Doza de azitromicină 250. Dozare la diferite vârste

Azitromicina 250 este un medicament semi-sintetic modern cu un efect antibacterian puternic. Datorită compoziției sale semisintetice, remediul poate fi clasificat ca o subclasă de azalide și un grup de macrolide. Medicamentul este dotat cu un spectru puternic de efecte asupra microorganismelor patogene, precum și cu un efect bacteriostatic. Azitromicina 250 este adesea prescrisă pacienților dacă flora bacteriană nu a putut fi suprimată de seria de medicamente peniciline. Este necesar să luați medicamentul strict conform instrucțiunilor și indicațiilor medicului, mai ales dacă copilului i-a fost prescrisă terapie complexă.

Principala componentă activă a medicamentului este azitromicină dihidrat, care oferă un efect bactericid puternic al medicamentului. Acest agent terapeutic se distinge prin capacitatea de a pătrunde rapid în țesuturile și organele umane, ceea ce asigură un efect terapeutic rapid. Imediat după administrarea azitromicinei, principalele sale componente active pătrund în sângele din intestine.

Este important de reținut că substanța activă a medicamentului nu se teme de un mediu acid și, de asemenea, se dizolvă rapid în grăsimi, ceea ce oferă un efect terapeutic rapid, care se obține numai dacă medicamentul este luat corect.

Azitromicină dihidrat este o substanță activă cu acțiune prelungită. Prin urmare, dacă pacientul ia în mod regulat medicamentul conform cursului de tratament prescris de medic, acest lucru va permite ca substanța principală a medicamentului să rămână în corpul pacientului timp de 6 zile. Deja la 2 ore după administrarea azitromicinei, se observă concentrația maximă a componentului activ principal, ceea ce ajută la obținerea unui efect terapeutic rapid după administrarea primei doze de medicament.

Datorită acestei caracteristici (oferind un efect terapeutic rapid), este posibil să se vindece rapid și eficient bolile infecțioase grave într-un curs scurt - de obicei este de 3-5 zile. În plus, pacientul va trebui să ia azitromicină o dată pe zi, care este considerată o doză convenabilă pentru mulți oameni. Datorită acestui fapt, medicamentul este utilizat în mod activ pentru a trata bolile infecțioase la copii și adolescenți.

Calitățile pozitive ale remediului, care îl glorifează, includ:

• preț optim pentru multe segmente ale populației;
• număr minim de efecte secundare;
• Chiar și copiii și adolescenții pot fi tratați;
• compoziție blândă cu organismul.

Cu toate acestea, este important să rețineți că ar trebui să luați azitromicină numai conform indicațiilor medicului, altfel medicamentul antibacterian poate provoca vătămări grave sănătății dumneavoastră.

Deoarece azitromicina este un agent antibacterian puternic, nu este recomandat să se utilizeze în timpul bolilor ușoare. Dacă o persoană are indicații speciale pentru utilizare, atunci azitromicina este utilizată ca un agent puternic suplimentar.

Remediul este disponibil în mai multe forme. Acest:

• comprimate în doze de 125 și 250 mg;
• capsule 250 mg;
• suspensie sau sirop.

Un blister conține 6 capsule și tablete. Siropul este prescris mai des de medici pentru a trata copiii, deoarece nu fiecare dintre ei va fi de acord să înghită o tabletă, cu atât mai puțin o capsulă.

Instrucțiunile pentru suspensie spun că 5 ml, în funcție de doza medicamentului, conține 100 sau 200 mg de substanță activă principală, pe baza căreia medicul va putea selecta doza corectă pentru fiecare persoană. De asemenea, medicul determină în mod independent cursul administrării medicamentului, care depinde de tipul bolii, de severitatea acesteia și de starea generală de sănătate a pacientului.

Este important de reținut că tratamentul cu orice agent antibacterian fără mărturia medicului este inacceptabil (mai ales dacă un copil este bolnav), deoarece o doză calculată incorect poate provoca reacții adverse sau poate duce la dezvoltarea complicațiilor.

Cum să luați medicamentul corect:

1. O doză de 125-250 mg este prescrisă copiilor a căror greutate corporală depășește 45 de kilograme. Dacă greutatea copilului este mai mică, trebuie să ia suspensia în doza prescrisă de medic. De regulă, medicul prescrie 10 mg de medicamente pe kilogram de greutate. Aceasta înseamnă că dacă pacientul cântărește 10 kilograme, va trebui să ia zilnic 100 mg de medicament (sirop), care se face o dată pe zi.
2. Un adult trebuie să ia medicamentul în doza prescrisă de medic. De regulă, este de 300-500 mg, în funcție de tipul de boală și de sănătatea generală.

Azitromicina trebuie luată înainte sau după mese. Pauza ar trebui să fie de 1-2 ore, astfel încât componenta activă a medicamentului să aibă timp să fie complet absorbită în sânge prin intestine - altfel o parte din ea nu va putea pătrunde în fluxul sanguin, ceea ce înseamnă că efectul medicamentului nu poate fi numit complet.

Este necesar să luați tablete și alte forme de azitromicină la aceeași oră în fiecare zi, de exemplu, la ora 11:00. Capsula și comprimatul nu trebuie mestecate și trebuie luate cu multă apă.

Formele solide ale medicamentului sunt prescrise adulților și copiilor care le pot înghiți singuri. După cum spun multe recenzii, este cel mai ușor și mai plăcut să luați capsule, deoarece acestea se strecoară rapid înăuntru, nu se lipesc de limbă și nu lasă un postgust neplăcut.

Este important de reținut că copiilor sub 6 luni li se interzice administrarea de azitromicină, deoarece aceasta poate duce la convulsii și la perturbarea tractului gastrointestinal. Cel mai periculos efect secundar la copiii mici este dezvoltarea sângerării gastrice, care este considerată o complicație gravă pentru copii.

Prețul Aritromicinei 250 variază între 50-90 de ruble, deși uneori unele forme ale medicamentului pot fi găsite pentru doar 30 de ruble. De regulă, analogii acestui medicament sunt mai scumpi decât azitromicina. De exemplu, cel mai faimos remediu similar costă 350 de ruble.

Indicații pentru administrarea azitromicinei

Medicamentul este prescris unui copil și unui adult cu următoarele boli:

• otită;
• angină pectorală;
• sinuzita (boala este o leziune a sinusurilor nazale);
• traheita;
• amigdalita, care apare în formă acută sau cronică (uneori medicamentul este prescris în caz de recidivă);
• faringită;
• pneumonie;
• erizipel;
• pleurezie (Azitromicina va fi eficientă în stadiile incipiente ale bolii);
• dermatoză de tip infecțios;
• scarlatină;
• furunculoza;
• infecții genito-urinale;
• Boala Lyme;
• atunci când se efectuează un tratament complex al tractului gastrointestinal.

Pentru ca tratamentul să fie eficient, este important să se stabilească un diagnostic corect. În primul rând, este necesar să se efectueze o cultură bacteriană pentru microfloră, care se efectuează folosind o antibiogramă.

Această analiză va ajuta la identificarea agentului cauzal al bolii, precum și la determinarea dacă remediul va ajuta la scăderea completă a bolii și dacă componenta sa activă poate elimina complet agentul cauzal al patologiei.

În fiecare caz specific, se prelevează un frotiu din zona afectată. De exemplu, dacă o persoană suferă de o durere în gât, trebuie luat un frotiu pentru cultura bacteriană din amigdalele inflamate.

Este important de reținut că adesea rezultatul unui frotiu poate fi obținut doar la 5-10 zile după ce a fost luat. Și deoarece majoritatea bolilor infecțioase sunt destul de insidioase, boala nu va aștepta până când o persoană începe tratamentul. Prin urmare, mulți medici prescriu pacienților terapia orbește - dacă antibioticul nu ajută pacientul să scape de simptomele neplăcute ale bolii după 3-5 zile, acesta va fi înlocuit cu un alt medicament, mai eficient.

Azitromicina 250, ca și alți agenți antibacterieni, are mai multe dezavantaje. De exemplu, acestea includ o serie de contraindicații, și anume:

• vârsta pacientului este mai mică de 6 luni;
• aritmie care apare în formă severă;
• intoleranță la macrolide;
• boli severe ale rinichilor și ficatului, din cauza cărora medicamentul este eliminat;
• tendința unei persoane de a dezvolta o reacție alergică.

De asemenea, atunci când iau azitromicină, pacienții pot prezenta reacții adverse, care includ:

• flatulență;
• diaree care nu poate fi oprită cu ajutorul medicamentelor „reparatoare” sau poate fi făcută temporar;
• greață, care poate duce la vărsături;
• tahicardie;
• durere sau crampe în abdomen;
• tulburări sau deteriorare a calității somnului;
• refuzul de a mânca, care se caracterizează prin deteriorarea apetitului;
• amețeli frecvente;
• apariția erupțiilor cutanate pe corp;
• iritabilitate frecventă și fără cauze;
• încălcarea compoziției biochimice a sângelui (mai des acest lucru se întâmplă cu o supradoză de azitromicină).

Dacă pacientul prezintă reacții adverse, medicamentul trebuie oprit imediat și trebuie chemată o ambulanță. Înainte de sosirea medicului, victima trebuie să ia orice sorbent (Enterosgel, cărbune activ, Polysorb etc.).

Pacientul poate lua și orice antihistaminic, dar acest lucru trebuie făcut strict conform instrucțiunilor. Aceste medicamente includ Claritin, Erius și Loratadine. De obicei, aceste medicamente sunt adesea prescrise de un medic pentru a preveni simptomele neplăcute în timpul tratamentului bolii. Prin urmare, semnele la o persoană nu vor apărea deloc sau vor fi exprimate într-o formă slabă.

Analogii medicamentului „Azitromicină 250” sunt de obicei similari cu acesta în compoziția sau mecanismul de acțiune asupra organismului. Cele mai cunoscute medicamente similare care sunt prescrise pacienților astăzi sunt:

• Zitrocină;
• Sumamox;
• Sumamed;
• Sumaclid;
• Clubax;
• Azitrox;
• Zitrolid.

Acești analogi sunt similari cu Azitromicina 250 în ceea ce privește componenta activă principală. Dacă vorbim despre un mecanism similar de acțiune asupra corpului pacientului, putem distinge următoarele medicamente similare:

• Fromelid;
• Macropen;
• Lecoclair;
• Eritromicină;
• Arvicin;
• Rovamicină;
• Spiramicină.

După cum am menționat mai devreme, toți analogii au un preț ușor mai mare decât medicamentul original.

Ele trebuie luate strict așa cum este prescris de un medic, deoarece fiecare dintre ele are propriile efecte secundare, contraindicații și particularități de administrare.

Judecând după numeroase recenzii, efectul medicamentului asupra organismului este rapid și eficient. Efectele secundare, atunci când sunt luate corect, sunt rareori observate la pacienți, astfel încât medicii prescriu adesea tratament cu azitromicină pentru copii și adulți. Principalul lucru este să urmați corect instrucțiunile de utilizare a medicamentului, altfel puteți provoca o supradoză, care va afecta negativ sănătatea pacientului.

Administrarea în timp util a unui antibiotic ajută la lupta împotriva infecțiilor tractului respirator, a sistemului genito-urinar și a altor organe. Și unul dintre medicamentele populare din acest grup este azitromicina. Este atractiv datorită toxicității scăzute și efectului de lungă durată, datorită căruia medicamentul este luat doar o dată pe zi, iar cursul terapiei cu antibiotice cu azitromicină în sine este adesea scurt. Dar poate fi administrat acest medicament copiilor, în ce doză este utilizat în copilărie și când nu trebuie tratat un copil cu azitromicină?

Compoziție și denumiri comerciale

Ingredientul activ al medicamentului Azitromicină este reprezentat de un compus cu același nume.În același timp, medicamentul intern Azitromicina nu este singurul cu această componentă activă. Azitromicina este baza altor medicamente:

• Azitral
• Zitrolid
• Ecomed
• factorul ZI
• azimicină
• Sweetrox
• Sumatrolide solutab
• Zitrocina și altele.

Toate aceste medicamente care conțin azitromicină se pot înlocui unele pe altele, prin urmare, vom lua în considerare caracteristicile tuturor acestor medicamente deodată, numindu-le Azitromicină.

În funcție de forma medicamentului, ingredientele auxiliare pot include lactoză, zaharoză, dioxid de siliciu, stearat de magneziu, gelatină, gumă xantană, coloranți, arome și alte substanțe. Prin urmare, atunci când achiziționează oricare dintre opțiunile de azitromicină, un copil cu tendință la alergii ar trebui să acorde atenție componentelor suplimentare.

Urmăriți un interviu cu un dermatovenerolog în exercițiu în care acesta răspunde la întrebări referitoare la medicamentele cu ezitromicină:

Formular de eliberare

Azitromicina este disponibilă în mai multe forme, ceea ce vă permite să alegeți cel mai potrivit medicament pentru un copil de diferite vârste. Medicamentul este prezentat în următoarele opțiuni:

1. Pudra. Apare sub formă de granule sau cristale albe care pot avea o nuanță galben-crem. Pulberea este ambalată în sticle, unde trebuie să adăugați apă pentru a face o suspensie. Pachetul conține de obicei o seringă dozatoare, precum și o lingură dozatoare. Forma pulbere de azitromicină este prezentată în două doze - un medicament, din care 5 ml, după prepararea suspensiei, va conține 100 mg de substanță activă (Sumamed, Hemomycin, Sweetrox, Azitrox, AzitRus, Azithromycin Zintiva, Azithromycin Sandoz) și un medicament, 5 ml din soluția finită a căruia va conține 200 mg azitromicină (AzitRus, Azithromycin Zintiva, Hemomycin, Azithromycin Sandoz, Azitrox, Sweetrox). Lichidul preparat are un gust dulce și un miros plăcut, așa că mulți copii beau acest sirop fără probleme.
2. Pastile. Această formă de azitromicină se prezintă sub formă de tablete dispersabile (Sumamed, Sumatrolide solutab) și comprimate filmate (Sumamed, ZI-factor, Azithromycin, Hemomycin, Azithromycin Forte, Azithromycin Zintiva, Ecomed, AzitRus Forte, Zitnob). Conținutul de substanță activă în astfel de tablete este adesea de 125 sau 500 mg, dar există și medicamente cu 250 sau 1000 mg de azitromicină. Majoritatea medicamentelor sunt ambalate în blistere a câte 3 sau 6 comprimate.
3. Capsule. Sumamed, Zitrolide, AzitRus, Ecomed, Azitromicină, factor ZI, Hemomicina, Azitrox, Azitral, Azitromicină-OBL sunt produse în această formă. Fiecare capsulă conține 250 mg (mai puțin frecvent 500 mg) de azitromicină, iar 1 pachet poate conține 3, 6, 10, 12 sau mai multe capsule.

Medicamentul Azitrox este disponibil în diferite forme, ceea ce îl face convenabil atât pentru adulți, cât și pentru copiii de diferite vârste.

Există, de asemenea, azitromicină pentru injecție, de exemplu, liofilizat Sumamed sau hemomicină. Acest medicament injectabil este solicitat pentru infecții foarte severe, dar nu este utilizat în copilărie.

Principiul de funcționare

Azitromicina aparține grupului de macrolide. Astfel de antibiotice au o gamă destul de largă de efecte asupra bacteriilor dăunătoare. După ce intră în corpul pacientului, acestea sunt transportate la locul inflamației și penetrează atât barierele tisulare, cât și pereții celulari.

Azitromicina este absorbită destul de repede, drept urmare concentrația sa în sânge va fi maximă după 2-3 ore. După oprirea medicamentului, acesta circulă în plasmă pentru încă 5-7 zile, oferind un efect terapeutic.

Azitromicina este prescrisă pentru infecții ale gâtului

Într-o doză moderată, azitromicina poate suprima formarea de proteine ​​în celulele bacteriene, ceea ce le încetinește reproducerea. O concentrație mare a medicamentului are un efect bactericid (distruge agentul patogen).

Utilizarea azitromicinei este eficientă pentru infecții:

• Staphylococcus aureus.
• Staphylococcus epidermidis.
• Streptococi din grupa B și din alte grupe.
• Pneumococ.
• Streptococ piogen.
• Haemophilus influenzae.
• Moraxella.
• stick de tuse convulsivă.
• Baton de tuse parawing.
• Campylobacter.
• Legionella.
• Gonococ.
• Gardnerella.
• Bacteroides.
• Peptostreptococul.
• Clostridii.
• Chlamydia.
• Micobacterii.
• Ureaplasma.
• Micoplasma.
• Treponema pallidum.
• Borrelia.

Cu toate acestea, se întâmplă că medicamentul nu ajută dacă microorganismele au dezvoltat rezistență la un astfel de antibiotic. Această situație necesită schimbarea medicamentului după determinarea sensibilității agentului patogen la alți agenți antimicrobieni.

Indicatii

• angina pectorală.
• Laringită.
• Borrelioza transmisă de căpușe.
• Bronşită.
• Pneumonie.
• Sinuzita si alte sinuzite.
• Faringita cauzata de streptococi.
• Otita medie
• Tuse convulsivă.
• Erizipel și leziuni pustuloase ale pielii.
• Dermatită infecțioasă.
• Uretrita și alte infecții ale sistemului urinar.
• Ulcer peptic al tractului gastrointestinal.

Destul de des, motivul prescrierii azitromicinei este o răceală care nu a fost tratată corect., în urma căreia s-a complicat de o infecție bacteriană mai gravă. Acest antibiotic poate fi prescris și copiilor atunci când agenții antibacterieni populari, cum ar fi penicilinele și cefalosporinele, nu acționează asupra agentului cauzal al infecției (de exemplu, amoxicilina a fost ineficientă).

Răcealele infecțioase într-o formă complicată pot fi tratate cu azitromicină

La ce vârstă este permis să-l ia?

Azitromicina nu este utilizată în tratamentul copiilor sub 6 luni. Dacă copilul are deja șase luni, medicul poate prescrie un astfel de medicament sub formă de suspensie. Sub formă de tablete sau capsule de azitromicină se administrează copiilor mai mari care pot înghiți astfel de medicamente. Doza este calculată în funcție de greutatea corporală a copilului. Perfuziile cu azitromicină sunt contraindicate înainte de vârsta de 16 ani.

Contraindicatii

Nicio formă de azitromicină nu trebuie luată dacă sunteți hipersensibil la această substanță activă. De asemenea, medicamentul este contraindicat dacă sunteți alergic la alte antibiotice macrolide. De asemenea, medicamentul nu este administrat:

• Cu afectare severă a funcției hepatice.
• Pentru boli renale severe.

Azitromicina trebuie prescrisă cu prudență dacă există tendință la aritmii, dezechilibre ale apei și electroliților, probleme cu funcționarea rinichilor sau ficatului, diabet zaharat (pentru medicamentele cu zaharoză), tulburări ale metabolismului carbohidraților (pentru suspensii).

Efecte secundare

Corpul copilului reacționează uneori la azitromicină cu apariția:

• Ameţeală.
• Stare emoționată.
• Oboseală.
• Somnolenţă.
• Senzație de furnicături sau amorțeală la nivelul membrelor.
• Durere de cap.
• Dispoziție anxioasă.
• Conjunctivită.
• Tulburari de somn.
• Dureri în piept.
• Sentimente de bătăi puternice ale inimii.
• Greaţă.
• flatulență.
• Icter.
• Scaun lichid.
• Durere abdominală.
• Vărsături.
• Scăderea apetitului.
• Inflamația stomacului.
• Mâncărimi ale pielii.
• Dureri musculare.
• Urticarie.
• Iritatii ale pielii.

Efectele secundare mai rare ale medicamentelor cu azitromicină sunt:

• Deficiență de auz sau tinitus.
• Deteriorarea vederii.
• Constipație.
• Leziuni hepatice.
• Inflamație intestinală.
• Nefrită.
• Edemul lui Quincke.
• Sensibilitate crescută la radiațiile ultraviolete.
• Modificări ale analizelor de sânge.
• Șoc anafilactic.
• Pancreatită.

Instructiuni de folosire

• Frecvența administrării azitromicinei - 1 dată pe zi, iar durata tratamentului este de obicei de 3 zile. Pentru borelioza transmisă de căpușe, medicamentul este prescris timp de 5 zile.
• Ar trebui luat în considerare faptul că absorbția substanței active Azitromicina este afectată de consumul de alimente. Din acest motiv, administrarea medicamentului nu trebuie să coincidă cu hrănirea copilului. Medicamentul se administrează fie la aproximativ 2 ore după masă, fie cu 60 de minute înainte de masă.
• Pulberea de azitromicină se diluează cu apă rece fiartă. Pentru a afla câtă apă este necesară și cum să diluați medicamentul, ar trebui să verificați instrucțiunile pentru aceste informații. De exemplu, trebuie să turnați 12 ml de apă în pudra Sumamed.
• Este important să agitați sticla cu suspensie înainte de fiecare utilizare., apoi retrageți doza dorită cu o seringă sau turnați-o într-o lingură.
• Dacă este omisă următoarea doză de azitromicină, aceasta trebuie luată imediat, de îndată ce acest fapt a fost descoperit. Următoarea doză de medicament ar trebui să fie la 24 de ore după administrarea dozei omise.
• Tabletele sau capsulele trebuie înghițite fără a mușca,și apoi bea-l cu apă. Ce să faci dacă un copil mestecă această formă de azitromicină? Acest lucru nu prezintă niciun pericol, dar pentru un efect mai eficient, nu este recomandat să spargeți coaja medicamentului.

Dozare

Suspensie

Doza acestei forme de azitromicină este calculată pe baza greutății copilului- pentru un kilogram de greutate corporală a unui copil bolnav, este nevoie de 10 mg de substanță activă. Dacă se utilizează un medicament cu o doză de 100 mg/5 ml, atunci 10 mg de azitromicină vor fi în 0,5 ml de soluție finită. Se dovedește că unui copil care cântărește 5 kg trebuie să i se administreze 2,5 ml de medicament (aceasta este 50 mg de substanță activă), unui copil care cântărește 6 kg trebuie să i se administreze 3 ml de medicament, unui copil cu o greutate de 7 kg. 3,5 ml și așa mai departe.

Cu o greutate de 10-14 kg, de exemplu, la 2 ani, bebelușului i se administrează 100 mg de azitromicină, ceea ce corespunde la 5 ml de suspensie. Dacă copilul are 3 ani și cântărește deja 15 kg, atunci va avea nevoie de 150 mg de azitromicină pentru tratament, așa că trec la un medicament mai concentrat - 200 mg/5 ml. O singură doză dintr-o astfel de suspensie este, de asemenea, determinată în funcție de greutate:

• Copiilor cu o greutate de 15-25 kg (de exemplu, în vârstă de 6 ani sau 8 ani) li se administrează 5 ml de medicament odată, care conține 200 mg de substanță activă.
• Un copil care cântărește 25-35 kg (aproximativ 9-10 ani) necesită 300 mg de azitromicină, ceea ce corespunde la 7,5 ml de medicament.
• Pentru copiii cu o greutate de 35-45 kg (11-12 ani), doza terapeutică de azitromicină este de 400 mg, deci li se administrează 10 ml suspensie de băut.
• Pentru cei care cântăresc peste 45 kg (12-13 ani), o singură doză de medicament este de 12,5 ml, ceea ce corespunde la 500 mg de substanță activă și permite utilizarea de tablete sau capsule.

125 mg

Această doză de azitromicină este prezentată numai în tablete. Dacă sunt într-o coajă, atunci medicamentul este recomandat nu mai devreme de 3 ani, când copilul îl poate înghiți deja.

250 mg

Azitromicina cu această doză este prescrisă de la vârsta de 12 ani. Copilului i se administrează 2 capsule sau 2 comprimate pe doză pentru boli ale sistemului respirator, țesuturilor moi sau patologii ORL. Pentru borelioză, în prima zi doza unică va fi de 4 capsule sau comprimate, iar apoi doza se reduce la două capsule/comprimate per doză.

500 mg

Această doză de azitromicină este utilizată în tratamentul copiilor cu vârsta peste 12 ani și adulților. Medicamentul se ia 1 comprimat sau 1 capsulă pe zi.

Supradozaj

Dacă un copil ia accidental o doză foarte mare de azitromicină, aceasta va duce la vărsături, greață severă sau diaree. De asemenea, poate exista o pierdere temporară a auzului. Pentru a ajuta copilul, ar trebui să clătiți imediat stomacul și să consultați un medic pentru a prescrie un tratament simptomatic.

Este important să alegeți cantitatea corectă de azitromicină pentru copil pentru a evita supradozajul

Interacțiunea cu alte medicamente

Dacă un copil ia deja medicamente și i s-a prescris azitromicină, acest lucru necesită atenția medicului pediatru, deoarece multe medicamente nu trebuie combinate cu un astfel de antibiotic. De exemplu, dacă îi dați copilului dumneavoastră antiacide, acest lucru va afecta absorbția azitromicinei și va afecta rezultatele tratamentului.

Alți agenți antibacterieni afectează, de asemenea, activitatea medicamentului, de exemplu, prescrierea tetraciclinei va spori efectul azitromicinei, iar antibioticele cu lincomicină îi vor slăbi efectul terapeutic.

Azitromicina are, de asemenea, efect asupra tratamentului cu carbamazepină, teofilină, zidovudină, cetirizină, fluconazol, digoxină, fenitoină, warfarină și multe alte medicamente. De aceea, prescrierea azitromicinei copiilor care iau alte medicamente ar trebui monitorizată cu atenție de către un medic.

Condiții de vânzare

Puteți cumpăra azitromicină la o farmacie numai după prezentarea unei rețete de la un medic. Prețul medicamentului va depinde de mulți factori, inclusiv forma de eliberare, doza, compania de producție și alții. Medicamentele autohtone sunt mai ieftine (prețul lor este de la 30 de ruble), în timp ce cele străine sunt mai scumpe.

Condiții de depozitare și termen de valabilitate

Azitromicina trebuie păstrată într-un loc unde copilul mic nu poate ajunge. Temperatura de depozitare – temperatura camerei (până la +25°C). Nu puteți utiliza un medicament care a expirat (pentru azitromicină este de 2 sau 3 ani, în funcție de producător și de forma medicamentului). Suspensia preparată din pulbere nu trebuie păstrată mai mult de cinci zile.

Toate medicamentele trebuie ținute la îndemâna copiilor

Articolul oferă instrucțiuni detaliate pentru utilizarea azitromicinei 500, 250 dl pentru copii și adulți. Medicamentul este în capsule, tablete, suspensie. Recenzii. Analogii. Preț.

Azitromicina este o macrolidă și protejează organismul de răul cauzat de multe tipuri de bacterii. La un nivel ridicat al substanței active în organism, se observă un efect bactericid al medicamentului.

Forme de dozare

Medicamentul poate fi achiziționat sub diferite forme - pulbere, tablete, capsule. Tabletele și capsulele sunt vândute în farmacii în pachete de 6. Tabletele pot fi achiziționate și în pachete de 3. Medicamentul sub formă de pulbere este disponibil în sticle de 20 g. Capsulele și tabletele conțin 250 și 500 mg de ingredient activ. 1 g de pulbere conține 15, 30 și 75 mg de azitromicină.

Descrierea medicamentului

Medicamentul este un antibiotic semi-sintetic, previne creșterea microbilor și perturbă procesele necesare vieții lor.

Următoarele sunt sensibile la medicament:

Proprietățile medicamentului sunt păstrate într-un mediu acid. Componentele sunt absorbite rapid din tractul digestiv, conținutul lor maxim în sânge este atins în medie în 2,5 ore. Medicamentul este eliminat parțial din organism în trei zile. Este nevoie de cinci până la șapte zile pentru ca medicamentul să atingă un nivel sanguin stabil. În țesuturile afectate de boală, concentrația medicamentului este cu 24-34% mai mare decât în ​​țesuturile sănătoase. Cea mai mare parte a dozei de azitromicină administrată este excretată în bilă, aproximativ 6% în urină.

Indicatii

Medicamentul este utilizat pentru a trata:

• scarlatină;
• infecții ale sistemului respirator;
• boli însoțite de leziuni ale duodenului și stomacului;
• procese infecțioase necomplicate în care este afectat tractul urogenital;
• debutul boreliozei;
• procese infecțioase care afectează pielea și țesuturile moi.

Contraindicatii

Medicamentul nu este utilizat pentru leziuni severe ale ficatului și rinichilor și nu este prescris în cazul unei reacții negative la antibioticele macrolide. Azitromicina sub formă de suspensie nu este utilizată pentru tratarea copiilor cu greutatea mai mică de 5 kg. Pentru tratamentul copiilor cu greutatea mai mică de 45 kg se folosește numai pulbere.

Efecte secundare

Organismul suferă cel mai adesea următoarele reacții negative:

• limfocitopenie;
• greață cu vărsături;
• diaree;
• deficiență de vedere;
• apariția disconfortului în abdomen;
• scăderea nivelului de bicarbonat în sânge.

Următoarele reacții adverse sunt rareori înregistrate:

• mâncărimi ale pielii, erupții cutanate;
• convulsii;
• candidoză orală;
• vaginită;
• perturbarea procesului de procesare și asimilare a alimentelor;
• leucopenie;
• somnolenţă;
• oboseală rapidă;
• ameţeală;
• durere de cap;
• infecții vaginale;
• gastrită;
• sincopă;
• flatulență;
• artralgie;
• efozinofilie;
• scăderea frecvenței mișcărilor intestinale;
• hipoestezie;
• anorexie;
• concentrații crescute de k, AlAt, AsAt, uree, creatinină, bilirubină în sânge;
• simțul mirosurilor și al gustului distorsionat.

Foarte rar apar următoarele încălcări:

• candidoza;
• constipație;
• anxietate;
• angioedem;
• astenie;
• excitabilitate și activitate crescute;
• neutrofilie;
• nevroză;
• trombocitopenie;
• hepatită;
• insomnie;
• sindromul Lyell;
• anemie hemolitică;
• urticarie;
• nervozitate;
• exantem;
• letargie;
• insuficiență renală care apare în formă acută;
• agresivitate;
• fotosensibilitate;
• tulburari ale somnului;
• anafilaxie;
• icter colestatic;
• parestezii;
• eritem exudativ;
• nefrită interstițială;
• schimbarea culorii limbii;
• angioedem.

Unii pacienți se dezvoltă în timpul tratamentului:

• hipotensiune arterială;
• bătăi puternice ale inimii;
• durere în piept;
• tahicardie paroxistica;
• aritmie ventriculară;
• creșterea intervalului QT.

Frecvența următoarelor tulburări nu a fost stabilită:

• hepatită necrotică;
• miastenia gravis;
• insuficiență hepatică;
• hepatită fulminantă;
• agitaţie.

La unii pacienți, ca urmare a administrării medicamentului, auzul s-a deteriorat, s-a dezvoltat surditate și au apărut zgomote în urechi. Cele mai multe dintre anomalii au fost descoperite în timpul studiilor cu doze mari de medicament și au dispărut în timp.

Azitromicină capsule și comprimate 500: instrucțiuni de utilizare

Antibioticul se ia cu 60 de minute înainte de masă sau la 120 de minute după masă. Medicamentul este utilizat o dată pe zi. Dacă se omite un medicament, doza necesară este luată cât mai curând posibil, iar următoarea doză este luată o zi mai târziu.

Conform instrucțiunilor de utilizare, doza optimă de azitromicină 500 pentru pacienții cu o greutate de 45 kg sau mai mult cu leziuni ale pielii și boli ale sistemului respirator este de 500 mg pe zi. Terapia se efectuează pe parcursul a trei zile.

Pentru uretrita și cervicita, care apar fără complicații, utilizați 1 g de medicament. Pacienților cu eritem migran li se prescriu 2 comprimate sau capsule a câte 500 mg fiecare. În alte zile, se recomandă utilizarea unei tablete (capsulă). Tratamentul se efectuează timp de cinci zile.

Azitromicină Forte: cum se utilizează

În cazurile în care pielea, organele sistemului respirator și țesuturile moi sunt afectate, utilizați 1,5 g de medicament în trei doze. O singură doză este de 500 mg. Medicamentul trebuie luat la intervale de o zi.

Când apare acnee, utilizați 500 mg de medicament pe zi timp de trei zile. După 4 zile, tratamentul se prelungește timp de nouă săptămâni, dar doza de medicament este redusă la 500 mg pe săptămână, medicamentul este luat o dată. Se menține un interval de o săptămână între administrarea dozelor ulterioare.

Pentru uretrita și cervicita necomplicate, luați 1 g de medicament o dată. Pentru boala Lyme, se folosește 1 g de medicament în prima zi și se utilizează 500 mg în zilele următoare până în ultima a cincea zi de terapie inclusiv. Un curs de tratament necesită 3 g de medicament. Când se prescrie azitromicină copiilor, doza este selectată în funcție de greutate. De obicei, doza zilnică este determinată la o rată de 10 mg/kg. Se utilizează unul dintre cele două regimuri de tratament:

• în prima zi – 10 mg/kg o dată, în următoarele patru zile – 5-10 mg/kg;
• 10 mg/kg la fiecare 24 de ore - medicamentul se ia în trei doze.

În cazurile în care un copil este diagnosticat cu boala Lyme în curs de dezvoltare, în prima zi se utilizează 20 mg de medicamente per 1 kg de greutate corporală. Apoi doza este redusă la 10 mg/kg și medicamentul este luat încă patru zile.

Azitromicina pentru pneumonie

Pentru inflamația plămânilor, medicamentul se administrează intravenos.

Se administrează 500 mg de medicament pe zi timp de cel puțin două zile. Mai târziu trec la capsule. Durata cursului este de 1-1,5 săptămâni. Pentru a obține un efect pozitiv de durată în pneumonie, sunt necesare 500 mg de azitromicină pe zi.

Tratamentul bolilor pelvine

Pentru bolile care se dezvoltă în pelvis, se efectuează mai întâi terapia cu perfuzie. Tratamentul ulterior se efectuează prin luarea de capsule. Doza zilnică recomandată corespunde la 500 mg de medicament sub formă de capsule (250 mg capsule). Durata tratamentului este de 7 zile. Trecerea la capsule și tablete se realizează în funcție de rezultatele tratamentului.

După cum se indică în instrucțiunile de utilizare a Azitromicinei 500, atunci când se utilizează o substanță sub formă de pulbere, sunt necesare 60 ml de apă per 2 g de produs. Soluția injectabilă se prepară prin adăugarea a 0,5 g de medicament la 4,8 ml de apă. La efectuarea terapiei prin perfuzie se utilizează soluție de dextroză (5%) sau soluție Ringer (0,9%). În funcție de soluția utilizată, durata perfuziei este de 1 sau 3 ore.

Regimul de tratament pentru ureaplasma

Tratamentul trebuie să fie cuprinzător. Înainte de a utiliza medicamentul, se folosesc imunomodulatoare. După câteva zile, azitromicina este injectată în mușchi. Medicamentul este utilizat o dată la două zile. Utilizarea azitromicinei sub formă de injecții se efectuează pe întreaga perioadă de tratament.

În combinație cu un imunomodulator (a doua doză), se ia un antibiotic care are efect bactericid, trecând ulterior la Azitromicină - utilizat timp de 5 zile în cantitate de 1 g. Medicamentul se ia dimineața cu 1,5 ore înainte de masă. După o pauză de 5 zile, luați 1 g de azitromicină. După 5 zile, medicamentul este luat din nou în aceeași doză. În timpul terapiei (timp de 15-16 zile) de 2-3 ori pe zi, se recomandă să luați:

• antimicotice polienice;
• substanţe care stimulează sinteza interferonilor.

După un curs de tratament bazat pe utilizarea antibioticelor, este necesar să se ia medicamente care restabilesc funcțiile tractului digestiv și ale microflorei. Pentru a obține rezultate pozitive, terapia de întreținere este necesară pentru o perioadă de cel puțin două săptămâni.

Regimul de tratament cu azitromicină pentru chlamydia

Deoarece medicamentul este bine tolerat de organism, este utilizat pentru a trata chlamydia în timpul sarcinii și adolescenței în cazurile în care părțile inferioare ale sistemului genito-urinar sunt afectate.

Luați 1 g de medicament o dată pe zi.

Pentru un proces infecțios în secțiunile superioare, se recomandă cursuri scurte de tratament la intervale lungi. Este necesar să luați 1 g de produs în prima, a șaptea și a paisprezecea zi.

Terapie pentru durerea în gât la adulți și copii

Durerea în gât se tratează cu un antibiotic timp de 3-5 zile. Azitromicina este mult mai ușor de tolerat de către pacienți decât medicamentele aparținând seriei penicilinei.

Pentru greutățile corporale mai mari de 45 kg pe zi, se utilizează 500 mg de medicament. Copiilor cu vârsta cuprinsă între 6 luni și 12 ani li se prescrie un medicament sub formă de pulbere care trebuie luat o dată pe zi. Terapia se efectuează timp de trei zile sau mai mult folosind o doză de medicament prescrisă individual. După cum arată recenziile, la pacienții cu amigdalita purulentă, starea de sănătate se îmbunătățește semnificativ după 6 ore după utilizarea medicamentului.

Tratamentul sinuzitei cu azitromicină

Medicamentul este prescris pentru utilizare zilnică timp de patru zile (doză 500 mg). O altă opțiune este posibilă - luarea dozei indicate de medicament, urmată de o scădere la 250 mg/zi în următoarele patru zile.

Copiii sub 12 ani sunt tratați cu o suspensie. Sunt necesare 10 mg de medicament pentru 1 kg de greutate corporală. Medicamentul este utilizat timp de trei zile, administrat o dată pe zi.

Uneori se utilizează 10 mg/kg greutate doar în prima zi, în restul de 4 zile - 5 mg/kg greutate. Doza maximă este de 30 mg/kg. Pentru sinuzită, componentele medicamentului se acumulează în zona afectată, distrug bacteriile și elimină procesul inflamator din sinusuri.

Cum se utilizează pentru cistita la femei

Conform instrucțiunilor de utilizare, pentru tratamentul cistitei la femei, azitromicina necesită 1 g pe zi. Cea mai convenabilă formă a medicamentului este capsulele și tabletele de 500 mg. În cele mai multe cazuri, este suficient să luați medicamentul timp de 3-5 zile.

Purtarea și hrănirea unui copil

Azitromicina poate fi utilizată în timpul sarcinii și alăptării. Tratamentul cu medicamentul se efectuează la recomandarea medicului în cazurile în care beneficiul depășește semnificativ posibilul prejudiciu adus mamei și fătului/copilului. În timpul terapiei, se recomandă întreruperea alăptării.

Compatibilitate cu alcoolul

Ca urmare a consumului de băuturi alcoolice, absorbția medicamentului este redusă, ceea ce duce la o încetinire a metabolismului, o sarcină gravă asupra ficatului și distrugerea hepatocitelor. Alcoolul poate fi luat o dată în cantitate mică la câteva zile după terminarea terapiei.

Azitromicina pentru copii

Pentru greutățile corporale de peste 45 kg se folosesc tablete și capsule. Doza necesară este determinată de medic ținând cont de indicații.

Pacienților tineri li se prescrie o suspensie.

Recenziile negative sunt rare. De obicei, tratamentul este necesar timp de 3-5 zile pentru a îmbunătăți starea (alte antibiotice trebuie utilizate timp de 10 zile). Efectul medicamentului continuă timp de 7 zile după terminarea terapiei.

Atenţie

În 2013, în Statele Unite a fost descoperit un efect secundar foarte rar, dar teribil al medicamentului, și anume stop cardiac brusc. Acest lucru se explică prin faptul că azitromicina modifică conductivitatea electrică a mușchiului inimii, ceea ce poate duce la stop cardiac. Din supradozaj un copil a murit în 2011.

Fiecare mamă încearcă să evite utilizarea antibioticelor în timpul bolii copilului. Când medicul pediatru declară nevoia unor astfel de fonduri, majoritatea părinților încep să intre în panică. Cu toate acestea, nu totul este atât de înfricoșător. În unele cazuri, medicamentele antibacteriene pot face față rapid infecției și pot aduce copilul la o sănătate bună. Unul dintre medicamentele prescrise frecvent este azitromicina. Instrucțiunile de utilizare (medicamentul este folosit destul de des pentru copii) vă vor fi prezentate atenției mai jos. De asemenea, puteți afla despre înlocuitorii acestui medicament și recenzii despre acesta.

Ce este azitromicina?

Pentru un copil, alegerea medicamentului este foarte importantă. Acest medicament este un antibiotic. Reprezintă un grup de macrolide. Medicamentul are un efect bactericid și bacteriostatic asupra corpului pacientului. Medicamentul este disponibil în doze de 100, 125, 250 și 500 de miligrame. Principalul ingredient activ este azitromicina. În funcție de forma de eliberare, medicamentul poate avea componente suplimentare. Astfel, medicamentul este disponibil sub formă de capsule acoperite cu gelatină, tablete dure, suspensie și pulbere pentru prepararea sa.

Azitromicina pentru un copil este unul dintre cele mai frecvent prescrise medicamente. Este foarte ușor de utilizat și poate da un efect pozitiv rapid. Acest produs este, de asemenea, destul de sigur pentru corpul copiilor.

Când au nevoie copiii de antibioticul descris?

Medicamentul "Azitromicină" pentru un copil trebuie prescris exclusiv de un medic pediatru. Folosirea de sine poate duce la reacții negative și consecințe neplăcute. De obicei, medicamentul este prescris după analiză. Un antibiotic este, de asemenea, indicat atunci când alte medicamente nu au dat un rezultat pozitiv în cinci zile. Principalele indicații pentru utilizarea azitromicinei la un copil sunt următoarele situații:

• boli care afectează căile respiratorii superioare (amigdalite, amigdalite, sinuzite, laringite, rinofaringite și așa mai departe);
• infecții care afectează tractul respirator inferior (bronșită, pneumonie, tuberculoză și altele);
• scarlatină;
• infecții care provoacă leziuni ale țesuturilor moi și mucoaselor;
• infectii ale tractului urinar.

Acest medicament poate fi prescris și de medici în alte situații. În acest caz, fiecare caz este luat în considerare individual.

Contraindicații la tratament

În ce cazuri merită limitarea utilizării medicamentelor sau abandonarea completă a tratamentului cu azitromicină? Instrucțiunile de utilizare (pentru copii este deosebit de important să se țină cont de contraindicații) informează despre următoarele situații:

• vârsta copilului este mai mică de 12 ani (capsule, tablete) sau mai mică de 6 luni (suspensie);
• insuficiență renală într-o formă avansată;
• boli hepatice, inclusiv cele dobândite;
• hipersensibilitate la azitromicină;
• unele boli ale stomacului și intestinelor.

Dozarea medicamentului

Medicii prescriu de obicei azitromicină 250 mg pentru copii. Cu toate acestea, pentru copiii sub trei ani este de preferat să se acorde o suspendare. Doza medicamentului depinde de vârsta pacientului și de alegerea formei de dozare.

Pentru copiii sub 16 ani, medicamentul este prescris la o rată de 10 miligrame de azitromicină pe kilogram de greutate corporală. Deoarece este de preferat să alegeți un medicament pentru copiii sub 12 ani sub formă de suspensie, doza se calculează după cum urmează. De exemplu, copilul tău cântărește 10 kilograme. În acest caz, trebuie să i se administreze 100 de miligrame de azitromicină. Siropul este disponibil în două doze: 100 și 200 mg la 5 mililitri de medicament. Aceasta înseamnă că în primul caz bebelușului trebuie să i se administreze 5 ml de medicament, iar în al doilea - 2,5.

Comprimatele în doză de 250 mg sunt recomandate copiilor cu vârsta peste 12 ani. În acest caz, nu trebuie să beți mai mult de o capsulă sau pastilă pe zi. Este de remarcat faptul că tratamentul cu acest medicament durează doar trei zile. Doar în situații deosebit de dificile această perioadă poate fi prelungită până la 4-5 zile.

Caracteristicile utilizării medicamentului

Dacă comprimatele de azitromicină 250 mg sunt prescrise pentru copii, acestea nu trebuie mestecate sau zdrobite. Medicamentul trebuie să intre neschimbat în stomac. Când utilizați suspensia, agitați-o bine de fiecare dată înainte de utilizare. De asemenea, medicamentul trebuie luat cu multă apă. Mai ales se referă

Medicamentul se administrează cu o oră înainte de masă sau două ore după masă. De asemenea, merită să ne amintim despre utilizarea simultană a altor medicamente. Multe medicamente pot suprima sau spori efectele reciproce. De aceea, medicii recomandă o pauză de două ore între diferite medicamente și Azitromicină.

Efecte secundare

Ce spun instrucțiunile despre medicamentul Azitromicină? Pentru copii, conform rezumatului, antibioticele trebuie prescrise numai de medic, deoarece acest medicament poate provoca reacții adverse. Cu toate acestea, medicii asigură că, dacă se respectă doza specificată, medicamentul este bine tolerat. Printre cele mai frecvente efecte secundare, experții notează slăbiciune, stare de rău sau anxietate, dureri abdominale, mișcări intestinale anormale sau greață.

Instructiuni de folosire

compus

ingredient activ: azitromicină;

1 comprimat conține azitromicină dihidrat echivalent cu azitromicină 250 mg;

excipienți: celuloză microcristalină, laurilsulfat de sodiu, amidon de sodiu, polivinilpirolidonă, croscarmeloză sodică, talc, stearat de magneziu, ponceau 4R (E 124), dioxid de titan (E171), hipromeloză, macrogol 400.

Grupa farmacoterapeutică

Agenți antibacterieni de uz sistemic. Macrolide, lincosamide și streptogramine. Azitromicină. Cod ATC J01F A10.

Indicatii

Infecții cauzate de microorganisme sensibile la azitromicină:

contraindicatii

Hipersensibilitate la azitromicină, eritromicină, alte antibiotice macrolide sau ketolide sau la orice altă componentă a medicamentului. Disfuncție hepatică sau renală severă.

Instructiuni de utilizare si doze

Azitromicina 250 se administrează oral 1 dată pe zi, cu cel puțin 1 oră înainte sau 2 ore după masă.

Pentru adulți și copii cu o greutate mai mare de 45 kg: pentru infecții ale tractului respirator, pielii și țesuturilor moi (cu excepția eritemului cronic migrator): 500 mg timp de 3 zile.

Pentru eritemul migrator cronic: 1 g în ziua 1, apoi 500 mg din zilele 2 până la 5 de tratament. Cursul tratamentului este de 5 zile.

Uretrita/cervicita necomplicate si complicate: o data 1 g (4 comprimate de 250 mg). Doza de curs - 1 g.

În insuficiența renală cu disfuncție renală minoră (clearance-ul creatininei > 40 ml/min), nu este necesară modificarea dozei. Nu au fost efectuate studii la pacienții cu clearance al creatininei<40 мл / мин. Поэтому следует с осторожностью применять азитромицин таким пациентам.

În caz de insuficiență hepatică, medicamentul nu trebuie utilizat la pacienții cu boală hepatică severă, deoarece azitromicina este metabolizată în ficat și excretată în bilă.

Pacienții vârstnici nu necesită ajustarea dozei. Dacă omiteți o doză, luați doza uitată cât mai curând posibil și următoarea doză 24 de ore mai târziu.

reactii adverse

Evaluarea reacțiilor adverse se bazează pe o clasificare bazată pe frecvența reacțiilor: foarte frecvente ≥ 10%; adesea: ≥ 1% -<10%; нечасто ≥ 0,1% - <1%; редко ≥ 0,01% - <0,1%; очень редко <0,01%, в ​​том числе единичные случаи.

Infecții și infestări: mai puțin frecvente - candidoză orală, infecții vaginale.

Din sânge și sistemul limfatic: rar - eozinofilie, leucopenie; rar - trombocitopenie, neutrofilie, anemie hemolitică. Au existat raportări izolate de perioade de neutropenie ușoară, tranzitorie.

Tulburări psihice: rar - agresivitate, hiperactivitate psihomotorie, anxietate și nervozitate; frecvența nestabilită – agitație.

Din partea sistemului nervos: deseori - amețeli/vertij, hipoestezie, somnolență, sincopă, cefalee, convulsii (s-au constatat că sunt cauzate și de alte antibiotice macrolide), distorsiuni sau pierderea gustului și a mirosului; rar - parestezie, astenie, nevroză, letargie, insomnie, tulburări de somn; frecvența nedeterminată - miastenia gravis.

Din organele de vedere: adesea - deficiență de vedere.

Din partea organelor auditive: rareori - antibioticele macrolide provoacă tulburări de auz. Pierderea auzului, surditatea și țiuit în urechi au fost raportate la unii pacienți care iau azitromicină. Cele mai multe dintre aceste cazuri implică studii experimentale în care azitromicina a fost utilizată în doze mari pe o perioadă lungă de timp. Conform rapoartelor de urmărire disponibile, majoritatea acestor probleme au fost reversibile.

Cardiac: palpitații, dureri în piept, torsada vârfurilor (TdP), aritmie ventriculară, inclusiv tahicardie ventriculară (s-a constatat că acestea sunt cauzate și de alte antibiotice macrolide). Rareori, au fost raportate prelungirea intervalului QT și flutter ventricular și hipotensiune arterială.

Din tractul gastrointestinal: adesea - greață, vărsături, diaree, disconfort în abdomen (durere / crampe); rar - scaune moale, flatulență, indigestie, gastrită, anorexie; rar - constipație, schimbarea culorii limbii. Au fost raportate colită pseudomembranoasă și pancreatită.

Din sistemul digestiv: rareori au fost raportate hepatită și icter colestatic, inclusiv alterarea testelor funcției hepatice, precum și cazuri rare de hepatită severă și disfuncție hepatică, în cazuri rare ducând la deces; frecvența nedeterminată - insuficiență hepatică, hepatită fulminantă, hepatită necrozantă.

Pe piele: mai puțin frecvente - reacții alergice, inclusiv mâncărime și erupții cutanate; rar - exantem, reacții alergice, inclusiv angioedem, urticarie și fotosensibilitate; reacții cutanate grave, și anume eritem multiform, sindrom Stevens-Johnson și necroliză epidermică toxică.

Din sistemul musculo-scheletic: rar - artralgie.

Din sistemul urinar: rar - nefrită interstițială și insuficiență renală acută.

Din sistemul reproducător: rar - vaginită.

Tulburări sistemice: rar - anafilaxie, inclusiv edem (care duce în cazuri rare la deces), candidoză, angioedem.

Tulburări generale: rar - oboseală crescută.

Modificări ale parametrilor de laborator: adesea - limfocitopenie, scăderea cantității de bicarbonați din sânge; mai puțin frecvente - creșterea nivelului de aspartat aminotransferazei, creșterea nivelului de alanin aminotransferazei, creșterea nivelului de bilirubină din sânge, creșterea nivelului de uree, creșterea nivelului de creatinine din sânge, modificări ale nivelului de potasiu din sânge.

Tratament: clătiți stomacul, luați cărbune activat, efectuați terapia simptomatică care vizează menținerea funcțiilor vitale ale organismului. Nu există un antidot specific.

Utilizați în timpul sarcinii sau alăptării

Având în vedere lipsa datelor privind siguranța medicamentului, nu se recomandă prescrierea azitromicinei în timpul sarcinii și alăptării, cu excepția cazului în care efectul pozitiv așteptat pentru mamă depășește riscul posibil de utilizare a medicamentului pentru făt sau sugar.

copii

Medicamentul în această formă de dozare poate fi utilizat la copiii cu o greutate mai mare de 45 kg.

caracteristicile aplicației

Reactii alergice. În cazuri rare, s-a raportat că azitromicina are reacții alergice grave (rar letale), cum ar fi angioedem și anafilaxia. Unele dintre aceste reacții au dus la dezvoltarea simptomelor recurente și au necesitat monitorizare și tratament pe termen lung.

Disfuncție hepatică. Deoarece ficatul este calea principală de eliminare a azitromicinei, azitromicina trebuie administrată cu prudență la pacienții cu boală hepatică severă. Au fost raportate cazuri de hepatită fulminantă care provoacă insuficiență hepatică care pune viața în pericol la administrarea de azitromicină. Este necesară monitorizarea funcției hepatice dacă apar semne și simptome de disfuncție hepatică, cum ar fi astenia, care se dezvoltă rapid și este însoțită de icter, urină închisă la culoare, tendință de sângerare și encefalopatie hepatică.

Disfuncție renală. La pacienții cu disfuncție renală severă (rata de filtrare glomerulară<10 мл / мин) наблюдалось 33% увеличение системной экспозиции азитромицина.

Prelungirea repolarizării cardiace și a intervalului QT, care crește riscul de apariție a aritmiilor cardiace și torsada vârfurilor, a fost observată în timpul tratamentului cu alte antibiotice macrolide. Un efect similar al azitromicinei nu poate fi exclus complet la pacienții cu risc crescut de prelungire a repolarizării cardiace, de aceea tratamentul trebuie utilizat cu prudență la pacienții:

Miastenia gravis Exacerbarea simptomelor miasteniei gravis sau noua dezvoltare a sindromului miastenic au fost raportate la pacienții cărora li se administrează terapie cu azitromicină.

Infecții streptococice: Azitromicina este în general eficientă în tratamentul bolilor inflamatorii ale orofaringelui cauzate de streptococi, dar nu există date care să demonstreze eficacitatea azitromicinei în prevenirea febrei reumatice acute.

Suprainfectii: Ca si in cazul altor medicamente antibacteriene, exista posibilitatea suprainfectiei (micoza).

Trebuie luate precauții speciale atunci când se utilizează azitromicină la pacienții cu insuficiență hepatică.

Ergotismul a apărut ocazional la pacienții care iau derivați de ergot din cauza utilizării concomitente a anumitor antibiotice macrolide. Nu există date privind posibilele interacțiuni medicamentoase dintre ergot și azitromicină, cu toate acestea, din cauza posibilității teoretice de ergotism, azitromicina nu trebuie administrată concomitent cu derivații de ergot.

Diareea asociată cu Clostridium difficile a fost raportată cu aproape toți agenții antibacterieni, inclusiv azitromicina, variind de la diaree ușoară până la colită fatală. Tratamentul cu agenți antibacterieni modifică flora normală a colonului, ducând la creșterea excesivă a C. difficile.

C. difficile produce toxine A și B, care contribuie la dezvoltarea diareei asociate cu Clostridium difficile. Tulpinile de C. difficile producătoare de hipertoxine cresc morbiditatea și mortalitatea deoarece aceste infecții pot fi rezistente la terapia cu antibiotice și pot duce la colectomie. Posibilitatea apariției diareei asociate cu Clostridium difficile trebuie luată în considerare la toți pacienții cu diaree după utilizarea antibioticelor. Este necesar să se revizuiască cu atenție istoricul medical, deoarece s-a raportat că diareea asociată cu Clostridium difficile se poate dezvolta la 2 luni după administrarea medicamentelor antibacteriene.

Capacitatea de a influența viteza de reacție atunci când conduceți sau lucrați

cu alte mecanisme.

Trebuie luată în considerare posibilitatea de a dezvolta reacții adverse din partea sistemului nervos, cum ar fi amețeli, somnolență și vedere încețoșată.

Interacțiuni cu alte medicamente și alte tipuri de interacțiuni

Azitromicina trebuie prescrisă cu prudență la 250 de pacienți împreună cu alte medicamente care pot prelungi intervalul QT (vezi secțiunea „Particularități ale utilizării”).

Antiacide: la studierea efectului utilizării concomitente a antiacidelor asupra farmacocineticii azitromicinei, în general nu au existat modificări ale biodisponibilității, deși concentrațiile plasmatice maxime ale azitromicinei au fost reduse cu 30%. Azitromicina 250 trebuie luată cu cel puțin o oră înainte sau cu 2 ore după administrarea unui antiacid.

Carbamazepină Într-un studiu de interacțiune farmacocinetică la voluntari sănătoși, azitromicina nu a evidențiat un efect semnificativ asupra concentrațiilor plasmatice ale carbamazepinei sau ale metaboliților săi activi.

Ciclosporină: Unele dintre antibioticele macrolide înrudite afectează metabolismul ciclosporinei. Deoarece nu au fost efectuate studii farmacocinetice și clinice privind posibilele interacțiuni la administrarea concomitentă de azitromicină și ciclosporină, situația terapeutică trebuie luată în considerare cu atenție înainte de a prescrie utilizarea concomitentă a acestor medicamente. Dacă tratamentul combinat este justificat, nivelurile de ciclosporină trebuie monitorizate cu atenție și doza trebuie ajustată în consecință.

Anticoagulante indirecte A fost raportată o tendință crescută de sângerare în legătură cu utilizarea concomitentă a azitromicinei și a warfarinei sau a anticoagulantelor orale asemănătoare cumarinei. Trebuie acordată atenție frecvenței monitorizării timpului de protrombină.

Digoxină: S-a raportat că anumite antibiotice macrolide afectează metabolismul intestinal al digoxinei la unii pacienți. Prin urmare, atunci când se utilizează simultan azitromicină și digoxină, ar trebui să fie conștienți de posibilitatea creșterii concentrațiilor de digoxină și să monitorizeze nivelurile de digoxină.

Metilprednisolon: într-un studiu de interacțiune farmacocinetică la voluntari sănătoși, azitromicina nu a arătat un efect semnificativ asupra farmacocineticii metilprednisolonului.

Terfenadină: În studiile de farmacocinetică nu au fost raportate interacțiuni între azitromicină și terfenadină. Ca și în cazul altor antibiotice macrolide, azitromicina trebuie utilizată cu prudență în asociere cu terfenadina.

Teofilina azitromicina nu a afectat farmacocinetica teofilinei atunci când azitromicina și teofilina au fost administrate concomitent la voluntari sănătoși. Utilizarea combinată a teofilinei și a altor antibiotice macrolide a dus uneori la creșterea nivelurilor serice de teofilină.

Zidovudină: dozele unice de 1000 mg și dozele multiple de 1200 mg sau 600 mg de azitromicină nu au afectat farmacocinetica plasmatică și excreția urinară a zidovudinei sau a metaboliților săi glucuronizi. Cu toate acestea, administrarea de azitromicină a crescut concentrația de zidovudină fosforilată, un metabolit activ clinic în celulele mononucleare din circulația periferică. Semnificația clinică a acestor date este incertă, dar poate fi utilă pentru pacienți.

Nelfinavir - utilizarea nelfinavirului determină o creștere a concentrațiilor de echilibru ale azitromicinei în serul sanguin. Deși nu sunt recomandate ajustări ale dozei de azitromicină atunci când este administrată concomitent cu nelfinavir, este necesară monitorizarea atentă a efectelor secundare cunoscute ale azitromicinei.

Didanozină: Când doze zilnice de 1200 mg de azitromicină au fost administrate concomitent cu didanozină la șase subiecți, nu a existat niciun efect asupra farmacocineticii didanozinei în comparație cu placebo.

Rifabutină: Utilizarea concomitentă de azitromicină și rifabutină nu a afectat concentrațiile plasmatice ale acestor medicamente. Neutropenia a fost observată la pacienții care iau azitromicină și rifabutină concomitent. Deși neutropenia a fost asociată cu utilizarea rifabutinei, nu a fost stabilită o relație cauzală cu utilizarea concomitentă cu azitromicină.

Derivați de ergot: Având în vedere posibilitatea teoretică de ergotism, nu se recomandă utilizarea concomitentă a azitromicinei cu derivați de ergot.

Se știe că antibioticele macrolide reacţionează cu astemizol, triazolam, midazolam și alfentanil. Deoarece nu există date privind interacțiunea dintre azitromicină și medicamentele de mai sus, se recomandă monitorizarea atentă a pacienților dacă aceste medicamente sunt utilizate concomitent.

Efectul azitromicinei asupra concentrațiilor sanguine de cimetidină nu a fost încă raportat.

Spre deosebire de majoritatea antibioticelor macrolide, azitromicina nu are niciun efect asupra citocromului P450; până acum nu au existat date despre interacțiunea dintre azitromicină și medicamentele de mai sus.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica.

Azitromicina este un reprezentant al grupului de antibiotice macrolide - azalide, care au un spectru larg de acțiune antimicrobiană. Mecanismul de acțiune al azitromicinei este de a inhiba sinteza proteinelor bacteriene prin legarea de subunitatea ribozomală 50S și de a preveni translocarea peptidelor fără a afecta sinteza polinucleotidelor.

Mecanism de rezistență Rezistența la azitromicină poate fi congenitală sau dobândită. Rezistența încrucișată completă există între Streptococcus pneumoniae, streptococii beta-hemolitici de grup A, Enterococcus faecalis și Staphylococcus aureus, inclusiv Staphylococcus aureus rezistent la meticilină (MRSA) la eritromicină, azitromicină, alte macrolide și lincozamide.

Spectrul de acțiune antimicrobiană al azitromicinei

sensibil

Staphylococcus aureus

Sensibil la meticilină

Streptococcus pneumoniae

Sensibil la penicilină

Streptococcus pyogenes (gr. A)

Bacteriile aerobe gram-negative

Haemophilus influenzae

Haemophilus parainfluenzae

Legionella pneumophila

Moraxella catarrhalis

Pasteurella multocida

bacterii anaerobe

Clostridium perfringens

Fusobacterium spp. (tipuri)

Porphyromonas spp.

alte bacterii

Chlamydia trachomatis

Specii care dobândesc rezistență în cazuri izolate

Bacteriile aerobe gram-pozitive

Streptococcus pneumoniae

Intermediar sensibil la penicilină

Rezistent la penicilină

Organisme rezistente la gene

Bacteriile aerobe gram-pozitive

Enterococcus faecalis

Staphylococcus MRSA, MRSE (Staphylococcus aureus rezistent la meticilină)

bacterii anaerobe

Grupul Bacteroides fragilis

Farmacocinetica.

Biodisponibilitatea după administrare orală este de aproximativ 37%. Concentrația maximă în serul sanguin este atinsă la 2-3 ore după administrarea medicamentului.

Când este luată, azitromicina este distribuită în întregul organism. Studiile farmacocinetice au arătat că concentrațiile de azitromicină în țesuturi sunt semnificativ mai mari (de 50 de ori) decât în ​​plasmă, indicând o legare puternică a medicamentului de țesuturi.

Legarea proteinelor plasmatice variază în funcție de concentrațiile plasmatice și variază de la 12% la 0,5 mcg/ml până la 52% la 0,05 mcg/ml în ser. Volumul de distribuție la starea de echilibru (VVss) a fost de 31,1 L/kg.

Timpul de înjumătățire plasmatică terminală reflectă în totalitate timpul de înjumătățire plasmatică prin țesut de 2-4 zile.

Aproximativ 12% din doza de azitromicină este excretată nemodificată prin urină în următoarele trei zile. S-au găsit concentrații deosebit de mari de azitromicină nemodificată în bila umană. Zece metaboliți au fost, de asemenea, identificați în bilă, care s-au format prin N- și O-demetilare, hidroxilarea inelelor de dezamină și agliconă și scindarea conjugatului de cladinoză. O comparație a rezultatelor cromatografiei lichide și a analizelor microbiologice a arătat că metaboliții azitromicinei nu sunt activi microbiologic.

Proprietăți fizice și chimice de bază

roz biconvex, de formă ovală, acoperită cu o înveliș de peliculă, netedă pe ambele părți.

cel mai bine înainte de data

conditii de depozitare

A se pastra la o temperatura care nu depaseste 25C. A nu se lasa la indemana copiilor.

pachet

6 comprimate într-un blister, 1 blister într-un ambalaj de carton.

Categoria vacanțe

Pe bază de rețetă.

Producător

FDS Limited.

Locație

L-56/57, Faza II - D, Zona Industrială Verna, Verna, Salset, Goa - 403722, India.