Mastita - simptome, tratament, remedii populare pentru mastita, prevenirea mastita. Cum să tratezi mastita acasă? Ce este și cum se tratează mastita purulentă Simptomele mastitei incipiente

Alăptarea coincide cu slăbirea sistemului imunitar al unei tinere mame, care încă se recuperează după naștere. Glandele ei mamare sunt, de asemenea, deosebit de vulnerabile acum, deoarece în ele au loc multe procese noi. Uneori, mastita apare brusc, trebuie doar să înghețați și poate începe, de asemenea, după orice eveniment care scade imunitatea unei femei.

Photobank Lori

Majoritatea problemelor la sâni pot fi evitate dacă hrăniți copilul în mod frecvent și corespunzător.

Semnele de mastită sunt dureri în piept, febră, roșeață a pielii glandelor mamare. Mastita, necomplicată de infecție, debutează adesea după o „pompare” dură și dureroasă, în momentul în care laptele vine brusc după naștere.

Dacă o femeie extrage lapte o dată înainte de hrănire și apoi alăptează frecvent copilul, mastita necomplicată va dispărea în 1-2 zile. Dacă situația nu se îmbunătățește, mamei i se prescriu antibiotice compatibile cu alăptarea.

Ce este mastita?

Mastita este o inflamație a glandei mamare care apare chiar și la femeile care nu alăptează cu imunitate scăzută. Dar acum vom vorbi despre mastita de lactație, adică despre problemele mamelor care alăptează.

Mastita trebuie distinsă de lactostază, care este ceea ce se numește stagnarea laptelui în sân. Lactostaza începe întotdeauna cu compactarea în lobulul laptelui și numai după 2 zile, timp în care nu apare ameliorarea, se poate dezvolta mamita.

Uneori, mastita apare brusc, trebuie doar să înghețați și poate începe, de asemenea, după o noapte nedorită, mișcare, stres sever sau orice alt eveniment care scade imunitatea unei femei. În acest caz, temperatura nu crește peste 38 de grade C, dar durerea la nivelul glandelor mamare apare chiar și la mișcarea brațelor sau la schimbarea poziției, mai întâi unul și apoi celălalt sân se umflă, starea generală seamănă cu o răceală: cefalee, dureri musculare , fara apetit.

Ce să faci dacă bănuiești că ai mastită?

1. Contactați un ginecolog sau un consultant în alăptare (este mai bine să-l sunați acasă).

2. Înainte de a merge la medic, măsurați temperatura în trei puncte: sub axilă pe partea sânului dureros și sănătos și în cot și notați rezultatele.

3. Trebuie să scapi de stagnarea laptelui. Dacă bebelușul suge activ, aplicați-l cât mai des posibil (de preferință la fiecare oră și jumătate). Este important ca hrănirea să atenueze starea și să nu adauge durere. Dacă sfarcurile dvs. sunt crăpate, asigurați-vă că apelați un consultant pentru a afla cum să vă hrăniți și să vă exprimați fără disconfort.

4. Pentru ca laptele să fie mai bine eliberat, este important să vă relaxați, să eliminați spasmul canalelor de lapte și să reduceți umflarea sânilor.

Pentru a ameliora spasmul canalelor înainte de hrănire sau pompare, următorul ajutor:

Comprese foarte calde, umede pe piept (tifonul trebuie înmuiat în apă fierbinte și stors);
comprimați cu soluție de magneziu (aplicați 5-10 fiole pe tifon și mențineți timp de 15 minute);
căldură uscată pe gât și umeri;
stimularea simultană a ambelor mameloane cu mișcări de răsucire;
pomparea unui sân supraumplut până când se înmoaie înainte de alăptare, sau pomparea completă dacă copilul refuză să se prindă sau alăptarea este prea dureroasă;
Medicul poate recomanda administrarea a 2 comprimate de no-shpa (nu mai mult de 3 ori pe zi) sau dizolvarea unui comprimat de deaminoxitocină (nu mai mult de 4 pe zi) cu 20-30 de minute înainte de hrănire sau pompare.

5. În timpul hrănirii, asigurați-vă că capul bebelușului este ușor înclinat înapoi, bărbia lui este îndreptată spre sursa mastitei - foca și stați sau întindeți-vă într-un mod relaxat și confortabil.

6. Ajută la ameliorarea umflăturilor:

Comprese uscate la rece pe piept după hrănire (timp de 5-7 minute);

Temperatura și durerea în mastita necomplicată de infecție sunt ameliorate cu ibuprofen. Dacă medicamentul nu ajută, asigurați-vă că vă informați medicul despre acest lucru - poate că mastita este încă cauzată de microbi patogeni, iar tânăra mamă are nevoie urgent de ajutorul antibioticelor.

7. Dacă după 48 de ore nu există nicio îmbunătățire, trebuie să faceți o ecografie a glandelor mamare, să donați lapte pentru cultura microflorei și sensibilitatea acesteia la antibiotice și să continuați tratamentul sub supravegherea unui medic.

8. Chiar dacă mama se simte bine, odihna la pat este importantă până la recuperare. Toate sarcinile, cu excepția hrănirii copilului, ar trebui să fie delegate temporar asistenților.

Ce să nu faci dacă ai mastită

În niciun caz nu ar trebui să „spărgeți pietre în piept” - nu există pietre în el, dar există țesuturi delicate care, atunci când sunt manipulate brusc, se umflă, vasele mici din ele sunt deteriorate, ceea ce nu va face decât să agraveze problema. Mamele cu experiență și obstetricienii competenți exprimă glanda mamară treptat, cu grijă și fără durere.

Nu pompați după fiecare hrănire, deoarece aceasta va crește cantitatea de lapte, iar în cazul mastitei, excesul acestuia agravează starea. Dacă bebelușul nu refuză să sugă, este suficient să se exprime complet o dată sau de două ori pe zi și să se aplice pe sân la fiecare oră.

Nu faceți comprese cu ulei de camfor sau soluții de alcool. Camforul din lapte este periculos pentru copil, iar alcoolul crește lactostaza. Toate cazurile de „vindecare magică” cu ajutorul acestor remedii pot fi explicate prin cursul normal și necomplicat al lactostazei, care ar fi trecut fără tratament.

Nu vă înțărcați copilul decât dacă medicul dumneavoastră insistă asupra acestui lucru. Medicul poate solicita acest lucru în caz de mastită severă frecventă, când tratamentul nu ajută și, de asemenea, dar numai temporar, în caz de mastită purulentă sau identificarea multor microorganisme periculoase în lapte. În același timp, puteți continua să vă hrăniți de la un sân sănătos.

Pentru mastita necomplicată, alăptarea frecventă ajută la recuperare mult mai bine decât pomparea sau suprimarea lactației. Pentru un copil, un transfer brusc la alimentația artificială poate fi mult mai periculos decât laptele unei mame care suferă de mastită.

Nu te limita la lichide, bea decoct de macese, compot de fructe uscate sau apa calda neminerala. Laptele cu mastită poate fi sărat, iar dacă există o lipsă de apă în corpul mamei, copilul poate refuza o astfel de mâncare, iar laptele în sine va deveni și mai vâscos și va avea dificultăți să părăsească glanda mamară.

Mastita este una dintre cele mai frecvente boli ale sânilor, care se caracterizează prin procese infecțioase și inflamatorii în țesutul mamar. Această inflamație are o rată mare de răspândire. Efectul inflamației se exprimă în distrugerea purulentă a glandelor și a țesutului mamar, care poate duce la otrăvirea sângelui. În primul rând, fetele care tocmai se pregătesc să devină mamă ar trebui să se familiarizeze cu simptomele și tipurile de mastită.

Inflamația este cauzată de o infecție, care în marea majoritate a cazurilor este cauzată de Staphylococcus aureus. Această bacterie provoacă leziuni ale pielii necritice sub formă de acnee etc. Dar poate duce și la fenomene periculoase (meningită, pneumonie, mastită etc.). Pătrunderea stafilococului în țesutul mamar este cea care provoacă alăptarea (vechea denumire a mastita).

În zilele noastre, medicii se confruntă din ce în ce mai mult cu cazuri de mastită, care sunt cauzate de un întreg complex de bacterii care au pătruns în glanda mamară și au provocat inflamații infecțioase cu supurație. Cel mai adesea, aceștia sunt stafilococi gram-pozitivi și Escherichia coli gram-negativi.

Mastita la femei poate fi în lactație sau non-lactație. Mastita de lactație apare în timpul alăptării (mai ales la fetele care nasc pentru prima dată). Mastita non-lactanta apare chiar si la femeile care nu alapteaza cu varste cuprinse intre 15 si 60 de ani. Este logic să presupunem că cauzele mastita pentru fiecare formă sunt diferite, dar există și factori comuni printre ei:

• Scăderea capacităților imunitare ale corpului, care nu poate suprima inflamația.
• Stagnarea laptelui la sân (lactostaza) este o cauză frecventă a mastitei.
• Prezența căilor directe pentru pătrunderea bacteriilor în glanda mamară (răni, crăpături ale mameloanelor).
• Mastopatie și alte boli ale sânilor. Complicațiile lor duc la inflamație infecțioasă (mastita).

Factori de risc pentru dezvoltarea mastita

Intrarea Staphylococcus aureus și a altor agenți patogeni în țesutul mamar uman nu va duce neapărat la inflamație și supurație. Inflamația glandei mamare la femei este cauzată de factori anatomici și sistemici care reduc capacitatea organismului de a suprima infecția în glandele mamare sau facilitează funcționarea bacteriilor:

• Dezechilibre hormonale care duc la mastopatie.
• Microfisuri și alte leziuni ale mamelonului și areolei (în special în timpul hrănirii).
• Intervenții chirurgicale, formațiuni de cicatrice în glandele mamare.
• Anomalii în forma mameloanelor - plate, lobate și altele.
• Sarcină dificilă, toxicoză tardivă.
• Permeabilitate scăzută a canalelor glandelor mamare, produs prea mult lapte.
• Boli care reduc imunitatea.
• Condiții stresante, insomnie și alte complicații psihologice.

Boala „mastita” se manifestă din cauza imperfecțiunii canalelor de lapte, a dezvoltării insuficiente a mamelonului, a deficienței tehnicii de hrănire și de extragere a laptelui.

Simptomele mastita

Simptomele mastitei variază în funcție de forma inflamației, precum și de stadiul actual al mastitei. În general, putem identifica semne comune de mastită care sunt observate la pacienți:

• Apariția disconfortului în zona pieptului. Odată cu dezvoltarea mastita și creșterea inflamației, disconfortul se transformă în durere.
• Sânii cresc în dimensiune, se observă umflarea glandei mamare. Cu infecția bilaterală, ambele glande mamare sunt susceptibile la aceste modificări.
• Se observă înroșirea pielii peste locul proceselor inflamatorii, care este însoțită de umflarea locală a țesutului toracic. Durerea este resimțită când este atinsă și palpată.
• Mărirea și apariția durerii în ganglionii limfatici. În special - la axile.
• Slăbiciunea corpului în ansamblu. Pacientul se simte rău și în mod constant letargic și își pierde pofta de mâncare.
• Temperatura corpului crește. În stadiile inițiale ale bolii până la 37-38°C. La finală, până la 39-40°C.
• Etapa de dezvoltare a unui abces (forme tardive de mastită) este însoțită de greață și vărsături și dureri de cap. Toate acestea se dezvoltă în convulsii și pierderea cunoștinței, pacientul este adesea în șoc infecțios-toxic. Cu un tratament în timp util, acest grup de simptome poate fi evitat.

Forme clinice de mastită

Tabloul clinic al mastitei se referă la dezvoltarea inflamației la o femeie la 1-4 săptămâni după nașterea unui copil (cele mai frecvente cazuri de mastită). Clasificarea mamitelor ne permite să identificăm două forme principale de inflamație: cronică și acută. Mastita cronică nu dăunează semnificativ sănătății umane; boala apare local și nu se răspândește în țesuturi.

Există două forme ambigue de mastită:

• Mastita plasmocitara, numita si mastita periductala. Nu este inflamație în adevăratul sens al cuvântului. Există o expansiune a canalelor glandei mamare, în care sunt prezente conținuturi cremose (plasmă, limfocite, histiocite). Uneori, scurgerile purulente apar din glanda mamară prin mamelon. Adesea confundat cu mastopatie sau cancer. Apare mai ales la femeile în vârstă.
• Mastita fibrochistică, dezvoltarea sa este asociată cu tulburări ale nivelului hormonal și patologii ale glandei tiroide. Se prezintă sub formă de umflături dureroase în interiorul glandelor mamare. Cel mai adesea se manifestă la fete în timpul pubertății și la femei în timpul menopauzei.

Tipurile de mastită sunt asociate cu stadiul de dezvoltare a bolii.

Seros

Stadiul inițial al dezvoltării mastita. Este foarte ușor să-l confundați cu lactostaza banală. Mastita începe să se dezvolte în zilele 2-5 de stagnare a laptelui matern. În secțiunea glandei mamare, unde se observă lactostază stabilă, țesuturile sunt saturate cu ser (ser). Apare inflamația locală a țesutului mamar, chiar și fără expunere la microorganisme dăunătoare. O vizită în timp util la un medic (mamolog, ginecolog, terapeut) va preveni dezvoltarea inflamației și va recupera rapid din mastită.

Există o îngroșare a zonei toracice la locul stagnării, temperatura zonei afectate crește local, se observă umflături și dureri (însoțiri tipice ale inflamației). Exprimarea laptelui provoacă durere și nu aduce alinare. Dacă boala este ignorată, mastita se dezvoltă într-o inflamație purulentă mai severă.

Infiltrativ

Mastita infiltrativă se caracterizează prin acumularea unui amestec de limfă, sânge și particule celulare în țesutul mamar (care se numește infiltrat) și poate apărea cronic. Motivul dezvoltării formei infiltrative a bolii este deteriorarea bacteriilor patogene. Durata etapei este influențată de rezervele imune ale organismului și de agresivitatea (cantitatea) de stafilococ sau de alianța acestuia cu alte bacterii. Acest tip de mastită poate trece rapid la următoarea etapă a bolii. În forma acută sau recidivă a formei cronice de mastită, pacienții suferă de leucocitoză.

Abcese

Acest tip este asociat cu formarea abceselor. Mastita purulentă debutează la 4-6 zile de la apariția infiltrației în țesuturile toracice. Senzațiile dureroase se intensifică, țesutul mamar arată ca un material spongios îmbibat în puroi. La palpare, există o senzație de mișcare a fluidelor. Se observă intoxicație persistentă (slăbiciune, dureri de cap etc.). Dacă nu există nicio intervenție chirurgicală în acest stadiu, mastita trece în stadii terminale (distructive).

Flegmonoasă

Dezvoltarea în continuare a inflamației purulente. Un abces provoacă umflarea completă a părții afectate a corpului, înroșirea pieptului adiacent culorii albăstrui a țesuturilor de suprafață. Atingerea pieptului provoacă durere ascuțită. Sfarcul este tras spre interior. Temperatura corpului variază între 38-39°C (febrilă). Mastita purulentă în unele cazuri este însoțită de convulsii și pierderea cunoștinței. Spitalizarea pentru mastită flegmonoasă este strict necesară.

Gangrenos

Ultimul tip de mastită este mastita gangrenoasă. Sânul afectat este mult mai mare decât cel sănătos. Zonele afectate de necroză sunt vizibile. Necroza țesutului mamar provoacă șoc infecțios-toxic. Stadiul distructiv al mastita este fatal. Dar există șansa unui remediu pentru mastita gangrenoasă.

Formulare, în funcție de locație

Mastita este, de asemenea, clasificată în funcție de locul de apariție:

• Localizarea intramamară a mastita - inflamația are loc adânc în glandele mamare și afectează țesutul glandular. Apare cel mai des.
• Mastita subcutanată și subareolară este o zonă superficială de supurație a țesutului mamar. Cu localizare subcutanată, inflamația este localizată în orice zonă de sub pielea pieptului. Cu localizarea subareolară, țesutul mamar de sub areola mamelonului este afectat. Cauza sunt mici ulcere, răni infectate și alte leziuni ale sânilor și mameloanelor.
• Mastita retromamară este o descoperire a inflamației purulente care apare în interiorul țesutului mamar (zona retromamară).

Manifestarea bolii la copii și bărbați

În marea majoritate a cazurilor, mastita la nou-născuți este confundată cu mastopatia fiziologică, care se caracterizează și prin inflamație. Mastopatia se referă la semnele de adaptare normală a unui copil la viața în afara uterului. Este asociat cu excesul de estrogen, care a venit de la mamă în timpul sarcinii. Eliberarea corpului bebelușului de excesul de hormoni provoacă ingurgitarea țesutului mamar la copii. Inflamația se observă la copiii de ambele sexe, dar mai des la fete.

Mastita purulentă apare foarte rar la nou-născuți. Este asociat cu igiena necorespunzătoare a bebelușului, ignorând căldura înțepătoare și microleziunea mameloanelor. Adesea, încercările părinților de a vindeca „mastita” la un nou-născut (care este de fapt mastopatie) duc la infectarea cu adevărata boală.

Mastita la bărbați este, de asemenea, extrem de rară. Motivele includ diabet, ginecomastie, tumori în zona genitală, consumul de steroizi anabolizanți și bere de calitate scăzută (estrogeni). Cauzele hormonale sunt în cele mai multe cazuri agenții cauzatori ai mastita masculină. Tratamentul este similar cu cel pentru femei.

Diagnosticare

Dacă apar dureri și inflamații în zona pieptului, o persoană trebuie să consulte imediat un medic: mamolog, pediatru sau ginecolog. Chirurgul tratează și mastita.

Procesul de diagnosticare a mastita nu provoacă dificultăți. Baza sunt plângerile pacientului, rezultatele palparei și testele de laborator.

Se efectuează următoarele teste:

• Analize de urină și sânge (general).
• Studiul laptelui matern pentru compoziția bacteriologică. Se compară indicatorii ambelor glande mamare. 1 ml de lichid este suficient.
• Studiul numărului de globule roșii din lapte. Ele joacă rolul de markeri ai inflamației.
• Se calculează echilibrul acido-bazic și reductaza.

În formele severe de mastită (abces, mastită flegmonoasă), pacienta este supusă unei examinări a sânilor cu ajutorul ultrasunetelor. Se examinează și infiltratul glandei mamare afectate (puncție).

Dacă diagnosticul este dificil (de obicei în mastita cronică), se prescrie mamografia. Mastita cronică necesită o biopsie pentru a diagnostica cancerul.

Tratament conservator

Tratamentul mastita cu medicamente este permis în stadiile inițiale. În acest caz, pacientul trebuie să se simtă satisfăcător: temperatura nu depășește 38 ° C, nu există inflamație purulentă. Testele de sânge nu ar trebui să arate modificări.

Dacă terapia medicamentoasă nu arată eficacitate, încep pregătirile pentru intervenție chirurgicală.

Antibiotice

Antibioticele și medicamentele antibacteriene pentru mastită se iau timp de 10-14 zile. Cauza infecțioasă a mastita este eliminată cu medicamente care conțin amoxicilină. Suprimă Staphylococcus aureus, streptococul și alte infecții care provoacă inflamație purulentă.

În stadiile inițiale ale inflamației glandelor mamare, este permis tratamentul cu antibiotice peniciline.

Analgezice

Analgezicele sunt concepute pentru a reduce nivelul de inflamație și umflare, precum și pentru a ameliora durerea mastitei. Medicamentele pot fi suplimentate cu antispastice. Ibuprofen prescris, paracetamol, No-shpu etc. Tipul de medicamente depinde în mare măsură de faptul dacă femeia alăptează.

Antihistaminice

Blocarea receptorilor de histamină este importantă pentru umflarea mare a glandelor mamare. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele cu tensiune arterială scăzută, precum și pentru pacienții predispuși la șoc septic. Dacă în lapte există scurgeri purulente, lactația este suprimată cu medicamente.

Imunomodulatoare

Unul dintre motivele pătrunderii infecțiilor este scăderea imunității. Medicamente precum poliglobulina, metiluracilul, gama globulina antistafilococică și alți modulatori imunitari sunt prescrise luând în considerare testele și istoricul medical.

Complexe de vitamine

Vitaminele au un efect benefic asupra întregului organism și, de asemenea, cresc capacitatea unei persoane de a rezista agenților patogeni. Pe lângă fructe și legume, elemente utile se obțin din complexe de vitamine precum Complivit, Undevit etc.

Creme și unguente

Medicamentele cu efect local antiedematos și antiinflamator pentru glandele mamare sunt prescrise împreună cu medicamentele menționate mai sus împotriva mastita. Unguentul vindecă țesutul mamar deteriorat și elimină senzația de disconfort din sânul afectat. Traumgel, Heliomycin, Progestogel și altele sunt prescrise.

În niciun caz nu trebuie să vă prescrieți singur medicamente. Acest lucru poate provoca reacții alergice și complicații ale mastitei.

Tratament chirurgical

Începând cu mastita cu abces, tratamentul eficient este intervenția chirurgicală. Un mic focar de inflamație purulentă este tratat prin introducerea unui ac în glandele mamare și pomparea puroiului. Antibioticele sunt apoi pompate în zona devastată pentru a elimina inflamația.

Un abces mare și focare multiple de inflamație implică mastita. În timpul operației, sursa de inflamație este deschisă, iar puroiul este îndepărtat împreună cu țesutul afectat. Un drenaj este instalat în cavitatea rezultată pentru a pompa puroiul. Dupa 3-4 zile se indeparteaza drenajul si se face o sutura (daca mastita nu reapare).

După măsuri chirurgicale pentru eliminarea mastita, pacientul urmează terapie cu soluții perfuzabile. Aceasta este urmată de administrarea de antibiotice, antiinflamatoare nesteroidiene și imunomodulatoare.

Tratament tradițional la domiciliu

Tratamentul la domiciliu este permis numai pentru mastita seroasă sau lactostază. Medicul trebuie să fie de acord cu terapia la domiciliu.

Comprese

Este permisă utilizarea compreselor reci pe piept:

• Pulpa de dovleac fiartă în lapte.
• Prajituri cu miere (miere de flori si faina de grau).
• Ciupercă de ceai.
• Morcovi rasi.

Învelișuri de varză

Frunza de varză este folosită pentru înroșirea glandelor mamare. Varza se răcește și se aplică pe piept o oră sau două. Procedura trebuie repetată de cel puțin 6 ori pe zi.

Masaj cu apă

Frecarea cu alcool

Tratamentul mastita cu remedii populare nu trebuie să includă expunerea la temperaturi ridicate. Compresa cu alcool și frecarea au un efect de încălzire. Bacteriile se înmulțesc rapid în condiții calde. Acest lucru va accelera tranziția mastita la stadiul de abces.

Gheaţă

Când începe mastita, aplicarea gheții va încetini răspândirea infecției și va reduce disconfortul. Punga de gheață trebuie înfășurată într-un prosop pentru a preveni degerăturile. Durata sesiunilor nu este mai mare de 3 minute.

Miere

Mierea are un efect dezinfectant și antibacterian. Promovează vindecarea rănilor. Puteți aplica comprese cu miere rece pe piept de cel mult 2 ori pe zi.

Uleiuri esentiale

Uleiurile esențiale sunt adăugate în compresele pentru piept. Menta ajută la reducerea febrei, bradul ucide bacteriile și reduce procesele inflamatorii. Uleiul de camfor acționează ca un analgezic. Uleiurile esențiale sunt interzise în timpul alăptării (lactostaza).

Plante medicinale

Decocturile sunt făcute din ierburi și folosite în comprese împotriva mastitei. Administrarea orală este permisă cu acordul medicului.

• Salvie - suprimă funcția de lactație, antibiotic slab.
• Arinul reduce procesele inflamatorii.
• Mușețelul este un antiseptic nativ, efectul este vizibil în mastita infecțioasă.
• Trifoiul dulce funcționează ca un antispastic.

Complicațiile mastitei

Orice infecție însoțită de inflamație, în special cu participarea Staphylococcus aureus, poate provoca complicații sub formă de sindroame septice:

• Pericardită.
• Meningita.
• Stare de șoc infecțios-toxic.
• Apariția mai multor inflamații purulente - pneumonie, osteomielita etc.
• sindromul DIC.

Când luați medicamente în timp util, complicațiile mastitei nu sunt observate.

Prevenirea mastita

Prevenirea mastita este un set de măsuri care minimizează riscul de apariție și dezvoltare a inflamației purulente:

• Eliminarea rapidă a stagnării laptelui în glandele mamare.
• Igiena sanilor, mai ales in timpul alaptarii.
• Vindecarea în timp util a leziunilor la sân.
• Normalizarea nivelului hormonal.
• Restaurarea funcțiilor imune.
• Examinarea regulată a glandelor mamare de către un mamolog.

Deoarece absența deteriorării țesutului mamar ajută la evitarea mastita, ar trebui să acordați o atenție deosebită alegerii sutienului. Trebuie să aibă dimensiunea potrivită, confortabil ca formă și realizat din țesături naturale.

Nu ar trebui să începeți nici măcar o inflamație minoră a sânilor și să sperați că va dispărea de la sine. Dacă suspectați o mastită, ar trebui să consultați un medic cât mai curând posibil.

Mastita purulentă este o boală inflamatorie nespecifică care afectează țesutul interstițial (conjunctiv) și canalele de lapte. Procesele infecțioase din piept sunt cauzate de microbi piogeni, iar procesele neinfecțioase sunt cauzate de leziuni și dezechilibrul hormonal. În 80% din cazuri, patologia este diagnosticată la femeile primipare, dar apare și la pacienții fără copii, adolescente, nou-născuți și bărbați. Mastita avansată pune viața în pericol, așa că boala trebuie tratată prompt.

Forme și tipuri

Medicii disting două forme principale de patologie:

• alăptarea – apare în timpul alăptării;
• non-lactational (fibrochistic) – nu este asociat cu alaptarea, apare la femei si barbati.

Mastita de lactație care apare în primele 2-3 zile după naștere se numește epidemie. Mastita endemică este diagnosticată la 2-3 săptămâni după externarea din spital.

Mastita poate fi, de asemenea, acută sau cronică. Forma acută apare imediat după infectarea cu microbi piogeni și este împărțită în cinci etape:

• seroasă - în țesuturile glandelor mamare crește concentrația de leucocite și se acumulează lichid seros;
• infiltrativ – capsule mici umplute cu formă lichidă purulentă în piept;
• abces – în glanda mamară se formează mai multe chisturi cu conținut purulent, care se pot contopi într-un singur abces mare;
• flegmon - inflamația se extinde la țesuturile din jur;
• gangrenos - țesutul subcutanat, pielea, țesutul glandular și conjunctiv mor, se formează cheaguri de sânge în vase, circulația sângelui este perturbată și începe necroza.

Mastita cronică infiltrativă poate fi rezultatul unui tratament necorespunzător al formei acute a bolii. În glanda mamară se formează un chist dens, mobil, umplut cu conținut purulent, care se inflamează periodic și provoacă disconfort.

Boala este, de asemenea, împărțită în tipuri, în funcție de locație:

• subcutanat - abcesul este localizat în țesutul subcutanat;
• galactoforita - formațiunea înfundă canalul de lapte;
• subareolar – chistul este situat în spatele mamelonului;
• intramamar - un abces extins care implică parenchim sau țesut conjunctiv;
• retromamară - inflamația se extinde la țesutul din spatele glandelor mamare;
• total – necroza sânului și a țesuturilor înconjurătoare.

Abcesele pot fi, de asemenea, superficiale sau profunde. Primele tind să izbucnească, în timp ce conținutul celui din urmă topește fascia pectorală și se răspândește la pleura. Ambele forme de mastită purulentă sunt însoțite de limfadenită regională.

Cauze

În funcție de cauză, mastita poate fi infecțioasă sau neinfecțioasă. Bolile infecțioase sunt cauzate de microbi piogeni:

• Staphylococcus aureus;
• streptococ;
• ciuperci precum Candida;
• Pseudomonas aeruginosa;
• stafilococ și E. coli;
• Proteus.

Bacteriile pătrund în țesutul mamar prin crăpături și răni la nivelul mameloanelor, care se formează din cauza hrănirii și pompării necorespunzătoare, a lenjeriei intime strâmte și a lipsei de îngrijire a areolelor. Condițiile favorabile pentru proliferarea microbilor sunt create de lactostază - blocarea canalelor de lapte și stagnarea laptelui matern.

Infecția poate pătrunde în glandele mamare prin sânge dacă o femeie are amigdalita cronică, pielonefrită și alte boli inflamatorii ale organelor interne. Riscul de mastită crește cu imunitatea slăbită din cauza travaliului dificil și a complicațiilor postpartum.

O boală neinfecțioasă apare din cauza dezechilibrului hormonal, a leziunilor mecanice ale glandelor mamare, a diabetului zaharat, a metabolismului afectat și a schimbărilor bruște în zonele climatice.

Simptome

Simptomele primare ale mastitei infiltrative lactaționale, non-lactaționale și cronice sunt aceleași:

• umflarea și umflarea sânilor;
• durere severă în glandele mamare;
• o creștere bruscă a temperaturii corpului la 39-40 de grade;
• durere de cap;
• febră alternând cu frisoane;
• slăbiciune severă.

În ciuda simptomelor similare, toate cele trei forme de mastită au propriile lor caracteristici clinice.

Lactație

Boala de tip lactație este întotdeauna asociată cu alăptarea. Procesul inflamator în glandele mamare începe la 3-4 săptămâni după externarea din maternitate și apare într-o formă severă, cu simptome ușoare.

În sân se formează unul sau mai multe chisturi mici umplute cu puroi. Uneori, structura țesutului conjunctiv din jurul tumorii se modifică. În interiorul acestuia apar capsule mici, asemănătoare cu boabele de grâu sau de mazăre.

În stadiul inițial, sânul practic nu crește, conturul său rămâne clar și corect. Femeia se plânge doar de sensibilitate a sânilor și febră. Boala progresează brusc după oprirea hrănirii și pomparii: pielea devine roșie, sânii se umflă și se deformează. Pacientul se plânge de insomnie, dureri de cap, pierderea poftei de mâncare și slăbiciune generală.

Non-lactational

Mastita non-lactativă apare adesea pe fondul mastopatiei fibrochistice, fibroadenomului, precum și al dezechilibrului hormonal cauzat de menopauză și adolescență.

Pacienții cu mastită fără lactație au o creștere bruscă a temperaturii, dureri de cap, slăbiciune, greață, insomnie și frisoane. Glanda mamară infectată se umflă și devine mai fermă la atingere, pielea devine roșie și apare o strălucire nesănătoasă. În interiorul sânului se formează un chist dureros, iar ganglionii limfatici se măresc la axile.

Cronic

La pacienții cu mastită cronică, temperatura corpului nu crește peste 37,5 grade și se detectează o ușoară creștere a leucocitelor în sânge. Sanii sunt de marime normala, fara umflare sau deformare. Pielea este de culoare normală sau are o ușoară roșeață.

Un nodul nedureros poate fi simțit în interiorul glandei mamare. Neoplasmul este mobil și dens. Durerea de sân apare doar în timpul alăptării și alăptării. Nodurile din axilă pot deveni mărite.

Cum arată mastita purulentă

Cu mastita purulentă, sânii sunt umflați și dureroși. Pielea este strălucitoare, acoperită cu pete roșii vagi. Sfarcurile se întind și devin plate și uneori par să se „cufunde” în glanda mamară.

La femeile care alăptează, lactația este întreruptă. Laptele devine gros și coagulat, cu fulgi albi și mici granule de proteină coagulată. Bebelușului devine greu să sugă, așa că devine capricios și refuză să ia mamelonul.

Tratament

Stadiul inițial al mastita purulente poate fi tratat cu metode conservatoare și tradiționale. Formele avansate infiltrative și de abces necesită intervenție chirurgicală.

Metode conservatoare

Pacienților cu mastită seroasă de lactație se recomandă:

• limitați activitatea fizică și rămâneți în pat;
• exprima lapte la fiecare 3 ore;
• luați laxative pe bază de sulfat de sodiu pentru a deshidrata organismul și a suprima lactația;
• administrați antispastice intramuscular de două ori pe zi: soluție no-shpa, pituitrină, clorhidrat de papaverină în combinație cu oxitocină;
• luați medicamente antibacteriene.

Pacienților cu primele simptome de mastită li se prescriu agenți antibacterieni cu spectru larg și cultură de lapte pentru bacterii. După primirea testelor, medicul selectează medicamentele ținând cont de sensibilitatea microflorei. Agenții antibacterieni pot fi suplimentați cu antihistaminice pentru a ameliora umflarea. Medicamentele sunt cel mai bine administrate intramuscular sau intravenos.

Metodele conservatoare de tratare a mastita includ radioterapie timpurie și electroforeza novocaină sau alcool etilic. Expunerea la ultrasunete, iradierea cu o lampă Sollux, aplicațiile cu ozokerită și alte proceduri termice fizioterapeutice sunt prescrise după normalizarea temperaturii corpului și reducerea umflăturii sânilor.

În stadiile incipiente ale mastitei purulente, pe glanda mamară se aplică un pachet de gheață învelit într-o pungă de material textil. Răceala suprimă lactația în canalele de lapte și reduce disconfortul. Tratamentul cu gheață este recomandat în primele 4-5 zile de mastită acută.

Metode tradiționale

Remediile de la domiciliu pentru mastită trebuie folosite numai după consultarea unui medic. Cele mai populare metode includ:

1. Ceai de plante din melisa, cimbru și mușețel. Infuziile se iau pe cale orală pentru a întări sistemul imunitar și pentru a reduce inflamația.
2. Frecare cu miere. Mierea diluată are proprietăți antiseptice și vindecă mameloanele crăpate.
3. Comprese cu varză. Frunzele de varză scot apa și ameliorează umflarea, ameliorează durerea și ajută la căldură extremă.

Frecarea si compresele se folosesc doar la rece. Căldura crește creșterea bacteriilor și poate provoca agravarea mastita.

Operațiune

Medicul deschide și curăță ulcerele, instalează un sistem de drenaj pentru spălarea cavităților inflamate cu soluții antiseptice. În cazurile avansate, abcesele purulente sunt rezecate împreună cu țesuturile din jur.

După operație, femeii i se prescrie suplimentar un câmp electric UHF în doză mică, terapie cu laser și iradiere ultravioletă intravasculară.

Posibile complicații

Mastita purulentă distruge țesutul glandular al glandelor mamare și provoacă boli infecțioase. Cele mai grave complicații includ:

• limfadenită;
• limfangita;
• fistule de lapte;
• erizipel;
• mediastinita;
• septicemie;
• cangrenă;
• endocardită septică;
• şoc infecţios-toxic.

Mastita purulentă duce la deformarea și pierderea țesutului glandular, astfel încât o femeie poate avea probleme cu alăptarea. De asemenea, boala crește riscul de lactostază în timpul sarcinii repetate și alăptării.

FAQ

În 95 din 100 de cazuri, mastita purulentă este diagnosticată în perioada postpartum. Boala durează nu mai mult de 1-2 săptămâni și, cu un tratament adecvat, nu necesită intervenție chirurgicală. Din păcate, nu toate femeile știu cum să detecteze mamita într-un stadiu incipient, ce medic să ia legătura cu această problemă și ce mijloace să folosească pentru a lupta împotriva infecției.

Care medic tratează mastita

Diagnosticul și tratamentul conservator al mastitei seroase pot fi prescrise de un medic obstetrician-ginecolog. Pacienții cu forme infiltrative sunt îndrumați către un chirurg care efectuează o scanare RMN sau CT, prescrie un test general de sânge, ecografie a glandelor mamare și, dacă este necesar, o biopsie. În funcție de rezultate, chirurgul poate trimite pacientul pentru o examinare suplimentară de către un mamolog sau un oncolog.

Mastita și alăptarea

Femeile cu stadii seroase și inițiale de mastită infiltrativă sunt sfătuite să nu renunțe la alăptare. Dimpotrivă, aplicarea frecventă a copilului pe glanda mamară inflamată poate grăbi recuperarea.

Dacă mastita purulentă se agravează și puroiul este evacuat din mameloane, hrănirea este oprită, dar femeia trebuie să se exprime la fiecare 1,5-2 ore. Laptele de la o glandă mamară bolnavă nu trebuie administrat unui copil. Laptele de la sani sanatosi se da numai dupa pasteurizare.

Antibiotice pentru mastita

Mastita purulentă se tratează cu peniciline semisintetice:

• ampicilină;
• cefobid;
• Zyvox;
• Amoxicilină;
• dalacin C;
• sulperazon.

Antibioticele sunt prescrise intramuscular, intravenos sau ca soluție orală. Medicamentele pot fi combinate cu novocaină sau acid clavulanic pentru a le crește eficacitatea, precum și cu antihistaminice.

Sunt necesare comprese pentru mastita?

Stadiile incipiente ale mastitei pot fi tratate cu comprese reci și unguente antibacteriene și antiinflamatoare. Compresele calde pot fi prescrise după deschiderea abcesului, dar numai cu permisiunea chirurgului și mamologului.

Ce unguente să folosiți pentru mastita

Simptomele lactostazei și mastita seroasă sunt reduse printr-o singură aplicare a Progestogel pe glandele mamare. Stadiul incipient al mastitei infiltrative este tratat cu Traumeel, Levomekol, ihtiol și unguent cu heparină. „Liniment balsamic” (unguent Vișnevsky) este prescris în perioada postoperatorie și pentru ulcerele superficiale localizate în țesutul subcutanat.

Preparatele pentru uz extern trebuie combinate cu tratament antibacterian, antibiotice, vitamine si alte mijloace recomandate de medic.

Printre bolile feminine complexe și periculoase, un loc special îl ocupă inflamația glandei mamare - mastita, la care sunt susceptibile absolut toate femeile. Dar, în ciuda acestui fapt, există multe modalități excelente de a vindeca o astfel de boală fără consecințe și complicații.

Mastita, sau cum mai este numită și alăptarea, este o boală insidioasă, a cărei dezvoltare poate fi declanșată fie de o infecție, în principal Staphylococcus aureus, fie de stagnarea laptelui în glanda mamară. De regulă, această boală apare într-o formă unilaterală, adică într-un singur sân. Cu toate acestea, există cazuri rare de mastită bilaterală.

Într-o măsură mai mare, doar femeile care au născut suferă de alăptare, și nu doar cele care își hrănesc copiii în siguranță, ci și proaspetele mame care nu alăptează. Acest lucru se datorează modificărilor hormonale din corpul feminin după sarcină și naștere, precum și începutului lactației (procesul de producere a laptelui matern). Cu toate acestea, merită remarcat faptul că nu numai femeile aflate în travaliu pot fi susceptibile la boală, ci și acele reprezentanți ai sexului frumos care au oricare dintre următoarele probleme de sănătate:

Vom evidenția separat și alte motive pentru care pot apărea mastita. Una dintre ele este mai preocupată de fetele tinere cărora li s-au străpuns mamelonul. În timpul acestei proceduri, dacă o desfășurați independent și fără a respecta standardele igienice și sanitare, puteți introduce o infecție în organism, care va deveni agentul cauzator al inflamației glandei mamare.

Un alt motiv este o femeie care poartă lenjerie intimă strâmtă, ceea ce duce la compresia sânilor și a țesutului glandei mamare, ceea ce, la rândul său, poate duce la deformarea și dezvoltarea necorespunzătoare a acestora.

Cum arată mastita: foto

Forme de mastită

Inflamația glandei mamare poate apărea sub mai multe forme, în funcție de care femeia va prezenta simptome de severitate diferită:

• Forma seroasă de mastită– forma inițială a bolii, în care sânii unei femei cresc mult în volum și ea simte durere la palpare. În plus, o temperatură ridicată poate crește. Această formă de alăptare este caracteristică în principal mamelor care alăptează, care au avut stagnarea laptelui (lactostază), care a provocat inflamații, deoarece, după cum știți, laptele matern conține o mulțime de nutrienți diferiți și acesta este cel mai favorabil mediu pentru ca bacteriile să trăiască. . De regulă, forma seroasă a mastita este rapid și ușor tratată acasă cu remedii populare.

• Forma infiltrativă a sânului - o etapă mai complexă de dezvoltare a bolii, care apare dacă o femeie nu începe tratamentul în timp util pentru forma seroasă a mastita. Pe lângă simptomele caracteristice de inflamație seroasă a glandei mamare, femeia are și febră, iar în sâni îi apar bulgări dure, care provoacă dureri tăietoare. Sigiliile se vor face simțite și în exterior. Roșeața va apărea în locurile în care sunt localizate pe pielea pieptului. Această formă de alăptare nu poate fi vindecată pe cont propriu. În timpul vizitei la medic, femeii i se vor prescrie antibiotice speciale.

• Forma purulentă de mastită– mastita infiltrativa netratata, adica nodulul incepe sa se supureze, rezultand un abces care necesita interventie chirurgicala.

Tipuri de mastita

După cum am menționat mai sus, mastita poate apărea atât la femeile care naște, cât și la alte femei cu risc. Având în vedere acest lucru, inflamația glandei mamare este împărțită în următoarele tipuri:

• Mastita de lactație, cu care se confruntă 7-16% dintre noile mame care alăptează.

Din păcate, cu un astfel de diagnostic, unei femei îi este strict interzis să-și hrănească copilul în viitor, deoarece laptele este infectat și reprezintă un pericol pentru sănătatea copilului. Este necesar să suprimați procesul de producere a laptelui folosind medicamente special concepute pentru aceasta și să faceți tot posibilul pentru a scăpa de infecție.

Unii oameni confundă mastita cu lactostaza, care are similare simptome de mastită la o mamă care alăptează femei. Cu toate acestea, de fapt, lactostaza este una dintre principalele și primele cauze ale alăptării. Prin urmare, o femeie în travaliu trebuie în primul rând să ia toate măsurile necesare pentru a preveni stagnarea laptelui. Pentru a face acest lucru, trebuie să pompați în timp util și să hrăniți copilul la cerere, în orice moment al zilei.

A doua cauză a mastita la mamele care alăptează este nerespectarea regulilor de igienă personală. Înainte și după fiecare hrănire, mameloanele trebuie spălate bine și tratate cu produse speciale care hidratează și hrănesc pielea. Într-adevăr, în timpul hrănirii, se formează adesea crăpături pe mameloane, prin care infecția poate pătrunde cu ușurință în organism și poate provoca mastita.

Nu putem să nu menționăm un alt motiv important al apariției mastită în timpul alăptării– prezența unui proces inflamator de natură infecțioasă în orice alt organ al femeii. Acesta ar putea fi gâtul, amigdalele, nasul, urechile și chiar dinții. Imunitatea scade atât de mult în timpul sarcinii încât o problemă similară de sănătate poate apărea după naștere.

• Mastita fără lactație(extrem de rar), care apare la femeile al căror corp prezintă tulburări hormonale și alte anomalii.

Trebuie remarcat faptul că într-un stadiu incipient mastita la pacientele care nu alapteaza dupa simptome foarte diferit de femeile care alăptează. Principalele semne că au boala includ:

• Transpirație crescută
• Aspectul de umflare în piept
• Nici o durere
• Fără schimbări de temperatură sau mamelon
• Sănătatea generală este destul de satisfăcătoare

În consecință, este imposibil să recunoaștem mastita la o femeie care nu alăptează chiar în prima etapă decât dacă este supusă unui examen medical regulat de către un ginecolog, mamolog și endocrinolog.

Tratamentul mastita

În funcție de tipul și forma de inflamație a glandei mamare, procesul de diagnostic și tratament al acestei boli va depinde. Vom lua în considerare, cum să tratezi mastita lactational si non-lactational.

Tratamentul mastita la mamele care alăptează femeile vor începe cu un diagnostic cuprinzător pentru a identifica cauza bolii. Pentru a face acest lucru, pacientul va trebui să doneze sânge, lapte matern sau alte secreții din mamelon pentru teste de laborator. Rezultatele lor ar trebui să dezvăluie o infecție care trebuie tratată cu antibiotice.

Dacă nu este detectată nicio infecție (acest lucru este posibil cu o formă seroasă a sugarului), atunci mastita poate fi tratată acasă. O femeie poate continua să-și alăpteze copilul și să efectueze în mod independent următoarele manipulări:

• Faceți masaj al sânilor folosind diferite tehnici. Masajul cu apa, atunci cand glandele mamare sunt masate cu un jet de apa, ajuta si amelioreaza foarte bine durerile.
• Exercițiu – efectuează cel puțin două exerciții de bază – flotări și strângerea palmelor în fața ta. În timpul acestor exerciții, mușchii pectorali sunt antrenați, ceea ce previne congestia glandelor mamare.
• Aplicați comprese reci de trei ori pe zi. Se pare că cu această procedură puteți ameliora durerea și inflamația. Cu toate acestea, mamele care alăptează vor trebui să fie extrem de precaute în acest proces pentru a se asigura că frigul nu afectează producția de lapte matern.
• Faceți împachetări cu varză (de preferință noaptea). Pentru a face acest lucru, trebuie să bateți o frunză de varză cu un ciocan de bucătărie, astfel încât sucul să iasă în evidență. Cu partea cearșafului din care iese, aplică-l pe piept și înfășoară-l lejer cu un bandaj sau o cârpă. Puteți măcina varza într-o mașină de tocat carne, apoi o amestecați cu iaurt și faceți comprese din acest amestec.

O alternativă la varză ar putea fi:

• unguent Vishnevsky
• Unguent de vaselină
• ulei de camfor
• ceai de mușețel
• frunze de brusture
• pulpa de dovleac
• ulei de cătină
• vodcă
• prăjituri cu brânză de vaci
• ceapa copta
• decocturi de plante din frunze de coacăz, salvie, sunătoare, galbenele

Notă importantă! În niciun caz nu trebuie aplicate comprese fierbinți pe mastita de lactație, deoarece aceasta nu poate decât să creeze un mediu favorabil pentru proliferarea bacteriilor în glanda mamară care a provocat boala.

Dacă testele dezvăluie prezența infecției, atunci va fi imposibil să faci fără un curs de terapie antibacteriană de zece zile, dar în acest caz alăptarea va fi cu siguranță oprită.

Ce medicamente sunt de obicei prescrise pentru femeile cu mastită de lactație:

• Ampicilină - luată sub formă de tablete;
• Amoxicilină - luată și în tablete, dar poate provoca reacții adverse sub formă de reacții alergice;
• Cefazolin - injectat intravenos și intramuscular.

Dacă durerea este foarte severă, ceea ce este tipic pentru ultimele stadii de mastită, atunci femeilor li se administrează și injecții analgezice (novocaină).

Pe lângă antibiotice, pacientului i se vor injecta și medicamente hormonale care favorizează golirea rapidă a laptelui din sân. Acestea includ Oxitocina și Parlodel. Pentru a menține starea normală a corpului feminin, pacienților li se administrează și IV-uri și este prescrisă o cură de vitamine.

Daca cazul mastita de lactatie este prea avansat, atunci medicii apeleaza la interventie chirurgicala.

Cum să vindeci mastita la o femeie care nu alăptează femei? În esență, cursul tratamentului va fi același. Cea mai mare dificultate în procesul de tratament va fi stabilirea cauzei alăptării. Prin urmare, diagnosticul bolii este mai larg.

Acesta include următoarele proceduri:

• Diagnosticarea cu ultrasunete a sânului (la locul inflamației)
• Tomografie pentru detectarea tumorilor la nivelul glandei mamare
• Examen ginecologic complet (examen și analize)
• Teste pentru nivelurile hormonale pentru a detecta tulburările endocrine

Dacă cauza principală a mastita la o femeie care nu alăptează este o infecție, i se va prescrie cursul de antibiotice de mai sus. Dacă boala apare pe un fundal de imunitate slăbită, pacientului i se vor prescrie complexe de vitamine și preparate pe bază de plante. Dacă mastita apare după o leziune toracică, tratamentul va consta în proceduri fizioterapeutice.

Complicațiile și consecințele mastita

Mastita este o boală care, dacă este tratată incorect sau prematur, poate fi fatală.

Vom numi 4 complicații principale care pot apărea:

1. Abcesul mamar, când în glandele mamare se formează cavități mari pline cu puroi;
2. Celulita, care se caracterizează prin răspândirea puroiului în piept, însoțită de inflamație extinsă, umflături, piele albăstruie și febră mare;
3. Gangrenă – pielea sânului devine neagră, cu vezicule și moartă. Cu această complicație, medicii recurg adesea la amputarea sânului;
4. Sepsis - puroiul din glanda mamară intră în sânge, ducând la otrăvirea sângelui și moartea pacientului.

Prevenirea mastita

Dacă vorbim despre o femeie care alăptează, atunci cea mai bună prevenire a mastitei este să pui frecvent copilul la sân. În plus, proaspetele mame în timpul alăptării trebuie să poarte lenjerie specială de înaltă calitate, care să nu comprime sânii și să-i permită pielea să respire. Desigur, este important să respectați regulile de igienă personală - spălați-vă sfârcurile cu săpun pentru bebeluși după fiecare hrănire.

Femeile care nu alăptează, în primul rând, trebuie să fie examinate în mod regulat. Sub nicio formă nu trebuie să vă răciți excesiv și să provocați boli infecțioase, chiar dacă acestea nu au legătură cu glanda mamară.

Video: Mastita: măsuri de siguranță pentru mamele care alăptează

În acest fragment din emisiunea TV „Live Healthy!” experții discută cu Elena Malysheva, ce sa faci pentru mastita femeile care alăptează.