular există protuberanță subulată(prominentia styloidea), o urmă de presiune din procesul stiloid.

Oscioarele urechii(ossicula auditus) - formațiuni din interiorul cavității timpanice a urechii medii, legate prin articulații și mușchi, furnizând vibrații ale aerului de intensitate variabilă. Osiculele auditive includ ciocan, nicovală și etrier.

Ciocan(maleus) – osicul auditiv. La malleus ei secretă gât(collum mallei) și mâner(manubribm mallei). Cap de ciocan(caput mallei) este conectat prin articulația incus-malear (articulatio incudomallearis) de corpul incusului. Mânerul maleusului fuzionează cu timpanul. Iar mușchiul care întinde timpanul (m. tensor tympani) este atașat de gâtul maleului.

Mușchiul tensor al timpanului(m. tensor tympani) este un mușchi striat care provine din pereții canalului musculo-tubar al osului temporal și este atașat de gâtul maleului. Tragând mânerul ciocanului în interiorul cavității timpanice, acesta încordează timpanul, astfel încât timpanul este încordat și concav în cavitatea urechii medii. Inervația mușchiului din perechea V de nervi cranieni.

Nicovală(incus) – osicul auditiv, are lungimea de 6-7 mm, este format din corp(corpus incudis) și doua picioare: scurt (crus breve) și lung (crus langum). Piciorul lung poartă un proces lenticular (processus lenticularis) și este articulat de articulația incudostapedia cu capul stâlpului (articulatio incudostapedia).

Etrier(stapes) - osicul auditiv, are cap ( caput stapedis), picioarele din față și din spate(crura anterius et posterius) și baza(stapedis de bază). Mușchiul stapedius este atașat de piciorul posterior. Baza stâlpilor este introdusă în fereastra ovală a vestibulului labirintului. Ligamentul inelar (lig. anulare stapedis) sub formă de membrană situată între baza bretei și marginea ferestrei ovale asigură mobilitatea brezei atunci când este expus undelor de aer pe timpan.

Mușchiul stapes(m. stapedius) - un mușchi striat, începe în grosimea eminenței piramidale a peretelui mastoid al cavității timpanice și este atașat de piciorul posterior al stapei. Contractand, scoate baza etrierului din gaura. Inervație din perechea VII de nervi cranieni. În timpul vibrațiilor puternice ale osiculelor auditive, împreună cu mușchiul care întinde timpanul, acesta ține osiculele auditive, reducând deplasarea acestora.

Trompa lui Eustachio

Tubul auditiv (tuba auditiva), trompa lui Eustachio, este o formațiune a urechii medii care servește pentru a permite aerului din faringe să pătrundă în cavitatea timpanică, care menține o presiune egală pe părțile exterioare și interioare ale timpanului. Tubul auditiv este format din părți osoase și cartilajului care sunt conectate între ele. Partea osoasă(pars ossea), 6 - 7 mm lungime și 1 - 2 mm în diametru, este situat în osul temporal. Parte cartilaginoasă(pars cartilaginea), din cartilaj elastic, are lungimea de 2,3 - 3 mm si diametrul de 3 - 4 mm, situata in grosimea peretelui lateral al nazofaringelui.

Provin din partea cartilaginoasă a tubului auditiv muşchiul tensor palatin(m. tensor veli palatini), muşchiul velofaringian(m. palatopharyngeus), muşchi ridicând velumul(m. levator veli palatini). Datorită acestor mușchi, la înghițire, tubul auditiv se deschide și presiunea aerului în nazofaringe și urechea medie este egalizată. Suprafața interioară a tubului este acoperită cu epiteliu ciliat; in mucoasa exista glandele mucoase(gll. tubariae) și acumularea de țesut limfatic. Este bine dezvoltată și formează amigdala tubară la gura deschiderii nazofaringiene a tubului.

Urechea internă

Urechea internă (auris interna) este o formațiune structurală legată atât de organul auzului, cât și de aparatul vestibular. Urechea internă este formată din labirinturi osoase si membranoase. Aceste labirinturi se formează vestibul, trei canale semicirculare(aparatul vestibular) și melc legate de organul auzului.

Melc(cohleea) este un organ al sistemului auditiv, parte a labirintului osos și membranos. Partea osoasa a cohleei este formata din canal spiralat(canalis spiralis cochleae), limitat de substanța osoasă a piramidei. Canalul are 2,5 curse circulare. Situat în centrul cohleei tijă de os goală(modiolus), situat în plan orizontal. Acesta iese în lumenul cohleei din partea laterală a tijei. placă spirală osoasă(lamina spiralis ossea). În grosimea sa există deschideri prin care vasele de sânge și fibrele nervoase auditive trec către organul spiralat.

Placă spirală Cohleea, împreună cu formațiunile labirintului membranos, împarte cavitatea cohleară în 2 părți: vestibulul scării(scala vestibuli), care face legătura cu cavitatea vestibulului și tambur de scară(scala timpanilor). Se numește locul unde scala vestibulului trece în scala timpanului deschidere lucidă a cohleei(helicotremă). Fereastra cohleei se deschide în scala timpanului. Apeductul cohlear provine din scala timpanului și trece prin substanța osoasă a piramidei. Pe suprafața inferioară a marginii posterioare a piramidei osului temporal există un extern gaura conductei de apa de melc(apertura externa canaliculi cochleae).

Partea cohleară este reprezentat labirintul membranos canalul cohlear(ductul cohlear). Conducta începe din vestibul din zonă reces cohlear(recessus cochlearis) al labirintului osos și se termină orbește lângă vârful cohleei. În secțiune transversală, canalul cohlear are o formă triunghiulară și cea mai mare parte este situată mai aproape de peretele exterior. Datorită ductului cohlear, cavitatea ductului osos al cohleei este împărțită în 2 părți: cea superioară - scala vestibulului și cea inferioară - scala tympani.

Peretele exterior (stria vasculară) al ductului cohlear fuzionează cu peretele exterior al ductului osos al cohleei. Pereții superiori (paries vestibularis) și inferiori (membrana spiralis) ai ductului cohlear sunt o continuare a plăcii spiralate osoase a cohleei. Ele provin din marginea sa liberă și diverg către peretele exterior la un unghi de 40 - 45°. Pe peretele de jos există un aparat de recepție a sunetului - organ spiralat(organul lui Corti).

organ spiralat(organul spirale) este situat pe întreg canalul cohlear și este situat pe o membrană spirală, care constă din fibre subțiri de colagen. Pe această membrană se află celule sensibile de păr. Firele de păr ale acestor celule sunt scufundate într-o masă gelatinoasă numită membrana de acoperire(membrana tectoria). Când o undă sonoră umflă membrana bazilară, celulele de păr care stau pe ea se leagănă dintr-o parte în alta, iar firele de păr, scufundate în membrana de acoperire, se îndoaie sau se întind până la diametrul unui atom de hidrogen. Aceste modificări de dimensiunea unui atom în poziţia celulelor capilare produc un stimul care generează potenţialul generator al celulelor capilare.

Un motiv pentru sensibilitatea ridicată a celulelor de păr este că endolimfa menține o sarcină pozitivă de aproximativ 80 mV în raport cu perilimfa. Diferența de potențial asigură mișcarea ionilor prin porii membranei și transmiterea stimulilor sonori. Când potențialele electrice au fost îndepărtate din diferite părți ale cohleei, au fost descoperite 5 fenomene electrice diferite. Două dintre ele - potențialul de membrană al celulei receptorului auditiv și potențialul endolimfatic - nu sunt cauzate de acțiunea sunetului; ele sunt observate și în absența sunetului. Trei fenomene electrice - potențialul microfonic al cohleei, potențialul de însumare și potențialele nervului auditiv - apar sub influența stimulării sonore.

Potențialul de membrană al unei celule receptorului auditiv este înregistrat atunci când un microelectrod este introdus în ea. Ca și în cazul altor celule nervoase sau receptor, suprafața interioară a membranelor receptorilor auditivi este încărcată negativ (-80 mV). Deoarece firele de păr ale celulelor receptorilor auditivi sunt spălate de endolimfă încărcată pozitiv (+ 80 mV), diferența de potențial dintre suprafețele interioare și exterioare ale membranei lor ajunge la 160 mV. Semnificația unei diferențe mari de potențial este că facilitează foarte mult percepția vibrațiilor sonore slabe. Potențialul endolimfatic, înregistrat atunci când un electrod este introdus în canalul membranos și celălalt în zona ferestrei rotunde, este determinat de activitatea plexului coroid (stria vascularis) și depinde de intensitatea proceselor oxidative. Când respirația este afectată sau procesele oxidative ale țesuturilor sunt suprimate de cianură, potențialul endolimfatic scade sau dispare. Dacă introduceți electrozi în cohlee, îi conectați la un amplificator și un difuzor și aplicați sunet, difuzorul reproduce cu acuratețe acest sunet.

Fenomenul descris se numește efect de microfon cohlear, iar potențialul electric înregistrat se numește potențial de microfon cohlear. S-a dovedit că se generează pe membrana celulelor părului ca urmare a deformării părului. Frecvența potențialelor microfonului corespunde frecvenței vibrațiilor sonore, iar amplitudinea, în anumite limite, este proporțională cu intensitatea sunetelor care acționează asupra urechii. Ca răspuns la sunete puternice de înaltă frecvență, se observă o schimbare persistentă a diferenței de potențial inițial. Acest fenomen se numește potențial de însumare. Ca urmare a apariției potențialelor microfonice și de însumare în celulele părului sub influența vibrațiilor sonore asupra acestora, are loc excitația pulsată a fibrelor nervoase auditive. Transferul excitației de la celula capilară la fibra nervoasă are loc, aparent, atât electric, cât și chimic.

Analizorul olfactiv joacă un rol semnificativ în viața animalelor și a oamenilor, informând organismul despre starea mediului, monitorizând calitatea alimentelor și a aerului inhalat.

Primii neuroni receptori ai căii analizorului olfactiv (tractus olfactorius) sunt celule bipolare încorporate în membrana mucoasă a regiunii olfactive a cavității nazale (zona cornetului superior și partea corespunzătoare a septului nazal).

Scurtele lor procese periferice se termină într-o îngroșare - clubul olfactiv, care poartă pe suprafața sa liberă un număr variabil de excrescențe asemănătoare cililor (părul olfactiv), crescând semnificativ suprafața de interacțiune cu moleculele de substanțe mirositoare și transformând energia iritației chimice. într-un impuls nervos.

Procesele centrale (axonii), unindu-se între ele, formează 15-20 de filamente olfactive, care alcătuiesc împreună nervul olfactiv. Filamentele olfactive pătrund în cavitatea craniană prin placa cribriformă a osului etmoid și se apropie de bulbul olfactiv, unde se află neuronii secundi. Axonii neuronilor secunde merg ca parte a tractului olfactiv, triunghiul olfactiv și substanța perforată anterioară a părților proprii și opuse, girusul subcalos și septul pellucidum. Corpurile celor trei neuroni sunt localizate aici. Axonii lor urmează până la capătul cortical al analizorului olfactiv - uncusul girusului parahipocampal și cornul amoniac, unde se află corpurile neuronilor patru (Fig. 34).

Căi pentru sensibilitatea pielii

Sensibilitatea pielii include senzații de durere, temperatură, atingere, presiune etc.

Calea durerii și sensibilitatea la temperatură

Începutul căii este receptorul pielii, sfârșitul sunt celulele celui de-al patrulea strat al cortexului girusului postcentral.

Calea este încrucișată, crucea este segment cu segment în măduva spinării. Semnalele de durere și temperatură sunt transmise de-a lungul tractului spinotalamic lateral (tractus spinothalamicus lateralis).

Orez. 34. Calea conducătoare a analizorului olfactiv

(Yu.A. Orlovsky, 2008).

Corpul primului neuron este o celulă nervoasă pseudounipolară a ganglionului spinal. Dendrita merge la periferie ca parte a nervului spinal și se termină cu un receptor specific. Axonul primului neuron trece ca parte a rădăcinii dorsale către nucleii cornului dorsal al măduvei spinării. Cei de-a doua neuroni sunt localizați aici (în nucleele proprii ale cornului dorsal). Axonul celui de-al doilea neuron trece în partea opusă și se ridică în măduva laterală a măduvei spinării ca parte a tractului spinotalamic lateral către medula oblongata, unde participă la formarea lemniscului medial. Fibrele acestuia din urmă urmează prin punte, pedunculii cerebrali până la nucleii laterali ai talamusului vizual, unde se află neuronii trei ai căii durerii și sensibilității la temperatură. Axonul celui de-al treilea neuron trece prin capsula internă și se termină pe celulele cortexului girusului postcentral (tractul talamocortical). Acesta este al patrulea neuron al căii de sensibilitate la durere și temperatură (Fig. 35).