Objawy i skutki przedawkowania ketorolu. Aplikacja niedozwolona

Dziękuję

Ketorol jest bardzo silnym nie-narkotycznym lek przeciwbólowy o działaniu przeciwzapalnym i umiarkowanym działaniu przeciwgorączkowym. Jednak głównym działaniem Ketorolu jest środek przeciwbólowy (przeciwbólowy). Dzięki silnemu działaniu przeciwbólowemu lek idealnie nadaje się do łagodzenia umiarkowanego lub silnego bólu, szczególnie związanego z urazowym uszkodzeniem tkanek.

Odmiany, nazwy i formy wydania

Ketorol jest obecnie dostępny w trzech postaciach dawkowania:

• Żel do użytku zewnętrznego;
• Tabletki do podawania doustnego;
• Roztwór do podawania domięśniowego i dożylnego.

W związku z tym te trzy formy uwalniania Ketorolu są obiema odmianami leku. Roztwór do wstrzykiwań Ketorolu jest często nazywany „zastrzykami Ketorolu” lub „ampułkami Ketorolu”. Żel Ketorol w mowie potocznej często nazywany jest „maścią Ketorolową”. Używając tych niepoprawnych, ale dość powszechnych w mowie potocznej nazw Ketorolu, należy pamiętać, że odnosi się to do rzeczywistej postaci dawkowania, a nie do jakiegoś nowego rodzaju leku.

Żel jest jednorodną przezroczystą substancją o charakterystycznym zapachu. Roztwór do wstrzykiwań - przezroczysty i bezbarwny lub bladożółty. Tabletki są koloru zielonego, okrągłe, obustronnie wypukłe i mają wytłoczoną literę „S” po jednej stronie. Tabletka jest biała lub prawie biała, o jednorodnej strukturze.

Żel dostępny jest w tubach aluminiowych o pojemności 30 g, roztwór w ampułkach o pojemności 1 ml po 10 sztuk w opakowaniu oraz w tabletkach po 20 sztuk w opakowaniu.

Ketorol - skład

Skład wszystkich postaci dawkowania Ketorolu jako substancji czynnej obejmuje ketorolak w różnych stężeniach. Tak więc tabletki zawierają 10 mg ketorolaku, w roztworze - 30 mg na 1 ml, aw żelu - 20 mg na 1 g (2%).

Skład żelu Ketorol

• glikol propylenowy;
• dimetylosulfoksym;
• karbomer;
• parahydroksybenzoesan metylu sodu;
• trometamina;
• Smak „Drimon Inde”;
• Etanol;
• Glicerol.

Skład tabletek Ketorol Następujące składniki są włączone jako substancje pomocnicze:

• celuloza mikrokrystaliczna;
• Skrobia kukurydziana;
• koloidalny dwutlenek krzemu;
• stearynian magnezu;
• karboksymetyloskrobia sodowa (typ A);
• hypromeloza;
• glikol propylenowy;
• Zielona oliwka.

Skład roztworu do wstrzykiwań zawiera następujące substancje pomocnicze:

• Etanol;
• wersenian disodowy;
• okoksynol;
• glikol propylenowy;
• Wodorotlenek sodu;
• Woda jest dejonizowana.

Ketorol - na receptę

Przepis na roztwór Ketorolu jest następujący:
Rp: Sol. "Ketoroli" 3% - 1 ml
D.t.d.10 amp.
S. Podać dożylnie lub domięśniowo 1 ml

Recepta na tabletki Ketorol jest następująca:
Przedstawiciel: Tab. Ketoroli 10mg
D.t.d. 20 tabletek
S. Przyjmować 1 tabletkę doustnie co 8 godzin.

Przepis na żel Ketorol jest następujący:
Rp: żel „Ketoroli” 2%
D.t.d. w tubie 30g
S. Stosować miejscowo na obszary skóry, w których odczuwany jest ból

We wszystkich tych przepisach po literach „Rp” wskazana jest forma uwalniania (Sol., Tab., Gel) i nazwa Ketorolu po łacinie w cudzysłowie, ponieważ jest komercyjna. W drugim wierszu po literach „D.t.d.” określa, ile farmaceuta w aptece powinien wydać osobie przedstawiającej receptę. W trzecim wierszu po literze „S.” dla samej osoby jest już wskazane, jak stosować lek.

Efekt terapeutyczny leku Ketorol

Ketorol ma silne działanie przeciwbólowe, a także stosunkowo słabe działanie przeciwgorączkowe i przeciwzapalne. Lek należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), które w różnym stopniu wykazują wszystkie trzy właściwości (przeciwgorączkowe, przeciwbólowe i przeciwzapalne). Ketorol ma najsilniejsze właściwości przeciwbólowe, a działanie przeciwzapalne i przeciwgorączkowe jest stosunkowo słabe.

Mechanizm działania leku jest związany z jego zdolnością do blokowania pracy specjalnego enzymu - cyklooksygenazy . Enzym ten przekształca kwas arachidonowy w prostaglandyny - specjalne substancje, które powodują rozwój reakcji zapalnej, zespołu bólowego i wzrostu temperatury ciała. Tym samym Ketorol, blokując pracę cyklooksygenazy, zatrzymuje produkcję prostaglandyn, w wyniku czego powstrzymuje powstawanie odczynu zapalnego i bólu, a także wzrost temperatury.

Jednak Ketorol ma tak silne działanie przeciwbólowe, że dosłownie przyćmiewa i przyćmiewa działanie przeciwzapalne i przeciwgorączkowe. Dlatego lek jest stosowany jako środek znieczulający.

Ketorol nie jest narkotycznym środkiem przeciwbólowym i nie powoduje następujących działań niepożądanych:

• Wpływ na ośrodkowy układ nerwowy;
• niewydolność oddechowa;
• Osłabienie perystaltyki jelit;
• Zatrzymanie moczu;
• Wzrost ciśnienia krwi.

Ketorol może wydłużyć czas krwawienia, ponieważ rozrzedza krew i zmniejsza aktywność układu krzepnięcia. Jednak z reguły wskaźniki krzepliwości nadal pozostają w normalnym zakresie. Dlatego Ketorol należy stosować ostrożnie u osób cierpiących na choroby związane z krwawieniem, np. hemofilię, wrzody żołądka itp. Ketorol praktycznie nie ma wpływu na błonę śluzową żołądka i inne narządy przewodu pokarmowego, dlatego przez krótki czas można go stosować bez niebezpieczeństwa powstania „owrzodzeń aspirynowych”. Jednak długotrwałe ciągłe stosowanie leku (dłużej niż sześć miesięcy) może wywołać owrzodzenie błony śluzowej przewodu pokarmowego, dlatego Ketorol nie jest zalecany do długotrwałego stosowania.

Ketorol - wskazania do stosowania

Wskazania do stosowania w tabletkach i roztworze Ketorolu są dokładnie takie same, a wybór optymalnej w każdym przypadku postaci dawkowania odbywa się na podstawie stanu pacjenta, wymaganej szybkości działania i możliwości placówki medycznej. Tak więc, jeśli chcesz uzyskać szybki efekt przeciwbólowy, zaleca się stosowanie roztworu Ketorol. W innych przypadkach preferowane są tabletki Ketorol. Jednak rozwiązanie stosuje się również w przypadkach, gdy z jakiegoś powodu dana osoba nie może przyjmować tabletek do środka (na przykład odruch wymiotny, wrzód żołądka lub dwunastnicy itp.).

Więc, Wskazania do stosowania tabletek i zastrzyków Ketorol jest łagodzenie zespołu bólowego o dowolnej lokalizacji i nasileniu. Oznacza to, że tabletki lub zastrzyki mogą być stosowane w celu wyeliminowania bólu zębów, bólu głowy, bólu menstruacyjnego, mięśniowego, stawowego, kostnego, a także bólu pooperacyjnego, bólu w chorobach onkologicznych itp. Powinieneś wiedzieć, że Ketorol jest przeznaczony wyłącznie do łagodzenia bólu ostrego, ale nie do leczenia bólu przewlekłego.

Wskazania do stosowania żelu Ketorol są następujące stany:

• Urazy (siniaki, stany zapalne tkanek miękkich, urazy więzadeł, zapalenie kaletki, zapalenie ścięgien, zapalenie błony maziowej itp.);
• Ból po urazie;
• Bóle mięśni i stawów;
• Choroby reumatyczne (dna moczanowa, łuszczycowe zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa).

Stosując jakąkolwiek formę Ketorolu należy pamiętać, że lek jedynie łagodzi ból, ale nie eliminuje jego przyczyny i nie leczy choroby podstawowej, która spowodowała pojawienie się nieprzyjemnego objawu.

Instrukcja użycia

Rozważ zasady stosowania różnych postaci Ketorolu (tabletek, roztworu i żelu) w osobnych podsekcjach, aby uniknąć zamieszania i informacji o strukturze.

Tabletki Ketorol - instrukcje użytkowania

Tabletki należy połykać w całości, bez żucia lub kruszenia w inny sposób, ale popijając niewielką ilością wody. Tabletki można pić niezależnie od posiłku, jednak należy mieć na uwadze, że Ketorol przyjmowany po posiłkach będzie wchłaniany wolniej niż przed posiłkami, co oczywiście wydłuży początek działania przeciwbólowego.

Tabletki należy przyjmować od czasu do czasu, jeśli to konieczne, aby złagodzić umiarkowany lub silny ból. Dawka Ketorolu na pojedynczą dawkę wynosi 10 mg (1 tabletka), a maksymalna dopuszczalna dawka dobowa to 40 mg (4 tabletki). Oznacza to, że w ciągu dnia można przyjąć maksymalnie 4 tabletki leku. Oznacza to, że jedna tabletka wystarczy, aby osoba złagodziła ból przez kilka godzin, po czym powraca, a następnie konieczne jest przyjęcie drugiej pigułki itp. Aby złagodzić ból bez konsultacji z lekarzem, można przyjmować tabletki Ketorol przez maksymalnie 5 dni.

Jeśli dana osoba przestawi się z zastrzyków Ketorolu na przyjmowanie tabletek, wówczas całkowita dzienna dawka nie powinna przekraczać 90 mg dla osób poniżej 65 roku życia i 60 mg dla osób powyżej 65 roku życia. Ponadto w tych dawkach maksymalna dopuszczalna liczba tabletek wynosi 30 mg (3 tabletki).

Zastrzyki (ampułki) Ketorol - instrukcje użytkowania

Roztwór do wstrzykiwań jest pakowany w ampułki i jest gotowy do użycia. Roztwór wstrzykuje się głęboko w mięsień (w zewnętrzną górną trzecią część uda, ramię, pośladek i inne części ciała, w których mięśnie zbliżają się do skóry), po uprzednim pobraniu wymaganej ilości z ampułki do strzykawki. Nie należy wstrzykiwać roztworu Ketorolu zewnątrzoponowo ani wewnątrz błon kręgowych.

Aby podać roztwór domięśniowo, należy użyć jednorazowych strzykawek o małej objętości - 0,5 - 1 ml. Strzykawkę i igłę należy wyjąć z opakowania bezpośrednio przed wstrzyknięciem, a nie wcześniej. Do wstrzyknięcia konieczne jest otwarcie ampułki w roztworze, pobranie wymaganej ilości strzykawką, usunięcie jej i podniesienie igły. Opukać palcami powierzchnię strzykawki w kierunku od tłoka do igły, aby pęcherzyki powietrza uniosły się i oderwały od ścianek. Następnie, aby usunąć powietrze, należy lekko nacisnąć tłok strzykawki, aby na czubku igły pojawiła się kropla. Następnie strzykawkę należy odłożyć na bok, a miejsce wstrzyknięcia potraktować środkiem antyseptycznym. Igła jest całkowicie wprowadzona w wybrane miejsce prostopadle do skóry (na całej jej długości), po czym poprzez naciśnięcie tłoka następuje powolne i dokładne wstrzyknięcie roztworu. Po wprowadzeniu roztworu igłę usuwa się z tkanek i wyrzuca, a miejsce wstrzyknięcia ponownie przeciera się środkiem antyseptycznym.

W razie potrzeby Ketorol z ampułki można dodać do zakraplacza i podawać powoli wraz z innymi roztworami. Ketorol jest kompatybilny w jednej fiolce z następującymi roztworami i lekami:

• Solankowy;
• 5% roztwór dekstrozy;
• roztwór Ringera;
• rozwiązanie Ringera-Locke'a;
• roztwór plazmalitowy;
• Roztwór aminofiliny;
• roztwór lidokainy;
• roztwór dopaminy;
• Roztwór insuliny ludzkiej o krótkim czasie działania;
• Roztwór heparyny.

Jednorazowa dawka roztworu Ketorolu dla osób poniżej 65 roku życia wynosi 10-30 mg (0,3-1,0 ml) i jest dobierana indywidualnie, zaczynając od minimum i na podstawie reakcji osoby i skuteczności uśmierzania bólu. Ketorol można ponownie wprowadzać co 4 do 6 godzin, jeśli ból powróci. Maksymalna dopuszczalna dzienna dawka roztworu wynosi 3 ampułki (90 mg).

Dla osób powyżej 65 roku życia, a także cierpiących na choroby nerek lub ważących mniej niż 50 kg lat jednorazowa dawka roztworu to 10-15 mg (0,3-0,5 ml), którą można podawać również co 4-6 godzin w przypadku ponownego nawrotu bólu. Maksymalna dopuszczalna dzienna dawka Ketorolu dla osób powyżej 65 roku życia, ważących mniej niż 50 kg i cierpiących na choroby nerek wynosi 60 mg (2 ampułki).

Czas ciągłego stosowania Ketorolu bez konsultacji z lekarzem nie powinien przekraczać 5 dni.

Żel Ketorol - instrukcje użytkowania

Żel należy nakładać na skórę czystymi, namydlonymi rękami. Unikać stosowania leku na obszary skóry z uszkodzeniami, takimi jak zadrapania, otarcia, oparzenia itp. Należy również unikać i pod każdym względem zapobiegać przypadkowemu kontaktowi Ketorolu żel z oczami i błonami śluzowymi ust, nosa i innych narządów. Po potraktowaniu skóry żelem umyj ręce mydłem i osusz. Po wyciśnięciu wymaganej ilości żelu tubkę należy szczelnie zamknąć.

Przed nałożeniem żelu konieczne jest umycie rąk oraz miejsca na skórze, na które Ketorol będzie rozprowadzany ciepłą wodą z mydłem. Następnie osusz powierzchnię skóry i dłoni ręcznikiem, następnie wyciśnij z tubki 1-2 cm żelu i rozprowadź go cienką warstwą na obszarze skóry, w którym odczuwany jest ból. Jeśli obszar poddawany zabiegowi jest duży, ilość żelu można zwiększyć. Żel należy wcierać w skórę delikatnymi ruchami masującymi, aż do niemal całkowitego wchłonięcia. Oddychający opatrunek (na przykład gaza lub zwykły bandaż itp.) można nałożyć na leczony obszar skóry lub nie można niczego przykryć. Nie nakładaj hermetycznego bandaża na skórę leczoną żelem Ketorol.

Żel można nakładać na skórę 3-4 razy dziennie. Nie można stosować żelu więcej niż 4 razy dziennie, a pomiędzy dwoma kolejnymi nałożeniami leku na skórę należy zachować odstęp co najmniej 4 godzin. Bez konsultacji z lekarzem żel można stosować maksymalnie przez 10 kolejnych dni.

Specjalne instrukcje

Podczas stosowania tabletek i zastrzyków Ketorolu należy pamiętać, że po jego anulowaniu wpływ na krzepnięcie krwi utrzymuje się przez 1 do 2 dni. Jeśli dana osoba cierpi na zaburzenia krzepnięcia krwi, to na tle stosowania Ketorolu konieczne jest monitorowanie wskaźników hemostazy co najmniej raz w tygodniu (czas krwawienia, PTI, APTT, TV, fibrynogen itp.).

Należy również pamiętać, że mała objętość krwi zwiększa ryzyko działań niepożądanych ze strony nerek.

U osób starszych (powyżej 65 roku życia) ryzyko wystąpienia działań niepożądanych Ketorolu jest większe, dlatego powinni oni stosować każdą formę leku w minimalnych dawkach.

Jeśli dana osoba cierpi na jakąkolwiek chorobę nerek, to podczas całego okresu użytkowania konieczne jest monitorowanie funkcji narządu poprzez regularne przechodzenie ogólnego badania moczu.

Podczas stosowania roztworu lub tabletek Ketorolu możliwy jest wzrost aktywności aminotransferaz wątrobowych we krwi (AsAT, ALT), dlatego leki należy stosować w chorobach wątroby ostrożnie i tylko w krótkich kursach. Jeśli na tle stosowania Ketorolu dojdzie do naruszenia wątroby, lek należy natychmiast przerwać i skonsultować się z lekarzem.

Stosowanie leku Ketorol w tym samym czasie, co następujące leki, może wywołać poważne działania niepożądane:

• Walproiniany - możliwe naruszenie agregacji płytek krwi i rozwój trudnego do zatrzymania krwawienia;
• Niedepolaryzujące środki zwiotczające mięśnie (pipekuronium, pankuronium, tubokuraryna itp.) - możliwy jest rozwój duszności;
• Leki przeciwpadaczkowe (fenytoina, karbamazepina itp.) - zwiększa się częstość napadów padaczkowych;
• Leki przeciwdepresyjne (fluoksetyna, tiotoksyna, alprazolam itp.) - mogą pojawić się halucynacje;
• pentoksyfilina, cefoperazon, cefotetan, heparyna, leki trombolityczne (leki zwiększające niszczenie zakrzepów krwi) i leki przeciwzakrzepowe (leki zmniejszające krzepliwość krwi) – zwiększa się ryzyko ewentualnego krwawienia;
• Inhibitory konwertazy angiotensyny (Berlipril, Vasolapril, Enalapril, Captopril itp.) - zwiększa się ryzyko wystąpienia zaburzeń czynności nerek.

Roztworu do wstrzykiwań ketorolu nie można mieszać w tej samej strzykawce z morfiną, prometazyną i hydroksyzyną, ponieważ w wyniku reakcji chemicznej pomiędzy tymi substancjami wytrąca się osad i całkowicie tracą one skuteczność terapeutyczną.

Stosować w okresie ciąży i karmienia piersią

Tabletki i roztwór do wstrzykiwań Ketorol są przeciwwskazane do stosowania przez cały okres ciąży i karmienia piersią. Kobiety w ciąży powinny wybierać inne dopuszczone do stosowania środki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen, Nurofen, No-Shpa i inne. Jeśli matka karmiąca przyjmuje Ketorol, dziecko należy przenieść na sztuczne karmienie na cały okres leczenia.

Żel Ketorol można stosować ostrożnie w pierwszym i drugim trymestrze ciąży, czyli do 27 tygodnia ciąży włącznie. Ostrożność polega na starannym zapobieganiu ewentualnemu przypadkowemu połknięciu leku, np. zlizywanie żelu pozostałego na ustach po przetarciu ich nieumytymi rękami po nałożeniu produktu itp.

W trzecim trymestrze ciąży, czyli od 28 tygodnia do porodu, nie można stosować żelu Ketorol, ponieważ może to spowodować opóźnienie lub powikłania porodu.

Ketorol na ból zęba

Przy bólu zęba Ketorol to doskonały i skuteczny lek, który szybko i na długo łagodzi dyskomfort. Lek można stosować zarówno przed wizytą u dentysty, jak i po wykonanych zabiegach, gdy ból może utrzymywać się przez pewien czas, aż do wygojenia tkanek.

Jeśli Ketorol stosuje się w celu złagodzenia bólu zęba przed wizytą u dentysty, to należy pamiętać, że leku nie można przyjmować dłużej niż 5 dni i nie zaleca się odkładania wizyty u specjalisty, ponieważ każdy ból zębów wskazuje na konieczność ich leczenia lub usunięcia. Ponadto długotrwała próba łagodzenia bólu za pomocą Ketorolu może prowadzić do pogorszenia stanu klinicznego, a tam, gdzie konieczne było jedynie leczenie zęba, konieczne może być jego usunięcie.

W przypadku bólu zęba optymalne jest przyjmowanie Ketorolu w tabletkach, ponieważ ta forma jest dość skuteczna i jednocześnie wygodna. Zwykle w celu złagodzenia bólu stosować 1 tabletkę. Drugą tabletkę można przyjąć nie wcześniej niż 4 godziny później. Jeśli po 4 godzinach nadal nie ma bólu, należy odłożyć kolejną tabletkę Ketorolu do czasu ponownego pojawienia się zespołu bólowego. W ciągu dnia można przyjąć maksymalnie 4 tabletki w celu złagodzenia bólu zęba.

Ketorol dla dzieci

Żelu Ketorol nie należy stosować u dzieci poniżej 12 roku życia, a tabletek i roztworu do wstrzykiwań - poniżej 15 roku życia. Dlatego niemożliwe jest stosowanie Ketorolu u dzieci w dowolnej postaci dawkowania.

Zakaz stosowania Ketorolu u dzieci wynika z faktu, że lek może powodować ciężkie powikłania u niemowląt, takie jak zapalenie nerek (zapalenie nerek), depresja, upośledzenie słuchu i wzroku, reakcje alergiczne, obrzęk płuc itp.

Dlatego w przypadku dzieci konieczne jest wybranie innych środków przeciwbólowych, które mają łagodniejsze działanie niż Ketorol i niskie ryzyko wystąpienia poważnych skutków ubocznych, takie jak Ibuprofen, Nimesulid itp.

Skutki uboczne Ketorolu

Skutki uboczne tabletek i roztworu do wstrzykiwań są takie same, ale różnią się nieco od skutków ubocznych żelu Ketorol. Cały zestaw skutków ubocznych tabletek i roztworu Ketorolu znajduje odzwierciedlenie w tabeli.

Układ narządów	Skutki uboczne tabletek i roztworu Ketorol
Przewód pokarmowy	Ból żołądka
	Biegunka
	Zapalenie jamy ustnej
	Bębnica
	Zaparcie
	Wymiociny
	Uczucie pełności żołądka
	Mdłości
	Nadżerki i owrzodzenia przewodu pokarmowego z możliwością perforacji lub krwawienia
	Żółtaczka z powodu przekrwienia żółci
	Zapalenie wątroby
	Hepatomegalia (powiększenie wątroby)
	Zapalenie trzustki
układ moczowy	Ostra niewydolność nerek
	Ból dolnej części pleców
	Hematuria (krew w moczu)
	Azotemia (zwiększona zawartość azotu resztkowego we krwi)
	Zespół hemolityczno-mocznicowy (w tym niedokrwistość hemolityczna, niewydolność nerek, małopłytkowość, plamica
	Częste oddawanie moczu
	Zwiększenie lub zmniejszenie ilości moczu
	Zapalenie nerek
	Obrzęk
Układ oddechowy	skurcz oskrzeli
	Duszność
	Katar
	Obrzęk krtani
ośrodkowy układ nerwowy	Ból głowy
	Zawroty głowy
	Senność
	Aseptyczne zapalenie opon mózgowych
	Nadpobudliwość
	wahania nastroju
	Lęk
	halucynacje
	Depresja
	Psychoza
	Utrata słuchu
	szum w uszach
	Rozmazany obraz
Układ sercowo-naczyniowy	Wzrost ciśnienia krwi
	Obrzęk płuc

Aby nadążyć za biegiem współczesnego rytmu życia, niezwykle konieczne jest pozostawanie w nieustannej koncentracji. Dlatego tak ważne jest, aby mieć pod ręką narzędzie, które może szybko złagodzić ból i przywrócić człowiekowi normalne samopoczucie. Firmy farmaceutyczne oferują szeroką gamę środków przeciwbólowych, wśród których Ketorol zajmuje wiodącą pozycję.

Będąc lekiem przeciwzapalnym i przeciwbólowym, Ketorol wpływa na zespół bólowy o różnym charakterze, szybko go zatrzymując. Jeśli zasady przyjmowania nie są przestrzegane, dochodzi do przedawkowania Ketorolu z późniejszym rozwojem szeregu poważnych powikłań.

Artykuł zawiera szczegółowe informacje na temat możliwych konsekwencji niewłaściwego podania Ketorolu, głównych objawów przedawkowania leku.

Ważne do zapamiętania! Przed zastosowaniem leku skonsultuj się z lekarzem. Nie stosuj samoleczenia w domu.

Krótki opis narzędzia

Lek Ketorol jest dostępny w postaci tabletek doustnych i roztworów do wstrzykiwań domięśniowych. Substancją czynną leku trometamina jest ketorolak. Składniki pomocnicze są określone w formularzu wydania.

Lek Ketorol należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych o dominującym działaniu przeciwbólowym. Głównym efektem terapeutycznym jest hamowanie aktywności enzymów cyklooksygenazy w celu zahamowania powstawania prostaglandyn. Substancje te mają bezpośredni wpływ na zakończenia nerwowe, co jest bezpośrednią przyczyną bólu.

Ketorolak nie uzależnia, nie wpływa szkodliwie na ośrodek oddechowy, a także nie wykazuje właściwości przeciwdepresyjnych i uspokajających. Maksymalne działanie przeciwbólowe obserwuje się po 1-2 godzinach od podania.

Biodostępność wynosi 80-100%. 30-40 minut po podaniu domięśniowym i 50-60 minut po podaniu doustnym osiąga maksymalne stężenie składnika aktywnego w osoczu krwi. Metabolizm odbywa się w wątrobie za pomocą reakcji glukuronidacji. Prawie całkowicie wydalany przez nerki.

Wskazania do stosowania

Wskazania do stosowania leku mają różny stopień nasilenia. Przyczyną bólu są zarówno czynniki naturalne (urazy, nerwobóle, oparzenia), jak i następstwa operacji. A także Ketorol jest przepisywany w celu łagodzenia bólu o charakterze onkologicznym (patrz).

przedawkowanie narkotyków

Ketorol jest silnym lekiem, dlatego ważne jest ścisłe przestrzeganie zasad podawania i nie przekraczanie dawki terapeutycznej. Kompetentnie sporządzić schemat stosowania leku może być tylko doświadczonym lekarzem, w oparciu o indywidualne cechy ciała pacjenta.

Zwiększona zawartość substancji czynnej leku we krwi powoduje szereg objawów przedawkowania Ketorolu, które mogą spowodować poważne szkody dla zdrowia ludzkiego.

Głównymi przyczynami zatrucia aktywnym składnikiem leku są:

• przekroczenie terapeutycznej normy stosowania;
• przyjmowanie przeterminowanych leków;
• lub pacjenci powyżej 60 roku życia;
• stosowanie dozwolonej dawki leku przez ponad 5 dni;
• leczenie lekami przechowywanymi w niewłaściwych warunkach.

Aby zdiagnozować przedawkowanie Ketorolaku u pacjenta na czas i zapewnić mu odpowiednią opiekę medyczną, konieczne jest poznanie głównych objawów zatrucia. Objawy przedawkowania Ketorolu:

• ciągłe uczucie mdłości;
• nieprawidłowy rytm serca (arytmia);
• wzrost lub spadek ciśnienia krwi;
• ostre bóle brzucha;
• możliwe zaostrzenie choroby wrzodowej żołądka;
• trudności w oddawaniu moczu, którym towarzyszą bolesne odczucia;
• ból w okolicy nerek;
• naruszenie normalnej równowagi kwasowo-zasadowej;
• i ostry ból głowy;
• uczucie senności, osłabienie;
• naruszenie percepcji wzrokowej;
• obrzęk twarzy i kończyn.

Pamiętać! Przy najmniejszym wystąpieniu objawów przedawkowania leku należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

Konsekwencje przedawkowania

Przekroczenie terapeutycznej dawki spożycia wiąże się z szeregiem negatywnych konsekwencji przedawkowania Ketorolu, wpływających na pracę różnych układów organizmu człowieka:

1. GIT. Nieprzyjemną konsekwencją przekroczenia dawki Ketorolu jest wysokie ryzyko rozwoju choroby wrzodowej żołądka lub jelit. Wynika to z faktu, że zwiększona ilość substancji czynnej leku negatywnie wpływa na błonę śluzową przewodu pokarmowego. Również z powodu naruszenia równowagi kwasowo-zasadowej pod wpływem ketorolaku trometaminy rozwija się kwasica metaboliczna.
2. Układ sercowo-naczyniowy. Konsekwencją przedawkowania jest silne rozrzedzenie krwi, ponieważ ketorolak hamuje normalne funkcjonowanie płytek krwi. Innym negatywnym objawem jest szybki wzrost lub spadek ciśnienia krwi.
3. Układ moczowy. Ze względu na nadmierne gromadzenie się aktywnego składnika leku w nerkach istnieje ryzyko rozwoju niewydolności nerek. W efekcie pojawiają się obrzęki twarzy i kończyn, a także bolesne i utrudnione oddawanie moczu. Częściej naruszeniu towarzyszy ból w okolicy lędźwiowej.

Szereg badań medycznych wykazało, że śmiertelna dawka Ketorolu wynosi ponad 50 mg/l. Jeśli nie zostanie zapewnione terminowe leczenie skutków przedawkowania, ryzyko śmierci wzrasta z powodu możliwych reakcji alergicznych na lek (na przykład obrzęk Quinckego).

Przeczytaj, w jakich przypadkach to się dzieje i jak rozpoznać przedawkowanie leku.

Dowiedz się, jak to się dzieje i jakich konsekwencji możesz się spodziewać.

Jak to się dzieje: przyczyny, objawy, pomoc.

Metody terapii

Aby wyeliminować konsekwencje przedawkowania Ketorolu, podejmuje się następujące działania:

• płukanie żołądka;
• podanie dożylne 0,9% roztworu chlorku sodu;
• obfite spożycie wody;
• stosowanie diuretyków;
• obniżenie poziomu toksyn środkami przeczyszczającymi;
• ukierunkowane leczenie farmakologiczne rozwijających się patologii.

Wniosek

Przekroczenie normy przyjmowania leku Ketorol prowadzi do rozwoju szeregu negatywnych konsekwencji. Aby uniknąć przedawkowania leku, należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza prowadzącego i nie dokonywać indywidualnych korekt schematu leczenia.

Przedawkowanie Ketorolu to zaburzenie spowodowane celowym lub przypadkowym przyjęciem dużej ilości leku. Stanowi towarzyszą niespecyficzne objawy, które wymagają szybkiej korekty. Leczenie odbywa się w szpitalu, rokowanie w większości przypadków jest pomyślne.

Charakterystyka leku

Ketorol to jasnożółty roztwór do wstrzykiwań pośladkowych dostępny w ampułkach lub białych okrągłych tabletkach przyjmowanych doustnie. Lek ma trzy główne działania farmakologiczne:

• przeciwzapalny;
• przeciwgorączkowy;
• przeciwbólowy.

Mechanizm opiera się na hamowaniu produkcji enzymów: cyklooksygenazy pierwszej i drugiej (COX-1,2). W ten sposób uzyskuje się zmniejszenie stężenia mediatorów stanu zapalnego i zmniejszenie nasilenia obrazu klinicznego.

Po użyciu pożądany efekt terapeutyczny pojawia się w ciągu 15-30 minut. Aktywny składnik jest rozszczepiany w komórkach wątroby, produkty przemiany materii są wydalane przez nerki. Lek nie nadaje się do hemodializy i plazmaferezy.

Wskazania

Ketorolak i podobne produkty są bardzo często używane przez ludność zgodnie z ich przeznaczeniem i bez niego znajdują się w prawie każdej domowej apteczce. Jednak instrukcje użytkowania opisują zespoły, w których NLPZ są odpowiednie, obejmują one:

• bóle o różnej lokalizacji i pochodzeniu;
• uraz;
• okres pooperacyjny;
• onkologia stadium terminalnego;
• czynne zapalenie tkanek.

Lek zmniejsza nasilenie objawów, ale nie eliminuje przyczyny patologii.

Przeciwwskazania

Opracowano całą listę warunków, w których stosowanie Ketorolu jest surowo zabronione. Obejmuje:

• indywidualna nietolerancja składników;
• nadwrażliwość na kwas acetylosalicylowy;
• zmiany strukturalne w tkankach przewodu pokarmowego (nadżerki, wrzody);
• zaostrzenie przewlekłych patologii jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna);
• hemofilia i podobne stany;
• niewydolność serca, nerek, wątroby w fazie dekompensacji;
• ciąża, poród;
• karmienie piersią;
• wiek pacjenta wynosi do szesnastu lat.

W obecności astmy oskrzelowej, niedokrwienia mięśnia sercowego, nadciśnienia tętniczego, wzrostu stężenia lipidów we krwi, stosowanie leku należy omówić z lekarzem.

Przyczyny zatrucia

Przedawkowanie tego leku nie jest tak częste w porównaniu z odsetkiem przypadków zatrucia neuroleptykami. Następujące punkty są uważane za etiologię choroby:

• nieprzestrzeganie stężeń medycznych;
• ignorowanie instrukcji dołączonych do paczki;
• przyjmowanie tabletek przez ponad pięć dni;
• połączenie z innymi podobnymi NLPZ;
• użycie przeterminowanego lub wadliwego leku.

Zatrucie ketorolem często stwierdza się u dzieci poniżej trzeciego roku życia, co wiąże się z zaniedbaniem rodziców, trzymaniem leków w widocznym miejscu. Nie wyklucza się związku przedawkowania z tendencjami samobójczymi pacjenta.

Obraz kliniczny

Oznaki zatrucia powstają średnio po 15-20 minutach. Objawami choroby są:

• mdłości;
• wymiociny;
• ból brzucha;
• niemiarowość;
• zmiany ciśnienia krwi;
• wzrost częstości akcji serca;
• zmniejszenie objętości wydalanego moczu lub jego brak;
• naruszenie równowagi wodno-elektrolitowej lub kwasowo-zasadowej;
• zawroty głowy;
• obrzęk tkanek;
• zmniejszona ostrość wzroku;
• płytkie oddychanie.

Nasilenie objawów zależy od objętości substancji czynnej przyjętej przez pacjenta, stanu zdrowia poszkodowanego.

Dawka śmiertelna

Dokładna liczba nie została ustalona, ​​źródła podają, że śmierć następuje po spożyciu 50 mg Ketorolu na litr rozpuszczalnika.

Pierwsza pomoc

Najpierw musisz wezwać zespół pogotowia ratunkowego, który zabierze osobę do szpitala. Ponadto konieczne jest wykonanie szeregu manipulacji mających na celu zmniejszenie ryzyka powikłań i powstrzymanie kliniki przedawkowania. Algorytm działań obejmuje:

• płukanie żołądka słabym roztworem sody lub nadmanganianu potasu;
• przyjmowanie sorbentu, preferowane są leki w proszku i żelu;
• picie dużych ilości płynów.

Dodatkowo zabronione jest picie jakichkolwiek tabletek, wszelkie dalsze czynności powinien wykonywać przeszkolony personel medyczny.

Antidotum

Niestety nie ma konkretnej substancji hamującej działanie Ketorolu, leczenie i udzielanie pierwszej pomocy opiera się na stosowaniu standardowych leków.

Diagnostyka

Wykonuje się ją najpierw na miejscu zdarzenia, a następnie w szpitalu dyżurnym. Lekarz przede wszystkim zbiera wywiad życiowy, chorobowy, określa rodzaj leku, który spowodował zatrucie. Lekarz przeprowadza badanie ogólne, zwraca szczególną uwagę na wskaźniki określające czynność czynnościową układu oddechowego, sercowo-naczyniowego i pokarmowego. Możliwe spotkanie:

• ogólne, biochemiczne badanie krwi;
• ogólna analiza moczu;
• USG serca, narządów jamy brzusznej;
• elektrokardiogramy;
• Rentgen klatki piersiowej.

Metody leczenia

Terapia odbywa się w placówce medycznej. Lekarze przepisują kompleks leków, który opiera się na:

• roztwory soli (chlorek sodu);
• sorbenty (Polysorb, Enterosgel);
• diuretyki (Furosemid, Veroshpiron);
• środki przeczyszczające (siarczan magnezu);
• enzymy (Kreon, Mezim);
• leki zobojętniające sok żołądkowy (Almagel);
• blokery receptora histaminowego (ranitydyna);
• inhibitory pompy protonowej (omeprazol).

Leczenie można uzupełnić lekami przywracającymi funkcjonowanie układu oddechowego i sercowo-naczyniowego.

Możliwe konsekwencje

Jeśli nie zostanie zapewniona odpowiednia pomoc w nagłych wypadkach, przedwczesna diagnoza powoduje powikłania ze strony różnych narządów, co znacznie obniża jakość życia.

układ moczowy

W przypadku przedawkowania Ketorolu gromadzi się duża ilość pochodnych substancji czynnej, co może zmniejszyć szybkość filtracji kłębuszkowej. Rezultatem jest zmniejszona objętość wydalanego płynu, zaburzenia równowagi elektrolitowej, obrzęk tkanek i ostra niewydolność nerek. Czasami łączy się ból w dolnej części pleców, aktywna reprodukcja wtórnej infekcji na tle stagnacji moczu, która jest obarczona odmiedniczkowym zapaleniem nerek lub zapaleniem pęcherza moczowego.

przewód pokarmowy

Większy odsetek wszystkich niesteroidowych leków przeciwzapalnych wpływa bezpośrednio na czynniki ochronne błony śluzowej żołądka i jelit. Zwiększa się wpływ agresorów, czyli patogennej mikroflory, enzymów i kwasu solnego, co kończy się erozyjnym zapaleniem błony śluzowej żołądka lub wrzodem trawiennym. Przy regularnym stosowaniu wysokich stężeń Ketorolu dochodzi do przewlekłego przedawkowania prowadzącego do kwasicy.

Układ sercowo-naczyniowy

Zatrucie Ketorolakiem zaburza syntezę i czynność czynnościową płytek krwi. Konsekwencją takich zmian są siniaki, krwotok wewnętrzny, który grozi anemią, wstrząsem hipowolemicznym i niedotlenieniem tkanek.

W klinice zatrucia możliwa jest zmiana ciśnienia krwi, naruszenie rytmu serca, wówczas objawy te praktycznie nie są wyrażane iw większości przypadków nie podlegają korekcie.

Układ oddechowy

Powikłania z tkanek płuc praktycznie nie są obserwowane. Obrzęk krtani, skurcz oskrzeli, duszność, pogłębiająca się do uduszenia i uduszenia, co wymaga podjęcia działań ratunkowych, nie wyklucza się podłączenia do respiratora.

reakcje alergiczne

Nadwrażliwość może rozwinąć się na absolutnie każdy lek, zwłaszcza jeśli jest podawany w dużych ilościach. Aktywacja układu odpornościowego pociąga za sobą takie konsekwencje, jak wstrząs anafilaktyczny, obrzęk naczynioruchowy, zapalenie skóry, egzema. Wszystkie zaburzenia są szybko zatrzymywane przez leki przeciwhistaminowe i glikokortykosteroidy.

Zapobieganie

Zalecenia nie obejmują żadnych specjalistycznych pozycji, wszystkie porady mają na celu stosowanie leków wysokiej jakości, przestrzeganie instrukcji użytkowania i przechowywanie Ketorolu poza zasięgiem dziecka.

Coraz częściej współczesny człowiek sięga po silne (przeciwbólowe). I czy naprawdę warto znosić ból, skoro można go szybko i bez szkody usunąć? Czy to bez szkody? Aby odpowiedzieć na te pytania, weźmy jako przykład ketorol, wskazania do jego stosowania: kiedy warto go przyjmować, a kiedy lepiej się powstrzymać.

Najczęściej dzieci XXI wieku martwią się bólem zęba i głowy, mięśni, silnym bólem po poważnych operacjach, a także dają o sobie znać poważne choroby (onkologia). We wszystkich tych przypadkach potrzebny jest silny środek zaradczy. Wśród nowoczesnych leków tylko kilka spełnia ten wymóg: nise, ketorol, nurofen. Leki te są sprzedawane bez recepty. Wymagana jest recepta na (takie jak morfina, kodeina). Chociaż w wyżej wymienionych środkach przeciwbólowych są leki: kodeina w Nurofen. Najbezpieczniejsze są analgin bez leków, citramon, ibuprofen i paracetamol. Nie uzależniają, ale w ciężkich przypadkach nie są skuteczne.

Najskuteczniejsi lekarze i sami użytkownicy środków przeciwbólowych nazywają go ketorolem i jego pochodnymi (ketorolak, dolak, ketanov, toradol). Ketorol to środek przeciwbólowy, który ma bardzo silne działanie, działa na organizm analogicznie do morfiny, a jednocześnie jest bardziej niebezpieczny niż inne.

Bez lekarza generalnie nie zaleca się jej przyjmowania. A ponieważ lekarze są ostrożni, a bóle „odpływają”, żeby spróbować czegoś mocniejszego, zastanówmy się, czy warto brać ketorol. Wskazania do stosowania to: okres pooperacyjny, któremu towarzyszy silny ból; z zaawansowanymi chorobami onkologicznymi; choroby narządu ruchu i tkanki łącznej tj. ból mięśni (ból mięśni), ból nerwu (nerwoból), ból stawów (ból stawów). Może być stosowany w celu łagodzenia bólu spowodowanego skręceniem, skręceniem, innymi poważnymi urazami, a także rwą kulszową, reumatyzmem. Ketorol jest skuteczny na ból zęba. Chociaż w niektórych przypadkach lepiej jest wziąć nise (wystarczy, aby złagodzić lekki ból zęba). W przypadku bólu brzucha nie należy przyjmować Ketorolu, wskazania do stosowania w instrukcji leku nie obejmują tych przypadków. Nierozsądne jest również łagodzenie bólu głowy za pomocą tak silnego środka.

Oprócz działania przeciwbólowego ketorol wykazuje działanie przeciwzapalne i przeciwgorączkowe. Jednak lek nie jest stosowany w leczeniu takich chorób, ale wyłącznie w celu łagodzenia bólu w chorobach zapalnych i innych, którym towarzyszy gorączka.

Lek nie powoduje uzależnienia od niego. Czasami jednak występuje spadek uwagi, zdolność szybkiego reagowania, senność, zmniejszona wyrazistość widzenia (są to reakcje niepożądane). Zdecydowanie nie warto wsiadać za kółko.

Jest produkowany w tabletkach i ampułkach do wstrzyknięć domięśniowych, oczywiście będą działać silniej.

Oczywiście nie powinieneś znosić bólu, ale nie możesz uciekać się do silnych leków, kiedy możesz sobie poradzić z bezpieczniejszymi środkami! Naukowcy nie biją na alarm na próżno: ostatnie badania wykazały, że ciągłe stosowanie (częściej niż raz na dwa tygodnie) środków przeciwbólowych prowadzi do odwrotnego rezultatu (wywołuje ból).

Zawsze należy dokładnie zapoznać się z przeciwwskazaniami. W wielu przypadkach ketorol jest przeciwwskazany u pacjentów jako środek znieczulający. Wskazania do jego stosowania to znacznie krótsza lista niż przeciwwskazania. Wśród nich są astma, wrzody, zaburzenia krzepnięcia krwi, krwawienia, ciężka niewydolność wątroby, nerek i serca. Ciąża i karmienie piersią, dzieci poniżej 16 roku życia, w ogóle nie należy go przyjmować! Jest również przeciwwskazany dla osób starszych.

Nie wspominając o skutkach ubocznych, z których większość jest równie trudna do zniesienia jak silny ból (skurcze, pieczenie, wymioty, biegunka lub odwrotnie, zaparcia, obrzęki, ból głowy).

Zawsze pamiętaj: ból jest sygnałem od organizmu, że potrzebuje leczenia. Dlatego po usunięciu bólu nie należy o nim zapominać, należy znaleźć przyczyny i w razie potrzeby poddać się leczeniu.

Ketorol (Ketorolak) to lek należący do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Lek ma wysoką aktywność przeciwbólową, który jest szeroko stosowany w łagodzeniu bólu o różnym nasileniu - bólu pooperacyjnego, traumatologicznego, neurologicznego.

Ponieważ lek jest dość szeroko stosowany, zatrucie ketorolem jest dość powszechne w praktyce medycznej.

Przyczyny zatrucia Ketorolem

• Przekroczenie jednorazowych i dziennych dawek terapeutycznych.
• Przyjmowanie przeterminowanego leku.
• Niewłaściwe przyjmowanie leku.
• Intencje samobójcze.

Oznaki zatrucia lekami:

• Rysowanie napadowych bólów w jamie brzusznej.
• Nudności i wymioty niezwiązane z jedzeniem.
• Zaburzenia neurologiczne: ból głowy, niepewny chód, senność, szum w uszach, zawroty głowy, niewyraźne widzenie, drgawki.
• Zaburzenia świadomości w postaci splątania, halucynacji. Być może rozwój soporu lub śpiączki.
• Naruszenie funkcji wątroby i nerek.
• Zmiany parametrów laboratoryjnych: krwiomocz, białkomocz, cukromocz.
• Zaburzenia sercowo-naczyniowe w postaci nadciśnienia, niedociśnienia. Możliwe zaburzenia rytmu serca.

Informacje referencyjne:

• Krwiomocz - obecność krwi w moczu powyżej parametrów fizjologicznych.
• Białkomocz to wydalanie białka z organizmu z moczem w ilości, która nie mieści się w normie.
• Glycosuria to obecność glukozy w moczu.

Jeśli podejrzewasz zatrucie Ketorolem, musisz pilnie wezwać karetkę i podjąć pilne działania przed przybyciem lekarza:

• Wypić 1,5-2 l wody i wywołać wymioty.
• Przyjmować węgiel aktywowany w ilości 1 tabletka na 1 kg masy ciała.

Leczenie zatruć i monitorowanie stanu pacjenta:

• Hospitalizacja.
• Jeśli od momentu wniknięcia leku do organizmu nie minęło więcej niż 2-2,5 godziny, wskazane jest wykonanie płukania żołądka przez rurkę.
• W celu detoksykacji wskazane jest wprowadzenie 0,9% roztworu chlorku sodu.
• Jeśli to konieczne, powołanie środka przeczyszczającego z solą fizjologiczną.
• Leczenie objawowe - wyznaczenie leków przeciwwrzodowych, przeciwarytmicznych, przeciwdrgawkowych i innych.
• Monitorowanie laboratoryjne parametrów krwi i moczu.
• Badanie ultrasonograficzne wątroby, nerek, trzustki.
• Kontrola elektrokardiogramu.
• Konsultacje lekarzy specjalistów: gastroenterologa, neurologa, w rzadkich przypadkach hematologa.
• W przypadku przedawkowania leku w celu samobójstwa - konsultacja psychiatryczna.

Konsekwencje zatrucia ketorolem

• Wrzodziejące zmiany erozyjne żołądka i jelit. Dość częste powikłanie w wyniku przyjmowania dużych dawek leku. Objawia się w postaci zaburzeń żołądkowo-jelitowych, takich jak nudności, wymioty w postaci „fusów z kawy”, bóle żołądka i jelit, biegunka, gorączka. Konieczna jest konsultacja gastroenterologa, terapia przeciwwrzodowa, a czasem operacja.
• Niewydolność nerek. Charakteryzuje się występowaniem obrzęków twarzy i nóg, częstym lub rzadkim oddawaniem moczu, zmianami objętości moczu, bólem okolicy lędźwiowej, zmianami parametrów laboratoryjnych. Konieczna jest konsultacja z nefrologiem. Leczenie zależy od stopnia niewydolności nerek.
• Inne powikłania: nadciśnienie tętnicze, zapalenie skóry, utrata słuchu, niedokrwistość, zaburzenia psychiczne. Powikłania te są dość rzadkie, niemniej jednak, jeśli wystąpią, należy skontaktować się z lekarzami specjalistami w celu uzyskania porady i korekty powikłań.