Poate un polip din uter să se rezolve de la sine? Polipii sunt o patologie comună a endometrului.Un polip glandular al colului uterin se poate desprinde de la sine.

Contur articol

În structura bolilor ginecologice, polipii canalului cervical (denumiti în continuare polipi ai canalului cervical) ocupă unul dintre locurile de frunte (conform diferitelor surse, de la 20 la 25%). Prin urmare, este important ca femeile să primească informații cuprinzătoare și de încredere despre această boală (tipuri, cauze, dacă trebuie îndepărtată, cum să fie tratată etc.). Boala este adesea asimptomatică și este detectată numai în timpul examinării sau ecografiei. Principala metodă de tratament este chirurgicală; medicamentele terapeutice sunt utilizate pentru a elimina factorul provocator sau pentru a vindeca o boală concomitentă. Polipul recidivează adesea, astfel încât prevenirea reapariției patologiei este foarte importantă. La fel ca vizitele regulate la ginecolog și monitorizarea stării propriului corp.

Ce este

Un polip cervical este un neoplasm benign care se dezvoltă ca urmare a creșterii excesive a epiteliului care căptușește canalul cervical al colului uterin. În ginecologie, acesta este un fenomen comun, iar pacienții cu acest diagnostic pot fi de orice vârstă. Boala este depistată la fete tinere, la femei în timpul sarcinii, la pacienții mai în vârstă (înainte, după și în timpul menopauzei).

O tumoare benignă degenerează rar în oncologie, ceea ce face prognosticul ulterioar favorabil. Neoplasmul poate fi diferit:

• pe un picior subțire;
• cu o bază largă;
• singur;
• multiplă (polipoză);
• mic (de la câțiva milimetri);
• mare (câțiva centimetri);
• diferite ca formă, culoare și consistență.

Se poate dezvolta ca o boală independentă sau poate apărea ca concomitent cu alte boli, atât ginecologice (de exemplu, boli infecțioase), cât și sistemice (mai des cu patologii ale sistemului endocrin). Boala poate fi tratată cu succes, dar poate recidiva. Este adesea asimptomatică și nu apare de câțiva ani, apoi este detectată în timpul examinării, ecografiei sau în timpul sarcinii.

Examinările preventive de rutină și contactarea unui specialist de specialitate la primele semne de indispoziție, nereguli menstruale sau alte probleme care însoțesc de obicei bolile ginecologice ajută la depistarea în timp util.

Clasificare

La clasificare, caracteristica principală este histologică, adică se examinează tipul de țesut din care s-a format tumora. Tipurile de polipi ai canalului cervical sunt determinate după îndepărtarea și examinarea histologică, dar un medic ginecolog cu experiență poate determina preliminar ce tip de tumoare se bazează pe aspectul acesteia. Să aflăm mai multe despre principalele tipuri.

Fibros

Un polip fibros constă aproape în întregime din stromă fibroasă densă; aproape că nu există celule glandulare în structură. Este detectat mai des în timpul examinării, deoarece nu provoacă simptome severe și nu provoacă răni. Apare de obicei la femeile în vârstă. Poate degenera în oncologie.

Glandular

Polipul glandular este caracterizat ca fiind elastic și moale, ceea ce se datorează glandelor situate haotic. Aceasta duce la o creștere cantitativă a secrețiilor. Cel mai adesea apare la pacienții tineri. Aproape nicio degenerare într-o formă malignă nu a fost înregistrată.

Fibros glandular

Polipul glandular-fibros are o structură mixtă. De obicei crește până la 2,5 cm și oferă un tablou clinic pronunțat, ceea ce facilitează detectarea patologiei. Riscul principal este considerat a fi degenerarea în.

Adenomatos

Polipul adenomatos este caracterizat ca o etapă precanceroasă a dezvoltării tumorii. Predispusă la creșterea haotică, structura este eterogenă, conține diferite tipuri de țesut și este pătrunsă dens de vasele de sânge cu pereți groși. Cel mai adesea detectate la pacienții în postmenopauză, modificările fiziologice ale nivelurilor hormonale pot provoca dezvoltarea ulterioară a patologiei.

Deciduală

Polipul decidual este plasat într-o categorie specială, deoarece se dezvoltă într-o tumoare de țesut conjunctiv existent în timpul sarcinii. Se caracterizează ca o reacție deciduală a stromei polipului. Modificările în corpul unei femei în timpul sarcinii (în special, membrana mucoasă a colului uterin) pot duce la formarea de polipi falși. Sunt un neoplasm independent și se dezvoltă direct din structuri deciduale.

Cauze

Singurul motiv pentru apariția unui polip în interiorul canalului cervical nu a fost încă stabilit. Există mai mulți factori care pot declanșa dezvoltarea acestuia. Acestea includ:

• Deteriorări mecanice, inclusiv microtraumă. Există multe cauze de deteriorare a țesutului epitelial. Diverse proceduri medicale, dispozitive intrauterine (dispozitive intrauterine), nașteri complicate care au avut loc cu ajutorul instrumentelor (de exemplu, forcepsul obstetric) sau rupturi în timpul travaliului duc la deteriorarea integrității țesutului. Ca răspuns, organismul începe procesul de regenerare și are loc proliferarea excesivă a celulelor.
• Diverse boli ginecologice. Structural - eroziune, leucoplazie etc. sau inflamatorie - vaginită, endometrită și alte boli. Procesele disbiotice (tulburări pe termen lung în structura microflorei normale, modificări ale pH-ului) pot provoca, de asemenea, dezvoltarea unui polip.
• Infecții genitale și inflamații infecțioase ale organelor genitale externe: pătrund adesea prin calea ascendentă în canalul cervical, ceea ce provoacă dezvoltarea unei tumori.
• Disfuncție ovariană, însoțită de un exces de estrogen și alte boli (fibroame, endometrioză, polipoză ovariană).
• Modificări fiziologice (pubertate, sarcină, menopauză);
• Boli endocrine (diabet zaharat, obezitate).
• Etiologie inexplicabilă: acest grup include cazuri în care dezvoltarea patologiei nu poate fi explicată prin prezența factorilor provocatori. Grupurile de risc includ suprasolicitarea și stresul, deși nu există dovezi suficiente ale influenței lor.

După cum puteți vedea, există suficiente motive pentru dezvoltare, dar prezența lor nu indică apariția obligatorie a bolii.

Diagnosticare

Metodele de examinare pentru polipi suspectați sau detectarea vizuală a acestora în timpul unui examen ginecologic vizează determinarea tipului de neoplasm, a formei, structurii și locației acestuia. Diagnosticul se realizează în următoarele moduri:

• colposcopie sau cervicoscopie (se vizualizează polipul). Aceste metode fac posibilă identificarea chiar și a tumorilor foarte mici, studierea structurii, suprafeței și prezenței modificărilor în țesut (de exemplu, necroza);
• histologia polipului după prelevare (biopsie și chiuretaj fracționat al pereților colului uterin).

Aceste teste sunt obligatorii înainte de procedura de îndepărtare; se fac frotiuri suplimentare pentru a identifica bolile infecțioase și cu transmitere sexuală concomitente.

Înainte de a elimina un polip, este necesar să obțineți o înțelegere clară a structurii acestuia. Determinarea tipului de neoplasm, precum și a caracteristicilor calitative ale acestuia (benign sau malign) este un pas obligatoriu. Diagnosticul diferențial ajută la determinarea cu precizie a tipului de tumoră. Îndepărtarea acestuia nu are loc fără o examinare inițială a țesutului polipului.

Rezultatele prezentate de histologie permit medicului să aleagă tactica corectă pentru gestionarea pacientului. Și alegeți metoda de tratament care va fi cea mai eficientă în fiecare caz specific. Ce trebuie făcut și ce metodă chirurgicală să alegeți este determinată pe baza rezultatelor diagnosticului diferențial.

O examinare completă obligatorie este foarte importantă; permite nu numai diagnosticarea unui polip cu acuratețe maximă, ci și identificarea bolilor concomitente. Acest lucru este important, deoarece orice problemă ginecologică ar putea provoca dezvoltarea acesteia și poate provoca o recidivă în viitor.

Simptome

Semnele care vă permit să identificați un polip sunt foarte slabe. În plus, sunt caracteristice și altor patologii ginecologice. Adesea, boala este în general asimptomatică. Și chiar și o examinare poate să nu dezvăluie tumori deosebit de mici, adânci. Principalele simptome sunt:

• Modificări ale ciclului menstrual: spotting la mijlocul ciclului, înainte sau imediat după încheierea menstruației;
• Secreție (mucoidă sau gălbuie);
• Sângerări în timpul contactului: examen ginecologic, act sexual, utilizarea unui tampon;
• Senzații dureroase în timpul actului sexual, durere sâcâitoare fără motiv în abdomenul inferior.

Dacă suspectați o formare polipă, trebuie să consultați mai întâi un medic care, după examinare, va prescrie teste suplimentare și va efectua o examinare completă a pacientului. Acesta este singurul mod de a diagnostica cu acuratețe această boală și de a alege o metodă de tratament adecvată.

Ar trebui să-l șterg?

Este necesară o intervenție chirurgicală de îndepărtare? Medicina modernă oferă un răspuns clar la această întrebare. Particularitatea acestei tumori benigne este structura sa. Prin urmare, este posibil să se reducă dimensiunea sa numai prin ameliorarea proceselor inflamatorii din polipul în sine. Dar, în același timp, nu se dizolvă și nu dispare nicăieri.

Prin urmare, întrebarea dacă este necesară utilizarea metodelor chirurgicale (acest lucru este adesea întrebat de pacienți) nu este adecvată; nu există alte modalități de a face față acestei boli.

Este necesar să se îndepărteze orice focar patologic care poate degenera în oncologie. Și un astfel de risc, deși mic, există, mai ales la pacienții mai în vârstă. Toate informațiile despre tratamentul conservator de succes al acestei boli nu au fost confirmate. Cel mai probabil, faptele înregistrate de vindecare completă indică absența diagnosticului diferențial. Acest rezultat este posibil atunci când sunt detectați pseudopolipi.

Îndepărtarea unui polip al canalului cervical

Există diferite moduri de a elimina un polip în zona canalului cervical. Chirurgia modernă oferă diverse tehnici chirurgicale. O condiție prealabilă (indiferent de tactica aleasă) este examinarea histologică.

Dacă este necesar, se efectuează răzuirea țesuturilor adiacente focarului patologic. Acest lucru se face dacă există procese inflamatorii sau necrotice în polip în sine sau dacă se suspectează o tumoare malignă și există riscul de deteriorare a țesuturilor și organelor învecinate.

Prețul unei astfel de operații depinde de metoda aleasă, de amploarea patologiei și de caracteristicile evoluției bolii. De obicei, clinicile stabilesc o gradare a prețurilor în conformitate cu procedura chirurgicală.

Pregătirea pentru operație

Nu există o pregătire specială pentru o astfel de operație; de ​​obicei, se efectuează într-un cadru spitalicesc. După ce a trecut toate testele necesare, pacientul merge la clinică. Dacă nu există complicații, atunci toată pregătirea constă în alegerea tehnicii chirurgicale și a tipului de anestezie. O condiție prealabilă este ca operația să fie efectuată pe stomacul gol. Dacă intenționați să utilizați anestezie, faceți o clismă cu o zi înainte (se recomandă să o faceți în orice caz pentru a vă goli complet intestinele). Înainte de intervenție, părul este îndepărtat de pe organele genitale externe.

Dacă apar complicații sub formă de boli infecțioase sau procese inflamatorii, operația poate fi amânată. Apoi, medicamentele terapeutice sunt utilizate inițial pentru a elimina complicațiile și abia apoi se recurge la intervenția chirurgicală. În timpul sarcinii, se utilizează și o întârziere dacă polipul nu își amenință cursul normal.

Metode

În chirurgie, operațiile de îndepărtare sunt efectuate folosind diferite metode. Alegerea tacticii este determinată după examinarea și studiul parametrilor principali ai tumorii (prezența unei tulpini sau a unei baze late, formă, dimensiune etc.). Adesea, unei femei i se poate oferi una dintre metodele din care să aleagă. Fiecare metodă de îndepărtare este utilizată în mod activ în medicina modernă, toate sunt testate și sigure.

Să ne uităm la cum este îndepărtat un polip (metode clasice, metode moderne folosind echipamente speciale):

• Polipectomia cu clemă este o metodă clasică și dovedită. De obicei este ales dacă piciorul este lung. Tehnica este de a deșuruba pur și simplu folosind o clemă. Dacă nu există complicații, chiuretajul și anestezia nu sunt necesare (procedura este nedureroasă), atunci procedura poate fi efectuată în ambulatoriu. Chiuretajul după intervenție chirurgicală se efectuează cu un instrument special - o chiuretă cu atașament (cu o buclă sau sub formă de spatulă).
• Îndepărtarea unui polip cu laser este recomandată pentru tumorile mici (doar tumori unice într-o formă ușoară). Vindecarea rapidă cu această intervenție chirurgicală minim invazivă va fi un avantaj. Perioada de recuperare durează doar câteva zile. - aceasta este o metodă destul de precisă; în momentul implementării ei, medicul poate modifica intensitatea efectului.
• Îndepărtarea undelor radio implică utilizarea unui electrod buclă sau a unui cuțit laser, urmată de cauterizarea fundului folosind un electrod special pentru coagulare. Metoda este sigură, se folosește chiar și în timpul sarcinii, practic nu există riscuri postoperatorii. Îndepărtarea prin metoda undelor radio evită deteriorarea țesuturilor din apropiere, sângerarea și cicatrizarea după intervenție chirurgicală.
• Histeroscopia implică utilizarea unui dispozitiv optic special - un hiteroscop. Avantajul va fi capacitatea de a evalua vizual starea mucoasei, de a detecta chiar și polipii endometriali mici și de a identifica semnele de degenerare celulară.
• Cauterizarea (diatermocoagularea) se realizează cu ajutorul unui cuțit electric cu curent electric. Adesea ales atunci când se îndepărtează o tumoare cu o tulpină largă. Tehnica a fost mult timp testată, accesibilă și răspândită. Dar nu este prescris femeilor însărcinate și femeilor nulipare. Dezavantajele includ durerea, vindecarea prelungită și formarea de cicatrici postoperatorii.
• Criodistrucția (de obicei cu azot lichid) are avantajele și dezavantajele sale. Avantajele includ lipsa de durere, lipsa de sângerare și cicatrice. Ultimul factor face posibilă alegerea acestuia pentru pacienții nulipari. Dezavantaje: vindecare prelungită și imposibilitatea examinării histologice ulterioare.

Anestezia se folosește conform indicațiilor. Unele dintre metodele descrise implică îndepărtarea complet nedureroasă (acest lucru este confirmat de numeroase recenzii ale pacienților). În cazurile dificile, împreună cu rezecția polipului, se efectuează amputarea colului uterin. În mod obișnuit, acest volum de intervenție chirurgicală este utilizat pentru boala frecvent recurentă și pentru degenerarea celulelor în celule atipice (oncologie).

Rezecția înseamnă oricare dintre metodele descrise; alegerea tacticii de rezecție este determinată de medic. În unele cazuri, se efectuează o ablație - îndepărtarea mucoasei uterine (dar uterul în sine nu este afectat de o astfel de operație); în altele, este necesară o intervenție mai extinsă. De exemplu, cu recăderi frecvente la femeile aflate în postmenopauză, poate fi recomandată îndepărtarea uterului.

Doare să se scoată

O întrebare importantă pe care o pun adesea pacienții se referă la durerea intervenției chirurgicale. Când este îndepărtat, polipul în sine nu este de obicei sensibil. Volumul intervenției chirurgicale este important (procedura de chiuretaj și îndepărtare prin unele metode este dureroasă). Senzațiile pacientului depind de metoda aleasă, de utilizarea anesteziei și de pragul individual de durere.

Datele

Cât timp durează eliminarea unui polip direct depinde de metoda aleasă. Se efectuează o singură operație în regim ambulatoriu - polipectomia clasică cu ajutorul unei cleme. Alte opțiuni necesită spitalizare. Dacă nu există complicații, atunci toate simptomele postoperatorii dispar de obicei rapid. Operația în sine durează mai puțin de o oră.

Descarcare dupa operatie

După procedură, sângele este de obicei eliberat timp de câteva zile. Durata sângerării depinde de metodă. Consecințele intervențiilor chirurgicale minim invazive se termină de obicei în două zile. După îndepărtare urmată de chiuretaj, sângerarea poate dura mai mult. Uneori există o descărcare de tip ichor sau culoare galbenă.

Dacă metoda nu a implicat formarea unei cruste postoperatorii, atunci nu ar trebui să existe alte separări de tractul genital. Când crusta este separată, icorul este de obicei eliberat în a 4-a – a 5-a zi.

Preț

Prețul pentru îndepărtarea unei tumori depinde de mai mulți factori:

• costul examinării inițiale și al procedurilor de diagnosticare;
• volumul patologiei (cu sau fără chiuretaj):
• costul îndepărtării printr-o anumită metodă, de exemplu, laser (considerată cea mai scumpă metodă) sau instrumente chirurgicale convenționale (de obicei cea mai ieftină opțiune).

Cât costă operația este de obicei determinat de fiecare clinică. Prețul poate varia de la 2.000 la 12.000 de mii de ruble. Ceea ce contează este statutul instituției medicale (cele de prestigiu au de obicei prețuri mai mari), volumul viitor de intervenție, metoda, utilizarea anesteziei, durata spitalizării ulterioare etc.

Recenzii

Marina, 22 de ani

Am fost operata destul de recent. Totul a mers rapid și fără durere. Acum mi-au revenit menstruația, ciclul mi-a revenit la normal, totul este bine.

Elena, 53 de ani

După ce doctorul m-a diagnosticat cu polipi multipli, am vrut să refuz operația. Dar m-a convins de necesitatea ei. Ne-am hotărât pe cauterizare. Au trecut șase luni și a fost făcută o examinare ulterioară. Nu există recidive, toți indicatorii sunt normali.

Olga, 24 de ani

Polipul a fost descoperit abia în luna a 5-a de sarcină, când a început sângerarea, iar medicul meu ginecolog a diagnosticat o amenințare de avort spontan. Inainte de aceasta, la 3 luni a existat si tonusul uterin crescut, probabil din cauza unui polip. L-au scos literalmente în 10 minute, doar l-au „deșurubat”. Nu este dureros, nu este înfricoșător, acum tot ce mai rămâne este să obțineți rezultatele histologice.

Perioada de recuperare după

După operație, organismul va dura ceva timp pentru a se recupera. Principalele semne ale unui proces normal în perioada postoperatorie vor fi:

• absența oricărei scurgeri;
• normalizarea ciclului;
• reducerea cantității de sânge eliberat în timpul menstruației;
• durata sângerării menstruale este redusă (recenzii de la femei confirmă acest lucru).

Recuperarea are loc de obicei destul de repede. Dacă semnele dezvoltării bolii au fost simptome neplăcute (sunt enumerate mai sus), atunci de obicei dispar imediat după intervenție chirurgicală.

Reabilitarea implică cel mai adesea o serie de restricții:

• o igiena mai atenta pentru a elimina riscul germenilor;
• Nu se recomanda folosirea tampoanelor in timpul menstruatiei (primele 2 - 3 luni);
• limitarea activității fizice, ridicarea obiectelor grele nu este recomandată în special;
• Este interzis să vizitați băi, saune, să faceți băi fierbinți sau să înotați în apă deschisă;
• După operație, contactul sexual este exclus timp de 2 săptămâni.

Antibioticele în perioada postoperatorie se iau numai atunci când este indicat la recomandarea medicului. Metodele contraceptive trebuie discutate cu medicul ginecolog pentru a evita sarcina in primele sase luni. În cazul oricăror abateri de la normă (apariția durerii, scurgeri de orice tip, menstruație neprogramată), ar trebui să consultați imediat un medic. Pacienta este consultată de un medic ginecolog pentru că... există riscul de recidivă, mai ales în prezența anumitor boli concomitente (cel mai adesea hormonale).

Va ajuta terapia medicamentoasă?

După identificarea unei tumori, femeile sunt de obicei interesate de posibilele opțiuni de tratament. Mulți oameni doresc să încerce metode medicale înainte de procedura de îndepărtare. Are sens să încerci terapia sau remediile populare? De obicei, boala nu poate fi vindecată fără îndepărtarea chirurgicală. O excepție ar fi un pseudopolip, care poate fi tratat cu medicamente. La fel și forma deciduală, care după naștere poate dispărea de la sine.

Articolul a menționat deja că terapia este indicată înainte de intervenția chirurgicală de îndepărtare numai în anumite condiții. Se foloseste daca:

• o femeie a fost diagnosticată cu o infecție sau o boală cu transmitere sexuală;
• în tumora în sine există procese inflamatorii cu simptome vii și trebuie reduse înainte de operație;
• este necesar să se întărească răspunsul imunitar (de obicei se recomandă administrarea de vitamine).

Agenții hormonali trebuie utilizați înainte și după operație dacă este necesar să se reducă nivelul de estrogen, care este un factor provocator pentru dezvoltarea unui număr de boli ginecologice.

Remedii populare

Tratamentul fără intervenție chirurgicală este imposibil. Prin urmare, medicii recomandă să nu pierdeți timpul (pentru a preveni dezvoltarea tumorii și pentru a preveni degenerarea acesteia într-o tumoră precanceroasă sau canceroasă). Nivelul modern de medicină face posibilă abordarea multor boli folosind metode terapeutice, dar polipul nu este unul dintre ele.

Nu ar trebui să acordați atenție recenziilor care confirmă eficacitatea acestei metode. De obicei vorbim despre ameliorarea simptomelor; neoplasmul poate scădea în dimensiune datorită atenuării proceselor patologice în polipi înșiși.

Dar, în același timp, problema rămâne nerezolvată și în timp toate simptomele vor reveni. Medicina oficială este categoric în această problemă.

Dacă pentru alte boli ginecologice (de exemplu, cu un polip în uter), medicii înșiși recomandă adesea metode tradiționale, în acest caz nu există o confirmare oficială a eficacității lor.

Remediile populare pot fi folosite în locul medicamentelor în aceleași scopuri (normalizarea nivelurilor hormonale, eliminarea infecției etc.) Polipul în sine va trebui îndepărtat în viitor.

Cele mai populare metode tradiționale de tratament:

• colecție de ierburi (celandina, cinquefoil, cicoare);
• tampoane cu diferite compoziții. În prima zi cu o „umplutură” de ceapă coaptă la cuptor, în a doua - dintr-un amestec de ceapă proaspătă tocată fin și săpun de rufe (în proporții egale) în a treia - tampoane cu miere, brânză de vaci și aloe;
• pentru administrare orală se recomandă un amestec de gălbenușuri, semințe de dovleac și ulei vegetal;
• tampoane cu usturoi;
• dusuri cu infuzie de celandină.

Există și alte metode care s-au dovedit eficiente în lupta împotriva polipilor, dar atunci când sunt localizate în canalul cervical, de obicei nu aduc rezultatul dorit. Dar ele pot reduce semnificativ dimensiunea tumorii, pot elimina simptomele însoțitoare și pot îmbunătăți starea generală a corpului. Acest lucru va face cu siguranță operația ulterioară mai puțin traumatizantă. Dar înainte de a începe să utilizați remedii populare, ar trebui să vă consultați cu un specialist specializat.

Care este pericolul

Dacă nu căutați ajutor medical calificat, nu vă automedicați sau nu ignorați simptomele periculoase, pot apărea complicații. Cele mai inofensive dintre ele sunt dezvoltarea ulterioară a procesului patologic și polipoza.

Complicațiile fără îndepărtare sunt după cum urmează:

• anemie datorată sângerării regulate;
• degenerarea celulelor în atipice (oncologie);
• blocarea canalului cervical de către o tumoră crescută și dezvoltarea hematometrului (acumularea de sânge menstrual în uter cu inflamație ulterioară, sepsis și moarte);
• risc de sângerare uterină;
• procese necrotice în tumora însăși;
• în timpul sarcinii – amenințare de avort spontan sau avort spontan.

Acestea sunt consecințele dacă creșterea nu este îndepărtată în timp util. Histeroscopia și examenul histologic vor ajuta la diagnosticul diferențial. Dacă se dovedește că un neoplasm similar în exterior este de fapt un pseudopolip, un sarcom sau un fibrom uterin submucos, atunci tactica de tratament poate fi schimbată. De exemplu, este strict interzisă îndepărtarea pseudopolipilor. Structura lor celulară este complet diferită, iar încercarea unei intervenții chirurgicale va duce la sângerare.

Efectuarea unui diagnostic eronat este practic imposibilă la nivelul modern al medicinei. Prin urmare, dacă medicul ginecolog vorbește despre necesitatea unei intervenții chirurgicale, ar trebui să fiți de acord. Acest lucru va ajuta la evitarea diferitelor complicații grave.

Cât de mult sângerează după operație?

Sângerarea după operație durează cel mai adesea nu mai mult de două zile dacă operația a fost minim invazivă. Cu metodele de îndepărtare traumatică, această perioadă poate crește ușor. Descărcările mici de ichor sunt considerate normale atunci când vine vorba de respingerea crustei după criodistrucție. Medicul ginecolog va da un răspuns exact cu privire la cât de multă sângerare va apărea după determinarea amplorii patologiei și alegerea tacticii de intervenție chirurgicală.

Este posibil să faci sex

Următorii factori trebuie luați în considerare atunci când răspundeți la această întrebare:

• dupa ce polipii endocervicali au fost indepartati, pauza minima in viata intima ar trebui sa fie de 2 saptamani;
• polipii canalului endocervical al colului uterin sunt de obicei îndepărtați după sfârșitul menstruației și nu mai târziu de 10 zile. În consecință, până la finalizarea reabilitării postoperatorii, femeia poate începe următoarea menstruație (mai ales dacă ciclul este instabil). Așadar, ruptura în viața intimă va fi mărită până se va termina complet;
• Dacă apar complicații (petare, sângerare, scurgeri), ar trebui să vizitați un ginecolog înainte de a relua viața intimă.

Este posibil sa ramai insarcinata si sa nasti?

Nu există contraindicații pentru sarcină dacă organismul își revine normal. Trebuie doar să-i dai timp să-și revină și să te asiguri că nu există recidive. Pauza maxima inainte de a incerca sa ramai insarcinata din momentul interventiei chirurgicale este de sase luni.

Dacă diagnosticul a fost pus în timpul sarcinii, medicul alege alte tactici. Dacă există pericolul de avort spontan, este indicată intervenția chirurgicală imediată; cu tratament asimptomatic, aceasta poate fi amânată până în perioada postpartum.

Posibilitatea de recidivă

Tratamentul este neapărat chirurgical. După aceasta, femeia este considerată complet vindecată, dar rămâne în pericol și ar trebui să fie sub supraveghere medicală constantă.

Aceasta înseamnă că este posibilă recidiva.

Pacientului i se oferă un program individual de vizite, dar este posibilă și o programare neprogramată dacă reapar orice simptome alarmante. Recenziile și statisticile indică faptul că polipii recurenți ai canalului cervical nu sunt o întâmplare comună.

Polipul recurent este de obicei asociat cu factori provocatori. Adică, dacă boala a fost cauzată inițial de un dezechilibru hormonal, atunci fără stabilizarea acesteia crește riscul de recidivă. Acest lucru se aplică pentru orice motiv. Femeile în timpul menopauzei sunt expuse riscului; acestea au cele mai frecvente recidive.

Multe femei își pun întrebarea: „Poate ieși un polip cu menstruație sau este imposibil să faci fără intervenție chirurgicală?” Polipii sunt o boală destul de comună întâlnită în ginecologie, când în timpul unei ecografii sau a unei examinări de rutină la femei, se constată că endometrul se extinde dincolo de uter sub forma unei mici creșteri (până la 1 cm). Apoi este necesar să îndepărtați polipul, altfel acesta poate degenera în continuare într-o tumoare canceroasă. Este cel puțin nerezonabil să sperăm că va ieși de la sine odată cu menstruația.

În ciuda faptului că vindecătorii tradiționali asigură că este posibil să scapi de un polip cu ierburi, medicii afirmă complexitatea unei astfel de probleme și chiar și medicamentele hormonale nu reușesc întotdeauna să scape complet de flagel, ci doar să realizeze separarea acestuia. din pereții uterului.

O eliberare independentă a unui polip este pur și simplu imposibilă.

În cazuri rare, se întâmplă să se rezolve spontan, dar nu se poate spera la acest lucru și să aștepte să degenereze într-o tumoare malignă. Femeile sunt sfătuite să consulte un medic și să se supună unui examen histologic pentru a evita dezvoltarea oncologiei.

Tratament medicamentos

Polipii nu sunt doar excrescențe pe piele sau pe membrana mucoasă din cavitatea uterină. Acestea sunt proliferări de celule modificate de viruși. Astfel de structuri sunt predispuse la malignitate - degenerare într-o tumoare canceroasă.

Este posibil ca medicii să prescrie medicamente cu analgezice pentru crampe și dureri abdominale cauzate de comprimarea terminațiilor nervoase din țesuturi de către polip. Următoarele medicamente sunt de obicei indicate:

• ibuprofen;
• paracetamol;
• Diclofenac.

În plus, antisepticele sunt prescrise pentru a elimina complicațiile bacteriene care duc la durere în abdomenul inferior și la descărcarea de descărcare de sânge cu cheaguri:

• Collargol;
• Septadină;
• Permanganat de potasiu.

Pentru a evita proliferarea microflorei patogene și infecția în cavitatea uterină, se prescrie local următoarea terapie:

• mijloace pentru irigarea cavității uterine;
• clisme;
• medicamente hormonale pentru corectarea nivelului de progesteron și estrogen din sânge.

Tratamentul cu medicamente are următoarele avantaje:

• vă permite să eliminați simptomele neplăcute;
• oprește sângerarea tipică polipilor din uter;
• previne dezvoltarea infertilității.

Este contraindicată administrarea de medicamente hormonale în timpul sarcinii. Acest lucru este periculos pentru făt, deși polipul în sine nu are un efect prea mare asupra procesului de sarcină. Femeilor li se recomandă în continuare să planifice o sarcină și să fie supuse unei examinări complete înainte de a concepe un copil.

Alte tratamente

Din păcate, îndepărtarea unui polip numai cu medicamente este aproape imposibilă. Tinand cont de marimea si progresia lor, pentru a incetini cresterea tumorii, medicii apeleaza adesea la histeroscopie ca metoda cea mai eficienta si sigura in prezent. Se realizează prin introducerea unei camere video cu un tub în cavitatea uterină, iar îndepărtarea formațiunii se realizează prin expunerea polipilor la unde de înaltă frecvență.

Unii medici sunt încă ghidați de vechea metodă - chiuretajul polipilor din cavitatea uterină în timpul intervenției chirurgicale sub anestezie. Această metodă este ineficientă și dureroasă din următoarele motive:

• deteriora pereții uterului;
• duce la sângerare;
• provoacă complicații datorită faptului că se realizează aproape orbește.

În plus, în timpul chiuretajului, există o mare probabilitate ca polipii să nu fie îndepărtați complet. Apoi va trebui să repetați această operație sau să o tratați într-un mod diferit.

Indiferent de metoda prescrisă, atunci când sunt identificați polipi adenomatoși, intervenția chirurgicală nu poate fi evitată.

Desigur, este imposibil să așteptăm degenerarea lor într-o tumoare malignă. Este rezonabil să se trateze cu medicamente după intervenție chirurgicală pentru a preveni eventualele exacerbări și recăderi în viitor.

Este posibil să eliminați polipii în timpul menstruației?

Ziua ciclului menstrual este de mare importanță atunci când medicul prescrie o intervenție chirurgicală. De regulă, îndepărtarea polipilor se efectuează în zilele 10-12 ale ciclului, când polipii sunt mai vizibili vizual și va fi mult mai ușor pentru specialiști să-i elimine complet. La întrebarea dacă un polip este îndepărtat în timpul menstruației, merită să răspundeți fără echivoc că intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea polipilor nu este efectuată într-o astfel de perioadă.

Când începe menstruația după îndepărtare?

De obicei, menstruația începe la 1,5 luni după operație. Totul depinde de următorii factori:

• vârstă;
• starea de bine a pacientului;
• dimensiunea polipului;
• tendința lor de a crește rapid.

Un rol direct în momentul în care vine menstruația și cât de mult va fi întârziat ciclul îl joacă modul în care femeia urmează instrucțiunile medicului prescrise în timpul perioadei de reabilitare. Dacă întârzierea este mai mare de 2 luni, atunci trebuie să contactați un ginecolog pentru a prescrie medicamente hormonale cu progesteron.

De obicei, un polip îndepărtat duce la o schimbare a naturii menstruației. Aceasta este o reacție complet normală a corpului la o intervenție chirurgicală. Cel mai probabil, primele menstruații vor fi grele și dureroase, dar în intervalele dintre ele nu ar trebui să existe scurgeri maro sau incolore.

Femeile trebuie să fie atent la început, să nu ridice obiecte grele, să evite stresul. Până în al doilea ciclu, menstruația ar trebui să revină la normal. După eradicarea polipilor din canalul cervical, prima scurgere apare de obicei în zilele 10-12, dar aceasta... Uterul este rănit și chiar și un contact minor duce la sângerare din zonele erozive care încă nu s-au vindecat.

În mod normal, menstruația va începe la 43-45 de zile după operație. Cu o intervenție chirurgicală extinsă și îndepărtarea multor polipi mici simultan, întârzierea poate fi mai mare. Dacă chiuretajul a fost efectuat sub anestezie și straturile de țesut sănătos din apropiere au fost afectate și nu doar cele afectate de endometru, atunci sângerarea imediat după operație poate dura mai mult de 10 zile. Acesta este un semn că particulele de neoplasme ar fi rămas în cavitatea uterină; operația a fost efectuată prost și nu în totalitate. Femeile trebuie să se prezinte la medic. Cel mai probabil, procedura de curățare a cavității uterine va trebui repetată.

Femeile trebuie să aibă grijă și să fie mai atente la sănătatea lor în perioada de recuperare:

• dozați activitatea fizică;
• revizuiește-ți dieta;
• Evitați sexul timp de cel puțin 2 săptămâni.

Dacă apar simptome secundare neplăcute, trebuie să contactați un medic cât mai curând posibil. Principalul lucru este să îl luați după îndepărtarea polipilor, să minimizați pierderea de sânge și să preveniți infectarea rănii pentru a evita problemele de concepție în viitor.

Când un medic sugerează o operație pentru îndepărtarea tumorilor, nu vă fie teamă. Dacă procedura este efectuată eficient și polipii sunt eliminați în totalitate, uterul se va recupera rapid și ciclul menstrual va reveni la normal.

Lyubov Mihailovna întreabă:

Pot polipii uterini să dispară singuri?

În marea majoritate a cazurilor polipi uterini nu se rezolvă ca răspuns la tratament medicamentos sau terapie fizică. Neoplasmele constau din țesut matur care reacționează slab la orice influențe externe sau interne. Cu toate acestea, mulți pacienți cred în mod eronat că o serie de proceduri și tratamente speciale pot scăpa de polipi fără intervenție chirurgicală. Pentru a clarifica aceste concepții greșite, este necesar să se analizeze în detaliu caracteristicile efectului terapeutic al fiecăreia dintre metodele posibile.

Pentru polipii uterini, se folosesc adesea următoarele metode de tratament:
1. interventie chirurgicala;
2. terapia hormonală;
3. terapie antibacteriană;
4. fizioterapie;
5. Medicină tradițională.

Interventie chirurgicala.

Îndepărtarea chirurgicală a polipilor este recomandată de majoritatea specialiștilor din întreaga lume. Implică traversarea pediculului formațiunii și îndepărtarea acestuia din cavitatea uterină. O opțiune alternativă este distrugerea fizică a țesuturilor patologice direct în cavitatea uterină.

Astfel, se pot distinge următoarele metode pentru îndepărtarea polipilor:

• secțiunea histeroscopică a pediculului;
• deșurubarea piciorului;
• criodistrugere ( distrugerea țesutului sub influența temperaturilor scăzute);

Oricare dintre aceste metode este garantată pentru a scuti pacienta de tumorile din cavitatea uterină. Este destul de nesăbuit să speri la auto-resorbția polipilor sub influența medicamentelor. Toate celelalte metode de tratament vizează mai mult eliminarea simptomelor. Polipii înșiși și toate riscurile asociate acestora rămân.

Terapia hormonală.

Mulți oameni acordă o mare importanță tratamentului hormonal. Faptul este că tulburările hormonale sunt cea mai frecventă cauză a formării polipilor. Problema este că, după formarea neoplasmelor în sine, eliminarea cauzei nu duce la involuția lor ( dezvoltare inversă). Adică, terapia hormonală, în timp ce normalizează nivelul de estrogen și progesteron din sânge, nu va scăpa de fapt de polipi. În același timp, hormonii pot acționa asupra țesuturilor care alcătuiesc tumora și au un efect terapeutic vizibil.

Principalele efecte ale terapiei hormonale pentru polipii uterini sunt:

• eliminarea sindromului durerii;
• oprirea creșterii polipilor ( dar nu şi reducerea lor în mărime);
• reducerea sau eliminarea secrețiilor vaginale;
• reducerea riscului de sângerare uterină;
• reducerea riscului de malignitate ( degenerare malignă);
• restabilirea ciclului menstrual normal.

În cazuri rare, cu un anumit tip și dimensiune de polipi, poate fi observată dispariția acestora. Cu toate acestea, nu există încă o explicație științifică clară pentru aceste excepții. În același timp, conform statisticilor, o astfel de dispariție a polipilor duce adesea la recidive ( în 11 – 19% din cazuri). Adică, polipii se formează din nou după ce dispar.

Terapie antibacteriană.

Terapia antibacteriană, ca un curs de tratament cu hormoni, are ca scop eliminarea cauzelor bolii. Reduce riscul de malignitate și complicații infecțioase și este utilizat pe scară largă ca metodă de prevenire a recăderilor în perioada postoperatorie. Antibioticele nu au niciun efect semnificativ asupra țesutului polipului direct și nu pot duce la dispariția lor nechirurgicală.

Fizioterapie.

Este foarte frecventă influențarea polipilor uterini folosind metode fizioterapeutice. Dacă impactul este efectuat prin peretele abdominal, atunci nu poate duce la distrugerea țesuturilor, deoarece intensitatea acestuia va fi insuficientă. Dacă tratamentul cu laser de mare intensitate sau unde radio este utilizat direct în cavitatea uterină, atunci acesta va fi clasificat ca îndepărtarea chirurgicală a polipilor.

Tratamentele de fizioterapie pentru polipi pot include:

• ecografie;
• terapie cu laser;
• stimulare electrică;

În unele cazuri, această intervenție va reduce simptomele. Cu toate acestea, în polipii adenomatoși, poate crește riscul de malignitate. Din această cauză, eficiența terapiei fizice este pusă sub semnul întrebării.

Medicină tradițională.

Cele mai multe infuzii și decocturi folosite în tratamentul tradițional au efect antimicrobian sau reparator. Unele mijloace ( de exemplu, regina porcului) conțin analogi naturali ai hormonilor. Astfel, utilizarea lor poate obține un oarecare succes în combaterea simptomelor bolii. Polipii înșiși vor rămâne.

Mai mult, nu ar trebui să contați pe resorbția polipilor fără niciun tratament. Această tactică poate pierde timp prețios. Prezența polipilor în cavitatea uterină este întotdeauna asociată cu un anumit risc de complicații, dintre care cel mai periculos este cancerul uterin. În plus, există întotdeauna pericolul de sângerare severă sau infertilitate. Pentru a vă proteja de acest lucru, dacă descoperiți polipi uterini, ar trebui să consultați imediat un medic și să discutați despre posibilitatea îndepărtării acestora.

Educația benignă complică viața unei femei. Creșterea în sistemul reproducător trebuie eliminată în timp. Prin urmare, trebuie să vă dați seama dacă polipul poate ieși singur cu menstruația sau dacă va fi necesară o procedură de chiuretaj.

Influența polipului asupra ciclului

Neoplasmul are un impact negativ asupra sănătății sexuale. Natura ciclului menstrual va depinde în mare măsură de locația creșterii. Semne ale unui polip în cavitatea uterină (endometru):

• întârziere;
• menstruație abundentă;
• perioade lungi (de la o săptămână sau mai mult).

Creșterea anormală a țesutului în canalul cervical al colului uterin cauzează următoarele:

• sângerare în timpul sexului;
• perioade reduse;
• sângerare de culoare maro.

Printre semnele comune merită evidențiate:

• durere în zona abdominală;
• sângerare intermenstruală;
• eșecul ciclului.

În unele situații, tumora deteriorată începe să se inflameze, motiv pentru care scurgerile purulente apar în orice zi a lunii.

Există și alte tipuri de polipi:

• glandular;
• fibros;
• adenomatos;
• placentară (după sarcină, avort spontan pe resturile placentei).

Dispariția spontană a polipului

Polipul poate ieși odată cu menstruația, dar acest lucru se întâmplă în cazuri rare. Nicio fotografie nu va ajuta să înțelegeți dacă a fost o creștere sau un cheag de sânge obișnuit. Nu trebuie să sperați că creșterea se va rezolva de la sine. Fără tratament, riscul de recidivă crește, deoarece declanșatorul nu a fost eliminat.

Adesea, prima ecografie dă un rezultat fals atunci când pliurile endometriale sunt percepute ca patologie. Prin urmare, medicii prescriu o examinare repetată.

Există o opinie că medicina tradițională sau suplimentele biologice nu pot elimina complet problema creșterii anormale a țesuturilor.

Creșteri mici

Un polip de până la 1 cm în diametru poate ieși odată cu menstruația, dar numai după un tratament adecvat.În practica medicală, există cazuri de eliberare spontană, dar cel mai adesea creșterea nu dispare complet. Prin urmare, este important să mergeți la spital la timp pentru orice simptome pentru a evita polipectomia.

Citiți și într-unul dintre articolele noastre și care sunt primele semne ale procesului.

Opțiuni de tratament

Terapia este selectată în funcție de cauza și vârsta pacientului.

Terapia hormonală

Polipii aflați în stadiile incipiente de dezvoltare sunt eliminați cu medicamente hormonale timp de câteva luni. Principalele criterii de selecție sunt vârsta și starea de sănătate.

Până la 35 de ani - contraceptive orale combinate (estrogen + progesteron):

• Janine;
• Novinet;
• Yarina;
• Diana-35;
• Regulon.

Premenopauză - pastile cu progestativ:

• Norkolut;
• Microlute;
• Utrozhestan;
• Duphaston.

Aflați despre natura descărcării în articolul de la link.
Perioada de menopauză:

• Zoladex;
• Diferelin;
• leuprorelină.

Important! Atunci când terapia hormonală nu dă rezultate, este necesar să se selecteze alte metode de tratament.

Dacă tumora crește, medicul vă va spune în ce zi a ciclului este îndepărtat polipul endometrial. În cele mai multe cazuri, procedura este prescrisă după menstruație.

Alte medicamente

Puteți vindeca o creștere fără intervenție chirurgicală nu numai cu hormoni. Medicamentele sunt selectate în funcție de cauza proliferării țesuturilor. Antibioticele ajută dacă problema este cauzată de inflamația pelvină și dacă există o infecție cu transmitere sexuală.

Se folosesc următoarele medicamente:

• Gentamigin;
• Doxiciclină;
• Zitrolid;
• tetraciclină;
• Tinidazol;
• ornidozol;
• Gentamigin;
• Eritromicina.

Ca terapie de întreținere, medicul prescrie tablete de fier și complexe de vitamine. Acest lucru ajută la prevenirea anemiei din cauza pierderii severe de sânge, precum și la îmbunătățirea imunității pacientului. Dacă luați remedii homeopatice și medicină tradițională, atunci acestea sunt permise, dar numai după acordul cu medicul specialist.

Când este necesară intervenția chirurgicală?

Operația este necesară în următoarele cazuri:

• dimensiune mare a creșterii;
• nicio îmbunătățire după administrarea de hormoni;
• sângerare uterină severă;
• suspiciunea de cancer;
• varsta dupa 40 de ani.

Importanța zilei ciclului pentru operație

Exact în ce zi a ciclului se face o histeroscopie pentru a elimina un polip, doar un medic poate răspunde. În domeniul medical, sunt încrezători că cel mai bun moment pentru operație este a doua sau a treia zi după încheierea fluxului menstrual. Termenul nu trebuie să depășească zece zile după menstruație.

Această abordare este justificată de faptul că în această perioadă stratul mucos al uterului este cel mai subțire. Prin urmare, este mai ușor pentru ginecolog să recunoască tumora pentru îndepărtarea precisă.

Metode de bază

Ginecologia modernă oferă mai multe modalități de a elimina polipii:

1. Histeroscopie. Histerozecția vă permite să evaluați cel mai precis starea organelor genitale și să îndepărtați complet tumora la rădăcină. După procedura principală de histeroresectoscopie, medicul efectuează cauterizarea.
2. Chiuretaj. O metodă învechită care este folosită extrem de rar. Este util pentru polipoză, atunci când trebuie să răzuiți mai multe formațiuni simultan folosind o chiuretă.
3. Laser. Cea mai sigură metodă care reduce riscul de infecție și sângerare. Dar nu toate instituțiile medicale au bisturiu cu laser.
4. Laparoscopie. Operația printr-o mică incizie în cavitatea abdominală presupune îndepărtarea uterului. Se efectuează dacă au fost detectate celule atipice sau există o probabilitate mare de cancer.

Există și ablația endometrială, dar după această procedură femeia nu va putea niciodată să aibă copii. Prin urmare, această metodă este destinată pacienților în timpul menopauzei.

Răzuire în timpul menstruației

În timpul sângerării lunare, nu este recomandabil să se efectueze o intervenție chirurgicală din următoarele motive:

• fluxul menstrual interferează;
• endometru prea gros;
• incapacitatea de a examina temeinic materialele primite.

Trebuie remarcat faptul că răspunsul la întrebarea dacă este posibilă îndepărtarea unui polip în timpul menstruației este ambiguu și există excepții când procedura este încă efectuată:

1. Pentru a opri pierderea grea de sânge.
2. Când creșterea este localizată pe colul uterin.

În primul caz, este imposibil să amânați procedura până la sfârșitul menstruației. În a doua situație, există o deschidere semnificativă a canalului cervical. Este mai ușor pentru chirurg să determine limitele tumorii și să o captureze cu un dispozitiv special.

Prin urmare, nu trebuie să fii surprins dacă, după ce ai întrebat în ce zi a ciclului este îndepărtat polipul canalului cervical, medicul nu exclude intervenția chirurgicală în zilele critice.

Menstruația după îndepărtarea tumorii

Când polipul nu mai dăunează sănătății femeii, începe perioada de recuperare. În acest moment, pacienta trebuie să aibă grijă de ea însăși și să urmeze cu strictețe instrucțiunile medicului curant. Rata de normalizare a funcționării sferei sexuale depinde de următorii factori:

1. Metoda de îndepărtare. Cu cât este mai puțină intervenție, cu atât femeia își revine mai repede.
2. Vârstă. Un corp tânăr și sistemul reproducător revin la normal după 35-40 de ani în moduri diferite.
3. Factori suplimentari. Odihna, respectarea recomandărilor de specialitate și sănătatea generală joacă un rol important.

Când începe menstruația?

Debutul menstruației după chiuretajul unui polip cade adesea în ciclul următor. Abaterea permisă este de 1,5 luni (40-50 de zile). Menstruația începe mai repede după îndepărtarea creșterii cervicale din cauza stresului mai mic asupra corpului.

O întârziere lungă de natură non-patologică poate fi asociată cu vârsta și starea hormonală a pacientului. Dacă sângerarea persistă mai mult de două luni, trebuie să:

• faceți teste hormonale;
• faceți un frotiu vaginal;
• supus unei ecografii.

Este important să excludem la timp deficitul de progesteron. Lipsa acestui hormon nu numai că perturbă ciclul, ci provoacă și recidiva polipului.

Natura sângerării

Caracteristicile primei menstruații după îndepărtarea polipului vor depinde de localizarea tumorii:

Canalul cervical

Există o menstruație redusă din cauza utilizării antibioticelor. Secrețiile intermenstruale ar trebui să dispară complet, dar spotting-ul este permis timp de o săptămână după operație. Este important să nu lăsați lichidele să rămână. La urma urmei, ele pot provoca un proces inflamator.

Cavitatea uterina

Menstruația după îndepărtarea unui polip endometrial este grea și însoțită de durere. La mijlocul ciclului, în mod normal nu există scurgeri maro. Menstruația lungă (peste 10 zile) indică îndepărtarea incompletă a creșterii. În acest caz, sunt necesare examinări și intervenții repetate.

Când medicii au îndepărtat un polip, este important să excludem endometrita, hiperplazia endometrială.

Fără a elimina aceste boli, puteți uita de funcționarea normală a sistemului reproducător. Riscul de reapariție a polipului după tratament crește.

După histeroresectoscopia unui polip endometrial sau cervical, menstruația diferă de sângerarea lunară normală. Este imposibil de spus cu exactitate cât de repede se va recupera ciclul. Dar medicii spun că o soluție în timp util a problemei cu o tumoare îmbunătățește șansele unei recuperări rapide. Prin urmare, nu ar trebui să vă automedicați, acordând preferință medicinei alternative.

Contur articol

Polipii cervicali sunt o boală comună, care apare la fiecare a treia femeie. Cum să le tratăm și ce simptome sunt caracteristice acestei boli, vom analiza mai jos.

Conceptul de polipi

Polipul cervical este o patologie ginecologică simptomatică. Membrana mucoasă a canalului cervical crește foarte mult, formând un neoplasm benign. Boala nu pune viața în pericol, dar dacă este lăsată netratată poate provoca cancer de col uterin. Și femeile tinere pot avea dificultăți în a concepe. Dimensiunea polipului poate ajunge până la șase centimetri.

feluri

Polipii pot fi unici sau multipli. Partea exterioară a polipului este formată din celule epiteliale, la fel ca și celulele stratului mucos al colului uterin. Tipuri de epiteliu care acoperă polipul:

1. Cilindric
2. Multi-strat și plat

După tip, un polip uterin poate fi:

• Fibros;
• atipic sau .

Vedere	Descriere
Fibros	Format din stratul conjunctiv endometrial. Este mai des diagnosticată la femeile aflate în premenopauză sau menopauză. Riscul de degenerare într-o tumoare malignă este mare.
Fibros glandular	Sunt formate din stratul endometrial glandular și conjunctiv. Dimensiunea lor poate fi peste medie (de la 2 cm). După terapie, pacienților li se prescrie un curs de medicamente hormonale și supraveghere medicală constantă pentru a preveni recăderile.
Glandular	Unul dintre cele mai simple tipuri de educație. Format din membrana mucoasă a uterului. Sunt de obicei mici și mai frecvente la femeile tinere care nu au născut. Probabilitatea degenerării și reapariției după tratament sau alte complicații este minimă.
Atipic	Neoplasme mari cu structură omogenă. Riscul de degenerare într-o formă malignă este cel mai mare. Prin urmare, acestea trebuie îndepărtate cât mai repede posibil. Și pacientului i se poate prescrie chimioterapie pentru a preveni dezvoltarea celulelor canceroase în colul uterin sau cavitatea uterină.

De ce apar ele?

Motivele apariției polipilor cervicali nu au fost încă descoperite cu precizie. Cei mai comuni factori care provoacă educația:

• infecții cronice;
• dezechilibru hormonal;
• leziuni mecanice ale colului uterin.

Procese inflamatorii

Tulburări hormonale

Dacă ovarele nu funcționează corect, atunci apare un dezechilibru hormonal în corpul feminin, cantitatea de estrogen crește brusc, iar progesteronul scade. Excesul de estrogen duce la îngroșarea membranei mucoase a colului uterin, ceea ce poate provoca apariția polipilor. Progesteronul redus provoacă formarea de neoplasme chistice

Leziuni

În timpul avorturilor mecanice, chiuretajului pentru examinarea diagnostică și curățării, structura țesutului colului uterin este perturbată. Dacă leziunile sunt complicate de patologii infecțioase, atunci progresul recuperării daunelor încetinește semnificativ. Polipii cresc pe zonele rănite ale epiteliului.

Factori de risc

Există factori care cresc probabilitatea formării polipilor:

• diabetul zaharat;
• sarcina;
• ITS;
• premenopauză (de la 45 la 50 de ani).

Dacă sunteți în pericol, atunci trebuie să treceți în mod regulat la examinări ginecologice și să monitorizați nivelul hormonilor din organism.

Simptome

Nu există simptome specifice de polipi în zona cervicală. Dar semnele pot fi asociate cu patologii concomitente care au cauzat tumorile. Mărimea și tipul polipilor afectează direct intensitatea simptomelor. Dacă polipii sunt mici, atunci simptomele practic nu apar și puteți afla despre ei doar în timpul unei examinări de rutină de către un ginecolog. La ce simptome ar trebui să acordați atenție:

• deversare;
• durere;
• tulburări de ciclu;
• dificultatea de a concepe.

Dacă aveți unul sau mai multe semne, trebuie să consultați un medic și să faceți un diagnostic, care vă va ajuta să recunoașteți tipul de formare și să elaborați un plan de tratament suplimentar.

Descarcare

Descărcarea din polipi apare frecvent. Ele apar de obicei în timpul actului sexual sau după acesta, dacă tumora este localizată în canalul vaginal. Polipul este deteriorat, ceea ce provoacă frotiuri de sânge. De asemenea, astfel de frotiuri se pot face înainte și după terminarea menstruației. Dacă frotiurile apar în timpul menopauzei, acesta este un semn foarte alarmant; este posibil ca un polip benign să se transforme într-o formațiune malignă. Adică apare cancerul uterin. Pe lângă scurgerile sângeroase, pot exista scurgeri puternice seroase sau seros-purulente, cu un miros specific, dacă există infecție și inflamație în organul reproducător.

Durere

Dacă polipul este mai mare decât media, atunci durerea în regiunea lombară și abdomenul inferior vă poate deranja periodic. Poate exista durere în timpul sexului, deoarece polipul este rănit.

Tulburări de menstruație

Polipii canalului cervical provoacă perioade prelungite, cu pierderi mari de sânge. Deoarece un nivel ridicat al hormonului feminin (estrogen) favorizează îngroșarea mucoasei uterului, ceea ce determină perioade mai lungi. Sângerarea abundentă provoacă și dezvoltarea anemiei.

Infertilitate

Destabilizarea nivelurilor hormonale duce adesea la dificultăți în obținerea sarcinii. Procesul ovulativ este perturbat. Polipii împiedică celulele reproducătoare masculine să intre în uter și să fertilizeze ovulul.

Diagnosticare

Dacă sunt detectate semne de polipi, trebuie să contactați un ginecolog și să faceți un diagnostic. Metode de detectare și diagnosticare:

1. Control vizual - colul uterin este examinat pe un scaun ginecologic folosind oglinzi. Deci, medicul poate vedea polipii.
2. Examinarea cu ultrasunete - ecografia dezvăluie inflamația în organele pelvine și vede polipi care nu sunt vizibili în timpul diagnosticului vizual.
3. Examen colposcopic – pentru un diagnostic vizual amănunțit.
4. Examinare histeroscopică - o cameră microvideo este introdusă în colul uterin prin canalul vaginal, astfel încât medicul să poată vedea imaginea completă a bolii și a complicațiilor asociate.

De ce este periculos?

Polipoza poate pune viața în pericol dacă este lăsată netratată. Formația poate lua o formă malignă, acest lucru este valabil mai ales pentru unele dintre tipurile sale. În plus, poate duce la infertilitate.

Metode de tratament fără intervenție chirurgicală

Poate, dar nu întotdeauna. Deoarece terapia conservatoare nu îndepărtează polipii, doar oprește dezvoltarea acestora și reduce simptomele. Pentru a elimina simptomele și a opri creșterea tumorilor, sunt prescrise medicamente:

• hormonal;
• antiinflamator;
• antibacterian;
• vitamine;

Toată terapia este complexă și se efectuează numai sub supravegherea unui medic.

Terapia hormonală

Tratamentul cu hormoni este eficient dacă formațiunile apar din cauza dezechilibrului hormonal din organism. Sunt prescriși agenți progestativi sau COC.

1. COC stabilizează echilibrul de estrogen și progesteron din organism.
2. Gestageni - opresc sângerarea, normalizează funcțiile sistemului endocrin.

Cum afectează hormonii formațiunile din colul uterin:

• neoplasmele încetează să se dezvolte;
• probabilitatea transformării într-o formă malignă scade;
• scurgerile vaginale se opresc sau scad in intensitate;
• ciclul se stabilizează;
• risc mai mic de sângerare uterină;
• senzațiile de durere sunt reduse.

Tipul de medicamente pentru tratament este determinat de medic după teste pentru hormoni, care relevă excesul sau deficiența acestora.

BUCĂTAR

Contraceptivele orale combinate conțin doi hormoni feminini principali - progesteron și estrogen. Medicamentele sunt prescrise femeilor de vârstă reproductivă care suferă de polipi uterini de tip glandular sau fibros glandular. Ce poate prescrie un medic de la COC:

• curs Regulon;
• Yarina;
• Janine;
• alte mijloace de acțiune similară.

Acestea trebuie luate din prima zi a ciclului de 21 de zile. Apoi este o pauză de șapte zile. În acest moment, începe menstruația. Apoi vom relua administrarea medicamentului. Durata tratamentului este determinată individual, de obicei de la trei luni la șase luni, dar pot exista și alte perioade.

Gestageni

Substanța activă aici este progesteronul. Cursul este prescris:

• Norkoluta;
• Duphaston;
• Utrozhestan.

Este mai bine să luați aceste medicamente conform următoarei scheme: de la 116 la 25 de zile ale ciclului. Trebuie să luați pastilele timp de 10 zile. Doza este stabilită de medic. Durata cursului este de la 3 la 9 luni.

Antibiotice

Dacă cauza apariției polipilor este patologiile infecțioase și inflamatorii, antibioticele vor ajuta. În funcție de tipul de infecție, sunt prescrise grupuri adecvate de agenți antibacterieni.

1. Chlamydia - tetraciclină, antibiotice macrolide.
2. Micoplasmoză – tetraciclină, fluorochinolonă.
3. Trichomoniaza - nitromidazol.
4. Gonoree – fluorochinolone, cefalosporine.
5. Ureaplamoz - macrolide, tetracicline, fluorochinolone.
6. Anexita este aceeași ca la ureaplamoz.
7. Cervicita - la fel ca si cu ureaplamoza si anexita.

Antibioticele utilizate pentru tratarea acestor boli sunt descrise în detaliu în tabel.

Grupa de antibiotice	Numele produsului	Cum functioneaza	Cum se utilizează
Macrolide	„Azitromicina »	Suprimă activitatea microorganismelor și bacteriilor	Două comprimate pe zi, de două ori pe zi sau conform recomandărilor medicului.
	"Eritromicină"	Efect bacteriostatic și bactericid	Patru tablete pe zi. Cursul tratamentului este de șapte până la zece zile
Tetracicline	"Tetraciclina"	Suprimă acțiunea microorganismelor	Patru tablete pe zi. Cursul tratamentului este de cinci până la șapte zile
	"doxiciclina"	Suprimă acțiunea și proliferarea microorganismelor	O jumătate de tabletă dimineața și seara. Cursul tratamentului este de zece zile.
Fluorochinolone	"Ofloxacina"	Distruge infecția	Două comprimate de două ori pe zi (200 mg). Sau un comprimat o dată pe zi (400 mg).
	"Ciprofloxacin"	Distruge microorganismele infecțioase	Una sau două comprimate pe zi. În timpul săptămânii.
derivați de 5-nitroimidazol	„Metronidazol »		Două tablete dimineața și seara. Curs – 10 zile.
	"Ornidazol"	Omoara bacteriile si protozoarele.	Patru comprimate de două ori pe zi. Cursul durează cinci până la șapte zile.
	"Tinidazol"	Acționează asupra microorganismelor protozoare care distrug sistemul genito-urinar	O jumătate de tabletă de două ori pe zi.
Cefalosporine	"ceftriaxona"
	"cefotaxima"	Distruge infecția bacteriană	Injecție intramusculară unică.

Medicamente antiinflamatoare

Tratamentul polipilor cervicali cu medicamente antiinflamatoare este eficient pentru cervicite, anexite și alte patologii inflamatorii. Ele sunt de obicei prescrise împreună cu antibiotice. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt de asemenea eficiente; ameliorează durerea, ameliorează inflamația și reduc febra. Aplicabil:

• ketoprofen;
• ibuprofen;
• Diclofenac.

Doza și regimul de utilizare sunt stabilite de medic. Nu vă puteți automedica.

Tratament cu remedii populare

Este complet imposibil să vindeci un polip cu remedii populare. Dar îi puteți opri creșterea și puteți reduce simptomele. Remediile populare sunt folosite doar ca terapie auxiliară. Tampoanele pe bază de plante pe bază de ierburi și uleiuri funcționează cel mai eficient. Instructiuni de fabricatie:

1. luați vată sterilă și bandaj de tifon;
2. tăiați o fâșie mică de bandaj, de aproximativ 15 cm, și îndoiți-o în jumătate;
3. Rulați o minge mică din vată;
4. plasați o minge de vată în partea centrală a piesei de prelucrat;
5. adunați marginile tifonului și legați strâns cu fir de bumbac.

După introducerea tamponului în interior, capetele firului trebuie să fie pe exterior, astfel încât tamponul să poată fi îndepărtat cu ușurință ulterior. Tăiați părțile în exces ale firului și bandați cu foarfecele.

Tamponul trebuie introdus suficient de adânc în vagin, mai aproape de canalul cervical. Trebuie să-l păstrați aproximativ două ore, dar îl puteți pune peste noapte. Preparate eficiente pentru impregnarea unui tampon:

• calendula;
• salvie;
• rostopască;
• muşeţel;
• secvențe;
• uleiuri de cătină.

Să aruncăm o privire mai atentă asupra efectelor plantelor medicinale asupra organismului.

• Calendula - vindecă rănile, ameliorează inflamația, dezinfectează și ameliorează durerea. Reteta decoct de calendula: pentru 20 de grame de planta uscata, un pahar cu apa clocotita. Se lasa o jumatate de ora cu capacul inchis. Se filtrează prin tifon dublu.Dacă nu ai timp să prepari un decoct, uleiul acestei plante îl poate înlocui, se vinde la farmacie. Înmuiați tamponul în ulei și lăsați-l timp de două ore, sau mai bine, peste noapte. Cursul tratamentului este de 10 zile.
• Salvie – dezinfectează, oprește sângerarea și ameliorează inflamația. Pentru 1 lingura. - un pahar cu apa clocotita. Se fierbe amestecul la foc mic timp de aproximativ 10 minute.Lăsați bulionul douăzeci de minute după ce ați oprit focul. Încordare. Umeziți un tampon cu generozitate în bulion. Țineți tamponul pe timp de trei ore.
• Celandina este un antiseptic natural, ameliorează inflamația, previne creșterea polipilor și ameliorează durerea. Colectia se pregateste in acelasi mod ca si decoctul de calendula.Se lasa o jumatate de ora. Utilizați ca impregnare pentru tampoane. Lasă-l peste noapte.
• Mușețel – ameliorează inflamația, ucide infecția. Pentru 1 lingura. flori de mușețel - un pahar cu apă clocotită. Acoperiți și lăsați timp de aproximativ 45 de minute. Înmuiați tamponul în decoct și lăsați-l câteva ore sau peste noapte.
• Secvența - vindecă rănile, distruge bacteriile și microbii, reduce procesul inflamator. Pentru 25 de grame de iarbă 250 ml. apă clocotită Lăsați aproximativ o oră și jumătate. Utilizați ca tampon de impregnare. Lăsați-l două ore, dar îl puteți lăsa și peste noapte.
• Uleiul de cătină regenerează epiteliul și are efect antiinflamator. Uleiul se vinde in farmacii. Înainte de utilizare, poate fi încălzit într-o baie de apă. Tamponul este înmuiat în ulei. Îl poți ține aprins toată noaptea. Cursul tratamentului este de două săptămâni.

Aplicarea lumânărilor

Pentru polipoză, supozitoarele vaginale sunt prescrise ca agent antibacterian și antiinflamator. Dacă polipii apar din cauza inflamației sau infecției, supozitoarele sunt eficiente și nu deprimă rinichii și ficatul, ca și tabletele similare.

Vitamine

Vitaminele și mineralele activează sistemul imunitar al organismului. Medicii recomandă să luați complexe care conțin un complex de biotine (vitamine B) și minerale: fier, zinc, cupru, seleniu, magneziu. Ele ajută la îmbunătățirea compoziției sângelui, stimulează metabolismul celular, metabolismul și sinteza proteinelor.

Îndepărtarea polipului cervical

Terapia conservatoare nu este întotdeauna eficientă; pentru polipii mari, practic nu are efect, ci doar reduce simptomele. Prin urmare, medicii folosesc îndepărtarea chirurgicală.

Cum să eliminați polipii de pe colul uterin:

• histeroscopie;
• diatermocoagulare;
• criodistrucție;
• metoda undelor radio;
• polipectomie;
• îndepărtarea completă a colului uterin.

In timpul operatiei se foloseste anestezie locala sau generala, in functie de metoda chirurgicala aleasa. Uneori este suficient să îndepărtați polipul fără a atinge colul uterin, dar în unele cazuri este necesară amputarea completă a acestuia, de exemplu, atunci când se dezvoltă cancerul.

Ar trebui să șterg

Singura modalitate corectă este intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea formațiunilor, dar mulți pacienți nu doresc să recurgă la intervenții chirurgicale și sunt interesați dacă îndepărtarea este necesară și dacă este posibil să o facă folosind metode conservatoare.

Puteți scăpa complet de polipi doar prin îndepărtarea lor, dar dacă refuzați categoric operația, polipul este mic și nu există riscul degenerarii într-o tumoare canceroasă, atunci puteți fi tratat cu medicamente. Factorii care influențează alegerea tratamentului sunt următorii.

1. Dimensiunea polipilor este mai mică decât media - până la 1 cm.
2. Tip de formare - polipii fibroși răspund cel mai bine la medicamente.
3. Stadiul de dezvoltare - cu cât creșterea este detectată mai devreme, cu atât este mai ușor de vindecat.
4. Vârsta pacientului - dacă este reproductivă, încearcă să păstreze colul uterin.
5. Sensibilitatea individuală la medicamente.

Dacă medicamentele sunt prescrise corect și toate instrucțiunile sunt respectate, terapia conservatoare poate da rezultate bune. Dar, dacă polipul este mare, există complicații și riscul degenerării într-o tumoare malignă, tumora trebuie îndepărtată chirurgical.

Cum să vă pregătiți corect

Pregătirea pentru intervenție chirurgicală include o ecografie amănunțită și un diagnostic histeroscopic al canalului cervical. Se fac analize generale de urină și sânge, teste pentru HIV, hepatită și HPV. Dacă pacientul are probleme cu venele, atunci înainte de operație este necesară o consultație cu un flebolog, iar în timpul procedurii trebuie să purtați ciorapi compresivi sau un bandaj elastic.

Dacă operația este efectuată sub anestezie generală, pacientului i se prescrie un ECG pentru a identifica posibilele riscuri și consecințe ale anesteziei.

Cu 12 ore înainte de procedură, este indicat să nu mâncați sau să beți nimic și să faceți o clisma de curățare.

Histeroscopie

Îndepărtarea unui polip cervical prin histeroscopie este o metodă chirurgicală minim invazivă. Avantajele sale:

1. nedureros;
2. fără cusături postoperatorii;
3. sigur - pierderi minime de sânge, fără răni cavitare.
4. eficient - printr-o micro-camera video, medicul poate vedea chiar și cei mai mici polipi și poate efectua chiuretaj complet fără a deteriora țesutul sănătos.

Polipul este îndepărtat printr-un histeroscop optic. Se mai folosesc forceps și abortsang (pensă specială pentru polipi). Mai întâi, se introduce un histeroscop în canalul vaginal. Aparatul arată imaginea de ansamblu, iar medicul, urmărind ceea ce se întâmplă pe monitor, excizează sau deșuruba polipii folosind instrumente auxiliare. Operația se efectuează după încheierea menstruației, cel târziu în a 10-a zi a noului ciclu.

Când histeroscopia este contraindicată:

• în timpul sarcinii;
• dacă există infecție și inflamație;
• cu stenoză;
• în oncologie.

Prezența contraindicațiilor este determinată de diagnosticul preliminar. Este posibil să utilizați medicamente dacă acestea ajută la eliminarea contraindicațiilor.

Diatermocoagulare

Diatermocoagularea este cauterizarea unei formațiuni cu curent de înaltă frecvență. Aceasta este o procedură relativ ieftină, care are un efect bun, dar are dezavantaje:

• procedura este destul de dureroasă;
• pot rămâne cicatrici - acest lucru complică travaliul și previne concepția;
• rănile se vindecă lent după cauterizare;
• sângerarea este posibilă atunci când crusta cade de pe rană.

După cauterizarea cu curent electric, la locul polipului îndepărtat rămâne o rană, care apoi devine acoperită cu o crustă. Crusta protejează rana de germeni și oprește sângerarea.

Diatermocoagularea nu se poate face in timpul sarcinii, cu patologii infectioase si inflamatorii, scaderea coagularii sangelui, daca femeia nu a nascut inca.

Criodistrucție

Criodistrucția este cauterizarea polipilor cu un jet de azot lichid. Țesutul îngheață și moare, iar epiteliul normal apare în locul său. Avantajele criodistrucției:

• nu rămân cicatrici;
• lipsă de durere;
• risc minim de complicații;
• poate fi efectuat pe fete nulipare.

Dezavantajul procedurii este regenerarea lentă a țesutului din zona plăgii, motiv pentru care se vindecă durează mult. Tratamentul medicamentos de susținere va ajuta la accelerarea procesului de vindecare. Contraindicatii:

• endometrioza;
• cicatrici în canalul cervical;
• boli infecțioase și inflamatorii.

Tratamentul undelor radio

Îndepărtarea polipilor folosind metoda undelor radio este utilizată pe scară largă în ginecologie. Avantajele cauterizării unde radio:

• risc minim de rănire a epiteliului sănătos;
• nu rămân cicatrici;
• lipsă de durere;
• Posibil pentru femeile tinere.

Înainte de a efectua operația, este necesar să se excludă procesele infecțioase și inflamatorii în organele pelvine și patologiile cronice.

Polipectomie clasică sau laser

• Cel clasic este realizat cu bucla electrica. Polipul este apucat și tăiat.
• În îndepărtarea cu laser, un laser este folosit ca instrument.

Un dezavantaj semnificativ al polipectomiei este că poate fi utilizată numai pentru formațiuni mici și mijlocii fără complicații.

Amputația cervicală

Amptuația colului uterin se realizează în caz de complicații severe și prezența unui proces oncologic (cancer de col uterin). Se recurge la amputare în cazuri extreme, mai ales când fata încă plănuiește să rămână însărcinată.

Care este pretul

Într-un spital de spital, îndepărtarea chirurgicală a uterului este gratuită. Tipul operațiunii depinde de capacitățile tehnice ale instituției. Prețurile într-o clinică privată variază de la 5 la 20 de mii de ruble.

Prețurile pentru îndepărtarea cu laser sunt de până la 10 mii de ruble.Alte metode de îndepărtare pot fi mai scumpe sau mai scumpe, în funcție de clinică și de nevoia pacientului de a continua să se afle într-un spital și să beneficieze de asistență medicală.

Timp de vindecare după operație

Perioada de recuperare a țesuturilor după intervenție chirurgicală depinde de caracteristicile individuale ale corpului. În general, după doar 5 zile, semnele de la operație sunt acoperite cu o crustă maronie persistentă. Epiteliul se vindecă complet în 1,5-2 luni.

Ce evacuări sunt posibile

După îndepărtarea chirurgicală pot exista unele scurgeri. De obicei, acestea sunt frotiuri sângeroase de intensitate medie care apar în timpul procesului de rupere a crustei de pe rană. Dacă apar scurgeri purulente sau seroase, ar trebui să vizitați urgent un ginecolog. Este posibil să se fi dezvoltat o infecție în colul uterin.