Simptomele inițiale ale eroziunii cervicale. Cum este diagnosticată eroziunea cervicală: este necesară examinarea și ce teste să faceți?

Conţinut

Dacă există un defect în membrana mucoasă pe partea vaginală a colului uterin, medicul poate determina că femeia are o leziune erozivă. Experții fac distincția între eroziunea adevărată și falsă. Un diagnostic precis este stabilit după o examinare completă a pacientului și un diagnostic diferențial.

Caracteristicile patologiei

Peste 50% dintre femei au experimentat eroziunea cervicală în viața lor. Această patologie este diagnosticată atât la fetele tinere, cât și la femeile aflate la vârsta fertilă sau premenopauză. Nu este nevoie să intrați în panică dacă medicul a descoperit eroziunea; este important să înțelegeți motivele apariției acesteia și să stabiliți cum să procedați în continuare.

Cel mai adesea, pacienții se confruntă cu pseudo-eroziune. Acesta este numele afecțiunii în care celulele epiteliale plate sunt înlocuite cu cele cilindrice. La examinarea vizuală a colului uterin, roșeața va fi vizibilă. Odată cu eroziunea adevărată, pe suprafața acestui organ se formează ulcerații, care pot sângera.

Patologia este un teren fertil pentru o posibilă dezvoltare modificări precanceroase și canceroase ale celulelor. Dar femeilor nu li se prescrie întotdeauna un tratament imediat; uneori, medicul sfătuiește să monitorizeze eroziunea. În unele cazuri, dispare fără tratament.

Simptome caracteristice

Autodiagnosticarea eroziunii cervicale fără examinare de către un ginecolog este imposibilă. Modificările de la suprafața acestui organ pot fi observate doar de un specialist. Dar eroziunea nu este întotdeauna asimptomatică. Uneori femeile vin cu plângeri despre:

• durere în abdomenul inferior;
• probleme sângeroase;
• iritație;
• ardere;
• durere la urinare;
• apariția unei scurgeri abundente tulbure, mucoase, gălbui, albe;
• miros neplăcut de scurgere.

De regulă, durerea și sângerarea se intensifică după actul sexual, dușuri, examinări ginecologice și alte manipulări care rănesc colul uterin. Dar sângele poate apărea numai cu eroziune adevărată.

Dacă aveți scurgeri neplăcute, miros, durere, mâncărime sau alte disconfort, ar trebui să consultați imediat un medic. Aceste semne sunt caracteristice leziunilor infecțioase. Ele pot provoca eroziune.

În același timp, cu leziuni erozive ale colului uterin, probabilitatea de infecție crește. La urma urmei, integritatea stratului protector este compromisă: este mai ușor pentru microorganismele patogene să pătrundă în țesut și să înceapă să deterioreze celulele.

Doar un medic poate determina cauza disconfortului. Prin urmare, dacă aveți senzații neplăcute, nu trebuie să vă întârziați vizita la ginecolog. La urma urmei, orice modificare a structurii colului uterin poate duce la o slăbire a forțelor de protecție. Ca rezultat, diverse microorganisme patogene vor putea invada celulele și vor perturba structura lor genică. Ca urmare, vor începe să degenereze.

Proceduri de diagnosticare

Toate femeile trebuie să viziteze un ginecolog cel puțin o dată pe an. Acest lucru trebuie făcut chiar dacă nimic nu-i deranjează. La urma urmei, multe boli ale femeilor sunt asimptomatice și nu pot fi detectate decât dacă sunt diagnosticate în timp util. Chiar și în cazul bolilor grave, la început femeile nu au dureri, nu au scurgeri atipice și nu au nereguli menstruale.

Dacă medicul detectează eroziunea, atunci diagnosticul nu se termină aici.Înainte de a alege tactica de tratament, medicul efectuează o examinare cuprinzătoare.

Sondajul vizează:

• clarificarea diagnosticului;
• determinarea cauzelor pagubei;
• identificarea complicațiilor dezvoltate.

Cum se determină eroziunea cervicală? Un diagnostic preliminar se face pe baza rezultatelor unei examinări cu oglinzi atunci când este detectată roșeață. Dar diagnosticul include nu numai un examen ginecologic standard, ci și:

• frotiu de microfloră;
• efectuarea colposcopiei extinse;
• colectarea materialului pentru examen citologic;
• biopsie tisulară (dacă se suspectează cancer);
• colectarea de materiale pentru cercetarea bacteriologică (un tehnician de laborator poate determina starea microflorei și poate identifica ce organisme patogene au cauzat tulburarea, poate identifica cea mai eficientă substanță medicinală);
• efectuarea diagnosticelor folosind metoda reacției în lanț a polimerazei: vă permite să identificați infecțiile cu transmitere sexuală.

După finalizarea diagnosticului, medicul poate determina de ce s-a dezvoltat eroziunea cervicală. Când sunt identificate boli concomitente, este mai întâi necesar să scăpați de ele și apoi să selectați tacticile de tratament necesare.

Utilizând diagnosticul PCR, un tehnician de laborator poate determina dacă o femeie are:

• chlamydia;
• ureaplasmoza;
• micoplasmoza;
• trichomonaza;
• papilomavirus uman;
• alte BTS.

Când sunt identificate boli infecțioase, primul lucru pe care trebuie să-l faci este să scapi de ele. Medicul începe să trateze eroziunea numai după eliminarea cauzei apariției acesteia.

Un ginecolog experimentat poate distinge eroziunea adevărată de falsă prin examinare vizuală. Pentru a determina tipul de leziune, este suficient să atingeți colul uterin. La palparea eroziunii adevărate, sângele apare în majoritatea cazurilor. Această metodă de diagnostic preliminar este folosită de mulți ginecologi.

Caracteristicile colposcopiei

Una dintre cele mai fiabile metode de determinare a eroziunii este colposcopia. Acesta este numele pentru examinarea colului uterin printr-un colposcop - un dispozitiv care mărește zona examinată de 20-30 de ori. Această procedură face posibilă examinarea în detaliu a leziunilor modificate patologic.

Cel mai adesea, se efectuează o colposcopie extinsă. Aceasta este o metodă specială de diagnosticare care vă permite să determinați patologiile colului uterin și să efectuați un diagnostic diferențial.

Se face după o anumită schemă.

1. Medicul, sub controlul unui colposcop, tratează colul uterin cu o soluție de acid acetic 3%. Dizolvă mucusul cervical, provoacă umflarea straturilor epiteliale și îngustarea vaselor de sânge. Ginecologul are posibilitatea de a determina ce tip de țesut este localizat în leziune, limitele acesteia și de a identifica reacțiile vasculare patologice.
2. Pe colul uterin se aplică o soluție Lugol 2% (acest diagnostic se numește testul Schiller). Țesuturile sănătoase devin maro, iar zonele cu epiteliu alterat patologic rămân necolorate.

Totodată, în timpul colposcopiei, se prelevează material pentru examen citologic. Medicul ginecolog face un frotiu din canalul cervical și de pe suprafața colului uterin. Preluarea materialului din zonele modificate permite un diagnostic mai precis.

Dacă, pe baza rezultatelor unui examen citologic, s-a stabilit că există modificări patologice în țesuturi, atunci se efectuează o biopsie țintită. Este utilizat pentru a determina prezența modificărilor canceroase la nivelul colului uterin. După primirea rezultatelor diagnosticului, medicul poate determina ce schemă să urmeze pentru un tratament suplimentar.

Semnele de eroziune cervicală sunt un complex simptomatic care permite unui specialist să determine prezența așa-numitului epiteliu demarcat, localizat în zona suprafeței vaginale a colului uterin. Aceste tipuri de simptome joacă un rol extrem de important în diagnosticarea în timp util a eroziunii cervicale.

În primul rând, este necesar să aflăm care este patologia în cauză și care sunt motivele dezvoltării acesteia. Deci, eroziunea cervicală este perturbarea și deteriorarea stratului epitelial al colului uterin din zona vaginală. Această boală este destul de răspândită și este diagnosticată la mulți reprezentanți ai sexului frumos. De ce apare eroziunea cervicală? Specialiștii ginecologici identifică o serie de motive care contribuie la dezvoltarea patologiei. Acestea includ următorii factori:

1. Leziuni traumatice ale epiteliului colului uterin.
2. Proceduri medicale si interventii chirurgicale de natura ginecologica.
3. Debutul precoce al activității sexuale.
4. Post-avort.
5. Leziuni infecțioase ale sistemului reproducător.
6. Gonoree.
7. vaginoza.
8. Chlamydia.
9. Avorturi spontane.
10. Nereguli în funcționarea sistemului imunitar.
11. Dezechilibru hormonal.
12. Boli ale sistemului endocrin.
13. Tulburări hormonale.
14. Naștere dificilă.
15. Acte sexuale excesiv de intense și dure.
16. Leziuni infecțioase ale tractului genito-urinar.
17. Utilizarea pe termen lung și necontrolată a contraceptivelor hormonale.
18. Menopauza.

Trebuie subliniat faptul că, deși eroziunea cervicală este benignă și nu provoacă un impact negativ grav asupra funcțiilor reproductive ale corpului feminin, această boală necesită un tratament competent și în timp util.

În caz contrar, riscul de a dezvolta complicații severe și boli ginecologice concomitente crește semnificativ.

Prin urmare, este atât de important să se diagnosticheze prompt procesele patologice care apar în zona colului uterin într-un stadiu incipient.

Semne de patologie

Destul de des, eroziunea cervicală este practic asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp. Unele femei nici măcar nu sunt conștiente de problema lor și află despre prezența eroziunii doar în timpul unui examen ginecologic de rutină. Din acest motiv, pentru a menține sănătatea și pentru a evita riscurile de dezvoltare a patologiei, reprezentanților sexului frumos li se recomandă să viziteze regulat un medic ginecolog. În plus, experții identifică următoarele simptome ale eroziunii cervicale, cărora trebuie să li se acorde o atenție deosebită:

1. Apariția secrețiilor vaginale atipice de natură purulent-mucoasă cu posibila prezență a unui miros neplăcut.
2. Apariția durerii, care apare în majoritatea cazurilor după actul sexual.
3. Nereguli menstruale.
4. Apariția durerii sâcâitoare în abdomenul inferior, observată cu câteva zile înainte de debutul menstruației.
5. Apariția secrețiilor vaginale cu impurități sângeroase.

Este important de reținut că eroziunea colului uterin într-o formă avansată poate duce la dezvoltarea proceselor inflamatorii cronice localizate în zona genitală, precum și la apariția unor neoplasme maligne în zona cervicală.

Pentru a evita apariția unor astfel de complicații și pentru a reduce riscurile la minimum, dacă apar cel puțin mai multe dintre semnele de mai sus, ar trebui să consultați un medic ginecolog și să treceți la examinarea necesară.

Experții definesc vizual eroziunea ca prezența petelor roșii și o încălcare a integrității epiteliale. Cu toate acestea, pentru a face un diagnostic precis, sunt necesare următoarele studii suplimentare:

1. Efectuarea unui frotiu vaginal pentru analiza microflorei.
2. Analiza citologică.
3. Teste de sânge pentru prezența sifilisului, hepatitei și infecției cu HIV.
4. Cultura bacteriologică.
5. Luarea unei biopsii.

Semne de eroziune în timpul sarcinii

Eroziunea cervicală la o femeie însărcinată, potrivit experților, nu reprezintă o amenințare pentru dezvoltarea normală a fătului. Întreruperea sarcinii în absența complicațiilor asociate este, de asemenea, puțin probabilă.

Cu toate acestea, există riscul de infecție prin răni situate pe straturile deteriorate ale epiteliului uterin, care pot fi periculoase pentru copil. În plus, țesutul afectat al colului uterin își pierde elasticitatea, ceea ce duce la amenințarea cu rupturi și sângerări abundente în timpul procesului de naștere. Prin urmare, procesul de tratare a eroziunii la viitoarele mame ar trebui să fie sub supraveghere medicală strictă. Această boală poate fi diagnosticată în timpul sarcinii prin următoarele manifestări:

1. Apariția secrețiilor vaginale de natură mucoasă sau purulentă.
2. Durere în abdomenul inferior.
3. Senzație de disconfort, arsură, mâncărime, localizată în zona genitală.
4. Durere și sângerare în timpul contactului intim.

Cum se determină eroziunea postpartum?

Eroziunea cervicală postpartum se formează ca urmare a leziunilor mecanice traumatice asociate cu trecerea fătului prin canalul de naștere. Următorii factori pot provoca dezvoltarea unui proces patologic:

1. Modificări ale nivelului hormonal.
2. Cusături aplicate incorect și neglijent.
3. Leziuni infecțioase.

Simptomele eroziunii colului uterin se dezvoltă în locuri de posibile rupturi și încălcări ale integrității membranelor mucoase ale uterului. La femeile cu imunitate bună și rezistență corporală, semnele de eroziune nu necesită tratament special și dispar de la sine după 4-5 zile. Cu toate acestea, pe fondul tulburărilor de funcționare a sistemului imunitar, este foarte probabilă dezvoltarea unui proces infecțios-inflamator acut. Specialiștii în domeniul obstetrică și ginecologie identifică următoarele semne de eroziune cervicală după naștere:

1. Hiperemia.
2. Umflătură.
3. Sângerare.
4. Fragilitatea vaselor de sânge în zona suprafeței deteriorate a epiteliului uterin.
5. Formarea unei plăci purulente dense, localizată în zona suprafeței rănite.
6. Apariția unei secreții vaginale abundente și intense de natură purulentă.
7. Febră.
8. Slăbiciune.
9. Deteriorarea generală a sănătății.
10. Dezvoltarea durerii vaginale.

Este de remarcat faptul că eroziunea postpartum a colului uterin este periculoasă datorită posibilei forme de cicatrici pe suprafața colului uterin, care va deveni o complicație gravă în timpul procesului de naștere ulterioară.

În plus, crește riscul de a dezvolta displazie - modificări ale celulelor epiteliale ale stratului uterin, pe care experții le clasifică drept afecțiuni precanceroase. De aceea, acest tip de eroziune necesită o supraveghere medicală regulată și atentă și, desigur, un tratament competent și adecvat.

Primele semne de eroziune cervicală apar individual în fiecare caz. Dacă observați simptome caracteristice dezvoltării eroziunii, ar trebui să solicitați imediat sfatul medicului dumneavoastră!

Eroziunea cervicală este una dintre cele mai frecvente boli ale colului uterin la femeile moderne. Cu toate acestea, simptomele clinice ale acestei patologii sunt foarte rare. Prin urmare, sarcina principală „se află pe umerii” ginecologilor. O femeie trebuie doar să viziteze periodic un obstetrician-ginecolog.

Este importantă o examinare de către un medic obstetrician-ginecolog pe scaun ginecologic. Numai examinarea periodică de către un ginecolog poate asigura diagnosticul în timp util al degenerescenței canceroase.

Este responsabilitatea fiecărei femei să-și monitorizeze sănătatea, în special în ceea ce privește sănătatea reproductivă. Acest lucru este necesar atât pentru femeile care planifică o sarcină, cât și pentru femeile aflate la menopauză. Pentru primul grup, aceasta este o garanție a nașterii unui copil sănătos, la termen; pentru femeile de peste 40 de ani, aceasta este o garanție a protecției împotriva cancerului în viitor.

Cum să te pregătești pentru o vizită la ginecolog?

În primul rând, este necesar să „te pui în ordine în sfera intimă”. Acest lucru nu înseamnă că este necesară dusurile prelungite. Va fi suficient să faci un duș sau o baie. Lenjeria proaspătă este o necesitate. Raderea părului în zona intimă este destul de binevenită - acest lucru îi va permite femeii însăși să rămână proaspătă pe tot parcursul zilei. Nu este nevoie să folosiți parfum intim înainte de a vizita un ginecolog. Multe dintre aceste medicamente sunt iritante pentru membranele mucoase din zona reproductivă. Ar fi o idee bună să iei șosete și un calendar menstrual la programarea cu medicul ginecolog. Este important să vă amintiți în mod clar durata ciclului dvs. menstrual, data ultimei menstruații, natura menstruației (rare, grele, lungi, dureroase).

Un calendar menstrual va fi foarte util unui ginecolog atunci când pune un diagnostic.

La ce acordă atenție un medic ginecolog atunci când detectează eroziunea?

Diferite tipuri de eroziuni au propriile lor caracteristici legate de natura marginilor, culoarea, forma defectului și prezența oricărei deversări. După examinare, medicul poate ghici tipul de eroziune, dar, în orice caz, acest lucru nu este suficient. Este necesar să se efectueze o serie de teste, precum și să se preleveze frotiuri de pe suprafața eroziunii. Se efectuează o examinare citologică a frotiurilor: în această situație, se determină modificări ale celulelor, forma și dimensiunea acestora.

Dacă se suspectează eroziunea de natură sifilitică sau tuberculoasă, se efectuează un examen microbiologic. În plus, în această situație, sunt necesare teste de sânge pentru agenții patogeni ai sifilisului și tuberculozei. Radiografia toracică este o procedură obligatorie dacă se suspectează tuberculoza. Este indicat un consult la un medic ftiziatru sau dermatovenerolog.

Colposcopia - ce este?

O tehnică modernă și eficientă este colposcopia. Această tehnică vă permite să evaluați starea colului uterin și a vaginului; identifica diferite schimbări în, asumă natura procesului. Manipularea este nedureroasă și foarte eficientă în diagnosticarea atât a eroziunii, cât și a altor procese la nivelul colului uterin.

Eroziunea cervicală poate fi detectată prin colposcopie

Alte metode de cercetare

Dacă se suspectează un proces malign, atunci după aceste măsuri, se efectuează o biopsie - prelevarea materialului din zona de eroziune), chiuretajul canalului cervical, urmat de examinarea histologică a materialului. Dacă se suspectează cancer de col uterin, este indicată consultarea medicului oncolog ginecolog. Ecografia organelor pelvine nu este o metodă de cercetare obligatorie pentru diagnosticarea eroziunii. Se efectuează o ecografie dacă se suspectează orice alt proces în pelvis (

Una dintre bolile comune în ginecologie este eroziunea cervicală. Procesul patologic este asimptomatic pentru o lungă perioadă de timp. Femeile află despre existența unei probleme de sănătate în timpul unei examinări de rutină la un ginecolog. Conform statisticilor, 50% dintre sexul frumos se confruntă cu această boală, de aceea este important să știm care sunt cauzele bolii.

Ce este eroziunea cervicală

Acesta este un proces patologic care este însoțit de formarea de mici ulcere pe membrana mucoasă. Un astfel de defect în epiteliul scuamos al zonei vaginale, vizibil în timpul unei examinări instrumentale de către un ginecolog, necesită supraveghere medicală. Printre factorii de risc, medicii identifică cursul procesului inflamator al sistemului reproducător, formarea polipilor și neoplasmele chistice. Cu un tratament adecvat, eroziunea nu lasă cicatrici.

Cauzele eroziunii cervicale

Etiologia procesului patologic rămâne neclară. Ginecologii evidențiază mai multe teorii de ce fiecare a doua femeie de vârstă reproductivă este diagnosticată cu eroziune cervicală. Mai jos sunt o serie de motive potențiale:

1. Proces inflamator în sistemul reproducător. Această patologie este însoțită de secreție crescută a glandelor epiteliului cervical, inflamație a ovarelor sau apendicelor și progresează cistita.
2. Viața sexuală timpurie. Există o probabilitate mare ca o infecție secundară să apară pe fundalul membranei mucoase a organelor genitale feminine care nu este încă complet formată (procesul de formare se termină la vârsta de 20-23 de ani).
3. Deteriorări mecanice. În acest caz, vorbim de avorturi anterioare, chiuretaj, nașteri cu rupturi, contact sexual dur, schimbări frecvente ale partenerilor sexuali (disbioză vaginală).
4. Infecții sexuale. Eroziunea se dezvoltă pe fondul activității crescute a trichomonas, gonococi, HPV, ureaplasmă, chlamydia, toxoplasmă, candida și herpes genital.
5. Tulburări endocrine. O femeie se confruntă cu un dezechilibru hormonal, ciclul ei menstrual este întrerupt din cauza utilizării steroizilor, a deficienței acute de estrogen, a modificărilor în organism legate de vârstă și a tulburărilor dishormonale.
6. Scăderea răspunsului imun al corpului feminin. Slăbirea sistemului imunitar este asociată cu vârsta sau este o consecință a unei boli anterioare.
7. Caracteristicile anatomice ale sistemului reproducător. O femeie poate fi diagnosticată cu o inversare patologică a membranei mucoase a părții inferioare a colului uterin (ectropion).

Ginecologii identifică o serie de factori provocatori care preced apariția bolii. Printre ei:

• dusuri frecvente, care perturbă microflora vaginală;
• implantarea incorectă a dispozitivului contraceptiv;
• supraponderali, obezitate;
• intervenții chirurgicale anterioare, cum ar fi îndepărtarea polipilor;
• utilizarea de dispozitive suplimentare („jucării”) în timpul actului sexual;
• boli cronice ale sistemului reproducător, procese inflamatorii de grad scăzut.

Tipuri de eroziune cervicală

În funcție de gradul de deteriorare a epiteliului, medicii disting grade ușoare, moderate și severe ale bolii. Luând în considerare stadiul și starea procesului patologic, se oferă următoarea clasificare:

1. Eroziunea congenitală. Adesea progresează în adolescență și dispare de la sine fără intervenție medicală suplimentară. Degenerează extrem de rar într-o tumoare malignă. Cauzele bolii rămân neclare; este posibil să fi început în timpul dezvoltării intrauterine a fătului (fetei).
2. Adevărata eroziune. Sub influența factorilor fiziologici și patologici, epiteliul este descuamat, iar zona de inflamație progresează rapid. Când este diagnosticată, eroziunea are o culoare roșu intens, sângerează și provoacă disconfort și un atac de durere în timpul actului sexual.
3. Pseudo-eroziune. Epiteliul este înlocuit cu epiteliu columnar, ale cărui limite sunt deplasate dincolo de faringe extern. În majoritatea cazurilor clinice, nu există simptome de patologie, dar medicii nu exclud durerea în timpul actului sexual și scurgerile vaginale sanguine.

Simptome

Este important ca fiecare pacient să cunoască cauzele eroziunii cervicale la femeile nulipare și paroase pentru a elimina riscul de a dezvolta potențiale complicații. Este important să se studieze simptomele bolii pentru a fi supus unui diagnostic cuprinzător la primele manifestări și pentru a începe tratamentul:

• scurgeri purulente-sângeroase care pot apărea după actul sexual;
• durere sâcâitoare în abdomenul inferior;
• scurgeri de sânge;
• arsură, durere, mâncărime la urinare;
• uscăciune vaginală și disconfort în timpul actului sexual.

Diagnosticare

Dacă se suspectează eroziunea cervicală, medicii prescriu o examinare cuprinzătoare într-un spital. Este foarte important să se diferențieze corect boala și să se determine cauza. În primul rând, medicul ginecolog efectuează un examen instrumental, evaluează starea epiteliului și vizualizează prezența ulcerelor. Pe baza rezultatelor, medicul prescrie teste de laborator:

• colposcopie;
• biopsii pentru a exclude oncologia progresivă (cancer);
• studierea unui frotiu vaginal pentru a detecta flora patogenă;
• test de sânge de laborator;
• teste PCR pentru infecții;
• examen citologic;
• cultura pentru flora bacteriana.

Tratamentul eroziunii cervicale

Abordarea problemelor de sănătate este cuprinzătoare. Pentru a elimina cauzele și a trata, se ia în considerare vârsta pacientului, stadiul procesului patologic, prezența infecțiilor secundare și a proceselor inflamatorii, bolile cronice și copiii născuți. Regimul de terapie complexă este determinat în funcție de tipul de eroziune:

1. Eroziunile congenitale nu pot fi tratate. Pacientul este expus riscului și, prin urmare, ar trebui monitorizat în mod regulat de un ginecolog. Este posibil ca această problemă să dispară în curând de la sine.
2. Adevăratele eroziuni și pseudoeroziunile sunt tratate simultan cu boli care provoacă apariția de ulcere hemoragice pe epiteliu. În caz contrar, nu există o dinamică pozitivă.

Terapie conservatoare

În stadiul inițial, boala poate fi vindecată cu metode medicale bazate pe utilizarea de antiseptice, de vindecare a rănilor, medicamente antiinflamatoare și antibiotice sistemice. Principalul lucru este să identificați și să eliminați cauza eroziunii. Regimuri de tratament conservatoare:

1. În prezența unui proces inflamator, terapia complexă ar trebui să vizeze exterminarea agentului patogen (candida, chlamydia, papiloame, gonococi etc.). În caz contrar, nu există o dinamică pozitivă pentru o lungă perioadă de timp, iar problema de sănătate se înrăutățește doar.
2. Eroziunea în inflamația acută este tratată cu metode alternative la domiciliu. De exemplu, îmbunătățirea este asigurată de un curs de tampoane cu ulei de pește, ulei de cătină, emulsie de sintomicină și unguent Solcoseryl. Utilizarea locală a antibioticelor sub formă de aerosol, de exemplu, Levovinizol, Olazol, nu este exclusă.
3. Pentru a întări sistemul imunitar, este necesar să luați imunostimulante și complexe de vitamine și minerale. Medicii prescriu suplimentar supozitoare cu probiotice, care restabilesc microflora vaginală.
4. Dacă cauza eroziunii este de natură fungică, pacientul trebuie să utilizeze metronidazol, secnidazol, azitromicină, fluconazol și alte medicamente antifungice pe cale orală și vaginală.
5. Tulburările dishormonale pot fi eliminate cu ajutorul contraceptivelor orale, selectate individual de către medicul curant. Pentru a restabili echilibrul hormonal, se recomandă analogii de progesteron natural și estrogeni.
6. Un rol secundar îl au procedurile fizioterapeutice, printre care iontoforeza cu medicamente, terapia cu microcurent și ozon, terapia cu ultraviolete și ultraviolete cu unde scurte și laserul cu heliu-neon sunt deosebit de populare.

Interventie chirurgicala

Tratamentul medicamentos după identificarea cauzei de bază a bolii nu este întotdeauna foarte eficient. Medicii recomandă intervenția chirurgicală, ale cărei obiective principale sunt distrugerea epiteliului columnar, asigurarea îndepărtarii rapide și accelerarea regenerarii epiteliului lezat. Tipuri de tehnici invazive:

1. Diatermocoagulare. În esență, aceasta este cauterizarea eroziunii cu curent electric. Durata procedurii este de 20-30 de minute; nu este necesară anestezie suplimentară.
2. Crioterapia. Acesta este efectul temperaturilor scăzute (azot lichid) asupra sursei patologiei, drept urmare zona afectată îngheață.
3. Coagularea cu laser. Cauterizarea zonelor afectate cu laser. Perioada de reabilitare durează 4-6 săptămâni, riscul de recidive repetate este minim.
4. Coagularea chimică. Aceasta este utilizarea de medicamente speciale, care, atunci când intră în contact cu epiteliul cilindric, favorizează moartea rapidă.
5. Diatermoconizare. Folosind o buclă specială pentru a îndepărta epiteliul columnar supraîncărcat. Reabilitarea durează până la 2 luni.

Complicații

Dacă cauza patologiei nu este identificată și eliminată în timp util, eroziunea crește în dimensiune, invadează țesutul sănătos și duce la consecințe ireversibile în sistemul reproducător al femeii. Complicații potențiale:

• deformare cu formarea ulterioară de cicatrici;
• infertilitate diagnosticată;
• adăugarea unei infecții secundare;
• nereguli menstruale;
• apariția cancerului (dezvoltarea celulelor canceroase);
• procese inflamatorii ale apendicelor, ovarelor.

Video

Contur articol

Nu orice femeie este capabilă să determine în mod independent prezența bolilor ginecologice. O ușoară stare de rău, apariția scurgerii sau o ușoară modificare a structurii acesteia sunt adesea asociate cu hipotermie sau apariția unei infecții, care poate fi eliminată prin dușuri. De fapt, poate fi un semnal al unor probleme mai grave.

Cel mai adesea, femeile învață despre prezența eroziunii cervicale de la un ginecolog în timpul unei examinări regulate sau în timpul tratamentului pentru o altă boală a sistemului genito-urinar. Pentru a identifica în timp util prezența unui defect și pentru a începe un tratament eficient, trebuie să știți care sunt simptomele eroziunii cervicale.

Ce fel de boală

În stare sănătoasă, mucoasa cervicală este de culoare roz pal și are o structură netedă și strălucitoare. Când este deteriorat, apar răni și ulcere pe el și apare înroșirea zonelor individuale. În acest caz, este diagnosticat, a cărui definiție este descrisă de medici ca un defect specific în țesuturile superioare ale mucoasei faringelui uterin.

Boala poate fi depistată numai cu ajutorul unui specul ginecologic în timpul unei examinări, deoarece eroziunea care apare la femei este în general nedureroasă. Numai în cazuri izolate apar simptome precum spotting după actul sexual, dusuri sau la mijlocul ciclului lunar.

În ciuda gravității bolii, celulele membranei mucoase nu s-au schimbat încă. Fără intervenție medicală, zonele afectate nu se vindecă și sângerează constant, ceea ce duce la proliferarea microflorei patogene. Cu absența prelungită a tratamentului, are loc un proces inflamator, iar acest lucru poate provoca avort spontan, infertilitate și chiar oncologie, prin urmare, dacă a fost descoperit în timpul examinării, este necesar să se înceapă imediat.

Tipuri de eroziune

Eroziunea apare pe partea colului uterin care se extinde în vagin și constă într-o perturbare sau modificare a structurii epiteliului de acoperire și a membranei mucoase. În ginecologie, se disting următoarele tipuri:

• Pseudo-eroziune (). Se dezvoltă în principal pe fondul modificărilor hormonale, se formează ca urmare a deplasării epiteliului columnar și are loc fără deteriorarea membranei mucoase.
• Adevărata eroziune. Apariția sa este cauzată de deteriorarea mecanică a membranei mucoase, care poate fi cauzată în timpul intimității, sau de instrumente medicale în timpul intervențiilor chirurgicale sau în timpul nașterii dificile. Adesea, cauza este procesele inflamatorii. Odată cu eroziunea reală a uterului, membrana mucoasă devine acoperită cu mici ulcere, răni și cruste.

La rândul său, pseudo-eroziunea poate fi congenitală sau dobândită. În cazul eroziunii congenitale, tratamentul nu este necesar, deoarece aproape niciodată nu se transformă în cancer și dispare de la sine până la vârsta de 22 de ani.

Simptomele ectopiei sunt detectate vizual în timpul unei examinări efectuate de un ginecolog. Pe membrana mucoasă apare o pată roșie de formă rotundă sau neregulată, cu un diametru de până la câțiva centimetri. Zona afectată de culoare închisă poate fi văzută clar pe fundalul epiteliului roz pal din jur. Când este uns cu soluția Lugol, culoarea pseudo-eroziunii nu se schimbă.

Ectopia se poate dezvolta într-o adevărată eroziune dacă mucoasa cervicală este deteriorată din cauza igienei proaste sau apariției unui proces inflamator în vagin.

Lipsa tratamentului pentru eroziunea uterină adevărată este periculoasă deoarece puroiul se poate forma pe rănile sângerânde și ulcere, iar acest lucru poate duce la degenerarea formațiunilor benigne în cancer.

Cauze

Apariția eroziunii poate avea cauze atât de diferite încât este imposibil să le enumerați complet. Cel mai comun :

1. Dezechilibru sau perturbare hormonală;
2. Abaterea de la norma activității sexuale, exprimată în debutul ei precoce sau târziu;
3. Boli infecțioase precum gonoreea sau chlamydia, care apar din cauza schimbărilor frecvente de parteneri;
4. Eșecul ciclului menstrual;
5. Deteriorarea mecanică a colului uterin din cauza avortului, intervenției chirurgicale sau a actului sexual dur;
6. Slăbirea sistemului imunitar al organismului și boli endocrine;
7. Procese inflamatorii în vagin.

Prezența eroziunii pe colul uterin poate indica debutul modificărilor maligne ale epiteliului uterin. Cauzele pseudo-eroziunii în copilărie și adolescență nu au fost încă identificate; nu provoacă disconfort și dispare de la sine fără tratament.

Diagnosticare

Practic, semnele de eroziune cervicală sunt detectate în timpul examinării pe un scaun ginecologic folosind oglinzi speciale. Dar pentru un diagnostic mai precis al bolii, se folosesc alte metode de cercetare:

• . Se efectuează pe un scaun ginecologic, dar folosind un dispozitiv optic care luminează și mărește zonele afectate, permițându-vă să le examinați cu atenție și să studiați modificările învelișului epitelial;
• Citologie. Folosind o spatulă specială, ginecologul ia o răzuire din colul uterin, ceea ce permite identificarea naturii celulelor zonei afectate a epiteliului scuamos. Procedura este complet nedureroasă;
• Studii bacteriologice. Se prelevează un frotiu din orificiul uterin, care intră în vagin. Studiul său arată nivelul leucocitelor, prezența microflorei patogene și infecțiile concomitente;
• Teste pentru boli cu transmitere sexuală;
• Biopsie. Se prescrie în cazurile de suspiciune de malignitate. Aceasta este o intervenție chirurgicală cu ajutorul unui bisturiu și, prin urmare, se efectuează numai în absența bolilor infecțioase și a menstruației. După procedură, este posibilă sângerare minoră.

Numai după o examinare amănunțită și stabilirea unui diagnostic precis de către un ginecolog, este prescris un tratament cuprinzător.

Simptomele bolii

Rănile și ulcerele nou formate pe membrana mucoasă a faringelui uterin sunt de obicei asimptomatice, iar femeia nu are idee despre problema care a apărut. La întrebarea dacă eroziunea cervicală poate răni, medicii răspund în mare parte negativ.

• Primele semne de eroziune la nivelul colului uterin sunt exprimate prin durere în timpul intimității intime și apariția după aceasta. Aceleași simptome și dureri în abdomenul inferior pot apărea în timpul activității fizice sau ridicării de greutăți. O astfel de descărcare nu se aplică menstruației și are loc în orice moment al ciclului lunar.
• Eroziunea apare și pe fondul proceselor inflamatorii în vagin și col uterin. În acest caz, scurgerea devine galbenă sau verzuie la culoare și este însoțită de un miros neplăcut. În acest caz, abdomenul inferior poate răni sau poate apărea o senzație de strângere în partea inferioară a spatelui și poate apărea disconfort în timpul urinării și actului sexual.
• Dacă inflamația a afectat uterul și anexele, atunci simptomele de eroziune vor fi cele mai pronunțate. Ciclul menstrual este perturbat, scurgerile devin maro și abundente, iar temperatura poate crește.
• Semnele acestei patologii apar cu infecțiile cu transmitere sexuală. Ele apar sub formă de scurgeri spumoase sau brânzoase, cu un miros înțepător și culoare verde purulentă. Disbioza vaginală, care apare cu utilizarea pe termen lung a antibioticelor și dușurile regulate cu agenți bactericide, provoacă, de asemenea, eroziunea cervicală.

Este posibil ca o femeie însăși să nu recunoască eroziunea imediat, dar numai după ce patologia devine avansată. Prin urmare, chiar și cu modificări minore ale ciclului menstrual sau durere, este necesar să se supună unei examinări de către un ginecolog.

Simptomele eroziunii avansate se exprimă prin descărcare copioasă, care devine groasă, sângeroasă și capătă un miros caracteristic. Durerea sâcâitoare se simte în partea inferioară a spatelui și a abdomenului inferior. Cu această formă se formează o eroziune extinsă, iar dacă nu este tratată, degenerează în leucoplazie sub forma unei pete albe compactate sau în eritroplazie, care este un ulcer roșu care sângerează.

Procesele erozive care apar pe colul uterin contribuie la proliferarea bacteriilor de diverse origini, la intrarea infecțiilor în uter și la apariția proceselor inflamatorii. Lipsa tratamentului pentru patologie, în special într-o formă avansată, poate duce la complicații grave sub formă de formațiuni maligne.

Descarcare

În timpul eroziunii, descărcarea capătă o anumită culoare și miros. Sunt:

• Maro sau sângeros. Acest lucru indică prezența leziunilor membranei mucoase, leziuni mecanice după dușuri neglijente sau sex dur, precum și inflamație a endometrului sau tranziția ectopiei cervicale la eroziune adevărată;
• Caș alb cu miros acru. Eroziunea este adesea însoțită de alte boli. În special, o astfel de descărcare se formează atunci când apare afte;
• Galben. Această culoare indică leziuni infecțioase, de exemplu, stafilococ sau apariția ureaplasmozei;
• Verde cu un miros neplăcut înțepător. Astfel de simptome sunt o consecință a inflamației, iar scurgerea groasă este o dovadă a proceselor purulente ca urmare a Trichomonas, gonoree sau colpită.

Dacă apar scurgeri, trebuie să consultați imediat un ginecolog.

Semne după naștere

Dacă eroziunea cervicală apare după naștere, simptomele acesteia sunt aceleași ca în alte cazuri. Aceasta poate fi scurgere și durere sâcâitoare în vagin, dar deoarece acestea apar pe fondul proceselor postpartum, o femeie nu le consideră întotdeauna o manifestare a eroziunii.

Eroziunea postpartum se formează ca urmare a nașterii complicate, deschiderea insuficientă a colului uterin în timpul acestui proces, ducând la rupturi ale țesuturilor interne, ducând la apariția bolii. Travaliul rapid și rapid, mai ales dacă copilul este mare, poate duce și la eroziunea postpartum, ale cărei simptome sunt similare.

În nulipare

Simptomele emergente ale eroziunii cervicale la femeile nulipare pot fi exprimate prin scurgeri slabe de sânge între menstruație sau dureri în vagin sau abdomen inferior. Dacă medicul, după un examen ginecologic, diagnostichează boala, el prescrie un tratament adecvat.

Nu este recomandat femeilor nulipare să facă cauterizare folosind curent electric, deoarece cicatricile cheloide rămân pe colul uterin și își pierde elasticitatea. În timpul nașterii, colul uterin nu se va putea întinde suficient pentru a permite trecerea fătului, iar acest lucru poate duce la rupturi semnificative. Dar acum există multe alte metode de tratament în care colul uterin rămâne elastic și ferm.

După cauterizare

Cauterizarea cu electrozi este acum considerată o metodă „veche” de tratament, dar nu este inferioară ca eficacitate metodelor moderne. Datorită curentului electric, țesuturile biologice se coagulează și stratul superior al zonei afectate este complet distrus. Această procedură este nedureroasă și se efectuează o singură dată.

Simptomele care apar după cauterizarea eroziunii cervicale pot fi exprimate în secreții seroase reduse și continuă până când membrana mucoasă este complet vindecată. Dacă apar scurgeri puternice, rana este tratată cu soluții dezinfectante. Cauterizarea nu este utilizată pentru infecții și nu este recomandată femeilor nulipare.

În timpul sarcinii

Dacă eroziunea cervicală este diagnosticată la o femeie însărcinată, tratamentul este de obicei amânat până în perioada postpartum. Această boală de obicei nu are un efect negativ asupra stării fătului și asupra dezvoltării acestuia. Prin urmare, în timpul sarcinii, se efectuează monitorizarea sau se prescrie o terapie blândă.

Există momente când în timpul sarcinii există durere, o senzație de arsură și o scurgere cu sânge în ea. Apoi se folosește un tratament foarte atent, care are ca scop inhibarea bolii și prevenirea inflamației.

Uneori, după nașterea unui copil, eroziunea dispare. Dar dacă este încă posibil să se determine eroziunea colului uterin și o creștere a simptomelor acestuia, atunci pentru a evita complicațiile este cauterizat.

Tratament

Boala poate fi tratată folosind metode tradiționale sau remedii populare (mai multe detalii). Alegerea depinde de dimensiunea zonelor afectate. Următoarele tipuri sunt utilizate în medicina tradițională:

• Medicamente. Cu utilizarea regulată, în special antibioticele, bolile infecțioase și bacteriene sunt eliminate rapid;
• Coagularea chimică. Zonele afectate sunt tratate cu o soluție chimică specială, care arde țesutul bolnav, după care se formează epiteliul sănătos în locul său. Utilizarea colposcopiei ajută la aplicarea cu precizie a produsului;
• Criodistrucție. Aceasta este una dintre metodele moderne de tratament în care eroziunea este înghețată. În această stare, celulele nu se mai reproduc și mor;
• Diatermocoagulare. Tratamentul eroziunii cervicale are loc sub influența curentului electric. După aceasta, cicatricile rămân pe locul zonelor afectate;
• Coagularea cu laser. Datorită acestei proceduri, efectul este numai asupra celulelor bolnave și nu se formează cicatrici după aceasta;
• Metoda undelor radio pentru tratarea eroziunii cervicale. Utilizarea undelor radio face ca procedura să fie nedureroasă, iar recuperarea este mult mai rapidă.

Dacă o femeie are simptome severe care indică eroziunea, în niciun caz nu trebuie să se automediceze, ci să consulte un ginecolog.

Prevenirea

Măsurile preventive pentru prevenirea eroziunii constau în vizite regulate la medic cu o examinare obligatorie pe scaun ginecologic folosind oglinzi sau colposcop.

Când faceți duș, trebuie avută o grijă extremă pentru a nu deteriora membrana mucoasă a colului uterin și, dacă este posibil, pentru a evita contactul sexual dur și profund penetrant. Pentru a evita contractarea bolilor infecțioase, nu trebuie să schimbați frecvent partenerii.

Consecințe

În sine, orice eroziune a colului uterin nu este periculoasă pentru sănătatea unei femei, dar dacă este lăsată netratată, la aceasta se adaugă diverse infecții și boli concomitente. Rezultatele pot fi foarte grave.

Inițial, eroziunea cervicală, ale cărei simptome nu sunt definite, este o patologie benignă. Dar fără intervenție medicală și lipsa de tratament pe termen lung, celulele bolnave pot degenera într-o tumoare canceroasă.

Prognoza

Prognosticul pentru tratamentul eroziunii cervicale este cel mai favorabil, deoarece metodele moderne fac posibilă eliminarea acestei patologii fără durere și cu consecințe minime.