Durere în duoden. Inflamația duodenului: cauze și simptome

Ulcerul duodenal (DU) este o boală cronică și se caracterizează prin formarea unui defect ulcerativ pe membrana mucoasă a organului. Cursul bolii este ondulat cu perioade de remisie, când practic nu există simptome și perioade de exacerbare. Cel mai adesea, ulcerul duodenal este diagnosticat concomitent cu un ulcer gastric - în acest caz vorbim despre o patologie combinată.

Clasificare

În medicină, se obișnuiește să se clasifice ulcerele duodenale în mai multe tipuri. Toate au propriile lor caracteristici și trebuie să fie supuse unui tratament selectat individual.

După frecvența exacerbărilor:

  • ulcer duodenal cu exacerbări rare - manifestarea simptomelor acute nu apare mai mult de o dată la doi ani;
  • ulcer duodenal cu manifestări frecvente - exacerbarea apare cel puțin o dată pe an.

În funcție de numărul de ulcere formate pe mucoasa duodenală:

  • singur;
  • multiplu.

În funcție de locația formațiunii defecte:

  • în partea extinsă a duodenului - secțiunea bulboasă;
  • în secțiunea post-bec.

În funcție de adâncimea leziunii peretelui duodenal:

  • ulcere profunde;
  • superficial.

În funcție de starea formațiunii defectuoase în sine:

  • stadiul de exacerbare activă;
  • stadiul de remisiune;
  • stadiu de cicatrizare.

Există, de asemenea, diferențe între tipurile de ulcer duodenal, în funcție de cauza patologiei:

  • ulcere hormonale – boala dezvoltată din cauza utilizării pe termen lung a medicamentelor;
  • ulcere de șoc - o formațiune defectuoasă a apărut pe fondul vânătăilor, arsurilor și oricăror răni;
  • ulcere de stres – se dezvoltă pe fondul stresului, depresiei și experiențelor psiho-emoționale puternice.

Cauzele dezvoltării ulcerului duodenal

Principala cauză a dezvoltării bolii în cauză este Helicobacter pylori - agenți patogeni care provoacă dezvoltarea ulcerului gastric. Când un ulcer de stomac durează mult timp, bacteriile ajung inevitabil la membrana mucoasă a duodenului și acolo începe să se formeze un ulcer. Există mai mulți factori care provoacă cel mai adesea debutul dezvoltării ulcerului duodenal, deși acest lucru nu este necesar. Acestea includ:

  • oboseală cronică, stres, iritație constantă, depresie, tulburări ale fondului psiho-emoțional;
  • predispoziție la nivel genetic;
  • aciditate crescută a sucului gastric - pătrunde în duoden și irită mucoasa;
  • proces inflamator în duoden, care este de natură cronică - duodenită;
  • o scădere semnificativă a imunității pe fondul oricăror alte patologii;
  • utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente - de exemplu, antiinflamatoare steroidiene/antiinflamatoare nesteroidiene, agenți antibacterieni;
  • încălcarea dietei.

Simptomele ulcerului duodenal

Dacă boala este în remisie, atunci nimic nu deranjează pacientul, el își duce stilul obișnuit de viață. În caz de exacerbare a ulcerului duodenal, se pot aștepta următoarele simptome:

  1. . Acesta este cel mai izbitor și constant semn al bolii în cauză. Durerea este localizată ușor deasupra buricului și poate radia în zona scapulei și a inimii - acest lucru duce la un diagnostic fals. Durerea este intermitentă și apare cel mai adesea seara sau noaptea - așa-numita durere „foame”. Timpul de apariție a durerii este de 2-3 ore după masă. Cea mai mare intensitate a sindromului durerii se manifestă atunci când dieta este încălcată, luând medicamente sau consumând alcool.
  2. Arsuri la stomac și eructații. Nu vor fi prea intense - mulți pacienți nu acordă deloc atenție acestor simptome.
  3. Balonare și greață. Pacientul se plânge de prea multă plenitudine în abdomen, când nici cele mai puternice medicamente nu reduc flatulența. Greața nu este prezentă tot timpul, ci doar după masă.
  4. Vărsături. Aduce imediat ușurare pacientului - senzația de balonare dispare și durerea dispare. Unii pacienți induc voluntar vărsături.
  5. Tulburări ale sistemului digestiv. Vorbim despre constipație - actul defecației poate lipsi destul de mult timp, până la o săptămână. Adesea, în scaun se găsește un amestec de sânge și mucus gros.
  6. Tulburări psiho-emoționale– persoana devine iritabila si este deranjata de insomnie.
  7. Pierdere în greutate. Acest simptom este prezent în orice caz, în ciuda apetitului excelent al pacientului.

Ulcerul duodenal se caracterizează printr-o sezonalitate precisă - în lunile de vară și iarnă nu există deloc manifestări ale acestei patologii, dar vârful vizitelor la medic pentru simptomele de mai sus are loc primăvara și toamna.

Diagnosticul ulcerului duodenal

În ciuda severității simptomelor, diagnosticul bolii în cauză ar trebui să fie efectuat de un medic. Ca parte a măsurilor de diagnosticare, se efectuează următoarele proceduri:

  1. Istoricul bolii. Pacientului i se află cât de des apare durerea, cu ce poate fi asociată (de exemplu, alimentație sau activitate fizică), ceea ce ajută la scăderea durerii.
  2. Anamneza vieții. Este imperativ să aflați ce patologii au fost diagnosticate mai devreme, dacă vreuna dintre rude a suferit de ulcer duodenal și dacă pacientul are duodenită.
  3. Cercetare de laborator:
    • analize generale de sânge și urină;
    • analiza scaunului;
    • chimia sângelui;
    • analiza sucului gastric - se determină nivelul de aciditate.
  4. Studii instrumentale:
    • pacientul trebuie să fie supus FEGDS - acest lucru ajută medicul să vadă starea membranei mucoase a duodenului și a stomacului, să ia un mic fragment al membranei mucoase pentru studiu din punct de vedere histologic (natura formațiunii defectuoase este determinată - malign/benign);
    • Examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale.

Tratamentul ulcerului duodenal

Tratamentul bolii în cauză va fi pe termen lung, iar pacientul va trebui să urmeze o dietă blândă pe tot parcursul vieții. Deși nu totul este atât de trist - medicii avertizează asupra posibilității de a crea o dietă în zig-zag: în perioadele de exacerbare, alimentația este limitată pe cât posibil și reprezintă cea mai blândă dietă, iar în timpul remisiunii pe termen lung este permis să mănânce chiar și dăunătoare. alimente.

Dieta pentru ulcerul duodenal

Dacă aveți un ulcer duodenal diagnosticat, ar trebui să știți ce alimente cresc concentrația de acid clorhidric în stomac:

  • băuturi carbogazoase și alcoolice;
  • condimente fierbinți, condimente și orice, chiar și destul de picante, sosuri;
  • mâncare prăjită (chiar și legume și pește);
  • cafea și ceai tare;
  • supe de carne, peste si ciuperci cu bulion primar (bogat);
  • pâine neagră și produse de patiserie.

Produsele enumerate trebuie eliminate din dietă nu numai în perioadele de exacerbare, ci chiar și în timpul remisiunii pe termen lung. Ar trebui să se acorde preferință:

  • supe de lapte și legume;
  • carne fiartă și pește cu conținut scăzut de grăsimi;
  • pâine albă învechită;
  • terci de cereale.

Membrana mucoasă atât a stomacului, cât și a duodenului este iritată de legume cu fibre nedigerabile - varză albă, ridichi, ridichi, sparanghel, fasole, mazăre, porumb. Cartilajul de carne, fructele cu coaja tare și pulpa prea densă și produsele de copt făcute din făină integrală pot provoca un rău mare.

Pacienții diagnosticați cu ulcer duodenal trebuie să-și amintească câteva reguli alimentare importante:


În caz de exacerbare a ulcerului duodenal, medicii prescriu cea mai blândă dietă posibilă - dieta include doar terci măcinat, sufleuri de carne și chiftele/cotlet aburite, pește la abur. Legumele și fructele sunt excluse în această perioadă și este mai bine să bei decoct de măceș ca băutură.

Ulcerul duodenal: tratament cu medicamente

Pacienții cu ulcer duodenal iau cel mai adesea medicamente în perioadele de exacerbare. Medicamentele includ:


Durata tratamentului pentru exacerbarea ulcerului duodenal este de 2-5 săptămâni, cel mai adesea în această perioadă pacienții se află în spital. Dacă pacientul se plânge de durere severă, atunci i se pot prescrie antispastice (de exemplu, fără spa), și în caz de constipație prelungită, laxative sau o clismă.

Tratamentul tradițional al ulcerului duodenal

Medicina tradițională are mai multe rețete care ameliorează semnificativ starea pacientului chiar și în perioadele de exacerbare a ulcerului duodenal. Dar este important să înțelegem că nu sunt un panaceu și nu pot garanta că patologia va fi pusă în remisie sau în recuperare completă.

Important:Înainte de a utiliza orice medicament tradițional, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

Medicina tradițională utilizată în tratamentul ulcerului duodenal:


Posibile complicații

De obicei, prognosticul pentru dezvoltarea ulcerului duodenal este favorabil - poate fi nu numai pus în remisie pe termen lung, ci și adus la stadiul de cicatrizare. Dacă nu a fost acordată îngrijire medicală pentru boala în cauză, aceasta duce la consecințe grave:

  • sângerare din duoden - caracterizată prin vărsături „zaț de cafea”, scaun foarte închis la culoare și gudron, pierderea conștienței;
  • perforarea unui ulcer (ruptura peretelui duodenului la locul ulcerului) - caracterizată prin durere acută de pumnal, greață, vărsături și mușchi abdominali încordați;
  • peritonita - inflamația peritoneului ca urmare a perforației unui ulcer;
  • dezvoltarea duodenitei cronice (proces inflamator în duoden);
  • îngustarea cicatricială a duodenului;
  • malignitate - creșterea unei tumori maligne în intestin.

Ulcerul duodenal este considerată o boală destul de frecvent diagnosticată. Patologia necesită o atenție extrem de atentă pentru tine, deoarece chiar și o încălcare pe termen scurt a dietei și chiar în perioadele de exacerbare poate duce la dezvoltarea rapidă a complicațiilor. Dar perforarea unui ulcer, creșterea unei tumori maligne și sângerarea din duoden pot duce la moarte.

Boala de stomac este o afecțiune foarte neplăcută și comună cu care se confruntă un număr mare de oameni. Cel mai adesea, tulburările care apar sunt asociate cu disfuncție gastrică, gastroduodenită și ulcere, precum și cu cancer duodenal.

În ceea ce privește ultimul organ, acesta este situat la începutul intestinului și este responsabil pentru absorbția nutrienților care pătrund în corpul uman. Și dacă boala este asociată în mod specific cu acest organ, atunci consecințele negative afectează întreaga sănătate în ansamblu. Prin urmare, este important să cunoașteți toate cauzele și inflamația ulcerului duodenal, semnele unei astfel de boli, precum și metodele de tratament ale acesteia.

Unde este localizat duodenul?

Prima parte a intestinului subțire, pornind de la stomac, trecând în intestinul subțire și curgând în jejun, este tocmai duodenul.

Dacă problemele încep cu acest organ sub formă de boli, cum ar fi un ulcer sau un proces inflamator, atunci persoana începe să experimenteze un disconfort sever, dureri vizibile și tulburări ale întregului tract digestiv.

Topografia duodenului este destul de complexă. Lungimea sa este de 30 de centimetri, ceea ce este egal cu 12 dimensiuni transversale ale degetelor, motiv pentru care intestinul se numește așa. Mai mult, este situat în spatele peritoneului și este adiacent tocmai acelor țesuturi care se află și în cavitatea retroperitoneală.

Structura

Acest organ este format din mai multe părți:

1. Secțiuni superioare și descendente.

Partea superioară a duodenului atinge până la șase centimetri lungime. Este situat de-a lungul unei linii oblice, îndoindu-se și formând un fel de arc, membrana mucoasă a căruia formează pliuri longitudinale.

Apoi vine secțiunea descendentă. Este situat pe partea dreaptă a coloanei vertebrale, la același nivel cu partea inferioară a spatelui. În această zonă se află papila mare, de unde se deschid canalele.

După care intestinul se îndoaie în sus și formează partea ascendentă. Lungimea sa este de până la cinci centimetri și este situat în partea stângă a coloanei vertebrale în regiunea lombară.

Caracteristicile structurale ale duodenului sunt că nu are o formă permanentă. Situația se schimbă și depinde de mulți factori, inclusiv de vârsta și greutatea persoanei.

Vedere din față Vedere din spate

O altă caracteristică a unui astfel de organ este sintopia. Simultan în contact cu ficatul și pancreasul, canalele glandelor curg în duoden, precum și în ureter și rinichiul drept. Această anatomie provoacă riscul de a dezvolta boli grave în această zonă.

Funcții

Acest organ joacă unul dintre cele mai importante roluri în întregul proces de digestie. În cavitatea duodenului se amestecă enzimele cu sucurile digestive (pancreatice și gastrice, bilă). Datorită acestui fapt, alimentele care intră în organism sunt descompuse în nutrienți, care sunt apoi ușor absorbiți în pereții intestinali.

La baza vilozităților duodenului se deschid glandele intestinale, producând suc duodenal și hormoni necesari. Funcțiile acestui organism includ și reglementarea:

  • activitatea ficatului și a pancreasului;
  • închiderea și deschiderea reflexă a pilorului;
  • aciditatea sucului gastric.

Simptomele ulcerului duodenal

Boala ulcerului peptic (cod ICD 10) este cronică, deci este însoțită în mod constant de stadii de exacerbare și remisie. În perioada pasivă a bolii, pacienții cu ulcer, de obicei, nu își fac griji pentru nimic special și nu simt niciun disconfort. Dar în stadiul acut încep să apară principalele simptome ale acestei boli.

Există un ulcer în oglindă, caracterizat prin prezența unor neoplasme, atât la începutul intestinului, cât și la sfârșitul acestuia. Destul de des există mai multe ulcere, iar acest lucru complică cursul bolii și durează mai mult pentru vindecare.

Principalul simptom al bolii este durerea, care are propria sa caracteristică specifică. De obicei, spasmul dureros este localizat pe partea dreaptă. Durerea începe în hipocondrul drept, localizându-se treptat în regiunea lombovertebrală. O altă trăsătură distinctivă este că o astfel de senzație neplăcută apare pe stomacul gol și noaptea. Dar atunci când o persoană mănâncă alimente, spasmul scade. Acest lucru se întâmplă deoarece ulcerul distruge treptat mucoasa și submucoasa.

Simptomele suplimentare ale bolii ulcerului peptic pot include:

  1. arsuri la stomac prezente;
  2. greață emergentă;
  3. eructații după masă;
  4. vărsături cu gust acru;
  5. pierderea bruscă în greutate.

Un alt semn caracteristic al unui ulcer este indigestia. Se manifestă ca diaree frecventă. În acest caz, o persoană poate să nu tolereze bine fructele și produsele lactate. De asemenea, dacă odată cu creșterea apetitului, greutatea corporală scade, atunci cu siguranță vorbim de inflamația duodenului, care este extrem de periculoasă.

Dacă ulcerele afectează complet acest organ, atunci pe limbă poate apărea o acoperire galbenă. Acest lucru se întâmplă din cauza faptului că apare un spasm al căilor biliare și apare stagnarea biliei. Ca rezultat, într-un stadiu incipient al bolii, o persoană suferă de durere pe partea dreaptă, iar suprafața pielii devine gălbuie.

În timpul unui ulcer, zona stomacului este acoperită cu țesut cicatricial, ceea ce poate provoca evacuarea alimentelor care intră înăuntru. Toate acestea duc la vărsături, după care starea pacientului se poate îmbunătăți pentru un timp.

Mai des, perioada de exacerbare are loc în sezoanele de primăvară și toamnă și durează opt săptămâni. Dar stadiul de remisiune poate dura de la patru săptămâni la câțiva ani. Pericolul unei astfel de boli constă în complicațiile la care poate duce cursul bolii.

Cum se verifică duodenul

Pentru a evita complicațiile și consecințele grave pentru întregul corp, tratamentul ulcerului duodenal ar trebui să înceapă cât mai devreme posibil. Și pentru a detecta această boală, este necesar să se desfășoare o serie de activități. Este diagnosticul și terapia ulterioară care ajută la prevenirea distrugerii membranei mucoase.

Toate aceste metode fac posibilă identificarea prezenței eroziunii, diverticulului sau ulcerului parafateral, datorită cărora se face un diagnostic precis, deoarece simptomele diferitelor boli gastrice sunt foarte asemănătoare între ele. Ele ajută la verificarea dacă histologia duodenului, precum și anatomia și fiziologia acestuia, sunt normale.

Prin urmare, de îndată ce semnele unui ulcer duodenal au fost descoperite la femei sau bărbați, trebuie să consultați imediat un medic, care vă va prescrie o serie de măsuri de diagnosticare și apoi să elaboreze un regim de tratament.

Boli ale duodenului

Bolile asociate cu afectarea duodenului au simptome similare în stadiul inițial, dar tabloul clinic este diferit. În plus, toate provoacă un proces inflamator care afectează negativ starea întregului corp.

Una dintre aceste boli este limfangiectazia duodenală. Cu această patologie, ganglionii limfatici devin măriți, ceea ce provoacă umflarea țesutului duodenal, care se numește microlimfostază.

Proteinele care intră în organism încetează să fie absorbite și umflarea crește doar. Cauza acestei boli poate fi pancreatita, pericardita, oncologia, endometrioza intestinala, boala Crohn.

Cel mai adesea, limfectazia este diagnosticată în copilărie și vârstă fragedă.

Inflamator

Procesele inflamatorii includ diskenezia și duodenostaza. Astfel de afecțiuni duc la perturbarea funcției motorii a organului bolnav. Stagnarea se formează în cavitatea duodenului. Ca rezultat, o masă moale (chim), care este rămășițele alimentelor incomplet digerate și sucului gastric, este reținută în intestin. Durerea în zona epigastrică începe să apară.

Spasmul apare adesea după masă, provocând astfel o senzație de greață și vărsături. Există o senzație de greutate în stomac, persoana încetează să mănânce normal, poate avea constipație și greutatea începe să scadă.

Tratamentul în acest caz se bazează cel mai adesea pe urma unei diete speciale. Mesele devin fracționate de până la șase ori pe zi. Meniul trebuie să conțină feluri de mâncare care conțin cantități mari de vitamine și fibre. În unele cazuri, dacă este necesar, se prescrie nutriție parenterală și lavaj intestinal (o dată la patru zile).

În plus, terapia poate include utilizarea de sedative și tranchilizante. Masajul abdominal și exercițiile terapeutice pot accelera procesul de tratament.

O altă boală inflamatorie este eroziunea duodenală. În acest caz, procesul inflamator are loc pe suprafața mucoasei, fără a pătrunde în straturile musculare și a forma zone erozive.

O ecografie poate indica îngroșarea peretelui duodenului în sine. Simptomele identificate rapid și tratamentul eroziunii duodenale, început în timp util, produc rezultate. Dar această boală poate fi provocată de utilizarea pe termen lung a medicamentelor, stres, alimentație necorespunzătoare, bacterii Helichobacter și fumat.

Ulcer

Această boală apare ca urmare a expunerii membranei mucoase a duodenului la acid și pepsină. Bacteria Helicobacter pylori este de mare importanță în patogeneza acestei boli. Boala apare cu recăderi și chiar și după vindecare ulcerul lasă o cicatrice.

Principala manifestare a acestei boli este durerea de intensitate diferită, manifestată în abdomenul superior. În timpul activității fizice, spasmul neplăcut se intensifică. Același lucru se întâmplă atunci când îți este foame, când mănânci mâncare picant și alcool. Durerea scade de obicei după ce persoana ia medicamente antiacide sau antisecretorii.

Ulcerul este periculos datorită manifestărilor sale. Și dacă boala este severă și are complicații, persoana se poate confrunta cu dizabilități.

Complicațiile ulcerului duodenal

Destul de des se agravează și poate duce la consecințe neplăcute. Uneori apar sângerări interne, care pot fi detectate prin cheaguri de sânge prezenți în vărsături și scaun.

Ulcerul tinde, de asemenea, să se răspândească la organele sănătoase adiacente. Uneori, peretele duodenului capătă un orificiu traversant. Și dacă are loc penetrarea, atunci persoana are vărsături și greață regulate, după care ușurarea nu vine.

Pe fondul bolii de bază, se poate forma o hernie. Și acestea nu sunt toate complicațiile care pot fi întâlnite cu ulcerul duodenal:

1. Perforarea ulcerului. Se dezvoltă destul de brusc și se caracterizează prin durere acută în stomac. Palparea abdomenului este dureroasă, iar mușchii peretelui abdominal anterior sunt foarte tensionați. În acest caz, ulcerul crește în dimensiune și devine de 1 cm în dimensiune, ceea ce este considerat mare. Pentru sutura unui ulcer perforat, este necesară mobilizarea prealabilă a intestinului conform lui Kocher.

2. Stenoza pilorică. Se manifestă ca vărsături ale alimentelor pe care o persoană a consumat-o cu o zi înainte. În acest caz, apare un eructat cu miros de putred. Iar la o examinare superficială se observă peristaltismul în regiunea epigastrică.

3. Penetrarea ulcerului. Acesta este transferul bolii către alte organe. Durerea se intensifică și nu depinde de aportul alimentar. Temperatura poate crește și persoana poate experimenta o stare febrilă. Un ulcer parapapilar se sparge într-un spațiu restrâns. Acestea sunt organe și ligamente din apropiere.

4. Malignitate. Aceasta este degenerarea unui ulcer într-o tumoare malignă. La început, nu există simptome evidente. Și boala în sine este dezvăluită printr-o examinare detaliată. În același timp, tabloul clinic se modifică, frecvența exacerbărilor devine mai frecventă, iar boala încetează să mai fie asociată cu o anumită sezonalitate.

5. Obstrucția arteriomezenterică a duodenului. Se dezvoltă din cauza rotației necorespunzătoare a intestinului sau din cauza unei deformări congenitale numită atrezie. Această afecțiune este agravată dacă colelitiaza începe să se dezvolte suplimentar. Acest lucru se întâmplă de obicei femeilor în vârstă.

Tratamentul bolilor duodenale

Tratamentul tuturor bolilor duodenului trebuie să fie cuprinzător și complet. În primul rând, medicul studiază istoricul bolii, pune un diagnostic și alege terapia. O persoană va trebui să urmeze toate recomandările de bază. Ele pot avea legătură cu alimentația, exercițiile fizice și stilul de viață de bază.

Toate acestea vor ajuta la reducerea simptomelor și tratamentul inflamației duodenale va continua într-un ritm accelerat. Repausul la pat devine obligatoriu, deoarece are un efect benefic asupra alimentării cu sânge a tractului gastrointestinal.

Terapia terapeutică se bazează pe următoarele principii:

  • luarea de pastile care ameliorează simptomele bolii;
  • luarea unui curs de antibiotice;
  • utilizarea de analgezice;
  • cura de slabire;
  • respingerea obiceiurilor proaste;
  • utilizarea rețetelor de medicină tradițională;
  • fizioterapie.

Medicament

Tratamentul medicamentos se bazează pe medicamente care aparțin grupului inhibitorilor pompei de protoni. Ele promovează cicatrizarea formațiunilor ulcerative și, prin urmare, țesutul cicatrizat atenuează spasmele dureroase care apar.

Când bacteria Helicobacter pylori este detectată în organism în timpul unui ulcer, apoi medicamentele de eradicare sunt adăugate la terapie. De obicei, regimul de tratament constă din următoarele medicamente:

  1. Medicamente Rabeprazol sau Omez (PPI);
  2. claritromicină;
  3. Metronidazol sau Amoxicilină.

Doza este prescrisă de medicul curant. Dacă cursul terminat de terapie medicamentoasă nu dă rezultatul dorit, atunci medicamentul De-Nol este adăugat la tratament. În cele din urmă, se efectuează fibrogastroscopia și dacă sunt depistate complicații grave, atunci se efectuează intervenția chirurgicală.

Deci, dacă vorbim de compresie arteriomezenterică, se efectuează rezecția gastrică. Polipii din duoden sunt, de asemenea, îndepărtați. În unele cazuri, se folosește un dispozitiv de sutură pentru ciotul duodenal.

Tratament cu remedii populare

Tratamentul cu remedii populare poate da, de asemenea, rezultate pozitive. Baza acestei terapii este utilizarea ingredientelor naturale care îmbunătățesc funcțiile sistemului imunitar, îmbunătățesc procesul de digestie și au, de asemenea, proprietăți antibacteriene și de vindecare. Ce ajută la ameliorarea durerii din leziunile ulcerative.

Rezultate bune se obțin din decocturile preparate din galbenele și șoricelă, mustață aurie și rădăcină de brusture. O tinctură de sunătoare și ulei de măsline oferă un efect pozitiv rapid. Se mai folosesc viburnul, rădăcina de păpădie, mușețelul și mierea, propolisul.

Una dintre modalitățile eficiente de a face față acasă sunt semințele de in. Din ele se prepară un decoct special, care se ia zilnic timp de două luni, cu 50 ml înainte de masa principală.

Decoctul de in îmbunătățește starea ulcerelor și poate fi folosit ca profilaxie, mai ales în timpul exacerbărilor.

Cauzele bolilor duodenale

Factorii care provoacă boli asociate tractului duodenal includ:

Bărbații sunt mai des susceptibili la astfel de boli, deoarece nu își monitorizează deloc dieta. În cele mai multe cazuri, ei mănâncă pe fugă sau pur și simplu înlocuiesc mesele cu o ceașcă de cafea. Ei fumează mult și beau alcool mai mult decât femeile.

În ceea ce privește copiii, bolile lor de stomac sunt asociate cu o predispoziție ereditară, cu formare crescută de acid, cu otrăvire cu toxine și cu o lipsă de obiceiuri alimentare.

Bulbita duodenului

Bulbita duodenală este și o afecțiune digestivă în care substanțele benefice nu mai sunt absorbite în tractul gastrointestinal. Și o astfel de boală se manifestă imediat.

Manifestarea sa provoacă un disconfort semnificativ și împiedică o persoană să ducă un stil de viață plin și normal. Dar dacă diagnosticul este pus în timp util și tratamentul este început, atunci această boală poate fi eliminată complet.

Bulbitul este o inflamație acută sau cronică a bulbului duodenal, care este unul dintre tipurile de duodenită. Foarte des această patologie este însoțită de gastrită sau ulcere postbulbare.

În funcție de localizarea sa, această boală poate fi focală sau totală. La adulți, această boală apare din următoarele motive:

  1. infecții cauzate de bacteria Helicobacter pylori;
  2. imunitatea slăbită;
  3. lipsa de hormoni suprarenali;
  4. expunere prelungită la stres și psihosomatice;
  5. eșecul obiceiurilor alimentare;
  6. ereditatea și prezența obiceiurilor proaste.

Bulbit este însoțit de spasme dureroase vizibile și indigestie. În stadiile incipiente apar greață fără vărsături, constipație și arsuri la stomac. Apoi, pe măsură ce boala progresează, apar vărsături cu bilă pe care ficatul o secretă și eructații cu gust amar. În etapele finale, o persoană se confruntă cu o performanță scăzută și o deteriorare a sistemului imunitar, care este însoțită de dureri de cap regulate și slăbiciune musculară.

Tratamentul se bazează pe administrarea de medicamente, menținerea unei alimentații adecvate și pe medicamente pe bază de plante.

Cancer duodenal

Cancerul este considerat o boală rară, care este foarte greu de diagnosticat într-un stadiu incipient. Această boală este un carcinom, care este un neoplasm malign (polip sau adenom). Se dezvoltă din celulele epiteliale ale intestinului, care se răspândesc la toate organele învecinate. Acest diagnostic se confruntă în principal de bărbați și femei în vârstă (după 50 de ani).
Primele simptome ale cancerului duodenal nu se manifestă. Dar, în timp, încep să apară semne care indică boli de stomac:

  • eructații și arsuri la stomac;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • slăbiciune și pierdere în greutate;
  • piele palida;
  • tulburări de somn și migrenă.

Cel mai evident simptom care indică cancerul este o durere surdă și constantă, care nu are nicio legătură cu alimentația. Și pe măsură ce tumora crește, toate simptomele se agravează.

Duodenita

Procesul inflamator care afectează membrana mucoasă a duodenului este duodenita. Dacă inflamația apare în partea superioară a acestui organ, atunci simptomul
Atika seamănă cu o boală precum un ulcer. Dar dacă afectează părțile inferioare ale intestinului, atunci simptomele sunt similare cu pancreatita. Și bărbații suferă de duodenită mai des decât femeile. Și la endoscopie, în timpul inflamației, poate fi observat sindromul grisului.

Principalele simptome ale acestei boli includ:

  1. apetit scăzut și indigestie;
  2. senzație de greutate severă după masă;
  3. vărsături și greață cu o anumită frecvență;
  4. crampe dureroase în centrul și abdomenul superior;
  5. fecale amestecate cu sânge;
  6. flatulență și diaree;
  7. slăbiciune generală a corpului.

Când duodenita este combinată cu un ulcer duodenal, atunci simptomul principal și evident este durerea severă, care se manifestă pe stomacul gol. Mai multe detalii despre duodenită în videoclip:

Alimentația în timpul și după boală

Nutriția și tratamentul pentru ulcerul duodenal sunt indisolubil legate. Abia atunci terapia dă rezultate tangibile și accelerează procesul de vindecare.

Principiile de bază ale nutriției în timpul perioadei de tratament includ:

  • mese fracționate de până la șase ori pe zi;
  • alimentele sunt fierte sau fierte la abur;
  • prăjirea alimentelor este exclusă;
  • Trebuie să mesteci alimentele încet și temeinic;
  • aportul de sare ar trebui limitat;
  • condimentele, usturoiul și condimentele sunt complet eliminate din dietă;
  • Vasele trebuie să fie calde, nu reci sau calde.

Trebuie să excludeți din meniul principal produsele care irită membrana mucoasă a duodenului. Acestea sunt alimente condimentate și sărate, băuturi carbogazoase, fast-food, fructe acre, care creează o reacție alcalină în mediu. Produsele interzise includ, de asemenea:

  1. carne afumată și grasă;
  2. produse semifabricate cumpărate din magazin, inclusiv găluște;
  3. bulion bogat și untură;
  4. produse de patiserie pe bază de drojdie;
  5. legume crude, în special roșii și varză;
  6. cafea și ceai tare;
  7. ciuperci și semințe;
  8. dulciuri și produse de cofetărie;
  9. citrice și rodie;
  10. alcool, inclusiv bere.

În timpul tratamentului ulcerului duodenal, dieta ar trebui să conțină astfel de alimente aprobate, cum ar fi:

  • supe de lactate, pui și legume;
  • terci cu apă și lapte;
  • pâine albă și carne slabă;
  • apă minerală;
  • brânză cu conținut scăzut de grăsimi;
  • lapte degresat și brânză de vaci;
  • ouă doar fierte;
  • legume și fructe care au suferit tratament termic și nu provoacă formarea de gaze;
  • miere și fibre.

Bananele pot fi consumate în timpul remisiunii, dar în timpul unei exacerbări sunt eliminate din dietă. Trebuie să fii atent la orz perlat, mei și terci de porumb. Puteți adăuga scorțișoară și vanilină la feluri de mâncare. Când boala devine moderată și toate semnele dispar, sunt permise fructele uscate precum prunele uscate, caise uscate și curmale. Dar în perioada de boală acută sunt interzise.

Pentru ulcerul bulbului duodenal se prescrie tabelul de tratament 1, 5. Ulterior, atunci când simptomele bolii sunt eliminate, este necesar să se respecte în continuare dieta recomandată. Puteți consuma produse lactate, dar produsele lactate fermentate, precum chefirul, sunt mai bune cu conținut minim de grăsimi. Și este mai bine dacă este de o zi. Iaurtul este permis, dar numai cu conținut scăzut de grăsimi.

Fructele și fructele de pădure ar trebui să fie dulci și cel mai bine se consumă sub formă de dulceață sau piure. Este mai bine să fierbeți legumele și să le luați pe cele care nu irită mucoasa. Dar ar trebui să renunți la varză murată. Este mai bine să înlocuiți această legumă cu conopidă; este de asemenea util să includeți dovleacul în meniu: citiți.

Ar trebui să bei multă apă, băuturi de jeleu și fructe, compoturi și decocturi de ierburi medicinale care au proprietăți anti-ulceroase. În loc de cafea, se recomandă să bei cicoare, dar nu în forma sa pură, ci ca parte a altor preparate sănătoase. Puteți bea ceai verde și clarificat.

Prevenirea

Pentru a nu provoca din nou o exacerbare a ulcerului duodenal, care se vindecă în 21 de zile, trebuie să renunțați la astfel de obiceiuri proaste precum fumatul și consumul de băuturi alcoolice. Apoi, întrebările despre câți oameni trăiesc cu această boală nu vor apărea.

De asemenea, trebuie să urmați elementele de bază ale unei alimentații adecvate și să evitați alimentele care irită membrana mucoasă. Curmalul este foarte util în această perioadă, deoarece reduce probabilitatea de sângerare.

Trebuie să vizitați regulat medicul dentist și să încercați să reduceți efectele negative ale stresului asupra propriului corp. Ar trebui să faci sport fără stres excesiv. O astfel de prevenire va reduce riscul de recidive repetate și va ameliora simptomele neplăcute.

Opinia expertului Tsigalov M.M. Doctor - gastroenterolog, Barnaul. Cel mai important și valoros lucru este sănătatea ta. Pentru a preveni astfel de diagnostice neplăcute și uneori înfricoșătoare, ar trebui să duceți un stil de viață sănătos și să respectați reguli simple, și anume: mâncați uniform pe tot parcursul zilei: 3 mese principale și 2 gustări, beți apă curată, duceți un stil de viață activ și nu dvs. crize nervoase. Aceste reguli simple vă vor permite să trăiți fără boală. Ei bine, dacă ați simțit deja simptome neplăcute, atunci trebuie să efectuați o examinare fără întârziere. Fii sănătos.

Intestinul uman începe cu duodenul– este situat imediat în spatele stomacului și are dimensiuni relativ mici în comparație cu alte părți ale acestui organ (vezi fotografia de mai sus). Denumit și DPC pe scurt.

De ce a fost numită așa: Oamenii de știință medievali - anatomiștii nu aveau mijloace moderne de măsurare și ei, după ce măsurau lungimea acestui organ cu degetele, au primit un indicator de 12 degete în diametru - 25 - 30 cm.

Funcțiile duodenului

Duodenul joacă un rol important în întregul proces digestiv. Deoarece este veriga inițială a intestinului, aici au loc activ procesele de absorbție a nutrienților din alimentele și lichidele primite. Aduce indicatorul acido-bazic al alimentelor la un nivel care va fi optim pentru etapele ulterioare ale digestiei in intestine. În acest organ începe etapa digestiei intestinale.

O altă fază integrală a activității acestei părți a intestinului este reglarea enzimelor pancreatice secretate de pancreas, precum și a bilei, în funcție de aciditatea bolusului alimentar și de compoziția sa chimică.

Duodenul afectează buna funcționare a funcției secretoare a stomacului, deoarece are loc interacțiunea opusă. Presupune deschiderea și închiderea pilorului stomacului și secreția umorală.

Funcții de evacuare și motorii.

Duodenul 12 are funcția de a promova în continuare groalul alimentar, tratat cu enzime, în următoarea secțiune a intestinului subțire. Acest lucru se întâmplă din cauza stratului muscular masiv al peretelui duodenal.

Caracteristicile structurii organului (forma, locația, fixarea)

Forma majorității oamenilor este variată și chiar și la o singură persoană, atât forma, cât și locația duodenului se pot schimba de-a lungul vieții unei persoane. Poate fi în formă de V și seamănă cu o potcoavă, o buclă și alte forme. La bătrânețe, sau după scăderea în greutate, este mai scăzută față de locul în care se află duodenul la persoanele tinere și de vârstă mijlocie și la persoanele supraponderale. Dar cel mai adesea își are originea la nivelul celei de-a șaptea vertebre toracice sau prima lombară, situată de la stânga la dreapta. Apoi există o curbă cu o coborâre la a treia vertebră lombară, o altă curbă cu o ascensiune paralelă cu partea superioară și intestinul se termină în zona celei de-a doua vertebre lombare.

Este atașat de organele abdominale prin fibre conjunctive situate pe pereți. Partea superioară a duodenului are cele mai puține astfel de atașamente, deci este mobilă - se poate mișca dintr-o parte în alta.

Structura peretelui duodenului:

  • Stratul exterior seros îndeplinește funcții mecanice de protecție.
  • Stratul muscular este responsabil de peristaltismul organului în timpul digestiei alimentelor.
  • Stratul submucos conține ganglioni nervoși și vasculari.
  • stratul interior este membrana mucoasă, presărată cu un număr mare de vilozități, pliuri și depresiuni.

Organe adiacente duodenului

Această secțiune a intestinului este în contact cu alte organe abdominale din toate părțile:

  • și conducta principală;
  • rinichiul drept și ureterul;
  • colon ascendent.

Această locație anatomică a organului are un impact imens asupra caracteristicilor și cursului bolilor care apar în el.

Cele mai frecvente boli ale duodenului.

  • - cea mai frecventă afecțiune a duodenului de tip acut sau cronic, manifestată sub formă de inflamație a membranei mucoase.
  • Ulcer– se dezvoltă ca urmare a duodenitei cronice. Leziuni cronice ale duodenului, în care se formează ulcere în stratul mucos.
  • Tumora de cancer– un neoplasm malign localizat în diferite straturi ale peretelui duodenal.

Duodenita

Peste 90% dintre pacienți dezvoltă duodenită cronică. Se poate dezvolta din cauza multor factori, printre care:

  • consumul de produse de calitate scăzută;
  • abuzul de alcool;
  • fumat;
  • pătrunderea de corpuri străine și substanțe toxice;
  • alte boli intestinale cronice.

Această boală se manifestă sub formă de durere în epigastru de intensitate moderată, slăbiciune, eructații, arsuri la stomac, greață, transformându-se în vărsături. Simptomele sunt adesea însoțite de febră.

O variație a acestui fenomen inflamator este în care procesul patologic are loc numai în bulbul duodenal. Această formă de duodenită nu apare chiar așa - este o consecință a altor patologii ale intestinelor sau stomacului. Cauza bulbitei poate fi:

  • sau DPK.

Dacă boala este într-un stadiu acut, persoana simte durere și greață și suferă de vărsături repetate. Bulita acută se dezvoltă pe fondul utilizării pe termen lung a unui grup mare de medicamente sau otrăvire. În forma cronică, există și un sindrom de durere dureroasă, uneori poate fi însoțit de greață.

Pacienții se confruntă, de asemenea, cu obstrucția duodenală cronică, care apare pe fondul proceselor tumorale, anomaliilor de dezvoltare și a altor tulburări în duoden. Se exprimă într-o încălcare a funcțiilor motorii și de evacuare în această parte a intestinului și se caracterizează prin următoarele simptome:

  • scăderea apetitului;
  • senzație de greutate și disconfort în regiunea epigastrică;
  • constipație;
  • gâlgâind și clocotind.

Manifestarea acestei boli este influențată de cauzele care au determinat obstrucția duodenală, stadiul de progresie și de cât timp a apărut boala.

Ulcer peptic

Principala cauză a acestei boli periculoase este refluxul de acid din conținutul gastric și efectul său distructiv asupra membranei mucoase a acestei părți a intestinului. Dar acest proces patologic se dezvoltă numai atunci când straturile de suprafață ale intestinului nu reușesc să facă față funcțiilor lor protectoare. Ulcerul este localizat în partea inițială a duodenului și în bulb, adică în acea zonă a intestinului care este situată la o distanță minimă de stomac.

Mulți gastroenterologi vorbesc în unanimitate despre impactul negativ al utilizării frecvente a medicamentelor antiinflamatoare, care scad bariera protectoare a stratului mucos al duodenului. Aceste medicamente sunt aspirina și forme de dozare bazate pe aceasta, ibuprofen, diclofenac etc.. Prin urmare, dacă este posibil, ar trebui să limitați pe cât posibil consumul de medicamente din acest grup.

Duodenita prost tratată sau neglijată, abuzul de băuturi alcoolice și consumul de alimente dăunătoare organismului pot provoca și duodenul.

De asemenea, tinde să afecteze nu numai stomacul, ci și membrana mucoasă a duodenului. Este o cauză destul de comună a patologiei ulcerative, deschizând calea acidului în straturile mucoase ale intestinului. În 19 din 20 de cazuri de dezvoltare a ulcerului acestui organ, bacteria Helicobacter este de vină.

Simptome:

Deoarece această boală este foarte frecventă în practica gastroenterologică, ar trebui să știți ce fel de tablou simptomatic se manifestă. Acesta este un sindrom de durere paroxistică în abdomenul superior, ușor sub stern. în timpul senzației de foame sau, dimpotrivă, imediat după masă. După masă, simptomele se agravează, cum ar fi:

  • greaţă;
  • nevoia de a merge la toaletă.

Principalele complicații periculoase ale acestei boli a duodenului sunt sângerarea sau perforația, care necesită asistență chirurgicală de urgență. Sângerarea este plină de pierderi periculoase de sânge și de umplere a cavității abdominale cu aceasta. Perforarea este atunci când alimentele cu toate enzimele și acizii intră în cavitatea abdominală printr-un orificiu ulcerativ format în intestin.

Dacă asistența medicală nu este acordată la timp, astfel de complicații pot duce la decesul pacientului. Există cazuri în practica medicală când un ulcer peptic se transformă într-o stare canceroasă.

Un ulcer, ca și alte leziuni ale duodenului, este diagnosticat printr-o procedură de endoscopie. Folosind această procedură, un gastroenterolog poate evalua vizual starea tuturor organelor sistemului digestiv. Poate fi nevoie și de un test de sânge, mai ales dacă vorbim de ulcerul duodenal cauzat de bacteria Helicobacter. Diagnosticul complex poate include, de asemenea, o biopsie a zonei afectate a intestinului - aceasta se efectuează direct în timpul unei examinări endoscopice (o procedură pentru prelevarea unui volum mic de țesut afectat pentru examinare de laborator).

Cancer duodenal

, vezica urinara;

  • consumând cantități mari de hrană pentru animale.
  • Potrivit oamenilor de știință, componentele cafelei în combinație cu nicotina pot afecta și dezvoltarea cancerului duodenal. Prin urmare, medicii nu recomandă să vă lăsați duși de cafea: ar trebui să vă limitați la maximum 2-3 căni pe zi. Ingerarea constantă a substanțelor cancerigene și a substanțelor chimice care au un efect dăunător asupra întregului tract gastrointestinal poate provoca și cancer duodenal. Condițiile de mediu nefavorabile ale regiunii de reședință influențează, fără îndoială, dezvoltarea multor grupuri de boli, inclusiv cancerul. Atât bărbații, cât și femeile cu vârsta peste 50 de ani sunt expuși riscului.

    Această boală este considerată insidioasă deoarece este dificil de diagnosticat în stadiile inițiale de dezvoltare. Primele semne ale bolii pot fi ușor confundate cu tulburările gastrointestinale obișnuite. Mai târziu, durerea se adaugă acestor senzații în timpul dezvoltării oncologiei, mai ales atunci când o persoană simte un sentiment de foame și greutate. Pacientul se simte slăbit, își pierde pofta de mâncare și suferă de depresie. Aceste simptome sunt asociate cu procesul de intoxicație.

    O persoană cu cancer duodenal are șanse mult mai mari de a avea un rezultat normal dacă tumora este detectată în stadiile primare de dezvoltare. Pentru a face un diagnostic precis, se efectuează o endoscopie și o biopsie a zonei afectate a intestinului și un complex de teste de laborator (CBC etc.) este, de asemenea, conectat la acestea. După aceasta, trebuie efectuată o operație urgentă pentru îndepărtarea tumorii și a ganglionilor limfatici cei mai apropiați de aceasta.

    Din toate cele de mai sus se poate trage o concluzie simplă și logică. Duodenul este, ca toate organele, o parte foarte importantă a corpului nostru. Îndeplinește funcții complexe și importante în sistemul digestiv, așa că fiecare persoană ar trebui să fie atentă la preferințele alimentare - dacă este posibil, exclude alimentele nesănătoase din alimentație și renunță la obiceiurile proaste. La urma urmei, este mult mai ușor să previi bolile decât să mergi apoi la medici și să stai în spital în speranța de a le depăși.

    Videoclipuri pe tema

    Interesant

    Conform scopului său, îndeplinește multe funcții. Este secțiunea inițială a intestinului subțire, dar este legată anatomic de stomac, ficat și pancreas prin canalele lui Oddi care intră în sfincter. Prin urmare, bolile duodenului își au „rădăcinile” în perturbarea funcționării diferitelor părți ale tractului digestiv.

    Ce motive necesită identificarea patologiei duodenale?

    Statisticile indică un aspect „mai tânăr” al pacienților cu boli ale zonei duodenale și o creștere a prevalenței în rândul școlarilor. Relevanța studierii structurii și fiziopatologiei organului este asociată cu necesitatea de a determina metoda de afectare a intestinului și de a selecta metode de tratament optim.

    Rezultatele favorabile ale terapiei la nivelul duodenului fac posibilă prevenirea disfuncțiilor și problemelor organelor implicate. Nu există o clasificare separată a patologiei acestui intestin special. În ICD, bolile duodenului sunt incluse în aceeași clasă ca și bolile esofagului și stomacului.

    Clinicienii le împart în funcție de principii etiologice:

    • pentru diskinezie (tulburări funcționale);
    • inflamație (duodenită);
    • ulcer peptic;
    • tumori maligne;
    • anomalii structurale.

    Anomaliile de dezvoltare includ: stenoză congenitală, diverticul (protruzie) al peretelui. Acestea apar rar și însoțesc alte defecte ale sistemului digestiv.

    Scurtă anatomie și funcție

    Istoria medicinei spune că numele duodenului provine de la lungimea acestuia, egală cu lățimea a 12 degete. Să remarcăm imediat că degetele trebuie să fi fost foarte groase, deoarece are 30 cm lungime.Este delimitat de stomac de sfincterul piloric. În funcție de locația lor, ținând cont de coturi, se disting 4 secțiuni.

    Sfincterul lui Oddi formează papila internă în zona descendentă. Canalele vezicii biliare și ale pancreasului se unesc aici. Membrana mucoasă internă este acoperită cu vilozități; între celulele epiteliale există celule caliciforme care produc mucus. Stratul muscular oferă abilități motorii și tonus.

    Principalele sarcini ale corpului:

    • neutralizarea sucului gastric de către conținutul de intrare al pancreasului și tratamentul chimic al bolusului alimentar;
    • zdrobirea în continuare a particulelor de alimente, creând condiții pentru un acces mai complet al bacteriilor intestinale în secțiunile subiacente ale intestinului;
    • reglarea, prin feedback de la centrii creierului, a cantității necesare producției și furnizării de enzime pancreatice;
    • coordonarea cu stomacul „ordinului” pentru sinteza sucului.

    Încălcarea acestor funcții duce la manifestarea simptomelor clinice în bolile duodenului.

    Helicobacter este capabil să treacă în intestin din partea pilorică a stomacului cu gastrită antrală, ulcer peptic

    Cauzele înfrângerii

    Cauzele bolilor duodenului nu sunt practic diferite de factorii generali dăunători ai organelor digestive:

    O persoană care are 2 sau mai multe cauze este foarte probabil să fie afectată de deteriorarea duodenului. Ne vom uita la principalele semne ale patologiei folosind exemple de boli individuale.

    Boli majore

    Dischinezie

    Întreruperea activității nervoase și suprasolicitarea stresului duc la boală. Deteriorarea inervației este posibilă în timpul intervenției chirurgicale gastrice. Un alt nume este „duodenostaza”.

    Esența încălcărilor: conținutul este reținut în intestin și nu ajunge în alte părți. Pacientul dezvoltă: durere arcuită surdă în epigastru, în hipocondrul din dreapta, greață și pierderea poftei de mâncare, constipație prelungită.

    Duodenita

    Inflamația duodenului (duodenita) apare în formă acută sau cronică. Acut - apare în decurs de trei zile dacă o persoană ia unele medicamente puternice, tincturi de plante sau însoțește. Cronic - practic niciodată izolat. Însoțește colecistita, pancreatita.

    Se manifestă: dureri abdominale fără localizare precisă, durere în natură, fără iradiere. Pacienții se simt mai rău pe stomacul gol, dimineața devreme. După masă, 40 de minute mai târziu se constată o îmbunătățire. Constipația este tipică. Procesul lung este însoțit de blocarea și spasmul sfincterului lui Oddi, dureri de crampe și vărsături. Cu duodenită, este posibilă durerea în epigastru și în jurul buricului.

    Bulbit

    Boala este un tip de duodenită. Inflamația este localizată în partea superioară a duodenului - bulb, deci adesea „continuă” gastrita. După formă se disting: catarrale și erozive, în funcție de curs - acute și cronice. La varianta catarală, durerea este dureroasă în natură, rareori crampe. Apare pe stomacul gol sau noaptea. Însoțită de arsuri la stomac, eructații acre, respirație urât mirositoare, o senzație de amărăciune și greață.

    Eroziv - caracterizat prin durere surdă prelungită, debilitantă în epigastru, care apare la câteva ore după masă. Există vărsături cu bilă, eructații cu amărăciune.

    Pacienții se plâng de slăbiciune generală, insomnie, salivare și dureri de cap.

    Studiile morfologice arată prezența fisurilor și macerațiilor pe fondul mucoasei hiperemice, inflamate. Este important ca acestea să fie doar în stratul superficial și să nu pătrundă în peretele muscular. Pentru un curs cronic, perioadele de exacerbare primăvara și toamna sunt tipice, în restul timpului există o pauză (remisie).

    Ulcer

    Ulcerul duodenal este observat ca o complicație și următoarea etapă a duodenitei, bulbita erozivă. Prevalența este mai mare la femei decât la bărbați.


    Într-un studiu morfologic, diferă de eroziune prin penetrare mai profundă, deteriorarea stratului muscular, vasele de sânge

    În cazuri severe, poate provoca sângerare, perforarea peretelui (perforare) și pătrunderea într-un organ vecin. Cel mai adesea este localizat în bulb. Este posibil să se formeze două ulcere situate pe pereți opuși („sărut” în terminologia radiologilor).

    • prin mâncărime a pielii, apariția acneei;
    • constipație sau diaree;
    • uscăciunea și pigmentarea pielii;
    • balonare și zgomot de stomac;
    • durere în articulații și mușchi;
    • tendință la reacții alergice;
    • pierdere în greutate;
    • somn agitat cu treziri frecvente;
    • frecvența crescută a răcelilor din cauza scăderii imunității.


    Helminții se hrănesc cu conținutul intestinelor, unii pătrund prin perete în sânge

    Neoplasme

    Neoplasmele maligne și benigne din duoden sunt o descoperire rară.Din cele benigne, este importantă creșterea adenoamelor, fibroadenoamelor, papiloamelor, lipoamelor, hemangioamelor și neurofibroamelor. Apar tumori ale papilei duodenale. În aparență, pot semăna cu polipi pedunculați. Identifică unic sau multiplu.

    Sunt asimptomatici și descoperiti întâmplător. Dacă ating dimensiuni mari, provoacă simptome de obstrucție intestinală mecanică și icter obstructiv (comprimarea căilor biliare).

    Cancerul duodenal reprezintă doar 0,25-0,3% din toate localizările tumorilor maligne ale sistemului digestiv. Cele mai multe cazuri apar în zona descendentă deasupra și în jurul papilei duodenale, mai ales în bulb.

    Bărbații în vârstă sunt mai predispuși să se îmbolnăvească. S-a dovedit posibilitatea transformării dintr-un ulcer și o tumoare benignă. Tumora canceroasă este un tip de metastazare tardivă. Cei mai apropiați ganglioni limfatici, pancreasul și ficatul cresc. Alte metastaze sunt rare.

    Semne clinice:

    • durere chinuitoare;
    • pierderea poftei de mâncare și epuizare;
    • semne de obstrucție mecanică (vărsături severe, deshidratare);
    • carie provoacă sângerare severă;
    • îngălbenirea pielii și a sclerei.

    Obstructie intestinala

    Simptomele bolilor duodenale se pot manifesta ca obstrucție în această zonă a intestinului subțire. Ea se numeste:

    • anomalii congenitale de dezvoltare;
    • viraj atipic;
    • formă inversată;
    • mobilitate crescută;
    • blocarea de către o tumoare a duodenului sau compresia de către un neoplasm al pancreasului;
    • migrarea pietrelor.

    Hernie

    Hernia este o proeminență caracteristică a peretelui intestinal. Se găsește mai des la persoanele de peste 50 de ani care duc un stil de viață sedentar. Formată ca urmare a pierderii tonusului muscular. Boala poate fi suspectată dacă pacientul are reflux gastroesofagian. Pacienții se plâng de arsuri la stomac, în special noaptea, eructații și flatulență.

    Principalele tipuri de diagnosticare

    În diagnosticarea bolilor duodenului, se folosesc următoarele: un test de sânge - permite evaluarea intensității inflamației, identificarea anemiei, reacția fecalelor la sângele ocult, examinarea fecalelor pentru ouă de viermi, metode de detectare a Helicobacter.

    Dacă pielea este îngălbenită, asigurați-vă că examinați sângele pentru hepatită virală, teste hepatice și enzime. Fibrogastroduodenoscopia este, de asemenea, necesară - metoda principală de examinare vizuală a membranei mucoase, identificând formele de inflamație, eroziuni, ulcere și tumori.

    Se efectuează o examinare morfologică a unei bucăți de țesut prelevată în timpul unei biopsii, care ajută la distingerea creșterii unui neoplasm malign și benign, precum și o examinare cu ultrasunete.

    Metoda cu raze X continuă să fie folosită în clinică. O examinare cu o serie de imagini se efectuează după ce pacientul ingerează sare de bariu. La recomandarea specialiștilor, duodenografia de relaxare cu o sondă este utilizată pentru o imagine de ansamblu îmbunătățită a intestinelor superioare.

    Indicații pentru tratarea bolilor duodenului

    Bolile intestinului subțire superior trebuie tratate în combinație cu alte organe digestive. Respectarea strictă a dietei pacientului este considerată obligatorie.

    În faza acută a bulbitei și ulcerelor, postul este prescris timp de 1-2 zile. Menținerea maximă a organului este asigurată în viitor prin excluderea din alimentație a alimentelor prăjite, sărate, afumate, picante și grase; alcool și băuturi carbogazoase; cafea și ceai tari.

    Dieta zilnică trebuie să includă: carne și pește fierte, supe fără condimente, terci lichide, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, jeleu. Este necesar să mănânci de 6 ori pe zi, în porții mici.După 2 săptămâni, dieta se extinde treptat, dar restricțiile generale pentru bolile cronice se aplică pentru tot restul vieții.


    În caz de exacerbare, se recomandă câteva zile preparate în piure, bine zdrobite.

    Repausul la pat este necesar pentru pacienții cu duodenită, ulcer peptic și tumori. Dacă starea pacientului este satisfăcătoare, atunci trebuie doar să scapi de activitatea fizică și să înveți să faci față situațiilor stresante.

    Unele boli ale duodenului nu necesită tratament. Acestea includ: hernie, diverticuli, anomalii structurale, formațiuni benigne în absența manifestărilor clinice. Medicii efectuează anual fibrogastroduodenoscopie pentru a monitoriza dinamica patologiei.

    Tratament cu medicamente

    Medicamentele sunt prescrise pe o bază etiologică, ținând cont de tulburările funcționale identificate. Infecția cu viermi va necesita un curs de terapie cu medicamente antihelmintice cu teste de control ale scaunului. Dischinezia este tratată cu un regim, dietă, sedative și fizioterapie.

    Confirmarea prezenței Helicobacter este o indicație pentru un curs de eradicare cu Amoxiciclină, De-nol, Sumamed. Pentru calmarea durerii este indicata administrarea de antispastice. Pentru a proteja intestinele, medicamentele trebuie prescrise prin injecție. Pentru aciditate ridicată, sunt prescrise antiacide: Maalox, Almagel, Gastal.

    Pentru a restabili tonusul sfincterului piloric și a motilității și pentru a ameliora greața, se utilizează omeprazol, ranitidină și metoclopramidă. Medicamentele simptomatice (vitamine, medicamente coleretice) vor fi necesare pentru pacienții cu o evoluție cronică a bolii pe termen lung.


    Metiluracilul are un efect antiinflamator, favorizează vindecarea eroziunilor și ulcerelor

    Chimioterapia pentru neoplasmele maligne se efectuează cu medicamente citostatice care opresc reproducerea și creșterea celulelor canceroase. Combinația cu radioterapia ajută la întârzierea dezvoltării tumorii.

    Aplicarea metodelor chirurgicale

    Metodele chirurgicale de tratament sunt cu siguranță utilizate pentru boli precum tumori, hernii, stenoze cicatriciale, modificări ale structurii duodenului, obstrucție, ulcere nevindecatoare pe termen lung și sângerări acute. Terapia conservatoare ineficientă necesită consultarea unui chirurg.

    Neoplasmele benigne și proeminențele herniare sunt operate numai dacă cresc la o dimensiune semnificativă și interferează cu trecerea alimentelor. Cele mai comune tipuri de operații sunt:

    • vagotomie - excizia ramului adductor al nervului vag, adesea efectuată laparoscopic;
    • îndepărtarea unei părți a stomacului împreună cu duodenul (rezectia) și formarea unei gastroenteroanastomoze cu jejunul;
    • îndepărtarea sacului herniar și suturarea peretelui.

    Atunci când aleg o metodă, chirurgii sunt ghidați de: starea de afectare a organelor (eroziuni, ulcere hemoragice profunde), vârsta și bolile concomitente ale pacientului și riscul prognostic al complicațiilor postoperatorii.


    Rezecția stomacului și a duodenului afectat vindecă practic până la 80% dintre pacienți

    În cazurile de apariție a ulcerului sau de sângerare acută, intervenția chirurgicală se efectuează conform indicațiilor de urgență pentru a salva viața pacientului. Intervențiile nu sunt echivalente ca rezultate. După vagotomie, recăderile bolii apar la 1/3 dintre pacienți.

    În cazul neoplasmului malign al duodenului, tacticile chirurgicale sunt selectate în funcție de localizarea tumorii. Pe lângă rezecția intestinală, poate fi necesară îndepărtarea capului și a canalului pancreatic.

    Remedii populare

    Medicina pe bază de plante pentru boli ale stomacului și duodenului ar trebui să susțină direcțiile de tratament medicamentos de bază. Vindecătorii recomandă:

    • decoct de ovăz, semințe de in;
    • Bea zilnic ceai cald de musetel;
    • infuzați o colecție de rădăcini de marshmallow și lemn dulce;
    • alcool sau tinctură de apă de propolis;
    • decoct de scoarță de stejar.

    Tratamentul sanatoriu-stațiune consolidează rezultatele terapiei și restabilește funcțiile duodenului. Stațiunile balneare Essentuki și Kislovodsk sunt potrivite în acest scop. Apa minerală naturală și nămolul sub formă de aplicații conțin un complex natural de substanțe curative.

    Bolile intestinului superior apar rareori izolat și sunt mai des însoțite de alte leziuni ale organelor digestive. Detectarea la timp vă permite să preveniți consecințe grave.

    Tratamentul duodenitei este efectuat de un gastroenterolog, iar în absența acestuia, de un terapeut. Alături de metodele medicinale, procedurile fizioterapeutice și remediile populare sunt folosite pentru a elimina inflamația și a restabili funcțiile duodenului.

    Clasificare

    În funcție de locul în care este detectat procesul inflamator, duodenita poate fi:

    • răspândit - în toată mucoasa duodenală;
    • localizat - se observă inflamație în anumite zone.

    Ultimul tip de boală poate avea un nume specific:

    • Bulbitul este o inflamație a bulbului duodenal, adică secțiunea sa cea mai lată.
    • Sfincterita - procesul inflamator este localizat lângă sfincterul lui Oddi, adică mușchiul neted care controlează volumul sucului digestiv provenit din și.
    • Papilita - zona papilei lui Vater este inflamată, adică zona de pe membrana mucoasă pe care se află canalele pancreasului și vezicii biliare.
    • Duodenita distală este o inflamație a zonei în care duodenul trece în intestinul subțire.

    O altă clasificare a bolii se bazează pe natura cursului acesteia; duodenita poate fi:

    1. Acut - inflamație severă de scurtă durată a membranei mucoase, care se dezvoltă din cauza otrăvirii sau a infecției virale (hepatită virală A, dizenterie, salmoneloză, holeră).
    2. Cronică – inflamație pe termen lung a membranei mucoase, în care perioadele de remisiune alternează cu exacerbări. În funcție de adâncimea deteriorării pereților duodenului, acest tip de duodenită poate fi superficial (membrana mucoasă este inflamată), atrofică (membrana mucoasă este subțiată, glandele sunt deteriorate), erozivă (pereții intestinali sunt deteriorați, sunt eroziuni), flegomonice (cu zone de supuratie).

    Cauzele patologiei

    Inflamația duodenului se poate dezvolta din mai multe motive, inclusiv:

    Determinarea cauzei duodenitei este necesară pentru a prescrie un tratament adecvat. Uneori, boala este cauzată de mai mulți factori simultan, de exemplu, o alimentație deficitară în combinație cu proliferarea Helicobacter.

    Simptome

    Simptomele inflamației duodenului sunt determinate de caracteristicile și adâncimea deteriorării pereților. Principala manifestare a bolii este durerea abdominală. La duodenita superficială, când numai mucoasa este inflamată, apare disconfort în zona de deasupra buricului.

    Leziunile atrofice, însoțite de afectarea căilor digestive glandulare și subțierea stratului epitelial, pot fi însoțite de dureri minore sau pot apărea fără aceasta. Simptomele stării generale de rău sunt pe primul loc: oboseală, slăbiciune, amețeli.

    Cu duodenita erozivă, durerea este ascuțită și pronunțată, apare în abdomenul superior și se intensifică atunci când stomacul este gol.

    Pe lângă durere, toate formele bolii sunt caracterizate de următoarele simptome:

    • scăderea sau lipsa completă a apetitului;
    • greață, care la majoritatea pacienților apare după masă;
    • vărsături unice (rar, în cazuri severe – multiple);
    • duodenita acută este însoțită de o creștere a temperaturii corpului la 39 °C;
    • eructație amară;
    • crize prelungite de sughiț (până la o jumătate de oră sau mai mult);
    • și balonare;
    • ritm cardiac crescut;
    • cu eroziuni – sângerare.

    Inflamația stomacului și a duodenului se agravează cel mai adesea primăvara și toamna. Cu cât afectarea pereților organului este mai gravă, cu atât simptomele sunt mai pronunțate.

    Cine este susceptibil la boală?

    Cercetările confirmă că bărbații tineri sunt mai susceptibili decât alte grupuri de a experimenta niveluri ridicate. Niveluri reduse de acid clorhidric se găsesc la femei și la pacienții cu giardioză.

    Potrivit statisticilor, atât bărbații, cât și femeile sunt la fel de susceptibili la duodenită acută. Această formă apare din cauza otrăvirii și a infecțiilor virale - boli care afectează pacienții de ambele sexe.

    Duodenita cronică se dezvoltă cel mai adesea la bărbații cu vârsta cuprinsă între 30 și 50 de ani. Acest lucru se poate datora atât creșterii acidității stomacului, care este o condiție favorabilă pentru dezvoltarea anumitor bacterii patogene, cât și obiceiurilor stilului de viață.

    S-a dovedit că inflamația membranei mucoase a duodenului este cauzată de fumat (expunerea la fumul de tutun), mâncatul pe fugă, consumul frecvent de alimente grase și picante și alcool.

    Diagnosticare

    Înainte de a începe tratamentul pentru inflamația duodenului, medicul efectuează un diagnostic și descoperă cauza bolii. După ce a vorbit cu pacientul și a clarificat plângerile, acesta palpează zona abdominală: se detectează durere în partea superioară.

    Pentru a confirma suspiciunea de duodenită, pacientul este trimis pentru examinări suplimentare:

    • (fagogastroduodenoscopia) – examinarea organelor digestive cu ajutorul unei sonde;
    • organele digestive;
    • determinarea nivelului de aciditate al sucului gastric, studiu biochimic;
    • stomac și duoden;
    • coprogram - examinarea de laborator a scaunului;
    • test biochimic de sânge.

    Dacă medicul suspectează o tumoare oncologică, în timpul FGDS, se prelevează secțiuni ale țesutului afectat pentru analize de laborator (biopsie). Pentru diagnosticul diferențial, pot fi prescrise suplimentar CT și RMN ale organelor digestive.

    Metode de tratament pentru inflamația duodenală

    Inflamația acută a duodenului necesită tratament de urgență. În primul rând, tractul digestiv este spălat cu soluții speciale pentru îndepărtarea resturilor alimentare și a toxinelor. În continuare, se prescrie terapia medicamentoasă. Remediile populare sunt folosite pe lângă cele tradiționale; ele ajută la eliminarea durerii și la reducerea inflamației, dar nu afectează cauza bolii.

    Metode tradiționale

    Tratamentul tradițional pentru inflamația mucoasei gastrice și duodenale implică administrarea de medicamente și respectarea unei diete.

    Sunt prescrise următoarele grupuri de medicamente:

    Când exacerbarea bolii este eliminată, se poate efectua un curs de proceduri fizioterapeutice. Sunt prescrise băi de parafină, UHF, diatermie, electroforeză cu novocaină.

    Duodenita flegmonoasă se tratează chirurgical. Folosind tampoane și drenaje, puroiul este îndepărtat și antibioticele sunt injectate în țesutul retroperitoneal.

    Metode tradiționale

    Tratamentul inflamației duodenului cu metode tradiționale ajută la reducerea inflamației și durerii și la restabilirea digestiei mai rapid.

    Următoarele remedii sunt eficiente:

    • Adăugați 1 linguriță într-un pahar cu apă clocotită. , așteptați 20 de minute. Luați înghițituri mici dimineața pe stomacul gol. Cursul terapiei este de 1 lună.
    • Se macină o jumătate de kilogram de cătină, se adaugă o jumătate de litru de ulei vegetal. Se lasa o saptamana intr-un recipient inchis, se macina printr-o sita. Luați 1 lingură. l. în fiecare zi timp de o lună.
    • Se prepară o infuzie de sunătoare. Se bea cu înghițituri mici pe stomacul gol, câte 1 pahar pe zi. Durata tratamentului - 1 lună.
    • Stoarceți sucul din tulpinile și frunzele de pătlagină. Se amestecă 2 linguri. l. de la 1 lingura. l. Miere Luați 1 linguriță. înseamnă pe stomacul gol în fiecare zi timp de o lună.

    Complicațiile duodenitei

    Inflamația duodenului poate duce la o serie de complicații. Cele mai frecvente apariții sunt sângerarea de la locurile de leziune, ulcerele și periduodenita.

    În cazuri rare, boala duce la stenoza pilorului gastric, dezvoltarea de tumori maligne și scăderea acidității sucului gastric. Din cauza morții țesuturilor și a canalelor glandulare, se poate dezvolta insuficiență hormonală duodenală (lipsa de hormoni). Duodenita flegmă poate duce la peritonită și sepsis.

    Prevenirea

    Pentru a preveni dezvoltarea duodenitei, este necesar să se elimine factorii care o cauzează. În primul rând, trebuie să vă echilibrați dieta, excluzând alimentele grase, picante și afumate. De asemenea, va trebui să renunțați la fumat, la consumul de alcool și la utilizarea medicamentelor fără supraveghere medicală.

    Un rol important în prevenirea duodenitei îl joacă detectarea și eliminarea în timp util a bolilor tractului gastrointestinal. Dacă nu există plângeri, este suficientă o vizită la gastroenterolog și o examinare endoscopică pe an.

    Cura de slabire

    O dietă pentru inflamația stomacului și a duodenului în timpul unei exacerbări presupune evitarea oricăror alimente care irită membrana mucoasă. Sunt interzise alimentele picante, grase și prăjite, condimentele, bulionul tare, legumele, fructele, pâinea și produsele de patiserie proaspete. Dieta constă din ciorbe moale din gris, fulgi de ovăz sau orez, sufleuri cu abur, terci lichide, omlete, jeleu și miere.

    După 10-14 zile, când exacerbarea este ameliorată, lista produselor permise devine mai largă. Puteți mânca cotlet, găluște și chiftele făcute din pește sau carne, supe la abur, piure. Puteți introduce treptat legume și fructe fierte, brânză de vaci și ouă în dieta dumneavoastră.

    Chiar și în perioada de remisie, nu trebuie să mâncați alimente picante, prăjite și grase, conserve, alimente cu aditivi alimentari și băuturi carbogazoase.

    Inflamația duodenului se numește duodenită. Această boală se manifestă prin durere și tulburări digestive. Tratamentul se bazează pe medicamente, fizioterapie și metode tradiționale. În cazuri rare, cu o complicație purulentă, este necesară o intervenție chirurgicală.

    Video util despre inflamația duodenului

    CATEGORII

    ARTICOLE POPULARE

    2023 „kingad.ru” - examinarea cu ultrasunete a organelor umane