Określana jest waga wypadku. Wypadek przy pracy - w miejscu pracy i w drodze do pracy

3.7. OKREŚLANIE CIĘŻKOŚCI WYPADKÓW PRZEMYSŁOWYCH

W zależności od ciężkości awarie przemysłowe dzieli się na dwie kategorie – ciężkie i łagodne.
Oznakami ciężkości awarii przemysłowej są:
. charakter odniesionych obrażeń i powikłań związanych z tymi urazami, a także zaostrzenie istniejących i rozwój chorób przewlekłych;
. czas trwania rozstroju zdrowia (tymczasowa utrata zdolności do pracy);
. następstwa odniesionych obrażeń (trwała utrata zdolności do pracy, stopień utraty zawodowej zdolności do pracy).
Do ustalenia kategorii ciężkości awarii przemysłowej wystarczy obecność jednego z powyższych znaków.
Oznakami poważnej awarii przemysłowej są także obrażenia zagrażające życiu ofiary.
Zapobiegnięcie śmierci w wyniku opieki medycznej nie wpływa na ocenę ciężkości urazu.
Do ciężkich zaliczają się awarie przemysłowe, którym w ostrym okresie towarzyszą:
. szok o dowolnej dotkliwości i dowolnym pochodzeniu;
. śpiączka o różnej etiologii;
. znaczna (do 20%) utrata krwi;
. ostra niewydolność serca lub naczyń, zapaść, ciężki udar naczyniowo-mózgowy;
. ostra niewydolność nerek lub wątroby;
. ostra niewydolność oddechowa;
. zaburzenie krążenia regionalnego i narządowego prowadzące do zawału narządów wewnętrznych, gangreny kończyn, zatorowości (gazowej i tłuszczowej) naczyń mózgowych, choroby zakrzepowo-zatorowej;
. ostre zaburzenia psychiczne.

. penetrujące rany czaszki;
. złamanie kości czaszki i twarzy;
. ciężki lub umiarkowany uraz mózgu;
. uraz wewnątrzczaszkowy o ciężkim lub umiarkowanym nasileniu;
. urazy penetrujące światło gardła, krtani, tchawicy, przełyku, a także uszkodzenia tarczycy i grasicy;
. penetrujące urazy kręgosłupa;
. złamania lub zwichnięcia trzonów oraz obustronne złamania łuków I i II kręgów szyjnych, w tym bez dysfunkcji rdzenia kręgowego;
. zwichnięcia (w tym podwichnięcia) kręgów szyjnych;
. zamknięte urazy szyjnego rdzenia kręgowego;
. złamania lub zwichnięcia jednego lub większej liczby kręgów piersiowych i lędźwiowych z upośledzoną funkcją rdzenia kręgowego;
. rany klatki piersiowej penetrujące do jamy opłucnej, jamy osierdzia lub tkanki śródpiersia, w tym bez uszkodzenia narządów wewnętrznych;
. rany brzucha penetrujące do jamy otrzewnej;
. rany penetrujące jamę pęcherza lub jelita;
. otwarte rany narządów zaotrzewnowych (nerki, nadnercza, trzustka);
. pęknięcie narządu wewnętrznego klatki piersiowej, jamy brzusznej lub jamy miednicy, przestrzeni zaotrzewnowej, przepony, gruczołu krokowego, moczowodu, błoniastej części cewki moczowej;
. obustronne złamania tylnego półkola miednicy z zerwaniem stawu biodrowo-krzyżowego i przerwaniem ciągłości pierścienia miednicy lub podwójne złamania pierścienia miednicy w odcinku przednim i tylnym z przerwaniem jego ciągłości;
. otwarte złamania kości długich rurkowych: kości ramiennej, udowej i piszczelowej, urazy otwarte stawów biodrowych i kolanowych;
. uszkodzenie dużego naczynia krwionośnego: aorty, tętnicy szyjnej, podobojczykowej, ramiennej, udowej, podkolanowej lub żył towarzyszących;
. oparzenia termiczne (chemiczne) stopnia III-IV, których dotknięty obszar przekracza 15% powierzchni ciała;
. oparzenia trzeciego stopnia, których dotknięty obszar przekracza 20% powierzchni ciała;
. oparzenia drugiego stopnia, których dotknięty obszar obejmuje ponad 30% powierzchni ciała;
. oparzenia dróg oddechowych, twarzy i skóry głowy;
. urazy popromienne o nasileniu umiarkowanym (12...20 Gy) i ciężkim (20 Gy i więcej);
. poronienie.
Do poważnych wypadków przemysłowych zalicza się obrażenia, które nie zagrażają bezpośrednio życiu poszkodowanego, ale mają poważne konsekwencje:
. utrata wzroku, słuchu lub mowy;
. utrata jakiegokolwiek narządu lub utrata jego funkcji przez narząd (w tym przypadku utrata najważniejszej funkcjonalnie części kończyny (dłoni lub stopy) jest równoznaczna z utratą ręki lub nogi);
. zaburzenia psychiczne;
. utrata zdolności do reprodukcji i rodzenia dzieci;
. trwałe zniekształcenie twarzy.
Do poważnych wypadków przemysłowych zalicza się także:
. długotrwałe zaburzenia zdrowia połączone z czasową niepełnosprawnością (trwającą 60 dni i dłużej);
. trwała utrata zdolności do pracy (inwalidztwo);
. utrata zawodowej zdolności do pracy o 20% lub więcej.
Drobne wypadki przy pracy obejmują:
. zaburzenia zdrowia połączone z czasową niepełnosprawnością trwającą do 60 dni;
. utrata zdolności zawodowej do pracy o mniej niż 20%.
Lekarze pogotowia i ratownictwa medycznego oraz pozostali pracownicy medyczni udzielający pierwszej pomocy poszkodowanemu nie wydają opinii na temat ciężkości obrażeń.
Do ich kompetencji należy określenie charakteru dalszego leczenia ofiary (ambulatoryjne lub szpitalne), a także ustalenie wyniku zgonu.
Opinia o ciężkości urazu przy pracy wydawana jest na wniosek pracodawcy lub przewodniczącego komisji badania wypadku przy pracy przez komisje ekspertów klinicznych (CEC) placówki medycznej, w której leczony jest poszkodowany, w terminie trzech dni od otrzymania żądania. Wniosek ten należy udokumentować także w wypisie ze szpitala, niezależnie od charakteru wykonanego leczenia.
Stopień utraty zdolności zawodowej do pracy ustala się zgodnie z Regulaminem „W sprawie trybu ustalania przez komisje lekarsko-lekarskie stopnia utraty zdolności zawodowej do pracy jako procent pracowników, którzy doznali urazu, choroby zawodowej lub inne uszczerbki na zdrowiu związane z wykonywaniem obowiązków służbowych”, zatwierdzone Dekretem Rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 23 kwietnia 1994 r. Nr 392.

ROZKAZ MINISTERSTWA
ZDROWIE I ROZWÓJ SPOŁECZNY
FEDERACJA ROSYJSKA
z dnia 24 lutego 2005 r. N 160

O OKREŚLENIU STOPNIA

CIĘŻKOŚĆ SZKODÓW ZDROWIA W WYPADKACH

INCYDENTY NA PRODUKCJI

Zgodnie z paragrafem 5.2.101 Rozporządzenia Ministra Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej, zatwierdzonego dekretem rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 30 czerwca 2004 r. N 321 (Zbiór ustawodawstwa Federacji Rosyjskiej, 2004 r. , N 28, art. 2898), zarządzam:

1. Ustalić, że ustalanie ciężkości uszczerbku na zdrowiu w wypadkach przemysłowych przeprowadza się zgodnie z załączonym Schematem ustalania ciężkości uszczerbku na zdrowiu w wypadkach przemysłowych.

2. Uznać za nieważne rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 17 sierpnia 1999 r. N 322 „W sprawie zatwierdzenia programu określania ciężkości wypadków przy pracy”.

Minister M.Yu.ZURABOV

Aplikacja

do zamówienia

Ministerstwo Zdrowia

i rozwój społeczny

Federacja Rosyjska

SCHEMAT

OKREŚLENIE CIĘŻKOŚCI USZKODZENIA ZDROWIA

W PRZYPADKU WYPADKÓW PRZY PRODUKCJI

1. Wypadki przy pracy dzieli się ze względu na stopień uszczerbku na zdrowiu na 2 kategorie: ciężkie i lekkie.

2. Oznakami kwalifikującymi ciężkość uszczerbku na zdrowiu w wypadku przemysłowym są:

Charakter odniesionych obrażeń ciała i powikłań z nimi związanych, a także rozwój i zaostrzenie istniejących chorób przewlekłych w związku z urazem;

Konsekwencje odniesionych obrażeń ciała (trwała utrata zdolności do pracy).

Do ustalenia kategorii ciężkości awarii przemysłowej wystarczy obecność jednej z cech kwalifikujących.

Do oznak poważnej awarii przemysłowej zalicza się także uszczerbek na zdrowiu zagrażający życiu ofiary. Zapobiegnięcie śmierci w wyniku opieki medycznej nie wpływa na ocenę ciężkości urazu.

3. Poważne awarie przemysłowe obejmują:

1) uszczerbek na zdrowiu, którego ostremu okresowi towarzyszy:

Utrata krwi (ponad 20%);

Embolizm;

Ostra niewydolność funkcji ważnych narządów i układów (ośrodkowy układ nerwowy, sercowy, naczyniowy, oddechowy, nerkowy, wątrobowy i (lub) ich kombinacja);

2) urazy zdrowia kwalifikowane podczas wstępnego badania poszkodowanego przez lekarzy szpitala, ośrodka urazowego lub innego podmiotu świadczącego opiekę zdrowotną jako:

Penetrujące rany czaszki;

Złamanie kości czaszki i twarzy;

Stłuczenie mózgu;

uraz wewnątrzczaszkowy;

Urazy wnikające do światła gardła, tchawicy, przełyku, a także uszkodzenia tarczycy i grasicy;

Penetrujące urazy kręgosłupa;

Złamania zwichnięcia i złamania trzonów lub obustronne złamania łuków kręgów szyjnych I i II, w tym bez dysfunkcji rdzenia kręgowego;

Zwichnięcia (w tym podwichnięcia) kręgów szyjnych;

Zamknięte urazy szyjnego rdzenia kręgowego;

Złamanie lub zwichnięcie-złamanie jednego lub większej liczby kręgów piersiowych lub lędźwiowych, w tym bez dysfunkcji rdzenia kręgowego;

Urazy klatki piersiowej penetrujące do jamy opłucnej, jamy osierdzia lub tkanki śródpiersia, w tym bez uszkodzenia narządów wewnętrznych;

Rany brzucha penetrujące do jamy otrzewnej;

Urazy penetrujące jamę pęcherza lub jelita;

Otwarte rany narządów zaotrzewnowych (nerki, nadnercza, trzustka);

Pęknięcie narządu wewnętrznego klatki piersiowej, jamy brzusznej lub jamy miednicy, przestrzeni zaotrzewnowej, pęknięcie przepony, pęknięcie gruczołu krokowego, pęknięcie moczowodu, pęknięcie błoniastej części cewki moczowej;

Obustronne złamania tylnego półkola miednicy z zerwaniem stawu biodrowo-krzyżowego i przerwaniem ciągłości pierścienia miednicy lub podwójne złamania pierścienia miednicy w odcinku przednim i tylnym z przerwaniem jego ciągłości;

Otwarte złamania długich kości rurkowych – kości ramiennej, udowej i piszczelowej, otwarte urazy stawów biodrowych i kolanowych;

Uszkodzenie głównych naczyń krwionośnych: aorty, tętnic szyjnych (wspólnych, wewnętrznych, zewnętrznych), podobojczykowych, ramiennych, udowych, podkolanowych lub towarzyszących im żył, nerwów;

Oparzenia termiczne (chemiczne):

III - IV stopień z obszarem zmiany przekraczającym 15% powierzchni ciała;

III stopień z dotkniętym obszarem przekraczającym 20% powierzchni ciała;

II stopień z dotkniętym obszarem przekraczającym 30% powierzchni ciała;

drogi oddechowe, twarz i skóra głowy;

Urazy popromienne o nasileniu umiarkowanym (od 12 Gy) i wyższym;

Poronienie;

3) szkodę, która nie zagraża bezpośrednio życiu ofiary, ale ma poważne konsekwencje:

Utrata wzroku, słuchu, mowy;

Utrata dowolnego narządu lub całkowita utrata jego funkcji przez narząd (w tym przypadku utrata najważniejszej funkcjonalnie części kończyny (dłoni lub stopy) jest równoznaczna z utratą ręki lub nogi);

Zaburzenia psychiczne;

Utrata funkcji rozrodczych i zdolności do rodzenia dzieci;

Trwałe zniekształcenie twarzy.

4. Do drobnych wypadków przy pracy zalicza się szkody, które nie są objęte ust. 3 niniejszego Programu.

ZATWIERDZONY

Ministerstwo Zdrowia ZSRR

SCHEMAT USTALANIA CIĘŻKOŚCI OBRAŻEŃ PRZY PRACY

Opinię o ciężkości urazu przy pracy wydają lekarze placówek medyczno-profilaktycznych, w których leczą się ofiary. Wydawane jest na wniosek administracji przedsiębiorstwa, instytucji, organizacji, PGR, kołchozu, w którym doszło do wypadku, w możliwie najkrótszym terminie (nie później niż 3 dni od dnia otrzymania wniosku).

Przy ustalaniu ciężkości urazu przy pracy bierze się pod uwagę charakter i lokalizację istniejących obrażeń oraz ich zagrożenie dla życia i zdrowia poszkodowanego.

Poważne urazy przemysłowe w różnych lokalizacjach obejmują:

1. Uszkodzenia mechaniczne

1.1. Głowa, twarz, szyja

1.1.1. Otwarte i zamknięte złamania kości sklepienia i podstawy czaszki.

1.1.2. Złamania górnej i dolnej szczęki.

1.1.3. Urazowe krwotoki śródczaszkowe, urazy, siniaki i wstrząśnienia mózgu.

1.1.4. Penetrujące rany i siniaki gałki ocznej, którym towarzyszy upośledzenie wzroku.

1.1.5. Urazy dużych naczyń głównych szyi, rany penetrujące gardło, przełyk, tchawicę.

1.1.6. Rozległe obrażenia głowy, twarzy, szyi z możliwym późniejszym oszpeceniem tych okolic.

1.2. Tułów

1.2.1. Zamknięte i otwarte urazy narządów klatki piersiowej i jamy brzusznej, przestrzeni zaotrzewnowej i miednicy.

1.2.2. Złamania żeber z uszkodzeniem opłucnej i płuc, złamanie mostka, ucisk klatki piersiowej.

1.2.3. Złamania trzonów, łuków i wyrostków stawowych kręgów, dwa lub więcej wyrostków kolczystych lub poprzecznych kręgów.

1.2.4. Zwichnięcia i złamania-zwichnięcia kręgów z uszkodzeniem rdzenia kręgowego lub bez niego.

1.2.5. Złamania kości miednicy z naruszeniem integralności miednicy, pęknięcia stawów krzyżowo-biodrowych i łonowych miednicy.

1.3.1. Zwichnięcia i zwichnięcia-zwichnięcia w dużych stawach kończyn.

1.3.2. Zamknięte i otwarte złamania długich kości rurkowych kończyn, rzepki, szyi łopatki.

1.3.3. Mnogie złamania kości śródręcza i śródstopia, pojedyncze i mnogie złamania kości nadgarstka i stępu.

1.3.4. Zmiażdżenie dłoni, stopy i ich części.

1.3.5. Uszkodzenia ścięgien zginaczy głębokich i powierzchownych ręki, mięśnia dwugłowego ramienia, ścięgna Achillesa, więzadeł stawu kolanowego i skokowego.

1.3.6. Urazowa amputacja kończyny górnej lub dolnej.

1.3.7. Uszkodzenie dużych naczyń głównych i pni nerwowych kończyn.

1.3.8. Ucisk tkanek miękkich kończyn z zespołem zmiażdżenia.

2.1. Oparzenia cieplne i chemiczne I-II stopnia o powierzchni większej niż 20% powierzchni ciała, III stopnia o powierzchni większej niż 1% powierzchni ciała, oparzenia IV stopnia, oparzenia popromienne.

2.2. Odmrożenie stopnia III-IV, ogólne ochłodzenie organizmu.

2.3. Narażenie na prąd elektryczny, któremu towarzyszą zaburzenia świadomości, niewydolność oddechowa i aktywność sercowo-naczyniowa.

2.4. Ciała obce gardła, przełyku i dróg oddechowych wymagające natychmiastowej resuscytacji.

Inne obrażenia nie są uważane za poważne obrażenia związane z pracą.

INSTRUKCJE METODOLOGICZNE STOSOWANIA „SCHEMATU USTALANIA CIĘŻKOŚCI URAZÓW PRZY PRACY”

Podstawowe zasady określania dotkliwości

urazy przemysłowe

We wszystkich przypadkach urazów przemysłowych ofiara otrzymuje niezbędną pomoc na miejscu zdarzenia, po czym, w razie potrzeby, jest kierowana na wykwalifikowane leczenie do instytucji medyczno-profilaktycznej.

Jeżeli doszło do wypadku przy pracy, administracja i organizacja związkowa każdego przedsiębiorstwa, instytucji, organizacji, PGR lub kołchozu mają obowiązek w ciągu 24 godzin zbadać jego przyczyny.

Wyniki badania dokumentuje się w „Protokole wypadku przy pracy”. Jeżeli uraz jest poważny, badanie przyczyn jego wystąpienia przeprowadza się w sposób szczególny i dokumentuje w specjalnym protokole z dochodzenia, który sporządza inspektor techniczny związku zawodowego w ciągu 7 dni od chwili jego wystąpienie.

O ciężkości urazu przy pracy decydują lekarze placówki medyczno-profilaktycznej, w której leczony jest poszkodowany, zgodnie z „Schematem ustalania ciężkości urazu przy pracy”.

Podstawą ustalenia ciężkości urazów przemysłowych jest zasada uwzględnienia charakteru uszkodzeń anatomicznych narządów i układów, niebezpieczeństwa istniejącego uszczerbku na życiu i zdrowiu poszkodowanego oraz realnej możliwości przywrócenia funkcji utraconych w wyniku wypadku. skutek kontuzji.

Rozwiązanie problemu ciężkości urazu przy pracy wymaga, aby lekarze w placówce leczniczo-profilaktycznej posiadali odpowiednią wiedzę i doświadczenie nie tylko w zakresie leczenia, ale także w ustalaniu możliwych rokowań w przypadku różnego rodzaju urazów. Przy przyjęciu poszkodowanego do placówki leczniczo-profilaktycznej lekarz musi określić wszystkie doznane przez niego obrażenia, ocenić czynność najważniejszych układów organizmu, określić stopień niebezpieczeństwa obrażeń dla życia i zdrowia poszkodowanego (prognoza wynik), a także możliwość przywrócenia funkcji uszkodzonych narządów.

Decydując o ciężkości urazu przemysłowego, należy kierować się „Schematem określania ciężkości urazów przemysłowych”, zatwierdzonym przez Ministerstwo Zdrowia ZSRR 22 września 1980 r.

Stosowanie w praktyce „Schematu określania dotkliwości

urazy przemysłowe”

1. Uszkodzenia mechaniczne

1.1. Głowa, twarz, szyja

1.1.1. Obejmuje to wszystkie otwarte i zamknięte złamania kości sklepienia i podstawy czaszki, bez wyjątku, niezależnie od ogólnego stanu ofiary. Rozpoznanie złamań czaszki musi zostać potwierdzone wynikami badania klinicznego i prześwietlenia ofiary w placówce medycznej. Wobec braku przekonujących dowodów radiologicznych wskazujących na obecność złamań (zwłaszcza kości podstawy czaszki), decydujące znaczenie mają dane kliniczne i mechanizm powstania urazu. Do tej grupy urazów zaliczają się także złamania kości nosa, którym towarzyszy masywne krwawienie i uszkodzenie zatok kości głównej. Do ciężkiego urazu przemysłowego należy zaliczyć także złamanie zewnętrznej blaszki sklepienia czaszki przy współistnieniu ogólnych objawów mózgowych i ogniskowych objawów neurologicznych.

1.1.2. Dotyczy to wszelkich złamań górnej i dolnej szczęki, z wyłączeniem złamań wyrostka koronoidalnego żuchwy, wyrwania jej warstwy korowej, a także uszkodzeń koron poszczególnych zębów.

1.1.3. Obejmuje krwotoki zewnątrzoponowe, podtwardówkowe, podpajęczynówkowe i inne krwotoki śródczaszkowe o etiologii urazowej, a także każdy rodzaj i lokalizację uszkodzeń substancji mózgowej, w tym siniaki. Obrażeniom tym z reguły towarzyszy ciężki stan ogólny ofiary, ciężkie objawy mózgowe i ogniskowe objawy neurologiczne, a często zaburzenia oddechowe i sercowo-naczyniowe. W przypadku klinicznie wykrywalnych ogólnych objawów mózgowych i ogniskowych objawów neurologicznych, do tej grupy ciężkich urazów przemysłowych zalicza się także wstrząśnienia mózgu.

1.1.4. Do tej grupy ciężkich urazów przemysłowych zalicza się uszkodzenia i ciała obce gałki ocznej, w przypadku których istnieje realne niebezpieczeństwo uszkodzenia lub utraty wzroku. Objawami tych urazów są ból i ostre zaburzenia widzenia w uszkodzonym oku, krwotoki w błonach i komorach oka. W przypadku ran penetrujących płyn z komory wycieka, a tkanka gałki ocznej wpada do rany.

1.1.5. Najbardziej typowymi objawami tej grupy urazów są: masywne krwawienie z ran szyi, krwawienie z gardła, jego obecność w plwocinie podczas odkrztuszania, zaburzenia oddychania zewnętrznego i akt połykania. Urazom dużych głównych naczyń szyi towarzyszy ostra niedokrwistość mózgu i stanowią poważne zagrożenie dla życia ofiary. Penetrujące rany gardła, przełyku i krtani są obarczone ryzykiem późniejszego rozwoju powikłań zapalnych w śródpiersiu.

1.1.6. Z reguły rozległe rany prowadzą do poważnych zniekształceń głowy, twarzy i szyi. Rany, w których nie można liczyć na pierwotne zagojenie bez plastycznego uzupełnienia ubytków, należy uznać za rozległe. Do ciężkich urazów przemysłowych zalicza się także urazy twarzy z uszkodzeniem nerwu twarzowego i jego dużych gałęzi, utratę części nosa, jednego lub dwóch uszu.

1.2. Tułów

1.2.1. Urazy narządów klatki piersiowej i jamy brzusznej, miednicy i przestrzeni zaotrzewnowej charakteryzują się: obrazem klinicznym wstrząsu, krwawieniem wewnętrznym, ostrym zapaleniem otrzewnej, odmą lub krwiakiem opłucnej, krwiomoczem. Ciężki stan ogólny poszkodowanego, występowanie powyższych zespołów objawów, uwzględnienie mechanizmu urazu, stanowią podstawę do zakwalifikowania istniejącej szkody przemysłowej jako ciężkiej.

1.2.2. Do tej grupy ciężkich urazów przemysłowych należy zaliczyć także złamania mnogie, obustronne i podwójne żeber bez klinicznych cech uszkodzenia opłucnej, ale którym towarzyszy ciężka niewydolność oddechowa. Oznaki dysfunkcji serca i płuc - trudności w oddychaniu zewnętrznym, niestabilne ciśnienie krwi, zatory w krążeniu płucnym po zwolnieniu klatki piersiowej z ucisku - wskazują, że ten uraz zawodowy jest poważny.

1.2.3., 1.2.4. Spośród wszystkich urazów kręgosłupa jedynie niepowikłane złamania kości krzyżowej i kości ogonowej bez przemieszczenia odłamów, a także izolowane złamanie wyrostków poprzecznych lub kolczystych kręgów można zaliczyć do łagodnych.

1.2.5. Do urazów tej grupy należy zaliczyć także złamania skrzydeł kości biodrowych, jeśli towarzyszy im stan wstrząsu i masywne krwawienie śródmiąższowe.

1.3. Kończyny górne i dolne

1.3.1. Do dużych stawów kończyn zalicza się: stawy barkowe, łokciowe i nadgarstkowe kończyny górnej; stawy biodrowe, kolanowe, skokowe i skokowe kończyny dolnej. Nawykowe zwichnięcie barku, które występuje u ofiary podczas wykonywania obowiązków zawodowych, nie jest uważane za poważny uraz związany z pracą.

1.3.2. Do kości rurkowatych długich zalicza się: obojczyk, kość ramienną, promień i łokieć kończyny górnej, kość udową i piszczelową kończyny dolnej. Do tej grupy ciężkich urazów przemysłowych zalicza się złamania śródstawowe nasady kości ramiennej, kości udowej, piszczeli, kości łokciowej (z wyłączeniem złamań wyrostka rylcowatego) i kości promieniowej, złamania rzepki i szyjki łopatki. Awulsyjne złamania pozastawowe kości długich rurkowych oraz złamania trzonu łopatki, które po leczeniu nie zagrażają funkcji kończyny, nie są uważane za ciężkie urazy przemysłowe.

1.3.3. Mnogie złamania kości śródstopia i śródręcza należy uznać za otwarte i zamknięte złamania dwóch lub więcej kości lub jednej kości z obecnością dwóch lub więcej płaszczyzn złamania. Złamania awulsyjne poszczególnych kości śródstopia i stępu, śródręcza i nadgarstków, izolowane złamania poszczególnych paliczków palców oraz złamania kości trzeszczki nie należą do grupy ciężkich urazów przemysłowych.

1.3.4. Zmiażdżenie dłoni, stopy i ich części uważa się za uszkodzenie kilku różnych tkanek, które je tworzą (kości, mięśni, ścięgien, naczyń krwionośnych i nerwów). Przy podejmowaniu decyzji o ciężkości tej grupy urazów bierze się pod uwagę możliwość przywrócenia integralności anatomicznej i sprawności funkcjonalnej urazów dłoni lub stopy. Zmiażdżenie ręki grożące utratą paliczka końcowego pierwszego palca, dwóch paliczków każdego z pozostałych palców lub trzech paliczków (łącznie) palców II-V, jednej ręki oraz dwóch lub więcej palców u nóg jedną nogą, należy uznać za poważny uraz przy pracy. Do grupy ciężkich urazów przemysłowych zaliczają się także rozległe rany skóry głowy tkanek miękkich stopy i dłoni, wymagające plastycznego uzupełnienia ubytków w trakcie leczenia.

1.3.5. Otwarte i zamknięte urazy przekraczające połowę objętości anatomicznej więzadła rzepki, ścięgna mięśnia czworogłowego uda, więzadeł bocznych stawów kolanowych i skokowych, a także całkowite zerwanie więzadeł krzyżowych kolana i więzadła naramiennego stawu skokowego stawów należy uznać za sklasyfikowane jako ciężkie. Pojedyncze i częściowe urazy ścięgien zginaczy powierzchownych ręki, ścięgien prostowników palców u nóg i rąk, które nie zagrażają późniejszemu upośledzeniu funkcji palców, nie są klasyfikowane jako ciężkie urazy przemysłowe.

1.3.6. Amputacja urazowa to całkowite oddzielenie części kończyny w wyniku urazu. Za ciężki uraz przemysłowy uważa się amputację kończyny górnej powyżej poziomu stawów śródręczno-paliczkowych II-V, kończyny dolnej – powyżej poziomu jednej trzeciej kości śródstopia. Do ciężkich obrażeń zawodowych zalicza się także amputację jednego lub więcej paliczków palca pierwszego, dwóch lub więcej paliczków każdego z pozostałych palców, trzech lub więcej paliczków (łącznie) palców II-V jednej ręki, dwóch lub więcej palców powyżej poziomu stawów śródstopno-paliczkowych.

1.3.7. Głównymi objawami urazów w tej grupie są masywne krwawienie z rany, jeśli występuje, ciężkie zaburzenia krążenia w dystalnej części kończyny, utrata funkcji uszkodzonych pni nerwowych kończyn. Do dużych naczyń głównych i nerwów kończyny górnej należą: tętnice podobojczykowe, pachowe i ramienne (do poziomu ich podziału na promieniową i łokciową); żyły pachowe i główne (do poziomu dolnej jednej trzeciej barku); splot ramienny, nerwy promieniowy, łokciowy i pośrodkowy na całej długości. Do dużych głównych naczyń i nerwów kończyny dolnej należą: tętnice udowe, podkolanowe i piszczelowe tylne (do poziomu górnej jednej trzeciej części nogi); żyła głęboka uda i żyła podkolanowa; nerwy kulszowy i piszczelowy na całej długości, nerw strzałkowy do poziomu górnej jednej trzeciej części nogi.

1.3.8. Podstawą zaliczenia do tej grupy ciężkich obrażeń zawodowych jest przede wszystkim mechanizm powstania urazu; Podczas badania klinicznego ofiary bierze się pod uwagę możliwość wystąpienia ogólnego samozatrucia organizmu, a następnie dysfunkcji układu sercowo-naczyniowego, nerwowego i moczowego.

2. Inne uszkodzenia (termiczne, chemiczne, elektryczne, radiacyjne, ciała obce)

2.1. Do tej grupy ciężkich urazów przemysłowych zalicza się oparzenia termiczne i chemiczne czwartego stopnia, niezależnie od obszaru uszkodzenia, oparzenia termiczne i chemiczne gałki ocznej w obecności klinicznie wyraźnych objawów uszkodzenia wzroku. Do ciężkich urazów przemysłowych zalicza się także oparzenia termiczne i chemiczne gardła, przełyku i dróg oddechowych z klinicznie wyraźnymi objawami zaburzeń połykania i oddychania. Do poważnych urazów przemysłowych zalicza się także oparzenia popromienne, niezależnie od stopnia i obszaru uszkodzeń.

2.2. Rozległe odmrożenia trzeciego stopnia i odmrożenia czwartego stopnia, niezależnie od wielkości, są uważane za ciężkie obrażenia przemysłowe. Często występujące ograniczone odmrożenia I-II stopnia twarzy, palców, stóp i dłoni, które zwykle kończą się całkowitym wyzdrowieniem poszkodowanego, nie należą do grupy ciężkich urazów przemysłowych. Klinicznie wyraźnym zaburzeniem ogólnego stanu ofiary jest letarg, letarg, adynamia, spadek temperatury ciała o więcej niż 1 stopień. C – przy ogólnym ochłodzeniu organizmu, jest to podstawa do zaklasyfikowania tego stanu do grupy ciężkich urazów przemysłowych.

2.3. Wszelkie odchylenia w funkcjonowaniu układu sercowo-naczyniowego, zaburzenia oddychania zewnętrznego lub świadomości w momencie narażenia na prąd elektryczny, a także podczas badania ofiary w placówce medycznej, niezależnie od ich ciężkości, są podstawą do zaklasyfikowania urazu elektrycznego jako grupa ciężkich urazów przemysłowych. We wszystkich przypadkach należy wziąć pod uwagę ścieżkę prądu elektrycznego, aby ocenić możliwość dalszego rozwoju niekorzystnych konsekwencji jego wpływu.

2.4. Do tej grupy ciężkich obrażeń zawodowych zaliczają się także następstwa uduszenia na skutek zanurzenia w wodzie lub innym płynnym medium.

Połączenie tych ciężkich urazów przemysłowych z innymi urazami, a także między sobą, stanowi podstawę do zaklasyfikowania tego urazu do grupy ciężkich urazów przemysłowych na podstawie urazu wiodącego.

Do poważnych urazów przemysłowych zalicza się także rozległe rany o różnej lokalizacji na skórze i tkankach znajdujących się pod nią, którym często towarzyszy obfite krwawienie, utrata krwi i wstrząs. Za rozległe należy uznać uszkodzenia, w których nie można spodziewać się zagojenia bez plastycznej wymiany wady. Do urazów zalicza się rozległe rany skóry głowy kończyn, krocza, tułowia, podudzia i twarzy.

Procedura wydawania

aresztu lekarskiego i profilaktycznego

o ciężkości urazu przy pracy

Orzeczenie o ciężkości urazu przy pracy wydaje instytucja leczniczo-profilaktyczna, w której prowadzone jest leczenie ambulatoryjne lub szpitalne poszkodowanego, na wniosek przedsiębiorstwa, instytucji, organizacji, PGR lub kołchoz, w którym doszło do wypadku .

Wskazuje nazwisko, imię, patronimię ofiary, wiek, zajmowane stanowisko, datę i godzinę przyjęcia (wniosek) do tej placówki leczniczo-profilaktycznej, zapewnia pełną diagnozę wskazującą charakter i lokalizację urazu oraz wniosek, czy istniejąca szkoda dotyczy lub nie dotyczy grupy ciężkich obrażeń zawodowych.

Wydane sprawozdanie dotyczące ciężkości urazu musi być opatrzone pieczęcią i pieczęcią placówki medycznej, podpisem lekarza prowadzącego i ordynatora oddziału (lub ordynatorem) oraz datą wystawienia.

W załączeniu przybliżony schemat wniosków dotyczących ciężkości urazu przy pracy.

Wniosek dotyczący ciężkości urazu przy pracy może zostać wydany przez instytucję medyczną na formularzu „Wyciąg z historii choroby pacjenta ambulatoryjnego, hospitalizowanego (podkreślenie)” (formularz rejestracyjny nr 27, zatwierdzony przez Ministerstwo Zdrowia ZSRR 10 /111 1956). W takim przypadku konieczne jest spełnienie powyższych wymagań w celu sporządzenia wniosku.

Lekarz prowadzący dokonuje odpowiedniego wpisu o wydanym wniosku w historii choroby (indywidualna karta ambulatoryjna), wskazując stopień ciężkości istniejących obrażeń oraz datę wystawienia wniosku.

Termin na wydanie orzeczenia powinien być jak najkrótszy i nie przekraczać 3 dni od chwili otrzymania przez placówkę medyczną wniosku od przedsiębiorstwa, instytucji, organizacji, PGR lub kołchozu, w którym nastąpił wypadek.

Lekarze pogotowia i ratownictwa medycznego, pracownicy medyczni udzielający jedynie pierwszej pomocy lub transportujący ofiarę do placówki medycznej nie wyciągają wniosków na temat ciężkości urazu przy pracy.

Aplikacja

do Instrukcji Metodologicznych

przez aplikację

„Schematy określania dotkliwości

urazy przemysłowe”

WNIOSEK O CIĘŻKOŚĆ OBRAŻEŃ PRZY PRACY

Nazwa placówki medycznej

(pieczęć)

Wydane przez _________________________________________________________________

(nazwa przedsiębiorstwa, instytucji, organizacji, PGR,

Gospodarstwo rolne, na którego wniosek wydawane jest orzeczenie)

czy to ofiara __________________________________________

(nazwisko, imię, patronimika, wiek)

__________________________________________________________________

(zajęte stanowisko)

weszła _______________________________________________________

(nazwa oddziału szpitala, przychodni)

__________________________________________________________________

(data i godzina)

Diagnoza __________________________________________________________

(ze wskazaniem charakteru i miejsca uszkodzenia)

Zgodnie z Planem Ustalania ciężkości urazów przy pracy,

zatwierdzony przez Ministerstwo Zdrowia ZSRR w dniu 22 września 1980 r., wskazane uszkodzenie wynosi _____

__________________________________________________________________

(obowiązuje, nie dotyczy - wypisz)

do liczby poważnych obrażeń związanych z pracą.

Głowa dział

(lub główny lekarz) ____________ ______________________________

(podpis) (nazwisko, imię, patronimika)

Dyżurujący doktor ___________ ______________________________

Wypadek przy pracy w drodze do (z pracy) lub bezpośrednio w pracy to dość częsty przypadek. Aby rozwiać wszelkie wątpliwości, złudzenia i sprzeczności dotyczące tego wydarzenia, Kodeks pracy Federacji Rosyjskiej w swoich artykułach zawiera jasne wyjaśnienia w tej kwestii. Rozwiążmy to również i przetłumaczmy suchy język prawniczy na prosty, zrozumiały dla każdego język.

Nie każde zadrapanie, siniak czy guz jest kontuzją.

Ustawodawstwo definiuje uraz jako uszczerbek na zdrowiu, w wyniku którego pracownik utracił zdolność do wykonywania pracy, został zmuszony do leczenia, został przeniesiony do lżejszej pracy, stał się inwalidą lub zmarł.

Jeżeli zdarzenie miało miejsce w miejscu pracy, w godzinach pracy i spowodowało pogorszenie stanu zdrowia, zdarzenia nie uważa się za przemysłowe. I nie ma znaczenia, z czyjej winy się to stało.

Klasyfikacja urazów

Co zrobić, jeśli zdarzy się wypadek przy pracy?

Podczas ataku obowiązuje pewien algorytm działania wypadek skutkując uszczerbkiem na zdrowiu. Jest to określone przez prawo (art. 228 Kodeksu pracy Federacji Rosyjskiej) i każdy kierownik przedsiębiorstwa musi to znać:

1. Należy niezwłocznie udzielić na miejscu wszelkiej możliwej pomocy medycznej i wezwać lekarzy lub zapewnić dowóz poszkodowanego do szpitala.
2. Stosownie do sytuacji eliminuj przyczyny zdarzenia - wyłącz prąd, zakręć wodę, zatrzymaj linię produkcyjną itp.
3. Jeśli nie ma dalszego zagrożenia, należy opuścić miejsce zdarzenia w spokoju.
4. Jeżeli nie można wykluczyć takiego zagrożenia, należy udokumentować sytuację na miejscu zdarzenia: nagranie wideo, fotografia, schemat.
5. Przekaż informację o zdarzeniu bliskim ofiary, państwowej inspekcji pracy, ubezpieczycielom, związkom zawodowym itp.
6. Wpisz odpowiednie informacje do dziennika zdarzeń awaryjnych dostępnego w przedsiębiorstwie.

Możesz pobrać przykładowy raport dotyczący wypadków przy pracy ->

Określanie ciężkości urazu przy pracy

Ponadto Kodeks pracy reguluje: po wszystkich powyższych działaniach tworzy się komisję w celu zbadania zdarzenia. Przeprowadza procedurę rejestracji wypadku przy pracy. Wielkość i skład komisji zależy od złożoności dochodzenia. Składa się z trzech lub więcej osób, zalicza się do niego: pracodawcę lub jego upoważnionego przedstawiciela, państwowy inspektor pracy, przedstawiciele związków zawodowych, organów ścigania, pracownicy medyczni, przedstawiciele prokuratury.

Komisja badając incydent, zbierając informacje i zeznania świadków, ustala, z czyjej winy doszło do zdarzenia. Od tego zależy wysokość płatności na rzecz ofiary i to, kto ich dokona. Komisja ma także obowiązek sklasyfikować szkodę. Jeśli więc np. do zdarzenia doszło w miejscu pracy, w godzinach pracy, ale poszkodowany pracownik był pod wpływem alkoholu, wówczas uraz będzie kwalifikowany jako nieszczęśliwy wypadek.

Ustalenie ciężkości urazu przy pracy leży na barkach komisji lekarsko-socjalnej. Określa charakter urazu: łagodny lub ciężki. Ma to również wpływ na wielkość i źródło płatności.

Komisja ta, badając zaistniały fakt, dokumentuje wypadek przy pracy i sporządza protokół. Poniżej znajduje się przykład aktu.

Okres prac komisji waha się od trzech do piętnastu dni, w zależności od złożoności sytuacji.

Wypadek przy pracy – wypłaty

W razie nieszczęśliwego wypadku wypłacane jest jednorazowe i miesięczne odszkodowanie pieniężne, zwolnienie lekarskie i rehabilitacja. Wysokość świadczenia oraz jego źródło zależą od klasyfikacji i ciężkości urazu.

Jeżeli komisja ustali, że za zdarzenie odpowiada sam pracownik, wówczas wysokość odszkodowania będzie znacznie niższa.

Wysokość odszkodowania pieniężnego zależy również od ciężkości urazu. Stopień ciężkości ustala komisja lekarsko-socjalna. W zależności od ciężkości urazów dzielimy je na ciężkie i lekkie. Zadośćuczynienie za ciężkie obrażenia przy pracy jest znacznie wyższe niż za lekkie.

Jeżeli uraz przy pracy zostanie zaklasyfikowany jako lekki, wówczas wypłaty odszkodowania pieniężnego dokonuje sam pracodawca. Jeśli ciężkość urazu jest poważna, płatność pochodzi z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych.

Zapłata za zwolnienie lekarskie z powodu wypadku przy pracy następuje zgodnie z Kodeksem pracy Federacji Rosyjskiej.

Oprócz podstawowych świadczeń przewidzianych przez prawo rosyjskie poszkodowany pracownik może żądać zapłaty odszkodowania za szkody moralne. Co do zasady pracodawca i pracownik ustalają wysokość szkody niezależnie. Jeżeli strony nie mogą dojść do porozumienia, sąd pomoże rozwiązać spór.

Wymóg ten nie podlega przedawnieniu.

Wypadek przy pracy to sytuacja nieprzyjemna zarówno dla pracodawcy, jak i pracownika. Czasami, chcąc uniknąć rozgłosu i biurokratycznych opóźnień, strony rozwiązują problem w drodze ustnego porozumienia. W takim przypadku, jeśli umowa zostanie naruszona, bardzo trudno będzie cokolwiek udowodnić i chronić swoje prawa.

Nie każdemu poważnemu urazowi towarzyszy nieznośny ból, tak jak nie każdy drobny uraz jest bezbolesny. Powstałe obrażenia ciała ocenia się nie na podstawie stopnia bólu, ale następstw i reakcji organizmu. Dlatego też opracowano klasyfikację wypadków przemysłowych na potrzeby kompetentnego badania.

Terminologia

Aby prawidłowo przeprowadzić badanie, należy zapoznać się z zarządzeniem Ministra Zdrowia Federacji Rosyjskiej nr 160 z 2005 roku. Zgodnie z jej przepisami absolutnie wszystkie obrażenia, niezależnie od przyczyny wypadku przy pracy, dzieli się na lekkie i ciężkie. Wyróżniają się złożonością uszkodzeń, a także czasem trwania niepełnosprawności w czasie.

W większości przypadków sądowe badanie lekarskie stwierdza, że ​​uraz jest w 100% poważny, jeśli u ofiary wystąpi rozwój jej konsekwencji, pojawienie się na tym tle chorób przewlekłych, trwałe kalectwo lub śmierć. Ciężkie obrażenia mają 3 stopnie ciężkości.

Również w tej kolejności jasno zdefiniowano pojęcie „klasyfikacji wypadków przemysłowych” i przedstawiono trójstopniowy schemat, który wskazuje możliwe obrażenia ciała i ich związek ze stopniem ciężkości.

Pierwszy stopień dotkliwości

Pierwszy etap programu charakteryzuje się uszczerbkiem na zdrowiu, któremu początkowo towarzyszyła ciężka utrata krwi, wstrząs, problemy z funkcjonowaniem układu sercowo-naczyniowego, ośrodkowego układu nerwowego, nerek, wątroby i płuc. Nawet jeśli te problemy zdrowotne trwają przez krótki okres czasu, w przypadku wystąpienia urazu, ten ostatni zawsze będzie uważany za poważny.

Drugi stopień nasilenia

Drugi etap, w przeciwieństwie do pierwszego, może nie pojawić się natychmiast, ale po przyjęciu na wstępne badanie po przybyciu do organizacji opieki zdrowotnej (zwykle izby przyjęć lub oddziału intensywnej terapii). Tylko lekarz może określić obecność następujących obrażeń podczas kwalifikowanego badania przy użyciu sprzętu medycznego.

Klasyfikacja wypadków przy pracy przewiduje kwalifikację obrażeń do drugiego stopnia ciężkości, jeżeli w trakcie oględzin ujawnione zostaną następujące uszkodzenia:

• penetrujące uszkodzenie czaszki;
• złamania kości twarzy i czaszki;
• urazy mózgu;
• penetrujące rany w gardle, tchawicy, przełyku, tarczycy;
• urazy kręgosłupa (zwichnięcia i złamania kręgów);
• uraz klatki piersiowej z lub bez uszkodzenia jamy opłucnej, mięśnia sercowego;
• penetrujące uszkodzenie brzucha z uszkodzeniem przewodu żołądkowo-jelitowego i układu moczowo-płciowego;
• pęknięcie narządu;
• złamania kości miednicy, kości ramiennej, kości udowej, kości piszczelowej;
• otwarte urazy stawów;
• urazy dużych naczyń krwionośnych;
• oparzenia o charakterze termicznym i chemicznym, których dotknięty obszar przekracza 15% ciała, a także oparzenia twarzy, dróg oddechowych i okolicy pachwiny;
• samoistne zakończenie ciąży (poronienie).

Trzeci stopień nasilenia

Klasyfikacja wypadków przy pracy wyodrębnia odrębną grupę ciężkości obrażeń, które nie mogą zagrażać życiu poszkodowanego, ale uznawane są za mające poważne skutki:

• utrata wzroku (w jednym lub obu oczach);
• utrata zdolności mówienia i słyszenia;
• utrata narządu lub ustanie jego funkcjonowania;
• zaburzenia psychiczne;
• zniekształcenie twarzy.

Specjalne przypadki

Ministerstwo Zdrowia klasyfikuje niektóre rodzaje wypadków przy pracy jako poważne nie dlatego, że uraz znajduje się na jednej z list, ale dlatego, że może zaostrzyć przebieg chorób przewlekłych, a czasem stać się katalizatorem nieodwracalnych procesów prowadzących do śmierci.

Jednym z tych szczególnych przypadków była kontuzja Anny German, radzieckiej piosenkarki. W 1967 roku uległa wypadkowi samochodowemu, w wyniku którego doznała licznych złamań kości. Piosenkarka przez piętnaście lat brała silne leki przeciwbólowe i zmagała się z zakrzepowym zapaleniem żył oraz mięsakiem, czyli nowotworem kości. Wszystkie te śmiertelne uszkodzenia pojawiły się po wypadku. Badania kryminalistyczne wykazały, że ból, objawy nowych chorób i powikłania chorób przewlekłych są niewątpliwymi oznakami poważnego urazu.

Częściej zdarzają się sytuacje, gdy z ustaleń wynika, że ​​uraz jest lekki, jednak późniejsze badania lekarskie i monitorowanie stanu poszkodowanego wymagają przekwalifikowania go na ciężki. Tutaj dochodzenie prowadzą bezpośrednio przedstawiciele Inspekcji Pracy.

Na przykład spawacz zostaje raniony przez łuk elektryczny podczas pracy. Po kilku dniach pobytu w szpitalu czuje poprawę i informuje lekarza, że ​​odzyskał zdolność do pracy. Po pewnym czasie okazuje się, że przy kontuzji układ rozrodczy spawacza został tak uszkodzony, że nie będzie już w stanie funkcjonować. Wypadek taki należy od razu zakwalifikować jako poważny.

Czasami drobne obrażenia mogą spowodować śmierć, o czym ostrzega Rozporządzenie Ministra Zdrowia nr 160. W takich przypadkach na ratunek przychodzi nie tylko klasyfikacja ogólna. Śledztwo w sprawie wypadków przy pracy w tej sytuacji prowadzi wspólnie Inspekcja Pracy i Prokuratura.

Na przykład, jeśli pracownik doznaje złamania podudzia, lekarz prowadzący najpierw wystawia zaświadczenie o lekkim urazie. Podczas złamania tkanka tłuszczowa ze szpiku kostnego przedostaje się do krwioobiegu i rozwija się zator tłuszczowy. Śmierć następuje w ciągu dwóch dni. Wydawałoby się, że to niewielka kontuzja, ale jej skutki są śmiertelne.

Ogólna klasyfikacja wszystkich NS

Przed przystąpieniem do badania należy upewnić się, że uraz jest bezpośrednio związany z procesem produkcyjnym, a kontaktując się z placówką medyczną, pacjent zgłosił to, a lekarz wpisał kod „04” na karcie zwolnienia lekarskiego - przemysłowy obrażenia.

Wszystkie NS można podzielić na przemysłowe i domowe (te, które nie mieszczą się w definicji przemysłowej).

Produkcja NS

Kodeks pracy Federacji Rosyjskiej zawiera klasyfikację wypadków przy pracy. Zalicza się do nich zatem obrażenia odniesione przez pracownika w czasie pracy na terenie pracodawcy lub poza nim, podczas wykonywania obowiązków służbowych, a także w czasie dojazdu do i z miejsca pracy środkami transportu służbowego. Do tej kategorii zaliczają się także urazy, które pracownik otrzymuje podczas wykonywania pracy w godzinach nadliczbowych lub reagowania na sytuacje awaryjne.

Istnieje również klasyfikacja przyczyn wypadków przy pracy. Zostało to określone w Rozporządzeniu Rostrudy nr 21 z 2005 roku:

1. Według źródła urazu: obejmuje 19 przyczyn, z których niektóre dotyczą pracodawcy, a inne pracownika. Do każdego powodu przypisany jest unikalny kod.
2. W zależności od rodzaju zdarzenia wszystkie przyczyny są podzielone na kilka grup i podgrup:

2.1. W transporcie (8 podgrup).

2.2. Upadek z wysokości (4 podgrupy).

2.3. Zwiń (4 podgrupy).

2.4. Uraz spowodowany ruchomymi, obracającymi się lub latającymi częściami, elementami, materiałami (5 podgrup).

2.5. Ciała obce (3 podgrupy).

2.6. Przeciążenie fizyczne (3 podgrupy).

2.7. Porażenie prądem (1 podgrupa).

2.8. Promieniowanie (5 podgrup).

2.9. Ekstremalne temperatury i czynniki naturalne (5 podgrup).

2.10. Ogień i dym (4 podgrupy).

2.11. Substancje szkodliwe (2 podgrupy).

2.12. Przeciążenie nerwowe.

2.13. Kontakt z niebezpiecznymi zwierzętami i roślinami (3 podgrupy).

2.14. Kontakt z wodą (2 podgrupy).

2.15. Nielegalne działania osób trzecich.

2.16. Celowe samookaleczenie.

2.17. Nagły wypadek (4 podgrupy).

2.18. Inne powody.

Pompy domowe

Jeżeli wypadek z pracownikiem zdarzy się poza terytorium pracodawcy w czasie wolnym od pracy, na terenie pracodawcy, ale nie podczas wykonywania obowiązków służbowych (np. tokarz doznaje urazu w trakcie toczenia części na własne potrzeby), jeżeli pracownik znajdował się w stanie upojenia alkoholowego, narkotykowego lub innego toksycznego, wówczas uraz uznaje się za niezwiązany z produkcją - domową.

Tym samym oficjalna klasyfikacja wypadków przy pracy umożliwia ustalenie nie tylko przyczyny urazu, ale także jego źródła.