Zatoka czołowa jest tak rozwinięta. Zapalenie zatok czołowych: rodzaje zatok, etiologia i obraz kliniczny

Drugimi co do wielkości po szczękowych jamach przynosowych są zatoki czołowe, inaczej zwane czołowymi. Znajdują się w grubości kości czołowej bezpośrednio nad grzbietem nosa i są sparowaną formacją, podzieloną przegrodą na dwie części. Jednak nie wszyscy ludzie mają zatoki czołowe, około 5% populacji nie ma nawet swoich początków.

Zwykle ostateczne ukształtowanie się zatok czołowych kończy się po 12-14 latach. W tym wieku stają się w pełni funkcjonalnymi strukturami, o objętości 6-7 ml i pełniącymi ważną rolę w oddychaniu przez nos, kształtowaniu się głosu i szkieletu twarzy. Fakt ten tłumaczy brak patologii jam czołowych u dzieci – w wieku od 2 do 12 lat mogą rozwinąć się u nich choroby tylko zatok szczękowych dodatkowych.

Zatoki czołowe są wyłożone błoną śluzową, której nabłonek stale wytwarza niewielką ilość śluzu. Przez wąski kanał czołowo-nosowy, który otwiera się pod środkową małżowiną nosową, zatoki są oczyszczane ze śluzu - wraz z nim mikroorganizmy i cząsteczki kurzu, które do nich wpadły, są usuwane z zatok.

Obecność tego kanału w pewnych warunkach może znacznie utrudniać drenaż, ponieważ przy silnym obrzęku błony śluzowej dochodzi do zablokowania przewodu, a oczyszczenie zatok czołowych staje się niemożliwe. Taka trwała blokada odpływu nie występuje np. w chorobach zatok szczękowych, które z jamą nosową połączone są nie kanałem, ale w większości przypadków otworem. Należy o tym pamiętać przy przepisywaniu leczenia patologii jam czołowych.

W jakich przypadkach konieczne jest oczyszczenie zatok czołowych?

Najczęstszymi chorobami zatok przynosowych są ich stany zapalne spowodowane wnikaniem do jamy nosowej i dalej w zatoki patologicznej mikroflory. W większości przypadków zapalenie zatok przynosowych staje się powikłaniem przeziębienia o charakterze infekcyjnym, ale zdarzają się również pojedyncze przypadki uszkodzenia zatok przynosowych, a także patologiczny proces w jamach dodatkowych o podłożu alergicznym.

Pod względem częstości na pierwszym miejscu znajdują się różne stany zapalne zatok szczękowych, na drugim miejscu zatoki czołowe, a rzadziej zapalenie sitowia i klinowe (zmiany w zatokach sitowych i klinowych).

W przypadku zapalenia zatok czołowych (zapalenie zatok czołowych) o charakterze zakaźnym lub alergicznym zawsze występuje obrzęk błony śluzowej zatok i przewodu czołowo-nosowego. Jednocześnie nabłonek zaczyna wytwarzać zwiększoną ilość śluzu, co jest reakcją obronną.

Jego znaczenie polega na usuwaniu szkodliwych wirusów i bakterii, ich toksyn, produktów rozpadu, zniszczonych komórek nabłonka, a także czynników alergizujących ze śluzem. Jeśli stan zapalny jest zakaźny, wówczas obfita zawartość jam czołowych jest mieszaniną śluzu i ropy. W przypadku alergii wydzielina nie zawiera składnika ropnego.

Oczyszczanie zatok czołowych jest konieczne w każdej postaci procesu zapalnego, ponieważ masa obrzękniętej błony śluzowej wydzielanej z uporczywą niedrożnością kanału czołowo-nosowego nie może sama odpłynąć. Jego nagromadzenie powoduje charakterystyczny obraz kliniczny zapalenia zatok czołowych.

Są to objawy zatrucia (z zapaleniem zakaźnym) ze wzrostem temperatury ciała do 38-39 stopni, silnym i rozdzierającym bólem czoła i oczodołów, przekrwieniem błony śluzowej nosa, obfitym wypływem śluzu i ropy (po przywróceniu drenażu ), zaburzenia węchu i barwy głosu.

Konieczne jest również terminowe oczyszczenie zatok czołowych ze względu na ryzyko poważnych powikłań. Tak więc, gdy gromadzi się w nich ogromna ilość śluzu i ropy, może dojść do „roztopienia” ściany kostnej zatoki i przedostania się zawartości do jamy oczodołu lub uszkodzenia opon mózgowych, co jest bardzo niebezpieczne dla życia pacjenta.

Dlatego, gdy pojawią się objawy zapalenia zatok czołowych, nie trzeba podejmować żadnych samodzielnych kroków w leczeniu, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, który rozpozna patologię i zaleci działania terapeutyczne w celu oczyszczenia i odkażenia jam czołowych.

Jakie są sposoby na oczyszczenie zatok czołowych

Kiedy pacjent prosi o pomoc, przepisuje się wszystkie niezbędne środki diagnostyczne w celu określenia postaci zapalenia, a także odróżnienia zapalenia zatok czołowych od chorób zatok szczękowych lub innych zapaleń zatok. Za pomocą metody rinoskopii przedniej i tylnej lekarz laryngolog stwierdza zmiany w jamie nosowej, obecność przekrwienia w określonym obszarze oraz charakter treści.

Podczas stukania można ustalić lokalizację bólu za pomocą badania krwi - w celu określenia stanu zapalnego zakaźnego lub alergicznego. Uzyskanie ostatecznych danych do diagnostyki stanów zapalnych jamy czołowej, szczękowej i innych wymaga dodatkowych badań instrumentalnych. Obejmuje diafanoskopię, radiografię, tomografię komputerową, ultrasonografię.

Za pomocą tych metod można stwierdzić, czy w zatoce nie gromadzi się zawartość, czy jest ona drenowana, czy występuje blokada kanału czołowo-nosowego. Od tych danych zależy, jaką metodę oczyszczania zatok czołowych wybierze specjalista, zachowawcza czy chirurgiczna.

W większości sytuacji terapie zachowawcze są wystarczające do oczyszczenia zatok przynosowych szczękowych lub czołowych. Oznacza to, że stosowanie niektórych leków jest w stanie zarówno zmniejszyć wytwarzanie wydzieliny śluzowo-ropnej, jak i przywrócić normalne oczyszczanie jam poprzez wyeliminowanie obrzęku błony śluzowej przewodów wydalniczych.

Dlatego przede wszystkim zaleca się leczenie etiotropowe, skierowane na czynnik zakaźny lub alergiczny (antybiotyki lub leki przeciwhistaminowe), następnie preparaty zwężające naczynia krwionośne do nosa (Galazolin, Nazol, Naftyzyna) ściśle według zaleceń lekarskich, w przypadku zatrucia - leki przeciwgorączkowe .

Jeśli pacjent nie ma podwyższonej temperatury ciała, bardzo przydatna jest fizjoterapia. W przypadku zapalenia zatok czołowych lub szczękowych bardzo skuteczne są procedury UHF, KUV, miejscowe i ogólne rozgrzewające.

Jeśli te metody nie usuwają uporczywej blokady przewodu czołowo-nosowego, wówczas lekarz musi sięgnąć po bardziej radykalne metody. W zależności od stanu pacjenta, postaci i ciężkości choroby zaleca się wykonanie płukanek cewnikiem YAMIK sinus, nakłucie zatoki czołowej endoskopem przez kanał drenażowy lub nakłucie przezkostne jej przedniej lub dolnej ściany z dalszym płukaniem i higienę jamy ustnej.

Oczyszczanie zatok czołowych przy zapaleniu zatok czołowych dowolnego pochodzenia jest wiodącym kierunkiem terapii. Ważne jest, aby wybrać najbardziej optymalną metodę dla pacjenta i wykonać zabiegi oczyszczające w odpowiednim czasie i we właściwy sposób.

Do zatok przynosowych oprócz błędnika sitowego, klinowego i szczękowego zaliczamy również zatoki czołowe. Wszystkie te jamy powietrzne nazywane są również zatokami przynosowymi. Charakterystyczną cechą zatok czołowych jest brak w chwili urodzenia osoby. Rozwijają się dopiero w wieku ośmiu lat i są w pełni ukształtowane dopiero po okresie dojrzewania.

Zatoki czołowe znajdują się w kości czołowej za łukami brwiowymi. Wnęki te są sparowane, mają kształt trójkątnej piramidy. Wewnętrzna powierzchnia pokryta jest błoną śluzową. Tworzy je kilka ścian:

• przód lub przód;
• tylny lub mózgowy;
• spód;
• przegroda wewnętrzna lub międzypachowa.

Wewnętrzna dzieli kość czołową na dwie części - lewą i prawą. Najczęściej nie są one symetryczne, ponieważ przegroda kostna jest odchylona w jedną stronę od linii środkowej. Podstawa zatoki to górna ściana oczodołu, a wierzchołek znajduje się na styku przedniej ściany z tylną. Za pomocą kanału czołowo-nosowego nazywa się to również zespoleniem, każda zatoka czołowa otwiera się do kanału nosowego.

Przednia ściana zatoki jest najgrubsza – możemy to wyczuć przesuwając dłonią po czole tuż nad brwiami. W jego dolnej części między łukami brwiowymi znajduje się grzbiet nosa, nieco wyżej znajdują się guzki czołowe. Tylna ściana jest połączona z dnem pod kątem prostym.

Jednak struktura zatok nie zawsze jest taka sama, jak opisana powyżej. Rzadko zdarzają się przypadki, gdy wewnętrzna przegroda oddzielająca zatoki nie jest umieszczona pionowo, ale poziomo. W tym przypadku zatoki czołowe znajdują się jedna nad drugą.

Istnieją inne odchylenia w strukturze ubytków. Na przykład można w nich zaobserwować niepełne przegrody - rodzaj grzbietów kostnych. Taka zatoka składa się niejako z kilku przęseł lub nisz. Inną, rzadszą anomalią są przegrody całkowite – dzielą one jedną z jam na kilka, tworząc wielokomorowe zatoki czołowe.

Funkcje zatok czołowych

Wraz z innymi jamami przynosowymi zatoki czołowe służą sprawnemu funkcjonowaniu organizmu. Biorąc pod uwagę fakt, że są one nieobecne przy urodzeniu, istnieje hipoteza, że główną funkcją zatok czołowych jest zmniejszenie masy czaszki. Ponadto jamy czołowe:

• działać jako rodzaj przeciwwstrząsowego „bufora”, który chroni mózg przed urazami;
• uczestniczą w procesie oddychania: powietrze z dróg nosowych dostaje się do jamy, gdzie w interakcji z błoną śluzową jest dodatkowo nawilżane i ogrzewane;
• brać udział w tworzeniu dźwięków, zwiększać rezonans głosu.

Choroby zatok czołowych

Biorąc pod uwagę, że zatoki czołowe są wydrążonymi formacjami wyłożonymi błonami śluzowymi, mogą na nie wpływać infekcje wirusowe lub bakteryjne. Drobnoustroje chorobotwórcze wnikają wraz z wdychanym powietrzem. Przy niskiej odporności organizmu może wystąpić proces zapalny.

Frontit

Zapalenie „pochodzi” z reguły z błony śluzowej nosa, a następnie przez kanał nosowo-łzowy rozprzestrzenia się do zatok czołowych. Dochodzi do obrzęku, w wyniku którego kanał zostaje zablokowany, a odpływ płynu z zatok staje się niemożliwy. W ten sposób rozwija się zapalenie przedsionków. Wyizolowane środowisko, które się utworzyło, jest idealne dla namnażania się bakterii i tworzenia się ropy.

Zasadniczo leczenie zapalenia zatok czołowych odbywa się za pomocą leków. W takim przypadku zalecana jest złożona terapia: stosuje się środki zwężające naczynia krwionośne, przeciwzapalne i przeciwbakteryjne. Fizjoterapię można wykonać zgodnie z zaleceniami lekarza. Operacja otwarcia ubytków jest wymagana tylko w przypadkach, gdy leczenie nie prowadzi do wyzdrowienia i istnieje możliwość wystąpienia powikłań.

W przeciwieństwie do innych, najcieńszą tylną ścianę tworzy nie tkanka kostna, ale gąbczasta. Dlatego nawet przy niewielkich procesach zapalnych może się zapaść i umożliwić rozprzestrzenienie się infekcji na inne narządy..

Torbiel zatoki czołowej

Torbiel zatoki czołowej to mały kulisty pojemnik wypełniony płynem, który ma cienkie, elastyczne ścianki. Rozmiar i lokalizacja takiego nowotworu mogą być różne. Guz ten występuje w tych samych okolicznościach, co zapalenie zatok czołowych.

W wyniku stanu zapalnego odpływ płynu zostaje zakłócony, ale śluz nadal jest wytwarzany i gromadzony. A ponieważ nie ma dokąd pójść, z czasem powstaje torbiel. Leczeniem tej choroby jest operacja.

Diagnostyka chorób zatok

Objawy chorób zatok czołowych, niezależnie od tego, czy jest to zatoka czołowa, czy torbiel, są takie same. Jedyną różnicą jest to, że torbiel, jeśli jest niewielkich rozmiarów, może w ogóle nie pojawiać się w postaci jakichkolwiek objawów przez dość długi czas. Ponadto niewielki nowotwór nie zawsze jest wykrywany podczas rutynowych badań w laryngologii.

Objawy choroby

Główne objawy choroby zatok czołowych to:

• ból w czole, który zwiększa się wraz z naciskiem i przepracowaniem;
• ropna wydzielina z nosa, często bezwonna;
• naruszenie normalnego oddychania, zwykle od strony dotkniętej jamy;
• obrzęk i zaczerwienienie skóry w miejscu zapalenia zatok;
• gwałtowny wzrost temperatury ciała;
• ogólna słabość.

Ankieta

Jeśli istnieje choćby najmniejsze podejrzenie, że rozwija się zapalenie przedsionków lub torbiel, należy natychmiast skontaktować się z otolaryngologiem. Lekarz ten po przesłuchaniu pacjenta wykona rynoskopię - badanie jamy nosowej i przynosowych. Można zlecić zdjęcie rentgenowskie w celu potwierdzenia rozpoznania, a także w celu określenia obecności i poziomu ropy.

W szczególnie zaawansowanych przypadkach wykonuje się tomografię komputerową. Ten rodzaj badania pozwala również określić, jak duże są zatoki czołowe, obecność w nich dodatkowych przegród, co jest ważne przy przeprowadzaniu interwencji chirurgicznej. Aby zidentyfikować czynnik sprawczy choroby, przeprowadza się badania mikrobiologiczne wydzielin.

Radiografia jest często stosowana przy stanach zapalnych zatok szczękowych - na zdjęciach wyraźnie widoczne są również jamy czołowe. W diagnostyce innych zatok ten rodzaj badania jest nieskuteczny, ponieważ są one słabo widoczne na obrazie.

Możliwe konsekwencje i zapobieganie

W przypadku niepełnego wyzdrowienia lub zaawansowanego zapalenia zatok czołowych choroba może przybrać postać przewlekłą. Jest to niebezpieczne ze względu na częste nawroty dolegliwości i inne poważne konsekwencje w postaci zapalenia opon mózgowych czy zapalenia mózgu.

Aby zapobiec chorobie, staraj się unikać hipotermii, utwardzają organizm, leczą w odpowiednim czasie ostre choroby układu oddechowego i katar. A potem nie musisz badać zatok czołowych, ich struktury i funkcji za pomocą zdjęcia, uciekać się do konsultacji z otolaryngologiem i przeprowadzać leczenie.

Zatoki czołowe są integralną częścią systemu przynosowych jam powietrznych i pełnią szereg funkcji związanych z ochroną organizmu, organizacją prawidłowego oddychania i mowy. Znajdują się w bliskiej odległości od opon mózgowych, więc ich choroby mogą grozić poważnymi powikłaniami.

Budowa i funkcje przednich kamer

Zatoki czołowe, podobnie jak zatoki szczękowe, w swoim położeniu należą do przestrzeni przednich, które komunikują się z nosem długim i krętym ujściem czołowo-nosowym środkowym. Anatomia ta predestynuje do znacznie częstszych chorób zakaźnych jam przednich.

Komory czołowe są sparowanym narządem, który znajduje się w grubości kości czołowej.

Ich rozmiar i konfiguracja mogą się znacznie różnić w zależności od osoby, ale średnio każda zatoka czołowa ma objętość około 4,7 centymetra sześciennego. Najczęściej wygląda jak trójkąt wyłożony wewnątrz błoną śluzową, z czterema ścianami:

• Orbital (dolny) - najcieńszy, większość jego powierzchni to górna ściana orbity, z wyjątkiem krawędzi przylegającej do kości sitowej. Na nim znajduje się zespolenie kanału o długości 10-15 mm i średnicy do 4 mm, które otwiera się do jamy nosowej.
• Twarz (przód) - najgrubszy, reprezentowany przez zewnętrzną część kości czołowej, o grubości od 5 do 8 mm.
• Mózg (tylny) - składa się z cienkiej, ale mocnej, zwartej kości, graniczącej z przednim dołem czaszki i oponą twardą.
• Wewnętrzna (przyśrodkowa) dzieli dwie komory, w górnej części może odchylać się w lewo lub w prawo.

Noworodek nie ma zatok czołowych, zaczynają się one tworzyć dopiero w wieku 3-4 lat i ostatecznie rozwijają się po okresie dojrzewania.

Pojawiają się w górnym wewnętrznym rogu oczodołu, składają się z komórek kości sitowej, wrasta w nie błona śluzowa nosa. Równolegle zachodzi proces resorpcji kości gąbczastej, która znajduje się pomiędzy wewnętrzną i zewnętrzną płytką kości czołowej. W pustej przestrzeni powstają puste przestrzenie czołowe, które czasami w świetle mogą mieć nisze, przęsła i wewnętrzne przegrody. Dopływ krwi pochodzi z tętnic ocznych i szczękowych, unerwienie - z nerwu ocznego.

Wnęki najczęściej nie są takie same, ponieważ oddzielająca je płytka kostna zwykle nie znajduje się dokładnie w środku, czasami może być nieobecna, wtedy osoba ma jedną dużą jamę. W rzadkich przypadkach dzieląca kość znajduje się nie pionowo, ale poziomo, a komory znajdują się w jednej nad drugim. Według różnych badań 5-15% ludzi na ogół nie ma zatok czołowych.

Główne funkcje dzisiejszych przednich aparatów to:

• ochrona mózgu przed urazami i hipotermią (działa jako „bufor”);
• udział w tworzeniu dźwięków, zwiększony rezonans głosu;
• regulacja poziomu ciśnienia w przewodach nosowych;
• ogrzewanie i nawilżanie wdychanego powietrza;
• zmniejszenie masy czaszki w procesie jej wzrostu.

Ostre zapalenie zatok czołowych: etiologia i objawy

Ponieważ przedziały przynosowe są pokryte wewnątrz błonami śluzowymi, główną chorobą jest w nich proces zapalny. Jeśli mówimy o zatokach czołowych, to ich zapalenie nazywa się zapaleniem zatok czołowych. Zapalenie ma przebieg falowy, może szybko przejść od stanu ostrego do przewlekłego, a następnie przebiegać bezobjawowo lub przechodzić bez leczenia.

Główną przyczyną choroby jest z reguły proces zapalny w górnych drogach oddechowych, skąd przechodzi ona do przednich przedziałów w sposób rosnący.

Przy przedwczesnym lub niewystarczającym leczeniu z powodu zmiany pH wydzieliny bariera immunologiczna z nabłonka rzęskowego osłabia się, a patogenna mikroflora wnika do komór, pokrywając błony śluzowe. Wielu lekarzy uważa, że ​​krople o działaniu zwężającym naczynia krwionośne stosowane przez długi czas mogą zaburzać równowagę kwasowo-zasadową śluzu.

Główne warunki rozwoju choroby:

• długi katar;
• źle wyleczone lub przeniesione „na nogi” przeziębienia;
• hipotermia ciała, w szczególności nóg;
• stres;
• uraz przedniej części głowy.

Procesowi zapalnemu towarzyszy przekrwienie i obrzęk błon śluzowych, co powoduje wzmożone wydzielanie przy jednoczesnym utrudnieniu odpływu płynu. Dopływ tlenu jest mocno ograniczony lub całkowicie zatrzymany. Stopniowo wzrastające ciśnienie wewnętrzne powoduje silny ból w okolicy czoła.

Objawy choroby dzieli się na ogólne i miejscowe, które razem dają charakterystyczny obraz kliniczny ostrego zapalenia zatok czołowych.

Znaki lokalne:

• całkowity brak lub poważne trudności w oddychaniu przez nos;
• pulsujący i uciskający ból nad brwiami, który nasila się przy pochylaniu głowy do przodu lub przyciśnięciu dłoni do czoła;
• obfite ropne wydzielanie z przewodów nosowych (jednego lub obu);
• wyciek wydzieliny do jamy ustnej i gardła;
• obrzęk może rozprzestrzenić się na górną powiekę lub kąt orbity oka.

Równolegle z miejscowymi narastają objawy ogólne, wskazujące na zatrucie organizmu:

• wzrost temperatury do 37,5-39 stopni, możliwe są dreszcze;
• reakcja krwi (zwiększona ESR, leukocytoza);
• słabe mięśnie;
• rozproszone bóle głowy;
• przekrwienie skóry w projekcji dotkniętego narządu;
• bóle kości i stawów;
• szybkie zmęczenie i senność.

Diagnostyka i leczenie zachowawcze zapalenia zatok czołowych

Aby zbadać obraz kliniczny i postawić prawidłową diagnozę, należy skontaktować się z otolaryngologiem. Lekarz laryngolog przeprowadza wywiad z pacjentem, po czym wykonuje rynoskopię - badanie wizualne jam nosowych i zatok przynosowych w celu określenia miejsca wypływu ropy i stanu błon śluzowych. Palpacja i opukiwanie (stukanie) pomagają ujawnić bolesność przedniej ściany czoła i kącika oka po dotkniętej stronie.

Aby potwierdzić domniemaną diagnozę, pacjent oddaje krew do analizy, dodatkowo wykonuje się zdjęcie rentgenowskie (w projekcji bocznej i bezpośredniej) lub tomografię komputerową.

Metody te najlepiej pozwalają określić zmianę, ilość nagromadzonej ropy, głębokość i kształt komór, obecność w nich dodatkowych przegród. Wydzielony śluz przechodzi badanie mikrobiologiczne w celu określenia patogenu i przepisania odpowiedniego leczenia.

W większości przypadków stosuje się leczenie zachowawcze obejmujące terapię przeciwzapalną, otwarcie kanału czołowo-nosowego i przywrócenie drenażu jamy. W takim przypadku stosuje się takie leki:

• antybiotyki o szerokim spektrum działania w obecności wysokiej temperatury (Klacid, Avelox, Augmentin) z późniejszą korektą, jeśli to konieczne;
• leki przeciwbólowe (askofen, paracetamol);
• leki przeciwhistaminowe (claritin, suprastin);
• leki zmniejszające wydzielanie błony śluzowej przez wysoką adrenalizację (sanorin, nazywina, galazolina, sinupret, naftyzyna);
• środki wzmacniające ściany naczyń krwionośnych (witamina C, rutyna, askorutyna).

W przypadku braku ciężkiego zatrucia organizmu fizjoterapia (laseroterapia, UHF, okłady) jest wysoce skuteczna. Stosowany jest również cewnik do zatoki Yamik, który umożliwia przepłukiwanie komór substancjami leczniczymi.

W przypadku nieskuteczności leczenia zachowawczego (utrzymanie podwyższonej temperatury, bólu głowy, utrudnionego oddychania przez nos, wydzielanie gęstej wydzieliny lub ropy) przez trzy dni, a także w przypadku wykrycia ropy w jamach za pomocą zdjęcia RTG lub tomografii komputerowej, zatok jest przepisany. Dziś jest to bardzo skuteczna technika dająca wysoki poziom regeneracji. Jest to dość prosta operacja, która jest dobrze tolerowana przez pacjentów, niezależnie od ich wieku.

Istotą operacji jest mechaniczne wniknięcie pod tkankę kostną w celu:

• usunięcie treści ropnej;
• przywrócenie drenażu przez kanał łączący;
• zmniejszenie obrzęku błon;
• tłumienie patogenów wywołujących stany zapalne.

Do wykonania interwencji chirurgicznej stosuje się wiertło ręczne o długości nie większej niż 10 mm z ogranicznikiem głębokości penetracji oraz kompletem plastikowych lub metalowych kaniul do płukania.

Przy określaniu optymalnego punktu wejścia stosuje się specjalne obliczenia, które potwierdzają zdjęcia rentgenowskie w różnych projekcjach.

Trepanopunkturę wykonuje się na oddziale szpitalnym szpitala, przy czym stosuje się głównie znieczulenie miejscowe nasiękowe (ledokaina, nowokaina). Za pomocą wiertła wykonuje się otwór w grubej przedniej ścianie kości, przez którego otwór sonduje się cały narząd. Do otworu wprowadzana jest i mocowana specjalna kaniula, przez którą przez kilka kolejnych dni podawane są leki. Ponadto zatokę i kanał łączący przemywa się roztworami antyseptycznymi, po czym następuje ewakuacja skrzepów, polipów, formacji torbielowatych i ziarniny.

Rzadziej otolaryngolodzy stosują metodę przebijania kości dłutem. Powstałe wibracje są przeciwwskazane w:

• zapalenie opon mózgowych;
• ropnie;
• zapalenie kości i szpiku kości czaszki;
• zakrzepowe zapalenie żył.

Istnieje również metoda nakłuwania dolnej ściany ubytku zaostrzoną specjalną igłą, która jest znacznie cieńsza niż przednia i jest szeroko stosowana w praktyce. Jednocześnie do światła igły wprowadzany jest cienki cewnik podobojczykowy, który po wyjęciu igły mocowany jest na skórze i służy jako przejście do mycia i dostarczania leków do komory. Jednak operacja ta jest uważana za mniej preferowaną i trudniejszą ze względu na obecność orbity w bezpośrednim sąsiedztwie.

Ze względu na lokalizację w pobliżu uszkodzenia opon mózgowych opóźnienie wezwania pomocy lekarskiej lub próby samoleczenia może prowadzić do poważnych konsekwencji, a nawet śmierci. Powikłaniami zapalenia zatok czołowych mogą być choroby, takie jak ropne zapalenie oczodołu, zapalenie opon mózgowych, zapalenie kości i szpiku kości czaszki itp.

Ludowe metody leczenia i profilaktyki zapalenia zatok czołowych

Alternatywne receptury mają głównie na celu zmniejszenie obrzęków i usunięcie śluzu, ich stosowanie musi być uzgodnione z lekarzem prowadzącym:

• Liście laurowe (5-10 sztuk) ugotować w rondelku, przełożyć na mały ogień i oddychać pod ściereczką przez 5 minut. Powtarzaj przez kilka dni z rzędu, co przyczynia się do odpływu ropy.
• Łyżeczkę soli, trochę sody oczyszczonej i trzy krople olejku z drzewa herbacianego miesza się w szklance ciepłej wody. Oczyść nos, następnie pochylając głowę do przodu małą strzykawką pod ciśnieniem wlej roztwór do jednego nozdrza tak, aby wypływał drugim. Powtarzaj 2-3 razy dziennie, następnie aplikuj krople na przeziębienie.

Zapobieganie chorobie jest następujące:

• terminowe leczenie nieżytu nosa i zapalenia zatok, jeśli katar nie minął w ciągu trzech dni, należy skontaktować się z kliniką;
• wzmacnianie odporności poprzez hartowanie i ćwiczenia;
• terapia witaminowa jesienią i wiosną;
• kontrola czystości nosa i swobodne oddychanie przez nos.

Źródła: medscape.com,

śluzowiec(pyocele) zatoki czołowej – torbielowate poszerzenie zatoki czołowej w wyniku jej rozciągania przez nagromadzony płyn surowiczy (mucocele) lub ropę (pyocele). Mucocele zatoki czołowej towarzyszy stopniowo narastający ból w czole, nad oczodołem i wokół oka; pojawienie się wypukłości w wewnętrznym kąciku oka; wytrzeszcz i przemieszczenie gałki ocznej w dół; upośledzona ostrość wzroku i postrzeganie kolorów; łzawienie i podwójne widzenie. W celu rozpoznania śluzówki zatoki czołowej stosuje się rynoskopię, radiografię, ultrasonografię, tomografię komputerową, rezonans magnetyczny oraz diafanoskopię, punkcję diagnostyczną i sondowanie zatoki czołowej. Wszyscy chorzy z mucocele zatoki czołowej podlegają leczeniu operacyjnemu.

Informacje ogólne

Zatoka czołowa znajduje się w przyśrodkowej części kości czołowej za łukami brwiowymi. Jego dolna ściana jest jednocześnie górną ścianą oczodołu, tylna ściana oddziela zatokę czołową od mózgu. Prawa i lewa zatoka czołowa znajdują się obok siebie i są oddzielone od siebie cienką przegrodą. Przez kanał czołowo-nosowy zatoka czołowa jest połączona ze środkowym kanałem nosowym jamy nosowej. Wewnątrz zatoki czołowej jest wyłożona błoną śluzową, której komórki wytwarzają specjalny płyn. Odpływ tego płynu odbywa się przez kanał czołowo-nosowy. Naruszenie odpływu prowadzi do gromadzenia się płynu w jamie zatoki i powstawania śluzówki zatoki czołowej. Z ropieniem nagromadzonej tajemnicy mówią o pyocele.

Mucocele zatoki czołowej najczęściej obserwuje się w wieku szkolnym. Ze względu na to, że powstawanie zatok czołowych rozpoczyna się po urodzeniu dziecka i kończy się w wieku 6-7 lat, mucocele zatoki czołowej nie występuje u dzieci w wieku przedszkolnym. Powolny wzrost śluzówki zatoki czołowej powoduje, że pierwsze objawy kliniczne choroby mogą pojawić się kilka lat po wystąpieniu zmian patologicznych w zatoce czołowej. W otolaryngologii znany jest przypadek rozpoznania śluzówki zatoki czołowej u dorosłego pacjenta 15 lat po urazie nosa, który spowodował jej rozwój.

Przyczyny mucocele zatoki czołowej

Rozwój śluzówki zatoki czołowej wiąże się z całkowitym lub częściowym niedrożnością kanału czołowo-nosowego. Skrzywienie przegrody nosowej, ciała obce nosa, wyrośla i guzy, uraz nosa, w wyniku którego rozwija się zapalenie okostnej, może prowadzić do pojawienia się śluzówki zatoki czołowej. Kanał czołowo-nosowy może być zablokowany przez zrosty i blizny powstałe w wyniku zapalenia zatoki czołowej.

Zakażenie płynu śluzówki zatoki czołowej z pojawieniem się pyocele może wystąpić, gdy infekcja szerzy się z jamy nosowej, jak również drogą krwiopochodną lub limfogenną. W tym przypadku źródłem zakażenia są przede wszystkim choroby zakaźne i zapalne nosogardzieli: nieżyt nosa, zapalenie zatok, zapalenie gardła, zapalenie migdałków, przewlekłe zapalenie migdałków, zapalenie krtani.

Objawy śluzówki zatoki czołowej

Mucocele zatoki czołowej charakteryzuje się długim bezobjawowym przebiegiem. Zanim pojawią się pierwsze objawy kliniczne, mucocele może istnieć przez 1-2 lata lub dłużej. Mucocele zatoki czołowej zaczyna objawiać się stopniowo narastającym bólem głowy w okolicy czołowej. Następnie ból łączy się nad oczodołem i wokół gałki ocznej, w wewnętrznym kąciku oka pojawia się zaokrąglona wypukłość. Ucisk na tę wypukłość jest zwykle bezbolesny i powoduje charakterystyczne trzaski lub trzaski. Silny ucisk może spowodować powstanie przetoki, przez którą zaczyna wydostawać się lepka śluzowata (z mucocele) lub ropna (z pyocele) ciecz.

Z biegiem czasu, wraz z mucocele zatoki czołowej, pojawia się dolna ściana zatoki czołowej, a zatem następuje przemieszczenie gałki ocznej w dół i na zewnątrz. Często występuje podwójne widzenie (podwójne widzenie), naruszenie postrzegania kolorów, zmniejszenie ostrości wzroku. Przy ucisku przewodów łzowych u pacjentów z mucocele zatoki czołowej obserwuje się łzawienie.

Nagromadzenie dużej ilości płynu w błonie śluzowej zatoki czołowej może spowodować jej przebicie z utworzeniem przetoki w jednej ze ścian zatoki czołowej. Odpływ ropy przez przetokę do struktur sąsiadujących z zatoką czołową prowadzi do rozwoju powikłań ropnych.

Powikłania śluzówki zatoki czołowej

Powikłania wynikające ze śluzówki zatoki czołowej są związane z ropieniem jej zawartości i rozprzestrzenianiem się procesu ropnego na struktury anatomiczne sąsiadujące z zatoką. Najczęściej przełom ropy następuje przez dolną ścianę zatoki czołowej. Wprowadzenie zakażenia ropnego do jamy oczodołu może prowadzić do rozwoju panophthalmitis, zapalenia wnętrza gałki ocznej i ropowicy oczodołu. W rzadkich przypadkach śluzówki zatoki czołowej w tylnej ścianie zatoki tworzy się przetoka, co prowadzi do zapalenia opon mózgowych.

Diagnostyka mucocele zatoki czołowej

Mucocele zatoki czołowej diagnozuje otolaryngolog. W przypadku powikłań ze strony oka konieczna jest konsultacja okulistyczna, aw przypadku podejrzenia zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych konieczna jest konsultacja neurologa. Rozpoznanie śluzówki zatoki czołowej opiera się na dolegliwościach pacjenta, jego badaniu, rinoskopii i badaniu zatok przynosowych. Rynoskopia u pacjentów z mucocele zatoki czołowej może nie ujawnić zmian patologicznych. Czasami podczas rinoskopii w okolicy środkowego kanału nosowego uwidacznia się niewielki gładki występ.

W badaniu rentgenowskim śluzówki zatoki czołowej stwierdza się powiększenie zatoki, rozciągnięcie jej dna i zmniejszenie przezroczystości. Możliwe wysunięcie przegrody między zatokami czołowymi w kierunku zdrowym. Nieciągłość w zarysach zatoki czołowej może wskazywać na obecność przetoki. Bardziej dokładnym i pouczającym badaniem jest tomografia komputerowa zatoki czołowej. można zastosować ultradźwięki i frontotomię) wykonuje się po nacięciu skóry na całej długości brwi. Następnie jamę zatoki oczyszcza się ze śluzu i ropy, ustala się drenaż. U dorosłych i starszych dzieci operację można przeprowadzić w znieczuleniu miejscowym. Pooperacyjny drenaż zatoki przeprowadza się przez długi czas (w ciągu 2-3 tygodni) aż do powstania blizn. Jest to konieczne do stworzenia stabilnej komunikacji między zatoką czołową a jamą nosową.

Równolegle z leczeniem chirurgicznym przeprowadza się leczenie farmakologiczne śluzówki zatoki czołowej. Pacjentowi przepisuje się antybiotyki, leki przeciwzapalne i zmniejszające przekrwienie.

Rokowanie i profilaktyka mucocele zatoki czołowej

Dzięki terminowemu leczeniu chirurgicznemu mucocele zatoki czołowej ma korzystne rokowanie. Rozwój powikłań pogarsza rokowanie. Profilaktyka śluzówki zatoki czołowej polega na skutecznym leczeniu chorób zakaźnych i zapalnych nosogardzieli, zapobieganiu urazom nosa i hipotermii, korekcji przegrody nosowej w przypadku jej skrzywienia, usuwaniu guzów i ciał obcych nos.

Przeziębiłeś się, byłeś leczony przez określony czas, ale nie otrzymałeś odpowiedniej ulgi. Dręczą Cię bóle głowy, które nasilają się przy pochyleniu do przodu i przy najmniejszym wysiłku skronie pukają i pulsują, bardzo trudno jest myśleć, temperatura wzrasta, a wydzielina z nosa stała się nieprzyjemna, ropna, o odrażającym zapach. Wszystko to może wskazywać na Twój rozwój lub zapalenie zatok czołowych.

Kości ludzkiej czaszki mają porowatą strukturę i są wyposażone w kilka zatok, które są wyłożone od wewnątrz błoną śluzową. Został stworzony przez naturę nie bez powodu, ale w celu pełnienia funkcji ochronnych, wychwytywania cząstek mechanicznych i różnych mikroorganizmów, które mogą stać się patogenami różnych. Kiedy jednak odporność spada, odporność organizmu maleje i mikroorganizmy swobodnie przedostają się do organizmu człowieka.

Ponieważ zatoki nosowe i czołowe komunikują się z rozwojem ciężkiego stanu zapalnego, patogeny przenikają do nich i powodują rozwój lub wywołują zapalenie zatok czołowych - zapalenie zatok czołowych.

Hipotermia, silne i nieprawidłowe częste wydmuchiwanie nosa, brak leczenia choroby podstawowej lub jej wcześniejsze zakończenie, stosowanie niewłaściwych leków i nieprzestrzeganie pełnego schematu leczenia (zaniedbanie zaleceń lekarskich o konieczności interwencji chirurgicznej) chodzenie do pracy aż do całkowitego wyzdrowienia itd.) przyczynia się do rozprzestrzeniania infekcji.

Oznaki choroby

Zapalenie przedsionków wywołuje obfite wydzieliny śluzowe lub śluzowo-ropne z nosa, ponieważ choroba ta zwykle wiąże się z silnym dyskomfortem, bólem głowy, któremu mogą towarzyszyć również skurcze podczas próby wydmuchania nosa lub z nagłą zmianą pozycji ciała, zwłaszcza podczas pochylania się.

Pacjenci skarżą się na uczucie ciężkości głowy, pulsujący ból w okolicy zatok czołowych, który może promieniować do skroni. Jeśli choroba się rozpocznie, może szybko się skomplikować i spowodować bardzo niebezpieczny stan - zapalenie opon mózgowych, czyli zapalenie opon mózgowych. Wynika to z faktu, że kości części twarzowej czaszki są cienkie i porowate, mają wiele ubytków i kanałów, przez które infekcja może przenikać do mózgu i innych ważnych narządów.

Na zewnątrz, w okolicy zatok czołowych, mogą pojawić się obszary obrzęku, lekkiego zaczerwienienia, które może być bardziej po stronie bardziej zaognionej i „zatkanej”. Obrzęk może dotyczyć części oczodołu i kącika oka, który znajduje się bliżej miejsca zakażenia.

Wraz z rozwojem choroby pacjent odczuwa silne osłabienie, dreszcze, nasilenie.

Obecność ropy w zatokach czołowych jest spowodowana infekcją, głównie o charakterze bakteryjnym.Ponieważ kanał łączący zatoki z nosogardłem jest bardzo wąski i kręty, ciężki stan zapalny błony śluzowej może wręcz „zatykać” zatoki czołowe i utrudniać swobodne uwalnianie treści ropnej. Sytuację chorego pogarsza obecność różnego pochodzenia – dziedzicznego lub nabytego w wyniku urazu.

Diagnoza patologii

Zewnętrzne objawy choroby można dostrzec gołym okiem (opuchlizna twarzy, miejscowy obrzęk i zaczerwienienie skóry z „pływaniem” oka od bardziej zapalnej zatoki). Również zapalenie zatok czołowych w ostrym stanie jest dość łatwo wykrywane przez badanie dotykowe i stukanie - pacjent krzywi się od dotyku, opukiwanie powoduje zwiększony ból, podobnie jak nacisk palca na czoło.

Wykonanie rynoskopii przedniej stwierdza obecność obfitej wydzieliny ropnej, silnego przekrwienia błon śluzowych, ich obrzęku i pogrubienia.Dokładniejszych i pełnych informacji o stanie zatok dostarczają zdjęcia rentgenowskie w projekcji czołowej i bocznej oraz tomografia komputerowa.

Uzyskanie danych pomaga lepiej ocenić stan pacjenta i podjąć właściwą decyzję o rodzaju potrzebnego leczenia.

Badanie krwi pozwala zobaczyć ostry proces zapalny, który objawia się leukocytozą, przesunięciem składu krwi w lewo i wzrostem ESR. Jeśli zebrane dane są niewystarczające do postawienia dokładnego rozpoznania, można zalecić diagnostyczną trepanopunkcję zatok czołowych.

Rodzaje leków i ich zastosowanie

W niepowikłanym przebiegu choroby zwykle stosuje się leczenie zachowawcze z zastosowaniem kilku rodzajów ekspozycji i różnorodnych leków.

W celu zmniejszenia obrzęków i zmniejszenia tworzenia się śluzu przeprowadza się tzw. wysoką adrenalizację błon śluzowych. W tym celu są często i obficie smarowane lub nawadniane następującymi lekami: Galazolina, Efedryna lub Adrenalina. Preparaty na bazie adrenaliny są również przepisywane do wkraplania do nosa. W wyniku ich stosowania zmniejsza się grubość i kruchość błony śluzowej nosa i zatok, przestaje wytwarzać się ogromna ilość śluzu, a pacjent odczuwa ulgę w swoim stanie.

Wewnątrz pacjenta przepisuje się całą gamę leków:

• Antybiotyki o szerokim spektrum działania, zwłaszcza w przypadku rozwoju ropnej infekcji, na przykład Klaforan, Klacid i inne.
• Leki przeciwbólowe, które pomagają zmniejszyć ból w obecności procesu zapalnego.
• Leki przeciwhistaminowe, które łagodzą ogólny stan pacjenta (Tavegil, Suprastin, Claritin i inne).

Rozgrzewka i inne zabiegi fizjoterapeutyczne, np. rozgrzewanie w okolicy zatok czołowych, seanse UHF, terapia laserem i podczerwienią, dobrze pomagają przy zapaleniu zatok czołowych. Tylko lekarz przepisuje takie manipulacje i tylko wtedy, gdy nie mogą pogorszyć stanu danej osoby.

Więcej informacji o froncie można znaleźć w filmie:

Jeśli wszelkie zabiegi zachowawcze zawiodą, a farmakoterapia nie przyniesie ulgi, wówczas lekarz zaleca trepanopunkcję, czyli zatokę czołową, w celu oczyszczenia jej z zawartości i wyleczenia zapalenia zatok czołowych.

W przypadku rozpoznania zapalenia zatok czołowych u kobiety w ciąży tylko specjalista może podjąć decyzję o leczeniu. Ocenia możliwe zagrożenia zarówno dla zdrowia kobiety ciężarnej, jak i dla rozwoju płodu. Na podstawie swoich ustaleń podejmuje decyzję. W większości przypadków leczenie zapalenia zatok czołowych u kobiet w ciąży sprowadza się do przemycia i rozgrzania jamy nosowej oraz zastosowania nieszkodliwych zabiegów fizjoterapeutycznych. W rzadkich przypadkach zalecane jest nakłucie

Przepisy na płukanie nosa

Obecność dużej ilości treści w zatokach i jamie nosowej stwarza poważny dyskomfort dla pacjenta i uniemożliwia normalne oddychanie, a to z kolei powoduje brak tlenu, nasilone bóle głowy i pogorszenie już i tak złego stanu zdrowia.

W celu usunięcia wydzieliny śluzowej i ropnej oraz zmniejszenia stanu zapalnego zatok czołowych należy zastosować:

• Najczęściej do mycia używa się roztworu soli morskiej. Ma jednocześnie kilka zalet: sól przyczynia się do szybkiego usuwania obrzęków, dobrze dezynfekuje i wchłania ewentualne skorupy z zaschniętej ropy, znieczula i działa przeciwbakteryjnie dzięki zawartości jodu i innych mikroelementów leczniczych. Po takim umyciu pacjent czuje się znacznie lepiej, jego nos jest udrożniony i otwiera się swobodny przepływ powietrza. Ponadto ta procedura pomaga zmniejszyć bóle głowy spowodowane spadkiem ciśnienia w zatokach.
• Możesz również przepłukać zatoki alkaliczną wodą mineralną bez gazu. Musi być jej ciepło. Taka woda zawiera sodę, która działa zmiękczająco na podrażnione i zaognione błony śluzowe. Alkalizując śluz nosowy, pomaga zmniejszyć ilość wydzieliny i ułatwia oddychanie.
• Opłucz nos wywarami z różnych ziół leczniczych. Rumianek jest szczególnie dobry i miękki. Jej ciepły wywar może szybko przepłukać przewody nosowe, usuwając stany zapalne i obrzęk błony śluzowej, a tym samym ułatwiając uwalnianie ropy z zatok czołowych. Aby przygotować taki wywar, zwykle biorą łyżkę suszonych kwiatów rumianku i zalewają ją szklanką wrzącej wody. Musisz nalegać przez około godzinę, a następnie dobrze odcedzić i schłodzić do przyjemnej temperatury.

Dodanie infekcji i pojawienie się ropnej treści oznacza rozwój ostrego zakaźnego procesu zapalnego. Możesz poradzić sobie z tym stanem tylko przy pomocy potężnych.

Jeśli to możliwe, wysoce pożądane jest przeprowadzenie testu wrażliwości w celu ustalenia, która grupa bakterii spowodowała proces zapalny. W takim przypadku znacznie łatwiej będzie wybrać idealny lek przeciwbakteryjny, którego działanie profilowo „pokona” bakterie wywołujące chorobę.Jednak takie badanie często zajmuje zbyt dużo czasu, a jeśli pacjent nie czuje się dobrze, odwlekanie go jest przeciwwskazane.

Dlatego w ostrym zapaleniu zatok czołowych najczęściej stosuje się silne antybiotyki o działaniu ogólnym, takie jak Claforan.

Czas trwania leczenia i dawkowanie, a także sam lek wybiera lekarz prowadzący. Bardzo ryzykowne jest ingerowanie w przyjęty przez niego schemat leczenia, gdyż zaniedbana choroba staje się przewlekła i może grozić wieloma niebezpiecznymi.

Przepisy ludowe

U ludzi zapalenie zatok czołowych często leczy się ogrzewaniem:

• Aby to zrobić, możesz użyć zwykłego jajka kurzego na twardo. Najpierw zawija się go w bawełnianą szmatkę i nakłada na dotknięty obszar. Gdy ostygnie, jajo jest rozpakowywane i zaczynają „toczyć” przednią część zatoki. Ta procedura jest szczególnie dobrze postrzegana przez małe dzieci. Nie traktują tego jako kurację, a po rozgrzewce odczuwają ulgę.
• Dobrze jest też ogrzać czoło workami soli kamiennej lub gruboziarnistego piasku. Są małe, uszyte z gęstej tkaniny. Podgrzany worek przykłada się na okolicę zatoki czołowej i dokładnie rozgrzewa stan zapalny. Ponieważ piasek i sól dobrze zatrzymują ciepło, procedura jest długa i skuteczna.

Chirurgia

Jeśli żadna z metod leczenia zachowawczego i zachowawczego nie przynosi oczekiwanego efektu, lekarz zleca trepanopunkcję zatoki czołowej. Operację tę można przeprowadzić na dwa sposoby:

• Przez przednią powierzchnię kości czołowej.
• Przez ścianę oczodołu zatoki czołowej.

Druga metoda jest stosowana znacznie rzadziej ze względu na duże ryzyko głębokiej perforacji jamy oczodołowej i wnikania do niej infekcji.

Do wykonania stosuje się specjalne oznaczenie, które wykonuje się zgodnie z prześwietleniem czaszki w celu określenia najcieńszego odcinka kości czołowej powyżej zatoki. To właśnie w tym miejscu umieszcza się specjalny znak, w który wkłada się wiertło i wykonuje otwór. Wkłada się do niej specjalną kaniulę, usuwa zawartość zatoki i przemywa. Leki są wstrzykiwane do jamy przez tę samą kaniulę. Leczenie zwykle trwa od 3 dni do tygodnia, rzadko trochę dłużej.

Leczenie chirurgiczne łączy się z lekami, aby przyspieszyć powrót do zdrowia i całkowicie wyeliminować źródło infekcji.

W celu przyspieszenia gojenia urazu zaleca się pacjentowi dietę pełnokaloryczną z dużą zawartością witamin i mikroelementów. Po pewnym czasie rekonwalescencji pacjent musi zachować szczególne środki ostrożności i unikać hipotermii i przeziębień.

Możliwe powikłania i profilaktyka

Zapalenie zatok czołowych jest niebezpieczne, ponieważ ognisko zakażenia znajduje się blisko ważnych dla życia narządów. A ponieważ kości części twarzowej czaszki są porowate i zawierają wiele różnych zatok i jam, przenikanie do nich ropy może prowadzić do bardzo groźnych infekcji i rozprzestrzenić się na uszy, oczy i jamę ustną.

Najgroźniejszym powikłaniem zapalenia zatok czołowych jest wystąpienie zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, czyli zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Rozwija się bardzo szybko i może prowadzić do kalectwa, a nawet śmierci.

Kiedy infekcja dostanie się do krwioobiegu, może pojawić się inne śmiertelne zagrożenie - posocznica, czyli zatrucie krwi.

Jeśli zapalenie przedsionków nie zostanie całkowicie wyleczone na czas, może stać się chorobą przewlekłą.

Aby zapalenie zatok czołowych nigdy nie przysporzyło Ci nieprzyjemnych minut, musisz mieć dobre zdrowie i silny układ odpornościowy. W tym celu należy uprawiać sport, hartować, unikać przegrzania i wychłodzenia, prawidłowo się odżywiać, preferować pokarmy roślinne, spożywać witaminy, przestrzegać reżimu dziennego i stosować środki ochrony osobistej w przypadku rozwoju epidemii, a także unikać zatłoczonych miejsc duża liczba ludzi.

Na początku choroby należy natychmiast skonsultować się z lekarzem i ściśle przestrzegać wszystkich jego zaleceń, wtedy choroba nie będzie miała szans, po prostu nie dasz jej możliwości rozwoju i „udusisz” ją na początkowych etapach rozwoju . Optymizm i pogoda ducha dobrze pomagają przeciwstawić się chorobom, zauważono, że osoby wesołe i aktywne przeziębiają się znacznie rzadziej niż pesymiści.