Tratamentul și prevenirea cariilor dinților primari și permanenți la copii la o vârstă fragedă. Caracteristici ale tratamentului cariei la copii: abordări și metode

Cariile precoce pot apărea chiar și în faza de dentiție la bebelușii de până la un an. La vârsta de 4 până la 7 ani, cariile dentare primare sunt diagnosticate la 70% dintre copii. De regulă, procesul patologic nu afectează dinții de lapte din față, ci este localizat la capetele dentiției. Unii părinți nu acordă importanță cariilor precoce ale dinților de lapte, argumentând că dinții vor cădea în curând. Aceasta este abordarea greșită. Cariile din dinții primari la copii nu sunt mai puțin grave decât apariția petelor și cariilor pe dinții permanenți.

Deși cauzele cariilor la dinții primari sunt variate, sursa principală o reprezintă microorganismele patogene. Dacă nu acordați suficientă atenție problemei, procesul patologic se poate răspândi adânc în țesuturi și poate provoca complicații. Din acest articol puteți afla de ce se dezvoltă boala și de ce copiii au nevoie de tratament stomatologic.

Caracteristicile cursului cariilor la un copil

Cariile timpurii variază ca locație, adâncime și intensitate. În prezent, se utilizează următoarea clasificare a bolilor carioase la copii:

1. carii dentare primare - observata la copii mici, incepand din momentul in care apar incisivii inferiori;
2. carie a dinților permanenți – diagnosticată la copii de la vârsta de cinci ani (de la începutul schimbării dinților permanenți).

Soiuri în funcție de profunzimea procesului patologic:

1. Inițial - în acest stadiu de dezvoltare, puteți observa o pată pe smalț. Dacă căutați ajutor în timp util, este posibil un tratament de succes, deoarece procesul patologic afectează numai stratul superior protector.
2. Superficial - boala se răspândește, dar dentina nu este încă afectată.
3. Mediu - suprafața smalțului este complet distrusă, procesul patologic se răspândește adânc în țesuturile dure.
4. Adânc - dentina este distrusă, cariile ajunge în pulpă.

Există o clasificare în funcție de natura primară a bolii:

• primar;
• secundar.

În funcție de rata de dezvoltare, cariile dinților temporari și permanenți au următoarea clasificare:

1. Compensat - boala progresează foarte lent sau încetează să se dezvolte.
2. Subcompensat - procesul patologic se dezvoltă pe o perioadă lungă de timp; părinții pot să nu observe prezența lui la copil pentru o lungă perioadă de timp.
3. Acut - caracterizat prin distrugerea rapidă a țesuturilor dentare dure și este însoțit de dureri severe. Copiii refuză să mănânce, devin capricioși și neliniştiți.

Cariile dinților primari, ca și dinții permanenți, variază în funcție de locație și pot fi:

• fisura;
• aproximativă;
• cervical;
• circular.

Cariile dinților primari la copiii mici pot fi fie unice, multiple sau chiar generalizate. În acest din urmă caz, manifestările cariilor precoce pot duce la consecințe triste - pe lângă distrugerea dinților de lapte, pot suferi și acei dinți care nu au crescut încă.

• datorită caracteristicilor lor, dinții temporari sunt susceptibili la răspândirea rapidă a bolii;
• Pe dinții copiilor, cariile pot apărea ca o consecință a bolilor infecțioase;
• deteriorarea cariilor la dinții primari poate fi multiplă;
• forma circulară a bolii este caracteristică exclusiv cariilor din copilărie;
• adesea boala nu se manifestă în niciun fel, cu excepția modificărilor minore ale țesuturilor dure;
• cariile circulare sau o altă formă a bolii pot fi diagnosticate chiar și la un copil de un an la scurt timp după erupția primilor incisivi.

Cauzele cariilor la dinții de lapte

Mulți părinți sunt siguri că dinții răi ai copilului lor pot fi cauzați doar de dulciuri. Dacă reduceți consumul de dulciuri, nu trebuie să vă faceți griji cu privire la sănătatea dinților copiilor dvs. Pe lângă efectele nocive ale zahărului, cariile la copiii mici pot apărea din următoarele motive:

1. Cariile la un copil de un an se dezvoltă din cauza îngrijirii orale necorespunzătoare. Și dinții de lapte au nevoie de îngrijire. Poti incepe sa ai grija de ele la 9 luni, cand ies incisivii inferiori. Adesea, dacă există o acumulare de placă pe smalț, părinții nu îi acordă prea multă importanță. Datorită faptului că procesul de mineralizare durează 2-3 ani, boala se răspândește rapid, afectând suprafețele de mestecat și laterale (vezi și:).
2. O cauza frecventa a cariilor la dintii primari este nerespectarea standardelor de igiena de catre parinti care permit copiilor mici sa manance cu aceeasi lingura. În prezența cavităților carioase în gura unui adult, microorganismele patogene sunt transmise copiilor.
3. Cariile circulare apar din cauza predispoziției genetice. Luarea de medicamente și fumatul în timpul sarcinii afectează negativ formarea smalțului și provoacă carii la dinții primari.
4. Cauzele cariilor la dinții primari includ și administrarea de medicamente de către copiii sub 2 ani. Dezvoltarea cariilor precoce poate fi cauzată de o deficiență de fluor sau calciu din alimente.
5. Apariția cariilor profunde ale dinților de lapte apare ca urmare a utilizării prelungite a biberonului cu suzetă. Caria biberonului se dezvoltă atunci când toți dinții din față sunt afectați.

Stadiul inițial al bolii

În ciuda faptului că modificările smalțului sunt destul de vizibile, fără suficientă experiență este dificil să recunoaștem semnele cariilor la dinții primari. La prima vedere, dinții copilului arată absolut sănătoși, dar de fapt smalțul începe să se deterioreze. Etapa inițială a cariilor dinților primari se caracterizează prin apariția unor pete albe de diferite forme și dimensiuni. În timp își schimbă culoarea, devenind maro închis sau chiar negru. În fotografia care însoțește articolul puteți vedea semne ale stadiilor inițiale și avansate la un copil de 5 ani.

Metode de tratament în funcție de vârstă

Dentiștii aud adesea întrebarea de la părinți: de ce tratați dinții de lapte? Dinții de lapte răi vor cădea, iar când vor crește alții noi, vor fi frumoși și sănătoși (recomandăm să citiți:). Tratamentul în timp util va ajuta la prevenirea consecințelor grave, cum ar fi dezvoltarea pulpitei, parodontitei și periostita. În plus, un molar infectat poate crește în locul dintelui căzut.

Tratamentul cariilor la copii începe cu diagnosticul. După o examinare vizuală, medicul dentist decide alegerea metodei de tratament a cariilor în funcție de gradul de afectare a țesuturilor și de vârsta pacientului. În orice caz, va fi necesară o abordare integrată, care să vizeze simultan tratament și prevenire.

Metoda de tratament pentru copiii sub doi ani

În tratamentul copiilor sub doi ani, se folosesc tehnici precum argintarea și fluorizarea profundă a smalțului. Aceste măsuri vor ajuta la oprirea procesului patologic în stadiul inițial. Mineralizarea se realizează în mai multe etape, ceea ce îngreunează tratamentul. Este dificil să faci un copil de un an să stea mult timp cu gura deschisă. Dezavantajul argintării este că suprafața smalțului devine neagră.

Pentru tratarea cariilor dinților primari se folosește un tratament conservator (mai multe detalii în articol:). Cavitatea carioasă este curățată și umplută cu materiale fotopolimerizante. Cu toate acestea, copiilor le este adesea foarte frică de bâzâitul dispozitivelor de operare, ceea ce complică semnificativ munca medicului dentist.

O alternativă bună la tratamentul tradițional este utilizarea preparatului chimic. În cavitatea carioasă se injectează un preparat special, care înmoaie straturile de formațiuni patologice. După aceasta, cavitatea este curățată și umplută cu unelte de mână. Această metodă este utilizată atât pentru tratarea copiilor de la 1-2 ani, cât și pentru pacienții mai în vârstă - cu vârsta de 3-6 ani.

În timpul tratamentului, copiii trebuie să fie sedați cu anestezie locală. În unele cazuri, de exemplu, în timpul îndepărtarii, se utilizează anestezie intravenoasă.

Tratamentul copiilor cu vârsta peste 2 ani

Cariile superficiale și medii de pe dinții permanenți se tratează prin curățarea cariilor cu instrumente de mână sau la viteză mică cu un burghiu. În primul rând, se face o injecție de anestezic sau se aplică un anestezic local. Prima vizită la cabinetul stomatologic nu trebuie să provoace emoții negative copilului, pentru ca ulterior să meargă fără teamă la programare. Materialele compozite colorate sunt adesea folosite pentru umpluturi. Copilul însuși alege culoarea care îi place, acest lucru va ajuta la ameliorarea fricii și va trezi interesul pentru tratament.

În multe clinici echipate cu echipamente moderne, se folosesc diferite metode de tratament:

1. Metoda chimico-mecanica. Este o modalitate neinvazivă de a deschide cavitățile carioase. Pe zona afectată se aplică o soluție specială; după un anumit timp, țesutul înmuiat este îndepărtat folosind un burghiu sau unelte de mână.
2. Metoda abrazivă cu aer. Cavitatea carioasă este deschisă și tratată cu o compoziție specială, care este alimentată sub presiune. Prelucrarea este mai precisă, iar aditivul abraziv vă permite să curățați bine cavitatea.
3. Ecografie. O caracteristică specială a metodei este efectul vizat al undelor ultrasonice asupra zonei afectate, care au capacitatea de a rupe legăturile moleculare. Rezultatul utilizării ultrasunetelor este îndepărtarea ușoară a țesuturilor tratate.
4. Metoda laser. Se referă la metodele de terapie fără contact. Avantajul acestei tehnologii este sterilitatea absolută și capacitatea de a trata orice suprafață.

Metodele prezentate mai sus ajută la combaterea cariilor superficiale, circulare și cervicale. Materialele moderne cu întărire rapidă sunt de obicei folosite pentru umplerea dinților temporari.

Prevenirea cariilor la copii

Prevenirea cariilor în copilărie trebuie abordată în etapa de planificare și purtare a copilului. Femeilor însărcinate li se recomandă să consume alimente bogate în vitamine și microelemente.

O atenție deosebită trebuie acordată conținutului de calciu, fluor și fosfor din alimente. De asemenea, va fi necesar să se ia măsurile necesare pentru prevenirea stărilor patologice care pot afecta dezvoltarea fătului.

În scopuri de prevenire, se recomandă respectarea următoarelor condiții:

• în primele șase luni, copilul trebuie hrănit cu lapte matern, alimente complementare trebuie introduse strict în funcție de vârstă și trebuie monitorizată compoziția și varietatea dietei;
• prevenirea ar trebui să includă îmbunătățirea generală a corpului - plimbări lungi, de preferință în parc;
• ar trebui să reduceți treptat numărul de hrăniri de noapte în timpul hrănirii artificiale;
• limitarea consumului de dulciuri;
• organizați alimentația în așa fel încât să satisfacă pe deplin toate nevoile organismului de vitamine și minerale;
• Este recomandat să achiziționați preparate și tacâmuri individuale pentru bebelușul dumneavoastră.

Pentru a combate cariile din copilărie, trebuie acordată atenție igienei bucale. Procedurile ar trebui să înceapă simultan cu începutul apariției primilor dinți. Pentru a curăța placa, trebuie să utilizați tifon curat înmuiat în apă. Se înfășoară în jurul degetului, iar straturile moi sunt îndepărtate cu grijă. Acest lucru trebuie făcut după fiecare masă.

Problemele dentare pot apărea la pacienții de orice vârstă, inclusiv la copiii foarte mici. Din păcate, părinții nu acordă întotdeauna suficientă atenție sănătății dinților copilului lor și nu se grăbesc să viziteze medicul dentist pentru o examinare preventivă. Această abordare poate duce la probleme serioase în viitor. Cariile dinților primari la copii pot progresa într-un ritm mult mai rapid decât la adulți, afectând rapid dinții și având un impact negativ asupra rudimentelor celor permanenți. Patologiile mușcăturii pot duce la modificări ale structurii corecte a maxilarelor și la perturbarea armoniei aspectului unei persoane.

Cariile diagnosticate la un copil necesită tratament imediat. Pentru a evita dezvoltarea bolii, este necesar să monitorizați cu atenție procedurile regulate de igienă și să controlați dieta copilului. Dacă, în ciuda măsurilor preventive, apare carie, tratamentul trebuie efectuat imediat, altfel infecția se poate răspândi mai adânc, afectând viitorii dinți permanenți.

Important! Dacă detectați în mod independent semne de carie la un copil, ar trebui să solicitați imediat ajutor de la un dentist pediatru. Medicul va putea evalua în mod adecvat amploarea leziunilor dentare și va prescrie tratamentul necesar.

În cazuri rare, nu sunt necesare măsuri terapeutice. Acest lucru se întâmplă de obicei atunci când stadiul inițial al cariei este detectat pe un dinte de lapte, care în câteva luni ar trebui să cadă și să fie înlocuit cu unul permanent. În alte situații, cariile trebuie tratate.

Caria dinților primari este dezvoltarea unui proces patologic în țesuturile dure ale dinților copilului, care duce la distrugerea treptată a smalțului și a țesuturilor interne dentare.

Caracteristicile cariilor din copilărie

Sistemul imunitar al copilului nu este încă suficient de puternic pentru a rezista pe deplin influenței bacteriilor patogene asupra țesutului dentar. Procesul de mineralizare a smalțului continuă după dentiție, astfel că boala progresează mai repede pe dinții slabi.

Atenţie! Potrivit medicilor stomatologi pediatri, cariile de pe un dinte de lapte pot trece prin toate etapele de la formarea unei pete pe smalț până la distrugerea completă a țesuturilor profunde în doar o lună. Dezvoltarea rapidă a bolii este facilitată de starea generală de rău. La copiii care sunt adesea bolnavi, cariile pot progresa mai repede.

Dinții de lapte nou erupți dezvoltă uneori și carii. Se numește biberon sau pepinieră. Acest soi se caracterizează prin pete carioase pe incisivii superiori și canini. Țesuturile afectate sunt situate într-un cerc în zona gâtului dintelui. Dezvoltarea bolii începe cu scurgerea sărurilor minerale din smalț și formarea de pete, răspândindu-se rapid în profunzime în dentina și rădăcina dintelui.
Acest tip de carie apare de obicei la copiii cu vârsta sub 2-3 ani care consumă formulă sau alte băuturi care conțin zahăr noaptea.

Caria de la creșă este o boală care apare ca urmare a hrănirii nocturne a copiilor fără proceduri ulterioare de igienă orală.

Principalele cauze ale cariilor la dinții primari

Principalii factori de risc pentru dezvoltarea bolii sunt două motive:

1. Igienă orală insuficientă. Tehnicile de periere necorespunzătoare sau procedurile neregulate duc la acumularea de microbi și formarea plăcii pe suprafața smalțului. Mediul nutritiv este o condiție excelentă pentru dezvoltarea infecției cu carii.
2. Dieta greșită. Copilul trebuie să primească o cantitate suficientă de vitamine și minerale din alimentele pe care le consumă, care este cheia pentru dinți puternici. Consumul excesiv de dulciuri este de nedorit, deoarece carbohidrații sunt un aliment excelent pentru bacterii, care se înmulțesc cu viteză mare la suprafața dinților după ce consumă bomboane.

Acestea sunt principalele motive care duc la perturbarea funcțiilor de protecție ale smalțului. Stratul protector al dintelui nu mai rezista la infectii, iar cariile patrund in interior, afectand dentina si tesuturile mai profunde.

Copiii ar trebui să primească dulciuri numai după masă. Cel mai bine este să-ți înveți copilul să mănânce nu dulciuri și prăjituri, ci fructe, caise uscate, stafide sau, în cazuri extreme, marmeladă sau marshmallows.

Condiții pentru dezvoltarea cariilor în copilărie

Există o serie de factori care creează condiții favorabile formării patologiei la copii. Acestea includ:

• anomalii congenitale ale structurii dentiției;
• factor ereditar de predispoziție la infecții carioase;
• sistem imunitar slab;
• caracteristicile individuale ale salivei (compoziția și cantitatea eliberată);
• alimentație proastă (mâncând doar alimente moi, dulciuri în exces);
• igiena orală insuficientă;
• excesul de fluor în apa potabilă, provocând fluoroză;
• infectii suferite in perioada prenatala.

Cu cât este mai mare numărul de factori relevanți în fiecare caz specific, cu atât este mai mare probabilitatea de a dezvolta carii și rata de răspândire a infecției.

Legătura dintre carie și alăptare

Una dintre modalitățile de a preveni în mod natural cariile este alăptarea unui copil cu vârsta de până la un an și jumătate; laptele matern are o componentă proteică care are efect antimicrobian în cavitatea bucală.

Boala este cauzată de un număr mare de bacterii streptococice care se înmulțesc în placa dentară. Nivelurile scăzute de aciditate oferă condiții favorabile acestor microbi.

Atenţie! Laptele matern nu modifică aciditatea gurii bebelușului. Acest produs conține celule imunitare materne, care, dimpotrivă, ajută la combaterea streptococilor. Alăptarea până când copilul are un an și jumătate și mai mult ajută la creșterea nivelului de lactoferină la copil. Aceasta este o componentă proteică care are un efect antimicrobian.

Prin laptele matern, bebelușul primește diverse vitamine și minerale care ar putea să nu fie suficiente în alimentele obișnuite. Fosforul și calciul conținute în lapte ajută la întărirea țesuturilor dentare și accelerează procesul de mineralizare a smalțului.

Simptomele fazei inițiale de biberon și carii cervicale

Înainte de vârsta de trei ani, cariile se dezvoltă cel mai adesea în zona cervicală a dinților din față. Boala afectează în principal maxilarul superior, deoarece dinții inferiori sunt mai bine curățați de salivă și de limbă după hrănirea cu biberon. Cariile localizate în această parte a dintelui pot fi biberoane și cervicale.

Simptomele cariilor cervicale

Acest soi se caracterizează prin următoarele caracteristici:

• localizarea țesutului cariat în zona gingiei;
• stadiul inițial al cariilor (sub formă de pată) este vizibil doar unui stomatolog calificat;
• Nu există o sensibilitate crescută a dintelui;
• după ce stratul protector superior se subțiază, smalțul își schimbă adesea culoarea;
• în timp, pata carioasă devine mai mare și în ea apare o depresiune;
• Odată cu dezvoltarea unei cavități carioase, copilul experimentează durere.

Stadiul profund al cariilor cervicale poate duce la deteriorarea rădăcinilor și duce la pierderea dinților.

Semne de carie la biberon

Cariile de pepinieră se manifestă cu următoarele simptome:

• formarea plăcii pe dinții din față;
• apariția mai multor pete de nuanță albă și gălbuie;
• mai mulți dinți sunt implicați în proces simultan;
• petele sunt situate într-un cerc mai aproape de gâtul dintelui;
• există o creștere a sensibilității;
• în timp, culoarea petelor se schimbă în nuanțe închise de maro;
• copilul începe să se plângă de durere atunci când mănâncă alimente calde sau reci, mănâncă alimente dulci și acrișoare.

Dacă este lăsată netratată, cariile biberonului strică aspectul zâmbetului copilului și progresează rapid la complicații precum pulpita.

Această imagine prezintă două tipuri de leziuni carioase la dinții copiilor: cariile de biberon - vizibile cu ochiul liber, deoarece culoarea smalțului se modifică, precum și cariile cervicale - stadiul inițial poate fi determinat de un stomatolog, devine vizibil într-un stadiu mai avansat.

Tratamentul cariilor la copii nu trebuie amânat, indiferent de vârstă. Cu cât măsurile sunt luate mai devreme, cu atât sunt mai puțin invazive. Dezvoltarea cariilor, indiferent de vârsta copilului, include patru etape principale:

1. Formarea de puncte de lumină. De regulă, nu există simptome evidente, dar uneori un copil se poate plânge de sensibilitate crescută a dinților. Este foarte dificil să detectați pete pe smalț pe cont propriu, cu toate acestea, un stomatolog experimentat este capabil să le diagnosticheze. Această etapă a cariilor poate dura de la câteva săptămâni până la câteva luni, în funcție de o combinație de diferiți factori (vârstă, alimentație, igiena bucală etc.).
2. Cariile superficiale. Petele devin mai întunecate, iar limitele țesutului afectat devin evidente. Copilul poate observa disconfort atunci când dinții sunt expuși la iritanți termici (fierbinți, reci) și chimici (acri, picante, dulci). După eliminarea iritantului, simptomele dispar rapid.
3. Cariile medii. Structura smalțului este distrusă și cariile pătrund în țesuturile mai profunde ale dintelui. Cavitățile carioase sunt clar vizibile cu ochiul liber. Senzațiile dureroase devin mai intense și durează mai mult. Respirația urat mirositoare apare adesea din cauza proliferării microorganismelor și a descompunerii țesuturilor.
4. Etapă profundă. Leziunile carioase afectează țesuturile cele mai profunde, distrugeri vizibile și carii profunde întunecate apar pe dinte. Mirosul neplăcut se intensifică, iar durerea din dinte practic nu cedează. Copilul se plânge adesea, este capricios și suferă de senzații neplăcute.

Etapele dezvoltării cariei copilăriei: apar pete pe dinți - pete se întunecă, apare durerea - structura smalțului dintelui este distrusă - țesuturile dentinei profunde sunt afectate - distrugerea dintelui.

Măsuri de diagnosticare

Există o mulțime de metode de diagnosticare a cariilor în stomatologia modernă. Metodele utilizate depind de calificările medicului, precum și de capacitățile clinicii dentare specifice. Cele mai comune metode de cercetare sunt:

• Examinare vizuală de către un medic cu ajutorul instrumentelor dentare (sondă, oglindă).
• Transiluminare. Dinții sunt iluminați cu raze cu un spectru special, ceea ce face posibilă detectarea întunecării și modificărilor structurii dintelui.
• Radiografie. O radiografie vă permite să identificați cariile în zone ascunse și să evaluați întinderea și adâncimea acesteia. În acest fel, puteți examina 1-2 dinți sau puteți face o fotografie panoramică a întregului maxilar.
• Metode cu laser. Direcția razelor speciale pe dinte, care, reflectându-se de la suprafață cu anumite abateri, face posibilă aprecierea prezenței patologiei.
• Markere pentru carii. O tehnică comună presupune aplicarea unor indicatori speciali pe dinți care colorează țesuturile afectate într-o culoare strălucitoare. Colorantul cel mai des folosit este colorantul de metilen, care conferă o culoare albastră zonelor afectate de carii.
• Studiu luminescent. Într-o cameră special întunecată, cavitatea bucală este iluminată cu ajutorul razelor UV, evaluând modificările de culoare în diferite zone. Zonele deteriorate ale dintelui par mai întunecate decât cele sănătoase.
• Uscare. Un curent de aer este direcționat pe suprafața dintelui. Suprafața sănătoasă a dintelui rămâne netedă și strălucitoare, în timp ce zonele cu semne inițiale de carie sunt plictisitoare.
• Electroodonometrie. Un studiu care implică utilizarea unui curent electric slab pentru a determina gradul de sensibilitate dentară.

Uneori, medicul prescrie mai multe metode de cercetare simultan pentru a obține o imagine completă și pentru a prescrie corect tratamentul pentru carii la copii.

Transiluminarea este o metodă de examinare a dinților bazată pe trecerea unui fascicul de lumină rece prin dinte, care este inofensiv pentru organism. În același timp, sunt detectate semne de deteriorare a cariilor sub formă de pete de diferite dimensiuni.

Stadiile inițiale ale cariilor sunt adesea similare cu simptomele fluorozei și hipoplaziei smalțului dentar. Pentru a evita greșelile în determinarea bolii, medicul dentist efectuează diagnostice diferențiale.

Caracteristicile tratamentului cariilor la copiii de diferite vârste

Metoda de tratament și durata acesteia sunt determinate în principal de stadiul în care este detectată boala:

1. Etapa de formare a unei pete carioase. Într-o astfel de situație, este posibil un tratament conservator, care constă în refacerea proprietăților smalțului și saturarea acestuia cu minerale. Pentru procedura de remineralizare, se utilizează o soluție de fluorură de sodiu (2-4%) și gluconat de calciu (10%), precum și medicamentul Remodent.
2. Etapa superficială și toate cele ulterioare necesită utilizarea unui burghiu. Țesuturile afectate de carii sunt îndepărtate complet, cavitatea este dezinfectată cu un antiseptic, apoi se instalează o obturație pe bază de compozit sau alt material modern.

Înainte de a începe tratamentul, medicul evaluează probabilitatea de durere în timpul tratamentului și necesitatea anesteziei. Anestezia se realizeaza prin injectare sau prin aplicarea superficiala a unui anestezic (sub forma de aerosol sau gel). După umplere, medicul stomatolog efectuează finisarea și lustruirea dintelui.

Atentie!Daca cariile a atins stadiul cel mai profund, poate fi necesara depulparea dintelui. În acest caz, medicul îndepărtează nervul și umple canalele radiculare.

Tratamentul cariilor la copii poate fi complicat din cauza fricii pacienților tineri în fața medicului. Prin urmare, un punct important este să vă întâlniți cu medicul, să aveți o conversație calmă și să explicați necesitatea unei proceduri de care nu ar trebui să vă fie deloc frică.

Cea mai comună metodă de tratare a cariilor este intervenția chirurgicală. Constă în excizia țesutului dentar necrotic și refacerea formei anatomice folosind materiale de obturație.

Tratamentul copiilor mai mici

Vârsta pacientului nu joacă un rol decisiv în alegerea metodei de tratament. Procedurile de tratament sunt determinate în funcție de stadiul bolii și de gradul de deteriorare a dinților. În orice caz, înainte de a vizita medicul, adulții ar trebui să pregătească copilul explicându-i ce manipulări îl așteaptă în cabinetul dentistului. Din fericire, acum este posibil să se trateze fără durere orice stadiu al cariilor, ceea ce este extrem de important pentru pacienții pediatrici.

Utilizarea argintului

Metoda presupune aplicarea azotatului de argint pe suprafața dintelui. Placarea cu argint are un efect antimicrobian pronunțat, provocând moartea tuturor bacteriilor patogene de pe suprafața dintelui. Proprietățile protectoare ale smalțului sunt îmbunătățite. După șase luni, de regulă, este prescrisă o altă procedură.
Argintarea are un efect secundar neplăcut - dinții copilului capătă o nuanță gri închis, care nu dispare până când dinții nu sunt înlocuiți cu cei permanenți.

Remineralizarea

Această manipulare presupune saturarea smalțului dentar cu substanțe pe care le-a pierdut din cauza declanșării procesului carios. Pe dintele curățat se aplică preparate care conțin calciu, fluor și fosfor. Ele ajută la restabilirea funcțiilor protectoare ale smalțului.
Procedura este o bună măsură preventivă. Se poate face la fiecare șase luni pentru a preveni formarea cariilor. În timpul remineralizării, copilul nu experimentează senzații neplăcute, așa că procedura este o modalitate excelentă de a preveni și trata cariile în stadiul de formare a petelor. Din păcate, nu este eficient atunci când a apărut deja o cavitate carioasă.

Plomba

Această metodă este utilizată la copiii cu vârsta peste 1 an când alte măsuri nu mai sunt eficiente. Când tratează un copil cu vârsta sub 3 ani, stomatologii încearcă să evite utilizarea burghiului. Dacă cariile nu au progresat într-un stadiu profund, este posibil să se trateze dintele cu acizi speciali care curăță cavitatea de țesuturile afectate de infecție. După aceasta, suprafața este dezinfectată și se instalează o umplutură (de obicei fotopolimerizare).
Din păcate, cu carii profunde nu te poți descurca fără găurire. Medicul dentist administreaza anestezie copilului si apoi curata cu grija suprafata cu un burghiu.

Remineralizarea dinților este o procedură preventivă care poate întări semnificativ smalțul, poate completa deficiența componentelor minerale, poate reduce sensibilitatea dentară și poate preveni dezvoltarea cariilor.

Tratamentul copiilor peste 2-3 ani

Tratamentul cariilor la pacienții din această categorie de vârstă necesită utilizarea următoarelor proceduri suplimentare:

• Ozonoterapia (utilizarea gazului pentru tratarea cavității dentare).
• Preparare (deschiderea unei cavități carioase cu curățarea, tratarea antiseptică și umplerea acesteia).
• Depoforeza (tehnică fizioterapeutică constând în introducerea de preparate de calciu în cavitatea dentară prin acțiunea unui curent electric).
• Fototerapie (utilizarea unei paste medicinale speciale aplicată pe dinte urmată de tratament cu laser).

Ozonul este unul dintre cele mai puternice antiseptice. În acest sens, terapia cu ozon este o modalitate eficientă de combatere a bacteriilor, virușilor, ciupercilor și protozoarelor din cavitatea bucală.

Posibile complicații

Când un copil este diagnosticat cu carii, tratamentul ar trebui să înceapă cât mai devreme posibil. Dacă boala este ignorată, procesul poate duce la consecințe care pot afecta atât sănătatea fiziologică, cât și cea psihologică a bebelușului.

Important! Cariile rămase fără tratament nu vor dispărea de la sine, dar aproape sigur vor duce la dezvoltarea complicațiilor. Țesuturile infectate sunt o sursă de răspândire a microflorei patogene.

Cele mai frecvente consecințe ale cariei avansate sunt:

• răspândirea procesului inflamator din cavitatea bucală la țesuturile învecinate;
• dezvoltarea pulpitei și parodontozei;
• reacții alergice cronice;
• boli cardiovasculare.

Măsuri preventive

La orice vârstă, este mai bine să preveniți cariile decât să vă ocupați mai târziu de tratamentul și consecințele acesteia. În cazul unui copil, prevenirea este deosebit de importantă.
Medicii stomatologi recomandă să respectați următoarele recomandări:

• Igiena bucala zilnica (dimineata dupa micul dejun si seara inainte de culcare) sub supravegherea adultilor. Produsele de îngrijire dentară trebuie selectate în funcție de vârstă și de recomandările stomatologului.
• Limitați alimentele care conțin cantități mari de zahăr.
• O dietă echilibrată, bogată în minerale și vitamine de care are nevoie copilul.
• Aport suplimentar de vitamina D, în conformitate cu recomandările medicului pediatru.
• Examinare preventivă obligatorie de către un stomatolog pediatru, recomandată la fiecare șase luni.

„Mamă, vreau o ciocolată mare!” - copilul de trei ani izbucnește în isteric puternic în tot magazinul. Mama roșită, stânjenită în fața publicului, cumpără în grabă ceea ce are nevoie. Situatia se repeta constant si este agravata, de altfel, de dragostea adultilor care se straduiesc sa trateze bebelusul cu ceva gustos. Și după un timp, bebelușul începe să se plângă de dureri de dinți... Dar dulciurile sunt doar unul dintre motivele pentru care apare caria la dinții de lapte ai copiilor; un specialist de top în stomatologie pediatrică din Moscova ne-a spus despre alte posibile motive.

Cum să identifici cariile de lapte?

Este destul de simplu să identifici cariile la copiii mici și mai mari. Pe dinți apar pete albe sau maro, se observă o reacție dureroasă la cald și frig, iar copilul poate dezvolta respirație urât mirositoare. Când apar aceste prime simptome de carie, merită deja să tragi un semnal de alarmă, deoarece procesul carios se dezvoltă foarte rapid. Se caracterizează prin afectarea aproape instantanee a mai multor dinți, iar dacă nu se iau măsuri, întreaga dentiție poate fi afectată. Desigur, este adesea dificil pentru un copil să articuleze că dintele de lapte îl doare. Poate refuza să mănânce sau să mestece doar pe o parte. Acest lucru ar trebui, de asemenea, să alerteze părinții și să-i încurajeze să-și ducă copilul la stomatologie pediatrică.

Care sunt cauzele cariilor la dinții primari?

Există mai multe motive pentru caria dinților de lapte la copii decât se vede. Aceasta include igiena orală necorespunzătoare, împărțirea tacâmurilor cu adulții care au carii și multe altele. Cu toate acestea, principalele cauze de apariție sunt influența carbohidraților consumați care distrug dintele, infecția accidentală de la un purtător al unei infecții carioase, un factor genetic, imaturitatea sistemului osos al copiilor și utilizarea necorespunzătoare a suzetelor și mameloanelor.

• Desigur, cauza principală și cea mai frecventă a cariilor la dinții primari la copii este igiena orală deficitară și influența dulciurilor. Conform statisticilor, cariile se dezvoltă la copiii mici în 73% din cazuri. Zaharoza, glucoza și fructoza sunt acizii care se formează în timpul fermentației carbohidraților și duc la distrugerea smalțului. Imediat după ingestia de carbohidrați, pH-ul salivei scade de la 6 la 4, iar bacteriile patogene se depun în resturile alimentare care nu sunt curățate de pe dinți.
• Îți amintești zicala copiilor „din gură în gură primești un germen”? Se pare că ea nu este atât de departe de adevăr. Cert este că cariile este o infecție, o infecție. Adică un părinte iubitor, fiind un potențial purtător de microbi cari, nici măcar nu bănuiește că, sărutându-și copilul sau împărțind cina cu el, își poate infecta personal copilul!
• Un alt motiv pentru care cariile pot apărea pe dinții de lapte este genetic. Dintii incep sa se formeze in perioada prenatala, in primul trimestru de sarcina. Prin urmare, fumatul de către un părinte neglijent, bolile sale suferite în această perioadă sau luarea de medicamente pot duce la perturbarea dezvoltării corecte a dinților copilului.
• Cariile din copilărie ale dinților primari pot fi asociate cu următorul factor: dinții copiilor au un grad scăzut de mineralizare și erup „imaturi” și abia apoi „maturi” în cavitatea bucală. Mineralizarea finală durează un an și jumătate până la doi ani pentru dinții de lapte și aproximativ trei ani pentru cei permanenți. Medicii stomatologi pediatri numesc astfel de perioade de „maturație” cele mai susceptibile la carii. Prin urmare, motivele pentru care caria apare la dinții primari la o vârstă fragedă pot fi și bolile cronice, efectele medicamentelor, compoziția salivei și conținutul de fluor din apă și alimente.
• O altă cauză a cariilor dinților primari la copiii mici este utilizarea necorespunzătoare a suzetei. Un bebeluș care adoarme cu biberonul în gură riscă să facă carii pe dinții din față, așa-numitele carii de biberon. În acest caz, contactul prelungit al lichidului dulce cu dinții duce la apariția cariilor tuturor dinților frontali. În acest caz, boala se răspândește în jurul întregii părți vizibile a dintelui de-a lungul perimetrului.

După cum puteți vedea, există motive mai mult decât suficiente pentru apariția cariilor din copilărie la dinții de lapte. Dar toate se reduc, de regulă, la demineralizarea dinților și la distrugerea țesuturilor dure. Modificările caracteristice care apar la nivelul dinților pot fi diagnosticate doar de un stomatolog. Tratamentul suplimentar va depinde de cât de severă s-a dezvoltat cariile. Care sunt etapele dezvoltării cariilor la dinții primari?

Stadiile cariilor dinților primari

Medicii stomatologi disting următoarele etape ale cariilor dinților primari la copii:

• Elementar;
• Suprafaţă;
• In medie;
• Adanc;

Cariile inițiale ale dinților de lapte pot fi recunoscute astfel: pe smalț apar pete albe de diferite forme și dimensiuni, dar nu există durere. Într-un caz „avansat”, cariile inițiale progresează - petele se întunecă, devin maro și apoi negre.

În cazul cariilor superficiale ale dinților primari, defectul țesutului dentar este localizat în interiorul smalțului, iar cavitatea carioasă poate fi deschisă sau întunecată. Cu toate acestea, în acest caz, durerea apare atunci când dintele intră în contact cu alimente dulci, acrișoare sau sărate. În acest caz, este deja necesară tratarea dintelui de lapte și umplerea cavității.

Cariile medii ale dinților primari afectează smalțul și țesutul dentar intern, dentina. Pe lângă senzațiile neplăcute de la dulce, acrișor și sărat, se adaugă durerea de la cald și rece. În acest caz, la fel ca și în cazul cariilor superficiale ale dinților primari, este necesară obturarea.

În cazul cariilor profunde ale dinților primari, smalțul și o parte semnificativă a dentinei sunt afectate. Dacă tratamentul nu se efectuează în această etapă, atunci cariile pot afecta pulpa dintelui și apoi ajunge la rădăcină, provocând adesea un chist în dinții de lapte. Aici trebuie doar să vedeți un medic înainte ca infecția să meargă mai departe. În acest caz, cariile severe ale dinților primari și tratamentul acesteia vor depinde de cât de adânc s-a răspândit cariile.

Se tratează cariile la dinții de lapte?

Este necesar să se trateze cariile de pe dinții de lapte? Această întrebare rămâne încă deschisă pentru unii părinți. Chiar și știind că copilul are carii, nu se grăbesc să meargă la medic, gândindu-se astfel: „oricum dinții de lapte vor cădea”. Astfel de judecăți sunt absurde, deoarece dinții de lapte infectați vor duce la complicații în creșterea dinților permanenți sau vor provoca o exacerbare a altor boli în corpul copilului. Într-un fel sau altul, va trebui să îndepărtați dinții de lapte din timp. Cariile în stomatologia pediatrică este considerată una dintre cele mai frecvente boli, așa că atât părinții, cât și specialiștii ar trebui să pună întrebarea „de ce este necesar să se trateze cariile dinților primari?” Stomatologii cred că tratamentul cariilor la un dinte de lapte o va păstra până la „sosirea” molarilor.

Tratamentul cariilor dinților primari la copii

Dacă medicul constată că un copil are carii incipiente, atunci cel mai probabil, tratamentul dinților de lapte nu va fi necesar. Specialistul va proteja smalțul de distrugerea ulterioară folosind o procedură nedureroasă și eficientă - aplicarea lacului cu fluor sau a unui compus cu fluorură de argint. Apoi, când bebelușul primește dinți permanenți, medicul stomatolog poate sigila fisurile - depresiunile dintre cotele dintelui - ceea ce va preveni apariția plăcii bacteriene care distruge smalțul. Dacă cariile progresează, nu te mai poți lipsi de obturație. Medicul va îndepărta rapid și aproape fără durere țesutul afectat și va sigila ermetic dintele. În caz contrar, cariile se pot dezvolta în pulpită la un copil și apoi în parodontită.

Etapele tratamentului cariilor dinților primari

• Înainte de a administra anestezie, medicul trebuie să amorțeze locul injectării folosind geluri speciale sau spray. În plus, conținutul componentei anestezice ar trebui să fie minim. Anestezia este, de regulă, efectuată numai în cazurile în care este necesară îndepărtarea pulpei - adică cu carii medii și profunde ale dinților primari.
• Este recomandabil să îndepărtați țesutul afectat folosind unelte de mână sau un burghiu, luând pauze frecvente.
• Ca umpluturi, materiale care pot fi aplicate „o singură dată” ar trebui folosite pentru a reduce timpul de funcționare.
• Dacă un copil are carii profunde ale dinților primari și tratamentul acestuia necesită umplerea necesară a rădăcinilor, atunci canalele sunt dezinfectate fără tratament mecanic special și umplute cu o pastă specială.
• Tratamentul dinților de lapte la copii nu trebuie să dureze mai mult de o jumătate de oră, altfel copilul va obosi.
• Tratamentul cariilor severe a dinților primari, de regulă, are loc în mai multe etape și necesită utilizarea sedării.
• Tratamentul stomatologic sub anestezie generală la copii se efectuează strict conform indicațiilor;

Puteți scăpa de leziunile carioase în stadiul inițial folosind metode moderne de tratare a cariilor fără burghiu. Tratamentul confortabil, nedureros este potrivit pentru acei copii cărora le este frică de manipulare cu freza dentară. Costul tratării cariilor la dinții de lapte fără burghiu este puțin mai mare decât prețul tratamentului stomatologic tradițional pentru copii, dar merită. Dacă cariile simple dă complicații, atunci va trebui să apelezi la găurirea clasică. Costul tratamentului cariilor complicate a dinților primari va depinde de gradul de neglijare a bolii.

Prevenirea cariilor la copii

Prevenirea cariilor în copilărie include mai multe domenii, care se rezumă la o alimentație adecvată, precum și la igiena acasă și profesională.

Igiena orală individuală. Igiena acasă înseamnă că, de îndată ce primul dinte eclozează, o perie pentru bebeluș ar trebui să apară într-un pahar lângă periile părinților. Același lucru este valabil și pentru pasta de dinți. La început, pasta poate fi aplicată pe tifon sau pe vârful degetului pentru a vă curăța dinții pentru a nu vă răni gingiile delicate. Trebuie să vă curățați dinții de pe toate suprafețele pe verticală, apoi să le ștergeți cu o perie înmuiată în apă. Astfel, în primul rând, placa va fi îndepărtată, iar, în al doilea rând, părinții vor învăța copilul să aibă grijă de cavitatea bucală.

Prevenirea cariilor cu ajutorul unei diete bine alese. În ceea ce privește alimentația, datoria părintească este să alăpteze copilul încă de la început. Nu este nevoie să vorbim despre proprietățile benefice ale laptelui matern, iar procesul de supt afectează foarte mult sistemul maxilar în curs de dezvoltare. Apoi copilul ar trebui să se obișnuiască cu produsele lactate fermentate. Până la șase luni, copilul ar trebui să fie hrănit cu chefir, iar mai târziu - brânză de vaci și brânză. Părinții ar trebui să rețină că formarea și formarea principală a dinților permanenți are loc până la 3 ani. Aceasta înseamnă că calciul trebuie să fie întotdeauna prezent în dieta zilnică.

Igienă orală profesională. Acest tip de prevenire presupune vizite periodice la stomatolog si igienist. Prima vizită ar trebui să aibă loc în prima ta zi de naștere. Specialistul nu numai că va oferi recomandări pentru îngrijire, ci va crea și un regim alimentar și va examina gura. Când ies primii dinți, ție și copilul dumneavoastră vi se va arăta cum să-și spele corect dinții la o programare cu un igienist. Dacă există o problemă precum tartrul la copii, nu puteți face fără curățarea igienă profesională. Este important ca părinții să facă o regulă să viziteze medicul de două ori pe an. Și dacă există probleme cu dinții, atunci mai des - o dată la trei luni. Acest lucru se datorează în mare măsură faptului că diferite patologii se dezvoltă prea repede în copilărie. Între timp, diagnosticul precoce va duce la un tratament rapid, nedureros și relativ ieftin al cariei.

După cum puteți vedea, în cele mai multe cazuri, când cariile pot ataca dinții copiilor, părinții sunt capabili să o respingă decisiv. Desigur, nu există nicio scăpare de la predispoziția genetică. Dar nu degeaba experții stomatologici spun că dulciurile sunt cauza principală a dezvoltării bolii! Așadar, nu este mai bine să elimini sursa constantă de bacterii și, în loc de carbohidrați nocivi, să-i oferim copilului fructe, care sunt mult mai sănătoase, după masa principală? În cele din urmă, copilul dumneavoastră vă va mulțumi pe viitor pentru că sunteți vigilent și mențineți dinții sănătoși!

Face o programare

chiar acum!

Chirurg, terapeut, stomatolog pediatru, igienist

Stomatologii din Rusia și din întreaga lume trag un semnal de alarmă cu privire la numărul crescut de pacienți diagnosticați.

Și totul ar fi bine, dar cariile din ce în ce mai mult afectează dinții de lapte și se diagnostichează la copiii care au 2-3 ani, nu mai mult. Boala este o leziune a smalțului dentar.

Prin dezvoltarea ulterioară, țesuturile dinților și gingiilor sunt afectate. Dacă nu recurgeți la intervenția în timp util și nu începeți tratamentul, dintele este complet distrus și duce la inflamarea gingiilor. Cum să previi astfel de necazuri?

Faceți cunoștință cu distrugătorul dinților și al smalțului

Cum să recunoaștem boala la timp?

Principalul simptom al cariilor este că copilul se confruntă cu durere și disconfort în timp ce mănâncă alimente.

De îndată ce copilul se plânge părinților săi, aceștia ar trebui să efectueze o examinare vizuală a cavității bucale. Cariile se manifestă ca pete caracteristice albe sau galbene pe dinți. Uneori, durerea copilului începe să-l deranjeze deja într-o etapă târzie a dezvoltării tulburării.

După ce un copil se plânge, trebuie să contactați imediat un dentist pentru ajutor. El vă va spune ce să faceți, inclusiv sfaturi cu privire la acțiunile ulterioare din partea părinților pentru a trata cariile din copilărie sau pentru a o preveni.

Cariile din copilărie care au afectat dinții de lapte

Caracteristicile tratamentului

Tratamentul cariilor dinților primari se bazează fie pe conservarea dintelui la o vârstă fragedă a copilului, fie pe îndepărtarea completă a acestuia într-un stadiu avansat.

Pentru a trata boala, se folosesc mai multe metode, a căror alegere depinde direct de starea dintelui, de copilul însuși și de preferințele părinților.

Mod tradițional

Tratamentul tradițional implică utilizarea unui burghiu. Cu ajutorul acestuia, puteți îndepărta stratul negru superior, puteți curăța canalele și puteți umple un dinte afectat de carii.

Procedura se efectuează în următoarea secvență:

• copiii au nevoie înainte de a folosi burghiul administrați anestezie, astazi se folosesc spray-uri sau geluri pentru copii, mai rar recurg la injectii;
• folosind un burghiu sau unelte de mână țesuturile afectate și parțial distruse sunt îndepărtate;
• folosind pastă de umplutură curățați și tratați canalele dentare;
• după toate prelucrările dintele este complet obturat pentru a preveni intrarea alimentelor în canale și nervi.

Acesta este cel mai simplu mod de a trata un dinte de lapte afectat de carii. Adevărat, adesea părinții sau copiii înșiși nu vor să trateze dintele, crezând că este timpul să cadă.

Nu toți stomatologii insistă asupra tratamentului; unii cedează solicitărilor pacientului, ceea ce poate duce la o ședere lungă fără un dinte, iar acest lucru nu este atât de plăcut - gingiile pot fi rănite.

Metode alternative

Astăzi, există mai multe tipuri de tratament a cariilor, în care utilizarea unui burghiu nu este deloc luată în considerare.

Astfel de metode interesante includ:

1. – se aplică pur și simplu o compoziție specială pe dintele de lapte, unde se notează stadiul inițial al leziunii. După ce compoziția se usucă, capătă o nuanță gri, care poate fi destul de vizibilă.
2. Remineralizarea– dintele afectat este tratat cu pastă minerală. Poate fi utilizat numai în cazul în care stadiile inițiale de deteriorare. Se folosesc mai multe tratamente. Principiul de acțiune este saturarea părții dure a dintelui cu minerale și calciu, după care capătă putere.
3. Terapia cu ozon– se bazează pe tratarea dintelui afectat cu ozon, care ucide complet bacteriile. Tehnica prezentată este eficientă numai dacă este utilizată în stadiul inițial al dezvoltării cariilor, deoarece ozonul nu poate pătrunde în adâncurile cavităților carioase.
4. Depoforeza– eficient în utilizare pentru leziuni carioase profunde. Această metodă se bazează pe introducerea în cavitatea carioasă a unei compoziții speciale constând din cupru și hidroxid de calciu. Compoziția dezinfectează perfect zonele afectate, în timp ce medicul dentist începe să îndepărteze deteriorarea folosind curentul electric.
5. Terapia fotodinamică– in procesul de tratare a dintilor sunt implicate materiale fotografice si un laser. Medicamentul este aplicat pe dinte și iluminat cu un laser, în urma căruia microbii sunt uciși și daunele sunt parțial restaurate.

Alegerea tehnicii depinde de gradul de carie. Dar nu trebuie să uităm de componenta financiară a problemei, deoarece toate metodele de mai sus sunt furnizate în clinicile dentare private și pot necesita investiții financiare mari.

Riscuri posibile

În fotografie există pulpita bilaterală

Lipsa tratamentului în timp util al cariilor la dinții primari este plină de inflamație a pulpei (nucleul dintelui). Această leziune presupune declanșarea unui proces inflamator, supurație și durere severă.

În astfel de cazuri, ar trebui să consultați imediat un dentist, deoarece durerea severă și supurația duc ulterior la intoxicație și creșterea tensiunii arteriale. De regulă, un astfel de dinte este îndepărtat sub anestezie locală.

Măsuri preventive

Prevenirea cariilor la copii este după cum urmează:

Doar acțiunile preventive în timp util și vizitarea unui stomatolog vor ajuta la menținerea sănătății dentare. Părinții trebuie să monitorizeze starea cavității bucale a copilului și să contacteze prompt specialiști.

Smalțul dentar al copiilor este subțire și fragil, ceea ce îl face vulnerabil. Procesul carios se dezvoltă foarte repede. Daca nu este oprit la timp, bebelusul se va confrunta cu consecinte nu cele mai placute. Îndepărtarea prematură a dinților de lapte amenință subdezvoltarea rădăcinii permanente și formarea malocluziei. Cu o îngrijire orală adecvată, cariile dinților de lapte pot fi prevenite la copiii mici.

Caracteristicile patologiei

Caria este un proces patologic care afectează țesuturile dure ale dintelui. Sub influența diverșilor factori, partea coronală se prăbușește treptat. În stadiile inițiale, practic nu există simptome evidente; copilul nu observă niciun disconfort. Pe măsură ce cariile progresează, apare o sensibilitate crescută și durere.

În funcție de adâncimea distrugerii, patologia este împărțită în mai multe tipuri:

• iniţială;
• superficial;
• in medie;
• adânc.

Cu cât începe tratamentul mai devreme, cu atât este mai ușor să scapi de problemă. Cariile inițiale se caracterizează prin deteriorarea numai a suprafeței smalțului; cu carii profunde, toate straturile de acoperire exterioară și dentina sunt distruse. O boală avansată poate fi rar corectată, iar în acest caz dintele trebuie îndepărtat.

Carie pe dinții din față ai unui copil

Boala afectează cel mai adesea dinții de lapte din față, care sunt asociate cu caracteristicile anatomice ale structurii aparatului dentofacial al copiilor. Există, de asemenea, „carie de sticla”, care se caracterizează prin deteriorarea numai a coroanelor anterioare. Ei sunt cei care intră pentru prima dată în contact cu alimente dulci - sucuri și formule de lapte - care afectează negativ starea smalțului. Dacă este lăsat netratat, procesul progresează rapid și începe să se răspândească la dinții vecini.

Dacă cariile de pe dinții frontali ai unui copil afectează zona cervicală, poate fi diagnosticată o patologie de tip circular. Începe pe suprafața frontală a dintelui din zona gâtului, acoperind treptat întreaga porțiune coronală, ceea ce poate duce la fractura zonei afectate. Va urma inflamația nervului și va fi necesară îndepărtarea.

Cauzele cariilor la copii

Adesea, cariile dentare debutează la un copil încă de la vârsta de 2 ani, imediat după ce coroanele încep să apară. Acest lucru poate fi declanșat de diverși factori - de la bolile suferite de mamă până la lipsa vitaminelor în primele luni de viață ale bebelușului.

Următoarele cauze ale cariilor la copii pot fi identificate:

Este recomandat să vizitați un stomatolog pediatru imediat după apariția dinților de lapte. Vizitele regulate sunt necesare pentru prevenire și vor preveni dezvoltarea bolilor bucale.

În timp ce apar coroanele bebelușului, se formează dinții permanenți. Pe măsură ce cresc, le împing pe cele temporare, luându-le locul. Dacă procesul are loc sub influența unor condiții nefavorabile, iar dinții de lapte cad prematur, dinții principali devin vulnerabili la bolile bucale.

Simptome

Cariile inițiale

Simptomele cariilor sunt destul de specifice, dar este posibil ca părinții să nu le observe întotdeauna. Leziunea începe adesea în locuri greu de curățat și greu de examinat fără instrumente dentare speciale. Prin urmare, dacă nu au existat vizite preventive la dentist, un medic este consultat doar în stadiul cariilor profunde.

Simptomele depind de adâncimea deteriorării dentinei. Stadiul inițial se numește carii superficiale. Pe smalț apar pete gălbui abia vizibile, variind ca mărime și formă. Ele nu provoacă disconfort copilului. Treptat, formațiunile devin mai întunecate, dobândind o nuanță maro sau neagră.

Cariile medii

Când cavitatea pătrunde adânc în smalț, sensibilitatea dentară crește. Procesul de mâncare este însoțit de durere și apare o reacție la alimente dulci sau acrișoare.

În stadiul cariilor medii, durerea acută apare în timpul contactului suprafeței dintelui cu cald sau rece. Resturile alimentare se acumulează în cavitate, adăugând un miros neplăcut.

Când distrugerea ajunge la nervul sau la rădăcină, apare pulpita - durerea devine mai acută și nu este asociată cu aportul alimentar. Se pot observa semne de intoxicație:

Dacă dintele afectat nu este tratat, partea coroanei se poate prăbuși complet și își poate pierde funcțiile de mestecat. În acest caz, se recomandă îndepărtarea.

Posibile complicații

În stadiul inițial, caria nu este deosebit de periculoasă și este destul de ușor de vindecat. Pe măsură ce cavitatea se adâncește, dintele devine o sursă de infecție. O scădere ușoară a imunității este suficientă pentru a apărea complicații.

Următoarele consecințe negative sunt posibile:

• otită;
• sinuzită;
• secreție cronică a nasului;
• amigdalită;
• inflamația măduvei osoase și a oaselor;
• periostita a periostului.

Trecerea infecției adânc în țesutul moale provoacă gingivita - inflamația gingiilor, care se transformă treptat în parodontită. Gingiile devin dureroase și slăbite, sângerează și țin mai rău rădăcina. Leziunea afectează țesuturile dinților sănătoși vecini, ceea ce afectează starea acestora. Dacă tratamentul nu este început, rezultatul va fi slăbirea și pierderea dintelui.

Tratamentul cariilor dinților primari la copiii mici

Tratamentul cariilor dinților primari la copiii mici se efectuează exclusiv într-o clinică dentară; este imposibil să o faci singur acasă. Pentru un copil mic sub trei ani, o vizită la medic este mult stres și este aproape imposibil să-i explici că medicul va vindeca pur și simplu un dinte rău.

La tratarea cariilor la copiii cu vârsta de 5 ani și peste, se poate folosi anestezia locală. În timpul procedurii, pe gingii se aplică un gel anestezic special, astfel încât copilul să nu simtă injecția de anestezic. Dacă copilul este foarte mic și nu poate sta pe scaun pe tot parcursul procesului, se recomandă utilizarea protoxidului de azot - „gazul de râs”, care nu dăunează corpului mic.

În stadiul inițial

Un specialist ar trebui să decidă cum să trateze cariile la copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 6 ani. Dacă terapia începe în stadiul spot, poate fi efectuată una dintre procedurile de întărire nedureroase.

Se folosesc următoarele metode de tratament:

• ozonoterapia;
• remineralizare;
• argintare.

Terapia cu ozon nu necesită ameliorarea durerii și nu afectează aspectul dinților. Această metodă este potrivită pentru tratarea cariilor la copiii sub 3 ani. În timpul procedurii, pe dinte este atașată o mică ceașcă de silicon, prin care ozon este furnizat smalțului. Face suprafata sterila in cateva secunde, toate bacteriile care provoaca boala sunt distruse. Dintele este tratat cu un compus de întărire.

Remineralizarea este recomandată copiilor de vârstă școlară primară dacă cariile nu arată foarte avansate. Această procedură este potrivită pentru prevenirea dezvoltării cariilor pe o suprafață „complexă” cu un număr mare de fisuri - șanțuri greu de curățat singur, ceea ce le face o sursă de creștere bacteriană.

Dintii de lapte dupa argint

În timpul procesului de remineralizare, pe dinți se aplică soluții speciale cu fosfor, fluor și calciu, care tratează dentina. Electroforeza, vidul sau ultrasunetele ajută la creșterea eficienței. Procesul nu durează mult, dar trebuie făcute cel puțin patru ședințe. Decizia finală cu privire la ce trebuie făcut cu cariile de pe dinții de lapte a unui copil este luată numai de medic.

Argintarea este una dintre cele mai accesibile și nedureroase metode de tratare a cariilor la copiii cu vârsta de 4 ani și mai mici. Suprafața dinților este acoperită cu o soluție de argint, care are proprietăți antibacteriene și previne dezvoltarea cariilor. Procesul are un dezavantaj semnificativ: smalțul este vopsit într-o culoare închisă și este imposibil să scapi de nuanță.

Tratamentul cariilor moderate și severe

Dacă smalțul a fost deja distrus și cariile a pătruns în dentină, trebuie efectuate proceduri mai serioase. Un dinte problematic necesită un tratament profund; cea mai blândă metodă de corectare este depoforeza. O soluție de hidroxid de calciu și cupru este injectată în cavitate, ceea ce vă permite să curățați și să dezinfectați canalele dentare.

Ca alternativă la depoforeză, se folosește prepararea - expunerea dintelui la un curent subțire puternic de apă sau un lichid special.

După curățare, „gaura” este sigilată. În acest scop, se folosesc materiale speciale - cimenturi silicofosfatice sau ionomer de sticlă. Unele clinici din orașele mari, de exemplu, la Moscova, oferă să facă o umplutură specială cu fluor. Pătrunde treptat în țesutul dentar și îl întărește.

Impactul burghiului poate fi destul de dureros și prelungit, așa că este important să pregătiți copilul pentru procedură. Este necesar să-i explici bebelușului de ce va trebui să stea mult timp pe scaun. Nu este nevoie să refuzați anestezia: reduce stresul manipulărilor terapeutice, iar răul de la aceasta este minim.

Măsuri preventive

Prevenirea cariilor în copilărie ar trebui să înceapă în timpul sarcinii. Calitatea formării mugurilor dentare și mineralizarea acestora depinde în mare măsură de viitoarea mamă. Alimentația dezechilibrată, lipsa de vitamine și minerale, boli și toxicoză severă - toți acești factori perturbă dezvoltarea viitorilor dinți ai bebelușului.

Pentru a evita dezvoltarea cariilor în dinții din față ai copilului, mama trebuie să-și monitorizeze dieta după naștere - în timpul alăptării. Orice aliment consumat afectează calitatea și compoziția laptelui matern. Atenția maximă acordată dietei va ajuta la evitarea multor probleme cu dinții copilului dumneavoastră în viitor.

Periajul dinților trebuie să înceapă imediat după apariția primului incisiv. În acest scop, există periuțe de dinți speciale pentru cei mici. Sunt realizate din materiale moi și vin sub forma unui vârf de deget. Ar trebui să vă ștergeți dinții cu el de fiecare dată după masă.

Foto: așa arată o periuță de dinți pentru copii

Până la vârsta de patru ani, copilul ar trebui să se spele deja pe dinți singur. Periile pentru copiii de această vârstă au perii moi și pot fi de diferite forme și culori. Ar trebui să luați paste pentru copii - astfel de produse au o compoziție mai moale și sunt disponibile în diferite arome.

Părinții trebuie să se asigure că dieta copilului lor conține mai puțini carbohidrați. Produsele cu un conținut ridicat de acestea provoacă carii, deoarece sunt un bun teren de reproducere pentru bacterii. Este mai bine să înlocuiți dulciurile bogate cu fructe tari, care garantează autocurățarea dinților de placă.

Cea mai bună prevenire a cariilor este vizitele la dentist, care ar trebui să devină regulate după împlinirea vârstei de cinci ani. Doar un specialist ar trebui să spună cum să trateze dinții unui copil la vârsta de 2 ani și mai târziu. Principalul lucru este să începeți terapia în stadiul inițial al leziunii, astfel încât răul cauzat de boală să fie minim.