Tematem jest otyłość. Otyłość

Otyłość jest powszechnym i szybko narastającym problemem zdrowotnym, który może przyczyniać się do różnych chorób i skracać średnią długość życia. Światowa Organizacja Zdrowia uznaje nadwagę za niebezpieczną, jeśli wskaźnik masy ciała jest większy niż 30 (BMI=waga/wzrost m2; np. 100kg/1,78=32kg/m2, więc BMI=32

Klasyfikacja nadwagi i otyłości

Oprócz BMI, gruby obwód talii jest również ważnym wskaźnikiem nadwagi. Talia powyżej 94 cm u mężczyzn i ponad 80 cm u kobiet może przyczyniać się do różnych chorób.

Jak wiadomo, otyłość to nie tylko nadmierna krągłość kształtów, która nie może powodować dyskomfortu ani szczególnych zmartwień dla jej właściciela, ale, co bardzo ważne, cały szereg problemów, które mają niezwykle negatywny wpływ na zdrowie człowieka.

Problemy związane z otyłością:

• ryzyko cukrzycy,
• choroby układu krążenia,
• ryzyko chorób zakaźnych,
• zawał serca,
• nowotwory złośliwe,
• choroby układu mięśniowo-szkieletowego
• bezsenność
• bezpłodność
• zwiększa ryzyko patologii ciąży
• Zagrożenia związane z porodem dla zdrowia matki i dziecka.

Otyłość wiąże się z dużym ryzykiem poważnych powikłań, różnych chorób i prawdopodobieństwem przedwczesnej śmierci. Przecież na jego tle cierpią wszystkie narządy i układy wewnętrzne. Plagą naszych czasów jest tzw. zespół metaboliczny (syn.: zespół X, zespół insulinooporności), będący zespołem zaburzeń metabolicznych, hormonalnych i klinicznych, wyrażających się głównie wzrostem masy trzewnej tkanki tłuszczowej, spadkiem we wrażliwości tkanek na insulinę i hiperinsulinemię.

Osoby cierpiące na te zaburzenia są bardziej narażone na chorobę niedokrwienną serca i nadciśnienie tętnicze, a także są bardziej narażone na zawał mięśnia sercowego lub udar niedokrwienny mózgu. W ciągu ostatnich dwudziestu lat na całym świecie obserwuje się znaczny wzrost częstości występowania cukrzycy typu 2, co wiąże się właśnie ze wzrostem liczby osób z brzusznym (wewnątrzbrzusznym) typem gromadzenia się tkanki tłuszczowej. tkanka. Ponadto w tej kategorii populacji występuje znacznie większe niż w populacji ogólnej prawdopodobieństwo rozwoju zastoju żylnego, a w konsekwencji zakrzepicy żył głębokich i zagrażającej życiu zatorowości płucnej. Częściej doświadczają dysfunkcji układu oddechowego, zespołu hipowentylacji (czyli niedostatecznego przepływu powietrza przez płuca) i uduszenia (bezdechu obturacyjnego) podczas snu.

Bardzo ciężką odmianą jest zespół Pickwicka, nazwany na cześć postaci z dzieł Charlesa Dickensa i obejmujący ciężką otyłość, senność, sinicę, zaburzenia rytmu ruchów oddechowych, wtórną czerwienicę (erytrocytozę) i zaburzenia funkcjonowania prawej komory serca.

Z przewodu pokarmowego nadmierna masa ciała grozi rozwojem choroby refluksowej przełyku, której występowanie szczególnie nasila zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej, zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa (szczególnie u kobiet), zapalenie trzustki, niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby czy stłuszczeniowa wątroba.

Osoby otyłe często mają problemy jelitowe, a także hemoroidy i przepukliny. Większe jest także prawdopodobieństwo zachorowania na raka narządów trawiennych (przełyku, trzustki, pęcherzyka żółciowego), nerek, macicy, piersi u kobiet i prostaty u mężczyzn. Nadwaga zwiększa obciążenie stawów nóg, narażając je na zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne (deformujące zapalenie kości i stawów), kręgosłupa, naczyń krwionośnych i oczywiście serca.

Otyłość wpływa także na czynność układu moczowo-płciowego, zmniejsza się libido, pojawia się impotencja i niepłodność. I to nie wszystkie nieprzyjemne aspekty – na tle otyłości cierpi cały organizm, zarówno somatycznie, jak i psychicznie. Dlatego pytanie nie powinno brzmieć, czy schudnąć, czy nie, ale jaką metodę najlepiej zastosować, aby to zrobić.

(495) 50-253-50 - bezpłatne konsultacje dotyczące klinik i specjalistów

• Problemy związane z otyłością

Na przestrzeni dziejów ludzkości nastąpiły niezwykłe zmiany w postrzeganiu otyłości. Na przykład w średniowieczu uważano go za wizualny wyraz wysokiego statusu społecznego. Gruba kobieta była wzorem zdrowia i seksualności, a otyłość w tym przypadku rzadko niosła ze sobą problemy estetyczne. Obecnie jednak, ze względu na zagrożenie dla zdrowia, otyłość określana jest jako jedno z najpoważniejszych zaburzeń metabolicznych. Otyłość jako problem współczesnego społeczeństwa jest tematem dzisiejszych rozmów.

0 138546

Galeria zdjęć: Otyłość jako problem współczesnego społeczeństwa

Co to jest otyłość?

Otyłość można zdefiniować jako przyrost masy ciała skutkujący nieprawidłowym odkładaniem się trójglicerydów w tkance tłuszczowej, co ma wyraźny negatywny wpływ na organizm. Oznacza to, że nie każda otyłość jest otyłością. Ponieważ dokładny pomiar ilości tłuszczu w tkance ciała wymaga kosztownych i trudnych do znalezienia badań, w dziedzinie zdrowia przyjęto ogólną metodę określania stopnia otyłości – tzw.wskaźnik masy ciała".Związek między wagą człowieka w kilogramach a wzrostem w metrach do kwadratu, opisany w 1896 r. przez A. Queteleta, dał impuls do stworzenia ogólnego schematu obliczania wskaźnika masy:

Niska masa ciała – poniżej 18,5 kg/m 2

Optymalna waga - 18,5 - 24,9 kg/m 2

Nadwaga - 25 - 29,9 kg/m 2

Otyłość I stopień – 30 – 34,9 kg/m 2

Otyłość II stopień – 35 – 39,9 kg/m 2

Otyłość III stopnia – powyżej 40 kg/m 2

W 1997 roku Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) przyjęła standard klasyfikacji wagowej według tego schematu. Ale potem naukowcy zauważyli, że wskaźnik ten nie dostarcza żadnych informacji na temat ilości tłuszczu, a co ważniejsze, gdzie się on znajduje w organizmie. Mianowicie jest to zasadniczy czynnik rozwoju otyłości. Regionalne rozmieszczenie tkanki tłuszczowej jest ważnym aspektem identyfikacji stopnia otyłości oraz ustalenia częstości i ciężkości chorób współistniejących. Nagromadzenie tłuszczu w okolicy brzucha, zwane androidem (typ centralny, męski), wiąże się ze znacznym wzrostem zagrożeń zdrowotnych, znacznie większym niż w przypadku otyłości u kobiet. Dlatego określeniu wskaźnika masy ciała najczęściej towarzyszy pomiar obwodu talii. Stwierdzono wskaźnik masy ciała ≥ 25 kg/m2 2 w połączeniu z obwodem talii ≥ 102 cm u mężczyzn i ≥ 88 cm u kobiet znacznie zwiększa prawdopodobieństwo powikłań. Należą do nich: nadciśnienie tętnicze, dyslipidemia (zaburzony metabolizm lipidów we krwi), miażdżyca, insulinooporność, cukrzyca typu 2, udar mózgu i zawał mięśnia sercowego.

Światowe statystyki dotyczące otyłości

Liczba przypadków otyłości na świecie rośnie w szybkim tempie, osiągając rozmiary epidemiologiczne. Otyłość stała się problemem współczesnego społeczeństwa dość szybko – w ciągu ostatnich kilku dekad. Według oficjalnych statystyk, obecnie u 250 milionów ludzi na świecie stwierdza się otyłość, a u 1,1 miliarda nadwagę. Tendencja ta doprowadzi do tego, że do 2015 roku liczby te wzrosną odpowiednio do 700 mln i 2,3 mld osób. Najbardziej niepokojący jest fakt, że liczba otyłych dzieci do 5 roku życia wzrasta – na całym świecie przekracza 5 milionów. Częstość występowania otyłości olbrzymiej typu 3 (≥ 40 kg/m 2 ) – w ciągu ostatniej dekady wzrosła prawie 6-krotnie.

W całej Europie około 50% populacji jest otyłych, a około 20% ma nadwagę, przy czym obszarami najbardziej dotkniętymi tą chorobą są Europa Środkowo-Wschodnia. W Rosji sytuacja jest niezwykle poważna – około 63% mężczyzn i 46% kobiet w wieku aktywnym zawodowo ma nadwagę, a otyłość odpowiednio 17 i 19%. Krajem o najwyższym wskaźniku otyłości na świecie jest Nauru (Oceania) – 85% mężczyzn i 93% kobiet.

Co prowadzi do rozwoju otyłości

Otyłość jest zaburzeniem metabolicznym o charakterze przewlekłym, wynikającym ze złożonego oddziaływania czynników endogennych (cechy genetyczne, równowaga hormonalna) i warunków zewnętrznych. Za główną przyczynę jego rozwoju uważa się utrzymanie dodatniego bilansu energetycznego poprzez zwiększenie zużycia energii, zmniejszenie zużycia energii lub połączenie obu czynników. Ponieważ głównym źródłem energii dla człowieka są składniki odżywcze, zużycie energii kojarzone jest przede wszystkim z aktywnością fizyczną. Bez wystarczającej aktywności energia jest słabo zużywana, substancje nie są prawidłowo wchłaniane, co ostatecznie prowadzi do przyrostu masy ciała, otyłości i rozwoju chorób współistniejących.

Żywienie w etiologii otyłości

Jeśli kilkadziesiąt lat temu panowały wątpliwości co do znaczenia żywienia w etiologii otyłości, dziś, we współczesnym społeczeństwie, udowodniono, że dieta ma ogromne znaczenie. Śledzenie żywienia pokazuje, że zużycie energii na mieszkańca wzrosło w ciągu ostatnich 30–40 lat, a problem ten będzie występował nadal w przyszłości. Oprócz tego zmianom ilościowym towarzyszą jakościowe zmiany w żywieniu. W ostatnich latach spożycie tłuszczu gwałtownie wzrosło, ponieważ zdrowe jedno- i wielonienasycone kwasy tłuszczowe ustąpiły miejsca nasyconym kwasom tłuszczowym. Jednocześnie następuje skok spożycia cukrów prostych, a spadło spożycie węglowodanów złożonych i błonnika. Ze względu na dobry smak preferuje się do spożycia żywność bogatą w tłuszcze i węglowodany proste. Mają jednak silnie wyraźny wpływ i wzrost gęstości energii (kalorii na jednostkę masy) - czynniki, które łatwo prowadzą do dodatniego bilansu energetycznego i późniejszej otyłości.

Znaczenie aktywności fizycznej

Ciągły wzrost gospodarczy oraz gwałtowne tempo industrializacji i urbanizacji mogą zminimalizować potrzebę wykonywania czynności wymagających wysiłku fizycznego. Nasi przodkowie nie musieli płacić za wykonywanie pracy fizycznej i stres. Samo życie ich do tego zmusiło. My, mieszkańcy miast, za wizytę w nowoczesnym centrum fitness czy na basenie, ćwiczenia czy poddanie się zabiegom musimy zapłacić niemałą sumę. Tymczasem ruch jest ważny dla utrzymania prawidłowej struktury i funkcjonowania prawie wszystkich narządów i układów w naszym organizmie. Jego brak bez uzasadnionego powodu prędzej czy później doprowadzi do zmian patologicznych w narządach i tkankach organizmu, do ogólnych problemów zdrowotnych i przedwczesnego starzenia się.

Liczne badania epidemiologiczne wykazały, że siedzący tryb życia najczęściej wiąże się ze wzrostem zaburzeń metabolicznych, w szczególności nadwagi i otyłości. Ciekawostką jest fakt, że związek pomiędzy zmniejszoną aktywnością fizyczną a otyłością jest dwukierunkowy, tj. brak aktywności fizycznej prowadzi do przyrostu masy ciała, a osobom z nadwagą trudniej jest podjąć aktywność fizyczną. W ten sposób gromadzenie się nadwagi nasila się i prowadzi do powstania swego rodzaju błędnego koła. To zwiększone zużycie energii i zmniejszona aktywność fizyczna są odpowiedzialne za obserwowany obecnie wzrost częstości występowania otyłości. Uważa się, że żywienie jest obarczone większym ryzykiem, gdyż dzięki niemu łatwiej możemy wygenerować dodatni bilans energetyczny, niż go później kompensować aktywnością fizyczną.

Otyłość genetyczna i dziedziczność

Chociaż otyłość ma wyraźnie podłoże dziedziczne, dokładne mechanizmy za nią stojące nie są jeszcze dobrze poznane. Genetyczne „kody” otyłości człowieka są trudne do wyizolowania, gdyż bardzo duża liczba genotypów ulega rozkładowi pod wpływem czynników zewnętrznych. Nauka zna przypadki, gdy całe grupy etniczne, a nawet rodziny były genetycznie zdeterminowane jako znacznie bardziej podatne na otyłość, jednak nadal trudno powiedzieć, że jest to w 100% dziedziczne, gdyż członkowie tych grup jedli to samo jedzenie i mieli podobne zdolności motoryczne.

Badania przeprowadzone wśród dużych grup osób, u których występują istotne różnice w zakresie wskaźnika masy ciała i tkanki tłuszczowej, a także wśród bliźniąt, pokazują, że od 40% do 70% różnic indywidualnych ma podłoże genetyczne. Ponadto czynniki genetyczne wpływają głównie na spożycie energii i wchłanianie składników odżywczych. Obecnie, pomimo postępu naukowo-technicznego, trudno z całą pewnością stwierdzić, czy zjawisko to ma podłoże genetyczne – otyłość.

Znaczenie niektórych hormon w rozwoju otyłości

W 1994 roku odkryto, że tłuszcz jest rodzajem narządu endokrynnego. Wydzielanie hormonu leptyny (od greckiego Leptos, niski) daje nadzieję na odkrycie leku zwalczającego otyłość. Wielu naukowców zaczęło poszukiwać podobnych peptydów w przyrodzie, aby sztucznie dostarczać je organizmowi człowieka.

• Leptyna -hormon tkanki tłuszczowej, którego ilość na poziomie naczyniowym jest proporcjonalna do jego ilości. Leptyna działa na specyficzne receptory zlokalizowane w podwzgórzu, które wysyłają do mózgu sygnały sytości. Pozwala wiedzieć, kiedy organizm otrzymał wystarczającą ilość substancji z pożywienia. Czasami zdarzają się mutacje w tym genie, który jest odpowiedzialny za produkcję leptyny. Osoby cierpiące na tę mutację mają niski poziom leptyny w naczyniach i stale odczuwają potrzebę wchłaniania pokarmu. Ludzie stale odczuwają głód i próbując się najeść, sami prowokują rozwój chorobliwej otyłości. Zewnętrzne zaopatrzenie w leptynę jest dla tych osób niezwykle ważne. Jednakże u otyłych pacjentów często występuje wyższy poziom leptyny w surowicy, ale jednocześnie ich apetyt jest znacznie zwiększony. W takich przypadkach oporność i terapia zastępcza leptyną nie przynoszą efektu.
• Grelinat -Jest to hormon przewodu pokarmowego, którego działanie jest podobne do leptyny. Określa się go mianem hormonu głodu. Jego poziom wzrasta przed jedzeniem i maleje bezpośrednio po jedzeniu. Grelinat jest wykorzystywany do opracowania szczepionki przeciw otyłości, która zapobiegnie jej dotarciu do receptorów w ośrodkowym układzie nerwowym i wywołaniu głodu. Często przy otyłości to uczucie okazuje się fałszywe, dlatego lepiej byłoby całkowicie zablokować dostęp hormonu głodu do mózgu. To szansa dla otyłego pacjenta na rozpoczęcie normalnego życia.
• Peptyd YY -kolejny hormon biorący udział w powstawaniu apetytu. Produkowany w różnych częściach jelita cienkiego i grubego po posiłkach hormon ten spowalnia opróżnianie żołądka, poprawiając w ten sposób trawienie i wchłanianie składników odżywczych oraz zwiększając uczucie sytości. Osoby otyłe mają niższy poziom peptydu YY. Stwierdzono, że spożywanie pokarmów i napojów bogatych w białko zwiększa wydzielanie peptydu YY i przedłuża uczucie sytości.
• Adiponektyna -kolejny hormon wytwarzany w tkance tłuszczowej, który może mieć potencjalny wpływ na rozwój otyłości. Choć jej rola w organizmie nie jest do końca poznana, to jednoznacznie wykazano, że u pacjentów cierpiących na otyłość występuje niski poziom adiponektyny i odwrotnie – po utracie wagi jej stężenie wzrasta. Eksperymenty przeprowadzone na myszach laboratoryjnych wykazały szybką utratę wagi po zewnętrznym zastosowaniu adiponektyny. Zanim jednak rozpoczną się próby na ludziach, należy odpowiedzieć na wiele pytań.

Dlaczego otyłość jest tak poważną chorobą?

O społecznym znaczeniu otyłości decyduje nie tylko alarmujący odsetek, jaki osiągnęła ona w populacji świata, ale także stwarzane przez nią zagrożenie dla zdrowia. Oczywiście udowodniono związek między nadwagą, otyłością i przedwczesną śmiertelnością. Ponadto otyłość jest jednym z głównych czynników etiologicznych w patogenezie dużej liczby chorób, które dotykają aktywną zawodowo populację planety i prowadzą do niepełnosprawności i utraty zdolności do pracy. Według oficjalnych danych, w niektórych krajach rozwiniętych około 7% całkowitych wydatków na opiekę zdrowotną przeznacza się na leczenie skutków otyłości. W rzeczywistości liczba ta może być wielokrotnie wyższa, gdyż większość chorób pośrednio związanych z otyłością najprawdopodobniej nie jest uwzględniana w obliczeniach. Oto niektóre z najczęstszych chorób powodowanych przez otyłość i ryzyko, jakie stwarza dla ich rozwoju:

Do najczęstszych chorób spowodowanych otyłością należą:

Znacząco zwiększone ryzyko (Ryzyko > 3 razy)	Umiarkowane ryzyko (Ryzyko > 2 razy)	Nieznacznie zwiększone ryzyko (Ryzyko > 1 raz)
Nadciśnienie	Choroby układu krążenia	Rak
Dyslipidemia	Zapalenie kości i stawów	Ból pleców
Insulinooporność	Dna	Wady rozwojowe
Cukrzyca typu 2 Bezdech senny Kamica żółciowa	Astma

Otyłość jest przewlekłą chorobą metaboliczną niosącą za sobą bardzo poważne konsekwencje zdrowotne. I chociaż w pewnym stopniu jego rozwój jest uwarunkowany genetycznie, w etiologii decydującą rolę odgrywają czynniki behawioralne, w szczególności odżywianie i aktywność fizyczna. Zatem pojawienie się nadwagi lub nawet otyłości – to wszystko będzie zależeć przede wszystkim od nas samych, a wszystko inne to tylko wymówki.

Problem otyłości we współczesnym świecie

Żadna inna choroba nie dotyka człowieka tak często jak otyłość. Według najnowszych szacunków WHO na świecie nadwagę ma ponad 1 miliard ludzi. Problem ten jest istotny niezależnie od przynależności społecznej i zawodowej, miejsca zamieszkania, wieku i płci. W krajach rozwiniętych gospodarczo prawie 50% populacji ma nadwagę, z czego 30% jest otyłych. W Rosji średnio 30% osób w wieku produkcyjnym jest otyłych, a 25% ma nadwagę. Z roku na rok zwiększa się liczba dzieci i młodzieży cierpiących na otyłość. WHO uważa otyłość za globalną epidemię dotykającą miliony ludzi.

Osoby otyłe cierpią na więcej chorób niż osoby o prawidłowej masie ciała. Związek otyłości z takimi chorobami zagrażającymi życiu jak cukrzyca typu 2, nadciśnienie tętnicze, miażdżyca, niektóre rodzaje nowotworów złośliwych, zaburzenia rozrodu, choroby przewodu pokarmowego i układu mięśniowo-szkieletowego został całkowicie udowodniony.

Przyczyny otyłości

Otyłość rozwija się w wyniku zaburzenia równowagi bilansu energetycznego organizmu, gdy ilość energii pobieranej z pożywienia przekracza wydatek energetyczny organizmu. Nadmiar kalorii z tego, co jesz, jest wykorzystywany do syntezy tłuszczu, który jest magazynowany w magazynach tłuszczu. Stopniowo zwiększają się zapasy tłuszczu, masa ciała stale rośnie.

W ostatnich dziesięcioleciach w wielu krajach podniósł się poziom życia, zmieniła się struktura żywienia, wzrosło spożycie żywności wysokokalorycznej, wysokotłuszczowej i ubogiej w błonnik. Wszystko to przyczynia się do zużywania nadmiaru energii, a co za tym idzie szerzenia się otyłości wśród coraz większej liczby osób.

Nieistotne na pierwszy rzut oka „małe słabości”, na które dana osoba pozwala sobie, mogą prowadzić do znacznego przyrostu masy ciała. Na przykład, jeśli codziennie jesz dodatkowo suchą karmę, przyrost masy ciała wyniesie 1,1 kg rocznie, a 1 łyżka majonezu - 4,8 kg rocznie.

Waga zależy nie tylko od tego, co i jak dana osoba je, ale także od tego, jak aktywny tryb życia prowadzi. Z reguły współcześni ludzie prowadzą głównie siedzący tryb życia: zamiast chodzić, podróżują środkami transportu; korzysta z schodów ruchomych i windy nawet w przypadkach, gdy można się bez nich obejść; wykonuje pracę w pozycji siedzącej; Dużo czasu spędza przed telewizorem i komputerem, co przyczynia się do wzrostu masy ciała i rozwoju otyłości.

Obraz kliniczny

Mówiąc o klinicznych objawach otyłości, mamy na myśli oznaki wpływu choroby na narządy i układy człowieka. Objawy otyłości to:

• nadciśnienie tętnicze;
• niedokrwienie serca;
• kardiomegalia, niewydolność serca;
• zakrzepowe zapalenie żył i powikłania zakrzepowo-zatorowe;
• hipowentylacja pęcherzykowa;
• cukrzyca;
• hiperlipidemia;
• kamienie żółciowe;
• marskość wątroby;
• zakrzepica żył nerkowych;
• nieregularne miesiączki;
• artroza stawów (kręgosłupa, bioder, kolan);
• zmniejszona komórkowa odpowiedź immunologiczna i ograniczona aktywność fagocytarna granulocytów;
• słabe gojenie ran.

Jednak główną oznaką otyłości jest nadmierne gromadzenie się tkanki tłuszczowej w organizmie.

Diagnostyka

Aby zdiagnozować otyłość, należy wziąć pod uwagę:

• wiek, w którym pojawiły się pierwsze oznaki choroby;
• niedawne zmiany masy ciała;
• historia rodzinna i zawodowa;
• nawyki żywieniowe;
• ćwiczenia fizyczne;
• złe nawyki;
• niedawne próby odchudzania;
• czynniki psychospołeczne;
• stosowanie różnych leków (środki przeczyszczające, moczopędne, hormony, suplementy diety).

Aby postawić diagnozę, przeprowadza się następujące badania:

• określenie wskaźnika masy ciała (BMI) na potrzeby oceny i klasyfikacji otyłości ze względu na stopień ciężkości (dla osób w wieku 18-65 lat);
• określenie stosunku obwodu talii do obwodu bioder w celu określenia charakteru rozmieszczenia tkanki tłuszczowej w organizmie (tj. określenia rodzaju otyłości).

Aby obliczyć BMI, musisz zmierzyć swój wzrost (w metrach, na przykład -1,64 m) i wagę (w kilogramach - 80 kg) i podstawić otrzymane wartości do wzoru:

BMI wskazuje również, czy pacjent jest narażony na ryzyko rozwoju chorób współistniejących.

Klasyfikacja i rodzaje otyłości

Otyłość dzieli się na podstawie ciężkości choroby: BMI w przedziale 18,5–24,9 odpowiada prawidłowej masie ciała. Przy takich wskaźnikach BMI obserwuje się najniższą zachorowalność i śmiertelność;

BMI w przedziale 25,0-29,9 wskazuje na nadwagę lub stan przed otyłością;

BMI powyżej 30 wskazuje na otyłość i bezpośrednie zagrożenie dla zdrowia. W takim przypadku należy skonsultować się z lekarzem w celu zbadania i opracowania indywidualnego programu leczenia (tabela).

Klasyfikacja otyłości według BMI (WHO, 1997)

Rodzaj masy ciała	BMI, kg/m2	Ryzyko chorób współistniejących
Niedowaga		Niskie (zwiększone ryzyko innych chorób)
Normalna masa ciała		Zwykły
Nadmierna masa ciała (przed otyłością)		Podniesiony
Otyłość I stopień		Wysoki
Otyłość II stopnia		Bardzo wysoki
Otyłość III stopnia		Ekstremalnie wysoko

U różnych osób tkanka tłuszczowa odkłada się w różny sposób, dlatego ją rozróżnia się trzy rodzaje otyłości .

• Brzuszny (od łac. brzuch – brzuch), android (od greckiego andros – człowiek), czyli otyłość górna, charakteryzująca się nadmiernym odkładaniem tkanki tłuszczowej w jamie brzusznej i górnej części tułowia. Postać staje się jak jabłko. Otyłość w kształcie jabłka częściej występuje u mężczyzn i jest najbardziej niebezpieczna dla zdrowia. To właśnie u tego typu częściej rozwijają się choroby takie jak cukrzyca, nadciśnienie tętnicze, zawały serca i udary mózgu.
• Udowo-pośladkowy , czyli niższy typ otyłości charakteryzuje się rozwojem tkanki tłuszczowej głównie na pośladkach i udach. Postać ma kształt gruszki. Otyłość gruszkowata jest powszechna u kobiet i zwykle towarzyszy jej rozwój chorób kręgosłupa, stawów i żył kończyn dolnych.
• Mieszany , czyli pośredni typ otyłości, charakteryzuje się równomiernym rozmieszczeniem tkanki tłuszczowej w całym organizmie.

Aby określić rodzaj otyłości, należy zmierzyć obwód talii i bioder i obliczyć ich stosunek.

W przypadku otyłości brzusznej wskaźnik ten u mężczyzn przekracza 1,0; dla kobiet - 0,85.

Prostszą miarą otyłości brzusznej jest obwód talii. Jeśli talia u mężczyzn przekracza 102 cm, a u kobiet -88 cm, jest to otyłość brzuszna i poważny powód do niepokoju. Przy obwodzie talii przekraczającym 94 cm u mężczyzn i 82 cm u kobiet warto pomyśleć o prawidłowym odżywianiu i zwiększeniu aktywności fizycznej.

Program odchudzania

Otyłość może prowadzić do poważnych chorób. A utrata masy ciała jest zawsze korzystna dla organizmu, ponieważ zawsze towarzyszy jej:

• poprawa funkcjonowania układu sercowo-naczyniowego;
• zmniejszenie duszności i obrzęków;
• poprawa metabolizmu węglowodanów i tłuszczów;
• zmniejszenie bólu kręgosłupa i stawów;
• poprawa ogólnego samopoczucia.

Pozbycie się zbędnych kilogramów jest zarówno proste, jak i bardzo trudne. Z jednej strony wszystkie zalecenia są powszechne, z drugiej strony są trudne do przestrzegania. Aby osiągnąć jakikolwiek wynik, musisz przede wszystkim wyznaczyć realistyczne, osiągalne cele i zrozumieć, że nie możesz się spieszyć. Aby schudnąć bez szkody dla zdrowia, potrzeba czasu. Szybka utrata masy ciała wkrótce doprowadzi do ponownego przyrostu masy ciała. Wagę należy redukować stopniowo: o 0,5-1,0 kg tygodniowo, nie szybciej niż 3-4 kg miesięcznie. Taka powolna, stopniowa utrata masy ciała, o około 10-15% w ciągu 3 miesięcy kuracji (przykład: jeśli masz 100 kg, to możesz schudnąć 10-15 kg), nie tylko poprawi Twoje samopoczucie, ale także pomogą Ci utrzymać osiągnięty efekt przez długi czas.

Metody leczenia

Wszystkie metody leczenia otyłości mają na celu zmniejszenie spożycia energii i/lub zwiększenie jej wydatku. Na obecnym etapie istnieje kilka metod walki z nadwagą:

• nielecznicze;
• leczniczy;
• chirurgiczne (opaska, bajpas żołądka).

Leczenie niefarmakologiczne

Centralne i determinujące miejsce w leczeniu otyłości zajmuje ustalenie prawidłowego odżywiania. Tylko stopniowa, długoterminowa zmiana charakteru odżywiania i utrwalonych nawyków żywieniowych, a nie chwilowe ograniczenie spożycia niektórych pokarmów, może doprowadzić do skutecznej utraty wagi.

Aby schudnąć, musisz spożywać mniej kalorii niż wcześniej zużywał Twój organizm.

Bardzo ważne jest ograniczenie spożycia tłuszczów. Tłuszcz jest najbardziej kalorycznym składnikiem żywności, który przyczynia się do przejadania się, ponieważ nadaje potrawom przyjemny smak i powoduje słabe uczucie sytości. Przy nadmiernym spożyciu tłustych potraw organizm jest przeciążony kaloriami.

Należy wykluczyć lub zminimalizować spożycie produktów o dużej zawartości tłuszczu (majonezy, śmietana, orzechy, nasiona, wędliny, ciasta, ciastka, chipsy itp.) i stosować żywność o niskiej zawartości tłuszczu (chude mięso i ryby, niskotłuszczowy nabiał produkty).

Podstawą żywienia powinny być węglowodany trudnostrawne – pieczywo razowe, płatki zbożowe, makarony, warzywa, rośliny strączkowe, owoce.

Spośród produktów bogatych w białko preferowane są chude mięsa, ryby i sery, biały drób, niskotłuszczowe produkty mleczne, rośliny strączkowe i grzyby.

Aby w pełni wykorzystać swój potencjał do zrzucenia zbędnych kilogramów, musisz zwiększyć aktywność fizyczną, aby zwiększyć wydatek energetyczny.

Zbyt często zaniedbywane jest jego znaczenie w walce z otyłością. Wynika to z dwóch błędnych przekonań. Po pierwsze, większość aktywności fizycznej rzekomo wiąże się z bardzo niewielkim wydatkiem energetycznym, a po drugie, zwiększonej aktywności fizycznej rzekomo zawsze towarzyszy zwiększone spożycie żywności, co neguje jej skutki. Pierwsze błędne przekonanie można łatwo przezwyciężyć czytając tabelę kosztów energii dla poszczególnych rodzajów aktywności fizycznej. Na przykład przez godzinę marszu osoba ważąca około 70 kg, w zależności od prędkości, wydaje od 150 do 400 kalorii powyżej normy. Biegając, ta sama osoba spala od 800 do 1000 kalorii na godzinę, jeżdżąc na rowerze od 200 do 600, a podczas wiosłowania aż do 1200 kalorii na godzinę. Ponadto osoba otyła zużywa więcej energii na ten sam rodzaj aktywności fizycznej niż osoba o prawidłowej wadze.

Drugie błędne przekonanie, według którego wzrost aktywności fizycznej wiąże się ze wzrostem spożycia żywności, opiera się na błędnej interpretacji znanych faktów. Rzeczywiście, dodatkowe obciążenie osoby aktywnej fizycznie wymaga odpowiedniego zwiększenia spożycia kalorii, w przeciwnym razie rozwija się postępujące wyczerpanie, a nawet może nastąpić śmierć z powodu niedożywienia. Badania naukowców wykazały jednak, że u osób prowadzących siedzący tryb życia taka zależność nie występuje. Począwszy od pewnego poziomu aktywności fizycznej, dalszemu jej zmniejszaniu nie towarzyszy zmniejszenie spożycia pokarmu, a zatem prowadzi do wzrostu masy ciała.

Najprostszym, najbardziej dostępnym i skutecznym rodzajem aktywności fizycznej jest spacer 30-40 minut dziennie, 4-5 razy w tygodniu i co najważniejsze - regularnie.

Chociaż dodatkowa godzina spaceru kosztuje tylko 200-300 kalorii, koszty dzienne się sumują. Na przykład codzienne godzinne spacery w ciągu roku zapewnią utratę kalorii w ilości odpowiadającej 7-14 kg.

O ile to możliwe (jeśli nie ma przeciwwskazań medycznych), osoby otyłe powinny regularnie ćwiczyć, a zwłaszcza dzieci, których nie można trzymać na rygorystycznych dietach, gdyż może to mieć wpływ na rozwój organizmu i mieć niepożądane konsekwencje psychologiczne.

Jeśli jednak dana osoba cierpi na chorobę serca, cukrzycę, nadciśnienie tętnicze, chorobę stawów lub inną chorobę, należy uzgodnić program ćwiczeń ze specjalistą medycznym.

Leczenie medyczne

Właściwa terapia lekowa w przypadku otyłości jest potrzebna w taki sam sposób, jak w przypadku każdej innej choroby przewlekłej. Pomoże skutecznie redukować masę ciała, przestrzegać zaleceń żywieniowych, zapobiegać powtarzającym się przyrostom masy ciała i poprawiać parametry metaboliczne.

Farmakoterapii nie stosuje się u dzieci, w okresie ciąży i laktacji oraz u osób powyżej 65. roku życia.

Otyłość jest chorobą przewlekłą, nawracającą, prowadzącą do licznych schorzeń i wymagającą długotrwałego leczenia przez całe życie. Jednak wiele osób w dalszym ciągu uważa nadwagę i otyłość za problem osobisty, z którym można sobie poradzić samodzielnie, podejmując samoleczenie. Jest to niebezpieczne błędne przekonanie. Skuteczne i kompetentne leczenie otyłości jest możliwe tylko pod nadzorem wykwalifikowanego lekarza specjalisty.

Wiadomo, że otyłość to proces stopniowego gromadzenia się tłuszczu w organizmie, który często prowadzi do nadwagi. W tym przypadku tłuszcz odkłada się w specjalnych „magazynach tłuszczu”: podskórnej tkance tłuszczowej i wokół narządów wewnętrznych.

A nadmierna masa ciała już powoduje liczne problemy dla jego właściciela. Dlatego większość osób otyłych ma zwykle niską samoocenę, depresję, stres emocjonalny i inne problemy psychologiczne z powodu uprzedzeń, jakie panują wobec nich w społeczeństwie.

Ale otyłość to nie tylko problem psychologiczny. Nadwaga jest również przyczyną wielu poważnych chorób wątroby, nerek, układu sercowo-naczyniowego, a także powoduje rozwój cukrzycy i niektórych rodzajów nowotworów złośliwych. U osób otyłych choroby te występują 6-9 razy częściej niż u osób o prawidłowej budowie ciała.

Ponadto otyłość, nawet w niewielkim stopniu, skraca oczekiwaną długość życia średnio o 4-5 lat; jeśli jest wyraźny, życie skraca się o 10-15 lat. Na przykład dane amerykańskiego Narodowego Centrum Zapobiegania i Zdrowia Chorób Przewlekłych wskazują, że co roku z powodu chorób spowodowanych otyłością umiera około 300 tysięcy Amerykanów.

Ogólnie rzecz biorąc, statystyki medyczne pokazują, że średnio 60-70% zgonów ma związek z chorobami wynikającymi z zaburzeń metabolizmu tłuszczów i otyłości.

Jednak według danych z 2014 r. na świecie ponad 1,9 miliarda dorosłych w wieku 18 lat i starszych ma nadwagę. Z tej liczby ponad 600 milionów ludzi jest otyłych.

Jeśli chodzi o poszczególne regiony świata, to np. w prawie wszystkich krajach europejskich 15-25% dorosłej populacji jest otyłych.

Ponadto w krajach rozwiniętych liczba osób z nadwagą, według różnych szacunków, waha się od 35 do 55%, a w poszczególnych krajach (Kanada, USA, Australia, Wielka Brytania, Nowa Zelandia i Grecja) - 60-70%. Udział kobiet z nadwagą w tej statystyce wynosi około 52%, udział mężczyzn wynosi 48%.

Kraje z największą liczbą otyłości według danych WHO z 2013 roku.

Należy zauważyć, że na liście najbardziej otyłych narodów Rosja zajmuje dalekie od pozycji lidera, choć ponad 30% ludności pracującej w kraju cierpi na nadwagę i otyłość. Jednocześnie w Rosji 24% kobiet i 10% mężczyzn jest podatnych na otyłość.

Ekspertów niepokoi także fakt, że na świecie stale rośnie odsetek osób z nadwagą. Tak więc w Wielkiej Brytanii w ciągu ostatnich 25 lat liczba osób podatnych na otyłość wzrosła około 5 razy.

Szczególnie niepokojące są dowody wskazujące, że w ostatnich latach liczba dzieci i młodzieży z nadwagą na całym świecie rośnie. I tak w krajach rozwiniętych 25% młodszego pokolenia ma nadwagę, a 15% otyłość. Kraje najbardziej dotknięte otyłością u dzieci to Stany Zjednoczone, Republika Południowej Afryki i Włochy.

Od dawna udowodniono, że nadwaga w dzieciństwie wiąże się z dużym prawdopodobieństwem otyłości w wieku dorosłym. Przynajmniej statystyki pokazują, że 50% dzieci z nadwagą w wieku 6 lat zaczyna tyć z wiekiem, a nadwaga w okresie dojrzewania zwiększa to prawdopodobieństwo do 80%.

Biorąc pod uwagę te fakty, WHO w swoich dokumentach uznaje, że otyłość nabrała już charakteru globalnej epidemii, czyli pandemii.

Ponieważ otyłość jest chorobą metaboliczną, jak każda inna choroba, stanowi pewne obciążenie dla gospodarki. Na przykład eksperci WHO obliczyli, że w krajach rozwiniętych koszty związane z otyłością sięgają 7% budżetu przeznaczonego na całą opiekę zdrowotną.

Chociaż zakłada się, że liczba ta jest znacznie wyższa. Na przykład Stany Zjednoczone wydają około 150 miliardów dolarów rocznie na leczenie otyłości. Do tej liczby należy dodać także straty wynikające ze spadku wydajności pracy, utraty zdolności do pracy itp. W rezultacie koszt wzrasta do 270 miliardów dolarów rocznie.

Z raportu ONZ z 2012 r. wynika, że ​​w związku z rozprzestrzenianiem się otyłości na całym świecie produktywność spada, a koszty ubezpieczenia zdrowotnego rosną do 3,5 biliona dolarów rocznie, co stanowi 5% światowego PKB. Według statystyk w 1995 roku liczba ta była 2 razy niższa.

Naturalnie, aby walczyć z otyłością w skali globalnej czy krajowej, należy przynajmniej poznać przyczyny tego zjawiska. Oczywiście waga danej osoby jest w pewnym stopniu zdeterminowana przez dziedziczność. Jednak sama genetyka nie jest w stanie wyjaśnić rosnącego odsetka osób z nadwagą na całym świecie.

Dlatego lekarze uważają, że główną przyczyną otyłości u ludzi (95-97%) jest rozbieżność pomiędzy ilością spożywanego pokarmu a wydatkowaną energią. Jednocześnie niektórzy eksperci skupiają się na zwiększaniu kaloryczności żywności, inni zaś na spadku aktywności fizycznej współczesnego człowieka.

W zasadzie obaj mają rację. Zatem z jednej strony gotowanie stało się prostsze i szybsze, a same produkty stosunkowo tanie, z drugiej strony praca fizyczna została zastąpiona różnymi mechanizmami, a wiele zawodów stało się „biurowych”.

Wiek również odgrywa ważną rolę w rozwoju otyłości. Faktem jest, że wraz z wiekiem pojawiają się zaburzenia w funkcjonowaniu ośrodka apetytu. Aby stłumić uczucie głodu, wiele starszych osób zaczyna jeść coraz więcej, czyli innymi słowy przejadać się.

Dodatkowo na przyrost masy ciała w starszym wieku wpływa zmniejszenie aktywności tarczycy, która syntetyzuje hormony biorące udział w metabolizmie.

Jednak oprócz tych czynników prowadzących do otyłości badacze wymieniają jeszcze inne. Na przykład wielu ekspertów uważa, że ​​istnieje silny związek pomiędzy nadwagą a wykształceniem. Pogląd ten opiera się na założeniu, że przy niskich dochodach i małej wadze osoba ma tendencję do zwiększania swojej wagi, gdy tylko dochody zaczynają rosnąć. A potem, zaczynając od pewnego poziomu wagi i dochodów, pojawia się przeciwne pragnienie - utrzymania lub utraty wagi.

Być może w tych teoriach jest ziarno racjonalne. Ale najprawdopodobniej otyłość wynika z faktu, że ludzie coraz częściej zaczęli jeść żywność zawierającą wiele dodatków wpływających na procesy biochemiczne w organizmie.

Przecież wcześniej, kiedy ludność odżywiała się głównie naturalną żywnością, osób z nadwagą było znacznie mniej niż w czasach nowożytnych.

Otyłość to choroba charakteryzująca się nadmiernym gromadzeniem dodatkowych kilogramów i zwiększoną zawartością tkanki tłuszczowej w organizmie. Obecnie problem osób otyłych uważany jest za najbardziej palący na świecie. Według WHO na tę patologię cierpi ponad 600 milionów ludzi na świecie. Jakie środki są najskuteczniejsze w zapobieganiu otyłości?

Co to jest otyłość?

Zanim przejdziemy do zapobiegania, należy zrozumieć, skąd bierze się ten stan. Otyłość to choroba charakteryzująca się nadmierną masą ciała i gromadzeniem się tkanki tłuszczowej.

Z medycznego punktu widzenia stan ten charakteryzuje się wzrostem masy ciała od 20% powyżej normy, na skutek wzrostu tkanki tłuszczowej. Choroba ta przynosi nie tylko dyskomfort psychiczny, ale może również prowadzić do zakłócenia pracy wielu narządów. Osoba jest narażona na tak niebezpieczne patologie, jak zawały serca, udary itp. Wszystkie te choroby mogą pogorszyć jakość jego życia i prowadzić do niepełnosprawności.

Profilaktyka otyłości, mająca na celu utrzymanie zdrowego trybu życia, może zmniejszyć ryzyko rozwoju tych chorób.

Klasyfikacja otyłości

U osób, które mają genetyczną predyspozycję do otyłości, obserwuje się otyłość pokarmową. Pojawia się, gdy zawartość kalorii w pożywieniu przekracza wydatek energetyczny organizmu, co odnotowuje się u niektórych członków tej samej rodziny. Podczas wywiadów z pacjentami na temat ich diety okazuje się, że stale się objadają. Złogi tłuszczu rozkładają się równomiernie pod skórą.

Otyłość podwzgórzowa rozwija się u osób, u których rozwijają się choroby układu nerwowego z uszkodzeniem podwzgórza (guzy, urazy). Złogi tłuszczu znajdują się na udach, brzuchu i pośladkach.

Otyłość endokrynologiczna występuje przy niedoczynności tarczycy. Złogi tłuszczu w całym organizmie rozkładają się nierównomiernie i widoczne są inne oznaki zaburzeń hormonalnych.

Stopnie otyłości klasyfikuje się według następującego schematu:

1. Przed otyłością. Stopień ten charakteryzuje się pojawieniem się 25-29,9% nadwagi w porównaniu do normy.
2. Otyłość I stopnia. Charakteryzuje się 30-34,9% dodatkowych kilogramów. Uważa się, że nie jest to patologia, ale defekt kosmetyczny.
3. Otyłość 2 stopnie. Pojawienie się 35-39,9% nadwagi. W tym przypadku zauważalne są poważne złogi tłuszczu.
4. Otyłość 3 stopnie. Charakteryzuje się 40% lub większą nadmierną masą ciała. Stopień ten jest zauważalny z wyglądu i wymaga pilnego leczenia.

Zapobieganie otyłości powinno mieć na celu walkę z dodatkowymi kilogramami, ale najpierw poznaj przyczyny jej występowania.

Objawy otyłości

Główne objawy tej patologii obejmują:

• pojawienie się dodatkowych kilogramów;
• senność, zmniejszona wydajność;
• duszność, obrzęk;
• zwiększone pocenie się;
• rozstępy, które zlokalizowane są w miejscach gromadzenia się nadmiaru tkanki tłuszczowej;
• zaparcie;
• ból kręgosłupa i stawów;
• naruszenie czynności serca i naczyń krwionośnych, układu oddechowego i trawiennego;
• zmniejszony popęd seksualny;
• nerwowość;
• niska samo ocena.

Przyczyny otyłości

Zastanówmy się, jakie są przyczyny i zapobieganie otyłości? Początkowo rozwój patologii następuje z powodu braku równowagi, która charakteryzuje się ilością energii otrzymywanej z pożywienia i jej wydatkowaniem przez organizm. Nadmiar kalorii, nie w pełni przetworzonych, zamienia się w tłuszcz. Zaczyna gromadzić się w ścianie brzucha, narządach wewnętrznych, tkance podskórnej itp. Nagromadzenie tłuszczu prowadzi do pojawienia się dodatkowych kilogramów i zakłócenia funkcji wielu narządów człowieka. W 90% przypadków otyłość jest spowodowana przejadaniem się, a tylko w 5% przypadków zaburzeniami metabolicznymi.

Zastanówmy się, jakie istnieją przyczyny zaburzeń metabolicznych. Na nich powinna opierać się profilaktyka otyłości, dlatego w przypadku różnych kategorii osób otyłych może ona przebiegać bardzo różnie.

Do nadwagi prowadzą następujące czynniki:

1. Brak aktywności fizycznej.
2. Zmniejszona aktywność fizyczna.
3. Genetyczne predyspozycje.
4. Choroby układu hormonalnego.
5. Niezbilansowana dieta.
6. Stany fizjologiczne (ciąża, menopauza, laktacja).
7. Stresujące sytuacje.
8. Zmiany w organizmie związane z wiekiem.

Otyłość jest chorobą wieloczynnikową. Wpływ na to mają zarówno predyspozycje genetyczne, jak i styl życia.

Otyłość, która jest spowodowana zaburzeniami endokrynologicznymi, może rozwinąć się po operacji (usunięcie macicy u kobiety), a także podczas leczenia lekami hormonalnymi.

Czasami dodatkowe kilogramy pojawiają się w ciele kobiety w czasie ciąży lub karmienia piersią. Według statystyk ryzyko otyłości jest u nich 2 razy większe niż u mężczyzn.

Przyczyny otyłości u dzieci

W zależności od czynników powodujących nadwagę, otyłość można podzielić na:

• żywieniowe, które występuje z powodu niezbilansowanej diety i siedzącego trybu życia;
• endokrynologiczny - pojawia się u dzieci i młodzieży z różnymi chorobami układu hormonalnego.

Przyczyny otyłości u młodzieży i małych dzieci ustala specjalista po zbadaniu pacjenta, niezbędnych badaniach i rozmowach z rodzicami.

Jeśli dziecko ma nadwagę, a rodzice również są otyli, a dieta zawiera wysokokaloryczne pokarmy bogate w węglowodany i tłuszcze, najprawdopodobniej dziecko cierpi na otyłość żywieniową.

Dodatkowe kilogramy są spowodowane rozbieżnością między zużyciem energii a wydatkami energetycznymi. Dzieje się tak na skutek zwiększonej kaloryczności diety oraz siedzącego trybu życia, który skutkuje odkładaniem się tkanki tłuszczowej.

Otyłość u dzieci wynika z braku równowagi energetycznej, która objawia się zwiększeniem spożycia energii i zmniejszeniem jej wydatku.

Udowodniono, że jeśli rodzice mają otyłość, ryzyko jej rozwoju u dziecka wynosi 80%. Jeśli tylko matka ma nadwagę – 50%, tylko ojciec – 38%.

Zagrożone są dzieci, które miały dużą masę urodzeniową (powyżej 4 kg) lub znacznie przybrały na wadze w trakcie karmienia butelką. U niemowląt poniżej pierwszego roku życia otyłość może wystąpić w wyniku przekarmiania sztucznymi mieszankami lub niewłaściwego wprowadzania pokarmów uzupełniających.

U wielu dzieci utrata masy ciała następuje na skutek niezbilansowanej diety i niskiego poziomu aktywności fizycznej. Zazwyczaj w diecie otyłego dziecka znajdują się: fast foody, słodkie napoje gazowane, słodycze, jednak nie ma tam żywności zawierającej białko lub błonnik w wystarczających ilościach.

Wiele dzieci cały swój wolny czas poświęca na oglądanie telewizji lub komputera, ale w ogóle nie uprawia sportu.

Czasami otyłość u dziecka nie pojawia się w wyniku dziedzicznych predyspozycji, ale w wyniku poważnych stanów patologicznych (choroba Downa, choroba Cohena, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu, guzy mózgu itp.).

U dzieci otyłość może pojawić się na skutek urazu psychicznego (utrata bliskich, wypadki itp.).

Środki zapobiegawcze otyłości u dorosłych

Ważne jest, aby zapobiegać otyłości u osób dorosłych po 40. roku życia, prowadzących siedzący tryb życia. Osoby borykające się z nadwagą już od najmłodszych lat powinny rezygnować z nadmiernego odżywiania. Nie mogą rozszerzać diety nawet w święta.

Aby utrzymać wagę na stabilnym poziomie, w codziennym życiu musisz stale angażować się w sport i specjalne ćwiczenia fizyczne. Ograniczenia w jedzeniu i chodzeniu przez 40 minut pomogą w utrzymaniu stabilnej wagi.

W większym stopniu wzrost masy ciała następuje przy stałym spożywaniu alkoholu. W tym przypadku poprawia się apetyt i zwiększa się spożycie wysokokalorycznych pokarmów. Dla wielu osób pijących cały nadmiar zjedzonych kalorii odkłada się w tłuszczu. U pacjentów z nadwagą należy całkowicie unikać spożywania jakiejkolwiek ilości alkoholu.

Z powodu różnych sytuacji u człowieka rozwijają się warunki wstępne rozwoju otyłości (ciąża, karmienie piersią, menopauza itp.). Spadek metabolizmu po 40-45 latach może prowadzić do nadwagi. Takie okresy są krytyczne i trzeba wiedzieć, jak prawidłowo na nie reagować. Profilaktyka pierwotna otyłości pomoże Ci dokładnie dostosować dietę i aktywność fizyczną, aby uniknąć wystąpienia otyłości. Osoby starsze, które ze względu na swój wiek nie mogą wykonywać wzmożonej aktywności fizycznej, powinny wprowadzić zasadę spacerów np. po parku, a także ponownie przemyśleć swoją dietę.

Słodycze, produkty mączne, owoce, warzywa, które zawierają łatwo przyswajalne węglowodany, prowadzą do szybkiego przyrostu masy ciała. Najlepszą profilaktyką otyłości jest domowe jedzenie, ponieważ przygotowywane jest bez użycia konserwantów i jakiejkolwiek „chemii”, której jest mnóstwo w produktach takich jak chipsy, krakersy i przekąski.

Lekarze zajmujący się problemem otyłości zabraniają swoim pacjentom kładzenia się spać bezpośrednio po jedzeniu i zalecają, aby trochę spacerowali. W takim przypadku można rozwiązać problem nie tylko nadwagi, ale także chorób współistniejących. Należą do nich choroby serca, naczyń krwionośnych, wątroby, stawów itp.

Konsultacja i badania profilaktyczne u dietetyka pozwolą wykryć wczesny przyrost masy ciała i rozpocząć leczenie.

Zapobieganie otyłości u młodzieży i dzieci

Zapobieganie otyłości u dzieci wymaga ostrożnego podejścia. Jeśli zostanie postawiona diagnoza, w terapii stosuje się dwa elementy - ćwiczenia i prawidłowe odżywianie. Całe przyszłe życie nastolatka będzie opierać się na tych zasadach. Leczenie farmakologiczne jest przepisywane tylko w przypadku chorób współistniejących.

Przygotowaniem diety zajmuje się dietetyk, który musi prawidłowo obliczyć zapotrzebowanie rosnącego organizmu na białka, tłuszcze i węglowodany. W menu powinny znaleźć się produkty białkowe (o niskiej zawartości tłuszczu ryby i mięso, twarożek, jajka, mleko).

Należy wykluczyć z diety: fast foody, słodycze, margarynę, tłuszcze uwodornione, makarony i wyroby cukiernicze.

W diecie powinny znaleźć się warzywa i owoce bogate w węglowodany. Lepiej wyeliminować z diety pokarmy i dania wzmagające apetyt (bogate buliony, wędliny, przyprawy, dania pikantne).

Otyłe dzieci zatrzymują płyny w organizmie, dlatego muszą ograniczyć spożycie soli. Nie należy dawać dziecku nic do picia pomiędzy śniadaniem, obiadem i kolacją.

Codzienną dietę należy tak rozłożyć, aby główny posiłek przypadał na pierwszą połowę dnia, kiedy dziecko więcej się rusza i w związku z tym wydaje dużo energii. Kolacja powinna nastąpić nie później niż 2-3 godziny przed snem.

Jednym z ważnych aspektów zapobiegania otyłości u młodzieży jest uprawianie sportu. W końcu aktywność fizyczna pozwoli ci wydać energię otrzymaną z pożywienia, a nie zamienić się w złogi tłuszczu.

Otyłość u dzieci leczy się szybciej niż otyłość u dorosłych. Dlatego gdy wystąpi patologia, rodzice muszą zacząć działać pilnie.

Powikłania otyłości

Oprócz problemów psychologicznych, pacjenci z nadwagą cierpią na wiele poważnych chorób, do których zalicza się cukrzycę, udary, dusznicę bolesną, zapalenie stawów, artrozę, zmniejszoną płodność, nieregularne miesiączki itp.

Osoby otyłe są obarczone wysokim ryzykiem nagłej śmierci z powodu istniejących chorób. Śmiertelność mężczyzn w wieku od 15 do 69 lat, których masa ciała jest o 20% większa od idealnej, jest o jedną trzecią wyższa niż u osób o prawidłowej masie ciała.

W odległej przeszłości akumulacja masy ciała pozwalała człowiekowi przetrwać okresy przymusowego głodu. Grube kobiety były symbolem płodności i zdrowia.

W przekazach kultury indyjskiej, greckiej i rzymskiej nadwaga pojawiała się jako przywara. Hipokrates zauważył, że osoby z nadwagą żyją krótko, a kobiety z nadwagą są bezpłodne.

Wiele osób na świecie cierpi z powodu genialnego wynalazku natury - złogów tłuszczu. W krajach europejskich 25% populacji jest otyła. Na całym świecie obserwuje się wzrost nadwagi u dzieci i młodzieży.

Otyłość staje się palącym zagrożeniem i powoduje zagrożenie społeczne. Patologia powoduje niepełnosprawność młodych, sprawnych fizycznie osób z powodu rozwoju niebezpiecznych chorób współistniejących (cukrzyca, miażdżyca, niepłodność u kobiet, kamica żółciowa).

Problem dobrostanu osób otyłych we współczesnym społeczeństwie staje się aktualny i znaczący społecznie. Społeczeństwo nieumyślnie powoduje nadwagę wśród swoich obywateli poprzez spożywanie wysokokalorycznej żywności, a postęp technologiczny zachęca do siedzącego trybu życia.

Zapobieganie otyłości w wielu krajach pozostawia wiele do życzenia. Lekarze uważają, że otyłość jest problemem samego człowieka, który wynika ze złego odżywiania i braku ruchu.

Dlatego głównym celem terapii nadwagi jest nie tylko przywrócenie prawidłowej masy ciała, ale także kontrola metabolizmu i zapobieganie rozwojowi poważnych chorób, które występują u osób otyłych.

Wreszcie

Otyłość jest poważną chorobą wymagającą odpowiedniego podejścia do jej leczenia. Zwrócenie się do specjalistów umożliwi redukcję masy ciała bez jej ponownego przyrostu po zakończeniu terapii i bez szkody dla organizmu, a także wydłuży życie pacjenta.