Zastrzyki znieczulające w stomatologii. Znieczulenie przewodzące w stomatologii

Istnieją 3 główne kryteria jakości znieczulenia: 1) skuteczność; 2) bezpieczeństwo; 3) prostota i minimalna bolesność wdrożenia.

W stomatologii istnieje sześć metod podawania znieczulenia:

1. Aplikacja
2. Infiltracja
3. Konduktor
4. Śródwięzadłowe
5. Wewnątrzmiąższowe
6. śródkostne

Najgłębsze znieczulenie zapewnia znieczulenie przewodowe (choć nie zawsze udaje się je osiągnąć za pierwszym razem). Z punktu widzenia bezpieczeństwa metoda ta powoduje najwięcej komplikacji.

Najbezpieczniejsze i najbardziej bezbolesne znieczulenie aplikacyjne (bez podawania zastrzyków). Ale jest też najbardziej nieskuteczny. W tym przypadku wrażliwość zębów w ogóle nie jest wyłączana, znieczulana jest jedynie błona śluzowa.

Biorąc pod uwagę stosunek korzyści do łatwości wykonania/potencjalnych szkód, preferowane jest znieczulenie nasiękowe. W przypadku większości zabiegów stomatologicznych jest to w zupełności wystarczające, jednak dolne zęby żujące trudno w ten sposób złagodzić ból.

Techniki śródwięzadłowe, śródmiąższowe i śródkostne są bardzo skuteczne, ale bardzo bolesne. Wykonuje się je po wstępnym znieczuleniu nasiękowym lub przewodowym.

Spośród leków najskuteczniejsza jest artykaina. Nazwy handlowe: „Ultracain”, „Ubistezin”, „Septanest”, „Alfacain” itp. Spośród tych marek „Ultracain” przez długi czas pozostawał liderem - nazwa ta jest nadal bardziej popularna niż „artykaina”. Jednak wraz z zakupem niemieckiej firmy Hoechst wraz z francuską Sanofi i otwarciem tej ostatniej fabryki w Rosji (Sanofi-Aventis Vostok) jakość tego znieczulenia na rynku rosyjskim spadła. Dziś Ubistezin jest skuteczniejszy niż Ultracain.

Istotną rolę odgrywa także stężenie adrenaliny w roztworze znieczulającym – im wyższe, tym silniejsze znieczulenie. Najbardziej skuteczna jest 4% artykaina w połączeniu z adrenaliną w stosunku 1:100 000. Pod marką „Ubistezin” produkowany jest lek o zawartości środka zwężającego naczynia krwionośne 1:200 000. „Ubistezin forte” zawiera zaledwie stężenie 1:100000 – to obecnie najskuteczniejszy środek znieczulający.

Mepiwakaina bez adrenaliny jest najbezpieczniejszym środkiem znieczulającym dostępnym w Rosji. Ale jego skuteczność i czas działania są znacznie gorsze od artykainy z adrenaliną.

Dzień dobry, drodzy czytelnicy naszej witryny. Temat dzisiejszego artykułu zainteresuje większość z Was.

Jest to znieczulenie w stomatologii, jego rodzaje, a także nowoczesne leki stosowane w klinikach publicznych i prywatnych.

Spróbujmy przede wszystkim dowiedzieć się, czy diabeł jest tak straszny, jak go malują ludzie oddaleni od medycyny, nauki, a zwłaszcza tej dziedziny.

Media często wyolbrzymiają problem, tworząc prawdziwy kult strachu wobec dentystów i technik, które stosują w codziennej praktyce. Jednocześnie ogólny odsetek wyników negatywnych po podaniu mieści się w normie statystycznej. W rzeczywistości ryzyko odniesienia obrażeń jest prawie takie samo jak potrącenia przez samochód w drodze do kliniki. Po przeczytaniu tego nie będziesz siedzieć w domu przez całe życie, prawda?

Problem w tym, że ludzie nie rozumieją chemii i fizjologii. Dla nich jedyną różnicą pomiędzy „zastrzykami” jest cena. Dlatego, gdy przychodzą do lekarza, mówią „zrób dobry” lub „tańszy”. Jednocześnie składy leków znacznie się różnią. Niektóre mogą po prostu Ci nie odpowiadać, inne będą powodować swędzenie lub obrzęk.

Dlaczego znieczulenie jest konieczne?

Ból to impulsy nerwowe z dotkniętych obszarów. Boją się jej nawet dorośli i odważni ludzie. Nikogo nie dziwi policjant czy spadochroniarz, który dzielnie przechodzi pod kulami, ale nie boi się niczego, co wiąże się z zębami i wizytą u dentysty. Niesamowity fakt. Ludzie nie chcą znosić dyskomfortu i nie chcą szukać pomocy, wierząc, że odczuwają przy tym jeszcze większy dyskomfort.

Wszyscy się boją. Z drugiej strony nie każdy chce to znosić, a wykonywanie niektórych zabiegów „na żywo” jest nierealne. Na przykład, jeśli chcesz wykonać otwór w kości szczęki w celu instalacji.

Niewiele osób wie, które znieczulenie w stomatologii jest bardziej niezawodne i bezpieczne. Dlatego stworzyliśmy szczegółowy opis wskazujący obszary zastosowań, zagrożenia i inne niuanse.

Narkotyki i ich cechy

Czy znasz nazwy leków stosowanych przez lekarzy? Większość pacjentów pamięta kilka z ręki. Przede wszystkim są to lidokaina i nowokaina. Ten ostatni, nawiasem mówiąc, nie był już dawno stosowany w leczeniu stomatologicznym.

Ale pojawiło się wiele nowych narzędzi, które są bardziej skuteczne.

Najnowocześniejsze leki stosowane jako znieczulenie w stomatologii to Ultracain i wiele innych. Jeśli porównać je z tymi, które wstrzykiwano w miejskich klinikach 20 lat temu, różnica jest kolosalna. Moc jest 5-6 razy większa, a zagrożenie dla zdrowia kilkakrotnie mniejsze.

Kto jest przeciwwskazany do zastrzyków przeciwbólowych?

Istnieją przeciwwskazania medyczne, których naruszenie może prowadzić do najpoważniejszych konsekwencji dla pacjenta. Wymieńmy główne:

• Astma oskrzelowa;
• Nieprawidłowości i zaburzenia psychiczne;
• Niedawny zawał serca, udar, operacja serca;
• Zmniejszona krzepliwość krwi, w tym spowodowana stosowaniem leków przeciwzakrzepowych;
• Cukrzyca i inne choroby endokrynologiczne;
• Stosowanie różnych leków przeciwdepresyjnych i blokerów adrenergicznych;
• Dławica piersiowa, tachykardia, wiele innych patologii układu sercowo-naczyniowego.

Niektóre działania niepożądane mogą mieć wpływ na stan wątroby i nerek. Dlatego nie zaleca się stosowania kilku rodzajów środków znieczulających u osób z niewydolnością wątroby i nerek.

Nie można wykonać zastrzyku na pusty żołądek. Zwracają także uwagę na stan ogólny i wiek pacjenta. Dotyczy to zwłaszcza dzieci i emerytów.

Jakie leki stosuje się w przypadku przeciwwskazań medycznych:

1. Ultrakaina D polecana jest astmatykom, jest skuteczna także u alergików;
2. Problemy z tarczycą lub cukrzyca to podobne wybory;
3. Dla pacjentów z nadciśnieniem i chorobami serca - Ubistezin 1:200000;

W innych sytuacjach wybór jest indywidualny.

Rodzaje znieczuleń miejscowych w praktyce stomatologicznej

Nowoczesne znieczulenie w stomatologii dzieli się na miejscowe i ogólne, które z kolei dzielą się na kilka typów.

Pierwszym z nich jest aplikacja. Lidokainę w postaci sprayu lub żelu nanosi się na miejsce wstrzyknięcia środka znieczulającego. Doskonałe rozwiązanie dla osób bojących się zastrzyków. Podczas zabiegu pacjent nic nie odczuwa. Takie zamrażanie w stomatologii jest często stosowane w klinikach dziecięcych i przy alergiach na zastrzyki. Efekt jest lokalny i utrzymuje się nie dłużej niż 15 – 20 minut. Ale negatywne konsekwencje występują rzadko.

Drugi to infiltracja. Stosuje się go w praktyce terapeutycznej, gdy konieczne jest leczenie zapalenia miazgi i eliminacja bólu na niewielkim obszarze. Po wstrzyknięciu artykainy, trimekainy lub innej podobnej substancji lekarz może kontynuować manipulację.

Trzeci to dyrygent. Jak wykonuje się znieczulenie przewodowe w stomatologii i jakie są ich rodzaje?

• W stomatologii popularne jest znieczulenie żuchwy, podczas którego łagodzenie bólu polega na blokowaniu reakcji nerwu zębodołowego dolnego. Lek podaje się w obszarze otwarcia żuchwy. Dostęp jest możliwy od strony żuchwy, jeżeli z jakichś powodów wykluczona jest metoda wewnątrzustna. Stosowanie wymaga dużej ostrożności ze strony lekarza. Jeśli popełnisz błąd, możesz doświadczyć drętwienia gardła, uszkodzenia mięśnia skrzydłowego i innych nieprzyjemnych konsekwencji wymagających długotrwałego leczenia. Uszkodzenia naczyń i krwiaki nie są rzadkością. Mniej powszechna jest blokada nerwu twarzowego z niedowładem mięśni twarzy.
• Znieczulenie torusalne w stomatologii polega na wprowadzeniu kompozycji znieczulającej w obszar połączenia wyrostków kostnych na żuchwie pacjenta. Wpływa jednocześnie na trzy nerwy - policzkowy, językowy i dolny zębodołowy. W rezultacie kilka zębów po stronie wstrzyknięcia, obszar szczęki i błona śluzowa tracą jednocześnie wrażliwość. Wstrzyknięcie należy wykonać tak dokładnie, jak to możliwe, aby nie uszkodzić zakończeń nerwowych. Nowoczesne techniki pozwalają na wprowadzenie igły na głębokość od 2 do 20 mm.

Metody te są istotne podczas pracy z kilkoma zębami jednocześnie, w tym w obszarze stanu zapalnego, gromadzenia się ropy, jeśli konieczne jest usunięcie miazgi lub otwarcie ropnia.

Istnieją również inne metody. Na przykład podniebienny, niezbędny do zablokowania nerwu podniebiennego większego.

Podaje się 0,3-0,5 ml. substancja znieczulająca. Już po 3-5 minutach wrażliwość okolicy ulega znacznemu zmniejszeniu. Jeśli lekarz popełni błąd, drętwienie rozprzestrzeni się na podniebienie miękkie. Prowadzi to do upośledzenia funkcji połykania i pojawienia się uczucia ciała obcego. Powoduje to wymioty u wielu pacjentów. Należy również monitorować ciśnienie, pod jakim dostarczany jest roztwór. W przeciwnym razie istnieje duże ryzyko uszkodzenia naczyń krwionośnych i pojawienia się obszarów martwicy w miejscu wstrzyknięcia.

W niektórych przypadkach w stomatologii stosuje się znieczulenie podoczodołowe (wewnątrzustne i zewnątrzustne). Przeciwbólowy:

• Kły;
• siekacze;
• Korzeń przyśrodkowy pierwszego zęba trzonowego;
• Przylegające obszary kości i tkanek miękkich.

Znieczulenie śródwięzadłowe i śródkostne w stomatologii stosowane jest w leczeniu zapalenia przyzębia, czyli jego nerwu – miazgi. Średni czas działania nie przekracza 20 minut.

W chirurgii szczękowo-twarzowej najskuteczniejsze okazało się znieczulenie tułowia. W stomatologii stosuje się go wyłącznie w warunkach szpitalnych.

Wybierając technikę, pacjenci są zainteresowani tym, która jest lepsza i jak długo trwa ten lub inny rodzaj ulgi w bólu. Średni czas pracy wynosi od 30 minut do 2 godzin. Są zabiegi bardziej i mniej bolesne. Na tej podstawie określa się, co, gdzie i ile wstrzyknąć. Na podstawie liczby zębów wymagających leczenia i innych niuansów pracy lekarz określa sposób podawania leku.

Ogólne znieczulenie. Wskazania, zalety i wady

W jakich przypadkach w stomatologii stosuje się znieczulenie ogólne i jaka jest jego skuteczność?

Wśród ludzi wciąż krążą pogłoski, że taka podobna procedura może skrócić życie człowieka o pięć lat.

Uwierz mi, to mit. Są ludzie, którzy przeszli 20 i więcej operacji. Po zabiegu wielu żyło bardzo długo. Tak, obciążenie organizmu jest duże, ale nie większe niż sama choroba.

Istnieje kilka opcji. W pierwszym przypadku przeprowadza się podanie dożylne, w drugim - inhalację (zalecany wybór). Co więcej, nie mówimy o całkowitej utracie przytomności, ale o depresji ośrodkowego układu nerwowego. W tym stanie pacjent może oddychać samodzielnie. Nie potrzebuje rurki oddechowej, która uniemożliwia lekarzowi pracę w jamie ustnej. Całkowite zanurzenie w stanie nieświadomości jest rzadko stosowane. Zwykle – w przypadkach, gdy czeka nas długi i bolesny zabieg, np. wszczepienie kilku zębów z rzędu.

Technikę tę stosuje się nawet u dzieci. Uważany jest za najbezpieczniejszy dla zdrowia. Gdy człowiek opamięta się, konsekwencje są minimalne. Po pewnym czasie będzie mógł wykonywać swoje zwykłe czynności.

Na pytanie, jak długo trwa znieczulenie ogólne w stomatologii, może odpowiedzieć jedynie anestezjolog przygotowujący Cię do zabiegu. Zależy to od zastosowanych substancji i ich stężenia. W razie potrzeby lekarz przywraca pacjenta przed terminem. Najpierw musi upewnić się, że nie ma alergii lub innych przeciwwskazań.

Ulga w bólu podczas ciąży i karmienia piersią

Wiadomo, że w czasie ciąży wiele leków może szkodzić zdrowiu płodu i negatywnie wpływać na jego rozwój.

Jeżeli pacjentka zgłasza się we wczesnym okresie ciąży (pierwsze dwa miesiące), może zostać odrzucona, gdyż łożysko nie jest jeszcze w stanie zapewnić dziecku skutecznej ochrony. Drugi trymestr to optymalny czas na leczenie przeciwbólowe.

Nowoczesne znieczulenie w stomatologii, stosowane podczas karmienia piersią, ma również wady. Dlatego, jeśli nie da się tego uniknąć, dzieci tymczasowo przechodzą na sztuczne żywienie, aż do naturalnego usunięcia leku z organizmu matki.

Jeśli leczenie jest powierzchowne, np. próchnica nie dosięgła komory miazgi, wówczas nie ma niebezpieczeństwa. Lekarz nie musi podawać pacjentowi roztworu znieczulającego. Ogólnie rzecz biorąc, zaleca się szukanie pomocy w odpowiednim czasie. Aby ból zęba nie wystąpił w okresie, w którym zabrania się przyjmowania zastrzyków ze względów medycznych.

Aby zminimalizować ryzyko, lekarz wykonuje punktowe wstrzyknięcie niewielkiej ilości substancji czynnej. W tym przypadku niewielka ilość leku dostaje się do krwi, która nie przenika przez barierę łożyskową.

Nie stosować u kobiet w ciąży:

• Ogólne znieczulenie;
• Substancje zawierające adrenalinę. Wpływają na napięcie mięśniowe macicy, co prowadzi do przedwczesnego porodu.

Zaleca się stosowanie Ultracaine, gdyż nie jest ona groźna dla płodu, oraz Primakaine, która jest szybko eliminowana z organizmu matki. Oba leki zawierają niewielką ilość adrenaliny, która nie jest niebezpieczna dla kobiety w ciąży.

Znieczulenie w stomatologii w dzieciństwie

Metody znieczulenia w stomatologii stosowane u dzieci uwzględniają cechy układu nerwowego już w młodym wieku.

Organizm dziecka jest bardziej podatny na reakcje alergiczne o nieprzewidywalnych konsekwencjach.

W przypadku ciężkiej alergii na środki znieczulające do wstrzykiwań stosuje się znieczulenie ogólne lub sedację. Tę ostatnią czynność lekarze wykonują za pomocą maski oddechowej. Dziecko będzie spokojniejsze i nie będzie musiało być krępowane. Pytanie to jest szczególnie istotne w przypadku najmłodszych, którym trudno wytłumaczyć, że muszą siedzieć spokojnie na krześle. Wdychana mieszanina rozluźnia się, a jej działanie trwa nie dłużej niż dziesięć minut.

Dawki zależą od wieku. Na przykład miesięcznemu dziecku można wstrzyknąć jedną dziesiątą dawki dla dorosłego, po sześciu miesiącach - dwa razy więcej, rocznemu dziecku można wstrzyknąć jedną czwartą standardowej objętości leku, trzylatek – trzeci, siedmiolatek – połowa, dwunastolatek – dwie trzecie.

Tylko przestrzeganie tej zasady i uwzględnienie ogólnego stanu młodego pacjenta może zagwarantować normalne postrzeganie przez jego organizm wstrzykiwanego leku.

Alergia. Indywidualne reakcje

Nawet najnowocześniejsze znieczulenie w stomatologii wiąże się z pewnym ryzykiem. Przecież każda osoba ma specyficzne cechy procesów metabolicznych.

Znaczący odsetek osób może być uczulony na lidokainę.

Jest to związane nie tyle z samą substancją, co z zawartym w jej składzie konserwantem metyloparabenem.

Dlatego prywatne kliniki już dawno go porzuciły, podobnie jak nowokaina i jej pochodne.

Takich składników, które same w sobie są szkodliwe, jest mnóstwo w każdym leku. Należy to wziąć pod uwagę z wyprzedzeniem. Ponieważ potem będziesz musiał poradzić sobie ze skutkami ubocznymi.

Objawy są różne. Może to obejmować swędzenie, zaczerwienienie i utrzymujący się obrzęk w miejscu wstrzyknięcia. Problemy takie mają charakter lokalny i dlatego rzadko są niebezpieczne.

Znacznie gorzej jest, gdy obrzęk rozprzestrzenia się na górne drogi oddechowe. Lekarze muszą następnie podać lek przeciwhistaminowy, aby zapobiec rozwojowi obrzęku.

Niektórzy pacjenci mogą odczuwać ból w klatce piersiowej, osłabienie i mrowienie na twarzy. Mogą to być pierwsze oznaki wstrząsu anafilaktycznego – najniebezpieczniejszego z objawów alergicznych. Jeśli nie poinformujesz o nich swojego lekarza w odpowiednim czasie, istnieje ryzyko nie tylko dla Twojego zdrowia, ale także życia.

Prawdziwa wydajność. Dlaczego zastrzyk może nie zadziałać?

Należy rozumieć, że znieczulenie w stomatologii musi być wykonywane z uwzględnieniem wielu czynników indywidualnych dla każdego pacjenta. Często wiele osób skarży się, że nawet po trzech zastrzykach znieczulona okolica nie traci wrażliwości. Istnieje wiele powodów:

1. Lokalizacja nerwów;
2. Stan psychiczny;
3. Cechy postrzegania przez organizm określonej substancji, która wpływa na nerw.
4. Uwalnianie adrenaliny pod wpływem stresu;

Często może się okazać, że organizm konkretnego pacjenta jest odporny na daną substancję. W takim przypadku lekarz musi podjąć decyzję o dalszych działaniach. Są dwa sposoby - zwiększyć dawkę lub zmienić lek.

Każda substancja ma właściwości fizyczne i chemiczne. Na przykład rozpuszczalność w tłuszczach. Zależy to od tego, jak szybko można do niego dotrzeć przez błony komórkowe. Kolejnym czynnikiem jest wiązanie białek. Określa szybkość, z jaką będzie można wpływać na przepływ impulsów nerwowych. Jeśli w miejscu wstrzyknięcia zgromadzi się ropny wysięk, może on zablokować działanie środka znieczulającego.

Należy rozumieć, że znieczulenie w stomatologii jest nie mniej delikatne niż na Wschodzie. Na przykład lek, który Ci wstrzyknięto, okazał się przeterminowany lub jego ilość została nieprawidłowo dobrana. Te same kompozycje mogą różnić się stężeniem.

Kolejny duży błąd dotyczy działań samych pacjentów. Piją alkohol „dla odwagi”. Pod wpływem napojów alkoholowych tkanki nerwowe tracą wrażliwość na wstrzyknięty środek znieczulający.

Jeśli potrzebujesz się uspokoić przed pójściem do lekarza, użyj mięty, melisy i innych środków uspokajających w postaci herbat, wywarów i nalewek. Lepiej nie eksperymentować z tabletami. Niektórzy lekarze przepisują Afobazol. Jest sprzedawany bez recepty. Pij w ciągu 20 dni. Świetne rozwiązanie dla osób, które muszą wielokrotnie odwiedzać gabinet stomatologiczny.

Ból zęba to dolegliwość, której doświadcza niemal każdy człowiek w ciągu swojego życia. Takie bolesne odczucia są oznaką obecności tej lub innej choroby narządów zębów. Takie patologie wymagają nie tylko interwencji terapeutycznej, ale w wielu sytuacjach interwencji chirurgicznej. Często zdarza się, że pacjenci odkładają wizytę u dentysty ze względu na obawę przed bólem podczas leczenia stomatologicznego.

Przyjrzyjmy się najsłynniejszym rodzajom znieczuleń w stomatologii.

Bezbolesne leczenie zębów

Stosunkowo niedawno szereg działań terapeutycznych, które wiążą się z nieprzyjemnymi doznaniami dla człowieka, można było przeprowadzić bez zabiegu wstępnego znieczulenia, więc oczywiście nie jest zaskakujące, że wiele osób bardzo boi się wizyt u dentysty. Osoba, która odkłada wizytę u dentysty na ostatnią chwilę, mając pospolitą zmianę próchnicową, naraża się na ryzyko czekania na pojawienie się poważniejszych powikłań choroby, co w konsekwencji zmusi ją do leczenia operacyjnego.

Dziś w absolutnie wszystkich klinikach, a także gabinetach stomatologicznych lekarze przeprowadzają leczenie stomatologiczne bez bólu, w tym celu stosując w stomatologii różnego rodzaju znieczulenia.

Polega na zmniejszeniu lub całkowitym wyeliminowaniu wrażliwości całego ciała pacjenta lub jego poszczególnych części. W większości sytuacji można to osiągnąć poprzez wprowadzenie leków, które pomagają zakłócić przekazywanie impulsów bólowych do mózgu z miejsca interwencji. W stomatologii znieczulenie jest wymagane, aby pacjent nie odczuwał bólu podczas leczenia stomatologicznego. Spokojny stan pacjenta daje lekarzowi możliwość wystarczająco szybkiego przeprowadzenia działań terapeutycznych lub chirurgicznych, a co najważniejsze - z wysoką jakością i wymaganą objętością.

Jakie rodzaje znieczuleń istnieją w stomatologii?

Wskazania do znieczulenia

• Leczenie głębokiej próchnicy.
• Proces usuwania miazgi, czyli wytępienia lub amputacji miazgi.
• Procedura ekstrakcji zębów.
• Inna operacja.
• Przygotowanie do protetyki stomatologicznej.
• Różne rodzaje leczenia ortodontycznego.

Należy zauważyć, że umiarkowana próchnica jest również wskazaniem do znieczulenia, ponieważ granice warstw szkliwa i zębiny są bardzo wrażliwe, dlatego ból w tej sytuacji odnotowuje się dość często.

Rodzaje znieczuleń w stomatologii

Znieczulenie dzielimy na znieczulenie miejscowe i ogólne. Ponadto w medycynie zwyczajowo rozróżnia się środki przeciwbólowe o charakterze leczniczym i niemedycznym.

Zatem istnieje kilka rodzajów znieczuleń nielekowych, które obejmują analgezję dźwiękową wraz z elektroanalgezją, a także uśmierzanie bólu poprzez efekty hipnotyczne i komputerowe. Poniżej rozważymy rodzaje znieczulenia miejscowego w stomatologii.

Procedura znieczulenia farmakologicznego polega na wstrzyknięciu środka znieczulającego, który blokuje przewodzenie impulsu na pewien czas niezbędny do interwencji medycznej. Po pewnym czasie produkt się rozpada, a wrażliwość zostaje w pełni przywrócona. Nowoczesne leki przeciwbólowe pozwalają całkowicie uniknąć wystąpienia nieprzyjemnych wrażeń podczas zabiegu.

Znieczulenie ogólne stosowane jest stosunkowo rzadko w leczeniu stomatologicznym. Najczęściej stosowany jest w chirurgii szczękowo-twarzowej.

Rodzaje znieczuleń miejscowych w stomatologii

Przed większością zabiegów medycznych wykonywane jest znieczulenie miejscowe. Ten rodzaj znieczulenia jest znacznie bezpieczniejszy dla organizmu w porównaniu do znieczulenia. Do niedawna najpowszechniejszymi środkami znieczulającymi była Novokaina wraz z Lidokainą, ale obecnie stosuje się jeszcze skuteczniejsze środki. Zatem istnieją takie rodzaje znieczulenia miejscowego, jak rodzaj aplikacji, infiltracja, przewodnictwo, śródwięzadłowe, a także śródkostne i łodygowe.

W stomatologii najczęściej stosowane są wszystkie rodzaje znieczuleń miejscowych.

Wykonanie znieczulenia miejscowego

Ten rodzaj znieczulenia zapewnia znieczulenie powierzchniowe, które wykonuje się poprzez rozpylenie sprayu lub nałożenie maści na błonę śluzową jamy ustnej. Najczęściej dziesięcioprocentową „lidokainę” stosuje się w postaci puszek aerozolowych.

Znieczulenie aplikacyjne zalecane jest w celu wyeliminowania wrażliwości tkanek miękkich w okolicy planowanej iniekcji, a także w ramach leczenia błony śluzowej na tle zapalenia jamy ustnej, zapalenia dziąseł oraz podczas zabiegu otwierania drobnych ropienia. W praktyce medycznej takie znieczulenie można zastosować przed pozbyciem się zmineralizowanych złogów znajdujących się w okolicy szyjki macicy. W ortopedii znieczulenie to służy do przygotowania zębów pod protetykę.

Jakie inne rodzaje znieczuleń występują w stomatologii?

Infiltracyjny rodzaj znieczulenia

Opcja infiltracji pozwala na znieczulenie jednego zęba lub niewielkiego obszaru błony śluzowej. Praktykuje się go z reguły w ramach eliminacji pęczka nerwowo-naczyniowego, a ponadto w leczeniu próchnicy głębokiej.

Dużą popularnością cieszą się także rodzaje znieczuleń nasiękowych w stomatologii.

Zwykle zastrzyk podaje się w rzucie wierzchołka korzenia. W tej sytuacji środek znieczulający blokuje impulsy bólowe na poziomie gałęzi nerwowych. Często zabieg znieczulenia górnych zębów przeprowadza się w podobny sposób. Wyjaśnia to fakt, że niewielka grubość kości szczęki pozwala znieczuleniu łatwo przeniknąć do zakończeń nerwowych.

Wykonywanie znieczulenia przewodowego

Znieczulenie przewodzące jest potrzebne, gdy znieczulenie nasiękowe nie daje pożądanego efektu lub konieczne jest znieczulenie kilku sąsiednich zębów. Ponadto służy do ekstrakcji zębów. Ponadto znieczulenie przewodowe stosuje się do otwierania ropni na tle zapalenia okostnej, a także zaostrzenia przewlekłego zapalenia przyzębia. Czasami wykonuje się to podczas procesu drenażu ropnego ogniska. W ten sposób wstrzyknięcie środka znieczulającego umożliwia tymczasowe wyłączenie całej gałęzi nerwu.

Dość często bezpośrednio przed operacją na górnej szczęce wykonuje się znieczulenie przewodnictwa podniebiennego, które w razie potrzeby uzupełnia się znieczuleniem siecznym. Aby znieczulić dolną szczękę, stosuje się znieczulenie torusowe lub żuchwowe.

Znieczulenie śródwięzadłowe

Ta technika znieczulenia w stomatologii jest często stosowana u dzieci w leczeniu głębokiej próchnicy, a także jej powikłań. Ponadto stosuje się go w przypadku konieczności usunięcia zęba.

Wstrzyknięcie preparatu wykonuje się w okolicę więzadła przyzębia, zlokalizowanego pomiędzy korzeniem zęba a ścianą zębodołu. Dzięki temu błony śluzowe nie tracą swojej wrażliwości, co zapobiega przypadkowemu przygryzieniu języka i warg przez dziecko.

Przeprowadzenie znieczulenia śródkostnego

Znieczulenie to zalecane jest przy operacjach ekstrakcji zębów. Najpierw wstrzykuje się do dziąseł środek znieczulający, a po osiągnięciu miejscowego drętwienia wykonuje się iniekcję w okolicę kości szczęki w jej gąbczastą warstwę, która zlokalizowana jest w przestrzeni międzyzębowej. W tym przypadku znika jedynie nadwrażliwość konkretnego zęba i niewielka powierzchnia dziąsła. Efekt ten pojawia się niemal natychmiast, ale trwa krótko.

Znieczulenie typu tułowia

Znieczulenie pnia z zakresu stomatologii wykonywane jest wyłącznie w szpitalu. Wskazaniami do jego wykonania są bóle o dużym nasileniu wraz z nerwobólami nerwu twarzowego, a także poważne urazy kości jarzmowej i szczęki. Ten rodzaj znieczulenia jest również stosowany w przygotowaniu do operacji.

Wstrzyknięcie środka znieczulającego wykonuje się u podstawy czaszki, co pozwala na jednoczesne rozłączenie nerwów szczękowego i żuchwowego. Efekt takiego znieczulenia różni się od innych opcji mocą, a także znacznym czasem trwania.

Kiedy technika znieczulenia jest zabroniona w stomatologii?

Przeciwwskazania

Przed wykonaniem zabiegu znieczulenia lekarz dentysta musi dowiedzieć się, czy u pacjenta nie występują poważne choroby somatyczne lub reakcje alergiczne na leki. Zatem głównymi przeciwwskazaniami do stosowania leków przeciwbólowych mogą być:

• Wystąpienie alergii po podaniu środka znieczulającego.
• Obecność cukrzycy i ostra choroba serca w wywiadzie, na przykład zawał serca lub udar mózgu sześć miesięcy temu.
• Szereg innych zaburzeń hormonalnych na tle chorób układu hormonalnego, na przykład tyreotoksykoza i tak dalej.

Należy zauważyć, że na tle zdekompensowanych postaci chorób endokrynologicznych leczenie pacjenta powinno odbywać się wyłącznie w szpitalu. Zaleca się szczególną ostrożność podczas wykonywania znieczulenia u dzieci i kobiet w ciąży.

Znieczulenie w stomatologii dziecięcej

Niestety, dziś nie ma środków znieczulających, które można by nazwać całkowicie bezpiecznymi dla dzieci. W dzieciństwie organizm jest nadmiernie wrażliwy na wszelkie leki, dlatego ryzyko powikłań po zastrzykach jest bardzo wysokie.

Wcześniej w celu łagodzenia bólu stosowano lidokainę i nowokainę, ale obecnie za najbezpieczniejsze dla dzieci uważa się arykainę i mepiwakainę. W leczeniu stomatologicznym dzieci stosuje się znieczulenia aplikacyjne, infiltracyjne, śródwięzadłowe i przewodowe.

Należy wziąć pod uwagę, że wśród młodych pacjentów istnieje bardzo wysokie ryzyko powikłań psychogennych, ponieważ psychika dziecka nie jest w pełni ukształtowana. Szczególnie częstym powikłaniem jest krótkotrwała utrata przytomności, która wiąże się z silnymi emocjami i strachem.

Powikłania związane ze stosowaniem znieczulenia miejscowego

Możliwe powikłania podczas zabiegu znieczulenia obejmują:

• Pojawienie się reakcji alergicznych ze szczególną nadwrażliwością na te leki.
• Możliwość wystąpienia reakcji toksycznych w wyniku przedawkowania.
• Długotrwała utrata wrażliwości z powodu uszkodzenia nerwu przez igłę, co czasami występuje z powodu naruszenia zasad wstrzykiwania.
• Pieczenie i ból w miejscu wstrzyknięcia. Zjawisko to występuje dość często i jest uważane za normalne w przypadku wszystkich rodzajów znieczuleń w stomatologii. Techniki należy ściśle przestrzegać.

Ponadto istnieje możliwość wystąpienia następujących powikłań:

• Wystąpienie obrzęku i zasinienia po wstrzyknięciu na skutek uszkodzenia naczyń krwionośnych.
• Igła pęka podczas wstrzyknięcia, co zdarza się niezwykle rzadko.
• Jeśli dentysta nie przestrzega zasad aseptyki podczas wstrzykiwania w dotknięty obszar błony śluzowej, może wystąpić zakażenie tkanki.
• Pojawienie się przejściowych skurczów mięśni żucia w wyniku uszkodzenia nerwu lub włókien mięśniowych
• Przypadkowe ugryzienie języka, warg lub policzków spowodowane chwilową utratą czucia.

Stosowanie nowoczesnych leków przeciwbólowych pozwala zminimalizować prawdopodobieństwo wystąpienia większości powikłań.

W przeddzień leczenia, przed wizytą u dentysty, należy powstrzymać się od picia napojów alkoholowych, gdyż alkohol etylowy zmniejsza działanie przeciwbólowe większości leków. W przypadku stresu emocjonalnego wskazane jest zażywanie na noc środka uspokajającego, na przykład Afobazolu, serdecznika lub ekstraktu waleriany. Jeżeli źle się czujesz, szczególnie przy chorobach otolaryngologicznych czy grypie, wizytę u dentysty najlepiej przełożyć na później.

Kobiety w okresie menstruacji również powinny, jeśli to możliwe, wstrzymać się z leczeniem stomatologicznym. W tym okresie znacznie wzrasta pobudliwość nerwowa, a także podatność na leki. Dlatego ekstrakcja zęba wraz z innymi interwencjami chirurgicznymi podczas menstruacji może powodować przedłużone krwawienie.

Ogólne znieczulenie

Znieczulenie ogólne w stomatologii oznacza całkowitą utratę wrażliwości, której towarzyszą różne zaburzenia świadomości. Znieczulenie ogólne podczas leczenia stomatologicznego stosuje się dość rzadko i tylko w ściśle określonych wskazaniach, gdyż ta metoda uśmierzania bólu jest niezwykle niebezpieczna. Stosuje się go podczas wykonywania poważnych zabiegów chirurgicznych w okolicy szczękowo-twarzowej.

Należy zaznaczyć, że obecnie coraz częściej podczas leczenia stomatologicznego stosuje się znieczulenie wziewne, czyli podtlenkiem azotu. Zatem wskazaniami do wykonania znieczulenia ogólnego w praktyce stomatologicznej są:

• Reakcje alergiczne organizmu na miejscowe środki znieczulające.
• Choroba psychiczna.
• Paniczny strach przed zabiegami stomatologicznymi. W stomatologii w czasie ciąży stosuje się znieczulenie, ale głównie miejscowe i w najbardziej skrajnych przypadkach. Lepiej, jeśli nie jest to pierwszy trymestr.

Przeciwwskazaniami w tym przypadku są:

• Choroby układu oddechowego.
• Obecność poważnych patologii układu sercowego
• Ogólna nietolerancja leków znieczulających.

Bezpośrednio przed planowaną interwencją, polegającą na znieczuleniu pacjenta, zaleca się wykonanie badania, które będzie obejmowało:

• Elektrokardiogram do obiektywnej oceny stanu serca.
• Wykonanie ogólnego badania krwi, a także zapalenia wątroby i wirusa HIV.

Przyjrzeliśmy się metodom znieczulenia w stomatologii.

Wizyta u dentysty u wielu osób wywołuje uczucie strachu, jednak nowoczesne metody łagodzenia bólu pomagają pozbyć się negatywnych emocji podczas wizyty u dentysty. Aby wybrać odpowiedni rodzaj znieczulenia, należy wiedzieć, jakie rodzaje znieczuleń istnieją i jakie istnieją przeciwwskazania do ich stosowania.

Rodzaje i metody znieczulenia

Znieczulenie w stomatologii stosowane jest jako sposób na złagodzenie wrażliwości na ból podczas leczenia i wykonanie wszystkich niezbędnych manipulacji. Substancja znieczulająca pomaga blokować impuls nerwowy i powodować drętwienie określonego obszaru błony śluzowej. Po pewnym czasie wrażliwość zostaje przywrócona.

Znieczulenie w stomatologii ortopedycznej stosowane jest w protetyce stomatologicznej. Aby ułatwić pacjentowi znoszenie pewnych manipulacji, w stomatologii ortopedycznej stosuje się środki uspokajające, neuroleptyki i nienarkotyczne leki przeciwbólowe.

W stomatologii wyróżnia się dwa rodzaje znieczulenia: znieczulenie miejscowe i znieczulenie ogólne. Znieczulenie stomatologiczne może mieć również charakter medyczny lub nieleczniczy. Znieczulenie miejscowe dzieli się na:

• aplikacja;
• infiltracja;
• trzon;
• konduktor;
• śródwięzadłowy.

Znieczulenie miejscowe stosuje się do otwierania ropnia, leczenia próchnicy, znieczulania okolicy błony śluzowej przed wstrzyknięciem oraz do ekstrakcji zęba. Takie metody łagodzenia bólu można stosować z różnymi środkami znieczulającymi: żelami, maściami, aerozolami, pastami itp. Środek znieczulający aplikowany jest na konkretny obszar błony śluzowej i daje niemal natychmiastowe działanie. Przeciwwskazaniami do takiego znieczulenia są indywidualna nietolerancja stosowanych leków, zawał serca i cukrzyca. Stomatolodzy ortopedzi używają tego znieczulenia do szlifowania zębów przed protetyką.

Znieczulenie nasiękowe uważane jest za najbardziej popularne w praktyce stomatologicznej. Znajduje zastosowanie podczas leczenia kanałowego, chirurgii miazgi, leczenia próchnicy głębokiej oraz usuwania nerwów. Dentysta wykonuje zastrzyk w tkankę w pobliżu zęba. Można najpierw zastosować środek znieczulający na błonę śluzową, aby zastrzyk był mniej bolesny. Znieczulenie to pomoże złagodzić wrażliwość nerwów w górnej szczęce.

Zastrzyk do pnia blokuje wszystkie gałęzie nerwu trójdzielnego i jest często stosowany podczas poważnych operacji szczęki. Górna i dolna szczęka są natychmiast znieczulane.

Wideo

Uwaga! Informacje zawarte na stronie prezentowane są przez specjalistów, mają jednak wyłącznie charakter informacyjny i nie mogą być wykorzystywane do samodzielnego leczenia. Koniecznie skonsultuj się z lekarzem!

Wcześniej dentyści nie przejmowali się szczególnie uczuciami pacjentów na fotelu.

Obecnie istnieje wiele metod znieczulenia miejscowego, które pozwalają leczyć zęby o dowolnej złożoności bez bólu i strachu.

Nowoczesne leki przeciwbólowe pozwalają zablokować nieprzyjemne doznania nie tylko dorosłym, ale także dzieciom.

Ponadto można je podawać w formie zastrzyku lub bez użycia igły.

Znieczulenie miejscowe polega na podaniu leku znieczulającego, dzięki któremu stopniowo zmniejsza się wrażliwość w danym obszarze wymagającym zabiegów stomatologicznych. Substancje czynne blokują impulsy przekazywane do mózgu przez zakończenia nerwowe.

W takim przypadku pacjent pozostaje przytomny i nie odczuwa bólu nawet podczas zabiegu. Zablokowanie zakończeń nerwowych powoduje jedynie uczucie drętwienia w okolicy, w którą wstrzyknięto lek.

Wskazania

Być może łatwiej byłoby wymienić zabiegi stomatologiczne, które wykonuje się bez uśmierzania bólu. Znieczulenie miejscowe stosuje się:

• podczas leczenia zaawansowanej próchnicy;
• przed usunięciem systemu korzeniowego lub zęba jako całości;
• podczas leczenia paradontozy;
• w leczeniu procesów zapalnych i ognisk ropnych;
• do leczenia zapalenia nerwu twarzowego;
• gdy niemożliwe jest wykonanie skomplikowanych operacji w znieczuleniu ogólnym.

Warto zwrócić uwagę na osobistą chęć pacjenta skorzystania ze znieczulenia miejscowego, nawet w przypadkach, w których można się bez niego obejść. Ulga w bólu tłumi uczucie strachu przed nieprzyjemnymi doznaniami.

Cechy funkcjonalne, ich pozytywne i negatywne cechy.

Przyjdź jeśli interesuje Cię cena chirurgicznej korekcji zgryzu.

Pod tym adresem znajdziesz szczegółową instrukcję obsługi ultradźwiękowej szczoteczki do zębów Megasonex.

Przeciwwskazania

Lek do znieczulenia miejscowego należy dobierać indywidualnie dla każdego pacjenta. W końcu istniejące leki przeciwbólowe, podobnie jak inne leki, mają pewne przeciwwskazania.

Dlatego przed wykonaniem zastrzyku specjalista musi upewnić się, czy u pacjenta nie występuje reakcja alergiczna na leki lub choroby współistniejące.

Znieczulenie miejscowe nie jest odpowiednie dla pacjentów:

• miałeś udar lub zawał serca mniej niż sześć miesięcy temu;
• z indywidualną nietolerancją środków przeciwbólowych.

Dentyści przestrzegają pewnych ograniczeń, jeśli:

• pacjent cierpi na choroby tarczycy, cukrzycę, co nie pozwala na stosowanie leków zawierających składniki zwężające naczynia krwionośne;
• w przeszłości występowały patologie serca lub nadciśnienie tętnicze. W takim przypadku znieczulenie miejscowe zawierające epinefrynę w dawce większej niż 1:200 000 jest przeciwwskazane u pacjentów;
• Astma oskrzelowa wymaga leczenia. Środek przeciwbólowy w tym przypadku nie powinien zawierać dwusiarczku sodu, który jest środkiem konserwującym.

Odmiany

Można znieczulić określony obszar jamy ustnej poprzez wstrzyknięcie lub oddziaływanie na zakończenia nerwowe w sposób nie polegający na nakłuwaniu tkanki przyzębia.

Aplikacja

Metoda ta umożliwia tymczasowe znieczulenie leczonego obszaru poprzez powierzchowne nałożenie na błonę śluzową jamy ustnej maści lub sprayu. Lek nakłada się na tkankę poprzez nałożenie wacika na dziąsło.

Znieczulenie aplikacyjne pozwala uzyskać natychmiastowy efekt. Czasami ten rodzaj środka przeciwbólowego stosuje się w celu zmniejszenia dyskomfortu związanego z przyszłym zastrzykiem.

Najczęściej jednak przed profesjonalnym oczyszczeniem lub otwarciem ropni znajdujących się na powierzchni dziąseł stosuje się spraye lub maści.

Infiltracja

Lek podaje się poprzez wstrzyknięcie w górną okolicę korzenia zęba. W tym przypadku zastrzyk podaje się zarówno od strony językowej (wewnętrznej), jak i zewnętrznej strony dziąseł.

W tym przypadku wprowadzona kompozycja stopniowo rozprzestrzenia się do wewnętrznej jamy zęba.

Eksperci najczęściej stosują tę metodę łagodzenia bólu. Dentyści stosują znieczulenie infiltracyjne w leczeniu próchnicy, zapalenia miazgi i innych chorób zębów.

Więcej informacji na temat znieczulenia nasiękowego u dzieci można znaleźć w filmie.

Konduktor

Ulgę w bólu osiąga się poprzez wprowadzenie aktywnej kompozycji do otaczającej tkanki nerwowej, dzięki czemu blokowane są impulsy bólowe przekazywane do mózgu. Znieczulenie rozprzestrzenia się nie tylko przez tkanki, ale także wzdłuż samego nerwu.

Z reguły w stomatologii technikę tę stosuje się do manipulacji w dolnej części jamy ustnej.

Lokalny śródwięzadłowy (śródwięzadłowy).

Wstrzyknięcie wykonuje się w więzadło przyzębia. Dziąsła są wyszczerbione po obu stronach błony śluzowej.

Różnica między znieczuleniem śródwięzadłowym polega na natychmiastowym działaniu leku. Dlatego w stomatologii dziecięcej często stosuje się znieczulenie śródwięzadłowe.

Warto zaznaczyć, że lek podaje się zarówno za pomocą igły, jak i zmniejszonego wkładu. W leczeniu chorób jamy ustnej u dorosłych technikę tę można łączyć z innymi metodami łagodzenia bólu.

śródkostne

Znieczulenie stosowane jest przy krótkotrwałych zabiegach stomatologicznych, gdyż w porównaniu z innymi metodami uśmierzania bólu, jego czas trwania nie jest długotrwały.

Wstrzyknięcie wykonuje się w kość gąbczastą pomiędzy dwoma sąsiednimi zębami. Główną cechą tej techniki jest to, że policzki i usta pacjenta nie drętwieją. Dlatego też po zakończeniu działania leku nie występują żadne nieprzyjemne odczucia i dyskomfort.

Aby zmniejszyć czułość zastrzyku, dentyści z reguły wykonują wstępne znieczulenie.

Na filmie możesz zobaczyć, jak działa łagodzenie bólu za pomocą znieczulenia śródkostnego.

Trzon

Ta metoda łagodzenia bólu jest przeprowadzana wyłącznie w stacjonarnym oddziale stomatologicznym. Najdłużej działa znieczulenie.

Ponadto zastrzyk wykonuje się nie w jamie ustnej, ale w obszarach podstawy czaszki. Blokowanie impulsów z zakończeń nerwowych odbywa się natychmiastowo w całej szczęce dolnej lub górnej.

Wskazaniami do tak silnego łagodzenia bólu są:

• złożone interwencje chirurgiczne;
• urazy kości twarzy;
• nerwoból;
• zespół nieznośnego bólu.

Dla dzieci

Wszystkie leki stosowane w pediatrycznej anestezjologii miejscowej w takim czy innym stopniu szkodzą małemu organizmowi. Młodsi pacjenci są szczególnie wrażliwi na działanie leków przeciwbólowych.

Wcześniej lidokainę i nowokainę stosowano w celu blokowania impulsów z zakończeń nerwowych. Obecnie Mepivacaine i Aricaine mają najkrótszą listę skutków ubocznych.

Jeśli mówimy o rodzajach stosowanych znieczuleń, to głównie w stomatologii dziecięcej stosuje się metody aplikacyjne, śródwięzadłowe, infiltracyjne i przewodzeniowe.

Notatka! Ze względu na lęki i niedojrzałą psychikę dziecko może stracić przytomność podczas zastrzyku na fotelu dentystycznym. Nie należy przypisywać reakcji organizmu dziecka nieprofesjonalizmowi specjalisty.

Narkotyki

We współczesnej stomatologii stosowane są następujące leki:

1. Ultrakaina. Lek produkowany jest pod trzema rodzajami etykiet: „D”, „DS” i „DS Forte”. Dwa ostatnie wyróżniają się zwiększonym stężeniem składnika zwężającego naczynia krwionośne - epinefryny. Pod etykietą „D” francuski producent wytwarza produkt bez konserwantów i środków zwężających naczynia.
2. Ubistezin. Pod względem składu składników aktywnych lek jest analogiem Ultracaine. Środek znieczulający produkowany jest w Niemczech i dostępny jest w różnych dawkach głównych składników.
3. Septanest. Posiada znaczne stężenie konserwantów. Dlatego jego podaniu dość często towarzyszy reakcja alergiczna.
4. Skadonest. Lek zawiera do 3% mepiwakainy. W znieczuleniu produkowanym we Francji całkowicie nie ma środków zwężających naczynia krwionośne i konserwantów, dlatego lek jest odpowiedni dla pacjentów, którzy potrzebują ograniczeń co do składu.

Możliwe komplikacje

Z pozoru zwykły zastrzyk może skutkować szeregiem przykrych konsekwencji. Wśród nich są:

1. Złamanie igły. Pomimo tego, że element instrumentu wstrzykującego wykonany jest z wytrzymałego metalu, w przypadku nagłego ruchu pacjenta jego część może pozostać w błonie śluzowej lub okostnej. Warto zaznaczyć, że prawdopodobieństwo usunięcia małego fragmentu metalu bez komplikacji jest znacznie większe niż w przypadku usunięcia części elementu wstawionego na całej jego długości.
2. Możliwość infekcji. Współczesna stomatologia pozwoliła ograniczyć do minimum prawdopodobieństwo wystąpienia tego powikłania poprzez stosowanie jednorazowych strzykawek. Jednakże znieczulenie wstępnie zakażonego obszaru jamy ustnej może skutkować zakażeniem obszaru zdrowego na skutek wypychania bakterii chorobotwórczych przez środek znieczulający.
3. Krwiak lub siniak. Powikłania wynikają z przedostania się naczyń krwionośnych do tkanek, co najczęściej obserwuje się podczas znieczulenia przewodowego.
4. Obrzęk tkanek. Powikłanie występuje, gdy występuje indywidualna nietolerancja składników leku.
5. Utrata czucia. Czasami zablokowanie przekazywania impulsów do mózgu przez zakończenia nerwowe trwa kilka dni lub tygodni ze względu na uszkodzenie nerwów.
6. Pieczenie lub ból podczas podawania środka znieczulającego. Nieprzyjemna, tymczasowa reakcja jest całkowicie bezpieczna dla organizmu pacjenta.
7. Skurcze mięśni żucia lub szczękościsk. Powikłaniem jest niemożność pełnego otwarcia jamy ustnej. Zjawisko to występuje na skutek uszkodzenia mięśni lub naczyń krwionośnych znajdujących się w dole podskroniowym i z reguły ustępuje w ciągu 2-3 dni bez jakiejkolwiek interwencji.
8. Uszkodzenie tkanek miękkich. Ze względu na brak czucia w języku i niektórych mięśniach twarzy pacjenci, zwłaszcza dzieci, mogą przygryźć wargę lub policzek. Dlatego zaleca się powstrzymanie się od jedzenia do czasu całkowitego ustąpienia działania leku.

Przynajmniej na dzień przed wizytą u specjalisty należy zaprzestać picia napojów alkoholowych. Alkohol etylowy, będący głównym składnikiem tego produktu, zmniejsza skuteczność wielu technik znieczulenia miejscowego.

Jeżeli w przeddzień wizyty u dentysty pojawił się silny stres, warto na noc zażyć środek uspokajający – walerianę lub ekstrakt afobazolu.

Lepiej odłożyć leczenie stomatologiczne, jeśli podczas ARVI jesteś osłabiony. Nie zaleca się wykonywania zabiegów stomatologicznych w dni miesiączki. W tym okresie obserwuje się zwiększoną pobudliwość nerwową.

Ponadto operacja w „dniach krytycznych” dla pacjentów może skutkować przedłużonym krwawieniem.