Puls w normie A. Tętno

Podczas dotykania tętnic pod skórą wyczuwalne jest rytmiczne bicie - puls. Dochodzi do niego w wyniku drgań ścian naczyń krwionośnych podczas przepływu krwi. Siła i częstotliwość uderzeń może decydować o działaniu serca. Aby ocenić jego stan, musisz znać normalne tętno dla każdego wieku.

Czym różni się puls od tętna?

Tętno (HR) to parametr fizjologiczny, który pokazuje, ile razy narząd wykonuje uderzenia na minutę. Pomiar tętna pomaga obliczyć, ile razy ciśnienie krwi powoduje rozszerzanie się i kurczenie naczyń krwionośnych w odpowiedzi na ten sam okres czasu. U osób zdrowych oba wskaźniki są zbieżne i kształtują się na akceptowalnym poziomie.

W placówkach medycznych tętno mierzy się za pomocą elektrokardiografu, w domu - za pomocą urządzenia do pomiaru ciśnienia krwi - tonometru.

Puls wyczuwa się dłońmi w obszarach, w których tętnice znajdują się blisko skóry. W ostrej niewydolności serca, gdy tętno jest słabe i nitkowate, ta metoda pomiaru nie pomoże.

Jak zmierzyć tętno na nadgarstku:

1. Zabieg należy wykonać rano, zaraz po przebudzeniu i opróżnieniu pęcherza.
2. Przygotuj zegarek ze wskazówką sekundową, usiądź i zrelaksuj się.
3. Określ rękę, na której mocniej odczuwasz uderzenie, i połóż ją dłonią do góry na poziomej powierzchni na wysokości klatki piersiowej.
4. Lekko dociśnij palec wskazujący, środkowy i serdeczny drugiej ręki do tętnicy promieniowej na nadgarstku (pod kciukiem).
5. Policz liczbę uderzeń w ciągu 60 sekund.

Od czego zależy tętno?

Puls spoczynkowy nie zawsze odpowiada wartościom normalnym. Czasami serce kurczy się rzadziej lub częściej, przyczyną mogą być przejściowe zjawiska fizjologiczne. Na przykład zwiększony rytm obserwuje się u kobiet w okresie menopauzy, a zmniejszony rytm obserwuje się po zażyciu niektórych leków.

Jeśli tętno regularnie wykracza poza normalny zakres, oznacza to problemy zdrowotne.

Czynniki wpływające na tętno:

1. Poziom sprawności. Sportowcy mają niższy wskaźnik niż osoby niewytrenowane.
2. Brak płynu w organizmie. Odwodnienie prowadzi do intensywnej pracy serca.
3. Temperatura powietrza. Kiedy jest gorąco, naczynia krwionośne rozszerzają się, a tętno wzrasta. W zimne dni jest odwrotnie.
4. Stres i emocje. Podniecenie i długotrwałe napięcie nerwowe prowadzą do zwiększenia częstości akcji serca.
5. Nadwaga. Osoby z nadwagą mają wyższe tętno niż normalnie.
6. Złe nawyki. W przypadku palenia i alkoholizmu serce szybko się zużywa i pojawia się arytmia.

Normalne tętno spoczynkowe według wieku

Monitorowanie tętna pozwala wykryć nieprawidłowości w funkcjonowaniu układu krążenia. Idealne tętno dla dorosłej osoby w spoczynku wynosi 60–80 uderzeń na minutę. Zostało odnotowane przez Światową Organizację Zdrowia. Ciosy muszą następować w tych samych odstępach czasu.

Przez całe życie tętno się zmienia.

Serce bije najszybciej u noworodków, jest słabe i nie jest w stanie przepompować dużej ilości krwi. Każde napięcie prowadzi do tachykardii – zwiększonego tętna. W miarę jak dziecko rośnie, tętno zwalnia. U nastolatków częstość akcji serca stopniowo osiąga normę tętna u dorosłych.

U dorosłych

Normalne tętno u osoby według wieku zależy od płci. Serce mężczyzn bije rzadziej niż serca kobiet. Wyjaśnia to różnica w jego parametrach. U młodych ludzi częstotliwość skurczów jest większa niż u osób starszych.

Po 50 latach przyczyną arytmii stają się choroby przewlekłe i związane z wiekiem zmiany w sercu i naczyniach krwionośnych.

Średnia liczba uderzeń serca na minutę u zdrowych mężczyzn:

• od 18 do 25 lat– 65-75;
• od 25 do 40 lat – 70-80;
• od 40 do 60 lat – 60-70;
• po 60 latach – 50-60.

Normalne tętno u kobiet według wieku:

• od 18 do 25 lat – 70-80;
• od 25 do 40 lat – 80-90;
• od 40 do 60 lat – 75-85;
• po 60 latach – 60-70.

U dzieci poniżej 10 roku życia

• U noworodka optymalne tętno wynosi 110–160 uderzeń na minutę. Jeśli dziecko urodziło się przedwcześnie – 160-190.
• U dzieci w wieku od 1 miesiąca do roku puls od 100 do 150 uważa się za normalny.
• W wieku przedszkolnym tętno waha się od 80 do 130.
• W wieku od 7 do 10 lat za normalny uważa się zakres od 70 do 95 uderzeń na minutę.

U nastolatków

W okresie dojrzewania poziom hormonów jest niestabilny, dlatego częstotliwość i rytm pulsu stale się zmieniają. Normalne tętno w okresie dojrzewania wynosi 50–100 uderzeń w ciągu 60 sekund.

Jeśli wartość stale przekracza poziom krytyczny, istnieje ryzyko niebezpiecznych powikłań.

Ile uderzeń na minutę powinno bić serce?

Zwykle podczas snu i odpoczynku tętno może spaść do 40-50 uderzeń na minutę. Każda aktywność powoduje, że serce bije szybciej i szybciej nasyca krew tlenem, bo organizm zużywa więcej energii podczas ruchu. Wskaźniki tętna związane z wiekiem są indywidualne dla każdej osoby i zależą od jej formy fizycznej.

Tętno zmienia się często w ciągu dnia, ale powinno utrzymywać się w przedziale 60–100 uderzeń na 60 sekund.

Regularne ćwiczenia aerobowe wzmacniają serce, poprawiają ukrwienie i zmniejszają do minimum tętno spoczynkowe. U sportowców może osiągnąć 40 uderzeń na minutę nawet w starszym wieku, ale jeśli taki rytm jest stale obserwowany, serce przedwcześnie się zużywa.

Po posiłku

Kiedy człowiek je, narządy zaczynają pracować ciężej, a puls przyspiesza. Za prawidłowy uważa się zakres 80-100 uderzeń na minutę. Podwyższone wartości obserwuje się podczas przejadania się lub wskazują na choroby układu trawiennego i krążenia.

Podczas treningu odchudzającego

Podczas wykonywania ćwiczeń należy kontrolować tętno, aby nie przekroczyć jego maksymalnego limitu. Możesz obliczyć indywidualny wskaźnik, odejmując liczbę przeżytych lat od liczby 220. Aby schudnąć, trzeba znać granicę tętna tlenowego, przy której następuje spalanie tłuszczu. Stanowi to około 70% uzyskanej wartości.

Średnie tętno podczas treningu:

• dla kobiet – 120-140;
• dla mężczyzn – 115-135.

Podczas biegania

Na tętno wpływa tempo i czas trwania treningu. Za komfortowy dla serca uważa się rytm 120–130 uderzeń na minutę. W przypadku osób o słabej kondycji fizycznej maksymalne obciążenia przyniosą tylko szkodę. Aby uniknąć przekroczenia limitu, biegaj na zmianę z chodzeniem przez 30-60 minut. W przypadku sportowców tętno zależy od intensywności treningu i waha się od 130 do 190 uderzeń w ciągu 60 sekund.

Wideo

Puls to drgania naczyń tętniczych związane z pracą serca. Ale lekarze traktują puls szerzej: wszystkie zmiany w naczyniach układu sercowego, które są z nim związane. Każda charakterystyka pulsu wskazuje na normę lub odchylenie w stanie aktywności mięśni sercowych.

Główne cechy pulsu

Wibracje serca mają sześć głównych wskaźników, które można wykorzystać do diagnozowania funkcjonowania mięśnia sercowego. Puls i jego cechy to rytm i częstotliwość uderzeń, siła uderzeń i napięcie, a także kształt wibracji. Poziom ciśnienia krwi charakteryzuje się również właściwościami tętna. Na podstawie wahań bicia serca specjaliści mogą określić chorobę, na którą cierpi pacjent.

Rytm

Rytm serca to cykliczna zmiana „uderzeń” mięśnia sercowego w ciągu minuty. Są to wibracje ścian tętnic. Charakteryzują ruch krwi w tętnicach podczas skurczów serca. W celach diagnostycznych puls mierzony jest na skroni, udzie, pod kolanem, tylnej części kości piszczelowej i innych miejscach, gdzie tętnice przechodzą blisko powierzchni ciała. U pacjentów rytm bicia serca jest często zaburzony.

Częstotliwość

Częstotliwość pulsacji to liczba „uderzeń” na minutę. Można go policzyć naciskając na naczynia tętnicze. Tętno (tętno) w szerokim zakresie obciążeń charakteryzuje prędkość, z jaką przepychana jest krew. Istnieją dwa rodzaje odchyleń tętna:

• bradykardia (wolne bicie serca);
• tachykardia (szybkie bicie serca).

Odstęp skurczów można obliczyć za pomocą tonometru, a nie tylko poprzez proste badanie palpacyjne. Częstotliwość zależy od wieku osoby, której mierzone jest tętno. Częstotliwość zależy nie tylko od wieku i patologii. Wraz z aktywnością fizyczną częstotliwość również wzrasta.

Jeśli Twoje tętno jest wysokie, musisz dowiedzieć się, jakie jest Twoje ciśnienie krwi. Jeśli jest niski, konieczne jest stosowanie leków zmniejszających częstość skurczów dowolną metodą dostępną pacjentowi, ponieważ zbyt szybkie bicie serca jest bardzo niebezpieczne.

Rozmiar bicia serca

Wielkość „uderzeń” charakteryzuje się napięciem ruchów oscylacyjnych i wypełnieniem. Wskaźnikami tymi są stan tętnic, a także ich elastyczność. Istnieją takie odchylenia:

• silny puls, jeśli do aorty zostanie uwolniona duża ilość krwi;
• słaby puls, jeśli na przykład aorta jest zwężona lub zwężenie naczyń;
• przerywany, jeśli duże uderzenia serca występują naprzemiennie ze słabymi;
• nitkowate, jeśli wibracje są prawie niewyczuwalne.

Napięcie

Parametr ten określa siła, jaką należy przyłożyć, aby zatrzymać przepływ krwi w tętnicy. Napięcie zależy od poziomu skurczowego ciśnienia krwi. Istnieją różne rodzaje odchyleń:

• twarde skurcze obserwowane przy wysokich poziomach ciśnienia;
• miękkie występują, gdy tętnicę można łatwo zablokować bez wysiłku.

Pożywny

Na parametr ten wpływa ilościowa objętość krwi uwalnianej do tętnicy. Wpływa na siłę drgań ścian naczyń krwionośnych. Jeśli wypełnienie podczas badania jest normalne, puls uważa się za pełny. Jeśli wypełnienie tętnic jest słabe, puls będzie słabo wypełniony. Na przykład z dużą utratą krwi. Podczas kryzysu nadciśnieniowego bicie serca jest bardzo pełne.

Forma pulsu

Wskaźnik ten zależy od wartości drgań ciśnienia pomiędzy skurczami naczyń. Istnieje kilka opcji odchylenia od normalnej wartości wskaźnika:

• szybkie bicie serca występuje, gdy duża objętość krwi dostaje się z komór i elastyczność tętnic (prowadzi to do spadku ciśnienia rozkurczowego);
• powolny z niewielkimi zmianami ciśnienia krwi (ze zmniejszeniem przekroju ścian aorty lub dysfunkcją zastawki mitralnej);
• ataki mowy obserwuje się podczas przejścia dodatkowej fali.

Parvus, tardus oznacza „powolny, mały”. To wypełnienie pulsacji jest typowe, gdy maleje amplituda oscylacji i maleje prędkość. Tętno tardus parvus jest charakterystyczne dla pacjentów z wadą zastawki mitralnej lub cierpiących na zwężenie tętnicy głównej.

Gdzie i jak można zwiedzać?

Liczba miejsc na ciele człowieka, w których można badać skurcze tętna, jest ograniczona. Możliwości studiowania tego w domu jest o wiele mniej. Tętno można zbadać bez użycia instrumentów, jedynie poprzez badanie palpacyjne. Jakość i siłę bicia serca możesz znaleźć i zmierzyć pod adresem:

• nadgarstek (w pobliżu promienia);
• łokieć;
• tętnice ramienne lub pachowe;
• skronie;
• stopy;
• szyja (gdzie znajduje się tętnica szyjna);
• szczęki.

Ponadto pulsację można łatwo wyczuć w pachwinie lub dole podkolanowym.

Normalna częstotliwość impulsów

Częstotliwość wahań rytmu serca różni się w zależności od wieku. Dla noworodka liczba uderzeń wynosi około 110 uderzeń. W wieku 5 lat ich częstość oscyluje wokół 86, a przez 60 lat tętno oscyluje wokół 65 na minutę. Lekarze sporządzili tabelę wartości wahań tętna:

Puls ten to bicie w żyłach szyjnych, w dole szyi i kilku innych miejscach znajdujących się blisko serca. Nie da się go zmierzyć w miejscu małych żył.

Właściwości tętna żylnego, podobnie jak tętna tętniczego, charakteryzują się częstotliwością, rytmem i innymi parametrami. Badanie żył przeprowadza się w celu określenia fali tętna i oceny ciśnienia żylnego. Najłatwiej zbadać prawą żyłę szyjną wewnętrzną. Puls żylny mierzy się w następujący sposób:

• osobę umieszcza się na łóżku pod kątem 30 stopni;
• mięśnie szyi muszą być rozluźnione;
• szyja jest ustawiona tak, aby światło padało stycznie do skóry szyi;
• Dłoń przykłada się do żył na szyi.

Aby porównać fazy cykli żylnych i sercowych i nie pomylić ich, bada się palpację lewej żyły.

Inne metody badawcze

Jedną z głównych metod badania tętna żylnego jest flebografia. Jest to sposób rejestrowania wibracji serca związanych z wypełnianiem dużych żył znajdujących się w pobliżu serca. Rejestracja odbywa się w formie flebogramu.

Częściej urządzenie do tego celu jest mocowane w pobliżu żył szyjnych. Tam puls jest wyraźniejszy i można go wyczuć palcami.

Wartość diagnostyczna

Flebogram ocenia jakość tętna, który charakteryzuje stan ścian naczyń krwionośnych żył, pozwala określić kształt i długość fal krwi, a także ocenić pracę i ciśnienie prawych partii serca. W patologii zmienia się graficzna reprezentacja poszczególnych fal. Zwiększają się, zmniejszają, a czasem nawet zanikają. Na przykład, gdy odpływ krwi z prawego przedsionka jest utrudniony, siła skurczów wzrasta.

Ten rodzaj impulsu to nic innego jak zaczerwienienie krawędzi płytki paznokcia podczas jej naciskania. Podobny efekt można uzyskać za pomocą specjalnego szkła na ustach lub czole pacjenta. Przy prawidłowym rytmie naczyń włosowatych, w obszarze ucisku wzdłuż granicy plamki można zaobserwować rytmiczne zaczerwienienie – blanszowanie, które pojawia się wraz ze skurczami serca. Te objawy skórne zostały po raz pierwszy opisane przez Quincke. Obecność rytmu przepływów kapilarnych jest charakterystyczna dla niewystarczającego funkcjonowania zastawek aortalnych. Im wyższy stopień niewydolności tego ostatniego, tym wyraźniejsza jest pulsacja kapilarna.

Istnieją impulsy przedkapilarne i impulsy prawdziwe. Prawdą jest pulsacja gałęzi naczyń włosowatych. Łatwo rozpoznać: zauważalne pulsujące zaczerwienienie paznokcia na końcu płytki paznokcia u młodych pacjentów po ekspozycji na słońce, kąpieli itp. Takie pulsowanie często wskazuje na tyreotoksykozę, czyli niedobór przepływu krwi w tętnicach lub żyłach .

Pulsacja przedkapilarna (Quincke) jest charakterystyczna dla naczyń większych niż naczynia włosowate i objawia się pulsacją tętniczek. Można go zobaczyć na łożysku paznokcia bez naciskania, widać go także na ustach czy czole. Taką pulsację obserwuje się przy dysfunkcji aorty w skurczu z dużą objętością wyrzutową i potężną falą docierającą do tętniczek.

Technika identyfikacji

Pulsację tę określa się, jak wspomniano powyżej, poprzez naciśnięcie płytki paznokcia pacjenta. Metody ciśnieniowe opisano powyżej. Badanie na obecność tych uderzeń serca przeprowadza się w przypadku podejrzenia patologii układu krążenia.

Istnieje kilka sposobów wykrywania tego typu impulsu.

Puls

Nie ma normalnej charakterystyki impulsu kapilarnego. Przy zdrowym układzie krążenia po prostu nie da się zobaczyć takiego pulsowania gołym okiem.

Prawidłowe bicie serca jest ważnym wskaźnikiem stanu fizycznego organizmu. Mierzy się go zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet, na podstawie liczby uderzeń serca na minutę w spoczynku. Tętno zmienia się wraz z aktywnością fizyczną, przeżyciami emocjonalnymi lub rozwojem patologii układu sercowo-naczyniowego.

Pomiar tętna najczęściej wykonuje się na nadgarstku, w obszarze którego można policzyć liczbę uderzeń serca w ciągu 60 sekund. Wskaźniki tętna dla kobiet i mężczyzn różnią się nieznacznie. Zależą one także od wieku danej osoby i obecności chorób współistniejących.

U mężczyzn

Normalne tętno u mężczyzn w spoczynku waha się od 60 do 90 uderzeń w ciągu 60 sekund.

Na wskaźniki wpływają:

Wśród kobiet

Prawidłowe tętno u kobiet zależy od wieku i ogólnego stanu organizmu i waha się od 70 do 90 dla młodych dziewcząt i od 65 do 80 dla starszych kobiet.

Jakie tętno uważa się za normalne podczas chodzenia lub biegania?

Tętno gwałtownie wzrasta podczas aktywności fizycznej i odbiega od normalnych wartości w spoczynku. Chodzenie i bieganie aktywizują pracę mięśni, co wymaga określonej ilości energii. Jednocześnie przyspiesza metabolizm i krążenie krwi, dzięki czemu tkanki są aktywnie wzbogacane w tlen, a częstość tętna wzrasta.

Normalne tętno na minutę dla osób w różnym wieku w tabeli.

Normalne tętno u kobiet podczas chodzenia wynosi 100–120 uderzeń na minutę. Jednocześnie wynik 100 oznacza dobrą sprawność fizyczną. Wzrost skurczów do 120 lub więcej wskazuje na potrzebę częstszych treningów. Bieganie wiąże się z większym obciążeniem serca niż zwykły chód. Dlatego tętno będzie wyższe - od 115 do 140 uderzeń na minutę.

Tętno w nocy

Normalne tętno na minutę (u kobiet od 60 uderzeń) podczas snu różni się od normalnego tętna podczas czuwania. Dzieje się tak dlatego, że w nocy spada ciśnienie krwi, metabolizm i temperatura ciała, a organizm pogrąża się w głębokim relaksie.

Podczas snu nocnego puls zwalnia 1,5 razy w stosunku do normalnych wartości w ciągu dnia. W przypadku kobiet liczba ta waha się od 60 do 70 uderzeń na minutę. Najniższe tętno odnotowuje się około 4 rano i może wynosić od 30 do 50 uderzeń. Wynika to z faktu, że w tym czasie nerw błędny hamuje pracę mięśnia sercowego.

Normy tętna zależne od wieku

Na tętno u kobiet ma wpływ wiek. Na różnych etapach życia organizm ulega wielu zmianom, które wpływają na tempo przemiany materii, pracę naczyń krwionośnych i mięśnia sercowego.

Do 30 roku życia

Ciało młodej kobiety poniżej 30 roku życia rzadko ulega znaczącym zmianom w trakcie normalnego funkcjonowania. Z reguły układ sercowo-naczyniowy funkcjonuje bez zakłóceń.

Normalne tętno u kobiet poniżej 30. roku życia wynosi 70–80 uderzeń na minutę. Minimalna częstotliwość wynosi od 60 uderzeń, maksymalna to 90 uderzeń.

W przypadkach, w których zaobserwowano znaczne odchylenia od wskaźników, istnieje ryzyko nieprawidłowego funkcjonowania organizmu.

Po 30 latach

Tętno u kobiet ma tendencję do zwalniania wraz z wiekiem. Dlatego po 30 latach minimalne normalne wskaźniki pozostają takie same - 60 uderzeń na minutę. Maksymalna dopuszczalna częstotliwość wynosi 85 uderzeń na minutę.

Po 50 latach

W organizmie kobiety po 50. roku życia zachodzi szereg zmian wpływających na tętno.

Obejmują one:

• zmiany hormonalne spowodowane menopauzą;
• spowolnienie metabolizmu;
• utrata elastyczności naczyń;
• wysoki cholesterol;
• niewłaściwy styl życia.

Wszystko to może prowadzić do nieprawidłowego funkcjonowania układu sercowo-naczyniowego i rozwoju tachykardii lub arytmii. Tętno u kobiet po 50 latach wynosi średnio 65-75 uderzeń na 60 sekund.

Cechy pulsu podczas ciąży

Normalne bicie serca na minutę u kobiet w czasie ciąży różni się nieco od ogólnie przyjętych wskaźników. Podczas ciąży organizm pompuje więcej krwi, której objętość wzrasta o 1,5-2 litry. Zwiększa się obciążenie serca, zaczyna ono pracować z większą intensywnością. Powoduje to szybkie bicie serca.

Normalne wskaźniki tętna na różnych etapach ciąży:

Wzór do obliczania indywidualnego tętna

W przypadku aktywności fizycznej stosuje się wzór na obliczenie tętna, aby w przyszłości wykorzystać te wskaźniki podczas uprawiania sportu. W tym celu wykorzystuje się dobrze znany wzór Karvonena, który pozwala obliczyć tętno w momencie aktywności fizycznej i pracować na takim tętnie, które przyczyni się do procesu spalania tkanki tłuszczowej.

Formuła:

• Puls= (220 – wiek kobiety) – tętno) x PPI + tętno.
• Tętno– liczba uderzeń serca w spoczynku.
• IPN– intensywność planowanej aktywności fizycznej (od 10 do 80%, co odpowiada 0,1 – 0,8).

Przyczyny odchyleń w częstości akcji serca

Odchylenia tętna od ogólnie przyjętych norm mogą być oznaką poważnych zaburzeń w funkcjonowaniu serca i naczyń krwionośnych. Istnieją dwie główne nieprawidłowości związane z częstością akcji serca – tachykardia i bradykardia.

Szybki puls

W medycynie zwiększenie częstości akcji serca nazywa się tachykardią. Jest to objaw wskazujący zarówno na obecność procesów patologicznych, jak i niestabilny stan emocjonalny. Puls uważa się za szybki, jeśli w spoczynku przekracza 90 uderzeń na minutę.

Tachykardia rozwija się z następujących powodów:

Spowalnia tętno

Wolne tętno nazywa się bradykardią. W tym przypadku tętno spada do 45-50 uderzeń na minutę.

Bradykardia jest uważana za objaw towarzyszący, a nie chorobę i rozwija się w wyniku:

• zaburzenia przewodzenia mięśnia sercowego;
• nieprawidłowe działanie tarczycy;
• choroby zakaźne, którym towarzyszy ciężkie zatrucie organizmu;
• poszczenie podczas przestrzegania diety;
• przyjmowanie leków hamujących funkcjonowanie węzła zatokowego;
• ciąża;
• osoby starsze.

Niezbędne badania pod kątem odchyleń

Aby zidentyfikować przyczyny zaburzeń rytmu serca, stosuje się metody badań instrumentalnych i laboratoryjnych, a także badanie wizualne podczas wizyty u specjalisty. Podczas badania pacjenta lekarz zapoznaje się z historią choroby i wywiadem, aby określić ogólny stan organizmu. Liczy się liczbę uderzeń serca na minutę i mierzy ciśnienie krwi.

Instrumentalne metody diagnostyczne obejmują:

Elektrokardiografia (EKG) pozwala na:

• ocenić regularność skurczów serca;
• policzyć liczbę uderzeń serca;
• określić źródło wzbudzenia;
• oceniać funkcje przewodnictwa.

Istotą echokardiografii (ECHO-EKG) jest badanie z wykorzystaniem ultradźwięków. Specjalny czujnik pod wpływem urządzenia propaguje fale przechodzące przez serce i odbijające się od niego. Następnie dane są wyświetlane na monitorze komputera.

Dzięki metodzie można określić:

• grubość i budowa naczyń serca;
• stan błony serca;
• stan zastawek serca.

Test wysiłkowy przeprowadza się na podstawie danych EKG lub ECHO-EKG.

Metoda składa się z kilku etapów:

1. Ocenia się strukturę serca i rytm serca.
2. Podanie określonych leków, po którym następuje aktywność fizyczna pacjenta.
3. Pobieranie odczytów z serca po wysiłku fizycznym.

Metoda badawcza umożliwia wykrycie choroby niedokrwiennej serca już w początkowej fazie jej rozwoju. Stosowane jest codzienne monitorowanie z wykorzystaniem danych EKG. Do klatki piersiowej pacjenta przymocowanych jest kilka elektrod podłączonych do urządzenia rejestrującego.

Przez cały dzień rejestrowane jest EKG, po czym z urządzenia odczytywane są wszystkie niezbędne informacje na temat tętna. Wykonuje się USG tarczycy, aby wykluczyć zaburzenia narządu.

Leczenie farmakologiczne wysokiego tętna

Kiedy częstość akcji serca wzrasta, stosuje się leki normalizujące tętno. Konwencjonalnie dzieli się je na uspokajające i przeciwarytmiczne.

Leki antyarytmiczne stosowane w przypadku zwiększonej częstości akcji serca dzielą się na grupy:

Beta-blokery (rozluźniają ściany naczyń krwionośnych i pozwalają lepiej tolerować aktywność fizyczną)	Metapropol; Atenopol; Egilok; Anaprylina.
Inhibitory kanału wapniowego (stosowane w celu zmniejszenia napięcia mięśniowego i poprawy przepływu krwi)	werapamil; diltiazem; Korinfar.
Środki uspokajające (stosowane, gdy przyczyną szybkiego tętna jest zwiększony niepokój)	medazepam; Seduxen; Xanax.
Blokery potasu (pomagają spowolnić procesy elektryczne w sercu)	amiodaron; Cordaron; Sotalol.
Glikozydy nasercowe (poprawiają przepływ krwi i spowalniają tętno)	Digoksyna.
Inhibitory ACE (obniżenie częstości akcji serca poprzez poszerzenie ścian tętnic)	Enalapryl; Lizynopryl.

Środki uspokajające są reprezentowane przez leki syntetyczne, homeopatyczne i złożone, które uspokajają centralny układ nerwowy.

Leczenie homeopatyczne obejmuje:

Syntetyczne środki uspokajające są reprezentowane przez bromki, których celem jest eliminacja nerwic i bezsenności:

• Dobrokam;
• Brom Adonisa.

Leki łączone stosuje się w celu uzyskania najszybszego możliwego efektu pobudzenia psychomotorycznego:

• Dormiplant;
• Persen;
• Nowopassit.
• Valocordin.

Leki na wolne bicie serca

W przypadku bradykardii stosuje się leki minimalizujące wpływ nerwu błędnego na serce.

Najskuteczniejsze leki:

• Korwalol– lek uspokajający rozszerzający naczynia krwionośne w kroplach, wskazany do stosowania przy schorzeniach serca.
• Izadrin– lek dożylny zwiększający pobudliwość i kurczliwość mięśnia sercowego.
• Ryboksyna– lek doustny w tabletkach poprawiający krążenie wieńcowe i stymulujący procesy metaboliczne.
• Papangin– lek na bazie potasu i magnezu do podawania dożylnego, działa przeciw niedokrwieniu.

Środki ludowe normalizujące tętno

Normalne bicie serca na minutę (u kobiet częściej występuje kołatanie serca) można przywrócić, stosując środki i przepisy tradycyjnej medycyny. Działają jako element kompleksowego leczenia wraz z lekami.

Tradycyjne przepisy:

Aktywność fizyczna w przypadku nieprawidłowości

Prawidłowa liczba uderzeń serca na minutę nie oznacza przeciwwskazań do aktywności fizycznej. Jeśli jednak kobiety mają problemy z rytmem serca, powinny zachować ostrożność podczas uprawiania sportu. W przypadku niektórych odstępstw wszelka aktywność fizyczna jest surowo zabroniona.

Obejmują one:

• napadowy częstoskurcz;
• przebyty zawał mięśnia sercowego;
• Wrodzona wada serca;
• migotanie przedsionków i arytmia zatokowa.

W pozostałych przypadkach osobom z zaburzeniami rytmu serca zaleca się aktywność fizyczną w postaci:

• lekcje pływania;
• joga;
• pieszy;
• Pilates;
• zajęcia fitness;
• jogging;
• ćwiczenia terapeutyczne (gimnastyka lecznicza)

Terapia dietą

Terapia dietetyczna stosowana jest jako leczenie kompleksowe i pozwala nasycić organizm substancjami korzystnie wpływającymi na pracę serca. Prawidłowe odżywianie przy bradykardii i tachykardii nie tylko poprawia funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego, ale także pomaga aktywować metabolizm i pozbyć się nadwagi, która negatywnie wpływa na pracę serca.

Podstawowe zasady diety przy zaburzeniach pracy serca to:

• jedzenie małych porcji jedzenia;
• gotowanie żywności metodami duszenia i gotowania;
• utrzymuj dzienne spożycie kalorii, biorąc pod uwagę niezbędne białka, tłuszcze i węglowodany.

Produkty, które musisz mieć:

Z czego musisz zrezygnować:

• alkohol;
• napój gazowany;
• smażone, tłuste, zbyt słone potrawy;
• fast food;
• wyroby cukiernicze i piekarnicze.

Normalne bicie serca na minutę jest wskaźnikiem braku problemów z układem sercowo-naczyniowym. Jednak nie zawsze choroba serca jest przyczyną zaburzeń rytmu serca. U kobiet wystąpienie arytmii często wiąże się ze stanem emocjonalnym, chorobą tarczycy lub brakiem równowagi hormonalnej.

Format artykułu: Łoziński Oleg

Film o biciu serca mężczyzn i kobiet

Normalne tętno według wieku. Jakie tętno uważa się za normalne:

Indywidualny normalny puls u zdrowych ludzi powstaje na podstawie cech ciała - czynników wewnętrznych. Układ sercowo-naczyniowy jest wrażliwy na bodźce zewnętrzne. Reakcja jest zawsze taka sama – zmiana częstości akcji serca (HR).

Tętno danej osoby zależy od wielu czynników.

Czy Twoje tętno wzrosło? Powodów jest wystarczająco dużo:

1. Pozycja ciała uległa zmianie. Sercu najłatwiej jest pompować krew w pozycji leżącej. W częściach ciała nie ma zastoju krwi, dlatego puls jest spokojny i niski. Pozycja pionowa zwiększa tętno. Część krwi osadza się w nogach, a serce pompuje mniejszą objętość płynu przez ten sam obszar krążenia. Co to znaczy? Liczba czerwonych krwinek przenoszących tlen jest mniejsza. Powierzchnia ciała i przepływ krwi są takie same. Aby zapewnić normalny dopływ tlenu, serce jest zmuszone do szybszego pompowania krwi.
2. Temperatura powietrza. Gorąca i zimna pogoda – zwiększone tętno. Przy zamkniętych porach szybki przepływ krwi zatrzymuje ciepło ciała w zimie, a latem przy otwartych porach oddaje je.
3. Stres fizyczny i psychiczny. Obciążenia dzienne regulują tętno wieczorem. Osoba śpiąca ma minimalne tętno, które utrzymuje się rano. Aktywności w ciągu dnia (sport, nauka, praca umysłowa) oscylują w dopuszczalnych granicach. Większy stres oznacza szybsze bicie serca przed snem. Wzrost o 8-15 uderzeń wskazuje na średnią intensywność dnia, więcej niż 15 wskazuje na wysokie napięcie.

   Aktywność fizyczna zwiększa tętno człowieka

4. Wybuchy emocjonalne. Stres sprawia, że ​​serce bije dobrze. I te pozytywne. Lekarze przeprowadzili eksperyment: przed koncertem i w trakcie występu mierzyli piosenkarzowi puls i ciśnienie krwi. Pierwszy wskaźnik okazał się nieco zawyżony (pobudzenie), drugi był charakterystyczny dla stanu przedzawałowego. Pacjent natomiast odczuwał euforię z powodu tego, co się działo. Wskazuje to na równy wpływ pozytywnych i negatywnych emocji na mięsień sercowy.
5. Wysokość nad poziomem morza. Im wyżej nad poziomem morza, tym mniej tlenu jest w powietrzu. Serce adaptuje się w 2 etapach. Pierwszym z nich jest szybkie bicie serca. Łatwiej jest poradzić sobie z głodem tlenu, zwiększając prędkość przepływu krwi. Stopniowo organizm przystosowuje się do nowych warunków i w odpowiedzi serce zwalnia.
6. Złe nawyki. Palenie. Wypalony papieros zmienia parametry fizjologiczne. Wzrost ciśnienia krwi i tętna z powodu nikotyny. Pobudza także organizm, podobnie jak kofeina.

   Palenie wpływa na ciśnienie krwi i puls

7. Jako objaw choroby. Szybki lub wolny puls jest wynikiem trwającej choroby:

• infekcja, zatrucie;
• zaburzenia serca (arytmia, tachykardia, bradykardia);
• problemy z ciśnieniem krwi;
• urazy mózgu;
• niedokrwistość;
• problemy z gruczołami dokrewnymi;
• przeciążenie, nadmierne zmęczenie (u sportowców).

Zmieniające się tętno może wskazywać na problemy z ciśnieniem krwi.

1. Leki, doping (w sporcie). Skutki uboczne leków mogą być znacznie silniejsze niż terapeutyczne. Instrukcje dotyczące większości leków ostrzegają o wpływie tabletek na mięsień sercowy.

Normalne tętno według wieku

Normalny ludzki puls wynosi 60 uderzeń serca na minutę. Powszechna, ale błędna opinia. Norma jest indywidualna dla mężczyzn, kobiet i różnych kategorii wiekowych.

Tętno dziecka jest wyższe ze względu na jego niewielki rozmiar. Kamery rejestrują za mało krwi. Aby wzbogacić organizm w tlen, muszą się one częściej kurczyć. Rekordowo wysokie tętno obserwuje się u dzieci poniżej 1 miesiąca życia – 140 uderzeń na minutę. Z tego samego powodu puls kobiet jest a priori o 8-12 jednostek wyższy niż u silniejszej płci. Jaki powinien być puls?

Tabela 1. „Minimalne, średnie i maksymalne limity tętna według wieku”

Wiek	Średnia wartość	Norma graniczna
1-12 miesięcy	130	102-162
1-2 lata	125	94-154
2-4 lata	115	90-140
4-6 lat	105	86-126
6-8 lat	98	78-118
8-10	88	68-108
10-12	80	60-100
12-15	75	55-95
15-50	70	60-80
50-60	74	64-84
60-80	79	69-89

Tabela 2. „Puls podczas aktywności fizycznej”

Wiek	Maksymalna liczba trafień	Średnia liczba uderzeń
20	200	130-160
25	195	127-157
30	190	124-152
35	185	120-148
40	180	117-144
45	175	114-140
50	170	111-136
55	165	107-132
60	160	104-128
65 i więcej	150	98-120

Prawidłowe tętno podczas wysiłku określa także najprostsza formuła: 220 – Twój wiek.

Główną cechą pulsu jest częstotliwość, czyli liczba uderzeń serca na minutę. Do pomiaru przygotowuje się dłonie pacjenta: zdejmuje się odzież z nadgarstków i biżuterię. Usuwają wszystko, co wlecze im się w ręce. Trzy palce (wskazujący, środkowy i serdeczny) są ułożone w linii prostej na nadgarstku pacjenta. Posłuchaj miejsca pulsowania na obu rękach. Zmierz na tym, w którym uderzenie jest silniejsze. Palce mocno dociskają, dociskając żyłę do promienia. Odliczanie: 10 sekund lub 20 sekund. Liczbę uderzeń mnoży się przez 6 lub 3, aby otrzymać liczbę uderzeń na minutę.

Wysoki puls i szumy uszne są oznaką zaburzeń w organizmie

Pod bronią i nieuzasadnionym, szybkim rytmem. Nie towarzyszy mu na przykład pobudzenie psychiczne ani bliźniacze objawy choroby. Występuje spontanicznie, gdy dana osoba odpoczywa i wykonuje rutynowe czynności. Początkowy znak wewnętrznego zaburzenia w organizmie.

Przyczyny zwiększonego tętna

Częstą przyczyną szybkiego bicia serca jest odwodnienie. Krew gęstnieje i porusza się wolniej, przez co tętno jest zmuszone wzrosnąć. W czasie upałów problem dotyka wielu, którzy nie monitorują swojego bilansu wodnego. Więcej czystej wody i problem zniknie.

W czasie upałów tętno może wzrosnąć z powodu odwodnienia

Od czego zależy tachykardia:

• zapalenie układu oddechowego;
• infekcja zakaźna;
• ropne formacje;
• problemy z tarczycą;
• zaburzenie układu sercowo-naczyniowego;
• zaburzenia hormonalne;
• podwyższona temperatura ciała;
• niedokrwistość;
• niewłaściwe leczenie jakiejkolwiek choroby;
• długotrwały stres.

Wysoki puls przy prawidłowym ciśnieniu krwi: co robić?

Tachykardia jest niebezpieczna. W pewnych warunkach szybki rytm ustępuje zatrzymaniu akcji serca i śmierci. Co zrobić, jeśli atak Cię zaskoczy?

Przede wszystkim zwracamy uwagę na dodatkowe objawy: duszność, ból w klatce piersiowej, ciemność w oczach – powód, aby zadzwonić pod numer „103”. Przed przyjazdem karetki pacjent otrzymuje krople na serce: nalewkę z waleriany, serdecznika, Corvalol, walokordynę (30 kropli). Validol pod językiem, corvaltab, corvalment. Przyjmowanie magnezu B6 jest uważane za bardzo pomocne.

Zdejmij obcisłe ubrania, rozepnij kołnierzyk, otwórz szeroko okna – dopływ tlenu ułatwi pracę serca. Zwilż tył głowy i zagięcia stawów zimną wodą, a na wypadek omdlenia przygotuj amoniak. Zapewnij odpoczynek w pionie.

Puls spoczynkowy jest inny dla każdej osoby. W połączeniu z ciśnieniem krwi jest to potężny wskaźnik zdrowia. Ten mechanizm działania ma tendencję do zmian, których wskaźniki mogą ostrzegać o zagrożeniu dla organizmu.

Już pierwsze działania przy udzielaniu pomocy doraźnej polegają na obiektywnej ocenie sytuacji i stanu pacjenta, dlatego osoba pełniąca funkcję ratownika chwyta przede wszystkim tętnicę promieniową (skroniową, udową lub szyjną), aby dowiedzieć się o obecności czynności serca i dokonać pomiaru Puls.

Tętno nie jest wartością stałą, zmienia się w pewnych granicach w zależności od naszego stanu w danym momencie. Intensywna aktywność fizyczna, podekscytowanie, radość sprawiają, że serce bije szybciej, a następnie tętno przekracza normalne granice. To prawda, że ​​​​stan ten nie trwa długo, zdrowy organizm potrzebuje 5-6 minut na regenerację.

W normalnych granicach

Prawidłowe tętno u osoby dorosłej wynosi 60–80 uderzeń na minutę, to, co jest większe, nazywa się, mniejsze nazywa się. Jeśli przyczyną takich wahań są stany patologiczne, wówczas zarówno tachykardia, jak i bradykardia są uważane za objaw choroby. Istnieją jednak inne przypadki. Prawdopodobnie każdy z nas spotkał się kiedyś z sytuacją, gdy serce jest gotowe wyskoczyć z nadmiaru uczuć i jest to uważane za normalne.

Jeśli chodzi o rzadki puls, jest to głównie wskaźnik zmian patologicznych w sercu.

Normalny ludzki puls zmienia się w różnych stanach fizjologicznych:

1. Zwalnia się podczas snu i ogólnie w pozycji leżącej, ale nie osiąga prawdziwej bradykardii;
2. Zmiany w ciągu dnia (w nocy serce bije rzadziej, po obiedzie rytm przyspiesza), a także po jedzeniu, napojach alkoholowych, mocnej herbacie lub kawie, niektórych lekach (tętno wzrasta w ciągu 1 minuty);
3. Zwiększa się podczas intensywnego wysiłku fizycznego (ciężka praca, treningi sportowe);
4. Zwiększa się pod wpływem strachu, radości, niepokoju i innych doświadczeń emocjonalnych. spowodowane emocjami lub intensywną pracą, prawie zawsze mija szybko i samodzielnie, gdy tylko osoba się uspokoi lub zaprzestanie energicznej aktywności;
5. Tętno wzrasta wraz ze wzrostem temperatury ciała i otoczenia;
6. Z biegiem lat zmniejsza się, ale później, w starszym wieku, ponownie nieznacznie wzrasta. U kobiet z początkiem menopauzy, w warunkach zmniejszonego wpływu estrogenów, można zaobserwować większe zmiany tętna w górę (tachykardia spowodowana zaburzeniami hormonalnymi);
7. Zależy od płci (tętno u kobiet jest nieco wyższe);
8. Różni się u osób szczególnie przeszkolonych (wolny puls).

Zasadniczo ogólnie przyjmuje się, że w każdym przypadku puls zdrowej osoby mieści się w zakresie od 60 do 80 uderzeń na minutę, a za normę fizjologiczną uważa się krótkotrwały wzrost do 90-100 uderzeń/min, a czasami do 170-200 uderzeń/min, jeśli powstało odpowiednio w wyniku wybuchu emocji lub intensywnej pracy.

Mężczyźni, kobiety, sportowcy

Na tętno (tętno) wpływają takie wskaźniki, jak płeć i wiek, sprawność fizyczna, zawód danej osoby, środowisko, w którym żyje i wiele innych. Ogólnie różnice w częstości akcji serca można wyjaśnić w następujący sposób:

• Mężczyźni i kobiety reagować na różne zdarzenia w różnym stopniu(większość mężczyzn jest bardziej zimnokrwista, kobiety są w większości emocjonalne i wrażliwe), więc tętno słabszej płci jest wyższe. Tymczasem tętno u kobiet niewiele różni się od tętna u mężczyzn, chociaż jeśli weźmiemy pod uwagę różnicę 6-8 uderzeń/min, to mężczyźni pozostają w tyle, mają niższy puls.

• Poza konkurencją są kobiety w ciąży, w którym lekko podwyższony puls jest uważany za normalny i jest to zrozumiałe, ponieważ w czasie ciąży organizm matki musi w pełni pokryć zapotrzebowanie na tlen i składniki odżywcze dla siebie i rozwijającego się płodu. Aby wykonać to zadanie, narządy oddechowe, układ krążenia i mięsień sercowy przechodzą pewne zmiany, dlatego częstość akcji serca wzrasta umiarkowanie. Nieznacznie podwyższone tętno u kobiety w ciąży uważa się za normalne, jeśli poza ciążą nie ma innej przyczyny jego wzrostu.
• Stosunkowo rzadki puls (gdzieś w pobliżu dolnej granicy) obserwuje się u osób, które o tym nie zapominają codzienne ćwiczenia i joggingu, którzy preferują aktywny wypoczynek (basen, siatkówka, tenis itp.), ogólnie rzecz biorąc, prowadząc bardzo zdrowy tryb życia i dbający o swoją sylwetkę. O takich osobach mówią: „Są w dobrej kondycji sportowej”, choć ze względu na charakter swojej aktywności są to osoby dalekie od sportu wyczynowego. Puls 55 uderzeń na minutę w spoczynku jest uważany za normalny dla tej kategorii dorosłych, ich serce po prostu pracuje oszczędnie, ale u osoby nieprzeszkolonej ta częstotliwość jest uważana za bradykardię i stanowi powód do dodatkowego badania przez kardiologa.
• Serce pracuje jeszcze oszczędniej narciarze, rowerzyści, biegacze, wioślarze i zwolennicy innych sportów wymagających szczególnej wytrzymałości, ich tętno spoczynkowe może wynosić 45-50 uderzeń na minutę. Jednak długotrwałe intensywne obciążenie mięśnia sercowego prowadzi do jego pogrubienia, poszerzenia granic serca i zwiększenia jego masy, ponieważ serce nieustannie próbuje się przystosować, ale jego możliwości niestety nie są nieograniczone. Za stan patologiczny uważa się tętno poniżej 40 uderzeń, w końcowym efekcie rozwija się tzw. „serce atletyczne”, które u młodych, zdrowych ludzi często staje się przyczyną śmierci.

Tętno zależy w pewnym stopniu od wzrostu i budowy ciała: u wysokich osób serce w normalnych warunkach pracuje wolniej niż u niskich krewnych.

Puls i wiek

Wcześniej tętno płodu oznaczano dopiero w 5-6 miesiącu ciąży (osłuchiwano stetoskopem), obecnie tętno płodu można określić metodą ultradźwiękową (czujnik dopochwowy) w zarodku o średnicy 2 mm (w normie – 75 uderzeń/min) i w miarę wzrostu (5 mm – 100 uderzeń/min, 15 mm – 130 uderzeń/min). Podczas monitorowania ciąży ocenę tętna zwykle rozpoczyna się od 4-5 tygodnia ciąży. Uzyskane dane porównuje się z normami tabelarycznymi Tętno płodu według tygodnia:

Okres ciąży (tygodnie)	Normalne tętno (uderzenia na minutę)
4-5	80-103
6	100-130
7	130-150
8	150-170
9-10	170-190
11-40	140-160

Na podstawie tętna płodu możesz określić jego stan: jeśli tętno dziecka zmienia się w stronę zwiększonego, można założyć, że brakuje mu tlenu, ale wraz ze wzrostem tętna zaczyna on spadać, a jego wartości mniejsze niż 120 uderzeń na minutę wskazują już na ostry głód tlenu, który grozi niepożądanymi konsekwencjami, w tym śmiercią.

Normy tętna u dzieci, zwłaszcza noworodków i dzieci w wieku przedszkolnym, znacznie różnią się od wartości charakterystycznych dla okresu dojrzewania i młodości. My, dorośli, sami zauważyliśmy, że małe serduszko bije częściej i nie tak głośno. Aby jasno wiedzieć, czy wskaźnik ten mieści się w normalnych wartościach, istnieje tabela norm tętna według wieku z których każdy może skorzystać:

Wiek	Granice wartości normalnych (bpm)
noworodki (do 1 miesiąca życia)	110-170
od 1 miesiąca do 1 roku	100-160
od 1 roku do 2 lat	95-155
2-4 lata	90-140
4-6 lat	85-125
6-8 lat	78-118
8-10 lat	70-110
10-12 lat	60-100
12-15 lat	55-95
15-50 lat	60-80
50-60 lat	65-85
60-80 lat	70-90

Zatem, zgodnie z tabelą, można zauważyć, że prawidłowa częstość akcji serca u dzieci po roku ma tendencję do stopniowego zmniejszania się, tętno wynoszące 100 nie jest oznaką patologii aż do prawie 12. roku życia, a tętno 90 do około 12. roku życia. wiek 15 lat. Później (po 16 latach) takie wskaźniki mogą wskazywać na rozwój tachykardii, której przyczynę musi znaleźć kardiolog.

Normalny puls zdrowego człowieka w zakresie 60-80 uderzeń na minutę zaczyna być rejestrowany od około 16 roku życia. Po 50 latach, jeśli ze zdrowiem wszystko jest w porządku, następuje niewielki wzrost częstości akcji serca (10 uderzeń na minutę przez 30 lat życia).

Tętno pomaga w diagnozie

Diagnostyka za pomocą tętna, wraz z pomiarem temperatury, zebraniem wywiadu i badaniem, należy do początkowych etapów poszukiwań diagnostycznych. Naiwnością byłoby sądzić, że licząc liczbę uderzeń serca, można natychmiast wykryć chorobę, ale całkiem możliwe jest podejrzenie, że coś jest nie tak i wysłanie osoby na badanie.

Niski lub wysoki puls (poniżej lub powyżej dopuszczalnych wartości) często towarzyszy różnym procesom patologicznym.

Wysokie tętno

Znajomość norm i umiejętność korzystania z tabeli pomoże każdej osobie odróżnić zwiększone wahania tętna spowodowane czynnikami funkcjonalnymi od tachykardii spowodowanej chorobą. Może być wskazany „dziwny” tachykardia objawy nietypowe dla zdrowego organizmu:

1. Zawroty głowy, oszołomienie (wskazuje, że mózgowy przepływ krwi jest upośledzony);
2. Ból w klatce piersiowej spowodowany zaburzeniami krążenia wieńcowego;
3. Zaburzenia wzroku;
4. Objawy autonomiczne (pocenie się, osłabienie, drżenie kończyn).

Przyczynami szybkiego tętna i bicia serca mogą być:

• Zmiany patologiczne w patologii serca i naczyń (wrodzone itp.);
• Zatrucie;
• Przewlekłe choroby oskrzelowo-płucne;
• Niedotlenienie;
• Zaburzenia hormonalne;
• Uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego;
• Choroby onkologiczne;
• Procesy zapalne, infekcje (szczególnie z gorączką).

W większości przypadków pojęcia zwiększonego tętna i szybkiego bicia serca stawiane są pod znakiem równości, jednak nie zawsze tak jest, to znaczy niekoniecznie sobie towarzyszą. W niektórych warunkach (i) liczba skurczów serca przekracza częstotliwość oscylacji tętna, zjawisko to nazywa się niedoborem tętna. Z reguły niedobór tętna towarzyszy końcowym zaburzeniom rytmu w przypadku ciężkiego uszkodzenia serca, którego przyczyną może być zatrucie, sympatykomimetyki, brak równowagi kwasowo-zasadowej, porażenie prądem i inne patologie z udziałem serca.

Wysokie wahania tętna i ciśnienia krwi

Puls i ciśnienie krwi nie zawsze spadają lub rosną proporcjonalnie. Błędem byłoby sądzić, że zwiększenie częstości akcji serca koniecznie doprowadzi do wzrostu ciśnienia krwi i odwrotnie. Istnieją również opcje tutaj:

1. Zwiększone tętno przy prawidłowym ciśnieniu krwi może być oznaką zatrucia, podwyższoną temperaturą ciała. Środki ludowe i leki regulujące aktywność autonomicznego układu nerwowego podczas VSD, leki przeciwgorączkowe na gorączkę i leki mające na celu zmniejszenie objawów zatrucia pomogą zmniejszyć puls, ogólnie wpływ na przyczynę usunie tachykardię.
2. Zwiększone tętno przy wysokim ciśnieniu krwi może być następstwem różnych stanów fizjologicznych i patologicznych (niedostateczna aktywność fizyczna, silny stres, zaburzenia endokrynologiczne, choroby serca i naczyń). Taktyka lekarza i pacjenta: badanie, ustalenie przyczyny, leczenie choroby podstawowej.
3. Niskie ciśnienie krwi i wysoki puls mogą stać się objawem bardzo poważnego zaburzenia zdrowia, na przykład objawem rozwoju patologii serca lub w przypadku dużej utraty krwi, oraz im niższe ciśnienie krwi i wyższa częstość akcji serca, tym cięższy stan pacjenta. Oczywiste jest: nie tylko pacjent, ale także jego bliscy nie będą w stanie zmniejszyć tętna, którego wzrost jest spowodowany tymi okolicznościami. Sytuacja ta wymaga natychmiastowego działania (zadzwoń pod numer „103”).

Wysoki puls, który pojawia się po raz pierwszy bez powodu, można uspokoić krople głogu, serdecznika, waleriany, piwonii, korvalolu (cokolwiek jest pod ręką). Nawrót napadu powinien być powodem do wizyty u lekarza, który ustali przyczynę i przepisze leki specyficznie wpływające na tę postać tachykardii.

Niskie tętno

Przyczyny niskiego tętna mogą być również funkcjonalne (w przypadku sportowców, jak omówiono powyżej, gdy niskie tętno przy prawidłowym ciśnieniu krwi nie jest oznaką choroby) lub wynikać z różnych procesów patologicznych:

• Wpływy nerwu błędnego (nerw błędny - nerw błędny), obniżone napięcie współczulnego układu nerwowego. Zjawisko to można zaobserwować u każdego zdrowego człowieka np. podczas snu (niski puls przy prawidłowym ciśnieniu),
• W przypadku dystonii wegetatywno-naczyniowej, w przypadku niektórych zaburzeń endokrynologicznych, czyli w różnych stanach fizjologicznych i patologicznych;
• Głód tlenu i jego lokalny wpływ na węzeł zatokowy;
• Zawał mięśnia sercowego;

• Toksyczne infekcje, zatrucie substancjami fosforoorganicznymi;
• Wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy;
• Urazowe uszkodzenia mózgu, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, obrzęk, guz mózgu;
• Przyjmowanie leków naparstnicy;
• Efekt uboczny lub przedawkowanie leków antyarytmicznych, przeciwnadciśnieniowych i innych;
• Niedoczynność tarczycy (obrzęk śluzowaty);
• Zapalenie wątroby, dur brzuszny, sepsa.

W zdecydowanej większości przypadków niski puls (bradykardia) jest uważany za poważną patologię, co wymaga natychmiastowego badania w celu ustalenia przyczyny, szybkiego leczenia, a czasami pomocy medycznej w nagłych wypadkach (zespół chorej zatoki, blok przedsionkowo-komorowy, zawał mięśnia sercowego itp.).

Niski puls i wysokie ciśnienie krwi – podobne objawy pojawiają się czasami u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym przyjmujących leki obniżające ciśnienie krwi, które są jednocześnie przepisywane na różne zaburzenia rytmu, na przykład beta-blokery.

Krótko o pomiarze tętna

Być może tylko na pierwszy rzut oka wydaje się, że nie ma nic prostszego niż zmierzenie pulsu siebie lub innej osoby. Najprawdopodobniej jest to prawdą, jeśli taki zabieg należy wykonać u młodej, zdrowej, spokojnej, wypoczętej osoby. Można z góry założyć, że jego puls będzie czysty, rytmiczny, o dobrym wypełnieniu i napięciu. Mając pewność, że większość ludzi dobrze zna teorię i dobrze radzi sobie z zadaniem w praktyce, autor pozwoli sobie jedynie na krótkie przypomnienie techniki pomiaru tętna.

Puls można mierzyć nie tylko na tętnicy promieniowej, do takiego badania nadaje się każda duża tętnica (skroniowa, szyjna, łokciowa, ramienna, pachowa, podkolanowa, udowa). Nawiasem mówiąc, czasami można jednocześnie wykryć puls żylny i bardzo rzadko puls przedkapilarny (do określenia tego rodzaju impulsów potrzebne są specjalne urządzenia i znajomość technik pomiarowych). Przy ustalaniu nie należy zapominać, że w pozycji pionowej ciała tętno będzie wyższe niż w pozycji leżącej, a intensywna aktywność fizyczna będzie przyspieszać tętno.

Aby zmierzyć puls:

• Zwykle wykorzystuje się tętnicę promieniową, na której umieszcza się 4 palce (kciuk powinien znajdować się z tyłu kończyny).
• Nie należy próbować wychwytywać wahań tętna tylko jednym palcem - błąd jest z pewnością gwarantowany, w eksperymencie należy użyć co najmniej dwóch palców.
• Nie zaleca się wywierania nadmiernego nacisku na naczynie tętnicze, ponieważ jego ściśnięcie spowoduje zanik tętna i pomiar będzie musiał zostać rozpoczęty od nowa.
• Konieczne jest prawidłowe zmierzenie tętna w ciągu jednej minuty, pomiar przez 15 sekund i pomnożenie wyniku przez 4 może prowadzić do błędu, ponieważ nawet w tym czasie częstotliwość impulsów może się zmieniać.

Oto prosta technika pomiaru tętna, która może wiele powiedzieć.

Wideo: puls w programie „Żyj zdrowo!”