Durere ascuțită între sâni. Boala ulcerului peptic are propriile sale diferențe caracteristice

Femeile se confruntă cu dureri în piept destul de des, potrivit experților - un ordin de mărime mai des decât bărbații. Unele dintre ele sunt semne de boli cronice, altele semnalează dezvoltarea patologiilor acute. Cunoașterea cauzelor durerii de această natură este importantă - acest lucru este necesar pentru găsirea metodelor de tratament.

Patologiile cardiace sunt o cauză periculoasă a durerii în piept

La femei după menopauză boli cardiace și vasculare apar cu aceeași frecvență ca la sexul puternic. Înainte de menopauză, corpul feminin este protejat de ele de hormonii estrogen. Bolile de inimă provoacă de obicei durere în partea stângă a corpului, dar este foarte frecventă și în zona mijlocie a pieptului.

Durerea cauzată de angina pectorală este cea mai frecventă. Apar în timpul mișcării, după mers, sau activitate fizică: cu cât vasele coronare sunt mai afectate, cu atât mai puțin stres poate provoca disconfort. Dacă durerea apare în repaus, aceasta reflectă un stadiu avansat al bolii. În timpul unui atac de angină, durerea poate radia spre spate și omoplați, braț, umăr, gât și chiar maxilar. Simptomele anginei pectorale includ:

O condiție mult mai periculoasă - infarct miocardic. Durerea în timpul unui atac de cord este foarte pronunțată și nu poate fi atenuată prin luarea de pastile. Durerea se poate răspândi în orice zonă a pieptului, stomacului și spatelui, însoțită de o senzație de arsură, presiune pe piept, frică de moarte și leșin. În timpul unui astfel de atac, sarcina importantă este să apelați la timp o ambulanță și să începeți tratamentul. Tot la femei, durerile toracice apar din cauza defectelor cardiace, trombozei, pericarditei, dar astfel de cauze sunt mai rar întâlnite.

Boli gastrointestinale și dureri în piept

Dacă pieptul doare la mijloc, cauzele la femei se pot referi și la patologii ale tractului gastrointestinal. Cel mai adesea, durerea în centrul pieptului este cauzată de gastrită cronică și esofagită de reflux în stadiul acut. Cauzele sunt inflamația pereților stomacului și refluxul conținutului gastric în esofag. Astfel de afecțiuni pot fi declanșate de stres, consumul de alcool, fumat, consumul de alimente picante și calde și tratamentul cu anumite medicamente. Simptomele sunt după cum urmează:

Durerea toracică acută este adesea percepută ca durere cardiacă, dar de fapt este un semn al unui ulcer gastric sau ulcer duodenal. Dar apare pe fondul patologiilor gastrointestinale în legătură directă cu aportul alimentar - pe stomacul gol cu ​​un ulcer, imediat după masă - cu gastrită, la o oră după masă - din probleme duodenale.

În timpul sarcinii, durerea din cauza problemelor gastrointestinale este însoțită de greutate în stomac și este aproape întotdeauna combinată cu arsuri la stomac severe.

Dureri toracice – de vină sunt patologiile pulmonare

Deoarece cea mai mare parte a pieptului este ocupată de plămâni, bolile acestora pot provoca disconfort. La femei, patologiile pulmonare cronice sunt mai frecvente cu un istoric îndelungat de fumat, cu boli autoimune și alergice, precum și cu procese inflamatorii netratate. Patologiile pulmonare, fiecare dintre acestea putând provoca durere în mijlocul pieptului, sunt următoarele:

Aproape orice boală pulmonară are o mulțime de alte semne, mai caracteristice, iar sindromul durerii le însoțește doar. Componenta principală a tabloului clinic este tuse - uscată, umedă, cu sau fără producție de spută. Adesea există o creștere a temperaturii corpului, dificultăți de respirație, respirație șuierătoare în plămâni și simptome de intoxicație generală - dacă vorbim despre o boală infecțioasă acută. Durerea în acest caz este asociată cu spasme care încordează mușchii intercostali și diafragma.

Tumorile pulmonare provoacă durere în interiorul toracelui doar în stadiile ulterioare și sunt adesea însoțite de hemoptizie.

Durerea acută de tip cardiac poate fi caracteristică pleureziei, durerea - pentru pneumonie, durerea în timpul efortului și la inspirație - pentru traheită.

Boli ale coloanei vertebrale și ale sistemului nervos ca cauză a durerii

Osteocondroza cervicală și toracică este o cauză foarte „populară” a durerii la femei, care este localizată în piept. De ce apare disconfort în zona pieptului când coloana vertebrală este deteriorată?

Faptul este că nervii ciupiți duc la dezvoltarea nevralgiei intercostale, care poate provoca durere în orice parte a pieptului. Adesea, astfel de senzații seamănă chiar cu un atac de cord sau durere din cauza inflamației stomacului.

După somn pot apărea semne neplăcute dacă o persoană cu osteocondroză doarme într-o poziție greșită și nu folosește produse ortopedice. Durerea se poate intensifica la aplecarea înainte în timpul inhalării. Osteocondroza este însoțită de alte simptome:

Adesea scolioza coloanei vertebrale - curbura sa în regiunea toracică - duce, de asemenea, la nevralgie intercostală.

Pentru femei, patologii precum nevroza cardiacă și distonia vegetativ-vasculară sunt foarte frecvente și provoacă și dureri în piept la mijloc.

Alte cauze ale durerii în piept la femei

După ce au descoperit durere în piept, multe femei suspectează probleme cu glandele mamare, în special cancerul de sân. Această boală, într-adevăr, apare frecvent, dar provoacă durere doar în stadiile ulterioare, când există o serie de alte semne (formare vizibilă la apăsare și palpare, scurgere din mameloane etc.). Durerea este mai tipică pentru mastopatie, deși este localizată nu în centrul toracelui, ci direct în glanda mamară.

Bolile tiroidiene sunt mult mai frecvente la femei. Hipertiroidism, gușă nodulară, gușă difuză - toate aceste boli pot provoca dureri care iradiază în piept, precum și următoarele simptome:

Dacă suprasolicitați antrenamentul sau suferiți o suprasolicitare fizică, este posibilă și durerea în mușchii pieptului. Acest simptom este tipic la femeile aflate în stres, depresie, epuizare nervoasă, precum și vânătăi, lovituri sau orice vătămare a acestei zone.

Diagnosticul și tratamentul durerii toracice

Algoritmul de diagnostic va depinde de natura disconfortului, de severitatea acestuia și de alte simptome. Astfel, în caz de durere cardiacă acută sau leziuni grave, diagnosticul și tratamentul se efectuează după internare. Pentru patologiile cronice cu simptome subacute, metodele de diagnostic pot fi după cum urmează:

Tratamentul va depinde de problema găsită. Deci, pentru nevralgie, trebuie să faceți masaj, fizioterapie și să luați analgezice. Pentru angina pectorală, luați o serie de medicamente pentru inimă și urmați o dietă. Antibioticele și supresoarele de tuse ajută la tratarea bolilor pulmonare. Pentru patologiile gastrointestinale, sunt prescrise medicamente speciale și nutriție specială. Nu se recomandă amânarea tratamentului - aceasta este singura modalitate de a evita complicațiile.

0

Simptomele bolii - durere în piept

Durerea și cauzele sale pe categorii:

Durerea și cauzele sale în ordine alfabetică:

dureri în piept

Durerea toracică (toracalgia) poate fi asociată cu leziuni ale organelor interne, structurilor osteocondrale ale toracelui, sindrom miofascial, boli ale coloanei vertebrale și ale sistemului nervos periferic sau boli psihogene. Toracalgia poate fi o manifestare a anginei pectorale, infarctului miocardic, prolapsului valvei mitrale, anevrismului de aortă disectiv, emboliei pulmonare, pleureziei, pneumoniei, afecțiunilor pulmonare maligne, afecțiunilor tractului gastro-intestinal (ulcer gastric sau duodenal, pancreatită sau cancer pancreatic disaptătic), abces.

Doar o relație slabă a fost observată între severitatea durerii în piept și severitatea cauzei care a cauzat-o.

Leziuni coronarogenice ale inimii.

Ischemie miocardică (angina pectorală). O senzație de presiune în spatele sternului cu radiații tipice către brațul stâng; de obicei în timpul stresului fizic, adesea după masă sau din cauza stresului emoțional. Efectul nitroglicerinei și al odihnei este semnificativ din punct de vedere diagnostic.
- Infarct miocardic acut. Senzațiile sunt apropiate de cele descrise pentru ischemia miocardică, dar sunt mai intense și durează mai mult (aproximativ 30 de minute); odihna sau nitroglicerina nu le ameliorează. Adesea apar zgomote cardiace III și IV.

Leziuni cardiace non-coronare.

Miocardită.
Durerea toracică apare la 75-90% dintre pacienții cu miocardită. De regulă, aceasta este o durere apăsătoare, dureroasă sau înjunghiată, cel mai adesea în zona inimii. Nu există nicio legătură cu activitatea fizică; uneori există o creștere a durerii în zilele următoare exercițiului. Nitrații nu ameliorează durerea. Nu există o legătură clară între modificările ECG și durere.

Pericardită.
Durerea toracică cu pericardită este unul dintre semnele principale ale bolii, dar sindromul dureros are anumite caracteristici. Cel mai adesea, durerea cu pericardită apare numai la începutul bolii, când apare frecarea straturilor pericardice. Când apare o cantitate semnificativă de lichid în cavitatea pericardică sau fuziunea cavității, durerea dispare și, prin urmare, sindromul dureros este de scurtă durată.

În pericardita acută uscată, durerea toracică este cel mai adesea localizată în zona impulsului apical, dar se poate răspândi în întreaga regiune precordială. Mai rar, durerea este observată în epigastru sau hipocondru. Iradierea durerii la brațul stâng, umărul și scapula nu este foarte tipică pentru pericardită. În același timp, iradierea în jumătatea dreaptă a pieptului și a umărului drept nu este neobișnuită. Natura durerii poate fi plictisitoare, dureroasă sau, dimpotrivă, ascuțită, tăioasă. O trăsătură caracteristică a durerii cu pericardită este dependența acesteia de respirație și poziția corpului. Respirația este adesea superficială din cauza durerii crescute cu respirația profundă. Uneori, pacienții sunt forțați să ia o poziție forțată (șezând, aplecat în față).

Cardiomiopatie.
Sindromul de durere apare la toți pacienții cu cardiomiopatie, dar este cel mai tipic în cardiomiopatia hipertrofică.

Natura durerii toracice cu cardiomiopatie suferă anumite modificări pe măsură ce boala progresează. Cel mai adesea, apare inițial durerea atipică (nu este asociată cu activitatea fizică, de lungă durată, nu ameliorată prin administrarea de nitroglicerină). Natura și localizarea acestei dureri pot varia destul de mult. Crizele tipice de angina pectorală, de regulă, nu sunt observate. Mai des apar atacuri dureroase episodice, provocate de exerciții fizice (de obicei mersul pe jos), în timp ce fondul principal sau cel mai tipic este durerea spontană, într-o măsură sau alta ameliorată de nitroglicerină, dar nu atât de clar ca în cazul anginei tipice.

Defecte cardiace dobândite.
Hipertrofia miocardică severă contribuie la dezvoltarea insuficienței relative a circulației coronariene și a tulburărilor metabolice la nivelul miocardului. Datorită faptului că defectele cardiace dobândite sunt cea mai frecventă cauză a hipertrofiei miocardice, durerea în regiunea precordială este caracteristică acestei patologii.
Cel mai adesea, durerea toracică este observată cu defecte aortice.

Prolaps de valva mitrala.
Durerea toracică cu această patologie este prelungită, dureroasă, apăsată sau ciupită și nu este ameliorată de nitroglicerină.

Distrofie miocardică.
Manifestările clinice ale distrofiei miocardice nu sunt foarte caracteristice și, în același timp, destul de diverse. Durerea în regiunea precordială este observată frecvent și variază în natură.

Hipertensiune arteriala.
Hipertensiunea arterială și hipertensiunea arterială simptomatică sunt destul de des însoțite de o varietate de dureri în regiunea precordială. Există mai multe tipuri de durere. În primul rând, este durerea cu creșterea tensiunii arteriale, cauzată de tensiunea excesivă a pereților aortici și de stimularea mecanoreceptorilor miocardului ventricular stâng. De obicei, aceasta este o durere dureroasă pe termen lung sau o senzație de greutate în zona inimii.

Distonie neurocirculatoare (NCD).
Durerea în piept este un simptom destul de comun al NCD. Există 4 tipuri de durere:

1. Cardialgie simplă – durere dureroasă sau ciupită în regiunea apicală sau precordială, slabă sau moderată, cu durată de la câteva minute până la câteva ore, detectată la 95% dintre pacienți. Cardialgia angioedemului (la 25% dintre pacienți) este paroxistică, de scurtă durată, dar adesea repetată pe tot parcursul zilei, strângând sau apăsând dureri de diferite localizări, trecând în principal de la sine, dar adesea ameliorată de picături Votchal, validol, nitroglicerină. Poate fi însoțită de anxietate, o senzație de dificultăți de respirație și creșterea ritmului cardiac. Nu este însoțită de modificări ischemice ECG. Probabil se bazează pe o tulburare a tonusului arterelor coronare și hiperventilație.

2. Cardialgie paroxistică prelungită (cardialgie de criză vegetativă) - durere intensă de apăsare sau durere, neameliorată prin administrarea de validol și nitroglicerină, însoțită de frică, tremur, palpitații, dificultăți de respirație, creșterea tensiunii arteriale. De obicei se tratează cu sedative în combinație cu beta-blocante. Apare la 32% dintre pacienții cu NCD severă. Hipercatecolaminemia cauzată de crize psihogene sau disfuncții ale hipotalamusului este importantă în patogeneză.

3. Cardialgie simpatalgică - arsură sau durere arzătoare în zona precordială sau parasternală, aproape întotdeauna însoțită de hiperalgezie la palparea spațiilor intercostale. Durerea nu este ameliorată luând nitroglicerină, validol și valocordin. Cele mai bune rezultate se obtin cu tencuieli de mustar aplicate pe zona inimii, irigare cu cloretil si acupunctura. Se întâmplă la 19% dintre pacienți. Cauza este probabil iritarea plexurilor simpatice cardiace.

4. Pseudoangina pectoris (angina falsă) - durere de apăsare, durere, strângere în inimă sau în spatele sternului, care apar sau se intensifică la mers sau la stres fizic. Este detectată la 20% dintre pacienți. Probabil, cauza sa este hiperventilația inadecvată stresului fizic cu tulburarea inerentă a metabolismului miocardic.

Ce boli provoacă dureri în piept:

Cauze noncardiace ale durerii în piept

Embolie pulmonară.
Durerea toracică cu embolie pulmonară se observă în 50-90% din cazuri, apare acut, iar în intensitatea și localizarea ei (în spatele sternului sau parasternal) poate să semene cu o variantă dureroasă a infarctului miocardic. Un simptom foarte frecvent al emboliei pulmonare este scurtarea respirației, care apare și brusc. Caracterizat prin slăbiciune severă; cu embolie pulmonară masivă, este posibilă pierderea conștienței. Unii pacienți prezintă hemoptizie. La examenul obiectiv: paloare, cianoză, tahipnee, puls slab sau firav, scădere a tensiunii arteriale, accent al doilea ton și suflu sistolic în artera pulmonară. Sunt posibile scăderea respirației, rafale umede și zgomot de frecare pleurală.

Cursul emboliei pulmonare depinde de dimensiunea trombului și de nivelul de deteriorare a arterelor pulmonare. Atunci când trunchiul principal este deteriorat, apar scurtarea bruscă a respirației și cianoză, dureri în piept foarte severe, pierderea conștienței și scăderea tensiunii arteriale. Moarte posibilă în câteva minute. PE a ramurilor mari se caracterizează prin dureri toracice intense, slab ameliorate, scurtarea bruscă a respirației și cianoză intensă a jumătății superioare a corpului, tulburări de ritm, cum ar fi tahicardia supraventriculară și scăderea reflexă a tensiunii arteriale. În caz de afectare a ramurilor mici ale arterei pulmonare, dificultăți de respirație, cianoză moderată, durere moderată în piept asociată cu actul de respirație, tuse, care poate fi însoțită de hemoptizie și posibile rafale umede și zgomot de frecare pleurală în timpul auscultatia apar sau cresc.

Anevrism de aortă de disecție.
Anevrismul de disecție al aortei toracice apare cel mai adesea pe fondul hipertensiunii arteriale pe termen lung, aterosclerozei severe a aortei, leziunilor sifilitice ale aortei, sindromul Marfan și leziuni toracice severe. Se disting disecția proximală și distală a anevrismului. Ruptura intimă în timpul disecției aortei proximale apare cel mai adesea la 2,5 cm de inelul aortic. Răspândirea proximală duce la hemopericard, avulsia valvei aortice, insuficiență aortică severă și ocluzia arterelor coronare (de obicei cea dreaptă). În disecția distală, ruptura intimală apare cel mai adesea imediat după originea arterei subclaviei stângi. Extensia proximală a disecției este neobișnuită, iar hemopericardul și insuficiența aortică nu apar de obicei.

Durerea toracică este de obicei intensă, refractară la nitrați și nu este asociată cu activitatea fizică. Localizarea este tipică în stern; iradierea la gât, maxilarul inferior și ambele jumătăți ale pieptului este posibilă. Sindromul de durere este foarte asemănător cu cel al infarctului miocardic și al anginei pectorale severe. Durerea poate dura de la ore la câteva zile. În mod obiectiv, se observă extinderea limitelor fasciculului vascular, tocitatea cardiacă și surditatea pronunțată a zgomotelor cardiace; Posibilă cianoză a feței, umflarea venelor jugulare. Prognosticul este cel mai adesea nefavorabil.

Afectiuni respiratorii.

Sindromul durerii în bolile pulmonare:
1. Apariția sau intensificarea durerii în timpul respirației profunde sau tusei.
2. Durere acută de scurtă durată, de obicei limitată, fără tendință de iradiere.
3. Prezența altor simptome pulmonare (tuse, producere de spută, dificultăți de respirație sau dispnee de diferite tipuri).
4. Antecedente de boală pulmonară acută sau cronică, frecare pleurală, răni uscate sau umede, date de percuție care indică emfizem, formațiuni cavitare sau compactarea țesutului pulmonar.
Trebuie remarcat faptul că durerea în bolile pulmonare, deși frecventă, nu este de obicei sindromul clinic principal. Simptomele mai specifice includ tuse, producerea de spută, dificultăți de respirație, hemoptizie, cianoză, creșterea temperaturii corpului și semne de intoxicație.

Pneumotoraxul spontan este acumularea de aer în cavitatea pleurală, care nu este asociată cu leziuni traumatice ale toracelui sau tratament medical. Se poate dezvolta în boli care apar cu distrugerea țesutului pulmonar (tuberculoză, abces, bronșiectazie, tumoră, emfizem bulos, chist hidatic). Uneori, pneumotoraxul este posibil la indivizi practic sănătoși.
Clinic, boala se caracterizează prin durere acută bruscă în piept. De regulă, apar dificultăți de respirație, respirație superficială frecventă, agitație și transpirație. Dispneea inspiratorie.

Pleurezia apare cu dureri de diferite localizări. Când pleura parietală este afectată, durerea este de obicei localizată în părțile inferioare și laterale ale toracelui. Crește odată cu inspirația profundă și tusea. Durerea în regiunile scapulare și umăr poate fi cauzată de deteriorarea pleurei parietale a lobilor superiori ai plămânilor. În cazul pleureziei apicale, durerea în braț este posibilă din cauza iritației plexului brahial. Durerea abdominală, uneori vărsături și dureri la înghițire se observă cu pleurezie uscată diafragmatică.

Cu pneumonia lobară, durerea în piept este adesea înjunghiată, agravându-se cu inspirație profundă și tuse și, prin urmare, pacienții încearcă să o suprime. Este posibilă iradierea durerii în cavitatea abdominală. Durerea cu pneumonie lobară se observă în 96% din cazuri, cu pneumonie focală - în 88%. Bolile inflamatorii cronice ale plămânilor, pneumoconioza și tuberculoza se caracterizează prin dureri prelungite, dureri apăsătoare. La un abces pulmonar, durerea este intensă și se intensifică la apăsarea unei coaste sau a spațiului intercostal atunci când abcesul este situat aproape de stratul cortical al plămânului. În plus, durerea se intensifică înainte ca abcesul să pătrundă în bronhie.

Durerea însoțește adesea leziunile tumorale ale plămânilor - de la 50 la 88% din cazuri. Durerea este destul de diferită: surdă, dureroasă, apăsătoare, arzătoare, plictisitoare. Poate iradia la umăr, gât, stomac, cap și se agravează cu tuse și respirație profundă. Cel mai adesea este localizată pe partea afectată, dar este posibilă iradierea către partea sănătoasă sau înconjurarea. Durerea este de obicei constantă, iar atacurile paroxistice nu sunt tipice.

Emfizem mediastinal. Durere acută intensă în spatele sternului, adesea însoțită de crepitus distinct.

Boli ale organelor abdominale.

Sindromul durerii este caracteristic multor boli ale organelor abdominale. Cu esofagită, există o senzație constantă de arsură în spatele sternului, durere de-a lungul esofagului, agravată de înghițire, asociată cu consumul de alimente reci sau calde, solide. Diagnosticul se bazează pe sindromul de durere tipic și pe semnele de disfagie. Examenul cu raze X relevă motilitate afectată, contururi neuniforme ale esofagului, prezența depozitelor de bariu în eroziuni, fibroesofagoscopie - hiperemie a membranei mucoase și eroziune.

Cu acalazia cardiei (cardiospasm, dilatare idiopatică a esofagului), durerea este localizată în spatele sternului și este în mod clar asociată cu disfagia și regurgitarea alimentelor. Un episod dureros poate fi declanșat prin mâncare. Pe lângă manifestările clinice, în diagnostic este importantă examenul cu raze X, în care se observă reținerea suspensiei de bariu, dilatarea semnificativă a esofagului și îngustarea fusiformă în secțiunea distală.

Durerea de la o hernie hiatală este cel mai adesea localizată în partea inferioară a sternului. De obicei, apare sau se intensifică după masă, în poziție orizontală, durerea scade odată cu schimbarea rapidă a poziției corpului. Boala este diagnosticată pe baza examenelor cu raze X și endoscopice.

Durerea din ulcerul gastric și duodenal și colecistita cronică poate radia uneori în jumătatea stângă a toracelui, ceea ce creează anumite dificultăți de diagnostic, mai ales dacă diagnosticul bolii de bază nu a fost încă stabilit. Fibrogastroduodenoscopia și examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale fac posibilă identificarea adevăratei cauze a durerii în piept.

Dureri toracice asociate cu boli neurologice.

Durerea în zona pieptului este cauzată de diferite boli neurologice. În primul rând, acestea sunt boli ale coloanei vertebrale, ale peretelui toracic anterior și ale mușchilor centurii scapulare (osteocondroza coloanei vertebrale și diverse sindroame musculo-fasciale), în plus, cardialgia se distinge în structura sindromului psihovegetativ.

Caracteristicile diferitelor sindroame dureroase în boli ale coloanei vertebrale și ale mușchilor:

Sindrom de durere musculofascială sau costovertebrală (non-viscerală):
1. Localizarea destul de constantă a durerii.
2. O legătură necondiționată a durerii cu tensiunea grupelor musculare corespunzătoare și poziția trunchiului.
3. Intensitate scăzută a durerii, absența simptomelor generale concomitente într-o evoluție cronică sau o cauză clară de debut într-o leziune acută.
4. Date clare de palpare care permit identificarea patologiei: durere locală (limitată) la palparea grupelor musculare corespunzătoare, hipertonicitate musculară, prezența zonelor trigger.
5. Reducerea sau dispariția durerii sub diferite influențe locale (gipsuri de muștar, plasture de ardei, electro- sau acupunctură, masaj sau electrofizioterapie, infiltrarea zonelor trigger cu novocaină sau hidrocortizon).

Sindrom de durere radiculară (inclusiv nevralgie intercostală):
1. Debutul acut al bolii sau o exacerbare clară în timpul unui curs cronic.
2. Localizarea predominantă a durerii în zona rădăcinii nervoase corespunzătoare.
3. O legătură clară cu mișcările coloanei vertebrale (pentru durerea radiculară) sau trunchiului (pentru nevralgie).
4. Simptome neurologice ale radiculitei cervicale sau toracice.
5. Durere locală ascuțită la punctele de ieșire ale nervilor intercostali.

Osteocondrita coloanei vertebrale.
Aceasta este o leziune degenerativ-distrofică a discului intervertebral, în care procesul, deseori începând din nucleul pulpos, se extinde progresiv la toate elementele discului cu implicarea ulterioară a întregului segment (corpi vertebrali adiacente, articulații intervertebrale, ligamente). Modificările degenerative ale coloanei vertebrale duc la leziuni secundare ale rădăcinilor nervoase, ceea ce provoacă dureri în piept. Mecanismul durerii este asociat cu compresia rădăcinii de către un disc intervertebral deplasat cu simptome de radiculită cervicotoracică, modificări inflamatorii ale rădăcinilor nervoase, iritații ale lanțului simpatic limită, însoțite, alături de durere, de tulburări autonome.

Natura sindromului de durere în osteocondroza coloanei cervicale poate fi diferită și depinde de localizarea leziunii și de gradul de compresie a rădăcinilor. Durerea radiculară poate fi tăioasă, ascuțită, împușcatoare. Se intensifică prin încordare, tuse, aplecare și întoarcere a capului. Când rădăcina C6 este deteriorată, durerea la nivelul brațului se extinde de la centura scapulară de-a lungul suprafeței exterioare a umărului și antebrațului până la degetele I-II, hiperestezie în aceste zone, hipotrofie și scăderea reflexelor de la mușchiul biceps brahial. Când rădăcina C7 este comprimată, durerea se răspândește de-a lungul suprafeței exterioare și posterioare a umărului și antebrațului până la al treilea deget. Răspândirea durerii de-a lungul suprafeței interioare a umărului și antebrațului la degetele IV-V este caracteristică leziunii rădăcinii C8. Cu osteocondroza coloanei vertebrale toracice, durerea, de regulă, este mai întâi localizată în regiunea coloanei vertebrale și abia apoi se dezvoltă simptomele radiculitei toracice. Sindromul durerii este asociat cu mișcarea și este provocat de întoarcerea corpului.

Sindromul musculofascial apare în 7-35% din cazuri. Apariția lui este provocată de traumatisme ale țesuturilor moi cu hemoragie și extravazare sero-fibroasă, impulsuri patologice în leziunile viscerale și factori vertebrogeni. Ca urmare a influenței mai multor factori etiologici, se dezvoltă o reacție musculo-tonică sub formă de hipertonicitate a mușchilor afectați. Durerea este cauzată de spasme musculare și microcirculație în mușchi. Caracteristic este apariția sau intensificarea durerii la contractarea grupelor musculare, mișcarea brațelor și a trunchiului. Intensitatea sindromului durerii poate varia de la disconfort la durere severă.

Sindromul peretelui toracic anterior se observă la pacienții după infarct miocardic, precum și în bolile cardiace non-coronariane. Poate că este asociat cu fluxul de impulsuri patologice din inimă de-a lungul segmentelor lanțului autonom, ducând la modificări distrofice în formațiunile corespunzătoare. În unele cazuri, sindromul poate fi cauzat de miozită traumatică. La palpare se evidențiază sensibilitate difuză a peretelui toracic anterior, puncte declanșatoare la nivelul articulației 2-5 sternocostale. Cu periartrita glenohumerală, durerea este asociată cu mișcările articulației umărului și se observă modificări trofice ale mâinii. Sindromul scapulo-costal se caracterizează prin durere în zona scapulei cu răspândire ulterioară la brâul umăr și gât, suprafața laterală și anterioară a toracelui. Cu sindromul durerii interscapulare, durerea este localizată în regiunea interscapulară, apariția ei este facilitată de suprasolicitarea statică și dinamică. Sindromul pectoral minor se caracterizează prin durere în regiunea coastei III-V de-a lungul liniei sternoclaviculare cu posibilă iradiere la umăr.

Cu sindromul Tietze, există o durere ascuțită la joncțiunea sternului cu cartilajul coastei II-IV. Geneza sindromului este posibil asociată cu inflamația aseptică a cartilajelor costale. Xifoidia se manifestă prin durere ascuțită în partea inferioară a sternului, agravată de presiunea asupra procesului xifoid. Cu sindromul manubriosternal, durerea ascuțită este detectată deasupra părții superioare a sternului sau lateral. Sindromul scalenus este cauzat de compresia fasciculului neurovascular al membrului superior dintre mușchii scaleni anteriori și mijlocii, precum și a coastei primare normale sau accesorii. În acest caz, durerea în zona anterioară a pieptului este combinată cu durerea în articulațiile gâtului și umărului. În același timp, pot apărea tulburări autonome sub formă de frisoane și piele palidă.

Cardialgia psihogenă este o variantă frecventă a durerii toracice, care constă în faptul că fenomenul durerii în sine, fiind cel mai important în tabloul clinic la un anumit stadiu al bolii, se află simultan în structura diferitelor tulburări afective și autonome asociate patogenetic. cu durere în inimă. Durerea este cel mai adesea localizată în zona apexului inimii, regiunea precordială și zona mamelonului stâng. „Migrarea” durerii este posibilă. Există o variabilitate în natura durerii. Pot exista dureri, înjunghiere, apăsare, strângere, arsură sau durere pulsantă; cel mai adesea este în formă de undă, nu ameliorată de nitroglicerină, dar în același timp poate scădea după validol și sedative. Durerea este de obicei de lungă durată, dar este posibilă și durerea de scurtă durată, ceea ce necesită excluderea anginei.

Ce medici ar trebui să contactați dacă aveți dureri în piept:

Simți dureri în piept? Doriți să aflați informații mai detaliate sau aveți nevoie de o inspecție? Puteți programați-vă la un medic Eurolaborator mereu la dispozitia ta! Cei mai buni medici vă vor examina, studia semnele externe și vă vor ajuta să identificați boala după simptome, vă vor sfătui și vă vor oferi asistența necesară. poti si tu sunați la un medic acasă. Clinica Eurolaborator deschis pentru tine non-stop.

Cum să contactați clinica:
Numărul de telefon al clinicii noastre din Kiev: (+38 044) 206-20-00 (multi-canal). Secretarul clinicii va alege o zi și o oră convenabile pentru a vizita medicul. Coordonatele și direcțiile noastre sunt indicate. Priviți mai în detaliu despre toate serviciile clinicii de pe acesta.

(+38 044) 206-20-00

Dacă ați efectuat anterior vreo cercetare, Asigurați-vă că duceți rezultatele la un medic pentru consultație. Dacă studiile nu au fost efectuate, vom face tot ce este necesar în clinica noastră sau cu colegii noștri din alte clinici.

Ai dureri în piept? Este necesar să luați o abordare foarte atentă a sănătății dumneavoastră generale. Oamenii nu acordă suficientă atenție simptome ale bolilorși nu vă dați seama că aceste boli pot pune viața în pericol. Sunt multe boli care la început nu se manifestă în corpul nostru, dar în final se dovedește că, din păcate, este prea târziu să le tratăm. Fiecare boală are propriile semne specifice, manifestări externe caracteristice - așa-numitele simptomele bolii. Identificarea simptomelor este primul pas în diagnosticarea bolilor în general. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să o faceți de mai multe ori pe an. fi examinat de un medic, pentru a preveni nu numai o boală cumplită, ci și pentru a menține un spirit sănătos în organism și organism în ansamblu.

Dacă vrei să pui o întrebare unui medic, folosește secțiunea de consultații online, poate că acolo vei găsi răspunsuri la întrebările tale și citește sfaturi de autoîngrijire. Dacă sunteți interesat de recenzii despre clinici și medici, încercați să găsiți informațiile de care aveți nevoie. Înregistrați-vă și pe portalul medical Eurolaborator pentru a fi la curent cu cele mai recente știri și actualizări de informații de pe site, care vă vor fi trimise automat prin e-mail.

Diagrama de simptome este doar pentru scopuri educaționale. Nu vă automedicați; Pentru toate întrebările referitoare la definirea bolii și metodele de tratare a acesteia, consultați-vă medicul. EUROLAB nu este responsabil pentru consecințele cauzate de utilizarea informațiilor postate pe portal.

Dacă sunteți interesat de orice alte simptome de boli și tipuri de durere, sau aveți alte întrebări sau sugestii, scrieți-ne, cu siguranță vom încerca să vă ajutăm.

Celula poate apărea la orice vârstă, dar cel mai adesea afectează persoanele în vârstă. Odată cu vârsta, multe boli devin cronice, iar cele mai mici probleme duc la dezvoltarea unor simptome foarte alarmante. Pentru a nu întâmpina probleme grave, trebuie să știți ce cauzează durerea

Când te depășește durerea acută în piept, ar trebui să te oprești și să te gândești, să-ți asculți sentimentele. Dacă durerea iradiază în zona din spatele sternului, brațul stâng și parțial spre gât, atunci ar trebui să luați medicamente pentru inimă. Dacă senzația de etanșeitate rămâne, atunci ar trebui să apelați urgent o ambulanță, care va ajuta la ameliorarea atacului. Așa se manifestă de obicei infarctul miocardic, angina pectorală și chiar tahicardia obișnuită. Doar un medic poate determina cu exactitate cauza după o examinare amănunțită. Adevărat, sindromul durerii nu este adesea luat în serios, deoarece toată lumea este obișnuită să-l atribuie vârstei. Drept urmare, cu această atitudine, medicii citează statistici foarte alarmante. Mulți pacienți experimentează adesea un atac de cord la picioare și subestimează severitatea stării lor, ceea ce duce la complicații.

Un motiv la fel de grav este durerea de stomac. Acestea radiază în zona sternului, așa că o persoană crede adesea că inima lui nu funcționează bine. De fapt, durerea severă în piept poate fi provocată de gastrită, ulcere, spasme ale esofagului, iar o persoană nu înțelege întotdeauna adevărata cauză a suferinței sale, începe să o ia, iar durerea în piept doar se intensifică. Doar un specialist poate distinge între problemele de stomac și tulburări, așa că nu te poți descurca fără a vizita un medic. Dacă ratați debutul bolii, modificările pot afecta alte organe. Dacă după masă apare dureri severe în piept, atunci ar trebui să vă gândiți să vă schimbați dieta. De regulă, în acest mod simplu organismul dumneavoastră raportează alimente de calitate scăzută sau nepotrivită. De asemenea, uneori bolile ficatului și vezicii biliare pot provoca disconfort în zona pieptului. Această durere se intensifică cu o viraj sau o poziție inconfortabilă, dar nu vă puteți automedica.

Adesea apar disconfort și chiar durere în zona pieptului din cauza bolilor sistemului respirator. Astfel de simptome pot caracteriza atât răceala comună, cât și pneumonia. Când bănuiți că durerea este cauzată de probleme cu plămânii, merită să faceți o radiografie. Va arăta dacă plămânii au suferit modificări. Dacă această examinare nu dezvăluie nimic, merită să faceți un diagnostic cuprinzător. Este mai bine să fii în siguranță decât să-ți reproșezi că ești frivol.

Și, cel mai important, acordați atenție dacă ați avut recent răni. Poate că durerea în piept a fost un ecou al unei vânătăi sau un semn al unei fracturi. Acest lucru poate fi determinat numai după un examen medical, așa că nu amânați vizitarea clinicii. În acest caz, o persoană trebuie să fie pregătită pentru orice surpriză, deoarece durerea în zona pieptului este uneori provocată de herpes zoster. La început, zona zoster este perfect deghizată ca durere de inimă, dar treptat nevoia de deghizare dispare. Boala se arată în toată splendoarea ei, acoperind corpul pacientului cu vezicule roșii. Adevărat, doar un specialist poate identifica acest inamic insidios chiar în stadiul inițial al bolii.

Oricare ar fi presupunerile tale cu privire la cauza durerii, sub nicio formă nu încercați să rezolvați singur problema. Puteți provoca vătămări grave sănătății dvs., care va dura foarte mult timp pentru a se restabili.

Durerea în mijlocul pieptului, chiar în spatele sternului, este o plângere frecventă în practica medicală. Are denumirea științifică „retrosternal”.

Pentru a înțelege de ce apare durerea în spatele sternului, trebuie să știți ce organe se află în această zonă. Regiunea anatomică situată între plămâni se numește mediastin. Mediastinul conține inima, esofagul, vasele mari, traheea, bronhiile și ganglionii limfatici.

Bolile organelor enumerate pot provoca dureri în piept în mijlocul acestei regiuni anatomice. Mult mai rar, durerea menționată poate apărea aici, de exemplu, asociată cu pancreatita. Bolile peretelui toracic pot provoca, de asemenea, dureri severe. Unele cazuri sunt explicate din motive psihiatrice.

Patologii cardiace care provoacă dureri în piept

O durere ascuțită în inimă este ceea ce o persoană se teme de obicei atunci când experimentează o senzație de apăsare în spatele sternului. Pacientul este determinat să consulte un medic de teama de infarct miocardic.

De asemenea, este important ca un medic să determine la timp dacă plângerile pacientului sunt de origine cardiacă sau nu. Din fericire, patologia cardiacă nu este atât de comună. Dintre toate persoanele care vizitează pentru prima dată un medic clinică cuascuțițe retrosternală și durere durere, doar 15-18% au probleme cardiace.

Angina si infarctul miocardic

Angina este durerea care apare atunci când vasele coronare spasm. Vasele coronariene sunt ramuri de sânge care alimentează inima cu oxigen. Dacă spasmul vaselor coronare durează suficient de mult, se dezvoltă leziuni ireversibile ale mușchiului inimii din cauza lipsei de oxigen. Angina pectorală este complicată de infarct miocardic.

Cum să recunoaștem semnele de avertizare ale anginei și atacului de cord? Durerea în mijlocul toracelui din cauza anginei pectorale poate fi percepută ca o senzație de greutate, presiune în spatele sternului. Durerea poate radia către braț, gât, maxilar sau omoplat. Un atac de durere este cauzat de activitate fizică, frig, entuziasm și mâncare.

Cu angina, durerea durează 1-15 minute. Se oprește de la sine în absența mișcării sau după administrarea unui comprimat de nitroglicerină. Intensitatea durerii nu este afectată de respirație, tuse sau poziția corpului.

Angina pectorală și atacul de cord sunt etape ale dezvoltării unui proces. Când se dezvoltă un atac de cord, durerea nu este ameliorată de nitroglicerină. Infarctul miocardic sever este însoțit de dificultăți de respirație, scăderea tensiunii arteriale și transpirație rece.

Pericardită acută

Pericardita este inflamația pericardului, mucoasa cea mai exterioară a inimii. Pericardul este numit și „sac cardiac”. Durerea severă în timpul pericarditei, ca și în cazul unui atac de cord, poate radia către braț, gât sau omoplat. Durerea asociată cu inflamația pericardului se intensifică odată cu inspirația și în decubit dorsal. Pericardita este adesea însoțită de dificultăți de respirație și creșterea temperaturii corpului.

Fibrilatie atriala

Uneori, presiunea din mijloc este însoțită de fibrilație atrială - un tip comun de tulburare a ritmului cardiac. Cu ea, atriile se contractă foarte des (de câteva sute de ori pe minut), ceea ce reduce eficiența funcției de pompare a inimii.

Sindromul prolapsului valvei mitrale

Prolaps, adică slăbirea foilor valvei mitrale apare la un număr mare de persoane. La unii pacienți este însoțită de simptome de disfuncție a sistemului nervos autonom. Acestea includ durerea în piept. Durerea este de obicei slabă și intermitentă.

Patologii ale vaselor mari

Durerea în centrul toracelui poate fi cauzată de patologia vaselor mari: aorta și artera pulmonară.

Disecția aortică

Pe fondul modificărilor aterosclerotice severe, sifilisul și alte motive, poate apărea delaminarea membranelor peretelui celui mai mare vas. Aceasta este o situație extrem de amenințătoare de viață, care poate duce la ruperea aortei.Pătrunderea sângelui între straturile peretelui vasului este însoțită de dureri „lacrimatoare” foarte severe în piept.

Embolie pulmonară

Embolia pulmonară (EP) este blocarea unui vas de sânge de către un cheag de sânge. Aceasta este o condiție periculoasă cu un tablou clinic neclar. La diagnosticare, pe lângă alte simptome, trebuie să se bazeze și pe prezența unei posibile surse a unui cheag de sânge în venele extremităților inferioare. Durerea PE apare în mijlocul sternului și poate fi similară cu un infarct miocardic. Tromboza arterei pulmonare este adesea însoțită de sânge în spută expectorată și dificultăți de respirație.

Afectiuni respiratorii

Laringotraheită, bronșită

Inflamația traheei și a bronhiilor pe fundalul ARVI este adesea cauza durerii în spatele sternului. Pe lângă durere, poate exista o creștere a temperaturii corpului, tuse și răgușeală.

Pleurezie

Mediastinul este situat între plămâni. Prin urmare, atunci când straturile pleurei (căptușeala plămânilor) îndreptate spre mediastin devin inflamate, apare o durere severă în mijlocul toracelui. Cel mai adesea, pleurezia se dezvoltă pe fondul pneumoniei. Sindromul de durere este însoțit de tuse și creșterea temperaturii corpului.

Cancer (plămâni, bronhii, pleura, leziuni metastatice ale ganglionilor limfatici)

Durerea persistentă, prelungită poate fi cauzată de tumorile care cresc în mediastin. Acestea includ neoplasme ale sistemului respirator. Ganglionii limfatici pot fi afectați de metastaze ale tumorilor la distanță și, de asemenea, se pot mări din cauza bolilor oncologice ale sângelui.

Bolile esofagului sunt una dintre cele mai frecvente cauze ale durerii la mijlocul toracelui. Stomacul situat mai jos poate fi, de asemenea, o sursă de atacuri.

Boala de reflux gastroesofagian (BRGE)

Cuvântul „reflux” din numele bolii dezvăluie mecanismul procesului patologic. Refluxul este refluxul sucului gastric în esofag. Membrana mucoasă a esofagului nu este adaptată la pătrunderea lichidului acid agresiv. Datorită efectelor sale, apar dureri dureroase în spatele sternului sau arsuri la stomac. Pe lângă durere, un număr mare de alte efecte patologice sunt asociate cu BRGE: tuse cronică, răgușeală, senzație de nod în gât etc.

Esofagită

Esofagul, ca toate celelalte organe, se poate inflama. Inflamația sa se numește esofagită. Esofagita este de obicei însoțită de dificultăți la înghițire. Durerea cu esofagită variază ca natură și intensitate. Uneori imită un atac de cord, care are loc în mijlocul sternului.

Corpii străini ai esofagului

Un corp străin ascuțit poate răni peretele esofagului. Un obiect străin voluminos poate pune presiune pe pereții esofagului, blocându-se în lumenul organului și provocând dureri în stern.

Ulcer la stomac

Un ulcer gastric este adesea însoțit de refluxul conținutului gastric în esofag. Prin urmare, dacă există arsuri la stomac persistente, dureri în mijlocul inferior al sternului și în abdomenul superior asociate cu mâncarea, este necesar să se excludă un ulcer peptic.

Patologii ale peretelui toracic care provoacă durere la mijloc

Una dintre cele mai frecvente cauze ale durerii este. De obicei, interogarea și palparea sternului și a spațiilor intercostale sunt suficiente pentru a diagnostica problema. Inflamația articulațiilor care leagă coastele și sternul poate provoca, de asemenea, durere în această zonă.

Un simptom precum durerea în piept ia de obicei o persoană prin surprindere, iar primul lucru care îmi vine în minte este gândul la probleme cardiace și la o teamă bine întemeiată. Uneori, acesta este un semn cu adevărat alarmant care necesită chemarea unei ambulanțe. Cazurile non-urgente necesită vizitarea independentă a unui medic. În plus, există o serie de boli care nu sunt legate de mușchiul inimii, dar provoacă dureri în piept. Cunoașterea acestor nuanțe înseamnă să poți avea grijă de sănătatea ta în timp util.

Principalele cauze ale durerii în centrul sternului

Compresivă (apasare, arsură) este un simptom comun al bolii coronariene (angina pectorală). Uneori se extinde în jumătatea stângă a toracelui, brațul stâng (scapula, hipocondru, spate). Apare de obicei în timpul activității fizice, stresului și mai rar în repaus. Atacul durează până la 10-15 minute și se ameliorează cu nitroglicerină.

Durerea acută, ascuțită, intensă în centrul toracelui sau în stânga, însoțită de transpirație rece, sufocare, greață și frică puternică de moarte este un semn clinic al infarctului miocardic. Apare spontan, fără referire la stres, chiar și noaptea în timpul somnului, durează mai mult de 15 minute și nu este ameliorat de medicamentele antianginoase. Un atac de cord necesită spitalizare urgentă.

Durerea de stern este localizată la mijloc în boli ale plămânilor (pneumonie, bronșită, traheită), tractului gastrointestinal (ulcere gastrice și duodenale, gastrite, boli ale esofagului), coloanei vertebrale toracice (osteocondroză), sistemului nervos periferic (vegetativ-). distonie vasculară, nevralgie intercostală), cu abces diafragmatic sau cancer al organelor toracice.

Boala de reflux gastroesofagian provoacă o senzație persistentă de arsură în mijlocul pieptului și gâtului (arsuri la stomac). Dacă durerea se intensifică atunci când o persoană se culcă, aceasta indică o posibilă hernie diafragmatică. Simptomele dureroase în partea superioară a pieptului sunt boli probabile ale tractului respirator superior.

Durerea în piept poate fi un simptom al ce boală?

Cu bolile de mai sus, durerea, de obicei localizată în mijlocul toracelui, se extinde uneori în partea stângă a corpului (mai rar la dreapta sau la spate). Numai un medic poate pune un diagnostic, prin urmare, cu excepția cazurilor de spitalizare de urgență, este nerezonabil să amânați o vizită la un specialist. Este important să urmăriți și să informați terapeutul despre simptomele însoțitoare: dificultăți de respirație, transpirație, umflături, temperatură ridicată, tuse, natura durerii în timpul exercițiului/odihnului, alimentației și diferite poziții ale corpului.

Durere dureroasă în spatele sternului din dreapta

Pericardita (inflamația mucoasei inimii), de regulă, este însoțită de durere constantă moderată (uneori intensifică) care îngrijorează în zona inimii și deasupra acesteia, uneori răspândindu-se în jumătatea dreaptă a pieptului, precum şi regiunea epigastrică şi scapula stângă. Dacă o persoană se întinde pe spate, durerea se intensifică.

Alte boli cu un simptom de durere caracteristic atât pe partea dreaptă, cât și pe partea stângă a sternului pot fi probleme neurologice. Inflamația, abcesul, umflarea plămânului drept sunt însoțite de diferite tipuri de durere constantă (durere, apăsare, surdă, arsură), uneori care iradiază în partea sănătoasă, abdomen, gât, umăr și agravată de tuse.

Durere apăsată în stânga

Pe lângă bolile miocardice tipice, cum ar fi atacul de cord și angina pectorală, problemele cu alte organe se pot desimula drept boli de inimă. Astfel, problemele cu pancreasul, situat pe partea stângă a cavității abdominale, pot provoca o durere surdă apăsătoare în sternul din stânga. O altă cauză posibilă este o hernie hiatală. Durerea, durerea apăsată pe partea stângă este un simptom de distonie vegetativ-vasculară, inflamație a plămânului stâng sau pleurei.

Ce înseamnă durerea când inspiri și expiri?

Durerea în stern la expirare sau inhalare nu este direct legată de miocard, dar este un semn al următoarelor boli:

• nevralgie intercostală (durerea este localizată mai des în stânga, disconfortul se intensifică atunci când se încearcă respirația adâncă sau când tusești);
• pneumotorax (când se acumulează aer între peretele toracic și plămân, caracterizată prin durere în partea stângă, care se intensifică atunci când persoana respiră profund);
• sindrom precordial (durerea severă apare în mod neașteptat în timpul inspirației, se repetă de mai multe ori pe zi, nu este asociată cu stresul, nu necesită tratament specific).

Durere în piept la tuse

Dacă durerea în piept apare sau se agravează atunci când tușiți, aceasta poate fi un semn al:

• boli ale pleurei (căptușeala suprafețelor interne ale cavității toracice);
• mobilitate afectată a coloanei vertebrale toracice și a coastelor;
• nevralgie intercostală;
• răceli ale căilor respiratorii (traheită, bronșită);
• colică renală;
• pneumotorax;
• oncologie pulmonară;
• leziuni toracice.

Pentru osteocondroză

Exacerbarea osteocondrozei coloanei vertebrale toracice este uneori confundată cu o patologie a sistemului cardiovascular, deoarece durerea însoțitoare la nivelul sternului este localizată, de regulă, în regiunea inimii, uneori iradiază spre jumătatea dreaptă, spre spate sau lateral. Simptomul durerii apare brusc, paroxistic sau se caracterizează printr-o evoluție ușoară, pe termen lung. Disconfort crescut apare la inhalare, expirare (in timpul unui atac poate fi dificil de respirat), tuse, miscarea bratelor si gatului.

Asemănarea simptomelor cu atacul de cord și angina pectorală duce la faptul că pacienții încearcă fără succes să-și amelioreze starea cu medicamente pentru aceste boli. Dacă tratamentul este incorect sau absent, organele interne (pancreas, ficat, intestine) sunt afectate și sunt posibile disfuncționalități ale sistemului cardiovascular, astfel încât vizita la medic nu trebuie amânată.

Când conduceți

În multe boli (angina pectorală, atac de cord, miocardită, pleurezie, osteocondroză, leziuni ale sternului, fracturi ale coastelor), durerea sternului crește odată cu mișcarea. Uneori, disconfortul apare numai în timpul anumitor mișcări, de exemplu, atunci când vă aplecați, faceți viraje strânse, ridicați obiecte grele sau apăsați pe osul pieptului. Nu neglijați examinarea dacă durerea a trecut, sau vă bazați pe metodele tradiționale de tratament, deoarece aceste simptome pot fi primul semn al unei probleme grave.

Dureri toracice care necesită tratament urgent

Dacă durerea severă apare brusc și este însoțită de dificultăți de respirație, dificultăți de respirație, tulburări de conștiență, greață, trebuie să solicitați imediat ajutor medical.

Spitalizarea de urgență este indicată pentru boli care au o rată de mortalitate ridicată fără asistență în timp util, cum ar fi:

• infarct miocardic;
• embolie pulmonară;
• ruptura spontană a esofagului;
• disecarea anevrismului de aortă;
• boală ischemică (angina pectorală);
• pneumotorax spontan.

Miocardită

Această inflamație a mușchiului inimii se caracterizează prin dureri diferite (înjunghiere, durere, apăsare) în piept în stânga și în mijloc, dificultăți de respirație, slăbiciune și aritmie. Persoanele cu astfel de simptome clinice ar trebui să consulte imediat un medic, deoarece unele tipuri de miocardită pot provoca o boală mai gravă - cardiomiopatie dilatativă și chiar duce la moarte.

Cardita reumatică

Dacă afectarea miocardică reumatică (cardita reumatică) nu este tratată, atunci 20-25% din cazuri se termină cu formarea bolilor de inimă. Simptomele depind de tipul bolii, de severitate și nu sunt întotdeauna pronunțate. Următoarele semne pot indica posibila dezvoltare a carditei reumatice (mai ales dacă acestea au apărut la 2-3 săptămâni după o infecție acută nazofaringiană): durere toracică (severă sau ușoară) în zona inimii, dificultăți de respirație, tahicardie, umflare a picioarelor, tuse la efort.

Video: Cauzele durerii la mijloc

Dacă bănuiți că dumneavoastră sau o persoană dragă aveți un infarct miocardic sau o altă boală cardiovasculară periculoasă, trebuie să sunați cât mai repede posibil la ambulanță. Ce altceva este important de reținut despre durerea în piept, cum să preveniți astfel de probleme și cum să ajutați dacă boala a apărut deja, veți învăța urmărind videoclipul prezentat cu recomandări de la specialiști.