Choroby zakaźne to cała grupa dolegliwości, których czynnikiem etiologicznym są mikroorganizmy chorobotwórcze – bakterie, wirusy, priony. Gdy znajdą się w organizmie, zaczynają się szybko rozmnażać i wytwarzać toksyny. Rozwija się typowy obraz kliniczny choroby.

Jedną z kluczowych właściwości chorób zakaźnych jest zaraźliwość, czyli zdolność patogenu do przejścia od osoby chorej lub nosiciela do osoby zdrowej. Dlatego konieczne są środki zapobiegawcze.

Profilaktyka to zespół działań mających na celu powstrzymanie rozprzestrzeniania się drobnoustrojów chorobotwórczych oraz zapobieganie rozwojowi chorób. Rozróżnij profilaktykę pierwotną i wtórną.

Profilaktyka pierwotna to zespół działań, które wpływają na powstawanie i rozprzestrzenianie się patogenów. Mówiąc najprościej, jego celem jest zapobieganie pojawieniu się patologii.

Profilaktykę wtórną chorób zakaźnych przeprowadza się po wystąpieniu określonych objawów. Jej celem jest eliminacja czynników ryzyka, które przyczyniają się do nawrotu choroby, a także zapobieganie powikłaniom.

W zależności od metody i mechanizmu oddziaływania na przyczynę choroby wyróżnia się profilaktykę swoistą i niespecyficzną.

Specyficzna profilaktyka jest najskuteczniejszym sposobem zwalczania chorób zakaźnych. Jego istotą jest tworzenie odporności. Istnieją trzy rodzaje profilaktyki:

– aktywny;

- bierny;

- aktywny pasywny.

Aktywna profilaktyka polega na podawaniu szczepionek. Zawierają żywe lub zabite mikroorganizmy lub ich części. Układ odpornościowy wytwarza przeciwko nim przeciwciała, które krążą we krwi przez długi czas. Po zakażeniu neutralizują patogen. Wykształcenie odporności na większość mikroorganizmów trwa 3-4 tygodnie.

Podczas profilaktyki biernej do organizmu wprowadzane są gotowe przeciwciała w postaci surowicy. Odbywa się to zwykle w czasie epidemii, kiedy nie ma czasu czekać na produkcję własnych przeciwciał.

Profilaktyka czynno-pasywna łączy oba poprzednie typy. Pacjent otrzymuje szczepionkę i surowicę. Faktem jest, że życie gotowych przeciwciał jest krótkie - tylko 2-3 tygodnie. Ale ten czas wystarczy, aby odporność zaczęła się formować.

Profilaktyka niespecyficzna to zespół działań, które wpływają na rozprzestrzenianie się czynnika chorobotwórczego. Są to środki ogólne, które:

- mycie rąk;

– wentylacja pomieszczeń;

- unikanie zatłoczonych miejsc;

– stosowanie środków ochrony osobistej, takich jak maseczki i rękawiczki podczas opieki nad chorymi;

- zwiększenie ogólnej odporności organizmu:

- zajęcia z wychowania fizycznego;

- utwardzanie;

- Zgodność z reżimem pracy i odpoczynku.

Profilaktyka niespecyficzna obejmuje również kwarantannę – zestaw środków ograniczających kontakty pacjenta lub potencjalnego nosiciela ze zdrową populacją. Przewiduje izolację pacjentów i kontaktów, badanie osób przybywających z regionów o niekorzystnych warunkach gospodarowania, dezynfekcję pomieszczeń, ładunku i transportu. To tak zwana kwarantanna zdrowotna.

Kwarantanna medyczno-administracyjna przewiduje zakaz wjazdu i wyjazdu z niekorzystnego terytorium, zamknięcie granic państwowych lub wprowadzenie szczególnych zasad ich przekraczania.

Terminy, dla których wprowadzana jest kwarantanna, są różne, ale dla wszystkich chorób obowiązuje ogólna zasada – od momentu wyzdrowienia ostatniego pacjenta musi minąć maksymalny okres inkubacji dla danej choroby.

Biorąc pod uwagę znaczenie działań profilaktycznych zarówno dla ludności, jak i dla konkretnej osoby, należy podchodzić do nich ze zrozumieniem. Przestrzeganie prostych zasad może uchronić Cię przed dość poważnymi problemami.

Profilaktyka chorób jest jednym z najważniejszych zadań współczesnej służby zdrowia, wpisana jest w szereg programów państwowych oraz system CHI. Ponadto nawet zwykłe nawyki higieniczne i odpowiedni tryb życia mogą działać zapobiegawczo.

Człowiek już od najmłodszych lat może być podatny na różne choroby. Wpływają na długość życia i jego jakość, zmniejszają zdolność do pracy, a nawet stają się przyczyną niepełnosprawności i bezradności społecznej. Niektóre choroby charakteryzują się dużą śmiertelnością, inne zwiększają ryzyko posiadania potomstwa z różnymi nieprawidłowościami, jeszcze inne czynią chorego niebezpiecznym dla innych i mogą prowadzić do epidemii. W wielu przypadkach działania profilaktyczne mogą zapobiec rozwojowi chorób lub poprawić ich rokowanie.

Czym jest profilaktyka

Profilaktyka chorób to zespół medycznych i pozamedycznych działań profilaktycznych i prozdrowotnych. Jego głównymi zadaniami są:

1. zapobieganie pojawianiu się różnych stanów patologicznych;

2. minimalizowanie wpływu różnych czynników ryzyka;

3. zmniejszenie ryzyka rozwoju powikłań pojawiających się chorób;

4. zmniejszenie tempa postępu choroby;

5. zapobieganie przewlekłości procesów patologicznych i rozwojowi chorób wtórnych;

6. zmniejszenie nasilenia negatywnych konsekwencji przebytych chorób;

7. ogólna promocja zdrowia.

Kompetentna i kompleksowa profilaktyka jako całość może zmniejszyć częstość występowania i ryzyko wystąpienia różnych epidemii, skrócić czas trwania pojawiających się chorób i szybko przywrócić zdolność do pracy.

Profilaktyka to nie tylko specjalne środki medyczne przepisane przez lekarza. Codzienna higiena, zdrowy tryb życia, właściwa organizacja miejsca pracy i przestrzeganie pewnych zasad w okresach epidemii również pomagają zapobiegać rozwojowi wielu chorób. Nawet troska o środowisko jest środkiem zapobiegawczym.

Oprócz indywidualnej profilaktyki chorób, na poziomie państwa, regionów, gmin mogą być prowadzone działania profilaktyczno-rekreacyjne. Część z nich zapewnia pracodawca lub system opieki zdrowotnej.

Jaka jest profilaktyka

Według definicji WHO istnieje kilka rodzajów profilaktyki. Pierwotne to różnorodne działania mające na celu eliminację czynników ryzyka dla całej populacji oraz wczesne wykrywanie chorób w określonych grupach. Obejmuje różne badania profilaktyczne, szczepienia, edukację higieniczną i zdrowotną. Obejmuje również poprawę warunków pracy w przemyśle i przedsiębiorstwach, poprawę ogólnej sytuacji środowiskowej i mikroklimatu mieszkań.

Profilaktyka wtórna jest niezbędna do wykrywania i leczenia chorób na wczesnym etapie, gdy występują czynniki ryzyka. Jednocześnie stosuje się ukierunkowane badania profilaktyczne, badania lekarskie, profilaktykę i rehabilitację niektórych grup społecznych lub pracowniczych. Również w ramach profilaktyki wtórnej prowadzone są szkolenia i edukacja sanitarno-higieniczna pacjentów, ich bliskich oraz osób z grup ryzyka. W tym celu tworzone są specjalistyczne programy informacyjne i szkoleniowe (szkoły), skierowane do osób z określonymi chorobami. Może to być cukrzyca, demencja (otępienie), nadciśnienie i inne choroby sercowo-naczyniowe, stwardnienie rozsiane i wiele innych patologii o potencjalnie ciężkim przebiegu.

Profilaktykę trzeciorzędową przeprowadza się po potwierdzeniu głównej diagnozy. Poprawia rokowanie i ułatwia przebieg choroby. Kompleks działań prowadzonych w tym samym czasie ma na celu maksymalne możliwe przywrócenie zdolności do pracy oraz zachowanie społecznej i codziennej aktywności człowieka. Konieczna jest również adaptacja medyczna i psychologiczna chorego do zmienionych jego potrzeb i możliwości.

Ogólnie rzecz biorąc, wszystkie rodzaje zapobiegania chorobom można również podzielić na wydarzenia osobiste, medyczne i społeczne. Jednocześnie ważne jest, aby stosować zintegrowane podejście, zwracając szczególną uwagę na utrzymanie zdrowia i wzmocnienie mechanizmów obronnych organizmu.

Główne środki indywidualnej profilaktyki

Profilaktykę należy rozpocząć jeszcze zanim pojawią się pierwsze oznaki pogorszenia stanu zdrowia, nie czekając na specjalistyczne zalecenia lekarza. A jednocześnie w pierwszej kolejności wyklucza się lub przynajmniej minimalizuje wpływ głównych czynników ryzyka. Ogólne zapobieganie chorobom może obejmować:

1. przestrzeganie zasad higieny osobistej;

2. rzucenie palenia i picie mocnych alkoholi;

3. zwiększenie ogólnej aktywności ruchowej, regularne wychowanie fizyczne lub gimnastyka;

4. oczyszczenie własnego domu z kurzu, potencjalnych alergenów i toksyn, regularne wietrzenie i nawilżanie powietrza w mieszkaniach;

5. przejścia na zbilansowane żywienie, należy wziąć pod uwagę skład żywności, jej kaloryczność oraz rodzaj zastosowanej obróbki cieplnej;

6. używać odzieży odpowiedniej do pory roku i pogody;

7. regularne przechodzenie kompleksowych badań profilaktycznych, obejmujących wizytę u lekarza, badania laboratoryjne i instrumentalne;

8. wykonywania planowych szczepień ochronnych zgodnie z krajowym kalendarzem szczepień, a także szczepień dodatkowych przed wystąpieniem zagrożenia epidemicznego lub wyjazdem do Azji i Afryki;

9. kompetentna organizacja miejsca pracy;

10. przestrzeganie reżimu pracy i odpoczynku oraz naturalnych biologicznych cykli snu i czuwania;

11. unikanie stresujących sytuacji osobistych, terminowe kontaktowanie się ze specjalistą w celu rozwiązania wewnętrznych konfliktów psychologicznych;

12. wykorzystanie naturalnych czynników utwardzających, wzmacniających miejscowe bariery ochronne skóry i błon śluzowych.

W dzieciństwie działania profilaktyczne są organizowane i kontrolowane przez rodziców lub zastępujących ich dorosłych. A obowiązkowymi elementami są edukacja prawidłowych nawyków higienicznych, planowych badań i szczepień z uwzględnieniem stanu zdrowia dziecka i przestrzegania codziennych zajęć. Ważna jest również kontrola prawidłowego siedzenia dzieci przy stole podczas zajęć, aby zapewnić harmonijny rozwój fizyczny i psycho-emocjonalny.

Co jest pożądane dla każdego?

Ogólnie rzecz biorąc, główne środki zapobiegawcze wpisują się w koncepcję zdrowego stylu życia i przestrzegania podstawowych zasad sanitarno-higienicznych. Jednocześnie wychowanie fizyczne, odwiedzanie basenu, codzienne spacery mają treningowy wpływ na układ sercowo-naczyniowy. Wspomaga także czynność czynnościową wszystkich części narządu ruchu, co wraz ze wzmocnieniem gorsetu mięśniowego zapobiega przedwczesnemu zużyciu krążków międzykręgowych i dużych stawów. Prawidłowe żywienie to profilaktyka chorób przewodu pokarmowego, hipowitaminoz, otyłości i zaburzeń metabolicznych. A rzucenie palenia może znacznie zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka płuc, przełyku i żołądka, chorób układu oskrzelowo-płucnego i sercowo-naczyniowego.

Aby zapobiec infekcji w sezonie SARS, lekarze zalecają, jeśli to możliwe, unikanie tłumów, regularne płukanie nosa i gardła roztworami o niskiej zawartości soli oraz częste mycie rąk. Podczas przebywania w miejscach publicznych zaleca się stosowanie środków ochrony indywidualnej, zmieniając je co 1,5–2 godziny. Pożądane jest również częste czyszczenie na mokro i wentylacja pomieszczeń mieszkalnych.

Jeśli dana osoba jest narażona na ryzyko rozwoju określonej choroby, może potrzebować dodatkowych środków zapobiegawczych. Może to być przyjmowanie leków, leczenie uzdrowiskowe, przestrzeganie specjalnej diety. Taka profilaktyka chorobowa prowadzona jest zgodnie z zaleceniami lekarza i zwykle uzupełniana jest badaniami lekarskimi z regularnymi badaniami celowanymi.

Oczywiście pewne środki zapobiegawcze gwarantuje państwo i system CHI. Jednak wielu chorobom można zapobiegać już od najmłodszych lat, przestrzegając odpowiedniego trybu życia, dbając o hartowanie i przestrzegając zasad higieny osobistej.

Artykuł przygotowała dr Alina Obukhova

1. 
   proces zakaźny.
2. 
   proces epidemiczny.
3. 
   Ustawa federalna „O immunoprofilaktyce chorób zakaźnych”.
4. 
   Pojęcie odporności i jej rodzaje.
5. 
   Ogólne zasady profilaktyki chorób zakaźnych.

1. 
   PROCES ZAKAŹNY

Choroby zakaźne obejmują te, które rozwijają się jako reakcja organizmu na wprowadzenie i reprodukcję patogenów. Cechą charakterystyczną i charakterystyczną choroby zakaźnej jest zdolność patogenu do rozprzestrzeniania się w środowisku chorego i wywoływania nowych zachorowań. Dlatego choroby zakaźne nazywane są zaraźliwymi.

Natura choroby zakaźnej jest proces zakaźny jest wynikiem konfrontacji organizmu pacjenta z atakującymi mikroorganizmami. Podczas rozwoju procesu zakaźnego dochodzi do naruszenia struktury i funkcji dotkniętych narządów i układów organizmu, co prowadzi do zaburzeń w normalnym funkcjonowaniu człowieka. Charakter rozwoju procesu zakaźnego, charakterystykę przebiegu choroby i wynik choroby determinują następujące czynniki:

1. Właściwości chorobotwórcze (patogeniczność) patogenu: a) jego wirulencja (zdolność do przenikania barier ochronnych organizmu człowieka); b) jego rozmnażanie (zdolność do intensywnego namnażania się w tkankach zakażonego organizmu); c) jego toksyczność (zdolność do uwalniania trucizn lub toksyn bakteryjnych).

2. Potencjał ochronny organizmu człowieka, czyli jego podatność do wystąpienia zakaźnego, które zależy od: a) oporności lub odporności na zakażenie w wyniku odporności wrodzonej lub nabytej; b) reaktywność, stan systemu obronnego organizmu.

3. Warunki siedliskowe, określenie możliwości interakcji między makro- i mikroorganizmami. Patogeny, które mogą powodować proces zakaźny, nazywane są patogennymi, a ta właściwość nazywana jest patogennością. Stopień chorobotwórczości danego patogenu szacuje się jako zjadliwość. Mówi się o wysokiej lub niskiej zjadliwości drobnoustrojów chorobotwórczych. Czynnikami sprawczymi chorób zakaźnych są bakterie, wirusy, riketsje (tyfus), mikroskopijne grzyby i pierwotniaki.

Aby wskazać stan zakażenia organizmu pierwotniakami, termin „ inwazja"(od łac. Invasion - inwazja, inwazja).

Brama wejściowa czynnik sprawczy (miejsce przenikania zasady zakaźnej do organizmu ludzkiego):

Skóra,

Migdałki.

dawka zakaźna. Aby człowiek zachorował, czyli wystąpił proces zakaźny, potrzebna jest odpowiednia dawka zakaźna, która jest różna dla różnych patogenów i inna dla każdego człowieka. Na przykład minimalne dawki tularemii to 15 żywych pałeczek, wąglika - 6000, czerwonki - 500 milionów komórek drobnoustrojów. .

Specyfika procesu zakaźnego. Proces zakaźny jest zawsze specyficzny, to znaczy zależy od rodzaju patogenu. Vibrio cholerae może prowadzić tylko do rozwoju cholery, wirus grypy powoduje grypę, bakteria czerwonki powoduje czerwonkę, wirus odry powoduje odrę itp.

W procesie dynamicznego rozwoju prawie każdej choroby zakaźnej charakterystyczne okresy:

1. Okres inkubacji lub utajony (ukryty) choroby, która trwa od momentu zakażenia do pojawienia się pierwszych objawów choroby (grypa – od kilku godzin do 3 dni, AIDS – lata);

2. Okres prodromalny choroby (zwiastuny). W tym okresie dominują objawy wspólne dla wszystkich chorób: ogólne złe samopoczucie, gorączka, ból głowy, ogólne osłabienie, stan dyskomfortu. Pod koniec okresu prodromalnego w niektórych chorobach zakaźnych pojawiają się specyficzne objawy (wysypka z korą lub szkarlatyna);

3. Okres kliniczny choroby (wysokość choroby), kiedy objawy choroby są najpełniej rozwinięte, a specyficzne objawy choroby pojawiają się najwyraźniej ; apogeum procesu zakaźnego;

4. Wynik choroby zakaźnej: a) wyzdrowienie, b) zgon, c) postać przewlekła, d) wyzdrowienie z resztkowymi skutkami choroby lub jej powikłań, e) bakterionośnik.

Formy przebiegu procesu zakaźnego. W zależności od ciężkości przebiegu choroby zakaźne dzielą się na 1) ostry: grypa, odra, szkarlatyna, ospa wietrzna itp.; 2) chroniczny: malaria, gruźlica itp. Wiele infekcji ma postać ostrą i przewlekłą: czerwonka, bruceloza itp. Istnieją również prąd utajony (ukryty). , gdy patogen namnażający się przebywa w organizmie przez długi czas i nie powoduje klinicznych objawów choroby. Czasami ta postać choroby nazywana jest infekcją bezobjawową.

Bakterionośnik- szczególna forma relacji między mikroorganizmem a człowiekiem. Najczęściej obserwuje się go w okresie po wyzdrowieniu z infekcji. Charakterystyczne jest, że w organizmie znajduje się drobnoustroje, ale nie ma oznak choroby. Zdrowy bakterionośnik to stan, w którym pomimo wprowadzenia patogenu nie rozwijają się żadne objawy choroby.

infekcja mieszana- jest to infekcja kilkoma patogenami (odra i szkarlatyna, czerwonka i dur brzuszny).

wtórna infekcja- wtedy np. po infekcji wirusowej (grypie) rozwija się zapalenie płuc wywołane przez florę bakteryjną.

Infekcja ogniskowa- na przykład czyrak, wrzód syfilityczny, gruźlica mogą być zlokalizowane. Jeśli infekcja rozprzestrzenia się po całym ciele, mówią o tym uogólnienie procesu(na przykład posocznica występuje od wrzenia).

nadkażenie - ponowne zakażenie tym samym patogenem, gdy choroba jeszcze się nie zakończyła. Na przykład, bez powrotu do zdrowia po grypie, pacjent może otrzymać dodatkową „porcję” wirusów z innego źródła infekcji. Przebieg choroby pogarsza się.

reinfekcja- ponowne zakażenie tym samym typem drobnoustroju, ale po całkowitym wyleczeniu z poprzedniej infekcji. Przebieg choroby jest łatwiejszy, ponieważ istnieje odporność.

recydywa- jest to nawrót choroby, zaostrzenie w jej przewlekłym przebiegu.

Umorzenie- okres względnego dobrego samopoczucia w przewlekłym przebiegu choroby między nawrotami.

Każda z postaci procesu zakaźnego ma swoje znaczenie kliniczne i epidemiologiczne. Na przykład utajona (ukryta) infekcja i zdrowe nosicielstwo bakterii mają niezwykle istotne znaczenie epidemiologiczne, ponieważ w tych przypadkach pacjenci zwykle nie zgłaszają się do leczenia i przez długi czas są aktywnym źródłem zakażenia dla osób zdrowych. Osoba, która miała chorobę zakaźną w okresie rekonwalescencji, jest nazywana rekonwalescent.

Przyczyny zaostrzeń i nawrotów choroby:

Naruszenie reżimu lub diety przepisanej przez lekarza;

Aktywacja patogenu, który spowodował chorobę podstawową (ponowna infekcja) z powodu zmniejszenia odporności organizmu;

Nowa infekcja innym rodzajem patogenu tej choroby (nadkażenie) podczas komunikowania się z osobami zakażonymi tą chorobą zakaźną;

Nakładanie się obcej flory bakteryjnej (infekcja wtórna) z powodu naruszenia wymagań higienicznych podczas opieki nad pacjentami;

Niewystarczające napięcie powstałej odporności po przebytej infekcji.

Wpływa zarówno na przebieg procesu zakaźnego, jak i nasilenie głównych objawów choroby formy rozprzestrzeniania się patogenu w organizmie:

1. Bakteriemia i wiremia- proces rozprzestrzeniania się patogenu z przepływem krwi przez narządy i tkanki lub uogólnienie zakażenia. Ten proces może prowadzić do sepsy;

2. Posocznica (posocznica)- wypełnienie drobnoustrojami wielu narządów i tkanek (wąglik, ziarniaki ropotwórcze). Sepsa charakteryzuje się tym samym obrazem klinicznym z różnymi drobnoustrojami. Komponent septyczny w przebiegu choroby zakaźnej może znacznie pogorszyć przebieg i rokowanie np. zakażeń salmonellą, gronkowcami i meningokokami.

3. Posocznica- to posocznica, prowadząca do powstawania ropnych ognisk w różnych narządach i tkankach.

4. Toksynemia prowadzi do zatrucia organizmu toksynami wytwarzanymi przez patogen i rozwoju objawów zatrucia. Kliniczne objawy zatrucia są spowodowane toksycznym uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego (bóle głowy, zawroty głowy, nudności, wymioty, drgawki, utrata przytomności itp.), układu oddechowego (duszność, uduszenie, zatrzymanie oddechu), krążenia krwi (tachykardia) bradykardia, wzrost lub spadek ciśnienia krwi, zapaść), wydzielina (poliuria, bezmocz, niestrawność itp.). Składnik toksyczny określa nasilenie tężca, zatrucia jadem kiełbasianym, grypy, błonicy i innych chorób zakaźnych.

Makroorganizm ma cały szereg mechanizmów ochronnych przed działaniem czynników szkodliwych, które łączy wspólny termin - reaktywność a w konsekwencji - opór, czyli stabilność.

opór odgrywa decydującą rolę w powstaniu, przebiegu i wyniku choroby zakaźnej. Odporność zmniejsza się z głodu, braku witamin, przepracowania fizycznego i psychicznego, wychłodzenia itp., a wzrasta w wyniku eliminacji szkodliwych czynników pracy, organizacji wypoczynku i życia, odporności dziedzicznej i nabytej.

Zatem o wystąpieniu procesu infekcyjnego i formie jego przebiegu w każdym konkretnym przypadku decyduje wynik konfrontacji czynnika chorobotwórczego z organizmem człowieka. Wynikiem tej konfrontacji może być: a) śmierć patogenu, b) pojawienie się procesu zakaźnego (choroby); c) wzajemna adaptacja („nośnik zdrowych bakterii”).

1. 
   PROCES EPIDEMII

1. Źródło zakażenia uwalniające patogen do środowiska (człowiek, zwierzęta),

2. Czynniki przenoszenia patogenu,

3. Organizm podatny, czyli osoba, która nie ma odporności na tę infekcję.

Źródła infekcji:

1 osoba. Choroby zakaźne, które dotykają tylko ludzi, nazywane są antroponozami (od greckiego antropos - osoba, nosy - choroba). Na przykład tylko ludzie chorują na dur brzuszny, odrę, krztusiec, czerwonkę, cholerę.

2. Zwierzęta. Dużą grupę chorób zakaźnych i inwazyjnych człowieka stanowią choroby odzwierzęce (z greckich ogrodów zoologicznych – zwierząt), w których źródłem zakażenia są różne gatunki zwierząt domowych i dzikich oraz ptaków. Zoonozy obejmują brucelozę, wąglika, nosaciznę, pryszczycę itp.

Istnieje również grupa infekcji zooatroponicznych, w których źródłem zakażenia mogą być zarówno zwierzęta, jak i ludzie (dżuma, gruźlica, salmonelloza).

Czynniki transmisji. Patogeny są przenoszone na zdrowych ludzi jedną lub kilkoma z następujących dróg:

1. Powietrze- grypa, odra przenoszone są tylko drogą powietrzną, w przypadku innych infekcji głównym czynnikiem jest powietrze (błonica, szkarlatyna), aw przypadku innych - możliwy czynnik przenoszenia patogenu (dżuma, tularemia);

2. Woda - dur brzuszny, czerwonka, cholera, tularemia, bruceloza, nosacizna, wąglik itp.;

3. Gleba- beztlenowce (tężec, zatrucie jadem kiełbasianym, zgorzel gazowa), wąglik, infekcje jelitowe, robaki itp.;

4. Produkty spożywcze- wszystkie infekcje jelitowe. Wraz z pożywieniem mogą być również przenoszone patogeny błonicy, szkarlatyny, tularemii, dżumy itp.;

5. Przedmioty pracy i artykuły gospodarstwa domowego, zarażony chorym zwierzęciem lub osobą, może służyć jako czynnik przenoszenia zakaźnego początku na zdrowych ludzi;

6. Stawonogi- często są nosicielami patogenów chorób zakaźnych. Kleszcze przenoszą wirusy, bakterie i riketsje; wszy - tyfus i nawracająca gorączka; pchły - dżuma i tyfus szczurzy; muchy - infekcje jelitowe i robaki; komary - malaria; kleszcze - zapalenie mózgu; muszki - tularemia; komary - leiszmanioza itp.;

7. Płyny biologiczne ( krew, wydzieliny nosowo-gardłowe, kał, mocz, nasienie, płyn owodniowy) - AIDS, kiła, zapalenie wątroby, infekcje jelitowe itp.

Główne cechy epidemiologiczne powstawania i rozprzestrzeniania się choroby zakaźnej determinowane są szybkością rozprzestrzeniania się, rozległością terytorium epidemii oraz masowym zasięgiem choroby w populacji.

Opcje rozwoju procesu epidemicznego:

1. sporadia(sporadyczne przypadki). Istnieją pojedyncze, niepowiązane ze sobą przypadki chorób zakaźnych, które nie rozprzestrzeniają się zauważalnie w populacji. Właściwość rozprzestrzeniania się choroby zakaźnej w otoczeniu chorego wyraża się w sposób minimalny (np. choroba Botkina).

2. Endemiczny- błysk grupowy. Występuje z reguły w zorganizowanym zespole, w warunkach stałej i bliskiej komunikacji między ludźmi. Choroba rozwija się z jednego, wspólnego źródła zakażenia iw krótkim czasie obejmuje nawet 10 lub więcej osób (ognisko świnki w grupie przedszkolnej).

3. Wybuch epidemii. Masowe rozprzestrzenianie się choroby zakaźnej, która pojawia się w wyniku serii ognisk grupowych i obejmuje jedną lub więcej zorganizowanych grup o łącznej liczbie 100 lub więcej chorych (infekcje jelitowe i zatrucia pokarmowe).

4. Epidemia. Masowa zachorowalność ludności, rozprzestrzeniająca się w krótkim czasie na rozległym terytorium, obejmującym miasto, powiat, województwo i szereg regionów kraju. Epidemia rozwija się z wielu ognisk epidemicznych. Liczbę zachorowań szacuje się na dziesiątki i setki tysięcy osób (epidemie grypy, cholery, dżumy).

5. Pandemia. Globalne rozprzestrzenianie się zachorowalności epidemicznej wśród ludzi. Epidemia obejmuje rozległe terytoria różnych państw na wielu kontynentach globu (pandemie grypy, zakażenia wirusem HIV).

Naturalne ognisko chorób zakaźnych- rozprzestrzeniania się choroby w określonych strefach terytorialnych.

Takie zjawisko, gdy choroba jest rejestrowana z dużą stałością na pewnym obszarze, nazywa się endemiczny. Zazwyczaj jest to odzwierzęcy infekcje, które rozprzestrzeniają się w odpowiednich ogniskach terytorialnych wśród zwierząt, przy pomocy owadów przenoszących czynnik zakaźny. Doktryna o naturalnych ogniskach chorób zakaźnych została sformułowana w 1939 roku przez akademika E.N. Pawłowski. Naturalne ogniska chorób zakaźnych nazywane są nosoarealami, a choroby zakaźne charakterystyczne dla terytoriów nazywane są naturalnymi zakażeniami ogniskowymi (gorączki krwotoczne, kleszczowe zapalenie mózgu, dżuma, tularemia itp.).

Można je nazwać chorobami uwarunkowanymi środowiskowo, ponieważ przyczyną endemiczności są naturalne czynniki sprzyjające rozprzestrzenianiu się tych chorób: obecność zwierząt - źródeł infekcji i owadów wysysających krew, które działają jako nosiciele odpowiedniej infekcji. Nosoareal cholery to Indie i Pakistan. Osoba nie jest czynnikiem, który może świadczyć o istnieniu ogniska naturalnej infekcji, ponieważ takie ogniska powstały na długo przed pojawieniem się ludzi na tych terenach. Takie ogniska istnieją nadal po odejściu ludzi (po zakończeniu prac poszukiwawczych, drogowych i innych prac tymczasowych). Niewątpliwy priorytet w odkrywaniu i badaniu zjawiska naturalnych ognisk chorób zakaźnych należy do krajowych naukowców - akademika E.N. Pawłowskiego i akademika A.A. Smorodincew.

Koncentracja na epidemii. Obiekt lub terytorium, na którym rozwija się proces epidemiczny, nazywa się ogniskiem epidemii. Ognisko epidemii może ograniczać się do mieszkania, w którym przebywa chory, może obejmować teren placówki przedszkolnej, szkoły, uczelni, teren osiedla, rejon. Liczba przypadków w fokusie może wahać się od jednego lub dwóch do wielu setek i tysięcy przypadków.

Elementy ogniska epidemicznego:

1. Osoby chore i zdrowi nosiciele bakterii są źródłem infekcji dla otaczających ich osób;

2. Osoby, które miały kontakt z osobami chorymi („kontakty”), u których w przypadku rozwoju choroby stają się źródłem zakażenia;

3. Osoby zdrowe, które ze względu na charakter wykonywanej pracy stanowią grupę o podwyższonym ryzyku rozprzestrzeniania się zakażenia – „grupę deklarowaną populacji” (pracownicy zakładów zbiorowego żywienia, wodociągów, pracownicy medyczni, nauczyciele itp. );

4. Pomieszczenie, w którym przebywa lub przebywała osoba chora, w tym znajdujące się w nim meble i przedmioty codziennego użytku, które przyczyniają się do przenoszenia zasady zakaźnej na osoby podatne;

5. Czynniki środowiskowe, zwłaszcza na terenach wiejskich, mogące przyczynić się do rozprzestrzeniania się infekcji (źródła poboru wody i zaopatrzenia w żywność, występowanie gryzoni i owadów, miejsca zbierania nieczystości i ścieków);

6. Zdrowa populacja na terenie ogniska, która nie miała kontaktu z pacjentami i nosicielami bakterii, jako kontyngent podatny na zakażenie, nieodporny na ewentualne zakażenie w ognisku epidemicznym.

Wszystkie wymienione elementy ogniska epidemicznego odzwierciedlają trzy główne ogniwa procesu epidemicznego: źródło zakażenia – droga transmisji (mechanizm zakażenia) – kontyngent podatny.

Odpowiednie działania przeciwepidemiczne powinny być skierowane na wszystkie elementy ogniska epidemii, aby jak najszybciej i najskuteczniej rozwiązać dwa powiązane ze sobą zadania: 1) ściśle zlokalizować ognisko w jego granicach,

aby zapobiec „rozprzestrzenianiu się” granic ogniska; 2) zapewnić szybką likwidację samego ogniska w celu zapobieżenia masowemu zachorowaniu ludności.

Mechanizm transmisji składa się z 3 faz:

2) obecność patogenu w środowisku zewnętrznym,

3) wprowadzenie patogenu do nowego organizmu.

Z mechanizmem pneumatycznym infekcja może być przenoszona jako przez unoszące się w powietrzu kropelki, Więc pył powietrzny. Czynniki sprawcze chorób zakaźnych uwalniane są do powietrza z nosogardzieli chorego podczas oddychania, mówienia, ale szczególnie intensywnie podczas kichania i kaszlu, rozprzestrzeniając się z kropelkami śliny i śluzu nosowo-gardłowego w odległości kilku metrów od chorego. W ten sposób rozprzestrzeniają się ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych (ARVI), krztusiec, błonica, świnka, szkarlatyna itp. Ścieżka pyłu powietrza rozprzestrzenianie się infekcji, gdy patogeny z prądami powietrza są w stanie rozprzestrzeniać się na znaczne odległości od chorego, jest charakterystyczne dla „lotnych” infekcji wirusowych (ospa wietrzna, odra, różyczka itp.). Drogą powietrzną zakażenia patogen dostaje się do organizmu głównie przez błony śluzowe górnych dróg oddechowych (przez drogi oddechowe), następnie rozprzestrzenia się po całym organizmie.

Mechanizm fekalno-oralny Infekcja charakteryzuje się tym, że w tym przypadku do środowiska przedostają się czynniki wywołujące infekcję, uwolnione z organizmu chorego lub bakterionośnika wraz z jego treścią jelitową. Następnie przez zanieczyszczoną wodę, żywność, glebę, brudne ręce, przedmioty gospodarstwa domowego patogen dostaje się do organizmu zdrowej osoby przez przewód pokarmowy (czerwonka, cholera, salmonelloza itp.).

mechanizm krwi Infekcja różni się tym, że głównym czynnikiem rozprzestrzeniania się infekcji w takich przypadkach jest zakażona krew, która na różne sposoby przenika do krwioobiegu zdrowej osoby. Do zakażenia może dojść podczas transfuzji krwi, w wyniku nieumiejętnego użycia narzędzi medycznych wielokrotnego użytku, in utero od kobiety ciężarnej do jej płodu (zakażenie wirusem HIV, wirusowe zapalenie wątroby, kiła). Ta grupa chorób obejmuje transmisyjny zakażenia przenoszone przez ukąszenia owadów wysysających krew (malaria, kleszczowe zapalenie mózgu, borelioza przenoszona przez kleszcze, dżuma, tularemia, gorączka krwotoczna itp.).

mechanizm kontaktowy zakażenie może nastąpić zarówno poprzez kontakt bezpośredni, jak i pośredni (pośredni) – poprzez zainfekowane przedmioty codziennego użytku (różne choroby skóry i choroby przenoszone drogą płciową – STD).

Niektóre choroby zakaźne charakteryzują się wyraźną sezonowością (infekcje jelitowe w gorącym sezonie).

Szereg chorób zakaźnych jest specyficznych dla wieku, na przykład infekcje wieku dziecięcego (koklusz).

Główne kierunki działań przeciwepidemicznych

Jak wspomniano, proces epidemiczny powstaje i utrzymuje się tylko w obecności trzech ogniw: źródła zakażenia, mechanizmu transmisji patogenu i podatnej populacji. W konsekwencji eliminacja jednego z powiązań nieuchronnie doprowadzi do zakończenia procesu epidemicznego.

Główne środki przeciw epidemii obejmują:

1. Środki mające na celu wyeliminowanie źródła zakażenia: identyfikacja pacjentów, nosicieli bakterii, ich izolacja i leczenie; wykrywanie osób, które miały kontakt z chorymi, w celu późniejszego monitorowania ich stanu zdrowia, w celu szybkiego wykrywania nowych przypadków zachorowań i terminowej izolacji chorych.

2. Środki mające na celu zapobieganie rozprzestrzenianiu się infekcji oraz aby zapobiec rozszerzaniu się granic ogniska:

A) środki ograniczające reżim- obserwacja i kwarantanna. Obserwacja- specjalnie zorganizowany monitoring medyczny ludności w ognisku zakażenia, obejmujący szereg działań mających na celu wczesne wykrywanie i izolację chorych w celu zapobiegania rozprzestrzenianiu się epidemii. Jednocześnie przy pomocy antybiotyków prowadzą profilaktykę doraźną, dokonują niezbędnych szczepień, czuwają nad ścisłym przestrzeganiem zasad higieny osobistej i publicznej. Okres obserwacji określany jest na podstawie długości maksymalnego okresu inkubacji danej choroby i liczony jest od momentu izolacji ostatniego pacjenta i zakończenia dezynfekcji w ognisku. Kwarantanna- jest to system najbardziej rygorystycznych środków izolacji i restrykcyjnych środków przeciwepidemicznych podejmowanych w celu zapobiegania rozprzestrzenianiu się chorób zakaźnych;

B) środki dezynfekcyjne, obejmujących nie tylko dezynfekcję, ale także dezynsekcję, deratyzację (niszczenie owadów i gryzoni);

3. Działania mające na celu zwiększenie odporności populacji na zakażenia, wśród których najważniejsze są metody awaryjnego zapobiegania wystąpieniu choroby:

A) immunizacja populacji według wskazań epidemicznych;

B) zapobiegawcze stosowanie antybiotyków(bakteriofagi, interferony, antybiotyki).

Te działania przeciwepidemiczne w warunkach ogniska epidemicznego są koniecznie uzupełnione szeregiem działań organizacyjnych mających na celu ograniczenie kontaktów między ludnością. W grupach zorganizowanych prowadzona jest praca sanitarno-wychowawcza i wychowawcza, w którą zaangażowane są media. Ogromne znaczenie ma praca wychowawcza i sanitarno-wychowawcza nauczycieli z uczniami.

Metody dezynfekcji w wybuchu epidemii. Dezynfekcja to zespół działań mających na celu zniszczenie patogenów i wyeliminowanie źródeł infekcji, a także zapobieganie dalszemu rozprzestrzenianiu się. Środki dezynfekcji obejmują:

1) dezynfekcja(metody niszczenia patogenów),

2) zwalczanie szkodników(metody niszczenia owadów - nosicieli patogenów chorób zakaźnych),

3) deratyzacja(metody niszczenia gryzoni - źródła i roznosiciele infekcji).

Oprócz dezynfekcji istnieją inne sposoby niszczenia mikroorganizmów: 1) sterylizacja(gotowanie narzędzi przez 45 minut zapobiega zakażeniu epidemicznym zapaleniem wątroby), 2) pasteryzacja- podgrzewanie płynów do 50-60 stopni w celu ich dezynfekcji (np. mleko). W ciągu 15-30 minut formy wegetatywne Escherichia coli obumierają.

Metody dezynfekcji. Do dezynfekcji stosuje się fizyczne i chemiczne metody dezynfekcji. DO metody fizyczne obejmują gotowanie, autoklawowanie, obróbkę cieplną w piecach suchych, w komorach dezynfekcyjnych, naświetlanie ultrafioletem. Metody chemiczne dezynfekcja odbywa się przy użyciu środków chemicznych o wysokiej aktywności bakteriobójczej (chlor, chloramina, podchloryny wapnia i sodu, lizol, formalina, kwas karbolowy). Mydła i syntetyczne detergenty również mają działanie dezynfekujące. metody biologiczne dezynfekcja to niszczenie mikroorganizmów na drodze natury biologicznej (np. przy pomocy drobnoustrojów antagonistycznych). Służy do dezynfekcji ścieków, śmieci i śmieci.

Do dezynfekcji miejscowej i końcowej w ogniskach infekcji jelitowych stosuje się 0,5% roztwór środków dezynfekujących zawierających chlor, w przypadku infekcji przenoszonych drogą powietrzną - 1,0%, w ogniskach czynnej gruźlicy - 5,0%. Podczas pracy ze środkami dezynfekującymi należy zachować ostrożność (stosować odzież ochronną, okulary, maskę, rękawiczki).

1. 
   PRAWO FEDERALNE „O IMMUNOPROFILAKTYCE CHORÓB ZAKAŹNYCH” z dnia 17 września 1998 r. Nr 157-FZ.

Immunoprofilaktyka chorób zakaźnych- system działań podejmowanych w celu zapobiegania, ograniczania rozprzestrzeniania się i eliminowania chorób zakaźnych poprzez szczepienia ochronne.

Szczepienia ochronne- wprowadzenie medycznych preparatów immunobiologicznych do organizmu człowieka w celu wytworzenia swoistej odporności na choroby zakaźne.

Medyczne preparaty immunobiologiczne- szczepionki, toksoidy, immunoglobuliny i inne leki mające na celu stworzenie swoistej odporności na choroby zakaźne.

- akt normatywny określający warunki i tryb przeprowadzania szczepień ochronnych obywateli.

Powikłania poszczepienne spowodowane szczepieniami ochronnymi ujętymi w krajowym kalendarzu szczepień ochronnych oraz szczepieniami ochronnymi według wskazań epidemicznych – ciężkie i uporczywe zaburzenia zdrowia spowodowane szczepieniami ochronnymi.

Zaświadczenie o szczepieniach ochronnych- dokument, w którym rejestrowane są szczepienia ochronne obywateli.

Polityka państwa w zakresie immunoprofilaktyki(wyciągi z artykułu 4).

1. Polityka państwa w zakresie immunoprofilaktyki ma na celu zapobieganie, ograniczanie rozprzestrzeniania się i eliminację chorób zakaźnych.

W zakresie immunoprofilaktyki państwo gwarantuje:

• 
  dostępność szczepień ochronnych dla obywateli;
• 
  bezpłatne wykonywanie szczepień ochronnych ujętych w Krajowym kalendarzu szczepień ochronnych oraz szczepień ochronnych według wskazań epidemicznych w organizacjach państwowego i gminnego systemu ochrony zdrowia;
• 
  ochrona socjalna obywateli na wypadek powikłań poszczepiennych;
• 
  wykorzystanie do realizacji immunoprofilaktyki skutecznych medycznych preparatów immunobiologicznych.

1. Obywatele w ramach realizacji immunoprofilaktyki mają prawo do:

• 
  uzyskiwanie pełnych i obiektywnych informacji od pracowników służby zdrowia o potrzebie wykonywania szczepień ochronnych, skutkach odmowy ich wykonania oraz możliwych powikłaniach poszczepiennych;
• 
  wybór państwowych, miejskich lub prywatnych organizacji opieki zdrowotnej lub obywateli prowadzących prywatną praktykę;
• 
  bezpłatne szczepienia ochronne objęte Krajowym kalendarzem szczepień ochronnych oraz szczepienia ochronne według wskazań epidemicznych w organizacjach państwowego i gminnego systemu ochrony zdrowia;
• 
  bezpłatne badanie lekarskie, aw razie potrzeby badanie lekarskie przed szczepieniami ochronnymi w państwowych i gminnych zakładach opieki zdrowotnej;
• 
  bezpłatne leczenie w państwowych i gminnych zakładach opieki zdrowotnej w przypadku powikłań poszczepiennych;
• 
  zabezpieczenie socjalne na wypadek powikłań poszczepiennych;
• 
  odmowa szczepień ochronnych.

• 
  zakaz podróżowania obywateli do krajów, w których pobyt zgodnie z międzynarodowymi przepisami zdrowotnymi lub umowami międzynarodowymi Federacji Rosyjskiej wymaga określonych szczepień ochronnych;
• 
  czasowej odmowy przyjmowania obywateli do placówek oświatowych i placówek oświatowych w przypadku wystąpienia masowych chorób zakaźnych lub zagrożenia epidemicznego;
• 
  odmowa zatrudnienia obywateli do pracy lub zawieszenie w wykonywaniu pracy, której wykonywanie wiąże się z dużym ryzykiem zachorowania na choroby zakaźne.

• 
  stosować się do poleceń pracowników medycznych;
• 
  potwierdzić na piśmie odmowę wykonania szczepień ochronnych.

Te szczepienia zapobiegawcze są przeprowadzane dla wszystkich obywateli Federacji Rosyjskiej w terminach określonych w Narodowym kalendarzu szczepień ochronnych. (Wyciąg z artykułu 9).

Kalendarz szczepień(Opracowano zgodnie z zarządzeniem Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 18 grudnia 1997 r. Nr 375 „W kalendarzu szczepień”

1. 
   POJĘCIE O ODPORNOŚCI I JEJ RODZAJE

Narządy układu odpornościowego:

· centralny: szpik kostny i grasica (grasica);

· peryferyjny: nagromadzenia tkanki limfatycznej w jelitach, płucach, układzie moczowo-płciowym (migdałki, kępki Peyera), węzłach chłonnych, śledzionie. Peryferyjne narządy układu odpornościowego, takie jak wieże strażnicze, znajdują się na ścieżce możliwego rozwoju obcych genetycznie substancji.

Czynniki ochronne dzielą się na niespecyficzne i specyficzne.

Niespecyficzne mechanizmy odporności Są to czynniki ogólne i ochronne adaptacje organizmu. Należą do nich: nieprzepuszczalność zdrowej skóry i błon śluzowych;

nieprzepuszczalność barier histo-hematologicznych; obecność substancji bakteriobójczych w płynach biologicznych (ślinie, łzach, krwi, płynie mózgowo-rdzeniowym); wydalanie wirusów przez nerki; system fagocytarny; funkcja barierowa tkanki limfatycznej; Enzymy hydrolizy; interferony; limfokiny; układ dopełniacza itp.

Nienaruszona skóra i błony śluzowe oczu, dróg oddechowych, przewodu pokarmowego i narządów płciowych są nieprzepuszczalne dla większości drobnoustrojów. Wydzieliny gruczołów łojowych i potowych działają bakteriobójczo na wiele infekcji (z wyjątkiem ziarniaków ropotwórczych).

Złuszczanie skóry – ciągła odnowa wierzchniej warstwy – jest ważnym mechanizmem jej samooczyszczania się z drobnoustrojów i innych zanieczyszczeń. Ślina zawiera lizozym, który ma działanie przeciwdrobnoustrojowe. Odruch mrugania oczami, ruch rzęsek nabłonka dróg oddechowych w połączeniu z odruchem kaszlu, motoryka jelit - wszystko to pomaga usuwać drobnoustroje i toksyny. Tak więc nienaruszona skóra i błony śluzowe są pierwsza bariera ochronna dla mikroorganizmów.

Jeśli dojdzie do przełomu infekcji (urazy, oparzenia, odmrożenia), wtedy pojawia się kolejna linia obrony - druga bariera - reakcja zapalna w miejscu wprowadzenia mikroorganizmów.

Wiodącą rolę w tym procesie odgrywa fagocytoza (czynniki odporności komórkowej). Fagocytoza, po raz pierwszy badana przez I.I. Miecznikowa, polega na wchłanianiu i trawieniu enzymatycznym przez makro- i mikrofagi - komórki pochodzenia mezodermalnego - drobnoustroje lub inne cząstki, w wyniku czego organizm uwalnia się od szkodliwych substancji obcych. Aktywność fagocytarną mają komórki siatkowate i śródbłonkowe węzłów chłonnych, śledziony, szpiku kostnego, komórki Kupffera wątroby, histiocyty, monocyty, poliblasty, neutrofile, eozynofile, bazofile.

Każdy z tych czynników i adaptacji skierowany jest przeciwko wszystkim drobnoustrojom. Niespecyficzne czynniki ochronne neutralizują nawet te substancje, z którymi organizm wcześniej się nie spotkał. System obronny organizmu jest bardzo wrażliwy. Do głównych czynników zmniejszających siły obronne organizmu należą: alkoholizm, palenie papierosów, narkotyki, stres psycho-emocjonalny, brak aktywności fizycznej, niewyspanie, nadwaga. Podatność człowieka na infekcje zależy od jego indywidualnych cech biologicznych, wpływu dziedziczności, cech budowy człowieka, stanu jego metabolizmu, neuroendokrynnej regulacji funkcji podtrzymujących życie i ich rezerw czynnościowych; od charakteru żywienia, zaopatrzenia organizmu w witaminy, od czynników klimatycznych i pory roku, od zanieczyszczenia środowiska, warunków jego życia i aktywności, od stylu życia, jaki prowadzi człowiek.

Specyficzne mechanizmy odporności- jest to powstawanie przeciwciał w węzłach chłonnych, śledzionie, wątrobie i szpiku kostnym. Specyficzne przeciwciała są wytwarzane przez organizm w odpowiedzi na sztuczne wprowadzenie antygenu (szczepienie) lub w wyniku naturalnego kontaktu z mikroorganizmem (choroba zakaźna).

antygeny- substancje noszące znamiona obcości (białka, bakterie, toksyny, wirusy, elementy komórkowe). Substancje te są w stanie: a) powodować powstawanie przeciwciał, b) oddziaływać z nimi.

przeciwciała- białka, które mogą wiązać się z antygenami i neutralizować je. Są ściśle specyficzne, to znaczy działają tylko na te mikroorganizmy lub toksyny, w odpowiedzi na wprowadzenie których zostały opracowane. Wśród przeciwciał znajdują się: antytoksyny (neutralizują toksyny drobnoustrojów), aglutyniny (sklejają się komórki drobnoustrojów), precypityny (wytrącają cząsteczki białek), opsoniny (rozpuszczają komórki drobnoustrojów), przeciwciała neutralizujące wirusy itp. Wszystkie przeciwciała to zmienione globuliny lub immunoglobuliny (Ig), substancje ochronne, elementy odporności humoralnej. 80-90% przeciwciał znajduje się w gamma globulinach. Tak więc IgG i IgM chronią przed wirusami i bakteriami, IgA chroni błony śluzowe układu pokarmowego, oddechowego, moczowego i rozrodczego, IgE bierze udział w reakcjach alergicznych. Stężenie Ig M wzrasta podczas ostrych procesów zapalnych, Ig G - podczas zaostrzeń chorób przewlekłych. Humoralne czynniki odporności obejmują interferony i interleukiny, które są wydzielane przez limfocyty, gdy infekcja wirusowa dostanie się do organizmu.

Organizm ludzki jest w stanie odpowiedzieć tworzeniem przeciwciał jednocześnie na 30 lub więcej antygenów. Ta właściwość jest wykorzystywana do wytwarzania szczepionek skojarzonych.

Reakcja „antygen + przeciwciało” zachodzi zarówno w organizmie ludzkim lub zwierzęcym, jak iw probówce, jeśli surowica krwi pacjenta zostanie zmieszana z zawiesiną odpowiednich drobnoustrojów lub toksyn. Reakcje te są wykorzystywane do diagnozowania wielu chorób zakaźnych: reakcja Vidala w durze brzusznym itp.

Szczepionki, surowice. Już w starożytności ludzie, opisując epidemię, wskazywali: „kto zachorował, był już bezpieczny, bo nikt nie zachorował dwa razy”. Na długo przed cywilizacją Indianie w celach profilaktycznych wcierali w skórę swoich dzieci skórki pacjentów z ospą. W tym przypadku ospa była zwykle łagodna. Naukowe uzasadnienie tej kwestii jako pierwszy podał angielski lekarz E. Jenner (1749 - 1823), który przygotował szczepionkę przeciwko ospie dla cieląt. Po opublikowaniu jego pracy w 1798 r. Szczepienia przeciwko ospie szybko zaczęły się rozprzestrzeniać na całym świecie. W Rosji Katarzyna II jako pierwsza została zaszczepiona przeciwko ospie. Od 1980 r. obowiązkowe szczepienia przeciwko ospie w Rosji zostały zniesione z powodu całkowitego wyeliminowania tej choroby w kraju. Obecnie dostępna jest duża liczba szczepionek i surowic, które zapobiegają chorobom zakaźnym poprzez sztuczne tworzenie ludzkiej odporności.

Szczepionki- Są to preparaty z komórek drobnoustrojów lub ich toksyn, których stosowanie nazywa się szczepieniem. Przeciwciała pojawiają się w organizmie człowieka 1-2 tygodnie po wprowadzeniu szczepionek.

Szczepionka- główny praktyczny cel szczepionek. Nowoczesne preparaty szczepionkowe dzielą się na 5 grup:

1. Żywe szczepionki o osłabionej zjadliwości (przeciwko ospie, wąglikowi, wściekliźnie, gruźlicy, dżumie, odrze, śwince itp.). To najskuteczniejsze szczepionki. Tworzą długą (na kilka lat) i intensywną odporność. Wprowadzony osłabiony żywy patogen namnaża się w organizmie, co powoduje wytworzenie wystarczającej ilości antygenu do produkcji przeciwciał.

2. Szczepionki z zabitymi zarazkami przygotowany przeciwko durowi brzusznemu, cholerze, krztuścowi, poliomyelitis itp. Czas trwania odporności wynosi 6-12 miesięcy.

3. Szczepionki chemiczne - są to preparaty nie z całych komórek drobnoustrojów, ale z kompleksów chemicznych ich struktur powierzchniowych (przeciw durowi brzusznemu, durowi brzusznemu A i B, tężcowi).

4. Anatoksyny przygotowane z egzotoksyn odpowiednich patogenów (błonica, tężec, gronkowce, zgorzel gazowa itp.).

5. Powiązane szczepionki, to znaczy skojarzone (na przykład szczepionka DTP związana z krztuścem, błonicą i tężcem).

Serum częściej używany do leczenia (seroterapia) pacjentów zakaźnych i rzadziej w profilaktyce (seroprofilaktyce) chorób zakaźnych. Im wcześniej serum zostanie podane, tym skuteczniejsze będzie jego działanie terapeutyczne i profilaktyczne. Czas działania ochronnego serum wynosi 1-2 tygodnie. Surowice przygotowywane są z krwi osób, które wyzdrowiały z choroby zakaźnej lub poprzez sztuczne zarażenie drobnoustrojami zwierząt (konie, krowy, osły). Główne rodzaje:

1. Serum antytoksyczne zneutralizować trucizny drobnoustrojów (przeciw błonicy, tężcowi, przeciw wężowi itp.).

2. Serum antybakteryjne inaktywują komórki bakteryjne i wirusy, są stosowane przeciwko wielu chorobom, częściej w postaci gamma globulin.

Globuliny gamma z ludzkiej krwi są dostępne przeciwko odrze, poliomyelitis, zakaźnemu zapaleniu wątroby itp. Są to leki bezpieczne, ponieważ nie zawierają patogenów, zbędnych substancji balastowych. Gamma globuliny są również przygotowywane z krwi koni hiperimmunizowanych przeciwko wąglikowi, dżumie, ospie, wściekliźnie itp. Leki te mogą powodować reakcje alergiczne.

Surowice odpornościowe zawierają gotowe przeciwciała i działają od pierwszych minut po podaniu.

interferon zajmuje pozycję pośrednią między ogólnymi a specyficznymi mechanizmami odporności, ponieważ powstając po wprowadzeniu wirusa jednego typu do organizmu, jest również aktywny przeciwko innym wirusom.

swoista odporność dzieli się na wrodzone (gatunki) i nabyte .

odporność wrodzona nieodłączny od urodzenia, odziedziczony po rodzicach. Substancje odpornościowe przechodzą przez łożysko od matki do płodu. Szczególny przypadek odporności wrodzonej można uznać za odporność otrzymaną przez noworodka z mlekiem matki.

Odporność nabyta powstaje (nabyta) w procesie życia i dzieli się na naturalną i sztuczną.

Naturalna odporność nabyta występuje po przeniesieniu choroby zakaźnej: po wyzdrowieniu przeciwciała przeciwko czynnikowi wywołującemu tę chorobę pozostają we krwi. Często ludzie, którzy chorowali w dzieciństwie, na przykład na odrę lub ospę wietrzną, później albo wcale nie chorują na tę chorobę, albo ponownie chorują w łagodnej, wymazanej postaci.

Sztuczna odporność jest rozwijana za pomocą specjalnych środków medycznych i może być aktywna i pasywna.

Aktywna sztuczna odporność występuje w wyniku szczepień ochronnych, gdy do organizmu wprowadzana jest szczepionka – czyli osłabione patogeny danej choroby (szczepionka „żywa”) lub toksyny – produkty odpadowe mikroorganizmów chorobotwórczych (szczepionka „martwa”). W odpowiedzi na wprowadzenie szczepionki osoba niejako zapada na tę chorobę, ale w bardzo łagodnej, prawie niezauważalnej postaci. Jego ciało aktywnie wytwarza ochronne przeciwciała. I choć czynna sztuczna odporność nie pojawia się od razu po wprowadzeniu szczepionki (wytwarzanie przeciwciał zajmuje pewien czas), to jest dość silna i utrzymuje się przez wiele lat, czasem do końca życia. Im bardziej immunopreparat szczepionkowy jest zbliżony do naturalnego czynnika wywołującego infekcję, tym wyższe są jego właściwości immunogenne i tym silniejsza jest uzyskana odporność poszczepienna.

Szczepienie żywą szczepionką z reguły zapewnia całkowitą odporność na odpowiednią infekcję przez 5-6 lat, szczepienie szczepionką inaktywowaną tworzy odporność na następne 2-3 lata, a wprowadzenie szczepionki chemicznej i toksoidu zapewnia ochronę dla organizm przez 1-1,5 roku. Jednocześnie im bardziej oczyszczona szczepionka, tym mniejsze prawdopodobieństwo wywołania niepożądanych, niepożądanych reakcji na jej wprowadzenie do organizmu człowieka. Jako przykład odporności czynnej można wymienić szczepienia przeciwko poliomyelitis, błonicy, krztuścowi.

Bierna sztuczna odporność występuje w wyniku wprowadzenia do organizmu surowicy - odwłóknionego osocza krwi, zawierającego już przeciwciała przeciwko określonej chorobie. Surowicę przygotowuje się albo z krwi osób, które wyzdrowiały z tej choroby, albo częściej z krwi zwierząt specjalnie zaszczepionych na tę chorobę, w których krwi powstają specyficzne przeciwciała. Bierna sztuczna odporność pojawia się niemal natychmiast po wprowadzeniu surowicy, ale ponieważ wprowadzone przeciwciała są z natury obce, tj. posiadają właściwości antygenowe, z czasem organizm tłumi ich aktywność.

Dlatego odporność bierna jest stosunkowo niestabilna. Serum odpornościowe i immunoglobuliny wprowadzone do organizmu zapewniają sztuczną odporność bierną, która zachowuje działanie ochronne przez krótki czas (4-6 tygodni). Najbardziej charakterystycznym przykładem odporności biernej jest surowica przeciwtężcowa i przeciw wściekliźnie. Większość szczepień przeprowadza się w wieku przedszkolnym. W wieku szkolnym przeprowadza się szczepienie przypominające, mające na celu utrzymanie prawidłowego poziomu odporności. Harmonogram szczepień to ustalona przez reguły sekwencja szczepień określoną szczepionką, w której wskazany jest wiek dziecka, które ma być zaszczepione, określona jest liczba szczepień przeciwko danej infekcji oraz zalecane są określone odstępy czasowe między szczepieniami. Istnieje specjalny, prawnie zatwierdzony kalendarz szczepień dla dzieci i młodzieży (ogólny harmonogram szczepień). Podawanie surowic stosuje się w przypadkach, gdy prawdopodobieństwo wystąpienia choroby jest wysokie, a także we wczesnych stadiach choroby, aby wspomóc organizm w radzeniu sobie z chorobą. Np. szczepienia przeciwko grypie w przypadku zagrożenia epidemicznego, szczepienia przeciwko kleszczowemu zapaleniu mózgu przed wyjazdem na praktyki terenowe, po ugryzieniu przez wściekliznę itp.

Reakcje poszczepienne. W odpowiedzi na wprowadzenie szczepionki do organizmu może rozwinąć się reakcja ogólna, miejscowa lub alergiczna (wstrząs anafilaktyczny, choroba posurowicza). Ogólna reakcja charakteryzuje się dreszczami, gorączką, ogólnym osłabieniem, bólami ciała i bólem głowy. W miejscu wstrzyknięcia lub podania leku immunologicznego zwykle obserwuje się odczyn miejscowy, który objawia się zaczerwienieniem skóry, obrzękiem i bolesnością w miejscu podania szczepionki. Często towarzyszy temu swędzenie. Zwykle reakcje poszczepienne są łagodne i krótkotrwałe. Ciężkie reakcje na szczepionkę, wymagające hospitalizacji i szczególnego nadzoru lekarskiego, są dość rzadkie. Reakcje alergiczne na szczepionki objawiają się swędzącą wysypką, obrzękiem tkanki podskórnej, bólami stawów, odczynem temperaturowym, rzadziej trudnościami w oddychaniu. Szczepienie osób, u których wcześniej wystąpiły reakcje alergiczne, jest dozwolone tylko pod warunkiem szczególnego nadzoru lekarskiego.

Wskazania i przeciwwskazania do szczepienia. Głównym wskazaniem do planowej, nieplanowej i pilnej immunoprofilaktyki chorób zakaźnych jest konieczność wytworzenia odporności na zakażenie poprzez stymulację wytwarzania swoistej odporności przez układ odpornościowy organizmu.

Przeciwwskazania to:

1. Reakcje alergiczne na poprzednie szczepienia. Decyzję o szczepieniu w tym przypadku podejmuje lekarz, a przeprowadza się ją w szpitalu alergologicznym;

2. Inne reakcje alergiczne: alergia dróg oddechowych, alergia na pokarmy i owady. Szczepienia przeprowadzane są pod nadzorem alergologa;

3. Przewlekłe choroby, które występują z naruszeniem funkcji życiowych organizmu; oddychanie, krążenie, wątroba, nerki, ośrodkowy układ nerwowy i hormonalny;

4. Wszelkie ostre choroby (grypa, zapalenie migdałków, ostra choroba układu oddechowego w ostrym okresie iw ciągu 1 miesiąca po wyzdrowieniu).

W przypadku stwierdzenia u części dzieci przeciwwskazań powodujących odstąpienie od szczepienia ze względów zdrowotnych (rezygnacja medyczna), o możliwości szczepienia decydują lekarze specjaliści kolegialnie. Reszta dzieci musi zostać zaszczepiona, w przeciwnym razie choroba zakaźna w placówce dziecięcej może się rozprzestrzenić.

1. 
   OGÓLNE ZASADY ZAPOBIEGANIA CHOROBOM ZAKAŹNYM

Profilaktyka pierwotna obejmuje następujące działania: higiena osobista, hartowanie, profilaktyczny i bieżący nadzór sanitarny, upowszechnianie wiedzy o chorobach zakaźnych i sposobach ich zapobiegania, szczepienia ochronne oraz zdrowy tryb życia.

Profilaktyka wtórna to wczesne wykrywanie zachorowań i monitorowanie osób, które miały kontakt z chorymi (stąd znajomość objawów choroby), środki rygorystyczne (kwarantanna, obserwacja), izolacja chorych.

Środki prewencji trzeciorzędowej obejmują terminowe, odpowiednie i skuteczne leczenie.

| Główne choroby zakaźne. Klasyfikacja, drogi przenoszenia i profilaktyka

Podstawy bezpieczeństwa życia
klasa 10

Lekcja 21
Główne choroby zakaźne. Klasyfikacja, drogi przenoszenia i profilaktyka

Człowiek jest otoczony mikroorganizmami przez całe życie.. Znajdują się w powietrzu, wodzie, glebie, osadzają się na wszystkich przedmiotach, w tym na żywności. Drobnoustroje żyją i namnażają się na skórze, w jamie ustnej i nosie, na błonie śluzowej górnych dróg oddechowych, w jelitach, zwłaszcza w ich grubym odcinku.

Mikroorganizmy odgrywają ważną rolę w życiu nie tylko człowieka, ale całego organicznego świata Ziemi. Na przykład oczyszczają glebę i wodę z martwych ciał poprzez gnicie, fermentację, rozkład. Jednocześnie, dostając się do ran, mogą powodować ropienie, a przenikając do środowiska wewnętrznego ludzkiego ciała, mogą powodować chorobę zakaźną.

Klasyfikacja drobnoustrojów i chorób zakaźnych

Cała różnorodność mikroorganizmów znanych współczesnej nauce, pod względem ich wpływu na organizm ludzki, dzieli się na trzy typy, pokazane na Schemacie 25.

W naszym kraju przyjęto klasyfikację chorób zakaźnych, która opiera się na mechanizmie przenoszenia zasady zakaźnej i jej lokalizacji w organizmie. Zgodnie z tą klasyfikacją wszystkie choroby zakaźne są podzielone na pięć grup (tabela 3).

Ta lub inna choroba zakaźna jest związana z przenikaniem określonego mikroorganizmu do organizmu. Na przykład pałeczka krztuśca powoduje tylko krztusiec, pałeczka czerwonki - czerwonka, pałeczka błonicy - błonica, cholera vibrio - cholera.

Pojawianie się i rozprzestrzenianie chorób zakaźnych Choroby zakaźne różnią się od wszystkich innych tym, że dość szybko rozprzestrzeniają się wśród ludzi. Masowe rozprzestrzenianie się choroby zakaźnej, znacznie przekraczające zwykły poziom zachorowalności, nazywa się epidemią. Jeśli obejmuje terytorium całego państwa lub kilku krajów, nazywa się pandemią.

Aby zapobiec chorobie zakaźnej, musisz wiedzieć, jak ona powstaje i jak rozprzestrzenia się wśród ludzi.

Wszystkie choroby zakaźne są zaraźliwe i przenoszone są z chorego lub chorego zwierzęcia na zdrowe. Ale zdrowa osoba może również służyć jako źródło choroby zakaźnej. Po chorobie, z wciąż niejasnych przyczyn, dochodzi do paradoksalnej sytuacji. Osoba wraca do zdrowia, czuje się dobrze, ale chorobotwórczy mikrob nadal jest obecny w jego ciele. Niesamowity związek powstaje, gdy jeden organizm nie zauważa drugiego. To może trwać tak długo, jak chcesz. Dla samego organizmu nie jest to niebezpieczne, ale jest niezwykle niebezpieczne dla innych, ponieważ patogenny drobnoustrój pozostaje nienaruszony przez długi czas i jest uwalniany do środowiska zewnętrznego. Zjawisko to nazywane jest nosicielem Bacillus, a osoba nosicielem Bacillus.

Obecnie przynajmniej pięć sposobów transmisji(Rys. 44):

Wszystkie infekcje jelitowe przenoszone są drogą fekalno-oralną („choroby brudnych rąk”); chorobotwórczy drobnoustrój wraz z kałem, wymiocinami chorego lub nosicielem prątków dostaje się do żywności, wody, naczyń, a następnie przez usta dostaje się do przewodu pokarmowego osoby zdrowej, wywołując chorobę (w szczególności szerzącą się czerwonkę);
wszystkie choroby wirusowe górnych dróg oddechowych, przede wszystkim grypa, przenoszone drogą kropelkową: wirus wraz ze śluzem podczas kichania lub mówienia dostaje się do błon śluzowych górnych dróg oddechowych osoby zdrowej, która ulega zakażeniu i zachorowaniu;
płynna droga przenoszenia jest charakterystyczna dla tzw. infekcji krwi; nosicielami tej grupy chorób są owady wysysające krew: pchły, wszy, kleszcze, komary (w ten sposób przenoszone są dżuma, tyfus);
nosicielami chorób odzwierzęcych są zwierzęta dzikie i domowe; infekcja następuje poprzez ugryzienie lub bliski kontakt z chorym zwierzęciem (typowym przedstawicielem takich chorób jest wścieklizna);
Większość chorób przenoszonych drogą płciową zaraża się drogą kontaktową lub domową, przy bliskim kontakcie osoby zdrowej z osobą chorą (w ten sam sposób przenoszone są choroby grzybicze skóry i paznokci).

Odporność

Różnica między chorobami zakaźnymi a wszystkimi innymi polega na tym, że organizm ludzki po wyzdrowieniu nabywa odporność na ponowne wprowadzenie mikroorganizmu, który wywołał chorobę. Ta odporność nazywa się odpornością.

Z biologicznego punktu widzenia odporność jest sposobem ochrony wewnętrznej stałości organizmu przed żywymi ciałami lub substancjami, które noszą ślady genetycznie obcej informacji. Te ciała i substancje nazywane są antygenami. Należą do nich drobnoustroje chorobotwórcze, komórki i tkanki organizmu, które stały się obce, pyłki, niektóre rośliny, niektóre produkty spożywcze. W odpowiedzi na ich wprowadzenie organizm zaczyna wytwarzać określone substancje o charakterze białkowym – przeciwciała.

Odporność to zespół reakcji obronnych i adaptacyjnych organizmu człowieka, które zachodzą w odpowiedzi na ściśle określony bodziec antygenowy w postaci czynnika zakaźnego lub sztucznie wprowadzonego antygenu (szczepionki lub toksoidu).

Odpowiedź immunologiczna organizmu to interakcja antygenu z przeciwciałem. Ważną cechą odporności jest rozpoznanie i odróżnienie siebie od obcego.

Odporność jest ściśle związana ze stanem funkcjonalnym organizmu iw dużej mierze zależy od czynników środowiskowych. Głodzenie, niedobór lub brak witamin (awitaminoza), długotrwała choroba, poważne urazy, częste sytuacje stresowe mogą przyczynić się do obniżenia odporności organizmu i rozwoju choroby zakaźnej.

W wyniku choroby zakaźnej lub sztucznej immunizacji (gdy do organizmu zostaje wprowadzony sztucznie osłabiony patogen) w ludzkiej krwi pojawiają się przeciwciała skierowane przeciwko określonemu bodźcowi antygenowemu. Liczba przeciwciał jest bardzo wysoka.

Narządy układu odpornościowego człowieka obejmują szpik kostny, wątrobę, śledzionę i układ limfatyczny.

Natura zapewnia kilka odmian odporności. Odporność dziedziczna jest związana z gatunkiem osoby. Jest dziedziczona z rodziców na ich dziecko.

Dalej rozróżnij naturalną i sztucznie nabytą odporność. Pierwszy powstaje w wyniku przeniesionej choroby. Drugi jest tworzony aktywnie lub biernie. Przy aktywnym tworzeniu sztucznej odporności szczepionka jest wprowadzana do organizmu. Jest to patogenny mikroorganizm osłabiony w jakikolwiek sposób, ale zachowujący wszystkie swoje szkodliwe właściwości. Jego wprowadzenie do organizmu człowieka powoduje chorobę zakaźną, która występuje w łagodnej postaci, ale z bardzo wyraźną odpowiedzią immunologiczną. Wraz z biernym tworzeniem sztucznej odporności do organizmu wprowadzane są gotowe przeciwciała (surowica lub gamma globulina).

Odporność utworzona w taki czy inny sposób ma określony czas trwania. W odporności biernej waha się od kilku tygodni do dwóch do trzech miesięcy. Odporność czynna utrzymuje się dłużej. Na przykład szczepienie (szczepienie) przeciw ospie daje pełną gwarancję, że dana osoba nigdy nie zachoruje na ospę. Szczepionka przeciwko błonicy lub tężcowi (przy trzech szczepieniach) zapewnia ochronę przez 10 lat. Następnie wymagane jest drugie szczepienie (ponowne szczepienie). Musimy zawsze pamiętać, że jednorazowe szczepienie na niektóre rodzaje chorób zakaźnych nie daje gwarancji na całe życie.

Zapobieganie chorobom zakaźnym

Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się chorób zakaźnych, konieczne jest zerwanie ogniw łączących elementy ogólnego łańcucha epidemiologicznego, a jednocześnie działanie na każdy z jego elementów.

Pierwszy element- chora osoba lub zwierzę. Osoba chora z podejrzeniem choroby zakaźnej jest izolowana i leczona. Inaczej traktuje się chore zwierzę: jeśli jest to zwierzę wartościowe dla człowieka, to się je leczy, w pozostałych przypadkach uśmierca się. Sytuacja jest bardziej skomplikowana w przypadku nosicieli Bacillus. To całkiem zdrowi ludzie, którym nigdy nie przyszłoby do głowy iść do lekarza. Dlatego nosiciele Bacillus muszą być aktywnie identyfikowani. Niemal niemożliwe jest zbadanie wszystkich osób pod kątem nosicieli prątków. Dlatego ankieta jest przeprowadzana losowo. Podlegają mu te grupy osób, które są zatrudnione w jednostkach gastronomicznych (bufety, stołówki, restauracje) oraz w placówkach opiekuńczo-wychowawczych.

Drugi elementłańcuch epidemiologiczny – mechanizmy jego transmisji. Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji, należy postawić barierę na drogach jej przenoszenia i zniszczyć mechanizmy jej rozprzestrzeniania się. Aby to zrobić, w życiu codziennym musisz przestrzegać następujących zasad:

Wszystkie produkty spożywcze muszą być ugotowane; talerze, kubki, widelce, noże należy umyć chemią gospodarczą, a następnie spłukać dużą ilością wody; owoce i warzywa należy dokładnie umyć pod bieżącą wodą; nie wolno nam zapominać o myciu rąk przed jedzeniem i po skorzystaniu z toalety;
w przypadku przeziębienia prostym i niezawodnym sposobem zapobiegania chorobie jest zwykły trójwarstwowy bandaż z gazy, który można stosować zarówno w pracy, jak iw domu; dla pacjenta konieczne jest przydzielenie poszczególnych naczyń i umycie ich środkami dezynfekującymi; chusteczki pacjenta należy wygotować i dokładnie wyprasować;
skutecznym sposobem zapobiegania rozprzestrzenianiu się infekcji krwi jest niszczenie lub odstraszanie owadów;
infekcjom odzwierzęcym należy zapobiegać na kilka sposobów: wartościowe zwierzęta w fermach futrzarskich powinny być regularnie poddawane kontroli weterynaryjnej; chore zwierzęta wymagają leczenia; przy znacznym wzroście liczby nosicieli i opiekunów wielu zakaźnych chorób odzwierzęcych (są to myszy, szczury itp.) ulegają deratyzacji (zniszczeniu);
ograniczenie chorób przenoszonych drogą kontaktów domowych można osiągnąć poprzez podniesienie kultury higieny ludzi, wzmocnienie moralności i moralności, pobudzanie społecznej nietolerancji wobec wszelkich przejawów antykultury, łamanie norm i zasad etycznych (ważnym elementem tego procesu jest edukacja i wychowanie dzieci i młodzieży, zaszczepienie w nich kultury zdrowia i zdrowego stylu życia).

Trzeci element w ogólnym łańcuchu epidemiologicznym jest bezpośrednio związana z tobą i ze mną. Obecnie znany jest jedyny niezawodny sposób ochrony przed chorobą zakaźną: przestrzeganie zaleceń lekarzy dotyczących szczepień i ponownego szczepienia w odpowiednim czasie i dokładnie.

Dobre odżywianie, rozsądny tryb ruchowy, zdrowy tryb życia również zmniejszają ryzyko i prawdopodobieństwo wystąpienia choroby.

We wszystkich przypadkach wystąpienia choroby zakaźnej w zespole obowiązuje system środków mających na celu zapobieganie rozprzestrzenianiu się choroby, tzw. kwarantanna. W uproszczeniu jest to ścisłe ograniczenie przemieszczania się i kontaktów osób, wśród których wykryto chorobę. Czas trwania kwarantanny zależy od okresu utajonego (inkubacji) wykrytej choroby i jest liczony od momentu wyizolowania ostatniego pacjenta (okres inkubacji dla cholery wynosi 5 dni, dla dyzenterii - 7 dni, dla tyfusu - 21 dni itd.) .).

Złożony wpływ na wszystkie części procesu epidemiologicznego każdej choroby zakaźnej zapobiega jej rozprzestrzenianiu się. Wymaga to wysiłku nie tylko lekarzy specjalistów, ale także nas samych. Terminowe szczepienie, przestrzeganie kultury higieny, kultury zdrowia, kultywowanie higienicznego światopoglądu leży w interesie każdego z nas.

Zewnętrzne oznaki choroby zakaźnej

Większości chorób zakaźnych towarzyszy wzrost temperatury, dreszcze, osłabienie całego ciała i ból głowy. Często występuje kaszel, kichanie, obfita wydzielina z nosa, czasem wymioty, powtarzające się luźne stolce, ból brzucha. Charakterystyczną cechą wielu chorób zakaźnych jest pojawienie się wysypki w postaci małych czerwonawych plam na skórze w różnych częściach ciała. Czasami na środku plamki widać małą bańkę wypełnioną przezroczystą cieczą. Z reguły rozpoznanie choroby zakaźnej przeprowadza się na podstawie badania bakteriologicznego naturalnych funkcji pacjenta (wymaz z gardła, wydzieliny narządów płciowych, zeskrobiny ze skóry, wymaz z odbytnicy).

Zewnętrzne oznaki choroby zakaźnej pojawiają się nie natychmiast od momentu wniknięcia drobnoustroju chorobotwórczego do organizmu, ale dopiero po pewnym czasie. Czas od wprowadzenia drobnoustroju do ujawnienia się choroby nazywany jest okresem inkubacji. Czas trwania okresu inkubacji dla każdej choroby zakaźnej jest różny: od kilku godzin do kilku tygodni, a nawet lat.

Inkubacja lub okres utajony nie oznacza, że ​​w organizmie w tym okresie nic się nie dzieje. Wręcz przeciwnie, toczy się zacięta walka między drobnoustrojem chorobotwórczym a organizmem.

W rozwoju choroby zakaźnej można prześledzić kilka kolejno zmieniających się okresów: okres utajony (inkubacji), początek choroby, aktywna manifestacja choroby i powrót do zdrowia. Czas trwania miesiączki jest różny i zależy od charakteru infekcji.