Poate te doare inima, dar testele sunt normale? Poate un EKG să nu arate boala cardiacă?

Poate că majoritatea oamenilor, cel puțin o dată în viață, au experimentat durere sau alte senzații neplăcute în spatele sternului sau în partea stângă a acestuia în piept, exact acolo unde se află inima. Aceste dureri atrag atenția și provoacă îngrijorare mai mult decât multe altele - așa reacționăm instinctiv la „problemele” la locul unui organ atât de important. Nu degeaba durerea în zona inimii este cel mai frecvent motiv pentru a solicita ajutor medical.

Durerea în această zonă variază. Ele înțeapă, presează, stoarce, coace, ard, scâncâie, trag, străpung. Ele pot fi simțite într-o zonă mică sau răspândite în piept, iradiind către umăr, braț, gât, maxilarul inferior, stomac, sub omoplat. Pot să apară câteva minute sau să dureze ore, sau chiar zile la rând, se pot schimba la respirație, la mișcarea brațelor și a centurii umărului sau la schimbarea posturii... Uneori apar în timpul stresului fizic sau emoțional, uneori în repaus sau în legătură cu luarea alimentelor.

Există multe cauze ale durerii în zona inimii. Pot fi boli ale inimii, cum ar fi angina pectorală, infarctul miocardic, inflamația inimii și a membranelor sale și leziuni reumatice. Dar adesea sursa durerii este în afara inimii, ca, de exemplu, cu nevroze, boli ale coastelor și ale coloanei vertebrale toracice, probleme cu tractul gastrointestinal și multe alte boli.

De ce mă doare inima?

Durerea în zona inimii este unul dintre cele mai frecvente motive pentru care oamenii caută îngrijiri de urgență. Durerea cardiacă poate fi împărțită în două grupe principale în funcție de originea sa:

durere anginoasă, care apar în diferite stadii ale bolii ischemice;
cardialgie cauzate de boli cardiace inflamatorii, boli congenitale și defecte cardiace sau distonie vegetativ-vasculară.

Anginoasă(ischemic, angină) durere apar atunci când este nevoie de creșterea fluxului sanguin, care apare în timpul activității fizice sau stresului emoțional. Prin urmare, aceste dureri se caracterizează prin apariția unor atacuri în timpul mersului, tulburări emoționale și încetarea în repaus, ameliorată rapid cu nitroglicerină. Prin natura sa, durerea ischemica este de obicei arzatoare, presanta, presanta; sunt resimțite, de regulă, în spatele sternului și pot radia către umărul stâng, brațul, sub omoplat sau în maxilarul inferior. Ele sunt adesea însoțite de dificultăți de respirație. Durerea foarte puternică, apăsare, strângere, sfâșietoare, arsătoare în spatele sternului sau în stânga acestuia este unul dintre simptomele infarctului miocardic acut, iar această durere nu mai poate fi atenuată cu nitroglicerină.

Cardialgia, care decurg din afecțiuni cardiace reumatice, miocardite și boli inflamatorii ale mucoasei exterioare a inimii - pericardul, de obicei de lungă durată, dureros sau înjunghiat în natură, difuz, apar în stânga sternului, agravat de respirație și tuse. Ele nu sunt ameliorate de nitroglicerină, dar pot scădea cu utilizarea calmantelor.

Adesea, durerea în zona inimii nu este asociată cu boli ale inimii în sine.

Dacă durerea din zona inimii se modifică odată cu îndoirea și întoarcerea corpului, inhalarea sau expirația profundă, mișcarea brațelor și administrarea de nitroglicerină sau validol nu are practic niciun efect asupra intensității, atunci este probabil din cauza radiculitei toracice sau a bolilor cartilajele costale.

Durerea severă de-a lungul spațiilor intercostale este uneori primul semn al herpesului zoster, iar durerea de scurtă durată sau periodică în zona inimii, adesea concentrată într-o zonă mică, durere, înjunghiere sau de natură incertă, este o plângere frecventă a pacienților cu nevroză.

Stresul și depresia se pot manifesta ca durere în zona gâtului și a umerilor. Cei care aleargă cu frică la medic, crezând că au „inima rea”, se întorc acasă liniștiți: durerea este asociată doar cu mușchii. Adesea, dificultățile de respirație, durerea de strângere sau înjunghiere în inimă sunt cauzate de balonarea intestinelor, care exercită presiune asupra inimii și, prin urmare, îi afectează funcția. Dacă puteți asocia durerea de inimă cu consumul unui anumit aliment sau cu postul, atunci cauza poate fi o boală a stomacului sau a pancreasului. De asemenea, cauza durerii poate fi o rădăcină nervoasă a inimii ciupite, o coloană toracică slăbită, curbura acesteia, osteocondroza etc.

Cum să descoperiți cauza durerii și ce să faceți în privința ei?

Pentru a clarifica cauza durerii în zona inimii, este necesară o examinare amănunțită prescrisă de un cardiolog și un chirurg cardiac.

Când se studiază activitatea inimii, metoda obligatorie este o electrocardiogramă (ECG), un ECG de stres (test pe bandă de alergare, ergometrie pe bicicletă) - înregistrarea unei electrocardiograme în timpul activității fizice și monitorizarea Holter ECG - aceasta este o înregistrare a unui ECG efectuat în timpul ziua.

Pentru a studia suflul inimii, se utilizează metoda fonocardiografiei, iar metoda ecocardiografiei permite utilizarea ultrasunetelor pentru a examina starea mușchilor și valvelor inimii și pentru a evalua viteza de mișcare a sângelui în cavitățile inimii. Metoda angiografiei coronariene este utilizată pentru a studia starea arterelor coronare. Pentru a determina lipsa alimentării cu sânge a mușchiului inimii, se folosește și metoda scintigrafiei miocardice.

Pentru a exclude „cauzele non-cardiace” ale durerii inimii, poate fi necesară efectuarea de radiografii, tomografie computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică a coloanei vertebrale; poate fi necesară consultarea unui neurolog sau ortoped. Este posibil să trebuiască să vizitați un gastroenterolog sau un psiholog medical.

Apropo, conform observațiilor cardiologilor, dacă o persoană își descrie durerea în zona inimii în detaliu și viu, de foarte multe ori face observații despre senzațiile sale dureroase „pe creion” și le citește medicului, cel mai probabil acestea sunt nu dureri de inima. Dacă, în plus, o persoană crede că durerea este diferită de fiecare dată, durează mult timp (fără semne de insuficiență cardiacă), este însoțită de o bătăi frecvente ale inimii, care uneori este mai deranjantă decât durerea în sine, cardiologii, de regulă , căutați cauza bolii în afara inimii.

Dacă descrierea durerii este rară, fără cuvinte inutile și dacă pacientul își amintește bine natura senzațiilor dureroase, aceasta indică adesea o boală cardiacă gravă. Cu toate acestea, orice plângere de durere în zona inimii ar trebui să consulte un medic.

Cardiologul vă va prescrie tratamentul în funcție de diagnostic. Este posibil ca un curs de terapie manuală să fie suficient pentru a vă ameliora durerile de inimă cauzate de boli „non-cardiace”. Sau este posibil ca singura ta salvare să fie o operație chirurgicală care vizează chirurgia plastică vasculară sau crearea unui bypass pentru fluxul sanguin.

Amintiți-vă - inima noastră a fost creată pentru iubire, dar trebuie să învățăm să iubim și să avem grijă de ea.

Cu toate acestea, electrocardiografia nu răspunde întotdeauna la toate întrebările lor. Poate doare inima unei persoane dacă cardiograma este bună? De ce mă doare inima mai mult de o lună?

Durere cu un ECG normal

Se întâmplă ca inima unei persoane să doare, dar ECG-ul este normal. Apare întrebarea, de ce o inimă sănătoasă produce astfel de simptome?

Daca analizele arata rezultate bune, cel mai probabil vorbim de dureri extracardiace. Pacienții simt un disconfort sever, dar inima nu are nimic de-a face cu problema.

Cu toate acestea, dacă medicul nu este sigur că totul este în regulă cu inima și vasele de sânge, el va recomanda un studiu suplimentar: un ECG de stres (sub activitate fizică) și un ECG Holter, când activitatea inimii este monitorizată pe o perioadă de timp. Perioada de 24 de ore.

Dacă inima doare la persoanele care suferă de boli cardiovasculare și aceasta durează mai mult de o lună, medicul curant poate recomanda mai degrabă o ecografie și o ecocardiografie decât un ECG. Aceste studii arată o imagine mai completă a stării organului, și nu doar frecvența și natura contracțiilor inimii.

Atenţie! Senzațiile dureroase apar uneori pe fondul unor experiențe emoționale puternice. Stresul sever provoacă spasm al vaselor de sânge, inclusiv al vaselor coronare, ceea ce provoacă disconfort în piept. Cu toate acestea, durerea adevărată poate fi distinsă de simptomele depresiei sau ale tulburării post-stres.

Dacă cauzele disconfortului se află într-adevăr în patologia acestui organ, durerea este de natură compresivă sau piercing acută, însoțită de dificultăți de respirație, paloare sau o nuanță albăstruie a pielii.

Când durerea apare pur și simplu din cauza experiențelor emoționale, se caracterizează prin senzații dureroase, constanță, absența atacurilor și senzații de furnicături. Pacienții cu dureri extracardiace nu pot indica locația exactă, senzațiile sunt vagi, uneori furnicături. Dar dacă inima în sine este bolnavă, pacienții sunt de obicei capabili să indice cu exactitate locația durerii și să descrie corect natura acesteia.

Cauze non-cardiace ale durerii

Important! Când o examinare cu ultrasunete și o electrocardiogramă nu arată nicio anomalie în organ, dar încă doare, ar trebui să vă gândiți la asta și să treceți la o examinare completă. Motivele pot fi ascunse în organe și sisteme complet diferite, iar disconfortul persistă de luni de zile.

Cauzele durerii în zona pieptului:

nevralgie intercostală;
osteocondroză;
ulcer la stomac;
boli pancreatice;
disecție aortică;
hernie alimentară;
calculi biliari.

Chiar dacă ECG-ul este bun, dar te doare inima, nu ar trebui să renunți și să renunți. Poate fi pur și simplu o altă boală. Pentru a determina cu exactitate cauza, ar trebui să consultați un terapeut și să obțineți o trimitere pentru examinări suplimentare. Este mai bine să identificați patologia în stadiul inițial al bolii și să scăpați de problemă. Astfel poți menține sănătatea tuturor organelor interne!

Dar ce ar trebui să facem dacă medicii noștri sunt neștii? Trebuie să le cereți o examinare

Da, da, sora mea, suferă de jumătate de an, nu a primit trimitere pentru o ecografie a inimii, au spus că ECG-ul este bun, ceea ce înseamnă că nu a existat nicio indicație pentru o ecografie a inimii, și nu au dat trimitere. Întrebat de ce te doare pe partea stângă, terapeutul a spus că ești obosit, pentru că ai doi copii. Scuzele sunt chiar dracului, Mila doarme de două săptămâni, pentru că nu poate să se întindă, spune că atunci când se culcă, parcă i-au pus o cărămidă pe partea stângă a pieptului, s-a dus la ambulanță de două ori și au trimis-o de acolo, mâine va merge la o ecografie pentru că banii fac inimi

Buna ziua! Medicul acționează conform reglementărilor. Sunt necesare examinări dacă se suspectează o boală. Consultați un alt specialist dacă credeți că sunteți grav bolnav. Dacă medicul nu consideră că este necesar să efectueze examinări suplimentare, cel mai probabil are dreptate.

De asemenea, nu uitați să le mulțumiți medicilor.

cardiolog6 15:09

In cazul tau, pentru a exclude in sfarsit boala coronariana, as face si o scintigrafie miocardica cu stres sau TES. Adevărat, nu-ți pot spune exact unde să faci asta în orașul tău.

Încercați metode de medicină alternativă, de exemplu, homeopatie, acupunctură. Din moment ce nu putem face față standardelor noastre. Vizitați un psihoterapeut; uneori, cardiofobiile sunt bine deghizate și duc la boli psihosomatice.

cardiolog6 15:54

cardiolog2 13:45

cardiolog4 16:23

Angiografia este o procedură serioasă, așteptați câteva zile - poate că va exista un efect bun pe fundalul amitriptilinei.

durere de inima

Durerea de inimă sau cardialgia este cea mai frecventă plângere în cardiologie. Orice durere de inimă necesită o atenție deosebită și adesea asistență medicală imediată. Cum să recunoașteți cauzele cardiace și non-cardiace ale durerii în zona inimii?

În primul rând, puțină anatomie. Inima este situată în partea centrală a pieptului, exact în spatele sternului, cu o ușoară deplasare spre stânga. Prin urmare, epicentrul durerii cardiace este situat în proiecția inimii și doar în unele cazuri durerea radiază dincolo de geografia sa.

Cauzele durerii în zona inimii

Se obișnuiește să se împartă durerea din zona inimii în cardiacă și extracardiacă. Pentru diferite boli, durerea are propriile sale caracteristici și este însoțită de alte simptome. În funcție de cauză, se dezvoltă o strategie și tactici pentru tratarea și prevenirea durerii. Cel mai mare pericol este boala coronariană.

Dureri de inima datorate bolii coronariene (CHD)

Boala coronariană este o boală caracterizată prin afectarea alimentării cu sânge a miocardului din cauza leziunilor arterelor coronare.

Cele mai cunoscute forme de boală ischemică sunt angina pectorală și infarctul miocardic. Când fluxul de sânge în arterele coronare este întrerupt, aportul de oxigen către mușchiul inimii este redus, apar tulburări metabolice, care sunt însoțite de un atac de durere în piept. Durata atacului variază de la câteva minute cu angina pectorală până la zeci de minute cu un atac de cord. Durerea din inimă este apăsătoare, stoarsă, arsă sau tăiată și poate radia către brațul stâng (mai rar drept), spre gât, sub omoplat sau către maxilarul inferior. De obicei, un atac este provocat de stres fizic sau emoțional și este însoțit de slăbiciune severă, dificultăți de respirație și aritmii. Modificările ECG sunt caracteristice și patognomonice.

Important! Nu există modificări în ECG în perioada interictală! Prin urmare, chiar și cardiograma „bună” de ieri nu exclude diagnosticul de IHD astăzi

Localizarea atipică a durerii în boala ischemică este mult mai puțin frecventă. Prin urmare, un semn esențial al acestei boli este un efect rapid și pronunțat atunci când luați nitroglicerină.

Important! Nitroglicerina poate fi luată din nou la intervale de câteva minute!

Dureri de inimă în alte boli de inimă

Bolile de inimă de natură infecțioasă sau reumatică, cum ar fi miocardita, endocardita și pericardita, se dezvoltă pe o perioadă lungă de timp, adesea după boli infecțioase. În perioada acută, temperatura crește. Durerea este difuză, prelungită, surdă sau înjunghiată în natură. Alături de durerile de inimă, există semne de intoxicație, afectarea articulațiilor și a altor organe. Durerea nu este ameliorată de nitroglicerină, ci slăbește după administrarea de medicamente antiinflamatoare și antibacteriene.

Dureri extracardiace în zona inimii

Cele mai frecvente cauze ale durerii în zona inimii, neasociate cu bolile cardiace, sunt: Osteocondroza coloanei toracice, herpes zoster, nevralgia intercostală, distonia vegetativ-vasculară. Ele se caracterizează prin localizare atipică, dependență de poziția corpului (cu osteocondroză), prezența manifestărilor cutanate (cu herpes zoster), durere crescută la apăsarea mușchilor intercostali (cu nevralgie intercostală sau miozită), diferite simptome de reglare neuroumorală afectată ( cu distonie vegetativ-vasculară)

Ce să faci dacă ai un atac de angină sau se suspectează infarct miocardic?

Chemați un doctor
Desfaceți hainele care restricționează respirația și lăsați aerul proaspăt să curgă
Așezați pacientul pe o suprafață plană. Dacă există emoție, dificultăți de respirație, tuse, atunci ridicați capul. Daca presiunea este redusa si pulsul este slab, pacientul este palid, letargic sau aproape de pierderea cunostintei, apoi pune capul intr-o pozitie joasa.
Luați nitroglicerină sub limbă. Dacă atacul de durere continuă, luați-l din nou într-un minut.
Luați un comprimat de aspirină de 500 mg

Important! Fără validoli sau corvaloli! Lasă-le bunicilor și domnișoarelor sensibile. În cazul anginei pectorale, acestea vor face doar rău, deoarece se va pierde timp prețios pentru a opri atacul.

Citeste si:

Hipertensiunea arterială este un simptom în care tensiunea arterială crește. Hipertensiunea arterială este o modificare patologică în organism asociată cu creșterea tensiunii arteriale.

Distonia vegetovasculară sau VSD, cunoscută și sub denumirea de distonie neurocirculatoare sau NCD, cunoscută și sub denumirea de disfuncție autonomă somatoformă sau SVD, cunoscută și sub denumirea de sindrom psihovegetativ. CU.

Abateri ale citirilor cardiogramelor cardiace - cât de rău este?

ECG este una dintre cele mai simple și mai accesibile modalități de a diagnostica bolile cardiace și cardiovasculare.

Este convenabil și nu provoacă niciun disconfort pacientului, cu toate acestea, vă permite să obțineți rapid informațiile necesare despre starea pacientului.

Am citit recent un articol care vorbește despre ceaiul monahal pentru tratarea bolilor de inimă. Cu acest ceai poti vindeca pentru TOATEAUNA aritmia, insuficienta cardiaca, ateroscleroza, bolile coronariene, infarctul miocardic si multe alte boli ale inimii si ale vaselor de sange acasa.

Nu sunt obișnuit să am încredere în nicio informație, dar am decis să verific și am comandat o geantă. Am observat schimbări în decurs de o săptămână: durerea și furnicăturile constante din inimă care mă chinuiseră înainte s-au retras, iar după 2 săptămâni au dispărut complet. Încearcă și tu, iar dacă e cineva interesat, mai jos este linkul către articol.

Acuratețea diagnosticului depinde de experiența medicului și de capacitatea acestuia de a descifra datele obținute. Înainte de procedură, pacientul nu trebuie să ia măsuri speciale, cu excepția calmării, astfel încât să nu existe distorsiuni în rezultate.

Prin urmare, înainte de a începe diagnosticul, pacientul trebuie să stea întins pe canapea câteva minute, astfel încât respirația să devină uniformă.

Deoarece electrozii sunt atașați de corpul gol al pacientului, camera nu trebuie să fie rece.

Frigul poate provoca frisoane, care provoacă distorsiuni.

Dacă pacientul suferă de dificultăți grave de respirație, cardiograma nu se face în decubit dorsal, ci în poziție șezând.

Orice medic poate trimite o persoană pentru un ECG, dar cel mai adesea acest lucru este făcut de un cardiolog. El analizează în continuare rezultatele, mai ales dacă cardiograma a arătat prezența unor anomalii în activitatea inimii și a vaselor de sânge. Frecvența ECG este determinată de medicul curant.

Ce poate fi detectat cu un ECG?

O cardiogramă cardiacă nu se efectuează numai persoanelor cu probleme cardiace. Această cercetare este efectuată și pentru oameni sănătoși.

Această procedură poate determina:

Ritm cardiac.
Regularitatea pulsului.
Prezența leziunilor acute sau cronice ale miocardului.
Probleme de metabolism.
Cauzele durerii în piept.
Starea pereților miocardici, grosimea acestora.
Caracteristici ale funcționării stimulatorului cardiac încorporat.

Ce rezultat este considerat „rău”?

Un medic cu experiență poate culege o cantitate imensă de informații din rândurile neclare de pe o foaie de punctaj.

Pentru tratamentul bolilor cardiovasculare, Elena Malysheva recomandă o nouă metodă bazată pe ceaiul monahal.

Conține 8 plante medicinale utile care sunt extrem de eficiente în tratamentul și prevenirea aritmiei, insuficienței cardiace, aterosclerozei, bolii cardiace ischemice, infarctului miocardic și a multor alte boli. Se folosesc doar ingrediente naturale, fara chimicale sau hormoni!

Dar pentru a descifra datele, trebuie să studiați mult timp. Există o mulțime de cărți și lecții care te vor ajuta să dobândești cunoștințele necesare.

Principiile de bază ale decriptării sunt următoarele:

ECG-ul înregistrează 12 curbe. Toate reflectă particularitățile funcționării unei anumite părți a inimii.

Elemente prezente pe cardiogramă:

Dinții îndreptați în sus sau în jos. Ele sunt desemnate prin litere din alfabetul latin. Litera P reprezintă activitatea atriilor. Litera T indică capacitățile de restaurare inerente miocardului.
Segmente care apar ca distanțe între dinții adiacenți. Când descifrează, medicii sunt interesați de indicatorii segmentelor ST și PQ.
Intervale. Sunt reprezentate de zone care includ un dinte și un segment.

Fiecare dintre elementele enumerate reflectă unul sau altul proces care are loc în inima pacientului. Înălțimea, lățimea și alți parametri permit medicului să tragă concluzii.

O cardiogramă proastă se caracterizează prin abateri de la valorile normale. Indicatori de bază:

Bătăile inimii. Poate fi determinată de intervalele dintre undele P. Cu un ritm cardiac normal, aceste intervale sunt egale.

Ritm cardiac. Pentru a o calcula, trebuie să cunoașteți viteza dispozitivului care înregistrează datele. În plus, trebuie să numărați numărul de celule dintre undele R.

După ce am studiat metodele Elenei Malysheva în tratamentul BOLILOR DE INIMA, precum și restaurarea și curățarea VASOLOR, am decis să vi-l oferim atenției.

În mod normal, numărul de contracții ale inimii variază de la 60 la 90 de bătăi pe minut.

Fiecare element al cardiogramei este analizat individual.

Dispozitivele ECG moderne sunt capabile să furnizeze imediat date de măsurare, ceea ce facilitează munca analitică.

Citiri ECG normale

Ritmul cardiac este determinat prin măsurarea celor mai mari unde R. Acestea trebuie să fie egale sau să aibă diferențe care să nu depășească 10%.

Dacă diferența este mai mare de 10%, pulsul persoanei va fi mai mare sau mai mică decât bătăile normale.

Depășirea frecvenței indică prezența tahicardiei, situația opusă indică bradicardie.

Intervalul P-QRS-T poate fi folosit pentru a aprecia cât timp este nevoie pentru ca un impuls să treacă prin toate părțile inimii. Valoarea normală a acestui indicator este ms. Graficul reflectă acest lucru sub formă de 3 sau 5 pătrate.

Excitația ventriculilor inimii se caracterizează prin distanța dintre undele Q și S. În mod normal, este ms.

Durata contracțiilor ventriculare poate fi determinată prin măsurarea intervalului dintre Q și T. În mod normal, va fi ms.

Dacă acest interval este mai lung, pacientul poate avea ischemie, reumatism sau ateroscleroză. Dacă lungimea intervalului este mai mică decât în mod normal, se poate presupune prezența hipercalcemiei. Înălțimea undei Q indică excitația în septul stâng al inimii. Într-un ECG normal, este de aproximativ un sfert din înălțimea undei R. Dacă norma este depășită, pacientul poate prezenta patologie miocardică necrotică.

Înălțimea undei S poate determina prezența IHD. Înălțimea normală este de 20 mm. Dacă există abateri, pacientul poate avea boală coronariană.

Absența unei unde R în una sau mai multe curbe cardiogramei poate indica hipertrofie ventriculară.

Cum arată un ECG normal este prezentat în figură.

Cum arată un ECG normal?

Doar un medic poate concluziona că cardiograma este proastă. Prin urmare, pacientul trebuie să arate rezultatele ECG medicului care l-a îndrumat pentru această procedură. Dacă acesta nu este un cardiolog și există anomalii în cardiogramă, medicul va trimite cu siguranță pacientul pentru examinare la un cardiolog.

Boli detectate cu ajutorul acestuia

Datorită ECG-ului, este posibilă diagnosticarea multor anomalii ale activității cardiace. Principalele sunt:

Această problemă apare din cauza tulburărilor hemodinamice. Abaterile în mișcarea sângelui prin vase determină supraîncărcarea camerelor organelor, determinând creșterea dimensiunii atriilor sau ventriculilor.

Această problemă poate fi identificată prin următoarele semne:

Modificări ale axei electrice a inimii.
Creșterea vectorului de excitație.
Creșterea amplitudinii undei R.
Schimbarea poziției zonei de tranziție.

Când nu există atacuri ale bolii, este posibil să nu existe semne ale acesteia pe ECG.

Această boală prezintă următoarele caracteristici:

Locația segmentului S-T este sub izolinie.
Modificări în maparea undei T.

În prezența acestei patologii, apar tulburări în formarea impulsului. Din acest motiv, apar perturbări ale ritmului pulsului.

Apare pe ECG după cum urmează:

Există fluctuații în afișajul P-Q și Q-T.
Abateri de la normă în intervalul dintre undele R.

Acesta este un tip de aritmie în care ritmul cardiac crește.

Semnele sale pe cardiogramă:

Distanța dintre dinții R este mai mică decât în mod normal.
Secțiunea P-Q scade.
Direcția dinților rămâne în limite normale.

Acesta este un alt tip de aritmie în care ritmul cardiac scade. Semne:

Distanța dintre R și R este crescută.
Se observă creșterea regiunii Q-T.
Direcția dinților se schimbă ușor.

În acest caz, miocardul crește din cauza modificărilor straturilor musculare sau a patologiilor în dezvoltarea organului în perioada prenatală.

În timpul extrasistolei, în inimă se formează un focar care este capabil să creeze un impuls electric, care perturbă ritmul nodului sinusal.

Această boală se caracterizează prin inflamarea straturilor sacului pericardic.

Alte boli care pot fi detectate folosind o cardiogramă includ boala cardiacă ischemică, infarctul miocardic, miocardita, insuficiența cardiacă etc.

Metode suplimentare de diagnosticare

Dificultatea de a folosi un ECG se datorează faptului că multe boli au semne similare care apar pe o cardiogramă. Din această cauză, este destul de dificil să tragi concluzii doar pe baza acestei metode.

De obicei, dacă se suspectează vreo patologie cardiacă, se folosesc alte metode de diagnostic.

Principalele:

Această metodă diferă de o cardiogramă convențională prin faptul că înregistrează date pe parcursul întregii zile.

Pacientul poate efectua activități zilnice normale. Această metodă de diagnosticare permite o analiză mai precisă a stării.

În acest fel, este posibil să se detecteze angina, ischemia și aritmia. Această procedură se realizează folosind simulatoare speciale pe care pacientul face exerciții. Multe anomalii cardiace se manifestă în timpul efortului, așa că această metodă de diagnosticare este foarte importantă.

În timpul unei ecografii, medicii află caracteristicile organului în sine.

Datorită acestei metode, puteți afla dimensiunile camerelor inimii, despărțitori, grosimea peretelui etc.

Prin ecocardiografie, este posibil să se determine caracteristicile valvelor, contracțiile peretelui și dimensiunea cavităților. De asemenea, folosind această metodă, sunt studiate caracteristicile fluxului sanguin în inimă.

Această metodă de diagnosticare vă permite să evaluați starea vaselor de sânge.

Un produs radiofarmaceutic este introdus în sânge și progresul acestuia este monitorizat.

Scintigrafia face posibilă aflarea caracteristicilor alimentării cu sânge.

Folosind RMN, medicii identifică bolile vasculare, detectează murmurele și zonele de modificări patologice. Efectuarea unei astfel de proceduri este costisitoare, iar în unele cazuri nu poate fi evitată.

În plus, diagnosticul folosește analize de sânge (generale și biochimie), analize de urină, niveluri hormonale etc. Detectarea bolilor cardiace necesită atenție și cunoștințe din partea medicilor, așa că trebuie să țină cont de totul.

Simțiți adesea disconfort în zona inimii (durere, furnicături, strângere)?
S-ar putea să te simți brusc slab și obosit...
Am constant tensiune arterială mare...
Nu există nimic de spus despre dificultăți de respirație după cel mai mic efort fizic...
Și iei o grămadă de medicamente de mult timp, ții o dietă și îți urmărești greutatea...

Mai bine citiți ce spune Olga Markovich despre asta. De câțiva ani am suferit de ateroscleroză, cardiopatie ischemică, tahicardie și angină pectorală - durere și disconfort la inimă, ritm cardiac neregulat, hipertensiune arterială, dificultăți de respirație chiar și la cel mai mic efort fizic. Testele nesfârșite, vizitele la medici și pastilele nu mi-au rezolvat problemele. DAR datorită unei rețete simple, dureri și furnicături constante în inimă, hipertensiune arterială, dificultăți de respirație - toate acestea sunt de domeniul trecutului. Ma simt minunat. Acum, medicul curant este surprins de cum stau lucrurile. Iată un link către articol.

De ce mă doare inima, dar nu există nimic pe ECG și ultrasunetele inimii?

Statisticile arată că mai mult de jumătate dintre pacienții care merg la medic cu dureri de inimă, de fapt, nu au probleme cu inima. Durerea poate fi cauzată de osteocondroza cervicală sau toracică sau de hernia intervertebrală, de exemplu. Terminațiile nervoase sunt ciupite și durerea iradiază în zona gâtului, spatelui sau a inimii. Verifică-ți coloana vertebrală.

Dacă durerea se intensifică odată cu mișcarea, atunci este cel mai probabil osteocondroză. Este ușor de verificat într-un alt mod: administrarea de nitroglicerină ameliorează rapid durerea din angina pectorală reală, în timp ce nu va ameliora durerile false ale inimii, în acest caz unguentele antiinflamatoare pe gât sau pe coloana vertebrală toracală vor ajuta.

Nu sunt deloc medic. Dar dintr-o dată va ajuta - ruda mea a avut o durere de inimă (în sensul că părea durere la inimă) din cauza unor probleme cu stomacul. Gaz acumulat în stomac și apăsat pe inimă. Sanatate pentru tine!

Deoarece boala coronariană la început se poate manifesta doar ca durere. Este posibil să nu existe modificări în metodele de cercetare instrumentală. Dacă, desigur, nu este o problemă cu inima. Mai trebuie să fii verificat de endcrinologie și neurologie.

Ești sigur că te doare inima? Dacă există durere în zona sternului, atunci aceasta nu este neapărat o inimă bolnavă.Contactați un neurolog și vi se va prescrie tratamentul corect. Cel mai probabil aveți un fel de boală neurologică

ECG. inima mea doare

Am facut un ECG. Doctorul era medic generalist, înțelegea ECG din manuale. Ajuta-ma te rog.

Iată rezultatul ECG:

Ritm - sinus, ritm cardiac 100 pe minut. Interval P-Q 0,12 Interval QRS 0,09

Durata sistolei QRST = 0,33

Concluzie. (scris de terapeut)

Tahicardie sinusală, -T în 2 și 3, negativ T V4-V6. Miocardită acută. Diagnosticul necesită clarificare.

8120 Tahicardie sinusala

1534 Vârsta infarctului miocardic lateral nedeterminată

1014 ECG anormal

Fă CRP, un test general de sânge, există indicatori care răspund neapărat la inflamația miocardică. Ce faceți tu și terapeutul acolo, nu înțeleg deloc. Sau doar că nu există posibilitatea de a face teste normale în weekend? Nu ai un atac de cord. Și nu inima mea mă doare. Inima bate în timpul unui atac de cord. Și cu miocadita, alte organe dor, care sunt o sursă de infecție pe care sângele o răspândește în tot corpul. Ai nevrita cu nevroza, panica cauzata de durere, dar sursa tuturor necazurilor este digestia ta.

Dureri de inima: cauze

Durerea în zona inimii este unul dintre cele mai frecvente motive pentru care oamenii caută îngrijiri de urgență. Durerea cardiacă poate fi împărțită în două grupuri principale, în funcție de originea acesteia.

Durerea în această zonă variază. Ele înțeapă, presează, stoarce, coace, ard, scâncâie, trag, străpung. Ele pot fi simțite într-o zonă mică sau răspândite în piept, iradiind către umăr, braț, gât, maxilarul inferior, stomac, sub omoplat. Ele pot apărea câteva minute sau dura ore, sau chiar zile la rând și se pot schimba odată cu respirația, mișcarea brațelor și a centurii scapulare sau schimbarea posturii. Uneori apar în timpul stresului fizic sau emoțional, uneori în repaus sau în legătură cu alimentația.

De ce mă doare inima?

Durerea în zona inimii este unul dintre cele mai frecvente motive pentru care oamenii caută îngrijiri de urgență. Durerea cardiacă poate fi împărțită în două grupe principale în funcție de originea sa:

durere anginoasă care apare în diferite stadii ale bolii coronariene;
cardialgii cauzate de boli cardiace inflamatorii, boli congenitale și defecte cardiace sau distonie vegetativ-vasculară.

Durerea anginoasă (ischemică, anginoasă) apare atunci când este nevoie de creșterea fluxului sanguin, care apare în timpul activității fizice sau stresului emoțional. Prin urmare, aceste dureri se caracterizează prin apariția unor atacuri în timpul mersului, tulburări emoționale și încetarea în repaus, ameliorată rapid cu nitroglicerină. Prin natura sa, durerea ischemica este de obicei arzatoare, presanta, presanta; sunt resimțite, de regulă, în spatele sternului și pot radia către umărul stâng, braț, sub omoplat sau maxilarul inferior. Ele sunt adesea însoțite de dificultăți de respirație. Durerea foarte puternică, apăsare, strângere, sfâșietoare, arsătoare în spatele sternului sau în stânga acestuia este unul dintre simptomele infarctului miocardic acut, iar această durere nu mai poate fi atenuată cu nitroglicerină.

Cardialgia care apare în cazul bolilor reumatice ale inimii, miocarditei și bolilor inflamatorii ale mucoasei exterioare a inimii - pericardul, este de obicei de lungă durată, dureroasă sau înțepătoare în natură, difuză, apare în stânga sternului, se intensifică cu respirația și tusea . Ele nu sunt ameliorate de nitroglicerină, dar pot scădea cu utilizarea calmantelor.

Adesea, durerea în zona inimii nu este asociată cu boli ale inimii în sine.

Cum să descoperiți cauza durerii și ce să faceți în privința ei?

Pentru a clarifica cauza durerii în zona inimii, este necesară o examinare amănunțită prescrisă de un cardiolog și un chirurg cardiac.

Amintiți-vă - inima noastră a fost creată pentru iubire, dar trebuie să învățăm să iubim și să avem grijă de ea.

Utilizarea materialelor Medportal pe alte site-uri este posibilă numai cu permisiunea scrisă a editorilor. Termeni de utilizare.

Durere în inimă: cauze și caracteristici ale fenomenului

Când o persoană are dureri în zona inimii, acest lucru poate fi explicat printr-o varietate de procese din organism. Când apare durerea cardiacă la o persoană, este întotdeauna alarmantă și înspăimântătoare; pacienții se plâng cel mai adesea atunci când vizitează un medic. Nu indică întotdeauna prezența bolilor acestui organ special.

Durerea în zona inimii, cauzele lor și simptomele însoțitoare avertizează asupra patologiilor cardiace, pulmonare, gastrice, intoxicații, fracturi și fenomene nevralgice. Să încercăm să ne dăm seama ce ar putea fi, de ce doare zona inimii, ce să facem, ce specialist să contactați.

Diferențierea durerii cardiace

Oamenii confundă diverse tipuri de senzații dureroase în piept stâng cu durere la inimă. Este o boală de inimă care este determinată de natura și locația disconfortului.

În cea mai mare parte, cu patologii ale miocardului însuși sau ale vaselor care îl alimentează, pacientul este chinuit de o durere arzătoare, strângătoare care iradiază către umărul stâng, întreg membrul superior și gât. Te deranjează adesea în timpul activității fizice intense și dispare dacă întrerupi activitatea și iei medicamente.

Cauzele durerii

Există multe abateri care provoacă durere în zona inimii. Există mai multe grupuri de boli.

Cauzele durerii în zona inimii: disfuncția vaselor coronare, boli care afectează direct miocardul și alte cardialgii. Afecțiunile care necesită intervenție medicală imediată sunt incluse într-un grup separat.

Durere ascuțită

Durerea ascuțită, severă, acută la inimă indică cel mai adesea fie o stare de urgență a pacientului, fie boli ale vaselor de sânge care alimentează inima.

Durerea ascuțită care se intensifică odată cu mișcarea este uneori o consecință a fracturilor de coaste. Prin urmare, dacă au existat circumstanțe traumatice înainte de apariția durerii cardiace, ar trebui să vă informați medicul despre acest lucru.

În cazurile în care persoanele cu astfel de dureri nu caută ajutor medical, după un timp senzațiile se schimbă și pot fi caracterizate ca durere dureroasă.

Patologii ale vaselor coronare

O durere ascuțită, tăietoare, arzătoare în inimă, care nu dispare pentru o perioadă destul de lungă de timp și este fidelă luării de medicamente, poate indica un atac de cord. Poate fi însoțită de o scădere bruscă a tensiunii arteriale, anxietate, o senzație de lipsă de aer și tremurând mâinile.

Uneori, un atac de cord are manifestări mai puțin pronunțate: durerea este mai tolerabilă, dar la fel de ascuțită. Această patologie este cauzată de lipsa aportului de sânge, care provoacă procese necrotice în țesutul miocardic și necesită tratament în spital.

Sindromul de durere este atenuat doar de cele mai puternice analgezice, neuroleptice și analgezice în doze care provoacă efectul anesteziei.

O cauză precum angina pectorală poate provoca dureri ascuțite în inimă. Durerea din inimă poate radia în partea stângă a corpului și durează câteva minute; luarea de medicamente nitro și oprirea activității fizice va ajuta la oprirea atacului.

Cu toate acestea, este necesar să contactați un medic sau un cardiolog pentru astfel de simptome, deoarece angina pectorală, în absența unui tratament adecvat, duce la tromboembolism, o îngustare bruscă a vaselor de sânge care alimentează inima.

Dacă un atac durează mai mult de 20 de minute și consumul de medicamente de două ori pe zi nu ajută, trebuie să apelați la asistență medicală de urgență.

Disecția anevrismului de aortă

Această afecțiune provoacă durere bruscă, ascuțită, în zona inimii, care durează mult timp. În acest caz, persoana se confruntă cu paloare severă și cianoză, dificultăți de respirație, scăderea funcțiilor sistemului motor și pierderea conștienței.

Radiază în partea stângă a corpului, în regiunea subscapulară și există o întârziere a pulsului în brațul stâng. Tensiunea arterială este crescută, iar în timpul unui atac poate scădea brusc, după care pacientul intră în comă.

Cauza disecției anevrismului este cel mai adesea hipertensiunea arterială, ateroscleroza vaselor coronare ale inimii, arterita, leziunile mecanice severe ale sternului, inclusiv cele cauzate în timpul intervenției chirurgicale.

Dacă durerea ascuțită în zona inimii este cauzată de disecția unui anevrism, este indicată asistență medicală promptă.

Embolie pulmonară

O durere bruscă și ascuțită în inimă este cauzată de tromboza uneia dintre arterele care alimentează plămânii. Cu cât vasul trombozat este mai mare, cu atât durerea este mai puternică și starea pacientului este mai periculoasă.

Cu leziuni vasculare extinse, pacientul are dificultăți de respirație, slăbiciune severă, tahicardie și umflarea venei jugulare. Dacă tensiunea arterială scade brusc, pacientul își poate pierde cunoștința.

Un pacient cu o astfel de patologie trebuie spitalizat imediat.

Patologii ale sistemului digestiv

Uneori, durerea ascuțită și arsura în piept pot fi cauzate de un proces inflamator sau de expansiune a esofagului, ruptura vaselor de sânge, provocată de vărsături constante. Atacul este adesea însoțit de greață, simptome astenice și nevralgice.

Ulcerele peptice provoacă uneori disconfort în zona inimii. Un ulcer de stomac se prezintă uneori cu disconfort dureros pe partea stângă. Cu astfel de procese patologice, este necesar ajutorul medicilor; cel mai probabil, va fi necesară intervenția chirurgicală.

Afectiuni respiratorii

Procesele patologice din tractul respirator pot provoca dureri în zona inimii; cu cât procesul este mai intens, cu atât senzațiile sunt mai pronunțate.

Durerea toracică acută avertizează uneori despre inflamația continuă a plămânilor sau a pleurei. Durerea în zona inimii devine mai intensă la inhalare.

Neoplasmele în organele respiratorii și creșterea tumorilor provoacă, de asemenea, dureri severe și ascuțite. Locația tumorii pe partea stângă dă senzații similare cu inima; durerea intensă este constantă, uneori ascuțită, dar mai des - durere, strângere.

Osteocondroza părților superioare ale coloanei vertebrale

Nervii ciupit din cauza osteocondrozei părții cervicale sau toracice a coloanei vertebrale se pot manifesta ca durere în spatele sternului. Durerea se intensifică atunci când se fac mișcări simple, întorcând capul spre stânga și iradiază către omoplat, braț, maxilar.

Compresivă

Durerea severă care strânge inima este o manifestare a bolii coronariene. Când există durere în zona inimii, care iradiază către omoplat sau umăr, cel mai probabil se dezvoltă angina pectorală.

În cele mai multe cazuri, disconfortul se manifestă prin suprasolicitare fizică excesivă, care poate fi oprită prin oprirea atacului și luarea de medicamente. O astfel de durere în inimă este caracteristică diferitelor manifestări ale ischemiei: fibrilație atrială, alte tipuri de aritmie, tahicardie.

În cazul hipertensiunii arteriale cronice, o senzație de strângere și greutate, combinată cu dureri de cap, sclipitoare în fața ochilor și un vuiet în urechi, pot fi, de asemenea, deranjante. În unele condiții, pot apărea senzații dureroase în repaus, însoțite de dificultăți de respirație, asimetrie a pulsului și starea de anxietate a pacientului.

Astfel de simptome sunt un motiv pentru a contacta un cardiolog și a fi supus examinării necesare.

Presare

Durerea compresivă și disconfortul la nivelul inimii indică cel mai adesea faptul că organul este supraîncărcat.

Această afecțiune poate apărea la persoanele fără patologii cardiace cu activitate fizică prelungită și intensă și solicitarea excesivă a plămânilor. Hipertensiunea arterială în absența unei terapii adecvate face ca miocardul să funcționeze în regim de urgență, crescând sarcina asupra acestuia.

Cauzele durerii surde în inimă pot fi și următoarele: hiperplazia glandei tiroide cu sinteza crescută de hormoni, înfundarea vaselor inimii cu cheaguri de sânge din cauza rănilor penetrante, inflamarea membranei seroase a organului.

În timpul proceselor inflamatorii ale miocardului, provocate de boli infecțioase, durerea și disconfortul în mușchiul inimii pot fi însoțite de dificultăți de respirație și tulburări de ritm. Leziunile miocardice de diverse etiologii și creșterea tumorilor în mușchiul inimii pot provoca dureri compresive în inimă.

În unele cazuri, durerea surdă în inimă nu este asociată cu patologii miocardice. Senzația de presiune poate fi cauzată de inflamația membranei mucoase sau aspirația esofagului, ulcerul gastric, precum și otrăvirea cu diverse substanțe, inclusiv alcool.

Intoxicația este adesea însoțită de tulburări de ritm cardiac și leziuni ale țesutului organului, care pot duce la insuficiență cardiacă acută și încetarea bruscă a activității bioelectrice a inimii.

Puteți încerca să determinați singur dacă durerea compresivă în zona inimii este cauzată de ischemie sau de un ulcer peptic al sistemului digestiv. Disconfortul cauzat de patologia cardiacă este cel mai adesea asociat cu activitatea fizică umană, de aceea apare în timpul zilei și durează câteva minute.

Simptomul este eliminat prin oprirea activității fizice și luarea de nitrodroguri. Durerea de apăsare în zona inimii, provocată de patologii ale esofagului sau un ulcer al părții cardiace a stomacului, este strâns legată de aportul alimentar.

Ele pot deranja o persoană noaptea, pe stomacul gol sau la ceva timp după masă și nu dispar mult timp. Astfel de atacuri pot fi oprite doar prin administrarea de medicamente gastroprotectoare.

Intolerabil

Durerea severă insuportabilă la inimă indică un pericol grav și o amenințare pentru viața unei persoane. Cel mai adesea, astfel de senzații sunt însoțite de infarct miocardic, embolie pulmonară sau anevrism rupt, care provoacă dureri severe.

Senzațiile dureroase sunt atât de intense încât nu dau pacientului liniște; este anxios, entuziasmat și se teme să moară.

Inima poate răni și din cauza proceselor inflamatorii sau canceroase din organele mediastinale. Pacientul caracterizează durerea ca fiind insuportabilă și se intensifică la înghițire. Poate fi însoțită de frisoane, transpirație severă, confuzie și se manifestă extern prin umflarea feței și a extremităților superioare.

Furnituri și dureri dureroase

Durerea dureroasă înjunghiată poate indica o inflamație musculară a mușchilor scheletici, provocată de hipotermie sau întindere. Furnicaturile pot insoti fenomenele nevralgice in spatiul intercostal, inflamatia sau ciupirea radacinilor nervoase.

Furniturile mușchiului inimii pot fi asociate cu un proces inflamator, inclusiv tuberculoză, în plămâni, pleure, precum și cu cancerul tractului respirator. Când apar astfel de procese, durerea este însoțită de febră, simptome toracice și o tuse severă.

Cele mai frecvente cauze ale durerii înjunghiate în inimă sunt distonia vegetativ-vasculară sau neurocirculatoare. Această patologie poate provoca senzații dureroase de diferite tipuri, cel mai adesea durere sau înjunghiere.

Cu cardialgia simplă, au un curs paroxistic, au o durată scurtă și dispar de la sine. Puteți lua nitroglicerină sau sedative ușoare.

Disconfort durer, apăsător în mușchiul inimii, caracterizat printr-un curs prelungit și intens, poate indica o stare paroxistică în tulburările autonome polimorfe.

Luarea medicamentelor pentru inimă nu ameliorează durerea.

Ce să faci dacă te doare inima

Dacă vă îngrijorează durerile frecvente și regulate ale inimii în timpul activității sau în repaus, este mai bine să vă jucați în siguranță și să contactați un terapeut care vă va examina, vă va prescrie analize și, eventual, vă va trimite la un specialist specializat.

Prezența sau absența patologiilor cardiace este detectată folosind metode de diagnostic precum electrocardiograma, fluorografia și raze X.

De asemenea, poate fi prescris un studiu suplimentar al ritmului cardiac în timpul activității fizice (bandă de alergare), precum și monitorizarea zilnică a cardiogramei.

Datorită varietății de motive care pot provoca senzații dureroase neplăcute în partea stângă a pieptului, este puțin probabil ca o persoană fără studii medicale să înțeleagă în mod independent ce i-a cauzat durerea și ce trebuie să facă în timpul unui atac.

Contactați specialiști, acest lucru vă va permite să identificați și să începeți tratamentul în timp util al patologiilor cardiace sau să salvați nervii în absența acestora.

Procedura poate fi prescrisă:

pentru a detecta bolile de inimă atunci când apar anumite simptome;
efectuarea unei examinări de rutină, de exemplu, la solicitarea unui loc de muncă, obținerea permisului de conducere auto, în timpul sarcinii, obținerea permiselor de vizitare a cluburilor sportive, sanatoriilor etc.;
pentru a monitoriza starea de sănătate a pacientului în timpul tratamentului sau după finalizarea acestuia.

În funcție de ceea ce arată ECG, este prescris un regim de tratament adecvat.

Ce arată o cardiogramă?

Spre deosebire de alte organe, mușchiul inimii are funcții unice: automatitate, conductivitate, excitabilitate și contractilitate. Aceste caracteristici permit organului să se contracte la intervale regulate, rezultând un flux sanguin continuu.

În procesul de electrocardiografie, activitatea electrofiziologică a mușchiului inimii este examinată folosind un dispozitiv special - un cardiograf.

Procedura nu durează mai mult de 10 minute și poate avea loc într-o clinică.

Curba grafică rezultată conține vârfuri și văi.

Dinții sunt desemnați cu majuscule latine P, Q, R, S, T

Decodificarea cardiogramei include studierea dimensiunii, lățimii și înălțimii fiecărui dinte, precum și a distanței dintre ele.

O cardiogramă arată cele mai mici modificări ale funcționării inimii.

Bătăile inimii

Procedura vă permite să determinați cu exactitate ritmul cardiac (HR). În timpul procesului de diagnosticare, semnalele electrice slabe de la inimă sunt captate și amplificate de electrozii atașați de corp și transmise la un recorder.

Într-o stare normală, ritmul cardiac este de 60-90 de bătăi pe 1 minut, cu intervale egale între ele. Folosind un ECG al inimii, specialiștii identifică și următoarele patologii.

Aritmie sinusală, în care inima se contractă la intervale diferite. Acest lucru este normal în adolescență sau copilărie. Cu toate acestea, la vârsta înaintată, poate duce la tulburări grave.

Bradicardia sinusală, care se caracterizează printr-o scădere a frecvenței cardiace, mai puțin de 50 pe minut. Această afecțiune poate fi normală în timpul somnului, la sportivi etc. În cazurile severe, nodul sinusal este înlocuit chirurgical cu un stimulator cardiac, ceea ce duce la normalizarea ritmului.

Tahicardie sinusală – ritmul cardiac depășește 90 de bătăi într-un minut. Se împarte:

la fiziologic – după stres fizic și emoțional, consumul de cafea, băuturi alcoolice, băuturi energizante etc. Nu este o patologie și dispare rapid;
patologic, deranjează o persoană și în repaus. Poate apărea cu febră, infecții, pierderi de sânge, deshidratare, tireotoxicoză, anemie. În acest caz, este necesar tratamentul bolii de bază. Tahicardia este oprită numai atunci când apare un atac de cord sau un sindrom coronarian acut.

Extrasistolă, în care se observă una sau mai multe bătăi ale inimii, urmate de o pauză compensatorie. La o persoană sănătoasă, extrasistola este cauzată de frici, oboseală, stres psihologic, luarea anumitor medicamente și alți factori. Cu toate acestea, în unele cazuri, acest tip de tulburare de ritm poate indica infarct miocardic, boală coronariană, miocardită, cardioscleroză și alte boli.

Tahicardie paroxistică, care se caracterizează prin creșterea ritmului cardiac de peste 100 de bătăi pe minut. Se manifestă sub formă de atacuri cu debut și sfârșit brusc, care pot dura de la câteva minute până la câteva zile. La persoanele sănătoase, un atac poate fi cauzat de stres, stres fizic sau psihic puternic, alcool etc. Tahicardia poate fi cauzată de boli ale plămânilor, glandei tiroide, tractului gastro-intestinal, rinichilor, precum și patologii cardiace: defecte cardiace, miocardită. , prolaps de valva mitrala.

Sindromul Wolf-Parkinson-White (sindromul WPW) este un tip de tahicardie paroxistică și se caracterizează prin căi suplimentare anormale de conducere a impulsurilor la nivelul miocardului. Sindromul este supus tratamentului obligatoriu, iar în unele cazuri, intervenției chirurgicale.

Semne ale sindromului Wolff-Parkinson-White pe o electrocardiogramă

Fibrilația atrială, care are o formă permanentă sau se manifestă prin atacuri. Se împarte:

pentru fibrilația atrială (fibrilație), în care contracțiile inimii sunt neregulate, deoarece ritmul este stabilit nu de nodul sinusal, ci de alte celule ale atriilor. Frecvența poate fi de până la 700 de bătăi pe minut. Ca urmare, contracția completă a atriilor nu are loc și ventriculii nu sunt complet umpluți cu sânge. Această patologie este cauza lipsei de oxigen a țesuturilor și organelor. O persoană simte o zguduire în inimă și apoi se dezvoltă bătăi neregulate ale inimii cu frecvențe diferite. Aceste simptome sunt însoțite de slăbiciune, transpirație, amețeli, frică de moarte, dificultăți de respirație, agitație și, în unele cazuri, pierderea conștienței. La sfârșitul atacului, ritmul se normalizează și există un impuls de a urina și un volum mare de urină. Neeliminarea atacului în 2 zile este plină de complicații trombotice (accident vascular cerebral, embolie pulmonară);
Flutterul atrial se exprimă prin contracții regulate frecvente (mai mult de 200 pe minut) ale atriilor și mai rare, contracții constante ale ventriculilor. Sunt o patologie, ale cărei cauze sunt: afecțiuni cardiace organice (insuficiență cardiacă, cardiomiopatie), boli pulmonare obstructive, chirurgie cardiacă. Bătăile inimii și pulsul pacientului se accelerează, venele gâtului se umflă, dificultăți de respirație, transpirație și slăbiciune.

Conductivitate

În stare normală, impulsul electric generat în nodul sinusal se deplasează către fibrele musculare contractile ale miocardului prin celule musculare speciale (sistemul conductor). Acest lucru stimulează contracția atriilor și a ventriculilor care pompează sângele. Se observă o întârziere fiziologică de scurtă durată în nodul atrioventricular.

Într-o stare de patologie, impulsul este întârziat mai mult decât era de așteptat, ceea ce duce la excitarea întârziată a secțiunilor subiacente și, ca urmare, la perturbarea funcției normale de pompare a inimii.

Conducția afectată (blocarea) este indicată de o cardiogramă a inimii.

Blocul sinoatrial este o încălcare a ieșirii impulsurilor din nodul sinusal. Poate fi congenital sau se poate dezvolta pe fondul defecte ale valvei cardiace, tumori cerebrale, hipertensiune arterială, meningită, encefalită, leucemie și alte boli. La patologia poate contribui excesul de potasiu în sânge sau utilizarea unor cantități mari de anumite medicamente. Se observă o bradicardie bine definită. Pacientul simte dificultăți de respirație, slăbiciune, amețeli și uneori își pierde cunoștința.

Bloc atrioventricular (bloc AV), în care impulsul este întârziat la nodul atrioventricular mai mult de 0,09 secunde. Patologia are următoarele grade:

Gradul I - atriile și ventriculii se contractă adecvat, dar conducerea este lentă. Nu are simptome. Prezența patologiei poate fi demonstrată doar printr-o cardiogramă;
Gradul II (blocadă incompletă) – impulsurile atriale nu ajung în totalitate la ventricule. Pacientul prezintă stop cardiac periodic, slăbiciune, oboseală;
Gradul III (blocadă completă) - impulsurile opresc complet trecerea din atrii în ventricul. Contracția atriilor este influențată de nodul sinusal, ventriculii lucrează în ritm propriu, de mai puțin de 40 de ori pe minut. Nu există o circulație adecvată a sângelui. Simptomele blocajului incomplet includ: amețeli, apariția de pete în ochi, pierderea cunoștinței, convulsii.

Tulburări de conducere intraventriculară

Conducție intraventriculară. Celulele musculare din ventricul primesc impulsuri prin trunchiul fasciculului His, picioarele acestuia (dreapta și stânga) și ramurile picioarelor. Apariția blocajelor poate fi observată la toate nivelurile. Patologia este completă, incompletă, constantă, inconsecventă cu anumite probleme cardiace, calcinoză, lipsa de oxigen etc.

Tratamentul conducerii intraventriculare se efectuează în funcție de tipul acesteia și de natura bolii de bază.

Hipertrofia miocardică

Supraîncărcarea cronică a mușchiului inimii, care este cauzată de anumite boli, suprasolicitare fizică și obiceiuri proaste, duce la îngroșarea secțiunilor sale individuale și la întinderea camerelor inimii (hipertrofie).

Hipertrofia nu este o boală independentă; este un sindrom al unei alte patologii cardiace, agravând prognosticul acesteia.

Patologia poate să nu se manifeste mult timp și să ducă la moarte subită. De asemenea, se poate manifesta prin: dificultăți de respirație, dureri în piept, tulburări ale ritmului cardiac, leșin, umflături. Subdivizat:

pentru hipertrofia ventriculară stângă (LVH), care însoțește hipertensiunea arterială, stenoza valvei aortice, cardiomiopatia hipertrofică, activitate fizică excesivă;
hipertrofia ventriculului drept cu hipertensiune pulmonară cronică, îngustarea deschiderii valvei pulmonare, malformații cardiace congenitale etc.;
hipertrofia atrială stângă cauzată de activitate fizică grea, hipertensiune arterială, cardiomiopatie, stenoză mitrală și aortică și alte patologii;
hipertrofia atriului drept, patologie pulmonară însoțitoare (emfizem, boală pulmonară obstructivă cronică), deformare a toracelui etc.

Hipertrofia cardiacă se observă și atunci când axa electrică a inimii deviază spre stânga sau dreapta, precum și în timpul suprasolicitarii sistolice.

Contractilitatea miocardică

Cu ajutorul mușchiului inimii, în unele cazuri, volumul de sânge pompat poate fi crescut de până la 6 ori. Adică, în funcție de starea corpului, inima se adaptează la acesta.

Modificările contractilității miocardice indică:

despre sindromul de repolarizare ventriculară precoce. În cele mai multe cazuri, este considerat normal și nu are manifestări clinice, dar poate provoca stop cardiac brusc. Observat la sportivi, cu greutate corporală mare congenitală sau hipertrofie miocardică;
modificări difuze moderate sau severe ale miocardului care apar cu echilibrul hidro-electrolitic afectat (vărsături, diaree), utilizarea de medicamente diuretice, efort fizic excesiv. Se observă și în distrofie, miocardită sau cardioscleroză;
modificări nespecifice ale ST din cauza nutriției insuficiente a miocardului, care nu sunt asociate cu lipsa de oxigen, perturbări ale sistemului hormonal, precum și un dezechilibru al electroliților;
despre ischemia acută, modificări ischemice, modificări ale undei T, depresie ST, T scăzut, indicând modificări reversibile inerente înfometării miocardice de oxigen: angina pectorală, boală coronariană;
despre un atac de cord dezvoltat.

În funcție de ce boli au fost identificate pe cardiogramă, pacientului i se prescrie un tratament adecvat.

Pentru detectarea în timp util a modificărilor patologice ale inimii și prevenirea consecințelor nedorite, se recomandă efectuarea unui ECG anual în scop preventiv.

Ce arată o cardiogramă?

Citeşte mai mult:

Recenzii

fiecare dimineata. pur si simplu.

Când aveam 33 de ani, am suferit un infarct miocardic.

Am venit la spital legănându-mă. Am stat 2 saptamani la terapie intensiva. Încă la terapie intensivă, am început să merg, în secret de la medici. Mai întâi, ținând la loc tăblia patului, apoi a ieșit pe coridor. Am petrecut 8 metri într-un magazin nou, odihnă, 8 metri în altul

Am căzut pe 30 mai. % septembrie am alergat 10 km. Și am alergat mile kilometri dimineața până la 45 de ani. Vara transportul urban nu era recunoscut. VKM a parcurs distanțe doar pe bicicletă. Munca mi-a permis să înot în piscină de la 7 la 8 dimineața. Așa că am înotat 1 km de 6 ori pe săptămână și am scufundat în timp ce îmi ținem respirația și am dezvoltat-o până la 3 minute.

Medicul curant mi-a spus că mă pun în pericol - pot muri în orice moment.

Și am spus: „Prefer să mor activ pe o bandă de alergare decât un buștean în pat.”

Rezultatul este că nu am fost deloc bolnav de 23 de ani. În acest timp nu am fost niciodată internat în spital. Nu iau deloc medicamente.

Concluzie: tratamentul este posibil. Mai ales medicamentele pe care le oferă medicii. Numai că acum îl oferă într-un mod foarte standard, conform regimurilor de tratament și medicamentelor tipice. Și tu, fiecare persoană în parte, nu ești tipic. Tratamentul corect poate fi dezvoltat de un medic numai pe o perioadă lungă de timp. Și cine te va urmări în fiecare zi timp de multe luni? Nici unul. Există standarde pentru durata șederii în spital. Prin urmare, la sfârșitul șederii în spital și la un an după tratament, am fost conectat la un generator electric cu curent de frecvență variabilă, electrodul a fost introdus în trahee, prin nas, iar inima a fost accelerată folosind electricitate mult peste 200. batai/min. Sau au injectat un medicament într-o venă care a accelerat inima. Spune tortură. Se pare. Dar toleranța inimii era încă de 100%.

Așa că apelul de la sfârșitul articolului, „tratați-vă și fiți sănătoși”, ar trebui să fie luat în considerare, dar nu uitați că ne îmbolnăvim cât ne dorim. Indiferent de standardele medicului.

Poți să urmezi un curs de tratament și să iei imediat un litru de coniac, câteva pachete de țigări sau câțiva litri de cafea pe piept și să te întorci la tratament.

Prefer un alt slogan în afară de „stai sănătos”, și anume „trăiește sănătos”. Mai mult, este simplu. Doar nu fi leneș și iubește și prețuiește-te mai puțin

Lăsați feedback

Puteți adăuga comentariile și feedback-ul dvs. la acest articol, sub rezerva Regulilor de discuții.

Ce vă poate spune o electrocardiogramă?

O electrocardiograma (ECG) este o înregistrare a activității electrice a celulelor musculare ale inimii în repaus. Analiza ECG profesională vă permite să evaluați starea funcțională a inimii și să identificați majoritatea patologiilor cardiace. Dar acest studiu nu arată unele dintre ele. În astfel de cazuri, sunt prescrise studii suplimentare. Astfel, patologia ascunsă poate fi detectată atunci când se face o cardiogramă pe fundalul unui test de stres. Monitorizarea Holter este și mai informativă - efectuarea unei cardiograme de 24 de ore, precum și ecocardiografie.

În ce cazuri este prescris un ECG?

Cardiologul emite o trimitere dacă pacientul are următoarele plângeri primare:

Înregistrarea ECG regulată este considerată obligatorie pentru următoarele boli diagnosticate:

a suferit un atac de cord sau un accident vascular cerebral;
hipertensiune;
Diabet;
reumatism.

ECG este obligatoriu atunci când se pregătesc pentru operațiuni, se monitorizează sarcina și în timpul examinării medicale a piloților, șoferilor și marinarilor. Rezultatul unei cardiograme este adesea necesar atunci când se solicită un voucher pentru tratamentul în sanatoriu și se eliberează permise pentru activități sportive active. În scop preventiv, chiar și în absența plângerilor, se recomandă efectuarea unui ECG anual pentru toată lumea, în special pentru persoanele cu vârsta peste 40 de ani. Acest lucru ajută adesea la diagnosticarea bolilor cardiace asimptomatice.

Inima lucrează neobosit toată viața. Aveți grijă de acest organ uimitor fără a aștepta plângerile sale!

Ce arată un ECG?

Vizual, cardiograma arată o combinație de vârfuri și jgheaburi. Valurile sunt desemnate succesiv prin literele P, Q, R, S, T. Analizând înălțimea, lățimea, adâncimea acestor unde și durata intervalelor dintre ele, cardiologul își face o idee despre starea diferitelor valuri. părți ale mușchiului inimii. Astfel, prima undă P conține informații despre funcționarea atriilor. Următorii 3 dinți reflectă procesul de excitare a ventriculilor. După unda T, începe o perioadă de relaxare a inimii.

O cardiogramă vă permite să determinați:

ritmul cardiac (HR);
ritm cardiac;
diferite tipuri de aritmii;
diverse tipuri de blocaje de conducere;
infarct miocardic;
modificări ischemice și cardiodistrofice;
sindromul Wolff–Parkinson–White (WPW);
hipertrofie ventriculară;
poziţia axei electrice a inimii (EOS).

Valoarea de diagnosticare a parametrilor ECG

Inima unui adult se contractă în mod normal de la 60 la 90 de ori pe minut. O valoare mai mică indică bradicardie, iar o valoare mai mare indică tahicardie, care nu este neapărat o patologie. Astfel, bradicardia semnificativă este caracteristică sportivilor antrenați, în special alergătorilor și schiorilor, iar tahicardia tranzitorie este destul de normală în timpul suferinței emoționale.

Bătăile inimii

Ritmul normal al inimii se numește sinus obișnuit, adică este generat în nodul sinusal al inimii. Generarea non-sinusală este patologică, iar neregularitatea indică unul dintre tipurile de aritmie.

În timpul ECG, pacientul este rugat să-și țină respirația pentru a identifica posibile aritmii patologice non-respiratorii. O problemă serioasă este fibrilația atrială (fibrilația atrială). Odată cu acesta, generarea impulsurilor cardiace nu are loc în nodul sinusal, ci în celulele atriilor. Ca urmare, atriile și ventriculii se contractă haotic. Acest lucru promovează cheaguri de sânge și creează o amenințare reală de atac de cord și accident vascular cerebral. Pentru a le preveni, este prescrisă terapie antiaritmică și antitrombotică pe tot parcursul vieții.

Fibrilația atrială este o boală destul de comună la bătrânețe. Poate fi asimptomatică, dar reprezintă o amenințare reală pentru sănătate și viață. Urmeaza-ti inima!

Aritmia include și extrasistola. O extrasistolă este o contracție anormală a mușchiului inimii sub influența unui impuls electric suplimentar care nu provine de la nodul sinusal. Există extrasistole atriale, ventriculare și atrioventriculare. Ce tipuri de extrasistole necesită intervenție? Extrasistolele funcționale unice (de obicei atriale) apar adesea într-o inimă sănătoasă din cauza stresului sau a efortului fizic excesiv. Potențial periculoase includ extrasistole ventriculare de grup și frecvente.

Blocaje

Blocul atrioventricular (A-V) este o tulburare în conducerea impulsurilor electrice de la atrii la ventriculi. Ca urmare, se contractă asincron. Blocul A-V necesită de obicei tratament și, în cazuri severe, instalarea unui stimulator cardiac.

O tulburare de conducere în cadrul miocardului se numește bloc de ramură. Poate fi localizat pe piciorul stâng sau drept sau pe ambele împreună și poate fi parțial sau complet. Pentru această patologie este indicat un tratament conservator.

Blocul sinoatrial este un defect de conducere de la nodul sinusal la miocard. Acest tip de blocaj apare cu alte boli de inimă sau cu supradozaj de medicamente. Necesită tratament conservator.

Infarct miocardic

Uneori, un ECG dezvăluie infarct miocardic - necroza unei secțiuni a mușchiului inimii din cauza încetării circulației sanguine. Cauza poate fi plăcile mari de ateroscleroză sau un spasm ascuțit al vaselor de sânge. Tipul de infarct se distinge prin gradul de deteriorare - tipuri mici-focale (non-Q-infarct) și extinse (transmural, Q-infarct), precum și prin localizare. Detectarea semnelor unui atac de cord necesită spitalizarea urgentă a pacientului.

Detectarea cicatricilor pe cardiogramă indică un infarct miocardic care a fost suferit cândva, posibil nedureros și neobservat de pacient.

Modificări ischemice și distrofice

Ischemia cardiacă este lipsa de oxigen din diferitele sale părți din cauza aprovizionării insuficiente cu sânge. Detectarea unei astfel de patologii necesită prescrierea de medicamente anti-ischemice.

Tulburările distrofice sunt tulburări metabolice ale miocardului care nu sunt asociate cu tulburări circulatorii.

Sindromul Wolff-Parkinson-White

Aceasta este o boală congenitală constând în existența unor căi de conducere anormale la nivelul miocardului. Dacă această patologie provoacă atacuri aritmice, atunci tratamentul este necesar, iar în cazurile severe, intervenția chirurgicală.

Hipertrofia ventriculară este o creștere a dimensiunii sau îngroșarea peretelui. Cel mai adesea, hipertrofia este o consecință a defectelor cardiace, a hipertensiunii arteriale și a bolilor pulmonare. Poziția EOS nu are o valoare de diagnostic independentă. În special, în cazul hipertensiunii arteriale, se determină o poziție orizontală sau o abatere spre stânga. Construirea contează și ea. La persoanele slabe, de regulă, poziția EOS este verticală.

Caracteristicile ECG la copii

Pentru copiii cu vârsta sub un an, tahicardia de până la 140 de bătăi pe minut, fluctuațiile ritmului cardiac la efectuarea unui ECG, blocarea incompletă a ramului drept și EOS vertical sunt considerate normale. La vârsta de 6 ani, este acceptabilă o frecvență cardiacă de până la 128 de bătăi pe minut. Aritmia respiratorie este tipică pentru vârste cuprinse între 6 și 15 ani.

Poate apărea durerea în zona inimii dacă cardiograma este bună?

Când există durere în zona inimii, majoritatea oamenilor sunt precauți, deoarece viața deplină a unei persoane depinde de activitatea acestui organ. Mulți oameni merg la spital pentru a vedea un cardiolog. Cu toate acestea, electrocardiografia nu răspunde întotdeauna la toate întrebările lor. Poate doare inima unei persoane dacă cardiograma este bună? De ce mă doare inima mai mult de o lună?

Durere cu un ECG normal

Se întâmplă ca inima unei persoane să doare, dar ECG-ul este normal. Apare întrebarea, de ce o inimă sănătoasă produce astfel de simptome?

Daca analizele arata rezultate bune, cel mai probabil vorbim de dureri extracardiace. Pacienții simt un disconfort sever, dar inima nu are nimic de-a face cu problema.

Cauze non-cardiace ale durerii

Cauzele durerii în zona pieptului:

nevralgie intercostală;
osteocondroză;
ulcer la stomac;
boli pancreatice;
disecție aortică;
hernie alimentară;
calculi biliari.

Dar ce ar trebui să facem dacă medicii noștri sunt neștii? Trebuie să le cereți o examinare

ECG arată insuficiență cardiacă

Ce arată o cardiogramă?

Infarct miocardic, angina pectorală. ateroscleroză, cardită reumatică, hipertensiune arterială - toate acestea sunt boli de inimă. Ele pot apărea ca urmare a oricăror factori ereditari, stres excesiv, anxietate, traume fizice, suferință emoțională și așa mai departe. O altă cauză comună a bolilor de inimă este dieta proastă. Totuși, acum nu este vorba despre asta. Consiliul medical al tiensmed.ru dorește să vă atragă atenția asupra cardiogramei. Cu ajutorul său, aceste patologii sunt identificate la oameni.

Deci, ce puteți vedea exact cu o cardiogramă? Fără îndoială, această întrebare îi chinuiește pe mulți dintre voi.

Dacă comparăm toate celelalte analize și teste la care oamenii sunt expuși în fiecare zi, atunci electrocardiograma este considerată „un miracol al tehnologiei moderne”. De ce un miracol? Da, pentru că aceasta este aproape singura analiză care nu aduce niciun inconvenient, nicio durere și nicio radiație unei persoane. Persoana își poziționează de fapt corpul destul de confortabil pe canapea, după care electrozi cu fire sunt atașați de încheieturile mâinilor, gleznele și piept. Aceste fire sunt conectate la un dispozitiv mic, din care ulterior iese o bandă de hârtie cu aceeași cardiogramă. Un număr destul de mare de oameni susțin că această casetă este „locul secret” al inimilor lor.

O cardiogramă poate fi numită într-adevăr „cache”, dar nu stochează toate informațiile despre inima unei persoane, ci doar o parte separată a acesteia. Această parte include: ritmul cardiac, starea mușchiului inimii, starea generală a inimii. Acesta, desigur, nu este tot ce poate „spune” o cardiogramă. Cu toate acestea, aceste trei puncte sunt cele mai importante. Să ne uităm la fiecare dintre ele mai detaliat.

Cea mai precisă măsurătoare a unei cardiograme este frecvența cardiacă. Într-un alt fel, această frecvență poate fi numită și activitate electrică sau ritm. O cardiogramă determină cu exactitate ce ritm bate inima, dacă o persoană are bătăi rapide ale inimii sau, în unele cazuri, este complet absentă. Acest lucru se întâmplă din cauza faptului că electrozii atașați corpului uman preiau semnale electrice slabe, iar cardiograma, la rândul său, le amplifică.

O altă măsurătoare mai puțin precisă a cardiogramei este starea mușchiului inimii. Trebuie remarcat faptul că orice țesut rănit, muribund sau deja mort are aproape întotdeauna propriul efect special asupra trecerii semnalelor electrice prin el. De aceea, atunci când descifrează o cardiogramă, fiecare cardiolog va putea observa posibila probabilitate a unui atac de cord la pacientul său. locația mușchiului cardiac deteriorat, o bucată de țesut mort cu o cicatrice pe ea și așa mai departe. În ceea ce privește această măsurare a cardiogramei, orice abateri privind starea generală a mușchiului inimii trebuie confirmate prin studii ulterioare.

Și, în sfârșit, a treia măsurătoare mai puțin precisă a cardiogramei este starea generală a inimii persoanei. În acest caz, cardiograma va putea arăta orice abateri numai dacă cardiograma este luată în momentul activității fizice intense a pacientului. În orice alt caz, cel mai probabil, va fi normal. Faptul este că atâta timp cât sângele curge prin artera coronară, cardiograma nu va putea dezvălui nicio tulburare generală în starea generală a inimii.

Deci, pentru a rezuma, tiensmed.ru ar dori să vă atragă atenția asupra faptului că specialiștii medicali recomandă destul de serios efectuarea regulată a unei cardiograme de exerciții pentru persoanele care suferă de hipertensiune arterială, fumători și persoanele cu colesterol ridicat. precum și alte câteva grupuri de oameni.

Nu uita, totul trebuie făcut la timp. Dacă îți neglijezi sănătatea, îți poți lua rămas bun de la ea pentru totdeauna. Ia tratament și fii sănătos!

Înainte de utilizare, trebuie să consultați un specialist.

Diagnosticul insuficientei cardiace

Pentru a pune un diagnostic de insuficiență cardiacă, se face un istoric medical, se efectuează un examen fizic, iar confirmarea se face prin analize de laborator. Deoarece simptomele insuficienței cardiace pot fi o consecință a altor boli, este necesar să se identifice adevărata cauză a manifestării lor.

În acest scop se determină următoarele:

prezența unor boli care pot provoca insuficiență cardiacă, de exemplu, insuficiență arterială. Diabet. hipertensiune,
Există și alte explicații posibile pentru simptome?
prezența defectelor în funcționarea inimii, contractilitatea acesteia.

Diagnosticul precoce va ajuta la începerea tratamentului la timp și la prevenirea dezvoltării acestuia.

Când se studiază istoricul medical, se acordă atenție caracteristicilor simptomelor; este mai bine să pregătiți în prealabil o descriere detaliată a simptomelor - natura durerii, localizarea, distribuția în funcție de ora zilei. Medicul va fi interesat și dacă rudele suferă de insuficiență cardiacă.

În timpul unei examinări fizice, medicul poate asculta inima, poate determina dacă există acumulare de lichid în plămâni și poate examina gleznele, picioarele și stomacul pentru umflarea caracteristică insuficienței circulatorii. Un diagnostic definitiv necesită teste de laborator suplimentare.

Diagnosticul de laborator

Nu există o procedură specifică pe baza rezultatelor căreia să se poată pune un diagnostic definitiv. Luând în considerare caracteristicile individuale, cardiologul selectează una sau mai multe dintre următoarele metode de examinare.

ECG. O electrocardiogramă afișează intensitatea și frecvența impulsurilor electrice ale inimii. Diagrama poate ajuta la determinarea dacă există o îngroșare a pereților inimii, ceea ce poate face dificilă contractarea inimii. Sunt identificate și condițiile prealabile pentru atacuri de cord și alte boli.
Radiografia organelor toracice. Imaginea arată inima, plămânii și vasele de sânge. Razele X pot detecta o creștere a dimensiunii inimii și acumularea de lichid în plămâni.
Test pentru peptida natriuretică cerebrală (BNP) în sânge. Nivelul acestui hormon este crescut în insuficiența cardiacă.
Ecocardiografie. Aceasta este o examinare cu ultrasunete a inimii. Oferă o idee despre dimensiunea organului, funcționarea valvelor și atriilor. De asemenea, ajută la identificarea locurilor în care se acumulează sânge și la deteriorarea mușchiului inimii. Ecocardiografia poate fi efectuată înainte și după un test de stres cardiovascular (adică, atunci când inima este stresată).
Tomografia Doppler. Ecografia Doppler vă permite să determinați viteza și direcția fluxului sanguin. Folosit adesea împreună cu ecocardiografia. Poate ajuta la determinarea care atrium este susceptibil la insuficiență cardiacă.
Monitorizare ECG zilnică. Înregistrarea ECG continuă este efectuată timp de 24 sau 48 de ore. Pentru a face acest lucru, pacientul poartă electrozi mici, care sunt conectați prin fire la un dispozitiv de înregistrare. Dispozitivul poate fi atașat, de exemplu, la o curea.
Diagnosticul cardiologic nuclear. Se efectuează prin administrarea intravenoasă a unui radionuclid, care emite radiații care sunt captate și analizate de detectoare. Ca rezultat, este recreat un model tridimensional al inimii și al fluxului sanguin în vase. PET este un tip de diagnostic nuclear. Precizia acestor studii este cu un ordin de mărime mai mare decât cele tradiționale, astfel încât chiar și abaterile microscopice pot fi recunoscute.
Angiografie coronariană. În angiografia coronariană, un cateter subțire și flexibil este introdus în vasele de sânge ale brațelor și gâtului și avansat treptat spre inimă pentru a examina arterele coronare ale inimii. Cateterul se introduce folosind radiografie. Procedura este minim invazivă, dar necesită spitalizare timp de câteva zile.
Angiografia inimii. De obicei, se efectuează împreună cu angiografia coronariană, în care se injectează în sânge un colorant radioopac inofensiv, ceea ce face posibilă identificarea caracteristicilor fluxului sanguin în inimă și contractilitatea acestuia.
Test de stres. Unele defecte cardiace apar în timpul exercițiilor fizice. Într-un test de stres, pacientul efectuează exerciții fizice pentru a crea o sarcină specifică în timp ce se efectuează măsurători ecocardiografice sau se efectuează diagnostice nucleare.
RMN. Printre alte proceduri eficiente, imagistica prin rezonanță magnetică este cea mai sigură. Imaginile RMN pot detecta leziuni ale inimii, inclusiv stadiile incipiente ale insuficienței cardiace în care nu există simptome.

Pe lângă aceste metode de diagnosticare a funcției cardiace, este necesar să se efectueze o examinare a glandei tiroide, deoarece nivelurile scăzute sau ridicate de hormon secretat de glanda tiroidă pot provoca insuficiență circulatorie.

Ce arată o ecografie a inimii?

Diagnosticul medical modern ajută la identificarea dezvoltării multor boli, inclusiv a bolilor de inimă. Ecografia este mult mai eficientă decât o cardiogramă obișnuită și cu ajutorul ei medicul poate detecta multe probleme ale inimii care nu sunt vizibile pe o simplă electrocardiogramă. Mulți oameni sunt interesați: ce arată o ecografie a inimii și ce fel de procedură este? Să încercăm să înțelegem acest lucru în articolul nostru.

Cum să vă pregătiți pentru o ecografie și cum se efectuează această examinare

1. Nu există o pregătire specială pentru ecografie cardiacă. Această procedură este complet nedureroasă și neinvazivă. De obicei, pacientul face o programare în avans și vine la clinică la ora stabilită pentru examinare.

2. În timpul procedurii, pacientul se întinde pe o canapea medicală. Mai întâi trebuie să te întinzi pe spate, apoi pe partea dreaptă. În acest moment, medicul mută un senzor special cu ultrasunete de-a lungul pieptului în zona inimii și îl examinează. Metoda de examinare se bazează pe influența undelor ultrasonice, care tind să se reflecte din structuri de diferite densități și în același timp își modifică frecvența și viteza. Semnalul reflectat este procesat imediat de computer și afișat pe ecran sub forma unei inimi care bate.

O ecografie a inimii poate arăta următoarele puncte:

Cum funcționează elementele individuale ale inimii: pereții, valvele și structurile subvalvulare:

Parametri: grosimea peretelui inimii, dimensiunile ventriculilor, cavitățile atriale, valvele cardiace, precum și dimensiunile vaselor mari, care includ aorta și artera pulmonară;

Patologii ale valvelor cardiace;

Defecte ale septurilor interventriculare și interatriale;

Manifestări ale insuficienței cardiace chiar și în stadiul inițial al dezvoltării sale;

Atacul de cord și starea pre-infarct;

Modificări cicatriciale la nivelul miocardului;

cheaguri de sânge în interiorul inimii și pericardită;

Se măsoară viteza fluxului de sânge în interiorul inimii și se calculează mulți parametri, pe baza cărora se pune un diagnostic pentru pacient;

Defect cardiac congenital sau dobândit.

Medicul examinează indicatorii obținuți la ecografie, iar modificarea unuia sau mai multor parametri asigură un diagnostic precis. Ecografia este obligatorie pentru acei nou-născuți care s-au născut cu semne de boală cardiacă congenitală și prezența unui suflu cardiac.

Ce poate arăta un ECG?

O analiză precum o cardiogramă poate indica cu promptitudine orice probleme în funcționarea inimii. De asemenea, poate avertiza asupra anumitor boli concomitente.

Cardiograma inimii: proprietăți, acțiune

O cardiogramă este o analiză care arată activitatea electrică a inimii, care, la rândul său, demonstrează ritmul și puterea contracțiilor acestui organ și caracterizează calitatea alimentării cu sânge a mușchiului inimii. Multe boli cardiace pot fi diagnosticate prin efectuarea unui ECG:

Cardiograma este inofensivă pentru organism și nedureroasă. Când o efectuează, medicul așează pacientul pe canapea, atașând electrozi la membre și la piept, care sunt conectați la dispozitiv prin fire. Rezultatele cercetării sunt tipărite pe o bandă de hârtie specială.

O cardiogramă este deosebit de importantă pentru atacurile acute de aritmie sau dureri la inimă. Adesea, este o cardiogramă în timp util care poate salva viața unui pacient sau poate direcționa tratamentul pe calea cea bună.

Importanța unei cardiograme este că acest studiu poate indica cu exactitate sursa semnalelor patologice, poate afla calea lor, poate afla cât de gravă este o anumită anomalie și ce fel de tratament necesită.

Printre bolile care pot fi diagnosticate cu ajutorul unei cardiograme se numără extrasistola, care este o contracție a miocardului.

De asemenea, este posibil să se identifice pâlpâirea și fluturarea în avans, care pot trece neobservate fără această analiză.

Caracteristicile efectuării unei cardiograme

În ciuda datelor exacte pe care le poate furniza o cardiogramă, nu poate diagnostica unele afecțiuni ale inimii și vaselor de sânge. În special, starea mușchiului inimii rămâne adesea sub semnul întrebării. Adică, probabilitatea unui atac de cord, dacă există, poate fi observată de cardiolog, dar pentru ca acesta să aibă încredere în presupunerile sale, sunt necesare examinări suplimentare.

Un alt motiv pentru care nu poți avea încredere 100% într-o cardiogramă este că semnalele electrice pot sări peste zonele deteriorate și să arate un rezultat normal. Este imposibil să recunoașteți ateroscleroza coronariană folosind o cardiogramă.

Este recomandabil să faceți o cardiogramă atunci când pacientul suferă un efort fizic serios. Apoi poate oferi date mai precise.

Pe baza caracteristicilor acestui tip de analiză, la diagnosticare este important să se țină seama nu numai de rezultatele cardiogramei, ci și de istoricul medical, plângerile pacientului însuși și datele de examinare ale pacientului.

Ce arată o cardiogramă cardiacă?

Cardiograma reflectă ritmul inimii și impulsurile sale care sunt produse în timpul funcționării și, de asemenea, înregistrează pulsul, conductivitatea și timpul de care are nevoie organul pentru a se umple cu sânge. Toate acestea ne permit să creăm o imagine clinică destul de completă a activității electrice a miocardului și a stării generale a inimii.

Toate informațiile transmise de la senzori sunt înregistrate pe bandă și comparate cu rezultatele care ar trebui să fie normale pentru o persoană.

Dacă sunt prezente patologii, acestea se vor reflecta cu siguranță pe cardiogramă sub formă de abateri ale dinților principali ai curbei. Pe baza ce fel de dinți sunt și cât de exact diferă de normă, medicul poate face o concluzie despre diagnosticul pacientului, deoarece fiecare patologie este caracterizată de un anumit set de abateri.

Bolile de inimă pot fi cauzate de factori complet diferiți. Ele pot fi fie stres emoțional și fizic excesiv, răni și caracteristici ereditare ale unei persoane, precum și un stil de viață nesănătos și o alimentație proastă.

Astfel, o electrocardiogramă vă permite să determinați viteza cu care ventriculii inimii se umplu, să identificați problemele miocardice și să observați tulburări ale ritmului cardiac și frecvența contracțiilor sale.

Metoda face posibilă aflarea despre starea țesutului muscular datorită faptului că miocardul lezat transmite impulsuri diferit față de mușchii sănătoși. Aceste modificări pot fi detectate de senzori foarte sensibili de pe pielea pacientului.

Adesea, pe lângă prezența patologiei, medicul poate determina tipul de deteriorare și localizarea acesteia pe inimă. Un cardiolog calificat este capabil să identifice abaterile de la normă prin unghiurile de înclinare a dinților cardiogramei, fără a le confunda cu variante ale normei și să pună un diagnostic.

Ar fi o idee bună să luați cu dvs. rezultatele studiilor electrocardiografice anterioare la întâlnirea cu un cardiolog, astfel încât medicul să poată determina dinamica stării inimii și a sistemului cardiovascular, precum și să urmărească modificările de ritm, să calculeze dacă ritmul cardiac a crescut și dacă au apărut patologii. Toate acestea vor ajuta la diagnosticarea promptă a dezvoltării bolilor care pot provoca boli precum infarctul miocardic și vor ajuta la începerea tratamentului în timp util.

Boli ale sistemului cardiovascular care pot fi determinate prin ECG

Aritmie. Aritmia se caracterizează printr-o tulburare în formarea unui impuls și mișcarea acestuia prin stratul muscular. În acest caz, se remarcă adesea o întrerupere a ritmului, intervalele de timp dintre R - R cresc atunci când ritmul se schimbă, iar fluctuațiile minore ale P - Q și Q - T devin vizibile;
Angină pectorală. Această boală duce la durere în zona inimii. o cardiogramă pentru această patologie arată o modificare a amplitudinii undei T și depresiunea segmentului S – T, care poate fi observată în anumite părți ale curbei;
tahicardie. Cu această patologie, există o creștere semnificativă a contracțiilor mușchiului inimii. Pe ECG, tahicardia este determinată de o scădere a intervalelor dintre segmente, de o creștere a ritmului, precum și de o schimbare a părții RS - T cu o distanță mică;
Bradicardie. Această boală se caracterizează printr-o frecvență redusă a contracțiilor miocardice. Tabloul ECG cu această patologie diferă de normă doar printr-o scădere a ritmului, o creștere a intervalului între segmente și o ușoară modificare a amplitudinii undelor;
Hipertrofia inimii. Această patologie este determinată de supraîncărcarea ventriculilor sau atriilor și se manifestă pe cardiogramă sub forma unei amplitudini crescute a undei R, a conductibilității tisulare afectate, precum și a unei creșteri a intervalelor de timp pentru o zonă mărită a miocardului. și o schimbare a poziției electrice a inimii în sine;
Anevrism. Anevrismul se manifestă prin detectarea unei unde QS la locul R ridicat și a unui segment RS – T ridicat la locul Q;
Extrasistolă. La aceasta boala apare o tulburare de ritm, ECG prezinta o pauza lunga dupa extrasistole, deformare QRS, extrasistole alterate si absenta undei P(e);
Embolie pulmonară. Această patologie se caracterizează prin deficit de oxigen al țesutului muscular, hipertensiune arterială a vaselor de circulație pulmonară și mărirea inimii drepte, supraîncărcare a ventriculului drept și tahiaritmii supraventriculare;
Infarct miocardic. Un atac de cord poate fi determinat de absența undei R, elevarea segmentului S-T și o undă T negativă. În timpul etapei acute, electrocardiografia arată că segmentul S-T este situat deasupra izolinei, iar unda T nu este diferențiată. Stadiul subacut este caracterizat de o scădere a regiunii S–T și apariția unui T negativ. În stadiul de cicatrizare a infarctului, ECG arată că segmentul S–T este izoelectric, T este negativ și Unda Q este clar vizibilă.

Boli care sunt dificil de diagnosticat folosind ECG

În cele mai multe cazuri, un ECG nu permite diagnosticarea bolilor precum neoplasmele maligne și benigne ale inimii, afecțiunile vasculare defectuoase și defecte cardiace congenitale, precum și tulburările de dinamică a sângelui. Mai mult, în majoritatea cazurilor, datorită locației lor, tumorile din diferite părți ale inimii afectează funcționarea mușchiului și provoacă tulburări ale dinamicii intracardiace, care sunt diagnosticate pe un ECG ca defecte valvulare ale organului. Prin urmare, dacă în timpul procesului de diagnosticare un cardiolog identifică tulburări cum ar fi hipertrofia inimii, ritm neuniform sau anormal, precum și insuficiența cardiacă, el poate prescrie suplimentar o ecocardiografie după ECG, care va ajuta la determinarea dacă există neoplasme în inimă. sau dacă pacientul are altă boală .

Problema cu ECG este că stadiile inițiale ale unor boli, precum și anumite tipuri de patologii, sunt slab vizibile pe cardiogramă. Acest lucru se datorează faptului că timpul procedurii nu este suficient pentru a efectua o examinare completă și a studia inima pacientului în diferite situații. Ca o soluție la această problemă, bazată pe electrocardiografie, există o metodă de diagnostic în care pacientul trebuie să meargă cu un aparat care măsoară sănătatea inimii pentru o zi sau chiar mai mult.

Defectele cardiace congenitale includ un întreg grup de boli care duc la patologii în funcționarea miocardului. Cu toate acestea, în timpul ecocardiografiei, astfel de defecte cardiace sunt de obicei identificate ca semne ale unor sindroame specifice, de exemplu, hipoxie sau insuficiență cardiacă, ceea ce face dificilă identificarea cauzei care stau la baza bolii.

De asemenea, o mare dificultate pentru diagnosticul folosind un ECG este faptul că unele patologii au tulburări și anomalii similare care sunt notate printr-o cardiogramă.

În acest caz, este necesar să consultați un cardiolog cu experiență, care, pe baza rezultatelor obținute, va putea da un diagnostic mai precis sau vă va trimite pentru o examinare suplimentară.

O altă problemă a electrocardiografiei este că în cele mai multe cazuri procedura apare atunci când pacientul este în repaus, în timp ce în viața obișnuită absența activității fizice și a excitației psiho-emoționale este absolut atipică pentru majoritatea oamenilor. Astfel, în unele cazuri, un ECG fără tensiune suplimentară produce o imagine clinică nu în întregime precisă, care poate afecta rezultatele finale ale diagnosticului, deoarece în majoritatea cazurilor simptomele și patologiile nu apar într-o stare calmă. De aceea, pentru o eficiență maximă a studiului, procedura de electrocardiografie poate apărea cu sarcini minore de pacient sau imediat după acestea. Acest lucru oferă informații mai precise despre starea inimii și prezența unor posibile patologii.

Determinarea infarctului miocardic cu ajutorul unei cardiograme

Infarctul miocardic este împărțit în mai multe etape. Prima este o perioadă acută în care o parte din țesutul muscular moare, în timp ce pe cardiogramă în acest stadiu al bolii vectorul de excitație dispare în acele părți ale inimii în care a avut loc afectarea miocardică. Tot pe ECG devine clar că unda R este absentă și apare un Q, care în mod normal nu ar trebui să fie în derivații. În același timp, se modifică și localizarea regiunii S – T și se diagnosticează aspectul undei T. După stadiul acut începe o perioadă subacută, în care undele T și R încep treptat să revină la normal. stadiul de cicatrizare, inima se adaptează treptat la deteriorarea țesuturilor și își continuă activitatea, În acest caz, cicatricea rămasă după un infarct este clar vizibilă pe cardiogramă.

Determinarea ischemiei folosind ECG

Boala ischemică a mușchiului inimii se caracterizează printr-o scădere a aportului de sânge a miocardului și a altor țesuturi ale inimii, ceea ce duce la o lipsă de oxigen și o deteriorare treptată și atrofie a mușchiului. O deficiență de oxigen prea lungă, adesea caracteristică unui stadiu avansat de ischemie, poate duce ulterior la formarea infarctului miocardic.

Un ECG nu este cea mai bună metodă pentru detectarea ischemiei, deoarece această procedură se efectuează în repaus, în care este destul de dificil să se diagnosticheze locația zonei afectate. Există, de asemenea, anumite zone ale inimii care sunt inaccesibile pentru examinare prin electrocardiografie și nu sunt testate, prin urmare, dacă în ele are loc un proces patologic, acesta nu va fi observat pe ECG sau datele obținute pot fi ulterior interpretate incorect de către doctor.

Pe un ECG, boala coronariană se manifestă în primul rând prin tulburări ale amplitudinii și formei undei T. Acest lucru se datorează conductivității impulsului reduse.

Ce anomalii în funcționarea organismului pot fi înregistrate?

În primul rând, trebuie remarcat faptul că procedura de electrocardiografie (ECG) este recunoscută pe merit ca principala tehnică de diagnosticare pentru detectarea în timp util a patologiilor cardiace (întregul sistem cardiovascular). Procedura este utilizată pe scară largă în practica cardiologică modernă.

Structura musculară a inimii umane funcționează sub controlul constant al așa-numitului stimulator cardiac, care își are originea în inima însăși. În același timp, propriul stimulator cardiac produce impulsuri electrice care sunt transmise prin sistemul de conducere al inimii către diferitele sale părți.

În orice versiune a cardiogramei (ECG), aceste impulsuri electrice sunt înregistrate și înregistrate, permițând cuiva să judece funcționarea organului.

Cu alte cuvinte, putem spune că ECG-ul captează și înregistrează un fel de limbaj al mușchiului inimii.

În funcție de abaterile rezultate ale undelor specifice de pe cardiogramă (nu uitați, acestea sunt undele P, Q, R, S și T), medicii sunt capabili să judece ce patologie stă la baza simptomelor neplăcute resimțite de pacient.

Folosind diferite opțiuni ECG, medicii pot recunoaște următoarele boli de inimă:

Hipertrofia diferitelor părți ale mușchiului inimii.

Problema poate apărea atunci când există tulburări ale hemodinamicii patului vascular, ceea ce provoacă suprasolicitarea diferitelor părți ale inimii. Chiar și un ECG clasic vă permite să înregistrați mai multe semne principale de hipertrofie cardiacă.

Acestea pot fi: semne de creștere a timpului de comportament al impulsului, modificări ale amplitudinii diferitelor unde, semne de ischemie a secțiunilor cardiace subendocardice, deviația axului cardiac electric.

Angina pectorală, boală cardiacă ischemică.

Această boală, ne amintim, provoacă multe probleme unei persoane, deoarece se manifestă prin atacuri de durere anginoasă care poate dura de la câteva secunde până la o jumătate de oră.

Semnele acestei boli pot fi înregistrate pe ECG: ca modificări ale complexelor QRS, ca o stare de depresie a segmentului S-T, modificări ale undei T.

Aritmii de diferite tipuri.

Astfel de patologii ale mușchiului inimii sunt incredibil de diverse; ele se caracterizează prin numeroase modificări ale ritmului contracțiilor inimii. La electrocardiografie, astfel de tulburări se manifestă prin: frecvența modificărilor intervalelor R - R, fluctuații ale indicatorilor P - Q și Q - T.

În plus, cu ajutorul electrocardiografiei este adesea posibil să se înregistreze: semnele prezenței unui anevrism cardiac, dezvoltarea extrasistolei, apariția unui proces inflamator la nivelul miocardului (miocardită, endocardită), dezvoltarea stărilor acute de infarct miocardic sau insuficienta cardiaca.

Diferă rezultatele diferitelor tehnici ECG?

Nu este un secret pentru nimeni că electrocardiografia poate fi efectuată diferit în diferite situații; sau mai degrabă, medicii pot folosi diferite tehnici de cercetare ECG.

Este destul de clar că datele din diferite versiuni ale studiilor electrocardiografice pot diferi ușor.

Cele mai frecvente studii electrocardiografice pot fi luate în considerare:

Procedura de electrocardiografie intraesofagiană.

Tehnica presupune plasarea unui electrod activ în lumenul esofagului.

Această procedură permite o evaluare mai precisă a activității electrice atriale, precum și a funcționării nodului atrioventricular.

Tehnica este de cea mai mare valoare pentru fixarea anumitor blocuri cardiace.

Procedura de vectorcardiografie. Această tehnică vă permite să înregistrați modificări ale vectorului electric al funcționării mușchiului inimii.

Informațiile sunt prezentate sub forma unei proiecții speciale a figurilor tridimensionale pe planul lead-urilor.

Teste electrocardiografice de stres.

Această procedură poate fi numită și ergometrie bicicletă. Cel mai recomandabil este să se efectueze un astfel de studiu pentru a detecta boala ischemică a mușchiului inimii.

Acest lucru se datorează faptului că atacurile de angină apar de obicei tocmai în momentul stresului fizic al pacientului, iar în repaus cardiograma poate rămâne în limite normale.

Procedura de monitorizare Holter.

Procedura se numește de obicei monitorizare electrocardiografică Holter 24 de ore.

Esența tehnicii este că senzorii atașați corpului uman înregistrează performanța mușchiului inimii pe parcursul zilei sau chiar mai mult.

Cel mai recomandabil este să efectuați o astfel de procedură atunci când simptomele neplăcute ale bolilor de inimă sunt trecătoare.

Ce boli pot fi diagnosticate în timpul studiului?

Trebuie spus că diverse variante de electrocardiografie cardiacă pot fi utilizate nu numai ca diagnostic primar, permițând înregistrarea etapelor inițiale ale bolii cardiace.

Adesea, studiile electrocardiografice de diferite tipuri pot fi efectuate în scopul monitorizării și monitorizării patologiei cardiace preexistente.

Astfel, astfel de studii pot fi prescrise pacienților cu următoarele patologii:

pacienți care au avut anterior un infarct miocardic;
persoanele care suferă de diferite forme de ischemie cardiacă;
pacienți cu boli infecțioase ale mușchiului inimii - pericardită, endocardită;
pacienții care suferă de cardioscleroză;
persoanele cu hipertensiune sau hipotensiune arterială;
bolnavii cu distonie vegetativ-vasculară etc.

Și, desigur, acest studiu al inimii ne permite adesea să răspundem la întrebări despre motivul pentru care pacienții se confruntă cu această sau acea simptomatologie neplăcută - dificultăți de respirație, dureri în piept, tulburări de ritm cardiac.

Date care indică necesitatea unor teste suplimentare

Din păcate, trebuie să se înțeleagă că o electrocardiogramă nu poate fi considerată singurul criteriu corect pentru stabilirea unui anumit diagnostic cardiac.

Pentru a stabili un diagnostic cu adevărat corect, medicii folosesc întotdeauna mai multe criterii de diagnostic: trebuie să efectueze o examinare vizuală a pacientului, palpare, auscultare, percuție, să colecteze anamneză și să efectueze electrocardiografie.

Cu condiția ca datele de cardiografie să fie confirmate de simptome specifice (corespunzătoare patologiei așteptate) la pacient, obținute în timpul examinării, diagnosticul se face suficient de rapid.

Dar, dacă un cardiolog observă o oarecare discrepanță între plângerile existente ale pacientului și indicatorii electrocardiografiei, pacientului i se pot prescrie studii suplimentare.

Studiile suplimentare (ecografie, ecocardiografie, RMN, CT sau altele) pot fi, de asemenea, necesare dacă electrocardiograma rămâne normală, iar pacientul are unele plângeri cu privire la manifestările intense ale unei probleme de origine neclară sau discutabilă.

Ecografia și electrocardiograma: diferențe de rezultate

Tehnica studierii mușchiului inimii cu ajutorul ultrasunetelor (ultrasunetele) a fost folosită de mult în cardiologie. Diagnosticarea cu ultrasunete a mușchiului inimii, spre deosebire de examinarea electrocardiografică, ne permite să observăm nu numai unele abateri în funcționarea organului.

Ecografia mușchiului inimii este considerată o procedură informativă, neinvazivă și complet sigură, care vă permite să evaluați structura, dimensiunea, deformarea și alte caracteristici ale mușchiului inimii.

În acest caz, ultrasunetele mușchiului inimii pot fi prescrise în următoarele cazuri:

dacă pacientul prezintă simptome neclare - durere în piept, dificultăți de respirație, oboseală;
cu creșteri periodice ale tensiunii arteriale;
în prezența semnelor unei boli cardiace care nu este înregistrată pe cardiogramă;
Ecografia este, de asemenea, prescrisă pacienților după infarct miocardic, pentru a evalua deteriorarea structurilor musculare și pentru a monitoriza progresul patologiei.

Atunci când efectuează o ecografie, medicii au ocazia să determine morfologia mușchiului inimii, să evalueze dimensiunea întregului organ, să observe volumul cavităților inimii, să înțeleagă grosimea pereților și starea valvelor cardiace.

De asemenea, ultrasunetele vă permit să observați prezența anevrismelor de organe, a cheagurilor de sânge în inimă, să evaluați dimensiunea cicatricilor de țesut etc. pe țesuturi.

Putem spune că ultrasunetele, în unele cazuri, se dovedesc a fi mai informative decât o electrocardiogramă.

Pentru a rezuma, observăm că ambele metode de cercetare examinate sunt necesare în practica cardiologică modernă. Este mai bine să decideți care studiu este cel mai bine să alegeți împreună cu un cardiolog calificat.

În caz contrar, utilizarea unei proceduri de diagnosticare poate fi inadecvată!

Ce este un ECG?

Un ECG este o metodă de studiere a funcționării mușchilor din regiunea pericardică, care nu provoacă disconfort sau vătămare inimii sau corpului uman în ansamblu.

Un dispozitiv numit electrocardiograf înregistrează impulsurile inimii, pulsul și perioada de timp necesară pentru ca inima să fie umplută cu sânge care vine din plămâni din starea de ejecție a sângelui în aortă.

Toți indicatorii ECG sunt desenați pe hârtie de calc sub forma unei linii întrerupte, pe care vor fi vizibile toate problemele care apar cu inima sau absența lor.

O imagine tipărită a acestei curbe se numește cardiogramă.

Deoarece în timpul unui ECG o persoană nu este expusă la nicio radiație (metoda cardiografiei poate fi comparată cu măsurarea tensiunii arteriale), dacă sunt suspectate boli legate direct sau indirect de inimă, medicul va trimite o trimitere la un cabinet de electrocardiografie.

Cum se efectuează un test ECG? Nu este necesară nicio pregătire preliminară pentru un ECG.

Este important să stai puțin înainte de a începe ECG, astfel încât ritmul contracțiilor inimii să fie restabilit după urcarea scărilor sau mersul vioi către clinică.

Un ECG se efectuează atât în poziție șezând, cât și în poziție culcat. Electrozii sunt atașați la pieptul pacientului, încheieturile mâinii și deasupra articulației gleznei folosind agrafe speciale pentru haine și ventuze.

După cum am menționat deja, acest lucru nu provoacă nicio durere. Cu toate acestea, dacă un ECG este efectuat pe un copil, atunci un adult trebuie să fie în apropiere pe toată durata procedurii.

Iată câteva sfaturi care vor face procedura să meargă fără probleme:

deoarece este necesar să expuneți încheieturile și gleznele, alegeți îmbrăcăminte adecvată, astfel încât să fie ușor de îndepărtat;
Nu purtați bijuterii la gât sau la încheieturi. Acestea trebuie îndepărtate în timpul studiului, deci există riscul de a le uita în birou;
Pentru a asigura rezultate precise, este indicat ca bărbații să-și radă pieptul;
În timpul examinării, medicul aplică o substanță vâscoasă în locurile în care senzorii intră în contact cu pielea; uneori există un exces, așa că ia cu tine un prosop sau un șervețel mic, astfel încât să poți îndepărta cu ușurință orice substanță rămasă.

Procedura în sine nu durează mai mult de câteva minute, va trebui să așteptați puțin mai mult pentru a obține un răspuns, după care puteți merge la un cardiolog.

Nevoia de examinare

Dacă nu simțiți nicio problemă cu inima sau sănătatea dumneavoastră, dar plănuiți o călătorie la o unitate medicală, sunteți supus unui examen medical, vârsta dvs. este de peste 40 de ani, rudele dumneavoastră au boli legate de inimă sau plănuiți să rămâneți însărcinată, atunci aceasta este o indicație pentru vizitarea electrocardiografiei cabinetului.

Iată cazurile în care cu siguranță vi se va prescrie un ECG:

durere la nivelul coloanei vertebrale toracice;
intervenție chirurgicală planificată;
boli de rinichi, hipertensiune sau hipertensiune arterială stabilită;
creșterea trombocitelor („sânge gros”);
Ecografia vasculară a arătat formarea plăcilor;
vene varicoase stabilite;
o serie de alte indicaţii determinate de medic.

Este de remarcat faptul că ritmul cardiac neregulat (tahicardie) este o indicație clară pentru un ECG la un adult; într-o măsură sau alta, este caracteristic unui copil sănătos, prin urmare normele pentru această analiză diferă semnificativ la copii și adulți.

Numai odată cu debutul pubertății, după 12-14 ani, ECG-ul copilului se apropie de norma acceptată pentru un adult.

Concluzie despre rezultate

Medicul stabilește ce boli arată ECG. Descifrarea liniilor întrerupte și a unghiurilor lor de înclinare nu este doar un proces complex, ci și o muncă care necesită cunoștințe și aplicarea frecventă a acesteia în activități practice.

Ceea ce arată o cardiogramă este în mare măsură determinat nu numai de starea de sănătate și de funcționarea inimii unei persoane, ci și de anumite procese fiziologice care au loc în organism.

Calificările unui cardiolog necesită aceste cunoștințe pentru a interpreta corect ECG.

Medicul trebuie să știe nu numai cum arată un ECG normal, ci și variațiile care se află și în intervalul considerat normal.

Nu fi surprins dacă vi se cere să aduceți o cardiogramă anterioară - pentru o interpretare corectă, este important ca medicul să vadă dinamica.

Deci, dacă patologiile legate de inimă au apărut recent, acest lucru va fi observat atunci când se compară rezultatele a două teste - actualul și cel anterior.

Dacă cardiograma a fost anterior normală, dar examinarea curentă a arătat o afecțiune patologică, medicul poate prescrie o ecografie a sistemului cardiovascular.

În timpul unei ecografii, se poate determina dacă există modificări ale formei vaselor (anevrisme, dilatații sau îngustari patologice etc.).

O ultrasunete va arăta viteza fluxului de sânge în vase, viteza de pompare a sângelui din atriu în ventricul, viteza circulației pulmonare - în combinație cu o cardiogramă, acest lucru va face posibilă diagnosticarea bolii în timp util. manieră.

Raportul medicului va conține o descriere a posibilelor patologii sau o frază care să precizeze că acestea nu au fost stabilite.

Este de remarcat faptul că un ECG se efectuează în repaus, în timp ce anumite boli de inimă pot apărea doar în timpul efortului.

Pentru a face acest lucru, pacientul este supus unei examinări cu un senzor mobil, procedură numită monitorizare Holter. Pacientul poartă aparatul pe curea sau pe o curea lungă, ca o geantă de umăr.

Dispozitivul va înregistra toate modificările asociate cu creșterea activității fizice. Datele sunt înregistrate și stocate de la o zi la o săptămână.

Această metodă va arăta modificări ale dinamicii, dacă există. Medicul va stabili ce situații necesită monitorizare Holter și în ce situații este suficient un ECG regulat efectuat în cabinetul clinicii.

Una dintre indicațiile pentru alegerea unui studiu de ritm cardiac pe termen lung este oboseala și dificultățile de respirație cu efort fizic redus.

Cum este interpretat un ECG?

În funcție de sexul și vârsta pacientului, conceptul de normal se schimbă. De exemplu, ritmul cardiac pe o cardiogramă arată ca distanța dintre dinții adiacenți.

În mod normal, un adult are 60 până la 100 de bătăi pe minut. Chiar și dintr-o discrepanță atât de gravă în conceptul de indicator normal, se poate înțelege deja că cardiogramele normale vor varia foarte mult.

Un ECG indică aritmie dacă munca efectuată de inimă este peste 100 de bătăi pe minut sau mai mică de 60.

Pentru diagnosticare, este important și unghiul axei electrice (vectorul rezultat); se măsoară în grade, în stare normală este de 40 - 70 de grade.

Hipertrofia miocardică, care arată fizic ca o îngroșare a pereților mușchiului inimii, este din punct de vedere funcțional o modalitate prin care sistemul cardiovascular poate compensa o anumită patologie.

În acest caz, ECG-ul va indica o încetinire a transmiterii impulsului electric. Dacă un astfel de indicator este vizibil pe ECG, medicul vă va trimite pentru o ecografie pentru a clarifica grosimea sigiliului.

În unele cazuri, un ECG va arăta o patologie asociată cu modificări ale fluxului sanguin în vasele coronare.

Această problemă duce la cicatrizarea țesutului cardiac, la o scădere a lumenului vaselor de sânge și la un risc ridicat de atac de cord. Cu toate acestea, un ECG nu va arăta o serie de patologii.

In acest caz se va prescrie o ecografie, eventual chiar o ecografie cu senzor Doppler, care este ceva mai scump.

Este important să înțelegeți că o cardiogramă nu poate fi un diagnostic și nu va indica întotdeauna o anumită boală.

De fapt, acesta este un indicator al marjelor de siguranță pe care le are inima pentru a menține un ritm normal atât în repaus, cât și sub stres natural.

În funcție de patologiile identificate în ECG, medicul stabilește diagnosticul și, eventual, prescrie teste suplimentare, de exemplu, ultrasunete sau RMN.

Nu încercați să vă diagnosticați uitandu-vă la liniile cardiogramei și, mai ales, nu începeți un curs de tratament.

Toate patologiile cardiace trebuie diagnosticate folosind un ECG numai de către un specialist calificat.

În primul rând, puțină anatomie. Inima este situată în partea centrală a pieptului, exact în spatele sternului, cu o ușoară deplasare spre stânga. De aceea epicentrul durerii cardiace este în proiecția inimii,și doar în unele cazuri durerea iradiază dincolo de geografia sa.

Dureri de inima datorate bolii coronariene (CHD)

Boala coronariană este o boală caracterizată prin afectarea alimentării cu sânge a miocardului din cauza leziunilor arterelor coronare.

Cele mai cunoscute forme de boală ischemică sunt angina pectorală și infarctul miocardic. Când fluxul de sânge în arterele coronare este întrerupt, aportul de oxigen către mușchiul inimii este redus, apar tulburări metabolice, care sunt însoțite de un atac de durere în piept. Durata atacului variază de la câteva minute cu angina pectorală până la zeci de minute cu un atac de cord. durere de inima apăsare, strângere, ardere sau tăiereași poate radia la brațul stâng (mai rar la dreapta), la gât, sub omoplat sau la maxilarul inferior. De obicei, un atac este provocat de stres fizic sau emoțional și este însoțit de slăbiciune severă, dificultăți de respirație și aritmii. Modificările ECG sunt caracteristice și patognomonice.

Important! Nu există modificări în ECG în perioada interictală! Prin urmare, chiar și cardiograma „bună” de ieri nu exclude diagnosticul de IHD astăzi

Important! Nitroglicerina se poate lua din nou la intervale de 5-10 minute!

Dureri de inimă în alte boli de inimă

Bolile de inimă de natură infecțioasă sau reumatică, cum ar fi miocardita, endocardita și pericardita, se dezvoltă pe o perioadă lungă de timp, adesea după boli infecțioase. În perioada acută, temperatura crește. Durerea este difuză, prelungită, surdă sau înjunghiată în natură. Alături de durerile de inimă, există semne de intoxicație, afectarea articulațiilor și a altor organe. Durerea nu este ameliorată de nitroglicerină, ci slăbește după administrarea de medicamente antiinflamatoare și antibacteriene.

Dureri extracardiace în zona inimii

Cele mai frecvente cauze de durere în zona inimii, neasociate cu boli de inimă, sunt: coloana toracală, herpes zoster, nevralgia intercostală,. Ele se caracterizează prin localizare atipică, dependență de poziția corpului (cu osteocondroză), prezența manifestărilor cutanate (cu herpes zoster), durere crescută la apăsarea mușchilor intercostali (cu nevralgie intercostală sau miozită), diferite simptome de reglare neuroumorală afectată ( cu distonie vegetativ-vasculară)

Ce să faci dacă ai un atac de angină sau se suspectează infarct miocardic?

Chemați un doctor
Desfaceți hainele care restricționează respirația și lăsați aerul proaspăt să curgă
Așezați pacientul pe o suprafață plană. Dacă există emoție, dificultăți de respirație, tuse, atunci ridicați capul. Daca presiunea este redusa si pulsul este slab, pacientul este palid, letargic sau aproape de pierderea cunostintei, apoi pune capul intr-o pozitie joasa.
Luați nitroglicerină sub limbă. Dacă atacul de durere continuă, luați-l din nou după 5-10 minute.
Luați un comprimat de aspirină de 500 mg
Important! Fără validoli sau corvaloli! Lasă-le bunicilor și domnișoarelor sensibile. În cazul anginei pectorale, acestea vor face doar rău, deoarece se va pierde timp prețios pentru a opri atacul.

Durere cu un ECG normal

Se întâmplă ca inima unei persoane să doare, dar ECG-ul este normal. Apare întrebarea, de ce o inimă sănătoasă produce astfel de simptome?

Daca analizele arata rezultate bune, cel mai probabil vorbim de dureri extracardiace. Pacienții simt un disconfort sever, dar inima nu are nimic de-a face cu problema.

Atenţie! Senzațiile dureroase apar uneori pe fondul unor experiențe emoționale puternice. Stresul sever provoacă spasm al vaselor de sânge, inclusiv al vaselor coronare, ceea ce provoacă disconfort în piept. Cu toate acestea, durerea adevărată poate fi distinsă de simptomele depresiei sau ale tulburării post-stres.

Cauze non-cardiace ale durerii

Important! Când o examinare cu ultrasunete și o electrocardiogramă nu arată nicio anomalie în organ, dar încă doare, ar trebui să vă gândiți la asta și să treceți la o examinare completă. Motivele pot fi ascunse în organe și sisteme complet diferite, iar disconfortul persistă de luni de zile.

Examinarea de către alți medici va face posibilă să nu ratați dezvoltarea unei patologii grave

Cauzele durerii în zona pieptului:

nevralgie intercostală;
osteocondroză;
ulcer la stomac;
boli pancreatice;
disecție aortică;
hernie alimentară;
calculi biliari.

Mai mult:

Cum se manifestă durerea de inimă? Caracteristici definitorii și caracteristici distinctive Ce să faci dacă ai dureri de inimă și cum să-ți susții corpul în timpul sarcinii? Cât de periculoasă poate fi o durere înjunghiată în zona inimii care apare la inhalare?

CATEGORII

Screening

Ecografia extremităților

Tipuri de ultrasunete

Ecografia abdominală

Ecografia toracelui

ARTICOLE POPULARE

	Despre zeul Susanoo-no-mikoto și kamonul meu
	Cronologia istoriei Romei antice Cronologia Romei antice
	Tipuri de eroi problematici în literatura rusă Personaje în literatură
	Eroi ai Greciei antice Hercule personaj din miturile grecești
	Descrierea vechilor germani

2023 „kingad.ru” - examinarea cu ultrasunete a organelor umane