Durerea la deschiderea gurii - cauze și metode de tratament. Mă doare maxilarul când deschid gura: cauze și recomandări pentru eliminarea disconfortului.Nu pot deschide gura.

Mișcările maxilarului la stânga și la dreapta, în sus și în jos permit unei persoane să mestece mâncarea, să vorbească și să reproducă anumite sunete. Împreună cu oasele temporale, maxilarul inferior formează articulația temporomandibulară (ATM) - eșecurile în funcțiile sale duc la înfundarea maxilarului. Se întâmplă ca disfuncția TMJ să provoace incapacitatea de a deschide și închide gura.

De ce există o problemă?

„Vinovatul” pentru maxilarul blocat este TMJ. Această formație, din punct de vedere anatomic, este problematică - cu o mobilitate semnificativă, elementele sale individuale (gropi, procese, cavitate articulară) nu corespund între ele ca mărime. Această structură a articulației este cea care asigură capacitatea de a muta maxilarul inferior spre dreapta și stânga pentru a efectua mișcări complete de mestecat.

Important! Conform statisticilor medicale, cel puțin 70% din populația lumii se confruntă cu disfuncționalități ale TMJ.

Motivele pentru care maxilarul nu se deschide complet pot fi variate:

• malocluzie;
• tratament stomatologic efectuat (de exemplu, îndepărtarea molarelor de minte);
• protetice;
• bruxism și uzura rapidă aferentă a smalțului dentar;
• maxilarul se blochează, de asemenea, după leziuni ale feței, gâtului sau când mănâncă alimente tare și aspre;
• Adesea problema devine o consecință a unei anomalii în structura dentiției.

Anatomia specifică crește riscul de artroză și artrită. luxații, disfuncție a articulației temporomandibulare

Există, de asemenea, o teorie miogenă a disfuncției TMJ - susținătorii săi explică incapacitatea de a deschide larg gura cu spasme ale mușchilor faciali. Astfel, cauzele anomaliei sunt hipertonicitatea mușchilor masticatori și faciali, încărcare crescută a vorbirii (la persoanele cu profesii publice). Unii medici asociază disfuncționalitățile ATM cu factori psihogene - tulburări în funcționarea sistemului nervos central. Stresul emoțional cauzat de stresul frecvent afectează și funcțiile acestei articulații.

Disfuncția TMJ are și o bază ereditară, dacă de la naștere dimensiunile capetelor și ale foselor articulare nu se potrivesc. Se întâmplă ca cauza unui maxilar blocat să fie o luxație a TMJ. Puteți suferi o astfel de rănire când mestecați alimente tari sau când deschideți gura larg în timp ce căscăți sau când utilizați un deschizător de gură în cabinetul stomatologic.

Dislocarea TMJ poate fi cauzată de:

• leziuni ale maxilarului și dinților;
• obiceiul de a deschide sticlele cu dinții;
• fosă superficială, ligamente slabe și alte caracteristici anatomice ale articulației.

Important! Luxațiile ATM pot fi unilaterale sau bilaterale.

În ce cazuri este nevoie de un medic?

Nu este dificil să „recunoaștem” tulburările de funcționare a articulației temporomandibulare. Ei „se fac cunoscuți” cu dureri în maxilar, cap, urechi și gât. Disconfortul poate apărea în zona așa-numitelor puncte de declanșare de pe pomeți, tâmple și obraji. Uneori, disfuncția ATM este însoțită de dureri de dinți și de o senzație de strângere în globii oculari. Dificultatea de a deschide gura este o manifestare clasică a problemei. Uneori, maxilarul se blochează complet; pentru a o deplasa, o persoană trebuie să caute mult timp o poziție potrivită a capului.

Incapacitatea de a deschide larg gura, durerea la nivelul gâtului, regiunea temporală, globii oculari, scârțâitul articulațiilor atunci când mestecați sau vorbiți sunt semne clasice ale disfuncției TMJ

Un „semnal” precoce al disfuncției TMJ este un sunet caracteristic de clic în articulație la deschiderea gurii. Semne suplimentare:

• insomnie;
• iritabilitate sau apatie crescută;
• slăbiciune, stare de rău;
• xerotomie (gura uscată);
• zgomot, zgomot în urechi;
• sforăitul nocturn;
• dureri musculare caracteristice;
• scăderea vederii;
• convulsii ale mușchilor oculari.

Simptomele clasice ale luxației TMJ sunt: ​​dificultăți de vorbire, de mestecat, disfagie, salivare excesivă, durere la nivelul articulațiilor sau articulațiilor. Maxilarul inferior arată vizual înclinat, deplasat în lateral, iar fața devine asimetrică. Obiceiul de a mesteca obiecte dure sau de a deschide sticlele cu dinții poate duce mai devreme sau mai târziu la o dislocare a articulației temporomandibulare.

Prim ajutor

Articulația se poate bloca spontan - de exemplu, după un plâns puternic sau după o mestecare prelungită a alimentelor solide. Este important să știi ce poți face pe cont propriu pentru a ameliora starea înainte de a merge la medic. Deci, o compresă caldă sau un tampon de încălzire este aplicată pe articulația dureroasă și apoi, dimpotrivă, gheață sau un prosop rece. Astfel de proceduri de contrast trebuie repetate o dată pe oră.

Pentru a face față durerii, luați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Analgin, Ibuprofen, Paracetamol). Dacă este indicat, se folosesc relaxante musculare locale (creme, unguente care relaxează mușchii și ameliorează spasmele).

Măsuri medicale

Tratamentul profesional eficient pentru disfuncția TMJ necesită eliminarea cauzei principale a problemei. Astfel, pacienții sunt sfătuiți să poarte atele ortopedice speciale pentru a normaliza funcționarea articulației, terapia medicamentoasă este efectuată pentru a ameliora simptomele inflamației, iar în cazurile severe, intervenția chirurgicală este efectuată pentru a regenera zonele individuale ale țesutului osos. Kinetoterapie este o componentă obligatorie a tratamentului complex al disfuncției ATM.

Cu diverse tulburări ale TMJ, fața devine umflată, asimetrică, maxilarul inferior poate fi împins înainte sau în lateral

În primul rând, acesta este un regim de vorbire blând, refuzul alimentelor solide greu de mestecat și normalizarea rutinei zilnice. Este util să faci gimnastică specială pentru mușchii faciali, se recomandă evitarea stresului și tratarea promptă a bolilor dentare sistemice și locale de natură infecțioasă-inflamatoare. Ce trebuie să faceți dacă maxilarul este blocat din cauza luxației: consultați un medic (chirurg oral și maxilo-facial, stomatolog). Specialistul va îndrepta articulația fără anestezie în caz de leziune unilaterală și sub anestezie în caz de leziune bilaterală.

În timpul procedurilor medicale, medicul readuce capul articulației în fosă. Deci, blocarea maxilarului poate fi asociată cu leziuni „locale”, sarcină crescută în timpul mestecării, dicție și alți factori care cauzează disfuncția TMJ. Dacă apare o astfel de problemă, trebuie să solicitați imediat ajutor de la un medic (stomatolog ortoped, chirurg maxilo-facial) pentru diagnostic și selectarea unei strategii de tratament.

Îndepărtarea molarilor de minte este o operație comună, dar complexă. Dificultatea efectuării se explică prin structura optilor și locația lor îndepărtată. Reacțiile adverse pot apărea chiar dacă recomandările medicale sunt respectate cu strictețe. Complicațiile posibile includ umflarea și temperatura ridicată. Pacienții se plâng adesea că este dificil și dureros să deschidă gura după îndepărtare. Este acest fenomen periculos? Gura nu se deschide

Caracteristici ale îndepărtarii molarelor de minte

Procedura depinde de modul în care figura opt este situată în os. Dacă poziția și creșterea sunt normale, se efectuează mai întâi anestezie, apoi se desprinde ligamentul circular, apoi medicul aplică pense și efectuează mișcări blânde de balansare.

După ce dintele este dezechilibrat, se efectuează cu atenție tracțiunea - extracție. Manipulări finale - dezinfecție, crearea unui cheag pentru regenerare, adăugarea de medicamente (dacă este necesar). Dacă se observă semiretenția sau retenția unui dinte, îndepărtarea acestuia este complicată.

Îndepărtarea complexă a figurilor opt implică tăierea țesuturilor moi, găurirea resturilor de dinte și rădăcină și suturarea gingiilor. După o astfel de intervenție, perioada de recuperare durează o perioadă lungă de timp, iar riscul de complicații este mare.

De ce nu se deschide maxilarul după îndepărtarea cifrei opt?

Imediat după îndepărtare sau după câteva ore, locul unde a fost localizat anterior molatorul de minte se umflă. La unii pacienți acest proces este foarte intens. Acest lucru provoacă durere la deschiderea gurii. O afecțiune în care este dificil sau imposibil să deschideți gura se numește trismus sau spasm muscular tonic în stomatologie.

Îndepărtarea molarilor de minte

Trismusul nu este de obicei o patologie. Acesta este un fenomen postoperator normal, care nu necesită tratament specific. Mecanismul de apariție a trismusului este asociat cu afectarea țesuturilor cavității bucale, cu tensiune musculară (dacă pacientul își ține gura deschisă mult timp). De asemenea, în timpul îndepărtarii, vasele de sânge și nervii sunt afectați, apar umflături și dureri - acest lucru provoacă dificultăți în deschiderea gurii.

Această afecțiune dispare de la sine după 1-3 săptămâni. Pentru a accelera, este permisă efectuarea de gimnastică specială.

În ce cazuri este dificil să deschideți gura din cauza complicațiilor grave și periculoase ale îndepărtarii?

• Un alt dinte este afectat de parodontită sau pulpita cronică latentă. O astfel de inflamație ar putea fi asimptomatică și se poate agrava după îndepărtarea celor opt.
• Rădăcinile dinților adiacenți sunt împletite și strâns distanțate. Când au fost îndepărtați molarii de minte, aceștia au fost răniți și s-a dezvoltat pulpita acută.
• Mușchii faciali care sunt implicați în procesul de mestecat sunt inflamați.
• Leziuni ale articulației temporomandibulare.
• O serie de greșeli ale dentistului includ ameliorarea insuficientă a durerii, aplicarea incorectă a instrumentului, tulburările de balansare și îndepărtarea forțată a dintelui.

Cum pot rezolva problema?

Dacă, după procedura de îndepărtare a cifrei opt, aveți dificultăți în deschiderea gurii, este necesară o a doua consultație cu medicul dentist. Specialistul va determina cu exactitate cauza și va prescrie măsuri pentru a elimina problema. Pentru a atenua starea, poate fi necesar să curățați din nou priza, fizioterapie, să luați antibiotice sau exerciții speciale.

Recurățați gaura

Gaură după îndepărtarea molarii de minte

O priză este o cavitate deschisă care rămâne după îndepărtarea molarilor. Curățarea repetată poate fi necesară dacă există o priză uscată, zona nu se vindecă sau devine inflamată, ceea ce provoacă dificultăți în deschiderea gurii. În timpul curățării repetate, medicul dentist efectuează o serie de manipulări:

• verifică dacă rădăcinile rămân în interior;
• tratează cu medicamente antibacteriene;
• închide orificiul cu un tampon steril.

Dacă au rămas rădăcini în interior, acestea trebuie îndepărtate imediat, deoarece pot începe să putrezească. Pentru îndepărtare, stomatologii folosesc o pensetă sau un bisturiu pentru a tăia gingiile. Apoi este prescrisă o radiografie repetată pentru a determina curățenia găurii. O gaură curată se vindecă după 2 săptămâni.

Fizioterapie

ultraviolete (UVR)

Iradierea sondei cu un spectru de raze. Începeți cu 2 și terminați cu 6 biodoze. Cursul de tratament este de 4-6 tratamente.

Rezultat:

1. Reducerea virulenței bacteriilor.
2. Activarea proceselor de regenerare.
3. Efect antiinflamator.

Fluctuarizarea

Se desfășoară în colaborare cu Districtul Federal Ural. Fântâna este expusă primei forme de curent. Electroforeza medicamentoasă a anestezicelor (de obicei trimecaină). Sedinta dureaza 20 de minute, numarul de repetari este de 6. Reduce durerea si amelioreaza umflarea.

Terapia cu laser

Expunere la infraroșu în cavitatea bucală timp de 1-2 minute. Curs – 2-3 repetări. Reduce inflamația, reduce umflarea și hiperemia tisulară.

Fizioterapie

Magnetoterapia

Expunerea la câmp magnetic. Curs – 20 de proceduri. Durata unuia este de 25 de minute. Ameliorează durerile severe.

Antibiotice

Medicamentele din acest grup sunt prescrise numai în prezența unui proces infecțios-inflamator la locul extracției molarei de minte. Antibioticele sunt, de asemenea, indicate dacă la momentul procedurii pacientul avea un abces, gingivală sau parodontită. De asemenea, medicamentele vor ajuta la eliminarea complicațiilor după intervenție. Medicii stomatologi prescriu antibiotice cu spectru larg:

• Amoxiclav;
• Vilprafen;
• Lincomicină;
• Neomecin;
• Oletetrină.

Lincomicina

Alte actiuni

Dacă trismusul este cauzat de o reacție normală a organismului, se recomandă dezvoltarea și restabilirea mobilității maxilarului. Înainte de a efectua o astfel de gimnastică, este necesară consultarea unui dentist. Pe parcursul zilei, trebuie să deschideți și să închideți gura cu grijă, din ce în ce mai mult de fiecare dată.

Poți mesteca gumă, dar nu foarte intens. Trismusul se poate dezvolta numai cu senzații dureroase ușoare. Puteți combina exercițiile cu clătirea gurii cu soluții din plante.

Puteți să vă descleșcați și să deschideți fălcile numai atunci când trismusul este un fenomen normal și nu este însoțit de durere acută. Efortul, aplicarea forței sau întinderea fălcilor este interzisă.

Este important ca pacientul să rețină că, în prima zi după procedură, alimentele solide și stresul asupra maxilarului sunt interzise. În acest moment, se recomandă o dietă ușoară (supe, cereale, jeleu). Puteți reveni la o dietă normală și vă puteți lucra intens maxilarul numai de la 6-7 zile după îndepărtare. De asemenea, în ziua îndepărtării, nu trebuie să vă spălați pe dinți.

Imediat după îndepărtare, băuturile calde, băile de vizitare, saunele sunt interzise - microflora patogenă din gaură va începe să se înmulțească activ sau va începe sângerarea. Exercițiile fizice sau consumul de alcool pot provoca, de asemenea, sângerare.

Primele 2 zile Nu vă clătiți gura, deoarece locul de îndepărtare ar trebui amânat. Când gaura se usucă, puteți face băi cu mușețel, salvie, bicarbonat de sodiu - luați infuzia în gură și țineți-o pe partea dureroasă, nu clătiți.

După îndepărtarea cifrei opt, pacientul ar trebui să fie pregătit pentru unele posibile efecte secundare. În timpul perioadei de recuperare, este important să vă monitorizați starea și să vă contactați medicul dentist dacă apar simptome suspecte. Dacă este dificil să deschideți gura după îndepărtare, mai întâi trebuie să aflați motivul și apoi să luați măsuri pentru a elimina problema.

Mișcările maxilarului la stânga și la dreapta, în sus și în jos permit unei persoane să mestece mâncarea, să vorbească și să reproducă anumite sunete. Împreună cu oasele temporale, maxilarul inferior formează articulația temporomandibulară (ATM) - eșecurile în funcțiile sale duc la înfundarea maxilarului. Se întâmplă ca disfuncția TMJ să provoace incapacitatea de a deschide și închide gura.

De ce există o problemă?

„Vinovatul” pentru maxilarul blocat este TMJ. Această formație, din punct de vedere anatomic, este problematică - cu o mobilitate semnificativă, elementele sale individuale (gropi, procese, cavitate articulară) nu corespund între ele ca mărime. Această structură a articulației este cea care asigură capacitatea de a muta maxilarul inferior spre dreapta și stânga pentru a efectua mișcări complete de mestecat.

Important! Conform statisticilor medicale, cel puțin 70% din populația lumii se confruntă cu disfuncționalități ale TMJ.

Motivele pentru care maxilarul nu se deschide complet pot fi variate:

• malocluzie;
• tratament stomatologic efectuat (de exemplu, îndepărtarea molarelor de minte);
• protetice;
• bruxism și uzura rapidă aferentă a smalțului dentar;
• maxilarul se blochează, de asemenea, după leziuni ale feței, gâtului sau când mănâncă alimente tare și aspre;
• Adesea problema devine o consecință a unei anomalii în structura dentiției.

Anatomia specifică crește riscul de artroză și artrită. luxații, disfuncție a articulației temporomandibulare

Există, de asemenea, o teorie miogenă a disfuncției TMJ - susținătorii săi explică incapacitatea de a deschide larg gura cu spasme ale mușchilor faciali. Astfel, cauzele anomaliei sunt hipertonicitatea mușchilor masticatori și faciali, încărcare crescută a vorbirii (la persoanele cu profesii publice). Unii medici asociază disfuncționalitățile ATM cu factori psihogene - tulburări în funcționarea sistemului nervos central. Stresul emoțional cauzat de stresul frecvent afectează și funcțiile acestei articulații.

Disfuncția TMJ are și o bază ereditară, dacă de la naștere dimensiunile capetelor și ale foselor articulare nu se potrivesc. Se întâmplă ca cauza unui maxilar blocat să fie o luxație a TMJ. Puteți suferi o astfel de rănire când mestecați alimente tari sau când deschideți gura larg în timp ce căscăți sau când utilizați un deschizător de gură în cabinetul stomatologic.

Dislocarea TMJ poate fi cauzată de:

• leziuni ale maxilarului și dinților;
• obiceiul de a deschide sticlele cu dinții;
• fosă superficială, ligamente slabe și alte caracteristici anatomice ale articulației.

Important! Luxațiile ATM pot fi unilaterale sau bilaterale.

În ce cazuri este nevoie de un medic?

Nu este dificil să „recunoaștem” tulburările de funcționare a articulației temporomandibulare. Ei „se fac cunoscuți” cu dureri în maxilar, cap, urechi și gât. Disconfortul poate apărea în zona așa-numitelor puncte de declanșare de pe pomeți, tâmple și obraji. Uneori, disfuncția ATM este însoțită de dureri de dinți și de o senzație de strângere în globii oculari. Dificultatea de a deschide gura este o manifestare clasică a problemei. Uneori, maxilarul se blochează complet; pentru a o deplasa, o persoană trebuie să caute mult timp o poziție potrivită a capului.

Incapacitatea de a deschide larg gura, durerea la nivelul gâtului, regiunea temporală, globii oculari, scârțâitul articulațiilor atunci când mestecați sau vorbiți sunt semne clasice ale disfuncției TMJ

Un „semnal” precoce al disfuncției TMJ este un sunet caracteristic de clic în articulație la deschiderea gurii. Semne suplimentare:

• insomnie;
• iritabilitate sau apatie crescută;
• slăbiciune, stare de rău;
• xerotomie (gura uscată);
• zgomot, zgomot în urechi;
• sforăitul nocturn;
• dureri musculare caracteristice;
• scăderea vederii;
• convulsii ale mușchilor oculari.

Simptomele clasice ale luxației TMJ sunt: ​​dificultăți de vorbire, de mestecat, disfagie, salivare excesivă, durere la nivelul articulațiilor sau articulațiilor. Maxilarul inferior arată vizual înclinat, deplasat în lateral, iar fața devine asimetrică. Obiceiul de a mesteca obiecte dure sau de a deschide sticlele cu dinții poate duce mai devreme sau mai târziu la o dislocare a articulației temporomandibulare.

Prim ajutor

Articulația se poate bloca spontan - de exemplu, după un plâns puternic sau după o mestecare prelungită a alimentelor solide. Este important să știi ce poți face pe cont propriu pentru a ameliora starea înainte de a merge la medic. Deci, o compresă caldă sau un tampon de încălzire este aplicată pe articulația dureroasă și apoi, dimpotrivă, gheață sau un prosop rece. Astfel de proceduri de contrast trebuie repetate o dată pe oră.

Pentru a face față durerii, luați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Analgin, Ibuprofen, Paracetamol). Dacă este indicat, se folosesc relaxante musculare locale (creme, unguente care relaxează mușchii și ameliorează spasmele).

Măsuri medicale

Tratamentul profesional eficient pentru disfuncția TMJ necesită eliminarea cauzei principale a problemei. Astfel, pacienții sunt sfătuiți să poarte atele ortopedice speciale pentru a normaliza funcționarea articulației, terapia medicamentoasă este efectuată pentru a ameliora simptomele inflamației, iar în cazurile severe, intervenția chirurgicală este efectuată pentru a regenera zonele individuale ale țesutului osos. Kinetoterapie este o componentă obligatorie a tratamentului complex al disfuncției ATM.

Cu diverse tulburări ale TMJ, fața devine umflată, asimetrică, maxilarul inferior poate fi împins înainte sau în lateral

În primul rând, acesta este un regim de vorbire blând, refuzul alimentelor solide greu de mestecat și normalizarea rutinei zilnice. Este util să faci gimnastică specială pentru mușchii faciali, se recomandă evitarea stresului și tratarea promptă a bolilor dentare sistemice și locale de natură infecțioasă-inflamatoare. Ce trebuie să faceți dacă maxilarul este blocat din cauza luxației: consultați un medic (chirurg oral și maxilo-facial, stomatolog). Specialistul va îndrepta articulația fără anestezie în caz de leziune unilaterală și sub anestezie în caz de leziune bilaterală.

În timpul procedurilor medicale, medicul readuce capul articulației în fosă. Deci, blocarea maxilarului poate fi asociată cu leziuni „locale”, sarcină crescută în timpul mestecării, dicție și alți factori care cauzează disfuncția TMJ. Dacă apare o astfel de problemă, trebuie să solicitați imediat ajutor de la un medic (stomatolog ortoped, chirurg maxilo-facial) pentru diagnostic și selectarea unei strategii de tratament.

Când deschideți gura, trebuie să contactați imediat un dentist, un neurolog sau un chirurg. Doar specialiștii cu experiență, după o examinare personală, vă vor spune de ce vă deranjează acest fenomen. Dar dacă nu puteți vizita spitalul în viitorul apropiat, atunci mai jos vă vom prezenta câteva dintre cele mai probabile motive pentru care vă doare maxilarul și cum să eliminați disconfortul.

Arterita arterei faciale

Această boală se caracterizează prin afectarea arterei situate în maxilar. Simptomele acestei abateri sunt o senzație de arsură puternică care se extinde de la bărbie la buză și nas.

Tulburări ale funcțiilor articulației temporomandibulare

Această abatere poate fi precedată atât de o malocluzie congenitală, cât și de un proces inflamator în această zonă a feței. Printre altele, motivele pentru care maxilarul doare la deschiderea gurii pot fi:

• nevralgie craniană;
• nevralgie;
• nevralgie a nervului laringian (superior);
• nevralgie a nodului urechii;
• carotidinie (un tip special de migrenă);
• sarcom osteogen (sau tumoare malignă).

Ce să faci dacă te doare maxilarul?

Pentru a determina de ce acest fenomen a început să vă deranjeze, trebuie să vizitați personal un specialist. Și numai după ce se pune diagnosticul, vi se va prescrie un curs de tratament, precum și proceduri fizice. Dar dacă nu puteți ajunge la spital în următoarele zile, atunci ar trebui să respectați recomandările descrise mai jos, care vă vor asigura odihnă completă pentru articulația mandibulară:

1. Încercați să nu deschideți gura prea larg. În acest caz, mâncarea trebuie luată cu o lingură de desert. Alimentele trebuie să aibă o consistență moale.
2. Încercați să vă abțineți de la căscat.
3. Limitați mișcările de mestecat doar la cele necesare pentru a mânca.

Uneori există o stare neobișnuită când maxilarul nu se deschide complet sau nu se deschide bine. O persoană nu poate să mănânce corect, să vorbească, iar când încearcă să deschidă gura puțin mai larg, apare durerea, uneori de natură ascuțită. Încercând să deschidă brusc gura, o persoană simte o durere severă în articulația mandibulară și poate radia și în regiunea temporală. Această afecțiune în care maxilarul nu se deschide complet se numește contractură musculară. Problemele în țesuturile periarticulare ale articulației temporomandibulare pot fi, de asemenea, cauza unor astfel de plângeri.

Deschiderea gurii sever limitată este observată cu anchiloza articulației temporomandibulare. Cu această boală are loc fuziunea completă sau parțială a suprafețelor articulare. Mâncarea normală devine imposibilă, mușcătura și respirația sunt întrerupte. Fața capătă un aspect „de pasăre”. Tratamentul acestei patologii este chirurgical. În plus, sunt prescrise masaj, terapie cu exerciții fizice, terapie medicamentoasă și o dietă blândă.

Daca apare contractura aparatului maxilar, se recomanda consultarea unui specialist. După măsuri suplimentare de diagnostic, el va putea determina de ce gura nu se deschide complet, de ce apar senzații dureroase și ce să facă în acest caz.

Odată cu contractura, apare o dificultate bruscă în mobilitatea articulației, care este responsabilă pentru mișcările maxilarului inferior, din cauza proceselor patologice în țesutul muscular sau ligamentar. Adesea, astfel de procese sunt declanșate de leziuni, boli sau contractii musculare ascuțite reflexe.

Există anumite motive pentru care este imposibil sau dificil să deschizi gura:

• contractura mușchilor aparatului maxilar, care apare ca urmare a leziunilor (de exemplu, după o cădere, lovitură), entorse ale aparatului muscular (cu deschidere largă prelungită a gurii la dentist);
• miozita, care se obține în timpul administrării anesteziei (mandibulare sau torusale), care se utilizează în tratamentul sau extracția unităților de pe dentiția inferioară;
• un proces inflamator în sistemul muscular care apare ca urmare a hipotermiei sau infecției;
• boli reumatice și, ca urmare, inflamație în articulația temporomandibulară;
• lezarea articulației sau a țesuturilor din jur;
• subluxatie;
• periostita a procesului alveolar și inflamație, care s-a răspândit la toate structurile aparatului ligamentar din această zonă;
• procese purulente (flegmon, abcese) pe aparatul mandibular, care provoacă un proces inflamator în articulația însăși sau în mușchii care mișcă maxilarul inferior.

Toate condițiile de mai sus pot provoca o afecțiune în care maxilarul nu poate fi deschis complet, iar intervalul de deschidere a gurii în sine fluctuează până la un centimetru.

Ce să fac

Dacă cauza contracturii sistemului muscular este introducerea anesteziei sau supraîntinderea mușchiului în timpul deschiderii prelungite a maxilarului, astfel de afecțiuni dispar de obicei de la sine în câteva zile și nu necesită tratament special. Dacă motivele sunt în altă parte, o vizită la un specialist este obligatorie.

În cazul în care această patologie este cauzată de aderențe, cicatrici, fuziune tisulară, se recomandă utilizarea unui tratament radical, care presupune intervenție chirurgicală. Tratamentul chirurgical constă în excizia țesuturilor modificate și înlocuirea zonelor de țesut pierdute. De obicei, aceste proceduri sunt efectuate de chirurgi orali și maxilo-faciali.

Dacă apare durere suplimentară

Dacă, pe lângă contractura musculară, apare durerea la deschiderea gurii, există cauze probabile pentru această afecțiune:

1. Fractură. În timpul acesteia, apar durere, dificultăți de mișcare a maxilarului, hematom sau vânătăi. Într-o astfel de situație, ar trebui să vizitați imediat un specialist.
2. Osteomielita maxilarului. Tratamentul bolii trebuie efectuat imediat, deoarece pot apărea complicații periculoase.
3. Arterita arterei faciale.
4. Disfuncții ale aparatului maxilar. Ele pot fi congenitale (de exemplu, malocluzie), dobândite (inflamația articulației).

Indiferent de cauza și severitatea simptomelor, se recomandă să contactați prompt un specialist calificat care poate pune un diagnostic, poate determina cauza și prescrie regimul corect de tratament. În cazul în care utilizarea opțiunilor de tratament conservator nu aduce rezultatul dorit, este indicat să se supună tratamentului chirurgical pentru a restabili întreaga funcție a articulației temporomandibulare.