Cât de eficientă este radioterapia? Efectele secundare ale radioterapiei

Radioterapia: ce este și care sunt consecințele este o întrebare care interesează persoanele care se confruntă cu probleme de cancer.

Radioterapia în oncologie a devenit un mijloc destul de eficient în lupta pentru viața umană și este utilizată pe scară largă în întreaga lume. Centrele medicale care oferă astfel de servicii sunt foarte apreciate de specialiști. Radioterapia se efectuează în Moscova și în alte orașe rusești. Adesea, această tehnologie face posibilă eliminarea completă a unei tumori maligne și, în formele severe ale bolii, prelungirea vieții pacientului.

Care este esența tehnologiei

Radioterapia (sau radioterapia) este expunerea radiațiilor ionizante la leziuni tisulare pentru a suprima activitatea celulelor patogene. O astfel de expunere poate fi efectuată folosind raze X, neutroni, radiații gamma sau radiații beta. Un fascicul dirijat de particule elementare este furnizat de acceleratoare speciale de tip medical.

Radioterapia nu distruge direct structura celulară, ci modifică ADN-ul pentru a opri diviziunea celulară. Efectul vizează ruperea legăturilor moleculare ca urmare a ionizării și radiolizei apei. Celulele maligne se disting prin capacitatea lor de a se diviza rapid și sunt extrem de active. Drept urmare, aceste celule, ca fiind cele mai active, sunt expuse la radiații ionizante, iar structurile celulare normale nu se schimbă.

Întărirea impactului se realizează și prin utilizarea diferitelor direcții de radiație, ceea ce face posibilă crearea de doze maxime în zona afectată. Acest tratament este cel mai răspândit în domeniul oncologiei, unde poate acționa ca metodă independentă sau poate completa metodele chirurgicale și chimioterapice. De exemplu, radioterapia sângelui pentru diferite tipuri de leziuni ale sângelui, radioterapia pentru cancerul de sân sau radioterapia la nivelul capului arată rezultate foarte bune în stadiul inițial al patologiei și distrug efectiv resturile de celule după intervenție chirurgicală în stadiile ulterioare. Un domeniu deosebit de important al radioterapiei este prevenirea metastazelor tumorilor canceroase.

Acest tip de tratament este adesea folosit pentru combaterea altor tipuri de patologii care nu sunt legate de oncologie. Astfel, radioterapia demonstrează o eficacitate ridicată în eliminarea excrescențelor osoase de pe picioare. Terapia cu raze X este utilizată pe scară largă. În special, o astfel de iradiere ajută la tratarea transpirației hipertrofiate.

Caracteristicile tratamentului

Principala sursă de flux de particule direcționat pentru îndeplinirea sarcinilor medicale este un accelerator liniar - radioterapia se efectuează cu echipamentul corespunzător. Tehnologia de tratament presupune imobilizarea pacientului în decubit dorsal și deplasarea lină a sursei fasciculului de-a lungul leziunii marcate. Această tehnică vă permite să direcționați fluxul de particule elementare în unghiuri diferite și cu diferite doze de radiație, în timp ce toate mișcările sursei sunt controlate de un computer conform unui program dat.

Regimul de iradiere, regimul de tratament și durata cursului depind de tipul, localizarea și stadiul neoplasmului malign. De regulă, cursul tratamentului durează 2-4 săptămâni, procedura efectuată 3-5 zile pe săptămână. Durata ședinței de iradiere în sine este de 12-25 de minute. În unele cazuri, este prescris un tratament unic pentru ameliorarea durerii sau a altor manifestări ale cancerului avansat.

În funcție de metoda de livrare a fasciculului către țesutul afectat, se face o distincție între efectele superficiale (la distanță) și cele interstițiale (de contact). Iradierea de la distanță presupune plasarea surselor de fascicule pe suprafața corpului. În acest caz, fluxul de particule este forțat să treacă printr-un strat de celule sănătoase și numai după aceea se concentrează pe formațiuni maligne. Având în vedere acest lucru, există diferite efecte secundare atunci când utilizați această metodă, dar, în ciuda acestui fapt, este cea mai frecventă.

Metoda de contact se bazează pe introducerea unei surse în organism, în special în zona afectată. Această opțiune folosește dispozitive sub formă de ac, sârmă sau capsulă. Ele pot fi introduse numai pe durata procedurii sau implantate pentru o perioadă lungă de timp. Cu metoda de contact de expunere, un fascicul este îndreptat strict către tumoră, ceea ce reduce efectul asupra celulelor sănătoase. Cu toate acestea, în ceea ce privește gradul de traumă, este superioară metodei de suprafață și necesită și echipamente speciale.

Ce tipuri de raze pot fi folosite

În funcție de sarcina atribuită terapiei cu radiații, pot fi utilizate diferite tipuri de radiații ionizante:

1. Radiația alfa. Pe lângă fluxul de particule alfa produs într-un accelerator liniar, se folosesc diverse tehnici bazate pe introducerea de izotopi, care pot fi îndepărtați destul de simplu și rapid din organism. Cele mai utilizate sunt produsele radon și thoron, care au o durată de viață scurtă. Dintre diversele tehnici se remarcă: băi de radon, apă potabilă cu izotopi de radon, microclisme, inhalarea de aerosoli saturati cu izotopi, folosirea de bandaje cu impregnare radioactivă. Se folosesc unguente și soluții pe bază de toriu. Aceste metode de tratament sunt utilizate în tratamentul patologiilor cardiovasculare, neurogenice și endocrine. Contraindicat pentru tuberculoză și femeile însărcinate.

2. Radiația beta. Pentru a obține un flux direcționat de particule beta, se folosesc izotopi adecvați, de exemplu, izotopi de ytriu, fosfor și taliu. Sursele de radiații beta sunt eficiente cu metoda de contact de expunere (versiunea intrastițială sau intracavitară), precum și cu aplicarea aplicațiilor radioactive. Astfel, aplicatoarele pot fi folosite pentru angioame capilare și pentru o serie de boli oculare. Pentru efectele de contact asupra formațiunilor maligne se folosesc soluții coloidale pe bază de izotopi radioactivi de argint, aur și ytriu, precum și tije de până la 5 mm lungime realizate din acești izotopi. Această metodă este utilizată pe scară largă în tratamentul oncologiei în cavitatea abdominală și pleura.

3. Radiații gamma. Acest tip de radioterapie se poate baza atât pe metoda contactului, cât și pe metoda de la distanță. În plus, se folosește o variantă de radiație intensă: așa-numitul cuțit gamma. Sursa particulelor gamma este izotopul de cobalt.

4. Radiații cu raze X. Pentru a realiza efecte terapeutice, sunt destinate surselor de raze X cu o putere de 12 până la 220 keV. În consecință, odată cu creșterea puterii emițătorului, crește adâncimea de penetrare a razelor în țesuturi. Sursele de raze X cu energii de 12-55 keV sunt destinate să lucreze de la distanțe scurte (până la 8 cm), iar tratamentul acoperă pielea superficială și straturile mucoase. Terapia la distanță lungă (distanță de până la 65 cm) se realizează prin creșterea puterii la 150 -220 keV. Expunerea la distanță de putere medie este destinată, de regulă, patologiilor care nu sunt legate de oncologie.

5. Radiația neutronică. Metoda se realizează folosind surse speciale de neutroni. O caracteristică a unei astfel de radiații este capacitatea de a se combina cu nucleele atomice și emisia ulterioară de cuante care au un efect biologic. Terapia cu neutroni poate fi folosită și sub formă de efecte de la distanță și de contact. Această tehnologie este considerată cea mai promițătoare în tratamentul tumorilor extinse ale capului, gâtului, glandelor salivare, sarcomului și tumorilor cu metastază activă.

6. Radiația de protoni. Această opțiune se bazează pe influența de la distanță a protonilor cu energii de până la 800 MeV (pentru care se folosesc sincrofazotroni). Fluxul de protoni are o gradare unică de doză bazată pe adâncimea de penetrare. Această terapie face posibilă tratarea leziunilor foarte mici, ceea ce este important în oncologia oftalmică și neurochirurgie.

7. Tehnologia Pi-meson. Această metodă este cea mai recentă realizare în medicină. Se bazează pe radiația pi-mezonilor încărcați negativ, produse pe echipamente unice. Această metodă a fost stăpânită până acum doar în câteva dintre cele mai dezvoltate țări.

Care sunt pericolele expunerii la radiații?

Radioterapia, în special forma sa îndepărtată, duce la o serie de efecte secundare, care, având în vedere pericolul bolii de bază, sunt percepute ca un rău inevitabil, dar minor. Sunt evidențiate următoarele efecte caracteristice ale radioterapiei pentru cancer:

1. Când lucrați cu zona capului și gâtului: provoacă o senzație de greutate în cap, căderea părului și probleme de auz.
2. Proceduri pentru zona feței și gâtului: gură uscată, disconfort în gât, durere la înghițire, pierderea poftei de mâncare, răgușeală la voce.
3. Măsuri asupra organelor din regiunea toracică: tuse uscată, dificultăți de respirație, dureri musculare și simptome de durere în timpul mișcărilor de înghițire.
4. Tratament în zona sânilor: umflare și durere la nivelul glandei, iritații ale pielii, dureri musculare, tuse, probleme cu gâtul.
5. Proceduri pe organe legate de cavitatea abdominală: scădere în greutate, greață, vărsături, diaree, durere în zona abdominală, pierderea poftei de mâncare.
6. Tratamentul organelor pelvine: diaree, dificultăți de urinare, uscăciune vaginală, secreții vaginale, durere în rect, pierderea poftei de mâncare.

Ce trebuie luat în considerare în timpul tratamentului

De regulă, în timpul expunerii la radiații, se observă tulburări ale pielii în zona de contact cu emițătorul: uscăciune, peeling, roșeață, mâncărime, erupție cutanată sub formă de papule mici. Pentru a elimina acest fenomen, se recomandă agenți externi, de exemplu, aerosol Panthenol. Multe reacții ale corpului devin mai puțin pronunțate atunci când nutriția este optimizată. Se recomandă excluderea din dietă a condimentelor fierbinți, a murăturilor, a alimentelor acre și aspre. Accentul trebuie pus pe alimentele fierte la abur, pe alimentele fierte și pe ingredientele tocate sau făcute piure.

Dieta trebuie să fie frecventă și fracționată (doze mici). Este necesar să creșteți aportul de lichide. Pentru a reduce manifestările problemelor la nivelul gâtului, puteți folosi un decoct de mușețel, galbenele și mentă; insufla ulei de catina in sinusurile nazale, consuma ulei vegetal pe stomacul gol (1-2 linguri).

În timpul terapiei cu radiații, se recomandă purtarea hainelor largi, care vor elimina impactul mecanic asupra zonei în care este instalată sursa de radiații și frecarea pielii. Cel mai bine este să alegeți lenjerie din țesături naturale - in sau bumbac. Nu trebuie să folosiți o baie sau o saună rusească, iar atunci când înot, apa trebuie să fie la o temperatură confortabilă. De asemenea, ar trebui să aveți grijă de expunerea prelungită la lumina directă a soarelui.

Ce face radioterapia?

Desigur, radioterapia nu poate garanta vindecarea cancerului. Cu toate acestea, aplicarea în timp util a metodelor sale permite obținerea unor rezultate pozitive semnificative. Având în vedere că radiația duce la o scădere a nivelului de leucocite din sânge, oamenii se întreabă adesea dacă este posibil să se obțină focare de tumori secundare după radioterapie. Astfel de fenomene sunt extrem de rare. Riscul real de cancer secundar apare la 18-22 de ani de la iradiere. În general, radioterapia poate scuti un pacient cu cancer de dureri foarte severe în stadii avansate; reduce riscul de metastază; distruge celulele anormale reziduale după intervenție chirurgicală; depășește cu adevărat boala în stadiile incipiente.

Radioterapia este considerată una dintre cele mai importante căi de combatere a cancerului. Tehnologiile moderne sunt utilizate pe scară largă în întreaga lume, iar cele mai bune clinici din lume oferă astfel de servicii.

Radioterapia pentru cancer

Ce este radioterapia?

Terapia cu radiații (terapie cu raze X, terapia cu telegamă, terapia cu electroni, terapia cu neutroni etc.) este utilizarea unui tip special de energie din radiații electromagnetice sau fascicule de particule nucleare elementare care pot ucide celulele tumorale sau pot inhiba creșterea și diviziunea acestora.

Unele celule sănătoase expuse la radiații sunt, de asemenea, deteriorate, dar majoritatea se pot recupera. Celulele tumorale se divid mai repede decât celulele sănătoase din jurul lor. Prin urmare, radiațiile sunt mai dăunătoare pentru ei. Aceste diferențe determină eficacitatea radioterapiei pentru cancer.

Pentru ce tipuri de cancer este utilizată radioterapia?

Radioterapia este utilizată pentru a trata o varietate de tipuri de cancer. În prezent, mai mult de jumătate dintre pacienții care suferă de unul sau altul tip de cancer sunt tratați cu succes cu radiații.

Radiația poate fi utilizată ca tratament de sine stătător. Uneori, RT se administrează înainte de intervenția chirurgicală pentru a micșora tumora sau după o intervenție chirurgicală pentru a ucide celulele canceroase rămase. Destul de des, medicii folosesc radiațiile împreună cu medicamente anticanceroase (chimioterapia) pentru a distruge tumora.

Chiar și la acei pacienți a căror tumoră nu poate fi îndepărtată, RT își poate reduce dimensiunea, reduce durerea și îmbunătăți starea generală.

Echipament pentru radioterapie

Pentru a efectua radioterapie, sunt utilizate dispozitive complexe speciale care permit direcționarea fluxului de energie terapeutică către tumoră. Aceste dispozitive diferă prin principiul lor de funcționare și sunt utilizate în scopuri diferite. Unele dintre ele sunt folosite pentru a trata cancerul superficial (cancer de piele), în timp ce altele sunt mai eficiente în tratarea tumorilor localizate adânc în organism.

Medicul dumneavoastră va decide ce dispozitiv este cel mai bine să utilizați.

Sursa de radiații poate fi adusă în zona bolnavă în mai multe moduri.

Dacă sursa:

• este situat la o distanță de corpul pacientului, iradierea se numește la distanță;
• plasat în orice cavitate - intracavitar;
• injectat direct în zona bolnavă sub formă de lichid, sârmă, ace, sonde - interstițiale.

Etapele radioterapiei

Când se efectuează RT, se disting în mod convențional trei etape:

1. pre-radial;
2. raza;
3. post-radiere.

Fiecare dintre aceste etape are propriile sale caracteristici care determină regulile comportamentului tău. Respectarea acestora va îmbunătăți rezultatele tratamentului și va reduce incidența efectelor secundare.

Procesul de radioterapie

1. Pregătirea pentru tratament

În această perioadă, sunt efectuate studii suplimentare pentru a clarifica localizarea și a evalua starea țesutului sănătos din jurul focarului patologic.

Înainte de a începe un curs de radiații, dozele de radiații sunt calculate cu atenție și sunt determinate metodele sale, cu ajutorul cărora este posibil să se realizeze distrugerea maximă a celulelor tumorale și protecția țesutului sănătos în zonele corpului supuse expunerii.

Medicul dumneavoastră va decide ce doză de radiații aveți nevoie, cum să o administrați și câte ședințe va dura.

Un întreg grup de specialiști cu înaltă calificare - fizicieni, dozimetriști, matematicieni - ajută la efectuarea acestor calcule complexe. Uneori durează câteva zile pentru ca o decizie să fie luată. Această procedură se numește planificare.

În timpul simulării (planificării), vi se va cere să stați liniștit pe masă până când medicul folosește un aparat special de raze X pentru a determina câmpul de radiație. Pot exista mai multe astfel de zone. Câmpurile de iradiere sunt indicate prin puncte sau linii (marcaj), folosind cerneală specială. Acest marcaj trebuie să rămână pe piele până la sfârșitul tratamentului. Prin urmare, în timp ce faceți un duș, încercați să nu îl spălați. Dacă liniile și punctele încep să se estompeze, spuneți medicului dumneavoastră. Nu desenați singur punctele.

Deja în perioada pre-radiere:

1. nu utilizați tincturi de iod și alți agenți iritanti pe zonele pielii care vor fi expuse la radiații;
2. nu ar trebui să facă plajă;
3. Dacă există erupții cutanate sau erupții cutanate pe piele, ar trebui să le semnalați medicului dumneavoastră. El va prescrie un tratament adecvat (pulberi, unguente, aerosoli);
4. Dacă radioterapia va fi efectuată pentru a trata o tumoră a zonei maxilo-faciale, este necesară igienizarea prealabilă a cavității bucale (tratamentul sau îndepărtarea dinților cariați). Aceasta este cea mai importantă măsură pentru prevenirea complicațiilor radiațiilor în cavitatea bucală.

2. Cum decurge sesiunea de tratament

Vi se va cere să stați liniștit pe masă până când radiologul folosește un aparat special de raze X pentru a determina câmpul de radiație. Pot exista mai multe astfel de zone. Câmpurile de iradiere sunt desemnate prin puncte sau linii (marcaj), folosind cerneală specială pentru aceasta.

Acest marcaj trebuie să rămână pe piele până la sfârșitul tratamentului. Prin urmare, în timp ce faceți un duș, încercați să nu îl spălați. Dacă liniile și punctele încep să se estompeze, spuneți medicului dumneavoastră. Nu desenați singur punctele.

Deja în perioada pre-radiere, nu trebuie să utilizați tincturi de iod și alți agenți iritanti pe zonele pielii care vor fi expuse la radiații. Nu ar trebui să faceți plajă. Dacă există erupții cutanate sau erupții cutanate pe piele, ar trebui să le semnalați medicului dumneavoastră. El va prescrie un tratament adecvat (pulberi, unguente, aerosoli).

Dacă se efectuează radioterapia pentru a trata o tumoră a zonei maxilo-faciale, este necesară igienizarea prealabilă a cavității bucale (tratamentul sau îndepărtarea dinților cariați). Aceasta este cea mai importantă măsură pentru prevenirea complicațiilor radiațiilor în cavitatea bucală.

Radioterapia: cum se efectuează tratamentul?

1. Selectarea regimului de tratament folosind radioterapie

De obicei, cursul tratamentului durează 4-7 săptămâni. În unele cazuri, atunci când radioterapia este efectuată înainte de intervenția chirurgicală pentru a reduce dimensiunea tumorii sau pentru a atenua starea pacientului, durata cursului este de 2-3 săptămâni.

De obicei, sesiunile de radioterapie sunt efectuate de 5 ori pe săptămână. Uneori, pentru a proteja tesuturile normale din zona de iradiere, doza zilnica este impartita in 2-3 sedinte. O pauză de două zile la sfârșitul săptămânii permite țesutului sănătos să se recupereze.

Decizia asupra dozei totale de radiații și a numărului de ședințe este luată de medicul radiolog în funcție de dimensiunea tumorii și de localizarea tumorii, de tipul acesteia, de starea dumneavoastră generală și de alte tipuri de tratament care se efectuează.

2. Cum decurge sesiunea de tratament

Vi se va cere să vă întindeți pe o masă de tratament sau să vă așezați pe un scaun special. Pe baza câmpurilor marcate anterior pe piele, zonele de iradiere vor fi determinate cu precizie. Prin urmare, nu trebuie să vă mișcați în timpul iradierii. Trebuie să minți calm, fără prea multă tensiune, respirația trebuie să fie naturală și uniformă. Vei sta la birou 15-30 de minute.

Înainte de a porni unitatea, personalul medical merge într-o altă cameră și te urmărește la televizor sau printr-o fereastră. Puteți comunica cu el prin difuzor.

Unele părți ale aparatelor de radioterapie se pot mișca și pot face zgomot în timpul funcționării. Nu vă faceți griji - întregul proces este controlat.

Iradierea în sine este nedureroasă. Dacă vă simțiți rău în timpul expunerii la radiații, spuneți imediat medicului dumneavoastră, fără a lua nicio măsură pe cont propriu. Instalarea poate fi oprită în orice moment.

Este posibil ca deja la începutul tratamentului să simți o scădere a durerii (dacă există). Cu toate acestea, de regulă, cel mai mare efect terapeutic al radioterapiei are loc după terminarea cursului de tratament.

Pentru a obține un efect terapeutic bun, este foarte important să finalizați toate ședințele de tratament prescrise.

Cum să te comporți în timpul radioterapiei

Răspunsul organismului la radioterapie variază de la persoană la persoană. Cu toate acestea, în orice caz, procesul de radioterapie reprezintă o povară semnificativă pentru organism. Prin urmare, puteți dezvolta o senzație de oboseală în timpul tratamentului. În acest sens, ar trebui să vă odihniți mai mult. Du-te la culcare când simți nevoia.

Senzația dispare de obicei în 4-6 săptămâni de la terminarea tratamentului. Totuși, nu trebuie să evitați complet activitatea fizică, care crește apărarea organismului și rezistența la influențele nocive. Puteți obține recomandări cu privire la selecția și dozarea activității fizice de la medicul dumneavoastră și de la un specialist în kinetoterapie.

În timpul tratamentului, trebuie să urmați câteva reguli

1. Mănâncă bine. Încercați să respectați o dietă echilibrată (proporția de proteine, grăsimi și carbohidrați 1:1:4). Alături de mâncare, trebuie să luați 2,5-3 litri de lichid pe zi (sucuri de fructe, apă minerală, ceai cu lapte).
2. Renunță la obiceiurile proaste (fumat, consumul de alcool), cel puțin pe perioada tratamentului.
3. Nu purtați îmbrăcăminte strânsă pe zonele corpului care sunt iradiate. Articolele din țesături sintetice și lână sunt extrem de nedorite. Se preferă îmbrăcămintea largi, vechi din bumbac. Dacă este posibil, zonele de piele care trebuie iradiate trebuie menținute deschise.
4. Ieși mai des în aer liber.
5. Monitorizați cu atenție starea pielii dvs. Pielea iradiată pare uneori bronzată sau întunecată. Până la sfârșitul tratamentului, în unele cazuri, zonele iradiate ale corpului pot deveni excesiv de umede (în special în pliuri). Acest lucru depinde în mare măsură de sensibilitatea dumneavoastră individuală la radiații. Spuneți medicului dumneavoastră sau asistentei despre orice modificări pe care le observați. Ei vor da recomandări adecvate.
6. Nu utilizați săpun, loțiuni, deodorante, unguente, cosmetice, parfumuri, talc sau alte produse similare pe zona expusă a corpului fără a consulta medicul.
7. Nu frecați și nu zgâriați zona de piele tratată. Nu așezați pe el obiecte calde sau reci (tampă de încălzire, gheață).
8. Când ieșiți afară, protejați partea expusă a pielii de soare (îmbrăcăminte ușoară, o pălărie cu boruri largi).

Ce așteaptă pacientul după radiație?

Efecte secundare ale radiațiilor

Radioterapia, ca orice alt tip de tratament, poate fi însoțită de efecte secundare generale și locale (în zona iradierii pe țesut). Aceste fenomene pot fi acute (de scurtă durată, care apar în timpul tratamentului) și cronice (se dezvoltă la câteva săptămâni sau chiar ani de la terminarea tratamentului).

Efectele secundare ale radioterapiei apar cel mai adesea în țesuturile și organele expuse direct la radiații. Majoritatea reacțiilor adverse care apar în timpul tratamentului sunt relativ ușoare și pot fi tratate cu medicamente sau cu o nutriție adecvată. De obicei, acestea dispar în decurs de trei săptămâni după terminarea radioterapiei. Mulți pacienți nu prezintă deloc efecte secundare.

În timpul tratamentului, medicul vă monitorizează starea și efectul radiațiilor asupra funcțiilor corpului. Dacă prezentați orice simptome neobișnuite în timpul tratamentului (tuse, transpirație, febră, durere neobișnuită), asigurați-vă că îi spuneți medicului dumneavoastră sau asistentei.

Efecte secundare frecvente ale radioterapiei

Starea emoțională

Aproape toți pacienții care urmează un tratament pentru cancer experimentează un anumit grad de stres emoțional. Se observă cele mai frecvente sentimente de depresie, frică, melancolie, singurătate și uneori agresivitate. Pe măsură ce starea generală se îmbunătățește, aceste tulburări emoționale devin plictisitoare. Comunicați mai des cu membrii familiei și prietenii apropiați. Nu te izola. Încercați să luați parte la viața oamenilor din jurul vostru, ajutați-i și nu refuzați ajutorul lor. Vorbeste cu un terapeut. Poate că va recomanda câteva metode acceptabile de ameliorare a tensiunii.

Oboseală

Sentimentele de oboseală încep de obicei în câteva săptămâni de la începerea tratamentului. Este asociat cu o sarcină fizică semnificativă asupra corpului în timpul radioterapiei și stresului. Prin urmare, în perioada de radioterapie, ar trebui să vă reduceți ușor activitatea generală, mai ales dacă sunteți obișnuit să lucrați într-un ritm obositor. Cu toate acestea, nu evitați complet treburile casnice; participați la viața de familie. Faceți lucruri care vă plac mai des, citiți mai multe, priviți la televizor, ascultați muzică. Dar numai până când te simți obosit.

Dacă nu doriți să știe ceilalți despre tratamentul dumneavoastră, vă puteți lua o vacanță în timpul perioadei de tratament. Dacă continuați să lucrați, discutați cu managerul dvs. - acesta vă poate schimba programul de lucru. Nu vă fie teamă să cereți ajutor familiei și prietenilor. Cu siguranță vă vor înțelege starea și vă vor oferi sprijinul necesar. După terminarea tratamentului, senzația de oboseală dispare treptat.

Modificări ale sângelui

Când sunt iradiate suprafețe mari ale corpului, numărul de leucocite, trombocite și globule roșii din sânge poate scădea temporar. Medicul monitorizează funcția hematopoietică folosind teste de sânge. Uneori, cu modificări pronunțate, se ia o pauză de tratament timp de o săptămână. În cazuri rare, medicamentele sunt prescrise.

Scăderea apetitului

Radioterapia nu provoacă de obicei greață sau vărsături. Cu toate acestea, poate exista o scădere a apetitului. Trebuie să înțelegeți că, pentru a repara țesuturile deteriorate, trebuie să mâncați suficientă hrană. Chiar dacă nu ți-e foame, trebuie să faci un efort pentru a consuma o dietă bogată în calorii și proteine. Va face posibilă o mai bună abordare a efectelor secundare și îmbunătățirea rezultatelor tratamentului pentru cancer.

Câteva sfaturi nutriționale în timpul radioterapiei:

1. Mănâncă des o varietate de alimente, dar în porții mici. Mănâncă când vrei, indiferent de rutina ta zilnică.
2. Creșteți conținutul de calorii al alimentelor - adăugați mai mult unt dacă vă place mirosul și gustul acestuia.
3. Pentru a vă crește pofta de mâncare, utilizați o varietate de sosuri.
4. Între mese, consumați chefir, un amestec de lapte cu unt și zahăr și iaurt.
5. Bea mai multe lichide, de preferat sucuri.
6. Aveți întotdeauna o cantitate mică de alimente care vă plac (aprobate pentru depozitare în clinica unde se efectuează tratamentul) și mâncați-le când aveți chef de mâncare.
7. În timp ce mâncați, încercați să creați condiții care să vă îmbunătățească starea de spirit (porniți televizorul, radioul sau ascultați muzica preferată în timp ce mănânci).
8. Discutați cu medicul dumneavoastră despre a bea un pahar de bere în timpul meselor pentru a vă crește pofta de mâncare.
9. Dacă aveți orice afecțiuni medicale care necesită să urmați o anumită dietă, discutați cu medicul dumneavoastră despre modalitățile de a vă modifica dieta.

Efecte secundare asupra pielii

Reacția pielii la radiații se manifestă prin roșeață în zona de expunere. În multe privințe, dezvoltarea acestui fenomen este determinată de sensibilitatea dumneavoastră individuală la radiații. Roșeața apare de obicei la 2-3 săptămâni de tratament. După terminarea radioterapiei, pielea din aceste zone devine ușor închisă la culoare, ca și cum ar fi bronzată.

Pentru a preveni o reacție cutanată excesiv de pronunțată, puteți folosi uleiuri vegetale și animale („Cremă pentru copii”, „Velvet”, emulsie de aloe), care trebuie aplicate pe piele după o ședință de radioterapie.

Înainte de sesiune, trebuie să spălați crema rămasă cu apă caldă. Cu toate acestea, pielea trebuie lubrifiată cu unguente și creme adecvate nu din primele zile de iradiere, ci mai târziu, când pielea începe să se înroșească. Uneori, dacă există o reacție severă de radiații a pielii, se ia o scurtă pauză în tratament.

Pentru mai multe informații despre îngrijirea pielii, consultați medicul dumneavoastră.

Efecte secundare asupra gurii și gâtului

Dacă primiți radiații în zona maxilo-facială sau gât, în unele cazuri membrana mucoasă a gingiilor, gurii și gâtului poate deveni roșie și inflamată și este posibil să aveți gura uscată și durere la înghițire. De obicei, aceste fenomene se dezvoltă în a 2-a-3-a săptămână de tratament.

În cele mai multe cazuri, dispar de la sine în decurs de o lună de la terminarea terapiei cu radiații.

Vă puteți ameliora starea dacă urmați recomandările de mai jos:

1. Evitați fumatul și alcoolul în timpul tratamentului, deoarece acestea provoacă, de asemenea, iritații și uscăciune a mucoasei bucale.
2. Clătiți-vă gura de cel puțin 6 ori pe zi (după somn, după fiecare masă, noaptea). Soluția folosită trebuie să fie la temperatura camerei sau refrigerată. Ce soluții sunt cele mai bune pentru clătirea gurii, puteți afla de la medicul dumneavoastră.
3. De două ori pe zi, ușor, fără a apăsa puternic, periați dinții cu o periuță moale sau un tampon de bumbac (după utilizare, clătiți bine peria și păstrați-o uscată).
4. Consultați-vă medicul dentist pentru pasta de dinți potrivită. Nu trebuie să fie aspru și să irite membranele mucoase.
5. Dacă utilizați proteze dentare, îndepărtați-le înainte de sesiunea de radioterapie. Dacă protezele dentare vă freacă gingiile, este mai bine să încetați temporar să le folosiți.
6. Nu mâncați alimente acre, picante.
7. Încercați să mâncați alimente moi (hrană pentru copii, piureuri, cereale, budinci, jeleuri etc.). Înmuiați alimentele tari și uscate în apă.

Efecte secundare asupra glandei mamare

Când sunteți supus radioterapiei pentru o tumoare la sân, cel mai frecvent efect secundar sunt modificările pielii (vezi secțiunea „Efecte secundare asupra pielii”). Pe lângă respectarea recomandărilor de îngrijire a pielii de mai sus, ar trebui să evitați să porți sutien în timpul perioadei de tratament. Dacă te simți inconfortabil fără el, folosește un sutien moale.

Radioterapia poate provoca dureri și umflături în zona sânilor, care vor dispărea sau vor scădea treptat după terminarea tratamentului. Glanda mamară iradiată poate deveni uneori mai mare (din cauza acumulării de lichid) sau mai mică (din cauza fibrozei tisulare).

În unele cazuri, aceste deformări ale formei glandei pot persista pentru tot restul vieții. Puteți afla mai multe despre natura modificărilor în forma și dimensiunea glandei mamare de la medicul curant.

Radioterapia poate afecta mișcarea umerilor. Consultați un specialist în kinetoterapie despre ce exerciții ar trebui să faceți pentru a preveni această complicație.

La unii pacienți, radioterapia poate provoca umflarea brațului pe partea laterală a glandei iradiate. Această umflare se poate dezvolta chiar și la 10 ani sau mai mult după terminarea tratamentului. Prin urmare, este necesar să monitorizați cu atenție starea mâinii dvs. și să respectați anumite reguli de conduită:

1. Evitați ridicarea grele (nu mai mult de 6-7 kg), mișcările viguroase care necesită un efort excesiv (împingere, tragere) sau purtarea unei pungi pe umăr pe partea laterală a sânului iradiat.
2. Nu permiteți prelevarea tensiunii arteriale sau injecțiile (sânge) în brațul pe partea care este tratată.
3. Nu purtați bijuterii sau îmbrăcăminte strânsă pe acest braț. Dacă vă deteriorați accidental pielea mâinii, tratați rana cu alcool (dar nu cu tinctură alcoolică de iod!) și acoperiți rana cu un ipsos bactericid sau aplicați un bandaj.
4. Protejați-vă mâna de lumina directă a soarelui.
5. Menține-ți greutatea optimă printr-o dietă echilibrată, săracă în sare și bogată în fibre.
6. Dacă aveți chiar și ocazional umflarea mâinilor care dispare după o noapte de somn, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.

Efecte secundare asupra organelor toracice

În timpul radioterapiei, este posibil să aveți dificultăți la înghițire din cauza inflamației prin radiații a mucoasei esofagiene. Puteți face mâncarea mai ușoară consumând mese mici mai des, subțierea alimentelor groase și tăind alimentele solide în bucăți. Înainte de a mânca, puteți înghiți o bucată mică de unt pentru a fi mai ușor de înghițit.

Puteți dezvolta o tuse uscată, febră, schimbarea culorii sputei și dificultăți de respirație. Dacă observați aceste simptome, spuneți imediat medicului dumneavoastră. El va prescrie un tratament medicamentos special.

Efecte secundare asupra rectului

Acest lucru poate apărea în timpul radioterapiei pentru cancerul de rect sau alte organe pelvine. Odată cu afectarea mucoasei intestinale prin radiații, pot apărea dureri și sângerări, în special în cazul scaunului dificil.

Pentru a preveni sau a reduce severitatea acestor fenomene este necesară prevenirea constipației încă din primele zile de tratament. Acest lucru se poate realiza cu ușurință prin organizarea unei diete adecvate. Este necesar să se includă suplimentar în dietă chefir, fructe, morcovi cruzi, varză înăbușită, infuzie de prune uscate, suc de roșii și struguri.

Efecte secundare asupra vezicii urinare

Radioterapia provoacă uneori inflamarea mucoasei vezicii urinare. Acest lucru poate duce la urinare dureroasă frecventă și la creșterea temperaturii corpului. Ocazional, urina devine roșiatică. Dacă observați aceste simptome, spuneți medicului dumneavoastră. Aceste complicații necesită un tratament medicamentos special.

Cum să te comporți după terminarea terapiei cu radiații (perioada postradiere)

După finalizarea unui curs de radioterapie, este foarte important să verificați periodic rezultatele tratamentului dumneavoastră. Ar trebui să aveți examinări regulate de urmărire cu un radiolog sau medicul care v-a recomandat pentru tratament. Ora primei examinări de urmărire va fi stabilită de medicul curant la externare.

Programul de observare ulterioară va fi întocmit de către medicul de la clinică sau dispensar. Acești specialiști, dacă este necesar, vă vor prescrie tratament sau reabilitare suplimentară.

Simptome pentru care ar trebui să consultați un medic fără a aștepta următoarea examinare de urmărire:

1. apariția durerii care nu dispare de la sine în câteva zile;
2. greață, diaree, pierderea poftei de mâncare;
3. creșterea temperaturii corpului, tuse;
4. apariția unei tumori, umflături, erupții neobișnuite pe piele;
5. dezvoltarea edemului membrelor pe partea iradiată.

Îngrijirea pielii iradiate

După terminarea tratamentului, este necesar să se protejeze pielea iradiată de răni și lumina soarelui timp de cel puțin un an. Asigurați-vă că lubrifiați zonele iradiate ale pielii cu o cremă hrănitoare de 2-3 ori pe zi, chiar și atunci când s-a vindecat după tratament. Nu tratați pielea cu produse iritante.

Întrebați-vă medicul care cremă este cea mai bună să utilizați. Nu încercați să ștergeți semnele rămase după iradiere; acestea vor dispărea treptat de la sine. Preferă dușul în detrimentul scăldatului. Nu folosiți apă rece sau fierbinte. Când faceți un duș, nu frecați zonele iradiate ale pielii cu o cârpă de spălat. Dacă iritația pielii iradiate persistă o perioadă lungă de timp, consultați un medic. El vă va prescrie un tratament adecvat.

Amintiți-vă: durerea ușoară în zona iradiată este frecventă și destul de frecventă. Dacă apare, puteți lua analgezice ușoare. Dacă durerea este severă, consultați un medic.

Relațiile cu rudele și prietenii

Radioterapia nu face corpul tău radioactiv. De asemenea, trebuie să se înțeleagă clar că cancerul nu este contagios. Prin urmare, nu vă fie teamă să comunicați cu alte persoane, prieteni și rude în timpul și după tratament.

Dacă este necesar, îi puteți invita pe cei mai apropiați să aibă o conversație comună cu medicul dumneavoastră.

Relații intime

În cele mai multe cazuri, radioterapia nu are un efect semnificativ asupra activității sexuale. Scăderea interesului pentru relațiile intime este cauzată în principal de slăbiciunea fizică generală care apare în timpul acestui tratament și de stres. Prin urmare, nu evita relațiile intime, care sunt o parte importantă a unei vieți împlinite.

Activitate profesională

Atunci când radioterapia este efectuată în regim ambulatoriu, unii pacienți nu încetează deloc să lucreze în timpul tratamentului. Dacă nu ați lucrat în timpul tratamentului, vă puteți întoarce la activitatea profesională de îndată ce simțiți că starea dumneavoastră vă permite acest lucru.

Dacă locul dvs. de muncă implică activitate fizică intensă sau riscuri profesionale, ar trebui să vă gândiți să vă schimbați condițiile de muncă sau profesia.

Timp liber

Acordați mai multă atenție odihnei. Îți vei recăpăta forțele în timp, așa că nu te întoarce imediat la activitatea fizică completă. Vizitați teatre și expoziții. Acest lucru vă va permite să vă luați mintea de la gândurile neplăcute.

Faceți o regulă să faceți plimbări zilnice la aer curat (plimbări în parc, în pădure). Comunicați mai mult cu prietenii și familia. Cu cunoștințele medicului dumneavoastră curant, consultați un kinetoterapeut și un psihoterapeut. Ele vă vor ajuta să alegeți o activitate fizică adecvată (gimnastică de îmbunătățire a sănătății) și vă vor sugera modalități de a depăși stresul.

Concluzie

Sperăm că aceste informații vă vor ajuta să scăpați de tensiunea nervoasă inutilă, să vă ușureze să urmați radioterapie și să înțelegeți ce vă așteaptă după aceasta. Toate acestea contribuie la recuperarea ta.

Pentru informații mai detaliate despre problemele legate de sănătatea dumneavoastră, vă rugăm să contactați medicul dumneavoastră.

Rezultatele tratamentului. Fotografii înainte și după

Conform datelor CT, înainte de tratament a fost inoperabilă și după chimioradioterapie preoperatorie a fost ulterior operat cu succes.

Tumora rectală. scanare CT înainte de tratament

Atunci când se efectuează radioterapie a organelor pelvine, IMRT face posibilă obținerea unei distribuții uniforme a dozei în zona de iradiere și reducerea semnificativă a dozei către vezica urinară și intestinul subțire. Astfel, sunt create condiții pentru a reduce toxicitatea și a îmbunătăți tolerabilitatea tratamentului.

Cancer anal. scanare CT înainte de tratament

Atunci când se efectuează tratamentul de chimioradiere pentru cancerul anal, tehnica VMAT face posibilă obținerea unei distribuții a izodozei foarte conformă și îmbunătățirea tolerabilității tratamentului (pentru a evita dezvoltarea reacțiilor din intestine - diaree, vezică urinară - cistita, organe genitale).

CT după chimioradioterapie

Atunci când se efectuează radioterapie postoperatorie pentru cancerul de sân folosind tehnica IMRT, riscul de afectare a inimii și a țesutului pulmonar este redus.

Nu poate exista același regim de radioterapie. Diferă de la pacient la pacient și depinde de mulți factori. Astfel, în funcție de tipul de cancer, există diferite planuri de radiație. Regimul de radioterapie este, de asemenea, influențat de starea corpului, de vârsta pacientului, de experiența anterioară cu radiații și de dimensiunea și localizarea tumorii.

Doar cu așa-numitele intervenții de radiochirurgie se efectuează expunerea unică la radiații. În caz contrar, medicul oncolog radioterapeut dă aproape întotdeauna doza necesară de radiații nu deodată, ci o împarte în mai multe ședințe. Acest lucru se datorează faptului că celulele sănătoase se recuperează de efectele dăunătoare ale radiațiilor mai bine și mai repede decât celulele canceroase. Iradierea fracționată, așa cum este numită în limbajul profesioniștilor medicali, oferă astfel celulelor sănătoase timp să se recupereze înainte de următoarea ședință. Acest lucru reduce efectele secundare și consecințele radioterapiei.

Cât durează un curs de radioterapie?

În radioterapia fracționată convențională, pacientul este iradiat de luni până vineri, respectiv, o dată pe zi - timp de cinci până la opt săptămâni. Weekend-urile sunt gratuite. Dacă în timpul zilei se administrează de două sau trei ori radiații, radiologii vorbesc despre hiperfracționare. Poate fi potrivit pentru unele tumori. Dimpotrivă, pentru alte tipuri de cancer sunt suficiente mai puține ședințe pe săptămână. În aceste cazuri vorbim despre hipofracționare.

Pentru a se asigura că oncologul radiator lovește întotdeauna cu precizie zona de iradiere în timpul ședințelor individuale, medicul folosește vopsea specială pentru a face semne pe pielea pacientului. Este important să nu spălați aceste urme până la terminarea tratamentului cu radiații.

Cât durează radioterapia pentru sesiunile individuale de tratament?

În cele mai multe cazuri, radioterapia se efectuează în ambulatoriu. De obicei, o sesiune durează de la 15 la 45 de minute. Cea mai mare parte a acestui timp este ocupată de poziționarea și instalarea corectă a dispozitivului de radiații, deoarece este necesar să se recreeze poziția anterioară a pacientului cu o acuratețe extremă. De aceea, medicul cere să nu se spele de pe pielea semnelor de marcaj. Uneori sunt aplicate mici tatuaje în aceste locuri, precizia absolută a iradierii este atât de importantă. Iradierea în sine durează doar câteva minute (de la unu la cinci). În timpul ședinței, personalul medical trebuie să părăsească camera pentru tratament, acest lucru este prescris de instrucțiunile de protecție împotriva radiațiilor. Cu toate acestea, pacientul are contact vizual cu medicul prin fereastră și, de obicei, poate vorbi cu el și prin interfon.

Cum se efectuează radioterapia?

Medicul descrie în detaliu planul de radioterapie, calculează doza de radiații pe curs (total) și pe ședință, determină numărul de ședințe, durata acestora și pauza dintre ele. De obicei pacientul se familiarizează cu această schemă și pune întrebări care îl preocupă.

Sfaturi pentru a urma terapia cu radiații.

1. Îmbrăcămintea trebuie să fie largi, cu guler deschis și să nu restricționeze mișcarea. Uneori pacientului i se oferă îmbrăcăminte de spital de unică folosință.
2. Pacientul poate fi asigurat în timpul procedurii folosind dispozitive speciale (măști, curele, saltele, dispozitive de prindere). Acest lucru este necesar pentru ca acesta să nu se miște. Dispozitivele de fixare nu provoacă disconfort.
3. Organele și țesuturile sănătoase sunt protejate cu ecrane speciale (blocuri)
4. Uneori se face o fotografie de control înainte de procedură pentru a se asigura că pacientul este în poziția corectă.
5. Amintiți-vă că prima sesiune durează de obicei mai mult decât cele ulterioare.
6. Nu vă uscați părul în timp ce sunteți supus la radioterapie.
7. Când ieși din casă, ar trebui să protejezi zonele expuse de soare, dar nu trebuie să aplici protecție solară. Purtați o pălărie cu boruri largi, mâneci lungi, mănuși și ochelari de soare.
8. Activitatea fizică este contraindicată în timpul iradierii.
9. În timpul tratamentului, încercați să ieși afară când soarele a apus deja.
10. Bea mai multe lichide.

Cum se face radioterapia?

Pacientul este așezat pe o masă specială transformatoare care se poate mișca. Este foarte important să nu te miști în timpul unei ședințe de radioterapie. Chiar și cele mai mici modificări ale poziției corpului pot face ca grinzile să nu mai ajungă în mod optim la tumoră și, în schimb, să afecteze țesutul sănătos din jur. Acest lucru este deosebit de critic, de exemplu, în timpul radioterapiei pentru o tumoare pe creier.

Cu toate acestea, pentru mulți oameni, minciuna complet nemișcată nu este posibilă, chiar și pentru câteva minute. Din acest motiv, medicii imobilizează uneori pacientul sau zona corpului care va fi expusă la radiații. Deși acest lucru este adesea neplăcut, protejează organele sănătoase și contribuie foarte mult la succesul tratamentului. Pacientul nu simte nimic din radiația în sine în timpul ședinței de terapie. După ultima ședință, medicul își examinează din nou pacientul și poartă o conversație finală detaliată cu acesta. Aceasta include, de exemplu, îngrijirea pielii, examinările de urmărire necesare, alimentația după radioterapie și recomandări pentru recuperarea și corectarea stilului de viață viitor.

Radioterapia pentru tumorile maligne este rareori utilizată ca metodă independentă de tratament. La fel ca chimioterapia, este un plus la intervenții chirurgicale și alte măsuri complexe.

Expunerea la radiații pentru cancer este relevantă în următoarele cazuri:

• etapa pregătitoare înainte de intervenția chirurgicală pentru a reduce procesul tumoral;
• stadiu postoperator, care este folosit pentru a elimina celulele canceroase rămase. Ajută atât în ​​timpul operațiilor radicale, cât și după îndepărtarea parțială;
• utilizat ca adjuvant la chimioterapie.

Multe tumori răspund pozitiv la procesul de iradiere, așa că această metodă de tratament este folosită destul de des și aduce rezultate bune. De exemplu, pentru a elimina cancerul la copii: neuroblastomul, nefroblastomul, rabdomiosarcomul, limfomul non-Hodgkin, radioterapia este cea mai buna solutie. Desigur, mult depinde de sensibilitatea celulelor la tratament, de dimensiunea tumorii și de natura acesteia.

Radiațiile și chimioterapia pot fi clasificate ca tipuri locale de tratament, astfel încât consecințele apar la locul impactului direct. Prima reacție a corpului poate fi observată la 3-4 zile după procedură.

Tipuri de radioterapie

În funcție de localizarea tumorii, este selectat tipul adecvat de tratament. Radiația este folosită cel mai adesea pentru cancerul de prostată, plămân, sân, col uterin și limbă. În aceste cazuri, terapia aduce cele mai pozitive rezultate.

Radiația sau radioterapia utilizează tehnici de înaltă energie. Datorită acestui fapt, este posibil să reduceți durerea sau să scăpați cu totul de cancer. Principiul de funcționare este destul de simplu - razele ionizate distrug funcțiile de reproducere ale cancerului, ceea ce elimină posibilitatea reproducerii lor ulterioare. În timp, corpul uman începe să scape de celulele patologice în mod natural. Pe acest fond, apar intoxicația și așa-numitele consecințe ale radioterapiei.

Principalele beneficii ale tratamentului cu radiații sunt următoarele:

1. Iradierea distruge ADN-ul celulelor canceroase, după care acestea își pierd capacitatea de a se diviza. Ajută la combaterea eficientă a tumorilor canceroase agresive;
2. celulele bolnave modificate nu au timp să se recupereze, așa că componentele sănătoase își încep regenerarea în locul lor.

Radioterapia poate fi împărțită în mai multe subtipuri:

1. brahiterapie. Are efect intern și se realizează prin plasarea agentului direct în zona afectată. Pentru realizarea acestui proces se folosesc ace și catetere, cu ajutorul cărora se introduc în corp conductori speciali. Componentele lor sunt plasate în interiorul tumorii sau cât mai aproape de aceasta. Așa se tratează sânul sau colul uterin. Practic, nu există consecințe după un astfel de tratament, deoarece probabilitatea de impact asupra țesutului sănătos este redusă la minimum. În unele cazuri poate înlocui intervenția chirurgicală;
2. radioterapie în combinație cu tratament adjuvant. În acest caz, iradierea acționează ca o adăugare și nu este cea principală. Este prescris după operație. Aplicabil in cazurile de cancer mamar. Consecințele sunt minime;
3. radioterapie de inducție. Este o măsură pregătitoare înainte de operație. Indicatorii generali se îmbunătățesc, creșterea tumorii încetinește și unele celule canceroase mor. Apare în timpul tratamentului cancerului pulmonar, stomacal și rectal;
4. set de evenimente. Adesea este pur și simplu imposibil să te descurci cu o singură terapie în tratamentul cancerului. Prin urmare, medicii au învățat să combine radioterapia cu chirurgia sau chimioterapia și radiațiile. S-au realizat progrese considerabile în acest domeniu. Datorită acestei abordări, este posibilă reducerea volumului componentei chirurgicale, în timp ce perioada de recuperare este redusă semnificativ. De asemenea, este posibil să se evite intervenția chirurgicală radicală și să se păstreze organul afectat cel puțin parțial. Adesea toate cele 3 tipuri de tratament sunt combinate: chirurgie, chimioterapie și radiații. Acest lucru oprește creșterea metastazelor. În cazurile de plămâni și limbă, este chiar posibil să faci fără intervenție chirurgicală. Expunerea locală este suficientă. Consecințele depind de zona de aplicare a unui anumit tip, precum și de efectul tehnicii alese asupra celulelor sănătoase. Cu cât este mai mic, cu atât simptomele efectelor secundare sunt mai puțin pronunțate;
5. Radioterapia cu intensitate modulată. În cazul utilizării acestui tip de radiație, se folosește selecția individuală a dozei în funcție de dimensiunea formațiunii. Tehnologia constă într-o acțiune conformă tridimensională. Această radioterapie permite ca tumora să fie tratată cu doze mai agresive decât cu radioterapie convențională. Terapia pare să fie ajustată la caracteristicile structurale ale unui anumit organ. Utilizarea este posibilă pentru cancerul de plămâni, limbă, rect;
6. terapie stereotactica. Aceasta este o metodă modernă de tratament care se realizează folosind grafice tridimensionale clare. În medicină este cunoscut pe scară largă ca Gamma Knife. Razele gamma sau razele X sunt direcționate către tumoră, care distruge celulele canceroase. Metoda este deosebit de valoroasă când.

Consecințe

Dacă a fost efectuat un diagnostic radiologic amănunțit al tumorilor, au fost efectuate toate testele de laborator necesare și a fost pus un diagnostic de cancer, atunci tratamentul trebuie să înceapă. În primul rând, ei pot oferi intervenții chirurgicale, chimioterapie și radiații pentru pregătire. Este întotdeauna înfricoșător să iei o decizie, pentru că consecințele pot fi imprevizibile. Să ne dăm seama la ce să ne așteptăm de la radioterapie.

Fiecare organism este individual și situația cu o tumoare malignă în fiecare caz poate fi foarte diferită. Sunt utilizate atât metode și doze diferite de medicamente. Uneori tratamentul nu aduce rezultatul dorit și tactica trebuie schimbată. Reacția organismului este foarte influențată de durata expunerii și de adâncimea de penetrare a tumorii canceroase.

Efectele secundare după radioterapie nu sunt întotdeauna la fel de severe pe cât sunt descrise. La urma urmei, merită să luați în considerare și toleranța individuală a corpului. Pentru unii, efectele sunt vizibile imediat după ședință, pentru alții va dura câteva zile până când simptomele se dezvoltă, iar pentru alții, nu vor simți deloc efectul. Principalul lucru este să organizați corect terapia de susținere post-radioterapie și să urmați regulile unei diete echilibrate.

Cele mai frecvente complicații:

• modificări ale pielii;
• durere în zona de influență ionizantă;
• gât uscat, rezultând o tuse severă;
• dispnee;
• oboseală rapidă;
• paloarea membranei mucoase;
• iritabilitate și insomnie;
• vărsături, greață, constipație, diaree;
• Pierderea parului.

Reacția pielii

Indiferent de organul afectat din organism: fie că este limba, prostată, sânul, rectul, plămânii sau colul uterin, radioterapia are un efect distructiv asupra rezistenței țesuturilor moi la factorii externi. Pielea devine fragedă, uscată și sensibilă. Acum va avea nevoie de îngrijire individuală.

La locul iradierii, pielea își schimbă culoarea și există o senzație constantă de disconfort, durere și arsură. Efectul radiațiilor este foarte asemănător cu razele soarelui, care afectează epiteliul de suprafață și formează arsuri. Pe piele apar răni și vezicule, care se pot deschide și sângera. Astfel de răni se vindecă destul de greu. Daca nu ai grija de pielea ta si nu tratezi consecintele, atunci infectia poate aparea in zonele afectate. Acesta este un proces mult mai complex. Abcesele apar adesea. Acest lucru se întâmplă pe fondul imunității reduse și al diabetului.

Reacția cutanată apare la 10 zile după procedură. Astfel, atunci când zona capului este iradiată pentru cancerul limbii, pielea feței are de suferit; pentru cancerul pulmonar și mamar, trunchiul devine acoperit cu erupții cutanate roșii; pentru tumorile de col uterin, rect și prostată, zonele inghinale și ale picioarelor. începe să putrezească. Complicațiile dispar la 4 săptămâni după finalizarea procedurii.

Există 3 etape de afectare a pielii:

1. în prima etapă, apare o ușoară roșeață;
2. al doilea se caracterizează prin umflare, roșeață și uscăciune severă;
3. a treia etapă este cea mai gravă și se manifestă prin umflături și eczeme care se vindecă prost.

Prima etapă nu necesită tratament special. Trebuie doar să urmați cu atenție regulile de bază de igienă personală. În a doua și a treia etapă poate apărea mâncărime, care poate fi tratată cu o cremă cu corticosteroizi. Pentru a elimina posibilitatea infecției, este necesar să folosiți pansamente antibacteriene.

Determinarea dacă rănile sunt infectate este destul de simplă:

Leziuni ale tractului respirator

Când o tumoare a limbii, sânului sau plămânilor este iradiată, pot apărea dificultăți de respirație și tuse. Consecințele pot apărea chiar și la câteva luni după expunere. Oboseala generală, febra și infecția sunt posibile complicații ale sistemului respirator. Ca tratament, medicul dumneavoastră vă poate sugera:

• electroforeză;
• inhalare;
• terapie magnetică;
• masaj special;
• gimnastică.

Leziuni ale membranei mucoase și oboseală

Această consecință poate apărea în cazul cancerului de limbă, prostată, plămâni, rect, sân și col uterin. Aceasta este o reacție normală la radiații. Prin urmare, funcționalitatea normală a organelor, gâtul uscat și durerea în gât se deteriorează.

Oboseala după radioterapie nu dispare mult timp, astfel încât pacientul are nevoie de odihnă constantă, alimentație adecvată și activitate fizică moderată. Munca lungă trebuie evitată; este mai bine să renunțați la munca grea.

Nutriție

Nutriția în timpul chimioterapiei și radiațiilor necesită o atenție specială. Pentru a vă normaliza dieta, cel mai bine este să excludeți alimentele picante, afumatele, băuturile carbogazoase și prăjirile. Grăsimea de cofetărie și cofeina sunt foarte dăunătoare. Frecvența meselor trebuie să fie de cel puțin 4 ori pe zi. O alimentație bună trebuie completată cu suficiente lichide.

Nutriția după chimioterapie

Ce produse ar trebui să fie preferate în timpul radioterapiei? Cum ar trebui să fie dieta?

1. După o intervenție chirurgicală pentru o tumoare a limbii sau a rectului, este mai bine să acordați preferință alimentelor moi. Acestea sunt supe piure, legume pasate și alimente pentru copii;
2. pentru cancerul pulmonar, de sân, de col uterin și de prostată, trebuie doar să vă ajustați dieta, dar nu trebuie să tăiați alimentele în mod special. Doar dacă pacientul însuși are nevoie de el;
3. un organism slabit are nevoie de produse din carne: limba de vita, inima, ficat, pasare, curcan;
4. Este mai bine să mănânci pește de mare;
5. ouăle de prepeliță și produsele lactate fermentate vor satura organele cu calciu;
6. verdeturile, legumele și fructele vor restabili nivelul hemoglobinei și vor îmbogăți organismul cu fibre;
7. fructe uscate, semințe și nuci;
8. uleiurile vegetale sunt o sursă de vitamina E.

Indiferent de metoda de tratament aleasă: chimioterapie, chirurgie, radioterapie, trebuie să fii mai atent la starea ta, să asculți fiecare semnal de alarmă și să nu disperi niciodată.

Tratament de chimioterapie pentru cancerul ovarian și nutriție după acesta (Citește în 4 minute)

Nutriție pentru limfom după chimioterapie (Citește în 6 minute)

Unii pacienți se recuperează destul de repede după radioterapie cu odihnă și o dietă echilibrată. Într-o altă parte a pacienților, după tratament, pot apărea complicații grave, cauzate de intoxicația generală a organismului și care necesită medicație.

Folosind lungwort

Utilizarea Rhodiola rosea și Eleutherococcus

Utilizarea plantelor adaptogene precum Rhodiola rosea și Eleutherococcus sunt foarte eficiente pentru recuperarea pacienților supuși radioterapiei. Medicamentele slăbesc efectele toxice ale radiațiilor asupra organismului și îmbunătățesc numărul de sânge. Experții subliniază și proprietățile antitumorale ale acestor plante.

Folosind ceaiuri din plante

Pentru reabilitarea pacienților care sunt grav slăbiți după un curs de terapie cu radiații, herbalistii recomandă utilizarea plantelor curative speciale.

Folosind bergenia și urzica

Pentru a îmbunătăți hemoleucograma, mai ales atunci când trombocitele sunt scăzute, medicii botanici recomandă utilizarea preparatelor din rădăcină de bergenia și frunze de urzică.

Nutriție pentru cancer

Cum ar trebui să fie alimentația bolnavilor de cancer? Ce alimente sunt absolut contraindicate pentru cutare sau cutare formă de cancer?

Medicina pe bază de plante în oncologie

Medicina pe bază de plante poate oferi o asistență semnificativă nu numai în tratamentul cancerului, ci și în prevenirea acestora.

Ereditatea și cancerul

Mulți oameni care au cancer în sine sau în rudele lor sunt interesați de întrebarea: cancerul se moștenește?

Cancer în timpul sarcinii

Tratamentul cancerului în timpul sarcinii este destul de dificil, deoarece majoritatea medicamentelor sunt toxice.

Sarcina dupa cancer

Care sunt perspectivele de sarcină după cancer? Ar trebui să așteptați până după tratamentul cancerului?

Prevenirea cancerului

Prevenirea este o parte importantă a luptei generale împotriva cancerului. Cum se reduce probabilitatea de cancer?

Tratamentul paliativ al cancerului

Ce este tratamentul paliativ al cancerului? Cum poate afecta calitatea vieții unui pacient cu cancer și o poate schimba în bine?

Noi tratamente pentru cancer

Oamenii de știință au dezvoltat destul de multe metode promițătoare pentru tratarea cancerului, care nu au fost încă recunoscute de medicina oficială. Dar totul se poate schimba!

Statistica cancerului

Statisticile de incidență a cancerului, din păcate, sunt dezamăgitoare: se înregistrează o creștere a numărului de cazuri, în timp ce boala este din ce în ce mai tânără.

Despre medicina „populară”.

Uneori este posibil să învingi cancerul folosind metode „populare”, dar sunt mult mai mulți dintre cei care s-au bazat doar pe ele și au ajuns să părăsească această lume înainte de timp.

Cum să lupți împotriva cancerului?

Cum să găsești puterea de a lupta împotriva cancerului? Cum să nu cazi în disperare din cauza posibilului handicap? Ce poate servi drept speranță și sens în viață?

Cum să-i ajuți pe cei dragi?

Cum poți ajuta o persoană dragă să trăiască cu un diagnostic de cancer? Este necesară o „minciună albă”? Cum să te comporți pentru ca cei dragi să sufere mai puțin?

Stresul și cancerul

Există o opinie că situațiile constante stresante pot duce la dezvoltarea cancerului. E chiar asa?

Combaterea cașexiei

Mulți pacienți cu cancer suferă adesea de pierdere bruscă în greutate. Ce cauzează acest lucru și există vreo modalitate de a rezolva această problemă?

Îngrijirea pacienților imobilizați la pat

Regulile de îngrijire a pacienților care sunt forțați să rămână constant în pat au propriile caracteristici și trebuie cunoscute.

Radioterapia pentru tratamentul cancerului, consecințele și tipurile acestuia

Unul dintre domeniile larg utilizate și eficiente în oncologie pentru tratamentul cancerului este radioterapia. Celulele tumorale sunt foarte sensibile, consecințele sunt de obicei minime, deoarece celulele sănătoase nu sunt afectate. Esența este expunerea la radiații ionizante speciale create de echipamente moderne bazate pe o sursă de radiații.

Ce este

Radiațiile pentru oncologie sunt cel mai adesea apelate după o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta focarul tumoral. Această metodă de tratament implică expunerea la radionuclizi, la care celulele mutante rămân foarte susceptibile. În acest caz, elementele țesutului sănătos pot fi, de asemenea, deteriorate, totuși, în cantități mai mici.

Pentru a minimiza consecințele, iradierea se efectuează în mai multe ședințe - astfel încât organismul să aibă timp să se adapteze la dozele de raze primite și să se recupereze.

În celulele afectate de atipie, sursa radioactivă formează un număr și mai mare de mutații. Rezultatul este moartea lor. Succesul tratamentului este facilitat și de o tehnică specială în care razele afectează locul tumorii din diferite direcții, cu o concentrație maximă a dozei.

În momentul iradierii, pacientul nu simte nicio durere intensă. Procedura se efectuează într-o cameră special echipată. Personalul medical însoțește pacienții cu cancer în toate etapele tratamentului. Cu ajutorul blocurilor de protecție, este prevenită deteriorarea zonelor sănătoase ale corpului.

Durata ședinței este de doar 1-5 minute, supravegherea unui specialist este strict necesară. De regulă, durata cursurilor de iradiere externă este de cel puțin o lună. Cu toate acestea, există și alte metode - cu o creștere rapidă a dozelor de radiații, timpul este redus de mai multe ori.

Metode de bază

Focalizarea celulelor atipice este eliminată atunci când doza maximă de radiații ionizante se acumulează în el. Pentru a obține un rezultat similar, în prezent sunt utilizate diferite tehnici în care razele sunt direcționate către locul cancerului din direcții diferite:

• iradierea se efectuează de la o anumită distanță de suprafața pielii pacientului - metodă de la distanță;
• dacă echipamentul este plasat direct pe corpul unui bolnav de cancer - metodă de contact;
• dacă dispozitivul este introdus de un specialist într-un organ afectat de un proces tumoral - metodă intracavitară;
• la plasarea unei surse de raze radioactive în țesutul tumoral însuși - metoda interstițială;
• cu pătrunderea directă a radionuclizilor în sursă – iradiere internă.

De regulă, radioterapia pentru tumorile maligne este doar una dintre domeniile terapiei complexe, împreună cu chimioterapia și excizia chirurgicală a leziunii. Expunerea la radiații este utilizată:

1. pentru a reduce dimensiunea tumorii - înainte de operație;
2. pentru a distruge celulele mutante rămase - după excizia chirurgicală principală;
3. terapie combinată - atât înainte, cât și după operație;
4. Utilizare posibilă pentru recidiva patologiei;
5. in cazul metastazelor tumorale la structurile osoase si limfatice.

Metodele optime de tratament a cancerului sunt selectate de către un specialist în fiecare caz individual - în funcție de patologia diagnosticată, severitatea simptomelor și categoria de vârstă a pacientului.

Principalele contraindicații

Ca orice tratament medical, radioterapia pentru cancer are propria listă de contraindicații. Printre principalele limitări ale unei astfel de terapii se numără:

• manifestări pronunțate de intoxicație;
• starea generală severă a pacientului cu cancer;
• procese febrile din organism;
• cașexie;
• stadiul de dezintegrare a focarului tumoral - deja se observă hemoptizie și diverse sângerări;
• leziuni extinse prin focare canceroase, multe metastaze;
• germinarea unui neoplasm malign în vase mari, precum și în organe goale;
• pleurezie de natură tumorală;
• boala de radiații dezvoltată;
• patologii somatice concomitente în stadiul de decompensare, de exemplu, infarct miocardic anterior sau insuficiență a sistemului inspirator, cardiovascular, diabet;
• tulburări ale organelor hematopoietice - anemie severă, leucopenie.

O evaluare amănunțită a tuturor informațiilor primite de specialist în etapa de pregătire pentru tratament din examenele de diagnostic, care ajută la identificarea unor astfel de contraindicații. În acest caz, oncologul selectează alte metode de tratament.

Radioterapia: argumente pro și contra

Ce este radioterapia pentru oncologie, avantajele și posibilele dezavantaje ale acesteia - toate aceste probleme sunt discutate în detaliu de către specialistul curant în timpul unei consultații preliminare.

Dintre punctele fără îndoială pozitive putem sublinia:

• celulele atipice încetează să se divizeze aleatoriu, focalizarea tumorii este redusă semnificativ;
• structurile vasculare care hrănesc neoplasmul malign devin supraîncărcate;
• Terapia radioactivă în tratamentul cancerului este eficientă împotriva multor forme de patologie canceroasă.

Cu toate acestea, există și câteva dezavantaje:

• hipersensibilitate la radionuclizi ai elementelor sistemului hematopoietic, precum și epiteliul anselor intestinale;
• sensibilitate scăzută la razele focarelor tumorale în zona rinichilor, creierului, stomacului, structurilor osoase;
• Un anumit procent dintre pacienții cu cancer dezvoltă complicații severe.

De aceea, este atât de important să se efectueze toate procedurile de diagnosticare posibile în etapa pregătitoare - pentru a avea o imagine completă a stării inițiale de sănătate a pacientului și a posibilei sale percepții asupra terapiei cu radiații viitoare.

Reacții adverse posibile

Atunci când se tratează cancerul, în prezent este imposibil să se evite complet apariția efectelor nedorite din terapia cu radiații administrată unui pacient cu cancer. Specialistul evaluează inițial posibilele beneficii ale acestei metode de tratament și posibilele consecințe negative pentru organism.

Acestea din urmă includ de obicei:

1. cu tehnica de la distanță - mâncărime intensă, peeling a dermei, precum și hiperemie și vezicule mici;
2. cu expunere la radiații în zona capului și gâtului - alopecie, focală sau difuză, deteriorarea parametrilor auditivi;
3. sunt posibile dureri intense în gât, dureri la masă și răgușeală;
4. când zona pieptului este iradiată - apariția activității neproductive de tuse, dificultăți de respirație crescute, impulsuri dureroase în grupele musculare;
5. atunci când sunt expuse la glandele mamare - leziuni inflamatorii pe piele, disconfort moderat de țesut, tuse;
6. terapia radioactivă asupra structurilor tractului gastro-intestinal duce la pierderea semnificativă în greutate, pierderea poftei de mâncare, diferite tulburări dispeptice - greață, vărsături, gastralgie.

Recomandările oncologilor date pacienților în etapa de pregătire pentru radioterapie ajută la minimizarea efectelor negative descrise mai sus. Oncologia nu este o patologie cu care te poți descurca singur. Auto-medicația este absolut interzisă.

Contact intraoperator și terapie conformală

Este o tehnică în care expunerea la radiații se efectuează pe patul de neoplasme maligne adânc înrădăcinate imediat după intervenție chirurgicală pentru a le îndepărta. De exemplu, cu tumori care afectează esofagul, glandele mamare și zona colorectală.

Experții indică faptul că principalele avantaje sunt că fluxurile ionizante sunt direcționate direct către locul cancerului, în timp ce țesuturile sănătoase nu sunt supuse proceselor negative.

Radioterapia conformală este o tehnică inovatoare de combatere a tumorilor la distanță. Se bazează pe principiul selectivității - folosind un sistem de coordonate tridimensional și planificarea iradierii pe computer.

Țesuturile cu atipie primesc cea mai distructivă doză de radiații pentru ei, iar zonele înconjurătoare sunt practic neafectate. S-a dovedit excelent în identificarea tumorilor de prostată.

Procedura este bine tolerată chiar și de către pacienții vârstnici, precum și de cei cu patologii somatice concomitente. Principala condiție pentru succesul unei astfel de terapii este absența creșterii maligne în zona rectului sau a vezicii urinare.

Avantajele tehnicii includ traume reduse, nedureritate absolută, precum și posibilitatea de a fi efectuate în ambulatoriu și absența necesității de reabilitare. Nu există restricții de vârstă, precum și complicații tipice ale radiațiilor.

Radioterapia paliativă

În cazurile severe de cancer, în stadiul de a realiza că măsurile de tratament în curs au fost ineficiente, pentru a atenua simptomele negative și a îmbunătăți calitatea vieții pacientului, se recurge la terapie paliativă.

Scopul său este de a ajuta o persoană să lupte cu sindroamele dureroase, insuficiența progresivă a organelor interne și, de asemenea, să atenueze suferința psihologică.

Radioterapia paliativă vizează doar leziunile metastatice. Le încetinește rata de creștere. Tehnica este, de asemenea, populară atunci când se localizează un focar tumoral în zone greu de atins, inoperabile ale corpului.

Cu ajutorul acestuia, pacientul are posibilitatea de a minimiza manifestările insuficienței respiratorii datorate leziunilor canceroase ale structurilor pulmonare și de a întârzia obstrucția intestinală.

Perioada de reabilitare după radioterapie

Urmărirea următoarelor recomandări de la oncologi ajută la minimizarea impactului expunerii la radiații, precum și ajută organismul să facă față rapid consecințelor sale negative:

• după fiecare procedură, odihniți-vă cel puțin 3,5-5 ore;
• ajustați dieta - alimentele trebuie să fie fortificate, ușor digerabile, fracționate, majoritatea mâncărurilor din legume și fructe;
• mențineți un regim de băut - pentru a elimina complet toxinele, volumul de lichid pe zi este de cel puțin 2-2,5 litri;
• achiziționați lenjerie de corp numai din țesături naturale, respirabile și higroscopice - optim din bumbac natural, in;
• efectuați zilnic proceduri de igienă, cu lichid încălzit și o soluție blândă de săpun, fără cârpe de spălat și bureți;
• pe toată perioada de tratament, evitați produsele parfumate și protejați pe cât posibil zona de expunere directă de lumina soarelui;
• efectuați zilnic exerciții de respirație pentru a satura țesuturile și organele cu molecule de oxigen;
• cumpărați pastă de dinți cu gel, folosiți o periuță de dinți blândă și limitați utilizarea protezelor dentare;
• petreceți mai mult timp în aer liber - plimbări pe îndelete prin parcul forestier timp de cel puțin 2,5–4 ore în fiecare dimineață și seară;
• renunta la obiceiurile negative existente – consumul de produse din tutun si alcool.

Cel mai bun set de măsuri de reabilitare va fi recomandat de un specialist pentru fiecare pacient în parte.

Se iau în considerare următorii parametri: boala oncologică diagnosticată la o persoană, numărul total de cursuri de radioterapie, categoria de vârstă și povara patologiilor somatice. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor perioada de reabilitare nu durează mult timp, pacientul revine la viața de zi cu zi.

Tatălui meu i s-a prescris radioterapie deoarece chirurgii oncologi au refuzat să efectueze operația din cauza unor probleme cardiace. Adică nu după operație, ci în locul acesteia. Tumora, desigur, nu a dispărut, dar rata de creștere și dezvoltare a scăzut semnificativ.

Mamei mele i s-a prescris radioterapie după chimioterapie. este necesar să se termine întregul curs de tratament.

Mamei i s-a îndepărtat sânul și i s-a făcut radioterapie pentru a evita riscul. Am programat 5 ședințe, fiecare zi la două. Principalele efecte secundare au fost teama de a avea o arsură la esofag. Mama a luat smog de ouă și a dizolvat ulei de cătină, câte o lingură. Așa au făcut totul în departament. Nu a fost nicio arsură la esofag, dar vocea mea a fost răgușită pentru o vreme.

Socrul meu a primit radioterapie pur și simplu pentru a-i atenua starea. Avea cancer pulmonar și nu putea respira din cauza tumorii mărite. Orice tratament era inutil, pentru că... descoperit târziu. Dar trebuia făcut ceva și am ales această metodă. După radiație s-a simțit mult mai bine.

Sunt încă încrezător că o modalitate de a vindeca complet cancerul în orice stadiu va fi găsită în curând.

sa te auda Dumnezeu

Am dat peste radioterapie când bunica mea a avut-o. Efectul este cu siguranță vizibil; tumora a încetat să crească. Dar, să fiu sincer, eram foarte îngrijorat; auzisem puțin despre această metodă la acea vreme.

© 2016–2018 – Portalul de oncologie „Pro-Cancer.ru”

Metode descrise de diagnostic, tratament, rețete de medicină tradițională etc. Nu este recomandat să îl utilizați singur. Asigurați-vă că consultați un specialist pentru a nu vă afecta sănătatea!

Radiațiile în oncologie sau radioterapie sunt folosite pentru a provoca efectele nocive ale radiațiilor ionizante asupra celulelor canceroase. Ca urmare, tumorile maligne sunt distruse la nivel molecular. Această metodă de terapie și-a dovedit eficacitatea și este utilizată pe scară largă în medicină. Cu toate acestea, utilizarea radiațiilor în oncologie are o serie de consecințe negative care se pot manifesta atât la începutul terapiei, cât și mult timp după aceasta.

Radiații pentru oncologie: consecințe

Descrierea metodei

Radiația, sau radioterapia, este utilizată pentru a elimina formațiunile tumorale de origine malignă și benignă, precum și pentru a trata bolile non-tumorale atunci când alte terapii sunt ineficiente. Majoritatea pacienților cu cancer cu diferite tipuri de cancer sunt tratați cu radiații. Poate fi efectuată ca metodă independentă de tratament sau combinată cu alte metode: chirurgie, chimioterapie, hormonoterapie etc.

Scopul radioterapiei este pătrunderea radiațiilor ionizante în formațiunea patologică și a avea un efect distructiv asupra acesteia. Efectul terapiei se datorează radiosensibilității ridicate a celulelor canceroase. Când sunt expuse la radiații, procesele trofice și funcția de reproducere sunt perturbate la nivel molecular. Acest lucru determină efectul principal al radioterapiei, deoarece principalul pericol al celulelor canceroase constă în diviziunea, creșterea și răspândirea lor activă. După ceva timp, țesuturile patologice sunt distruse fără posibilitatea de restaurare. Formațiunile care sunt deosebit de sensibile la radiații includ limfoame, seminoame, leucemie și mieloame.

Referinţă! În timpul radioterapiei, efectele negative ale radiațiilor se extind și asupra celulelor sănătoase, dar susceptibilitatea acestora la aceasta este mult mai mică decât cea a celulelor canceroase. În același timp, capacitatea de recuperare în țesutul normal este destul de mare în comparație cu leziunile patologice. Prin urmare, beneficiile tratamentului prevalează asupra posibilelor sale consecințe.

Radioterapia nu provoacă tulburări organice și funcționale la nivelul organelor și este metoda principală în tratamentul cancerului. Elimină rapid simptomele bolii și crește ratele de supraviețuire. În tratamentul paliativ, îmbunătățește calitatea vieții pacienților grav bolnavi, atenuând tabloul clinic al bolii.

Indicații pentru radioterapie

Atenţie! Vârsta și dimensiunea tumorii afectează direct eficacitatea radiației administrate. Cu cât formația este mai tânără, cu atât este mai ușor de tratat. Prin urmare, în acest caz, consultarea la timp cu un medic este de mare importanță.

Clasificarea radioterapiei

Odată cu dezvoltarea tehnologiilor medicale, metodele de radioterapie sunt îmbunătățite care pot reduce semnificativ consecințele negative ale tratamentului și pot crește eficacitatea acestuia. Pe baza sursei de radiație de ionizare, se disting următoarele tipuri de expunere:

• terapie alfa, beta, gama. Aceste tipuri de radiații diferă prin gradul de penetrare;
• Terapia cu raze X – se bazează pe radiații cu raze X;
• terapia cu neutroni – efectuată folosind neutroni;
• terapia cu protoni – bazată pe utilizarea radiațiilor protonice;
• Terapia pi-mezon este o nouă tehnică de radioterapie care utilizează particule nucleare produse de echipamente specializate.

Tipuri de radioterapie

Pe baza tipului de expunere la radiații a unei persoane, radioterapia pentru oncologie poate fi:

• extern (extern) - fasciculele ionizate focalizate intră prin piele folosind un accelerator liniar de particule încărcate. De obicei medicul determină o zonă specifică pentru expunere, în unele cazuri se prescrie iradierea generală a corpului;

• intern (brahiterapie) - o substanță radioactivă este plasată în interiorul formațiunii sau a țesutului din apropiere, neutralizând celulele patologice. Această metodă este eficientă pentru oncologia organelor reproducătoare feminine, glandelor mamare și prostatei. Avantajele sale constau în impactul precis asupra educației din interior, în timp ce consecințele negative ale tratamentului sunt practic absente.

Principiile radioterapiei

Alegerea metodei se face de către medicul oncolog, în funcție de localizarea tumorii. De asemenea, el dezvoltă un regim de tratament individual pentru a obține rezultate maxime din radiații. În acest caz, sunt disponibile următoarele tipuri de tratament:

• în anumite situații, radioterapia înlocuiește complet procedurile chirurgicale;

• tratament adjuvant - în acest caz, radiațiile sunt utilizate după intervenția chirurgicală. Acest regim pentru cancerul de sân nu este doar eficient, ci și economisește organe;
• terapie de inducție (neoadjuvantă) - utilizarea radiațiilor înainte de intervenția chirurgicală. Faciliteaza si creste eficienta interventiei chirurgicale;
• Terapia combinată – radiațiile sunt combinate cu chimioterapia. După aceasta, se efectuează o intervenție chirurgicală. Combinarea celor trei metode vă permite să obțineți o eficiență maximă și să reduceți volumul procedurilor chirurgicale.

Radioterapia pentru tumorile maligne

Important! Uneori, combinarea chimioterapiei cu radiațiile este suficientă pentru a vindeca și nu este necesară intervenția chirurgicală (cancer la plămâni, uterului sau colului uterin).

Pentru a evita pe cât posibil consecințele negative ale radioterapiei, aceasta se efectuează într-o manieră țintită, evitând deteriorarea țesutului sănătos. În acest scop, în procesul de pregătire pentru radioterapie, sunt utilizate diverse metode de vizualizare a formațiunii și a spațiului înconjurător.

Acest lucru determină un efect direct al radiațiilor asupra focarului patologic, protejând celulele sănătoase. Pentru aceasta sunt utilizate următoarele metode:

• Radioterapia cu intensitate modulată (IMRT) - tehnologia modernă permite utilizarea unor doze de radiații mai mari decât în ​​cazul radiațiilor convenționale;
• Radioterapia ghidată de imagini (IRT) este eficientă atunci când este utilizată pe organe mobile, precum și pe formațiuni apropiate de organe și țesuturi. Atunci când este combinat cu IMRT, eliberează doza de radiații cât mai precis posibil nu numai focalizării patologice, ci și zonelor sale individuale;
• Radiochirurgie stereotactică – livrare precisă a dozelor de radiații prin vizualizare tridimensională. Acest lucru oferă coordonate clare ale formațiunii, după care razele o țintesc. Cunoscută ca metoda Gamma Knife.

Tipuri de radioterapie

Doza de radiații

Consecințele negative ale radiațiilor depind direct de doza de radiații ionizante care intră în corpul uman. Prin urmare, în etapa de pregătire pentru terapie, este importantă calcularea precisă a dozei. Atunci când se stabilește un plan individual de tratament, sunt evaluați o varietate de factori:

• dimensiunea și tipul de educație;
• plasare precisă;
• starea pacientului pe baza rezultatelor unor studii suplimentare;
• prezența bolilor cronice;
• iradieri anterioare.

Examinări înainte de radioterapie

Luând în considerare indicatorii, medicii specialiști determină doza totală de radiații pentru întregul curs și pentru fiecare ședință, durata și numărul acestora, pauzele dintre ele etc. O doză calculată corect ajută la obținerea eficienței maxime a tratamentului cu efecte secundare nedorite minime.

Consecințele radiațiilor în oncologie

Toleranța la radioterapie variază foarte mult de la un pacient la altul. Unii pacienți prezintă reacții adverse exclusiv în timpul perioadei de tratament, în timp ce alții dezvoltă reacții adverse la ceva timp după aceasta. Se întâmplă ca fenomenele negative să lipsească complet.

Reacții de radiație și daune

De obicei, severitatea efectelor secundare depinde de durata radiației și de doza acesteia. Localizarea cancerului, stadiul acestuia, starea pacientului și toleranța individuală la procedură au, de asemenea, un impact.

Efectele generale ale radioterapiei sunt prezentate în tabelul următor.

Cel mai frecvent efect negativ al radiațiilor este reacțiile de hipersensibilitate la nivelul pielii, similare unei arsuri. Acestea apar de obicei la două săptămâni după începerea terapiei și se vindecă la o lună de la încetarea expunerii la radiații. Există trei grade de afectare a epidermei:

• prima este o ușoară roșeață;
• al doilea – roșeață, peeling, posibilă umflare;
• al treilea – roșeață semnificativă cu peeling plâns, umflare severă.

Atenţie! Când o rană de radiații se infectează, simptomele se intensifică, umflarea și roșeața cresc, apare un miros neplăcut din zona afectată și este posibilă o temperatură ridicată.

Efectele respiratorii apar la iradierea toracică și apar de obicei în decurs de trei luni de la terapie. Tulburările în sistemul circulator apar atunci când radiațiile sunt expuse pe o zonă mare a corpului.

Un efect secundar comun al radioterapiei este oboseala. Slăbiciunea generală persistă mult timp și nu dispare după somn și odihnă. În unele cazuri este o consecință a anemiei.

Consecințele pe termen lung ale radioterapiei includ:

• fibroză (înlocuirea țesutului conjunctiv afectat);
• piele uscată și mucoase (ochi, gură);
• oncologie (dezvoltarea formațiunilor secundare);
• pigmentarea pielii;
• Pierderea parului;
• deces (cu patologie cardiovasculară concomitentă);
• scăderea funcției cognitive.

Reacții locale de radiații

Apariția unor consecințe grave este destul de rară și este asociată cu expunerea prelungită la radiații ionizante asupra organismului sau boli concomitente. De obicei manifestările sunt moderate și dispar în timp. Beneficiile tratamentului depășesc semnificativ riscul unor consecințe nedorite.

Video - Despre radioterapie

Video - Comentariu asupra radioterapiei pacientului

Video - Radioterapia: consecințe și ce ajută la arsuri

În timpul și după tratament, organismul are nevoie de ajutor pentru reabilitare. Oncologul prescrie un set de medicamente și măsuri pentru a stabiliza starea pacientului și a restabili puterea corpului.

Pentru reacții minore ale pielii, se recomandă igiena și hidratarea zonei deteriorate cu cremă. Pentru leziuni severe, se folosește unguent hormonal. Rănile de radiații servesc drept „porți de intrare” pentru infecție, așa că tratamentul antiseptic cu un bandaj trebuie efectuat în mod regulat. Îmbrăcămintea trebuie să fie confortabilă și lejeră și să evite frecarea zonelor afectate.

Nu uitați de un stil de viață sănătos. Este necesar să respectați o rutină zilnică, să munciți și să vă odihniți, să efectuați exerciții fizice fezabile, să faceți plimbări în aer curat, mărind treptat distanța.

Recuperare după radioterapie

Nutriția este de mare importanță; medicul dumneavoastră vă poate recomanda o listă de alimente pe care doriți să le consumați.

Important! În timpul radioterapiei și în perioada de recuperare, nu poți urma o dietă!

Meniul trebuie să fie bogat în calorii și bogat în proteine. În același timp, sunt excluse alimentele prăjite, grase, afumate și alcoolul. Este recomandabil să includeți în alimentație alimente bogate în vitamine, antioxidanți și fibre vegetale. În caz de greață și vărsături, se prescriu medicamente antiemetice, în unele cazuri se iau cu ceva timp înainte de începerea tratamentului. Se recomandă să bei multe lichide, aproximativ trei litri pe zi. Acest lucru ajută la eliminarea intoxicației și la restabilirea organismului.

Pentru a scăpa de efectele radiațiilor, se utilizează kinetoterapie (electrică și fonoforeză, terapie magnetică); inhalațiile și gimnastica specială sunt folosite pentru tulburările respiratorii. Pentru a îmbunătăți starea generală și a scăpa de oboseala cronică, se prescriu ședințe de masaj.

Radioterapia: tipuri de tratament, efecte secundare, reabilitarea pacientului

Una dintre modalitățile de a trata cancerul este radioterapia. S-a descoperit că celulele tinere, maligne, încetează să se înmulțească sub influența radiațiilor radioactive.

Concept

Radioterapia presupune expunerea la radiații ionizate. Obiectivele lui:

• deteriorarea celulelor maligne,
• limitarea creșterii cancerului,
• prevenirea metastazelor.

Folosit în combinație cu tratamentul chirurgical și chimioterapie.

Efectul este sporit datorită faptului că medicul poate regla direcția razelor. Acest lucru face posibilă utilizarea dozelor maxime la locul leziunii.

Uneori, această metodă este folosită și pentru tratarea patologiilor non-oncologice. De exemplu, pentru combaterea creșterilor osoase.

Video despre pregătirea înainte de radiație:

Indicatii

Metoda este utilizată la 60-70% dintre pacienții cu cancer. Este considerat principalul tratament pentru tumorile care se caracterizează printr-un grad ridicat de radiosensibilitate, progresie rapidă și, de asemenea, cu anumite caracteristici ale localizării formațiunii.

Radioterapia este indicată pentru cancer:

Tipuri de radioterapie

Există mai multe metode de tratament. Radiația alfa implică utilizarea de izotopi, cum ar fi radon, produse de toron. Acest tip are o gamă largă de aplicații; are un efect pozitiv asupra sistemului nervos central, a sistemului endocrin și a inimii.

Terapia beta se bazează pe efectul de vindecare bazat pe acțiunea particulelor beta. Se folosesc diverși izotopi radioactivi. Dezintegrarea acestuia din urmă este însoțită de emisia de particule. Există o astfel de terapie precum interstițială, intracavitară sau aplicare.

Terapia cu raze X este eficientă pentru tratamentul leziunilor superficiale ale pielii și mucoaselor. Energia razelor X este selectată în funcție de locația focarului patologic.

Radioterapia este, de asemenea, împărțită din alte motive.

a lua legatura

Acest tip diferă de celelalte prin faptul că sursele de raze sunt situate direct pe tumoră. Se caracterizează printr-o distribuție a dozei astfel încât partea principală să rămână în tumoră.

Metoda este bună dacă dimensiunea formațiunii nu este mai mare de 2 cm. Acest tip este împărțit în mai multe tipuri.

la distanta

Aceasta implică faptul că sursa de radiații este situată la o anumită distanță de corpul uman. fasciculul intră în corp printr-o anumită zonă.

Gammaterapia este cel mai des folosită. Această metodă este bună deoarece permite aplicarea unei doze mari de radiații asupra formațiunii, păstrând în același timp celulele sănătoase intacte.

Pentru cancerele mici, se folosesc protoni și neuroni. Terapia la distanță poate fi statică sau mobilă. În primul caz, sursa de radiații este staționară.

Metoda este rar folosită în clinicile moderne de oncologie. Tehnica de mișcare vă permite să direcționați sursa pe diferite traiectorii. Acest lucru asigură cea mai mare eficiență.

Radionuclidul

Specificul constă în introducerea de radiofarmaceutice în corpul pacientului. Ele afectează leziunile. Livrarea țintită a substanțelor formează doze foarte mari în leziuni cu puține efecte secundare și impact minim asupra țesutului sănătos.

Terapia cu iod radioactiv este populară. Metoda este utilizată nu numai pentru pacienții cu cancer, ci și pentru tratamentul persoanelor cu tireotoxicoză. Dacă există metastaze osoase, atunci mai mulți compuși sunt utilizați simultan.

Conform

Expunerea la radiații în care planificarea tridimensională a expunerii este utilizată pentru a obține forma câmpului. Metoda permite administrarea unor doze adecvate de radiații la tumori. Acest lucru crește semnificativ șansele de vindecare.

Pentru a preveni părăsirea tumorii din zona iradiată, se folosesc dispozitive speciale, de exemplu, echipamente pentru controlul activ al respirației.

Proton

Radioterapia bazată pe utilizarea protonilor, care sunt accelerați la valori ridicate. Acest lucru permite o distribuție unică a dozei pe adâncime, cu doza maximă concentrată la sfârșitul cursei.

În același timp, sarcina asupra altor celule de suprafață este minimă. Radiația nu este împrăștiată în corpul pacientului.

De obicei, metoda este utilizată pentru formațiuni mici, tumori situate în apropierea structurilor critic radiosensibile.

Intracavitate

Această specie are mai multe tipuri. Permite prevenirea recidivelor și a metastazelor. Sursa este introdusă în cavitatea corpului și rămâne prezentă pe toată durata sesiunii de iradiere.

Folosit pentru a crea doza maximă în țesuturile tumorale.

De obicei, această metodă este combinată cu telecomanda. Acest tip de radioterapie este utilizat pentru a trata cancerele din zona genitală feminină, rect și esofag.

Stereotactic

Această metodă poate reduce timpul de tratament al cancerului.

Folosit pentru a trata tumorile creierului, organelor interne și ale sistemului circulator. Razele acționează foarte precis asupra tumorii.

Fotografie cu radioterapie stereotactică

Se efectuează cu control deplin asupra locației tumorii, permițându-vă să vă adaptați la respirația pacientului și la orice altă mișcare.

Rezultatul acestui efect nu este vizibil imediat, ci după câteva săptămâni, deoarece celulele tumorale mor treptat.

Contraindicații

Există mai multe situații în care radioterapia este contraindicată:

• stare generală gravă cu semne de intoxicație a organismului,
• febră,
• cașexie,
• leziuni extinse de către celulele canceroase, însoțite de sângerare,
• boala de radiații,
• forme severe de boli concomitente,
• anemie severă.

O scădere bruscă a leucocitelor sau a trombocitelor din sânge este, de asemenea, o limitare.

Cum se efectuează radioterapia?

În primul rând, se efectuează proceduri suplimentare pentru a determina cu exactitate locația tumorii și dimensiunea acesteia. Din aceasta se selectează doza. Cu ajutorul unui aparat special, se determină câmpul de iradiere. Pot exista mai multe astfel de zone.

În timpul tratamentului cu radiații, pacientul este în poziție culcat. Este important să nu vă mișcați în timpul radiațiilor, deoarece acest lucru poate cauza razele să afecteze țesutul sănătos. Dacă o persoană nu poate rămâne nemișcată mult timp, medicul imobilizează pacientul sau zona corpului.

Unele părți ale mașinii se pot mișca și pot face zgomot; nu vă alarmați. Deja la începutul tratamentului, este posibil să se reducă durerea, dar cel mai mare efect este obținut după finalizarea cursului.

Durata cursului

Tratamentul este adesea efectuat în ambulatoriu. Sedinta, in functie de metoda folosita, dureaza minute.

Majoritatea timpului se petrece poziționând corect pacientul și ghidând dispozitivul de radiații. Procesul în sine durează câteva minute. Personalul va părăsi sediul în această perioadă.

Cum este tolerată procedura?

Radioterapia în sine nu provoacă durere. După procedură, se recomandă să vă odihniți câteva ore. Acest lucru va ajuta la restabilirea forței și, de asemenea, la reducerea riscului de efecte secundare.

Dacă gâtul sau gura v-au fost iradiate, atunci este recomandat să vă clătiți gura cu decocturi din plante sau ulei de cătină pentru a ameliora disconfortul.

Simptome după iradiere

După un curs de radioterapie, puteți experimenta:

• oboseală,
• tulburări de dispoziție și somn,
• reacții ale pielii și mucoaselor.

Dacă impactul a fost efectuat în zona pieptului, apar dificultăți de respirație, dificultăți de respirație și tuse.

Consecințe

Pielea este cel mai adesea afectată. Ea devine tandră și sensibilă. Poate schimba culoarea.

Reacția pielii la radiații este aproximativ aceeași ca în cazul unei arsuri solare, dar se dezvoltă treptat.

Pot apărea vezicule. Dacă nu sunt îngrijite corespunzător, astfel de zone se pot infecta.

Dacă sistemul respirator a fost expus, daunele radiațiilor se dezvoltă în următoarele trei luni. Apare o tuse neproductivă, temperatura corpului crește și starea generală de sănătate se deteriorează.

Experții observă că adesea efectele secundare includ:

• Pierderea parului,
• scăderea auzului și vederii,
• creșterea numărului de bătăi ale inimii,
• modificarea compoziției sângelui.

Recuperare după radiații

Procesul de recuperare poate dura diferite timpi, medicii recomandă să vă pregătiți pentru o călătorie lungă.

Tratamentul arsurilor

Roșeața apare de obicei imediat, dar pentru unii oameni, arsurile nu încep să fie detectate imediat. După fiecare ședință, trebuie lubrifiat cu o cremă protectoare.

Cu toate acestea, acest lucru nu trebuie făcut înainte de procedură, deoarece aceasta poate reduce eficacitatea manipulării. Pentru tratament, D-Pantenolul și alte medicamente sunt utilizate pentru a ameliora inflamația și a restabili dermul.

Cum să crești leucocitele după radioterapie?

Puteți crește numărul de leucocite numai după permisiunea medicului dumneavoastră. Asigurați-vă că vă diversificați meniul cu legume crude, hrișcă, fructe proaspete și fulgi de ovăz.

Sucul de rodie și sfeclă au un efect pozitiv asupra compoziției sângelui. Dacă aceste metode nu ajută, medicul va prescrie medicamente speciale.

Ce să faci dacă ai febră?

Febra este un semn de infecție în majoritatea cazurilor. După radioterapie, este nevoie de mult timp pentru ca sistemul imunitar să se recupereze.

Este mai bine să consultați imediat un medic care va ajuta la identificarea cauzei și vă va prescrie tratamentul. Dacă acest lucru nu este posibil, stați în pat și utilizați antipiretice care nu sunt contraindicate pentru boala dumneavoastră.

Pneumonită

Ele sunt tratate folosind doze mari de steroizi. Apoi, simptomele dispar în câteva ore. Doza este redusă treptat.

În plus, se folosesc exerciții de respirație, masaj, inhalații și electroforeză.

Programul de tratament este întocmit individual, luând în considerare tipul de tumoră, prevalența acesteia și prezența altor complicații.

hemoroizi

Pentru tratament, este necesar să urmați cu strictețe o dietă și repaus la pat, să utilizați medicamente și medicina tradițională. Radiația duce la deteriorarea maturării epiteliului și la procesele inflamatorii ale mucoaselor.

Pentru tratament, terapia locală este utilizată pentru curățarea intestinelor și eliminarea proceselor inflamatorii.

Proctită

Pentru a elimina problema, se folosesc laxative și clisme de curățare. Dușurile calde care vizează zona rectală și băile cu permanganat de potasiu au prezentat o eficiență ridicată.

Medicul poate prescrie hormoni, supozitoare rectale și anestezice.

Alimente dietetice

Alimentația adecvată este una dintre principalele metode de tratare a daunelor cauzate de radiații. trebuie luate alimente moi. Dacă cavitatea bucală a fost deteriorată prin iradiere, atunci este eficient să utilizați ulei sau soluție de novocaină.

În timpul radioterapiei în sine, pacienții se plâng de obicei de lipsa poftei de mâncare. În acest moment, adăugați în meniu nuci, miere, ouă și frișcă. Conțin mulți nutrienți. Pentru a obține proteine, în dietă se adaugă supe piure, pește cu conținut scăzut de grăsimi și bulion de carne.

Este contraindicat consumul de alimente care conțin cantități mari de colesterol, carne grasă, ciuperci, mandarine și cârnați.

Răspunsuri la întrebări

• Cum este chimioterapia diferită de radioterapia?

Chimioterapia este tratamentul cancerului folosind medicamente. Radioterapia se bazează pe principiul distrugerii celulelor sub influența razelor.

Standardele mondiale prevăd o combinație a acestor două metode, deoarece șansa de vindecare în acest caz crește.

După expunerea la radiații, părul cade numai în zona unde trec razele. Medicii avertizează de obicei despre posibilitatea de chelie. În acest caz, cel mai bine este să ai o tunsoare scurtă.

Când vă îngrijiți părul din momentul în care începeți tratamentul, utilizați un pieptene cu dinți largi sau cumpărați un pieptene pentru copii. Înainte de a merge la culcare, folosește o plasă de dormit specială pentru a preveni apăsarea sau smulgerea părului.

Multe metode de tratament lasă un semn negativ și afectează funcțiile de reproducere. După radioterapie, se recomandă utilizarea contracepției timp de câțiva ani.

Acest lucru va permite organismului să se refacă și să dea naștere unui copil sănătos. Perioada este de obicei spusă de medicul oncolog în funcție de stadiul cancerului și de rezultatele tratamentului.