Otipax: instrucțiuni pentru utilizarea picăturilor pentru urechi pentru copii de diferite vârste. Instrucțiuni de utilizare – Otipax® Otipax poate fi utilizat pentru copiii de 2 ani?

Otipax - picături pentru urechi destinate utilizării topice în otologie.

Au un efect antiinflamator și analgezic pronunțat datorită acțiunii simultane a componentelor sale: clorhidrat de lidocaină (2%) și fenazonă (4%). Otipax este medicamentul de elecție pentru copiii cu otită medie catarrală în faza acută și eustachită (inflamația tubului auditiv).

În acest articol ne vom uita la motivul pentru care medicii prescriu medicamentul Otipax, inclusiv instrucțiuni de utilizare, analogi și prețuri pentru acest medicament în farmacii. Dacă ați folosit deja picături pentru urechi Otipax, lăsați-vă feedback în comentarii.

Compoziție și forme de eliberare

Otipax picături pentru urechi, soluție (sticle) 15 ml (complet cu picurător). O soluție limpede, incoloră sau gălbuie, cu miros de alcool.

• Ingrediente active: clorhidrat de lidocaină 10 mg, fenazonă 40 mg;
• Excipienți: tiosulfat de sodiu 1 mg, etanol 221,8 mg, glicerol 709 mg, apă 18,2 mg.

Grupa clinică și farmacologică: un medicament cu efecte antiinflamatorii și anestezice locale pentru uz local în practica ORL.

Farmacodinamica

Un medicament combinat cu efecte anestezice locale și antiinflamatorii.

• Lidocaina este un anestezic local. Întrerupe conducerea impulsurilor dureroase din cauza antagonismului cu sodiul și calciul din membrana fibrelor nervoase. O combinație reușită a două substanțe active promovează acțiunea analgezică rapidă, crește intensitatea și durata acesteia. Medicamentul stimulează lichefierea mucusului și îndepărtarea acestuia din cavitatea urechii medii prin trompa lui Eustachio și timpan.
• Fenazona este un medicament antiinflamator nesteroidian, un analgezic cu acțiune antiinflamatoare. Blochează ciclooxigenaza și inhibă sinteza prostaglandinelor.

Pentru ce se utilizează Otipax?

Principalele indicații pentru utilizarea Otipax sunt bolile inflamatorii ale urechilor, însoțite de durere, așa-numita otită medie, și anume pentru:

• otita medie în perioada acută în momentul inflamației;
• otita medie ca o complicație după gripă;
• edem barotraumatic.

Dacă, în timpul otitei, apare o ruptură (cunoscută și sub numele de perforație) a timpanului, atunci astfel de picături nu pot fi utilizate (din cauza conținutului de substanță care poate deteriora elementele structurale ale urechii medii dacă pătrunde în membrană). Prin urmare, este necesară o examinare preliminară de către un otolaringolog pentru a se asigura că nu există leziuni corespunzătoare.

Instructiuni de folosire

Conform instrucțiunilor de utilizare, Otipax se aplică local prin instilare în canalul auditiv extern de 2-3 ori
3-4 picaturi pe zi. Pentru a evita contactul soluției reci cu pavilionul auricular, sticla trebuie încălzită în palme înainte de utilizare.

Durata de utilizare a Otipax nu este mai mare de 10 zile, după care tratamentul prescris trebuie reconsiderat. După deschiderea flaconului pentru prima dată, medicamentul trebuie utilizat în decurs de 6 luni. A nu se utiliza după data de expirare înscrisă pe ambalaj.

Contraindicatii

Medicamentul nu trebuie utilizat:

1. Hipersensibilitate la componentele medicamentului;
2. Perforarea timpanului.

Cu prudență: trebuie să vă asigurați integritatea timpanului înainte de a începe să utilizați medicamentul. Dacă medicamentul este utilizat cu un timpan perforat, medicamentul poate intra în contact cu organele urechii medii și poate duce la complicații.

Informații pentru sportivi: medicamentul conține o componentă activă care poate da o reacție pozitivă în timpul controlului doping.

Sarcina și alăptarea

Este posibil să se utilizeze medicamentul Otipax în timpul sarcinii și alăptării conform indicațiilor, cu condiția ca timpanul să fie intact.

Efecte secundare

Reacții adverse posibile: hiperemie și iritație a canalului urechii, reacții alergice.

Instrucțiuni Speciale

Înainte de a începe tratamentul cu picături Otipax, trebuie verificat integritatea timpanului. Dacă este perforat, atunci este foarte probabil ca administrarea medicamentului să provoace reacții adverse din cauza contactului cu urechea medie.

Analogii

Medicamentele cu efect similar și compoziția componentelor (conținutul de concentrație poate diferi) includ picături:

• Lidocaina + Phenazone (Sintez OJSC, Rusia);
• Folicap (Masterlek JSC, Rusia);
• Otirelax (S.C. ROMPHARM Company S.R.L., România);
• Droplex (S.C. ROMPHARM Company S.R.L., România)
• Ototon (PJSC Farmak, Ucraina);
• Otikain-Zdorovye (FC Zdorovye, Ucraina).

Atenție: utilizarea analogilor trebuie convenită cu medicul curant.

Preturi

Prețul mediu al OTIPAX scade în farmacii (Moscova) este de 230 de ruble.

Condiții și perioade de depozitare

Medicamentul trebuie păstrat la îndemâna copiilor, la o temperatură care să nu depășească 30 ° C. Perioada de valabilitate - 5 ani. A nu se utiliza dupa data de expirare indicata pe ambalaj.

După deschiderea flaconului, medicamentul trebuie utilizat în decurs de 6 luni.

Conditii de eliberare din farmacii

Medicamentul este aprobat pentru utilizare ca mijloc de OTC.

Mulți oameni sunt familiarizați cu senzații neplăcute și adesea dureroase în urechi, care de obicei apar brusc și sunt simptome ale dezvoltării otitei medii. Pe fondul acestui fenomen, este important un medicament de încredere și sigur, care să poată readuce pacientul la starea normală de sănătate într-o perioadă scurtă de timp. Unul dintre medicamentele care ajută în tratamentul acestei boli este, judecând după recenzii, Otipax. Să ne familiarizăm cu instrucțiunile de utilizare la copii și adulți, să aflăm despre analogii existenți și, în plus, să aflăm ce scriu despre el oamenii care au folosit acest medicament.

Caracteristicile picăturilor pentru urechi

Durerea este un însoțitor frecvent al bolilor acute și cronice ale urechii, care sunt de natură inflamatorie. Nu fără motiv, unul dintre cele mai eficiente mijloace de eliminare a simptomelor sunt picăturile din producția franceză „Otipax”. Într-un număr de cazuri, inclusiv pe fondul unei forme ușoare catarale de otită medie unilaterală, acest medicament poate fi considerat pe bună dreptate singurul necesar. Când utilizarea picăturilor nu este suficientă, terapia este completată cu antibiotice orale.

Dacă credeți recenziile, Otipax este un remediu care se caracterizează printr-un efect antiinflamator și analgezic local. Este produs de compania farmaceutică franceză Biocodex. Medicamentul este disponibil sub formă de picături pentru urechi, care seamănă cu un lichid uleios și au o aromă slabă de alcool. Culoarea substanței poate fi fie complet transparentă, fie poate avea o nuanță ușor gălbuie.

Acest medicament este vândut în farmaciile cu amănuntul. Otipax este comercializat în sticle de sticlă închisă la culoare cu un volum de 15 ml. Fiecare vas are un picurător moale, steril. În plus, cutia conține instrucțiuni pentru utilizarea acestui medicament.

Medicamentul conține ingrediente active precum lidocaină și fenazonă. Prima substanță este un analgezic eficient care previne conducerea impulsurilor dureroase și interacțiunea membranei fibrelor nervoase cu sodiul și calciul. Fenazona este o substanță nesteroidiană care are un efect antiinflamator. Principiul său de acțiune este de a inhiba producția anumitor enzime, ceea ce împiedică dezvoltarea procesului patologic și elimină durerea.

Prețul picăturilor pentru urechi Otipax este de interes pentru mulți, dar vom reveni la această problemă puțin mai târziu. Componentele suplimentare din compoziția medicamentului au fost etanol, apă și glicerol, precum și tiosulfatul de sodiu. Această combinație determină un efect analgezic rapid, care îi crește intensitatea și durata.

În plus, acest medicament promovează procesul de lichefiere a masei mucoase, precum și îndepărtarea acestuia din zona urechii medii prin trompa lui Eustachio.

„Otipax”: indicații

Înainte de a începe să utilizați medicamentul, trebuie să vă asigurați că timpanul este intact. În caz contrar, este posibil ca utilizarea medicamentului să provoace complicații grave din cauza contactului direct al substanțelor chimice cu sistemul urechii medii. Trebuie remarcat faptul că substanțele conținute în acest medicament pot afecta pozitiv rezultatele unui test antidoping.

Principala indicație pentru utilizarea acestor picături este apariția durerii în urechi. În recenziile Otipax, pacienții au indicat în ce cazuri li s-a prescris acest medicament:

• Prezența otitei medii în stadiile inițiale și acute.
• Apariția inflamației externe a urechii medii.
• Otita medie, care apare ca o complicație a sinuzitei, durerii în gât, rinitei și gripei.
• Otita, care se dezvoltă pe fondul leziunilor traumatice.

Picăturile pentru urechi descrise au de fapt un efect anestezic bun, dar nu conțin componente antibacteriene sau antivirale. În cazul unei boli de natură microbiană, acest medicament nu poate decât să-și elimine simptomele, dar nu este capabil să facă față agentului patogen. În acest sens, mulți se îndoiesc dacă Otipax este potrivit pentru copii.

Contraindicații de utilizare

Tratamentul cu aceste picături este interzis în următoarele cazuri:

• prezența leziunilor perforate ale timpanelor;
• hipersensibilitatea individuală a corpului pacientului la componentele active și auxiliare ale acestui medicament.

Judecând după recenzii, Otipax poate provoca într-adevăr o reacție alergică. Când utilizați medicamentul, precum și alte medicamente, este posibil să apară roșeață și iritație în canalul urechii.

Costul medicamentului

Pentru a cumpăra acest medicament, nu este necesară o rețetă de la medicul dumneavoastră, dar, cu toate acestea, înainte de a începe terapia, trebuie să vizitați un specialist pentru a obține sfaturi cu privire la utilizarea acestuia.

Prețul picăturilor pentru urechi Otipax depinde direct de lanțul de farmacii care vinde medicamentul, precum și de regiune. Astfel, costul mediu al acestor picături medicinale în orașele rusești variază de la 195 la 250 de ruble. Cel mai mare preț pentru acest medicament este observat într-un număr de farmacii online: este puțin probabil să puteți cumpăra Otipax acolo pentru mai puțin de 300-350 de ruble.

Cum se utilizează corect picăturile medicinale?

Deci, să ne dăm seama cum să folosim Otipax pentru copii. Cursul terapeutic, conform instrucțiunilor de utilizare, ar trebui să fie de la șapte la zece zile, dar în niciun caz mai mult. Utilizarea unică pe fondul durerii pentru un copil sau adult este determinată de expunerea pe termen scurt. Din acest motiv, este totuși recomandabil să finalizați întregul curs de tratament cu Otipax. Instrucțiunile trebuie respectate cu strictețe.

Efectul antiinflamator este atins, de regulă, deja în a treia zi de utilizare, iar o reducere vizibilă a durerii se poate simți la 10-15 minute după instilarea lichidului. În plus, este la fel de important să știi cum să picurați corect Otipax. Pentru a face acest lucru, trebuie să urmați următoarea secvență de acțiuni:

• În primul rând, trebuie să vă spălați bine mâinile.
• După aceasta, curățați cu atenție învelișul urechii folosind un tampon de bumbac moale.
• Substanța este încălzită la temperatura corpului. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să țineți sticla în palme timp de câteva minute.
• Picuratorul trebuie verificat cu atenție pentru orice așchii sau crăpături.
• Apoi, trebuie să întoarceți sticla, asigurându-vă că substanța curge în picurător.
• Pacientul este așezat pe o parte, astfel încât urechea afectată să fie deasupra.
• Apoi, urechea trebuie trasă ușor înapoi și în sus, astfel încât canalul urechii să se poată deschide, după care produsul este instilat în cantitatea necesară.
• Mai târziu, se aplică o presiune ușoară, astfel încât picăturile să poată pătrunde mai bine în cavitatea canalului urechii.
• După procedura de instilare, ar trebui să vă închideți bine urechea cu un tampon de bumbac, pe care trebuie mai întâi să răspândiți o cantitate mică de vaselină. Astfel picăturile nu se vor putea evapora, iar eficiența utilizării lor va fi mult mai mare.
• Apoi, închideți sticla cu un capac și puneți-o la frigider. Acest lucru trebuie făcut în conformitate cu condițiile de depozitare ale produsului după deschidere.
• După finalizarea procedurii, mâinile trebuie spălate din nou.

Știind totul despre utilizarea corectă a picăturilor Otipax, încă nu puteți utiliza singur medicamentul. Pentru a evita consecințele negative și efectele secundare, medicamentul trebuie prescris de un specialist.

Caracteristici ale utilizării picăturilor

Medicamentul este aprobat pentru utilizare la adulți și copii din momentul nașterii. Femeile însărcinate pot folosi Otipax pentru tratamentul simptomatic al bolilor inflamatorii ale urechii care sunt însoțite de durere. Cu toate acestea, este totuși recomandabil să mergeți mai întâi la o consultație cu medicul dumneavoastră.

Imediat înainte de instilare, medicamentul trebuie încălzit la +37 de grade, de exemplu, pur și simplu ținându-l în mână, așa cum este descris mai sus.

La instilarea picăturilor pentru urechi, capul trebuie așezat orizontal pentru a preveni complet scurgerea lichidului. Cel mai rațional este să introduceți vată înmuiată într-o soluție medicală.

Pentru copiii din primul an de viață, se injectează 1-2 picături în zona urechii dureroase; de ​​la vârsta de un an, 2-3 picături pot fi utilizate în timpul instilării, iar copiii mai mari, cum ar fi adolescenții, împreună cu adulților, au permisiunea de până la patru. Procedura se repetă de 2-3 ori pe zi, iar durata tratamentului nu poate depăși zece zile.

În cazul în care în timpul tratamentului este detectat orice lichid din ureche, fie el sânge sau puroi, utilizarea Otipax trebuie oprită imediat. În plus, asigurați-vă că contactați un otolaringolog cât mai curând posibil după incident. În acest caz, este foarte important să se poată distinge corect scurgerea excesului de volum al medicamentului care apare imediat după administrare de alte scurgeri ale urechii.

Informațiile despre compatibilitatea medicamentului descris cu alte medicamente nu sunt furnizate de producător, dar, desigur, este necesar să se avertizeze medicul curant despre toate medicamentele luate în momentul tratamentului. Dacă în timpul terapiei nu există o reducere a simptomelor durerii sau simptomele bolii cresc, este important să consultați urgent un medic.

Metode de terapie pentru copii

Tratamentul simptomatic cu Otipax pentru otita medie poate fi efectuat ca parte a terapiei cu antibiotice pentru otita medie de diverse etiologii, atât la copiii care nu au împlinit încă vârsta de doi ani, cât și la adulți. În formele ușoare ale bolii, îmbunătățirile apar în primele zile.

Dacă nu există dureri în urechi, utilizarea Otipax nu este necesară, dar nu va dăuna. Medicamentul nu are un efect sistemic asupra organismului, care poate fi, de asemenea, atribuit avantajelor sale neîndoielnice.

Analogii lui „Otipax”

Următoarele medicamente sunt similare în ceea ce privește principiul lor de acțiune, compoziția medicamentului și costul:

• Otirelax, al cărui preț mediu este de 170 de ruble, este un produs medical românesc. Ingredientele active sunt identice cu cele conținute în Otipax. Otirelax este utilizat în aceeași doză.
• „Otinum” poate fi cumpărat pentru 180 de ruble. Acesta este un medicament polonez care are aceleași proprietăți medicinale și indicații de utilizare ca "Otipax" descris. Adevărat, „Otinum” diferă în compoziția sa, deoarece conține un singur ingredient activ, și anume salicilat de colină. Este interzisă utilizarea în timpul sarcinii și alăptării.
• „Folicap” este un produs rusesc, identic ca compoziție, precum și ca metodă de acțiune și dozare în timpul tratamentului. Se eliberează numai cu prescripția medicului.

În plus față de analogii enumerați, Otipax poate fi înlocuit cu următorii agenți, care au un mecanism similar de acțiune asupra organismului. Vorbim despre medicamente precum Ottoslavin, Holikaps, Uniflox, Tsipromed, Sofradex. Adevărat, aceste medicamente nu vor fi mai ieftine decât Otipax. Mai mult, numirea lor analogi nu ar fi pe deplin corectă.

Instrucțiunile de utilizare a Otipax conțin o descriere detaliată a medicamentului și informații foarte importante care ar trebui să fie citite de toți cei cărora li s-a prescris acest medicament.

Senzațiile dureroase la ureche sunt probabil familiare multor persoane care au întâlnit cel puțin o dată un fenomen similar. Durerea în urechi este un semn că un proces inflamator sau infecțios se dezvoltă în zona organelor ORL. Pentru a scăpa de acest lucru, medicii prescriu o terapie complexă, în care picăturile pentru urechi joacă un rol cheie.

Durerea este un însoțitor frecvent al bolilor acute și cronice ale urechii, care sunt predominant de natură inflamatorie. Unul dintre cele mai eficiente mijloace de a elimina astfel de simptome este picăturile pentru urechi Otipax. Medicamentul este produs de un producător francez.

În cele mai multe cazuri, picăturile pentru urechi Otipax sunt prescrise ca medicament individual pentru tratamentul unui număr de boli asociate cu organele ORL. Dar, uneori, medicamentul este suplimentat cu antibiotice, ceea ce îmbunătățește semnificativ efectul terapiei.

Medicamentul este vândut sub formă de picături pentru urechi. Otipax seamănă cu un lichid uleios și se caracterizează printr-un miros slab de alcool. Culoarea produsului este absolut transparentă, dar în funcție de lot poate avea o nuanță ușor gălbuie.

Picăturile pentru urechi sunt vândute în aproape orice farmacie și sunt disponibile fără prescripție medicală. Flaconul original al medicamentului este din sticlă închisă la culoare, cu o capacitate de 15 ml. În plus, fiecare flacon vine cu un picurător steril din cauciuc, ceea ce face procedura de instilare mult mai ușoară.

Picăturile Otipax au un spectru larg de acțiune, ceea ce, de fapt, determină popularitatea lor ridicată.

Compoziția medicamentului

Picăturile pentru urechi Otipax, care sunt potrivite pentru adulți și copii, includ următoarele componente:

1. Fenazonă. O substanță nesteroidiană din grupul de analgezice, datorită căreia este posibil să se minimizeze sau să se elimine complet durerea cauzată de procesul inflamator.
2. Lidocaina. Anestezic local. Reduce sensibilitatea terminațiilor nervoase, atenuând sindromul dureros.

Combinația acestor două componente vă permite să oferiți rapid un efect anestezic care durează mai mult decât dacă utilizați una dintre ele.

Ca componente auxiliare, medicamentul pentru urechi Otipax conține următoarele substanțe:

• tiosulfat de sodiu;
• etanol;
• glicerol;
• apa distilata.

Compoziția picăturilor pentru urechi nu este unică și, dacă doriți, puteți alege un analog al medicamentului. Unii, ghidați de datele rețetei, încearcă chiar să își facă propria compoziție medicinală. Dar picurarea soluțiilor de casă în ureche fără a consulta mai întâi un specialist este periculoasă pentru sănătatea ta!

Indicatii de utilizare

Otipax are efect antiinflamator și analgezic, de aceea este indicat să-l folosești în aproape orice tratament al bolilor organelor ORL care provoacă complicații la nivelul urechilor.

Medicamentul este utilizat în prezența unui sindrom dureros ca tratament simptomatic. Acest lucru sugerează că acțiunea sa vizează eliminarea simptomelor și nu cauza bolii. Otipax pentru copii și adulți este indicat în următoarele cazuri:

• dezvoltarea inflamației externe a urechii medii;
• otita medie în forma inițială;
• otita medie în formă acută în stadiul de dezvoltare a procesului inflamator;
• otită, ca urmare a sinuzitei, durerii în gât, rinitei;
• otita medie, care este o complicație după ce suferiți de gripă;
• otita medie care se dezvoltă pe fondul leziunii traumatice a urechii;
• otita barotraumatică, provocată de o schimbare bruscă a presiunii - observată, de exemplu, la persoanele pasionate de alpinism sau scufundări.

În plus, Otipax este eficient împotriva congestiei urechii, precum și împotriva cerumenului.

Sarcina principală a picăturilor pentru urechi Otipax este de a ameliora sindromul dureros și nu de a elimina cauza bolii care a provocat astfel de simptome concomitente.

Medicamentul pentru urechi Otipax are un efect anestezic puternic, dar, în același timp, nu conține componente antibacteriene sau antimicrobiene. Prin urmare, dacă boala se dezvoltă din cauza ingerării unei forme microbiene de bacterii, atunci eficiența medicamentului este în discuție. În acest caz, este mai eficient să folosiți medicamente complexe care conțin atât anestezice, cât și componente antimicrobiene. Deși totul este pur individual, la discreția medicului curant.

Instructiuni de utilizare: dozaj, frecventa

Atenţie! Informațiile furnizate în această publicație au doar scop informativ. Este extrem de nedorit să se angajeze în autodiagnosticare și automedicație. Acest lucru este plin de consecințe negative pentru sănătatea pacientului, în special, putem vorbi chiar despre pierderea auzului!

Pentru ca picăturile pentru urechi să aibă un efect maxim, trebuie să știi cum să le folosești. Viteza de ameliorare a sindromului dureros, precum și ameliorarea simptomelor însoțitoare, depinde de utilizarea corectă a medicamentului. De asemenea, o procedură de instilare efectuată incorect poate provoca dezvoltarea unor complicații suplimentare în zona urechii medii, care pot agrava cursul bolii existente.

Conform adnotării, cursul terapeutic de utilizare a medicamentului este de 7-10 zile. Producătorul nu recomandă utilizarea picăturilor pentru urechi Otipax mai mult decât perioada specificată. Perioada reală de utilizare a medicamentului este reglementată de un otolaringolog - numai un specialist calificat poate, după efectuarea unei examinări și revizuirea rezultatelor studiilor clinice, să determine cauza dezvoltării procesului inflamator și să prescrie un tratament adecvat.

O utilizare unică pe fondul durerii pentru un adult sau copil se caracterizează printr-un efect pe termen scurt. Din acest motiv, este extrem de nedorit să încetați să luați medicamentul și să reduceți numărul de picături indicate în prescripția medicului după ameliorarea durerii de ureche. Indicatiile trebuie respectate cu strictete si la cea mai mica abatere de la tratament medicul trebuie adus la zi. Acest lucru va permite ajustarea în timp util a terapiei pentru a elimina simptomele alarmante.

Efectul antiinflamator cu utilizarea corectă a picăturilor pentru urechi Otipax apare, în cele mai multe cazuri, deja la 3 zile după începerea administrării medicamentului, iar eliminarea durerii se observă în decurs de un sfert de oră de la momentul în care medicamentul este instilat în canalul extern al urechii.

Cum se instila corect Otipax pentru otita medie? Să ne dăm seama cum să folosim medicamentul:

1. În primul rând, înainte de procedură, trebuie să vă spălați bine mâinile pentru a evita pătrunderea agenților patogeni în urechea deja afectată. Dacă doriți, puteți chiar să purtați mănuși sterile.
2. După aceasta, auricula și canalul urechii trebuie curățate de murdărie. Pentru a face acest lucru, puteți utiliza peroxid de hidrogen sau ulei de camfor - ambele produse vor înmuia murdăria întărită și ceara și vor ajuta la îndepărtarea cu grijă din ureche.
3. Utilizarea unui tampon pentru urechi pentru curățarea canalelor urechii poate duce la blocarea canalului și, ca urmare, formarea de dopuri de ceară. Prin urmare, mulți otorinolaringologi recomandă clătirea canalelor urechii cu apă caldă sau folosirea unuia dintre remediile de mai sus.
4. Pentru a evita ușoare amețeli și disconfort, medicamentul trebuie încălzit la o temperatură de 35-36 ° C înainte de a fi introdus în canalul urechii. Cel mai simplu mod de a face acest lucru este să țineți sticla de medicament în mână timp de câteva minute - apoi medicamentul va ajunge la temperatura corpului.
5. Acum verificăm picuratorul de cauciuc pentru așchii sau crăpături. Acest lucru va evita supradozajul și vărsarea medicamentului.
6. Luăm poziția corectă - culcați pe o parte, cu urechea dureroasă în sus. Acest lucru va permite ca medicamentul să fie distribuit cât mai mult posibil în țesuturile urechii bolnave.
7. Întoarcem flaconul cu medicamentul și verificăm dacă medicamentul a ajuns în picurător.
8. Tragem ușor auriculul înapoi și în sus, ceea ce va deschide canalul urechii. Introducem picuratorul în ureche nu mai adânc de 5 mm și instilăm numărul de picături indicat în prescripția medicului. După aceasta, apăsați ușor pe roată, astfel încât medicamentul să pătrundă mai bine în cavitatea canalului urechii.
9. La terminarea procedurii, închideți canalul urechii cu vată, pre-lubrifiată cu vaselină și rămâneți în poziția inițială încă un sfert de oră. Această abordare va preveni evaporarea medicamentului și va permite acestuia să fie absorbit și să pătrundă în țesutul urechii afectat cât mai mult posibil.
10. Mai rămâne doar să închideți ermetic sticla cu un capac și să o puneți la frigider. Acest lucru vă va permite să păstrați toate proprietățile medicinale ale medicamentului pe toată perioada de expirare specificată de producător.

Ne-am dat seama cum să picuram corect Otipax în ureche. Acum referitor la dozaj. Rezumatul conține următoarele date: medicamentul este destinat exclusiv uzului extern.

Medicamentul se picura în canalul auditiv extern, câte 3-4 picături, de 2-3 ori pe zi. Dar, din nou, totul este la latitudinea medicului curant, care trebuie să țină cont de toate nuanțele evoluției bolii, precum și de vârsta pacientului.

Câteva cuvinte despre siguranța medicamentului

Mulți pacienți sunt interesați dacă Otipax este un antibiotic sau nu? Judecând după compoziție și conform producătorului, acest medicament nu aparține categoriei de antibiotice.

În ceea ce privește problema siguranței luării Otipax. În 1993, au fost efectuate studii clinice, în timpul cărora a fost posibil să se confirme eficacitatea și siguranța utilizării acestui medicament în practica medicală.

Datorită compoziției sale sigure, medicamentul poate fi prescris nu numai adulților, ci și copiilor. Mai mult, în pediatrie, Otipax este prescris chiar și la nou-născuți.

Această siguranță se datorează faptului că substanțele medicamentului nu pătrund în membrana mucoasă a țesutului urechii și, în consecință, nu intră în fluxul sanguin. În plus, toate componentele picăturilor Otipax sunt îndepărtate fără reziduuri.

Reacție adversă

Studiile clinice arată că efectele secundare la utilizarea picăturilor pentru urechi Otipax sunt extrem de rare. Dar posibilele efecte secundare pot include următoarele:

• hiperemie;
• iritație pe țesuturile canalului urechii;
• reacție alergică - mâncărime, arsură, roșeață, erupție cutanată.

Dacă luați medicamentul în conformitate cu instrucțiunile medicului, nu vor exista efecte secundare.

Dacă apare unul dintre reacțiile adverse, se recomandă să consultați un medic pentru a selecta un analog al medicamentului.

Otipax este folosit ca picături în urechi, adică numai extern. Dacă medicamentul intră brusc în interiorul corpului, pot apărea următoarele simptome:

• ameţeală;
• vărsături;
• greaţă;
• slăbiciune;
• diaree.

Dacă medicamentul intră înăuntru, este necesar să clătiți stomacul cât mai repede posibil și să luați adsorbanți.

Contraindicații, precauții

Nu toți pacienții pot lua Otipax pentru otita medie la adulți sau orice altă boală a urechii, chiar dacă este indicat.

Deci, pentru otita la adulți și copii, luarea Otipax este interzisă în următoarele cazuri:

1. Perforarea/ruptura timpanului. În niciun caz, Otipax nu trebuie instilat într-o ureche dureroasă dacă există suspiciunea de deteriorare a timpanului.
2. Dacă există o acumulare de puroi în cavitatea auriculară, este strict interzis să picurați medicamentul în ureche.
3. Hipersensibilitate la componentele active și auxiliare ale medicamentului.
4. Reacție alergică la lidocaină. Adesea, această componentă poate provoca alergii. Din acest motiv, este necesar să se efectueze un test de compatibilitate cu medicamentele înainte de utilizarea principală a unui anumit medicament. Vă vom spune cum să faceți acest lucru puțin mai târziu.

Doar după consultarea medicului, medicamentul poate fi utilizat chiar dacă există boli cronice ale organelor ORL

Otipax în terapia pediatrică

Instrucțiuni de utilizare Otipax permite ca medicamentul să fie prescris copiilor. Potrivit rezumatului, tratamentul simptomatic cu medicamente pentru otita medie poate fi efectuat ca parte a terapiei cu antibiotice pentru bolile urechii la pacienții din copilărie. Unii pediatri prescriu medicamentul nou-născuților. Și dacă boala abia începe să se dezvolte, atunci este posibil să opriți simptomele în prima zi.

Dacă boala nu este însoțită de dureri de urechi, atunci nu este nevoie să utilizați Otipax. Dar, în același timp, medicamentul, chiar și în absența durerii, nu dăunează. Nu are un efect sistemic asupra organismului, care este avantajul său incontestabil.

În ceea ce privește doza, adnotarea precizează următoarele: pentru nou-născuții și copiii din primul an de viață, Otipax nu poate fi doar picurat în ureche, ci și utilizat ca soluție pentru umezirea turundelor, care sunt introduse în canalul urechii 3. -4 ori pe zi timp de 1-2 ore. Frecvența instilării în urechea dureroasă este de 2-3 picături de trei ori pe zi.

De asemenea, merită adăugat că tratamentul unui copil cu orice medicament, inclusiv picăturile pentru urechi Otipax, ar trebui monitorizat în mod regulat de un medic pediatru și otolaringolog. Ca să nu mai vorbim de faptul că a prescrie singur medicamentele este extrem de periculos pentru sănătatea bebelușului.

Otipax în timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul Otipax este aprobat pentru utilizare de către pacienți în timpul sarcinii și alăptării pentru tratamentul simptomatic al bolilor inflamatorii ale urechii însoțite de durere. Și, în ciuda indicatorilor înalți de siguranță ai medicamentului, insuflarea medicamentului fără cunoștințele medicului este extrem de nedorită. Este recomandat să consultați un specialist. Medicul va determina necesitatea de a utiliza acest medicament special ca parte a terapiei și vă va spune cum să instilați picături pentru urechi, astfel încât medicamentul să aibă efect maxim.

Interacțiunea cu alte medicamente

Nu există date despre compatibilitatea medicamentului Otipax cu alte medicamente în adnotare. Din acest motiv, se recomandă să vă informați medicul despre toate medicamentele luate în timpul terapiei.

Dacă, în timp ce luați alte medicamente, Otipax nu dă o dinamică pozitivă și nu ajută la scăderea sindromului de durere, atunci este necesară consultarea unui medic, timp în care se ia decizia de a înlocui medicamentul cu altul care nu dă o reacție similară. la acesta sau acel medicament.

Instrucțiuni Speciale

Înainte de a utiliza medicamentul în scopul propus, se recomandă testarea prezenței unei reacții alergice la componentele active și auxiliare ale medicamentului. Pentru a face acest lucru, aplicați câteva picături de produs pe încheietura mâinii sau pe cot și observați reacția pielii. În aceste zone, pielea este foarte subțire și sensibilă, așa că dacă sunteți alergic la una sau alta componentă a picăturilor Otipax, atunci la contactul cu epiderma din această zonă a corpului se va observa o reacție.

Dacă, după 3-10 ore, pe piele nu apar pete roșii sau erupții cutanate sau nu începe să ardă sau să mâncărime, atunci puteți scăpa picături în ureche fără să vă temeți că vor provoca o reacție alergică.

După cum sa menționat mai devreme, este strict interzis să instilați Otipax în ureche dacă există vreo deteriorare a timpanului. În caz contrar, pot apărea complicații din cauza contactului componentelor active cu componentele urechii medii, ceea ce poate duce la pierderea auzului și chiar la pierderea completă.

În plus, merită adăugat că prezența scurgerii necaracteristice din cavitatea auriculei - sângeroase, purulente sau de altă natură, interzice instilarea picăturilor Otipax în ureche. Acest lucru este plin de consecințe negative pentru evoluția bolii existente.

Mai mult, în acest caz, este necesară consultarea imediată cu un specialist calificat. Doar un medic poate determina etiologia scurgerii și poate prescrie terapia adecvată.

Termeni si conditii de depozitare

Cât timp poate fi păstrat Otipax? Potrivit producătorului, dacă condițiile de păstrare sunt respectate corect, picăturile își pot păstra proprietățile medicinale timp de 5 ani. Dar vorbim de ambalaje închise. După deschiderea flaconului, termenul de valabilitate al medicamentului este de 6 luni.

În ceea ce privește condițiile de depozitare, acestea sunt următoarele:

• locul ar trebui să fie uscat și întunecat;
• Copiii și animalele nu ar trebui să aibă acces la medicament;
• condiții de temperatură - nu mai mult de 30°C;
• Congelarea compoziției medicamentoase este interzisă.

Cum pot înlocui Otipax?

Picăturile pentru urechi Otipax au o serie de analogi.

În ceea ce privește compoziția, Otipax poate fi înlocuit cu următoarele medicamente:

1. Lidocaina + Fenazonă. Nu este o alternativă rea la Otipax. Costul este puțin mai ieftin decât originalul.
2. Otirelax. Medicamentul este de la un producator roman. Costul este mai mic decât originalul. Compoziția conține aceleași ingrediente active ca și Otipax, în aceeași proporție. Prin urmare, doza acestui medicament este aceeași cu cea originală.
3. Otinum. Medicamentul este fabricat în Polonia. Are aceleași proprietăți curative ca și Otipax. Dar, spre deosebire de original, Otinum conține un singur ingredient activ - salicilat de colină. Și nu este recomandat să fie luat în timpul sarcinii, alăptării sau copiilor sub 18 ani.
4. Folicap. Medicament de la un producător autohton. Are o compoziție aproape similară cu originalul și, în consecință, proprietăți medicinale. Se administrează în aceeași doză ca și Otipax. Dar, spre deosebire de original, Folicap este vândut în farmacii numai cu prescripție medicală.

În plus față de medicamentele descrise, în loc de Otipax, pot fi picurate în ureche și alte compoziții medicinale, caracterizate printr-un mecanism de acțiune similar cu originalul:

• Garazon;
• Polydex;
• Sofradex;
• Uniflox;
• Tsipromed;
• Anauran.

Medicamentele din ultima serie nu pot fi numite analoge, deoarece compoziția lor este oarecum diferită. Și ca cost este puțin probabil să fie mai ieftine decât originalul.

În orice caz, decizia de a înlocui picăturile pentru urechi Otipax este luată de un otolaringolog. În acest caz, trebuie luate în considerare toate nuanțele compoziției medicamentului analog, precum și prezența unei sensibilități crescute la înlocuitorul ales.

Rezuma

Și pentru a încheia publicația, să rezumam:

1. Instrucțiunile de utilizare a picăturilor Otipax caracterizează medicamentul ca un anestezic de înaltă calitate și foarte eficient. Gama efectelor sale este bolile urechii.
2. Otipax este prescris pentru diferite forme de otită medie, precum și pentru durerile de urechi asociate cu dezvoltarea unui proces inflamator din cauza bolilor ORL.
3. Datorită compoziției sale unice, medicamentul ameliorează rapid sindromul dureros și luptă împotriva simptomelor procesului inflamator. Dar îl folosesc doar ca analgezic și nu ca principal medicament pentru a elimina cauza bolii.
4. Frecvența și doza de administrare a Otipax sunt indicate în adnotare. Dar acestea sunt date statistice pur medii. Un plan de tratament mai detaliat este indicat de medic.
5. Chiar și știind cum să aruncați în mod corespunzător picăturile Otipax în ureche, este strict interzisă utilizarea medicamentului fără știrea medicului curant. Pentru a elimina consecințele negative și efectele secundare, medicamentul trebuie prescris de un specialist. Doar un medic, luând în considerare datele studiilor clinice și efectuând o examinare, poate face corect un diagnostic, pe baza căruia este selectată terapia corectă.

Și pentru a rezuma toate cele de mai sus, aș dori să adaug: pentru a preveni dezvoltarea bolilor urechii, se recomandă evitarea hipotermiei. În timpul sezonului rece, nu uitați de o pălărie - vă va proteja întotdeauna urechile de hipotermie. Și întărește sistemul imunitar - vitamine, nutriție adecvată - toate acestea vor ajuta organismul să creeze o barieră naturală care împiedică pătrunderea agenților patogeni.

A avea grijă de corpul tău este cheia sănătății și bunăstării!

Otipax sunt picături pentru urechi folosite pentru a calma inflamația și pentru a elimina durerea în timpul unui proces inflamator acut care apare în ureche. Componenta anestezica incepe sa actioneze imediat dupa aplicare, durerea dispare in cateva minute. Acest medicament este unul dintre cele mai prescrise medicamente în practica otolaringologică.

Otipax este disponibil numai sub formă de picături pentru urechi. Este un lichid limpede cu un miros de alcool care poate fi aproape incolor sau poate avea o ușoară nuanță gălbuie.

1 g de picături conține:

• fenazonă (40 mg);
• clorhidrat de lidocaină (10 mg).

Compoziția medicamentului include componente auxiliare:

• glicerol;
• tiosulfat de sodiu;
• etanol;
• apă.

Picăturile sunt într-o sticlă care conține 16 g de medicament. Sticla este ambalată într-o cutie de carton. În același pachet ar trebui să existe un picurător special plasat într-un blister.

Pentru ce este folosit?

Picăturile Otipax trebuie utilizate pentru a elimina simptomele care apar în bolile inflamatorii acute ale urechii externe și medii, asociate cu dureri severe:

• otita medie în stadiul acut (inclusiv purulentă și nespecificată);
• otita medie care s-a dezvoltat ca o complicație a gripei sau ARVI;
• otita medie cronică în timpul exacerbării (seroasă sau mucoasă);
• otita externa;
• abces al urechii externe.

Acest remediu este prescris și pentru a reduce manifestările otitei medii cauzate de barotraumă (o consecință a expunerii organismului la schimbări bruște de presiune în mediul extern).

efect farmacologic

Otipax este un medicament combinat, a cărui utilizare are două efecte simultan: antiinflamator și anestezic local.

Componenta nesteroidiană fenazonă este responsabilă pentru efectul antiinflamator al medicamentului. Aceasta este o substanță care reduce activitatea ciclooxigenazei, o enzimă care promovează conversia acidului arahidonic în mediatori ai reacției inflamatorii (aceștia includ prostaciclina, precum și leucotrienele și prostaglandinele). Pe măsură ce concentrația de substanțe scade, hiperemia devine mai puțin vizibilă, umflarea scade, iar durerea în zona afectată de procesul inflamator scade.

Clorhidratul de lidocaină este un anestezic local. Determină blocarea impulsurilor care călătoresc de-a lungul căilor nervoase și, ca urmare, zona de țesut viu expusă la acesta își pierde temporar sensibilitatea, inclusiv devenind insensibilă la durere.

Când aceste două componente sunt combinate într-un singur preparat, severitatea și durata efectului analgezic crește și inflamația este ameliorată mai rapid. De asemenea, medicamentul ajută la înmuierea mucusului și a produselor inflamatorii, ceea ce ajută la îndepărtarea acestora din ureche.

Medicamentul are doar un efect local; componentele sale nu sunt absorbite în sânge decât dacă timpanul este deteriorat.

Instructiuni de folosire

Imediat înainte de utilizare, flaconul cu medicamentul trebuie păstrat pentru ceva timp într-un loc cald (aproximativ 25 ° C), astfel încât conținutul său să se încălzească la temperatura camerei. Pentru a te încălzi mai repede, îl poți ține în palmă câteva minute.

Secvența de acțiuni la utilizarea picăturilor pentru urechi este următoarea:

1. Înainte de a începe să utilizați medicamentul (acest lucru se aplică la prima utilizare), trebuie să îndepărtați capacul care acoperă flaconul și să instalați picuratorul inclus cu flaconul de medicament, care acționează ca un dozator.
2. Este indicat să puneți un prosop sub cap, după care trebuie să vă întindeți pe o parte. În această poziție, trebuie să picurați medicamentul în ureche.
3. După instilare, trebuie să stați întins pe aceeași parte fără a vă mișca timp de aproximativ 5-7 minute.
4. Dacă trebuie să faceți această procedură pentru cealaltă ureche, trebuie să vă întoarceți pe partea opusă, să injectați medicamentul și să stați nemișcat pentru aceeași perioadă de timp.

Medicamentul trebuie utilizat de 2-3 ori pe zi. O singură doză este de 3-4 picături pentru o ureche.

De obicei, 2-3 zile de o astfel de terapie sunt suficiente pentru dispariția completă a simptomelor neplăcute. Perioada maximă de utilizare a medicamentului Otipax, prevăzută de instrucțiunile oficiale, este de 10 zile. Daca, dupa aceasta perioada, durerea de ureche inca te deranjeaza sau apar alte simptome, ar trebui sa consulti din nou medicul.

Contraindicații și efecte secundare

Otipax nu trebuie prescris pentru:

• încălcarea integrității timpanului (dacă este deteriorat fizic sau perforat din cauza unui proces patologic);
• hipersensibilitate la orice componentă conținută în medicament (de exemplu, dacă pacientul are tendința de a avea o reacție alergică la lidocaină).

Uneori, aceste picături pot provoca efecte nedorite:

• hiperemie a canalului urechii;
• iritație locală;
• alergie.

Aceste fenomene apar rar, dar dacă apar, ar trebui să consultați un medic. Într-o astfel de situație, poate fi necesară o revizuire completă a recomandărilor de tratament.

Aplicație pentru copii

Dacă medicamentul este utilizat în conformitate cu instrucțiunile și prescripțiile medicului, atunci utilizarea sa este sigură chiar și pentru nou-născuți. Trebuie avut în vedere faptul că la copii, procesele inflamatorii se pot dezvolta foarte repede și pot duce la complicații periculoase, de aceea este important să consultați un medic și să începeți tratamentul în primele ore după apariția simptomelor de otită medie sau alte boli inflamatorii ale organele auzului.

La dozarea medicamentului, se ia în considerare vârsta copilului.

Picăturile trebuie să fie aceleași ca la un pacient adult, de 2-3 ori pe zi, cu excepția cazului în care medicul dă alte recomandări. Cursul tratamentului este de până la 10 zile. Înainte de a începe să utilizați medicamentul, copilul trebuie examinat de un medic.

Instrucțiuni Speciale

Odată ce sticla cu picături a fost deja imprimată, conținutul său este potrivit pentru utilizare timp de cel mult 6 luni.

Medicamentul nu trebuie utilizat la pacienții al căror timpan este deteriorat, deoarece în acest caz contactul componentelor sale active cu elementele anatomice ale urechii medii poate duce la complicații grave. Acest lucru va crește probabilitatea deteriorării auzului, chiar și pierderea completă este posibilă.

Medicamentul, atunci când este utilizat conform instrucțiunilor, acționează numai în zona locală și nu afectează activitatea sistemului nervos central. Nu poate interfera cu conducerea unei mașini sau a unui dispozitiv tehnic potențial periculos.

Acest medicament poate fi prescris femeilor în timpul sarcinii și mamelor care alăptează.

Sportivii profesioniști ar trebui să rețină că una dintre componentele active din picăturile Otipax (fenazonă) poate provoca un rezultat pozitiv al testului de dopaj.

Dacă intenționați să participați la competiții sportive oficiale, este recomandat să îl înlocuiți cu un alt produs care nu conține substanțe interzise în sport.

Interacțiuni medicamentoase

Nu au existat cazuri de interacțiune a medicamentului cu alte medicamente care să ducă la consecințe negative în întreaga istorie a utilizării acestuia în practica otolaringologică.

Concluzie

Picăturile Otipax sunt utilizate în otolaringologie pentru bolile inflamatorii acute ale urechii. Acest produs complex conține o componentă anestezică și antiinflamatoare. Primul dintre ei face față durerii în 5-10 minute după instilarea în ureche, iar al doilea ajută la ameliorarea inflamației și previne dezvoltarea complicațiilor.

Acest remediu nu are restricții de vârstă pentru utilizare; poate fi prescris copiilor încă de la naștere. Dar nu uitați că poate fi folosit doar dacă integritatea timpanului nu este compromisă. Înainte de a începe tratamentul, trebuie neapărat să vizitați un otolaringolog.

Picăturile pentru urechi Otipax sunt prescrise pentru otita medie la copii. Medicamentul are efecte antiinflamatorii și analgezice. În medie, douăzeci de minute sunt suficiente pentru ca sindromul durerii să dispară. Are un spectru larg de acțiune și este utilizat pentru diferite tipuri de otită.

Otipax este produs de o companie farmaceutică franceză. Componentele principale ale medicamentului sunt două substanțe:

• Fenazolul are efect antiinflamator, este un analgezic sintetic care elimină durerea;
• Lidocaina este un anestezic și are un efect sedativ prin afectarea terminațiilor nervoase. Efectul lidocainei este de scurtă durată. Media este de o oră și jumătate.

Pe lângă componentele principale, preparatul conține etanol, apă, glicerol și tiosulfat de sodiu. Ultimele două înmoaie mucoasele, prevenind uscăciunea și alergiile.

Otipax pentru copii este o soluție care se folosește direct pentru instilarea în urechi. Culoarea sa este transparentă sau ușor gălbuie. Are un miros specific de alcool.

Medicamentul este vândut într-o sticlă din sticlă închisă la culoare cu un volum de 15 mililitri. Este imperativ ca cutia să conțină un dozator sub formă de picurător, care este necesar pentru procedură. Sunt incluse și instrucțiunile de utilizare și dozarea produsului.

Indicatii de utilizare

Utilizarea picăturilor Otipax pentru copii este strict controlată de un medic. Motivul prescripției lor este durerea sau congestia în urechi, deteriorarea capacității de a auzi. Medicamentul este utilizat în terapia simptomatică locală. Va ameliora inflamația de orice severitate, va ajuta la evitarea complicațiilor și va evita răspândirea infecției.

Principalele indicații pentru prescrierea medicamentului includ:

• Dureri în urechi care au apărut după suferința de gripă, infecții respiratorii acute;
• Otita datorată barotraumatismului;
• Forma acută de otită medie;
• Conductul auditiv este deteriorat mecanic.

Medicamentul ajută la deteriorarea timpanului din cauza rănirii organului auditiv sau a infecției. Picăturile pentru urechi Otipax vor ajuta, de asemenea, la eliminarea durerii care apar atunci când se aplică presiune asupra cartilajului situat în organul auditiv. Această problemă apare adesea la nou-născuți. Nu pot spune singuri despre durerea de urechi, așa că folosesc această metodă de determinare a bolii.

Instructiuni de folosire

Instrucțiunile de utilizare vă vor ajuta să înțelegeți cum să utilizați Otipax. Acesta afirmă că medicamentul trebuie instilat numai în organul auzului care este inflamat. Dacă infecția a afectat ambele urechi, atunci medicamentul ar trebui să curgă în ele în consecință.

Înainte de a utiliza medicamentul, sticla trebuie încălzită la temperatura camerei. Pentru a face acest lucru, țineți-l în palmă timp de cinci minute. Aceasta va încălzi soluția și, atunci când este instilată, va provoca un disconfort minim pacientului. După care se scoate capacul și se fixează dozatorul. Vă va permite să măsurați cantitatea necesară de medicament pentru o doză.

Capul pacientului trebuie să ia o poziție orizontală atunci când instilează picături pentru urechi. Pentru a simplifica procedura, puteți umezi un tampon de bumbac cu medicamentul și îl puteți plasa în urechea copilului, astfel încât medicamentul să nu se scurgă.

Dozare

Doza de medicament este individuală și este prescrisă în funcție de evoluția bolii; în cazuri deosebit de dificile, poate fi crescută. Produsul este utilizat de trei ori pe zi pentru copiii de orice vârstă. Doar numărul de picături diferă:

• Copii sub un an – 1-2 picături;
• Copii de la unu la doi ani - 3 picături;
• De la doi ani și peste - 4 picături.

Rezultatele terapiei pot fi văzute după trei zile. Tratamentul nu trebuie să depășească mai mult de zece zile. Dacă după perioada specificată nu există nicio îmbunătățire, este necesar un nou regim de tratament.

Contraindicatii

Lista cazurilor în care medicamentul este contraindicat este mică. Aceasta include intoleranța individuală la componentele produsului, deoarece uneori lidocaina provoacă alergii la un copil.

Analogi și preț

Otipax are analogi. Există o mulțime de medicamente care au un efect similar. Ele nu sunt asemănătoare doar în compoziție, ci și în efectul lor terapeutic. Prin urmare, în caz de contraindicații sau alte motive, acestea vor fi o alternativă excelentă.

Analogii includ:

• Otifon;
• Otibru.

Puteți cumpăra medicamentul de la orice farmacie. Acest lucru nu necesită rețetă. Costul său variază de la 220 la 370 de ruble.