Oftalmolog (oftalmolog, oftalmolog). Cum este o programare și o consultație cu un oftalmolog? Ce tratament prescrie medicul oftalmolog? Oftalmolog, oftalmolog - cine este și ce tratează?

Este greu de supraestimat rolul viziunii în viața fiecărei persoane. Cele mai multe informații din lumea din jurul nostru le primim prin percepția vizuală: forma, dimensiunea, distanța obiectelor, datorită cărora ne orientăm clar în spațiu. Aproape orice muncă calificată necesită participarea viziunii. Din păcate, odată cu creșterea tehnologiilor digitale și informatice, numărul de boli oculare și deficiențe de vedere crește în proporție directă. În acest sens, din ce în ce mai mulți oameni doresc să consulte un oftalmolog.
Astăzi, oftalmologia, știința care studiază fiziologia, trece printr-o perioadă de dezvoltare activă. Bolile care păreau incurabile acum câțiva ani sunt acum eliminate cu succes.

Ce face un oftalmolog?

Un oftalmolog este un medic specializat în prevenirea și tratamentul bolilor oculare. El este numit și oftalmolog sau oftalmolog. Pe lângă o cunoaștere profundă a structurii ochiului și a bolilor acestuia, un oftalmolog trebuie să fie capabil să înțeleagă anatomia corpului, deoarece bolile oculare pot fi direct legate de disfuncția diferitelor organe.

Prin urmare, un oftalmolog este, în primul rând, un specialist generalist care poate nu numai să pună un diagnostic, ci și să identifice cauza acestuia.

Oftalmologia este o știință foarte responsabilă care necesită utilizarea de echipamente și instrumente moderne. Datorită utilizării echipamentelor de nouă generație și a metodelor de examinare îmbunătățite, o întâlnire cu un oftalmolog durează minim și este absolut nedureroasă.

Cât de des ar trebui să vă testați vederea?

La o vârstă fragedă, unei persoane care nu are probleme de vedere i se recomandă să-și verifice ochii de către un oftalmolog la fiecare 3-5 ani.

În perioada de la 40 la 65 de ani, este necesar să se supună examenului la fiecare 2-4 ani.

Zona de risc pentru bolile oculare include persoanele mature și în vârstă, precum și cei care suferă de diabet zaharat și alte boli care afectează vederea.

Leziunile anterioare sau bolile oculare cresc riscul de cataractă, glaucom, distrofie retiniană și astigmatism.

Simptomele bolilor oculare

Dacă apar următoarele semne de afectare a vederii, trebuie să contactați imediat un oftalmolog:

Umflarea pleoapelor;

Schimbarea culorii irisului;

strabism;

Apariția durerii, mâncărimii, arsurilor în ochi;

ruptură excesivă;

Împărțirea obiectelor;

Pete, linii străine în câmpul vizual;

Dificultate în adaptarea ochilor în camere întunecate;

Fotosensibilitate crescută;

Aspectul de obstrucție a vederii clare.

Ce include un test de vedere?

În timpul diagnosticului, medicul va determina cu precizie presiunea intraoculară, va examina ochiul cu ajutorul unui microscop, va măsura grosimea corneei, va determina lungimea ochiului, va examina cu atenție retina și, de asemenea, va determina nivelul producției de lacrimi.

Examinare externă a ochilor

Examinarea suprafeței exterioare a ochiului în majoritatea instituțiilor se efectuează conform unei proceduri standard. Dacă este necesar, domeniul de aplicare al examinării este extins de către medicul oftalmolog. Un test de vedere începe cu o examinare a vederii periferice. Apoi se efectuează o examinare externă a pleoapelor pentru a determina absența orzilor, a tumorilor, a chisturilor sau a slăbirii mușchilor pleoapelor. Se evaluează corneea, precum și starea suprafeței exterioare a globilor oculari.

Folosind un biomicroscop, medicul examinează sclera - o membrană albă densă care acoperă exteriorul ochiului, precum și conjunctiva - o membrană mucoasă transparentă care protejează partea frontală a globului ocular. Se studiază reacția elevilor la expunerea la lumină.

Analiza de coordonare a vederii

O componentă importantă a examinării este verificarea funcționării celor 6 mușchi care asigură ochiul.Oftalmologul selectează un test adecvat și analizează munca acestor șase mușchi pentru sincronicitate. Creierul grupează informațiile primite de la ochi despre obiectele din jur și apoi formează o imagine tridimensională. Pentru a verifica funcționarea mecanismului de grupare, viziunea este concentrată asupra unui obiect. În acest caz, cu ajutorul unei spatule speciale, ambii ochi sunt acoperiți și deschiși pe rând. Prin această metodă, informațiile care provin de la ambii ochi încheie conexiunea. În acest moment, medicul oftalmolog identifică posibile abateri de la normă. Există o altă modalitate de a verifica sincronismul mișcării globilor oculari: urmărirea unui fascicul de lumină.

Examinarea suprafeței interioare a ochiului

Biomicroscopia este utilizată pentru a studia mediile optice și țesuturile ochiului. În acest scop, se folosește o lampă cu fantă - un instrument de diagnosticare. Ajută la examinarea clară a corneei, a camerei interioare a ochiului, a cristalinului și a corpului vitros. Medicul oftalmolog efectuează o analiză completă pentru a se asigura că nu există inflamații, cataractă, tumori sau leziuni ale vaselor de sânge.

Folosind o lampă care vă permite să examinați cu atenție starea internă a ochiului, este eliminată posibilitatea unei concluzii incorecte a medicului. Un oftalmolog este un specialist analitic care, pe baza unei cantități mari de informații colectate, este capabil să stabilească un diagnostic precis și definitiv.

Examinarea pupilelor dilatate

Pentru a facilita examinarea suprafeței interioare a ochilor, medicul folosește picături speciale.În acest caz, poate fi dificil să vă concentrați asupra obiectelor aflate în apropiere. După examinare, nu este recomandat să conduceți o mașină sau să ieșiți afară fără ochelari de soare. Dacă este necesară readucerea rapidă a pupilei la normal, se folosesc picături pentru a ajuta la îngustarea pupilei.

Măsurarea presiunii intraoculare

Pentru a identifica stadiul inițial al unei boli precum glaucomul, medicul administrează picături anestezice pentru a elimina disconfortul în timpul procedurii. După aceasta, pe cornee se aplică un dispozitiv special, exercitând presiune asupra acesteia.

Acest instrument tonometru măsoară rezistența suprafeței corneei. Această procedură este cea mai precisă în comparație cu alte opțiuni, cum ar fi utilizarea unui jet de aer.

Procedura de examinare a fundului de ochi

Un oftalmoscop este folosit pentru a examina interiorul ochiului. Acest instrument constă dintr-o lentilă de focalizare, precum și o lampă cu fantă. Ele formează o imagine mai profundă a stării ochiului, permițându-vă să evaluați corpul vitros, retina, macula, nervul optic și vasele care îl alimentează.

La unii pacienți, o astfel de examinare aprofundată relevă distrofie, rupturi și dezlipiri de retină - tipuri de patologie a fundului de ochi care nu se manifestă clinic, dar necesită tratament urgent.

Pentru orice intervenție microchirurgicală sau cu laser, se efectuează mai întâi un examen oftalmologic cuprinzător folosind tehnologia computerizată. Astfel de diagnostice ajută la identificarea problemelor existente, a amenințărilor cu noile boli și, de asemenea, la determinarea secvenței tratamentului.

În ciuda absenței plângerilor de vedere, nu trebuie să neglijați examinările preventive efectuate de un oftalmolog. Doar un oftalmolog poate prescrie tratamentul corect pentru bolile oculare. Feedback-ul pacienților despre starea lor de sănătate este luat în considerare fără greșeală. Nici o singură campanie de publicitate pentru testarea vederii în magazinele optice nu poate înlocui o examinare completă de către un medic.

Astfel, un oftalmolog este un generalist care are o bază extinsă de cunoștințe și abilități care îi permit să identifice cu promptitudine semnele oricărei boli în stadiul apariției acesteia. Detectarea precoce a bolii și tratamentul chirurgical vor prelungi sănătatea ochilor pentru mulți ani. În acest sens, este necesar să ne amintim că cheia unei vederi excelente sunt examinările regulate de către un oftalmolog.

Oftalmologia este o ramură a medicinei care studiază structura și funcțiile organelor vizuale, precum și toate bolile și patologiile posibile asociate cu acest proces. Un medic oftalmolog este un medic care are o educație medicală superioară și o specializare care implică cunoașterea teoriei, practicii diagnosticului, tratamentului și măsurilor preventive ale bolilor oculare.

Cine este medic oftalmolog?

Oftalmologia ca știință datează din cele mai vechi timpuri, în secolul I î.Hr., vindecătorul Cornelius Celsus știa deja ce este irisul ochiului, ce funcționează camerele anterioară și posterioară, precum și corpul ciliar. În acele vremuri, oamenii nu se întrebau cine este un oftalmolog, ci pur și simplu primeau ajutor în cazul în care ochii le durea brusc sau se dezvolta orbirea. Celsus era deja capabil să facă distincția între cataractă și glaucom și a înțeles diferența dintre pierderea vederii reversibilă și ireversibilă asociată cu aceste patologii. Medicii i-au folosit lucrările și metodele până în secolul al XVII-lea. Medicii arabi au avut, de asemenea, o mare contribuție la dezvoltarea științei vederii, care au fost capabili să combine și să sintetizeze o varietate de informații, sistematizându-le într-o descriere științifică amplă, „Cartea opticii”, scrisă de Alhazen. Avicenna a completat, de asemenea, metodele de diagnostic și tratament; „Canonul său de medicină medicală” conține multe sfaturi utile pentru a ajuta vindecătorii să vindece bolile oculare. Desigur, acum au apărut tehnologii mai avansate care fac posibilă nu numai determinarea rapidă a cauzei principale a bolii, ci și eliminarea ei aproape fără durere. Englezul Critchet a jucat un rol important în dezvoltarea oftalmologiei moderne, iar în secolul al XX-lea marii medici Fedorov și Filatov.

Cine este medic oftalmolog? Acesta este un specialist cu studii superioare medicale, specializat în diagnosticul și tratamentul ochilor. Specializarea îngustă necesită cunoștințe de anatomie, structura organelor vizuale, întregul sistem vizual și capacitatea de a utiliza metodele de diagnostic și metodele de tratament necesare. În plus, un oftalmolog trebuie să fie capabil să elaboreze un program de măsuri preventive, să fie la curent cu toate inovațiile farmaceutice și, în principiu, să își îmbunătățească constant abilitățile. În această specializare există o împărțire în profiluri mai restrânse - oftalmolog, oftalmolog și optometrist, optometrist.

1. Oftalmolog – identifică bolile și le tratează atât terapeutic, cât și chirurgical.
2. Un oftalmolog este un specialist care corectează tulburările de vedere și prescrie medicamente pentru tratament.
3. Un optometrist este un medic care nu efectuează operații oculare; el poate efectua diagnostice, poate identifica boli sau deficiențe de vedere, poate selecta ochelari sau lentile de contact și poate oferi metode de corecție specifice - exerciții terapeutice, exerciții pentru ochi.

Când ar trebui să contactați un oftalmolog?

Pentru a preveni bolile oculare, în principiu, trebuie să vi se verifice vederea cel puțin anual. De asemenea, trebuie să știți când să contactați un oftalmolog, ce semne pot fi semne de avertizare care indică debutul unui proces patologic:

• Defecte, modificări ale câmpului vizual - îngustare locală sau concentrică, scotoame (pierderea focală a vederii).
• Scăderea acuității vizuale la distanță și aproape.
• Muschii, puncte, cercuri în fața ochilor ca semn al începutului distrugerii corpului vitros.
• Distorsiunea formei obiectelor.
• Ceață în fața ochilor.
• Frica de lumină.
• Lăcrimare crescută.
• Durere în globul ocular.
• Arsură, mâncărime în ochi.
• Ochi uscați.
• Înroșirea pleoapelor.
• Roșeață a globului ocular.
• Umflarea pleoapelor, fără legătură cu o cauză obiectivă provocatoare.
• Senzația unui obiect străin în ochi.
• Secreție purulentă din ochi.

În plus, monitorizarea constantă de către un oftalmolog este necesară pentru diabet, precum și în timpul sarcinii. Examenele dispensare sunt necesare pentru pacienții cu antecedente de boli ale rinichilor, ficatului, sistemului endocrin și pentru toate persoanele care suferă de ateroscleroză și boli cardiovasculare. Orice disconfort la nivelul ochilor ar trebui să fie un motiv pentru a vizita un medic, deoarece multe patologii și boli oculare se dezvoltă asimptomatic, acest lucru este deosebit de important pentru persoanele în vârstă, când riscul de a dezvolta glaucom sau cataractă este mult mai mare.

Ce analize trebuie făcute atunci când vizitați un oftalmolog?

De obicei, testele nu se fac înainte de a vizita un medic. Pentru a determina gama de examinări, este necesară o consultație și o examinare inițială. Prin urmare, întrebarea - ce teste trebuie efectuate atunci când contactați un oftalmolog - ar trebui reformulată în acest fel - ce teste pot fi necesare pentru a clarifica diagnosticul și pentru a alege tratamentul.

Ce examinări pot fi prescrise:

• CBC - hemoleucograma completă.
• Chimia sângelui.
• Analiza urinei.
• Determinarea statusului imun – imunograma, imunofermentograma (imunitate celulara si umorala).
• Diagnosticul infecțiilor - prelevarea de sânge pentru a determina un posibil agent patogen infecțios, inclusiv HSV (virus herpes simplex), stafilococ, CMV (citomegalovirus), virus Epstein-Barr, micoplasmoză, toxoplasmoză, chlamydia, mononucleoză.
• Detectarea sau excluderea hepatitei (B, C).
• Detectarea infecției cu adenovirus.
• Analiza hormonală conform indicațiilor.
• Test de zahăr din sânge - conform indicațiilor.
• Cultura bacteriană din ochi.

Un oftalmolog modern poate folosi cele mai recente evoluții și inovații în diagnosticarea bolilor oculare. În zilele noastre, o vizită la medic nu este doar o examinare vizuală și un test de vedere, ci un adevărat complex de examinări care vă permite să determinați cu exactitate cauza, localizarea procesului patologic și, ca urmare, să selectați tratamentul adecvat necesar.

Ce metode de diagnostic folosește un oftalmolog?

• Viziometria este determinarea acuității vizuale folosind tabele și instrumente speciale care detectează vederea în profunzime.
• Determinarea capacității de a distinge culorile - testul culorilor.
• Perimetrie – determinarea câmpului vizual.
• Teste de refracție pentru a detecta miopie, astigmatism, hipermetropie sau emetropie (vedere normală). Examinarea implică utilizarea diferitelor lentile.
• Determinarea cu laser a refracției.
• Refractometria este utilizarea unui dispozitiv special - un refractometru.
• Tonometria este studiul presiunii intraoculare.
• Tonografie – examinarea ochiului pentru glaucom (studiul capacității de a produce lichid ocular).
• .Bimicroscopie – studiul fundului de ochi cu ajutorul unei lămpi.
• Iridologia este studiul stării irisului.

Ce face un oftalmolog?

La programarea inițială, medicul oftalmolog intervievează pacientul, verifică acuitatea vizuală, identifică tulburări - hipermetropie sau miopie și verifică fundul de ochi pentru dezlipirea retinei. De asemenea, se verifică dacă există hemoragii locale și starea sistemului vascular.

Ce mai face un oftalmolog?

• Examinează starea de vedere și ochii folosind mijloace speciale, picături care pot dilata pupila. Acest lucru ajută la examinarea mai precisă a tuturor părților retinei.
• Studiază starea țesuturilor irisului.
• Determină tonul de culoare al irisului.
• Detectează abaterile de refracție (grad de miopie sau hipermetropie).
• Examinează starea și gradul de transparență al aparatului optic, funcțiile și cantitățile fizice ale acestuia.
• Verifică starea nervului optic.
• Implică colegii – neurolog, terapeut, imunolog, chirurg, endocrinolog – în examinarea și alegerea metodei de tratament.
• Scrie instrucțiuni pentru teste și studii suplimentare ale afecțiunilor oculare.
• Prescrie tratament și proceduri.
• Monitorizează vederea pacientului până la obținerea rezultatului dorit.
• Indică regulile pentru tratamentul post-terapie la domiciliu.
• Recomandă măsuri pentru prevenirea bolilor oculare.

Ce boli tratează un oftalmolog?

Înainte de a decide ce boli tratează un oftalmolog, este necesar să se precizeze zonele anatomice de competența medicului. Un oftalmolog tratează:

• Bulbus oculi – globul ocular, toate bolile asociate cu acesta.
• Pleoapele – inferioare și superioare.
• Organe lacrimale - secția producătoare de lacrimi (glandula lacrymalis, glandula lacrymalis accesoria, glandele Krause, glandele Waldeir), precum și departamentul lacrimal (sac conjunctival, rivus lacrymalis) și departamentul lacrimal-descărcare (puncta lacrymalia, lacrymalia canalicular, lacrymala canalicrymalis, canalicrymalis nazolacrymalis).
• Conjunctiva - conjunctiva.
• Orbita - orbită.

Un oftalmolog tratează următoarele boli oculare:

• Conjunctivită - conjunctivită, un proces inflamator în membrana mucoasă, de diferite etiologii - virale, infecțioase, traumatice.
• Miopie (miopie).
• Hipermetropie (hipermetropie), inclusiv prezbiopie - hipermetropie legată de vârstă.
• strabism.
• Glaucomul este creșterea presiunii intraoculare (PIO) și afectarea nervului optic.
• Сataracta – tulburarea cristalinului (cataracta).
• Astigmatismul este o modificare a formei cristalinului ochiului, o încălcare a structurii corneei.
• Nistagmus.
• Leucom ghimpe) - tulburarea corneei.
• Hordeolum (orz).
• Hemoftaltă (opacitatea corpului vitros).
• Ambliopie (spasm de acomodare).
• Blefarita (blefarita) este un proces inflamator la marginile ciliare ale pleoapelor.
• Epifora (retenție de lacrimare – reflexă, neurogenă).
• Pleoapa căzută (ptoză).
• Iridociclita este o inflamație a irisului.
• Keratită – cheratită, inflamație a corneei.
• Chalazion – chalazion, blocarea glandei Meibomian.

Indiferent de bolile pe care le tratează un oftalmolog, toate sunt legate într-un fel sau altul de boli ale organelor și sistemelor interne; factorii care provoacă boli oculare pot fi:

• Renunțarea la obiceiurile proaste, în special la fumat. Nicotina poate avea un efect dăunător asupra întregului sistem vascular, inclusiv asupra vaselor oculare.
• Este recomandabil să luați în mod regulat preparate cu vitamine care conțin vitamina A, E, C, antioxidanți și un complex mineral.
• O dietă adecvată, atunci când meniul include legume, fructe și alimente bogate în vitamine și minerale, ajută și la asigurarea unei vederi bune. Liderii în acest sens sunt morcovii, a căror componentă activă poate avea un efect benefic asupra vederii numai în combinație cu grăsimi, precum și caise uscate sau caise proaspete, cireșe, mere, dovleac, afine și roșii.
• Urmați un anumit regim care să vă odihnească ochii. Acest lucru este deosebit de important pentru cei care trebuie să stea mult timp la computer și să-și încordeze vederea. Luarea pauzelor de la munca la ochi la fiecare 25-30 de minute reduce semnificativ riscul de apariție a bolii sistemului vizual.
• Iluminarea adecvată joacă un rol important; asigură vederea normală și evită tensiunea excesivă a mușchilor oculari.
• Activitatea fizică într-un interval rezonabil este, de asemenea, importantă, deoarece un stil de viață sedentar și inactivitatea fizică sunt adesea factori care provoacă osteocondroza coloanei cervicale. Ca urmare, alimentarea normală cu sânge a capului este întreruptă și, prin urmare, nutriția ochilor.

Urmând aceste recomandări simple, puteți reduce semnificativ riscul pierderii vederii, dar cea mai eficientă modalitate de a preveni bolile oculare este examinările medicale sistematice cu un oftalmolog. O atitudine rezonabilă față de propria sănătate este ceea ce este necesar pentru o vedere bună; nu degeaba gânditorul antic Socrate a vorbit despre asta în felul acesta: „Medicii buni spun că este imposibil să tratezi singur ochii, dar este necesar să tratați capul în același timp dacă doriți ca ochii să se îmbunătățească.”

Ochii sunt cel mai important organ, datorită căruia oamenii sănătoși pot vedea lumea din jurul lor și pot admira abundența ei de culori. Închizându-le, ne cufundăm în întuneric și este foarte înfricoșător să ne imaginăm că o parte a populației lumii trăiește cu asta toată viața.

Când te uiți la ceva sau la cineva, nici nu ai timp să înțelegi ce lucru coordonat și eficient se întâmplă în acel moment în aparatul vizual și creier, astfel încât această imagine să fie afișată în fața ta în poziția exactă și în redarea corectă a culorilor.

Ochii, așa cum îi vedeți, sunt o structură impecabilă și unică, constând din multe elemente, inclusiv pupila, cristalinul, retina, corpul ciliar și altele. Cu toate acestea, se întâmplă ca unul dintre ei să refuze să lucreze. Aceasta implică o deteriorare a calității vederii și a vieții în general.

Statisticile medicale arată că 50% dintre ruși au un fel de tulburare oculară. Cel mai adesea acestea sunt cataracta, miopie, hipermetropie și anomalii retiniene. Dar cel mai rău este că în fiecare an numărul pacienților crește, iar patologiile devin din ce în ce mai diverse. Desigur, ereditatea și degradarea mediului contribuie la acest lucru. Dar cel mai adesea, vina pentru ceea ce s-a întâmplat este a noastră, pentru că mâncăm prost, ducem un stil de viață nesănătos, petrecem mult timp la computer, telefon și televizor și uităm de examinările preventive regulate.

Dacă vorbește despre ce medic să ia legătura cu problemele oculare sau doar pentru sfaturi, atunci se numește oftalmolog. Acest articol are scopul de a ne ajuta să înțelegem cine este un oftalmolog și ce tratează.

Poate că cineva îl cunoaște pe acest medic ca oftalmolog, dar esența specialității nu se schimbă. Un oftalmolog este un medic care este capabil să diagnosticheze starea organelor vizuale, să identifice bolile acestora și, de asemenea, să efectueze tratamentul și măsurile preventive necesare care păstrează funcționalitatea ochilor. În plus, competența sa include și anexele oculare, printre care se numără pleoapele, glanda lacrimală cu canale care se extind din aceasta, conjunctiva și întreaga orbită.

Ca o generalizare, ceea ce tratează un oftalmolog poate fi combinat și prezentat astfel:

• Ochi;
• fundul ocular;
• Cornee.

Oftalmologia modernă a atins un nivel în care bolile grave sunt complet vindecate cu ajutorul unor operații care durează doar câteva minute. Cu toate acestea, dezvoltarea sa nu se oprește, deoarece mai sunt încă multe sarcini în față care nu au fost încă rezolvate.

Lista bolilor de care se ocupă acest specialist este foarte lungă și variată. Cu toate acestea, există câteva tulburări principale care se încadrează în categoria „ce tratează un oftalmolog”. Acest lucru se aplică pentru:

• Miopia este o anomalie a ochiului cauzată de un defect de vedere, din cauza căreia o persoană vede clar tot ce este aproape de ea, dar imaginea îndepărtată este neclară pentru el. Acest lucru se explică prin faptul că într-un ochi sănătos imaginea se formează pe retină, iar într-o astfel de tulburare - în fața acestuia.
• Hipermetropie - refracția vizuală, în timpul căreia focalizarea asupra obiectelor îndepărtate are loc în spatele retinei.
• Astigmatismul este o pierdere a clarității vederii din cauza deformărilor ochiului însuși sau ale componentelor sale individuale, de exemplu, corneea sau cristalinul.
• Cataracta este boli oculare în care cristalinul devine tulbure și vederea este afectată sau complet pierdută.
• Glaucomul este o serie de afecțiuni caracterizate printr-o creștere constantă sau periodică a presiunii în interiorul ochiului, care, la rândul său, duce la scăderea acuității vizuale, apariția defectelor și atrofia nervilor optici.

Ce face un oftalmolog și ce face el?

Am aflat cine este un oftalmolog și ce tratează. Deci, să trecem acum la întrebarea ce altceva poate face. Desigur, sarcina sa principală este de a efectua măsuri terapeutice pentru orice boală a ochilor și a organelor din jur.

Lista bolilor poate fi extinsă prin strabism, dezlipire și alte patologii retiniene, keratoconus, tulburări ale nervului optic, retinopatie diabetică, prezbiopie și alte boli.

Un alt obiectiv al oftalmologului este prevenirea tuturor deteriorărilor în funcționarea aparatului vizual, adică prevenirea acestora, ceea ce nu este posibil fără un examen anual de vedere într-o unitate medicală. Aici, un rol deosebit îl joacă responsabilitatea persoanei însăși, care trebuie să participe la examenele programate cel puțin o dată pe an.

Diagnosticul bolilor oculare revine și medicului oftalmolog, dar pentru unele dintre ele trebuie să se uite la imaginea afecțiunii din interior, pentru care emite trimiteri pentru analize și teste suplimentare.

Pe parcursul articolului, este posibil să fi identificat deja pentru tine că un medic oftalmolog tratează, dar, în ciuda acestui fapt, competența sa include încă o serie de sarcini cărora un specialist înalt calificat trebuie să le facă față. Va fi:

• Despre corectarea defectelor vizuale care ar putea fi cauzate de o boală sau anomalie congenitală. Corectarea poate fi sugerată prin intermediul unor exerciții, proceduri sau selecție de lentile (ochelari);
• La prescrierea unui curs terapeutic sau a unei intervenții chirurgicale pentru un diagnostic stabilit;
• Prevenirea bolilor oculare ereditare, precum și a modificărilor patologice legate de vârstă;
• La controlul stării organelor aparatului vizual, dacă o persoană are o altă boală care poate provoca complicații la nivelul ochilor;
• Despre tratamentul reacțiilor alergice care provoacă lacrimare crescută;
• Despre metode auxiliare de tratare a bolilor inflamatorii ale pleoapei (orz, abces);
• Despre restabilirea locației cartilajului, care poate schimba și perturba creșterea normală a genelor;
• Despre ajutarea pacientilor cu hemoragii la nivelul ochilor cauzate de raceli, cel mai adesea din cauza tusei;
• Despre consultarea pacienților în alegerea ochelarilor pentru lucrul la computer, picături pentru ochi pentru oboseală și alte probleme.

Pentru ce simptome ar trebui să consultați un oftalmolog?

Cine este medic oftalmolog pediatru:

Un medic specializat în diagnosticarea și tratamentul organelor de vedere la copii.

Care este competența unui medic oftalmolog pediatru:

Oftalmologii sunt competenți să corecteze vederea la copii și să vindece toate bolile oculare - miopie (miopie), hipermetropie, boli oculare grave precum glaucomul, cataracta, astigmatismul, ambliopia și altele.

Ce boli tratează medicul oftalmolog pediatru?

Cu ce ​​organe se ocupă medicul oftalmolog pediatru:

Când să contactați un oftalmolog pediatru:

Ar trebui să consultați un oftalmolog dacă:

S-a constatat că copilul avea scurgeri din ochi, lacrimare și roșeață a pleoapelor;
- cu strabism;
- pana la doua luni copilul nu urmareste cu ochii obiectele in miscare (la o distanta de 15-25 cm de fata).

Mai jos este o listă scurtă de simptome care pot apărea atunci când vederea se deteriorează:

Deteriorarea vederii la distanță;
- ține cartea prea aproape de ochi;
- suferă dureri de cap în timpul stresului vizual sau ulterior;
- freacă adesea ochii, clipește rapid;
- oboseste repede;
- dor de cuvinte când citesc;
- poate avea un scris de mână slab, cuvintele sunt îndepărtate.

Miopie (miopie)

Miopia, sau miopia, afectează fiecare a treia persoană de pe Pământ. Persoanele miope au dificultăți în a vedea numerele rutelor de transport public și au dificultăți în a distinge semnele rutiere și alte obiecte la distanță, dar pot vedea bine de la distanță apropiată.

Simptome de miopie

Persoanele care suferă de miopie au adesea dureri de cap și se confruntă cu oboseală vizuală crescută.

Dacă aceste simptome vă deranjează, trebuie neapărat să treceți la un examen oftalmologic complet și să alegeți ochelari, lentile de contact sau să vă decideți asupra corecției cu laser.

hipermetropie (hipermetropie)

Persoanele hipermetrope au de obicei dificultăți în a vedea de aproape, dar vederea poate fi încețoșată când se uită la obiecte îndepărtate.

Simptome de hipermetropie

Vedere slabă de aproape;
- vedere slabă la distanță (cu grade mari de hipermetropie);
- oboseala oculara crescuta la citit;
- oboseala ochilor in timpul muncii (dureri de cap, arsuri la ochi);
- strabii și ochi „leneși” la copii (amliopie);
- afectiuni inflamatorii frecvente ale ochiului (blefarita, orz, chalazion, conjunctivita).

Astigmatism

Astigmatismul este cea mai frecventă cauză a vederii scăzute, însoțind de obicei miopie sau hipermetropie.

Este cauzată de o cornee de formă anormală, care poate fi corectată cu ochelari, lentile de contact sau chirurgie refractivă.

Simptomele astigmatismului

Dacă un copil are un grad scăzut de astigmatism, este posibil să nu-l observe sau să experimenteze doar o vedere ușor încețoșată.

Uneori, astigmatismul necorectat poate provoca dureri de cap frecvente sau oboseală crescută a ochilor sub tensiune vizuală.

Cataractă

Când vine vorba de cataractă, oamenii se gândesc adesea la un film care crește pe ochi și afectează vederea. De fapt, cataracta nu se formează pe ochi, ci în interiorul acestuia.

Cataracta ochiului stâng. La ambii ochi pupilele erau dilatate cu medicamente.

Cataracta este o tulburare a cristalinului natural, partea ochiului responsabilă pentru focalizarea razelor de lumină și pentru crearea unor imagini clare și clare. Lentila este situată într-un sac special numit capsulă. Pe măsură ce celulele vechi ale cristalinului mor, ele se acumulează în capsulă și provoacă opacități, care, în mod înțeles, fac ca imaginea să pară tulbure și neclară. În cea mai mare parte, cataracta este un rezultat natural al îmbătrânirii.

Cataracta este o boală foarte frecventă și reprezintă principala cauză a pierderii vederii la persoanele cu vârsta peste 55 de ani. Pe lângă cataractele legate de vârstă, opacitățile cristalinului apar ca urmare a traumei, leziunilor cauzate de anumite tipuri de radiații, luării anumitor medicamente, boli - generale, cum ar fi diabetul, miotonia și bolile oculare, cum ar fi glaucomul, miopia și altele. .

Semne de cataractă

Deteriorarea treptată a vederii la unul sau ambii ochi sub forma apariției unei pelicule de celofan sau a sticlei cețoase în fața ochilor.
- Apariția sau creșterea gradului de miopie, dacă cataracta este asociată în primul rând cu tulburarea centrului cristalinului - nucleul acestuia.
- Bătrânețe sau prezența unor factori în trecut care contribuie la apariția opacităților în cristalin.
- Opacitățile lentilelor sunt detectate de către medic în timpul unei examinări oculare folosind o lampă cu fantă.

Glaucom

Glaucomul este o boală cauzată de presiunea intraoculară ridicată, care fără tratament duce la moartea ireversibilă a nervului optic. Iar moartea nervului optic înseamnă pierderea ireversibilă a vederii. Cu toate acestea, detectarea și tratamentul mai devreme pot încetini sau chiar opri progresia bolii.

Semne (simptome)

Glaucomul este o boală insidioasă, deoarece rareori cauzează plângeri. Este posibil să se detecteze glaucomul în timp util doar cu vizite regulate la un oftalmolog.

Un atac acut de glaucom cu unghi închis este însoțit de

Durere extrem de severă în ochi;
- O deteriorare accentuată a vederii;
- Cefalee (doare adesea jumătate din cap pe partea laterală a ochiului afectat);
- Greață și vărsături;
- Fotofobie.

Glaucom congenital

lacrimare;
- Fotofobie;
- Creșterea dimensiunii corneei și a întregului ochi.

strabism

Strabismul este o afecțiune cauzată de funcționarea necorespunzătoare a unuia sau mai multor mușchi ai ochiului, care are ca rezultat o poziție anormală a ochilor. În mod normal, ambii ochi se concentrează pe un singur punct, dar transmit imaginea creierului din punctul lor de vedere. Creierul combină cele două imagini, ceea ce conferă tridimensionalitate imaginii prezentate conștiinței.

Iată o explicație practică. Întinde mâna în fața ta și privește-o, închizând alternativ unul sau celălalt ochi. Observați cum mâna își schimbă poziția. Deși imaginile sunt ușor diferite unele de altele, atunci când văd cu doi ochi, creierul le interpretează ca fiind unul singur.

Fiecare ochi are șase mușchi care lucrează împreună pentru a mișca ochii. Creierul controlează toți cei 12 mușchi pentru a menține ambii ochi să caute în direcția corectă. Pentru ca creierul să poată combina două imagini într-una, este esențial ca toți mușchii să lucreze în armonie.

La copii, strabismul trebuie depistat cât mai devreme, deoarece copiii se adaptează foarte ușor. Dacă apare strabismul, creierul copilului începe să primească două imagini pe care nu le poate combina într-una singură. Copilul are o vedere dublă, la care creierul său reacționează rapid suprimând o imagine pentru a lucra cu una. Într-un timp foarte scurt, creierul provoacă suprimarea ireparabilă a vederii de la ochiul mijit, făcându-l „leneș” sau ambliopic. Copiii pot dezvolta, de asemenea, o înclinare sau o întoarcere a capului pentru a compensa strabirea și a elimina vederea dublă. La adulții cu strabism nedobândit în copilărie, vederea dublă este aproape întotdeauna prezentă: adaptabilitatea creierului adultului este limitată.

Diverse motive pot duce la strabism. Strabismul poate fi congenital sau cauzat de leziuni, anumite boli și, uneori, operații oculare.

Semne (simptome)

Cu strabism, adulții vor începe să se plângă de vedere dublă, dar nu și copiii. Pentru copiii cu strabism, plângerile de vedere dublă nu sunt tipice din cauza abilităților de adaptare bune ale creierului descrise mai sus. Copiii ar trebui să facă teste de screening pentru vederea pentru a identifica posibilele probleme din timp. Cu cât copilul este mai mic când este diagnosticat strabismul și începe tratamentul, cu atât sunt mai mari șansele de vedere normală.

Cele mai frecvente simptome:

Deviația ochiului (ochilor) către tâmplă sau nas;
- Poziția capului înclinat sau rotit;
- Strângerea ochilor;
- Vedere dublă (în unele cazuri).

Când și ce teste trebuie făcute:

În oftalmologie se folosesc doar metode instrumentale de cercetare.

Care sunt principalele tipuri de diagnostice efectuate de obicei de un oftalmolog pediatru:

Diagnosticul ocular include determinarea precisă a acuității vizuale și a refracției pacientului, măsurarea presiunii intraoculare, examinarea ochiului la microscop (biomicroscopie), pahimetria (măsurarea grosimii corneei), ecobiometria (determinarea lungimii ochiului), examinarea cu ultrasunete a ochiul (B-scan), keratotopografia computerizată și examinarea amănunțită a retinei (fundusul ochiului) cu o pupila largă, determinarea nivelului de producție de lacrimi, examinarea detaliată a câmpului vizual al pacientului. Dacă este necesar, domeniul de aplicare al examinării poate fi extins.

Teste oftalmologice

Testele verifică multe funcții diferite ale ochiului. Testele vă măsoară capacitatea de a vedea detalii la distanțe apropiate și îndepărtate, verificați dacă există lacune sau defecte în câmpul dvs. vizual și vă evaluează capacitatea de a distinge culorile.

Testele de acuitate vizuală sunt cele mai frecvente teste folosite pentru a vă evalua vederea. Ele măsoară capacitatea ochiului de a vedea detalii la distanțe apropiate și îndepărtate. Testele implică de obicei testarea literelor, citirea sau identificarea simbolurilor de diferite dimensiuni pe o diagramă a ochilor. De obicei, fiecare ochi este testat individual, iar apoi ambii ochi sunt testați împreună sau fără lentile corective (dacă le purtați).

Pot fi utilizate mai multe teste diferite de acuitate vizuală:

Refracția este un test care măsoară nevoia ochiului de lentile corective (eroare de refracție). Acest lucru se face de obicei după un test de acuitate vizuală. Erorile de refracție, cum ar fi miopia sau hipermetropia, apar atunci când razele de lumină care intră în ochi nu sunt focalizate cu precizie pe stratul nervos (retină) din spatele ochiului. Acest lucru provoacă vedere încețoșată. Un test de refracție se face ca parte a unui examen oftalmologic la persoanele care poartă deja ochelari sau lentile de contact, dar se va face și dacă rezultatele altor teste de acuitate vizuală arată că vederea dumneavoastră este sub normal și poate fi corectată cu ochelari.

Testele câmpului vizual sunt folosite pentru a-ți testa vederea în jurul tău - vederea periferică. Câmpul tău de vedere complet este întreaga zonă pe care o poți vedea atunci când privirea ta este îndreptată într-o singură direcție. Câmpul vizual complet este acoperit de ambii ochi în același timp; include, de asemenea, un câmp vizual central, în care sunt concentrate toate detaliile de bază, și un câmp vizual periferic.

Testele de diferență de culoare vă vor testa capacitatea de a distinge culorile. Aceste teste sunt utilizate pentru determinarea daltonismului la pacienții cu suspiciune de boală a retinei sau a nervului optic sau în cazurile în care există antecedente familiale de daltonism.

Testul de vedere a culorilor este folosit și pentru locuri de muncă în domenii în care viziunea culorilor este fundamentală, cum ar fi armata, conducerea sau electronica.

Testul de vedere al culorilor dezvăluie doar această problemă; sunt necesare teste suplimentare pentru a determina ce cauzează această problemă.

În prezent, au fost dezvoltate diverse metode de prevenire și tratare a vederii, care pot fi efectuate independent acasă sau la școală, în pauzele dintre lecții.

Iată cinci reguli de aur de prevenire.

1. Odihnește-ți ochii des. Dacă un copil are o vedere bună, ar trebui să ia o pauză de la studiu la fiecare 40 de minute. Dacă miopia este deja slabă - la fiecare 30.

10-15 minute de odihnă nu înseamnă să stai în fața televizorului, odihna este atunci când alergi, sari, te uiți pe fereastră, faci gimnastică pentru ochi. Pentru gimnastică, trebuie să faceți un semn cu un diametru de 3 mm pe geamul ferestrei la nivelul ochilor cu un pix. Depărtați-vă la 30 cm de fereastră și priviți marcajul timp de 5 secunde, iar vederea din afara ferestrei timp de 5 secunde. Și așa mai departe timp de 3-5 minute. Pentru cei cărora li se prescriu ochelari, copilul face această gimnastică purtând ochelari. Acesta este un antrenament pentru mușchiul ochiului.

Desenați un cerc cu diametrul de 50 cm pe o foaie mare de hârtie.

Atârnă cercul pe perete. Deplasați-vă la o distanță confortabilă. Mișcă-ți privirea din punctul central, mai întâi la stânga, apoi la dreapta orizontal, de sus până la capăt, în jos, din punctul de jos, mișcări circulare de la dreapta până la capăt, de la stânga până la capăt, o figură opt într-o direcție , în celălalt (în direcția săgeților). Aceasta este o singură mișcare. În prima zi, faceți această mișcare de 2 ori. Adaugă o mișcare în fiecare zi. Aduceți gimnastica la 6-8 mișcări la rând. Nu poți întoarce capul în timpul gimnasticii. Fă-o timp de o lună, ia o pauză de două săptămâni și așa mai departe de-a lungul vieții.

Oricât de trist ar fi pentru un școlar, el se poate uita la televizor doar în weekenduri când nu are cursuri. Obținerea ochilor timp de cinci ore la școală (nu luăm în calcul educația fizică și lecțiile de canto) și două sau trei ore acasă este o sarcină pe care un ochi în creștere nu o poate suporta. Și miopia se dezvoltă deosebit de rapid de la 7 la 9 ani și de la 12 la 14 ani - în adolescență.

Un student nu poate petrece mai mult de 15-20 de minute pe zi la computer. Dacă lucrarea nu este finalizată în acest timp, trebuie divizată în părți și la fiecare 15 minute trebuie luată o pauză pentru ochi.

2. Tine o carte sau caiet la o distanta de 40 cm de ochi. La această distanță, globul ocular este cel mai puțin deformat. Măsurați această distanță și arată-i copilului dumneavoastră cum ar trebui să stea.

3. Tempereaza-ti copilul astfel incat sa se imbolnaveasca cat mai putin. Lăsați-l să facă sport - să alerge, să înoate, să joace tenis etc. Toate sporturile fără răni la cap sunt bune pentru ochi. Iar leziunile la cap pot agrava miopie existentă.

4. Hrăniți cu alimente sănătoase pentru ochi: brânză de vaci, chefir, pește fiert, carne de vită și limbă de vită, curcan, carne de iepure, morcovi și varză. Dă-i afine, lingonberries, merișoare. Și cu siguranță verdeață - pătrunjel, mărar.

Multivitaminele cu microelemente și suplimentele de calciu - calciu cu vitamina D, cu fosfor - sunt utile pentru ochi.

Dacă nu i-ai salvat ochii bătrânului, pune niște paie pe copiii tăi mai mici: nu-i învăța să citească înainte de vârsta de 5 ani, nu-i trimite la școală la vârsta de 6 ani - mușchiul ciliar, care asigură vedere buna, se formeaza in sfarsit pana la varsta de 7-8 ani (in randul celor care au mers in clasa I la 6 ani, sunt de 3 ori mai multa miopie decat in randul scolarilor care au intrat in clasa I la 7 ani), nu stati copii în fața televizorului înainte de vârsta de 3 ani - abia până la vârsta de trei ani, vederea copiilor devine normală, egală cu „unu”, nu lăsați să vă jucați pe computer înainte de vârsta de 8 ani.

Specializat în boli ale globului ocular și anexelor acestuia (pleoape, organe lacrimale și membrana mucoasă - conjunctiva), țesutul din jurul ochiului și structurile osoase care formează orbita.

(vezi și Oculist)

Care este competența unui medic oftalmolog?

Un oftalmolog studiază bolile ochilor, ale organelor lacrimale și ale pleoapelor.

Ce boli tratează un oftalmolog?

- orz;
- Belmo;
- lacrimare;
- Blefarită;
- Conjunctivita chlamidiana;
- Keratită;
- hipermetropie;
- Glaucom;
- Cataracta;
- Orbire;
- Presbiopie.

Cu ce ​​organe se ocupă un oftalmolog?

Ochi, fund, cornee.

Când ar trebui să contactați un oftalmolog?

Blefarita - „marginea pleoapei” este în mod necesar afectată; aici începe boala. Nu este neobișnuit ca întreaga margine de-a lungul liniei genelor să se umfle. Marginea pleoapei este adesea acoperită cu cruste, ulcere sau de sub ea curge o scurgere uleioasă.

Conjunctivită - inflamație a membranei mucoase a pleoapei (conjunctiva). Dacă scoateți pleoapa, puteți vedea imediat unde se află focul principal al bolii. Conjunctiva este roșie, umflată și adesea seamănă cu o „stradă pietruită” în relief. Conjunctivita virală este aproape întotdeauna combinată cu ARVI (începe cu aceasta). Conjunctivita este uneori confundată cu cheratita.

Catar de primăvară - boala are o sezonalitate pronunțată. Simptomele sunt asemănătoare conjunctivitei obișnuite, dar debutează exclusiv primăvara și se prelungește mult timp, uneori ani de zile (exacerbare în fiecare primăvară).

Trahomul - boala se desfășoară în mod similar cu conjunctivita virală, dar nu dispare mult timp (uneori luni de zile).

Un chalazion este o minge densă, nedureroasă, pe pleoapă. De obicei nu este roșu sau fierbinte. Este doar o formațiune mare (de dimensiunea unui cap de ac sau mai mare) care apare brusc și nu dispare mult timp (și nu își schimbă dimensiunea).

Orzul este o formațiune voluminoasă pe colțul interior al pleoapei (mai aproape de nas), dureroasă la apăsare, roșu aprins, fierbinte. Mărimea orzului este de obicei moderată (câțiva milimetri în diametru). Dispare fără urmă sau se deschide mai întâi odată cu separarea puroiului.

Abcesul pleoapei - situat în orice parte a pleoapei (de regulă, procesul începe de la fostul orz sau în jurul bulbului genelor). Ochiul este roșu, dureros și se observă adesea lacrimare crescută. O caracteristică distinctivă este dimensiunea sa (poate fi de la o jumătate de centimetru până la câțiva centimetri, uneori ocupă întreaga pleoapă, în timp ce pleoapa se îngroașă de mai multe ori).

Ptoza (pleoapa căzută) - se manifestă prin căderea pleoapei cu incapacitatea de a o ridica complet. Ca simptom, însoțește multe boli inflamatorii (de exemplu, un abces), iar ca boală independentă, nu este niciodată însoțită de semne de inflamație (roșeață, umflare, durere).

Eversiune a pleoapelor - fără semne de inflamație. Pleoapele sunt deformate (întoarse spre exterior și nu pot fi lăsate înapoi).

Sclerita sau episclerita - ambii ochi sunt afectati, boala se dezvolta foarte lent. Inițial, de regulă, apare o creastă albăstruie, adesea una sau mai multe denivelări în jurul corneei.

Keratită - corneea este tulbure (acest lucru se observă deoarece la un ochi este mai puțin transparentă și mai puțin strălucitoare decât la celălalt). Vederea în ochiul afectat scade. Unele simptome (lacrimație, durere, „nisip în ochi”) sunt asemănătoare conjunctivitei, dar dacă examinezi partea din spate a pleoapei, aceasta este practic neschimbată, dar defecte ale corneei sunt vizibile.

Ulcerul corneei – apare de obicei după cheratită. Pe suprafața corneei se poate observa un defect (o gaură cu margini neuniforme). Boala este asociată cu dureri severe.

Iridociclita - irisul este inflamat, ceea ce înseamnă că ochiul „își schimbă culoarea” (de obicei verzui sau roșu). Pupila din ochiul afectat este adesea îngustată sau deformată. Albul ochilor este roșu. Apăsarea pe globul ocular este foarte dureroasă. O colecție de fulgi albi de puroi este vizibilă sub cornee. Vederea se deteriorează.

Când și ce teste trebuie făcute

- Imunograma - evaluarea stării imunității celulare și umorale;
- Imunodiagnostic - diagnosticul bolilor infectioase; boli oncologice; tulburări hormonale.

Bolile infecțioase joacă un rol important în patologia organului vederii, cum ar fi:

Infecție herpetică (HSV).
- Infecție adenovirală.
- Citomeganovirus (CMV).
- Toxoplasmoza.
- Chlamydia (Trahom).
- Micoplasmoza.
- Mononuloza (Virusul Epstein-Barr), precum și hepatita virală „B” și „C”.

Care sunt principalele tipuri de diagnostice efectuate de obicei de un medic oftalmolog?

1. Oftalmoscopie - examinarea vizuală a fundului de ochi (suprafața interioară a globului ocular) sub mărire a cristalinului.
2. Tonometrie - studiul presiunii intraoculare.
3. Biomicroscopie – examinarea vizuală a mediilor optice și a țesuturilor oculare sub mărire multiplă.
4. Vizometrie - măsurarea acuității vizuale și a altor caracteristici vizuale.
5. Skiascopia este o tehnică care vă permite să măsurați în mod obiectiv refracția ochiului (puterea de refracție a ochiului, exprimată în dioptrii): hipermetropie, miopie, astigmatism.
6. Iridologia este o metodă de diagnostic nespecific al modificărilor ereditare și patologice din organism (atât organice, cât și funcționale) bazată pe modificări ale tonului de culoare și ale structurii tisulare a irisului. Mierea de albine poate fi folosită eficient pentru a hrăni țesuturile oculare în cazurile de scădere a acuității vizuale și multe boli oculare, în special cataracte. Conține un complex de substanțe care susțin o vedere bună.

Nicotina ucide caii și o vedere bună

Dacă ochii tăi sunt importanți pentru tine, încearcă să te lași de fumat. Nicotina are un efect negativ asupra vederii.

Pe lângă bolile binecunoscute ale tractului respirator și ale întregului corp, dilată vasele de sânge și apoi le îngustează, perturbând nutriția ochiului. Și acest lucru poate duce la ischemie retiniană și la o scădere a alimentării cu sânge a organului. Vederea bună și fumatul sunt incompatibile.

Poluarea aerului și a apei contribuie, de asemenea, la afectarea vederii.

Dieta pentru o vedere buna

Pentru imbunatatirea acuitatii vizuale sunt necesare fructele si legumele; afinele si morcovii sunt foarte utili, ajutand la imbunatatirea functiilor vizuale. Cu alte cuvinte, pentru o vedere buna ai nevoie de tot ce contine vitamina A, E, beta-caroten, licopen si alti antioxidanti.

Promotii si oferte speciale

Știri medicale

06.09.2018

Ochelari și jucării noi - astfel de cadouri au fost primite de la salonul de optică profesională „Excimer”, compania Essilor și prezentatorul TV Andrei Malakhov, elevi ai Centrului de Reabilitare Socială a Persoanelor cu Handicap și a Copiilor cu Dizabilități din districtul Krasnoselsky din Sankt Petersburg, în timpul un eveniment caritabil recent.