Cerucal - instrukcje stosowania wersji leku, produkowanej w postaci zastrzyków do wstrzykiwań i zakraplaczy. Cerucal na zaburzenia żołądkowo-jelitowe: instrukcje użytkowania dla dzieci

Aby wyeliminować zaburzenia przedsionkowe mózgu, lekarze przepisują lek Cerucal - instrukcje jego stosowania zawierają dane na temat mechanizmu pracy i składu. Lek należy do leków przeciwwymiotnych, ma działanie ośrodkowe. Dzięki zawartości substancji czynnej blokuje receptory odpowiedzialne za chorobę lokomocyjną, zapobiega napadom wymiotów u dzieci i dorosłych.

Medycyna Cerucal

Zgodnie z przyjętą klasyfikacją medyczną Cerucal należy do leków przeciwwymiotnych – inhibitorów działania ośrodkowego, które blokują receptory dopaminy. Pozwala to zwiększyć próg podrażnienia ośrodka wymiotów i zapobiec pragnieniu nudności, wyeliminować dyskinezy. Efekt ten osiąga się dzięki działaniu substancji czynnej leku – monohydratu chlorowodorku metoklopramidu.

Skład i forma wydania

Znane są dwie formy uwalniania Cerucalu - tabletki do podawania doustnego i roztwór do podawania pozajelitowego:

	Pigułki	roztwór do wstrzykiwań
Opis	Białe okrągłe mieszkanie z ryzykiem	Klarowny, bezbarwny płyn
Stężenie chlorowodorku metoklopramidu, mg		5 na 1 ml (10 na 1 ampułkę)
	Stearynian magnezu, skrobia ziemniaczana, dwutlenek krzemu, żelatyna, laktoza jednowodna	Woda, siarczyn sodu, chlorek sodu, wersenian disodu
Pakiet	Butelki po 50 szt.	5 ampułek po 2 ml

Właściwości farmakologiczne

Lek należy do specyficznych leków o działaniu blokerów receptorów dopaminy i serotoniny, likwiduje nudności. Zasada działania związana jest z centralnym i obwodowym działaniem metoklopramidu. Z powodu blokady receptorów dopaminy w mózgu powoduje działanie przeciwwymiotne leku, zwiększa próg podrażnienia ośrodka wymiotów, eliminuje nudności i wymioty.

Lek nie powoduje biegunki. Jest także w stanie wyeliminować objawy dyskinez pęcherzyka żółciowego, stymulować wydzielanie prolaktyny. Tabletki zaczynają działać za pół godziny, rozwiązanie - szybciej. Biodostępność Cerucalu w osoczu wynosi 70%, metabolizm zachodzi w wątrobie, wydalany przez nerki w ciągu 6-10 godzin. Lek zmniejsza czynność motoryczną przełyku, zwiększa napięcie dolnego zwieracza przełyku, przyspiesza opróżnianie żołądka i przepływ pokarmu przez jelito cienkie.

Wskazania do stosowania

W instrukcji obsługi głównym wskazaniem do stosowania jest Cerucal na nudności. Inne czynniki wymagające wykorzystania środków to:

• wymioty, czkawka, nudności;
• atonia, niedociśnienie żołądka, jelit, przewodu pokarmowego;
• gastropareza cukrzycowa;
• późna dyskineza dróg żółciowych, refluksowe zapalenie przełyku;
• zwiększone napięcie żołądka;
• zwiększona perystaltyka przewodu żołądkowo-jelitowego podczas badań radiocieniujących;
• niedowład żołądka na tle cukrzycy;
• ułatwienie sondowania dwunastnicy (przyspieszenie perystaltyki jelit).

Jak stosować Cerucal

Każde opakowanie z tabletkami lub ampułkami z roztworem zawiera instrukcję stosowania leku Cerucal. W zależności od formy wydania różni się również sposób użycia. Tabletki przyjmuje się doustnie, a roztwór stosuje się do podawania domięśniowego lub dożylnego. Przebieg stosowania, schemat i czas trwania terapii przepisuje specjalista, w zależności od wieku pacjenta i ciężkości choroby przewodu.

W tabletkach

Zgodnie z instrukcją tabletki Cerucal należy przyjmować na pół godziny przed posiłkiem, popijając wodą. dla osób dorosłych zalecana dawka to 1 tabletka (10 mg metoklopramidu) 3-4 razy/dobę, dla osób powyżej 14. roku życia 0,5-1 szt. 2-3 razy dziennie. Maksymalna pojedyncza dawka to dwie tabletki, a maksymalna dawka dobowa to sześć. Leczenie trwa około 4-6 tygodni, czasami może trwać nawet do sześciu miesięcy.

W ampułkach

Zastrzyki Cerucal, zgodnie z instrukcją, podaje się domięśniowo lub powoli dożylnie. Dorośli i młodzież powyżej 14. roku życia otrzymują jedną ampułkę do wstrzykiwań 3-4 razy dziennie. Dzieciom w wieku 3-14 lat przepisuje się dawkę 0,1 mg metoklopramidu / kg masy ciała. Dziennie można spożyć maksymalnie 0,5 mg substancji czynnej. W przypadku problemów z pracą wątroby i nerek dawkę zmniejsza się kilkakrotnie.

Istnieją dwa schematy leczenia lekiem Cerucal w przypadku wymiotów i nudności spowodowanych stosowaniem leków cytostatycznych:

1. Krótkoterminowy wlew kroplowy przeprowadza się przez 15 minut. Dawka wynosi 2 mg/kg na pół godziny przed przyjęciem leków cytotoksycznych. Procedurę powtarza się 1,5, 3,5, 5,5 i 8,5 godziny po przyjęciu leku. Wcześniej lek rozcieńczono w 50 ml roztworu do infuzji. Eliminuje to dyskinezy.
2. Długotrwały wlew kroplowy w dawce 0,5-1 mg/kg masy ciała na godzinę. Zabieg przeprowadza się na dwie godziny przed przyjęciem cytostatyków, następnie przez następny dzień podaje się 0,25-05 mg/kg masy ciała na godzinę. Lek można rozcieńczyć roztworem chlorku sodu lub roztworem glukozy. Przebieg leczenia zastrzykami trwa przez cały okres terapii cytostatycznej.

Specjalne instrukcje

Lekarze przepisują Cerucal dzieciom z wymiotami i dorosłym z nudnościami. W instrukcji użytkowania warto zapoznać się ze specjalnymi instrukcjami:

• lek zmniejsza koncentrację uwagi i szybkość reakcji psychomotorycznych, co wymaga powstrzymania się od prowadzenia samochodów i niebezpiecznych mechanizmów;
• lek jest nieskuteczny w przypadku wymiotów pochodzenia przedsionkowego;
• w zastrzykach i tabletkach nie łączy się z alkoholem, w trakcie kuracji warto powstrzymać się od spożywania etanolu;
• przy ciężkim upośledzeniu czynności nerek prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych jest wysokie, to samo dotyczy młodzieży;
• na tle leczenia metoklopramidem wyniki testów wskaźników czynności wątroby są zniekształcone.

Podczas ciąży

Instrukcja stosowania Cerucal ostrzega, że ​​lek jest przeciwwskazany do stosowania w pierwszym trymestrze ciąży. Dzieje się tak na skutek przenikania substancji czynnej przez łożysko i zwiększonego ryzyka wystąpienia wad rozwojowych. Jeżeli istnieją istotne wskazania, lek można stosować w drugim i trzecim trymestrze ciąży. W okresie laktacji jest to zabronione, ponieważ przenika do mleka matki.

Cerucal dla dzieci

Tylko w postaci zastrzyków Cerucal jest przepisywany dzieciom w wieku 2-14 lat. Odbywa się to w celu prawidłowego i dokładnego dawkowania. Dzieci powyżej 14. roku życia mogą przyjmować tabletki w dawce innej niż u osób dorosłych i zależnej od masy ciała. Instrukcja ostrzega, że ​​u dzieci i młodzieży ryzyko wystąpienia działań niepożądanych jest zwiększone, dlatego leczenie ich lekami powinno być monitorowane przez lekarzy.

interakcje pomiędzy lekami

Lekarze przepisują Cerucal - instrukcja stosowania leku zawiera informacje o jego interakcji z innymi lekami:

• leki przeciwcholinergiczne osłabiają działanie;
• metoklopramid zwiększa wchłanianie tetracyklin, paracetamolu, lewodopy, preparatów litu, alkoholu, działanie leków hamujących ośrodkowy układ nerwowy;
• zmienia działanie trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych;
• zmniejsza wchłanianie digoksyny, cymetydyny w jelicie;
• neuroleptyki zwiększają ryzyko rozwoju zaburzeń pozapiramidowych;
• metoklopramid zwiększa biodostępność i ryzyko hepatotoksyczności środków hepatotoksycznych, zmniejsza skuteczność Pergolidu.

Skutki uboczne

Na tle stosowania Cerucalu mogą wystąpić następujące skutki uboczne i negatywne reakcje wskazane w instrukcji:

• zmęczenie, bóle głowy;
• stan depresyjny;
• tikowe drganie mięśni;
• drżenie, parkinsonizm, ograniczona ruchomość mięśni, gorączka;
• podwyższone ciśnienie krwi, zaburzenia świadomości, tachykardia;
• suchość błony śluzowej jamy ustnej;
• ginekomastia;
• problemy z cyklem miesiączkowym, jego spowolnieniem lub przyspieszeniem;
• ryzyko wystąpienia działań niepożądanych jest zwiększone u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek.

Przedawkować

Objawy przedawkowania leku Cerucal to dezorientacja, drgawki. Według opinii dana osoba ma bradykardię, ciśnienie wzrasta lub spada. Łagodny stopień objawów zatrucia ustępuje następnego dnia po zaprzestaniu terapii, nie stwierdzono zgonów. Zgodnie z instrukcją pacjentowi przepisuje się leczenie objawowe - zaburzenia pozapiramidowe eliminuje się poprzez wprowadzenie biperidenu. Diazepam stosuje się w celach uspokajających. Pacjentom podaje się płukanie żołądka, podaje się węgiel aktywowany lub siarczan sodu w celu wchłonięcia toksyn.

Przeciwwskazania

Cerucal jest przepisywany ostrożnie w chorobie Parkinsona, w drugim i trzecim trymestrze ciąży, w nadciśnieniu tętniczym, astmie oskrzelowej, zaburzeniach czynności wątroby i nerek, w podeszłym wieku. Przeciwwskazaniami do stosowania leku, zgodnie z instrukcją, są:

• nadwrażliwość na składniki;
• wiek do 2 lat w przypadku rozwiązania, do 14 lat w przypadku tabletek;
• guz chromochłonny;
• mechaniczna niedrożność jelit;
• zwężenie odźwiernika żołądka;
• krwawienie z przewodu pokarmowego;
• guz zależny od prolaktyny;
• padaczka, objawy pozapiramidowe;
• pierwszy trymestr ciąży, laktacja.

Warunki sprzedaży i przechowywania

Cerucal można kupić wyłącznie na receptę. Przechowuje się go w suchym, ciemnym miejscu, z dala od dzieci, w temperaturze do 25 stopni przez pięć lat.

Analogi

Na półkach krajowych aptek można znaleźć bezpośrednie i pośrednie zamienniki Cerucalu. Te pierwsze obejmują leki zawierające w składzie tę samą substancję czynną, drugie - o tym samym działaniu terapeutycznym. Analogi Cerucala:

• Metoklopramid;
• Perinorma;
• Metamol;
• wero-metoklopramid;
• Fiolka z metoklopramidem;
• Metoklopramid-Eskom;
• Metukal;
• Brulium.

Cena Cerucalu

Cerucal można kupić w aptekach lub na stronach internetowych. Na koszt leków wpływa forma wydania i procent marż. Przybliżone ceny leków w moskiewskich aptekach.

Jeśli stosuje się środek taki jak Cerucal, należy ściśle przestrzegać instrukcji stosowania tych zastrzyków, w przeciwnym razie istnieje ryzyko uszkodzenia wątroby i spowodowania innych szkód dla własnego organizmu.

O leku

Cerucal jest powszechnym blokerem receptora dopaminy i lekiem przeciwwymiotnym. Dostępny w postaci roztworu do wstrzykiwań w standardowych ampułkach po 2 ml.

Każdy 1 ml leku zawiera 5 mg chlorowodorku metoklopramidu, kluczowej substancji czynnej. Dodatkowo może zawierać chlorek sodu lub wodę do wstrzykiwań.

Jak aplikować?

Chociaż stosowanie leku może się różnić w zależności od indywidualnych wskazań pacjenta, średnio przeprowadza się je w następujący sposób:

• Osobom powyżej 14. roku życia podaje się 2 ml płynu dożylnie/domięśniowo 3 razy dziennie.
• W przypadku osób poniżej 14. roku życia ilość podawanego jednorazowo płynu ustalana jest ściśle indywidualnie przez lekarza prowadzącego. Zwykle przepisuje się 0,1 mg aktywnego leku na każdy kilogram masy ciała pacjenta.

W przypadku podawania dożylnego dodatkowo stosuje się 5% roztwór glukozy lub roztwór chlorku sodu. Jeśli wprowadzenie odbywa się domięśniowo, nie ma potrzeby rozcieńczania leku czymkolwiek.

Lek można podawać w formie krótkotrwałego (do 15 minut) lub długotrwałego (powyżej 15 minut) wlewu kroplowego (droppery) przed i po zastosowaniu cytostatyków w leczeniu stawów.

Warunki przechowywania

Lek przechowywany jest w miejscu niedostępnym dla dzieci, w temperaturze do 25 stopni i bez możliwości bezpośredniego nasłonecznienia. W tych warunkach okres przechowywania może wynosić 2 lata.

Wskazania

Lek można stosować w wielu różnych sytuacjach, które mogą obejmować:

• niedociśnienie żołądka występujące po operacji, któremu towarzyszy uczucie nudności i obniżony komfort;
• choroba refluksowa przełyku;
• nudności lub wymioty z różnych powodów - od stosowania żywności i leków o niewystarczającej jakości po objawy chorób trzustki lub żołądka;
• niedowład żołądka, który jest konsekwencją rozwoju cukrzycy;
• dyskinezy rozwijające się w drogach żółciowych;
• wyniki badania endoskopowego.

Przeciwwskazania

Metoklopramid roztwór do wstrzykiwań ma zarówno przeciwwskazania bezwzględne, w których w żadnym wypadku nie można go zastosować, jak i względne, w których jest niepożądany, ale dopuszczalny w sytuacjach awaryjnych. Bezwzględnymi przeciwwskazaniami są:

• ciąża (tylko w pierwszym trymestrze);
• wiek do dwóch lat (lek w innych postaciach w młodym wieku może być dopuszczony do stosowania);
• zaburzenia typu pozapiramidowego;
• niedrożność jelit lub patologie, które pokrywają się z nią pod względem objawów;
• osobista nietolerancja poszczególnych składników leku;
• guz chromochłonny;
• zwężenie odźwiernika żołądka;
• guz typu zależnego od prolaktyny;
• skłonność do epilepsji.

Względne przeciwwskazania są następujące:

• wiek emerytalny / poemerytalny (zwykle od 65 lat);
• zakrzepowe zapalenie żył;
• ciąża w drugim i trzecim trymestrze;
• nadciśnienie tętnicze;
• Choroba Parkinsona;
• naruszenia wątroby / nerek;
• astma typu oskrzelowego, a także ciężki rozwój skurczu oskrzeli w wywiadzie.

W przypadku względnych przeciwwskazań tylko lekarz prowadzący może zdecydować, czy zastosować lek, czy nie.

Skutki uboczne

W niektórych przypadkach stosowanie leku w postaci zastrzyków może powodować szereg działań niepożądanych w ilości od jednego do kilku. Prawdopodobieństwo ich wystąpienia jest bardzo małe i nie przekracza jednego procenta, ale nadal nie jest wykluczone.

Należą do nich:

• Wystąpienie krwiaka podskórnego, bolesnego nacieku lub powietrznej choroby zakrzepowo-zatorowej.
• Zaburzenia endokrynologiczne, w tym zaburzenia erekcji i ginekomastia u mężczyzn oraz nieregularne miesiączki i mlekotok u kobiet.
• Patologie i problemy układu nerwowego, w tym skurcze, apatia, zawroty głowy, szumy uszne, bezsenność, drżenie.
• Odchylenia w funkcjonowaniu układu sercowo-naczyniowego, na przykład tachykardia lub wahania ciśnienia krwi w dowolnym kierunku.
• Problemy z narządami trawiennymi, takie jak odbijanie, uczucie ciężkości w jamie brzusznej, zaparcia i tak dalej.

Krótkotrwała manifestacja tych skutków jest całkowicie normalna, ale jeśli ta manifestacja nie ustępuje przez długi czas lub jest szczególnie wyraźna, konieczne jest dostosowanie leczenia i przepisanie leku alternatywnego.

Mogą również wystąpić problemy spowodowane przedawkowaniem leku. Jeśli się to ujawni, leczenie zostanie natychmiast przerwane, w przeciwnym razie może dojść do uszkodzenia wątroby i nerek i mogą wystąpić inne negatywne zmiany w organizmie. Objawy przedawkowania obejmują:

• naruszenie orientacji przestrzennej;
• upośledzona percepcja;
• Lęk;
• zwiększona senność;
• gwałtowna zmiana poziomu ciśnienia;
• odchylenia typu pozapiramidowego;
• bradykardia;
• drgawki.

W przypadku przedawkowania pacjent powinien znajdować się pod nadzorem lekarza do czasu ustąpienia objawów.

Stosować z innymi lekami

Zastrzyki Cerucal mogą nie tylko mieć izolowany wpływ na pacjenta, ale także modyfikować działanie innych leków. Oto kilka przykładów możliwych reakcji po połączeniu:

• Zmniejsza się skuteczność leków należących do kategorii blokerów H2-histaminy.
• W przypadku stosowania razem z lekami hepatotoksycznymi istnieje zwiększone ryzyko uszkodzenia wątroby.
• Etanol zaczyna działać silniej depresyjnie na układ nerwowy.
• Wchłanianie cymetydyny i/lub digoksyny zmniejsza się, a wzrasta paracetamol i wiele antybiotyków.

Mogą istnieć inne możliwe kombinacje, dlatego jeśli obecnie stosujesz terapię innymi lekami, zdecydowanie zaleca się skonsultowanie się z lekarzem w sprawie ich działania.

Dodatkowe instrukcje użytkowania

Istnieje kilka niuansów, które należy wziąć pod uwagę:

• Istnieje możliwość mniej przewidywalnej reakcji organizmu podczas stosowania leku w okresie dojrzewania, dlatego w tym przypadku wymagany jest dodatkowy nadzór lekarza prowadzącego.
• Na okres leczenia warto unikać czynności wymagających koncentracji, np. prowadzenia samochodu, gdyż możliwe będą sytuacje awaryjne.
• W niektórych sytuacjach konieczne jest odejście od zalecanych dawek i przepisanie ich indywidualnie, np. jeśli dana osoba cierpi na poważną chorobę wątroby lub nerek.
• Jeśli konieczne będzie zastąpienie leku alternatywą, w większości przypadków lekarz prowadzący wybierze roztwór Perinormu lub Metoklopramidu.

Podsumowując

Stosowanie Cerucalu w postaci zastrzyków należy prowadzić ściśle według oficjalnych instrukcji. Wtedy potencjalne szkody zostaną zminimalizowane, a walka z nudnościami lub wymiotami będzie skuteczna. Ale nawet jeśli podczas stosowania leku zgodnie z instrukcją pojawią się problemy, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem w celu wymiany leku na alternatywny.

Instrukcja stosowania Diaskintest u dorosłych i dzieci

Cerucal to lek normalizujący motorykę żołądka i jelit, a także powstrzymujący wymioty. Cerucal stosuje się w celu powstrzymania wymiotów dowolnego pochodzenia u dzieci i dorosłych, w celu poszerzenia dolnej części żołądka w miejscu jego połączenia z dwunastnicą w przypadku zwężenia odźwiernika, w celu wyeliminowania zgagi i dyskomfortu w nadbrzuszu, w jelitach kompleksowa terapia refluksowego zapalenia przełyku, a także atonia jelit i żołądka. Ponadto Cerucal może być stosowany do przygotowania pacjenta do gastroesophagoskopii i sondowania, ponieważ rozluźnia mięśnie przełyku i żołądka, ułatwiając manipulację diagnostyczną.

Nazwa międzynarodowa, formy wydania i skład Cerucal

Obecnie Cerucal dostępny jest w dwóch postaciach dawkowania:
1. Tabletki do podawania doustnego;
2. Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego.

Tabletki są zwykle nazywane po prostu Cerucal, a roztwór do wstrzykiwań nazywa się zastrzykami Cerucal lub Cerucal w ampułkach.

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa (INN) leku Cerucal to Metoklopramid. INN to oficjalna, zwyczajowa nazwa aktywnego składnika produktu leczniczego. Ponieważ substancją czynną leku Cerucal jest metoklopramid, INN leku to odpowiednio metoklopramid.

Metoklopramid w różnych dawkach jest zawarty w obu postaciach dawkowania Cerucalu jako substancja czynna. Tak więc jedna tabletka zawiera 10 mg metoklopramidu, a w roztworze jego stężenie wynosi 5 mg na 1 ml. Ponieważ roztwór wlewa się do hermetycznie zamkniętych ampułek o pojemności 2 ml, jedna ampułka zawiera 10 mg metoklopramidu. Zatem roztwór z jednej ampułki i tabletki Cerucal zawierają taką samą ilość substancji czynnej. Ten stosunek można wykorzystać do przeliczenia liczby tabletek potrzebnych do przyjęcia w ampułkach i odwrotnie.

Tabletki Cerucal jako składniki pomocnicze zawierają następujące substancje:

• Skrobia ziemniaczana;
• Żelatyna;
• Krzemionka;
• stearynian magnezu.

Roztwór Cerucal zawiera następujące substancje pomocnicze:

• siarczyn sodu;
• wersenian disodowy;
• Chlorek sodu;
• Woda do wstrzykiwań destylowana sterylna.

Tabletki Cerucal są pomalowane na biało, mają okrągły, płaski kształt i ryzyko po jednej stronie i są dostępne w pudełkach tekturowych po 50 sztuk. Roztwór jest przezroczystym, bezbarwnym płynem i jest dostępny w szklanych ampułkach o pojemności 2 ml, pakowanych w pudełka kartonowe po 10 sztuk. Ampułki z roztworem wykonane są z przezroczystego szkła, na które naniesione są trzy paski - niebieski u dołu, zielony u góry i biały na przejściu butelki do wąskiej, zgrzewanej części. Na niektórych ampułkach zamiast białego paska można zastosować nacięcie i kropkę nad nim.

Cerucal - efekt terapeutyczny

Cerucal ma działanie przeciwwymiotne i przeciw czkawce dzięki tłumieniu tych odruchów na poziomie centralnego układu nerwowego. Wszystkie pozostałe efekty terapeutyczne Cerucalu wywodzą się z tych głównych.

Działanie leku odbywa się poprzez przenikanie do krwioobiegu i mózgu oraz blokowanie receptorów dopaminy i serotoniny we wszystkich narządach i tkankach. W wyniku zablokowania receptorów w mózgu przestaje funkcjonować jego specjalna strefa, zwana ośrodkiem wymiotów, w wyniku czego bodźce z narządów układu pokarmowego i oddechowego nie są przetwarzane, a odruch wymiotny nie występuje. W ten sposób następuje złagodzenie wymiotów. A ponieważ za czkawkę odpowiedzialny jest także ośrodek wymiotujący w mózgu, zarówno wymioty, jak i czkawka są tłumione w tym samym czasie.

Oprócz powstrzymania wymiotów i czkawki, Cerucal skutecznie likwiduje ciągłe i bolesne nudności spowodowane różnymi przyczynami, z wyjątkiem choroby lokomocyjnej.

Ponadto, ze względu na wpływ na receptory dopaminy i serotoniny w narządach przewodu pokarmowego, Cerucal wykazuje następujące działanie lecznicze:

• Zmniejsza aktywność motoryczną i kurczliwą przełyku, co pomaga rozszerzyć jego światło i ułatwić przejście przez niego bolusa pokarmowego;
• Zwiększa napięcie zwieracza przełyku, który oddziela go od żołądka. W rezultacie zapobiega się i zmniejsza liczbę refluksów żołądkowo-przełykowych;
• Przyspiesza przejście bolusa pokarmowego z żołądka do dwunastnicy, eliminując uczucie ciężkości i dyskomfortu;
• Przyspiesza przemieszczanie się bolusa pokarmowego przez jelita, stymulując jego perystaltykę i nie powodując biegunki;
• Normalizuje uwalnianie żółci w odpowiedzi na przedostawanie się pokarmu do jelita;
• Zmniejsza skurcz zwieracza Oddiego, który znajduje się na styku przewodu żółciowego i dwunastnicy. Z tego powodu żółć regularnie opuszcza pęcherzyk żółciowy i wchodzi do dwunastnicy, nie pozostając w przewodzie;
• Normalizuje aktywność skurczową pęcherzyka żółciowego, eliminując jego dyskinezy.

Cerucal nie zmienia poziomu wydzielania soku żołądkowego, enzymów trzustkowych i żółci.

Efekt terapeutyczny leku Cerucal rozwija się godzinę po spożyciu, 10-15 minut po wstrzyknięciu domięśniowym i kilka minut po podaniu dożylnym. Czas działania zależy od sposobu podania leku i wynosi 30 minut w przypadku wstrzyknięcia dożylnego, 1,5–2 godzin w przypadku podania domięśniowego i 6 godzin w przypadku tabletki przyjętej doustnie.

Wskazania do stosowania Cerucal (tabletki i ampułki)

Tabletki Cerucal mają węższy zakres wskazań do stosowania w porównaniu do roztworu. Dlatego tabletki stosuje się najczęściej w domu, na zalecenie lekarza, a roztwór w placówce medycznej dla uzyskania określonych efektów terapeutycznych.

Tabletki i roztwór Cerucal

Wskazaniami do stosowania tabletek i roztworu Cerucal są następujące stany i choroby:

• Wymioty dowolnego pochodzenia;
• Nudności dowolnego pochodzenia;
• czkawka dowolnego pochodzenia;
• Atonia i niedociśnienie żołądka i jelit;
• Gastropareza cukrzycowa (całkowity brak skurczów żołądka);
• Objawy niestrawności (odbijanie, zgaga, wzdęcia itp.) z zespołem drażliwego żołądka, refluksowym zapaleniem przełyku, zwężeniem odźwiernika i dyskinezą dróg żółciowych;
• W ramach kompleksowej terapii choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy, kamicy żółciowej i zapalenia żołądka.

Roztwór do wstrzykiwań Cerucal

Roztwór do wstrzykiwań Cerucal, oprócz powyższych schorzeń, wskazany jest do stosowania w następujących schorzeniach:

• Aby ułatwić sondowanie dwunastnicy;
• Aby przyspieszyć przejście bolusa pokarmowego przez żołądek i jelito cienkie podczas badania rentgenowskiego tych narządów.

Zasadniczo obie formy dawkowania Cerucalu stosuje się w tych samych warunkach, ale roztwór jest dodatkowo stosowany do manipulacji diagnostycznych.

Instrukcja stosowania leku Cerucal

Co wolisz - pigułki czy zastrzyki?

Tabletki i zastrzyki Cerucalu stosuje się w celu uzyskania takich samych efektów terapeutycznych, jakie wiążą się z koniecznością zaprzestania wymiotów i przyspieszeniem ruchu pokarmu przez żołądek i jelita.

Tabletki preferuje się w przypadkach, gdy potrzebny jest stosunkowo długi efekt terapeutyczny, gdyż ich działanie utrzymuje się od 5,5 do 6 godzin. Z reguły jest to kompleksowa terapia różnych przewlekłych chorób przewodu pokarmowego, w której zaburzony jest przepływ bolusa pokarmowego przez jelita i żołądek, w wyniku czego rozwijają się objawy niestrawności (zgaga, wzdęcia, uczucie ciężkości w żołądek itp.). Zwykle Cerucal stosuje się w kompleksowej terapii refluksowego zapalenia przełyku, zapalenia błony śluzowej żołądka, choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy, zwężenia odźwiernika i dyskinezy dróg żółciowych, w których zastój pokarmu w żołądku i jelitach powoduje nieprzyjemne objawy.

W przypadku wymiotów, czkawki i nudności wybór między tabletkami a zastrzykami opiera się na zdolności pacjenta do przyjmowania leku doustnie. Innymi słowy, jeśli dana osoba jest w stanie połknąć tabletkę i nie wymiotować przez 15-20 minut, należy wybrać tę konkretną postać leku. I tylko wtedy, gdy nie można zażyć leku Cerucal w tabletkach, aby zatrzymać wymioty, czkawkę i nudności, należy zastosować zastrzyki. Jednak przy pierwszej okazji zastrzyki Cerucal należy zastąpić tabletkami.

W przypadku gastroparezy cukrzycowej optymalne jest podawanie leku Cerucal domięśniowo rano po śniadaniu i przyjmowanie go w tabletkach przez resztę dnia.

Do zabiegów diagnostycznych, takich jak sondowanie dwunastnicy, prześwietlenie jelita cienkiego i żołądka, należy stosować roztwór Cerucal dożylnie lub domięśniowo, ponieważ w tym przypadku jego działanie następuje szybko i trwa krótko (nie więcej niż 2 godziny), co jest bardzo wygodne. Po wstrzyknięciu leku Cerucal żołądek i jelita zostają uwolnione od bolusa pokarmowego, ułatwione jest wprowadzenie sondy i środka kontrastowego, co zapewnia optymalne warunki dla wysokiej jakości diagnostyki. Co więcej, efekty te nie utrzymują się długo i dlatego nie budzą niepokoju osoby po zakończeniu zabiegu.

W przypadku dzieci powyżej 14. roku życia można kierować się powyższymi zaleceniami dotyczącymi wyboru postaci dawkowania leku Cerucal. Dzieci w wieku od 2 do 14 lat powinny stosować Cerucal wyłącznie w postaci zastrzyków, ponieważ roztwór pozwala na dokładne dozowanie leku.

Tabletki Cerucal - instrukcje użytkowania

Tabletki należy przyjmować doustnie na pół godziny przed posiłkiem, połykać w całości, nie rozgryzać, nie rozgniatać ani nie kruszyć w inny sposób, popijając niewielką ilością wody (100-200 ml).

Pomiędzy dawkami tabletek należy zachować w przybliżeniu równe odstępy czasu, trwające co najmniej 6 godzin, gdyż tak długo utrzymuje się działanie leku. Zaleca się przyjmowanie tabletek co 5 do 6 godzin w ciągu dnia i robienie dłuższej przerwy w nocy.

W przypadku różnych chorób przewodu żołądkowo-jelitowego, którym towarzyszy naruszenie pasażu pokarmowego (refluksowe zapalenie przełyku, zapalenie żołądka, wrzód trawienny, dyskineza dróg żółciowych, zwężenie odźwiernika itp.), Dorośli przyjmują Cerucal w tej samej dawce - 1 tabletka 3-4 razy dzień. Dzieci w wieku 14 - 18 lat w przypadku występowania tych samych chorób przewodu pokarmowego powinny przyjmować Cerucal 1/2 - 1 tabletkę 2 - 3 razy dziennie. Czas trwania leczenia wynosi od 4–6 tygodni do sześciu miesięcy, w zależności od stopnia wyleczenia choroby podstawowej. Przyjmowanie leku Cerucal jest zwykle przerywane po zakończeniu leczenia choroby.

Aby zapobiec powstającym wymiotom, czkawce i nudnościom, zaleca się przyjmowanie jednej tabletki na raz. Jeśli nie zadziała w ciągu godziny, możesz przyjąć kolejną tabletkę Cerucalu. Trzecią tabletkę można przyjąć dopiero po sześciu godzinach.

Jeśli nudności, wymioty i czkawka nie są jednorazowe, ale stałe, towarzyszące jakimkolwiek chorobom lub stanom, wówczas Cerucal przyjmuje się przez długi czas według tego samego schematu, co w kompleksowym leczeniu patologii żołądkowo-jelitowych. Oznacza to, że dorośli powyżej 18. roku życia przyjmują 1 tabletkę 3-4 razy dziennie, a dzieci w wieku od 14 do 18 lat - 1/2-1 tabletki 2-3 razy dziennie. W takim przypadku lek kontynuuje się do czasu normalizacji stanu i ustąpienia bolesnych objawów.

Maksymalna dopuszczalna jednorazowa dawka leku Cerucal dla osób dorosłych wynosi 20 mg (2 tabletki), a dzienna dawka wynosi 60 mg (6 tabletek). W przypadku młodzieży maksymalna dopuszczalna dawka jest o połowę mniejsza, czyli pojedyncza dawka wynosi 10 mg (1 tabletka), a dzienna dawka wynosi 30 mg (3 tabletki).

Zastrzyki Cerucal (w ampułkach) - instrukcja użytkowania

Roztwór Cerucal podaje się domięśniowo lub dożylnie strumieniem. Ampułkę z roztworem otwiera się bezpośrednio przed wstrzyknięciem i stosuje maksymalnie przez 15-30 minut. Otwartej ampułki nie można przechowywać do czasu wykonania kolejnego wstrzyknięcia. Otwartą ampułkę można przechowywać w lodówce maksymalnie przez kilka godzin. W takim przypadku otwór w ampułce należy zatkać sterylną watą, bandażem lub taśmą klejącą.

Do wstrzyknięcia domięśniowego konieczne jest użycie stosunkowo grubych i długich igieł, a do dożylnego, przeciwnie, cienkich i krótkich. Zasadniczo w przypadku pilnej potrzeby można wykonać wstrzyknięcie dożylne za pomocą igły domięśniowej. W żadnym wypadku nie należy jednak wykonywać wstrzyknięcia domięśniowego za pomocą igły dożylnej, ponieważ jest ona za krótka i może nie dotrzeć do mięśni przez warstwę skóry i tkanki podskórnej. W rezultacie lek znajdzie się w tkance podskórnej, skąd będzie bardzo słabo wchłaniany do krwi i dlatego nie będzie miał efektu terapeutycznego. Dlatego należy ostrożnie kupować strzykawki do wstrzykiwań, wskazując farmaceucie, która igła jest w tym przypadku potrzebna. Niektóre strzykawki są sprzedawane wyłącznie z cienkimi igłami dożylnymi, w takim przypadku należy osobno zakupić igły domięśniowe. Optymalnie jest to zrobić w sklepach Medtekhnika.

W celu wykonania zastrzyku domięśniowego lub dożylnego należy otworzyć ampułkę, wyjąć nową sterylną strzykawkę z opakowania, nałożyć na nią igłę i pobrać wymaganą ilość roztworu. Następnie strzykawkę odwraca się igłą do góry nogami i trzymając ją w pozycji pionowej, postukaj paznokciem w jej ściankę w kierunku od tłoka do uchwytu igły, aby pęcherzyki powietrza wypłynęły i wypłynęły na powierzchnię roztworu . Następnie lekko naciśnij tłok, uwalniając kilka kropli roztworu, wraz z usunięciem powietrza. Po zakończeniu tych czynności strzykawkę odkłada się na czystą powierzchnię lub na sterylną tacę i przygotowuje miejsce do wstrzyknięcia dożylnego lub domięśniowego.

Wstrzyknięcie domięśniowe najlepiej wykonać w górną, boczną część uda, w górną jedną trzecią części barku lub w brzuch (jeśli dana osoba nie ma nadwagi), ponieważ to właśnie w tych miejscach mięśnie znajdują się najbliżej skóry a ryzyko wstrzyknięcia roztworu w warstwę podskórną jest minimalne. Roztworu nie należy wstrzykiwać w pośladek, gdyż w tej części ciała mięśnie leżą bardzo głęboko i ryzyko wstrzyknięcia leku w podskórną tkankę tłuszczową jest duże.

Wybrane miejsce wstrzyknięcia domięśniowego przeciera się wacikiem zwilżonym środkiem antyseptycznym, na przykład alkoholem, chlorheksydyną itp. Jeżeli w tym miejscu wykonano już zastrzyki, należy na oko znaleźć nowe miejsce, tak aby nowy zastrzyk znajdował się w odległości 1 cm od każdego poprzedniego otworu. W wybrane miejsce igłę szybko wprowadza się do końca, trzymając ją prostopadle do skóry. Następnie powoli wpuścić roztwór do tkanki, palcem wskazującym i środkowym nacisnąć skórę po obu stronach igły i usunąć. Miejsce wstrzyknięcia ponownie przeciera się środkiem antyseptycznym.

Wstrzyknięcie dożylne powinno być wykonywane wyłącznie przez wykwalifikowaną pielęgniarkę lub lekarza, ponieważ nieprawidłowe wstrzyknięcie leku do przestrzeni okołożylnej może spowodować podrażnienie i ciężkie reakcje alergiczne. Roztwór wstrzykuje się strumieniem, to znaczy wymaganą ilość Cerucalu pobiera się do strzykawki, przekłuwa się żyłę i powoli uwalnia do krwi.

Do łagodzenia nudności, wymiotów i czkawki dowolnego pochodzenia, a także do szybkiego eliminowania objawów dyspeptycznych (zgaga, wzdęcia, uczucie ciężkości w jamie brzusznej itp.) w chorobach przewodu pokarmowego związanych z zaburzeniami przejścia pokarmu (refluks). zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzód trawienny, zapalenie błony śluzowej żołądka, dyskinezy dróg żółciowych i zwężenie odźwiernika) pojedynczą dawkę 10 mg (całą ampułkę) roztworu podaje się dożylnie lub domięśniowo. Jeśli 30 minut po wstrzyknięciu domięśniowym lub 15 minut po dożylnym wymiotach nudności lub czkawka nie ustaną, podaje się kolejne 10 mg leku Cerucal. Kolejne wstrzyknięcie leku można wykonać dopiero po 3 godzinach.

Jeśli dana osoba martwi się ciągłymi nudnościami, wymiotami i czkawką dowolnego pochodzenia lub jest poddawana leczeniu chorób żołądkowo-jelitowych związanych z upośledzonym pasażem pokarmu przez jelita i żołądek, lepiej jest przyjmować tabletki Cerucal. Ale jeśli nie można pić tabletek, zastrzyki są dozwolone przez maksymalnie 2 do 4 tygodni. W tym przypadku roztwór Cerucal do łagodzenia czkawki, nudności i wymiotów, a także objawów dyspeptycznych chorób przewodu pokarmowego podaje się domięśniowo w jednej ampułce 3-4 razy dziennie u dorosłych i pół ampułki 3 razy dziennie u dzieci 14 -18 lat.

Zasadniczo rozwiązanie jest jedynie środkiem doraźnym, gdy trzeba pilnie i szybko normalizować stan danej osoby, eliminując bolesne objawy. A po karetce zostaje przeniesiony na tabletki Cerucal i robią to tak szybko, jak to możliwe.

U dzieci w wieku 2-14 lat roztwór Cerucal stosuje się według takich samych zasad jak u dorosłych, jednak dawkowanie ustala się w zależności od masy ciała i przedstawia się następująco:

• Dziecko waży mniej niż 20 kg- jednorazowa dawka to 0,4 ml roztworu, co odpowiada 2 mg substancji czynnej. Maksymalna dzienna dawka wynosi 10 mg (2 ml roztworu);
• Masa ciała dziecka 20 - 30 kg- jednorazowa dawka wynosi 3 mg (0,6 ml roztworu), dziennie - 15 mg (3 ml roztworu);
• Masa ciała dziecka 30 - 50 kg- dawka jednorazowa wynosi 5 mg (1 ml roztworu), a dawka dzienna 25 mg (5 ml roztworu).

Dzieciom o masie ciała powyżej 50 kg, niezależnie od wieku, należy podawać Cerucal w dawkach przeznaczonych dla młodzieży w wieku od 14 do 18 lat.

W celu przygotowania do sondowania dwunastnicy, prześwietlenia żołądka lub jelit, Cerucal podaje się dorosłym i młodzieży w wieku powyżej 14 lat, 1-2 ampułki dożylnie na 10 minut przed rozpoczęciem badania diagnostycznego. W przypadku dzieci w wieku 2-14 lat dawkę oblicza się indywidualnie w zależności od masy ciała, w stosunku 0,1 mg na 1 kg masy ciała, a także podaje się dożylnie na 10 minut przed rozpoczęciem badania.

Aby zapobiec nudnościom i wymiotom u osób leczonych cytostatykami, Cerucal stosuje się według dwóch możliwych schematów:
1. Roztwór kroplowy dożylny przez 15 minut w dawce obliczonej według stosunku 0,2 mg na 1 kg masy ciała, na pół godziny przed rozpoczęciem leczenia cytostatykiem. Następnie Cerucal w tej samej dawce podaje się dożylnie w strumieniu przez 1,5, 3,5, 5,5 i 8,5 godziny po zakończeniu działania cytostatyka;
2. Długotrwałe, ciągłe podawanie kroplowe Cerucalu w ilości 0,5 mg na 1 kg masy ciała na godzinę. Obliczoną ilość leku podaje się na dwie godziny przed rozpoczęciem i w ciągu jednego dnia po zakończeniu stosowania cytostatyka.

W przypadku długotrwałego podawania kroplowego leku Cerucal rozcieńcza się go solą fizjologiczną lub 5% glukozą.

Cerucal - dawkowanie na różne choroby

Tabletki Cerucal na wszystkie wskazane schorzenia stosuje się w następujących identycznych dawkach:

• Dzieci 14 - 18 lat - 1/2 - 1 tabletka 2 - 3 razy dziennie;
• Dorośli powyżej 18. roku życia – 1 tabletka 3 do 4 razy dziennie.

Maksymalna dopuszczalna pojedyncza dawka leku Cerucal wynosi 20 mg (2 tabletki) dla dorosłych i 10 mg dla młodzieży, a dzienna dawka wynosi 60 mg (6 tabletek) dla dorosłych i 30 mg dla młodzieży.

Roztwór Cerucal stosuje się również w tych samych dawkach we wskazanych chorobach i stanach:

• Dzieci powyżej 14. roku życia i dorośli – 1 ampułka 1-3 razy dziennie;
• Dzieci 2 - 14 lat - obliczane indywidualnie w proporcji 0,1 - 0,5 mg na 1 kg masy ciała.

W przypadku patologii wątroby, której towarzyszy wodobrzusze, zwykłą dawkę dzieli się na pół. W przypadku patologii nerek dawkę leku Cerucal ustala się na podstawie klirensu kreatyniny określonego w teście Reberga. Jeśli klirens kreatyniny jest mniejszy niż 10 ml / min, wówczas Cerucal można przyjmować tylko 1 tabletkę lub 1 ampułkę 1 raz dziennie. Przy klirensie kreatyniny od 11 do 60 ml / min, Cerucal może przyjmować 15 mg na dzień, podzielone na dwie dawki - 10 mg rano (1 cała tabletka lub 1 ampułka) i 5 mg wieczorem (pół tabletki lub 1 ml roztworu). Przy klirensie kreatyniny większym niż 60 ml/min, Cerucal należy przyjmować w dawkach zwykle stosowanych w zależności od wieku.

Specjalne instrukcje

Przez cały okres leczenia lekiem Cerucal należy unikać alkoholu.

Większe ryzyko wystąpienia działań niepożądanych występuje u młodzieży, osób starszych powyżej 65. roku życia oraz osób cierpiących na choroby nerek, wątroby, astmę oskrzelową i nadciśnienie. Jeśli się pojawią, lek należy przerwać.

Na tle przyjmowania leku Cerucal stężenie bilirubiny, białka, AST, ALT i prolaktyny w osoczu krwi może się zmienić. Zmiany te są odwracalne i nie wymagają odstawienia leku.

Nie zaleca się stosowania leku w leczeniu padaczki, jaskry i zaburzeń pozapiramidowych, ponieważ istnieje możliwość zaostrzenia przebiegu choroby.

Wpływ na zdolność kontrolowania mechanizmów

Cerucal może zmniejszać szybkość reakcji, dlatego w trakcie terapii należy powstrzymać się od potencjalnie niebezpiecznych czynności związanych z koniecznością kontrolowania mechanizmów.

Kompatybilność z innymi lekami

Leki przeciwcholinergiczne (atropina, skopolamina, prometazyna, difenhydramina itp.) osłabiają działanie Cerucalu. A Cerucal osłabia działanie lewodopy, pergoliny i blokerów H2-histaminy (ranitydyna, famotydyna itp.).

Cerucal spowalnia wchłanianie do krwiobiegu z jelit digoksyny i cymetydyny, ale przyspiesza wchłanianie antybiotyków (tetracyklina, ampicylina itp.), Paracetamolu, aspiryny, lewodopy, preparatów litu i alkoholu.

Przyjmowany jednocześnie Cerucal prowadzi do zwiększenia stężenia litu i bromokryptyny we krwi. Ponadto Cerucal nasila działanie alkoholu i środków uspokajających oraz przedłuża działanie sukcynylocholiny. Cerucal zmienia także działanie trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych (amitryptylina itp.), inhibitorów monoaminooksydazy (iproniazyd, selegilina itp.) i sympatykomimetyków (adrenalina, oksymetazolina, ksylometazolina itp.).

W przypadku przyjmowania z neuroleptykami (Aminazyna, Fenotiazyna itp.) Zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia zaburzeń pozapiramidowych.

Cerucal powoduje inaktywację witaminy B 1, dlatego nie należy ich stosować jednocześnie.

Przedawkować

Przedawkowanie objawia się następującymi objawami:

• dezorientacja;
• Lęk;
• Zaburzenia pozapiramidowe;
• Wzrost ciśnienia krwi.

W przypadku łagodnego przedawkowania wszystkie objawy ustępują samoistnie w ciągu jednego dnia po odstawieniu leku bez żadnego leczenia. W przypadku cięższego zatrucia należy umyć żołądek, podać siarczan sodu i przeprowadzić leczenie objawowe mające na celu powstrzymanie bolesnych objawów. Jednocześnie Bipereden zwykle eliminuje zaburzenia pozapiramidowe, a Diazepam łagodzi stany lękowe.

Cerucal dla dzieci

Postanowienia ogólne

Cerucal to lek dość często stosowany w celu powstrzymania wymiotów u dzieci, w tym także tych poniżej 2 roku życia, chociaż jest to zabronione. Pomimo przeciwwskazań do stosowania leku Cerucal w tabletkach dla dzieci do 14. roku życia, jest on aktywnie stosowany w powstrzymywaniu wymiotów. Ponieważ dzieci z reguły nie cierpią na inne choroby przewodu żołądkowo-jelitowego, jedynym celem stosowania Cerucalu jest powstrzymanie wymiotów.

Kobiety rok po roku dzielą się między sobą informacjami o tym, jak podawały swoim dzieciom Cerucal w przypadku wymiotów, doradzając im, aby nie zwracały uwagi na zakaz stosowania wskazany w instrukcji, gdyż z ich obserwacji wynika, że ​​z dziecko. Oczywiście kobiety chcą sobie pomagać, dzieląc się swoimi doświadczeniami życiowymi i własnymi obserwacjami, jednak w tym przypadku nie do końca mają rację.

Faktem jest, że wymioty u dziecka poniżej 2 lat są sygnałem do wezwania karetki. A dla dziecka powyżej 2 lat, aby zatrzymać wymioty, należy podawać Cerucal nie w tabletkach, ale kupić roztwór i wstrzyknąć go domięśniowo. Takie stosowanie leku będzie prawidłowe i bezpieczne, ponieważ rozwiązanie pozwala dokładnie dozować Cerucal, minimalizując ryzyko przedawkowania.

Cerucal (zastrzyki, tabletki) - instrukcje użytkowania dla dzieci

Tabletki można podawać dzieciom powyżej 14. roku życia wyłącznie na pół godziny przed posiłkiem. W tym przypadku pojedyncza dawka leku do zatrzymania wymiotów, nudności lub czkawki wynosi 0,5 - 1 tabletka. Maksymalna dopuszczalna dzienna porcja dla dzieci w wieku 14-18 lat to 3 tabletki. W przypadku wymiotów lek przyjmuje się 2-3 razy dziennie w razie potrzeby. W ramach kompleksowego leczenia chorób przewodu pokarmowego związanych z zaburzeniami motoryki żołądka i jelit (zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzód trawienny, refluksowe zapalenie przełyku) Cerucal należy przyjmować 0,5 - 1 tabletka 2 - 3 razy dziennie przez 6 tygodni - 6 miesięcy.

Zastrzyki z cerucalu u dzieci należy stosować jako środek doraźny w celu powstrzymania wymiotów, nudności lub czkawki dowolnego pochodzenia. Jednocześnie dzieciom w wieku 14-18 lat podaje się 1 ampułkę roztworu 1-3 razy dziennie, a dla dzieci w wieku 2-14 lat dawkę oblicza się indywidualnie w zależności od masy ciała.

Cerucal dla dzieci - dawkowanie na różne choroby

Dawkowanie tabletek i roztworu Cerucal jest takie samo dla wszystkich chorób, w których wskazane jest stosowanie leku i wynosi 0,5 - 1 tabletka 2 - 3 razy dziennie lub 1 ampułka 1 - 3 razy dziennie dla dzieci 14 - 18 lat lat.

Dla dzieci w wieku 2-14 lat stosuje się wyłącznie roztwór Cerucal, którego dawkowanie oblicza się indywidualnie w zależności od masy ciała, w oparciu o stosunek: 0,1 mg na 1 kg masy ciała. Oznacza to, że dla dziecka o masie ciała 10 kg pojedyncza dawka Cerucalu wynosi 0,1 * 10 = 1 mg, co odpowiada 0,2 ml roztworu. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 0,5 mg na 1 kg masy ciała. Maksymalna dzienna dawka roztworu dla dzieci o masie ciała poniżej 20 kg wynosi 10 mg (2 ml roztworu), 20-30 kg - 15 mg (3 ml roztworu) i 30-50 kg - 25 mg (5 ml roztworu ).

W przypadku dzieci powyżej 6. roku życia można stosować następujące średnie dawki:

• Dzieci 6-10 lat – podawać 2,5 mg (0,5 ml roztworu) 1-3 razy dziennie;
• Dzieci 10-14 lat – podawać 5 mg (1 ml roztworu) 1-3 razy dziennie.

Stosować w czasie ciąży i karmienia piersią

W pierwszym trymestrze

Lek Cerucal jest produkowany w ampułkach i tabletkach, służy do powstrzymywania wymiotów u dorosłych i dzieci. Podczas stosowania leku należy ściśle przestrzegać instrukcji.

Cerucal jest jednym z przedstawicieli grupy leków przeciwwymiotnych, który działa jako bloker receptorów dopaminy. Stosuje się go nie tylko w leczeniu dorosłych, ale także dzieci w różnym wieku. Jego zdolność polega na szybkim wstrzymaniu wymiotów. Lek Cerucal dla dzieci należy stosować zgodnie z instrukcją użycia.

Ten rodzaj leków jest sprzedawany w postaci tabletek i płynu. Roztwór wlewa się do ampułek po 2 ml. Tabletki pakowane są po 10 sztuk. Na 1 ml leku przypada 5 mg chlorowodorku metoklopramidu. Jako substancje dodatkowe dodaje się oczyszczoną wodę i chlorek sodu. Roztwór stosuje się do podawania domięśniowego i dożylnego.

Tabletki bez smaku i zapachu przyjmuje się doustnie. Każdy zawiera 10 mg substancji czynnej. Umieszczony w ciemnej szklanej butelce.

Instrukcja dla dzieci wskazuje, że działanie substancji czynnej ma na celu blokowanie receptorów, przez które przechodzą impulsy i podrażniają błonę śluzową przewodu pokarmowego. W rezultacie sygnały dostają się do mózgu i tłumią odruch wymiotny.

Ponadto lek ma inny efekt. Poprawia napięcie struktur mięśni gładkich żołądka. Dzięki temu procesowi zwiększa się prędkość przedostawania się pokarmu do przewodu pokarmowego. Jednocześnie lek stymuluje funkcje ochronne przełyku przed uwalnianiem pokarmu z żołądka, a także żołądka przed nadmierną żółcią. Tym samym znikają nieprzyjemne objawy w postaci zgagi i odbijania.

Do tego wszystkiego Cerucal korzystnie wpływa na motorykę jelit, co umożliwia szybkie opróżnienie przewodu pokarmowego.

Wskazania do stosowania

W przypadku leku Cerucal instrukcja stosowania dla dzieci wskazuje, że lek można podawać dożylnie, domięśniowo lub doustnie. Istnieje kilka głównych wskazań:

• które są związane ze spożyciem żywności niskiej jakości lub nieświeżej, zatruciami, chorobami żołądka lub trzustki;
• nudności i wymioty spowodowane stosowaniem leków;
• dyskinezy dróg żółciowych;
• choroba refluksowa przełyku;
• pooperacyjne niedociśnienie żołądka. Stanowi temu towarzyszy ciężkość, nudności i dyskomfort w jamie brzusznej;
• niedowład żołądka na tle ciężkiej cukrzycy.

Wskazaniem może być również badanie sondą lub badanie endoskopowe.

Przeciwwskazania do stosowania

Lek ten nie może być stosowany we wszystkich przypadkach. Roztwór w ampułkach posiada szereg ograniczeń w postaci:

Istnieją również przeciwwskazania względne. Oznacza to, że lek można stosować, ale z zachowaniem ostrożności:

• podczas ciąży w drugim i trzecim trymestrze;
• z nadciśnieniem tętniczym;
• z astmą oskrzelową;
• z chorobami nerek i wątroby;
• z chorobą Parkinsona;
• z zakrzepowym zapaleniem żył.

Instrukcje użytkowania tabletów dla dzieci podkreślają również kilka przeciwwskazań:

• ciężka wrażliwość na składniki leku;
• niedrożność jelit;
• zaburzenie epileptyczne;
• wiek dzieci do 3 lat.

Tabletki należy stosować ostrożnie u dzieci w wieku od 3 do 14 lat. Nie zaleca się stosowania leku w leczeniu HB.

Schemat stosowania leku

Sposób stosowania zależy bezpośrednio od wybranej formy leku. Instrukcje stosowania zastrzyków Cirukal dla dzieci mówią, że roztwór podaje się dożylnie lub domięśniowo.

Dawka zależy od wieku pacjenta:

1. W przypadku dzieci w wieku od 2 do 6 lat ilość podawanego leku oblicza się na podstawie masy ciała. Zatem 0,5 mg substancji czynnej na 1 kg. Dawka ta jest podzielona na 2-3 dawki.
2. Dzieciom w wieku od 6 do 14 lat wstrzykuje się 2 ml roztworu, co odpowiada jednej ampułce. Wielość aplikacji - 3 razy dziennie.
3. Młodzieży w wieku powyżej 14 lat przepisuje się 2-3 ml na raz. Wielokrotne użycie - 3 razy.

W skrajnych przypadkach lekarz może podać zastrzyk dziecku już w wieku 1 roku. Dawkę oblicza się nie tylko na podstawie masy ciała, ale także ogólnego stanu dziecka, a także wskazań.

Tabletki należy przyjmować 30 minut przed posiłkiem lub po 1-2 godzinach. W takim przypadku konieczne jest popicie leku dużą ilością wody.

Jeśli Cerucal jest przepisywany dzieciom z wymiotami, dawkę oblicza się na podstawie wieku:

• Dzieciom w wieku od 3 do 6 lat przepisuje się ¼ tabletek 3 razy dziennie.
• Dzieciom w wieku od 6 do 14 lat zaleca się przyjmowanie ½ tabletki do 3 razy dziennie.
• Młodzieży przepisuje się 1 tabletkę 3 do 4 razy.

Czas trwania leczenia zależy od przyczyny. W przypadku zatrucia wystarczy jedno-dwa razy zażyć lek. W przypadku poważniejszych patologii przebieg leczenia wynosi od 1 do 6 miesięcy.

Skutki uboczne i przedawkowanie

Lek zaczyna działać szybko - 10-20 minut po użyciu. W niektórych przypadkach lek jest dobrze tolerowany. Ale im jesteś młodszy, tym większe jest ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Pojawiają się:

• w zaburzeniach układu nerwowego: zawroty głowy, bezsenność, osłabienie, letarg, apatia, drżenie kończyn;
• w niewydolnościach układu sercowo-naczyniowego. Charakteryzuje się spadkiem lub wzrostem ciśnienia, tachykardią;
• z naruszeniem układu trawiennego w postaci suchości w ustach, zgagi, odbijania, uczucia ciężkości w żołądku, zaparć, wzdęć.

Jeżeli wystąpi przynajmniej jeden objaw, pacjent powinien odmówić przyjęcia leku.

W przypadku nieprawidłowego obliczenia dawki lub nieprzestrzegania zaleceń lekarza obserwuje się objawy przedawkowania:

• dezorientacja;
• niepokój, senność, drgawki;
• dezorientacja w przestrzeni;
• gwałtowny wzrost lub spadek ciśnienia;
• bradykardia.

W ciężkich przypadkach dochodzi do naruszenia funkcjonalności wątroby i nerek. W takich przypadkach pilnie konieczne jest odstawienie leku, płukanie żołądka i leczenie objawowe.

Cerucal jest jednym ze skutecznych środków przeciw wymiotom i nudnościom. Ale przy obliczaniu dawki należy zachować ostrożność.

Cerucal jest blokerem receptora dopaminy, który zmniejsza wrażliwość trzewnych włókien nerwowych. Są odpowiedzialni za przekazywanie sygnału z odźwiernika, odźwiernika żołądka, do ośrodka wymiotów. Poprzez przywspółczulny układ nerwowy regulowana jest aktywność górnych narządów przewodu żołądkowo-jelitowego.

efekt farmakologiczny

Ze względu na wpływ na układ nerwowy Cerucal tłumi wymioty i czkawkę. Pozostałe efekty terapeutyczne są jedynie pochodnymi głównych. Wnikając do krwiobiegu, a następnie do mózgu i innych narządów, lek blokuje wrażliwość receptorów w tkankach. Zatrzymuje to pracę ośrodka wymiotnego w mózgu, co prowadzi do braku reakcji na bodźce ze strony układu pokarmowego lub oddechowego. Cerucal eliminuje również nudności.

Dodatkowe działania leku:

• Zmniejszona aktywność motoryczna, kurczliwa przełyku, dzięki czemu światło rozszerza się i poprawia się przepływ pokarmu.
• Przyspiesza przemieszczanie się pokarmu z żołądka do dwunastnicy, łagodząc uczucie ciężkości i dyskomfortu.
• Stabilizuje poziom wydzielanej żółci, w reakcji na napływający pokarm w jelitach.
• Poprawia napięcie zwieracza łączącego przełyk z żołądkiem, co zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia refluksu żołądkowo-przełykowego.
• Zmniejsza skurcz zwieracza Oddiego, który kontroluje przepływ żółci trzustkowej do dwunastnicy. Dzięki temu żółć normalnie wypływa do jelit bez gromadzenia się w przewodzie. Następuje stabilizacja aktywności skurczowej narządu.

Lek nie reguluje ilości wydzielanego soku, enzymów ani żółci. Pojawienie się działania farmakologicznego leku rozpoczyna się godzinę po zażyciu tabletek, wstrzyknięcie domięśniowe po 15 minutach, wstrzyknięcie dożylne po 2-4 minutach. Czas działania Cerucalu zależy od sposobu wprowadzenia leku do organizmu:

• zastrzyk domięśniowy - 1,5-2 godziny;
• tabletki doustnie - 6 godzin;
• wstrzyknięcie dożylne - 30 minut.

Zamiar

Lek stosuje się jako kompleksową terapię wymaganą do wyeliminowania następujących patologii:

• Poważny uraz mózgu;
• zgaga;
• migrena;
• zwężenie odźwiernika;
• zaburzenia funkcjonowania wątroby lub nerek;
• podrażnienie żołądka;
• nudności, napady wymiotów.

Narzędzie stosuje się w momencie diagnozy żołądka lub jelit.

Wskazania

Cerucal stosuje się w dwóch postaciach: tabletek i zastrzyków do podawania domięśniowego lub dożylnego. Stosowanie tabletek odbywa się w domu zgodnie z zaleceniami lekarza, a rozwiązanie stosuje się w stacjonarnych placówkach medycznych.

Tabletki i zastrzyki

Przypisz użycie leku w dowolnej formie do:

• wymioty, nudności lub czkawka;
• pojawienie się dysfunkcji układu trawiennego lub podrażnienia żołądka;
• gastropareza cukrzycowa;
• rozwój atonii lub niedociśnienia.

Zastrzyki

Oprócz powyższego stosuje się Cerucal w postaci roztworu do wstrzykiwań:

• przeprowadzić sondowanie dwunastnicy;
• w celu zwiększenia szybkości przejścia pokarmu przez układ trawienny, w celu przygotowania do prześwietlenia przewodu pokarmowego.

Przeciwwskazania

Lek ma wiele przeciwwskazań:

• padaczka;
• jaskra;
• wewnętrzne krwawienie w układzie pokarmowym;
• niedrożność jelit;
• wrzód;
• zaburzenia pozapiramidowe;
• powstawanie guzów, prowadzące do zwiększonej produkcji adrenaliny;
• zapalenie otrzewnej.

Dodatkowo zabrania się stosowania Cerucalu osobom, które mają wrażliwość lub nietolerancję na składniki leku oraz dzieciom poniżej 2 roku życia. Jednocześnie, zachowując ostrożność i pod nadzorem lekarza, należy przyjmować, jeśli to możliwe:

• dysfunkcja wątroby i nerek;
• nadciśnienie lub niedociśnienie;
• astma oskrzelowa.

Przepisując lek dzieciom, należy uważnie monitorować ich stan, co jest spowodowane rozwijającym się organizmem i możliwymi reakcjami negatywnymi.

Forma i kompozycja

Lek jest produkowany w dwóch postaciach:

• pigułki;
• zastrzyki.

Każda tabletka zawiera 10 mg substancji czynnej, chlorowodorku metoklopramidu. Lek w postaci roztworu do wstrzykiwań zawarty jest w ampułkach o objętości 2 ml. Zawierają podobną ilość substancji czynnej – 10 mg, gdzie w 1 ml przypada 5 mg. Jednocześnie działanie leku jest takie samo w obu postaciach, różnią się jedynie szybkością kontaktu i czasem trwania ekspozycji na organizm.

Gdy konieczne jest zatrzymanie objawów zaburzeń trawiennych lub podczas wymiotów, gdy pokarm nie pozostaje w żołądku dłużej niż 20 minut, przepisuje się zastrzyki leku.

Dawkowanie

Pigułki

Lek należy przyjmować w postaci tabletek 30 minut przed posiłkiem:

• dorośli 1 tabletka 3-4 razy dziennie;
• młodzież od 14. roku życia – 0,5-1 tabletka 3 razy dziennie.

Przebieg leczenia preparatem Cerucal wynosi 4-5 tygodni, ze względów medycznych może on zostać przedłużony do 6 miesięcy.

Ampułki

Przepisano roztwór do podawania domięśniowego lub dożylnego:

• w wieku 3 lat - 0,1 mg leku na 1 kg masy ciała dziecka, dziennie nie więcej niż 0,5 mg na 1 kg masy ciała;
• powyżej 14. roku życia – 1 ampułka 3-4 zastrzyki dziennie.

Podczas ciąży

Kobieta nie powinna stosować leku Cerucal w żadnej postaci przez pierwsze 3 miesiące ciąży. Od 4 miesięcy przepisywanie leku odbywa się tylko w przypadku poważnych problemów zdrowotnych. W okresie laktacji zabrania się również stosowania leku.

U dzieci

Stosuj Cerucal w celu wyeliminowania wymiotów u dzieci, zachowując szczególną ostrożność. Wynika to ze zwiększonego prawdopodobieństwa wystąpienia zespołu dyskinetycznego.

Komplikacje

Możliwe negatywne skutki stosowania Cerucalu:

• ból głowy lub zawroty głowy;
• pojawienie się hałasu w uszach;
• zaparcia, biegunka i suchość w ustach;
• zmniejszenie poziomu granulocytów we krwi;
• drgawki, gorączka;
• zwiększone tętno, zwiększone ciśnienie, arytmia;
• alergie, ataki astmy.

Przedawkować

W przypadku samoleczenia lub nieprawidłowo wybranej dawki leku możliwe jest przedawkowanie. Należy pilnie udać się do szpitala lub wezwać pogotowie. Sytuacji tej towarzyszą następujące objawy:

• dezorientacja;
• zwiększona senność;
• problemy z funkcjonowaniem serca;
• wysokie ciśnienie krwi;
• drgawki;
• kardiopalmus.

Jeżeli w wyniku przedawkowania wystąpią zaburzenia pozapiramidowe, konieczne jest dożylne podanie biperydenu, który działa jak antidotum. Ponadto osoba jest stale monitorowana przez lekarzy w szpitalu, aż do ustąpienia objawów.

Interakcja z innymi lekami

Jeśli chcesz stosować Cerucal razem z innymi lekami, musisz wiedzieć, na czym polega lekarstwo:

• nie można stosować po wprowadzeniu do organizmu roztworów alkalicznych;
• zwiększa poziom wchłaniania antybiotyków;
• prowadzi do zniszczenia witaminy B1;
• wzmaga istniejące zaburzenia ruchu podczas przyjmowania neuroleptyków;
• zwiększa ryzyko wystąpienia zespołu Parkinsona w przypadku stosowania z lekami uspokajającymi;
• zwiększa hepatotoksyczność przyjmowanych leków.

Cena, wydawanie z aptek, przechowywanie

Okres ważności 5 lat, przechowywać w temperaturze pokojowej, dostępny na receptę.

Cena leków ze strony apteka.ru.

Cerucal tabletki 10 mg 50 szt. - 118 rubli.

Cerucal roztwór do IV. i wejście/mysz. Ampułki 10 mg 2 ml 10 szt. - 235 rubli.

Analogi

W przypadku alergii lub nietolerancji składników leku można zastosować inne leki o podobnym działaniu terapeutycznym:

• Motyl;
• domperydon;
• Metoklopramid.