Simptomele și consecințele trichomonazei la copii, femeile însărcinate și care alăptează. Modalități de infectare cu trichomonază, cum se transmite prin contactele casnice la un copil? Tricomoniaza si sarcina, trihomoniaza la copii: simptome

Site-ul oferă informații de referință doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară consultarea unui specialist!

Zinaida Leonidovna întreabă:

Poate un copil să se infecteze cu trihomoniază de la mamă în timpul nașterii?

Cazuri de infecție la nou-născuți trichomonaza destul de rar. De regulă, ele apar în condiții de cultură socială și sexuală scăzută, cu neatenție la sănătatea cuiva și la sănătatea copilului nenăscut, precum și la schimbări frecvente ale partenerilor sexuali.

Au fost descrise cazuri de infecție a unui nou-născut cu trihomoniază de la o mamă care a suferit în trecut tratament pentru această boală cu transmitere sexuală. Acest lucru se explică prin faptul că în populație circulă tulpini patogeni rezistente la tratamentul convențional, precum și riscul extrem de mare de reinfecție, mai ales în cuplurile în care un singur partener a fost tratat. În plus, aproape 60% dintre femeile infectate cu trihomoniază proaspătă sunt asimptomatice. Dacă vorbim despre infecția cronică, care se dezvoltă la 2 luni după infecție, atunci în aproape toate cazurile boala nu se manifestă în niciun fel. Drept urmare, femeia nu bănuiește că este bolnavă și plănuiește o sarcină fără piedici. Dar, datorită sistemului de sănătate existent, în care o femeie este supusă examinărilor necesare de cel puțin 3 ori în timpul sarcinii ( inclusiv bolile cu transmitere sexuală), astfel de cazuri au devenit aproape izolate.

De remarcat faptul că gravidele cu tricomoniază prezintă un risc mare de naștere prematură, și există și șanse extrem de mari de a avea copii cu malnutriție, adică nou-născuți cu greutatea mai mică de 2 kg. Toate acestea reduc semnificativ rezerva de protecție a bebelușului și cresc riscul de infecție.

La adulți, după cum se știe, Trichomonas poate afecta numai organele tractului genito-urinar, ceea ce se datorează specificității lor. Aceste microorganisme au o serie de mecanisme de protecție care le permit să supraviețuiască bine în condițiile tractului urinar și al sistemului reproducător, dar care sunt practic inutile în condițiile altor organe, precum tractul gastrointestinal, tractul respirator sau mucoasele ochilor. . Cu toate acestea, din cauza mecanismelor locale de apărare insuficient dezvoltate ( mai ales pe fondul nașterii premature, care apare adesea cu trichomoniaza) la nou-născuți, această boală poate afecta alte organe și sisteme, și nu doar tractul genito-urinar.

Mecanismul de infecție al unui nou-născut implică cel mai adesea intrarea agenților patogeni de trichomoniază în epiteliul copilului în timpul trecerii acestuia prin canalul de naștere. Agentul cauzal al trichomonazei afectează numai epiteliul scuamos, care determină organele susceptibile la infecție.

Următoarele organe ale nou-născuților sunt cel mai adesea afectate:

• tractul genito-urinar inferior ( labiile mici și mari, vestibulul vaginului, vaginul);
• pasaj anal;
• pielea perineului și a coapsei interioare;
• ochi ( corneea si conjunctiva);

La nou-născuți, boala debutează în zilele 2-5 după naștere, ceea ce este mult mai rapid decât la adulți și este asociată cu anumite caracteristici ale mucoasei nou-născutului și cu o susceptibilitate mai mare la boli în general. Cronicitatea bolii, de regulă, nu apare la nou-născuți, iar boala se manifestă pe deplin.

Simptomele afectării tractului genito-urinar sunt:

• roșeață a membranei mucoase a labiilor mici și a pielii labiilor mari;
• roșeață vaginală;
• scurgeri vaginale mucopurulente spumoase cu miros urât.

Uneori copilul experimentează o senzație de arsură atunci când urinează, care este însoțită de un plâns însoțitor.

Leziunile oculare se caracterizează prin înroșirea corneei și a conjunctivei pleoapelor cu secreții mucopurulente ușoare. Deteriorarea amigdalelor apare ca o durere în gât, cu o creștere a dimensiunii și prezența unui strat alb subțire. Pneumonia cauzată de Trichomonas este greu de diagnosticat deoarece este extrem de rară și poate fi suspectată doar dacă trichomonaza afectează alte zone ale corpului. O astfel de pneumonie este severă, cu o temperatură ridicată de până la 38 - 40 de grade, dificultăți de respirație, piele palidă, letargie severă a copilului și, eventual, chiar cu refuzul alăptării și moartea. Un simptom important este un puternic

Trichomonaza aparține unui grup de boli cu transmitere sexuală. În ciuda acestui fapt, este adesea diagnosticată la copii. Agentul cauzal al infecției trichomonas transmise copiilor de la o mamă infectată. Cursul bolii și terapia în acest caz vor avea propriile sale caracteristici.

Principalele cauze ale bolii

Trichomonaza la copii- o boală destul de rară. Femeile însărcinate sunt sfătuite să fie testate pentru boli cu transmitere sexuală și, dacă este necesar, să se supună terapiei.

De ce este trichomonaza periculoasă în copilărie?

La nou-născuți, consecința infecției poate fi vaginita. Este însoțită de un proces inflamator puternic care are loc pe suprafețele mucoase ale organelor genitale. Uneori tratamentul ajută la eliminarea manifestărilor bolii, dar agenții patogeni rămân în uretră. Ani mai târziu, poate apărea un atac de trichomonază acută.

De multe ori trichomonaza la copii provoacă dezvoltarea inflamației sistemului genito-urinar. La fete, acest lucru se manifestă sub formă de cistită sau barolinită. La băieți, trichomonaza poate declanșa în viitor apariția mai devreme a prostatitei.

Important! Boala deteriorează foarte mult sistemul imunitar. Va trebui să luăm măsuri pentru a restabili funcțiile de protecție ale organismului.

Simptomele problemei

La o vârstă mai fragedă simptome bolile pot să nu apară. Identificarea problemei poate fi problematică. Din acest motiv, trichomonaza poate progresa. Primul simptome poate apărea numai atunci când este necesar un tratament complex și de lungă durată. Se disting următoarele principale semne Probleme:

• Arsură și mâncărime în zona genitală.
• scurgeri vaginale. Au o tentă albicioasă și o consistență de brânză. Puroiul poate fi evacuat din uretră.
• Durerea apare în timpul urinării. Copilul vrea să meargă prea des la toaletă.
• Există umflarea organelor genitale.
• Semne de iritație apar pe coapse și pe zonele intime. Acest lucru se întâmplă din cauza contactului pielii cu secrețiile.

Citeste si pe tema

Manifestarea și tratamentul trichomonazei în timpul sarcinii

Astfel de simptome ei spun că tratamentul ar trebui să înceapă imediat. Este imposibil să diagnosticați singur boala, așa că la primele semne alarmante ar trebui să consultați imediat un medic.

Măsuri de diagnostic

Cu cât trichomonaza este diagnosticată mai devreme la un copil, cu atât tratamentul va fi mai simplu și mai eficient. Experții folosesc următoarele tehnici pentru a identifica problema:

• Inspecţie. Medicul trebuie să evalueze starea organelor genitale ale copilului, să identifice toate cele existente simptome. La fete se determină aciditatea secrețiilor vaginale. Creșterea acestuia indică o posibilă infecție cu Trichomonas.
• Se efectuează un studiu de laborator al materialului biologic prelevat de la copil. Sunt utilizate metode precum cultura bacteriologică, testarea serologică sau PCR.

Diagnosticarea bolii la băieți este mult mai dificilă decât la fete. Acest lucru se datorează faptului că în corpul masculin agentul patogen este de obicei prezent într-o formă sedentară. Pentru a face un diagnostic precis la băieți, studiile vor trebui efectuate în mod repetat.

Principii de tratament

Trichomonaza la copii este tratată după același principiu ca și la adulți. Singura diferență este în dozele medicamentelor. Partea principală a terapiei este administrarea de medicamente. Printre acestea se numără:

• Metronidazol. Acesta este un medicament complex care are efecte antiprotozoare și antibacteriene.
• Tinizalod. Acesta este un analog mai modern și mai sigur al Metronidazolului. Utilizarea sa este mai puțin probabil să provoace reacții adverse.
• Fetele sunt sfătuite să folosească supozitoare vaginale, care conțin substanțe care înving agentul patogen.
• Dusurile și băile de șezut se efectuează cu dezinfectanți slabi specializați. Cel mai des folosit este bicarbonatul de sodiu. Se introduce în vagin folosind un cateter subțire. Astfel de proceduri trebuie efectuate de două ori pe săptămână. Pentru fetele foarte tinere se folosește o soluție de albastru de metilen. Ducha cu ajutorul acestuia poate fi efectuată timp de cel mult 10 zile.
• Se recomandă spălarea organelor genitale cu decocturi de plante medicinale. Calendula sau mușețelul funcționează bine pentru asta. Este la modă să folosești ulei de arbore de ceai dizolvat în apă caldă.

Terapia pentru nou-născuți poate fi efectuată încă din prima săptămână de viață. Pot apărea efecte secundare ale medicamentelor, dar daunele aduse organismului în acest caz vor fi mult mai mici decât odată cu dezvoltarea bolii. După cursul principal de terapie, va fi necesar să se efectueze o examinare de diagnostic repetată pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului.

Simptomele trichomonazei la copii sunt relativ mai puțin frecvente, deoarece în majoritatea cazurilor, totuși, această infecție este observată la bărbați și femei adulți. Agentul patogen afectează organele legate de sistemul genito-urinar și este destul de greu de tratat, mai ales la sugari.

În acest articol vom vorbi despre motivul pentru care apare tricomonaza la copii, care sunt caracteristicile și simptomele acesteia și vom afla, de asemenea, despre metodele de diagnosticare și opțiunile de tratament pentru această boală.

Agentul cauzal al bolii este Trichomonas. Există 3 tipuri de el:

• vaginale;
• oral;
• intestinal

Bărbații și femeile adulți se infectează prin contact sexual neprotejat și, în cazuri rare, prin contact în gospodărie. În aceste cazuri, infecția este facilitată de Trichomonas vaginalis.

În copilărie, infecția apare în felul următor:

1. La copiii mici, infecția apare atunci când o mamă infectată trece prin canalul de naștere. Este de remarcat faptul că în majoritatea cazurilor fetele sunt infectate în acest fel, iar numărul băieților infectați cu chlamydia este foarte mic. Statisticile arată că aproximativ 7% dintre nou-născuți sunt infectați cu chlamydia la naștere.
2. Dacă în casă locuiește un adult infectat, crește riscul de transmitere a infecției prin contact și contact cu gospodăria. Acest lucru se poate întâmpla atunci când folosiți același prosop, periuță de dinți, lenjerie de pat și alte articole comune.
3. La copiii adolescenți pot apărea cazuri de infecție cu transmitere sexuală.

Ele pot fi localizate nu numai în organele genitale, ci și în fluxul sanguin. În plus, au abilități excelente de camuflaj - se prefac a fi celule sanguine sau se atașează alți microbi pentru a evita răspunsul imun al organismului.

Semne ale bolii

Trichomonaza la copiii sub un an tinde să fie asimptomatică. Este destul de dificil să identifici primele semne de tricomoniază, așa că stabilirea unui diagnostic poate fi dificilă.

Notă! Pentru detectarea în timp util a bolii și prevenirea acesteia, nu se recomandă săriți peste examinările de rutină ale medicului pediatru și ale altor specialiști.

Simptomele bolii la copii sunt aproape identice cu manifestările „adulte”. Aceasta poate include:

• plângeri de mâncărime și arsuri în timpul urinării;
• Urinare frecventa;
• roșeață și umflare a mucoasei genitale la fete;
• prezența scurgerii brânzoase din uretra la băieți, din vagin la fete.

În unele cazuri, este posibil să observați o schimbare a culorii pielii și a membranelor mucoase ale organelor genitale, care se extinde până la interiorul coapselor. De asemenea, în cazuri rare, există plângeri de disconfort și durere în abdomenul inferior.

Fetele pot avea complicații precum:

• inflamația vulvei;
• umflarea labiilor exterioare;
• cistita;
• bartolinita.

Pentru băieți, trichomonaza amenință dezvoltarea cistitei și prostatitei. La o vârstă mai înaintată pot apărea orhită sau veziculită.

Cum este diagnosticată și tratată trichomonaza?

Pentru a diagnostica trichomonaza, medicul intervievează pacientul sau părinții săi în momentul plângerilor și efectuează, de asemenea, o examinare vizuală a organelor genitale externe. Examenul se efectuează atât fără instrumente, cât și cu instrumente sau microscop.

La fete se evaluează nivelul de aciditate al secrețiilor vaginale. Dacă este crescută, se poate suspecta trichomonaza. Ulterior, specialistul face un frotiu pentru a efectua un examen bacterioscopic și teste de cultură.

Instrucțiunile pentru tratamentul trichomonazei la copii sunt aceleași ca și pentru adulți. Se folosesc medicamente antibacteriene, dar în doze mai mici, precum și dușuri și băi.

Este permisă utilizarea tabletelor sau supozitoarelor cu o substanță activă care poate distruge Trichomonas. Prețul unor astfel de medicamente este destul de variat, deoarece depinde de grupul medicamentului, de ingredientul său activ și de multe alte nuanțe.

Pentru întreaga perioadă de tratament, se recomandă să adere la o dietă, excluzând alimentele prăjite, sărate și picante din dieta copilului. Lenjeria și hainele pentru copii trebuie schimbate zilnic, iar după spălare, călcate cu un fier de călcat fierbinte pe ambele părți. Ar trebui să-ți faci baie copilului zilnic, acordând o atenție deosebită organelor genitale.

Din fotografiile și videoclipurile din acest articol, am putut să ne familiarizăm cu modalitățile de infectare cu trichomonaza la copii, simptomele acesteia și metodele de diagnosticare.

Întrebări frecvente adresate medicului

Perioada de calm

Buna ziua. În timpul sarcinii, am primit tratament pentru trihomoniază. Mi-am născut copilul acum câteva săptămâni și medicii au spus că va trebui să fie testat pentru boală. Cât timp după naștere va fi cunoscut un rezultat fiabil?

Buna ziua. După cum arată practica, la mamele care au avut trihomoniază în timpul sarcinii, probabilitatea de a-și infecta copilul cu infecția nu depășește 5-10%, dacă boala nu a fost prea gravă. În plus, cu condiția alăptării, în primele 2-4 săptămâni după naștere, anticorpii materni protejează copilul, ascunzând simptomele.

Trichomonaza este o boală larg răspândită a sistemului genito-urinar. Se transmite în principal prin contact sexual, dar în unele cazuri se poate transmite acasă sau în timpul nașterii.

Cauze și consecințe

Agenții cauzali ai bolii sunt Trichomonas, microorganisme unicelulare mobile. Ele trăiesc pe membranele mucoase ale sistemului genito-urinar uman și provoacă inflamație acută cu mâncărime și secreții abundente. Aceste microorganisme nu se găsesc în mediul extern, deoarece mor rapid.

Trichomonaza la copii se dezvoltă cel mai adesea atunci când o mamă care este purtătoare a bolii trece prin canalul de naștere. Probabilitatea de infectare variază de la 5 la 10% (pielea unui nou-născut este acoperită cu un lubrifiant special care împiedică pătrunderea microflorei dăunătoare).

O altă cale de infecție este actul sexual forțat. Din păcate, trichomonaza se transmite cel mai adesea pe cale sexuală, iar dacă această boală este depistată la un copil mai mare, ar trebui să fii precaut. La adolescenți, diagnosticul însoțește adesea o inițiere analfabetă a activității sexuale. Cu toate acestea, există o anumită probabilitate de infecție atunci când utilizați articole de igienă obișnuite (de exemplu, la duș după o piscină sau un antrenament), așa că ar trebui să înțelegeți cu calm situația fără a trage concluzii pripite.

Fără tratament în timp util și adecvat, boala poate duce la complicații. Băieții pot dezvolta prostatita, orhită, iar fetele pot dezvolta endometrită și alte boli inflamatorii care pot duce la infertilitate. În plus, Trichomonas reduce imunitatea generală și locală. Acest lucru este deosebit de periculos pentru sugari - o infecție netratată este plină nu numai de perturbări ale sistemului reproducător, ci și de o întârziere a dezvoltării generale.

Simptome

Trichomonaza la copii se manifestă diferit în funcție de vârstă și calea infecției.

Dacă infecția se transmite pe cale sexuală, simptomele vor fi aceleași ca la adulți:

• mâncărime și roșeață a organelor genitale;
• urinare dificilă și dureroasă;
• la fete - scurgeri vaginale abundente cu un miros „de pește”, la băieți - scurgeri din penis.

Dacă infecția apare în timpul nașterii, simptomele pot apărea câteva luni mai târziu. Acest lucru se datorează faptului că la început copilul este protejat de imunitatea maternă, mai ales dacă este alăptat.

Diagnosticare

Deoarece boala nu se poate manifesta în niciun fel în primele săptămâni de viață ale bebelușului, copilului i se prescrie un examen preventiv de către un venereolog.

Dacă sunt prezente simptome, se prelevează tampoane din uretră sau vagin și se face cultura. Rezultatele sunt de obicei gata după 3-5 zile.

Tratament

Antibioticele sunt folosite pentru tratament. Copiilor li se prescriu aceleași medicamente ca și adulților, dar într-o doză redusă. Decizia cu privire la modul de tratare a trichomonazei la copii și la cât timp va dura cursul este luată de un venereolog.

Trichomonas sunt foarte rezistente la medicamentele aprobate pentru utilizare, așa că după finalizarea cursului va trebui să treceți la o serie de examinări ulterioare. Această boală nu poate fi vindecată cu remedii populare - maximul este de a slăbi simptomele până când apare o nouă exacerbare.

Dacă boala este depistată la o femeie însărcinată, este important să se cântărească riscul de infecție și pericolul medicamentelor pentru făt. Consecințele trichomonazei în timpul sarcinii pentru copil în cele mai multe cazuri nu sunt detectate. Trichomonaza nu este cu siguranță o indicație pentru avort sau operație cezariană, dar poate provoca complicații grave: în unele cazuri, activitatea agenților patogeni poate duce la perturbarea integrității membranelor, ruperea apei și chiar avort spontan. Pentru a preveni acest lucru, sarcina trebuie să fie sub supraveghere medicală.

Prevenirea

Este posibil să infectați un copil cu trihomoniază acasă? Este posibil dacă nu luați nicio precauție: de exemplu, folosiți o cârpă de spălat sau un prosop obișnuit atunci când spălați. Într-un mediu umed și cald, Trichomonas poate rămâne viabil timp de câteva ore. Cu toate acestea, dacă sunt respectate standardele de igienă de bază, boala nu se va transmite.

Este important de știut că simptomele sunt mai pronunțate la fete. Băieții s-ar putea să nu se plângă de disconfort pentru o lungă perioadă de timp, așa că ar trebui să le spuneți la timp despre importanța observării corpului lor și, înainte de a începe activitatea sexuală, de asemenea, despre pericolul infecțiilor cu transmitere sexuală și responsabilitatea pentru sănătatea partenerului lor.

Dacă aveți întrebări sau aveți nevoie de ajutor de la un venereolog, folosiți chestionarele de pe portalul nostru. Sau încredințați-ne alegerea apelând biroul nostru de asistență (serviciul este gratuit). Vom selecta un medic și vom face o programare pentru tine și copilul tău.

Dintre microorganismele care provoacă vulvovaginită și colpită la fete, Trichomonas vaginalis (un tip de protozoare, clasă de flagelați) apare relativ rar, în 4% din cazuri. K. Vesely (1974) a observat trichomoniaza la 1,5% dintre fetele care sufereau de boli ginecologice. În ultimii ani, trichomonaza genitală a avut tendința de a crește în frecvență într-un număr de țări. Astfel, în Țările de Jos, potrivit unor autori străini, în 1961, trichomonaza a apărut la 6% dintre fete, iar în 1975 - la 15%, iar în rândul elevilor această patologie a fost observată la 24%. Unul dintre motivele creșterii incidenței tricomoniazei în rândul adolescenților este considerat a fi debutul activității sexuale la o vârstă mai devreme decât înainte.

Trebuie subliniat faptul că infecția fetelor cu tricomoniază care se află în perioadele „neutre” sau prepuberale are loc aproape exclusiv prin mijloace casnice. În plus, infecția poate apărea pe măsură ce fătul trece prin canalul de naștere infectat al mamei.

O serie de manifestări epidemiologice și clinice ale tricomoniazei ne permit să o atribuim pe bună dreptate unei anumite boli, ceea ce explică plasarea acestui material în această secțiune a capitolului.

Tabloul clinic al trichomonazei se caracterizează prin leucoree spumoasă verzuie abundentă, asemănătoare puroiului, iritantă pielea organelor genitale externe, a perineului și a coapselor. În comparație cu adulții, fetele sunt mai puțin susceptibile de a experimenta mâncărime în aceleași zone. Este adesea observată umflarea organelor genitale externe. Un partener aproape indispensabil pentru inflamația trichomonas a organelor genitale este uretrita. Fetele se plâng de urinare frecventă și dureroasă. Deschiderea externă a uretrei arată hiperemic și umflat; Puroiul care vine din uretra este adesea vizibil.

Vaginoscopia evidențiază umflarea și roșeața pereților vaginali și a membranei mucoase a porțiunii vaginale colli uterine.

Faptul decisiv în diagnosticul trichomonazei este detectarea trichomonasului într-un frotiu nativ sau colorat. Există adesea o simbioză a Trichomonas cu ciuperci, flora microbiană sau virală.

Este adesea afirmată endocitobioza - persistența microbilor în fagozomul Trichomonas.

Principii de bază ale tratamentului la fel ca si pentru vulvovaginita nespecifica. De asemenea, se folosesc fără greșeală medicamentele specifice: nitramidazina, tinidazolul (Fasigin), ornidazolul (Tiberal), carnidazolul și cele mai frecvente - metronidazolul (Flagyl, Trichopolum), care sunt foarte eficiente atunci când sunt administrate pe cale orală.

Doza zilnică maximă de tricopol pentru copiii sub 5 ani este de 0,25; de la 5 la 10 ani - 0,5; de la 11 la 15 ani - 0,75 g. Cursul tratamentului durează 8-10 zile.

Recurența inflamației obligă să recurgă, pe lângă calea de administrare orală (curs repetat) a unuia dintre aceste remedii, și la unul local - sub formă de pulberi (perfuzii) sau sub formă de batoane vaginale (jumătate din doza zilnica).

Când se efectuează un curs repetat, este de preferat să se prescrie local tricomonocid, furazolidonă și nitazol. În practică, acest lucru se face astfel: vaginul este irigat printr-un cateter subțire cu o soluție de bicarbonat de sodiu 1%, după care se lasă 1-2,0-2,5% suspensie de nitazol în cavitatea vaginală. Durata tratamentului local coincide cu durata cursului tratamentului general.

Pentru fetițele mici (până la 3 ani), se recomandă administrarea zilnică în vagin a 1 ml de soluție apoasă 1% de albastru de metilen. Curs - 7 zile. Apoi (pentru a revigora repararea și creșterea rezistenței locale a epiteliului), 1 ml de ulei de pește steril este injectat în vagin timp de o săptămână.

Osarsol nu este utilizat la copii.

Copilul este admis în grupa copiilor numai după o declarație de recuperare, pe baza unui examen bacterioscopic negativ de trei ori (din două zile).

Atunci când se efectuează măsuri diagnostice, terapeutice și preventive în fiecare caz specific, trebuie rezolvată problema căilor de infectare cu trihomoniază. Medicul trebuie să-și amintească constant că trichomonaza este adesea un însoțitor al gonoreei.